Karagdagang o maximum na dami ng expiratory. Dami ng paghinga. Kabuuang kapasidad ng baga

4. Pagbabago sa dami ng baga sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Pag-andar ng intrapleural pressure. Pleural space. Pneumothorax.
5. Mga yugto ng paghinga. Dami ng (mga) baga. Bilis ng paghinga. Ang lalim ng paghinga. Dami ng hangin sa baga. Dami ng tidal. Reserve, natitirang dami. Kapasidad ng baga.
6. Mga salik na nakakaimpluwensya sa dami ng pulmonary sa panahon ng inspiratory phase. Extensibility ng baga (lung tissue). Hysteresis.
7. Alveoli. Surfactant. Pag-igting sa ibabaw ng fluid layer sa alveoli. Batas ni Laplace.
8. Paglaban sa daanan ng hangin. Paglaban sa baga. Daloy ng hangin. Daloy ng laminar. Magulong daloy.
9. Flow-volume relationship sa baga. Presyon sa mga daanan ng hangin sa panahon ng pagbuga.
10. Paggana ng mga kalamnan sa paghinga sa panahon ng ikot ng paghinga. Ang gawain ng mga kalamnan sa paghinga sa panahon ng malalim na paghinga. Mga yugto ng paghinga. Dami ng (mga) baga. Bilis ng paghinga. Ang lalim ng paghinga. Dami ng hangin sa baga. Dami ng tidal. Reserve, natitirang dami. Kapasidad ng baga.

Panlabas na proseso ng paghinga ay sanhi ng mga pagbabago sa dami ng hangin sa mga baga sa panahon ng paglanghap at pagbuga ng mga yugto ng respiratory cycle. Sa panahon ng tahimik na paghinga, ang ratio ng tagal ng paglanghap sa pagbuga sa respiratory cycle ay nasa average na 1:1.3. Ang panlabas na paghinga ng isang tao ay nailalarawan sa dalas at lalim ng mga paggalaw ng paghinga. Bilis ng paghinga ang isang tao ay sinusukat sa pamamagitan ng bilang ng mga respiratory cycle sa loob ng 1 minuto at ang halaga nito sa pahinga sa isang may sapat na gulang ay nag-iiba mula 12 hanggang 20 bawat 1 minuto. Ang tagapagpahiwatig na ito ng panlabas na paghinga ay tumataas sa pisikal na trabaho, pagtaas ng temperatura ng kapaligiran, at nagbabago din sa edad. Halimbawa, sa mga bagong silang ang respiratory rate ay 60-70 bawat 1 min, at sa mga taong may edad na 25-30 taon - isang average na 16 bawat 1 min. Ang lalim ng paghinga ay natutukoy ng dami ng hangin na nilalanghap at ibinuga sa isang ikot ng paghinga. Ang produkto ng dalas ng mga paggalaw ng paghinga at ang kanilang lalim ay nagpapakilala sa pangunahing halaga ng panlabas na paghinga - bentilasyon. Ang isang quantitative measure ng pulmonary ventilation ay ang minutong volume ng paghinga - ito ang volume ng hangin na nilalanghap at inilalabas ng isang tao sa loob ng 1 minuto. Ang minutong dami ng paghinga ng isang tao sa pahinga ay nag-iiba sa pagitan ng 6-8 litro. Sa panahon ng pisikal na trabaho, ang dami ng minutong paghinga ng isang tao ay maaaring tumaas ng 7-10 beses.

kanin. 10.5. Mga volume at kapasidad ng hangin sa baga ng tao at ang kurba (spirogram) ng mga pagbabago sa dami ng hangin sa baga sa panahon ng tahimik na paghinga, malalim na paglanghap at pagbuga. FRC - functional na natitirang kapasidad.

Dami ng hangin sa baga. SA pisyolohiya ng paghinga pinagtibay ang isang pinag-isang katawagan ng mga volume ng pulmonary sa mga tao, na pumupuno sa mga baga sa panahon ng tahimik at malalim na paghinga sa panahon ng mga yugto ng paglanghap at pagbuga ng respiratory cycle (Fig. 10.5). Ang dami ng baga na nilalanghap o inilalabas ng isang tao sa tahimik na paghinga ay tinatawag dami ng tidal. Ang halaga nito sa panahon ng tahimik na paghinga ay nasa average na 500 ML. Ang pinakamataas na dami ng hangin na malalanghap ng isang tao sa itaas ng tidal volume ay tinatawag dami ng reserbang inspirasyon(karaniwang 3000 ml). Ang maximum na dami ng hangin na maaaring ilabas ng isang tao pagkatapos ng isang tahimik na pagbuga ay tinatawag na expiratory reserve volume (sa average na 1100 ml). Sa wakas, ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga ay tinatawag na natitirang dami, ang halaga nito ay humigit-kumulang 1200 ML.

Ang kabuuan ng dalawa o higit pang mga volume ng baga ay tinatawag kapasidad ng baga. Dami ng hangin sa mga baga ng tao ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng inspiratory lung capacity, vital lung capacity at functional residual lung capacity. Ang inspiratory capacity (3500 ml) ay ang kabuuan ng tidal volume at inspiratory reserve volume. Vital capacity ng baga(4600 ml) kasama ang tidal volume at inspiratory at expiratory reserve volume. Functional na natitirang kapasidad ng baga Ang (1600 ml) ay ang kabuuan ng dami ng reserbang expiratory at natitirang dami ng baga. Sum mahalagang kapasidad ng baga At natitirang dami ay tinatawag na kabuuang kapasidad ng baga, ang average na halaga nito sa mga tao ay 5700 ml.

Kapag humihinga, ang mga baga ng tao dahil sa pag-urong ng diaphragm at mga panlabas na intercostal na kalamnan, nagsisimula silang dagdagan ang kanilang volume mula sa antas, at ang halaga nito sa panahon ng tahimik na paghinga ay dami ng tidal, at may malalim na paghinga - umabot sa iba't ibang halaga dami ng reserba huminga. Kapag humihinga, ang dami ng mga baga ay bumalik sa orihinal na antas ng functional function. natitirang kapasidad pasibo, dahil sa nababanat na traksyon ng mga baga. Kung ang hangin ay nagsimulang pumasok sa dami ng hangin na inilabas functional na natitirang kapasidad, na nangyayari sa malalim na paghinga, pati na rin kapag umuubo o bumabahing, pagkatapos ay ang pagbuga ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan. Sa kasong ito, ang halaga ng intrapleural pressure, bilang panuntunan, ay nagiging mas mataas kaysa sa atmospheric pressure, na tumutukoy sa pinakamataas na bilis ng daloy ng hangin sa respiratory tract.

