Saan dumadaloy ang pulmonary veins? Mga ugat ng baga. Mga Sintomas ng Abnormal na Pulmonary Vein Drainage

Pulmonary trunk (truncus pulmonalis) na may diameter na 30 mm ay lumalabas mula sa kanang ventricle ng puso, kung saan ito ay nililimitahan ng balbula nito. Ang simula ng pulmonary trunk at, nang naaayon, ang pagbubukas nito ay inaasahang papunta sa anterior chest wall sa itaas ng lugar ng attachment ng cartilage ng ikatlong kaliwang tadyang sa sternum. Ang pulmonary trunk ay matatagpuan sa harap ng natitirang malalaking vessel ng base ng puso (aorta at superior vena cava). Sa kanan at likod nito ay ang pataas na aorta, at sa kaliwa ay ang kaliwang tainga ng puso. Ang pulmonary trunk, na matatagpuan sa pericardial cavity, ay nakadirekta sa harap ng aorta sa kaliwa at posteriorly at sa antas ng IV thoracic vertebra (cartilage ng II left rib) ay nahahati sa kanan at kaliwang pulmonary arteries. Ang lugar na ito ay tinatawag na bifurcation ng pulmonary trunk(bifurcatio tninci pulmonalis). Sa pagitan ng bifurcation ng pulmonary trunk at ang aortic arch ay matatagpuan maikling ligamentum arteriosus(ligamentum arteriosum), na isang tinutubuan ductus arteriosus(ductus arteriosus).

kanang pulmonary artery (a.pulmonalis dextra) na may diameter na 21 mm ay sumusunod sa kanan sa gate ng kanang baga sa likod ng pataas na aorta at ang terminal section ng superior vena cava at anterior sa kanang bronchus. Sa rehiyon ng kanang hilum ng baga, sa harap at sa ilalim ng kanang pangunahing bronchus, ang kanang pulmonary artery ay nahahati sa tatlong sanga ng lobar. Ang bawat sanga ng lobar sa kaukulang lobe ng baga ay nahahati naman sa mga segmental na sanga. Sa itaas na umbok ng kanang baga ay mayroong apikal na sanga(r.apicalis), posterior na pababang at pataas na mga sanga(rr.posteriores descendens et ascendens), anterior na pababang at pataas na mga sanga(rr.anteriores descendens et ascendens), na sumusunod sa apikal, posterior at anterior na mga segment ng kanang baga.

Sangay ng gitnang umbok(rr.lobi medii) ay nahahati sa dalawang sangay - lateral at medial(r.lateralis et r.medialis).

Ang mga sanga na ito ay pumupunta sa lateral at medial na mga segment ng gitnang lobe ng kanang baga. SA mga sanga ng lower lobe(rr.lobi inferioris) ay tumutukoy sa itaas (apical) sangay ng lower lobe, papunta sa apikal (itaas) na bahagi ng ibabang umbok ng kanang baga, pati na rin basal na bahagi(pars basalis). Ang huli ay nahahati sa 4 na sangay: medial, anterior, lateral at posterior(rr.basales medialis, anterior, lateralis et posterior). Nagdadala sila ng dugo sa mga basal na segment ng parehong pangalan sa ibabang umbok ng kanang baga.

Kaliwang pulmonary artery (a.pulmonalis sinistra) ay mas maikli at mas payat kaysa sa kanan, dumadaan mula sa bifurcation ng pulmonary trunk kasama ang pinakamaikling landas patungo sa gate ng kaliwang baga sa nakahalang direksyon sa harap ng pababang aorta at kaliwang bronchus. Sa daan nito, ang arterya ay tumatawid sa kaliwang pangunahing bronchus, at sa hilum ng baga ay matatagpuan sa itaas nito. Ayon sa dalawang lobe ng kaliwang baga, ang pulmonary artery ay nahahati sa dalawang sangay. Ang isa sa kanila ay nahahati sa mga segmental na sanga sa loob ng itaas na umbok, ang pangalawa - ang basal na bahagi - kasama ang mga sanga nito ay nagbibigay ng dugo sa mga segment ng ibabang umbok ng kaliwang baga.

