Коронки металлические с напылением. Применение металлических коронок с напылением. Этапы установки металлических коронок

Коронки из металла были и остаются классикой, над которой время не властно. Несмотря на появление керамики, иных материалов, металлические изделия с напылением еще популярны.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Применением этих изделий можно спасти даже безнадежные зубы, если корень здоров. Если корня нет, выручит титановый имплант, поверх можно установить прочную, долговечную конструкцию с напылением.

Разновидности металлических коронок

Все металлические конструкции делятся на два основных вида по способу изготовления – штампованные и литые.

Металлические коронки отличаются высокой прочностью и надежностью

Штампованные стоят недорого, изготавливаются просто. Конструктивно представляют собой колпачки, которые надеваются сверху опор. Обточка проводится минимальная, штампованные колпачки выпускают тонкостенными, надевают на здоровые моляры. Кроме плюсов, есть у таких изделий и минусы – при долгом сроке службы материал стирается, если плохо прилегает – внутрь попадает пища, провоцируя кариес.

Цельнолитые изготавливают литьем, с напылением или без, с керамической облицовкой или мостовидным комбинированным протезам. Преимущества – высокая стойкость к изнашиванию, прочность. Чтобы изготовить такие изделия, снимается слепок челюсти пациента, по нему отольют окончательный вариант.

Готовый результат приближен к форме здоровых единиц челюсти, прилегание плотное, риски сведены к минимуму. Напыление делает изделия более привлекательными, а облицовка позволяет им выглядеть естественно.

Выбирая между облицовкой и напылением, люди склоняются ко второму, ведь облицовочное покрытие из керамики либо пластика может трескаться и скалываться.

Как изготавливаются?

Для изготовления используют металлические сплавы:

сталь;
титан;
золото;
платина;
серебро, палладий;
кобальт, хром.

На территории РФ часто материалом становится золото. Оно мягкое, хорошо воздействует на эмаль рядом расположенных зубов, прилегает к основе. Золото не подвержено коррозии, обладает прочностью, чтобы служить десятки лет.

Для изготовления металлической конструкции врач снимает слепок челюсти пациента. Процесс осуществляется легко – между зубом и десной укладывается нить, зуб высушивается напором воздуха. Масса для оттиска специальной ложкой помещается поверх зубов, через 2-3 минуты застывает, снимается. Так врач получает точный слепок нужной единицы челюсти либо сразу нескольких.

По этому оттиску техник создаст гипсовую модель, она пригодится для изготовления нужных конструкций. Пока идет процесс изготовления, пациенту устанавливают временные колпачки из пластика.

Как на металлические коронки наносят напыление?

Металлические коронки сверху покрываются нитридом титана. Методика называется ваккумно-плазменная. Она пришла из промышленности, где использовалась для защиты деталей, инструментов от коррозии. До того момента, как было разработано стоматологическое оборудование, протезы отдавали на завод для покрытия.

Покрытие напылением проходит в азотной атмосфере при напряжении тока, высоких температурах. Суть сводится к тому, что от нитрид-титанового электрода ионы переходят к иному электроду, которым является коронка. До проведения реакции изделие обезжиривают, подвергают полировке. Это обеспечит повышенное сцепление металлов. Напыление происходит со всех сторон.

Показания и противопоказания

Металлические конструкции выбирают, когда нужно восстановить разрушенные моляры. Неважно, какой была причина разрушения. Важно, чтобы остался живой корень, которому можно продлить срок службы. Другим показанием становится аномальное расположение единиц челюсти, диастемы.

Перед тем, как приступить к изготовлению протеза, нужно слепок зубов, на основе которого будет создана коронка

Также изделия из металла устанавливаются поверх имплантов, чтобы восстановить жевательную функцию не хуже, чем с натуральными зубами. До установки проблемный клык, моляр нужно вылечить. Если есть кариозные участки, пульпит либо периодонтит, нужно пломбировать каналы – игнорировать проблемы нельзя, иначе они дадут о себе знать потом. Лучше протезы держатся поверх многокорневых моляров, у которых есть нерв. Поэтому врачи стараются сохранять пульпу.

Когда твердые ткани сильно разрушены, нужно не только лечить, но укрепить будущую основу под протез. В таких ситуациях применяют железный штифт, наращивая сверху пломбировочный материал. Далее форма стачивается до размеров, необходимых под конкретные протезы.

Показания к установке коронок с напылением разные, по большей части принимается во внимание желание пациента и рекомендации стоматолога. Есть рекомендации, которые надо учитывать:

для зубов, которые входят в зону улыбки. Их реставрация проводится любыми конструкциями, но чаще стоматологи рекомендуют металлические конструкции с циркониевым напылением белого цвета. Этот материал используется при изготовления металлокерамики, но служит дольше;
для жевательных зубов, которые не видны. Коренные не рекомендуется реставрировать изделиями с фарфоровым, керамическим покрытием, поскольку они хрупкие для предстоящих нагрузок. Цельнолитые изделия отлично выдержат нагрузки, длительно сохранят функциональные качества.

Принимая во внимание высокое качество и низкие цены конструкций из металла с напылением, они не скоро выйдут из практики. Есть ситуации, когда протезы противопоказаны. Это нарушение прикуса, аллергия от компонентов, из которых изготовлены изделия, разрушение зуба. Не рекомендовано применять коронки на резцах, клыках по эстетическим соображениям.

