Ang agham na nag-aaral ng organ transplantation ay tinatawag na transplantology. Ilang dekada lamang ang nakalipas, ang paggalaw ng tissue mula sa isang organismo patungo sa isa pa ay itinuturing na isang bagay na hindi kapani-paniwala. Sa modernong kirurhiko kasanayan, laganap ang internal organ transplantation. Ito ay ginagawa sa mas malawak na lawak sa mga mauunlad na bansa na may mataas na antas ng pangangalagang medikal. Ang mga transplant ng atay, bato, at puso ay matagumpay na naisagawa. Sa mga nagdaang taon, sinimulan ng mga doktor na magsagawa ng mga limb transplant. Sa kabila ng mataas na propesyonalismo ng mga surgeon, ang ilang mga operasyon ay nagtatapos sa kabiguan. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ay hindi palaging "tumatanggap" ng mga dayuhang organo. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang pagtanggi sa tissue. Sa kabila nito, nagpasya ang isang sikat na practicing surgeon mula sa Italy na kumuha ng hindi kapani-paniwalang panganib. Nagpaplano ang doktor ng operasyon sa paglipat ng ulo. Para sa marami, ang ideyang ito ay tila hindi kapani-paniwala at tiyak na mabibigo. Gayunpaman, ang surgeon na si Sergio Canavero ay tiwala na ang paglipat ng ulo ay magiging isang malaking tagumpay sa medisina. Sa ngayon, ang mga pag-aaral at pagtatangka ay isinasagawa upang ipatupad ang pagmamanipula na ito sa mga hayop sa laboratoryo.
Pag-opera sa paglipat ng ulo: paglalarawan
Noong 2013, ang isang Italian surgeon ay gumawa ng isang kahindik-hindik na pahayag sa buong mundo. Nagplano siya ng operasyon para i-transplant ang ulo ng isang buhay na tao sa katawan ng isang bangkay. Ang pamamaraang ito ay naging kawili-wili sa mga taong dumaranas ng malubhang sakit na nagdudulot ng immobilization. Nakipag-ugnayan na ang Surgeon Sergio Canavero sa hinahangad na head donor. Siya pala ay isang binata mula sa Russia. Ang pasyente ay nasuri na may malubhang patolohiya ng nervous system - congenital spinal muscle atrophy. Sa ngayon, si Valery Spiridonov ay 30 taong gulang. Sa kabila ng kalidad ng pangangalaga, ang kanyang kondisyon ay mabilis na lumalala. Ang tanging gumaganang bahagi ng katawan ng pasyente ay ang ulo. Alam ni Valery Spiridonov ang lahat ng mga panganib ng nakaplanong kaganapan, ngunit sumasang-ayon siya na gawin ito. Ang unang operasyon ng paglipat ng ulo ng tao ay nakatakdang maganap sa 2017.
Tinataya ni Sergio Canavero na aabutin ng humigit-kumulang 36 na oras ang transplant. Upang maisagawa ang lahat ng mga yugto ng operasyon, higit sa 100 mga kwalipikadong surgeon ang kakailanganin. Sa panahon ng transplant, maraming beses na magbabago ang mga doktor. Ang paglipat ng ulo ay isang napaka-komplikadong pamamaraan ng operasyon. Upang matagumpay na maisakatuparan ito, kakailanganin mong ikonekta ang maraming mga vessel, nerve fibers, buto at malambot na tisyu ng leeg. Ang pinakamahirap na yugto ng operasyon ay ang pangkabit ng spinal cord. Para sa layuning ito, ginawa ang isang espesyal na pandikit batay sa polyethylene glycol. Salamat sa sangkap na ito, nangyayari ang paglaki ng mga neuron. Ang bawat yugto ng operasyon ay itinuturing na mapanganib at maaaring magresulta sa kamatayan. Gayunpaman, hindi ito nakakatakot sa pasyente na si Valery Spiridonov. Ang doktor na nagplano ng sensational na operasyon ay optimistic din. Halos tiwala si Canavero sa isang kanais-nais na resulta ng pamamaraan.