Ang mga ito ay ipinadala sa mga segment ng itaas na umbok ng kaliwang baga mga sanga ng itaas na umbok(rr.lobi superioris), na nagbibigay apikal na sanga(r.apicalis), anterior na pataas at pababa(rr. anteriores ascendens et descendens), likuran(r.posterior) at tambo(r.lingularis) mga sanga. Superior na sangay ng inferior lobe(r.superior lobi inferioris), tulad ng sa kanang baga, ay sumusunod sa ibabang lobe ng kaliwang baga, sa itaas na bahagi nito. Pangalawang lobar branch - basal na bahagi(pars basalis) ay nahahati sa apat na basal na segmental na sanga: medial, lateral, anterior at posterior(rr.basales medialis, lateralis, anterior et posterior), na sangay sa kaukulang basal na mga segment ng lower lobe ng kaliwang baga.

Sa tissue ng baga (sa ilalim ng pleura at sa lugar ng respiratory bronchioles), maliliit na sanga ng pulmonary artery at bronchial branch na umaabot mula sa thoracic aorta ay bumubuo ng mga sistema ng interarterial anastomoses. Ang mga anastomoses na ito ay ang tanging lugar sa vascular system kung saan ang dugo ay maaaring gumalaw sa isang maikling landas mula sa systemic circulation nang direkta sa pulmonary circulation.

Ipinapakita ng figure ang mga arterya na tumutugma sa mga segment ng baga.

Kanang baga

Upper lobe

apikal (S1);
likuran (S2);
anterior (S3).

Average na bahagi

lateral (S4);
medial (S5).

Lower lobe

itaas (S6)
;mediobasal (S7);
anterobasal (S8);
lateralobasal (S9);
posterobasal (S10).

Kaliwang baga

Upper lobe

apikal-posterior (S1+2);
anterior (S3);
itaas na tambo (S4);
mababang tambo (S5).

Lower lobe

itaas (S6);
anterobasal (S8);
lateralobasal, o laterobasal (S9);
posterobasal (S10).

PULMONARY VEINS

LVLV - kaliwang superior pulmonary vein
RSPV - kanang superior pulmonary vein
ILV - inferior pulmonary vein
RPA - kanang pulmonary artery
LPA - kaliwang pulmonary artery

Nagsisimula ang mga venule mula sa mga capillary ng baga, na nagsasama sa malalaking ugat at bumubuo ng dalawang pulmonary veins sa bawat baga.

Sa tuktok ng kaliwang baga ay ang pulmonary artery, posterior at mas mababa dito ay ang kaliwang pangunahing bronchus. Sa kanang baga, ang mga pulmonary veins ay namamalagi sa ibaba ng arterya, sumusunod halos pahalang at sa kanilang daan patungo sa puso ay matatagpuan sa likod ng superior vena cava, ang kanang atrium at ang pataas na aorta. Ang parehong kaliwang pulmonary veins, na medyo mas maikli kaysa sa kanan, ay matatagpuan sa ilalim ng kaliwang pangunahing bronchus at nakadirekta din sa puso sa nakahalang direksyon, na nauuna sa pababang aorta. Ang kanan at kaliwang pulmonary veins, na nagbubutas sa pericardium, ay dumadaloy sa kaliwang atrium (ang kanilang mga seksyon ng terminal ay natatakpan ng epicardium).

kanang superior pulmonary vein (v.pulmonalis dextra superior) nangongolekta ng dugo hindi lamang mula sa itaas, kundi pati na rin mula sa gitnang lobe ng kanang baga. Mula sa itaas na umbok ng kanang baga, dumadaloy ang dugo sa tatlong ugat (mga tributaries): apikal, anterior at posterior. Ang bawat isa sa kanila, sa turn, ay nabuo mula sa pagsasanib ng mas maliliit na ugat: intrasegmental, intersegmental, atbp. Mula sa gitnang umbok ng kanang baga, ang pag-agos ng dugo ay nangyayari kasama ugat ng gitnang umbok(v.lobi medii), nabuo mula sa lateral at medial na bahagi (mga ugat).

kanang inferior pulmonary vein (v.pulmonalis dextra inferior) nangongolekta ng dugo mula sa limang segment ng lower lobe ng kanang baga: upper at basal - medial, lateral, anterior at posterior. Mula sa una sa kanila, ang dugo ay dumadaloy sa superior vein, na nabuo bilang isang resulta ng pagsasanib ng dalawang bahagi (veins) - intrasegmental at intersegmental. Ang dugo ay dumadaloy mula sa lahat ng basal na mga segment sa pamamagitan ng isang karaniwang basal vein, na nabuo mula sa dalawang tributaries - ang superior at inferior basal veins. Ang karaniwang basal vein ay sumasailalim sa superior vein ng lower lobe upang mabuo ang kanang inferior pulmonary vein.

