Ang mas malaking trochanter ay matatagpuan sa buto. Anatomy of the Human Femur - impormasyon. Mga tampok at istraktura

Femur, femur, ay kumakatawan sa pinakamalaki at pinakamakapal sa lahat ng mahabang tubular na buto. Tulad ng lahat ng katulad na buto, ito ay isang mahabang pingga ng paggalaw at may diaphysis, metaphyses, epiphyses at apophyses ayon sa pag-unlad nito.

Ang itaas (proximal) na dulo ng femur ay nagdadala ng isang bilog na articular head, caput femoris (epiphysis), bahagyang pababa mula sa gitna sa ulo mayroong isang maliit na magaspang na hukay, fovea capitits femoris, ang lugar ng attachment ng ligament ng femoral ulo. Ang ulo ay konektado sa natitirang bahagi ng buto sa pamamagitan ng leeg, collum femoris, na nakatayo sa axis ng katawan ng femur sa isang mahinang anggulo (mga 114-153 °); sa mga kababaihan, depende sa mas malawak na lapad ng kanilang pelvis, ang anggulong ito ay lumalapit sa isang tuwid na linya. Sa junction ng leeg at katawan ng femur, dalawang bony tubercles, na tinatawag na trochanters (apophyses), ay nakausli.

Ang mas malaking trochanter, trochanter major, ay kumakatawan sa itaas na dulo ng katawan ng femur. Sa medial na ibabaw nito, nakaharap sa leeg, mayroong isang fossa, fossa trochanterica.

Ang mas mababang trochanter, trochanter minor, ay matatagpuan sa ibabang gilid ng leeg sa medial na bahagi at medyo posteriorly. Ang parehong mga trochanter ay konektado sa isa't isa sa posterior side ng femur sa pamamagitan ng isang obliquely running ridge, crista intertrochanterica, at sa anterior surface - linea intertrochanterica. Ang lahat ng mga pormasyon na ito - trochanters, ridge, line at fossa ay sanhi ng muscle attachment.

Ang katawan ng femur ay bahagyang hubog sa harap at may trihedral-rounded na hugis; sa likod na bahagi nito ay may isang bakas ng attachment ng mga kalamnan ng hita, linea aspera (magaspang), na binubuo ng dalawang labi - ang lateral isa, labium laterale, at ang medial isa, labium mediale. Ang parehong mga labi sa kanilang proximal na bahagi ay may mga bakas ng pagkakabit ng mga homonymous na kalamnan, ang lateral na labi ay tuberositas glutea, ang medial na labi ay linea pectinea. Sa ibaba, ang mga labi, na naghihiwalay sa isa't isa, nililimitahan ang isang makinis na triangular na lugar, facies poplitea, sa likod ng hita. Ang ibabang (distal) na makapal na dulo ng femur ay bumubuo ng dalawang bilugan na condyle na bumabalot pabalik, condylus medialis at condylus lateralis (epiphysis), kung saan ang medial ay mas nakausli pababa kaysa sa lateral. Gayunpaman, sa kabila ng hindi pagkakapantay-pantay sa laki ng parehong condyles, ang huli ay matatagpuan sa parehong antas, dahil sa natural na posisyon nito ang femur ay nakatayo nang pahilig, at ang mas mababang dulo nito ay matatagpuan mas malapit sa midline kaysa sa itaas. Sa anterior side, ang articular surface ng condyles ay pumasa sa isa't isa, na bumubuo ng isang maliit na concavity sa sagittal na direksyon, facies patellaris, dahil ang patella ay katabi nito kasama ang posterior side nito sa panahon ng extension sa joint ng tuhod. Sa posterior at inferior na panig, ang mga condyles ay pinaghihiwalay ng isang malalim na intercondylar fossa, fossa intercondylar. Sa gilid ng bawat condyle sa itaas ng articular surface nito ay may isang magaspang na tubercle na tinatawag na epicondylus medialis sa medial condyle at epicondylus lateralis sa lateral condyle.

Ossification. Sa mga x-ray ng proximal na dulo ng femur ng isang bagong panganak, tanging ang femoral diaphysis ang nakikita, dahil ang epiphysis, metaphysis at apophyses (trochanter major et minor) ay nasa cartilaginous phase pa rin ng pag-unlad. Ang larawan ng X-ray ng karagdagang mga pagbabago ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng isang ossification point sa ulo ng femur (epiphysis) sa unang taon, sa mas malaking trochanter (apophysis) sa ika-3-4 na taon at sa mas mababang trochanter sa ang ika-9-14 na taon. Ang pagsasanib ay nangyayari sa reverse order sa pagitan ng edad na 17 at 19 na taon.

Ang femur o os femoris sa Latin ay ang pangunahing elemento ng sistema ng lokomotor ng tao. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng malaking sukat at pinahaba, bahagyang baluktot na hugis. Ang isang magaspang na linya ay tumatakbo kasama ang posterior contour, na nagkokonekta sa matigas na tisyu sa mga kalamnan. Dahil sa mga tampok na istruktura nito, ang elemento ng buto ay namamahagi ng bigat ng katawan sa panahon ng paggalaw at pinoprotektahan din ang mga kasukasuan sa ilalim ng tumaas na pagkarga.

Anatomy ng femur ng tao

Ang hugis ng buto ng femur ay pinahaba at cylindrical, kaya naman tinawag itong tubular. Ang katawan ng link ay maayos na yumuko sa itaas na bahagi at lumalawak sa ibabang bahagi.

Sa itaas, ang solid na katawan ay nagsasalita sa hip joint, sa ibaba - kasama ang kneecap at tibia. Ang isang pang-edukasyon na pelikula, ang periosteum, ay nakakabit sa harap na bahagi ng tubular matter. Salamat sa shell, ang paglago at pag-unlad ng tissue ng buto ay nangyayari, pati na rin ang pagpapanumbalik ng istraktura pagkatapos ng pinsala at pinsala.

Ang femur ay unti-unting tumataas habang lumalaki ang bata sa sinapupunan at nagtatapos sa paglaki sa edad na 25. Pagkatapos nito, ang elemento ay nag-ossify at tumatagal sa huling hugis nito.

Ang lower limb, kasama ang vascular system, muscles, nerve ganglia, at connective tissues, ay bumubuo sa hita. Sa itaas at sa harap, ang paa ay limitado ng inguinal ligament, at sa likod ng gluteal fold. Ang ibabang tabas ay umaabot ng 5 cm sa itaas ng patella. Ang kanan at kaliwang buto ay may magkaparehong disenyo.

Mga tampok ng istraktura at istraktura

Ang tubular matter ay nakakabit sa ibang bahagi ng balangkas sa pamamagitan ng mga joints at ligaments. Ang mga kalamnan ay katabi ng mga nag-uugnay na tisyu, at ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay matatagpuan parallel sa buto. Ang lugar sa kantong ng mga tendon at ang matigas na katawan ay may matigtig na ibabaw, ang lugar ng attachment ng mga arterya ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga grooves.

Tulad ng iba pang mga elemento ng tubular, ang femur ay nahahati sa tatlong pangunahing mga segment:

• proximal epiphysis - itaas na sektor;
• distal epiphysis - mas mababang bahagi;
• diaphysis - ang gitnang axis ng katawan.

Kung susuriin natin nang detalyado ang istraktura ng femur ng tao, makikita rin ang mas maliliit na elemento. Ang bawat particle ay may sariling function sa pagbuo ng motor apparatus.

Proximal epiphysis

Ang itaas na bahagi ng tubular matter ay tinatawag na proximal epiphysis. Ang gilid ay may spherical, articular surface na katabi ng acetabulum.

May butas sa gitna ng ulo. Ang mga terminal at gitnang bahagi ng elemento ng buto ay konektado sa pamamagitan ng isang leeg. Ang base ay tinatawid ng dalawang tubercle: ang mas maliit at mas malaking trochanter. Ang una ay matatagpuan sa loob, sa likod ng buto, at ang pangalawa ay nadarama sa pamamagitan ng subcutaneous tissue.

Ang paglipat palayo sa mas malaking trochanter, ang trochanteric fossa ay matatagpuan sa lugar ng leeg. Ang mga bahagi ay konektado sa harap ng isang intertrochanteric na linya, at sa likod na bahagi ng isang binibigkas na tagaytay.

Diaphysis

Ang katawan ng tubular na elemento ay may makinis na ibabaw sa labas. Ang isang linya bilang magaspang ay tumatakbo sa likod ng femur. Ang strip ay nahahati sa dalawang bahagi: lateral at medial.

Ang lateral na labi sa itaas ay nagiging tubercle, at ang medial na labi sa isang comb strip. Sa reverse side, ang mga elemento ay nag-iiba sa distal na dulo, na bumubuo ng popliteal region.

Ang isang channel na may bone marrow ay inilalagay sa pamamagitan ng diaphysis, kung saan nabuo ang mga selula ng dugo. Kasunod nito, ang mga mature na pulang selula ng dugo ay pinapalitan ng adipose tissue.

Distal epiphysis

Ang ibabang bahagi ng katawan ng buto ay maayos na lumalawak at dumadaloy sa dalawang condyles: lateral at medial. Sa gilid ay may isang joint na nag-uugnay sa kneecap at tibia. Ang bahagi ng terminal ay nahahati sa intercondylar fossa.

Sa gilid ng articular surface may mga notches na tinatawag na lateral at medial epicondyles. Ang mga ligament ay nakakabit sa mga lugar na ito. Ang adductor tubercle ay dumadaan sa medial epicondyle, kung saan ang medial na kalamnan ay katabi. Ang kaluwagan ay malinaw na mararamdaman sa ilalim ng balat mula sa loob at labas.

Ang mga hukay at elevation sa mahabang buto ay lumikha ng isang buhaghag na istraktura. Ang mga fibers ng kalamnan, malambot na tisyu at mga daluyan ng dugo ay nakakabit sa ibabaw.