Mga etikal na aspeto ng paglipat ng ulo
Ang isang paksa tulad ng paglipat ng ulo ng tao ay nagdudulot ng mainit na emosyon at kontrobersya hindi lamang sa mga doktor. Bilang karagdagan sa mga kahirapan sa pagsasagawa ng transplant at ang mga panganib sa buhay ng pasyente, may isa pang bahagi sa barya. Kaya, itinuturing ng maraming tao na ang nakaplanong pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap mula sa relihiyoso at etikal na pananaw. Sa katunayan, mahirap intindihin na ang ulo ng isang buhay na tao ay ihihiwalay sa katawan at ikakabit sa leeg ng isang patay na tao. Gayunpaman, ang mga taong nagdurusa sa malubhang progresibong mga pathology ay hindi kailangang mag-isip tungkol sa etika. Para sa maraming mga pasyente, ang isang transplant ng ulo ay magiging isang hindi kapani-paniwalang himala. Pagkatapos ng lahat, ang mga taong napapahamak sa kapansanan ay magkakaroon ng bagong katawan. Dahil sa katotohanang hindi pa naisasagawa ang operasyon at hindi alam ang kinalabasan nito, may kontrobersyal na saloobin ang publiko sa isyung ito.
Pananaliksik
Ang unang pananaliksik sa larangan ng paglipat ng ulo ay ang eksperimento ng siyentipikong si Charles Guthrie. Ito ay ginanap noong 1908. Kasama sa eksperimento ang paglipat ng pangalawang ulo sa leeg ng aso. Ang hayop ay hindi nabuhay nang matagal, ngunit posible na tandaan ang isang bahagyang reflex na aktibidad ng inilipat na bahagi ng katawan.
Noong 1950s, ang Russian scientist na si Vladimir Demikhov ay nakamit ang mas mahusay na mga resulta. Kahit na ang kanyang mga hayop sa laboratoryo ay hindi rin nakaligtas nang matagal pagkatapos ng paglipat, ang mga inilipat na ulo ay ganap na gumagana. Ang Demikhov ay makabuluhang nabawasan ang oras ng hypoxia ng mga hiwalay na tisyu. Ang mga katulad na operasyon sa mga aso ay kalaunan ay isinagawa ng mga siyentipikong Tsino. Noong 1970s, inilipat ni White ang isang ulo sa isang unggoy. Kasabay nito, gumagana ang mga organo ng pandama ng hayop.
Noong 2002, isinagawa ang mga eksperimento sa mga daga sa laboratoryo sa Japan. Tulad ng para sa nakaplanong interbensyon, ginamit ang polyethylene glycol. Ang mga dissected tissue ay pinalamig upang maiwasan ang pagkamatay ng cell. Bilang karagdagan, sinabi ni Sergio Canavero na ang kanyang pinakabagong pananaliksik na kinasasangkutan ng mga unggoy ay nagresulta kamakailan sa isang transplant ng ulo. Nagtapos ito ng masaya. Itinuturing ng siyentipiko ang positibong resulta bilang isang senyales upang magsagawa ng isang eksperimento sa mga tao. Kung aprubahan ng publiko at siyentipikong komunidad ang proyektong ito, malalaman ng mga tao ang tungkol sa mga resulta nito.
Human head transplant: ang opinyon ng mga siyentipiko
Sa kabila ng positibong saloobin ng Italyano na siruhano, ang mga siyentipiko at doktor ay hindi katulad ng kanyang sigasig. Karamihan sa kanila ay hindi naniniwala sa tagumpay ng venture. Bilang karagdagan, maraming mga doktor ang naniniwala na ang mga paglipat ng ulo ay hindi katanggap-tanggap para sa mga etikal na dahilan. Ang pesimismo ng mga kasamahan sa anumang paraan ay hindi nakakaapekto sa desisyon ng siyentipiko. Kamakailan ay sinabi ni Canavero na ang transplant ay magaganap sa pahintulot ng mga miyembro ng state board.
Para sa anong mga sakit ang kailangan ng operasyon?
