Смерть ребенка после вакцинации в гродно. Шестилетняя девочка умерла в поликлинике на глазах у матери. Эксперты: причина трагедии - синдром внезапной смерти грудных детей

В каком возрасте прививают

Плановая иммунизация против кори проводится дважды - в 1 год и 6 лет в поликлинике или сельской врачебной амбулатории. В первую очередь прививают ослабленных и часто болеющих детей. Используется бельгийская вакцина «Приорикс», которая содержит сразу три компонента: против кори, краснухи и эпидпаратита.

Как узнать, прививался ли в детстве

На каждого ребёнка заводят прививочную карту, куда записывают все прививки, которые были сделаны в роддоме, а затем в детской поликлинике. По достижении 18 лет карта профилактических прививок должна передаваться во взрослую поликлинику по месту жительства, где она и хранится. Кроме того, какие прививки были сделаны ребенку, можно узнать в архивах детских поликлиник.

Когда нужно сделать прививку «вне срока»?

Прививки делаются по эпидпоказаниям, например, если человек был в контакте с больным корью. Также пройти вакцинацию следует тем, кто не был привит либо не имеет сведений о прививках и собирается ехать за границу. Получить прививку против кори нужно не менее чем за четыре недели до выезда.

Можно ли прививаться взрослому?

Вакцинация взрослых проводится в территориальных поликлиниках только платно. Сделать прививку можно также в двух платных кабинетах иммунопрофилактики в первой и второй детских поликлиниках. Стоит она 10,75 рубля. До 18 лет - бесплатно.

Как проявляется корь

Корь передаётся воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре). Вирус поражает только человека. Поэтому достаточно проветрить помещение, где находился больной корью. Симптомы легко перепутать с обычной респираторной инфекцией: повышенная температура, катаральные явления, светобоязнь, кашель, и только на третий-четвёртый день появляется сыпь. Особенно тяжело заболевание протекает у маленьких детей. Возможно развитие осложнений (бронхиты, трахеиты, отиты, коревые энцефалиты), которые могут привести к пожизненной инвалидизации, а иногда - к смертельному исходу.

Что происходит в Беларуси

Диагноз «корь» в Волковыске подтвержден у 29 человек по состоянию на 25 марта. На прошлой неделе появилась информация, что корь выявили у четырёхмесячного ребёнка в Ляховичах, его привели из Волковыска, а в субботу, 24 марта, появилась информация, что ещё один случай заболевания выявлен у мужчины в Гомельской области - за несколько дней до этого он вернулся из Одессы.

В связи с регистрацией случаев кори продолжаются санитарно-противоэпидемические мероприятия, в том числе медицинское наблюдение и вакцинация против кори населения, в том числе и детей, родители которых раньше отказывались от иммунизации, сообщает пресс-служба Минздрава. С 5 марта в Волковыске работает прививочный кабинет, где контактным лицам - и взрослым, и детям - выполняется вакцинация.

… и в Европе

По сведениям Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний, в Европе продолжается вспышка кори. По состоянию на 9 марта больше всего случаев кори зафиксировано в Сербии (2896), Греции (1008), Румынии (757), Франции (429) и Италии (164), в том числе 9 с летальным исходом. Более 80 % больных корью не были привиты. Основная причина этого - массовый отказ от вакцинации, который начался ещё в 2010 году. На Украине продолжается одна из самых крупных вспышек кори - по данным из официальных источников по состоянию на 6 марта 2018 года зарегистрировано 6484 случая кори, включая 7 с летальным исходом.

Прививка - это крутой апргрейд в виде иммунитета к бацилле: что думают гродненские родители о вакцинации

Татьяна Миронович, мама двух детей:

Обоих детей прививаю для того, чтобы риск заражения был минимален и, если вдруг заболели, перенесли болезнь легче. Думаю, прививки скорее помогают, чем нет. Привитый ребёнок более защищён от вирусов.

Артём Терехович, отец двоих детей:

Мы делаем прививки детям - это не только простой, безопасный и эффективный, но ещё и наиболее изученный способ профилактики. Да, есть риски, но почему-то никто не отказывается, например, пользоваться транспортом, хотя риск попасть в ДТП куда выше, чем «словить» анафилактическую реакцию в результате вакцинации. Западная практика, где вводят штрафы и санкции для родителей, которые не прививают детей (за исключением показаний), правильная, и стоит внедрять её повсеместно. Наши люди охотно верят в уринотерапию и гомеопатию и охотно поддерживают тему заговоров, врачебной выгоды от вакцин вместо того, чтобы в интернете посмотреть официальную статистику и почитать про исследования.