Ang femur bilang batayan ng musculoskeletal system

Ang mga solidong elemento ng balangkas at kalamnan ay nakikilahok sa pagbuo ng sistema. Ang femur at connecting links ay bumubuo ng batayan para sa katawan ng tao at mga panloob na organo.

Ang papel na ginagampanan ng tissue ng kalamnan ng hita

Ang mga fibers ng kalamnan na nakakabit sa mga link ng skeleton ay may pananagutan sa paggalaw ng katawan. Sa pamamagitan ng pagkontrata, itinatakda ng mga tisyu ang balangkas ng tao sa paggalaw. Ang mga sumusunod ay responsable para sa aktibidad ng corps:

Mga kalamnan ng nauunang pangkat:

• quadriceps - nakikilahok sa pagbaluktot ng hita sa hip joint at extension ng tibia sa tuhod;
• sartorius - pinapaikot ang ibabang paa.

Mga kalamnan sa likod ng hita:

• popliteal - responsable para sa pag-activate ng joint ng tuhod at pag-on ng boot;
• isang pangkat ng mga biceps, semimembranosus at semitendinosus tissue - bumabaluktot at nagpapalawak ng mga kasukasuan ng hita at ibabang binti.

Mga hibla ng medial na kalamnan:

• manipis;
• suklay;
• mga kalamnan ng adductor.

Ang grupo ay gumagalaw sa balakang, umiikot, at binaluktot ang ibabang binti at kasukasuan ng tuhod.

Mga pag-andar ng femur

Ang femur ay ang connecting link sa pagitan ng lower limbs at torso. Ang elemento ay nakikilala hindi lamang sa malaking sukat nito, kundi pati na rin sa malawak na pag-andar nito:

• Malakas na suporta para sa katawan. Sa tulong ng mga fibers ng kalamnan at connective tissues, nagbibigay ito ng katatagan sa katawan sa ibabaw.
• Isang pingga na nagpapakilos nito. Ang mga ligament at isang tubular na elemento ay nagdadala ng mas mababang mga paa sa pagkilos: paggalaw, pag-ikot, pagpepreno.
• Paglago at pag-unlad. Ang pagbuo ng balangkas ay nangyayari sa paglipas ng mga taon at depende sa tamang paglaki ng tissue ng buto.
• Pakikilahok sa hematopoiesis. Ito ay kung saan ang mga stem cell ay nagiging pulang selula ng dugo.
• Papel sa mga proseso ng metabolic. Ang istraktura ay nag-iipon ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na nagsasagawa ng mineralization ng katawan.

Ang pag-urong at lakas ng mga kalamnan ay nakasalalay sa kung gaano karaming calcium ang nabuo ng tissue ng buto. Ang mineral ay kinakailangan din para sa pagbuo ng mga hormone at ang tamang paggana ng mga nervous at cardiac system. Kapag may kakulangan ng calcium sa katawan, isang reserbang supply ng microelement mula sa tissue ng buto ang sasagipin. Sa ganitong paraan, ang pinakamainam na balanse ng mineral ay patuloy na pinananatili.

Ang ibabang bahagi ng kalansay ng tao ay may pananagutan sa mobility ng katawan at tamang pamamahagi ng load. Ang mga pinsala at paglabag sa integridad ng mga tisyu ng balakang ay humantong sa dysfunction ng musculoskeletal system.

Pinsala sa tissue ng buto

Ang femur ay maaaring makatiis ng mabibigat na karga, ngunit sa kabila ng lakas nito, ang istraktura ay maaaring masira o pumutok. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang elemento ay napakahaba. Kapag nahulog sa isang matigas na bagay o isang direktang suntok, ang tissue ng buto ay hindi makatiis. Ang mga matatanda ay lalong madaling kapitan ng mga bali, dahil ang mga elemento ng kalansay ay nagiging mas marupok sa edad.

Ang buto ng hita ay 45 cm ang haba. Ito ay isang quarter ng taas ng isang matanda. Ang pinsala ay nakapipinsala sa aktibidad ng motor at nililimitahan ang mga function ng katawan.

Mga salik na nagpapataas ng posibilidad ng bali:

• osteoporosis - nabawasan ang density ng matigas na tisyu;
• arthrosis - pinsala sa buto at magkasanib na lugar;
• hypotonicity ng kalamnan - pagpapahina ng pag-igting ng hibla;
• paglabag sa kontrol sa katawan - ang utak ay hindi nagpapadala ng mga signal;
• Ang bone cyst ay isang benign formation na katulad ng isang tumor.

Ang mga babaeng may sapat na gulang ay mas malamang na makaranas ng trauma. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakaibang istraktura ng balangkas. Hindi tulad ng male femur, ang female femur ay may manipis na leeg. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay mas madalas na nakalantad sa mga sakit na ito.

Mga diagnostic ng pinsala

Kung ang integridad ng tissue ng buto ay nilabag, ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit, panghihina at kahirapan sa paggalaw. Ang mga sindrom ay lumalala sa bukas na mga bali kung ang sirang gilid ay nasira ang mga kalamnan at mga layer ng balat. Ang matinding pinsala ay sinamahan ng pagkawala ng dugo at masakit na pagkabigla. Sa ilang mga kaso, ang hindi matagumpay na pagkahulog ay humahantong sa kamatayan.

Pag-uuri ng mga bali ng buto depende sa lokasyon ng pinsala:

• pagpapapangit ng itaas na bahagi;
• pinsala sa diaphysis ng femoral element;
• paglabag sa distal o proximal metaepiphysis.

Ginagawa ang diagnosis ng kaso at kalubhaan gamit ang isang X-ray machine. Ang leeg ng buto ay pinaka-madaling kapitan sa bali. Ang ganitong uri ng pinsala ay tinatawag na intra-articular. Ang periarticular disruption sa lateral region ay karaniwan din.

Istraktura at anatomya ng femur

Ang pinakamahaba at pinakamalaki na buto sa katawan ng tao ay ang femur. Direktang kasangkot siya sa pagpapatupad ng mga paggalaw kapag naglalakad at tumatakbo. Anumang mga pinsala o paglihis mula sa normal na istraktura ay tiyak na makakaapekto sa mga function nito.

Form at istraktura

Sa anatomical atlas, ang balangkas ng tao ay naglalaman ng dalawang ganoong buto, na matatagpuan sa kanan at kaliwa ng gulugod. Sa natural na posisyon nito, ang femur ay matatagpuan sa isang anggulo sa patayo.

Inilalarawan ng anatomy ang mga sumusunod na elemento, na may iba't ibang istruktura:

• diaphysis - ang gitnang bahagi ng katawan ng buto na naglalaman ng medullary cavity;
• proximal at distal epiphyses (itaas at ibaba, ayon sa pagkakabanggit), pagkakaroon ng mahusay na tinukoy na condyles - pampalapot ng epiphysis;
• dalawang apophyses - projection, ang bawat isa ay may sariling ossification nucleus sa proseso ng osteosynthesis;
• metaphyses - mga lugar na matatagpuan sa pagitan ng diaphysis at epiphysis, na nagbibigay ng pagpapahaba ng femur sa pagkabata at pagbibinata.

Ang medyo kumplikadong istraktura ay dahil sa layunin ng femur ng tao at ang mga kakaibang katangian ng attachment ng mga kalamnan sa binti. Ang proximal epiphysis ay nagtatapos sa ulo, at malapit sa tuktok nito ay may isang maliit, magaspang na depresyon kung saan ang ligament ay nakakabit. Ang articular surface ng ulo ay kumokonekta sa acetabulum ng pelvis.

Ang ulo ay nagpuputong sa leeg, na gumagawa ng isang anggulo ng mga 114-153o sa longitudinal axis ng diaphysis (mas maliit ang anggulo, mas malawak ang pelvis).

Ang tuktok ng improvised na anggulo sa panlabas na bahagi nito ay pinamumunuan ng mas malaking trochanter - isang kilalang tubercle ng femur na may dimple sa panloob na ibabaw.

Ang intertrochanteric line sa isang gilid at ang intertrochanteric ridge sa kabilang linya ay nag-uugnay sa mas maliit at mas malaking trochanter ng femur. Ang mga itinalagang pormasyon ay nagsisilbi para sa attachment ng mga kalamnan.

Ang katawan ng buto ay malapit sa cylindrical na hugis, tatsulok sa cross-section, bahagyang baluktot sa paligid ng axis nito at nakatungo pasulong. Ang ibabaw ng katawan ay makinis, ngunit ang posterior na seksyon ay naglalaman ng isang magaspang na linya (ang lugar ng attachment ng kalamnan), na diverges sa 2 labi malapit sa epiphyses.

Malapit sa inferior, naghihiwalay ang lateral at medial na labi upang mabuo ang popliteal surface. Papalapit sa mas malaking trochanter, ang lateral lip ay unti-unting nagbabago sa gluteal tuberosity, kung saan ang gluteus maximus na kalamnan ay nakakabit.

Ang medial na labi malapit sa superior epiphysis ay umaabot patungo sa mas mababang trochanter.

Ang distal na epiphysis ay lumalawak pababa at may dalawang bilugan na condyles, medyo nakausli sa posterior na direksyon. Sa harap, sa pagitan ng mga condyles, mayroong isang saddle-shaped deflection, kung saan ang kneecap ay katabi kapag ang joint ng tuhod ay pinalawak. Ang posterior view ay nagpapahintulot sa isa na makilala ang intercondylar fossa.

Pag-unlad

Ang pag-aaral ng X-ray ay isa sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng skeletal anatomy. Ang Osteogenesis ng femur ay isang mahabang proseso na nakumpleto ng 16-20 taon. Ang pangunahing punto ay nabuo sa diaphysis sa ika-2 buwan ng pag-unlad ng embryonic. Mga pangalawang puntos - sa iba't ibang oras.