Ang kabuuang kapasidad ng baga ng isang may sapat na gulang na lalaki ay nasa average na 5-6 litro, ngunit sa panahon ng normal na paghinga ay isang maliit na bahagi lamang ng volume na ito ang ginagamit. Kapag humihinga nang mahinahon, ang isang tao ay nakumpleto ang tungkol sa 12-16 respiratory cycle, paglanghap at pagbuga ng humigit-kumulang 500 ML ng hangin sa bawat cycle. Ang dami ng hangin na ito ay karaniwang tinatawag na tidal volume. Kapag huminga ka ng malalim, maaari kang lumanghap ng karagdagang 1.5-2 litro ng hangin - ito ang dami ng reserbang paglanghap. Ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga ay 1.2-1.5 litro - ito ang natitirang dami ng mga baga.

Pagsukat ng dami ng baga

Sa ilalim ng termino pagsukat ng dami ng baga karaniwang tumutukoy sa pagsukat ng kabuuang kapasidad ng baga (TLC), residual lung volume (RLV), functional residual capacity (FRC) ng mga baga at vital capacity ng baga (VC). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng kapasidad ng bentilasyon ng mga baga; ang mga ito ay kailangang-kailangan sa pagsusuri ng mga paghihigpit na mga karamdaman sa bentilasyon at tumutulong sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng therapeutic intervention. Ang pagsukat ng mga volume ng baga ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing yugto: pagsukat ng FRC at pagsasagawa ng spirometric na pag-aaral.

Upang matukoy ang FRC, isa sa tatlong pinakakaraniwang pamamaraan ang ginagamit:

paraan ng pagbabanto ng gas (paraan ng pagbabanto ng gas);
bodyplethysmographic;
X-ray.

Dami at kapasidad ng baga

Karaniwan, apat na pulmonary volume ang nakikilala - inspiratory reserve volume (IRV), tidal volume (TI), expiratory reserve volume (ERV) at residual lung volume (RLV) at ang mga sumusunod na kapasidad: vital capacity of the lungs (VC), inspiratory capacity (EIV), functional residual capacity (FRC) at kabuuang kapasidad ng baga (TLC).

Ang kabuuang kapasidad ng baga ay maaaring katawanin bilang kabuuan ng ilang dami at kapasidad ng baga. Ang kapasidad ng baga ay ang kabuuan ng dalawa o higit pang dami ng baga.

Ang tidal volume (VT) ay ang dami ng gas na nilalanghap at inilalabas sa panahon ng respiratory cycle sa panahon ng tahimik na paghinga. Ang DO ay dapat kalkulahin bilang average pagkatapos mag-record ng hindi bababa sa anim na respiratory cycle. Ang pagtatapos ng yugto ng paglanghap ay tinatawag na antas ng end-inspiratory, ang pagtatapos ng yugto ng pagbuga ay tinatawag na antas ng end-expiratory.

Ang inspiratory reserve volume (IRV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring malanghap pagkatapos ng normal na average na tahimik na inspirasyon (end-inspiratory level).

Ang expiratory reserve volume (ERV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring ilabas pagkatapos ng tahimik na pagbuga (end-expiratory level).

Ang residual lung volume (RLV) ay ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng buong pagbuga. Hindi direktang masusukat ang TRL; kinakalkula ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng ROvyd mula sa FRC: OOL = FOE – ROvyd o OOL = OEL – Vital. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa huling paraan.

Ang vital capacity ng mga baga (VC) ay ang dami ng hangin na maaaring ilabas sa panahon ng buong pagbuga pagkatapos ng maximum na paglanghap. Sa sapilitang pagbuga, ang volume na ito ay tinatawag na sapilitang vital capacity ng mga baga (FVC), na may tahimik na maximum (inhalation) exhalation - ang vital capacity ng mga baga ng inhalation (exhalation) - VVC (VCL). Kasama sa VIC ang DO, ROvd at ROvyd. Ang vital capacity ay karaniwang humigit-kumulang 70% ng TLC.

Ang inspiratory capacity (EIC) ay ang maximum na volume na maaaring malanghap pagkatapos ng tahimik na pagbuga (mula sa end-expiratory level). Ang EDV ay katumbas ng kabuuan ng DO at RVD at karaniwan ay 60–70% ng vital capacity.

Ang functional residual capacity (FRC) ay ang dami ng hangin sa mga baga at respiratory tract pagkatapos ng tahimik na pagbuga. Ang FRC ay tinatawag ding final expiratory volume. Kasama sa FRC ang ROvyd at OOL. Ang pagsukat ng FRC ay isang mapagpasyang hakbang sa pagtatasa ng dami ng baga.

Ang kabuuang kapasidad ng baga (TLC) ay ang dami ng hangin sa mga baga sa pagtatapos ng isang buong paglanghap. Ang TEL ay kinakalkula sa dalawang paraan: OEL = OEL + vital capacity o OEL = FFU + Evd. Ang huling paraan ay mas kanais-nais.

Ang pagsukat ng kabuuang kapasidad ng baga at mga bahagi nito ay malawakang ginagamit sa iba't ibang sakit at nagbibigay ng makabuluhang tulong sa proseso ng diagnostic. Halimbawa, sa pulmonary emphysema, kadalasan ay may pagbaba sa FVC at FEV1, at ang FEV1/FVC ratio ay nababawasan din. Ang pagbaba sa FVC at FEV1 ay naobserbahan din sa mga pasyente na may mga paghihigpit na karamdaman, ngunit ang FEV1/FVC ratio ay hindi nabawasan.

