Mga paraan ng paggamot para sa melanosis ng colon. Ano ang melanosis ng colon at bakit ito mapanganib?Mga komplikasyon at kahihinatnan ng melanosis ng colon

Melanosis

Ang melanosis (Greek melas, melanos black, dark + -osis; synonyms melanopathy) ay isang focal o diffuse na akumulasyon ng melanin pigment sa mga organo o tissue. Mayroong physiological melanosis, na karaniwang sinusunod sa ilang mga karera, at pathological, na maaaring congenital o nakuha. Ang pathological melanosis ay maaaring maobserbahan sa mga organo na karaniwang naglalaman ng melanin (halimbawa, balat, mga mata), gayundin sa mga tisyu na karaniwang walang melanin inclusions, halimbawa, sa mucous membrane ng esophagus (color table, vol. 15). , figure 1), bituka . Kasama sa pathological congenital melanosis ang mga pigment spot, pigmented skin nevi at nevus-melanosis syndromes.

Ang pagbuo ng mga akumulasyon ng melanocytes sa dermis at submucosa, ang pagtagos ng melanin (tingnan ang buong katawan ng kaalaman) mula sa basal na layer ng epidermis ay humahantong sa paglitaw ng mga pigment spot ng balat at mauhog na lamad, halimbawa, sa Peutz- Jeghers syndrome (tingnan ang buong katawan ng kaalaman Peutz-Jeghers syndrome), pigmented xeroderma (tingnan ang buong katawan ng kaalaman Xeroderma pigmentosa) at iba pa

Kasama sa congenital melanosis ang higanteng pigmented nevi (tingnan ang buong katawan ng kaalaman Neva c), na, dahil sa mga kakaiba ng kanilang lokalisasyon at uri, ang iba't ibang mga may-akda ay makasagisag na naghahambing, halimbawa, sa isang swimsuit ("bathing trunk"), isang vest, isang kwelyo, atbp. Sa ilang mga kinatawan ng mga mamamayang Asyano, 1-2 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga lugar ng kulay abo-asul o slate na kulay ay lumilitaw sa balat - ang tinatawag na Mongolian spot, na kadalasang matatagpuan sa sacral na rehiyon, sa limbs, mas madalas sa mauhog lamad at sa pamamagitan ng 3-4 taong gulang, bilang isang panuntunan, nawawala.

Ang mga neurodermal at oculodermal nevus-melanosis syndromes ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng melanin sa balat, gayundin sa iba pang mga organo at tisyu.

Ang Neurodermal Melanosis (mga kasingkahulugan: eksklusibong melanoblastosis, congenital neurocutaneous melanoblastosis) ay inilarawan noong 1941 ni A. Touraine; ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pigmentation ng balat, pia mater at utak, ay minana sa isang nangingibabaw na paraan at madalas na bubuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa kasong ito, maaaring mayroong higanteng nevi o maraming maliliit na birthmark sa balat, ang paglaganap ng mga selula ng nevus na may pagbuo ng melanin ay nangyayari sa pia mater ng utak, at sa sangkap ng utak (sa mga olibo, sa base. ng utak, sa thalamus, hippocampus, at iba pa) mayroong mga perivascular accumulations ng melanophores. Laban sa background ng neurodermal melanosis, maaaring bumuo ng malignant melanoma (tingnan ang buong katawan ng kaalaman); isang kumbinasyon ng neurodermal melanosis na may neurofibromatosis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), pagkasayang ng kalamnan, spina bifida (tingnan ang buong katawan ng kaalaman) ay inilarawan.

Ang Oculodermal Melanosis ay inilarawan noong 1938 nina Ota at Ito (Melanosis Ota, Ito); ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tagpi-tagpi na kulay abo-asul na kulay ng sclera at balat ng mukha sa lugar ng sumasanga ng trigeminal nerve. Maaaring kumalat ang pigmentation sa balat ng tainga, ilong, panlabas na auditory canal, mandibular region, lateral surfaces ng leeg, dibdib, mucous membrane ng oral cavity, ilong, tympanic cavity, pati na rin ang conjunctiva, cornea, fundus, optic papilla, optic nerve. Ang Oculodermal syndrome ay nangyayari nang mas madalas sa mga karera na naiiba sa pigmented na kulay ng balat, pangunahin sa mga kababaihan; umiiral mula sa sandali ng kapanganakan o lumilitaw sa panahon ng pagdadalaga. Laban sa background ng oculodermal melanosis, ang mga melanoma ng balat at utak ay maaaring mangyari.

Ang nakuha na pathological melanosis ay kadalasang nauugnay sa dysfunction ng endocrine glands (adrenal glands, pituitary gland at iba pa), ang autonomic nervous system at iba pa. Ang nagkakalat na melanosis ng balat at mauhog na lamad ay sinusunod na may adrenocortical insufficiency (tingnan ang Addison's disease), Itsenko- Cushing's disease (tingnan ang buong buod na kaalaman Itsenko-Cushing disease), acromegaly (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), Graves' disease, pinsala sa hypothalamus, na may melanoma, bilang resulta ng talamak na pagkalasing sa hydrocarbons, ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagbubuntis sa anyo ng chloasma (tingnan ang buong katawan ng kaalaman).

Mayroong pigmentation na sanhi ng pagkalasing, halimbawa, salvarsan, bismuth, paghahanda ng ginto, pilak, tingga at iba pa; kabilang ito sa grupo ng false melanosis, o tinatawag na pseudomelanosis.

Ang melanosis ng balat (mga kasingkahulugan na melasma) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing nagkakalat na hyperpigmentation ng balat na sanhi ng pagtitiwalag ng melanin.