Ольга Брейдо, мама троих детей:

Изучала доводы и сторонников, и противников прививок, прежде чем прививать своих детей. В итоге с каждым из них получилось по-разному. Старшего сначала прививала, но после одной из вакцин было серьёзное осложнение, поэтому последние уже не делала. Дочка не привита вообще. У младшего - только АКДС. Нужны прививки или нет, каждый родитель должен ответить сам. Это прежде всего наша ответственность (а не врачей). Правильного рецепта нет, поскольку оба варианта могут повлечь за собой неприятные и даже тяжёлые последствия. И ещё, как мне кажется, в наших поликлиниках дают мало сведений родителям о возможных негативных последствиях прививок и противопоказаниях к ним. Выбор всё же должен быть информированным.

Лидия Мелькис, мама двухлетнего мальчика:

Прививки нужны. Искренне не понимаю матерей, которые пишут отказы от прививок. В любой прививке находится слабая версия какой-либо инфекции, которая не даст сильно заболеть. Зато у тебя появится очень крутой апгрейд в виде иммунитета к этой бацилле. Своему сыну делала и буду делать прививки.

Полина Корсакова, мама годовалого ребёнка:

Прочитала много научной литературы, прежде чем начать прививать сына. Конечно, некоторые страхи присутствовали: весь интернет пестрит страшными историями про судороги, аутизм и задержку развития после прививки АКДС. Но я старалась отгонять от себя плохие мысли. В детстве болела коклюшем, и из воспоминаний родителей поняла, что это было страшно, поэтому, несмотря на ужастики из интернета, мы делали прививки. Перед каждой прививкой сдавали все анализы. Я откладывала вакцинацию, даже если у малыша было лёгкое недомогание. Все прививки делали платно. Хочу верить, что от вакцинации есть польза, но сейчас модно идти против системы и не прививаться вообще. Это меня пугает.

Екатерина Михальченко, мама двухлетнего мальчика:

Прививки нужны обязательно, если дело касается смертельно опасных или вызывающих серьёзные осложнения заболеваний, например паралич после полиомиелита. Я не смогу оберегать ребёнка вечно, и, возможно, когда-то сделанная в детстве прививка спасёт ему жизнь. Но в этом деле должен быть индивидуальный подход. Прививки нужно делать тогда, когда ребёнок действительно готов, а не строго по графику. Перед прививкой хорошо бы сдавать анализы крови и мочи, чтобы убедиться в хорошем здоровье малыша, что, к сожалению, у нас это не практикуется. Своему ребёнку я сделала почти все прививки, кроме вакцины от гриппа и КПК. Прививку от гриппа считаю бесполезной и даже вредной. А с КПК я хотела подождать до лета, но сейчас придётся сделать раньше.

Андрей Граевский, отец троих детей:

Все прививки делаем и считаем, что это нужно и полезно для детей. Отказываемся только от внеплановой вакцинации, типа прививки от гриппа. Но думаю, чтобы уменьшить риски, нужно накануне брать у детей аллергопробы. Слышали: если нет прививок, могут не пустить за границу, без прививок не берут в детский сад. Я и сам никогда не прививался. Самое лучшее - ложка малинового варенья или мёда. А сейчас пойдут ягоды - вот вам и натуральные витамины.

Справка «ВГ»

В Гродно последний случай кори был зарегистрирован в 2015 году, в Гродненском районе инфекция не регистрируется более 15 лет. По данным Гродненского зонального центра гигиены и эпидемиологии, каждый год прививается около 97–98 % от числа подлежащих вакцинации.

Заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан сообщила БелаПАН , что применение этой вакцины возобновили с 20 июня - в связи с тем, что «не было выявлено отклонений качества лекарственного средства как на момент поставки на территорию Республики Беларусь, так и в ходе его использования».

«Все серии вакцины «Приорикс» производства GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия, используемые в Республике Беларусь, в июне 2016 года прошли контроль качества и по результатам испытаний соответствуют требованиям по проверенным показателям и разделам», - сказала Карабан.

Качество лекарственного средства «Приорикс» на момент поставки в Беларусь также подтверждается наличием ряда сертификатов соответствия требованиям Надлежащей производственной практики лекарственных средств, подчеркнула сотрудница Минздрава. Вакцина «Приорикс» рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для использования в национальных программах иммунизации.

Использование вакцины «Приорикс» было приостановлено в начале июня нынешнего года после того, как 31 мая в Гродно умерла привитый ею ребенок. По сообщению Следственного комитета, около 16:00 31 мая в детской поликлинике № 1 Гродно после введения комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи состояние здоровья у шестилетней девочки резко ухудшилось. Несмотря на усилия врачей, она скончалась на глазах у матери. О том, как именно ухудшалось состояние ребенка после прививки, была ли выраженной аллергическая реакция, не сообщалось.