Kaliwang superior pulmonary vein (v.pulmonalis sinistra superior) nangongolekta ng dugo mula sa itaas na umbok ng kaliwang baga (ang apex-posterior, anterior, at upper at lower lingular segment nito). Ang ugat na ito ay may tatlong tributaries: ang posterior apikal, anterior at lingular veins. Ang bawat isa sa kanila ay nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang bahagi (mga ugat): ang posterior apikal na ugat - mula sa intrasegmental at intersegmental; ang anterior vein - mula sa intrasegmental at intersegmental at ang lingular vein - mula sa itaas at ibabang bahagi (mga ugat).

Kaliwang inferior pulmonary vein (v.pulmonalis sinistra inferior) na mas malaki kaysa sa kanang ugat ng parehong pangalan, nagdadala ng dugo mula sa ibabang lobe ng kaliwang baga. Ang superior vein ay umaalis mula sa itaas na segment ng lower lobe ng kaliwang baga, na nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang bahagi (veins) - intrasegmental at intersegmental. Mula sa lahat ng mga basal na segment ng ibabang umbok ng kaliwang baga, tulad ng sa kanang baga, ang dugo ay dumadaloy sa karaniwang basal na ugat. Ito ay nabuo mula sa pagsasama ng superior at inferior basal veins. Ang anterior basal vein ay dumadaloy sa itaas, na, sa turn, ay nagsasama mula sa dalawang bahagi (mga ugat) - intrasegmental at intersegmental. Bilang resulta ng pagsasanib ng superior vein at ang karaniwang basal vein, nabuo ang kaliwang inferior pulmonary vein.

Pinagmulan:

Wikipedia
Vmedicine
Grainger at Allisons Diagnostic Radiology

Ang pulmonary vein (larawan sa ibaba) ay isang sisidlan na nagdadala ng arterial blood, na pinayaman ng oxygen sa mga baga, sa kaliwang atrium.

Simula sa mga capillary ng baga, ang mga daluyan na ito ay nagsasama sa mas malalaking ugat, na nakadirekta sa bronchi, pagkatapos ay mga segment, lobes, at sa hilum ng baga ay bumubuo sila ng malalaking trunks (dalawa mula sa bawat ugat), na sa isang pahalang na posisyon ay nakadirekta. sa itaas na bahagi ng kaliwang atrium. Sa kasong ito, ang bawat isa sa mga putot ay tumagos sa isang hiwalay na butas: ang mga kaliwa - mula sa kaliwang bahagi ng kaliwang atrium, at ang mga kanan mula sa kanan. Ang kanang pulmonary veins, na sumusunod sa atrium (kaliwa), transversely tumatawid sa kanang atrium (ang posterior wall nito).

Superior pulmonary (kanan) na ugat

Ito ay nabuo sa pamamagitan ng segmental veins mula sa mga segment ng gitna at itaas na lobes ng baga.

Inferior pulmonary (kanan) na ugat

Ang daluyan na ito ay tumatanggap ng dugo mula sa lower lobe (ang 5 segment nito) at may dalawang pangunahing tributaries: ang basal common vein at ang superior branch.

Itaas na sangay

Ito ay namamalagi sa pagitan ng basal at itaas na mga segment. Nabuo mula sa accessory at pangunahing mga ugat, ito ay sumusunod pasulong at pababa, na dumadaan sa likod ng segmental apikal na bronchus. Ang sangay na ito ay ang pinakanakahihigit sa lahat ng dumadaloy sa inferior right pulmonary vein.

Ayon sa bronchus, ang pangunahing ugat ay naglalaman ng tatlong tributaries: lateral, superior, medial, na matatagpuan halos intersegmentally, ngunit maaari ring tumakbo sa intrasegmentally.

Salamat sa accessory vein, ang dugo ay dumadaloy mula sa itaas na bahagi (itaas na bahagi nito) hanggang sa sublobar na rehiyon ng segmental posterior vein ng upper lobe (ang posterior segment nito).