Ang mga sumusunod na uri ay nakikilala: uremic melanosis ng balat, na bubuo sa talamak na pagkabigo sa bato; cachectic melanosis ng balat, naobserbahan, halimbawa, sa malubhang anyo ng tuberculosis; endocrine Melanosis ng balat - na may dysfunction ng pituitary gland, adrenal glands at iba pa; hepatic melanosis ng balat - na may cirrhosis at iba pang mga sakit sa atay; nakakalason na Melanosis ng balat (arsenic) - na may pangmatagalang paggamit ng mga arsenic na gamot; nakakalason reticular - nauugnay sa hydrocarbon intoxication at photosensitivity. Ang nakakalason na reticular melanosis ng balat ay nahahati sa Riehl melanosis, nakakalason na lichenoid at bullous Habermann-Hoffmann, reticular poikiloderma ng Siwatt; itinuturing ng maraming may-akda na ang mga uri ng melanosis na ito ay iba't ibang yugto lamang ng proseso. Mayroon ding melanosis ng mga kuko - melanonychia, sanhi ng pagkakalantad sa, halimbawa, tannins, acids, at sinusunod din sa diabetes mellitus, hyperthyroidism, pagbubuntis, at iba pa.Minsan nangyayari ang congenital melanosis ng mga kuko.

Sa nakakalason na reticular melanosis ng balat, ang pinakamalaking etiological na kahalagahan ay ang impluwensya ng hydrocarbons, pangunahin na naphthenic, mas madalas na karbon (mga langis ng motor, gasolina, kerosene, toluene, resins at iba pa). Sa pathogenesis ng melanosis ng balat, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng dysfunction ng endocrine glands, autonomic neuroses, malnutrisyon, hypovitaminosis (pangunahin ang C at group B), at pagtaas ng photosensitivity.

Ang nakakalason na reticular melanosis ng balat ay unti-unting bubuo: sa simula ng sakit, ang katamtamang pamumula ng mga nakalantad na lugar ng balat (mukha, leeg, mga bisig) ay lumilitaw, kung minsan ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam, init o pangangati. Kasunod nito, ang hyperpigmentation ng balat ng isang kulay-abo na kayumanggi (slate) na kulay ay lilitaw, unang mata, at pagkatapos ay nagkakalat, na kumakalat sa mga saradong lugar ng balat (balikat, kilikili, hita, katawan). Unti-unti, ang follicular hyperkeratosis (lalo na binibigkas sa flexor surface ng forearms), mga lugar ng skin pseudoatrophy (manipis na natitiklop, nakapagpapaalaala ng gusot na tissue paper), katamtamang pagbabalat, at telangiectasias ay lumilitaw sa mga apektadong lugar. Ang mga pangkalahatang klinikal na pagpapakita ng melanosis ng balat ay maaaring kahinaan, kahinaan, madaling pagkapagod, pagkawala ng gana, pagkahilo, pananakit ng ulo, bradycardia, hypotension, pagbaba ng timbang at iba pa.

Ang paggamot - pangkalahatang pagpapalakas at pagpapasigla - ay isinasagawa kasama ang mga bitamina C at B complex, prednisone, dexamethasone, triamsinalone, urbazone, polcortolone at iba pa. Panlabas na mag-apply ng mga cream na "Melan", "Achromin", puting mercury o salicylic ointment. Ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pag-iwas sa nakakalason na reticular melanosis ng balat ay binubuo ng pagsunod sa mga sanitary at hygienic na pamantayan at pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga hydrocarbon.

Ang precancerous melanosis ni Dubreuil ay unang inilarawan noong 1890 ni J. Hutchinson. Ang etiology at pathogenesis ay hindi alam. Ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay mas madalas na apektado.

Sa simula ng sakit, lumilitaw ang isang maliit, hindi regular na hugis na brown pigment spot sa balat ng mukha, kadalasan sa dibdib, kamay, at sa mauhog na lamad ng oral cavity. Ang nabuong sugat ay may hitsura ng isang lugar na may sukat mula 2 hanggang 6 na sentimetro ang lapad na may malabo, hindi pantay na mga tabas at isang hindi pantay na kulay na ibabaw, na may mga lugar na kayumanggi, kulay abo, itim, at mala-bughaw na kulay. Ang pattern ng balat sa mga apektadong lugar ay kadalasang mas magaspang, at ang pagkalastiko ng sugat ay nababawasan.

Histologically, ang stratified squamous epithelium ay lumapot dahil sa acanthotic growths; malalaking melanocytes na may vacuolated nuclei, isang malawak na zone ng cytoplasm, at isang malaking bilang ng mga melanin granules ay matatagpuan nang isa-isa o sa mga grupo sa basal layer. Sa dermis mayroong isang moderately binibigkas na lymphoplasmacytic infiltration.

Karaniwang ginagawa ang differential diagnosis gamit ang senile keratoma (tingnan ang senile keratoma) at pigmented basal cell carcinoma (tingnan ang buong katawan ng kaalaman).

Ang paggamot ay kirurhiko. Gayunpaman, kapag naglo-localize ng mga sugat sa mukha, ang close-focus na radiotherapy (tingnan ang buong kaalaman) at cryodestruction (tingnan ang buong katawan ng kaalaman Cryosurgery) ay minsan ginagamit para sa mga layuning kosmetiko. Ang pagbabala ay kanais-nais sa napapanahong paggamot. Sa ibang mga kaso, maraming mga may-akda ang nagpapansin ng malignancy na may pag-unlad ng malignant melanoma sa humigit-kumulang 40% ng mga kaso.