Управление Следственного комитета по Гродненской области возбудило уголовное дело по факту ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками (ч. 2 ст. 162 УК).

Игорь Гаевский, занимавший на тот момент должность главного государственного санитарного врача Республики Беларусь, сообщил БелаПАН 1 июня, что приостановка использования вакцины продлится один-два дня. Была создана специальная комиссия Минздрава по расследованию этого случая.

Однако проверка затянулась на более длительный срок. Игорь Гаевский покинул свою должность, а сейчас Минздрав оправдала вакцину.

Это было ожидаемо - 31 мая данной вакциной, кроме погибшей девочки, привили еще девять детей, от них жалоб не поступало. В 2015 году «Приориксом» были привиты свыше 226 тысяч детей. За время применения этой вакцины с 2012 года было зарегистрировано два случая побочных реакций, что составило 0,007 случая на 1000 привитых, то есть, меньше, чем допускается производителем вакцины (0,01 случая на 1000 привитых).

Однако обращает на себя внимание, что вакцинация «Приориксом» возобновлена до того, как Следственный комитет назовет причину смерти ребенка.

В Гродненскую детскую поликлинику №1 малышку привели на вакцинацию против кори, паротита и краснухи. 31 мая после обеда из ампулы девочке ввели комбинированную вакцину – самочувствие ребенка мгновенно ухудшилось. Врачи пытались спасти девочку, но, несмотря на то, что трагедия произошла непосредственную в поликлинике, в окружении докторов, а на соседней улице находится Детская областная больница - спасти жизнь малышке не удалось. Ребенок умер на глазах у мамы.

Следователям предстоит узнать, почему такая заурядная медицинская процедура обернулась семейной драмой. По факту ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками, повлекшего по неосторожности смерть пациента, возбуждено уголовное дело.

Была введенная вакцина бельгийского производства, закупалась она централизованно. После судебно-медицинской экспертизы можно будет говорить, что сыграло роль в смерти ребенка – индивидуальные особенности организма, либо качественные характеристики препарата. 31 мая этим же препаратом в поликлинике были привиты еще 9 детей, - сообщает Юлия Гончарова , официальный представитель СК Беларуси .

Назначена судебно-медицинская и ряд иных экспертиз. Сейчас допрашивают медицинских работников поликлиники и пациентов. Меры пресечения к медицинским работникам не применялись, - комментирует Сергей Шершеневич, официальный представитель СК по Гродненской области.

После осмотра места происшествия следователи изъяли использованные ампулы, шприцы и медпрепараты из прививочного кабинета. К материалам уголовного дела приобщена вся медицинская документация, финансово-бухгалтерские документы на получение вакцин.

Со слов Юлии Гончаровой, эта вакцина применяется не только в Гродненской поликлинике №1, но и по всей стране. О фактах жалоб от других пациентов информации не поступало.

КОМПЕТЕНТНО

«Основное противопоказания - аллергия на белок куриных яиц»

Комплексную прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита делают детям дважды: первый раз - в 12 месяцев, а потом в шесть лет.

Основное противопоказания для введения этой вакцины - аллергия на белок куриных яиц, но может быть и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, - пояснила Наталья Шмелева , заведующая отделением иммунопрофилактики ГУ «Республиканский центр гигиены эпидемиологии и общественного здоровья». - В Беларуси детей от кори, краснухи и эпидемического паротита прививают комбинированной вакциной производства Бельгии .

Подобных несчастных случаев, по словам специалиста, с этой вакциной не было, но теоретически человек может умереть и от прививки, и от инъекции антибиотика или обезболивающего. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Раиса Юдина

Бельгийская вакцина «Приорикс», после введения которой в Гродно умерла 6-летняя девочка, проходит испытания в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии. Использование препарата на время разбирательства приостановлено. Об этом рассказал заместитель министра здравоохранения — главный санитарный врач Беларуси Игорь Гаевский, сообщает БЕЛТА.

Прививочный кабинет в детской поликлинике № 1 в Гродно. Фото: Игорь Ремзик, TUT.BY

Он заверил, что белорусские медики внимательно оценивают состояние здоровья детей перед вакцинацией.

— Только врач принимает решение, можно ли в данный момент делать прививку. На сегодня в этом вопросе формализма со стороны медперсонала нет. Все понимают, чем может грозить недооценка состояния здоровья, и очень внимательно относятся к состоянию организма детей перед вакцинацией, — сказал Игорь Гаевский.

