Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Mga mekanismo ng regulasyon ng aktibidad ng puso. Pagbabalik ng venous ng dugo sa puso. Central venous pressure (CVP). Hemodynamic parameters.":

2. Mga mekanismo para sa pagsasaayos ng aktibidad ng puso. Mga mekanismo ng adrenergic ng regulasyon ng puso.
3. Cholinergic na mekanismo ng regulasyon ng puso. Ang epekto ng acetylcholine sa puso.
4. Reflex effect sa puso. Mga reflex ng puso. Bainbridge reflex. Henry-Gower reflex. Danini-Aschner reflex.
5. Humoral (hormonal) effect sa puso. Hormonal function ng puso.
6. Venous return ng dugo sa puso. Ang dami ng venous blood na dumadaloy sa puso. Mga salik na nakakaimpluwensya sa venous return.
7. Nabawasan ang venous return. Nadagdagang venous return ng dugo sa puso. Splanchnic vascular bed.
8. Central venous pressure (CVP). Ang halaga ng central venous pressure (CVP). Regulasyon ng sentral na pag-andar.
9. Mga parameter ng hemodynamic. Kaugnayan ng mga pangunahing parameter ng systemic hemodynamics.
10. Regulasyon ng cardiac output. Pagpalit ng otsk. Compensatory reaksyon ng vascular system.

Epekto ng mga sympathetic nerves sa puso nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang positibong chronotropic at positibong inotropic na epekto. Impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng tonic impluwensya ng sympathetic nervous system sa myocardium pangunahing batay sa chronotropic effect.

Ang elektrikal na pagpapasigla ng mga hibla na nagmumula sa stellate ganglion ay nagdudulot ng pagtaas sa tibok ng puso at ang puwersa ng myocardial contractions (tingnan ang Fig. 9.17). Naimpluwensyahan pagpapasigla ng mga sympathetic nerves ang rate ng mabagal na diastolic depolarization ay tumataas, ang kritikal na antas ng depolarization ng pacemaker cells ng sinoatrial node ay bumababa, at ang halaga ng resting membrane potential ay bumababa. Ang ganitong mga pagbabago ay nagpapataas ng rate ng paglitaw ng potensyal na pagkilos sa mga selula ng pacemaker ng puso, pinatataas ang excitability at conductivity nito. Ang mga pagbabagong ito sa aktibidad ng elektrikal ay dahil sa ang katunayan na ang tagapamagitan na norepinephrine na inilabas mula sa mga dulo ng nagkakasundo na mga hibla ay nakikipag-ugnayan sa B1-adrenergic receptors ng surface cell membrane, na humahantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng lamad para sa mga sodium at calcium ions, pati na rin ang isang pagbaba sa pagkamatagusin para sa mga potassium ions.

kanin. 9.17. Electrical stimulation ng efferent nerves ng puso

Ang pagpabilis ng mabagal na spontaneous diastolic depolarization ng mga cell ng pacemaker, ang pagtaas ng conduction velocity sa atria, atrioventricular node at ventricles ay humahantong sa isang pagpapabuti sa synchrony ng excitation at contraction ng mga fibers ng kalamnan at isang pagtaas sa puwersa ng contraction ng ventricular myocardium . Positibong inotropic na epekto ay nauugnay din sa pagtaas ng pagkamatagusin ng lamad para sa mga calcium ions. Habang tumataas ang papasok na calcium current, tumataas ang antas ng electromechanical coupling, na nagreresulta sa pagtaas ng myocardial contractility.

Pakikilahok sa regulasyon ng aktibidad ng puso mga elemento ng intracardial ganglion nerve. Ito ay kilala na tinitiyak nila ang paghahatid ng paggulo mula sa mga hibla ng vagus nerve sa mga selula ng sinoatrial at atrioventricular nodes, na gumaganap ng function ng parasympathetic ganglia. Ang inotropic, chronotropic at dromotropic effect na nakuha sa pamamagitan ng pagpapasigla sa mga pormasyon na ito sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon sa isang nakahiwalay na puso ay inilarawan. Ang kahalagahan ng mga epektong ito sa vivo ay nananatiling hindi maliwanag.

Homeometric na regulasyon ng puso.

Ito ay lumabas na ang mga pagbabago sa puwersa ng pag-urong ng puso ay nakasalalay hindi lamang sa paunang haba ng mga cardiomyocytes sa pagtatapos ng diastole. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpakita ng pagtaas sa puwersa ng pag-urong na may pagtaas sa rate ng puso laban sa background ng isometric na estado ng mga hibla. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang pagtaas sa dalas ng pag-urong ng mga cardiomyocytes ay humahantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng Ca2 sa sarcoplasm ng mga fibers ng kalamnan. Ang lahat ng ito ay nagpapabuti sa electromechanical coupling at humahantong sa isang pagtaas sa puwersa ng pag-urong.

Innervation ng puso at ang regulasyon nito.

Ang modulasyon ng inotropic, chronotropic at dromotropic effect ay sanhi ng mga sympathetic at parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system. Ang cardiac nerves ng ANS ay binubuo ng dalawang uri ng neurons. Ang mga katawan ng mga unang neuron ay matatagpuan sa CNS, at ang mga katawan ng pangalawang neuron ay bumubuo ng ganglia sa labas ng CNS. Ang mga preganglionic fibers ng sympathetic neuron ay mas maikli kaysa sa postganglionic, habang ang kabaligtaran ay totoo para sa parasympathetic neuron.

Impluwensya ng parasympathetic nervous system.

Ang parasympathetic na regulasyon ng puso ay isinasagawa ng mga sanga ng puso ng kanan at kaliwang vagus nerves (X pares ng cranial nerves). Ang mga katawan ng mga unang neuron ay naisalokal sa dorsal nucleus ng vagus nerve ng medulla oblongata. Ang mga axon ng mga neuron na ito, bilang bahagi ng vagus nerve, ay umalis sa cranial cavity at nakadirekta sa intramural ganglia ng puso, kung saan matatagpuan ang mga katawan ng pangalawang neuron. Ang mga postganglionic fibers ng vagus nerve sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa mga cardiomyocytes ng SA at AV nodes, atria at intra-atrial conduction system. Ang kanan at kaliwang vagus nerves ay may iba't ibang functional effect sa puso. Ang lugar ng pamamahagi ng kanan at kaliwang vagus nerves ay hindi simetriko at magkakapatong. Ang kanang vagus nerve ay pangunahing nakakaapekto sa SA node. Ang pagpapasigla nito ay nagdudulot ng pagbawas sa dalas ng paggulo ng SA node. Samantalang ang kaliwang vagus nerve ay may pangunahing epekto sa AV node. Ang paggulo ng nerve na ito ay humahantong sa atrioventricular blocks ng iba't ibang antas. Ang pagkilos ng vagus nerve sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakabilis na tugon at pagtigil nito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang vagus nerve mediator acetylcholine ay mabilis na nawasak ng acetylcholinecterase, na sagana sa SA at AV node. Bukod dito, ang acetylcholine ay kumikilos sa pamamagitan ng mga tiyak na acetylcholine-regulating K" channel, na may napakaikling latency period (50-100 ms).

