Emotional-volitional disorder sa isang bata 2.9. Mga karamdaman sa emosyonal sa mga bata. Kapag ang isang bata ay sobrang agresibo o withdraw

Kadalasan, ang pangangalaga ng magulang ay pangunahing nakatuon sa pisikal na kalusugan ng kanilang anak, habang ang emosyonal na bahagi ay nananatiling halos hindi nag-aalaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga magulang ay itinuturing na ang mga unang sintomas ng emosyonal na karamdaman ay pansamantala at samakatuwid ay hindi nakakapinsala.

Ang lugar ng mga emosyonal na kaguluhan sa pag-unlad ng kaisipan ng isang bata ay tila isa sa mga pangunahing aspeto ng kanyang buhay, dahil sa katotohanan na ang mga kaguluhang ito ay nakakaapekto sa kanyang saloobin sa kanyang mga magulang at sa kapaligiran sa pangkalahatan. Ngayon, may posibilidad na tumaas ang mga emosyonal na karamdaman sa mga bata, sa anyo ng pinababang pakikibagay sa lipunan at isang ugali sa agresibong pag-uugali.

· 1 Mga sanhi

· 2

· 3 Diagnosis ng mga karamdaman

· 4

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng mga emosyonal na karamdaman sa isang bata, kaya ang mga magulang ay dapat na maging maingat lalo na kapag lumitaw ang iba't ibang mga pathological na palatandaan. Bilang isang patakaran, ang mga espesyalista ay gumagawa ng pangwakas na pagsusuri kapag nagrerehistro ng 3 mga palatandaan ng emosyonal na kawalang-tatag.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng emosyonal na kaguluhan ay:

· Mga katangiang pisikal, isinasaalang-alang ang mga sakit na dinanas sa pagkabata;

· Pagpigil sa pag-unlad ng kaisipan at kaisipan;

· Hindi wastong pagpapalaki ng isang bata sa panahon ng preschool;

· Hindi magandang nutrisyon, lalo na ang hindi sapat na paggamit ng mga kinakailangang sangkap, na makabuluhang nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol;

Gayundin, ang mga dahilan sa itaas ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

1. Biyolohikal.

Kasama sa grupong ito ang sanhi ng isang katangian na uri ng nervous system. Halimbawa, sa pagkakaroon ng attention deficit disorder, ang isang bata ay maaaring kasunod na bumuo ng isang pathological na proseso sa utak, na nabuo bilang isang resulta ng malubhang kurso ng pagbubuntis at panganganak ng kanyang ina.

2. Panlipunan

Tinutukoy ng pangkat na ito ang proseso ng pakikipag-ugnayan ng bata sa ibang tao at sa kapaligiran. Halimbawa, kung ang isang bata ay mayroon nang karanasan sa pakikipag-usap sa isang pangkat ng edad ng mga tao, ang kanyang mga kapantay at ang pangunahing grupo para sa kanya - ang pamilya, kung gayon sa ilang mga kaso ang gayong pagsasapanlipunan ay maaari ring makapinsala sa kanya.

Kung ang isang bata ay patuloy na napapailalim sa pagtanggi ng mga may sapat na gulang, pagkatapos ay hindi niya sinasadya na nagsisimulang pigilan ang natanggap na impormasyon na nagmumula sa kapaligiran.

Ang paglitaw ng mga bagong karanasan na hindi nag-tutugma sa kanyang konseptwal na istraktura ay nagsisimulang makitang negatibo sa kanya, na sa huli ay lumilikha ng isang tiyak na stress para sa kanya.


Sa kawalan ng pag-unawa mula sa mga kapantay, ang bata ay nagkakaroon ng mga emosyonal na karanasan (galit, sama ng loob, pagkabigo), na nailalarawan sa pamamagitan ng kalubhaan at tagal. Gayundin, ang patuloy na mga salungatan sa pamilya, mga hinihingi sa bata, kawalan ng pag-unawa sa kanyang mga interes, ay nagdudulot din ng mga emosyonal na kaguluhan sa pag-unlad ng kaisipan ng bata.

Mga klasipikasyon ng mga emosyonal na karamdaman at ang kanilang mga sintomas

Ang kahirapan sa pagtukoy ng mga emosyonal-volitional disorder ay nagresulta sa katotohanan na maraming mga psychologist ang bumuo ng iba't ibang pananaw sa mga ganitong uri ng mga karamdaman. Halimbawa, ang scientist-psychologist na si G. Sukhareva ay nabanggit na ang mga emosyonal na kaguluhan sa edad ng elementarya ay madalas na sinusunod sa mga bata na nagdurusa sa neurasthenia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na excitability.

Ang psychologist na si J. Milanich ay may ibang ideya tungkol sa mga karamdamang ito. Nalaman niya na ang emosyonal-volitional disorder ay kinabibilangan ng 3 grupo ng emosyonal na karamdaman;

Talamak na emosyonal na mga reaksyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkulay ng ilang mga sitwasyon ng salungatan, na nagpakita ng kanilang sarili sa pagsalakay, isterismo, mga reaksyon ng takot o sama ng loob;

Isang estado ng pagtaas ng pag-igting - pagkabalisa, takot, pagbaba ng mood.

Dysfunction ng emosyonal na estado, na nagpakita ng sarili sa isang matalim na paglipat mula sa positibong emosyonal na phenomena hanggang sa mga negatibo at gayundin sa reverse order.

Gayunpaman, ang pinakadetalyadong klinikal na larawan ng mga emosyonal na karamdaman ay pinagsama ng N.I. Kosterina. Hinahati niya ang mga emosyonal na karamdaman sa 2 malalaking grupo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng emosyonalidad at, nang naaayon, isang pagbawas dito.

Kasama sa unang pangkat ang mga kundisyon gaya ng:

· Euphoria, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pagtaas ng mood. Ang isang bata sa kondisyong ito, bilang isang panuntunan, ay nadagdagan ang impulsiveness, kawalan ng pasensya at isang pagnanais para sa pangingibabaw.

· Ang dysphoria ay ang kabaligtaran na anyo ng euphoria, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga emosyon tulad ng: galit, pagkamayamutin, pagiging agresibo. Ito ay isang uri ng depressive syndrome.

· Ang depresyon ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga negatibong emosyon at pagiging walang kabuluhan sa pag-uugali. Ang isang bata sa ganitong estado ay nakadarama ng depresyon at kalungkutan.

· Anxiety syndrome ay isang kondisyon kung saan ang isang bata ay nakakaramdam ng walang dahilan na pagkabalisa at matinding tensyon sa nerbiyos. Ito ay ipinahayag sa patuloy na pagbabago ng mood, pagluha, kawalan ng gana, at pagtaas ng sensitivity. Kadalasan ang sindrom na ito ay nagiging phobia.

· Ang kawalang-interes ay isang malubhang kondisyon kung saan ang bata ay nakakaramdam ng walang malasakit sa lahat ng nangyayari sa kanyang paligid, at nailalarawan din ng isang matalim na pagbaba sa mga pag-andar ng inisyatiba. Karamihan sa mga psychologist ay nagtaltalan na ang pagkawala ng mga emosyonal na reaksyon ay pinagsama sa isang pagbaba o kumpletong pagkawala ng mga volitional impulses.

· Ang Paratamia ay isang katangiang karamdaman ng emosyonal na background, kung saan ang karanasan ng isang partikular na emosyon ay sinamahan ng mga panlabas na pagpapakita ng ganap na magkasalungat na mga emosyon. Madalas na sinusunod sa mga bata na nagdurusa sa schizophrenia.

Kasama sa pangalawang pangkat ang:

· Attention deficit hyperactivity disorder, na nailalarawan ng mga sintomas tulad ng motor disorientation at impulsivity. Kasunod nito na ang mga pangunahing palatandaan ng sindrom na ito ay pagkagambala at labis na aktibidad ng motor.

· Pagsalakay. Ang emosyonal na pagpapakita na ito ay nabuo bilang bahagi ng isang katangian ng karakter o bilang isang reaksyon sa mga impluwensya sa kapaligiran. Sa anumang kaso, ang mga paglabag sa itaas ay nangangailangan ng pagwawasto. Gayunpaman, bago iwasto ang mga pathological manifestations, ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay unang nakilala.

Diagnosis ng mga karamdaman

Para sa kasunod na therapy ng mga karamdaman at pagiging epektibo nito, ang napapanahong pagsusuri ng emosyonal na pag-unlad ng bata at mga karamdaman nito ay napakahalaga. Mayroong maraming mga espesyal na pamamaraan at pagsubok na nagtatasa sa pag-unlad at sikolohikal na estado ng isang bata, na isinasaalang-alang ang kanyang mga katangian ng edad.

Ang diagnosis ng mga batang preschool ay kinabibilangan ng:

· Diagnosis ng antas ng pagkabalisa at pagtatasa nito;

· Pag-aaral ng kalagayang psycho-emosyonal;

· Luscher color test;

· Pag-aaral ng pagpapahalaga sa sarili at mga personal na katangian ng bata;

· Pag-aaral ng pagbuo ng mga kusang katangian.

Ang paghingi ng sikolohikal na tulong ay kinakailangan kung ang isang bata ay nakakaranas ng ilang partikular na kahirapan sa pag-aaral, pakikipag-usap sa mga kapantay, pag-uugali, o may ilang mga phobia.

Dapat ding bigyang-pansin ng mga magulang kung ang bata ay nakakaranas ng anumang emosyonal na karanasan, damdamin, at kung ang kanyang kalagayan ay nailalarawan bilang nalulumbay.

Mga pamamaraan para sa pagwawasto ng mga emosyonal na karamdaman

Ang isang bilang ng mga domestic at dayuhang siyentipiko sa larangan ng sikolohiya ay nakikilala ang isang bilang ng mga pamamaraan na ginagawang posible upang iwasto ang mga emosyonal-volitional disorder sa mga bata. Ang mga pamamaraang ito ay karaniwang nahahati sa 2 pangunahing grupo: indibidwal at grupo, ngunit ang naturang dibisyon ay hindi sumasalamin sa pangunahing layunin ng pagwawasto ng mga sakit sa isip.

Ang pagwawasto ng kaisipan ng mga affective disorder sa mga bata ay isang organisadong sistema ng mga sikolohikal na impluwensya. Ang pagwawasto na ito ay pangunahing naglalayong:

Pagpapagaan ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa

· Tumaas na aktibidad at pagsasarili

· Pagpigil sa mga pangalawang personal na reaksyon (pagsalakay, sobrang excitability, pagkabalisa, atbp.).

· Pagwawasto ng pagpapahalaga sa sarili;

· Pagbuo ng emosyonal na katatagan.

Kasama sa sikolohiya ng mundo ang 2 pangunahing diskarte sa pagwawasto ng sikolohikal ng isang bata, lalo na:

· Psychodynamic na diskarte. Mga tagapagtaguyod para sa paglikha ng mga kondisyon na ginagawang posible upang sugpuin ang mga panlabas na hadlang sa lipunan, gamit ang mga pamamaraan tulad ng psychoanalysis, play therapy at art therapy.

· Pamamaraan sa pag-uugali. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pasiglahin ang bata na mag-assimilate ng mga bagong reaksyon na naglalayong pagbuo ng mga adaptive na anyo ng pag-uugali at, sa kabaligtaran, pinipigilan ang mga di-adaptive na anyo ng pag-uugali, kung mayroon man. Kasama ang mga pamamaraan ng impluwensya tulad ng pagsasanay sa pag-uugali at psychoregulatory, na nagpapahintulot sa bata na pagsamahin ang mga natutunang reaksyon.

Kapag pumipili ng isang paraan ng sikolohikal na pagwawasto ng mga emosyonal na karamdaman, dapat magpatuloy ang isa mula sa mga detalye ng karamdaman, na tumutukoy sa pagkasira ng emosyonal na estado. Kung ang isang bata ay may mga intrapersonal disorder, kung gayon ang isang mahusay na paraan ay ang paggamit ng play therapy (hindi ang computer therapy), at ang paraan ng family psychocorrection ay napatunayan din nang maayos.

Kung mayroong isang pamamayani ng mga interpersonal na salungatan, ginagamit ang psychocorrection ng grupo, na nagpapahintulot sa pag-optimize ng mga interpersonal na relasyon. Kapag pumipili ng anumang paraan, ang kalubhaan ng emosyonal na kawalang-tatag ng bata ay dapat isaalang-alang.

Mga paraan ng psychological correction tulad ng game therapy, fairytale therapy, atbp. gumana nang epektibo kung tumutugma ang mga ito sa mga katangian ng pag-iisip ng bata at ng therapist.

Ang edad ng isang bata hanggang 6 na taon (panahon ng preschool) ay ang pinakamahalagang panahon ng kanyang pag-unlad, dahil sa panahong ito na ang mga personal na pundasyon ng bata, mga katangiang kusang-loob ay nabuo, at ang emosyonal na globo ay mabilis ding umuunlad.

Ang mga boluntaryong katangian ay umuunlad pangunahin dahil sa may malay na kontrol sa pag-uugali, habang pinapanatili ang ilang mga tuntunin sa pag-uugali sa memorya.

Ang pag-unlad ng mga katangiang ito ay nailalarawan bilang pangkalahatang pag-unlad ng pagkatao, iyon ay, pangunahin sa pamamagitan ng paghubog ng kalooban, damdamin at damdamin.

Dahil dito, para sa matagumpay na emosyonal-volitional na pagpapalaki ng isang bata, ang mga magulang at guro ay kailangang lalo na bigyang pansin ang paglikha ng isang positibong kapaligiran ng pag-unawa sa isa't isa. Samakatuwid, maraming mga eksperto ang nagrerekomenda na ang mga magulang ay bumalangkas ng mga sumusunod na pamantayan para sa kanilang anak:

· Kapag nakikipag-usap sa isang bata, kinakailangan na mapanatili ang ganap na kalmado at ipakita ang iyong mabuting kalooban sa lahat ng posibleng paraan;

· Dapat mong subukang makipag-usap sa iyong anak nang mas madalas, magtanong sa kanya tungkol sa anumang bagay, makiramay, at maging interesado sa kanyang mga libangan;

· Pinagsamang pisikal na paggawa, laro, pagguhit, atbp. ay magkakaroon ng positibong epekto sa kondisyon ng bata, kaya subukang bigyan siya ng maraming pansin hangga't maaari.

· Kinakailangang tiyakin na ang bata ay hindi nanonood ng mga pelikula o naglalaro ng mga elemento ng karahasan, dahil ito ay magpapalala lamang sa kanyang emosyonal na kalagayan;

· Suportahan ang iyong anak sa lahat ng posibleng paraan at tulungan siyang bumuo ng kumpiyansa sa kanyang sarili at sa kanyang mga kakayahan.

Bahagi I. Mga kaguluhan sa pagbuo ng emosyonal-volitional sphere sa mga bata at mga teenager

Mga tanong sa pag-aaral.

1. Typology ng mga karamdaman sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere.

2. Sikolohikal at pedagogical na katangian ng mga bata at kabataan na may mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere.

3. Psychopathy sa mga bata at kabataan.

4. Mga pagpapatingkad ng karakter bilang isang salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga emosyonal-volitional disorder.

5. Mga batang may early-onset autism (EDA).

1. Ang konsepto ng paglabag sa emosyonal-volitional sphere sa defectology ay tumutukoy sa mga neuropsychic disorder (karamihan ay banayad at katamtaman ang kalubhaan). *

Ang mga pangunahing uri ng mga karamdaman sa pagbuo ng emosyonal-volitional sphere sa mga bata at kabataan ay kinabibilangan ng mga reaktibong estado (hyperactivity syndrome), mga karanasan sa salungatan, psychasthenia at psychopathy (psychopathic na anyo ng pag-uugali), maagang pagkabata autism.

Tulad ng nalalaman, ang personalidad ng isang bata ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng namamana na tinutukoy (nakakondisyon) na mga katangian at mga kadahilanan ng panlabas (pangunahing panlipunan) na kapaligiran. Dahil ang proseso ng pag-unlad ay higit na nakadepende sa mga salik sa kapaligiran, maliwanag na ang hindi kanais-nais na mga impluwensya sa kapaligiran ay maaaring magdulot ng pansamantalang mga karamdaman sa pag-uugali, na, sa sandaling naitatag, ay maaaring humantong sa abnormal (baluktot) na pag-unlad ng personalidad.

Kung paanong ang normal na pag-unlad ng somatic ay nangangailangan ng isang naaangkop na dami ng mga calorie, protina, mineral at bitamina, ang normal na pag-unlad ng kaisipan ay nangangailangan ng pagkakaroon ng ilang mga emosyonal at sikolohikal na salik. Kabilang dito, una sa lahat, ang pagmamahal sa kapwa, isang pakiramdam ng katiwasayan (ibinigay ng pangangalaga ng mga magulang), ang paglilinang ng tamang pagpapahalaga sa sarili, at gayundin, kasama ang pag-unlad ng kalayaan sa mga aksyon at pag-uugali), ang gabay. ng mga nasa hustong gulang, na kinabibilangan, bilang karagdagan sa pagmamahal at pangangalaga, isang tiyak na hanay ng mga pagbabawal. Tanging sa tamang balanse ng atensyon at pagbabawal ay nabuo ang mga angkop na koneksyon sa pagitan ng "Ako" ng bata at sa labas ng mundo, at ang maliit na tao, habang pinapanatili ang kanyang sariling katangian, ay bubuo sa isang personalidad na tiyak na makakahanap ng kanyang lugar sa lipunan.

Ang kakayahang umangkop ng mga emosyonal na pangangailangan na nagsisiguro sa pag-unlad ng isang bata na sa kanyang sarili ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang makabuluhang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa panlabas (panlipunan) na kapaligiran, na maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere at deviations sa ang pag-uugali ng mga bata.

2. Mga reaktibong estado ay tinukoy sa espesyal na sikolohiya bilang mga neuropsychic disorder na sanhi ng hindi kanais-nais na mga sitwasyon (mga kondisyon sa pag-unlad) at hindi nauugnay sa organikong pinsala sa central nervous system. Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng mga reactive states (RS) ay hyperactivity syndrome, na lumilitaw laban sa background ng isang "matagal" na estado ng pangkalahatang mental excitability at psychomotor disinhibition. Ang mga sanhi ng MS ay maaaring iba-iba. Kaya, ang mga pangyayari na traumatiko para sa pag-iisip ng isang bata ay kinabibilangan ng isang psychophysiological disorder tulad ng enuresis (bedwetting, na nagpapatuloy o madalas na umuulit pagkatapos ng ika-3 taon ng buhay), na madalas na sinusunod sa mga batang mahina at kinakabahan na somatically. Ang enuresis ay maaaring mangyari pagkatapos ng matinding nerbiyos na pagkabigla, takot, o pagkatapos ng isang sakit sa somatic na nagpapahina sa katawan. Kasama rin sa paglitaw ng enuresis ang mga dahilan tulad ng mga sitwasyon ng salungatan sa pamilya, labis na kahigpitan ng mga magulang, masyadong mahimbing na pagtulog, atbp. Ang mga reaktibong estado na may enuresis ay pinalala ng pangungutya, parusa, at hindi magandang saloobin ng iba sa bata.

Ang isang reaktibong estado ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng ilang mga pisikal at psychophysiological na depekto sa isang bata (strabismus, deformities ng mga limbs, pilay, malubhang scoliosis, atbp.), lalo na kung ang saloobin ng iba ay hindi tama.