Вакцина «Приорикс», которая была введена в день трагедии шестилетней девочке в Гродно, сейчас проходит испытания в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии Беларуси.

— Хотя, может быть, в этом и нет необходимости, но люди должны быть спокойны, — объяснил Игорь Гаевский.

Использование вакцины на время разбирательства приостановлено. После получения результатов будет принято решение о возобновлении вакцинации, сообщил замминистра.

Обстоятельства смерти ребенка в детской поликлинике № 1 Гродно выясняет комиссия Минздрава, которую возглавляет директор РНПЦ «Мать и дитя» Константин Вильчук . В комиссию входят врачи-педиатры, иммунологи, а также эксперты, которые отслеживают цепочку закупки, поставки и хранения медикаментов. Работа будет завершена в ближайшее время.

Напомним, 31 мая, около 16 часов, в детской поликлинике № 1 Гродно после введения комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи резко состояние 6-летней девочки. Медики пытались спасти ее около 40 минут, однако ребенок скончался.

Управление Следственного комитета по Гродненской области возбудило уголовное дело по ч. 2 ст. 162 Уголовного кодекса (Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинским работником, повлекшее по неосторожности смерть пациента).

Как уточнила официальный представитель СК Юлия Гончарова, в тот день в поликлинике этой же — бельгийской — вакциной были привиты еще 9 детей.

— Получена информация о том, что введенная вакцина бельгийского производства, закупалась она централизованно. Следствием назначена судебно-медицинская экспертиза, по результатам которой можно будет говорить о наличии либо отсутствии причинно-следственной связи между введением вакцины и наступившими последствиями — смертью ребенка. Кроме того, будет понятно — индивидуальные особенности организма сыграли роль в трагедии либо качественные характеристики препарата.

Меры пресечения к медицинским работникам не применялись.

Использование вакцины «Приорикс» (против кори, паротита и краснухи), после применения которой в Гродно умерла шестилетняя девочка. Причем сделано это несмотря на то, что причина смерти ребенка до сих пор не названа.

Заместитель начальника отдела гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Инна Карабан сообщила БелаПАН, что применение этой вакцины возобновили с 20 июня - в связи с тем, что «не было выявлено отклонений качества лекарственного средства как на момент поставки на территорию Республики Беларусь, так и в ходе его использования».

«Все серии вакцины «Приорикс» производства GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Бельгия, используемые в Республике Беларусь, в июне 2016 года прошли контроль качества и по результатам испытаний соответствуют требованиям по проверенным показателям и разделам», - сказала Карабан.

Качество лекарственного средства «Приорикс» на момент поставки в Беларусь также подтверждается наличием ряда сертификатов соответствия требованиям Надлежащей производственной практики лекарственных средств, подчеркнула сотрудница Минздрава. Вакцина «Приорикс» рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для использования в национальных программах иммунизации.

Использование вакцины «Приорикс» было приостановлено в начале июня нынешнего года после того, как 31 мая в Гродно . По сообщению Следственного комитета, около 16:00 31 мая в детской поликлинике № 1 Гродно после введения комбинированной вакцины против кори, паротита и краснухи состояние здоровья у шестилетней девочки резко ухудшилось. Несмотря на усилия врачей, она скончалась на глазах у матери. О том, как именно ухудшалось состояние ребенка после прививки, была ли выраженной аллергическая реакция, не сообщалось.

Управление Следственного комитета по Гродненской области возбудило уголовное дело по факту ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей медицинскими работниками (ч. 2 ст. 162 УК).

Игорь Гаевский, занимавший на тот момент должность главного государственного санитарного врача Республики Беларусь, сообщил БелаПАН 1 июня, что приостановка использования вакцины продлится один-два дня. Была создана специальная комиссия Минздрава по расследованию этого случая.

Однако проверка затянулась на более длительный срок. Игорь Гаевский покинул свою должность, а сейчас Минздрав оправдала вакцину.

Это было ожидаемо - 31 мая данной вакциной, кроме погибшей девочки, привили еще девять детей, от них жалоб не поступало. В 2015 году «Приориксом» были привиты свыше 226 тысяч детей. За время применения этой вакцины с 2012 года было зарегистрировано два случая побочных реакций, что составило 0,007 случая на 1000 привитых, то есть, меньше, чем допускается производителем вакцины (0,01 случая на 1000 привитых).

Однако обращает на себя внимание, что вакцинация «Приориксом» возобновлена до того, как Следственный комитет назовет причину смерти ребенка.