Преимущества и недостатки

Главным фактором в пользу выбора протезов становится долговечность. Срок службы металлических изделий – десятки лет. Испортить их во время жевания почти невозможно, то же касается вероятности появления трещин, сколов. Золотые изделия отличаются легкостью обработки, во время установки точно подгоняются, идеально повторяют форму единицы челюсти. При жевании они не оказывают негативного действия на антагонисты.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Титановые изделия практически такие же популярные, как золотые. У них нет побочных эффектов, нет токсичного воздействия, их используют даже в лечении стоматологических проблем у детей, подростков. Надежность материала позволяет выбирать именно его для восстановления коренных моляров – им приходится принимать самую серьезную нагрузку. По сравнению с титановой основой, золотая выйдет гораздо дороже.

Главным недостатком металлических коронок всегда считался неэстетичный вид, поскольку выглядят они неестественно. На резцы, клыки такой вариант лучше не ставить в чистом виде, а также поверх коренных, если они заметны во время разговора, улыбки. Другое дело – металлическая основа, поверх которой идет напыление. Она лишена перечисленных выше недостатков, зато имеет все преимущества металла.

Обычные сплавы характеризуются доступной стоимостью, но при выборе нужно принимать во внимание не только цену, но и реакцию организма от разных сплавов. Если выявится аллергия впоследствии, придется снимать протезы, искать другие варианты, даже более дорогие.

К недостаткам штампованных протезов относят возможность попадания пищи со слюной под колпачок, что провоцирует гниение, воспаление, кариес, неприятный запах. Тонкостенные протезы быстро изнашиваются, из-за них опорный зуб по итогам придется удалять, если процесс будет слишком запущен. Поэтому штампованные варианты сегодня не применяют, вместо них ставят литые.

Как устанавливают металлические коронки?

Все процедуры начинаются с консультации у стоматолога-ортопеда. Он проведет осмотр, выпишет анализы, сделает рентген, чтобы установить состояние зубов, челюстей, десен, выявить показания и противопоказания к протезированию, виду коронок.

Подготовительный этап включает мероприятия:

лечение кариозных полостей;
удаление нежизнеспособных единиц челюсти;
выбор подходящей разновидности конструкции по финансовым возможностям пациента, предпочтениям, показаниям.

Иногда нужно удалять нерв, чтобы избежать осложнений после протезирования. Но если ситуация позволяет, пульпу лучше оставить нетронутой, это продлит срок службы опорного зуба, а также коронки.

Коронки устанавливают, когда зубы разрушены. Пока процесс не серьезный, можно обойтись пломбированием, винирами, другими способами. Когда коронковая часть раскрошилась, удаляют нерв, пломбируют каналы, восстанавливают форму, поверх которой впоследствии будет закреплен протез. Восстановление опоры проводится 2 способами:

С помощью титанового стержня (штифта), который вкручивается в запломбированный корень. Далее поверх штифта наращивает полимер, отвердевает под УФ-лампой, заменяет собой зуб.
С помощью культевой вкладки. Ее нижняя часть крепится в корневом канале, верхняя будет обточена под размер коронки.

Следующее мероприятие – обточка. Когда нерва нет, анестезию можно исключить, особых болезненных ощущений нет. Если нерв живой, делается инъекция с подходящим анестетиком в десну. Опорный зуб стачивают до нужных размеров с учетом толщины стенок будущего протеза. После этого врач делает слепок специальной массой. Он послужит лаборантам основой, по которой изготовят модель из гипса, отольют изделие из выбранных материалов.

Пока конструкция изготавливается, на сточенные зубы надевают пластмассовые колпачки, чтобы защитить их, а также обеспечить комфорт жевания, речи.

Следующий этап – примерка, установка протеза на временный цемент. Игнорировать этот момент нельзя, поскольку пробный период покажет, есть ли изъяны, насколько комфортно пациенту, как реагируют десны, полость рта. Спустя пару недель, если жалоб нет, врач снимает коронку, очищает полость, подготавливает опору и устанавливает протез на постоянный цемент.

Уход за коронками

Срок, который протезы будут служить, напрямую зависит от правильности ухода за ними. Чтобы раньше срока не повредить конструкцию, стоит избегать следующего:

грызть семечки, ногти;
сжимать плотно челюсти;
раскусывать кости, хрящи.

Несмотря на то, что коронка изготовлена из прочного долговечного материала, чистку зубов нужно проводить как раньше, и даже более тщательно. После каждого перекуса рот полощут, утром и перед сном чистят зубы специальной пастой, щеткой, ершиком. Также применяют ирригатор, выдающий упругую струю воды. Это предотвратит скопление налета, станет профилактикой болезней десен, зубов.

Металлические коронки на зубы до сих пор остаются популярными, так как ничего пока что надежнее и крепче в протезировании не придумали. Такие изделия носили еще с давних времен наши предки, и они все еще продолжают служить людям своей долговечностью. Хоть вид у коронок далеко не самый привлекательный, зато цена и качество соответствуют действительности.

Что это такое

Цельнолитая коронка является металлическим изделием, которое производится из различных сплавов металла титана, хромокобальтового, хромоникелевого, и ее конструкция отливается полностью. Главная зона использования этой разновидности коронок - протезирование жевательного типа зубов. Это вызвано их плохой эстетической составляющей.