Puso - sagana innervated organ. Kabilang sa mga sensitibong pormasyon ng puso, dalawang populasyon ng mga mechanoreceptor, na puro sa atria at kaliwang ventricle, ang pangunahing kahalagahan: Ang mga A-receptor ay tumutugon sa mga pagbabago sa pag-igting ng pader ng puso, at ang mga B-receptor ay nasasabik kapag ito ay pasibo na nakaunat. Ang mga afferent fibers na nauugnay sa mga receptor na ito ay bahagi ng vagus nerves. Ang mga libreng sensory nerve endings na matatagpuan direkta sa ilalim ng endocardium ay ang mga terminal ng afferent fibers na dumadaan sa mga sympathetic nerves.

Efferent innervation ng puso natupad sa pakikilahok ng parehong bahagi ng autonomic nervous system. Ang mga katawan ng mga nagkakasundo na preganglionic neuron na kasangkot sa innervation ng puso ay matatagpuan sa kulay abong bagay ng mga lateral horns ng tatlong upper thoracic segment ng spinal cord. Ang mga preganglionic fibers ay nakadirekta sa mga neuron ng superior thoracic (stellate) sympathetic ganglion. Ang mga postganglionic fibers ng mga neuron na ito, kasama ang mga parasympathetic fibers ng vagus nerve, ay bumubuo sa upper, middle at lower cardiac nerves. Ang mga sympathetic fibers ay tumagos sa buong organ at pumapasok hindi lamang sa myocardium, kundi pati na rin sa mga elemento ng conduction system.

Ang mga cell body ng parasympathetic preganglionic neuron na kasangkot sa innervation ng puso. matatagpuan sa medulla oblongata. Ang kanilang mga axon ay bahagi ng vagus nerves. Matapos makapasok ang vagus nerve sa lukab ng dibdib, ang mga sanga ay sumasanga mula dito at naging bahagi ng mga nerbiyos ng puso.

Ang mga proseso ng vagus nerve, na dumadaan bilang bahagi ng cardiac nerves, ay parasympathetic preganglionic fibers. Mula sa kanila, ang paggulo ay ipinapadala sa mga intramural neuron at higit pa - pangunahin sa mga elemento ng sistema ng pagpapadaloy. Ang mga impluwensyang pinagsama ng kanang vagus nerve ay pangunahing tinutugunan sa mga selula ng sinoatrial node, at sa kaliwa - sa mga selula ng atrioventricular node. Ang vagus nerves ay walang direktang epekto sa ventricles ng puso.

Innervating pacemaker tissue. Ang mga autonomic nerves ay maaaring baguhin ang kanilang excitability, sa gayon ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa dalas ng pagbuo ng mga potensyal na pagkilos at mga contraction ng puso ( chronotropic effect). Ang mga nerbiyos na impluwensya ay nagbabago sa rate ng electrotonic transmission ng excitation at, dahil dito, ang tagal ng mga phase ng cardiac cycle. Ang ganitong mga epekto ay tinatawag na dromotropic.

Dahil ang pagkilos ng mga tagapamagitan ng autonomic nervous system ay upang baguhin ang antas ng cyclic nucleotides at metabolismo ng enerhiya, ang mga autonomic nerve sa pangkalahatan ay nakakaimpluwensya sa lakas ng mga contraction ng puso ( inotropic na epekto). Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang epekto ng pagbabago ng threshold value ng cardiomyocyte excitation sa ilalim ng impluwensya ng mga neurotransmitters ay nakuha; ito ay itinalaga bilang bathmotropic.

Nakalista mga landas na nakakaapekto sa nervous system sa aktibidad ng contractile ng myocardium at ang pumping function ng puso ay, bagaman lubhang mahalaga, ang modulating na mga impluwensya ay pangalawa sa myogenic na mekanismo.

Innervation ng puso at mga daluyan ng dugo

Ang aktibidad ng puso ay kinokontrol ng dalawang pares ng nerbiyos: vagus at sympathetic (Larawan 32). Ang vagus nerves ay nagmula sa medulla oblongata, at ang sympathetic nerves ay nagmumula sa cervical sympathetic ganglion. Pinipigilan ng vagus nerves ang aktibidad ng puso. Kung sinimulan mong inisin ang vagus nerve sa pamamagitan ng electric current, ang puso ay bumagal at humihinto pa nga (Larawan 33). Pagkatapos ng pagtigil ng pangangati ng vagus nerve, ang paggana ng puso ay naibalik.

kanin. 32. Scheme ng innervation ng puso

kanin. 33. Ang epekto ng pangangati ng vagus nerve sa puso ng palaka

kanin. 34. Epekto ng pangangati ng sympathetic nerve sa puso ng palaka

Sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na naglalakbay sa puso sa pamamagitan ng mga sympathetic nerves, ang ritmo ng aktibidad ng puso ay tumataas at ang bawat pag-urong ng puso ay tumindi (Larawan 34). Kasabay nito, ang systolic, o stroke, ay tumataas ang dami ng dugo.

Kung ang aso ay nasa kalmado na estado, ang puso nito ay kumukontra mula 50 hanggang 90 beses kada minuto. Kung puputulin mo ang lahat ng nerve fibers na papunta sa puso, ang puso ngayon ay kumukontra ng 120-140 beses kada minuto. Kung ang mga vagus nerves lamang ng puso ay pinutol, ang rate ng puso ay tataas sa 200-250 na mga beats bawat minuto. Ito ay dahil sa impluwensya ng napanatili na mga sympathetic nerve. Ang puso ng tao at maraming mga hayop ay nasa ilalim ng patuloy na pagpigil na impluwensya ng mga nerbiyos na vagus.

Ang vagus at sympathetic nerves ng puso ay kadalasang kumikilos sa konsiyerto: kung ang excitability ng gitna ng vagus nerve ay tumataas, ang excitability ng sentro ng sympathetic nerve ay bumababa nang naaayon.