Sa ngayon, masyadong maaga para sabihin kung ang naturang operasyon ay isasagawa sa pagsasanay sa hinaharap. Gayunpaman, kung ang resulta ay kanais-nais, ang siyentipiko ay makakaranas ng hindi kapani-paniwalang tagumpay. Kung magiging posible ang paglipat ng ulo, maraming pasyente ang magkakaroon ng malusog na katawan. Ang mga indikasyon para sa paglipat ay kinabibilangan ng:
- Ang Tetraplegia ay nabuo laban sa background ng cerebrovascular accident.
- Muscular spinal atrophy.
- Mga pinsala sa spinal cord sa antas ng cervical vertebrae.
Mga kahirapan sa interbensyon sa kirurhiko
Ang isang transplant ng ulo ay isang teknikal na kumplikadong pamamaraan. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang mga doktor ay maaaring makatagpo ng maraming kahirapan. Sa kanila:
- Kamatayan ng tissue sa panahon ng paghihiwalay ng ulo. Upang maiwasan ito, nilayon ng mga siyentipiko na palamigin ang ulo sa 15 degrees. Kasabay nito, dapat mapanatili ng mga neuron ang kanilang kakayahang mabuhay.
- Panganib ng pagtanggi sa inilipat na bahagi ng katawan.
- Pangmatagalang koneksyon ng spinal cord pagkatapos ng operasyon. Upang mai-mapa nang tama ang nerve tissue, ang pasyente ay binalak na ilagay sa isang comatose state sa loob ng 1 buwan.
Mga posibleng resulta ng operasyon ng paglipat ng ulo
Isinasaalang-alang na ang mga naturang operasyon ay hindi pa ginawa sa mga tao bago, ang kinalabasan ng pamamaraang ito ay imposible upang mahulaan. Kahit na ang lahat ng pagmamanipula ay ginawa nang tama, hindi alam kung paano magtatapos ang eksperimentong ito. Hindi isinasantabi ng mga siyentipiko ang posibilidad na masira ang spinal cord at hindi makagalaw ang pasyente. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang operasyon ay magiging isang hindi kapani-paniwalang tagumpay sa paglipat.
Gastos sa paglipat ng ulo
Magkano ang halaga ng isang transplant ng ulo at kailan ito ipapatupad? Hindi pa masasagot ang mga tanong na ito. Gayunpaman, ang ilang impormasyon ay magagamit. Kaya, ang isang pagtatasa ng mga kagamitan at mga kinakailangang materyales para sa nakaplanong paglipat ay nagpakita na ang gastos ay mga 11 milyong dolyar. Bilang karagdagan, sa kaso ng isang kanais-nais na resulta, ang pangmatagalang rehabilitasyon ay kinakailangan. Ayon sa Italian scientist, ang pasyente ay makakagalaw nang nakapag-iisa isang taon pagkatapos ng operasyon.
Mainit na talakayan sa mundong siyentipiko. Ang pahayag ng isang Italian surgeon ay tinatawag na isang sensasyon - siya ay maglilipat ng isang bagong katawan sa isang tao. Ang isang programmer mula sa Russia ay maaaring maging kanyang pasyente. Ipinaliwanag ni Valery Spiridonov: para sa kanya ito ay isang pagkakataon upang mabuhay. Ngunit ang mga motibo ni Dr. Canavero ay pinagtatalunan na ngayon sa iba't ibang bansa: isang siyentipikong tagumpay o isang panlilinlang at isang pagtatangkang kumita ng malaking pera?
Ililipat ang kanyang ulo sa katawan ng ibang tao. Si Vladimir Spiridonov, isang Russian programmer, ay nagbigay ng pahintulot sa Italian surgeon para sa isang kakaiba at nakakagulat na operasyon. Ang paglipat ng hindi isang organ, ngunit isang buong katawan ng tao - walang sinuman sa mundo ang nakagawa nito. Isang nakamamatay na diagnosis - congenital spinal muscular atrophy - nagtulak kay Vladimir na gumawa ng isang mapanganib na hakbang. Ang kanyang mga kalamnan at kalansay ay tumigil sa pagbuo sa maagang pagkabata. Ang mga tao ay bihirang mabuhay nang mas mahaba kaysa sa 20 taon na may ganitong diagnosis. Vladimir ay 30 na. Ang sakit ay umuunlad. Sigurado siyang surgery lang ang chance niya.