Коронка (металлическая) цельнолитая считается высокоточным изделием, которое хоть и отличается металлическим окрасом, зато очень плотно сидит в полости рта. Такие коронки - отличный выбор для отдаленных зубов.

Достоинства цельнолитых изделий

Такой материал имеет ряд преимуществ, а именно:

Крепко примыкает к зубным тканям.
Обладает безопасностью (зубы не ломаются и не скалываются).
Отличается естественной анатомической формой.
Небольшая цена по сравнению с остальными аналогами.
Не стирает противолежащие зубы.
Замечательно возобновляет жевательную производительность.

Причины установки

Специалисты советуют ставить металлические коронки лишь в определенных случаях, если:

разрушены именно те зубы, которые отвечают за жевание;
секции челюстного ряда заметно изношены;
зуб сильно поврежден либо травмирован;
на зубах стоят импланты.

Чтобы поставить такое изделие, необходимо как минимум два раза наведаться к стоматологу-ортопеду. Сначала врач ознакомится с рентгеновскими снимками ротовой челюсти, потом начнет терапию кариеса тех зубов, где будут установлены коронки из металла. Из места, где планируется обточка либо препарирование, удаляется нерв.

Коронка металлическая: виды

Как правило, когда больной обращается за помощью к стоматологу, чтобы поставить коронку из металла, ему предлагают два варианта в зависимости от способа ее производства:

Цельнолитое изделие. Изготавливается по специальным слепкам методом обжигания в печи. Такая коронка отличается толстыми стенками, что благоприятно влияет на срок ее службы. Производится она из неблагородных (сплавы хрома, никеля, стали) и благородных (платина, палладий, золото, серебро) металлов. Из-за стальной расцветки изделиями протезируют лишь боковые зубы, скрытые при беседе. Оптимально подходят они для протезирования жевательных зубов, потому что выдерживают немалые нагрузки.
Штампованная коронка является типовой гильзой, которую шлифуют специальной машиной, чтобы придать изделию требуемую форму.

Моделировка цельнолитой коронки

Такое изделие считается надежным вариантом протезирования и устанавливается из кобальтохромового сплава. Коронка (металлическая) цельнолитая обладает бесспорным превосходством - у нее отсутствуют паяные соединения, и это делает ее особенно крепкой. Она хорошо охватывает обточенный зуб, не позволяя цементной смеси рассасываться и уменьшая вероятность проникновения под нее еды. Период эксплуатации - 15-20 лет. Моделировка цельнолитой коронки вмещает несколько пунктов:

отливание протеза;
препарирование зуба (снимается от 0,2 до 0,6 мм ткани);
производство воскового колпачка путем обтяжки;
отделка, припасовка, шлифовка, полировка поверхности металла;
создание слепков, включая противоположные и соседние зубы.

Образцы таких изделий

На сегодня в кабинете стоматолога-ортопеда ставят цельнолитые металлические коронки (отзывы о них от большинства пациентов можно услышать только положительные) нескольких видов:

Без напыления - простые изделия стального окраса.
С напылением. Если больному не подходит такая «красота», при его желании коронки могут сделать с напылением, имитирующим золото.
С покрытием. Еще больше эстетичными считаются изделия, облицованные керамикой. Их фасадную сторону покрывают керамической накладкой. Однако стоит быть предельно осторожным в момент приема пищи, потому что керамика может скалываться.
Комбинированные. При данном протезировании часть коронок покрывается керамикой, а другие, которые скрыты при улыбке, ставят без облицовки.

Штампованные коронки

Являются протезами, изготовляемыми из заводских гильз, которым придают необходимую форму. Изделия отличаются тонкими оболочками, поэтому нет надобности в сошлифовывании большого числа тканей зуба. Коронка (металлическая) устанавливается, если отсутствует разрушение корней, и сохранена 1/3 зуба. Для ее производства применяют золото либо

Легкость создания определила не только низкую цену, а также небольшой срок службы материала. Золотые делаются из сплава, на долю которого приходится 90% золота.

Ступени изготовления

Существуют определенные этапы создания такой коронки:

больному осуществляют слепки обеих челюстей для моделировки изделия, которую следует выполнить на протяжении 15 минут, пока не наступило сжатие сырья;
на гипсе помечаются линии протеза, чтобы он не вышел чересчур широким или узким;
затем идет моделирование воском, который наносится на поверхность гипса - таким образом, коронка (металлическая)получает анатомическую форму;

по прорисованной модели создается стальной штампик, который вгоняется в гильзу;
внешнюю штамповку производят при помощи винтового пресса;
штемпель убирают, а края изделия срезают специальными ножницами.

В период изготовления неоднократно идет обжиг, чтобы металл стал больше неподатливым и крепким. У протеза не должно быть неровностей и трещин.

Показания к установке штампованного изделия

Установка металлической коронки выполняется:

для предварительного протезирования молочного зуба до смены его постоянным;
для сбережения ;
в качестве фундаментальной составляющей при установке ;
если зуб настолько травмирован либо поврежден кариесом, что его нереально возобновить пломбой.

Процесс установки коронок

Такое мероприятие обычно происходит в 2 этапа:

Поначалу изделие ставится временно, чтобы врач мог наблюдать за реакцией зуба.
Если больной не жалуется на болевые ощущения, то на следующем посещении коронку удаляют, очищают от предварительного цемента и устанавливают заново, но уже посредством цинк-фосфатного либо стеклоиономерного цемента.