Sa panahon ng pagtulog, sa isang estado ng pisikal na pahinga ng katawan, ang puso ay nagpapabagal sa ritmo nito dahil sa pagtaas ng impluwensya ng vagus nerve at isang bahagyang pagbaba sa impluwensya ng sympathetic nerve. Sa panahon ng pisikal na trabaho, tumataas ang rate ng puso. Sa kasong ito, ang impluwensya ng sympathetic nerve ay tumataas at ang impluwensya ng vagus nerve sa puso ay bumababa. Sa ganitong paraan, ang isang matipid na paraan ng pagpapatakbo ng kalamnan ng puso ay natiyak.

Ang mga pagbabago sa lumen ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na ipinadala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng vasoconstrictor nerbiyos. Ang mga impulses na dumarating sa mga nerbiyos na ito ay bumangon sa medulla oblongata sentro ng vasomotor. Ang pagtuklas at paglalarawan ng mga aktibidad ng sentrong ito ay kabilang sa F.V. Ovsyannikov.

Ovsyannikov Philip Vasilievich (1827-1906) - isang natitirang Russian physiologist at histologist, buong miyembro ng Russian Academy of Sciences, guro ng I. P. Pavlov. Pinag-aralan ni F.V. Ovsyannikov ang mga isyu ng regulasyon ng sirkulasyon ng dugo. Noong 1871, natuklasan niya ang sentro ng vasomotor sa medulla oblongata. Pinag-aralan ni Ovsyannikov ang mga mekanismo ng regulasyon sa paghinga, ang mga katangian ng mga selula ng nerbiyos, at nag-ambag sa pagbuo ng reflex theory sa domestic medicine.

Ang reflex ay nakakaapekto sa aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo

Ang ritmo at lakas ng mga contraction ng puso ay nagbabago depende sa emosyonal na estado ng isang tao at sa trabaho na kanyang ginagawa. Ang kalagayan ng tao ay nakakaapekto rin sa mga daluyan ng dugo, na binabago ang kanilang lumen. Madalas mong makita kung paano, sa takot, galit, o pisikal na stress, ang isang tao ay namumutla o, sa kabaligtaran, nagiging pula.

Ang gawain ng puso at ang lumen ng mga daluyan ng dugo ay nauugnay sa mga pangangailangan ng katawan, mga organo at tisyu nito upang mabigyan sila ng oxygen at nutrients. Ang pagbagay ng aktibidad ng cardiovascular system sa mga kondisyon kung saan matatagpuan ang katawan ay isinasagawa ng mga mekanismo ng nerbiyos at humoral na regulasyon, na kadalasang gumagana nang magkakaugnay. Ang mga nerbiyos na impluwensya na kumokontrol sa aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo ay ipinapadala sa kanila mula sa gitnang sistema ng nerbiyos kasama ang mga nerbiyos na centrifugal. Ang pangangati ng anumang sensitibong dulo ay maaaring reflexively magdulot ng pagbaba o pagtaas ng mga contraction ng puso. Ang init, lamig, iniksyon at iba pang mga irritations ay nagdudulot ng paggulo sa mga dulo ng centripetal nerves, na ipinapadala sa central nervous system at mula doon kasama ang vagus o sympathetic nerve ay umaabot sa puso.

Karanasan 15

I-immobilize ang palaka upang mapanatili ang medulla oblongata nito. Huwag sirain ang spinal cord! I-pin ang palaka sa board na nakataas ang tiyan. Ilabas ang iyong puso. Bilangin ang bilang ng mga contraction ng puso sa loob ng 1 minuto. Pagkatapos ay gumamit ng sipit o gunting para tamaan ang palaka sa tiyan. Bilangin ang bilang ng mga contraction ng puso sa loob ng 1 minuto. Matapos ang isang suntok sa tiyan, ang aktibidad ng puso ay bumagal o pansamantalang huminto. Nangyayari ito nang reflexively. Ang isang suntok sa tiyan ay nagdudulot ng paggulo sa centripetal nerves, na umaabot sa gitna ng vagus nerves sa pamamagitan ng spinal cord. Mula dito, ang paggulo sa kahabaan ng centrifugal fibers ng vagus nerve ay umaabot sa puso at pinipigilan o pinipigilan ang mga contraction nito.

Ipaliwanag kung bakit hindi masisira ang spinal cord ng palaka sa eksperimentong ito.

Posible bang maging sanhi ng pag-aresto sa puso sa isang palaka sa pamamagitan ng paghampas nito sa tiyan kung ang medulla oblongata ay tinanggal?

Ang centrifugal nerves ng puso ay tumatanggap ng mga impulses hindi lamang mula sa medulla oblongata at spinal cord, kundi pati na rin sa mga nakapatong na bahagi ng central nervous system, kabilang ang cerebral cortex. Kilala ang pananakit na nagiging sanhi ng pagtaas ng tibok ng puso. Kung ang isang bata ay binigyan ng mga iniksyon sa panahon ng paggamot, kung gayon ang paningin lamang ng isang puting amerikana ay kondisyon na magiging sanhi ng pagtaas ng rate ng kanyang puso. Ito ay pinatunayan din ng mga pagbabago sa aktibidad ng puso sa mga atleta bago magsimula, at sa mga mag-aaral at mag-aaral bago ang pagsusulit.

kanin. 35. Istraktura ng adrenal glands: 1 - panlabas, o cortical, layer kung saan ang hydrocortisone, corticosterone, aldosterone at iba pang mga hormone ay ginawa; 2 - ang panloob na layer, o medulla, kung saan nabuo ang adrenaline at norepinephrine

Ang mga impulses mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay ipinapadala nang sabay-sabay sa pamamagitan ng mga nerbiyos patungo sa puso at mula sa sentro ng vasomotor sa pamamagitan ng iba pang mga nerbiyos patungo sa mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, kadalasan ang parehong mga daluyan ng puso at dugo ay reflexively tumutugon sa pangangati na nagmumula sa panlabas o panloob na kapaligiran ng katawan.

Humoral na regulasyon ng sirkulasyon ng dugo

Ang aktibidad ng puso at mga daluyan ng dugo ay naiimpluwensyahan ng mga kemikal sa dugo. Kaya, sa mga glandula ng endocrine - ang mga glandula ng adrenal - ang hormone ay ginawa adrenalin(Larawan 35). Ito ay nagpapabilis at nagpapahusay sa aktibidad ng puso at nagpapaliit sa lumen ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga nerve endings ng parasympathetic nerves ito ay nabuo, acetylcholine. na nagpapalawak ng lumen ng mga daluyan ng dugo at nagpapabagal at nagpapahina sa aktibidad ng puso. Ang ilang mga asin ay nakakaapekto rin sa paggana ng puso. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga potassium ions ay pumipigil sa gawain ng puso, at ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga calcium ions ay nagiging sanhi ng pagtaas ng dalas at pagtindi ng aktibidad ng puso.