Basal karaniwang ugat

Ito ay isang maikling venous trunk na nabuo sa pamamagitan ng confluence ng inferior at superior basal veins, ang mga pangunahing sanga na kung saan ay mas malalim kaysa sa anterior lobar surface.

Basal superior vein. Ito ay nabuo dahil sa pagsasanib ng pinakamalaki sa basal segmental veins, pati na rin ang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa medial, anterior at lateral na mga segment.

Basal inferior vein. Katabi ng basal common vein mula sa posteroinferior surface nito. Ang pangunahing tributary ng daluyan na ito ay ang basal posterior branch, na nangongolekta ng dugo mula sa basal posterior segment. Sa ilang mga kaso, ang basal inferior vein ay maaaring lumapit sa basal superior vein.

ADLV

Ito ay isang congenital pathology ng puso, kung saan ang isang di-anatomical na pagpasok ng mga pulmonary veins sa atrium (kanan) o ang vena cava na pumapasok sa huli ay napansin.

Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng madalas na pulmonya, pagkapagod, igsi ng paghinga, pagkaantala sa pisikal na pag-unlad, at sakit sa puso. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit: ECG, MRI, radiography, ultrasound, ventriculo- at atriography, angiopulmonography.

Ang kirurhiko paggamot ng depekto ay depende sa uri nito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang ADLV ay isang congenital na depekto at bumubuo ng mga 1.5-3.0% ng mga depekto sa puso. Karamihan ay sinusunod sa mga pasyenteng lalaki.

Kadalasan, ang depektong ito ay pinagsama sa isang hugis-itlog (bukas) na bintana at mga depekto ng septum sa pagitan ng mga ventricles. Bahagyang mas madalas (20%) - na may karaniwang truncus arteriosus, hypoplasia ng kaliwang bahagi ng puso, VSD, dextrocardia, tetralogy ng Fallot at transposisyon ng mga malalaking sisidlan, karaniwang ventricle ng puso.

Bilang karagdagan sa mga depekto sa itaas, ang ADLV ay madalas na sinamahan ng extracardiac pathology: umbilical hernias, malformations ng endocrine at skeletal system, intestinal diverticula, horseshoe kidney, hydronephrosis at polycystic kidney disease.

Pag-uuri ng anomalyang pulmonary venous drainage (APVD)

Kung ang lahat ng mga ugat ay dumadaloy sa sistematikong sirkulasyon o sa kanang atrium, ang depektong ito ay tinatawag na kumpletong maanomalyang paagusan, ngunit kung ang isa o higit pang mga ugat ay dumadaloy sa mga istruktura sa itaas, kung gayon ang naturang depekto ay tinatawag na bahagyang.

Alinsunod sa antas ng confluence, maraming mga variant ng depekto ay nakikilala:

Opsyon isa: supracardiac (supracardial). Ang mga pulmonary veins (bilang isang karaniwang puno o magkahiwalay) ay dumadaloy sa alinman sa mga sanga nito.
Opsyon dalawa: cardiac (intracardiac). Ang mga pulmonary veins ay umaagos sa alinman sa kanang atrium.
Ikatlong opsyon: subcardiac (infra- o subcardial). Ang mga pulmonary veins ay pumapasok sa portal o inferior vena cava (mas madalas sa lymphatic duct).
Ikaapat na pagpipilian: halo-halong. Ang mga pulmonary veins ay pumapasok sa iba't ibang istruktura at sa iba't ibang antas.

Mga tampok ng hemodynamics

Sa panahon ng prenatal, ang depektong ito, bilang panuntunan, ay hindi lilitaw dahil sa mga kakaibang sirkulasyon ng dugo ng fetus. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ang mga pagpapakita ng mga hemodynamic disorder ay tinutukoy ng variant ng depekto at ang kumbinasyon nito sa iba pang mga congenital anomalya.

Sa kaso ng kabuuang abnormal na drainage, ang mga hemodynamic disturbances ay ipinahayag ng hypoxemia, hyperkinetic overload ng kanang puso at pulmonary hypertension.

Sa kaso ng partial drainage, ang hemodynamics ay katulad ng mga may ASD. Ang nangungunang papel sa mga karamdaman ay kabilang sa abnormal na venous-arterial discharge ng dugo, na humahantong sa pagtaas ng dami ng dugo sa pulmonary circle.