Inaasahan na ang ulo ng pasyente at ang kanyang magiging donor na katawan ay lubos na lalamig. Ito ay magpapahaba sa buhay ng mga tisyu na walang oxygen. Una, ang spinal cord ay konektado sa isang espesyal na pandikit - polyethylene glycol. Ito ay magiging sanhi ng paglaki ng mga nerve endings, tiniyak ng siruhano. Pagkatapos, ang mga sisidlan at mga kalamnan ay tahiin nang magkasama at ang gulugod ay sisiguraduhin. At ang pasyente ay ilalagay sa coma ng halos isang buwan upang maiwasan ang anumang paggalaw. Ang mga espesyal na electrodes naman ay magpapasigla sa spinal cord.
Ang body donor ay isang taong nakaranas ng klinikal na kamatayan o isang kriminal na hinatulan ng kamatayan. Ang halaga ng proyekto ay 11 milyong dolyar.
"Isang adventurous na pahayag na hindi sinusuportahan ng anumang bagay. Ang isang taong makakagawa nito ay dapat na nagpahayag na natutunan niyang ibalik ang spinal cord. Kung idineklara niya ito, sigurado akong matatanggap niya ang Nobel Prize," sabi ng direktor ng research institute ambulance na pinangalanan Sklifosovsky A. Khubutia.
Tiwala ang surgeon sa tagumpay ng operasyon. Gumagawa na siya ng mga presentasyon tungkol sa kanyang promising at mamahaling proyekto. At hindi lamang para sa mga kasamahan. Kahit para sa mga ordinaryong tao. Ang mga ulat na ito ay halos isang palabas: ang surgeon mismo ay nasa entablado sa madilim na ilaw, at ang mga pang-agham na termino ay naiintindihan ng lahat.
"Sa tradisyunal na neurolohiya, ito ay tinatanggap: ang mga impulses mula sa utak ay ipinapadala sa spinal cord. Tatawagin ko itong isang highway. Ang mga hibla nito ay parang spaghetti. Ang "Spaghetti" ay nakikipag-ugnayan sa mga selula - ang mga selula ang nagpapagalaw sa atin. Kaya, lahat ay gumagana nang iba. Sasabihin ko sa iyo ang tungkol sa iyong programa - at ang mundo ay magbabago magpakailanman," sabi niya.
Ang mundo ay magbabago magpakailanman para kay Vladimir, hinuhulaan ng doktor na Italyano. Diumano, kaagad pagkagising, mukha lang ang mararamdaman ng pasyente. Ngunit ibabalik siya ng physical therapy sa kanyang mga paa sa loob ng isang taon.
Ang mga doktor ng Russia ay nagsasalita tungkol sa mas malalim na mga nuances sa agham - transplantology. Halimbawa, hindi bababa sa tungkol sa compatibility ng pasyente at ng donor.
Ang mga sensational transplant ay lalong nagiging isang medikal na kasanayan. Noong 2002, ang mga doktor ng Boston ay naglipat ng dalawang kamay sa isang pasyente. Noong nakaraang taon, isa pang pasyente ang binigyan ng mukha ng ibang tao. Tumagal ng 15 oras ang operasyon. Ang isang babae ay nangangailangan ng isang transplant pagkatapos ng isang pag-atake - binuhusan siya ng kanyang nagseselos na asawa ng acid. Ang ilong, labi, facial muscles, bahagi ng leeg at kahit facial nerves ay inilipat.
Sa parehong oras, isang katulad na operasyon ang isinagawa sa Poland. Dahil sa pamamaga ng mukha, nahirapan ang dalaga sa pagnguya, paglunok at maging sa pagsasalita. Halos isang araw siyang inoperahan. Matagumpay.
Natatanging footage ng isa sa mga pinakabagong surgical na tagumpay. Sa Sweden, ang mga doktor sa unang pagkakataon sa mundo ay naglipat ng matris mula sa isang ina patungo sa kanyang anak na babae. At makalipas ang dalawang taon ay inihatid nila ang babaeng inoperahan. Ang bata ay ipinanganak na napaaga, ngunit malusog. Inamin ng mga surgeon na sa kabila ng tagumpay, ang operasyon ay hindi magiging routine sa lalong madaling panahon: tumagal sila ng 13 taon upang maghanda.