Ang mga impluwensyang humoral ay malapit na nauugnay sa regulasyon ng nerbiyos ng sistema ng sirkulasyon. Ang paglabas ng mga kemikal sa dugo at ang pagpapanatili ng kanilang mga tiyak na konsentrasyon sa dugo ay kinokontrol ng nervous system.

Ang aktibidad ng buong sistema ng sirkulasyon ay naglalayong magbigay ng katawan ng kinakailangang dami ng oxygen at nutrients sa iba't ibang mga kondisyon, pag-alis ng mga metabolic na produkto mula sa mga selula at organo, at pagpapanatili ng presyon ng dugo sa isang pare-parehong antas. Lumilikha ito ng mga kondisyon para sa pagpapanatili ng katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan.

Innervation ng puso

Ang sympathetic innervation ng puso ay isinasagawa mula sa mga sentro na matatagpuan sa mga lateral horn ng tatlong upper thoracic segment ng spinal cord. Ang mga preganglionic nerve fibers na nagmumula sa mga sentrong ito ay pumupunta sa cervical sympathetic ganglia at doon ay nagpapadala ng excitation sa mga neuron, ang postganglionic fibers mula sa kung saan innervate ang lahat ng bahagi ng puso. Ang mga hibla na ito ay nagpapadala ng kanilang impluwensya sa mga istruktura ng puso sa tulong ng mediator norepinephrine at sa pamamagitan ng mga p-adrenergic receptor. Ang mga receptor ng Pi ay nangingibabaw sa mga lamad ng contractile myocardium at conduction system. Mayroong humigit-kumulang 4 na beses na higit pa sa mga ito kaysa sa mga P2 receptor.

Ang mga nakikiramay na sentro na kumokontrol sa paggana ng puso, hindi katulad ng mga parasympathetic, ay walang binibigkas na tono. Pana-panahong nangyayari ang pagtaas ng mga impulses mula sa mga sympathetic nerve center hanggang sa puso. Halimbawa, kapag ang mga sentrong ito ay isinaaktibo, sanhi ng reflexively, o sa pamamagitan ng mga pababang impluwensya mula sa mga sentro ng brainstem, hypothalamus, limbic system at cerebral cortex.

Ang mga reflex na impluwensya sa gawain ng puso ay isinasagawa mula sa maraming reflexogenic zone, kabilang ang mula sa mga receptor ng puso mismo. Sa partikular, ang isang sapat na stimulus para sa tinatawag na A-receptors ng atria ay isang pagtaas sa myocardial tension at isang pagtaas sa presyon sa atria. Ang atria at ventricles ay naglalaman ng mga B receptor na na-activate kapag ang myocardium ay umaabot. Mayroon ding mga pain receptor na nagpapasimula ng matinding pananakit kapag walang sapat na paghahatid ng oxygen sa myocardium (sakit sa panahon ng atake sa puso). Ang mga impulses mula sa mga receptor na ito ay ipinapadala sa sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng mga hibla na dumadaan sa vagus at mga sanga ng mga sympathetic nerves.

Autonomic nervous system (ANS)- isang seksyon ng nervous system na kumokontrol sa aktibidad ng mga panloob na organo, exocrine at panloob na mga glandula ng pagtatago, mga daluyan ng dugo at lymphatic. Ang unang impormasyon tungkol sa istraktura at pag-andar ng autonomic nervous system ay kay Galen (2nd century AD). Ipinakilala ni J. Reil (1807) ang konsepto ng "autonomic nervous system", at si J. Langley (1889) ay nagbigay ng morphological na paglalarawan ng autonomic nervous system, iminungkahi na hatiin ito sa mga sympathetic at parasympathetic division, at ipinakilala ang terminong "autonomic nervous system. ”, isinasaalang-alang ang kakayahan ng huli na nakapag-iisa na magsagawa ng mga proseso na kumokontrol sa aktibidad ng mga panloob na organo. Sa kasalukuyan, sa panitikan sa wikang Ruso, Aleman, at Pranses ay mahahanap mo ang terminong autonomic nervous system, at sa literatura sa wikang Ingles – autonomic nervous system (ANS). Ang aktibidad ng autonomic nervous system ay higit sa lahat ay hindi sinasadya at hindi direktang kinokontrol ng kamalayan; ito ay naglalayong mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran at iakma ito sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

Anatomy ng autonomic nervous system

Mula sa punto ng view ng control hierarchy, ang autonomic nervous system ay conventionally nahahati sa 4 na palapag (mga antas). Ang unang palapag ay ang intramural plexuses, ang pangalawa ay ang paravertebral at prevertebral ganglia, ang pangatlo ay ang mga sentral na istruktura ng sympathetic nervous system (SNS) at parasympathetic nervous system (PSNS). Ang huli ay kinakatawan ng mga kumpol ng preganglionic neuron sa stem ng utak at spinal cord. Kasama sa ika-apat na palapag ang mas mataas na autonomic centers (limbic-reticular complex - hippocampus, piriform gyrus, amygdala complex, septum, anterior nuclei ng thalamus, hypothalamus, reticular formation, cerebellum, cerebral cortex). Ang unang tatlong palapag ay bumubuo ng segmental, at ang ikaapat - ang suprasegmental na mga seksyon ng autonomic nervous system.

Ang cerebral cortex ay ang pinakamataas na sentro ng regulasyon ng integrative na aktibidad, na nagpapagana sa parehong mga sentro ng motor at autonomic. Ang limbic-reticular complex at ang cerebellum ay may pananagutan sa pag-coordinate ng autonomic, behavioral, emotional, at neuroendocrine reactions ng katawan. Sa medulla oblongata mayroong isang cardiovascular center na pinagsasama ang parasympathetic (cardioinhibitory), sympathetic (vasodepressor) at vasomotor centers, ang regulasyon na kung saan ay isinasagawa ng mga subcortical node at ang cerebral cortex. Ang stem ng utak ay patuloy na nagpapanatili ng autonomic na tono. Ang nagkakasundo na departamento ng autonomic nervous system ay nagdudulot ng pagpapakilos ng aktibidad ng mga mahahalagang organo, pinatataas ang produksyon ng enerhiya sa katawan, pinasisigla ang puso (tumataas ang rate ng puso, ang bilis ng pagpapadaloy sa pamamagitan ng dalubhasang pagsasagawa ng mga tisyu ay tumataas, ang myocardial contractility ay tumataas). Ang parasympathetic department ng autonomic nervous system ay may trophotropic effect, na tumutulong upang maibalik ang homeostasis na nabalisa sa panahon ng aktibidad ng katawan, at may depressant effect sa puso (binabawasan ang rate ng puso, atrioventricular conduction at myocardial contractility).