Kaya, ang isa sa kanila sa distal epiphysis ay nagmula sa mga huling linggo ng intrauterine development. Sa pagitan ng una at ikalawang taon ng buhay ng isang bata, lumilitaw ang isang punto ng ossification ng upper epiphysis. Ang mas malaking trochanter ay nagsisimulang mag-ossify sa edad na 3, ang mas mababang trochanter sa edad na 8. Ang paglaban sa mga bali, kung saan ang kalidad ng tissue ng buto ay responsable, ay itinatag sa isang batang edad.

Mga bali

Sa edad, ang mga buto ay nagiging mas marupok.

Bagama't mas madali para sa karamihan ng mga kabataan na maiwasan ang malubhang pinsala, dapat pangalagaan ng mga matatanda ang kanilang sarili: ang pinakakaraniwang pagkahulog o biglang pagtayo sa isang binti sa pagtatangkang mapanatili ang balanse ay maaaring humantong sa bali ng balakang.

Ang Osteoporosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa density ng buto, paghina ng tono ng kalamnan, at bahagyang pagkawala ng kontrol sa katawan ng utak, ay mga karagdagang salik na nagpapataas ng panganib ng mga bali.

Ang mga matatandang babae ay mas malamang na makatanggap ng mga pinsala sa ganitong uri, na ipinaliwanag ng istraktura ng babaeng femur: isang mas maliit na anggulo sa pagitan ng leeg at diaphysis, isang mas manipis na leeg, kumpara sa mga lalaki. Ang osteoporosis sa mga kababaihan ay mas malinaw din, at ito ay nagpapalala sa sitwasyon.

Ang sanhi ng pinsala sa isang nasa katanghaliang-gulang o kabataan ay maaaring isang malakas na suntok, pagkahulog mula sa taas, o isang aksidente sa sasakyan.

Ang pagbuo ng isang bone cyst, ang mga sanhi nito ay kasalukuyang mahirap itatag, ay hindi maiiwasang magpapahina sa cross-section ng buto.

Mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:

• ang hip joint ay masakit nang husto kapag sinusubukang ilipat ang binti;
• hindi maiangat ng biktima ang paa mula sa sahig;
• ang paa ay nakatalikod.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng masakit na pagkabigla, at sa isang bukas na bali, makabuluhang pagkawala ng dugo.

Depende sa lokasyon ng pinsala, may mga intra-articular fractures (ang leeg o ulo ng femur ay apektado), intertrochanteric at diaphyseal. Ang sakit sa mga lugar na ito, kasama ang iba pang mga palatandaan na katangian ng bawat kaso, ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng:

• mga sakit ng buto at kasukasuan (osteoporosis, arthrosis, atbp.);
• mga sakit sa neurological;
• mga allergic na sakit, gout, tuberculosis.

Diagnosis ng isang bali

Ang visual na pagtatasa ay agad na magbubunyag ng isang paglabag sa integridad ng femoral shaft. Ang deformity ng balakang ay halata kung ang biktima ay hindi pinalad na limitahan ang kanyang sarili sa isang bitak. Ang isang bukas na bali, na sinamahan ng pagkalagot ng malambot na tisyu, ay malinaw na nagbabawal sa pasyente mula sa anumang mga pagtatangka na ilipat ang binti.

Sa mga kaso kung saan ang mas malaking trochanter ay nasugatan, ang pamamaga ay napansin sa itaas na epiphysis ng femur.

Ang pangunahing paraan upang makilala ang klinikal na larawan ay sa pamamagitan ng pagsusuri gamit ang isang X-ray machine.

Bilang karagdagan sa pagtukoy sa uri at kalubhaan ng bali, matutukoy ng naturang pag-aaral ang pagkakaroon ng isang crack na hindi nasuri sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, pati na rin ang pagtukoy sa lawak kung saan ang malambot na tissue ay nasira.

Paggamot ng bali

Ang mga taktika ng iniresetang paggamot ay depende sa uri ng pinsala.

1. Ang crack ay nangangailangan ng paglalagay ng plaster cast, kumpletong pagbubukod ng pisikal na aktibidad at mahigpit na pagsunod sa bed rest. Ang tagal ng paggamot ay kinokontrol ng dumadating na manggagamot;
2. Ang bali na kinasasangkutan ng ulo o leeg ng femur nang walang displacement ay ginagamot ng plaster cast at isang pelvic girdle o Beller splint upang limitahan ang mobility ng paa hangga't maaari;
3. Ang isang damping splint ay inireseta din para sa mga displaced fractures. Ang hugis ng buto ay naibalik, at isang wire ay ipinasok sa paa. Kung ang mga pagtatangka na pagsamahin ang mga fragment ay hindi matagumpay, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan;
4. Ang paggamot sa isang bukas na bali ay naiiba sa isang sarado sa mga hakbang upang maiwasan ang impeksiyon. Ang mga maliliit na fragment ay tinanggal, ang mga natitira ay pinagsama.

Mahalaga! Ang Beller splint ay isang device na idinisenyo para sa skeletal traction at koneksyon ng mga buto na may kaugnay na pamamasa (vibration damping) upang matiyak ang limb immobility. Ang disenyo ng gulong ay isang frame device, na binibigatan ng kargada kung saan nakapatong ang paa.

Ang pagpapagaling ay tumatagal ng hindi bababa sa isang buwan. Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang pana-panahong pagsubaybay sa X-ray ng kondisyon ng bali ay isinasagawa sa pagitan ng mga 7 araw.

Posibleng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot

Para sa iba't ibang mga kadahilanan, maging ito ay isang genetic predisposition, medikal na error, o ang kawalan ng kakayahan na magbigay ng kalidad na paggamot, ang mga paglihis sa bone fusion mula sa pamantayan ay maaaring bumuo. Ang pasyente ay maaaring masuri na may kapansanan sa pangkat II o III.

• Ang hindi tamang pagsasanib ng mga fragment ay maaaring humantong sa patolohiya: isang maling joint o pseudarthrosis ng femur ay nabuo. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na kadaliang kumilos sa lugar ng patolohiya, mga pagbabago sa lakas ng kalamnan, at nakikita at naramdamang pag-ikli ng binti. Ang paggamot sa kasong ito ay tumatagal ng maraming oras. Ang patolohiya ay naitama sa pamamagitan ng operasyon;
• Ang aseptic necrosis (patolohiya ng daloy ng dugo sa arterya ng femoral head) ay isang posibleng komplikasyon ng hindi matagumpay na paggamot ng femoral neck. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan ng balakang, na maaaring maipakita sa harap na ibabaw ng hita, sa lugar ng singit, at sa gluteal na kalamnan. Kung ang sakit ay hindi humupa kapag kumukuha ng mga anti-inflammatory na gamot o analgesics, pagkatapos ay inireseta ang pagpapalit ng balakang.

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, tulad ng pseudarthrosis at nekrosis, o ang kanilang napapanahong pag-aalis, mahalagang subaybayan ang kondisyon ng nasugatan na paa at agad na gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Paano makakalimutan ang pananakit ng kasukasuan...

Nililimitahan ng pananakit ng kasukasuan ang iyong mga galaw at buong buhay...

• Nag-aalala ka tungkol sa discomfort, crunching at systematic pain...
• Marahil ay nasubukan mo na ang isang bungkos ng mga tradisyonal na pamamaraan at gamot, cream at ointment...
• Ngunit sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito, hindi ka nila natulungan ng marami...

Pinagmulan: https://TravmaOff.ru/kosti/bedrennaya.html

Istraktura at uri ng mga pinsala sa femur ng tao

Ang femur ay ang pinakamakapal at pinakamalaking bahagi ng balangkas kung ihahambing sa lahat ng iba pang mga tubular bone na matatagpuan sa katawan ng tao. Ang lahat ng tubular bones ay nakakaimpluwensya sa paggalaw ng tao, kaya ang femoral bone element ay maaari ding tawaging long lever of movement. Batay sa pag-unlad nito, mayroon itong apophyses, epiphyses, metaphyses at diaphyses.

Kung titingnan mo ang mga x-ray ng proximal na dulo ng buto sa isang bagong panganak, makikita mo lamang ang femoral diaphysis. Ang metaphysis, epiphysis at apophysis ay matatagpuan sa cartilaginous na yugto ng pag-unlad, kaya hindi sila nakikita bilang mga nabuong elemento.

Ang pagkuha ng x-ray alinsunod sa karagdagang pag-unlad ng bata, makikita mo na ang ossification point ng ulo ng femur, iyon ay, ang epiphysis, ay unang lilitaw. Nangyayari ito sa unang taon ng pag-unlad. Sa ikatlo at ikaapat na taon, ang apophysis ay tinutukoy, at sa 9-14 na taon, ang ossification point ay lilitaw sa mas mababang trochanter ng buto.

Ang pagsasanib ay nangyayari sa reverse order sa mas matatandang edad, simula 17 hanggang 19 na taon.

Anatomy

Ang proximal o superior na dulo ng buto ay nagtataglay ng articular head, na bilog sa hugis. Kung titingnan mo ang ulo na medyo mas mababa mula sa gitna nito, makikita mo ang isang maliit na magaspang na hukay sa istraktura. Dito matatagpuan ang attachment ng ligament ng ulo ng buto.

Ang ulo ng femur ay konektado sa natitirang bahagi ng femoral bone gamit ang isang leeg. Ang leeg ay matatagpuan sa axis ng katawan ng buto sa isang mahinang anggulo, na umaabot mula 114 hanggang 153 degrees. Para sa mga kababaihan, marami ang nakasalalay sa kung gaano kalawak ang kanilang anatomical pelvis.

Kung ang lapad ay malaki, ang anggulo ay lumalapit sa isang tamang anggulo.

Kung saan ang leeg ay nakakatugon sa bony body, mayroong dalawang tubercles. Ang mga ito ay tinatawag na apophyses o trochanters. Ang mas malaking trochanter ay ang itaas na dulo ng katawan ng buto. Ang medial surface nito, na nakaharap sa leeg, ay may fossa.