Ang bituka melanosis ay ang pagtitiwalag ng brown pigment sa bituka mucosa. Una itong inilarawan noong 1829 ni J. Cruvelier. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa katandaan, pangunahin sa mga kababaihan, na may mga malalang sakit na sinamahan ng paninigas ng dumi. Ang mga malubhang anyo ng bituka melanosis ay nangyayari, ayon sa ilang mga may-akda, sa 1-3 kaso sa bawat 1000 na autopsy. Ang bituka melanosis ay maaaring lalo na binibigkas sa mga sakit ng atay at pancreas, at sa colon cancer - sa mga lugar ng pader nito na matatagpuan malapit sa tumor. Sa ilang mga kaso, ang melanosis ng lahat ng bahagi ng malaking bituka ay nabanggit, lalo na ang cecum, pataas at nakahalang colon, at ang apendiks. Minsan ang melanosis ng ileum at mesenteric lymph nodes ay nangyayari; Maaaring mangyari ang nakahiwalay na melanosis ng apendiks.

Sa macroscopically, na may melanosis ng bituka, ang focal o diffuse staining ng colon mucosa ay sinusunod sa kayumanggi, at sa ilang mga kaso, itim. Sa parehong oras, grupo (Peyer's patches) at nag-iisa lymph, bituka follicles panatilihin ang kanilang normal na kulay.

Sa mikroskopiko, ang mga pagsasama ng melanin (larawan) ng mapusyaw na dilaw, kayumanggi at itim na kulay, pati na rin ang mga lipid at mucopolysaccharides ay matatagpuan sa cytoplasm ng malalaking mononuclear macrophage ng sariling layer ng mucous membrane. Ang pagbuo ng mga pagsasama ng melanin, ayon sa ilang mga may-akda, ay nauugnay sa mga hyperplastic na pagbabago sa enterochromaffin apparatus ng colon. Ang mga pagsasama ng melanin ay malakas na argentophilic, hindi naglalaman ng bakal, nagbibigay ng mga positibong reaksyon - Schmorl at diazonium, at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng acid phosphatase.

Ang electron microscopy sa cytoplasm ng mga macrophage, bilang karagdagan sa mga butil ng pigment, ay nagpapakita ng mga istrukturang tulad ng myelin at lysosomal na siksik na katawan. Bilang resulta ng pagkasira ng mga macrophage, lumilitaw ang mga deposito ng extracellular pigment.

Sa paunang yugto at may banayad na kalubhaan ng bituka melanosis, ang mga macrophage ay matatagpuan higit sa lahat sa base ng bituka crypts, na may katamtamang pinsala - sa bituka villi ng mauhog lamad, na may matinding pinsala - sa submucosa at muscular layer ng bituka. , sa mesenteric lymph nodes. Sa mauhog lamad ng colon, ang mga hyperplastic na pagbabago na may mga palatandaan ng hypersecretion ay nabanggit, pati na rin ang edema at plasma cell infiltration ng sarili nitong layer.

Klinikal, ang larawan ay kadalasang dahil sa mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng endoscopic na pagsusuri.

Ang paggamot ay nagpapakilala.

Ang pagbabala ay kanais-nais.

Tingnan ang buong katawan ng kaalaman Pigmentation.

Sigurado ka tiyak na hindi nasisiyahan sa pag-asang mawala sa mundong ito magpakailanman? Hindi mo ba nais na tapusin ang iyong buhay sa anyo ng isang kasuklam-suklam na nabubulok na organikong masa na nilalamon ng mga libingan na uod na umaaligid dito? Gusto mo bang bumalik sa iyong kabataan at mamuhay ng panibagong buhay? Magsimula muli? Itama ang mga pagkakamaling nagawa? Gawing totoo ang mga hindi natutupad na pangarap? Sundan ang link na ito:

Ang melanosis ng colon ay isang labis na akumulasyon ng lipofuscin sa mga dingding ng organ na ito. Ang huli ay isang tiyak na pangkulay na pigment na, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ay synthesize sa lahat ng mga tisyu. Dapat pansinin na ang melanosis ay isang benign na sakit, na, gayunpaman, ay dapat tratuhin, dahil ito ang gagawing posible upang mapanatili ang perpektong kalusugan ng buong gastrointestinal tract.

Mga sanhi at sintomas ng melanosis

Tulad ng nabanggit na, ang nangungunang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng melanosis ay isang pagtaas sa dami ng lipofuscin. Ang iba pang mga kadahilanan ay sa halip ay nakakapukaw ng mga proseso na, sa ilalim ng isang tiyak na hanay ng mga pangyayari, ay maaaring humantong sa pagbuo ng tiyak na ipinakita na estado.

Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang talamak na tibi. Ang pormulasyon na ito ay dapat na maunawaan bilang pagkakaroon ng dumi ng mas mababa sa dalawang beses sa isang linggo. Ang kundisyong ito ay dapat na obserbahan nang hindi bababa sa tatlong buwan - ito ay naghihikayat ng mga seryosong pagbabago sa paggana ng katawan, kabilang ang melanosis.

Susunod, dapat mong bigyang-pansin ang pangmatagalang paggamit ng mga laxative na bahagi, sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang panahon ng apat na buwan o higit pa. Ang mga bahagi na nag-aambag sa naturang mga pagbabago ay dapat nasa kategorya ng mga anthraglycosides, iyon ay, mga bahagi ng pinagmulan ng halaman - ito ay mga derivatives ng senna, joster, at rhubarb.

Sa ilalim ng impluwensya ng ipinakita na mga kadahilanan, ang mga pagbabago sa kondisyon at pigmentation ng colon ay nabanggit. Siyempre, ang mga prosesong ito ay hindi maaaring ngunit sinamahan ng ilang mga sintomas, na sa ilang mga sitwasyon ay medyo mahirap bigyang-pansin.

Ang katotohanan ay ang melanosis ay halos palaging nangyayari nang walang anumang binibigkas na mga pagpapakita at nasuri bilang bahagi ng isang regular na pagsusuri.