Mga Sintomas ng Abnormal na Pulmonary Vein Drainage

Ang mga batang may ganitong depekto ay madalas na dumaranas ng paulit-ulit na acute respiratory viral infections at pneumonia, mayroon silang ubo, mababang timbang, tachycardia, igsi sa paghinga, sakit sa puso, banayad na sianosis at pagkapagod.

Sa kaso ng halatang pulmonary hypertension sa murang edad, pagpalya ng puso, matinding cyanosis at

Mga diagnostic

Ang larawan ng auscultation na may ADLV ay katulad ng ASD, iyon ay, ang isang malambot na systolic murmur ay naririnig sa lugar ng mga projection ng mga arterya ng mga ugat (pulmonary veins) at paghahati ng ika-2 tono.

Ang ECG ay nagpapakita ng mga palatandaan ng labis na karga ng kanang puso, paglihis ng EOS sa kanan, pagbara sa (hindi kumpleto) kanang bundle na sangay ng Kanyang.
Ang ponograpiya ay nagpapakita ng mga palatandaan ng ASD.
Sa X-ray, mayroong isang pagtaas sa pattern ng mga baga, bulging ng pulmonary artery (arko nito), pagpapalawak ng mga hangganan ng puso sa kanan, isang sintomas na "Turkish saber".
EchoCG.
Pagsusuri ng mga cavity ng puso.
Phlebography.
Atriography (kanan).
Angiopulmonography.
Ventriculography.

Dapat isagawa ang differential diagnosis ng depektong ito sa:

Lymphangiectasia.
Atresia
Transposisyon ng mga daluyan ng dugo.
Mitral stenosis.
Stenosis ng kanan/kaliwang pulmonary veins.
Triatrial na puso.
Nakahiwalay na ASD.

Paggamot

Ang mga uri ng surgical treatment para sa partial drainage ay tinutukoy ng uri ng depekto, ang laki at lokasyon ng ASD.

Ang interatrial na komunikasyon ay inaalis gamit ang plastic surgery o suturing ng ASD. Ang mga sanggol hanggang tatlong buwang gulang na nasa kritikal na kondisyon ay sumasailalim sa palliative surgery (closed atrioseptotomy), na naglalayong palawakin ang interatrial na komunikasyon.

Ang pangkalahatang radikal na pagwawasto ng depekto (kabuuang anyo) ay kinabibilangan ng ilang mga manipulasyon.

Ligation ng pathological na komunikasyon sa pagitan ng mga vessel at veins.
Paghihiwalay ng pulmonary vein.
Pagsara ng ASD.
Ang pagbuo ng isang anastomosis sa pagitan ng kaliwang atrium at pulmonary veins.

Ang mga kahihinatnan ng naturang mga operasyon ay maaaring: isang pagtaas sa pulmonary hypertension at sinus node insufficiency syndrome.

Mga Pagtataya

Ang pagbabala para sa natural na kurso ng depektong ito ay hindi kanais-nais, dahil 80% ng mga pasyente ang namamatay sa unang taon ng buhay.

Ang mga pasyente na may bahagyang drainage ay maaaring mabuhay hanggang sa edad na tatlumpu. Ang pagkamatay ng naturang mga pasyente ay kadalasang nauugnay sa mga impeksyon sa baga o malubhang pagkabigo sa puso.

Ang mga resulta ng surgical correction ng depekto ay kadalasang kasiya-siya, ngunit sa mga bagong silang, ang dami ng namamatay sa panahon o pagkatapos ng operasyon ay nananatiling mataas.