Sa kabila nito, ang FEV1/FVC ratio ay hindi isang pangunahing parameter sa differential diagnosis ng obstructive at restrictive disorder. Para sa differential diagnosis ng mga ventilation disorder na ito, kinakailangan ang mandatory na pagsukat ng TEL at mga bahagi nito. Sa mga paghihigpit na karamdaman, mayroong pagbaba sa TLC at lahat ng mga bahagi nito. Sa mga obstructive at pinagsamang obstructive-restrictive disorder, ang ilang bahagi ng TLC ay nababawasan, ang ilan ay nadagdagan.

Ang pagsukat ng FRC ay isa sa dalawang pangunahing hakbang sa pagsukat ng TLC. Ang FRC ay maaaring masukat sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng dilution ng gas, body plethysmography o x-ray. Sa malusog na mga indibidwal, ang lahat ng tatlong pamamaraan ay nagbibigay ng magkatulad na mga resulta. Ang koepisyent ng pagkakaiba-iba ng paulit-ulit na mga sukat sa loob ng parehong paksa ay karaniwang mas mababa sa 10%.

Ang paraan ng pagbabanto ng gas ay malawakang ginagamit dahil sa pagiging simple ng pamamaraan at ang kamag-anak na mura ng kagamitan. Gayunpaman, sa mga pasyente na may matinding sagabal ng bronchial conduction o emphysema, ang tunay na halaga ng TLC kapag sinusukat sa pamamaraang ito ay minamaliit, dahil ang inspiradong gas ay hindi tumagos sa hypoventilated at unventilated na mga espasyo.

Ang body plethysmographic na paraan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang intrathoracic volume (ITV) ng gas. Kaya, ang FRC measured body plethysmography ay kinabibilangan ng parehong maaliwalas at hindi maaliwalas na mga bahagi ng baga. Kaugnay nito, sa mga pasyente na may mga pulmonary cyst at air traps, ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng mas mataas na mga resulta kumpara sa paraan ng pagbabanto ng gas. Ang body plethysmography ay isang mas mahal na pamamaraan, teknikal na mas kumplikado at nangangailangan ng higit na pagsisikap at pakikipagtulungan mula sa pasyente kumpara sa paraan ng pagbabanto ng gas. Gayunpaman, ang pamamaraan ng body plethysmography ay mas mainam dahil pinapayagan nito ang isang mas tumpak na pagtatasa ng FRC.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga na nakuha gamit ang dalawang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng unventilated air space sa dibdib. Sa matinding bronchial obstruction, ang pangkalahatang pamamaraan ng plethysmography ay maaaring mag-overestimate sa mga halaga ng FRC.

Batay sa mga materyales mula sa A.G. Chuchalina

Ang buong kumplikadong proseso ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing yugto: panlabas na paghinga; at panloob (tissue) na paghinga.

Panlabas na paghinga- palitan ng gas sa pagitan ng katawan at ng nakapalibot na hangin sa atmospera. Ang panlabas na paghinga ay nagsasangkot ng pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng hangin sa atmospera at alveolar, gayundin ng mga pulmonary capillaries at alveolar air.

Ang paghinga na ito ay nangyayari bilang resulta ng pana-panahong pagbabago sa dami ng lukab ng dibdib. Ang pagtaas sa dami nito ay nagbibigay ng paglanghap (inspirasyon), isang pagbaba - pagbuga (pag-expire). Ang mga yugto ng paglanghap at kasunod na pagbuga ay . Sa panahon ng paglanghap, ang hangin sa atmospera ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng mga daanan ng hangin, at kapag humihinga, ang ilan sa hangin ay umaalis sa kanila.

Mga kondisyon na kinakailangan para sa panlabas na paghinga:

paninikip ng dibdib;
libreng komunikasyon ng mga baga sa nakapaligid na panlabas na kapaligiran;
pagkalastiko ng tissue sa baga.

Ang isang may sapat na gulang ay humihinga ng 15-20 bawat minuto. Ang paghinga ng mga taong sinanay ng pisikal ay mas bihira (hanggang 8-12 paghinga bawat minuto) at mas malalim.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan para sa pag-aaral ng panlabas na paghinga

Mga pamamaraan para sa pagtatasa ng respiratory function ng mga baga:

Pneumography
Spirometry
Spirography
Pneumotachometry
Radiography
X-ray computed tomography
Ultrasonography
Magnetic resonance imaging
Bronkograpiya
Bronchoscopy
Mga pamamaraan ng radionuclide
Paraan ng pagbabanto ng gas

Spirometry- isang paraan ng pagsukat ng volume ng exhaled air gamit ang isang spirometer device. Ang iba't ibang uri ng mga spirometer na may turbimetric sensor ay ginagamit, pati na rin ang mga tubig, kung saan ang exhaled air ay nakolekta sa ilalim ng isang spirometer bell na inilagay sa tubig. Ang dami ng exhaled air ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng kampana. Kamakailan, malawakang ginagamit ang mga sensor na sensitibo sa mga pagbabago sa volumetric na daloy ng hangin na konektado sa isang computer system. Sa partikular, ang isang sistema ng computer tulad ng "Spirometer MAS-1", na ginawa sa Belarus, atbp., ay nagpapatakbo sa prinsipyong ito. Ang ganitong mga sistema ay ginagawang posible na isagawa hindi lamang ang spirometry, kundi pati na rin ang spirography, pati na rin ang pneumotachography).

Spirography - isang paraan ng patuloy na pagtatala ng mga volume ng inhaled at exhaled na hangin. Ang resultang graphical curve ay tinatawag na spirophamma. Gamit ang isang spirogram, matutukoy mo ang vital capacity ng mga baga at tidal volume, respiratory rate at boluntaryong maximum ventilation ng baga.

Pneumotachography - paraan ng tuluy-tuloy na pag-record ng volumetric flow rate ng inhaled at exhaled na hangin.

Mayroong maraming iba pang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng sistema ng paghinga. Kabilang sa mga ito ang plethysmography ng dibdib, pakikinig sa mga tunog na nalilikha kapag dumaan ang hangin sa respiratory tract at baga, fluoroscopy at radiography, pagtukoy ng nilalaman ng oxygen at carbon dioxide sa daloy ng hangin na inilalabas, atbp. Ang ilan sa mga pamamaraang ito ay tinatalakay sa ibaba.

Mga tagapagpahiwatig ng dami ng panlabas na paghinga

Ang ugnayan sa pagitan ng mga volume at kapasidad ng baga ay ipinakita sa Fig. 1.