Kasama sa mga sintomas ang dysfunction ng bituka, na unti-unting nagsisimula at lumalaki sa loob ng ilang buwan. Susunod, ang mga eksperto ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga palatandaan na nauugnay sa bahagyang colonic obstruction. Kaya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa masakit na sakit sa lugar ng tiyan, pagdurugo ng bahaging ito ng katawan, kakulangan ng patuloy na pag-alis ng mga gas at patuloy na paninigas ng dumi. Siyempre, ang lahat ng mga sintomas na ito ay napakabihirang nabuo sa parehong oras, kaya ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga ito, na hindi makapaghinala ng melanosis ng colon.

Sa parehong kaso, kapag ang pag-unlad ng melanosis ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga sangkap na panggamot, lalo na ang mga laxatives, pagkatapos ng kanilang pag-aalis ang kondisyon ay maaaring unti-unting mawala. Isinasaalang-alang ang lahat ng ito, nais kong bigyang pansin ang partikular na kahalagahan ng pagsasaalang-alang sa lahat ng hindi pangkaraniwang sintomas. Ito ang gagawing posible upang makagawa ng diagnosis sa oras at, nang naaayon, magsimula ng isang kurso sa rehabilitasyon.

Diagnosis at paggamot


Maraming mga instrumental na pamamaraan ang ginagamit upang makagawa ng diagnosis: irrigoscopy, pagsusuri sa X-ray gamit ang barium, fibrocolonoscopy, at biopsy ng lugar ng problema ng bituka.
Bilang karagdagan, kasama sa pagsusuri ang:

  1. pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng hindi lamang ang pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanyang malapit na mga kamag-anak sa dugo;
  2. pagsusuri ng pasyente, lalo na pagsusuri sa kondisyon ng balat at palpation. Ang huli ay ginagawang posible upang matukoy ang antas ng sakit sa ilang mga lugar ng peritoneum;
  3. pangkalahatang pagsusuri ng dumi ng tao.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang konsultasyon sa isang therapist o proctologist upang makagawa ng tamang diagnosis. Pagkatapos nito, maaari kang magsimula ng isang buong kurso sa pagbawi, na mas mainam na isagawa sa paunang yugto ng pag-unlad ng melanosis ng malaking bituka.

Mahalagang tandaan na ang therapy bilang tulad ay hindi kinakailangan sa sitwasyong ito. Tulad ng nabanggit kanina, kung ang paggamit ng ilang mga herbal na sangkap ay itinigil sa isang napapanahong paraan, ang mga sintomas ay magsisimulang humupa, gayundin ang mga pagbabago sa pisyolohikal.

Kasabay nito, kinakailangan na gumawa ng ilang karagdagang mga hakbang na mag-normalize ng dumi, na napakahalaga para sa pinakamainam na paggana ng buong gastrointestinal tract.

Sa kasong ito, ang therapy ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng isang espesyal na rehimen ng tubig, kung saan mariing inirerekumenda na uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng tubig sa loob ng 24 na oras. Ang pinakamahalagang elemento ay ang pagsunod sa nutrisyon sa pandiyeta. Iginigiit ng mga eksperto na kumain ng fermented milk products, sariwang pana-panahong gulay at prutas, at mga pagkaing mayaman sa fiber. Ang huli ay dapat magsama ng buong butil na tinapay at bran.

Inirerekomenda, bukod sa iba pang mga bagay, na mag-ehersisyo nang madalas hangga't maaari upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Bilang karagdagan, itinuturo ng mga doktor na ang paggamit ng tinatawag na bulk laxatives o bulking agent ay makakatulong na makayanan ang melanosis ng colon at may problemang dumi. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga partikular na hibla ng pandiyeta na bumubuo ng dami at pagpuno sa lugar ng tumbong. Dahil dito, ang lahat na may kaugnayan sa proseso ng pagdumi ay na-normalize, ang mga naturang sangkap ay kinabibilangan ng mga sangkap na naglalaman ng psyllium seed husk.

Sa kabila ng kaaya-ayang katangian ng ipinakitang kondisyon, na may huli na pagsisimula ng therapy o kawalan nito, maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon o kritikal na kahihinatnan. Maiiwasan mo lamang ang mga ito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng melanosis ng colon

Kabilang sa mga ganitong proseso, una sa lahat, ang mga kondisyong nauugnay sa colonic obstruction. Ang mga ito ay matalim na masakit na mga sensasyon sa tiyan, bloating, may problema o walang produksyon ng gas at isang matagal na kawalan ng dumi. Malaki rin ang mga panganib dahil ang melanosis ay kadalasang sinasamahan ng isang uri ng oncology tulad ng colorectal cancer sa colon area.

Kaya, mahalagang simulan ang paggamot para sa melanosis sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang lahat ng mga prosesong ito, pati na rin gawing normal ang paggana ng gastrointestinal tract.

Mahalaga!

PAANO MABABAWASAN ANG RISK NG CANCER?

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 9 na gawain ang natapos

Impormasyon

KUMUHA NG LIBRENG PAGSUSULIT! Salamat sa mga detalyadong sagot sa lahat ng mga tanong sa pagtatapos ng pagsusulit, maaari mong BAWASAN ang posibilidad ng sakit nang maraming beses!

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Pagsubok sa paglo-load...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

    1.Maaari bang maiwasan ang cancer?
    Ang paglitaw ng isang sakit tulad ng kanser ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Walang sinuman ang makatitiyak ng kumpletong kaligtasan para sa kanyang sarili. Ngunit lahat ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang malignant na tumor.

    2.Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
    Ganap, tiyak na ipagbawal ang iyong sarili sa paninigarilyo. Pagod na ang lahat sa katotohanang ito. Ngunit ang pagtigil sa paninigarilyo ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay nauugnay sa 30% ng mga pagkamatay mula sa kanser. Sa Russia, ang mga tumor sa baga ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa mga tumor ng lahat ng iba pang mga organo.
    Ang pag-alis ng tabako sa iyong buhay ay ang pinakamahusay na pag-iwas. Kahit na hindi ka naninigarilyo ng isang pakete sa isang araw, ngunit kalahating araw lamang, ang panganib ng kanser sa baga ay nabawasan na ng 27%, gaya ng natuklasan ng American Medical Association.