Ang isang karaniwang sanhi ng mga psychogenic na reaksyon sa mga bata ay isang biglaang malakas na pangangati ng isang nakakatakot na kalikasan (sunog, pag-atake ng isang galit na aso, atbp.). Ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa trauma sa pag-iisip ay sinusunod sa mga bata na may mga natitirang epekto pagkatapos makaranas ng mga impeksyon at pinsala, sa mga bata na nasasabik, nanghihina, at emosyonal na hindi matatag. Ang pinaka-madaling kapitan sa mental trauma ay ang mga bata na kabilang sa isang mahinang uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at mga bata na madaling ma-excite.

Ang pangunahing katangian ng MS ay hindi sapat (labis na binibigkas) na mga personal na reaksyon sa mga impluwensya mula sa kapaligiran (pangunahin ang panlipunan) na kapaligiran. Ang mga reaktibong estado ay nailalarawan ng estado sikolohikal na stress At kawalan ng ginhawa. Ang MS ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng depresyon (malungkot, nalulumbay na estado). Sa ibang mga kaso, ang mga pangunahing sintomas ng MS ay: psychomotor agitation, disinhibition, at hindi naaangkop na pag-uugali at pagkilos.

Sa mga malubhang kaso, maaaring may karamdaman sa kamalayan (pagkalito, pagkawala ng oryentasyon sa kapaligiran), hindi makatwirang takot, pansamantalang "pagkawala" ng ilang mga pag-andar (bingi, mutism).

Sa kabila ng mga pagkakaiba sa mga pagpapakita, ang isang karaniwang sintomas na nag-uugnay sa lahat ng mga kaso ng mga reaktibong estado ay isang malubha, nakapanlulumong kalagayang psycho-emosyonal na nagdudulot ng labis na pagkapagod ng mga proseso ng nerbiyos at pagkagambala sa kanilang kadaliang kumilos. Ito ay higit na tinutukoy ang tumaas na pagkahilig sa mga maramdamin na reaksyon.

Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ay maaaring nauugnay sa malubhang panloob mga karanasan sa salungatan kapag sa isip ng bata ay may mga salungat na saloobin sa malapit na tao o sa isang partikular na sitwasyon sa lipunan na may malaking personal na kahalagahan para sa bata. Ang mga karanasan sa salungatan (bilang isang psychopathological disorder) ay pangmatagalan, nakakondisyon sa lipunan; nakukuha nila nangingibabaw kabuluhan sa buhay ng kaisipan ng bata at may matinding negatibong epekto sa kanyang mga katangian ng karakter at mga reaksyon sa pag-uugali. Ang mga sanhi ng mga karanasan sa salungatan ay madalas na: ang hindi kanais-nais na posisyon ng bata sa pamilya (mga salungatan sa pamilya, pagkasira ng pamilya, ang hitsura ng isang ina o stepfather, alkoholismo ng magulang, atbp.). Ang mga karanasan sa salungatan ay maaaring lumitaw sa mga bata na inabandona ng kanilang mga magulang, inampon, at sa iba pang mga kaso. Ang isa pang dahilan para sa patuloy na mga karanasan sa salungatan ay maaaring ang nabanggit na mga pagkukulang ng pag-unlad ng psychophysical, sa partikular, pagkautal.

Ang mga pagpapakita ng matinding karanasan sa salungatan ay kadalasang kinabibilangan ng paghihiwalay, pagkamayamutin, negatibismo (sa maraming anyo ng pagpapakita nito, kabilang ang negatibismo sa pagsasalita), mga estado ng depresyon; sa ilang mga kaso, ang kahihinatnan ng mga karanasan sa salungatan ay isang pagkaantala sa pag-unlad ng pag-iisip ng bata.

Ang mga patuloy na karanasan sa salungatan ay kadalasang sinasamahan ng mga kaguluhan ( mga paglihis) pag-uugali. Kadalasan, ang sanhi ng mga karamdaman sa pag-uugali sa kategoryang ito ng mga bata ay hindi wastong pagpapalaki ng bata (labis na pangangalaga, labis na kalayaan o, sa kabaligtaran, kakulangan ng pagmamahal, labis na kalubhaan at hindi makatwirang mga kahilingan, nang hindi isinasaalang-alang ang kanyang personal - intelektwal at psychophysical na kakayahan, na tinutukoy ng yugto ng pag-unlad ng edad). Ang isang partikular na seryosong pagkakamali sa pagpapalaki ng isang bata ay ang patuloy na mapanlinlang na paghahambing sa kanya sa mga bata na may mas mahusay na mga kakayahan at ang pagnanais na makamit ang mahusay na mga tagumpay mula sa isang bata na walang binibigkas na intelektwal na mga hilig. Ang isang bata na ang dignidad ay napahiya at madalas na pinaparusahan ay maaaring magkaroon ng pakiramdam ng kababaan, mga reaksyon ng takot, pagkamahiyain, kapaitan at poot. Ang ganitong mga bata, na patuloy na nai-stress, ay kadalasang nakakaranas ng enuresis, pananakit ng ulo, pagkapagod, atbp. Sa mas matandang edad, ang mga naturang bata ay maaaring maghimagsik laban sa nangingibabaw na awtoridad ng mga nasa hustong gulang, na isa sa mga dahilan ng antisosyal na pag-uugali.

Ang mga karanasan sa salungatan ay maaari ding sanhi ng mga traumatikong sitwasyon sa komunidad ng paaralan. Siyempre, ang paglitaw at kalubhaan ng mga sitwasyon ng salungatan ay naiimpluwensyahan ng mga indibidwal na personal at sikolohikal na katangian ng mga bata (estado ng nervous system, personal na hangarin, hanay ng mga interes, impressionability, atbp.), Pati na rin ang mga kondisyon ng pagpapalaki at pag-unlad. .

Medyo isang kumplikadong neuropsychic disorder din psychasthenia- kaguluhan sa aktibidad ng kaisipan at intelektwal, sanhi ng kahinaan at pagkagambala sa dinamika ng mga proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, isang pangkalahatang pagpapahina ng mga proseso ng neuropsychic at cognitive. Ang mga sanhi ng psychasthenia ay maaaring maging malubhang paglabag sa kalusugan ng somatic, mga paglabag sa pangkalahatang pag-unlad ng konstitusyon (dahil sa dystrophy, metabolic disorder sa katawan, hormonal disorder, atbp.). Kasabay nito, ang mga kadahilanan ng namamana na conditioning, dysfunction ng central nervous system ng iba't ibang mga pinagmulan, ang pagkakaroon ng minimal na dysfunction ng utak, atbp ay may malaking papel sa paglitaw ng psychasthenia.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng psychasthenia ay: isang pagbawas sa pangkalahatang aktibidad ng kaisipan, kabagalan at mabilis na pagkapagod ng aktibidad ng kaisipan at intelektwal, nabawasan ang pagganap, mga phenomena ng mental retardation at inertia, nadagdagan ang pagkapagod sa ilalim ng sikolohikal na stress. Ang mga batang psychoasthenic ay napakabagal sa pagsali sa gawaing pang-akademiko at napakabilis na napapagod kapag nagsasagawa ng mga gawaing nauugnay sa mental at mnemonic na mga aksyon.

Ang mga bata sa kategoryang ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga partikular na katangian ng karakter gaya ng pag-aalinlangan, pagtaas ng impressionability, pagkahilig sa patuloy na pagdududa, pagkamahiyain, paghihinala, at pagkabalisa. Kadalasan, kasama rin sa mga sintomas ng psychasthenia ang depression at autistic manifestations. Pag-unlad ng psychopathic ayon sa psychosthenic uri sa pagkabata ay nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng kahina-hinala, labis na takot, at pagkabalisa. Sa isang mas matandang edad, ang mga labis na pagdududa, takot, hypochondria, at pagtaas ng kahina-hinala ay sinusunod.

3.Psychopathy(mula sa Greek - pag-iisip- kaluluwa, kalunos-lunos– sakit) ay tinukoy sa espesyal na sikolohiya bilang pathological na katangian, ipinapakita sa hindi balanseng pag-uugali, mahinang kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran, kawalan ng kakayahang sumunod sa mga panlabas na pangangailangan, at pagtaas ng reaktibiti. Ang psychopathy ay isang baluktot na bersyon ng pagbuo ng personalidad; ito ay isang hindi pagkakasundo na pag-unlad ng personalidad na may (bilang panuntunan) ng sapat na pangangalaga ng katalinuhan. Ang pananaliksik ng mga domestic scientist (V.A. Gilyarovsky, V.R. Myasishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev, atbp.) ay nagpakita ng dialectical na pakikipag-ugnayan ng panlipunan at biological na mga kadahilanan sa pinagmulan ng psychopathy. Karamihan sa psychopathy ay sanhi ng mga panlabas na pathological na kadahilanan na kumilos sa utero o sa maagang pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng psychopathy ay: mga impeksiyon - pangkalahatan at utak, traumatikong pinsala sa utak - intrauterine, kapanganakan at nakuha sa mga unang taon ng buhay; nakakalason na mga kadahilanan (halimbawa, talamak na gastrointestinal na sakit), intrauterine development disorder dahil sa pagkalasing sa alkohol, pagkakalantad sa radiation, atbp. Ang pathological heredity ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa pagbuo ng psychopathy.

Gayunpaman, para sa pagbuo ng psychopathy, kasama ang pangunahing ( predisposing) ang sanhi na nagiging sanhi ng congenital o maagang nakuha na kakulangan ng nervous system, kinakailangan na magkaroon ng isa pang kadahilanan - ang hindi kanais-nais na kapaligiran sa lipunan at ang kakulangan ng mga impluwensya sa pagwawasto kapag nagpapalaki ng isang bata.

Ang may layunin na positibong impluwensya ng kapaligiran ay maaaring, sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, iwasto ang umiiral na mga paglihis ng bata, habang sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pagpapalaki at pag-unlad, kahit na ang mga banayad na paglihis sa pag-unlad ng kaisipan ay maaaring magbago sa isang malubhang anyo ng psychopathy (G.E. Sukhareva, 1954, atbp.). Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga biological na kadahilanan ay itinuturing na mga panimulang punto,mga paunang kondisyon, na maaaring magdulot ng psychopathic personality development; makakuha ng isang mapagpasyang papel panlipunang mga kadahilanan, higit sa lahat mga kondisyon para sa pagpapalaki at pag-unlad ng bata.

Ang psychopathy ay napaka-magkakaibang sa mga manifestations nito, kaya ang klinika ay nakikilala ang iba't ibang anyo nito (organic psychopathy, epileptoid psychopathy, atbp.). Karaniwan sa lahat ng anyo ng psychopathy ay isang paglabag sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere, mga tiyak na anomalya ng karakter. Ang pag-unlad ng psychopathic na personalidad ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kahinaan ng kalooban, impulsiveness ng mga aksyon, magaspang na affective reaksyon. Ang hindi pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere ay nagpapakita rin ng sarili sa isang tiyak na pagbaba sa pagganap na nauugnay sa kawalan ng kakayahang tumutok at pagtagumpayan ang mga paghihirap na nakatagpo kapag gumaganap ng mga gawain.

Ang mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere ay pinaka-malinaw na ipinahayag kung kailan organikong psychopathy, na batay sa organikong pinsala sa mga subcortical na sistema ng utak. Ang mga klinikal na pagpapakita ng organic psychopathy ay iba. Sa ilang mga kaso, ang mga unang pagpapakita ng isang mental disorder ay napansin sa isang maagang edad. Ang anamnesis ng mga batang ito ay nagpapahiwatig ng binibigkas na pagkamahiyain, takot sa matalim na tunog, maliwanag na ilaw, hindi pamilyar na mga bagay, at mga tao. Sinabayan pa ito ng matinding at matagal na pagsigaw at pag-iyak. Sa maaga at preschool na edad, ang psychomotor restlessness at pagtaas ng sensory at motor excitability ay nauuna. Sa edad ng elementarya, ang pag-uugali ng psychopathic ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi makontrol, protesta laban sa mga patakaran ng panlipunang pag-uugali, anumang rehimen, sa anyo ng mga pag-aalburuto (pugnaciousness, pagtakbo sa paligid, ingay, at kalaunan - pagpasok sa paaralan, isang pagkahilig sa paglalagalag. , atbp.).

Sa iba pang mga kaso ng organic psychopathy, ang sumusunod na tampok ng mga reaksyon ng pag-uugali ng mga bata ay nakakaakit ng pansin, na malinaw na nakikilala ang mga ito mula sa kanilang mga kapantay na nasa edad na ng preschool. Pansinin ng mga kamag-anak at guro ang matinding hindi pagkakapantay-pantay ng kanilang kalooban; Kasama ng tumaas na excitability at labis na kadaliang kumilos, ang mga bata at kabataang ito ay kadalasang nakakaranas ng mababa, madilim, at magagalitin na kalooban. Ang mga bata sa senior preschool at elementarya ay madalas na nagrereklamo ng hindi malinaw na pananakit, ayaw kumain, mahina ang tulog, at madalas na nag-aaway at nakikipag-away sa mga kapantay. Ang pagtaas ng pagkamayamutin, negatibismo sa iba't ibang anyo ng pagpapakita nito, pagalit na saloobin sa iba, pagiging agresibo sa kanila ay bumubuo ng binibigkas na mga sintomas ng psychopathological ng organic psychopathy. Ang mga pagpapakita na ito ay lalo na binibigkas sa isang mas matandang edad, sa panahon ng pagdadalaga. Sila ay madalas na sinamahan ng isang mabagal na bilis ng intelektwal na aktibidad, pagbaba ng memorya, at pagtaas ng pagkapagod. Sa ilang mga kaso, ang organikong psychopathy ay pinagsama sa naantalang pag-unlad ng psychomotor ng bata.

G.E. Kinilala ng Sukhareva ang dalawang pangunahing grupo ng organic psychopathy: nasasabik(paputok) at walang preno.

Sa simula (excited) uri, unmotivated mood swings ay sinusunod sa anyo ng dysphoria. Bilang tugon sa pinakamaliit na pangungusap, ang mga bata at kabataan ay may marahas na reaksyon ng protesta, pag-alis ng bahay at paaralan.

Ang mga organikong psychopath ng hindi pinipigilan na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng mood, euphoria, at hindi pagiging kritikal. Ang lahat ng ito ay isang kanais-nais na background para sa pagbuo ng isang patolohiya ng mga pagnanasa at isang pagkahilig sa vagrancy.

Sa isang namamana na pasanin ng epilepsy sa mga bata, ang mga katangian ng personalidad ay katangian ng epileptoid psychopathy. Ang anyo ng psychopathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga bata, na may pangunahing buo na katalinuhan at ang kawalan ng mga tipikal na palatandaan ng epilepsy (mga seizure, atbp.), Ang mga sumusunod na ugali at katangian ng karakter ay nabanggit: pagkamayamutin, maikli, mahinang paglipat mula sa isa. uri ng aktibidad sa isa pa, "natigil" sa kanilang mga karanasan, pagiging agresibo, egocentrism. Kasabay nito, katangian ang pagiging masinsinan at tiyaga sa pagkumpleto ng mga gawaing pang-edukasyon. Ang mga positibong katangiang ito ay dapat gamitin bilang suporta sa proseso ng gawaing pagwawasto.

Sa isang namamana na pasanin ng schizophrenia, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng schizoid personality traits. Ang mga batang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kahirapan ng mga damdamin (kadalasang hindi pag-unlad ng mas mataas na mga emosyon: damdamin ng empatiya, pakikiramay, pasasalamat, atbp.), kawalan ng parang bata na spontaneity at pagiging masayahin, at kaunting pangangailangan na makipag-usap sa iba. Ang pangunahing pag-aari ng kanilang personalidad ay egocentrism at autistic manifestations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang asynchrony ng pag-unlad ng kaisipan mula sa maagang pagkabata. Ang pag-unlad ng pagsasalita ay lumalampas sa pag-unlad ng mga kasanayan sa motor, at samakatuwid ang mga bata ay kadalasang may hindi pa nabubuong mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Sa mga laro, mas gusto ng mga bata ang kalungkutan o komunikasyon sa mga matatanda at mas matatandang bata. Sa ilang mga kaso, ang kakaiba ng motor sphere ay nabanggit - clumsiness, awkwardness ng motor, kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga praktikal na aktibidad. Pangkalahatang emosyonal na lethargy, na napansin sa mga bata mula sa isang maagang edad, kakulangan ng pangangailangan para sa komunikasyon (autistic manifestations), kawalan ng interes sa mga praktikal na aktibidad, at mamaya - paghihiwalay, pagdududa sa sarili, sa kabila ng medyo mataas na antas ng intelektwal na pag-unlad, lumikha makabuluhang paghihirap sa edukasyon at pagtuturo sa kategoryang ito ng mga bata.

Hysterical Ang pag-unlad ng psychopathic ay mas karaniwan sa pagkabata kaysa sa iba pang mga anyo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa binibigkas na egocentrism, tumaas na mungkahi, at nagpapakita ng pag-uugali. Ang variant na ito ng psychopathic development ay batay sa mental immaturity. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pagkauhaw para sa pagkilala, sa kawalan ng kakayahan ng isang bata at kabataan na magsagawa ng kusang-loob, na siyang kakanyahan ng hindi pagkakasundo ng isip.

Tiyak na mga tampok hysterical psychopathy ipakita ang kanilang mga sarili sa binibigkas na egocentrism, sa patuloy na pangangailangan para sa pagtaas ng pansin sa sarili, sa pagnanais na makamit ang nais nila sa anumang paraan. Sa komunikasyong panlipunan ay may posibilidad na magkaroon ng mga salungatan at kasinungalingan. Kapag nahaharap sa mga kahirapan sa buhay, nagaganap ang mga hysterical na reaksyon. Ang mga bata ay napaka-pabagu-bago, gustong gumanap ng isang namumunong papel sa isang grupo ng mga kapantay at nagiging agresibo kung hindi nila ito gagawin. Ang matinding kawalang-tatag (lability) ng mood ay nabanggit.

Pag-unlad ng psychopathic ayon sa hindi matatag uri ay maaaring obserbahan sa mga bata na may psychophysical infantilism. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng immaturity of interests, superficiality, instability of attachment, at impulsiveness. Ang ganitong mga bata ay nahihirapan sa pangmatagalan, may layunin na aktibidad; sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pananagutan, kawalang-tatag ng mga prinsipyo sa moral, at mga negatibong anyo ng pag-uugali sa lipunan. Ang variant na ito ng psychopathic development ay maaaring sa constitutional o organic na pinagmulan.

Sa praktikal na espesyal na sikolohiya, ang isang tiyak na relasyon ay naitatag sa pagitan ng mga maling diskarte sa pagpapalaki ng mga bata, mga pagkakamali sa pedagogical at pagbuo ng mga katangian ng psychopathic na karakter. Kaya, ang mga katangian ng characterological ng mga nasasabik na psychopath ay madalas na lumitaw sa panahon ng tinatawag na "hypoguardianship" o direktang pagpapabaya. Ang pagbuo ng "inhibited psychopaths" ay pinapaboran ng kawalang-galang o kahit na kalupitan ng iba, kapag ang bata ay hindi nakakakita ng pagmamahal at napapailalim sa kahihiyan at insulto (ang panlipunang kababalaghan ng "Cinderella"). Ang mga hysterical na katangian ng personalidad ay madalas na nabuo sa mga kondisyon ng "overprotection", sa isang kapaligiran ng patuloy na pagsamba at paghanga, kapag ang mga mahal sa buhay ng bata ay natutupad ang alinman sa kanyang mga pagnanasa at kapritso (ang "idolo ng pamilya" na kababalaghan).