Mayroon ding maliit na trochanter, na nakalagay sa ibabang gilid ng leeg. Ito ay nangyayari sa medial na bahagi at bahagyang posteriorly. Ang mas malaki at mas maliit na mga trochanter ay konektado sa pamamagitan ng isang tagaytay na tumatakbo nang pahilig sa likod ng buto.

Ang mga ito ay konektado din sa harap na ibabaw.

Sa pag-aaral ng anatomy ng femur, mapapansin mong bahagyang hubog ang katawan nito sa harap. Ito ay matatagpuan sa isang triangular-rounded na hugis.

Ang posterior side ng katawan ay may bakas mula sa muscular attachment ng hita at binubuo ng lateral at medial na labi. Ang mga labi na ito ay mayroon ding mga bakas ng attachment ng tinatawag na mga kalamnan, ito ay kapansin-pansin sa proximal na bahagi.

Sa ibaba, ang mga labi ay naghiwalay sa isa't isa. Sa lugar na ito, ang isang makinis na triangular na platform ay nabuo sa posterior femoral surface.

Ang distal o ibabang dulo ng buto ay lumapot at bumubuo ng dalawang condyles na nakatiklop pabalik at may bilugan na hugis. Ang medial condyle, kumpara sa lateral one, ay nakausli nang mas mababa. Gayunpaman, sa kabila ng hindi pagkakapantay-pantay na ito, ang parehong condyle ay matatagpuan sa parehong antas.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang femoral bone fragment sa natural na posisyon nito ay pahilig, at ang mas mababang dulo nito ay mas malapit sa midline kumpara sa itaas na dulo. Ang mga articular condylar surface sa anterior side ay pumasa sa isa't isa, kaya ang isang maliit na concavity ay nabuo sa sagittal na direksyon.

Ang mga condyle ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng isang malalim na intercondylar fossa sa ibaba at posterior na mga gilid. Ang bawat condyle ay may magaspang na lateral tubercle na matatagpuan sa itaas ng articular surface.

Pinsala

Ang elemento ng femoral bone ay gumaganap ng isang mahalagang function sa paggalaw ng tao. Tulad ng nabanggit sa itaas, ito ang pinakamahabang elemento ng lahat ng tubular bones.

Ang haba ng femur sa mga lalaking nasa hustong gulang ay humigit-kumulang 45 sentimetro, na humigit-kumulang isang-ikaapat na bahagi ng taas. Samakatuwid, ang pinsala nito ay makabuluhang nakakaapekto sa aktibidad ng tao.

Ang mga pinsala sa femur ay karaniwan. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay mga bali kapag may paglabag sa anatomical integrity. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito - isang pagkahulog sa isang matigas na bagay, isang direktang suntok, at iba pa. Ang pinsala sa balakang ay halos palaging malala. Maaaring sinamahan ito ng masakit na pagkabigla at matinding pagkawala ng dugo.

Depende sa lokasyon, mayroong tatlong uri ng femur fractures:

1. Trauma sa itaas na dulo ng buto;
2. Pinsala sa diaphysis;
3. Ang bali ng distal metaepiphysis ng buto, ang pinsala sa proximal metaepiphysis ay maaaring mangyari.

Ang klinikal na larawan ay depende sa partikular na uri ng bali. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maiangat ng biktima ang kanyang sakong mula sa sahig.

Nararamdaman niya ang sakit sa kasukasuan ng balakang, na nagiging lalong matindi kapag sinusubukang gawin hindi lamang aktibo, kundi pati na rin ang mga passive na paggalaw. Ang binti ay bahagyang pinaikot palabas at idinagdag.

Kung nangyari ang isang displaced fracture, ang mas malaking trochanter ay matatagpuan sa itaas ng linya ng Roser-Nelaton. Ang mga X-ray ay ginagamit upang matukoy ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng bali.

1. Ang cervical fracture o medial bone injury ay inuri bilang isang intra-articular injury.
2. Ang lateral fracture ay itinuturing na isang periarticular injury, gayunpaman, kung minsan ang fracture plane ay maaaring tumagos sa articular cavity.

Ang paggamot para sa mga pinsala sa balakang ay depende sa likas na katangian ng bali.

Kung ang leeg ng buto ay bali o ang ulo ng femur ay nasira nang walang displacement, ang paggamot ay batay sa pangmatagalang immobilization ng paa.

Upang gawin ito, gumamit ng Beller abduction splint o plaster cast at pelvic girdle. Ang panahon ng immobilization ay mula dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos ay ang pagbabawas ay ginagawa sa loob ng ilang linggo.

Kung ang isang bali ay nangyari na may pag-aalis ng mga fragment, ang skeletal traction ay inireseta, batay sa paggamit ng isang functional Beller splint, napapailalim sa maximum na pagdukot ng binti.

Ang isang Kirschner wire ay dumaan sa distal metaphysis ng buto. Maaaring mangyari ang isang komplikasyon - aseptic necrosis, kung saan apektado ang femoral head at bone body.

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang mga fragment ay inihambing sa operasyon.

Maaaring mangyari ang mga trochanteric fracture.

Mga uri ng trochanteric fractures

Nakahiwalay na bali ng pangunahing trochanter. Ang dahilan nito ay karaniwang isang suntok o direktang trauma kung saan apektado ang femur. Sa kasong ito, ang paghihiwalay ay nangyayari sa linya ng apophyseal. Ang biktima ay nakakaramdam ng limitadong sakit sa paggalaw at palpation.

Ang pamamaga ay kapansin-pansin sa lugar ng pinsala. Ang mga pag-andar ng paa ay nagdurusa nang kaunti. Ang paggamot ay batay sa immobilization sa mid-physiological na posisyon. Maaaring isagawa ang immobilization gamit ang isang functional Beller splint, o sa isang plaster splint.

Ang tagal nito ay halos tatlong linggo.

1. Nakahiwalay na bali ng mas mababang trochanter. Ang bali na ito ay itinuturing na isang avulsion fracture. Ang sanhi nito ay isang matalim at panandaliang pag-igting ng kalamnan ng iliopsoas. Madalas itong nangyayari kapag tumatalon sa isang kagamitang pang-sports, na ginagawa nang magkahiwalay ang mga binti. May sakit sa lugar ng pinsala. Ang biktima ay hindi maaaring ibaluktot ang kanyang binti sa kasukasuan ng balakang. Ang paggamot ay batay sa immobilization na may functional splint, na inilalapat sa loob ng ilang linggo.

Ang pinakakaraniwang pinsala ay nangyayari sa diaphysis ng buto. Ang gitnang ikatlong bahagi ay kadalasang apektado. Ang ganitong mga pinsala ay nangyayari dahil sa direkta at hindi direktang mga pinsala, kadalasan sa mga aktibong laro at pagbagsak mula sa isang taas. Ang antas ng bali ay tumutukoy sa uri nito.

• Mga uri ng diaphyseal fracturesHigh diaphyseal fractures. Sa kasong ito, ang gitnang fragment ay matatagpuan sa isang posisyon ng pagdukot, panlabas na pag-ikot at pagbaluktot, habang ang mga iliopsoas at gluteal na kalamnan ay nagkontrata. Ang pagdukot ay mas malinaw depende sa proximal na antas ng bali. Ang distal na fragment ay gumagalaw papasok, paatras at pataas.
• Gitnang ikatlong mga pinsala. Ang gitnang fragment ay inilipat sa gitna dahil sa mga kalamnan ng adductor ng hita. Ang peripheral fragment ay inilipat sa superior at posteriorly dahil sa mga contraction ng gastrocnemius na kalamnan. Kasama sa mga klinikal na palatandaan ang pananakit, abnormal na paggalaw, crepitus, at kapansanan sa paggana ng paa.
• Mababang pinsala.

Kung ang femur ay nabali, ito ay ginagamot ng traksyon. Hindi masisiguro ng mga splint at plaster cast ang tamang posisyon ng mga buto. Kung mangyari ang isang transverse fracture, inilapat ang skeletal traction, na ginagawa gamit ang isang Kirschner wire.

Upang maging matagumpay ang paggamot, mahalagang ilapat ang traksyon at muling iposisyon ang mga fragment sa lalong madaling panahon. Kung huli ka sa mga hakbang na ito, mahirap itama ang maling posisyon ng mga fragment. Minsan ito ay imposibleng gawin.

May mga bihirang kaso kapag ang one-step reposition ay ginagawa gamit ang general anesthesia.

Karaniwan, ang indikasyon para dito ay para sa mga transverse fractures, kung saan mayroong isang malaking pag-aalis ng mga fragment, at para sa pinsala sa mas mababang ikatlong bahagi ng buto, kung ang distal na fragment ay umiikot at gumagalaw pataas at anteriorly. Sa kasong ito, ang binti ay nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at naayos na may plaster cast pagkatapos ng muling posisyon.

Walang tiyak na time frame kung kailan nangyayari ang fracture consolidation. Ang lahat ay depende sa edad ng pasyente, ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng pinsala. Ang average na panahon ng pagsasanib ay mula 35 hanggang 42 araw.

Skeletal traction para sa hip fracture

Gayunpaman, ang isyu ng pag-alis ng traksyon ay hindi nakasalalay sa mga tuntuning ito. Maaaring matukoy ng klinikal na pagsubok ang pagkawala ng sakit, ang pagbuo ng callus at ang pag-aalis ng pathological mobility.

Kung ang mga salik na ito ay naroroon, maaari nating tapusin na ang bali ay gumaling, gayunpaman, ang pangwakas na desisyon ay ginawa lamang pagkatapos na alisin ang pagkarga at ang reaksyon ng pasyente ay sinusubaybayan. Halimbawa, kung ang kalyo ay hindi ganap na malakas, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit, kaya ang pagkarga ay kailangang ilapat muli.