Kapag nag-aaral ng panlabas na paghinga, ginagamit ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig at ang kanilang mga pagdadaglat.

Kabuuang kapasidad ng baga (TLC)- ang dami ng hangin sa mga baga pagkatapos ng pinakamalalim na posibleng inspirasyon (4-9 l).

kanin. 1. Average na halaga ng mga volume at kapasidad ng baga

Vital capacity ng baga

Vital capacity ng mga baga (VC)- ang dami ng hangin na mailalabas ng isang tao sa pinakamalalim, pinakamabagal na pagbuga na ginawa pagkatapos ng maximum na paglanghap.

Ang vital capacity ng baga ng tao ay 3-6 liters. Kamakailan lamang, dahil sa pagpapakilala ng pneumotachographic na teknolohiya, ang tinatawag na sapilitang vital capacity(FVC). Kapag tinutukoy ang FVC, ang paksa ay dapat, pagkatapos huminga nang malalim hangga't maaari, gawin ang pinakamalalim na sapilitang pagbuga na posible. Sa kasong ito, ang pagbuga ay dapat gawin nang may pagsisikap na naglalayong makamit ang pinakamataas na volumetric na bilis ng daloy ng hangin na inilabas sa buong buong pagbuga. Ang pagsusuri sa computer ng naturang sapilitang pagbuga ay ginagawang posible upang makalkula ang dose-dosenang mga tagapagpahiwatig ng panlabas na paghinga.

Ang indibidwal na normal na halaga ng vital capacity ay tinatawag wastong kapasidad ng baga(JEL). Kinakalkula ito sa litro gamit ang mga formula at talahanayan batay sa taas, timbang ng katawan, edad at kasarian. Para sa mga babaeng may edad na 18-25, ang pagkalkula ay maaaring gawin gamit ang formula

JEL = 3.8*P + 0.029*B - 3.190; para sa mga lalaki sa parehong edad

Natirang dami

JEL = 5.8*P + 0.085*B - 6.908, kung saan ang P ay taas; B—edad (taon).

Ang halaga ng sinusukat na VC ay itinuturing na nabawasan kung ang pagbaba na ito ay higit sa 20% ng antas ng VC.

Kung ang pangalang "kapasidad" ay ginagamit para sa tagapagpahiwatig ng panlabas na paghinga, nangangahulugan ito na ang komposisyon ng naturang kapasidad ay may kasamang mas maliliit na yunit na tinatawag na mga volume. Halimbawa, ang TLC ay binubuo ng apat na volume, vital capacity - ng tatlong volume.

Dami ng tidal (TO)- ito ang dami ng hangin na pumapasok at umaalis sa mga baga sa isang respiratory cycle. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag ding lalim ng paghinga. Sa pamamahinga sa isang may sapat na gulang, ang DO ay 300-800 ml (15-20% ng halaga ng VC); isang buwang gulang na sanggol - 30 ml; isang taong gulang - 70 ML; sampung taong gulang - 230 ML. Kung ang lalim ng paghinga ay mas malaki kaysa sa normal, kung gayon ang naturang paghinga ay tinatawag hyperpnea- labis, malalim na paghinga, ngunit kung ang DO ay mas mababa sa normal, ang paghinga ay tinatawag oligopnea- hindi sapat, mababaw na paghinga. Sa normal na lalim at dalas ng paghinga ito ay tinatawag eupnea- normal, sapat na paghinga. Ang normal na resting respiratory rate sa mga matatanda ay 8–20 breaths kada minuto; isang buwang gulang na sanggol - mga 50; isang taong gulang - 35; sampung taong gulang - 20 cycle bawat minuto.

Dami ng reserbang inspirasyon (IR ind)- ang dami ng hangin na malalanghap ng isang tao sa pinakamalalim na hininga na nakuha pagkatapos ng mahinahong paghinga. Ang normal na halaga ng PO ay 50-60% ng halaga ng VC (2-3 l).

Dami ng reserbang expiratory (ER ext)- ang dami ng hangin na mailalabas ng isang tao sa pinakamalalim na pagbuga na ginawa pagkatapos ng mahinahong pagbuga. Karaniwan, ang halaga ng RO ay 20-35% ng vital capacity (1-1.5 l).

Natirang dami ng baga (RLV)- hangin na natitira sa respiratory tract at baga pagkatapos ng maximum na malalim na pagbuga. Ang halaga nito ay 1-1.5 l (20-30% ng TEL). Sa katandaan, ang halaga ng TRL ay tumataas dahil sa isang pagbawas sa nababanat na traksyon ng mga baga, bronchial patency, isang pagbawas sa lakas ng mga kalamnan sa paghinga at ang kadaliang mapakilos ng dibdib. Sa edad na 60 taon, ito ay halos 45% na ng TEL.

Functional residual capacity (FRC)- hangin na natitira sa baga pagkatapos ng tahimik na pagbuga. Ang kapasidad na ito ay binubuo ng residual lung volume (RVV) at expiratory reserve volume (ERV).

Hindi lahat ng hangin sa atmospera na pumapasok sa sistema ng paghinga sa panahon ng paglanghap ay nakikibahagi sa pagpapalitan ng gas, ngunit ang umabot lamang sa alveoli, na may sapat na antas ng daloy ng dugo sa mga capillary na nakapalibot sa kanila. Sa bagay na ito, may tinatawag na patay na espasyo.

Anatomical dead space (AMP)- ito ang dami ng hangin na matatagpuan sa respiratory tract hanggang sa antas ng respiratory bronchioles (ang mga bronchioles na ito ay mayroon nang alveoli at gas exchange ay posible). Ang laki ng AMP ay 140-260 ml at depende sa mga katangian ng konstitusyon ng tao (kapag nilutas ang mga problema kung saan kinakailangang isaalang-alang ang AMP, ngunit ang halaga nito ay hindi ipinahiwatig, ang dami ng AMP ay kinuha pantay. hanggang 150 ml).