Если в результате первой установки обнаружится, что металлическая коронка (фото представлено ниже) причиняет пациенту дискомфорт, тогда ее снимут и опять обработают.

Каким должно быть правильно установленное изделие

Верно произведенная и поставленная коронка:

крепко примыкает к оболочке зуба;
обладает гладкой, отполированной формой;
проседает в зубодесневое углубление на 0,2 мм;
воспроизводит анатомическую форму коренного зуба;
контактирует с соседними и противоположными зубами.

Противопоказания к установке

В некоторых случаях ставить металлическую коронку не рекомендуется, если есть:

бруксизм;
присутствие аллергической реакции на сталь;
нарушенный прикус зубных рядов;
ощутимое повреждение живого зуба;
комплекс из-за плохой эстетичности при протезировании передних зубов.

Какой вред несет коронка металлическая

В определенных ситуациях такое изделие может причинить ущерб:

Вследствие его установки может появиться гальванический синдром. Это обусловлено применением нескольких сплавов для создания ортопедической структуры. Смешивание разных материалов ведет к образованию гальванического тока. Возникают головные боли, отеки, некоторые заболевания, привкус металла, нарушение сна, жжение во рту.
Коронку (штампованную) не производят по отдельным слепкам, в связи с этим она непригодна для достаточного восстановления функций живого зуба.
Изделие не тесно прилегает к зубу, создавая промеж стенок просвет, в который проникают остатки еды. Поэтому под ним может наступить загнивание здоровых тканей.
Цельнолитая коронка отличается неплохой теплопроводностью. Если она была поставлена на недепульпированный зуб, то во время приема горячей пищи могут появляться неприятные ощущения.

Нестареющая технология

Изготовление металлических коронок является «вечно молодой» технологией прошлого столетия, которая практически не модернизировалась за последнее время. Наряду с некоторыми современными и модными способами постоянного протезирования она остается все такой же популярной. И это неудивительно, так как основной резон такой актуальности - небольшая стоимость протеза при высокой прочности.

Специалисты советуют ставить металлические коронки лишь в определенных случаях, если:

разрушены именно те зубы, которые отвечают за жевание;
секции челюстного ряда заметно изношены;
зуб сильно поврежден либо травмирован;
на зубах стоят импланты.

Виды металлических коронок

Металлические зубные коронки разделить можно на два типа: штампованные и цельнолитые.

Штампованные изделия проще в изготовление и стоимость их ниже, чем у литых. Конструкция представляет собой колпачок, который надевается на зуб подобно футляру. При таком способе протезирования необходима минимальная обточка – стенки штампованных зубных коронок очень тонкие, допустимо применение на живых зубах.

Есть и недостатки: утраченные жевательные функции восстанавливаются не полностью, при долговременном использовании возможно стирание материала, а при неплотном прилегании высок риск развития кариеса.

Цельнолитые протезы изготавливаются методом цельного литья. К выбору пациента несколько вариантов изделия – с напылением или без него, с облицовкой или в виде комбинированного мостовидного протеза. К достоинствам можно отнести прочность и высокую износостойкость.

Для создания покрытия применяются такие сплавы: золотосодержащий, титановый, хромкобальтовый, серебряно-палладиевый, стальной. Недостатком многих изделий является отсутствие натуральности, поскольку в соответствии с окрасом основного металла, изделия приобретают серебряный, золотой или стальной оттенок.

Самими привлекательными считаются устройства с золотой облицовкой. Они обладают гладкой поверхностью, не накапливают болезнетворные микроорганизмы и частицы пищи.

Золото считается антисептическим материалом.

Недостатком таких конструкций является слишком высокая стоимость, они недоступны для всех пациентов. В настоящее время в зубоврачебной практике все чаще используется покрытие с нитридом титана. Оно выглядит максимально естественно, такие модели можно поставить не только на жевательную группу зубного ряда, но и на фронтальную группу, поскольку имеются высокие эстетические показатели.

К преимуществам устройств с облицовкой относят:

длительный период эксплуатации;
максимальная естественность, оттенок их не отличается от настоящих элементов;
имитация анатомической формы настоящего элемента;
отсутствие аллергических реакций на металл;
плотное обхватывание шейки зуба, благодаря чему пациент не ощущает посторонний предмет во рту.

Неоспоримым достоинством таких стоматологических приспособлений является также и то, что во время их эксплуатации не портятся вкусовые ощущения, поскольку отсутствует металлический привкус во рту, чего не скажешь о традиционных конструкциях, выполненных из стоматологической стали.

Какое устройство выбрать для реставрации зубного ряда, решает врач на основе состояния полости рта и собственного зуба. Немаловажным фактором в выборе моделей является бюджет пациента, поскольку коронки с разным покрытием существенно отличаются по стоимости и доступны не каждому человеку.

Металлические коронки с напылением изготавливаются двумя основными методами:

Штампованная коронка. Это стандартная конструкция, обрабатывающаяся специализированным аппаратом, который придает ей требуемую форму.
Цельнолитая коронка. Ее производство начинается со снятия слепка при помощи слепочной массы. Затем коронку обжигают в печи. Цельнолитые протезы отличаются длительным сроком службы.

Для изготовления коронок применяют как ценные металлы (платину, золото и пр.), так и обычные (мед. сталь, сплавы на основе хрома и т.д.). Раньше металлический блеск позволял протезировать ими только жевательные моляры. Но появление белого напыления дало возможность решить эту проблему.