Kung walang ganoong pangangailangan, ang panahon ng traksyon ay hindi tataas, kahit na ang kumpletong pagsasanib ay hindi naganap. Matapos alisin ang mga wire, ang binti ay naiwan na may splint at shin traction sa loob ng ilang araw.

Kaya, ang elemento ng femoral bone ay may mahalagang papel sa aktibidad ng motor ng tao. Pinipilit ng bali nito ang biktima na pansamantalang ihinto ang iba't ibang aktibidad. Upang matiyak na ang pananatili sa ospital ay hindi masyadong mahaba, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Pinagmulan: http://bezperelomov.com/nogi/bedrennaya-kost.html

Anatomy (istraktura) ng femur ng tao: malaking lungga, buto, kalamnan

Isinasaalang-alang ang mga tubular bone na matatagpuan sa katawan ng tao, ang femur ay maaaring tawaging pinakamalaki sa kanila. Dahil ang lahat ng mga tisyu ng buto na may tubular na istraktura ay kasangkot sa paggana ng musculoskeletal system, ang femoral na elemento ng skeletal column ay ang pingga ng aktibidad ng motor ng tao.

Sa pinagsamang trabaho sa mga kalamnan, ligaments, vascular system, nerve fibers at iba pang mga tisyu, ang nagresultang yunit ng istruktura - ang hita - ay may medyo kumplikadong istraktura. Kapag pinag-aralan mo ito ng mabuti, matutukoy mo ang mga sanhi ng pananakit ng kasukasuan at buto.

Anatomy ng buto

Ang femur ay ang pinakamalaking tubular bone sa balangkas ng tao.

Ito, tulad ng ibang mga tubular bones, ay may katawan at dalawang dulo. Ang itaas na proximal na seksyon ay nagtatapos sa ulo, na nagsisilbing isang link sa pagkonekta sa pelvic bone.

Sa junction ng leeg at bony body mayroong dalawang malalaking tubercles na tinatawag na apophyses o trochanters. Ang mas malaking trochanter ng femur ay nagtatapos sa bony body. May depresyon sa medial surface nito.

Sa ibabang gilid ng leeg mayroong isang mas mababang trochanter na matatagpuan sa gitna sa likod. Ang mas malaking trochanter ay kumokonekta sa mas mababang trochanter, isang intertrochanteric ridge na tumatakbo nang pahilig sa likod ng buto.

Ang mga ito ay konektado din sa nauunang ibabaw ng intertrochanteric line.

Sinusuri nang detalyado ang anatomical na istraktura ng femur, ang anterior convexity nito ay nakikita, na may trihedral-rounded o cylindrical na hugis.

Ang posterior na bahagi ng bony body ay binubuo ng lateral at medial labrum, na tinutukoy ng magaspang na linya ng muscle attachment. Ang mga labi na ito ay nagpapakita rin ng mga bakas ng attachment ng femoral muscle tissue. Ito ay kapansin-pansin na mas malapit sa gitna ng bony body.

Sa ilalim ng buto, ang mga labi ay nag-iiba sa iba't ibang direksyon, na bumubuo ng isang makinis na triangular na lugar.

Lumalawak ang distal na epiphysis, na bumubuo ng dalawang malalaking bilugan na condyles. Ang mga condyles ay naiiba sa laki at antas ng kurbada ng mga articular surface. Ang medial condyle ay nakausli nang mas mababa kaysa sa lateral condyle, bagaman pareho silang matatagpuan sa parehong antas.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa isang kalmado na natural na posisyon ang fragment ng buto ay matatagpuan sa isang anggulo, ang ibabang dulo nito ay malapit sa midline, at ang itaas na dulo nito ay bahagyang lumihis. Sa ibaba at posterior na bahagi ng buto, ang parehong condyles ay pinaghihiwalay ng malalim na intercondylar fossa.

Sa lateral na bahagi ng bawat condyle mayroong isang magaspang na tubercle na matatagpuan sa itaas ng ibabaw ng joint.

Femur

Saan matatagpuan ang buto at ang istraktura nito?

Ang lower limb ay naglalaman ng muscular-ligamentous apparatus, vascular system, nerve fibers, at iba pang mga tissue. Ang skeletal element na ito ang bumubuo sa hita.

Ang itaas na nauuna na bahagi ng hita ay nagtatapos sa inguinal ligament, ang posterior na bahagi na may gluteal fold, ang ibabang bahagi ng hita ay limitado sa layo na humigit-kumulang 5 cm sa patella.

Ang femur ay may iba't ibang mga hugis: mula sa itaas ito ay konektado sa hip joint, mula sa ibaba ito ay bumubuo ng tuhod joint, articulating sa karaniwang tibia at patella.

Ang panlabas na bahagi ng femur ay connective tissue (periosteum). Ito ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad, paglaki ng tissue ng buto sa mga bata, pagpapanumbalik ng mga functional na katangian ng buto pagkatapos ng matinding pinsala sa femur. Dahil mayroon itong tubular na istraktura, naglalaman ito ng ilang mga elemento.

• upper at lower epiphyses (limbs);
• femoral diaphysis (katawan);
• mga lugar ng buto na matatagpuan sa pagitan ng epiphyses at diaphysis (metaphyses);
• ang junction ng mga fibers ng kalamnan (apophysis).

Sa base ng itaas na epiphysis mayroong isang ulo, na kasama ng pelvis ay nakikilahok sa pagbuo ng kasukasuan.

Sa acetabulum, sa tulong ng tissue ng cartilage, ang articulation ng tatlong buto ay nangyayari - ang pubis, ischium at ilium.Ang katangiang ito ng katawan ay nagpapakita ng sarili bago ang edad na 15 taon.

Sa paglipas ng mga taon, ang mga tisyu ng buto na ito ay konektado sa isa't isa, na bumubuo ng isang malakas na frame.

Pinagsasama ng hip joint ang lahat ng buto sa isang solong kabuuan. Sa ibabaw ng condyles mayroong cartilaginous tissue, sa loob ay may maluwag na connective tissue. Kung ang magkasanib na espasyo ay nagbabago, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa tissue ng kartilago. Kadalasan, ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng arthrosis, dahil sa yugtong ito, ang mga paghihigpit sa aktibidad ng motor ay hindi pa sinusunod.

Femoral ulo

Ang itaas na proximal epiphysis ay kinakatawan ng ulo ng femur, na konektado sa natitirang bahagi ng tissue ng buto sa pamamagitan ng leeg. Ang ibabaw ng ulo ay nakadirekta paitaas, na matatagpuan mas malapit sa gitnang pahaba na eroplano ng mga istruktura ng kalamnan.

Sa gitna ng ulo ay ang fossa ng femur. Dito matatagpuan ang kanyang ligaments. Sa tulong ng leeg, ang ulo ay kumokonekta sa katawan ng femoral bone tissue, na bumubuo ng isang obtuse na anggulo mula 113 hanggang 153 degrees. Ang anatomy ng femur sa babaeng katawan ay tulad na ang anggulo ay nakasalalay sa lapad ng pelvic structure (na may malaking lapad na ito ay malapit sa tuwid).

Mga kalamnan

Ang hita ng tao ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga grupo ng kalamnan. Salamat sa kanila, ang aktibidad ng motor ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod ay isinasagawa. Tinitiyak nito na ang katawan ay pinananatili sa isang tuwid na posisyon at ang isang tao ay naglalakad nang tuwid.

Ang pangkat ng nauuna na kalamnan ay binubuo ng:

• ang quadriceps femoris na kalamnan, na umaabot sa ibabang binti sa kasukasuan ng tuhod at ibinabaluktot ang hita sa kasukasuan ng balakang;
• ang sartorius na kalamnan, na nagpapabaluktot sa tibia sa tuhod, iniikot ito papasok, at binabaluktot at iniikot ang hita palabas.

Ang posterior extensor na kalamnan ay binubuo ng:

• semitendinosus na kalamnan;
• semi-transverse;
• dalawang ulo.

Ang grupong ito ay kasangkot sa pagbaluktot ng tibia sa tuhod, pagpapalawak ng hip joint, at pag-ikot ng tibia papasok.

• Ang kalamnan ng popliteus ay gumagalaw sa kasukasuan ng tuhod at pinaikot ang ibabang binti papasok.

Ang medial na grupo ng kalamnan ay binubuo ng pectineus, adductor longus, adductor brevis, adductor magnus at gracilis na mga kalamnan. Ang grupong ito ng mga kalamnan ay umiikot sa balakang palabas sa pamamagitan ng pagbaluktot sa hip joint at lower leg sa joint ng tuhod.

Functional na tungkulin

Bilang pinakamalaking buto ng balangkas, ang femur ng tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kakayahan sa pag-andar. Bilang karagdagan sa katotohanan na ito ay kumakatawan sa isang koneksyon sa pagitan ng katawan at mas mababang mga paa, ang iba pang mga functional na tampok ay:

• maaasahang suporta ng balangkas (dahil sa pangkabit ng mga pangunahing kalamnan at ligaments, tinitiyak nito ang katatagan ng mas mababang mga paa't kamay sa ibabaw);
• motor (ginagamit bilang pangunahing pingga para sa paggalaw, pagliko, pagpepreno);
• hematopoietic (sa tissue ng buto, ang mga stem cell ay nagiging mga selula ng dugo);
• pakikilahok sa mga proseso ng metabolic na nagtataguyod ng mineralization ng katawan.

Ang huling function ay lubos na mahalaga para sa katawan. Ang contractile work ng muscular system ay nakasalalay sa pagkakaroon ng calcium sa bone tissue.

Ito ay kinakailangan para sa parehong kalamnan ng puso at ang nervous system, ang produksyon ng mga hormone. Kung ang katawan ay hindi naglalaman ng sapat na calcium, ang reserbang calcium na reserba ng tissue ng buto ay papasok.