Physiological dead space (PDS)- ang dami ng hangin na pumapasok sa respiratory tract at baga at hindi nakikilahok sa gas exchange. Ang FMP ay mas malaki kaysa sa anatomical dead space, dahil kasama ito bilang isang mahalagang bahagi. Bilang karagdagan sa hangin sa respiratory tract, ang FMP ay kinabibilangan ng hangin na pumapasok sa pulmonary alveoli, ngunit hindi nakikipagpalitan ng mga gas sa dugo dahil sa kawalan o pagbawas ng daloy ng dugo sa mga alveoli na ito (ang hanging ito ay kung minsan ay tinatawag na alveolar dead space). Karaniwan, ang halaga ng functional dead space ay 20-35% ng tidal volume. Ang pagtaas sa halagang ito sa itaas ng 35% ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga sakit.

Talahanayan 1. Mga tagapagpahiwatig ng pulmonary ventilation

Sa medikal na kasanayan, mahalagang isaalang-alang ang dead space factor kapag nagdidisenyo ng mga aparato sa paghinga (mga flight sa mataas na altitude, scuba diving, gas mask), at nagsasagawa ng ilang mga diagnostic at resuscitation measures. Kapag ang paghinga sa pamamagitan ng mga tubo, maskara, hose, karagdagang patay na espasyo ay konektado sa sistema ng paghinga ng tao at, sa kabila ng pagtaas ng lalim ng paghinga, ang bentilasyon ng alveoli na may hangin sa atmospera ay maaaring maging hindi sapat.

Minutong dami ng paghinga

Minute respiration volume (MRV)- dami ng hangin na na-ventilate sa pamamagitan ng mga baga at respiratory tract sa loob ng 1 minuto. Upang matukoy ang MOR, sapat na malaman ang lalim, o tidal volume (TV), at respiratory frequency (RR):

MOD = SA * BH.

Sa paggapas, ang MOD ay 4-6 l/min. Ang tagapagpahiwatig na ito ay madalas ding tinatawag na pulmonary ventilation (nakikilala sa alveolar ventilation).

Alveolar na bentilasyon

Alveolar ventilation (AVL)- ang dami ng hangin sa atmospera na dumadaan sa pulmonary alveoli sa loob ng 1 minuto. Upang kalkulahin ang alveolar ventilation, kailangan mong malaman ang halaga ng AMP. Kung hindi ito natukoy sa eksperimento, pagkatapos ay para sa pagkalkula ang dami ng AMP ay kinuha katumbas ng 150 ml. Upang makalkula ang alveolar ventilation, maaari mong gamitin ang formula

AVL = (DO - AMP). BH.

Halimbawa, kung ang lalim ng paghinga ng isang tao ay 650 ml, at ang rate ng paghinga ay 12, kung gayon ang AVL ay katumbas ng 6000 ml (650-150). 12.

AB = (DO - WMD) * BH = DO alv * BH

AB - alveolar ventilation;
DO alve - tidal volume ng alveolar ventilation;
RR - bilis ng paghinga

Pinakamataas na bentilasyon (MVV)- ang maximum na dami ng hangin na maaaring ma-ventilate sa pamamagitan ng baga ng isang tao sa loob ng 1 minuto. Ang MVL ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng boluntaryong hyperventilation sa pahinga (ang paghinga nang malalim hangga't maaari at madalas sa isang slant ay pinahihintulutan nang hindi hihigit sa 15 segundo). Sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, maaaring matukoy ang MVL habang ang isang tao ay nagsasagawa ng matinding pisikal na gawain. Depende sa konstitusyon at edad ng isang tao, ang pamantayan ng MVL ay nasa hanay na 40-170 l/min. Sa mga atleta, ang MVL ay maaaring umabot sa 200 l/min.

Mga tagapagpahiwatig ng daloy ng panlabas na paghinga

Bilang karagdagan sa mga volume at kapasidad ng baga, tinatawag na mga tagapagpahiwatig ng daloy ng panlabas na paghinga. Ang pinakasimpleng paraan para sa pagtukoy ng isa sa mga ito, ang peak expiratory flow rate, ay peak flowmetry. Ang mga peak flow meter ay simple at medyo abot-kayang mga device para gamitin sa bahay.

Pinakamataas na rate ng daloy ng expiratory(POS) - ang pinakamataas na volumetric flow rate ng exhaled air na nakamit sa panahon ng sapilitang pagbuga.

Gamit ang isang pneumotachometer device, matutukoy mo hindi lamang ang peak volumetric flow rate ng exhalation, kundi pati na rin ang paglanghap.

Sa isang medikal na ospital, ang mga pneumotachograph device na may computer processing ng natanggap na impormasyon ay nagiging mas karaniwan. Ginagawang posible ng mga device ng ganitong uri, batay sa tuluy-tuloy na pag-record ng volumetric velocity ng daloy ng hangin na nilikha sa panahon ng pagbuga ng sapilitang vital capacity ng mga baga, upang makalkula ang dose-dosenang mga indicator ng panlabas na paghinga. Kadalasan, ang POS at maximum (instantaneous) volumetric air flow rate sa sandali ng pagbuga ay tinutukoy bilang 25, 50, 75% FVC. Ang mga ito ay tinatawag na mga tagapagpahiwatig ayon sa pagkakabanggit MOS 25, MOS 50, MOS 75. Ang kahulugan ng FVC 1 ay popular din - ang dami ng sapilitang expiration para sa isang oras na katumbas ng 1 e. Batay sa indicator na ito, ang Tiffno index (indicator) ay kinakalkula - ang ratio ng FVC 1 hanggang FVC na ipinahayag bilang isang porsyento. Ang isang curve ay naitala din na sumasalamin sa pagbabago sa volumetric velocity ng daloy ng hangin sa panahon ng sapilitang pagbuga (Larawan 2.4). Sa kasong ito, ang volumetric velocity (l/s) ay ipinapakita sa vertical axis, at ang porsyento ng exhaled FVC ay ipinapakita sa horizontal axis.

