Enterococcus faecalis sa isang smear: ano ang ibig sabihin nito. Enterococci - sintomas, sanhi, uri at paggamot ng enterococcal infection. Fecal enterococcus, anong antibiotic ang dapat gamutin

o enterococcus fecalis(lat. ) ay isang uri ng enterococcus na bahagi ng normal na microflora ng digestive tract ng tao, gayundin ng ilang mammal.

Ang fecal enterococci ay ang pinakakaraniwang enterococci na matatagpuan sa mga tao (pati na rin sa manok). Ang fecal enterococci ay nagko-kolonya din sa mga bituka ng baka, baboy, aso, kabayo, tupa at kambing.

Ang fecal enterococcus ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga impeksiyon: urinary tract, intra-tiyan, pelvic, sugat, endocarditis. Fecal enterococci , kasama ng enterococci ng faecium species, sila ang pinaka pathogenic species sa enterococci; bumubuo sila ng 80-90% ng lahat ng enterococci na nakahiwalay sa klinikal na materyal ng tao. Ang fecal enterococci ay kadalasang sanhi ng nosocomial infections (Bondarenko V.M. Suvorov A.N. Symbiotic enterococci at mga problema ng enterococcal opportunistic infection).

Kasabay nito, ang fecal enterococci ay bahagi ng normal na microflora ng gastrointestinal tract ng mga tao at maraming mga vertebrates at may mahalagang papel sa pagtiyak ng kolonisasyon na paglaban ng mauhog na lamad. Ang pangunahing lokasyon ng fecal enterococcus sa katawan ay ang maliit na bituka, ngunit ito ay matatagpuan din sa colon, spongy urethra, maselang bahagi ng katawan, at paminsan-minsan sa bibig. Ang fecal enterococci ay naroroon sa dumi ng 90% ng mga matatanda. Ang bilang ng fecal enterococci sa panlabas na kapaligiran ay isang makabuluhang sanitary at epidemiological indicator ng fecal contamination nito.

Fecal enterococci sa industriya ng pagkain
Ang fecal enterococci, tulad ng iba pang enterococci, ay ginagamit sa industriya ng pagkain, kung saan ang kakayahan ng enterococci na mag-hydrolyze ng lactose, mag-ferment ng gatas, epektibong sugpuin ang mga pathogen bacteria sa mga produktong pagkain mismo, pati na rin ang kanilang mataas na pagtutol sa mga acid, asing-gamot at mataas na temperatura, Ginagamit. Ang iba't ibang strain ng fecal enterococcus ay malawakang ginagamit sa paggawa ng iba't ibang uri ng keso at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Para sa layuning ito, ang mga di-pathogenic na strain ng enterococcus fecalis ay ginagamit, na orihinal na pinili para sa mga layuning ito. Nasa ibaba ang ilang halimbawa:
  • pilitin Ang B114 ay ginagamit sa paghahanda ng Camembert cheese
  • pilitin INIA 4 - Taleggio, Manchego, Hispano na mga keso
  • pilitin TAB 28 - cottage cheese
Impeksyon sa ihi at fecal enterococci
Bacteriuria - ang pagkakaroon ng bacteria sa ihi ay maaaring maging tanda ng pamamaga sa urinary tract, pantog, at bato. Sa kawalan ng anumang sintomas, tunay na bacteriuria(urinary tract infection) ay diagnosed kung mayroong hindi bababa sa 10 5 microbial body sa 1 ml ng bagong labas na ihi, kung hindi man ay ipinapalagay na ang kontaminasyon sa ihi ay nangyayari kapag ito ay nakolekta. Kung ang mga sintomas ay naroroon o ang ihi ay kinokolekta sa pamamagitan ng catheter, ang diagnostic threshold ay maaaring makabuluhang bawasan. Kadalasan ang bacteriuria ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas, pagkatapos ito ay tinatawag asymptomatic o asymptomatic bacteriuria. Kasabay nito, ang bacteriuria ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng cystitis, pyelonephritis, prostatitis, urethritis, at nangyayari rin sa mga buntis na kababaihan. Ang asymptomatic bacteriuria ay hindi palaging nangangailangan ng agarang paggamot.

Para sa paggamot ng talamak na hindi komplikadong impeksyon sa ihi na dulot ng Nitrofurans, ikatlong henerasyon cephalosporins, gentamicin, fluoroquinolones ay maaaring irekomenda, ang huli ay may caveat ng hindi kanais-nais na mga uso patungo sa pagtaas ng paglaban. Dapat pansinin na ang cephalosporins ay kulang sa aktibidad laban sa enterococci, at maagang fluoroquinolones (lomefloxacin, "naglalaman ng mga artikulo sa paggamot ng mga gastrointestinal na sakit na may probiotics, prebiotics at synbiotics.

Maraming mga kinatawan ng microflora ng tao ay maaaring nahahati sa tatlong kondisyon na grupo: pathogenic, non-pathogenic at oportunistikong microorganism. Kasama sa huli ang enterococcus faecalis. Mahalagang malaman kung anong uri ng bacterium ito, kung bakit ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng enterococcus faecalis sa isang smear sa mga lalaki ay isang dahilan para sa pag-aalala at kung paano haharapin ito.