    3. Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?
    Mas madalas tingnan ang mga kaliskis! Ang sobrang libra ay makakaapekto ng higit pa sa iyong baywang. Natuklasan ng American Institute for Cancer Research na ang labis na katabaan ay nagtataguyod ng pag-unlad ng mga tumor ng esophagus, bato at gallbladder. Ang katotohanan ay ang adipose tissue ay hindi lamang nagsisilbi upang mapanatili ang mga reserbang enerhiya, mayroon din itong secretory function: ang taba ay gumagawa ng mga protina na nakakaapekto sa pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan. At ang mga sakit sa oncological ay lumilitaw laban sa background ng pamamaga. Sa Russia, iniuugnay ng WHO ang 26% ng lahat ng kaso ng cancer sa labis na katabaan.

    4. Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
    Gumugol ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang linggo na pagsasanay. Ang isport ay nasa parehong antas ng wastong nutrisyon pagdating sa pag-iwas sa kanser. Sa Estados Unidos, ang ikatlong bahagi ng lahat ng pagkamatay ay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi sumunod sa anumang diyeta o nagbigay-pansin sa pisikal na ehersisyo. Inirerekomenda ng American Cancer Society na mag-ehersisyo ng 150 minuto sa isang linggo sa isang katamtamang bilis o kalahati ng mas maraming ngunit sa isang masiglang bilis. Gayunpaman, ang isang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrition and Cancer noong 2010 ay nagpapakita na kahit 30 minuto ay maaaring mabawasan ang panganib ng kanser sa suso (na nakakaapekto sa isa sa walong kababaihan sa buong mundo) ng 35%.

    5.Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
    Mas kaunting alak! Ang alak ay sinisisi sa sanhi ng mga tumor sa bibig, larynx, atay, tumbong at mga glandula ng mammary. Ang ethyl alcohol ay nasira sa katawan sa acetaldehyde, na pagkatapos ay na-convert sa acetic acid sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme. Ang acetaldehyde ay isang malakas na carcinogen. Ang alkohol ay lalong nakakapinsala para sa mga kababaihan, dahil pinasisigla nito ang paggawa ng mga estrogen - mga hormone na nakakaapekto sa paglaki ng tisyu ng dibdib. Ang labis na estrogen ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa suso, na nangangahulugan na ang bawat dagdag na paghigop ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit.

    6. Aling repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
    Mahalin ang broccoli. Ang mga gulay ay hindi lamang nakakatulong sa isang malusog na diyeta, ngunit nakakatulong din ito sa paglaban sa kanser. Ito rin ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon para sa malusog na pagkain ay naglalaman ng panuntunan: kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mga gulay at prutas. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga gulay na cruciferous, na naglalaman ng glucosinolates - mga sangkap na, kapag naproseso, nakakakuha ng mga katangian ng anti-cancer. Kasama sa mga gulay na ito ang repolyo: regular na repolyo, Brussels sprouts at broccoli.

    7. Ang pulang karne ay nakakaapekto sa kung aling organ cancer?
    Kung mas maraming gulay ang iyong kinakain, mas kaunting pulang karne ang inilalagay mo sa iyong plato. Kinumpirma ng pananaliksik na ang mga taong kumakain ng higit sa 500g ng pulang karne kada linggo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colorectal cancer.

    8. Alin sa mga iminungkahing remedyo ang nagpoprotekta laban sa kanser sa balat?
    Mag-stock ng sunscreen! Ang mga babaeng may edad na 18–36 ay lalong madaling kapitan ng melanoma, ang pinaka-mapanganib na uri ng kanser sa balat. Sa Russia, sa loob lamang ng 10 taon, ang saklaw ng melanoma ay tumaas ng 26%, ang mga istatistika ng mundo ay nagpapakita ng mas malaking pagtaas. Ang parehong kagamitan sa pangungulti at sinag ng araw ay sinisisi para dito. Ang panganib ay maaaring mabawasan sa isang simpleng tubo ng sunscreen. Ang isang 2010 na pag-aaral sa Journal of Clinical Oncology ay nakumpirma na ang mga taong regular na nag-aaplay ng isang espesyal na cream ay may kalahati ng saklaw ng melanoma kaysa sa mga nagpapabaya sa naturang mga pampaganda.
    Kailangan mong pumili ng isang cream na may proteksyon na kadahilanan ng SPF 15, ilapat ito kahit na sa taglamig at kahit na sa maulap na panahon (ang pamamaraan ay dapat na maging katulad ng ugali ng pagsipilyo ng iyong mga ngipin), at hindi rin ilantad ito sa mga sinag ng araw mula 10 a.m. hanggang 4 p.m.

    9. Sa palagay mo, nakakaapekto ba ang stress sa pag-unlad ng cancer?
    Ang stress mismo ay hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit pinapahina nito ang buong katawan at lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ipinakita ng pananaliksik na binabago ng patuloy na pag-aalala ang aktibidad ng mga immune cell na responsable sa pag-trigger ng mekanismo ng paglaban at paglipad. Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng cortisol, monocytes at neutrophils, na responsable para sa mga nagpapaalab na proseso, ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo. At tulad ng nabanggit na, ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.

    SALAMAT SA IYONG ORAS! KUNG ANG IMPORMASYON AY KAILANGAN, MAAARI KA MAG-IWAN NG FEEDBACK SA MGA COMMENT SA END NG ARTIKULO! MAGPAPASALAMAT KAMI SA IYO!

  1. Sa sagot
  2. May marka ng pagtingin

  1. Gawain 1 ng 9

    Maiiwasan ba ang cancer?