Ang ritmo ng puso ay tinutukoy ng kakayahan ng mga dalubhasang selula ng puso na kusang mag-activate, ang tinatawag na pag-aari ng cardiac automaticity. Tinitiyak ng Automaticity ang paglitaw ng mga electrical impulses sa myocardium nang walang pakikilahok ng nervous stimulation. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga proseso ng spontaneous diastolic depolarization, na tumutukoy sa pag-aari ng automaticity, ay nangyayari nang pinakamabilis sa sinoatrial node (SU). Ito ay ang sinoatrial node na nagtatakda ng ritmo ng puso, bilang ang pacemaker ng 1st order. Ang karaniwang dalas ng pagbuo ng sinus impulse ay 60 - 100 impulses kada minuto, i.e. Ang automaticity ng sinoatrial node ay hindi isang pare-parehong halaga; maaari itong magbago dahil sa isang posibleng pag-alis ng pacemaker sa loob ng node. Sa kasalukuyan, ang ritmo ng puso ay isinasaalang-alang hindi lamang bilang isang tagapagpahiwatig ng sariling ritmo control function ng sinoatrial node, ngunit sa isang mas malawak na lawak bilang isang mahalagang marker ng estado ng maraming mga sistema na tinitiyak ang homeostasis ng katawan. Karaniwan, ang autonomic nervous system ay may pangunahing modulating effect sa ritmo ng puso.

Innervation ng puso

Ang preganglionic parasympathetic nerve fibers ay nagmumula sa medulla oblongata, sa mga cell na matatagpuan sa dorsal nucleus ng vagus nerve (nucleus dorsalis n. vagi) o ang double nucleus (nucleus ambieus) ng X cranial nerve. Ang mga efferent fibers ay dumadaan sa leeg, malapit sa mga karaniwang carotid arteries at sa pamamagitan ng mediastinum, na bumubuo ng mga synapses na may mga postganglionic cells. Ang mga synapses ay bumubuo ng parasympathetic ganglia, na matatagpuan sa intramural, higit sa lahat malapit sa mga sinoatrial node at sa atrioventricular junction (AVJ). Ang neurotransmitter na inilabas mula sa postganglionic parasympathetic fibers ay acetylcholine. Sa kasong ito, ang pangangati ng vagus nerve ay humahantong sa isang pagbagal sa diastolic depolarization ng mga selula at binabawasan ang rate ng puso (HR). Sa patuloy na pagpapasigla ng vagus nerve, ang nakatagong panahon ng reaksyon ay 50-200 ms, na dahil sa pagkilos ng acetylcholine sa mga tiyak na acetylcholinergic K+ channel sa mga selula ng puso.

Ang isang pare-parehong antas ng rate ng puso ay nakakamit pagkatapos ng ilang mga cycle ng puso. Ang isang solong pagpapasigla ng vagus nerve o isang maikling serye ng mga pulso ay nakakaapekto sa rate ng puso sa susunod na 15-20 s, na may mabilis na pagbabalik sa mga antas ng kontrol dahil sa mabilis na pagkasira ng acetylcholine sa lugar ng sinoatrial node at atrioventricular junction . Ang kumbinasyon ng 2 tampok na katangian ng parasympathetic regulation - isang maikling tago na panahon at mabilis na pagkalipol ng tugon, ay nagbibigay-daan sa mabilis na pag-regulate at kontrolin ang gawain ng sinoatrial node at atrioventricular na koneksyon sa halos bawat pag-urong.

Ang mga hibla ng kanang vagus nerve ay nagpapapasok ng nakararami sa kanang atrium at lalo na sa SG, at ang kaliwang vagus nerve ay nagpapapasok ng atrioventricular junction. Bilang isang resulta, kapag ang kanang vagus nerve ay pinasigla, ang negatibong chronotropic effect ay mas malinaw, at kapag ang kaliwa ay pinasigla, ang negatibong dromotropic effect ay mas malinaw.

Ang parasympathetic innervation ng ventricles ay mahina na ipinahayag, higit sa lahat ay kinakatawan sa posteroinferior wall ng ventricle. Samakatuwid, na may ischemia o myocardial infarction sa lugar na ito, ang bradycardia at hypotension ay sinusunod, sanhi ng paggulo ng vagus nerve at inilarawan sa panitikan bilang ang Betzold-Jarisch reflex.

Ang preganglionic sympathetic fibers ay nagmumula sa mga intermedialateral column ng 5-6 upper thoracic at 1-2 lower cervical segment ng spinal cord. Ang mga axon ng preganglionic at postganglionic neuron ay bumubuo ng mga synapses sa tatlong cervical at stellate ganglia.

Sa mediastinum, ang mga postganglionic fibers ng sympathetic at preganglionic fibers ng parasympathetic nerves ay nagsasama-sama upang bumuo ng isang komplikadong nerve plexus ng mixed efferent nerves na papunta sa puso. Ang mga postganglionic sympathetic fibers ay umaabot sa base ng puso bilang bahagi ng adventitia ng mga malalaking vessel, kung saan sila ay bumubuo ng isang malawak na plexus ng epicardium. Pagkatapos ay dumaan sila sa myocardium, kasama ang mga coronary vessel. Ang neurotransmitter na inilabas mula sa postganglionic sympathetic fibers ay norepinephrine, ang antas nito ay pareho sa sinus at kanang atrium.

Ang pagtaas sa aktibidad ng nagkakasundo ay nagdudulot ng pagtaas ng tibok ng puso, pinapabilis ang diastolic depolarization ng mga lamad ng cell, at inililipat ang pacemaker sa mga cell na may pinakamataas na awtomatikong aktibidad. Sa pagpapasigla ng mga nagkakasundo na nerbiyos, ang rate ng puso ay dahan-dahang tumataas, ang nakatagong panahon ng reaksyon ay 1-3 s, at ang steady-state na antas ng rate ng puso ay nakamit lamang ng 30-60 s mula sa simula ng pagpapasigla. Ang bilis ng reaksyon ay apektado ng katotohanan na ang tagapamagitan ay ginawa sa halip na mabagal sa pamamagitan ng mga nerve endings, at ang epekto sa puso ay isinasagawa sa pamamagitan ng medyo mabagal na sistema ng pangalawang messenger - adenylate cyclase. Pagkatapos ng pagtigil ng pagpapasigla, ang chronotropic effect ay unti-unting nawawala. Ang rate ng pagkawala ng epekto ng pagpapasigla ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbawas sa konsentrasyon ng norepinephrine sa intercellular space, na nagbabago sa pamamagitan ng pagsipsip ng huli sa pamamagitan ng mga nerve endings, cardiomyocytes at pagsasabog ng neurotransmitter sa coronary bloodstream. Ang mga sympathetic nerve ay halos pantay na ipinamamahagi sa lahat ng bahagi ng puso, na may pinakamataas na innervation ng kanang atrium. Ang nagkakasundo nerbiyos ng kanang bahagi nakararami innervate ang nauuna ibabaw ng ventricles at SG, at sa kaliwa - ang posterior ibabaw ng ventricles at atrioventricular junction.