Tinitiyak nito ang mineralization ng katawan at pagpapanumbalik ng kinakailangang balanse.

Mga posibleng sanhi ng sakit

Kapag nangyari ang isang malubhang pinsala, ang isang paglabag sa integridad ng buto ay nangyayari, iyon ay, isang bali. Ang ganitong mga pinsala, na nagreresulta mula sa pagkahulog sa isang matigas na bagay o isang malakas na suntok, ay sinamahan ng malubhang sakit at malaking pagkawala ng dugo. Depende sa pinagmulan ng mekanikal na epekto, mayroong:

• mga pinsala sa itaas na bahagi ng tissue ng buto;
• paglabag sa integridad ng femoral diaphysis;
• pinsala sa distal, proximal metaepiphysis.

Ang matinding pinsala sa femoral, bilang karagdagan sa nagdudulot ng matinding sakit at pagkawala ng dugo, ay maaaring sinamahan ng masakit na pagkabigla, na maaaring humantong sa kamatayan.

Ang femur ay isang medyo mahalagang bahagi ng balangkas ng buto. Ang paglabag sa integridad nito ay naghihikayat sa pangmatagalang limitasyon ng pisikal na aktibidad. Upang gumaling sa lalong madaling panahon, dapat mong sundin ang lahat ng mga medikal na tagubilin.

Pinagmulan: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/bedrennaya-kost

Anatomy at istraktura ng femur ng tao

Ang femur ay ang pinakamalaking buto ng balangkas ng tao, direktang kasangkot sa proseso ng paggalaw ng tao kapag naglalakad o tumatakbo. Ito ay may hugis na sable at normal na lumalaban sa mekanikal na epekto ng mga suntok, pagkahulog o compression. Ang pinsala sa buto ng balakang ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kumpletong kawalang-kilos sa katandaan.

Pangunahing Anatomya ng Femur

Ang pangunahing layunin ng buto na ito ay suportahan ang bigat ng katawan ng tao at palakasin ang mga kalamnan na kasangkot sa paglalakad, pagtakbo at pagpapanatili ng katawan ng tao sa isang tuwid na posisyon habang gumagalaw sa kalawakan.

Kaugnay nito, mayroon itong sariling natatanging anatomya. Ang istraktura ng femur ay medyo simple. Binubuo ito ng isang guwang na cylindrical na istraktura na lumalawak pababa, at ang mga kalamnan ng binti ay nakakabit sa likurang ibabaw nito, kasama ang isang espesyal na magaspang na linya.

Ang ulo ng buto ay matatagpuan sa proximal epiphysis at may articular surface na nagsisilbing articulate ng buto gamit ang acetabulum. May isang butas na matatagpuan eksakto sa gitna ng ulo. Ito ay konektado sa katawan ng buto sa pamamagitan ng isang leeg, na may hilig ng axis nito na 130° na may kaugnayan sa katawan.

Sa junction ng leeg at katawan ng elemento ng buto mayroong dalawang tubercles. Ang mga ito ay tinatawag na mas malaki at mas mababang trochanters. Ang unang bukol ay madaling maramdaman sa ilalim ng balat, dahil ito ay umuusad sa gilid. Ang kanyang maliit na kapatid ay matatagpuan sa likod at mula sa loob.

Ang mga trochanter ay konektado sa isa't isa sa harap ng intertrochanteric na linya, habang sa posterior ang function na ito ay ginagampanan ng isang binibigkas na intertrochanteric ridge. Ang trochanteric fossa ay matatagpuan malapit sa mas malaking trochanter sa lugar ng femoral neck.

Ang ganitong kumplikadong istraktura na may malaking bilang ng mga depression at protrusions ay kinakailangan para sa paglakip ng mga kalamnan ng binti sa elemento ng buto.

Ang mas mababang dulo ng buto ay mas malawak kaysa sa itaas, at ito ay maayos na pumasa sa dalawang condyles, kung saan inilalagay ang isang intercondylar fossa, na madaling makita mula sa harap. Ang function ng femoral condyles ay ang magsalita sa tibia at patella.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang elementong ito ng femur ay may ibabaw na radius na bumababa sa likuran at hugis tulad ng isang spiral. Ang mga lateral surface ng elemento ng buto ay may mga protrusions sa anyo ng mga epicondyles. Ang kanilang layunin ay upang ikabit ang mga ligament. Ang mga bahaging ito ng katawan ay maaari ding maramdaman nang madali sa pamamagitan ng balat, parehong mula sa loob at labas.

Pag-uuri ng mga bali ng balakang

Ang buto ng balakang, sa kabila ng katotohanan na maaari itong makatiis ng mga makabuluhang pagkarga, ay madalas na nabali. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay may pinakamalaking haba sa katawan ng tao, samakatuwid, sa isang direktang suntok o pagkahulog sa isang matigas na bagay, ito ay halos 100% malamang na bali.

Ang anatomy ng femur ay tulad na ang mga bali nito ay kadalasang may kasamang paglabag sa anatomical integrity nito, at ang pinsala ay palaging malala, na sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo at masakit na pagkabigla. Para sa mga may sakit o matatanda, ang ganitong pinsala ay maaaring nakamamatay.

Ang femur, depende sa lokasyon ng bali, ay maaaring magkaroon ng tatlong uri ng pinsala:

• pinsala sa diaphysis;
• pinsala sa dulo ng itaas na buto;
• mga pinsala ng distal metaepiphysis ng buto.

Ang pag-diagnose ng mga bali ay karaniwang hindi mahirap, dahil ang mga ito ay nakikita ng mata, bagaman ang buong klinikal na larawan ay nakasalalay lamang sa tiyak na anyo ng isang partikular na bali. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maiangat ng pasyente ang takong mula sa sahig, at nakakaramdam ng sakit sa kasukasuan ng balakang.

Ang sakit ay tumindi kung ang pasyente ay sumusubok na gumawa ng pasibo at aktibong paggalaw. Lalo itong lumalala kapag ang bali ay bukas at isang piraso ng buto ang lumalabas sa pamamagitan ng mga kalamnan at balat. Sa kasong ito, ang anumang paggalaw ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang X-ray machine ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng:

• uri at likas na katangian ng bali;
• ang bigat nito;
• ang antas ng pinsala sa malambot na tisyu na nakapalibot sa buto.

Ang isang tumpak na diagnosis ng isang bali ay posible lamang sa tulong ng isang X-ray machine, habang ang femur ay maaaring hindi ganap na masira, ngunit mayroon lamang isang crack. Ang mga bitak ng buto ay kasing delikado ng mga bali, dahil nagbabanta sila na maputol ang hugis nito at bumuo ng mga kalyo, na nagpapahirap sa isang tao sa paglalakad.

Mga taktika sa pangunang lunas at paggamot

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa mga bali ng buto na ito ay ang traksyon nito. Sa kaso ng transverse fractures, isang Kirschner wire ang ginagamit para sa skeletal traction. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paglalapat ng isang splint at plaster cast sa kaso ng isang bali ng tibia ay hindi magbibigay ng nais na epekto, kaya kailangan mong simulan ang pamamaraan ng traksyon sa lalong madaling panahon.

Ang katotohanan ay ang mas maagang pag-reposisyon ng mga fragment ng buto at traksyon ng buto ay nagsisimula, mas mahusay na makakamit ang epekto. Kung ang hindi tamang posisyon ng mga fragment ng buto ay naitatag nang huli, ito ay nagiging mahirap o kahit na imposibleng isagawa ang buong paggamot.

Minsan ang mga fragment ng buto ay ibinabalik sa kanilang lugar nang sabay-sabay sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Isinasagawa ang operasyong ito kapag ang malalaking debris ay inilipat. Ito ay karaniwang tumutukoy sa mga bali ng mas mababang ikatlong bahagi ng femur. Pagkatapos ng "pagituwid," ang binti ng pasyente ay naayos sa tuhod at nilagyan ito ng plaster cast.

Ang pagpapagaling ng mga bali ng mga inilarawan na uri ay kadalasang nangyayari sa 35-42 araw. Sa kasong ito, ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa likas na katangian ng isang partikular na bali, ang kasarian at edad ng pasyente, at ang kanyang kondisyon. Gayunpaman, imposibleng tumuon lamang sa mga terminong ito, dahil ang antas ng pagbawi ng pasyente ay maaari lamang matukoy ng isang klinikal na pag-aaral.

Ito ay kung paano matutukoy kung gaano kalakas ang nabuong callus sa lugar ng bali. Kung hindi ito ganap na nabuo, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy, ngunit ang pin ay aalisin mula sa binti sa anumang kaso sa loob ng isang buwan.

Ang pamamaraan ng traksyon para sa isang bali ng femur ay dapat na subaybayan ng x-ray, at ang "x-raying" ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Kung ang buto ay hindi gumaling nang tama, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng mga pagsasaayos gamit ang mga espesyal na kagamitang medikal.

Ang wastong paggamot ay magreresulta sa halos perpektong binti.

Bukod dito, kung ang pag-ikli ng paa ng higit sa dalawang sentimetro ay naitala, kung gayon ang mga hakbang ay kailangang gawin, dahil sa kasong ito ang lakad ay maaaring hindi maibalik, at ang mga panloob na organo at gulugod ay malalabag. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang kondisyon at agad na ipaalam sa dumadating na manggagamot tungkol sa mga pagbabago nito.

Matapos makumpleto ang paggamot, pinapayagan ang pasyente na maglagay ng timbang sa apektadong binti nang hindi mas maaga kaysa sa dalawa hanggang tatlong linggo. Upang mabawasan ang panahong ito, ginagamit ang physical therapy at warm bath.

Kung ang mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng mga resulta, ang pasyente ay maaaring ipahiwatig para sa interbensyon sa kirurhiko. Maaaring ito ay hindi wastong pagsasanib ng buto, ang paglitaw ng mga proseso ng suppuration, o malubhang deformation ng femur.