4. B pagdadalaga Ang isang masinsinang pagbabagong-anyo ng psyche ng kabataan ay nangyayari. Ang mga makabuluhang pagbabago ay sinusunod sa pagbuo ng intelektwal na aktibidad, na ipinakita sa pagnanais para sa kaalaman, pagbuo ng abstract na pag-iisip, at isang malikhaing diskarte sa paglutas ng problema. Ang mga prosesong boluntaryo ay masinsinang nabuo. Ang isang tinedyer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiyaga, tiyaga sa pagkamit ng isang layunin, at ang kakayahang makisali sa may layunin na aktibidad na kusang-loob. Ang kamalayan ay aktibong nabuo. Ang edad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakasundo ng pag-unlad ng kaisipan, na madalas na nagpapakita ng sarili sa diin karakter. Ayon kay A.E. Lichko, ang accentuation (pagpatalim) ng mga indibidwal na katangian ng karakter sa mga mag-aaral ng iba't ibang uri ng paaralan ay nag-iiba mula 32 hanggang 68% ng kabuuang populasyon ng mag-aaral (A.E. Lichko, 1983).

Mga pagpapatingkad ng karakter Ang mga ito ay matinding variant ng isang normal na kalikasan, ngunit sa parehong oras maaari silang maging isang predisposing factor para sa pagbuo ng neuroses, neurotic, pathocharacterological at psychopathic disorder.

Maraming mga pag-aaral ng mga psychologist ang nagpakita na ang antas ng kawalan ng pagkakaisa sa mga kabataan ay iba, at ang pagpapatingkad ng karakter mismo ay may iba't ibang mga katangian ng husay at naiiba ang ipinakita sa mga katangian ng pag-uugali ng mga kabataan. Kasama sa mga pangunahing opsyon para sa mga accentuation ng character ang sumusunod.

Dysthymic na uri ng personalidad. Ang mga tampok ng ganitong uri ng accentuation ay panaka-nakang pagbabagu-bago sa mood at sigla sa mga kabataan. Sa panahon ng mataas na mood, ang mga kabataan ng ganitong uri ay palakaibigan at aktibo. Sa panahon ng pagbaba ng mood, sila ay laconic, pessimistic, nagsisimulang mabigatan ng maingay na lipunan, nagiging malungkot, nawawalan ng gana, at nagdurusa sa insomnia.

Ang mga teenager na may ganitong uri ng accentuation ay nakakaramdam ng pagkakaisa sa isang maliit na bilog ng malalapit na tao na nakakaunawa sa kanila at nagbibigay ng suporta. Mahalaga para sa kanila na magkaroon ng pangmatagalan, matatag na attachment at libangan.

Emotive na uri ng personalidad. Ang mga kabataan ng ganitong uri ay nailalarawan sa pagkakaiba-iba ng mga mood, lalim ng mga karanasan, at pagtaas ng sensitivity. Ang mga emosyonal na tinedyer ay nakabuo ng intuwisyon at sensitibo sa mga pagtatasa ng iba. Pakiramdam nila ay umaayon sila sa kanilang pamilya, maunawain at mapagmalasakit na matatanda, at patuloy na nagsusumikap para sa kumpidensyal na komunikasyon sa mga nasa hustong gulang at mga kapantay na mahalaga sa kanila.

Tipong balisa Ang pangunahing tampok ng ganitong uri ng accentuation ay ang pagkabalisa ng kahina-hinala, patuloy na takot para sa sarili at sa mga mahal sa buhay. Sa pagkabata, ang mga kabataan ng uri ng pagkabalisa ay madalas na may symbiotic na relasyon sa kanilang ina o iba pang mga kamag-anak. Ang mga tinedyer ay nakakaranas ng matinding takot sa mga bagong tao (mga guro, kapitbahay, atbp.). Kailangan nila ng mainit at mapagmalasakit na relasyon. Ang pagtitiwala ng isang tinedyer na siya ay susuportahan at tutulungan sa isang hindi inaasahang, hindi karaniwang sitwasyon ay nakakatulong sa pagbuo ng inisyatiba at aktibidad.

Introvert na uri. Ang mga bata at kabataan ng ganitong uri ay may posibilidad na ma-withdraw at ma-withdraw. Sila, bilang isang patakaran, ay walang pagnanais na magtatag ng malapit, palakaibigan na relasyon sa iba. Mas gusto nila ang mga indibidwal na aktibidad. Mayroon silang mahinang pagpapahayag, isang pagnanais para sa pag-iisa na puno ng pagbabasa ng mga libro, pagpapantasya, at iba't ibang libangan. Ang mga batang ito ay nangangailangan ng mainit at mapagmalasakit na relasyon mula sa mga mahal sa buhay. Ang kanilang sikolohikal na kaginhawaan ay tumataas kapag tinatanggap at sinusuportahan ng mga nasa hustong gulang ang kanilang mga hindi inaasahang libangan.

Excitable type. Sa ganitong uri ng pagpapatingkad ng karakter sa mga kabataan, mayroong hindi balanse sa pagitan ng mga proseso ng excitatory at inhibitory. Ang mga kabataan ng uri ng nasasabik, bilang isang patakaran, ay nasa isang estado ng dysphoria, na nagpapakita ng sarili sa depresyon na may banta ng pagiging agresibo sa buong mundo sa labas. Sa ganitong estado, ang isang nasasabik na binatilyo ay kahina-hinala, pinipigilan, matigas, madaling kapitan ng emosyonal na pagkamagagalitin, impulsiveness, at walang motibong kalupitan sa mga mahal sa buhay. Ang mga nasasabik na tinedyer ay nangangailangan ng mainit na emosyonal na relasyon sa iba.

Demonstratibong uri. Ang mga tinedyer ng ganitong uri ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na egocentrism, isang patuloy na pagnanais na maging sentro ng atensyon, at isang pagnanais na "gumawa ng isang impresyon." Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakikisalamuha, mataas na intuwisyon, at kakayahang umangkop. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, kapag ang isang "nagpapakita" na tinedyer ay natagpuan ang kanyang sarili sa sentro ng atensyon at tinanggap ng iba, siya ay mahusay na umaangkop at may kakayahang produktibo, malikhaing aktibidad. Sa kawalan ng gayong mga kondisyon, mayroong isang hindi pagkakasundo ng mga personal na katangian ng uri ng masayang-maingay - nakakaakit ng espesyal na atensyon sa sarili sa pamamagitan ng pagpapakita ng pag-uugali, at isang pagkahilig na magsinungaling at magpantasya bilang isang mekanismo ng pagtatanggol.

Uri ng pedantic. Gaya ng idiniin ng E.I Leonhard, ang pedantry bilang isang accentuated na katangian ng karakter ay ipinakikita sa pag-uugali ng indibidwal. Ang pag-uugali ng isang pedantic na personalidad ay hindi lalampas sa mga hangganan ng katwiran, at sa mga kasong ito ang mga pakinabang na nauugnay sa pagkahilig sa pagiging ganap, kalinawan, at pagkakumpleto ay kadalasang nararamdaman. Ang mga pangunahing tampok ng ganitong uri ng pagpapatingkad ng karakter sa pagdadalaga ay ang pag-aalinlangan at pagkahilig sa pangangatwiran. Ang gayong mga tinedyer ay napakaingat, matapat, makatuwiran, at responsable. Gayunpaman, ang ilang mga kabataan na may tumaas na pagkabalisa ay nakakaranas ng kawalan ng katiyakan sa mga sitwasyon sa paggawa ng desisyon. Ang kanilang pag-uugali ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang katigasan at emosyonal na pagpigil. Ang ganitong mga tinedyer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-aayos sa kanilang kalusugan.

Hindi matatag na uri. Ang pangunahing katangian ng ganitong uri ay ang binibigkas na kahinaan ng mga volitional na bahagi ng personalidad. Ang kakulangan ng kalooban ay nagpapakita ng sarili, una sa lahat, sa mga gawaing pang-edukasyon o trabaho ng isang tinedyer. Gayunpaman, sa proseso ng paglilibang, ang gayong mga tinedyer ay maaaring maging lubhang aktibo. Ang mga hindi matatag na kabataan ay nadagdagan din ang pagmumungkahi, at samakatuwid ang kanilang panlipunang pag-uugali ay higit na nakasalalay sa kanilang kapaligiran. Ang tumaas na pagmumungkahi at impulsiveness laban sa background ng immaturity ng mas mataas na mga anyo ng volitional na aktibidad ay kadalasang nag-aambag sa pagbuo ng isang ugali patungo sa additive (dependent) na pag-uugali: alkoholismo, pagkagumon sa droga, pagkagumon sa computer, atbp. Ang hindi matatag na accentuation ay nagpapakita na sa elementarya na grado ng paaralan. Ang bata ay may kumpletong kawalan ng pagnanais na matuto at nagpapakita ng hindi matatag na pag-uugali. Sa istraktura ng personalidad ng hindi matatag na mga kabataan, ang hindi sapat na pagpapahalaga sa sarili ay sinusunod, na ipinakita sa kawalan ng kakayahan sa pagsusuri sa sarili, na naaayon sa pagtatasa ng kanilang mga aksyon. Ang mga hindi matatag na kabataan ay madaling kapitan ng mga gawaing panggagaya, na ginagawang posible, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, na bumuo ng mga katanggap-tanggap na anyo ng pag-uugali sa kanila.

Affectively labile type. Ang isang mahalagang katangian ng ganitong uri ay ang matinding pagkakaiba-iba ng mood. Ang mga madalas na pagbabago sa mood ay pinagsama sa isang makabuluhang lalim ng kanilang karanasan. Ang kagalingan ng isang tinedyer at ang kanyang kakayahang magtrabaho ay nakasalalay sa mood ng isang naibigay na sandali. Laban sa background ng mood swings, salungatan sa mga kapantay at matatanda, ang panandaliang at affective outbursts ay posible, ngunit pagkatapos ay mabilis na pagsisisi ang sumusunod. Sa panahon ng magandang mood, ang mga labile adolescent ay palakaibigan, madaling umangkop sa bagong kapaligiran, at tumutugon sa mga kahilingan. Mayroon silang mahusay na binuo na intuwisyon, nakikilala sila sa kanilang katapatan at lalim ng attachment sa pamilya, mga mahal sa buhay, at mga kaibigan, at malalim silang nakakaranas ng pagtanggi mula sa mga taong mahalaga sa damdamin. Sa isang palakaibigang saloobin mula sa mga guro at iba pa, ang gayong mga tinedyer ay komportable at aktibo.

Dapat pansinin na ang mga pagpapakita ng pag-unlad ng psychopathic ay hindi palaging nagtatapos sa buong pagbuo ng psychopathy. Para sa lahat ng anyo ng psychopathic na pag-uugali, ibinigay maagang na-target Ang pagwawasto sa kumbinasyon (kung kinakailangan) na may mga therapeutic na hakbang ay maaaring makamit ang makabuluhang tagumpay sa pagpunan ng lihis na pag-unlad sa kategoryang ito ng mga bata.

3. Mga batang may early childhood autism syndrome.

Early childhood autism (ECA) ay isa sa mga pinaka-kumplikadong sakit sa pag-unlad ng kaisipan. Ang sindrom na ito ay bubuo sa buong anyo nito sa edad na tatlo. Ang RDA ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na klinikal at sikolohikal na palatandaan:

· may kapansanan sa kakayahang magtatag ng emosyonal na kontak;

· stereotypical na pag-uugali. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga monotonous na aksyon sa pag-uugali ng bata - motor (pag-swing, paglukso, pag-tap), pagsasalita (pagbigkas ng parehong mga tunog, salita o parirala), mga stereotypical na manipulasyon ng anumang bagay; monotonous na laro, stereotypical na interes.

· mga partikular na karamdaman sa pagbuo ng pagsasalita ( mutism, echolalia, speech cliches, stereotypical monologues, kawalan ng first-person pronouns sa pagsasalita, atbp.), na humahantong sa isang paglabag sa speech communication.

Ang autism ng maagang pagkabata ay nailalarawan din ng:

· Tumaas na sensitivity sa sensory stimuli. Nasa unang taon na ng buhay, may posibilidad na magkaroon ng sensory discomfort (madalas sa matinding tunog ng sambahayan at tactile irritations), pati na rin ang pagtuon sa hindi kasiya-siyang mga impression. Sa hindi sapat na aktibidad na naglalayong suriin ang nakapaligid na mundo at limitahan ang magkakaibang pandama na pakikipag-ugnay dito, mayroong isang binibigkas na "capture", pagkahumaling sa ilang mga tiyak na impression - pandamdam, visual, pandinig, vestibular, na sinisikap ng bata na matanggap nang paulit-ulit. Halimbawa, ang paboritong libangan ng isang bata sa loob ng anim na buwan o higit pa ay maaaring kumakaluskos ng isang plastic bag, pinapanood ang paggalaw ng isang anino sa dingding; ang pinakamalakas na impresyon ay maaaring ang liwanag ng isang lampara, atbp. Ang pangunahing pagkakaiba sa autism ay ang katotohanan na ang isang mahal sa buhay ay halos hindi nakakasama sa mga aksyon kung saan ang bata ay "nabighani."

· Ang paglabag sa pakiramdam ng pag-iingat sa sarili ay sinusunod sa karamihan ng mga kaso bago ang edad ng isang taon. Ito ay nagpapakita ng sarili kapwa sa sobrang pag-iingat at sa kawalan ng pakiramdam ng panganib.

· Ang paglabag sa affective contact sa agarang kapaligiran ay ipinahayag ng:

· lalo na ang kaugnayan sa mga kamay ng ina. Maraming autistic na bata ang kulang inaabangan postura (iunat ang mga braso patungo sa isang matanda kapag ang bata ay tumingin sa kanya). Ang gayong bata ay maaaring hindi rin kumportable sa mga bisig ng ina: siya ay maaaring "nakabitin tulad ng isang bag", o labis na tensyonado, lumalaban sa mga haplos, atbp.;

· mga tampok ng pag-aayos ng titig sa mukha ng ina. Karaniwan, ang isang bata nang maaga ay nagpapakita ng interes sa mukha ng tao. Ang komunikasyon sa pamamagitan ng titig ay ang batayan para sa pagbuo ng mga kasunod na anyo ng pag-uugali ng komunikasyon. Ang mga batang autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata (pagtingin sa harap ng mukha o "sa pamamagitan ng" mukha ng nasa hustong gulang);

· mga tampok ng isang maagang ngiti. Ang napapanahong hitsura ng isang ngiti at ang direksyon nito sa isang mahal sa buhay ay isang tanda ng matagumpay at epektibong pag-unlad ng bata. Ang unang ngiti sa karamihan ng mga autistic na bata ay hindi tinutugunan sa isang tao, ngunit sa halip bilang tugon sa pandama na pagpapasigla na kaaya-aya para sa bata (pagbabawal, ang maliwanag na kulay ng damit ng ina, atbp.).

· mga tampok ng pagbuo ng attachment sa isang mahal sa buhay. Karaniwan, ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang isang malinaw na kagustuhan ng isa sa mga taong nag-aalaga sa bata, kadalasan ang ina, sa mga karanasan ng paghihiwalay sa kanya. Ang autistic na bata ay kadalasang hindi gumagamit ng mga positibong emosyonal na reaksyon upang ipahayag ang pagmamahal;

· sa kahirapan sa pagpapahayag ng isang kahilingan. Maraming mga bata ang karaniwang nagkakaroon ng isang nakadirekta na tingin at kilos sa isang maagang yugto ng pag-unlad - pagpapalawak ng kanilang mga kamay sa tamang direksyon, na sa kasunod na mga yugto ay nabago sa isang pagturo na kilos. Sa isang autistic na bata at sa mga susunod na yugto ng pag-unlad, ang gayong pagbabago ng kilos ay hindi nangyayari. Kahit na sa isang mas matandang edad, kapag nagpapahayag ng kanyang pagnanais, ang isang autistic na bata ay kumukuha ng kamay ng may sapat na gulang at inilalagay ito sa nais na bagay;

Mga paghihirap sa boluntaryong organisasyon ng bata, na maaaring ipahayag sa mga sumusunod na uso:

· kawalan o pabagu-bago ng tugon ng sanggol sa isang may sapat na gulang na tumutugon sa kanya gamit ang kanyang sariling pangalan;

· kabiguang sundin ang direksyon ng tingin ng isang may sapat na gulang sa kanyang mga mata, hindi pinapansin ang kanyang pagturo ng kilos;

· kakulangan ng pagpapahayag ng mga imitative na reaksyon, at mas madalas ang kanilang kumpletong kawalan; kahirapan sa pag-oorganisa ng mga batang autistic sa mga simpleng laro na nangangailangan ng imitasyon at pagpapakita ("okay");

· malaking pag-asa ng bata sa mga impluwensya ng nakapalibot na "psychic field". Kung ang mga magulang ay nagpapakita ng mahusay na pagtitiyaga at aktibidad, sinusubukan na maakit ang atensyon, kung gayon ang autistic na bata ay maaaring magprotesta o mag-withdraw mula sa pakikipag-ugnay.

Ang paglabag sa pakikipag-ugnay sa iba, na nauugnay sa mga tampok na pag-unlad ng mga paraan ng pagtugon sa isang may sapat na gulang, ay makikita sa kahirapan ng pagpapahayag ng sariling emosyonal na estado. Karaniwan, ang kakayahang ipahayag ang emosyonal na kalagayan ng isang tao at ibahagi ito sa isang may sapat na gulang ay isa sa mga pinakamaagang adaptive na tagumpay ng isang bata. Karaniwan itong lumilitaw pagkatapos ng dalawang buwan. Ang ina ay perpektong nauunawaan ang kalagayan ng kanyang anak at samakatuwid ay makokontrol ito: aliwin ang bata, mapawi ang kakulangan sa ginhawa, pakalmahin siya. Ang mga ina ng mga batang autistic ay kadalasang nahihirapan kahit na maunawaan ang emosyonal na kalagayan ng kanilang mga anak.

Bahagi II. Ang pangunahing nilalaman ng kumplikadong gawaing pagwawasto kasama ang mga bata, naghihirap mula sa emosyonal-volitional disorder

Mga tanong sa pag-aaral.

1. Ang mga pangunahing direksyon ng correctional pedagogical work.

4. Mga aktibidad na medikal at pagpapabuti ng kalusugan.

5. Mga paraan ng sikolohikal na pagwawasto ng emosyonal-volitional disorder.

Ang sikolohikal at pedagogical na tulong sa mga bata na nagdurusa mula sa emosyonal-volitional disorder ay nagsasangkot ng paglutas ng isang bilang ng mga problema sa organisasyon at pedagogical at ang praktikal na pagpapatupad ng mga sumusunod na lugar ng gawaing pagwawasto.

· Komprehensibong pag-aaral mga dahilan mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere sa isang naibigay na bata, mga karamdaman sa pag-uugali, mga dahilan na nag-ambag sa paglitaw ng mga affective na reaksyon. Pagtuklas mga kondisyon ng edukasyon at pag-unlad anak sa pamilya.

· Pag-aalis (kung maaari) o pagpapahina ng mga sandali ng psychotraumatic (kabilang ang mga negatibong psychotraumatic na panlipunang mga kadahilanan, halimbawa, hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay at aktibidad ng bata sa pamilya, hindi tamang pamamaraan ng pedagogical sa pagpapalaki ng isang bata, atbp.).

· Kahulugan at praktikal na pagpapatupad ng makatwiran (isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bata) pang-araw-araw na gawain at pang-edukasyon na gawain. Organisasyon ng pag-uugali na nakadirekta sa layunin ng bata; pagbuo ng sapat na pag-uugali sa iba't ibang panlipunan at pang-araw-araw na sitwasyon.

· Pagtatatag ng positibong malapit na emosyonal na pakikipag-ugnayan sa bata, kasama siya sa mga kapana-panabik na aktibidad (kasama ang guro at iba pang mga bata) - isinasaalang-alang ang kanyang mga interes at hilig. Pagpapanatili ng positibong pakikipag-ugnayan sa bata sa buong panahon ng pagtuturo sa isang institusyong pang-edukasyon.