Maikling paglalarawan ng bacterium

Ang isang tampok ng oportunistikong microflora sa pangkalahatan, at enterococcus sa partikular, ay paglaban sa antibiotics, pati na rin ang pagkakalantad sa mataas at mababang temperatura. Sa bagay na ito, kinakailangang malaman kung ano ang enterococcus upang maunawaan kung paano ito labanan.

pangkalahatang katangian

Enterococcus spp. (enterococci) ay isang pangkat ng mga bakterya na kabilang sa subclass ng lactobacilli. Ang pinakatanyag na kinatawan ay Enterococcus faecalis (kilala rin bilang fecal enterococcus). Karaniwan, ang bacterium na ito ay bahagi ng microflora ng bibig at bituka (tumutulong sa panunaw); sa maliit na dami maaari itong naroroon sa mauhog lamad ng genitourinary system.

Ang bilang ng mga bakteryang ito ay nananatili sa parehong antas dahil sa gawain ng immune system. Gayunpaman, kung ang immune system ay malfunctions o sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga kadahilanan sa kapaligiran, ang bilang ng mga bakterya ay maaaring tumaas, at maaari silang maging sanhi ng isang bilang ng mga pathological na proseso sa genitourinary system.

Kadalasan, ang fecal enterococcus sa mga lalaki ay napansin sa isang pahid mula sa urethra. Walang mali sa katotohanan na ang enterococcus ay napansin; dapat mong bigyang pansin ang bilang ng mga bakterya.

Mga sanhi ng impeksyon

Mas madalas Ang enterococcus ay nakakaapekto sa genitourinary system, ngunit ang sakit ay maaari ring bumuo sa gastrointestinal tract.

Ang mga sanhi ng enterococcus disease ay:

Bilang karagdagan, ang isang malusog na tao ay maaaring maging isang carrier ng enterococcus, ngunit hindi nagkakasakit o nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, sa kasong ito, nananatili ang panganib na mahawahan ang kapareha.

Kapag pumapasok sa katawan, ang enterococcus ay may posibilidad na kumilos nang hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Samakatuwid, ang diagnosis sa pinakamaagang yugto ay minsan mahirap. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng impeksyon, inirerekomenda na kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Kung pinaghihinalaan mo ang enterococcus disease sa mga lalaki, kailangan mong bigyang pansin sumusunod na sintomas:

Kung babalewalain mo ang mga sintomas, may panganib na magkaroon ng sakit, na maaaring magdulot ng mga sumusunod na sakit:

  • Prostatitis.
  • Urethritis.
  • Sepsis.
  • Purulent na pamamaga ng mga genital organ.
  • kawalan ng katabaan.
  • kawalan ng lakas.

Sa pag-unlad ng isang impeksiyon, posible na ang lahat ng mga palatandaan o ilan lamang ay mahayag, kaya't kinakailangan na maging lalo na matulungin sa lahat ng mga paglihis sa paggana ng genitourinary system.

Ang hitsura ng alinman sa mga sintomas na ito ay dapat pilitin ang isang tao na makipag-ugnay sa isang urologist para sa diagnosis. Kabilang dito ang mga sumusunod na hanay ng mga hakbang:

Ang pinaka-epektibong panukala ay ang bacteriological culture ng isang smear. Pagkatapos mangolekta ng mga sample mula sa urethra, sila ay itinanim sa isang daluyan ng kultura at lumaki sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos kung saan ang mga mikrobyo ay nakilala at binibilang.

Kapag pinag-aaralan ang nilalaman ng enterococcus faecalis, ang pamantayan sa mga lalaki ay itinuturing na 10 hanggang ika-5 na kapangyarihan o mas kaunti. Sa kasong ito, ang pagrereseta ng paggamot ay hindi makatwiran. Kung ang figure na ito ay lumampas, ito ay isinasaalang-alang na ang nilalaman ng enterococcus faecalis sa isang smear sa mga lalaki ay hindi tumutugma sa pamantayan, at maaari nating pag-usapan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya.

Mga paraan ng paggamot

Dahil sa paglaban ng enterococcus sa mga epekto ng isang makabuluhang halaga ng mga antibiotics, pati na rin ang kakayahan para sa pangmatagalang asymptomatic na pag-iral, ang isyu ng napapanahong paggamot at pag-iwas ay kagyat para sa bawat responsableng tao. Ang layunin ng paggamot para sa enterococcal infection ay alisin ang bacteria na naging sanhi ng impeksyon at ibalik ang normal na microflora. Samakatuwid, ang isang kumplikadong mga gamot ay ginagamit:

Bilang karagdagan, posible na gumamit ng isang solusyon na naglalaman ng isang bacteriophage. Ang Bacteriophage ay isang virus, pagsira sa isang tiyak na uri ng mga mikroorganismo. Kapag gumagamit ng isang solusyon na naglalaman ng isang bacteriophage, ang kaligtasan ng kapaki-pakinabang na microflora ay maaaring garantisadong kapag sinisira ang enterococcus.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang impeksyon sa enterococcus, ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay inirerekomenda:

  • Palaging panatilihin ang mabuting personal na kalinisan.
  • Gumamit ng condom para sa anumang uri ng sex.
  • Kapag bumibisita sa mga pampublikong palikuran, iwasan ang direktang pakikipag-ugnay sa mga kagamitan sa pagtutubero.
  • Palaging maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran.

Tandaan! Ang isang responsableng saloobin sa iyong sarili at sa iba ay ang susi sa isang masayang kinabukasan.