Противопоказания к установке

Установка металлической коронки не всегда возможна. Подобные конструкции противопоказаны в нескольких случаях:

металлические коронки выглядят не очень эстетично, поэтому их редко устанавливают на линии улыбки;
установка коронок из металла не проводится, если у человека есть аллергии на металлы;
протезирование металлом не рекомендуется при бруксизме, серьезных повреждениях опорных зубов и нарушении окклюзии ряда.

Установка металлической коронки выполняется:

для предварительного протезирования молочного зуба до смены его постоянным;
для сбережения здорового зуба;
в качестве фундаментальной составляющей при установке мостовидного протеза;
если зуб настолько травмирован либо поврежден кариесом, что его нереально возобновить пломбой.

В некоторых случаях ставить металлическую коронку не рекомендуется, если есть:

бруксизм;
присутствие аллергической реакции на сталь;
нарушенный прикус зубных рядов;
ощутимое повреждение живого зуба;
комплекс из-за плохой эстетичности при протезировании передних зубов.

Цена вопроса

Как сказано выше, серебрение детских зубов не относится к классу дорогих процедур. Стоимость манипуляций варьируется от 600 до 1200 рублей. Именно за счет своей доступности такой вид напыления пользуется большой популярностью.

А вот процедура для взрослых уже относится к дорогостоящим. Чистка и отбеливание в стоматологическом кабинете обойдется пациенту в сумму от 12 000 до 16 000 рублей. Установление одной металлической коронки с напылением обойдется в 1500 рублей. Столько же стоит литой металлический зуб с нанесенным спецсоставом.

В целом, большинство видов коронок имеет оптимальное соотношение цены и качества в зависимости от их надежности, эстетичности и долговечности.

Сколько стоит поставить коронку на один зуб?

Виды коронок	Средняя цена за одну коронку, руб.	Средний срок службы, годы
Металлокерамические	9000	12-15
Керамические:
— фарфоровые	13000	10-15
— циркониевые	22000	7-10
Металлические:
— штампованные	3000	5-7
— литые	4500	10-15
— золотые	12000	15-20
Металлопластмассовые	1000	1-2
С опорой на имплантаты:
— металлокерамические	22000	12-15
— керамические	30000	10-15

Цены варьируются в зависимости от ряда вышеописанных факторов, при увеличении количества коронок цена возрастает в разы.

В целом ценовая политика опирается на качество предлагаемых вариантов, поэтому при желании надолго отказаться от стоматологического вмешательства и обезопасить себя от болезнетворного воздействия, лучше единожды заплатить больше.

Металлические коронки – вечная классика, и спросом они пользуются даже несмотря на появление коронок из керамики, которые выглядят более привлекательно. В чем же их преимущества?

Коронки - лучшая помощь для самых, казалось бы, безнадежных зубов. Даже если натуральная коронковая часть практически разрушена, нет необходимости удалять здоровый корень. Конечно, на его место можно вставить титановый штифт, но лишние вмешательства в организм ни к чему.

Металлические коронки некоторые считают своеобразным «пережитком прошлого» - им на смену пришли белоснежные изделия из керамики. Однако, качество «классики» под сомнение не ставится, и некоторые заменять лучше «железом». Кроме того, есть прекрасная альтернатива – металлические коронки с ровным белым напылением.

Зачем они нужны

С помощью металлических насадок можно восстановить зубы, утратившие большое количество твердой ткани. Причина разрушения значения не имеет, главное – здоровый корень, который еще можно спасти. В редких случаях с помощью металлических коронок на зубы решают проблемы аномального расположения или диастем.

Необходимы подобные изделия и для создания протеза, устанавливаются они на штифт – искусственный корень. С их помощью можно полностью восстановить естественную функциональность, с жевательными нагрузками коронки справляются не хуже настоящих зубов.

Перед установкой необходимо полностью вылечить проблемный зуб – убрать кариес, периодонтит или пульпит, запломбировать однокорневые каналы. Лучше изделия приживаются на недепульпированных многокорневых жевательных зубах, поэтому во время подготовки стоматологи стараются сохранить пульпу.

При сильном разрушении коронковой части только лечения недостаточно – в корневые каналы необходимо вставить железные штифты, часть твердых тканей можно восстановить с помощью композитного (пломбировочного) материала. После можно приступать к обточке зуба под установку коронок.

Преимущества и недостатки

Один из главных плюсов – долговечность. Ориентировочно железные жевательные зубы прослужить могут несколько десятков лет. Повредить их при эксплуатации практически невозможно, риск появления сколов или трещин сводится к нулю. Коронки из золотых металлов обрабатываются очень легко, при установке подгоняются они с максимальной точностью и идеально имитируют необходимую форму зуба. Еще один их плюс в том, что при жевательной деятельности они не оказывают негативного влияния на противоположный натуральный зуб.

Коронки из титана по качеству не уступают золотым протезам – они не имеют побочных эффектов, не токсичны и применяются даже для лечения детских зубов. Качество и надежность материалов позволяют ставить изделия на жевательные зубы, которые, в отличие от передних, ежедневно сталкиваются с серьезными жевательными нагрузками.

Самый дорогой вариант – золотые протезы, цена обычных металлических протезов менее болезненно ударяет по кошельку.