· Pagpapadulas at unti-unting pagtagumpayan ng mga negatibong katangian ng personalidad sa mga bata na may emosyonal-volitional disorder (withdrawal, negativism /kabilang ang speech negativism/, pagkamayamutin, sensitivity /lalo na, tumaas na sensitivity sa mga pagkabigo/, walang malasakit na saloobin sa mga problema ng iba, sa sitwasyon ng isang tao. sa grupo ng mga bata, atbp.).

· Mahalagang malampasan at maiwasan ang mga neurotic na reaksyon at pathocharacterological disorder: egocentrism, infantility na may patuloy na pag-asa sa iba, kawalan ng tiwala sa sarili, atbp. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod ay ibinigay:

- pag-iwas sa affective reactions, reaktibong pag-uugali; pinipigilan ang paglitaw ng mga sitwasyong panlipunan at mga variant ng interpersonal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga bata na pumukaw ng mga reaksiyong nakakaapekto sa bata;

- makatuwiran, malinaw, maalalahanin na pandiwang regulasyon ng mga aktibidad ng bata;

– pag-iwas sa pang-edukasyon (sikolohikal) na labis na karga at pagkapagod, napapanahong paglipat ng atensyon ng bata mula sa isang partikular na sitwasyon ng salungatan sa isa pang uri ng aktibidad, sa pagtalakay ng isang "bagong" isyu, atbp.

Walang gaanong kahalagahan ang nakakabit sa iba pang mga lugar ng correctional pedagogical at correctional psychological work. Kabilang dito ang:

· Pagbuo ng positibong panlipunang mga personal na katangian: pakikisalamuha, aktibidad sa lipunan, kakayahan sa paghahangad, pagnanais na malampasan ang mga naharap na paghihirap, sa pagpapatibay sa sarili sa isang pangkat, na sinamahan ng isang mabait, tamang saloobin sa iba;

· Pagbuo ng tamang relasyon sa pagitan ng mga bata sa pangkat ng mga bata (una sa lahat, normalisasyon o pagtatatag ng tamang interpersonal na relasyon sa pagitan ng isang bata na dumaranas ng emosyonal-volitional disorder at iba pang mga bata sa pangkat/klase ng pagtuturo); pagsasagawa ng pagpapaliwanag sa mga bata sa paligid ng bata. Pagtuturo sa bata na makipagtulungan sa ibang mga bata at matatanda;

· May layuning pagbuo sa mga batang may emosyonal-volitional disorder laro, paksa-praktikal(kabilang ang masining at biswal), pang-edukasyon at elementarya aktibidad sa paggawa; sa batayan na ito, pagsasagawa ng sistematiko, magkakaibang gawaing pedagogical sa moral at aesthetic na edukasyon ng mga bata, at pagbuo ng mga positibong katangian ng personalidad.

Pag-streamline at pag-unlad ng mga aktibidad sa orientation-research (batay sa naka-target na pagbuo ng sensory perception, visual at auditory gnosis, mga operasyon ng pagsusuri ng pinaghihinalaang bagay at ang holistic na sitwasyon ng paksa, atbp.);

Pagsali kolektibong anyo ng aktibidad, kinasasangkutan ang bata sa paglalaro, mga praktikal at pang-edukasyon na aktibidad na nauugnay sa paksa kasama ng ibang mga bata. Pagbuo ng mga kasanayan sa pagtutulungan ng isang bata: ang kakayahang isaalang-alang ang karaniwan mga tuntunin at ang mga layunin ng ganitong uri ng aktibidad, ang mga interes ng ibang mga bata, ang kakayahang sumunod sa mga kinakailangan ng pangkat, iugnay ang kanilang mga aksyon sa gawain ng iba, atbp.

Pag-unlad ng mga interes at pangangailangan ng nagbibigay-malay, pagbuo ng isang may kamalayan, responsableng saloobin sa mga responsibilidad ng isang tao, natapos na mga gawaing pang-edukasyon, mga pampublikong takdang-aralin, atbp.

Pagbuo napapanatiling motibo pang-edukasyon at paksa-praktikal na mga aktibidad na angkop sa edad. Pag-unlad ng pandiwang komunikasyon sa kurso ng magkasanib na aktibidad kasama ang guro at iba pang mga bata (pang-edukasyon, paglalaro, praktikal).

Pagpapalaki layunin at pagpaplano mga aktibidad, pagbuo ng mga reaksyon ng pagpigil ("pagpigil"), tamang pagtatasa sa sarili ng sariling mga aktibidad at pag-uugali.

Aktibong kinasasangkutan ang mga bata sa paghahanda at pagdaraos ng mga pista opisyal, ekskursiyon, kultural at mga kaganapang pampalakasan.

Pag-unlad ng mga pag-andar ng motor, pangkalahatan at pinong manwal kasanayan sa motor, kabilang ang pagbuo ng mga substantive at praktikal na aktibidad sa iba't ibang uri nito. Paghahanda para sa mastering ang motor act of writing.

Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay ibinigay:

- Pag-unlad ng aktibidad ng pag-iisip ng mga bata;

- Ang paggamit ng iba't ibang mga pamamaraan at pamamaraan sa proseso ng correctional pedagogical work kasama ang mga bata, partikular na naglalayong bumuo ng aktibidad at kalayaan ng mga bata sa mga praktikal na aktibidad na pang-edukasyon at nauugnay sa paksa (mga gawaing pang-edukasyon na may mga elemento ng kumpetisyon, mga malikhaing gawain gamit ang maliwanag, makulay materyal na didactic; pagsasanay, na binuo sa prinsipyo ng "maliit na hakbang", "mga hakbang sa pag-akyat", atbp.);

– Mga regular na klase sa iba't ibang club, section, at interest club.

Ang mga aktibidad na pang-edukasyon at pang-edukasyon na isinasagawa ay dapat na dinamiko, iba-iba, kawili-wili at sa parehong oras ay hindi dapat maglaman ng hindi kinakailangang impormasyon o isang malaking bilang ng mga gawain na mahirap tapusin nang nakapag-iisa, na kadalasang nagiging sanhi ng mga negatibong emosyon, pagkapagod, at mga negatibong reaksyon sa pag-uugali sa mga bata.

Sikolohikal* at sikolohikal-pedagogical na pagwawasto Ang mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere na nabanggit sa mga bata ay kinabibilangan ng: correctional at developmental classes, psychological training, mga klase ayon sa system pagwawasto ng sining(isinasagawa sa pamamagitan ng paraan play therapy, music therapy, visual arts: pagguhit, pagmomodelo, applique, atbp.). Ang paglalaro ng psychotherapy ay mahalaga kapag nagtatrabaho sa mga bata sa edad ng senior preschool at elementarya. Para sa mga larong role-playing, ang mga sosyal at pang-araw-araw na sitwasyon ay pinili na lubos na nauunawaan ng bata at may kaugnayan sa kanya sa isang personal na antas. Sa panahon ng laro, natututo ang bata ng sapat na relasyon sa mga taong nakapaligid sa kanya. Napakahalaga ng pagkakaiba-iba ng pagpili ng mga plot para sa mga laro na nag-aambag sa pagbagay ng bata sa kanyang kapaligiran (halimbawa: "Aking Pamilya", kung saan ang mga bata ay kumikilos bilang mga magulang, at ang "papel" ng mga bata ay nilalaro ng mga manika; "Ang aming maliit mga kaibigan", "Kami ay mga tagabuo", "Mga Kosmonaut", "Aming Bahay", "Naglalaro sa Palaruan", atbp.)

Ang pagpapatupad ng isang kumplikadong mga hakbang sa pagpapagaling at pagpapabuti ng kalusugan ay kinabibilangan ng:

· medikal na konsultasyon (mga guro at magulang),

· wastong nutrisyon, diet therapy at herbal medicine;

· paggamot sa droga,

· physiotherapy,

· hydrotherapy at mga pamamaraan ng hardening;

· mga therapeutic exercise at masahe, atbp. *

Pedagogical na gawain kasama ang pamilya ng bata kasama ang isang bilang ng mga aktibidad:

· pagkilala at pagtatasa ng mga kalagayang panlipunan at pamumuhay kung saan nakatira ang pamilya ng bata;

· pag-aaral at pagsusuri ng mga kondisyon para sa pagpapalaki at pag-unlad ng isang bata sa pamilya;

· pagkilala at pag-aalis ng mga maling diskarte sa pagpapalaki ng isang bata sa pamilya (pagpapalaki sa mga kondisyon ng labis na proteksyon, kawalan ng pang-edukasyon na impluwensya ng iba / hypoprotection /, labis o underestimated na mga kahilingan sa bata mula sa mga matatanda kapag nag-oorganisa ng iba't ibang uri ng kanyang mga aktibidad, atbp. ).

· Pagbuo ng isang pinag-isang (para sa mga guro at magulang) at sapat na pag-unawa sa mga problema ng bata.

- Pagpapasiya (kasama ang mga magulang) ng tamang pamamaraan ng pedagogical sa pagpapalaki at pagtuturo sa isang bata, na isinasaalang-alang ang kanyang indibidwal na personal at sikolohikal na mga katangian.

- Pagbubuo ng isang kanais-nais na "sikolohikal na klima" sa pamilya (normalisasyon ng interpersonal na relasyon sa loob ng pamilya - sa pagitan ng mga magulang at anak, sa pagitan ng bata at iba pang mga bata sa pamilya).

Edukasyon ng Guro magulang; pagtuturo sa kanila ng ilang mapupuntahang paraan ng correctional pedagogical work. Pagsasama ng mga magulang (pati na rin ang mga malapit na kamag-anak) sa correctional at pedagogical na gawain kasama ang bata (pagsasagawa ng correctional at developmental classes sa bahay), atbp.

Ang mga guro at magulang ay kinakailangan na magkaroon ng isang partikular na matulungin, kalmado at mataktikang saloobin sa isang bata na may mga katangian ng psychopathological na personalidad. Sa gawaing pedagogical, dapat umasa sa mga positibong katangian ng pagkatao ng bata, ang aktibong paggamit ng mga diskarte. panghihikayat, edukasyon batay sa mga positibong halimbawa, pagkagambala mula sa hindi kanais-nais na mga sandali at aspeto ng nakapaligid na buhay. Kapag nagtatrabaho sa mga bata na nagdurusa mula sa emosyonal-volitional disorder, isang kalmado, pantay na tono, mabuting kalooban na sinamahan ng pagiging tumpak, at ang kawalan ng multidirectional na mga saloobin kapag nag-aayos ng mga aktibidad at pag-uugali ng bata ay kinakailangan.

Para sa rehabilitasyon ng mga autistic na bata, ang mga sumusunod na lugar ng correctional work ay ipinapatupad sa komprehensibong correctional work.

Sikolohikal na pagwawasto, na kinabibilangan ng pagkakaroon ng pakikipag-ugnayan sa mga nasa hustong gulang, pagpapagaan sa background ng pandama at emosyonal na kakulangan sa ginhawa, pagkabalisa at takot, pagpapasigla sa aktibidad ng pag-iisip na naglalayong impluwensyahan ang mga nasa hustong gulang at mga kapantay, pagbuo ng may layuning pag-uugali, at pagtagumpayan ang mga negatibong anyo ng pag-uugali. Ang gawain sa seksyong ito ay isinasagawa ng isang psychologist.

Pagwawasto ng pedagogical. Depende sa antas ng pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, ang kaalaman at kasanayan ng isang autistic na bata, ang likas na katangian ng kanyang mga hilig at interes, isang indibidwal na programang pang-edukasyon ay nilikha. Batay sa data ng pananaliksik ng psychologist, ang guro ay nagsasagawa ng kanyang sariling pagsusuri, tinutukoy ang mga tiyak na layunin sa pagtuturo, at bumuo ng isang gumaganang pamamaraan.

Pagkilala at pag-unlad ng mga malikhaing kakayahan ng mga bata. Ang musika ay isang mahalagang lugar ng buhay para sa isang autistic na bata, na nagbibigay sa kanya ng maraming positibong emosyon, at ang pag-awit ay madalas na nagsisilbing pinakamahalagang kadahilanan sa hitsura at pag-unlad ng pagsasalita.

Pag-unlad ng pangkalahatang mga kasanayan sa motor. Napakahalaga ng therapeutic physical education sa correctional work sa mga batang autistic. Dahil sa hindi pag-unlad ng mga pag-andar ng vestibular apparatus, ang mga pagsasanay sa balanse, koordinasyon ng mga paggalaw, at oryentasyon sa espasyo ay nagiging partikular na kahalagahan.

Nagtatrabaho sa mga magulang ng mga batang autistic. Ang kumplikadong trabaho sa mga magulang ay kinabibilangan ng: psychotherapy ng mga miyembro ng pamilya, pamilyar sa mga magulang na may isang bilang ng mga mental na katangian ng isang bata na may RDA, pagsasanay sa mga pamamaraan ng pagpapalaki ng isang autistic na bata, pag-aayos ng kanyang rehimen, pagbuo ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili, paghahanda para sa pag-aaral .

5. Basic mga anyo at pamamaraan ng sikolohikal na pagwawasto ng mga emosyonal-volitional disorder

5.1 Ang pangunahing layunin ng sikolohikal na pagwawasto ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata at kabataan na may hindi pagkakasundo na pag-unlad ay ang pagkakasundo ng kanilang personal na globo, mga relasyon sa pamilya at ang solusyon (pag-aalis) ng kasalukuyang mga problema sa psycho-traumatic. Kapag nagtatrabaho sa mga bata at kabataan na nagdurusa mula sa emosyonal-volitional disorder, ang mga sumusunod na pamamaraan ng psychotherapy ay malawakang ginagamit: nagpapahiwatig ng psychotherapy, grupo, pag-uugali, pamilya, rational, self-hypnosis. Madalas na ginagamit ang psychoanalysis, transactional analysis, Gestalt therapy, autogenic na pagsasanay, atbp. Ang autogenic na pagsasanay ay ang maayos na paggamit ng mga espesyal na ehersisyo at sikolohikal na pagpapahinga, tumutulong sa pamamahala ng mga emosyon, pagpapanumbalik ng lakas, pagganap, pagpapagaan ng tensyon, at pagtagumpayan ang mga nakababahalang kondisyon. Ang psychotherapy ng pag-uugali ay batay sa mga prinsipyo ng pag-uugali, tumutulong na baguhin ang pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng isang positibong pampasigla, pinapawi ang kakulangan sa ginhawa at hindi sapat na mga reaksyon. Ang pagsasanay bilang isang uri ng behavioral psychotherapy ay nagtuturo sa iyo kung paano pamahalaan ang iyong mga emosyon, gumawa ng mga desisyon, magturo ng komunikasyon, at tiwala sa sarili. Ang rational psychotherapy bilang isang pamamaraan ay kinabibilangan ng mga pamamaraan ng pagpapaliwanag, mungkahi, emosyonal na impluwensya, pag-aaral, pagwawasto ng personalidad, at lohikal na argumentasyon. Ang occupational therapy ay aktibong ginagamit bilang isang link na nagkokonekta sa isang tao sa social reality. Sa esensya, ito ay paggamot sa pamamagitan ng trabaho, proteksyon mula sa personal na pagkakawatak-watak, at ang paglikha ng mga kondisyon para sa interpersonal na komunikasyon.

Ang partikular na interes sa psychocorrectional na gawain sa mga kabataan na may mga karamdaman sa emosyonal na regulasyon ng pag-uugali ay antas na diskarte, iminungkahi ng prof. V.V. Lebedinsky (1988). Ang pakikipag-ugnayan ng isang indibidwal sa labas ng mundo at ang pagsasakatuparan ng kanyang mga pangangailangan ay maaaring mangyari sa iba't ibang antas ng aktibidad at lalim ng emosyonal na pakikipag-ugnayan ng isang bata (nagbibinata) sa kapaligiran. Mayroong apat na pangunahing antas ng naturang pakikipag-ugnayan.

Unang antas reaktibiti sa larangan– pangunahing nauugnay sa pinaka primitive, passive na anyo ng mental adaptation. Ang mga maaapektuhang karanasan sa antas na ito ay hindi pa naglalaman ng positibo o negatibong pagsusuri; ang mga ito ay nauugnay lamang sa isang pangkalahatang pakiramdam ng kaginhawahan o kakulangan sa ginhawa.

Sa mas matatandang mga bata at matatanda, gumaganap ang antas na ito background mga tungkulin sa pagpapatupad ng emosyonal at semantikong pagbagay sa kapaligiran. Nagbibigay ito ng tonic na tugon sa mga affective na proseso. Ang papel ng antas na ito sa regulasyon ng pag-uugali ay napakalaki at ang pagmamaliit nito ay nangangailangan ng makabuluhang gastos sa proseso ng psychocorrection. Ang tonic na emosyonal na regulasyon sa tulong ng mga espesyal na pang-araw-araw na psychotechnical na pamamaraan ay may positibong epekto sa iba't ibang antas ng "basal affectivity." Samakatuwid, ang iba't ibang pagsasanay sa psychoregulatory gamit ang sensory stimuli ( tunog, kulay, liwanag, tactile touch) ay may malaking kahalagahan sa psychocorrection ng pag-uugali.

Pangalawa - antas ng mga stereotype- gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-regulate ng pag-uugali ng bata sa mga unang buwan ng buhay, sa pagbuo ng mga adaptive na reaksyon - nutritional, defensive, pagtatatag ng pisikal na pakikipag-ugnay sa ina. Sa antas na ito, ang mga senyales mula sa nakapaligid na mundo at ang panloob na kapaligiran ng katawan ay sinasadya na nasuri, ang mga sensasyon ng lahat ng mga modalidad ay maaapektuhang tinasa: auditory, visual, tactile, gustatory, atbp. Ang uri ng pag-uugali na katangian ng antas na ito ng affective adaptation ay mga stereotypical na reaksyon. Ang mga affective na stereotype ay isang kinakailangang background para matiyak ang mga pinaka kumplikadong anyo ng pag-uugali ng tao. Ang pag-activate ng antas na ito ng emosyonal na regulasyon sa proseso ng psychocorrectional na gawain ay nakamit kapag ang bata (tinedyer) ay nakatuon sa pandama (kalamnan, panlasa, pandamdam at iba pa) na mga sensasyon, pang-unawa at pagpaparami ng simpleng ritmikong stimuli. Ang antas na ito, tulad ng una, ay nakakatulong upang patatagin ang maramdamin na buhay ng isang tao. Ang iba't ibang mga psychotechnical na pamamaraan na malawakang ginagamit ng mga psychologist, tulad ng mga ritmikong pag-uulit, "mga ritwal na aksyon," paglukso, pag-indayog, atbp., ay sumasakop sa isang mahalagang lugar sa proseso ng psychocorrection, lalo na sa mga unang yugto ng mga klase. Nagpe-perform sila at kung paano nakakarelax, At kung paano pagpapakilos isang paraan ng impluwensya sa pagwawasto ng pag-uugali ng mga bata at kabataan.