Uri: Firmicutes
klase: bacilli
Order: Lactobacillales (Lactobacilli)
Pamilya: Enterococcaceae (Enterococcal)
Genus: Enterococcus (Enterococcus)
Pang-internasyonal na pang-agham na pangalan: Enterococcus

Enterococci(lat. Enterococcus) ay isang genus ng spherical o bahagyang pinahaba, gram-positive bacteria ng Enterococcus family (Enterococcaceae). Ang paglalagay ay karaniwang nangyayari sa mga pares (diplococci) o sa mga maikling kadena.

Ayon sa mga katangian ng physiological, ang enterococci ay halos kapareho sa streptococci, at samakatuwid, sa simula, hanggang 1984, ang ganitong uri ng bakterya ay inuri bilang isang impeksyon sa streptococcal.

Noong 2017, kasama sa enterococci ang 15 uri ng bacteria, ang pinakasikat sa mga ito ay fecal enterococcus (Enterococcus faecalis) at enterococcus faecium, na kumikilos din bilang symbiotic microorganism ng bituka ng tao.

Ang Enterococci ay oportunistikong bakterya, i.e. Upang maging sanhi ng pinsala sa katawan, ang isang kumbinasyon ng ilang mga kondisyon ay kinakailangan, halimbawa, isang pagtaas ng bilang ng enterococci laban sa background ng isang mahinang immune system.

Mga katangian ng enterococci

Ang enterococci ay bilog o bahagyang hugis-itlog, gram-positive, facultative anaerobes, na may sukat na 0.6-2.0 ng 0.6-2.5 microns, para sa pagpaparami at mahahalagang aktibidad kung saan ang parehong malaki at maliit na halaga ng oxygen ay sapat. Ang paglaki at pag-unlad ng ganitong uri ng bakterya ay nangyayari dahil sa enerhiya ng pagbuburo, sa temperatura na 10-45 ° C. Ang pinakamainam na temperatura ng kapaligiran para sa pinakamahusay na pagpapalaganap ng impeksyon ay 35-37 °C.

Ang pangunahing tirahan at pagpaparami ng enterococci ay ang maliit na bituka. Sa mas maliit na dami ay makikita ang mga ito sa colon, maselang bahagi ng katawan, spongy na bahagi ng urethra, at sa ilang mga kaso sa oral cavity.

Sa loob ng katawan, ginagampanan ng enterococci ang papel ng fermentative metabolism, ang pagbuburo ng carbohydrates sa lactic acid at iba pang mga sangkap. Bilang karagdagan, mayroon silang kakayahang bawasan ang kaasiman sa mga organ ng pagtunaw - sa 4.2-4.6, at gayundin, na nasa mauhog lamad, ang enterococci ay nagbibigay sa kanila ng isang uri ng proteksiyon na pag-andar (paglaban sa kolonisasyon ng mauhog lamad) mula sa iba pang pathogenic microflora , pinapanatili ang integridad ng mauhog lamad.

Ang genus ng bakterya na ito ay itinuturing na medyo lumalaban sa iba't ibang hindi kanais-nais na mga kadahilanan. Madali silang nabubuhay kapag pinainit hanggang 60 °C sa loob ng 30 minuto, ginagamot ng maraming disinfectant, o nakalagay lamang sa labas ng katawan sa mga personal na bagay ng tao.

Ang pamantayan ng enterococci sa katawan

Ang isang normal na tagapagpahiwatig ng bilang ng enterococci sa katawan ng tao ay (sa 1 ​​gramo ng feces):

  • sa maliliit na bata - 106-107;
  • sa mga matatanda - 107-108;
  • sa mga matatanda - 106-107.

Kung ihahambing natin ang bilang ng enterococci na may bifidobacteria sa katawan, ang ratio ay humigit-kumulang 1:100. Sa pangkalahatan, ang katawan ay naglalaman ng hindi hihigit sa 1% ng enterococci mula sa lahat ng uri ng bakterya na nabubuhay sa mga tao.

Sa mga ito, 80-90% ay fecal enterococcus (Enterococcus faecalis), 5-10% enterococcus faecium, pati na rin ang mga bakas ng Enterococcus gilvus, Enterococcus pallens.

Mga sakit na maaaring sanhi ng enterococci

Ang Enterococci ay maaaring maging sanhi ng mga sakit tulad ng:

  • Atrophic gastritis;
  • Enterococcal gastritis;
  • Diverticulitis;
  • Bacteremia;
  • Mga impeksyon sa nosocomial;
  • Mga impeksyon sa sugat;
  • Mga sakit ng genitourinary system - vaginitis, vulvitis, atbp.

Mga sanhi ng enterococcus

Paano naililipat ang enterococcus? Para sa pagkakaroon ng ganitong uri ng bakterya, sa karamihan ng mga kaso ay hindi na kailangan para sa isang tao na gumawa ng anumang aksyon, dahil Ang Enterococci ay mga naninirahan sa normal na microflora ng tao. Ang isa pang bagay ay ang kanilang bilang sa loob ng gastrointestinal tract ay hindi lalampas sa 1% ng iba pang mga microorganism.