Главным недостатком является внешний вид: зубные коронки из металла внешне очень отличаются от натуральных, именно поэтому на передние зубы их практически не ставят, чтобы не нарушать эстетику улыбки. Их видимость зависеть будет от строения челюсти, у некоторых людей жевательные зубы заметны при разговоре. Решить проблему могут металлические коронки с напылением.

Изделия из обычного сплава доступны по цене, но при индивидуальной непереносимости некоторых типов металлов вызвать могут аллергическую реакцию.

В таком случае ее коронку придется удалить и искать другой вариант протезирования. Пациентам, склонным к аллергии, придется выбирать более дорогие, не и более безопасные металлы, которые не причинят вреда организму.

Несколько опасны могут быть штампованные протезы: между зубом и десной остается небольшой зазор, из-за этого велика вероятность воспаления мягких тканей, неприятный запах и развитие кариеса. Тонкие стенки «штампов» постепенно изнашиваются и могут значительно ухудшить состояние зуба, который в результате придется удалить.

Виды металлических коронок

Металлические зубные коронки разделить можно на два типа: штампованные и цельнолитые.

Штампованные изделия проще в изготовление и стоимость их ниже, чем у литых. Конструкция представляет собой колпачок, который надевается на зуб подобно футляру. При таком способе протезирования необходима минимальная обточка – стенки штампованных зубных коронок очень тонкие, допустимо применение на живых зубах.

Для изготовления цельнолитых коронок необходимо предварительно сделать индивидуальный слепок челюсти, благодаря чему по форме изделие будет максимально похоже на натуральные зубы. Благодаря этому можно исключить риск возникновения трещин, через которые под коронку могут проникнуть бактерии.

Кроме того, такие зубные протезы можно сделать более эстетичными: с помощью напыления на зубные коронки. Другой вариант – облицовка из пластмассы или керамики, благодаря чему зуб будет выглядеть максимально естественно. Впрочем, есть небольшой риск: облицовочное покрытие может треснуть, не исключается появление небольших сколов.

nashizuby.ru

Зубные коронки из металла

Металлические коронки изготавливаются из смеси золота, меди, титана и других металлов, которые обеспечивают прочность и стойкость к коррозии. Одним из примеров классических металлических коронок является коронка из золота, или, точнее, сплав золота. За десятилетия были использованы множества различных металлических сплавов в создании зубных коронок. Некоторые из этих металлов могут быть серебристо цвета и могут содержать различные смеси из различных металлов, таких как титан, виталлиум (кобальто-хромовый сплав), серебро и т.д. Далее более подробно рассмотрим виды металлических коронок.

Металлические зубные коронки

Золотая коронка - это отличный выбор, их рекомендуют для задних зубов. Золото очень работоспособный металл - это помогает достичь очень точного прилегания к коронке. Золотые коронки могут хорошо выдерживать сильные прикусы и сжимания. Из всех видов зубных коронок, золотые имеют наибольший потенциал для долгосрочного ношения. Кроме того, скорость износа золотой короны примерно такая же, как у зубной эмали. Это означает, что золото на зубной коронке не будет создавать чрезмерный износ противоположных зубов. Единственная проблема с золотыми коронами в настоящее время это высокая стоимость золота.

Металлические коронки с напылением белым и жёлтым цветом

В тех случаях, когда металлическая коронка удаляется, у вас может быть предпочтение относительно того, какую следует коронку поставить - жёлтую (как золотая) или серебряную («белую»). Состав сплава определяет его цвет. Благородные металлы для зубов: золото, платина и палладий. В большинстве случаев общая стоимость между использованием благородного или базового сплава металла может быть небольшой, поэтому если у вас есть большая коронка, она может быть решающим фактором в этом вопросе.

Аллергический вред и срок службы металлических коронок

Вы также имейте ввиду, что некоторые люди имеют аллергию на металлы. Исследования сообщили, что около 10% женского населения и 5% мужского имеют аллергическую реакцию на никель, хром и/или бериллий, (эти металлы часто встречаются в коронках из недрагоценных сплавов).

Цельнолитые металлические коронки и мосты

Как указывает их название, эти протезы состоят целиком из одного куска сплава. Металлы, используемые в коронке и мостах состоят из сплавов золота, других благородные сплавов (например, палладий) или базового металлического сплава (например из никеля, хрома, титана). Нержавеющая сталь или алюминий используются в качестве временных коронок.

Фото металлических коронок на зубы

По сравнению с другими типами коронок, металлические сводят к минимуму удаление структуры зуба и износ противоположных зубов. Металлические коронки и металлические мосты выдерживают сильные прикусы, реже ломаются и служат дольше. Основным недостатком цельнолитых металлических коронок при реставрации является их не эстетичный вид - металлический цвет является основным недостатком. Показания

Металлические коронки и мосты это хороший выбор для задних зубов.
Для замены акриловых или композитных виниров, цельнолитая металлическая коронка может быть лучшим выбором.
Хотя фарфор, слитый с металлом кажется, лучшем решением, цельнолитые коронки из золота и титана до сих пор широко используется на боковых зубах.

Цельнолитые золотые коронки и мосты

Золото превосходный сплав для зубов, используется для различных видов непрямых реставраций, таких как:

Коронки и мосты из фарфора слитого с золотом.
Цельнолитые золотые коронки и мосты.
Съёмные частичные протезы или вставки.