Ang ikatlong antas ng affective na organisasyon ng pag-uugali ay antas ng pagpapalawak– ay ang susunod na yugto ng emosyonal na pakikipag-ugnayan ng isang tao sa kapaligiran. Ang bata ay unti-unting nagsisimulang makabisado ang mga mekanismo nito sa ikalawang kalahati ng unang taon ng buhay, na nag-aambag sa pagbuo ng aktibong pagbagay sa mga bagong kondisyon. Ang mga karanasang nakakaapekto sa ikatlong antas ay nauugnay hindi sa kasiyahan ng pangangailangan mismo, tulad ng nangyari sa ikalawang antas, ngunit sa pagkamit ng ninanais. Sila ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na lakas at polarity. Kung sa pangalawang antas ang kawalang-tatag ng sitwasyon, ang hindi alam, panganib, hindi nasisiyahang pagnanais ay nagdudulot ng pagkabalisa at takot, pagkatapos ay sa pangatlo ay pinakilos nila ang paksa upang mapagtagumpayan ang mga paghihirap. Sa antas na ito ng affective na organisasyon ng aktibidad at pag-uugali, ang bata ay nakakaranas ng kuryusidad tungkol sa mga hindi inaasahang karanasan, kaguluhan sa pagtagumpayan ng panganib, galit, at isang pagnanais na malampasan ang mga umuusbong na paghihirap. Sa proseso ng psychocorrection, ang antas ng affective expansion ay pinasigla sa ilalim ng impluwensya ng mga karanasan na lumitaw sa proseso ng isang kapana-panabik na laro, panganib, kumpetisyon, pagtagumpayan ang mahirap at mapanganib na mga sitwasyon, paglalaro ng "nakakatakot" na mga plot na naglalaman ng isang tunay na pag-asa ng kanilang matagumpay na paglutas.

Ikaapat na antas - antas emosyonal na kontrol(pinakamataas na antas ng system basal emosyonal na regulasyon) - ay nabuo batay sa "subordination", complementarity at pagsasapanlipunan ng lahat ng nakaraang antas. Ang adaptive affective behavior sa antas na ito ay umaangat sa susunod na antas ng pagiging kumplikado. Sa antas na ito, inilatag ang affective na batayan para sa boluntaryong organisasyon ng pag-uugali ng tao. Nagiging behavioral act na ng subject kumilos- isang aksyon na binuo na isinasaalang-alang ang saloobin ng ibang tao dito. Kung nabigo ang pagbagay, ang paksa sa antas na ito ay hindi na tumutugon sa isang sitwasyon na mahalaga sa kanya alinman sa pamamagitan ng pag-alis, o sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad, o sa pamamagitan ng direktang pagsalakay, hangga't maaari sa mga nakaraang antas - lumingon siya sa ibang mga tao para sa tulong. Sa antas na ito, ang affective na "self-orientation" ay pinabuting, na isang mahalagang kinakailangan para sa pagbuo ng self-esteem. Ang affective na karanasan sa antas na ito ay nauugnay sa empatiya para sa ibang tao. Ang pagwawasto ng emosyonal-intelektuwal na organisasyon ng pag-uugali ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsasama ng mga psychotechnical na pamamaraan tulad ng pagtutulungan, pakikipagtulungan, pagninilay, na nag-aambag sa pagbuo ng mga personal na reaksyon humanismo, empatiya, pagpipigil sa sarili.

Ang mga natukoy na antas ng affective na organisasyon ay nagpapatupad ng magkakaibang mga gawain sa pagbagay. Ang pagpapahina o pinsala sa isa sa mga antas ay humahantong sa pangkalahatang affective maladjustment ng bata o kabataan sa nakapaligid na lipunan.

Ang pag-aaral sa antas ng istruktura ng basal na emosyonal na organisasyon ng indibidwal ay mahalaga sa paglutas ng problema sa paghubog ng indibidwal na pag-uugali ng mga bata at kabataan at pagbuo ng mga epektibong paraan upang maitama ito.

5.2 Ang batayan para sa mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata at kabataan na may hindi pagkakasundo sa pag-unlad ay kadalasang kakulangan ng boluntaryong regulasyon ng aktibidad. Umaasa sa prinsipyo ng aktibidad sa sikolohiya, matutukoy natin ang mga pangunahing bloke ng istruktura ng pag-uugali ng tao.

Motivational block– kasama ang kakayahan ng isang bata (nagbibinata) na kilalanin, matanto at tanggapin ang layunin ng pag-uugali.

Bloke ng pagpapatakbo at regulasyon– ang kakayahang magplano ng mga aksyon upang makamit ang isang layunin (kapwa sa mga tuntunin ng nilalaman at oras ng pagpapatupad ng aktibidad).

Control unit– ang kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng isang tao at gawin ang mga kinakailangang pagsasaayos dito.

Ang mga kahirapan sa pag-unawa sa pag-uugali ng isang tao ay karaniwan sa maraming mga bata at kabataan na may hindi pagkakatugma ng pag-unlad ng kaisipan. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa mahinang pagmuni-muni, kamangmangan sa kanilang "malakas" at "mahina" na mga personal na katangian, pati na rin sa pagmamaliit ng tinedyer sa isa o ibang psychotraumatic na sitwasyon, na nag-aambag sa

mga teenager

Mga tanong sa pag-aaral.

    Typology ng mga karamdaman sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere.

    Mga katangiang sikolohikal at pedagogical ng mga bata at kabataang may kapansanan

emosyonal-volitional sphere.

    Psychopathy sa mga bata at kabataan.

    Mga pagpapatingkad ng karakter bilang isang salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga emosyonal-volitional disorder.

    Mga batang may early-onset autism (EDA).

    Ang konsepto ng kaguluhan ng emosyonal-volitional sphere sa defectology ay tumutukoy sa mga neuropsychic disorder (karamihan ay banayad at katamtaman ang kalubhaan). *

Ang mga pangunahing uri ng mga karamdaman sa pagbuo ng emosyonal-volitional sphere sa mga bata at kabataan ay kinabibilangan ng mga reaktibong estado (hyperactivity syndrome), mga karanasan sa salungatan, psychasthenia at psychopathy (psychopathic na anyo ng pag-uugali), maagang pagkabata autism.

Tulad ng nalalaman, ang personalidad ng isang bata ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng namamana na tinutukoy (nakakondisyon) na mga katangian at mga kadahilanan ng panlabas (pangunahing panlipunan) na kapaligiran. Dahil ang proseso ng pag-unlad ay higit na nakadepende sa mga salik sa kapaligiran, maliwanag na ang hindi kanais-nais na mga impluwensya sa kapaligiran ay maaaring magdulot ng pansamantalang mga karamdaman sa pag-uugali, na, sa sandaling naitatag, ay maaaring humantong sa abnormal (baluktot) na pag-unlad ng personalidad.

Kung paanong ang normal na pag-unlad ng somatic ay nangangailangan ng isang naaangkop na dami ng mga calorie, protina, mineral at bitamina, ang normal na pag-unlad ng kaisipan ay nangangailangan ng pagkakaroon ng ilang mga emosyonal at sikolohikal na salik. Kabilang dito, una sa lahat, ang pagmamahal sa kapwa, isang pakiramdam ng katiwasayan (ibinigay ng pangangalaga ng mga magulang), ang paglilinang ng tamang pagpapahalaga sa sarili, at gayundin, kasama ang pag-unlad ng kalayaan sa mga aksyon at pag-uugali), ang gabay. ng mga nasa hustong gulang, na kinabibilangan, bilang karagdagan sa pagmamahal at pangangalaga, isang tiyak na hanay ng mga pagbabawal. Tanging sa tamang balanse ng atensyon at pagbabawal ay nabuo ang mga angkop na koneksyon sa pagitan ng "Ako" ng bata at sa labas ng mundo, at ang maliit na tao, habang pinapanatili ang kanyang sariling katangian, ay bubuo sa isang personalidad na tiyak na makakahanap ng kanyang lugar sa lipunan.

Ang kakayahang umangkop ng mga emosyonal na pangangailangan na nagsisiguro sa pag-unlad ng isang bata na sa kanyang sarili ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang makabuluhang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa panlabas (panlipunan) na kapaligiran, na maaaring magdulot ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere at deviations sa ang pag-uugali ng mga bata.

    Mga reaktibong estado ay tinukoy sa espesyal na sikolohiya bilang mga neuropsychic disorder na sanhi ng hindi kanais-nais na mga sitwasyon (mga kondisyon sa pag-unlad) at hindi nauugnay sa organikong pinsala sa central nervous system. Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng mga reactive states (RS) ay hyperactivity syndrome, na lumilitaw laban sa background ng isang "matagal" na estado ng pangkalahatang mental excitability at psychomotor disinhibition. Ang mga sanhi ng MS ay maaaring iba-iba. Kaya, ang mga pangyayari na traumatiko para sa pag-iisip ng isang bata ay kinabibilangan ng isang psychophysiological disorder tulad ng enuresis (bedwetting, na nagpapatuloy o madalas na umuulit pagkatapos ng ika-3 taon ng buhay), na madalas na sinusunod sa mga batang mahina at kinakabahan na somatically. Ang enuresis ay maaaring mangyari pagkatapos ng matinding nerbiyos na pagkabigla, takot, o pagkatapos ng isang sakit sa somatic na nagpapahina sa katawan. Kasama rin sa paglitaw ng enuresis ang mga dahilan tulad ng mga sitwasyon ng salungatan sa pamilya, labis na kahigpitan ng mga magulang, masyadong mahimbing na pagtulog, atbp. Ang mga reaktibong estado na may enuresis ay pinalala ng pangungutya, parusa, at hindi magandang saloobin ng iba sa bata.

Ang isang reaktibong estado ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng ilang mga pisikal at psychophysiological na depekto sa isang bata (strabismus, deformities ng mga limbs, pilay, malubhang scoliosis, atbp.), lalo na kung ang saloobin ng iba ay hindi tama.

Ang isang karaniwang sanhi ng mga psychogenic na reaksyon sa mga bata ay isang biglaang malakas na pangangati ng isang nakakatakot na kalikasan (sunog, pag-atake ng isang galit na aso, atbp.). Ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa trauma sa pag-iisip ay sinusunod sa mga bata na may mga natitirang epekto pagkatapos makaranas ng mga impeksyon at pinsala, sa mga bata na nasasabik, nanghihina, at emosyonal na hindi matatag. Ang pinaka-madaling kapitan sa mental trauma ay ang mga bata na kabilang sa isang mahinang uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at mga bata na madaling ma-excite.

Ang pangunahing katangian ng MS ay hindi sapat (labis na binibigkas) na mga personal na reaksyon sa mga impluwensya mula sa kapaligiran (pangunahin ang panlipunan) na kapaligiran. Ang mga reaktibong estado ay nailalarawan ng estado sikolohikal na stress At kawalan ng ginhawa. Ang MS ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng depresyon (malungkot, nalulumbay na estado). Sa ibang mga kaso, ang mga pangunahing sintomas ng MS ay: psychomotor agitation, disinhibition, at hindi naaangkop na pag-uugali at pagkilos.

Sa mga malubhang kaso, maaaring may karamdaman sa kamalayan (pagkalito, pagkawala ng oryentasyon sa kapaligiran), hindi makatwirang takot, pansamantalang "pagkawala" ng ilang mga pag-andar (bingi, mutism).

Sa kabila ng mga pagkakaiba sa mga pagpapakita, ang isang karaniwang sintomas na nag-uugnay sa lahat ng mga kaso ng mga reaktibong estado ay isang malubha, nakapanlulumong kalagayang psycho-emosyonal na nagdudulot ng labis na pagkapagod ng mga proseso ng nerbiyos at pagkagambala sa kanilang kadaliang kumilos. Ito ay higit na tinutukoy ang tumaas na pagkahilig sa mga maramdamin na reaksyon.

Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ay maaaring nauugnay sa malubhang panloob mga karanasan sa salungatan kapag sa isip ng bata ay may mga salungat na saloobin sa malapit na tao o sa isang partikular na sitwasyon sa lipunan na may malaking personal na kahalagahan para sa bata. Ang mga karanasan sa salungatan (bilang isang psychopathological disorder) ay pangmatagalan, nakakondisyon sa lipunan; nakukuha nila nangingibabaw kabuluhan sa buhay ng kaisipan ng bata at may matinding negatibong epekto sa kanyang mga katangian ng karakter at mga reaksyon sa pag-uugali. Ang mga sanhi ng mga karanasan sa salungatan ay madalas na: ang hindi kanais-nais na posisyon ng bata sa pamilya (mga salungatan sa pamilya, pagkasira ng pamilya, ang hitsura ng isang ina o stepfather, alkoholismo ng magulang, atbp.). Ang mga karanasan sa salungatan ay maaaring lumitaw sa mga bata na inabandona ng kanilang mga magulang, inampon, at sa iba pang mga kaso. Ang isa pang dahilan para sa patuloy na mga karanasan sa salungatan ay maaaring ang nabanggit na mga pagkukulang ng pag-unlad ng psychophysical, sa partikular, pagkautal.

Ang mga pagpapakita ng matinding karanasan sa salungatan ay kadalasang kinabibilangan ng paghihiwalay, pagkamayamutin, negatibismo (sa maraming anyo ng pagpapakita nito, kabilang ang negatibismo sa pagsasalita), mga estado ng depresyon; sa ilang mga kaso, ang kahihinatnan ng mga karanasan sa salungatan ay isang pagkaantala sa pag-unlad ng pag-iisip ng bata.

Ang mga patuloy na karanasan sa salungatan ay kadalasang sinasamahan ng mga kaguluhan ( mga paglihis) pag-uugali. Kadalasan, ang sanhi ng mga karamdaman sa pag-uugali sa kategoryang ito ng mga bata ay hindi wastong pagpapalaki ng bata (labis na pangangalaga, labis na kalayaan o, sa kabaligtaran, kakulangan ng pagmamahal, labis na kalubhaan at hindi makatwirang mga kahilingan, nang hindi isinasaalang-alang ang kanyang personal - intelektwal at psychophysical na kakayahan, na tinutukoy ng yugto ng pag-unlad ng edad). Ang isang partikular na seryosong pagkakamali sa pagpapalaki ng isang bata ay ang patuloy na mapanlinlang na paghahambing sa kanya sa mga bata na may mas mahusay na mga kakayahan at ang pagnanais na makamit ang mahusay na mga tagumpay mula sa isang bata na walang binibigkas na intelektwal na mga hilig. Ang isang bata na ang dignidad ay napahiya at madalas na pinaparusahan ay maaaring magkaroon ng pakiramdam ng kababaan, mga reaksyon ng takot, pagkamahiyain, kapaitan at poot. Ang ganitong mga bata, na patuloy na nai-stress, ay kadalasang nakakaranas ng enuresis, pananakit ng ulo, pagkapagod, atbp. Sa mas matandang edad, ang mga naturang bata ay maaaring maghimagsik laban sa nangingibabaw na awtoridad ng mga nasa hustong gulang, na isa sa mga dahilan ng antisosyal na pag-uugali.

Ang mga karanasan sa salungatan ay maaari ding sanhi ng mga traumatikong sitwasyon sa komunidad ng paaralan. Siyempre, ang paglitaw at kalubhaan ng mga sitwasyon ng salungatan ay naiimpluwensyahan ng mga indibidwal na personal at sikolohikal na katangian ng mga bata (estado ng nervous system, personal na hangarin, hanay ng mga interes, impressionability, atbp.), Pati na rin ang mga kondisyon ng pagpapalaki at pag-unlad. .

Medyo isang kumplikadong neuropsychic disorder din psychasthenia- kaguluhan sa aktibidad ng kaisipan at intelektwal, sanhi ng kahinaan at pagkagambala sa dinamika ng mga proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, isang pangkalahatang pagpapahina ng mga proseso ng neuropsychic at cognitive. Ang mga sanhi ng psychasthenia ay maaaring maging malubhang paglabag sa kalusugan ng somatic, mga paglabag sa pangkalahatang pag-unlad ng konstitusyon (dahil sa dystrophy, metabolic disorder sa katawan, hormonal disorder, atbp.). Kasabay nito, ang mga kadahilanan ng namamana na conditioning, dysfunction ng central nervous system ng iba't ibang mga pinagmulan, ang pagkakaroon ng minimal na dysfunction ng utak, atbp ay may malaking papel sa paglitaw ng psychasthenia.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng psychasthenia ay: isang pagbawas sa pangkalahatang aktibidad ng kaisipan, kabagalan at mabilis na pagkapagod ng aktibidad ng kaisipan at intelektwal, nabawasan ang pagganap, mga phenomena ng mental retardation at inertia, nadagdagan ang pagkapagod sa ilalim ng sikolohikal na stress. Ang mga batang psychoasthenic ay napakabagal sa pagsali sa gawaing pang-akademiko at napakabilis na napapagod kapag nagsasagawa ng mga gawaing nauugnay sa mental at mnemonic na mga aksyon.

Ang mga bata sa kategoryang ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga partikular na katangian ng karakter gaya ng pag-aalinlangan, pagtaas ng impressionability, pagkahilig sa patuloy na pagdududa, pagkamahiyain, paghihinala, at pagkabalisa. Kadalasan, kasama rin sa mga sintomas ng psychasthenia ang depression at autistic manifestations. Pag-unlad ng psychopathic ayon sa psychosthenic uri sa pagkabata ay nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng kahina-hinala, labis na takot, at pagkabalisa. Sa isang mas matandang edad, ang mga labis na pagdududa, takot, hypochondria, at pagtaas ng kahina-hinala ay sinusunod.

3.Psychopathy(mula sa Greek - pag-iisip- kaluluwa, kalunos-lunos– sakit) ay tinukoy sa espesyal na sikolohiya bilang pathological na katangian, ipinapakita sa hindi balanseng pag-uugali, mahinang kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran, kawalan ng kakayahang sumunod sa mga panlabas na pangangailangan, at pagtaas ng reaktibiti. Ang psychopathy ay isang baluktot na bersyon ng pagbuo ng personalidad; ito ay isang hindi pagkakasundo na pag-unlad ng personalidad na may (bilang panuntunan) ng sapat na pangangalaga ng katalinuhan. Ang pananaliksik ng mga domestic scientist (V.A. Gilyarovsky, V.R. Myasishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev, atbp.) ay nagpakita ng dialectical na pakikipag-ugnayan ng panlipunan at biological na mga kadahilanan sa pinagmulan ng psychopathy. Karamihan sa psychopathy ay sanhi ng mga panlabas na pathological na kadahilanan na kumilos sa utero o sa maagang pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng psychopathy ay: mga impeksiyon - pangkalahatan at utak, traumatikong pinsala sa utak - intrauterine, kapanganakan at nakuha sa mga unang taon ng buhay; nakakalason na mga kadahilanan (halimbawa, talamak na gastrointestinal na sakit), intrauterine development disorder dahil sa pagkalasing sa alkohol, pagkakalantad sa radiation, atbp. Ang pathological heredity ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa pagbuo ng psychopathy.

Gayunpaman, para sa pagbuo ng psychopathy, kasama ang pangunahing ( predisposing) ang sanhi na nagiging sanhi ng congenital o maagang nakuha na kakulangan ng nervous system, kinakailangan na magkaroon ng isa pang kadahilanan - ang hindi kanais-nais na kapaligiran sa lipunan at ang kakulangan ng mga impluwensya sa pagwawasto kapag nagpapalaki ng isang bata.

Ang may layunin na positibong impluwensya ng kapaligiran ay maaaring, sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, iwasto ang umiiral na mga paglihis ng bata, habang sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pagpapalaki at pag-unlad, kahit na ang mga banayad na paglihis sa pag-unlad ng kaisipan ay maaaring magbago sa isang malubhang anyo ng psychopathy (G.E. Sukhareva, 1954, atbp.). Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga biological na kadahilanan ay itinuturing na mga panimulang punto,mga paunang kondisyon, na maaaring magdulot ng psychopathic personality development; makakuha ng isang mapagpasyang papel panlipunang mga kadahilanan, higit sa lahat mga kondisyon para sa pagpapalaki at pag-unlad ng bata.

Ang psychopathy ay napaka-magkakaibang sa mga manifestations nito, kaya ang klinika ay nakikilala ang iba't ibang anyo nito (organic psychopathy, epileptoid psychopathy, atbp.). Karaniwan sa lahat ng anyo ng psychopathy ay isang paglabag sa pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere, mga tiyak na anomalya ng karakter. Ang pag-unlad ng psychopathic na personalidad ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kahinaan ng kalooban, impulsiveness ng mga aksyon, magaspang na affective reaksyon. Ang hindi pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere ay nagpapakita rin ng sarili sa isang tiyak na pagbaba sa pagganap na nauugnay sa kawalan ng kakayahang tumutok at pagtagumpayan ang mga paghihirap na nakatagpo kapag gumaganap ng mga gawain.