Ang afferent innervation ng puso ay pangunahing isinasagawa ng myelinated fibers na tumatakbo bilang bahagi ng vagus nerve. Ang receptor apparatus ay pangunahing kinakatawan ng mechano- at baroreceptors na matatagpuan sa kanang atrium, sa mga bibig ng pulmonary at atrial vena cava, ventricles, aortic arch, at sinocarotid sinus. Ayon sa karamihan ng mga mananaliksik, ang mga regulatory influence ng PSNS sa SG at ang atrioventricular connection ay higit na lumampas sa mga impluwensya ng SNS.

Ang aktibidad ng ANS ay naiimpluwensyahan ng central nervous system (CNS) sa pamamagitan ng mekanismo ng feedback. Ang parehong mga sistema ay malapit na magkakaugnay, at ang mga sentro ng nerbiyos sa antas ng stem ng utak at mga hemisphere ay hindi maaaring paghiwalayin sa morphologically. Ang pinakamataas na antas ng pakikipag-ugnayan ay nangyayari sa vasomotor center, kung saan ang mga afferent signal mula sa cardiovascular system ay natatanggap at pinoproseso at kung saan ang efferent na aktibidad ng sympathetic at parasympathetic nervous activity ay kinokontrol. Bilang karagdagan sa pagsasama sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang pakikipag-ugnayan sa antas ng pre- at postsynaptic nerve endings ay gumaganap din ng isang mahalagang papel, na kinumpirma ng mga resulta ng anatomical at histological na pag-aaral. Natuklasan ng mga kamakailang pag-aaral ang mga espesyal na selula na naglalaman ng malalaking reserba ng catecholamines, kung saan matatagpuan ang mga synapses na nabuo ng mga terminal endings ng vagus nerve, na nagpapahiwatig ng posibilidad ng direktang epekto ng vagus nerve sa mga adrenergic receptor. Ito ay itinatag na ang ilan sa mga cardiac neurocytes ay may positibong reaksyon sa monoamine oxidase, na nagpapahiwatig ng kanilang papel sa metabolismo ng norepinephrine.

Sa kabila ng pangkalahatang multidirectional na aksyon ng SNS at PSNS, kapag ang parehong mga seksyon ng ANS ay sabay-sabay na isinaaktibo, ang kanilang mga epekto ay hindi nagdaragdag sa isang simpleng algebraic na paraan at ang pakikipag-ugnayan ay hindi maaaring ipahayag bilang isang linear na relasyon. Ang ilang mga uri ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga departamento ng ANS ay inilarawan sa panitikan. Ayon sa prinsipyo ng "accented antagonism," ang epekto ng pagbabawal ng isang naibigay na antas ng aktibidad ng parasympathetic ay mas malakas, mas mataas ang antas ng aktibidad na nagkakasundo, at kabaliktaran. Sa kabilang banda, kapag ang isang tiyak na resulta ng pagbaba ng aktibidad sa isang bahagi ng ANS ay nakamit, ang aktibidad ng isa pang bahagi ay tumataas ayon sa prinsipyo ng "functional synergy." Kapag nag-aaral ng vegetative reactivity, kinakailangang isaalang-alang ang "batas ng paunang antas", ayon sa kung saan mas mataas ang paunang antas, mas aktibo at tense ang sistema, mas kaunting tugon ang posible sa ilalim ng impluwensya ng nakakagambalang stimuli. .

Ang estado ng mga departamento ng ANS ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa buong buhay ng isang tao. Sa pagkabata, mayroong isang makabuluhang pamamayani ng nagkakasundo na mga impluwensya ng nerbiyos na may functional at morphological immaturity ng parehong bahagi ng ANS. Ang pag-unlad ng nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ng ANS pagkatapos ng kapanganakan ay nangyayari nang masinsinan, at sa oras ng pagdadalaga, ang density ng nerve plexuses sa iba't ibang bahagi ng puso ay umabot sa pinakamataas na antas nito. Kasabay nito, sa mga kabataan ay may pangingibabaw ng mga impluwensyang parasympathetic, na ipinakita sa paunang vagotonia sa pamamahinga.

Simula sa ika-4 na dekada ng buhay, nagsisimula ang mga involutive na pagbabago sa sympathetic innervation apparatus, habang pinapanatili ang density ng cholinergic nerve plexuses. Ang mga proseso ng desympathization ay humantong sa isang pagbawas sa sympathetic na aktibidad at isang pagbawas sa density ng pamamahagi ng mga nerve plexuses sa cardiomyocytes, makinis na mga selula ng kalamnan, na nagsusulong ng heterogeneity ng mga potensyal na umaasa sa mga katangian ng lamad sa mga cell ng conduction system, nagtatrabaho myocardium, vascular walls, hypersensitivity ng ang receptor apparatus sa catecholamines at maaaring magsilbi bilang batayan para sa arrhythmias, kabilang at nakamamatay. Mayroon ding mga pagkakaiba sa kasarian sa estado ng autonomic nervous tone.

Kaya, ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na kababaihan (hanggang sa 55 taong gulang) ay nagpakita ng mas mababang aktibidad ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos kaysa sa mga lalaki sa parehong edad. Kaya, ang autonomic innervation ng iba't ibang bahagi ng puso ay heterogenous at asymmetrical, at may mga pagkakaiba sa edad at kasarian. Ang pinag-ugnay na gawain ng puso ay ang resulta ng dinamikong pakikipag-ugnayan ng mga bahagi ng ANS sa bawat isa.