Pulmonary veins, kanan at kaliwa, vv. pulmonales dextrae et sinistrae, alisin ang arterial blood mula sa baga; lumalabas ang mga ito mula sa hilum ng mga baga, kadalasang dalawa mula sa bawat baga (bagaman ang bilang ng mga pulmonary veins ay maaaring umabot sa 3-5 o higit pa). Sa bawat pares...... Atlas ng Human Anatomy

pulmonary veins- (vv. pulmonales) mga vessel ng pulmonary circulation, na nagdadala ng arterial blood mula sa baga patungo sa kaliwang atrium. Mayroong apat na pulmonary veins sa kabuuan, dalawa ang lumalabas mula sa hilum ng bawat baga. Simula sa mga capillary na nagsasangkot sa alveoli, sila... ... Glossary ng mga termino at konsepto sa anatomya ng tao

kanang pulmonary veins- (v. puimonales dextrae, PNA, BNA, JNA) tingnan ang Listahan ng anat. mga tuntunin... Malaking medikal na diksyunaryo

Superior na sistema ng vena cava- Ang sistema ng superior vena cava ay nabuo sa pamamagitan ng mga sisidlan na kumukuha ng dugo mula sa ulo, leeg, itaas na paa, mga dingding at mga organo ng thoracic at mga lukab ng tiyan. Ang superior vena cava mismo (v. cava superior) (Fig. 210, 211, 215, 233, 234) ay matatagpuan sa anterior... ... Atlas ng Human Anatomy

Mga arterya at ugat ng puso (aa. et vv. cordis)- Ang inferior vena cava ay pinutol at nakataas, ang coronary sinus ay nabuksan. Balik tanaw. kanang atrium; inferior vena cava (nakataas); maliit na ugat ng puso; kanang coronary artery; balbula ng coronary sinus; coronary sinus; pabalik...... Atlas ng Human Anatomy

Puso- (cor) ay ang pangunahing elemento ng cardiovascular system, tinitiyak ang daloy ng dugo sa mga sisidlan, at ito ay isang guwang na hugis-kono na muscular organ na matatagpuan sa likod ng sternum sa tendon center ng diaphragm, sa pagitan ng kanan at kaliwa... . .. Atlas ng Human Anatomy

Systemic at pulmonary circulation- (Larawan 215) ay nabuo sa pamamagitan ng mga sisidlan na umaalis sa puso at kumakatawan sa mga saradong bilog. Ang pulmonary circulation ay kinabibilangan ng pulmonary trunk (truncus pulmonalis) (Fig. 210, 215) at dalawang pares ng pulmonary veins (vv. pulmonales) (Fig. 211, 214A, 214B ... Atlas ng Human Anatomy

Puso- I Heart Ang puso (Latin cor, Greek cardia) ay isang guwang na fibromuscular na organ na, gumagana bilang isang bomba, tinitiyak ang paggalaw ng dugo sa circulatory system. Anatomy Ang puso ay matatagpuan sa anterior mediastinum (Mediastinum) sa Pericardium sa pagitan ng... ... Ensiklopedya sa medisina

Pericardium- Pericardium, ang pericardium ay ang sac kung saan matatagpuan ang puso. Ito ay may hugis ng isang obliquely cut cone na may mas mababang base na matatagpuan sa diaphragm at isang tugatog na umaabot halos sa antas ng anggulo ng sternum. Ang lapad ng pericardium... ... Atlas ng Human Anatomy

Kanang atrium- Ang tuktok ng kanang atrium (atrium dextrum) (Larawan 215) ay nabuo ng kanang tainga (auricula dextra) (Larawan 210), at ang pinalawak na bahagi ay ang pagsasama ng malalaking venous vessel. Ang superior vena cava (v. cava superior) ay dumadaloy sa kanang atrium... ... Atlas ng Human Anatomy

Kaliwang atrium- Mula sa anterosuperior na pader ng kaliwang atrium (atrium sinistrum) (Larawan 215) ang kaliwang tainga (auricula sinistra) (Larawan 210, 211) ay umaabot, na sumasakop sa simula ng pulmonary trunk. Sa posterior na bahagi ng itaas na dingding mayroong apat na bukana ng mga ugat ng baga (ostia... ... Atlas ng Human Anatomy

Nagsisimula ang mga venule mula sa mga capillary ng baga, na nagsasama sa malalaking ugat at sa huli ay bumubuo ng dalawang pulmonary veins sa bawat baga.