Ang mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere ay pinaka-malinaw na ipinahayag kung kailan organikong psychopathy, na batay sa organikong pinsala sa mga subcortical na sistema ng utak. Ang mga klinikal na pagpapakita ng organic psychopathy ay iba. Sa ilang mga kaso, ang mga unang pagpapakita ng isang mental disorder ay napansin sa isang maagang edad. Ang anamnesis ng mga batang ito ay nagpapahiwatig ng binibigkas na pagkamahiyain, takot sa matalim na tunog, maliwanag na ilaw, hindi pamilyar na mga bagay, at mga tao. Sinabayan pa ito ng matinding at matagal na pagsigaw at pag-iyak. Sa maaga at preschool na edad, ang psychomotor restlessness at pagtaas ng sensory at motor excitability ay nauuna. Sa edad ng elementarya, ang pag-uugali ng psychopathic ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi makontrol, protesta laban sa mga patakaran ng panlipunang pag-uugali, anumang rehimen, sa anyo ng mga pag-aalburuto (pugnaciousness, pagtakbo sa paligid, ingay, at kalaunan - pagpasok sa paaralan, isang pagkahilig sa paglalagalag. , atbp.).

Sa iba pang mga kaso ng organic psychopathy, ang sumusunod na tampok ng mga reaksyon ng pag-uugali ng mga bata ay nakakaakit ng pansin, na malinaw na nakikilala ang mga ito mula sa kanilang mga kapantay na nasa edad na ng preschool. Pansinin ng mga kamag-anak at guro ang matinding hindi pagkakapantay-pantay ng kanilang kalooban; Kasama ng tumaas na excitability at labis na kadaliang kumilos, ang mga bata at kabataang ito ay kadalasang nakakaranas ng mababa, madilim, at magagalitin na kalooban. Ang mga bata sa senior preschool at elementarya ay madalas na nagrereklamo ng hindi malinaw na pananakit, ayaw kumain, mahina ang tulog, at madalas na nag-aaway at nakikipag-away sa mga kapantay. Ang pagtaas ng pagkamayamutin, negatibismo sa iba't ibang anyo ng pagpapakita nito, pagalit na saloobin sa iba, pagiging agresibo sa kanila ay bumubuo ng binibigkas na mga sintomas ng psychopathological ng organic psychopathy. Ang mga pagpapakita na ito ay lalo na binibigkas sa isang mas matandang edad, sa panahon ng pagdadalaga. Sila ay madalas na sinamahan ng isang mabagal na bilis ng intelektwal na aktibidad, pagbaba ng memorya, at pagtaas ng pagkapagod. Sa ilang mga kaso, ang organikong psychopathy ay pinagsama sa naantalang pag-unlad ng psychomotor ng bata.

G.E. Kinilala ng Sukhareva ang dalawang pangunahing grupo ng organic psychopathy: nasasabikusok(paputok) at walang preno.

Sa simula (excited) uri, unmotivated mood swings ay sinusunod sa anyo ng dysphoria. Bilang tugon sa pinakamaliit na pangungusap, ang mga bata at kabataan ay may marahas na reaksyon ng protesta, pag-alis ng bahay at paaralan.

Ang mga organikong psychopath ng hindi pinipigilan na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng mood, euphoria, at hindi pagiging kritikal. Ang lahat ng ito ay isang kanais-nais na background para sa pagbuo ng isang patolohiya ng mga pagnanasa at isang pagkahilig sa vagrancy.

Sa isang namamana na pasanin ng epilepsy sa mga bata, ang mga katangian ng personalidad ay katangian ng epileptoid psychopathy. Ang anyo ng psychopathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga bata, na may pangunahing buo na katalinuhan at ang kawalan ng mga tipikal na palatandaan ng epilepsy (mga seizure, atbp.), Ang mga sumusunod na ugali at katangian ng karakter ay nabanggit: pagkamayamutin, maikli, mahinang paglipat mula sa isa. uri ng aktibidad sa isa pa, "natigil" sa kanilang mga karanasan, pagiging agresibo, egocentrism. Kasabay nito, katangian ang pagiging masinsinan at tiyaga sa pagkumpleto ng mga gawaing pang-edukasyon. Ang mga positibong katangiang ito ay dapat gamitin bilang suporta sa proseso ng gawaing pagwawasto.

Sa isang namamana na pasanin ng schizophrenia, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng schizoid personality traits. Ang mga batang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng: kahirapan ng mga damdamin (kadalasang hindi pag-unlad ng mas mataas na mga emosyon: damdamin ng empatiya, pakikiramay, pasasalamat, atbp.), kawalan ng parang bata na spontaneity at pagiging masayahin, at kaunting pangangailangan na makipag-usap sa iba. Ang pangunahing pag-aari ng kanilang personalidad ay egocentrism at autistic manifestations. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang asynchrony ng pag-unlad ng kaisipan mula sa maagang pagkabata. Ang pag-unlad ng pagsasalita ay lumalampas sa pag-unlad ng mga kasanayan sa motor, at samakatuwid ang mga bata ay kadalasang may hindi pa nabubuong mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Sa mga laro, mas gusto ng mga bata ang kalungkutan o komunikasyon sa mga matatanda at mas matatandang bata. Sa ilang mga kaso, ang kakaiba ng motor sphere ay nabanggit - clumsiness, awkwardness ng motor, kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga praktikal na aktibidad. Pangkalahatang emosyonal na lethargy, na napansin sa mga bata mula sa isang maagang edad, kakulangan ng pangangailangan para sa komunikasyon (autistic manifestations), kawalan ng interes sa mga praktikal na aktibidad, at mamaya - paghihiwalay, pagdududa sa sarili, sa kabila ng medyo mataas na antas ng intelektwal na pag-unlad, lumikha makabuluhang paghihirap sa edukasyon at pagtuturo sa kategoryang ito ng mga bata.

Hysterical Ang pag-unlad ng psychopathic ay mas karaniwan sa pagkabata kaysa sa iba pang mga anyo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa binibigkas na egocentrism, tumaas na mungkahi, at nagpapakita ng pag-uugali. Ang variant na ito ng psychopathic development ay batay sa mental immaturity. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pagkauhaw para sa pagkilala, sa kawalan ng kakayahan ng isang bata at kabataan na magsagawa ng kusang-loob, na siyang kakanyahan ng hindi pagkakasundo ng isip.

Tiyak na mga tampok hysterical psychopathy ipakita ang kanilang mga sarili sa binibigkas na egocentrism, sa patuloy na pangangailangan para sa pagtaas ng pansin sa sarili, sa pagnanais na makamit ang nais nila sa anumang paraan. Sa komunikasyong panlipunan ay may posibilidad na magkaroon ng mga salungatan at kasinungalingan. Kapag nahaharap sa mga kahirapan sa buhay, nagaganap ang mga hysterical na reaksyon. Ang mga bata ay napaka-pabagu-bago, gustong gumanap ng isang namumunong papel sa isang grupo ng mga kapantay at nagiging agresibo kung hindi nila ito gagawin. Ang matinding kawalang-tatag (lability) ng mood ay nabanggit.

Pag-unlad ng psychopathic ayon sa hindi matatag uri ay maaaring obserbahan sa mga bata na may psychophysical infantilism. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng immaturity of interests, superficiality, instability of attachment, at impulsiveness. Ang ganitong mga bata ay nahihirapan sa pangmatagalan, may layunin na aktibidad; sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pananagutan, kawalang-tatag ng mga prinsipyo sa moral, at mga negatibong anyo ng pag-uugali sa lipunan. Ang variant na ito ng psychopathic development ay maaaring sa constitutional o organic na pinagmulan.

Sa praktikal na espesyal na sikolohiya, ang isang tiyak na relasyon ay naitatag sa pagitan ng mga maling diskarte sa pagpapalaki ng mga bata, mga pagkakamali sa pedagogical at pagbuo ng mga katangian ng psychopathic na karakter. Kaya, ang mga katangian ng characterological ng mga nasasabik na psychopath ay madalas na lumitaw sa panahon ng tinatawag na "hypoguardianship" o direktang pagpapabaya. Ang pagbuo ng "inhibited psychopaths" ay pinapaboran ng kawalang-galang o kahit na kalupitan ng iba, kapag ang bata ay hindi nakakakita ng pagmamahal at napapailalim sa kahihiyan at insulto (ang panlipunang kababalaghan ng "Cinderella"). Ang mga hysterical na katangian ng personalidad ay madalas na nabuo sa mga kondisyon ng "overprotection", sa isang kapaligiran ng patuloy na pagsamba at paghanga, kapag ang mga mahal sa buhay ng bata ay natutupad ang alinman sa kanyang mga pagnanasa at kapritso (ang "idolo ng pamilya" na kababalaghan).

4. B pagdadalaga Ang isang masinsinang pagbabagong-anyo ng psyche ng kabataan ay nangyayari. Ang mga makabuluhang pagbabago ay sinusunod sa pagbuo ng intelektwal na aktibidad, na ipinakita sa pagnanais para sa kaalaman, pagbuo ng abstract na pag-iisip, at isang malikhaing diskarte sa paglutas ng problema. Ang mga prosesong boluntaryo ay masinsinang nabuo. Ang isang tinedyer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiyaga, tiyaga sa pagkamit ng isang layunin, at ang kakayahang makisali sa may layunin na aktibidad na kusang-loob. Ang kamalayan ay aktibong nabuo. Ang edad na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakasundo ng pag-unlad ng kaisipan, na madalas na nagpapakita ng sarili sa pinatingkadness karakter. Ayon kay A.E. Lichko, ang accentuation (pagpatalim) ng mga indibidwal na katangian ng karakter sa mga mag-aaral ng iba't ibang uri ng paaralan ay nag-iiba mula 32 hanggang 68% ng kabuuang populasyon ng mag-aaral (A.E. Lichko, 1983).

Mga pagpapatingkad ng karakter Ang mga ito ay matinding variant ng isang normal na kalikasan, ngunit sa parehong oras maaari silang maging isang predisposing factor para sa pagbuo ng neuroses, neurotic, pathocharacterological at psychopathic disorder.

Maraming mga pag-aaral ng mga psychologist ang nagpakita na ang antas ng kawalan ng pagkakaisa sa mga kabataan ay iba, at ang pagpapatingkad ng karakter mismo ay may iba't ibang mga katangian ng husay at naiiba ang ipinakita sa mga katangian ng pag-uugali ng mga kabataan. Kasama sa mga pangunahing opsyon para sa mga accentuation ng character ang sumusunod.

Dysthymic na uri ng personalidad. Ang mga tampok ng ganitong uri ng accentuation ay panaka-nakang pagbabagu-bago sa mood at sigla sa mga kabataan. Sa panahon ng mataas na mood, ang mga kabataan ng ganitong uri ay palakaibigan at aktibo. Sa panahon ng pagbaba ng mood, sila ay laconic, pessimistic, nagsisimulang mabigatan ng maingay na lipunan, nagiging malungkot, nawawalan ng gana, at nagdurusa sa insomnia.

Ang mga teenager na may ganitong uri ng accentuation ay nakakaramdam ng pagkakaisa sa isang maliit na bilog ng malalapit na tao na nakakaunawa sa kanila at nagbibigay ng suporta. Mahalaga para sa kanila na magkaroon ng pangmatagalan, matatag na attachment at libangan.

Emotive na uri ng personalidad. Ang mga kabataan ng ganitong uri ay nailalarawan sa pagkakaiba-iba ng mga mood, lalim ng mga karanasan, at pagtaas ng sensitivity. Ang mga emosyonal na tinedyer ay nakabuo ng intuwisyon at sensitibo sa mga pagtatasa ng iba. Pakiramdam nila ay umaayon sila sa kanilang pamilya, maunawain at mapagmalasakit na matatanda, at patuloy na nagsusumikap para sa kumpidensyal na komunikasyon sa mga nasa hustong gulang at mga kapantay na mahalaga sa kanila.

Tipong balisa Ang pangunahing tampok ng ganitong uri ng accentuation ay ang pagkabalisa ng kahina-hinala, patuloy na takot para sa sarili at sa mga mahal sa buhay. Sa pagkabata, ang mga kabataan ng uri ng pagkabalisa ay madalas na may symbiotic na relasyon sa kanilang ina o iba pang mga kamag-anak. Ang mga tinedyer ay nakakaranas ng matinding takot sa mga bagong tao (mga guro, kapitbahay, atbp.). Kailangan nila ng mainit at mapagmalasakit na relasyon. Ang pagtitiwala ng isang tinedyer na siya ay susuportahan at tutulungan sa isang hindi inaasahang, hindi karaniwang sitwasyon ay nakakatulong sa pagbuo ng inisyatiba at aktibidad.

Introvert na uri. Ang mga bata at kabataan ng ganitong uri ay may posibilidad na ma-withdraw at ma-withdraw. Sila, bilang isang patakaran, ay walang pagnanais na magtatag ng malapit, palakaibigan na relasyon sa iba. Mas gusto nila ang mga indibidwal na aktibidad. Mayroon silang mahinang pagpapahayag, isang pagnanais para sa pag-iisa na puno ng pagbabasa ng mga libro, pagpapantasya, at iba't ibang libangan. Ang mga batang ito ay nangangailangan ng mainit at mapagmalasakit na relasyon mula sa mga mahal sa buhay. Ang kanilang sikolohikal na kaginhawaan ay tumataas kapag tinatanggap at sinusuportahan ng mga nasa hustong gulang ang kanilang mga hindi inaasahang libangan.

Excitable type. Sa ganitong uri ng pagpapatingkad ng karakter sa mga kabataan, mayroong hindi balanse sa pagitan ng mga proseso ng excitatory at inhibitory. Ang mga kabataan ng uri ng nasasabik, bilang isang patakaran, ay nasa isang estado ng dysphoria, na nagpapakita ng sarili sa depresyon na may banta ng pagiging agresibo sa buong mundo sa labas. Sa ganitong estado, ang isang nasasabik na binatilyo ay kahina-hinala, pinipigilan, matigas, madaling kapitan ng emosyonal na pagkamagagalitin, impulsiveness, at walang motibong kalupitan sa mga mahal sa buhay. Ang mga nasasabik na tinedyer ay nangangailangan ng mainit na emosyonal na relasyon sa iba.

Demonstratibong uri. Ang mga tinedyer ng ganitong uri ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na egocentrism, isang patuloy na pagnanais na maging sentro ng atensyon, at isang pagnanais na "gumawa ng isang impresyon." Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakikisalamuha, mataas na intuwisyon, at kakayahang umangkop. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, kapag ang isang "nagpapakita" na tinedyer ay natagpuan ang kanyang sarili sa sentro ng atensyon at tinanggap ng iba, siya ay mahusay na umaangkop at may kakayahang produktibo, malikhaing aktibidad. Sa kawalan ng gayong mga kondisyon, mayroong isang hindi pagkakasundo ng mga personal na katangian ng uri ng masayang-maingay - nakakaakit ng espesyal na atensyon sa sarili sa pamamagitan ng pagpapakita ng pag-uugali, at isang pagkahilig na magsinungaling at magpantasya bilang isang mekanismo ng pagtatanggol.

Uri ng pedantic. Gaya ng idiniin ng E.I Leonhard, ang pedantry bilang isang accentuated na katangian ng karakter ay ipinakikita sa pag-uugali ng indibidwal. Ang pag-uugali ng isang pedantic na personalidad ay hindi lalampas sa mga hangganan ng katwiran, at sa mga kasong ito ang mga pakinabang na nauugnay sa pagkahilig sa pagiging ganap, kalinawan, at pagkakumpleto ay kadalasang nararamdaman. Ang mga pangunahing tampok ng ganitong uri ng pagpapatingkad ng karakter sa pagdadalaga ay ang pag-aalinlangan at pagkahilig sa pangangatwiran. Ang gayong mga tinedyer ay napakaingat, matapat, makatuwiran, at responsable. Gayunpaman, ang ilang mga kabataan na may tumaas na pagkabalisa ay nakakaranas ng kawalan ng katiyakan sa mga sitwasyon sa paggawa ng desisyon. Ang kanilang pag-uugali ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang katigasan at emosyonal na pagpigil. Ang ganitong mga tinedyer ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-aayos sa kanilang kalusugan.

Hindi matatag na uri. Ang pangunahing katangian ng ganitong uri ay ang binibigkas na kahinaan ng mga volitional na bahagi ng personalidad. Ang kakulangan ng kalooban ay nagpapakita ng sarili, una sa lahat, sa mga gawaing pang-edukasyon o trabaho ng isang tinedyer. Gayunpaman, sa proseso ng paglilibang, ang gayong mga tinedyer ay maaaring maging lubhang aktibo. Ang mga hindi matatag na kabataan ay nadagdagan din ang pagmumungkahi, at samakatuwid ang kanilang panlipunang pag-uugali ay higit na nakasalalay sa kanilang kapaligiran. Ang tumaas na pagmumungkahi at impulsiveness laban sa background ng immaturity ng mas mataas na mga anyo ng volitional na aktibidad ay kadalasang nag-aambag sa pagbuo ng isang ugali patungo sa additive (dependent) na pag-uugali: alkoholismo, pagkagumon sa droga, pagkagumon sa computer, atbp. Ang hindi matatag na accentuation ay nagpapakita na sa elementarya na grado ng paaralan. Ang bata ay may kumpletong kawalan ng pagnanais na matuto at nagpapakita ng hindi matatag na pag-uugali. Sa istraktura ng personalidad ng hindi matatag na mga kabataan, ang hindi sapat na pagpapahalaga sa sarili ay sinusunod, na ipinakita sa kawalan ng kakayahan sa pagsusuri sa sarili, na naaayon sa pagtatasa ng kanilang mga aksyon. Ang mga hindi matatag na kabataan ay madaling kapitan ng mga gawaing panggagaya, na ginagawang posible, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, na bumuo ng mga katanggap-tanggap na anyo ng pag-uugali sa kanila.

Affectively labile type. Ang isang mahalagang katangian ng ganitong uri ay ang matinding pagkakaiba-iba ng mood. Ang mga madalas na pagbabago sa mood ay pinagsama sa isang makabuluhang lalim ng kanilang karanasan. Ang kagalingan ng isang tinedyer at ang kanyang kakayahang magtrabaho ay nakasalalay sa mood ng isang naibigay na sandali. Laban sa background ng mood swings, salungatan sa mga kapantay at matatanda, ang panandaliang at affective outbursts ay posible, ngunit pagkatapos ay mabilis na pagsisisi ang sumusunod. Sa panahon ng magandang mood, ang mga labile adolescent ay palakaibigan, madaling umangkop sa bagong kapaligiran, at tumutugon sa mga kahilingan. Mayroon silang mahusay na binuo na intuwisyon, nakikilala sila sa kanilang katapatan at lalim ng attachment sa pamilya, mga mahal sa buhay, at mga kaibigan, at malalim silang nakakaranas ng pagtanggi mula sa mga taong mahalaga sa damdamin. Sa isang palakaibigang saloobin mula sa mga guro at iba pa, ang gayong mga tinedyer ay komportable at aktibo.

Dapat pansinin na ang mga pagpapakita ng pag-unlad ng psychopathic ay hindi palaging nagtatapos sa buong pagbuo ng psychopathy. Para sa lahat ng anyo ng psychopathic na pag-uugali, ibinigay maagang na-target Ang pagwawasto sa kumbinasyon (kung kinakailangan) na may mga therapeutic na hakbang ay maaaring makamit ang makabuluhang tagumpay sa pagpunan ng lihis na pag-unlad sa kategoryang ito ng mga bata.