Ang impeksyon sa enterococcus ay nangyayari:

  • Kapag nagpapasuso ng sanggol;
  • Para sa mga sugat, hiwa;
  • Pagkonsumo ng mga nahawaang at hindi nahugasang pagkain;
  • Pagkain ng hindi naghuhugas ng mga kamay, o pagkakadikit ng maruruming kamay na may mga labi o oral mucosa;
  • Hindi pagsunod, kabilang ang pangangalaga sa ari.
  • Ang mga problema sa kalusugan ay nagsisimula laban sa background ng mga sumusunod na salik:
  • Pagkagambala ng mga proseso ng metabolic sa katawan;
  • Mga kaguluhan sa balanse ng microflora (lacto- at bifidobacteria, na kumokontrol sa bilang ng enterococci sa mga organ ng pagtunaw) sa mga bituka, na pinadali ng paggamit ng mga antibacterial na gamot;
  • Hormonal imbalance;
  • Nabawasan ang immune reactivity, na pinadali ng: ang pagkakaroon ng iba't ibang sakit (lalo na ng kalikasan, at iba pa);
  • Hindi magandang nutrisyon, na may limitadong dami at.

Minsan ang isang hindi kanais-nais na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit na enterococcal ay ang natural na pagtanda ng isang tao at pag-abuso sa alkohol.

Ang mga palatandaan ng enterococcal infection ay maaaring kabilang ang:

  • Madalas na paghihimok na umihi;
  • Hirap sa pag-ihi;
  • Matinding sakit kapag umiihi sa urethral area;
  • Sakit sa panahon ng pagdumi;
  • Pagbabago sa kulay ng ihi;
  • White-green discharge mula sa yuritra;
  • Nabawasan ang potency, sekswal na pagnanais para sa kabaligtaran na kasarian, nabura ang orgasm;
  • , nadagdagan ang pagkapagod;

Enterococcus sa mga sanggol nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas - mabahong dumi, kawalan ng gana sa pagkain, pagtaas ng nerbiyos at pagluha.

Ang mga unang yugto ng impeksyon sa enterococcal ay kadalasang hindi nararamdaman, samakatuwid, ang mga problema ay madalas na natuklasan sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Kapag sinusuri ang katawan, ang enterococcus ay nakita sa isang pahid, ihi, at dumi (feces).

Enterococcus sa panahon ng pagbubuntis Ito ay kadalasang nakikita sa mga kababaihan sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa ihi. Ito ay dahil sa mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng impeksiyon, dahil Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na nakakaranas ng pagwawalang-kilos ng ihi. Bilang karagdagan, ang hormonal imbalance o pagbaba ng immune reactivity ay humahantong sa katotohanan na, halimbawa, ang fecal enterococcus ay napansin sa mga buntis na kababaihan halos 5 beses na mas madalas kaysa sa mga hindi buntis na kababaihan o kalalakihan.

Mga uri ng enterococcus

Ang pinaka pathogenic species ay Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Enterococcus faecium (enterococcus faecium), Enterococcus durans.

Sa pangkalahatan, noong 2017, ang mga sumusunod na uri ng enterococci ay natuklasan: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E. canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum, E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E. mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai, E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.

Diagnosis ng enterococcus

Kasama sa diagnosis ng enterococci ang pagkolekta at karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ng mga biomaterial sa pamamagitan ng inoculation sa nutrient media.

Ang mga pagsusuri para sa enterococci ay isinasagawa mula sa mga biomaterial tulad ng ihi, dumi, dugo.

Paggamot ng enterococcus

Paano gamutin ang enterococcus? Ang paggamot para sa enterococcus ay karaniwang binubuo ng mga sumusunod:

1. Antibacterial therapy;
2. Pagpapalakas ng immune system;
3. Pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora, na kadalasang naaabala kapag gumagamit ng mga antibacterial na gamot;
4. Symptomatic therapy;
5. Physiotherapy;
6. Kung may iba pang sakit na kasabay, ginagamot din ang mga ito.

1. Antibacterial therapy

Mahalaga! Bago gumamit ng antibiotics, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.
Bago isaalang-alang ang mga antibiotic para sa mga sakit na enterococcal, isasaalang-alang namin ang kanilang pakikipag-ugnayan (paglaban) sa ganitong uri ng impeksiyon.

Ang paglaban, sa simpleng termino, ay ang paglaban ng isang impeksiyon sa ilang mga antibacterial na gamot. Ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga na isaalang-alang bago simulan ang isang kurso ng paggamot, kung hindi man, ang pagkuha ng mga antibiotics ay hindi lamang hahantong sa nais na resulta, ngunit maaari ring kumplikado ang proseso ng paggamot.

Sa ngayon, napansin ng mga doktor ang medyo mataas na pagtutol sa halos lahat ng grupo ng mga antibacterial na gamot. Ang isang mahalagang isyu, gayunpaman, ay ang paglaban sa vancomycin. Ang paglaban sa Vancomycin sa iba't ibang bahagi ng Earth ay: USA - mga 29%, Russia - mula 7 hanggang 20%, mga bansa sa EU - mula 2 hanggang 3%. Ang larawang ito ay dahil sa ang katunayan na ang Vancomycin ay malawakang ginagamit sa gamot.

Kabilang sa mga antibiotics laban sa enterococci ay: Linezolid, Rifaximin, Roxithromycin.

Ang reseta ng isang partikular na antibacterial na gamot ay direktang nakasalalay sa diagnosis, ang uri ng enterococcus at paglaban sa isang partikular na gamot.