  2. Gawain 2 ng 9

    Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?

  3. Gawain 3 ng 9

    Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?

  4. Gawain 4 ng 9

    Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?

  5. Gawain 5 ng 9

    Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?

  6. Gawain 6 ng 9

    Aling repolyo ang tumutulong sa paglaban sa kanser?

Ang melanosis (kasingkahulugan ng melanopathy) ay isang labis na akumulasyon ng melanin pigment sa balat, organo at tisyu. Ang melanosis ay maaaring pisyolohikal (sa mga lahi na may maitim na kulay ng balat, kapag nalantad sa sikat ng araw, gayundin sa panahon ng pagbubuntis) at pathological, ibig sabihin, ang melanin ay labis na idineposito kung saan karaniwan itong matatagpuan nang normal, at lumilitaw sa mga organo kung saan Karaniwang hindi ito sinusunod ( mauhog lamad, utak).

Ang pathological melanosis ay maaaring congenital o nakuha. Kasama sa congenital melanosis ang: 1) bihirang reticular progressive melanosis (tingnan ang Xeroderma pigmentosa), na nauugnay sa pagtaas ng sensitivity ng balat sa ultraviolet rays; 2) ang eksklusibong melanoblastosis, na nangyayari sa mga bagong silang hanggang 1 buwan ng buhay, ay may likas na tumor at malamang na nauugnay sa mga metastases sa pamamagitan ng isang malignant na tumor na mayroon ang ina. Nagpapakita mismo bilang madilim na pigmentation ng balat; Ang mga deposito ng melanin ay sinusunod din sa nuclei ng nerve cells at sa substance ng utak. Ang nakuhang melanosis ay nagkakalat - kadalasang nakakaapekto sa balat (tingnan), focal - mga panloob na organo, lalo na ang mga bituka (na may talamak na tibi).

Ang melanosis ng colon ay isang sakit kung saan ang labis na dami ng lipofuscin ay ginawa sa mga dingding ng colon.

Ito ang pangalan ng isang espesyal na pigment na may mayaman na kulay kayumanggi. Karamihan sa tinang ito ay maaaring maipon sa mga gilid ng anus.

Totoo, hindi ito magdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng tao.

Bakit at paano nangyayari ang melanosis?

Dapat ay walang lipofuscin sa lining ng colon sa lahat. Kung ito ay lilitaw doon, ang isang sakit tulad ng melanosis ay bubuo.

Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa:

  • pag-inom ng mga gamot (anthraglycosides) na nagpapahusay ng colon peristalsis sa loob ng 4 na buwan o mas matagal pa;
  • paninigas ng dumi, na naging talamak na, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring pumunta sa banyo 1-2 beses lamang sa isang linggo.

Ang melanosis na nakakaapekto sa colon ay maaaring congenital o nakuha. Ang sakit ng unang anyo ay tinatawag na Pick's melanosis at lumilitaw kapag ang isang espesyal na brown pigment ay idineposito sa balat ng bata sa panahon ng intrauterine development.

Sa kasong ito, ang balat ng sanggol ay natatakpan ng mga batik. Ang sakit ng pangalawang anyo, iyon ay, nakuha, ay nangyayari pagkatapos ng kapanganakan at, sa turn, ay nahahati sa dalawang uri: nagkakalat at focal melanosis.

Ang sanhi ng isang nagkakalat na sakit, kung saan nagbabago ang kulay ng lahat ng mga tisyu at mga panloob na organo, ay ang sakit na Addison.

Ang katotohanan ay ang sakit na ito ay binubuo ng hindi sapat na produksyon ng mga hormone ng adrenal cortex.

Ito ay humahantong sa pagpapalabas ng labis na dami ng melanin ng mga tisyu ng katawan, at higit sa isang balat ang nagiging kayumanggi.

Ang mauhog lamad ng bibig at mata, pati na rin ang atay at iba pang mga organo, ay sumasailalim sa mga pagbabago.

Sa focal melanosis, maraming melanin ang naipon sa isang bahagi lamang ng katawan, halimbawa, sa colon o sa balat.

Ang mga tao ng lahing Aprikano ay nakatagpo ng pisyolohikal na anyo ng sakit na ito kapag ang kanilang balat ay nasusunog sa araw.

Ang pathological melanosis, na nangangahulugang mayroong mga paglihis mula sa pamantayan, kadalasang nakakaapekto sa colon o tumbong.

Sa karamihan ng mga kaso, ang melanosis, ang paggamot na hindi nangangailangan ng mga espesyal na hakbang, ay halos hindi nagpapakita ng sarili.

Samakatuwid, ito ay napansin na napakabihirang - sa mga sitwasyon kung saan ang mga pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng anumang iba pang mga sakit.

Bagaman kung minsan ang mga sintomas ng melanosis ng colon ay iniulat tulad ng:

  • may kapansanan sa dumi, na nagreresulta sa patuloy na paninigas ng dumi;
  • pagdumi isang beses lamang sa isang linggo;
  • masakit na paghila ng mga sensasyon sa tiyan;
  • pakiramdam na ang tiyan at bituka ay namamaga;
  • mahirap na pagpasa ng mga naipon na gas mula sa colon.

Hindi na kailangang mag-alala tungkol sa melanosis ng colon na dulot ng pag-inom ng maraming laxatives.

Ang sakit ay urong sa sandaling huminto ang pasyente sa pag-inom ng mga naturang gamot.

Paano natukoy at ginagamot ang sakit?

Upang matiyak na ang pasyente ay talagang may melanosis at hindi nagkakamali na magreseta sa kanya ng maling paggamot, isasaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga reklamong natanggap.

Kakailanganin niyang alamin kung gaano katagal naputol ang dumi ng pasyente. Tatanungin din ng espesyalista kung ano ang iniuugnay ng pasyente mismo sa hitsura ng paninigas ng dumi, bloating at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.