3. Mga batang may early childhood autism syndrome.

Early childhood autism (ECA) ay isa sa mga pinaka-kumplikadong sakit sa pag-unlad ng kaisipan. Ang sindrom na ito ay bubuo sa buong anyo nito sa edad na tatlo. Ang RDA ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na klinikal at sikolohikal na palatandaan:

    may kapansanan sa kakayahang magtatag ng emosyonal na kontak;

    stereotypical na pag-uugali. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga monotonous na aksyon sa pag-uugali ng bata - motor (pag-swing, paglukso, pag-tap), pagsasalita (pagbigkas ng parehong mga tunog, salita o parirala), mga stereotypical na manipulasyon ng anumang bagay; monotonous na laro, stereotypical na interes.

    mga partikular na karamdaman sa pag-unlad ng pagsasalita ( mutism, echolalia, speech cliches, stereotypical monologues, kawalan ng first-person pronouns sa pagsasalita, atbp.), na humahantong sa isang paglabag sa speech communication.

Ang autism ng maagang pagkabata ay nailalarawan din ng:

    Nadagdagang sensitivity sa sensory stimuli. Nasa unang taon na ng buhay, may posibilidad na magkaroon ng sensory discomfort (madalas sa matinding tunog ng sambahayan at tactile irritations), pati na rin ang pagtuon sa hindi kasiya-siyang mga impression. Sa hindi sapat na aktibidad na naglalayong suriin ang nakapaligid na mundo at limitahan ang magkakaibang pandama na pakikipag-ugnay dito, mayroong isang binibigkas na "capture", pagkahumaling sa ilang mga tiyak na impression - pandamdam, visual, pandinig, vestibular, na sinisikap ng bata na matanggap nang paulit-ulit. Halimbawa, ang paboritong libangan ng isang bata sa loob ng anim na buwan o higit pa ay maaaring kumakaluskos ng isang plastic bag, pinapanood ang paggalaw ng isang anino sa dingding; ang pinakamalakas na impresyon ay maaaring ang liwanag ng isang lampara, atbp. Ang pangunahing pagkakaiba sa autism ay ang katotohanan na ang isang mahal sa buhay ay halos hindi nakakasama sa mga aksyon kung saan ang bata ay "nabighani."

    Ang isang paglabag sa pakiramdam ng pag-iingat sa sarili ay sinusunod sa karamihan ng mga kaso bago ang edad ng isang taon. Ito ay nagpapakita ng sarili kapwa sa sobrang pag-iingat at sa kawalan ng pakiramdam ng panganib.

    Ang paglabag sa affective contact sa agarang kapaligiran ay ipinahayag ng:

    sa partikular na kaugnayan sa mga kamay ng ina. Maraming autistic na bata ang kulang inaabangan postura (iunat ang mga braso patungo sa isang matanda kapag ang bata ay tumingin sa kanya). Ang gayong bata ay maaaring hindi rin kumportable sa mga bisig ng ina: siya ay maaaring "nakabitin tulad ng isang bag", o labis na tensyonado, lumalaban sa mga haplos, atbp.;

    mga tampok ng pag-aayos ng tingin sa mukha ng ina. Karaniwan, ang isang bata nang maaga ay nagpapakita ng interes sa mukha ng tao. Ang komunikasyon sa pamamagitan ng titig ay ang batayan para sa pagbuo ng mga kasunod na anyo ng pag-uugali ng komunikasyon. Ang mga batang autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata (pagtingin sa harap ng mukha o "sa pamamagitan ng" mukha ng nasa hustong gulang);

    katangian ng maagang ngiti. Ang napapanahong hitsura ng isang ngiti at ang direksyon nito sa isang mahal sa buhay ay isang tanda ng matagumpay at epektibong pag-unlad ng bata. Ang unang ngiti sa karamihan ng mga autistic na bata ay hindi tinutugunan sa isang tao, ngunit sa halip bilang tugon sa pandama na pagpapasigla na kaaya-aya para sa bata (pagbabawal, ang maliwanag na kulay ng damit ng ina, atbp.).

    mga tampok ng pagbuo ng attachment sa isang mahal sa buhay. Karaniwan, ipinakikita nila ang kanilang sarili bilang isang malinaw na kagustuhan ng isa sa mga taong nag-aalaga sa bata, kadalasan ang ina, sa mga karanasan ng paghihiwalay sa kanya. Ang autistic na bata ay kadalasang hindi gumagamit ng mga positibong emosyonal na reaksyon upang ipahayag ang pagmamahal;

    sa kahirapan sa pagpapahayag ng isang kahilingan. Maraming mga bata ang karaniwang nagkakaroon ng isang nakadirekta na tingin at kilos sa isang maagang yugto ng pag-unlad - pagpapalawak ng kanilang mga kamay sa tamang direksyon, na sa kasunod na mga yugto ay nabago sa isang pagturo na kilos. Sa isang autistic na bata at sa mga susunod na yugto ng pag-unlad, ang gayong pagbabago ng kilos ay hindi nangyayari. Kahit na sa isang mas matandang edad, kapag nagpapahayag ng kanyang pagnanais, ang isang autistic na bata ay kumukuha ng kamay ng may sapat na gulang at inilalagay ito sa nais na bagay;

    mga paghihirap sa boluntaryong organisasyon ng bata, na maaaring ipahayag sa mga sumusunod na uso:

    ang kawalan o hindi pagkakapare-pareho ng tugon ng sanggol sa isang may sapat na gulang na tumatawag sa kanya sa pamamagitan ng kanyang sariling pangalan;

    kabiguang sundin ang direksyon ng tingin ng isang may sapat na gulang sa kanyang mga mata, hindi pinapansin ang kanyang pagturo ng kilos;

    kakulangan ng pagpapahayag ng mga imitative na reaksyon, at mas madalas ang kanilang kumpletong kawalan; kahirapan sa pag-oorganisa ng mga batang autistic sa mga simpleng laro na nangangailangan ng imitasyon at pagpapakita ("okay");

    ang malaking pag-asa ng bata sa mga impluwensya ng nakapalibot na "psychic field". Kung ang mga magulang ay nagpapakita ng mahusay na pagtitiyaga at aktibidad, sinusubukan na maakit ang atensyon, kung gayon ang autistic na bata ay maaaring magprotesta o mag-withdraw mula sa pakikipag-ugnay.

Ang paglabag sa pakikipag-ugnay sa iba, na nauugnay sa mga tampok na pag-unlad ng mga paraan ng pagtugon sa isang may sapat na gulang, ay makikita sa kahirapan ng pagpapahayag ng sariling emosyonal na estado. Karaniwan, ang kakayahang ipahayag ang emosyonal na kalagayan ng isang tao at ibahagi ito sa isang may sapat na gulang ay isa sa mga pinakamaagang adaptive na tagumpay ng isang bata. Karaniwan itong lumilitaw pagkatapos ng dalawang buwan. Ang ina ay perpektong nauunawaan ang kalagayan ng kanyang anak at samakatuwid ay makokontrol ito: aliwin ang bata, mapawi ang kakulangan sa ginhawa, pakalmahin siya. Ang mga ina ng mga batang autistic ay kadalasang nahihirapan kahit na maunawaan ang emosyonal na kalagayan ng kanilang mga anak.

Ang pagbuo ng emosyonal-volitional sphere ay isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa pagbuo ng personalidad ng isang bata, na ang karanasan ay patuloy na pinayaman.

Ang pag-unlad ng emosyonal na globo ay pinadali ng pamilya, paaralan at buhay, na pumapalibot at patuloy na nakakaimpluwensya sa bata.

Malaki ang papel na ginagampanan ng mga emosyon mula pa sa simula ng buhay ng isang sanggol, nagsisilbing tagapagpahiwatig ng kanyang relasyon sa kanyang mga magulang, at tinutulungan siyang matuto at tumugon sa mundo sa paligid niya. Sa kasalukuyan, kasama ng mga pangkalahatang problema sa kalusugan sa mga bata, ang mga eksperto ay nag-aalala nang may pag-aalala sa pagtaas ng mga emosyonal-volitional disorder, na nagreresulta sa mas malubhang problema sa anyo ng mababang pakikibagay sa lipunan, isang ugali sa antisosyal na pag-uugali, at mga kahirapan sa pag-aaral.

Pagsalakay sa mga bata.

Pag-usapan natin ang pinakakaraniwang tanda ng karamdaman na ito - pagsalakay sa isang bata, tingnan natin ito nang detalyado: Ang sanhi ng pagsalakay sa mga bata. Saan nanggagaling ang pagiging agresibo ng isang bata? Mga palatandaan ng pagsalakay sa mga bata. Paano ginagamot ang agresyon sa mga bata?

Ang mga pagpapakita ng pagsalakay ay maaaring nasa anyo ng demonstrative na pagsuway sa mga matatanda, pisikal na pagsalakay at pandiwang pagsalakay. Gayundin, ang kanyang pagsalakay ay maaaring idirekta sa kanyang sarili; maaari niyang saktan ang kanyang sarili, ngunit mas madalas ang kanyang mga kapantay. Ang bata ay nagiging masuwayin at nahihirapang sumuko sa mga impluwensyang pang-edukasyon ng mga matatanda.

Ang pagsalakay sa isang bata ay ipinahayag sa mahinang pagpipigil sa sarili at kawalan ng kamalayan sa mga aksyon ng isang tao. Ang pagsalakay ng mga bata ay maaaring makontrol at hindi makontrol. Ang hindi makontrol na pagiging agresibo ay nakakapinsala, tulad ng hindi mapigil na takot, hindi makontrol na tuwa at anumang iba pang hindi makontrol na emosyon. Ang pagsalakay ay hindi angkop sa mga relasyon sa pagitan ng mga kamag-anak at kaibigan sa paaralan, maliban sa komiks na pagiging agresibo, kapag ang pagiging agresibo ay isang laro, ang parehong partido ay interesado sa ganoong laro, nakikita ito bilang isang laro lamang at tinatangkilik ito, nang naaayon, walang pisikal na karahasan. sa loob. Maaaring itaboy ng isang bata ang iba sa pamamagitan ng mga pananalita na nagsasaad ng paghamak o kawalan ng pasensya, o kabastusan, ngunit kadalasan ay may matinding pakikipag-ugnay sa pandamdam.

Ang pagtaas ng pagiging agresibo sa mga bata ay isa sa mga pinaka-pagpindot na problema hindi lamang para sa mga doktor, guro at psychologist, kundi pati na rin para sa lipunan sa kabuuan. Ang pangunahing katangian ng mga agresibong bata ay ang kanilang saloobin sa kanilang mga kapantay. Ang pagsalakay sa mga bata ay marahil ang pinakamahalagang problema, dahil ang bilang ng mga bata na may ganitong pag-uugali ay mabilis na lumalaki taun-taon.

Mga palatandaan ng pagsalakay sa mga bata

Nararamdaman ng isang bata ang kanyang mga damdamin, ngunit hindi niya palaging nakikilala ang mga ito at naiintindihan ang mga dahilan ng kanyang pag-uugali. Ngunit bilang isang patakaran, huli na napapansin ng mga magulang na may nangyayari sa kanilang anak. Kadalasan, ang mga palatandaan ng pagsalakay sa mga bata ay ang mga aksyon na ginagawa nila:

  • Ang mga ito ay hysterical, madalas para sa palabas.
  • Hindi nila inaamin ang kanilang mga pagkakamali.
  • Kinurot nila.
  • Galit sila.
  • Tumatawag sila ng mga pangalan.
  • Inaalis nila ang mga laruan. .
  • Tumanggi silang magsagawa ng mga utos.
  • Nagagalit sila (tinadyak ang kanilang mga paa at pinaghahampas ang kanilang mga kamay).
  • Dumura
  • Gumagamit sila ng mga nakakasakit na salita.
  • Tinalo nila ang mga kasamahan nila
  • Umindayog sila sa iba.
  • Naghihiganti sila.

Kung sa isang pamilya ay pinipigilan ng mga magulang ang bata sa lahat ng posibleng paraan kapag nagpapalaki ng isang bata, ang bata ay nagsisimula lamang na itago ang kanyang damdamin. Ngunit tulad ng maaari nating hulaan, hindi sila pumupunta kahit saan, ngunit nag-iipon tulad ng isang snow globe at sa malapit na hinaharap isang "pagsabog ng mga emosyon" ay nangyayari.

Ang isang agresibong bata ay madalas na hinihimok ng takot. Ang ganitong bata ay natatakot na maiwan mag-isa, iniisip niya na walang sinuman ang maaaring magmahal sa kanya, walang mag-aanyaya sa kanya na mamasyal, atbp. Nais ng lahat ng mga bata na maging interesado sa kanila, na maimbitahan sa anumang mga kaganapan, na magsalita ng mabait na salita. Ang parehong ay ninanais ng isang bata na hindi pa naiintindihan na ang pagsalakay ay nagtutulak sa mga tao palayo sa kanya.
Alinsunod dito, kung hindi maabot ng mga magulang ang isang bata na nagpapakita ng pagsalakay at galit, maaari niyang isipin kung ano pa ang gagawin upang mahalin siya muli ng kanyang mga magulang.

Mga sanhi ng pagsalakay.

Ang mga bata ay may sariling natatanging dahilan para sa pagsalakay. Kung ang isang bata ay maaaring maabala ng "abala na mga magulang," ibig sabihin, ang mga salungat na relasyon sa mga magulang na hindi binibigyang pansin, ay hindi interesado sa bata, at hindi gumugol ng oras sa kanya, at ang pangalawa ay maaaring nag-aalala tungkol sa banal na imposibilidad ng pagkakaroon ng mga mamahaling laruan na dinadala ng mga kapantay sa paaralan at kindergarten, pagkatapos Mayroong maraming mga dahilan para sa pagsalakay sa isang bata na may hindi natukoy na karamdaman.


Ang mga sanhi ng pagsalakay sa isang bata ay maaaring itago sa ilalim ng:

  • Mga sakit sa somatic, pagkagambala sa paggana ng mga bahagi ng utak.
  • Pagkopya sa pag-uugali ng mga magulang, pagpapakita ng isang halimbawa ng pagiging agresibo kapwa sa tahanan at sa lipunan. Ang walang malasakit na saloobin ng mga magulang sa buhay.
  • Attachment sa isang magulang, kung saan ang isa ay ang object ng pagsalakay.
  • Hindi pagkakapare-pareho ng mga magulang sa pagpapalaki, iba't ibang mga diskarte, pag-aaway sa harap ng mga bata.
  • Mataas na excitability.
  • Hindi sapat na pag-unlad ng katalinuhan.
  • Kakulangan ng mga kasanayan upang magtatag ng mga relasyon sa mga tao.
  • Pagkopya sa gawi ng mga character mula sa mga laro sa computer o panonood ng karahasan mula sa mga screen ng TV.
  • Kalupitan ng magulang sa isang anak.

Paggamot ng agresyon sa mga bata.

Ang isa ay hindi dapat umasa na ang iba't ibang mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng pagsalakay sa mga bata ay ganap na maalis ang kalidad na ito. Dapat itong maunawaan na ang kalupitan ng mundo ay palaging magbubunga ng agresibong emosyon sa sinumang malusog na tao. Kapag ang isang tao ay pinilit na ipagtanggol ang kanyang sarili, kung gayon ang pagsalakay ay magiging kapaki-pakinabang. Ang "pagbaling sa kabilang pisngi" kapag ikaw ay pinahiya o binugbog ay nagiging daan patungo sa kama sa ospital. Kaya, kapag tinatrato ang pagsalakay sa mga bata, tandaan na tinutulungan mo ang bata na makayanan ang kanyang mga panloob na problema, at hindi sa pag-aalis ng kanyang damdamin.
Ang therapy ng grupo ay isang promising na paggamot para sa agresyon sa mga bata na may mga problema sa pag-uugali. Ang mga positibong resulta ay nakuha sa mas bata na may therapy na naglalayong makamit ang kontrol ng galit. Kasama sa pagsasanay sa mga kasanayan sa paglutas ng problema ang mga simulation, role-playing, at mga hands-on na aktibidad upang matulungan ang mga bata na bumuo ng mas magandang interpersonal na relasyon. Minsan epektibo ang pamamaraang ito sa pagbabago ng mga istilo at pag-uugali ng pathological na relasyon.

Ang mga magagandang resulta ay nakuha kapag gumagamit ng mga programa para sa mga magulang, kung saan sila ay direktang sinanay upang magtatag ng mga pamantayan ng pag-uugali sa pamilya at makatwirang mga paghihigpit sa mga hindi gustong mapanirang anyo ng pag-uugali. Sa mga kaso ng passive-agresibong pag-uugali, hinihikayat ang mga magulang na, halimbawa, magtakda ng malinaw na mga limitasyon at inaasahan para sa bata at makipagkasundo sa bata tungkol sa mahahalagang gawain at responsibilidad.

MAHALAGA NA MAAGAD NA MAGSIMULA NG PAGGAgamot sa AGRESSION AT EMOTIONAL-VOLITIONAL DISORDERS NG ISANG BATA!

Maaari kang makakuha ng mas detalyadong impormasyon sa pamamagitan ng telepono 8-800-22-22-602 (Ang mga tawag sa loob ng RUSSIA ay libre).
Ang microcurrent reflexology para sa paggamot ng agresyon at agresibong pag-uugali ng isang bata ay isinasagawa lamang sa mga departamento ng "Reatsentr" sa mga lungsod: Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Tolyatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Izhevsk, Ufa, Astrakhan , Yekaterinburg, St. Petersburg, Kemerovo, Kaliningrad, Barnaul, Chelyabinsk, Almaty, Tashkent.

Ang mga emosyonal-volitional disorder ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan:

1. Nadagdagang excitability. Ang mga bata sa ganitong uri ay hindi mapakali, makulit, magagalitin, at madaling kapitan ng hindi motibasyon na pagsalakay. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang mga pagbabago sa mood: sila ay alinman sa labis na kagalakan, o biglang nagsimulang maging kapritsoso, tila pagod at magagalitin.

Maaaring mangyari ang affective arousal kahit na sa ilalim ng impluwensya ng ordinaryong tactile, visual at auditory stimuli, lalo na tumitindi sa isang kapaligiran na hindi karaniwan para sa bata.

2. Pagkawalang-kibo, kawalan ng inisyatiba, labis na pagkamahiyain. Anumang sitwasyon ng pagpili ay naglalagay sa kanila sa isang patay na dulo. Ang kanilang mga aksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo at kabagalan. Ang ganitong mga bata ay nahihirapang umangkop sa mga bagong kondisyon at nahihirapang makipag-ugnayan sa mga estranghero. Ang sindrom na ito, pati na rin ang isang masayang, tuwang-tuwa na kalooban na may pagbaba sa pagpuna (euphoria), ay sinusunod na may mga sugat ng frontal lobes ng utak.

Ang Phobic syndrome, o fear syndrome, ay katangian ng maraming bata na may cerebral palsy. Ang pagtaas ng impressionability, na sinamahan ng emosyonal na excitability at affective inertia, ay lumilikha ng isang kanais-nais na background para sa paglitaw ng takot neurosis. Ang takot ay maaaring lumitaw kahit na sa ilalim ng impluwensya ng mga menor de edad na psychogenic na mga kadahilanan - isang hindi pamilyar na sitwasyon, panandaliang paghihiwalay mula sa mga mahal sa buhay, ang hitsura ng mga bagong mukha at kahit na mga bagong laruan, malakas na tunog, atbp. Sa ilang mga bata ito ay nagpapakita ng sarili bilang motor agitation, magaralgal , sa iba pa - pisikal na kawalan ng aktibidad, pangkalahatang pagkahilo at sa parehong mga kaso ito ay sinamahan ng binibigkas na vegetative-vascular reaksyon - pamumutla o pamumula ng balat, hyperhidrosis, pagtaas ng rate ng puso at paghinga, kung minsan ay panginginig, at pagtaas ng temperatura. Kapag ang takot ay lumitaw sa isang bata, ang paglalaway at mga kaguluhan sa motor (spasticity, hyperkinesis, ataxia) ay tumataas. Ang mga obsessive phobia na sanhi ng psychogenically sa anyo ng takot sa kalungkutan, taas, at paggalaw ay posible; sa pagdadalaga - takot sa sakit at kamatayan.