Золотой сплав состоит из многих различных типов элементов: Благородные металлы , такие как: золото, платина, палладий, серебро; Цветные металлы : медь, олово и другие. Правильный сплав золота должна содержать, по крайней мере, 60% благородных металлов.

Преимущества золотых сплавов 1. Золотой сплав не разъедается. Некоторые металлические сплавы, под воздействием слюны, могут подвигаться так называемому явлению как коррозия. Это может привести к появлению неприглядной серой окраски на верхней части зубной коронки. 2. Золотой сплав имеет превосходную прочность и сопротивление. Основным преимуществом является то, что сплавы из золота могут быть изготовлены с очень тонкой толщиной и при этом сохранять прочность и устойчивость. Преимущество этого в том, что меньше тканей зуба будет удалено при реставрации. 3. Золотые сплавы намного легче, чем сплавы цветных металлов (за исключением титана). 4. Золотые сплавы очень хорошо переносится организмом и не вызывают аллергических реакций.

Литые металлические коронки и мосты из титана

Использование титановых сплавов для медицинских и стоматологических работ резко возросло в последние годы. Из-за многих своих физических и механические свойств, титан используются в качестве материала для зубных имплантатов и протезов. Прочность и жёсткость титана сопоставимы с другими благородными или высоко благородными сплавами, используемыми в стоматологии.

В стоматологии, титан используется для многих целей: в основном для зубных имплантантов. Это основной материал для изготовления фарфоровых коронок, цельнолитых металлических коронок и др. Хотя стоимость титановых протезов высока, но как правило, не достигает цены на золотые коронки.

Зубные коронки из сплавов недрагоценных металлов

Цельнолитые металлические протезы являются менее дорогими. Они имеют хорошую прочность и долговечность, хотя уступают золотым или титановым сплавам. Для из изготовления используются различные сплавы металлов: никель, хром, железо и др. нержавеющие стали. Как уже было сказано, алюминий используются в основном для временных коронок. Он является хорошим выбором, когда пациенты не могут позволить себе более дорогие коронки.

myzoj.com

Какие бывают коронки на зубы

В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Они бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, стоимости.

Виды коронок на зубы

Металлические. Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду они самые неэстетичные. Цена зубных коронок из металла одна из самых доступных.

Золотые зубные коронки. Лет 20 назад самым популярным материалом изготовления коронок было золото. Сегодня «золотой зуб» – это скорее кич, чем мода, однако в глубинке золотые зубные коронки порой все равно бывают популярны. Как известно, золото, а также «медицинский» сплав на его основе считаются одними из наиболее приемлемых для организма металлов, поэтому советуют, например, носить только золотые сережки первые полгода после прокола. Однако, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Однако жевательную функцию, как уже было сказано выше, подобные протезы выполняют вполне достойно, чего не скажешь об эстетической.

Металлокерамические зубные коронки. Средний вариант, сочетающий в себе прочность и, судя по отзывам пациентов о зубных коронках из металлокерамики, относительно естественный внешний вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическому, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок. Но подобная проблема исключается, если устанавливать коронку с уступом или использовать вместо традиционных сплавов диоксид циркония (металл белого цвета).

Керамические. Самый дорогой и самый эстетичный вид. Помимо того, что керамика позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов, она еще является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных. Керамические коронки без примесей металла – идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки, а вот для жевательных зубов, к сожалению, они не всегда подходят из-за некоторых проблем с прочностью.

Зубные коронки на имплантах

При протезировании на имплантах оптимальным вариантом для восстановления передних зубов, при протезировании которых важна эстетика, будут зубные коронки из безметалловой керамики. Это связано с тем, что металл может просвечивать через керамику, которая имитирует прозрачность, свойственную натуральной зубной ткани. Поэтому, для достижения высокого эстетического результата рекомендуется использование циркониевого абатмента. Что касается жевательных зубов, то здесь эстетика не так важна, как функциональность, поэтому могут быть приемлемы и металлокерамические зубные коронки на имплантах. Для тех пациентов, которые не идут на компромисс между эстетикой и функцией, рекомендуются устанавливать на имплант коронки из дикосида циркония.

Установка коронки на зуб

Устанавливается зубная коронка на один зуб в несколько этапов.

Диагностика. Чтобы узнать, можно ли ставить коронку на зуб, врач обследует полость рта визуально и обязательно направляет на рентгеновский снимок.

Лечение. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, придется удалить нерв под коронкой и провести пломбирование каналов.

Обточка зубов под коронки. Если зубная ткань незначительно разрушена, то сохранившиеся стенки обтачивают. В случае, когда «верхушка» зуба полностью отсутствует, то дополнительно устанавливается зубная вкладка под коронку, которая обеспечит надежную ее фиксацию. Раньше вместо вкладки устанавливали штифт, сегодня зубная коронка на штифте считается устаревшей методикой, имеющей ряд осложнений, приводящих к потере зуба.

Изготовление зубных коронок. После проведения всех подготовительных манипуляций у пациента снимают слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.

Установка зубных коронок. Далее следует примерка готового изделия в полости рта и установка. Многих волнует вопрос «Чем приклеивают зубные коронки?». Ортопедические конструкции сажают на специальный цемент, позволяющий протезу долго и надежно держаться.

Все манипуляции проводятся за несколько посещений. Изготовление зубных коронок возможно за несколько часов, при условии наличия в стоматологии необходимого оборудования.