Ngunit upang ikonekta ang buong katawan sa ulo, ito ay ginawa lamang sa mga hayop. Nabatid na ang inoperahang unggoy na may bagong katawan ay nabuhay lamang ng ilang araw. Ang mga unang eksperimento ay isinagawa sa mga aso pabalik sa Unyong Sobyet. Ang physiologist na si Sergei Bryukhonenko ay nagtrabaho sa isang makina ng puso-baga. At nilikha niya ito. Ito ay hindi lamang footage mula sa isang bangungot na pelikula - ito ay siyentipikong ebidensya. Ang mga puso sa mga garapon ay tumitibok, ang mga baga ay humihinga. Ngunit ang pinaka-kahanga-hangang bagay ay ang ulo. Pagkatapos ng operasyon, ang aso ay nanatiling hindi lamang buhay, ngunit may kamalayan din.
Ngayon, ang Italian surgeon ay nagpahayag na siya ay handa na upang isagawa ang operasyon, ngunit ang huling desisyon ay nasa publiko. Kung tutol sila, iiwan niya ang pangunahing eksperimento ng kanyang buhay. Isa pang malakas na pahayag mula sa isang kontrobersyal na proyektong medikal.
Nang ipahayag ni Dr. Canavero ang kanyang maringal na proyekto dalawang taon na ang nakalilipas, ang balita ay nagulat sa siyentipikong mundo at, siyempre, ang proyekto ay pinuna. Sa kabila ng pag-aalinlangan ng maraming mga siyentipiko at siruhano, ang proyekto ng Langit ay umaakit sa interes ng libu-libo at libu-libong mga manggagamot na sumulat sa siyentipikong Italyano.
Ang unang transplant ng ulo ng tao ay magaganap sa China. Ang pangkat ng mga espesyalista ay pangungunahan ng Chinese na doktor na si Ren Xiaoping, sa tulong ni Sergio Canavero. Dahil ang proyekto ay popondohan ng gobyerno ng China, ang pasyente ay isang mamamayang Tsino, at hindi ang Russian Valery Spiridonov, gaya ng naunang binalak.
Natutunan ng Sputnik Italia mula kay Sergio Canavero kung anong mga resulta ang nakamit sa loob ng balangkas ng kamangha-manghang, ngunit hindi maliwanag na proyektong ito:
- Mangyaring sabihin sa amin kung anong yugto ang proyekto ng Langit?
"Noong Setyembre, inilathala namin ang aming unang "patunay ng prinsipyo" na pananaliksik sa Korea, na isinagawa sa pakikipagtulungan sa Rice University sa Texas. Ipinakita ng pananaliksik na ang mga daga na naputol ang mga spinal cord, tulad ng ginagawa sa isang transplant ng ulo, ay nabawi ang kakayahang maglakad. Ang mga operasyong ito ay gumagamit ng pinahusay na bersyon ng polyethylene glycol (PEG), upang 24 na oras pagkatapos ng operasyon, ang mga nerve impulses ay magsisimulang dumaan muli sa lugar ng paghiwa. Ang isang aso na naputol ang spinal cord at naayos gamit ang PEG ay nakatakbong muli 3 linggo pagkatapos ng operasyon.
Ito ay mga maagang pag-aaral, at sinabi ng mga kritiko na wala kaming sapat na istatistika. Sinabi sa amin na ang mga nerve impulses ay dumadaan (sa lugar ng paghiwa), ngunit kailangan naming patunayan na ang mga nerve fiber ay muling lumitaw sa lugar ng paghiwa. Noong Enero, inilathala namin ang unang gawain na gumamit ng paraan para sa pag-aaral ng mga tisyu at mga selula na tinatawag na immunohistochemistry. Gamit ang pamamaraang ito, napatunayan namin na ang mga nerve fibers ay lumalaki sa lugar ng paghiwa.
-At ano ang mga susunod na hakbang?