Ang mga antibiotics ay hindi ginagamit upang gamutin ang enterococci sa mga sanggol, gayundin sa panahon ng pagbubuntis. Sa halip, ang paggamit ng mga bacteriophage, na may kaunting epekto, ay karaniwang inireseta.

Kabilang sa mga bacteriophage ay maaari nating makilala: "Intesti-bacteriophage".

Bilang karagdagan sa panloob na paggamit ng mga antimicrobial na gamot, ang kanilang paggamit bilang isang lokal na paggamot ay kapaki-pakinabang din - sa anyo ng douching, ointment, suppositories at gels.

2. Pagpapalakas ng immune system

Tulad ng nasabi na natin, kadalasan, ang pag-unlad ng mga sakit ng enterococcal infection ay sanhi ng pagbawas sa reaktibiti ng immune system. At sa pangkalahatan, ang karamihan sa mga nakakahawang sakit ay bubuo laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit, na gumaganap ng isang proteksiyon na function para sa katawan.

Upang palakasin ang immune system, pati na rin upang pasiglahin ang trabaho nito, ang mga immunostimulant ay karaniwang inireseta, bukod sa kung saan ay "Immunal", "Imudon", "IRS-19", "Lizobakt".

Ang isang natural na immunostimulant ay ascorbic acid (bitamina C), na nasa malalaking dami sa lemon, dogwood, kiwi, cranberries, viburnum, sea buckthorn, currant at perehil.

Kapaki-pakinabang din na kumuha ng karagdagang mga bitamina at mineral complex, na hindi lamang nagpapalakas at nagpapasigla sa immune system, ngunit tumutulong din na gawing normal ang lahat ng mahahalagang proseso sa katawan, kabilang ang pagpapanumbalik ng balanse ng microflora sa mga organ ng pagtunaw.

3. Pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora

Ang paggamit ng mga antibiotics ay lubos na nakakapinsala sa kapaki-pakinabang na microflora na naninirahan sa mga organ ng pagtunaw, na, bilang karagdagan sa pakikilahok sa panunaw at metabolismo ng pagkain, ay may epekto sa regulasyon, halimbawa, ang lacto- at bifidobacteria ay kinokontrol ang bilang ng enterococci sa mga bituka, na pumipigil sa ang kanilang labis sa organ na ito.

Upang maibalik ang normal na microflora sa mga organ ng pagtunaw, ang mga probiotics ay inireseta - "Acipol", "Bifidubacterin", "Linex".

Ang paggamit ng mga probiotics mismo para sa layunin ng karagdagang pag-normalize ng bituka microflora ng populasyon ng enterococcus ay itinuturing na hindi isang epektibong paraan ng therapy. Samakatuwid, ang pagpapanumbalik ng microflora ay isa sa mga bahagi ng therapy para sa enterococci.

4. Symptomatic therapy

Upang maibsan ang kurso ng mga sakit na dulot ng enterococci, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

Upang mapawi ang sakit, maaari kang kumuha ng No-Shpa, Drotaverine, Papaverine.

Upang mapawi ang malalang sakit sa perineum at pelvis, ang mga alpha-blocker (Tamsulosin, Prazosin) at mga relaxant ng kalamnan ay inireseta.

Para sa prostatitis, ang mga lalaki ay inireseta ng prostate massage.

Mahalaga! Bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, kumunsulta sa iyong doktor.

Ang pagbawas sa populasyon ng enterococci sa katawan ay pinadali ng pagkonsumo ng mga regalo ng kalikasan tulad ng pinatuyong mga aprikot, raspberry, strawberry, blueberries, black currant, at barberry.

Ang mga pagbubuhos mula sa mga halaman tulad ng chokeberry at chokeberry ay may antimicrobial effect, na sumisira sa impeksyon sa katawan. Upang ihanda ang mga ito, kailangan mong ibuhos ang 1-2 kutsarita ng hilaw na materyal sa isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng 30 minuto, pilitin at uminom ng 30 minuto bago kumain, 2 beses sa isang araw.

Iba pang mga katutubong remedyo:

Parsley– may magandang antimicrobial at diuretic effect. Upang ihanda ang katutubong lunas na ito para sa enterococci, kailangan mo ng 1 tbsp. ibuhos ang isang kutsarang maingat na tinadtad na dahon ng perehil sa 500 ML ng malamig na tubig, pagkatapos ay itabi sa magdamag upang mahawahan. Kailangan mong inumin ang produkto ng ilang sips sa buong araw.

Cornflower. 1 tbsp. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa mga kutsara ng durog na dahon ng cornflower, pagkatapos ay hayaan ang produkto na magluto ng isang oras, pilitin ito. Kailangan mong kumuha ng 2 tbsp ng pagbubuhos. kutsara, 3 beses sa isang araw, 30 minuto bago kumain.

Hubad ang hernia. Ibuhos ang 1 kutsarita ng halaman na may isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng mga 30 minuto, pagkatapos ay pilitin. Kailangan mong uminom ng pagbubuhos ng 2 beses, 100 ML bawat isa, umaga at gabi, bago kumain.