Ang mga takot na kusang lumitaw, nang walang koneksyon sa anumang psychogenic na mga kadahilanan, ay tinatawag na neurosis-like; ang mga ito ay sanhi ng organikong pinsala sa utak. Kabilang dito ang mga hindi nakikilalang takot sa gabi, na lumalabas nang paminsan-minsan habang natutulog at sinamahan ng pagsigaw, pag-iyak, pangkalahatang pagkabalisa, at mga autonomic na karamdaman. Ang mga ito ay tipikal para sa mga bata na may hypertensive-hydrocephalic syndrome at kadalasang nangyayari laban sa background ng hyperthermia. Kung biglang lumitaw ang mga takot, laban sa background ng somatic well-being, sa isang tiyak na oras ng pagtulog sa gabi, sa mga regular na agwat, at sinamahan ng mga automatism ng motor, dapat silang makilala mula sa mga paroxysms ng epileptic na pinagmulan, na maaari ding maobserbahan sa cerebral paralisado.

3. Ngunit mayroong ilang mga katangian na katangian ng parehong uri ng pag-unlad. Sa partikular, ang mga karamdaman sa pagtulog ay madalas na makikita sa mga bata na nagdurusa sa mga musculoskeletal disorder. Sila ay pinahihirapan ng mga bangungot, natutulog silang balisa, at nahihirapang makatulog.

4. Tumaas na impressionability. Sa bahagi, ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng epekto ng kabayaran: ang aktibidad ng motor ng bata ay limitado, at laban sa background nito, ang mga pandama, sa kabaligtaran, ay tumatanggap ng mataas na pag-unlad. Dahil dito, sensitibo sila sa pag-uugali ng iba at nakakakita ng kahit maliit na pagbabago sa kanilang kalooban. Gayunpaman, ang impressionability na ito ay kadalasang masakit; Ang mga ganap na neutral na sitwasyon at mga inosenteng pahayag ay maaaring magdulot ng negatibong reaksyon sa kanila.

5. Ang pagtaas ng pagkahapo ay isa pang natatanging katangian na katangian ng halos lahat ng mga batang may cerebral palsy. Sa proseso ng pagwawasto at pang-edukasyon na gawain, kahit na may mataas na interes sa gawain, ang bata ay mabilis na napapagod, nagiging makulit, magagalitin, at tumangging magtrabaho. Ang ilang mga bata ay nagiging hindi mapakali bilang resulta ng pagkapagod: ang bilis ng pagsasalita ay bumibilis, at ito ay nagiging hindi gaanong mauunawaan; mayroong isang pagtaas sa hyperkinesis; Ang agresibong pag-uugali ay nagpapakita mismo - ang bata ay maaaring magtapon ng mga kalapit na bagay at mga laruan.

6. Ang isa pang lugar kung saan ang mga magulang ay maaaring makatagpo ng mga malubhang problema ay ang aktibidad ng bata. Ang anumang aktibidad na nangangailangan ng katatagan, organisasyon at layunin ay nagdudulot sa kanya ng mga paghihirap. Ang mental infantilism, katangian ng karamihan sa mga bata na may cerebral palsy, ay nag-iiwan ng makabuluhang imprint sa pag-uugali ng bata. Halimbawa, kung ang iminungkahing gawain ay nawalan ng kaakit-akit para sa kanya, napakahirap para sa kanya na magsikap at tapusin ang trabaho na kanyang nasimulan.

Ang mga batang may cerebral palsy ay mas madalas na nakakaranas ng mga negatibong emosyon, tulad ng takot, galit, kahihiyan, pagdurusa, atbp., kaysa sa mga batang walang sakit na ito. Ang pangingibabaw ng mga negatibong emosyon sa mga positibo ay humahantong sa madalas na mga karanasan ng mga estado ng kalungkutan, kalungkutan na may madalas na labis na pagkapagod ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang pinaka-kapansin-pansing mga pagpapakita ng affective disorder ay ang mga depressive at manic syndromes (Talahanayan 8.2).

Depressive syndrome

Klinikal na larawan ng isang tipikal depressive syndrome karaniwang inilalarawan bilang isang triad ng mga sintomas: pagbaba ng mood (hypotymia), pagbagal ng pag-iisip (pag-uugnay na pagsugpo) at pagkaantala ng motor. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang pagbaba ng mood ay ang pangunahing sintomas na bumubuo ng sindrom ng depression. Ang hypotymia ay maaaring ipahayag sa mga reklamo ng mapanglaw, depresyon, at kalungkutan. Hindi tulad ng natural na reaksyon ng kalungkutan bilang tugon sa isang malungkot na kaganapan, ang mapanglaw sa depresyon ay pinagkaitan ng koneksyon sa kapaligiran; ang mga pasyente ay hindi tumutugon sa mabuting balita o sa mga bagong dagok ng kapalaran. Depende sa kalubhaan ng depressive state, ang hypothymia ay maaaring magpakita mismo bilang mga damdamin ng iba't ibang intensity - mula sa banayad na pessimism at kalungkutan hanggang sa isang mabigat, halos pisikal na pakiramdam ng isang "bato sa puso" (mahalaga sa kalungkutan).

Ang pagbagal ng pag-iisip sa banayad na mga kaso ay ipinahayag ng mabagal na monosyllabic na pagsasalita, mahabang pag-iisip tungkol sa sagot. Sa mas malubhang mga kaso, ang mga pasyente ay nahihirapang maunawaan ang tanong na itinatanong at hindi makayanan ang paglutas ng pinakasimpleng lohikal na mga gawain. Sila ay tahimik, walang kusang pagsasalita, ngunit ang kumpletong mutism (katahimikan) ay karaniwang hindi nangyayari. Ang pagkaantala ng motor ay ipinahayag sa paninigas, kabagalan, kawalang-kilos, at sa matinding depresyon maaari itong umabot sa antas ng pagkahilo (depressive stupor). Ang postura ng mga stuporous na pasyente ay medyo natural: nakahiga sa kanilang mga likod na nakabuka ang kanilang mga braso at binti, o nakaupo na nakayuko ang kanilang mga ulo at ang kanilang mga siko ay nakapatong sa kanilang mga tuhod.

Ang mga pahayag ng mga nalulumbay na pasyente ay nagpapakita ng matinding mababang pagpapahalaga sa sarili: inilalarawan nila ang kanilang sarili bilang hindi gaanong mahalaga, walang kwentang tao, walang mga talento.

Talahanayan 8.2. Mga sintomas ng manic at depressive syndromes

Nagulat kami na ang doktor ay naglalaan ng kanyang oras sa isang hindi gaanong mahalagang tao. Hindi lamang ang kanilang kasalukuyang estado, kundi pati na rin ang kanilang nakaraan at hinaharap ay tinatasa ng pessimistically. Ipinapahayag nila na wala silang magagawa sa buhay na ito, na nagdala sila ng maraming problema sa kanilang pamilya, at hindi naging kagalakan para sa kanilang mga magulang. Ginagawa nila ang pinakamalungkot na pagtataya; bilang isang patakaran, hindi sila naniniwala sa posibilidad ng pagbawi. Sa matinding depresyon, ang mga delusional na ideya ng sisihin sa sarili at pagsira sa sarili ay hindi karaniwan. Itinuturing ng mga pasyente ang kanilang sarili na labis na makasalanan sa harap ng Diyos, nagkasala sa pagkamatay ng kanilang matatandang magulang at sa mga sakuna na nagaganap sa bansa. Madalas nilang sinisisi ang kanilang mga sarili sa pagkawala ng kakayahang makiramay sa iba (anesthesia psychica dolorosa). Posible rin ang hitsura ng hypochondriacal delusyon. Naniniwala ang mga pasyente na sila ay walang pag-asa na may sakit, marahil isang kahiya-hiyang sakit; Natatakot silang mahawa ang kanilang mga mahal sa buhay.

Ang pagsugpo sa mga pagnanasa, bilang panuntunan, ay ipinahayag sa pamamagitan ng paghihiwalay, pagbaba ng gana (mas madalas, pag-atake ng bulimia). Ang kawalan ng interes sa kabaligtaran na kasarian ay sinamahan ng mga natatanging pagbabago sa mga pag-andar ng pisyolohikal. Ang mga lalaki ay madalas na nakakaranas ng kawalan ng lakas at sinisisi ang kanilang sarili para dito. Sa mga kababaihan, ang pagkalamig ay madalas na sinamahan ng mga iregularidad ng regla at kahit na matagal na amenorrhea. Ang mga pasyente ay umiiwas sa anumang komunikasyon, nakakaramdam ng awkward at wala sa lugar sa mga tao, at ang pagtawa ng iba ay binibigyang-diin lamang ang kanilang pagdurusa. Ang mga pasyente ay labis na nalubog sa kanilang sariling mga karanasan na hindi nila kayang pangalagaan ang sinuman. Ang mga babae ay huminto sa paggawa ng gawaing bahay, hindi maalagaan ang mga bata, at hindi binibigyang pansin ang kanilang hitsura. Ang mga lalaki ay hindi makayanan ang trabahong gusto nila, hindi makabangon sa umaga, maghanda at pumasok sa trabaho, at mahiga sa buong araw. Ang mga pasyente ay walang access sa entertainment; hindi sila nagbabasa o nanonood ng TV.

Ang pinakamalaking panganib na may depresyon ay isang predisposisyon sa pagpapakamatay. Sa mga sakit sa pag-iisip, ang depresyon ang pinakakaraniwang sanhi ng pagpapakamatay. Kahit na ang mga pag-iisip ng kamatayan ay karaniwan sa halos lahat ng mga taong dumaranas ng depresyon, ang tunay na panganib ay lumitaw kapag ang matinding depresyon ay pinagsama sa sapat na aktibidad ng mga pasyente. Sa binibigkas na pagkahilo, ang pagpapatupad ng gayong mga intensyon ay mahirap. Ang mga kaso ng pinalawig na pagpapatiwakal ay inilarawan, kapag pinatay ng isang tao ang kaniyang mga anak upang “iligtas sila sa hinaharap na pagdurusa.”

Ang isa sa pinakamahirap na karanasan ng depresyon ay ang patuloy na insomnia. Mahina ang tulog ng mga pasyente sa gabi at hindi makapagpahinga sa araw. Ang paggising sa maagang oras ng umaga (minsan sa 3 o 4 o'clock) ay partikular na tipikal, pagkatapos nito ay hindi na natutulog ang mga pasyente. Minsan ang mga pasyente ay iginigiit na hindi sila natutulog ng isang minuto sa gabi at hindi kailanman natulog ng isang kindat, kahit na nakita sila ng mga kamag-anak at kawani ng medikal na natutulog ( kakulangan ng pakiramdam ng pagtulog).

Ang depresyon, bilang panuntunan, ay sinamahan ng iba't ibang sintomas ng somatovegetative. Bilang salamin ng kalubhaan ng kondisyon, ang peripheral sympathicotonia ay mas madalas na sinusunod. Ang isang katangian ng triad ng mga sintomas ay inilarawan: tachycardia, dilated pupils at constipation (Protopopov triad) . Kapansin-pansin ang hitsura ng mga pasyente. Ang balat ay tuyo, maputla, patumpik-tumpik. Ang pagbawas sa pag-andar ng secretory ng mga glandula ay ipinahayag sa kawalan ng luha ("Iniyakan ko ang lahat ng aking mga mata"). Ang pagkawala ng buhok at malutong na mga kuko ay madalas na napapansin. Ang pagbaba sa turgor ng balat ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang mga wrinkles ay lumalalim at ang mga pasyente ay mukhang mas matanda kaysa sa kanilang edad. Ang isang atypical eyebrow fracture ay maaaring maobserbahan. Ang mga pagbabago sa presyon ng dugo na may posibilidad na tumaas ay naitala. Ang mga karamdaman sa gastrointestinal ay ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng paninigas ng dumi, kundi pati na rin sa pagkasira ng panunaw. Bilang isang patakaran, ang timbang ng katawan ay kapansin-pansing bumababa. Iba't ibang pananakit ang madalas (sakit ng ulo, pananakit ng puso, pananakit ng tiyan, pananakit ng kasukasuan).

Ang isang 36-taong-gulang na pasyente ay inilipat sa isang psychiatric hospital mula sa therapeutic department, kung saan siya ay sinuri ng 2 linggo dahil sa patuloy na pananakit sa kanang hypochondrium. Ang pagsusuri ay walang anumang patolohiya, ngunit iginiit ng lalaki na siya ay may cancer at inamin sa doktor ang kanyang balak na magpakamatay. Hindi siya tumutol sa paglipat sa isang psychiatric hospital. Sa pagpasok siya ay nalulumbay at sumasagot sa mga tanong sa monosyllables; ipinapahayag na "wala na siyang pakialam!" Hindi siya nakikipag-usap sa sinuman sa departamento, nakahiga sa kama sa halos lahat ng oras, halos walang kinakain, patuloy na nagrereklamo ng kawalan ng tulog, kahit na iniulat ng kawani na ang pasyente ay natutulog gabi-gabi, hindi bababa sa 5 a.m. Isang araw, sa isang pagsusuri sa umaga, natuklasan ang isang uka ng pananakal sa leeg ng pasyente. Sa patuloy na pagtatanong, inamin niya na sa umaga, nang makatulog ang mga tauhan, sinubukan niya, habang nakahiga sa kama, na sakalin ang sarili gamit ang silong na nakatali sa dalawang panyo. Pagkatapos ng paggamot na may mga antidepressant, ang masakit na pag-iisip at lahat ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa tamang hypochondrium ay nawala.

Ang mga sintomas ng somatic ng depression sa ilang mga pasyente (lalo na sa unang pag-atake ng sakit) ay maaaring kumilos bilang pangunahing reklamo. Ito ang dahilan kung bakit sila bumaling sa isang therapist at sumasailalim sa pangmatagalang, hindi matagumpay na paggamot para sa "sakit sa coronary heart," "hypertension," "biliary dyskinesia," "vegetative-vascular dystonia," atbp. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng masked (larved) depression, inilarawan nang mas detalyado sa Kabanata 12.

Ang intensity ng emosyonal na mga karanasan, ang pagkakaroon ng delusional na mga ideya, at mga palatandaan ng hyperactivity ng mga autonomic system ay nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang depresyon bilang isang sindrom ng mga produktibong karamdaman (tingnan ang Talahanayan 3.1). Ito ay kinumpirma ng mga katangian ng dinamika ng mga depressive na estado. Sa karamihan ng mga kaso, ang depresyon ay tumatagal ng ilang buwan. Gayunpaman, ito ay palaging nababaligtad. Bago ang pagpapakilala ng mga antidepressant at electroconvulsive therapy sa medikal na kasanayan, madalas na napansin ng mga doktor ang kusang pagbawi mula sa estadong ito.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng depresyon ay inilarawan sa itaas. Sa bawat indibidwal na kaso, ang kanilang hanay ay maaaring mag-iba nang malaki, ngunit ang isang nalulumbay, mapanglaw na kalooban ay laging nangingibabaw. Ang full-blown depressive syndrome ay itinuturing na isang psychotic level disorder. Ang kalubhaan ng kondisyon ay napatunayan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga delusional na ideya, kakulangan ng pagpuna, aktibong pag-uugali ng pagpapakamatay, binibigkas na pagkahilo, pagsugpo sa lahat ng mga pangunahing drive. Ang banayad, hindi psychotic na bersyon ng depresyon ay tinutukoy bilang subdepression. Kapag nagsasagawa ng siyentipikong pananaliksik, ang mga espesyal na standardized na kaliskis (Hamilton, Tsung, atbp.) ay ginagamit upang sukatin ang kalubhaan ng depresyon.

Ang depressive syndrome ay hindi partikular at maaaring maging isang manipestasyon ng iba't ibang uri ng mga sakit sa isip: manic-depressive psychosis, schizophrenia, organikong pinsala sa utak at psychogenic disorder. Para sa depresyon na dulot ng isang endogenous na sakit (MDP at schizophrenia), ang binibigkas na mga somatovegetative disorder ay mas karaniwan; isang mahalagang tanda ng endogenous depression ay ang espesyal na pang-araw-araw na dinamika ng estado na may tumaas na mapanglaw sa umaga at ilang pagpapahina ng mga damdamin sa gabi. Ito ang mga oras ng umaga na itinuturing na panahon na nauugnay sa pinakamalaking panganib ng pagpapakamatay. Ang isa pang marker ng endogenous depression ay isang positibong pagsusuri sa dexamethasone (tingnan ang seksyon 1.1.2).

Bilang karagdagan sa tipikal na depressive syndrome, ang isang bilang ng mga hindi tipikal na variant ng depression ay inilarawan.

Nababalisa (nabalisa) depresyon nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng binibigkas na paninigas at pagiging pasibo. Ang sthenic na epekto ng pagkabalisa ay nagdudulot sa mga pasyente ng pagkabahala, na patuloy na bumaling sa iba na humihingi ng tulong o humihingi ng pagwawakas sa kanilang pagdurusa, upang tulungan silang mamatay. Ang premonisyon ng isang nalalapit na sakuna ay hindi nagpapahintulot sa mga pasyente na matulog; maaari nilang subukang magpakamatay sa harap ng iba. Kung minsan, ang excitement ng mga pasyente ay umabot sa level ng frenzy (melancholic raptus, raptus melancholicus), kapag pinupunit nila ang kanilang mga damit, sumisigaw ng kakila-kilabot, at nauntog ang kanilang mga ulo sa dingding. Ang pagkabalisa na depresyon ay mas madalas na sinusunod sa involutionary age.

Depressive-delusional syndrome , bilang karagdagan sa isang mapanglaw na kalooban, ay ipinakikita ng gayong mga pakana ng pagkahibang gaya ng mga maling akala ng pag-uusig, pagtatanghal ng dula, at impluwensya. Ang mga pasyente ay tiwala sa matinding kaparusahan para sa kanilang mga krimen; "pansinin" ang patuloy na pagmamasid sa kanilang sarili. Nangangamba sila na ang kanilang pagkakasala ay mauuwi sa pang-aapi, parusa o maging sa pagpatay sa kanilang mga kamag-anak. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, patuloy na nagtatanong tungkol sa kapalaran ng kanilang mga kamag-anak, sinusubukang gumawa ng mga dahilan, na nanunumpa na hindi sila magkakamali sa hinaharap. Ang ganitong mga atypical delusional na sintomas ay higit na katangian hindi ng MDP, ngunit ng isang matinding pag-atake ng schizophrenia (schizoaffective psychosis sa mga tuntunin ng ICD-10).

Walang malasakit na depresyon pinagsasama ang mga epekto ng mapanglaw at kawalang-interes. Ang mga pasyente ay hindi interesado sa kanilang hinaharap, sila ay hindi aktibo, at hindi nagpahayag ng anumang mga reklamo. Ang tanging hangad nila ay maiwang mag-isa. Ang kundisyong ito ay naiiba sa apathetic-abulic syndrome sa kawalang-tatag at reversibility nito. Kadalasan, ang apathetic depression ay sinusunod sa mga taong nagdurusa sa schizophrenia.