Upang makakuha ng sapat na istatistikal na data, gumamit kami ng malalaking daga para sa karagdagang pananaliksik. Ang pamamaraan na ginamit ay diffusion tensor imaging (DTI), na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga hibla nang hindi na kailangang patayin ang mga hayop. Ang mga daga ay nahahati sa dalawang grupo: ang unang grupo ay nakatanggap ng placebo sa panahon ng operasyon, at ang pangalawang grupo ay nakatanggap ng PEG. Pagkalipas ng isang buwan, ang mga daga mula sa pangalawang grupo ay maaaring lumipat, ngunit ang mga daga mula sa unang grupo ay hindi maaaring lumipat. Nang maglaon ay nagsagawa kami ng parehong eksperimento sa mga aso, at ang resulta ay magkatulad. Ibig sabihin, masasabi na natin na ang mga daga, daga at aso na may pinutol na spinal cord ay maaaring muling makagalaw.
- At ang unang bansa sa mundo kung saan isasagawa ang operasyon sa mga tao ay ang China?
— Oo, gusto ng gobyerno ng China na isang Chinese na espesyalista ang mamuno sa transplant team ng mga doktor. Samakatuwid, noong Abril ay inihayag namin na, ayon sa batas ng bansa, tutulungan ko ang Chinese neurosurgeon na si Xiaoping Ren at ang kanyang koponan. Hindi na magtatagal, at sa Oktubre ay matututo ka ng mga kahindik-hindik na balita.
Bakit hindi maaaring ang unang tao ay ang Russian Valery Spiridonov, na siyang unang nag-alok ng kanyang sarili para sa iyong operasyon?
— Dito mo hinawakan ang pangunahing esensya ng aking apela sa Russia. Nais kong bigyang-diin na sa Russia may mga surgeon na may kakayahang magsagawa ng naturang operasyon, mayroong isang espesyal na kagamitan na ospital, at mayroong kinakailangang pera. Ngunit sa parehong oras, nang ang mga kinatawan ng napakayamang Ruso, mga bilyonaryo, ay nakipag-ugnayan sa akin, binigyang diin nila ang kanilang interes sa pamumuhunan sa aking proyekto, ngunit hindi sa kawanggawa. Kaya ngayon nawalan na ako ng pag-asa na makumbinsi ang mga mamumuhunang Ruso na tulungan akong makahanap ng donor para sa transplant na magliligtas kay Valery Spiridonov. At umapela ako sa mga Ruso: Si Valery, isang mamamayang Ruso, ay maliligtas lamang sa pamamagitan ng isang operasyon sa Russia. Ang Tsina, natural, ay magliligtas sa mga Intsik, bukod pa si Valery ay isang kinatawan ng puting lahi, at hindi siya maaaring ilipat sa katawan ng isang Intsik upang hindi magdulot ng mga negatibong sikolohikal na reaksyon.
© larawan: Sputnik / Kirill Kallinikov
Opisyal akong umaapela sa mga awtoridad ng Russia at sa mga taong Ruso na tulungan akong iligtas ang mamamayang Ruso na si Valery Spiridonov. Handa akong tumulong sa isang pangkat ng mga Russian surgeon sa panahon ng operasyon sa Moscow. Kung ang mga awtoridad ay ayaw makialam, may isa pang pagpipilian - crowdfunding. Humihingi ako ng tulong pinansyal sa 145 milyong mamamayan ng Russia. Walang ibang paraan para iligtas si Valery. Hinihiling ko sa mga taong Ruso na tumulong na iligtas ang aking kababayan. Hayaan ang Russia, kung saan sinimulan ng mahusay na neurosurgeon Surgeon Demikhov ang kanyang mga operasyon sa mga transplant ng ulo ng hayop noong nakaraang siglo, na isagawa ang operasyong ito at magsimula ng isang bagong panahon."
Ang pinakabagong tagumpay ni Sergio Canavero at mga kasamahan ay ang paglipat ng ulo ng isang daga sa katawan ng isa pa gamit ang circulatory system ng isang pangatlo.
Peng-Wei Li et al., / CNS Neuroscience at Therapeutics
Ang Italian neurosurgeon na si Sergio Canavero, sa isang pakikipanayam sa portal ng OOOM, ay nagsabi ng mga detalye tungkol sa unang operasyon ng paglipat ng ulo ng tao sa kasaysayan.