Sa graph na ipinakita (Fig. 2, upper curve), ang vertex ay nagpapahiwatig ng halaga ng PVC, ang projection ng sandali ng pagbuga ng 25% FVC sa curve ay nagpapakilala sa MVC 25, ang projection ng 50% at 75% FVC ay tumutugma sa ang mga halaga ng MVC 50 at MVC 75. Hindi lamang ang mga bilis ng daloy sa mga indibidwal na punto, kundi pati na rin ang buong kurso ng curve ay may diagnostic significance. Ang bahagi nito, na tumutugma sa 0-25% ng exhaled FVC, ay sumasalamin sa air patency ng malaking bronchi, trachea, at ang lugar mula 50 hanggang 85% ng FVC - ang patency ng maliit na bronchi at bronchioles. Ang isang pagpapalihis sa pababang seksyon ng mas mababang curve sa expiratory na rehiyon ng 75-85% FVC ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa patency ng maliit na bronchi at bronchioles.

kanin. 2. Mga tagapagpahiwatig ng paghinga ng stream. Pansinin ang mga kurba - ang dami ng isang malusog na tao (itaas), isang pasyente na may nakahahadlang na bara ng maliit na bronchi (ibaba)

Ang pagpapasiya ng nakalistang dami at mga tagapagpahiwatig ng daloy ay ginagamit sa pag-diagnose ng estado ng panlabas na sistema ng paghinga. Upang makilala ang pag-andar ng panlabas na paghinga sa klinika, apat na variant ng mga konklusyon ang ginagamit: normal, obstructive disorder, restrictive disorder, mixed disorders (isang kumbinasyon ng obstructive at restrictive disorder).

Para sa karamihan ng mga tagapagpahiwatig ng daloy at dami ng panlabas na paghinga, ang mga paglihis ng kanilang halaga mula sa wastong (kinakalkula) na halaga ng higit sa 20% ay itinuturing na nasa labas ng pamantayan.

Mga nakahahadlang na karamdaman- ito ay mga sagabal sa patency ng mga daanan ng hangin, na humahantong sa pagtaas ng kanilang aerodynamic resistance. Ang ganitong mga karamdaman ay maaaring umunlad bilang isang resulta ng pagtaas ng tono ng makinis na mga kalamnan ng mas mababang respiratory tract, na may hypertrophy o pamamaga ng mauhog lamad (halimbawa, na may talamak na respiratory viral infections), akumulasyon ng uhog, purulent discharge, sa pagkakaroon ng isang tumor o banyagang katawan, dysregulation ng patency ng upper respiratory tract at iba pang mga kaso.

Ang pagkakaroon ng mga nakahahadlang na pagbabago sa mga daanan ng hangin ay hinuhusgahan ng pagbaba sa POS, FVC 1, MOS 25, MOS 50, MOS 75, MOS 25-75, MOS 75-85, ang halaga ng Tiffno test index at MVL. Ang rate ng pagsusuri sa Tiffno ay karaniwang 70-85%; ang pagbaba sa 60% ay itinuturing na isang senyales ng isang katamtamang sakit, at hanggang 40% bilang isang malubhang sakit ng bronchial obstruction. Bilang karagdagan, na may mga nakahahadlang na karamdaman, ang mga tagapagpahiwatig tulad ng natitirang dami, pagganap na natitirang kapasidad at kabuuang kapasidad ng baga ay tumaas.

Mga paghihigpit na paglabag- ito ay isang pagbawas sa pagpapalawak ng mga baga kapag humihinga, isang pagbawas sa mga respiratory excursion ng mga baga. Ang mga karamdaman na ito ay maaaring umunlad dahil sa pagbaba ng pagsunod sa mga baga, pinsala sa dibdib, pagkakaroon ng mga adhesion, akumulasyon ng likido, purulent na nilalaman, dugo sa pleural na lukab, kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga, kapansanan sa paghahatid ng paggulo sa neuromuscular synapses at iba pang mga dahilan.

Ang pagkakaroon ng mga paghihigpit na pagbabago sa baga ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbawas sa vital capacity (hindi bababa sa 20% ng tamang halaga) at pagbaba sa MVL (nonspecific indicator), pati na rin ang pagbaba sa pagsunod sa baga at, sa ilang mga kaso , isang pagtaas sa marka ng pagsusulit sa Tiffno (higit sa 85%). Sa mga paghihigpit na karamdaman, ang kabuuang kapasidad ng baga, ang natitirang kapasidad ng pagganap, at ang natitirang dami ay nababawasan.

Ang konklusyon tungkol sa halo-halong (nakahahadlang at mahigpit) na mga karamdaman ng panlabas na sistema ng paghinga ay ginawa sa sabay-sabay na pagkakaroon ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng daloy at dami sa itaas.

Dami at kapasidad ng baga

Dami ng tidal - ito ang dami ng hangin na nilalanghap at inilalabas ng isang tao sa isang kalmadong estado; sa isang may sapat na gulang ito ay 500 ML.

Dami ng reserbang inspirasyon- ito ang pinakamataas na dami ng hangin na malalanghap ng isang tao pagkatapos ng tahimik na paghinga; ang laki nito ay 1.5-1.8 litro.

Dami ng expiratory reserve - ito ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring ilabas ng isang tao pagkatapos ng isang tahimik na pagbuga; ang dami na ito ay 1-1.5 litro.

Natirang dami - ito ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga; Ang natitirang dami ay 1 -1.5 litro.

kanin. 3. Mga pagbabago sa tidal volume, pleural at alveolar pressure sa panahon ng bentilasyon ng baga

Vital capacity ng baga(VC) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na mailalabas ng isang tao pagkatapos ng pinakamalalim na paghinga. Ang vital capacity ay kinabibilangan ng inspiratory reserve volume, tidal volume at expiratory reserve volume. Ang mahahalagang kapasidad ng mga baga ay tinutukoy ng isang spirometer, at ang paraan para sa pagtukoy nito ay tinatawag na spirometry. Ang mahahalagang kapasidad sa mga lalaki ay 4-5.5 l, at sa mga babae - 3-4.5 l. Ito ay mas malaki sa isang nakatayong posisyon kaysa sa isang posisyong nakaupo o nakahiga. Ang pisikal na pagsasanay ay humahantong sa pagtaas ng mahahalagang kapasidad (Larawan 4).

kanin. 4. Spirogram ng pulmonary volume at capacities

Functional na natitirang kapasidad(FRC) ay ang dami ng hangin sa mga baga pagkatapos ng tahimik na pagbuga. Ang FRC ay ang kabuuan ng expiratory reserve volume at residual volume at katumbas ng 2.5 liters.