Pagkatapos nito, tatanungin siya kung ang ibang miyembro ng pamilya ay may parehong problema.

Kakailanganin mo ring makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa nutrisyon, dahil maraming mga sakit ang lumitaw nang tumpak dahil sa pagkonsumo ng ilang mga pagkain.

Kakailanganin mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa paggamit ng laxative upang matulungan ang iyong pagdumi.

Gayundin, dapat malaman ng doktor kung anong uri ng pamumuhay ang pinamumunuan ng kanyang pasyente - aktibo o laging nakaupo.

Ang diagnosis ng melanosis ng colon ay hindi kumpleto nang walang masusing pagsusuri sa pasyente. Una sa lahat, binibigyang pansin ng doktor ang kondisyon ng balat at mauhog na lamad.

Kung sila ay madilim sa kulay, kung gayon ang pasyente ay talagang may sakit na nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng mga hormone ng mga adrenal glandula.

Ngunit upang kumpirmahin ang diagnosis na ito, dapat maramdaman ng doktor ang tiyan ng pasyente at alamin kung saan siya nakakaramdam ng sakit, at pagkatapos ay hilingin sa kanya na kumuha ng pagsusuri sa dumi.

Anuman ang sakit, ang paggamot para dito ay hindi inireseta hanggang ang lahat ng pag-aaral ay nakumpleto.

Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang kumuha ng x-ray gamit ang isang contrast agent, na nagbibigay ng magandang visualization ng mga digestive organ.

Ang mga imahe na nakuha dito ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patency ng gastrointestinal tract at ang kondisyon ng mga panloob na dingding ng digestive organ, pati na rin makita ang posibleng mga deformation ng colon.

Bilang karagdagan sa fluoroscopic examination, ang isang pasyente na may pinaghihinalaang melanosis ay dapat sumailalim sa irrigoscopy.

Ito ay isang pagsubok kung saan ang isang contrast agent ay tinuturok sa colon at pagkatapos ay kinunan ng mga larawan.

Gamit ang mga ito, nakahanap ang doktor ng mga lugar kung saan ang malaking bituka ay kumikipot nang abnormal o may mga depekto sa mga dingding ng digestive organ. Sa kasong ito, ang espesyal na sangkap ay hindi maipapamahagi nang tama sa puwang ng bituka.

Bago ang pasyente ay inireseta ng paggamot, kailangan niyang sumailalim sa isang biopsy. Sa panahon ng pagsusulit na ito, inaalis ng doktor ang isang maliit na seksyon ng lining ng colon at pagkatapos ay susuriin ito sa ilalim ng mikroskopyo.

Sa materyal na kinuha, kung ang pasyente ay may melanosis, isang malaking halaga ng lipofuscin, isang madilim na tina, ay matatagpuan.

Bilang isang patakaran, walang paggamot para sa melanosis ng colon. Ang katotohanan ay maaari mong mapupuksa ang sakit na ito sa pamamagitan lamang ng pagtigil sa pag-inom ng mga herbal na laxative.

Upang maayos ang iyong dumi, kailangan mong uminom ng 2 litro ng tubig araw-araw, kumain ng mga produkto ng fermented na gatas, gulay at prutas, at makisali din sa mga palakasan na makakalimutan mo ang tungkol sa tibi.

Kaya, sa melanosis ng colon, ang balat, mauhog lamad at organo (tulad ng colon) ay maaaring maging kayumanggi.

Walang gamot sa sakit na ito. Upang gawing normal ang paggawa ng isang espesyal na pigment, kailangan mo lamang gumawa ng ilang mga pagsasaayos sa iyong pamumuhay.

Ang mga taong dumaranas ng paninigas ng dumi ay minsan ay gumon sa mga laxative sa malalaking dosis, kabilang ang mga herbal. Bilang resulta, maaari silang magkaroon ng melanosis ng colon, isang kondisyon kung saan mayroong malakas na pigmentation ng colon, lalo na binibigkas sa anus. Ang dark brown pigment lipofuscin, na nagiging sanhi ng malalim na pigmentation ng bituka, ay hindi magdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan, ngunit ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng sakit na ito ay kinakailangan dahil sa mga panlabas na palatandaan na halos kapareho ng isang malignant na tumor. Ang pagkakaroon ng melanosis kung minsan ay nauugnay sa kakulangan sa bitamina.

Mga dahilan at anyo

Ang melanosis ng colon ay isang benign na sakit na nauugnay sa labis na pagtatago at muling pamamahagi ng pangkulay na sangkap na lipofuscin sa katawan. Sa pamamagitan ng pag-apekto sa mauhog lamad ng malaking bituka, ang mga herbal na laxative ay nagdudulot ng pagkamatay ng mga selula nito. Unti-unti silang napapalitan ng melanin-like pigment cells, at bubuo ang bituka na melanosis. Hindi ito nabubuo sa isang malignant na estado.

Ang bituka melanosis ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital form nito ay tinatawag na Pick's melanosis, at nabuo sa panahon ng intrauterine development ng isang bata dahil sa deposition ng brown pigment sa balat. Ang sanggol na ito ay ipinanganak na may mga batik sa balat.

Ang nakuhang melanosis ay nahahati sa diffuse at focal. Ang sanhi ng diffuse ay Addison's disease, kung saan ang adrenal glands ay hindi gumagawa ng hormone sa sapat na dami. Ito ay humahantong sa pagbuo ng isang malaking halaga ng melanin, pagkatapos ay hindi lamang ang balat, kundi pati na rin ang mga tisyu, mauhog na lamad, kahit na ang atay ay nagiging kayumanggi.