Una nang inihayag ni Canavero ang kanyang intensyon na i-transplant ang ulo ng isang paralisadong lalaki sa isang malusog na brain-dead body noong 2013. Para sa layuning ito, nilikha ang internasyonal na pakikipagtulungang HEAVEN/GEMINI. Ayon sa mga plano, ang pasyente ay dapat sumailalim sa malalim na paglamig (hanggang sa 15 degrees Celsius), ang ulo ay dapat na ihiwalay sa pamamagitan ng operasyon mula sa katawan, konektado sa isang heart-lung machine, at i-transplant sa isang dating inihanda na donor body, na magkakasunod na kumokonekta. lahat ng anatomical na istruktura.
Upang matiyak ang pagpapanumbalik ng buong spinal cord, ang siruhano ay nagnanais na gamutin ang mga seksyon nito na may polyethylene glycol (PEG), na sa laboratoryo ay nagpakita ng kakayahang "magdikit" ng mga nasirang lamad ng cell, at gayundin sa panahon ng pagbawi upang pasiglahin ang elektrikal na bahagi. nerve fibers at ilapat ang negatibong presyon sa kanila. Gugugulin ng pasyente ang unang ilang linggo sa isang induced coma.
Noong 2015, ang Russian programmer na si Valery Spiridonov, na paralisado bilang resulta ng isang neurodegenerative disease - spinal muscular atrophy, ay sumang-ayon na i-transplant ang kanyang ulo. Noong unang bahagi ng Enero 2016, ang direktor ng Vietnam-German Hospital sa Hanoi, Trinh Hong Son, ay nag-alok na gawin ang transplant sa kanyang institusyon, at ang opsyon na gawin ang operasyon sa UK ay isinasaalang-alang din.
Napag-alaman na ngayon na isasagawa ang operasyon sa China sa susunod na 10 buwan. Ito ay isasagawa nina Sergio Canavero at Xiaoping Ren mula sa Harbin Medical University. Sinabi rin ni Sergio Canavero na ang unang pasyente ay hindi si Valery Spiridonov, ngunit isang mamamayan ng People's Republic of China, ngunit sa ngayon ay may ilang mga aplikante para sa operasyong ito at ang huling pagpipilian ay hindi pa nagagawa.
Noong nakaraang taon, ang pakikipagtulungan ng HEAVEN/GEMINI ay nag-ulat sa tagumpay ng mga eksperimento upang maibalik ang mga function ng nasirang spinal cord sa mga hayop. Bilang patunay ng tagumpay, ang mga may-akda ay nag-publish ng mga video ng mga daga, daga at aso sa iba't ibang yugto ng pagbawi. Bilang karagdagan, ang mga surgeon ng ulo ng unggoy, at kamakailan sina Sergio Canavero at Xiaoping Ren, ay inilipat ang ulo ng isang daga sa katawan at ulo ng isa pa, gamit ang isang pangatlo bilang isang auxiliary circulatory system para sa transplant.
Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang siyentipikong komunidad ay may ambivalent na saloobin patungo sa mga eksperimento ni Sergio Canavero. Ang ilang mga eksperto ay tumangging magkomento sa mga publikasyon ng Italian neurosurgeon, habang ang iba ay pinupuna ang mga halatang gaps at kahinaan sa paglalarawan ng mga eksperimento, na hindi nagpapahintulot sa pagtatasa ng kredibilidad ng gawaing ginawa.
Halimbawa, itinuro ng neuroscientist na si Jerry Silver na ang publikasyon ng aso ay hindi naglalaman ng tomographic o histological na ebidensya na ang spinal cord ng hayop ay tinawid ng inaangkin na 90 porsiyento. Tinawag din ni Silver ang data sa eksperimento gamit ang PEG-GNRs na lubhang mahirap makuha: "Hindi na kailangang iulat na apat sa limang hayop ang nalunod. Kailangan nating magsimulang muli at dagdagan ang laki ng grupo.” Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito sa tala N+1.
Eksperto: "Napakagandang PR!"