Zelenchuk dilaw– may antimicrobial effect at kinokontrol ang populasyon ng bacteria sa katawan. Upang ihanda ang produkto kailangan mo ng 1 tbsp. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng mga halamang gamot sa isang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay hayaan itong magluto ng mga 30 minuto, pilitin. Kailangan mong inumin ang buong baso ng inihandang pagbubuhos sa isang pagkakataon, 30 minuto bago kumain, at iba pa 3 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa enterococcus

Ang pag-iwas sa enterococcus ay kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Panatilihin ang mga panuntunan sa personal na kalinisan - bago kumain, siguraduhing hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at huwag kumain ng hindi nalinis na pagkain;
  • Ang pangunahing pagkain ng mga pagkaing pinayaman ng mga bitamina at microelement - mga gulay, prutas, berry, lalo na ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, na nag-aambag sa isang normal na populasyon ng lacto- at bifidobacteria sa gastrointestinal tract, na kinokontrol ang bilang ng enterococci;
  • Pag-iwas sa stress;
  • Pagpapanatili ng iyong katawan mula sa hypothermia;
  • Pagpapanatili ng iskedyul ng trabaho/pahinga/pagtulog, pagkakaroon ng sapat na tulog;
  • Pagtigil sa alak at paninigarilyo;
  • Huwag uminom ng mga gamot nang hindi makontrol, lalo na ang mga antibacterial;
  • Gumalaw nang higit pa, maglaro ng sports;
  • Kung mayroon kang iba't ibang mga sakit, huwag hayaan ang mga ito sa pagkakataon upang hindi ito maging talamak.

Aling doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang impeksyon sa enterococcal?

Enterococci - video

Maging malusog!

Hello Veronica. Ito ay isang oportunistang mikrobyo, at samakatuwid ang pagiging angkop ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Ang Enterococcus faecalis ay isang pathogenic flora para sa urinary tract at nagiging sanhi ng cystitis at pyelonephritis, adnexitis. Ang impeksyon ay pumapasok sa genitourinary system sa pamamagitan ng pakikipagtalik, mahinang kalinisan sa sekswal, at din sa pamamagitan ng lymphatic tract dahil sa patolohiya ng colon. Isang magandang gamot kung hindi katanggap-tanggap ang mga antibiotic - Uro-vaxom

Enterococci(lat. Enterococcus) ay isang genus ng ubiquitous gram-positive bacteria (enterococcus faecalis).

Ayon sa dating tinanggap na pag-uuri, ang enterococci ay kabilang sa klase D streptococci at, halimbawa, ang Enterococcus faecalis at Enterococcus faecium ay tinawag Streptococcus faecalis At Streptococcus faecium. Ayon sa modernong pag-uuri, ang genus Enterococcus ay kasama sa pamilya Enterococcaceae, order Lactobacillales, klase Bacilli, phylum Firmicutes, kaharian Bacteria (enterococcus faecalis).

Ang enterococci, sa isang banda, ay ang mga sanhi ng mga impeksyon sa ihi, mga impeksyon sa intra-tiyan, mga impeksyon sa pelvic, mga impeksyon sa sugat, endocarditis, ang mga ito ay bumubuo ng isang makabuluhang bilang ng mga impeksyon sa nosocomial (6% ng lahat ng mga impeksyon sa nosocomial urinary tract, 12% ng mga impeksyon sa sugat at 9 % - nosocomial bloodstream infections). Sa kabilang banda, ang enterococci ay bahagi ng normal na microflora ng gastrointestinal tract ng mga tao at maraming vertebrates at may mahalagang papel sa pagtiyak ng kolonisasyon na paglaban ng mauhog lamad. Ang Enterococci ay pangunahing kolonisado sa maliit na bituka, ngunit matatagpuan din sa mga kapansin-pansing bilang sa malaking bituka, spongy urethra, maselang bahagi ng katawan, at paminsan-minsan sa oral cavity.

Ang Enterococcus ay hindi bumubuo ng mga spores o kapsula. Ang mga ito ay hugis-itlog sa hugis at sukat na 0.6 - 2.0 ng 0.6 - 2.5 microns. Ang Enterococci ay facultative anaerobes, na may kakayahang gumamit ng enerhiya ng fermentation at, samakatuwid, nabubuhay na may parehong malaki at hindi gaanong halaga ng oxygen. Lumalaki ang Enterococcus sa mga temperatura mula 10 hanggang 45 ° C, ngunit ang mga temperatura mula 35 hanggang 37 ° C ay pinakamainam para dito. Ang Enterococcus ay nagsasagawa ng fermentation-type na metabolismo, ang pagbuburo ng iba't ibang carbohydrates na may pagbuo ng pangunahing lactic acid, ngunit hindi gas, na binabawasan ang kaasiman ng kapaligiran sa 4.2 - 4.6. Ang Enterococcus ay lubos na lumalaban sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran at mga disinfectant, maaaring manatiling mabubuhay sa mahabang panahon sa mga gamit sa bahay, at makatiis ng pag-init hanggang 60 ° C sa loob ng 30 minuto (enterococcus faecalis).

Kasama sa genus Enterococcus ang mga sumusunod na species ng enterococci:

  • Enterococcus faecalis (fecal enterococcus)
  • Enterococcus faecium (enterococcus faecium)
  • Enterococcus gilvus
  • Enterococcus pallens
  • Enterococcus avium
  • Enterococcus casseliflavus
  • Enterococcus durans
  • Enterococcus gallinarum
  • Enterococcus raffinosus
  • Enterococcus irae
  • Enterococcus malodoratus
  • Enterococcus mundtii at iba pa.
Sa klinikal na materyal, 80-90% ng lahat ng enterococci na nakahiwalay sa mga tao ay Enterococcus faecalis. Sa pangalawang lugar ay Enterococcus faecium - 5 - 10%, ang natitirang enterococci ay nabibilang sa Enterococcus gilvus at Enterococcus pallens (Bondarenko V.M. Suvorov A.N. Symbiotic enterococci at mga problema ng enterococcal opportunistic infection).