Reflex na regulasyon ng aktibidad ng puso

Ang arterial baroreceptor reflex ay isang pangunahing mekanismo sa panandaliang regulasyon ng presyon ng dugo (BP). Ang pinakamainam na antas ng systemic na presyon ng dugo ay isa sa pinakamahalagang salik na kinakailangan para sa sapat na paggana ng cardiovascular system. Ang mga afferent impulses mula sa mga baroreceptor ng carotid sinuses at ang aortic arch kasama ang mga sanga ng glossopharyngeal nerve (IX pares) at ang vagus nerve (X pares) ay pumapasok sa cardioinhibitory at vasomotor center ng medulla oblongata at iba pang bahagi ng central nervous system . Ang efferent arm ng baroreceptor reflex ay nabuo sa pamamagitan ng sympathetic at parasympathetic nerves. Ang salpok mula sa mga baroreceptor ay tumataas sa pagtaas ng absolute magnitude ng stretch at ang rate ng pagbabago sa receptor stretch.

Ang pagtaas sa dalas ng mga impulses mula sa mga baroreceptor ay may epekto sa pagbawalan sa mga nagkakasundo na sentro at isang kapana-panabik na epekto sa parasympathetic, na humahantong sa isang pagbawas sa tono ng vasomotor sa resistive at capacitive vessel, isang pagbawas sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso. Kung ang average na presyon ng dugo ay bumaba nang husto, ang tono ng vagus nerve ay halos nawawala, at ang regulasyon ng areflex ay isinasagawa nang eksklusibo dahil sa mga pagbabago sa efferent sympathetic na aktibidad. Kasabay nito, ang kabuuang peripheral vascular resistance ay tumataas, ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso ay tumataas, na naglalayong ibalik ang paunang antas ng presyon ng dugo. Sa kabaligtaran, kung ang presyon ng dugo ay tumaas nang husto, ang nagkakasundo na tono ay ganap na napigilan, at ang gradation ng reflex regulation ay nangyayari lamang dahil sa mga pagbabago sa efferent regulation ng vagus.

Ang pagtaas sa presyon ng ventricular ay nagdudulot ng pangangati ng mga subendocardial stretch receptor at pag-activate ng parasympathetic cardioinhibitory center, na humahantong sa reflex bradycardia at vasodilation. Ang Baybridge reflex ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nadadamay na tono na may pagtaas sa rate ng puso bilang tugon sa pagtaas ng dami ng intravascular na dugo at pagtaas ng presyon sa malalaking ugat at kanang atrium.
Sa kasong ito, tumataas ang rate ng puso, sa kabila ng kasabay na pagtaas ng presyon ng dugo. Sa totoong buhay, ang Baybridge reflex ay nangingibabaw sa arterial baroreceptor reflex sa kaso ng pagtaas ng sirkulasyon ng dami ng dugo. Sa una at may pagbaba sa dami ng sirkulasyon ng dugo, ang baroreceptor reflex ay nangingibabaw sa Baybridge reflex.

Ang isang bilang ng mga kadahilanan na kasangkot sa pagpapanatili ng homeostasis ng katawan ay nakakaapekto sa reflex regulation ng cardiac activity, sa kawalan ng mga makabuluhang pagbabago sa aktibidad ng ANS. Kabilang dito ang chemoreceptor reflex, mga pagbabago sa antas ng electrolytes ng dugo (potassium, calcium). Ang rate ng puso ay naiimpluwensyahan din ng mga yugto ng paghinga: ang paglanghap ay nagdudulot ng depresyon ng vagus nerve at pagbilis ng ritmo, ang pagbuga ay nagiging sanhi ng pangangati ng vagus nerve at nagpapabagal sa aktibidad ng puso.

Kaya, ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga mekanismo ng regulasyon ay kasangkot sa pagtiyak ng vegetative homeostasis. Ayon sa karamihan ng mga mananaliksik, ang ritmo ng puso ay hindi lamang isang tagapagpahiwatig ng pag-andar ng SG, kundi pati na rin isang mahalagang marker ng estado ng maraming mga sistema na nagsisiguro ng homeostasis ng katawan, na may pangunahing modulating na impluwensya ng ANS. Ang isang pagtatangka na ihiwalay at mabilang ang epekto sa ritmo ng puso ng bawat isa sa mga link - central, vegetative, humoral, reflex - ay walang alinlangan na isang kagyat na gawain sa cardiological practice, dahil ang solusyon nito ay magpapahintulot sa pagbuo ng differential diagnostic criteria para sa cardiovascular pathology batay sa isang simple at naa-access na pagtatasa ng mga kondisyon ng ritmo ng puso.

Nilalaman

Ang mga bahagi ng autonomic system ay ang sympathetic at parasympathetic nervous system, at ang huli ay may direktang impluwensya at malapit na nauugnay sa gawain ng kalamnan ng puso at ang dalas ng myocardial contraction. Ito ay bahagyang naisalokal sa utak at spinal cord. Ang parasympathetic system ay nagbibigay ng pagpapahinga at pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng pisikal at emosyonal na stress, ngunit hindi maaaring umiral nang hiwalay sa departamento ng nagkakasundo.

Ano ang parasympathetic nervous system

Ang departamento ay may pananagutan para sa pag-andar ng katawan nang walang paglahok nito. Halimbawa, ang mga parasympathetic fibers ay nagbibigay ng respiratory function, kinokontrol ang tibok ng puso, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, kinokontrol ang natural na proseso ng panunaw at mga pag-andar ng proteksyon, at nagbibigay ng iba pang mahahalagang mekanismo. Ang parasympathetic system ay kinakailangan para sa isang tao na matulungan ang katawan na makapagpahinga pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Sa pakikilahok nito, bumababa ang tono ng kalamnan, bumalik sa normal ang pulso, makitid ang pupil at vascular wall. Nangyayari ito nang walang pakikilahok ng tao - arbitraryo, sa antas ng mga reflexes

Ang mga pangunahing sentro ng autonomous na istraktura na ito ay ang utak at spinal cord, kung saan ang mga nerve fibers ay puro, na tinitiyak ang pinakamabilis na posibleng paghahatid ng mga impulses para sa paggana ng mga panloob na organo at mga sistema. Sa kanilang tulong, maaari mong kontrolin ang presyon ng dugo, vascular permeability, aktibidad ng puso, at ang panloob na pagtatago ng mga indibidwal na glandula. Ang bawat nerve impulse ay may pananagutan para sa isang tiyak na bahagi ng katawan, na, kapag nasasabik, ay nagsisimulang gumanti.

Ang lahat ay nakasalalay sa lokalisasyon ng mga katangian ng plexuses: kung ang mga nerve fibers ay matatagpuan sa pelvic area, sila ay responsable para sa pisikal na aktibidad, at sa mga organo ng digestive system - para sa pagtatago ng gastric juice at motility ng bituka. Ang istraktura ng autonomic nervous system ay may mga sumusunod na seksyon ng istruktura na may natatanging mga pag-andar para sa buong organismo. ito:

• pituitary;
• hypothalamus;
• nervus vagus;
• pineal gland

Ito ay kung paano itinalaga ang mga pangunahing elemento ng parasympathetic center, at ang mga sumusunod ay itinuturing na mga karagdagang istruktura:

• nerve nuclei ng occipital zone;
• sacral nuclei;
• cardiac plexuses upang magbigay ng myocardial impulses;
• hypogastric plexus;
• lumbar, celiac at thoracic nerve plexuses.