Kabuuang kapasidad ng baga(OEL) - ang dami ng hangin sa mga baga sa dulo ng isang buong inspirasyon. Kasama sa TLC ang natitirang dami at mahahalagang kapasidad ng mga baga.

Ang patay na espasyo ay nabuo sa pamamagitan ng hangin na matatagpuan sa mga daanan ng hangin at hindi nakikilahok sa pagpapalitan ng gas. Kapag huminga ka, ang mga huling bahagi ng hangin sa atmospera ay pumapasok sa patay na espasyo at, nang hindi binabago ang komposisyon nito, iwanan ito kapag huminga ka. Ang dami ng dead space ay humigit-kumulang 150 ml, o humigit-kumulang 1/3 ng tidal volume sa panahon ng tahimik na paghinga. Nangangahulugan ito na sa 500 ml ng inhaled air, 350 ml lamang ang pumapasok sa alveoli. Sa pagtatapos ng isang tahimik na pagbuga, ang alveoli ay naglalaman ng humigit-kumulang 2500 ML ng hangin (FRC), kaya sa bawat tahimik na paghinga, 1/7 lamang ng alveolar na hangin ang na-renew.

Ang mga tagapagpahiwatig ng pulmonary ventilation ay higit na nakasalalay sa konstitusyon, pisikal na pagsasanay, taas, timbang ng katawan, kasarian at edad ng isang tao, kaya ang data na nakuha ay dapat ihambing sa tinatawag na tamang mga halaga. Ang mga wastong halaga ay kinakalkula gamit ang mga espesyal na nomogram at formula, na batay sa pagpapasiya ng wastong basal na metabolismo. Maraming mga functional na pamamaraan ng pananaliksik ang nabawasan sa isang tiyak na karaniwang saklaw sa paglipas ng panahon.

Pagsukat ng dami ng baga

Dami ng tidal

Ang tidal volume (TV) ay ang dami ng hanging nilalanghap at ibinuga sa normal na paghinga, katumbas ng average na 500 ml (na may mga pagbabago mula 300 hanggang 900 ml). Dito, humigit-kumulang 150 ml ang dami ng hangin sa functional dead space (FSD) sa larynx, trachea, at bronchi, na hindi nakikibahagi sa gas exchange. Ang functional na papel ng HFMP ay ang paghahalo nito sa hanging nilalanghap, moisturizing at nagpapainit dito.

Dami ng reserbang expiratory

Ang expiratory reserve volume ay ang dami ng hangin na katumbas ng 1500-2000 ml na maaaring ilabas ng isang tao kung, pagkatapos ng normal na pagbuga, siya ay huminga nang husto.

Dami ng reserbang inspirasyon

Ang inspiratory reserve volume ay ang dami ng hangin na malalanghap ng isang tao kung, pagkatapos ng normal na paglanghap, humihinga siya ng maximum. Katumbas ng 1500 - 2000 ml.

Vital capacity ng baga

Ang vital capacity ng baga (VC) ay katumbas ng kabuuan ng mga reserbang volume ng inhalation at exhalation at tidal volume (sa average na 3700 ml) at ang dami ng hangin na kayang ilabas ng isang tao sa pinakamalalim na pagbuga pagkatapos ng maximum. paglanghap.

Natirang dami

Ang natitirang volume (VR) ay ang dami ng hangin na nananatili sa mga baga pagkatapos ng maximum na pagbuga. Katumbas ng 1000 - 1500 ml.

Kabuuang kapasidad ng baga

Ang kabuuang (maximum) na kapasidad ng baga (TLC) ay ang kabuuan ng respiratory, reserba (inhalation at exhalation) at mga natitirang volume at 5000 - 6000 ml.

Ang isang pag-aaral ng tidal volume ay kinakailangan upang masuri ang kabayaran para sa respiratory failure sa pamamagitan ng pagtaas ng lalim ng paghinga (inhalation at exhalation).

Spirography ng mga baga

Pinapayagan ka ng spirography ng baga na makuha ang pinaka maaasahang data. Bilang karagdagan sa pagsukat ng mga volume ng baga, gamit ang isang spirograph maaari kang makakuha ng isang bilang ng mga karagdagang tagapagpahiwatig (tidal at minutong dami ng bentilasyon, atbp.). Ang data ay naitala sa anyo ng isang spirogram, kung saan maaaring hatulan ng isa ang pamantayan at patolohiya.

Pag-aaral ng intensity ng pulmonary ventilation

Minutong dami ng paghinga

Ang minutong dami ng paghinga ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpaparami ng tidal volume ng respiratory frequency, sa average na ito ay 5000 ml. Mas tumpak na tinutukoy gamit ang spirography.

Pinakamataas na bentilasyon

Ang pinakamataas na bentilasyon ng mga baga ("limitasyon sa paghinga") ay ang dami ng hangin na maaaring ma-ventilate ng mga baga sa pinakamataas na tensyon ng respiratory system. Tinutukoy ng spirometry na may pinakamataas na malalim na paghinga na may dalas na humigit-kumulang 50 bawat minuto, karaniwang 80 - 200 ml.

Reserba ng paghinga

Ang respiratory reserve ay sumasalamin sa functionality ng respiratory system ng tao. Sa isang malusog na tao ito ay katumbas ng 85% ng pinakamataas na bentilasyon ng mga baga, at sa pagkabigo sa paghinga ay bumababa ito sa 60 - 55% at mas mababa.

Ang lahat ng mga pagsubok na ito ay ginagawang posible na pag-aralan ang estado ng pulmonary ventilation, ang mga reserba nito, ang pangangailangan na maaaring lumitaw kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na trabaho o sa kaso ng sakit sa paghinga.

Pag-aaral ng mechanics ng respiratory act

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang ratio ng paglanghap at pagbuga, pagsisikap sa paghinga sa iba't ibang mga yugto ng paghinga.

EFZHEL

Ang expiratory forced vital capacity (EFVC) ay sinusuri ayon sa Votchal - Tiffno. Ito ay sinusukat sa parehong paraan tulad ng kapag tinutukoy ang mahahalagang kapasidad, ngunit sa pinakamabilis, sapilitang pagbuga. Sa malusog na mga indibidwal, ito ay 8-11% na mas mababa sa vital capacity, pangunahin dahil sa pagtaas ng resistensya sa daloy ng hangin sa maliit na bronchi. Sa isang bilang ng mga sakit na sinamahan ng isang pagtaas sa paglaban sa maliit na bronchi, halimbawa, broncho-obstructive syndromes, pulmonary emphysema, mga pagbabago sa EFVC.