Ang Italian surgeon na si Sergio Canavero ay nagsagawa ng human head transplant sa China. Ayon sa kanya - matagumpay. Samantala, naguguluhan ang publiko, dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa transplant ng ulo sa bangkay. Bakit inilipat ang isang ulo sa isang bangkay?
Si Canavero ay naging tanyag sa Russia pagkatapos ng programmer na si Valery Spiridonov, na dumaranas ng malubhang karamdaman,...
Ngayon ay tinanggihan ni Canavero ang operasyong ito. Ayon kay Spiridonov, nakatanggap ang surgeon ng pondo partikular sa China at partikular para sa isang partikular na uri ng eksperimento...
Tinawag ng mga doktor ng Russia ang kasalukuyang balita tungkol sa isang "matagumpay na paglipat ng ulo" na isang magandang kampanya sa PR.
Mula sa isang PR point of view, ito ay isang napaka-matalinong hakbang, sila ay mga purong adventurer, "si Dmitry Suslov, pinuno ng laboratoryo ng experimental surgery ng Pavlov State Medical University of St. Petersburg, ay nagsabi sa MK. "Sa katunayan, ang operasyon na isinagawa ni Canavero ay isang pagsasanay na ipinakita bilang isang sensasyon sa mundo.
Sinabi ng dalubhasa na ang mga katulad na operasyon ng pagsasanay ay isinasagawa ng lahat ng operasyon ng transplant sa alinmang bansa sa mundo na maaaring magyabang ng tagumpay sa pinakamasalimuot na larangang ito ng medisina. Bukod dito, higit sa lahat ang mga batang doktor ang nagsasanay sa mga bangkay, na natatakot pa ring lumapit sa isang buhay na katawan.
"Wala tayong masasabing tagumpay dito," sabi ni Suslov. "Kinuha nila ang isang patay na ulo at tinahi ito sa isang patay na katawan." Ang tanging bagay na maaari nating pag-usapan dito ay nagtrabaho sila nang tumpak at tinahi ito sa isang puro teknikal na karampatang paraan.
Ang mga doktor ng Russia ay hindi rin nangahas na makipag-usap tungkol sa anumang mga pagtuklas sa panahon ng operasyon. Karamihan sa mga aksyon na kailangan upang manahi ng ulo sa isang katawan ay dapat na gawing perpekto sa punto ng pagiging awtomatiko ng sinumang may paggalang sa sarili na siruhano. Ang bawat doktor na nagsasagawa ng mga operasyon sa puso at mga daluyan ng dugo ay dapat gawin ang vascular suture nang halos nakapikit ang kanyang mga mata. Ang mga tahi sa malalaking nerbiyos ay para sa mga neurosurgeon.
Tungkol naman sa mga nakaraang “merits” ng Canavero team, na maingay ding pinag-usapan ng buong mundo - ang paglipat ng ulo sa isang unggoy, dito ay napapailing na lang din ang mga doktor sa kanilang mga ulo. Ayon sa kanila, ang pagpapanatili ng buhay sa pinutol na ulo ng isang hayop ay isang eksperimento mula sa simula ng huling siglo. Ang mga mananaliksik noon sa mga puting amerikana ay napakahusay sa gayong mga manipulasyon.
Gayunpaman, ang aming transplantology ay nag-iwan pa rin ng maliit na pagkakataon ng tagumpay sa hinaharap para sa mga dayuhang adventurer. Sa teorya, posible na i-transplant ang isang ulo sa isang buhay na tao. At mayroong kahit isang pagkakataon na pagkatapos ng operasyon ang parehong ulo at ang natitirang bahagi ng katawan ay gagana nang normal. Ngunit upang magawa ito, kailangan mong gumawa ng isang tunay na tagumpay sa agham - alamin kung paano i-fuse ang mga neuron ng spinal cord.
Kung may makagagawa nito, ito ay magiging Nobel Prize, sabi ni Suslov. Malaking bilang ng mga taong may pinsala sa gulugod ang magkakaroon ng pagkakataong makabangon at mamuhay ng buong buhay. Ngunit sa ngayon ang mga naturang eksperimento ay isinasagawa lamang sa mga daga. At sa ngayon ay mayroon lamang tayong bahagyang pag-unawa kung paano ito dapat gawin.