Sympathetic at parasympathetic nervous system

Kung ihahambing ang dalawang departamento, kitang-kita ang pangunahing pagkakaiba. Ang nakikiramay na departamento ay responsable para sa aktibidad at tumutugon sa mga sandali ng stress at emosyonal na pagpukaw. Tulad ng para sa parasympathetic nervous system, ito ay "kumokonekta" sa yugto ng pisikal at emosyonal na pagpapahinga. Ang isa pang pagkakaiba ay ang mga tagapamagitan na nagsasagawa ng paglipat ng mga nerve impulses sa mga synapses: sa mga sympathetic nerve endings ito ay norepinephrine, sa parasympathetic nerve endings ito ay acetylcholine.

Mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga kagawaran

Ang parasympathetic division ng autonomic nervous system ay responsable para sa maayos na paggana ng cardiovascular, genitourinary at digestive system, habang nagaganap ang parasympathetic innervation ng atay, thyroid gland, kidney, at pancreas. Ang mga function ay iba, ngunit ang epekto sa organic na mapagkukunan ay kumplikado. Kung ang departamento ng nagkakasundo ay nagbibigay ng pagpapasigla ng mga panloob na organo, kung gayon ang departamento ng parasympathetic ay tumutulong na ibalik ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kung mayroong hindi balanse sa pagitan ng dalawang sistema, ang pasyente ay nangangailangan ng paggamot.

Saan matatagpuan ang mga sentro ng parasympathetic nervous system?

Ang sympathetic nervous system ay structurally na kinakatawan ng sympathetic trunk sa dalawang hanay ng mga node sa magkabilang panig ng gulugod. Sa panlabas, ang istraktura ay kinakatawan ng isang kadena ng mga bukol ng nerve. Kung hawakan natin ang elemento ng tinatawag na relaxation, ang parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system ay naisalokal sa spinal cord at utak. Kaya, mula sa mga gitnang bahagi ng utak, ang mga impulses na lumabas sa nuclei ay napupunta bilang bahagi ng cranial nerves, mula sa sacral na bahagi - bilang bahagi ng pelvic splanchnic nerves, at umabot sa pelvic organs.

Mga pag-andar ng parasympathetic nervous system

Ang mga parasympathetic nerve ay responsable para sa natural na pagbawi ng katawan, normal na myocardial contraction, tono ng kalamnan at produktibong pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan. Ang mga parasympathetic fibers ay naiiba sa lokal na pagkilos, ngunit sa huli ay kumikilos nang magkasama - sa plexuses. Kapag ang isa sa mga sentro ay lokal na nasira, ang autonomic nervous system sa kabuuan ay naghihirap. Ang epekto sa katawan ay kumplikado, at itinatampok ng mga doktor ang mga sumusunod na kapaki-pakinabang na pag-andar:

• relaxation ng oculomotor nerve, constriction ng pupil;
• normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo, sistematikong daloy ng dugo;
• pagpapanumbalik ng normal na paghinga, pagpapaliit ng bronchi;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• kontrol ng isang mahalagang tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo;
• pagbawas sa rate ng puso;
• nagpapabagal sa pagpasa ng mga impulses ng nerve;
• nabawasan ang presyon ng mata;
• regulasyon ng paggana ng mga glandula ng sistema ng pagtunaw.

Bilang karagdagan, ang parasympathetic system ay tumutulong sa mga daluyan ng dugo ng utak at mga genital organ na lumawak, at ang mga makinis na kalamnan ay nagiging tono. Sa tulong nito, ang natural na paglilinis ng katawan ay nangyayari dahil sa mga phenomena tulad ng pagbahin, pag-ubo, pagsusuka, at pagpunta sa banyo. Bilang karagdagan, kung ang mga sintomas ng arterial hypertension ay nagsisimulang lumitaw, mahalagang maunawaan na ang nervous system na inilarawan sa itaas ay may pananagutan para sa aktibidad ng puso. Kung ang isa sa mga istruktura - ang nagkakasundo o parasympathetic - ay nabigo, ang mga hakbang ay dapat gawin, dahil ang mga ito ay malapit na nauugnay.

Mga sakit

Bago gumamit ng anumang mga gamot o magsaliksik, mahalagang masuri nang tama ang mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa paggana ng parasympathetic na istraktura ng utak at spinal cord. Ang isang problema sa kalusugan ay kusang nagpapakita ng sarili, maaari itong makaapekto sa mga panloob na organo at makakaapekto sa mga nakagawiang reflexes. Ang mga sumusunod na karamdaman ng katawan sa anumang edad ay maaaring maging batayan:

1. Cyclic paralysis. Ang sakit ay na-trigger ng cyclical spasms at matinding pinsala sa oculomotor nerve. Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente sa lahat ng edad at sinamahan ng nerve degeneration.
2. Oculomotor nerve syndrome. Sa ganitong mahirap na sitwasyon, ang mag-aaral ay maaaring lumawak nang walang pagkakalantad sa isang stream ng liwanag, na nauuna sa pinsala sa afferent na bahagi ng arko ng pupillary reflex.
3. Trochlear nerve syndrome. Ang isang katangian ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa pasyente na may bahagyang strabismus, hindi nakikita ng karaniwang tao, na ang eyeball ay nakadirekta sa loob o pataas.
4. Nasugatan abducens nerves. Sa proseso ng pathological, ang strabismus, double vision, at binibigkas na Foville syndrome ay sabay na pinagsama sa isang klinikal na larawan. Ang patolohiya ay nakakaapekto hindi lamang sa mga mata, kundi pati na rin sa facial nerves.
5. Trinity nerve syndrome. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya, tinutukoy ng mga doktor ang pagtaas ng aktibidad ng mga pathogenic na impeksiyon, pagkagambala sa sistematikong daloy ng dugo, pinsala sa corticonuclear tract, malignant na mga tumor, at nakaraang traumatikong pinsala sa utak.
6. Facial nerve syndrome. Mayroong isang malinaw na pagbaluktot ng mukha kapag ang isang tao ay kusang ngumiti, habang nakakaranas ng masakit na mga sensasyon. Mas madalas ito ay isang komplikasyon ng isang nakaraang sakit.