IFZHEL

Ang inspiratory forced vital capacity (IFVC) ay tinutukoy gamit ang pinakamabilis na posibleng puwersahang inspirasyon. Ito ay hindi nagbabago sa emphysema, ngunit bumababa sa airway obstruction.

Pneumotachometry

Sinusuri ng pneumotachometry ang pagbabago sa "peak" na mga bilis ng daloy ng hangin sa panahon ng sapilitang paglanghap at pagbuga. Pinapayagan ka nitong masuri ang estado ng bronchial obstruction. ###Pneumotachography

Ang pneumotachography ay isinasagawa gamit ang isang pneumotachograph, na nagtatala ng paggalaw ng isang air stream.

Mga pagsubok upang makita ang halata o nakatagong pagkabigo sa paghinga

Batay sa pagpapasiya ng pagkonsumo ng oxygen at kakulangan ng oxygen gamit ang spirography at ergospirography. Ang pamamaraang ito ay maaaring matukoy ang pagkonsumo ng oxygen at kakulangan ng oxygen sa isang pasyente kapag siya ay nagsasagawa ng isang partikular na pisikal na aktibidad at sa pamamahinga.

Ang isang pagtatasa ng pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga ay isinasagawa upang matukoy ang pakikilahok nito sa metabolismo ng enerhiya, init, at tubig ng katawan, ibig sabihin, sa mga pisikal at kemikal na bahagi ng thermoregulation upang mapanatili, pangunahin, gas at init homeostasis. Mayroong qualitative (ritmo) at quantitative (dalas, lalim, minutong dami ng paghinga, atbp.) na mga tagapagpahiwatig ng paghinga.

Mayroong apat na pangunahing pulmonary volume:

NOON– tidal volume ng gas na nilalanghap o ibinuga sa bawat cycle sa pahinga, (400–500 ml);

Kagawaran ng Panloob ng Distrito– dami ng reserbang inspirasyon. Ang maximum na dami ng hangin na

na maaaring malanghap bilang karagdagan pagkatapos ng isang normal na paglanghap, (1,900 – 3,000 ml);

ROvyd– dami ng expiratory reserve. Ang maximum na dami ng hangin

na maaaring ilabas pagkatapos ng normal na pagbuga, (700–1,000 ml);

OO- natitirang dami. Ang dami ng gas na natitira sa baga pagkatapos

maximum na pagbuga. Ang dami ng natitirang hangin ay 1,100-2,000 ml.

Bilang karagdagan, mayroon ding apat na kapasidad ng baga, bawat isa ay may kasamang dalawa o higit pang pangunahing volume:

OEL- kabuuang kapasidad ng baga. Ang dami ng gas sa baga sa dulo ng max.

maliit na hininga. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay binubuo ito ng 50% ROVD + 11% DO + 15%

ROvyd + 24% OO. Ang halagang ito sa mga matatanda ay 4,200-6,000 ml;

mahahalagang kapasidad– mahalagang kapasidad ng baga. Ang pinakamalaking dami ng gas na

Maaari kang huminga pagkatapos ng maximum na paglanghap. Kinakatawan ang halaga:

DO+ROVD+ROVD. Sa mga matatanda, ang vital capacity ay 3,300–4,800 ml;

EV- kapasidad ng paglanghap. Pinakamataas na hangin na maaaring malanghap pagkatapos

mahinahon na pagbuga; binubuo ng DO + ROVD. Karaniwan, ang EB ay halos 75%

Vital life, at ROvyd – 25% Vital;

KAAWAY– functional na natitirang kapasidad. Ang dami ng gas na natitira sa baga pagkatapos ng tahimik na pagbuga ay katumbas ng kabuuan ng PO + OO.

Dapat itong isaalang-alang na ang ROvyd ay isang napaka-variable na halaga, nagbabago nang malaki kahit na sa parehong tao.

Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pulmonary ventilation ay ang minutong dami ng paghinga (MVR), na kung saan ay ang dami ng hangin na inhaled o exhaled sa 1 minuto. MOD = DO*RR (respiratory rate).

JEL– wastong vital capacity ng baga.

Ang pulmonary ventilation coefficient (PCV) ay kinakalkula gamit ang formula:

KLV = DO/ROvyd + OO.

Reserba ng paghinga (RR)– isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa posibilidad ng tao

siglo upang madagdagan ang pulmonary ventilation, i.e. ang kakayahang madagdagan ang intensive

rate ng paghinga mula kalmado hanggang maximum:

RD=Max VL – MOD, kung saan Max VL – maximum na bentilasyon, l.

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng panlabas na paghinga

Iba't ibang paraan ang ginagamit upang masuri ang function ng bentilasyon ng mga baga at ang kondisyon ng respiratory tract.

Pneumography– pagpaparehistro ng mga paggalaw ng dibdib sa panahon ng paggalaw ng paghinga. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabago ng mga pagbabago sa mga linear na paggalaw ng dibdib sa isang mekanikal o elektrikal na signal. Ang pneumogram ay nagbibigay-daan sa iyo na tantyahin ang bilang ng mga paggalaw ng paghinga sa bawat yunit ng oras,

gayunpaman, hindi pinapayagan ng pamamaraan ang pagtatasa ng mga volume at kapasidad ng baga.

Spirometry– pagpaparehistro ng pangunahing dami ng baga – DO, RO, ROM at mahahalagang kapasidad ng baga. Ang iba't ibang disenyo ng mga spirometer ay ginagamit - tubig, hangin (A, B. C).

Spirography. Mayroong iba't ibang mga spirographs (Metatest-1), na nagbibigay-daan sa iyo upang graphically ipakita ang dami ng hangin na dumadaan sa mga baga - sa panahon ng tahimik na paghinga (RT), maximum expiration (MER), pati na rin sa panahon ng boluntaryong hyperventilation. Pinapayagan ka ng spirography na suriin ang minutong dami ng paghinga, tidal volume, inspiratory reserve volume, expiratory reserve volume, at vital capacity ng mga baga.