Pamamahala sa panahon ng rehabilitasyon

Matapos makumpleto ang paggamot, magsisimula ang panahon ng rehabilitasyon. Sa panahong ito, ang paa ay dapat na ganap na ibalik ang lahat ng mga pag-andar nito at ang pasyente ay dapat na ganap na gumaling. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran.

Hindi ka dapat humiga ng mahabang panahon, at sa pagtatapos ng panahon ng paggamot ay dapat kang bumangon nang mabilis hangga't maaari. Ang mas maaga ay bumangon ang pasyente, mas mababa ang kanyang panganib ng mga komplikasyon. Kung ang sakit ay hindi matitiis, dapat kang uminom ng painkiller, ngunit hindi mo dapat abusuhin ang gamot na ito, dahil ito ay may napakasamang epekto sa puso at atay.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay karaniwang inireseta upang mapabilis ang proseso ng pagbawi. Sa kasong ito, pinapayagan ang pasyente na gumamit ng tungkod, panlakad o saklay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa iyong sarili sa oras na ito at hindi paglalagay ng hindi kinakailangang pilay sa iyong namamagang binti.

Ang diyeta ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa panahon ng rehabilitasyon. Dapat itong balanse at naglalaman ng mga prutas, gulay at mga pagkaing mayaman sa calcium.

Dapat mong subukang iwasan ang paninigas ng dumi at iba pang mga sakit sa tiyan, dahil maaari itong mabawasan ang kadaliang kumilos ng pasyente at negatibong nakakaapekto sa kanyang rehabilitasyon.

Pinakamainam na huwag iwanan siyang mag-isa sa panahong ito, dahil ang mga kamag-anak ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng mga bagong pinsala bilang resulta ng pagkahulog ng isang taong nagdurusa mula sa isang bali ng femur.

Ang katawan ng tao ay ang femur. Ang mga katangian ng lahat ng tubular bones ay ang pagkakaroon ng isang katawan at dalawang dulo.

Ang lokasyon ng ulo ng buto na ito ay batay sa itaas na proximal na dulo; nagsisilbi itong kumonekta sa pelvic bone. Ang medial at pataas na direksyon ay nagpapakilala sa ibabaw ng ulo, na tinatawag na articular. Sa gitna nito ay may isang fossa ng ulo ng femoral body, na kung saan ay ang site ng attachment ng ligament ng ulo ng buto. Ang ulo at katawan ay konektado sa pamamagitan ng leeg ng buto, na bumubuo ng isang anggulo na hanggang sa isang daan at tatlumpung degree dito.

Sa hangganan ng leeg at katawan mayroong dalawang malalaking bony tubercles na tinatawag na trochanters. Ang lokasyon ng mas malaking trochanter ay nasa medial surface nito, na nakaharap sa leeg, isang trochanteric fossa. Ito mismo ay matatagpuan sa itaas at sa gilid. Ang mas mababang trochanter ay matatagpuan sa medially at posteriorly, malapit sa ibabang gilid ng leeg. Ang dalawang trochanter na ito ay may intertrochanteric line na nag-uugnay sa kanila sa likuran, na tinatawag na intertrochanteric ridge.

Ang femur, o sa halip ang katawan nito, ay cylindrical sa hugis, na kung saan ay hubog na may isang matambok na bahagi sa harap, at sa paligid ng longitudinal axis ay tila baluktot. Ang katawan ng buto ay may makinis na ibabaw; sa likod ay may isang linya na bahagyang magaspang, at nahahati ito sa dalawang labi - medial at lateral. Ang gitna ng femur ay malapit na nag-uugnay sa mga labi na ito, at patungo sa ibaba at itaas na direksyon ay nagsisimula silang maghiwalay. Ang parehong mga labi ay nakadirekta patungo sa mga trochanters ng femur - mas malaki at mas maliit. Ang lateral lip ay lumalaki at nagiging mas makapal, sa wakas ay dumadaan sa gluteal tuberosity, na kung saan ay ang lugar kung saan ang mas malaking tuberosity ay nakakabit. Minsan ang tuberosity na ito ay parang ikatlong trochanter. Ang labrum medialis sa linea aspera. Pag-abot sa ibabang dulo ng femur, ang dalawang labi ay naghihiwalay sa isa't isa, na bumubuo ng isang popliteal na ibabaw na hugis tulad ng isang tatsulok.

Ang distal na dulo ng buto ay bahagyang pinalawak, na bumubuo ng dalawang malaki, bilugan na condyles. Ang mga condyles na ito ay naiiba sa laki at antas ng curvature ng articular surface.

Ang medial condyle ay mas malaki, ang lateral condyle ay mas maliit. Ang parehong condyles ay matatagpuan sa parehong antas, at sa likod ay pinaghihiwalay sila sa isa't isa ng isang fossa na tinatawag na intercondylar fossa. Sa ibabaw ng articular surface ng medial condyle mayroong medial epicondyle, at gayundin ang lateral side ng condyle ay may lateral epicondyle, na mas maliit sa laki kaysa sa medial. Sa harap, ang parehong condyles ay pumapasok sa isa't isa gamit ang kanilang articular surface. Lumilikha ito ng malukong patellar na ibabaw kung saan nakakabit ang posterior side ng patella.

Dahil ang femur ay ang pinakamalaking buto, ito ay pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang mga deformation. Ang pinaka-seryoso sa kanila ay mga bali. Kapag nasira ang anatomical integrity ng buto, ito ay bali. Ang mga dahilan para dito ay maaaring magkakaiba: isang direktang suntok sa hita, pagkahulog sa matitigas na bagay, at marami pang iba. Kung nabali ang femur, ang pinsala ay itinuturing na malala. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng makabuluhang pagkawala ng dugo at Naturally, ang paglalakad ay nagiging imposible, at ang anumang pagkarga sa nasugatan na paa ay hindi rin kasama. Ang binti na sumailalim sa pagpapapangit ay pinaikli. Ang mga malalaking sisidlan ng paa na ito ay maaaring masira bilang resulta ng pag-aalis ng mga fragment, lalo na sa mas mababang ikatlong bahagi, kapag ang isang fragment na gumagalaw pabalik ay nasira, at sa gayon ay nagiging sanhi ng matinding pagdurugo. Ang femur ay dapat na immobilized kaagad. Upang gawin ito, inilapat ang isang splint, ibinibigay ang anesthesia, at pagkatapos ay dadalhin ang biktima sa departamento ng traumatology.

Ang istraktura ng femur ay napaka-simple, gayunpaman, ito ay gumaganap ng pangunahing pag-andar - pinapanatili nito ang pagkarga ng katawan at ang katawan mismo sa balanse, nakikilahok sa mga kumplikadong manipulasyon ng motor, at ang batayan para sa artikulasyon ng mas mababang mga paa't kamay na may pelvis. Ang kalikasan mismo ang nagbigay sa kanya ng mga ganitong pagkakataon, kaya kailangan niyang pangalagaan ang kanyang kalusugan.

Anatomically, ang ulo ng femur ay hawak ng annular glenoid fossa. Ito ay itinuturing na pinakamalaking sa katawan, at samakatuwid ito ay may isang kumplikadong istraktura at gumaganap ng isang malaking bilang ng mga pag-andar ng motor. Hindi madali para sa isang taong malayo sa gamot na maunawaan ito, ngunit upang maunawaan ang mga sanhi at katangian ng kurso ng mga sakit ng femur, ito ay kinakailangan.

Anatomy ng femur

Ang femur ay may mahalagang papel sa katawan ng tao, dahil ito ang pinakamalaking tubular bone tissue sa skeleton. Ito, tulad ng ibang mga tubular bones, ay may dalawang dulo at isang katawan. Ito ay konektado sa pelvis sa pamamagitan ng ulo, na nagtatapos sa itaas na proximal na seksyon.

Ang paglipat ng leeg sa katawan ng buto ay nagtatapos sa mga tubercle - trochanters. Ang bony body ay nagtatapos sa mas malaking trochanter. May maliit na depresyon sa medial surface nito. Sa posterior side ng lower edge ng leeg ay ang mas mababang trochanter. Ang mas malaki ay konektado dito sa pamamagitan ng intertrochanteric ridge, na tumatakbo sa likod ng buto.

Mga pag-andar ng balakang

Ang buong mas mababang paa ay napakahalaga para sa isang tao, dahil ito ay nakikibahagi sa lahat ng paggalaw ng katawan. Bilang karagdagan, ang istraktura ng femur ay tumutulong sa isang tao na nasa isang tuwid na posisyon, habang dinadala ang lahat ng mga static na pagkarga. Salamat sa femur, ang isang tao ay may kakayahang maglakad, tumakbo, tumalon, maglaro ng sports at magsagawa ng mas mabigat na aktibidad.

Mga pangunahing sugat ng femur

Ang pangunahing at pinakakaraniwang pinsala at sugat ng femur ay: bali ng mas malaking trochanter ng femur, bali ng mas mababang trochanter, bursitis, trochanteritis, tendinosis.

Mga uri ng trochanteric fractures

Ang mga trochanteric fracture ay karaniwan sa mga matatandang tao na na-diagnose na may karaniwang sakit tulad ng osteoporosis. Ang pinakakaraniwang trochanteric fractures ay:

1. Pertrochanteric simple at splintered. Sa ganoong bali, ang direksyon ng linya ng bali ng buto ay tumutugma sa isa na nag-uugnay sa mas malaki at mas mababang mga trochanter.
2. Intertrochanteric. Ang ganitong bali ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang linya ng pinsala ay tumatawid sa linya na nag-uugnay sa mas malaki at mas mababang mga trochanter.

Ang ganitong mga pinsala ay maaaring maapektuhan o hindi maapektuhan, narito ang klinikal na larawan.