Sa dalawang kanang pulmonary veins, ang itaas ay may mas malaking diameter, dahil ang dugo ay dumadaloy dito mula sa dalawang lobe ng kanang baga (itaas at gitna). Sa dalawang kaliwang pulmonary veins, gayunpaman, ang inferior vein ay may mas malaking diameter. Sa mga pintuan ng kanan at kaliwang baga, ang mga pulmonary veins ay sumasakop sa kanilang ibabang bahagi. Sa ugat ng kanang baga, sa likod at sa itaas ay ang pangunahing kanang bronchus, nauuna at mas mababa dito ay ang kanang pulmonary artery. Sa tuktok ng kaliwang baga ay mayroong pulmonary artery, posterior at mas mababa dito ay ang kaliwang pangunahing bronchus. Ang mga pulmonary veins ng kanang baga ay matatagpuan sa ibaba ng arterya ng parehong pangalan, sundan halos pahalang at sa kanilang paraan sa puso ay matatagpuan sa likod ng superior vena cava. Ang parehong kaliwang pulmonary veins, na bahagyang mas maikli kaysa sa kanan, ay matatagpuan sa ilalim ng kaliwang pangunahing bronchus at nakadirekta patungo sa puso sa nakahalang direksyon. Ang kanan at kaliwang pulmonary veins, na nagbubutas sa pericardium, ay dumadaloy sa magkahiwalay na mga butas sa kaliwang atrium (ang kanilang mga terminal na seksyon ay natatakpan ng epicardium).

kanang superior pulmonary vein, v. pulmonalis superior dextra, nangongolekta ng dugo hindi lamang mula sa itaas, kundi pati na rin mula sa gitnang umbok ng kanang baga. Mula sa itaas na umbok ng kanang baga, ang dugo ay dumadaloy sa tatlong sangay nito (mga tributaries), apikal, anterior at posterior. Ang bawat isa sa kanila, sa turn, ay nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang bahagi: ang apical branch, r. apicalis, - mula sa intrasegmental ( pars intrasegmentalis]; nauuna na sangay, r. nauuna, - mula sa intrasegmental ( pars intrasegmentalis) at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)] at panghuli ang posterior branch, r. hulihan, - mula sa sublobar ( pars infralobaris) at intralobar (intersegmental) [ pars intralobaris (intersegmentalis)]. Mula sa gitnang lobe ng kanang baga, ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng sanga ng gitnang lobe ( r. lobi media), pagsasama mula sa dalawang bahagi, - lateral ( pars lateralis) at medial ( pars medialis).

kanang inferior pulmonary vein, v. pulmonalis inferior dextra, nangongolekta ng dugo mula sa 5 segment ng lower lobe ng kanang baga [apical (itaas) at basal - medial, lateral, anterior at posterior]. Mula sa una sa kanila, ang dugo ay dumadaloy kasama ang apikal (itaas) na sanga [ r. apicalis (superior)], na nabuo bilang resulta ng pagsasanib ng dalawang bahagi - intrasegmental (pars intrasegmentalis) at subsegmental [intersegmental (pars infrasegmentalis) intersegmentalis]. Dumadaloy ang dugo mula sa lahat ng basal na segment sa pamamagitan ng karaniwang basal vein ( v. basalis communis), nabuo mula sa dalawang tributaries - ang superior at inferior basal veins ( ), at ang anterior basal branch ay dumadaloy sa superior basal vein ( r. basalts na nauuna), na nagsasama mula sa dalawang bahagi - intra-segmental ( pars intrasegmentalis) at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. Ang karaniwang basal na ugat ay sumasanib sa apical (itaas) na sangay ng lower lobe upang mabuo ang kanang inferior pulmonary vein.

Kaliwang superior pulmonary vein, v. pulmonalis superior sinistra, na nangongolekta ng dugo mula sa itaas na umbok ng kaliwang baga (ang apikal, posterior at anterior, pati na rin ang upper at lower lingular segment), ay may tatlong sanga (inflows) - posteroapical, anterior at lingular. Ang bawat isa sa kanila ay nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang bahagi: ang posterior apikal na sangay, ᴦ. apicoposterior, - mula sa intrasegmental ( pars intrasegmentalis) at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]; nauuna na sangay, ramus anterior, - mula sa intrasegmental ( pars intersegmentalis) at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)] at lingular branch, ramus lingularis, - mula sa itaas ( pars superior) at mas mababa ( pars inferior) mga bahagi.