Sa dami ng mga termino, sa colon, ang enterococci ay bumubuo ng mas mababa sa 1% ng kabuuang bilang ng mga bakterya, na nawawala, halimbawa, sa bifidobacteria ng halos 100 beses o higit pa. Sa maliliit na bata, ang bilang ng enterococci bawat 1 g ng feces ay 106-107, sa mga matatanda - 107-108, sa mga matatanda - 106-107.

Ang enterococci ay kolonisasyon ng mga bituka ng tao sa mga unang araw ng buhay, at ang kolonisasyong ito ay nangyayari nang mas aktibo sa mga batang nagpapasuso.

Ang enterococci ay kadalasang nagiging sanhi ng mga impeksyon sa genitourinary tract, lalo na sa mga pasyente na umiinom ng antibiotics at sumailalim sa mga instrumental na pagsusuri. Ang pinaka pathogenic para sa mga tao ay Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Enterococcus faecium (enterococcus faecium) at Enterococcus durans. Ang mas matanda na edad, malubhang karamdaman, may kapansanan sa paggana ng barrier ng balat at mauhog na lamad, at pagsugpo sa normal na microflora sa pamamagitan ng mga antibiotic ay may predispose sa enterococcal infection. Bilang karagdagan, sa nakalipas na tatlong dekada, ang enterococci ay nakakuha ng pagtutol sa halos lahat ng kilalang klase ng mga antimicrobial na gamot (enterococcus faecalis).

Ang antibacterial na gamot na Linezolid ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa enterococcal, kabilang ang mga sanhi ng mga strain na lumalaban sa vancomycin.

Ang Enterococci ay ang aktibong sangkap sa ilang probiotic na gamot na nilalayon upang gamutin ang dysbiosis at ibalik ang normal na bituka microflora. Sa partikular, ang Linex probiotic na gamot ay kinabibilangan ng isang espesyal na piniling strain ng Enterococcus faecium SF68, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng antibiotic resistance at non-pathogenicity, sa genome kung saan walang virulence genes na kilala para sa pathogenic clinical isolates ng enterococci. Ang germ-free aqueous substrate ng metabolic products ng Enterococcus faecium DSM 4086 ay kasama sa antidiarrheal na gamot na Hilak forte (enterococcus faecalis).

Ang mga strain ng enterococci na orihinal na pinili para sa paglikha ng mga produktong pagkain ay karaniwang ginagamit para sa pagsasama sa probiotics. Ang mga strain na ito ay hindi iniangkop sa pangmatagalang paninirahan sa katawan ng tao at ganap na naalis mula dito sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.

Ang Enterococci ay isang malaking pamilya ng anaerobes at aerobes. Iyon ay, ang mga bakteryang ito ay nabubuhay pareho sa libreng oxygen at sa acidic na kapaligiran. Ang enterococci ay napaka-pangkaraniwan. Kabilang sa mga bakterya ay may mga strain na ligtas para sa mga tao at ginagamit sa industriya ng pagkain at panggamot. Gayunpaman, ang ilang mga uri ng mga ito ay mapanganib sa kalusugan ng tao. Lalo nilang "mahal" ang babaeng kasarian.

Noong nakaraan, ang enterococci ay bahagi ng pamilya ng class D streptococcus, ngunit kamakailan lamang ay binigyan sila ng isang hiwalay na pag-uuri. Ngayon, ang tungkol sa 15 species ng pinag-aralan na bakterya ng pangkat na ito ay kilala, ngunit ang mga siyentipiko ay hindi pa pinag-aralan at ganap na inuri ang ilan sa kanila.

Pagtaas ng enterococci sa mga pagsubok

Sa mga pagsusuri, binibigyang pansin ng mga doktor ang enterococcus faecalis. isang bacterium na nauuri bilang oportunistiko at, kapag lumampas, ay maaaring magdulot ng mga pathological na kondisyon. Ngayon ay titingnan natin ang fecal enterococcus nang mas detalyado at alamin kung paano ito gagamutin kung ito ay napansin sa isang smear sa mga kababaihan.

Ang Enterococcus faecalis ay karaniwang matatagpuan sa oral cavity at bituka (pangunahin sa maliit at malalaking bituka) ng mga tao. Ang paglampas sa pamantayan nito ay nangyayari sa parehong mga lalaki at babae, ngunit kadalasan ito ay lumalaki sa mga umaasam na ina, na ang katawan ay itinayong muli at samakatuwid ay lalo na mahina. Mayroon ding pagtaas sa enterococcus faecalis sa mga babaeng may pag-abuso sa antibiotic. Naniniwala ang mga doktor na ang mga pasyente ay madalas na nahawahan sa panahon ng paggamot sa isang setting ng ospital, dahil ang fecal enterococcus ay napaka-stable sa panlabas na kapaligiran. Bukod dito, maraming antibiotics ang walang anumang nakakapinsalang epekto dito.