Salamat sa traksyon ng kalamnan, sa mga simpleng bali ang mga fragment ay magkakasama. Pinapadali nito ang pagpapagaling ng buto at muling pagpoposisyon. Ang mga bali na may maraming fragment ay hindi gaanong gumagaling at nangangailangan ng mas malakas na pag-aayos.

Ang mga intertrochanteric fractures ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang gawain ng mga kalamnan sa kanilang paligid ay hindi nakakatulong sa pagpapagaling sa anumang paraan, ngunit sa kabaligtaran. Ipinapaliwanag nito ang kahalagahan ng mahigpit na pag-aayos.

Mas malaking trochanter fracture

Ang ganitong uri ng pinsala sa femur ay nangyayari nang direkta kapag direktang inilapat ang puwersa sa lugar ng mas malaking trochanter. Sa mga bata, ito ay karaniwang apophysiolysis na may displacement ng diaphysis. Sa kasong ito, 2 o 3 fragment ng mas malaking trochanter ay maaaring ganap na durog.

Ang pinakakaraniwang sugat ng femur sa matatandang tao ay trochanteric at femoral neck fractures. Sa isang bali ng mas malaking trochanter, ang displacement ng buto ay maaaring idirekta pataas, paatras o pasulong. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lakas ng buto ay bumababa sa paglipas ng mga taon, at ang mga ordinaryong pagkarga sa musculoskeletal system ay maaaring maging traumatiko.

Sa pamamagitan ng isang trochanteric fracture, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa apektadong lugar, at sa palpation, ang bahagyang paggalaw ng joint ay maaaring makita. Bilang karagdagan, ang isang maliit na tunog ng crunching ay katangian ng isang sariwang bali. Kapag nagkaroon ng bali, ang functional na bahagi ng balakang ay may kapansanan, lalo na tungkol sa pagdukot nito. Kung nabali ang mas malaking buto ng trochanteric, maaari mong lagyan ng timbang ang apektadong binti, ngunit makaramdam ka ng pagkalanta.

Ang isang pasyente na may tulad na bali ay maaaring malayang yumuko at ituwid ang kanyang binti sa kasukasuan ng tuhod, ngunit ang mga pagtatangka na iikot ang binti ay nagdudulot ng matinding sakit sa pasyente. Kung kaya niyang itaas ang kanyang pinahabang binti, nangangahulugan ito na walang bali sa leeg ng femoral. Kapansin-pansin na imposibleng ilipat ang binti sa gilid kung ang femur ay nabali dahil sa matinding sakit sa apektadong lugar.

Mas malaking trochanteric tendinosis

Ang sakit na ito ay isang medyo pangkaraniwang patolohiya. Karaniwan para sa mga taong nag-overload sa hip joint. Pangunahing kasama sa kategoryang ito ang mga atleta.

Sa tendinosis sa mas malaking trochanter, ang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa ligaments at tendons, pagkatapos ay kumakalat sa tissue. Ang proseso ay nagsisimula sa punto kung saan ang buto ay kumokonekta sa ligament. Kung ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ito, patuloy na nag-load ng kasukasuan, ang pamamaga ay nagiging talamak.

Ang mga salik na nakakapukaw ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. pinsala sa magkasanib na bahagi.
2. Mga kabiguan sa mga proseso ng metabolic.
3. Congenital dysplasia ng joints, na nakakaapekto hindi lamang sa articular surface, kundi pati na rin sa buong ligamentous apparatus.
4. Mga kaguluhan sa paggana ng endocrine system.
5. Ang pagtanda ng katawan, kung saan nagbabago ang istraktura ng mga buto at ligament.
6. Mga sistematikong pagkarga na nauugnay sa monotony ng trabaho.
7. Pagkalat ng impeksyon sa nakapaligid na mga tisyu.
8. Mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan.

Klinikal na larawan:

1. Sakit sa palpation at paggalaw ng paa.
2. Habang ikaw ay gumagalaw, ang mga buto ay nagsisimulang mag-crunch.
3. Ang balat sa lugar ng sugat ay nagbabago ng kulay at nagiging pula.
4. Lokal na pagtaas ng temperatura sa lugar ng pinsala.
5. Ang joint ay hindi maaaring gumanap ng mga direktang function nito.

Pamamaga

Ang bursitis ng trochanteric bursa ay pamamaga sa pagitan ng fascia lata at ng mas malaking trochanter. Ito ay matatagpuan sa labas ng femur sa itaas na bahagi. Kasabay nito, ang likido ay nakolekta sa bag, lumalawak ang mga dingding nito, at lumilitaw ang sakit. Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito, kabilang ang kumpletong immobilization ng joint.

Ang sakit na nangyayari sa protrusion ng femur ng mas malaking trochanter ay ang pinaka-pangunahing tanda ng pagsisimula ng patolohiya. Habang naglalakad at may anumang epekto sa kasukasuan, tumitindi ang sakit. Sa isang mas huling yugto, ang proseso ng pamamaga na dulot ng bursitis ay nagsisimulang kumalat sa ibabang bahagi ng hita, na nagiging sanhi ng pagkapilay sa pasyente. Kahit na hindi nito binabawasan ang pag-load sa apektadong paa, pagkatapos ng ilang sandali ang sakit ay maaaring magsimulang lumitaw sa pamamahinga.

Mga diagnostic

Upang masuri ang isang bali ng mas malaking trochanter ng femur, ang isang x-ray ay kinuha; kung kinakailangan, ang doktor ay nagpasiya na ipadala ang pasyente para sa isang computed tomography scan. Nasusuri ang tendinosis sa pamamagitan ng palpation, radiography, magnetic resonance imaging at ultrasound examination sa apektadong lugar.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng mga bali

Kapag ang mas malaking trochanter ng femur ay nabali, ang pasyente ay karaniwang binibigyan ng isang pabilog na plaster cast sa posisyon ng pagdukot sa loob ng 3 linggo. Matapos ang itinakdang panahon, ang plaster ay tinanggal, at ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng masahe sa apektadong lugar. Sa panahong ito, ang pasyente ay maaaring lumipat sa tulong ng mga saklay, dahil ang gayong pagkarga ay hindi nagdudulot sa kanya ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit.

Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay kailangang gumamit ng bukas na pagbawas gamit ang mga may hawak ng buto na espesyal na idinisenyo para sa mga naturang pamamaraan, iyon ay, ang mga fragment ng buto ay inihambing sa bawat isa, na nagsisiguro ng mas mahusay na pagsasanib. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa kung, kapag ang binti ay dinukot, hindi posible na itakda ang mga fragment ng buto.

Tendinosis therapy

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay isinasagawa gamit ang mga kumplikadong hakbang. Depende sa lokasyon ng sugat at sa yugto ng sakit, inireseta ng doktor ang pinakamainam na therapy. Upang mapawi ang sakit, ang pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit at mga compress ng yelo, na dapat ilapat sa apektadong lugar.

Gamit ang nababanat na mga bendahe o bendahe, ang apektadong kasukasuan ay limitado sa paggalaw. Bilang karagdagan, ang mga physiotherapeutic procedure ay ginagamit upang gamutin ang tendinosis. Ang magnetic therapy, laser therapy, ultrasound, halimbawa, ay may magandang epekto; ang mga aplikasyon ng therapeutic mud at paliguan na may mga mineral na asing-gamot ay nakakatulong din. Habang umuunlad ang paggaling, ang pasyente ay dapat magsimula ng isang kurso ng ehersisyo therapy. Ang mga ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang kadaliang kumilos, pagkalastiko at lakas ng kalamnan.

Ang operasyon para sa tendinosis ay isang huling paraan ng paggamot para sa sakit na ito at ginagamit sa napakabihirang mga kaso. Sinusubukan ng mga doktor na pamahalaan ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapy.

Ano ang gagawin sa bursitis?

Ang paggamot ng bursitis ay dapat magsimula sa mga simpleng pamamaraan. Napakabihirang, ang sakit na ito ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga pasyente na wala pang tatlumpung taong gulang ay inirerekomenda na bawasan ang pagkarga sa apektadong kasukasuan at sumailalim sa isang kurso ng rehabilitasyon therapy, na kinabibilangan ng mga pagsasanay upang mabatak ang mga kalamnan ng mga hita at puwit.

Ang paggamot sa pamamaga ng mas malaking trochanter ng femur ay nagsasangkot ng paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot. Sa tulong ng mga naturang gamot, ang pamamaga ng apektadong kasukasuan at pananakit ay epektibong napapawi. Ang paggamit ng malamig, ultrasound, heating at UHF ay nakakatulong upang maalis ang sakit at mapawi ang pamamaga.

Ang isa sa mga pinaka-maginhawang paraan ng pagkakalantad sa bahay ay ang paggamit ng init o malamig. Mahalagang tandaan na ang malamig ay ginagamit kaagad pagkatapos ng pinsala, at ang init ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na proseso na nangyayari sa isang talamak na anyo. Ang isang nakaranasang physiotherapist ay makakapagbigay ng mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon, gamit kung saan maaari mong ganap na maibalik ang lahat ng mga pag-andar ng motor ng kasukasuan. Kung ang likido ay naipon sa trochanteric bursa, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang pagbutas upang i-pump out ang lahat ng tubig at ipadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang maliit na dosis ng mga steroid hormone, tulad ng cortisone, ay iniksyon sa trochanteric bursa, ngunit ito ay magagawa lamang kung ang pasyente ay walang anumang mga nakakahawang sakit. Ang hormonal na gamot ay mabilis na pinapawi ang pamamaga. Ang epekto ng pamamaraan ay maaaring tumagal ng 6-8 na buwan.

Ang isang napapanahong pagbisita sa isang doktor ay makakatulong upang pagalingin ang lahat ng umiiral na mga karamdaman sa femur sa maikling panahon. Kung ang alinman sa mga pathologies sa isang naibigay na bahagi ng katawan ng tao ay nagiging talamak, pagkatapos ay ang sakit na sindrom ay hihinto lamang ng ilang sandali.