Hindi tulad ng diffuse melanosis, na may focal pigment ay naiipon sa isang lugar, halimbawa, sa malaking bituka (focal visceral melanosis) o balat. madalas na sinasamahan ng melanosis, kaya ang dalawang diagnosis na ito ay dapat na tumpak na suriin at pag-iba-iba ng mga doktor - isang proctologist at isang endoscopist.

Mga sintomas

Ang bituka melanosis ay asymptomatic, dahil hindi ito isang sakit bilang isang kondisyon ng mauhog lamad. Ngunit ito ay malapit na nauugnay sa paninigas ng dumi.

Samakatuwid, ang isang pasyente na may melanosis ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • paninigas ng dumi, pagdumi ng hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang linggo;
  • bloating, isang pakiramdam ng kapunuan sa mga bituka;
  • namumuong sakit sa tiyan;
  • hindi pumasa ang mga gas o hindi pumasa.


Ang melanosis ay napansin sa panahon ng endoscopic na pagsusuri para sa iba pang mga sakit ng malaking bituka. Ang kulay ng mga dingding ng bituka ay maaaring mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa maitim na kayumanggi at maging solid na itim o mala-mosaic na may mga dilaw na linya ng paghahati sa mga lugar kung saan dumadaan ang mga sisidlan at matatagpuan ang mga lymph node. Ang melanosis ay hindi nangyayari sa maliit na bituka.

Ang isang malubhang komplikasyon ng paninigas ng dumi ay ang bituka na bara. Sa ilang mga kaso, ito ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Ang melanosis ay isang tagapagpahiwatig na ang paninigas ng dumi ay nagiging talamak. Samakatuwid, ang mga hakbang upang labanan ito ay dapat gawin nang mabilis, nang hindi naghihintay na lumitaw ang mga komplikasyon.

Mga diagnostic

Ang pinakamahalagang gawain ng doktor kapag nag-diagnose ng melanosis ay upang makilala ito mula sa kanser sa bituka. May mga kaso kung saan ang mga pasyente ay sumailalim sa kumplikado, mutilating na operasyon upang alisin ang malaking bituka, na nakalilito sa dalawang ganap na magkaibang kondisyon. Samakatuwid, ang isang masinsinang, maalalahanin na diskarte at pagsusuri ng mga resulta ng pananaliksik ay makakatulong sa doktor na maitatag ang tamang diagnosis.

Para dito ginagamit namin ang:

  • pagkolekta ng anamnesis, pagtatanong sa pasyente, kabilang ang tungkol sa mga gamot na kinuha, pagsusuri;
  • pagsusuri ng mga physiological fluid ng pasyente (dugo, ihi), pati na rin ang mga feces;
  • endoscopic na pagsusuri na may tissue biopsy;
  • X-ray na pagsusuri na may contrast agent;
  • irrigoscopy - iniksyon ng isang contrast agent sa pamamagitan ng anus sa malaking bituka.

Ang pagkuha ng anamnesis at pakikipanayam sa pasyente ay kung minsan ay mahalaga sa paggawa ng diagnosis. Lalo na kung lumalabas na matagal na siyang umiinom ng laxatives. Ngunit ang kawastuhan ng konklusyong ito ay mapapatunayan lamang ng mga resulta ng mga instrumental na pag-aaral.


Ang pagsusuri sa histological ng mga sample ng bituka ng tisyu ay magbubunyag ng pagkakaroon ng isang malaking halaga ng tina sa kanila. Sa proseso ng irrigoscopy, ang pagkakaroon ng mga pagbabago, paghihigpit at pagpapaliit ng lumen ng colon, ang kondisyon ng mga dingding ng tumbong at colon, at ang kinis ng mga fold ay pinag-aralan. Sa mga lugar na may problema, ang kaibahan ay ipapamahagi nang hindi pantay. Ang endoscopic examination (fibrocolonoscopy) ay maaaring magbunyag ng presensya o kawalan ng ulcerative colitis, Crohn's disease, hemorrhoids, ang pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga, at iba pang mga gastrointestinal na sakit.

Paggamot at pag-iwas

Walang paggamot para sa melanosis. Matapos ihinto ang pag-inom ng mga herbal na laxative, ang kondisyon ay unti-unting nawawala sa sarili nitong. Ngunit ang pag-aalis ng madalas, pangmatagalang paninigas ng dumi ay ang pangunahing gawain sa mga ganitong kaso. Maaari silang humantong sa mas malubhang sakit na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso sa tumbong at malaking bituka.

Ang dumi ay maaaring mapabuti sa tulong ng isang mahigpit na diyeta, pag-inom ng rehimen - hindi bababa sa dalawang litro ng tubig bawat araw, isang aktibong pamumuhay, at ehersisyo.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng melanosis ay: pagkain ng sapat na dami ng hibla ng halaman (prutas, gulay, bran, whole grain na tinapay), mga produkto ng fermented na gatas, kumplikadong bitamina, katamtamang ehersisyo, pagbabago ng isang laging nakaupo na pamumuhay sa isang aktibo, tamang pagtulog at pahinga, sapat na dami ng tubig sa araw, kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon.

Ang melanosis ay isang mababalik na kondisyon, ang mga sintomas nito ay nawawala sa pagtigil ng pagkuha ng mga herbal na laxative. Ang pangunahing bagay ay ang pagkakaiba-iba nito mula sa isang malignant na tumor - colorectal cancer, nang hindi nawawala ang oras, na napakahalaga sa pagtuklas.

Ang impormasyon sa aming website ay ibinigay ng mga kwalipikadong doktor at para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili! Tiyaking kumunsulta sa isang espesyalista!

Gastroenterologist, propesor, doktor ng mga medikal na agham. Nagrereseta ng mga diagnostic at nagsasagawa ng paggamot. Eksperto ng grupo para sa pag-aaral ng mga nagpapaalab na sakit. May-akda ng higit sa 300 mga siyentipikong papel.