Kaliwang inferior pulmonary vein, v. pulmonalis inferior sinistra, - mas malaki kaysa sa kanang ugat ng parehong pangalan, nagdadala ng dugo mula sa ibabang umbok ng kaliwang baga. Ang apical (itaas) na sangay ay umaalis mula sa apikal (itaas) na bahagi ng ibabang lobe ng kaliwang baga, r. apicalis (superior), na nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang bahagi - intrasegmental ( pars intrasegmentalis) at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. Mula sa lahat ng basal na segment ng lower lobe ng kaliwang baga, tulad ng sa kanang baga, ang dugo ay dumadaloy sa karaniwang basal vein ( v. basalis communis). Ito ay nabuo mula sa pagsasama ng superior at inferior basal veins ( vv. basales superior at inferior). Ang anterior basal branch ay dumadaloy sa itaas na bahagi ( r. basalis anterior), na nagsasama naman mula sa dalawang bahagi - intrasegmental (intersegmental) [ pars intrasegmentalis (intersegmentalis)] at subsegmental (intersegmental) [ pars infrasegmentalis (intersegmentalis)]. Bilang resulta ng pagsasanib ng apical (itaas) na sangay at ang karaniwang basal na ugat, nabuo ang kaliwang inferior pulmonary vein.

Ang mga pulmonary veins, kanan at kaliwang venae pulmonales dextrae et sinistrae, ay nagdadala ng arterial na dugo mula sa mga baga; lumalabas ang mga ito mula sa hilum ng baga, kadalasang dalawa mula sa bawat baga (bagaman ang bilang ng mga pulmonary veins ay maaaring umabot sa 3-5 o higit pa). Sa bawat pares, ang superior pulmonary vein ay nakikilala, v. pulmonalis superior, at ang inferior pulmonary vein. v. pulmonalis inferior. Ang lahat ng mga ito, sa paglabas ng hilus pulmonum, ay sumusunod sa isang nakahalang direksyon sa kaliwang atrium, kung saan sila dumadaloy sa rehiyon ng mga posterolateral na seksyon nito. Ang kanang pulmonary veins ay mas mahaba kaysa sa kaliwa at mas mababa sa kanang pulmonary artery at posterior sa superior vena cava, right atrium at ascending aorta; Ang kaliwang pulmonary veins ay dumadaan sa harap ng pababang aorta.

Sa hilum ng baga, ang pulmonary artery, pangunahing bronchus at pulmonary veins, sa panahon ng paglipat mula sa extrapulmonary (extraorgan) na bahagi hanggang sa intrapulmonary na bahagi, ay nahahati sa isang bilang ng mga sanga. Ang mga sanga na ito, na nagpapangkat, ay bumubuo ng mga ugat ng mga indibidwal na lobe ng mga baga. Ang gate ng bawat lobe, pati na rin ang gate ng mga baga, ay may hitsura ng isang depresyon, ang panlabas na hugis at lalim nito ay indibidwal na nagbabago. Ang hilum ng mga baga ay maaaring ilarawan bilang isang hugis-hemisphere na hukay. Ang mga lobe gate ay kadalasang kahawig ng hugis ng bilog o hugis-itlog. Ang mga pintuan ng mga indibidwal na lobe ay bahagi ng mga pintuan ng mga baga at kumakatawan sa mga seksyon ng hemisphere na ito na may iba't ibang laki.

Sa kanang baga, sa hilum ng upper lobe, 2-3 arterial branches, ang parehong bilang ng venous branches at isang bronchus ay mas karaniwan. Ang hilum ng gitnang umbok ay karaniwang naglalaman ng 2 arterial branch, isang venous branch at isang bronchus. Sa gate ng lower lobe mayroong madalas na 2 arterial at 2 venous branches at 2 bronchi. Sa kaliwang baga sa hilum ng itaas na umbok mayroong madalas na 3-4 na sanga ng pulmonary artery, 2-3 (karaniwang 3) sanga ng pulmonary veins at 2 bronchi.

Sa gate ng lower lobe mayroong 3 arterial branches, 2-3 venous at 2 bronchi. Ang mga sanga ng pulmonary artery ay matatagpuan sa lateral side ng lobar hilum, ang mga sanga ng pulmonary veins ay mas malapit sa medial na gilid ng lobar hilum, at ang bronchi ay sumasakop sa isang medial na posisyon. Ang pagsasaayos ng mga sisidlan at bronchi ay sumasalamin sa mga tampok ng layered na paglitaw ng pulmonary artery, pulmonary veins at bronchus kapag tiningnan mula sa gilid ng interlobar groove.