sa isang pahid sa mga babae

Kadalasan sa mga kababaihan, kapag kumukuha ng smear para sa pagsusuri, ang isang pagtaas ng halaga ng enterococcus faecalis ay napansin. Ano ito at ano ang laman nito? Itinuturing na oportunista, sila ay nasa katawan sa anumang kaso, ngunit sa pagtaas ng kanilang bilang, ang mga bakteryang ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga kung sila ay pumasok sa isang hindi pangkaraniwang kapaligiran para sa kanila - halimbawa, ang urinary tract o mga bato, kung saan sila tumagos mula sa tumbong . Sa kasong ito, maaaring mangyari ang asymptomatic bacteriuria (nadagdagang antas ng mga microorganism sa ihi). Maaari silang naroroon sa puki sa maliit na dami. Kung mayroong higit pa sa kanila, kadalasan dahil sa hindi sapat na kalinisan, nagiging sanhi sila ng pamamaga.

Ito ay itinatag na ang enterococci ay karaniwang matatagpuan sa parehong ihi at smear nang sabay-sabay, o, pagkatapos manirahan sa puki, nagsisimula silang "mag-ugat" sa genitourinary tract, na nagiging sanhi ng mga sakit tulad ng cystitis o kahit pyelonephritis.

Ang iba pang mga dahilan para sa pag-detect ng enterococcus faecalis sa isang pahid sa mga kababaihan ay ang walang protektadong pakikipagtalik at ang paggamit ng mga produktong pangkalinisan ng ibang tao o mga gamit ng pasyente. Ito ay itinatag na sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang enterococcus, na dati nang naroroon sa katawan sa napakaliit na dami, ay nagsisimulang lumaki. Karaniwan, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari habang umiinom ng mga antibiotic o iba pang mga gamot.

Ano ang mga sintomas?

Ang mga babaeng may enterococcus faecalis na matatagpuan sa isang smear ay nag-aalala tungkol sa:

  1. Masakit na nasusunog na sensasyon kapag umiihi, madalas na pagnanasa sa pag-ihi.
  2. Nabawasan ang libido; ang mga kababaihan ay nagrereklamo ng halos kumpletong kawalan ng orgasm.
  3. Hindi kanais-nais na amoy, saganang discharge ng vaginal na may iba't ibang pare-pareho (curdled o mucous).
  4. Matindi at madalas na paulit-ulit na pananakit ng likod.
  5. Sakit sa lower abdomen at groin area.

Ang mga kababaihan ay dumaranas din ng pangkalahatang mahinang kalusugan. Mayroong pagbaba sa pagganap at mabilis na pagkapagod.

Enterococcus fecal sa panahon ng pagbubuntis

Ang Enterococcus faecalis ay matatagpuan sa mga buntis na kababaihan - ano ito? Sa mga buntis na kababaihan, ang bacterium na ito ay matatagpuan ng 5 beses na mas madalas, dahil ang kanilang mga antas ng hormonal ay bumaba kasama ng kanilang kaligtasan sa sakit. Ang pagkakaroon ng fecal enterococcus sa ihi ay nagpapahiwatig na mayroong pamamaga sa urinary tract, na nangangailangan ng agarang interbensyon. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na maingat na pumili ng antibacterial therapy.

Sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa. Ang bata ay maaari ring tumaas ang antas ng enterococcus sa dumi. Ang isang batang ina ay maaari ring makahawa sa kanyang sanggol sa pamamagitan ng gatas ng suso.

Paano ginagamot ang fecal enterococcus?

Kung ang enterococcus faecalis ay nakita sa isang smear sa mga kababaihan, mayroong isang tiyak na regimen ng paggamot, na kinabibilangan ng mga sumusunod na remedyo.

Ang pangunahing therapy para sa fecal enterococcus, lalo na dahil sa paglaban nito sa maraming uri ng antibiotics, ay ang paggamit ng mga bacteriophage (literal na "bacteria destroyers", na nauugnay sa mga virus). Sumasama sila sa bacterial cell at pinapatay ito. Ang mga bacteriaophage ay nakahihigit sa mga antibiotic dahil mas kaunti ang mga side effect nito at mas ligtas para sa bituka. Ang mga ito ay madalas na inireseta sa mga bata at sa mga may contraindications sa pagkuha ng mas agresibong mga gamot.

Ang mga babaeng nasa hustong gulang na hindi buntis ay inireseta ng mga antibacterial na gamot - Ceftriaxone, Ampicillin, Gentamicin. Ang Enterococci ay sensitibo sa mga ganitong uri ng gamot.

Komplementaryong therapy

Bilang karagdagang therapy, ang mga bitamina-mineral complex at mga produktong pangkasalukuyan - suppositories, vaginal tablets - ay ipinahiwatig. Ang mga kababaihan ay inireseta ng douching at physical therapy. Inirerekomenda na mag-douche ng mga solusyon na naglalaman ng hydrogen peroxide at soda na idinagdag sa tubig. Binabawasan nila ang mga hindi kasiya-siyang sintomas (sa partikular, paglabas) at gawing normal ang vaginal microflora.

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang nilalaman ng enterococci sa normal. Kung ang kanilang dami ay hindi lalampas dito, kung gayon sila ay ligtas para sa katawan at hindi nagiging sanhi ng anumang hindi kanais-nais na mga sintomas.

Ngayon ay tiningnan natin ang enterococcus faecalis - ano ito, anong mga sintomas ang dulot nito, at kung paano inaalis ang bacterium na ito.