Как ставят коронку на зуб

Коронка на живой зуб без депульпирования

Если речь идет об обтачивании здоровых зубов для фиксации зубного моста, то встает важный вопрос о необходимости депульпирования зуба. Тут все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.

Цвет зубных коронок

Современные технологии позволяют изготавливать ортопедические конструкции, неотличимые от натуральных зубов. Естественно, речь идет о керамических, металлокерамических и пластмассовых коронках, а не о металлических. Керамика, применяющаяся в современной стоматологии, способна стопроцентно имитировать цвет и прозрачность эмали соседних с протезируемым зубов. То же касается и пластмассы, используемой для изготовления временных коронок. А вот если речь идет о металлокерамике, то «попасть в цвет» могут коронки с каркасом из циркония, а в случае с другими металлами каркас может просвечивать сквозь искусственную эмаль. В современных зуботехнических лабораториях цвет и оттенок эмали для коронок подбирается по шкале Вита, в которой представлено большинство натуральных оттенков зубов.

Как снимают зубные коронки?

Существует 3 основных способа.

Аппарат Коппа. Специальной бормашиной врач разбивает цемент у основания протеза, затем убирает конструкцию шипцами.
Распиливание . Конструкция рассекается по центру и удаляется.
Коронафлекс. Коронка аккуратно и без повреждений снимается с помощью сжатого воздуха. Метод - дорогостоящий, но после процедуры возможна повторная установка искусственного зуба.

Снятие зубных коронок проводится при возникновении следующих проблем:

Зубная боль под коронкой

Современные материалы позволяют делать зубные коронки, максимально точно прилегающие к тканям препарированного зуба, однако, как ни печально, у пациента порой складывается ощущение, что у него болит зубная коронка. Конечно же, болит вовсе не коронка, а зуб под ней. Зубная боль под коронкой может означать несколько различных проблем, однако самая распространенная – это образование вторичного кариеса в месте прилегания коронки к тканям зуба. Если это случилось, будьте готовы снять зубные коронки, вторично препарировать зубы и устанавливать новые ортопедические конструкции. Если этого не сделать, зуб под коронкой может полностью разрушиться, что приведет к его потере.

Кариес под коронкой

Иногда это связано с ошибкой врача или зубного техника, когда были нарушены процедуры изготовления или установки коронки: если она неплотно прилегает к зубу, если при установке под нее попала слюна, если не был до конца пролечен кариес, образование под коронкой вторичного кариеса более чем вероятно.

Неприятный запах из-под коронки

Запах из-под зубной коронки возникает при попадании под протез остатков пищи или слюны. Бактерии в данной среде размножаются быстрее, вызывая неприятный запах. Воспалительные процессы в зубных тканях под протезом также приводят к неприятному запаху.

Важно! Снятие зубных коронок и установку новых необходимо производить примерно каждые 10 лет, иначе вы рискуете попасть в число тех пользователей, которые судорожно пишут в строке поиска в браузере: «Проглотила зубную коронку, что делать?!». К слову, современные материалы для изготовления коронок абсолютно не токсичны, опасность в случае проглатывания представляют острые края и сколы. Поэтому если проглочен был не маленький кусочек отвалившейся коронки, а вся конструкция целиком или ее основательная часть, стоит обратиться к врачу – хирургу, гастроэнтерологу или же в ближайший травмпункт.

Может ли стоить коронка на зуб недорого?

Стоимость зубной коронки на один зуб будет напрямую зависеть от ее вида используемого материала, методики ее изготовления, категории клиники и ее нахождения, а также квалификации врача-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки могут варьироваться от 3 000 до 16 000 рублей, на металлокерамические – от 7 000 до 40 000 рублей, а средняя стоимость керамической коронки составляет около 21 000 рублей. Более детально узнать, сколько будет стоить та или иная зубная коронка на один зуб можно на очной консультации в стоматологической клиники.

Лучшие зубные коронки

Пожалуй, каждый пациент, задумавшийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». Еще раз напоминаем, что любое решение, в том числе и выбор материала коронок, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае. Таким образом, лучшие зубные коронки – те, которые посоветуем вам ваш доктор. Если же мы говорим о преимуществах материалов, то здесь лидируют, без сомнения, цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессовки или методом изготовления на огнеупорных моделях. Они идеальны для протезирования передних зубов с эстетической точки зрения, так как в точности воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали, а также достаточно прочные, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, которую выдерживают родные зубы пациента.

Реставрация зубных коронок

Протезам, как и натуральным зубам, необходим уход - тщательная гигиена полости рта и реставрация зубных коронок. Срок службы и потребность в ремонте зависят от материала. Конструкции из керамики и металлокерамики подвержены образованию дефектов. Диоксид циркония - более прочный, его невозможно сломать или поцарапать. Циркониевый протез служит около двадцати лет и не нуждается в починке. Как правило, показаниями к реставрации коронки зуба служат сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты на дому нередко приводят к поломке протеза или повреждению здоровых зубов.

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Протез может выпасть при установке на некачественный цемент или нарушении технологии изготовления самой конструкции. Если слетела зубная коронка, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику, выяснит причину и предложит варианты дальнейших действий.

В ожидании визита к врачу следует промыть и продезинфицировать протез, почистить вкладку. Можно попробовать установить конструкцию на место, если процесс не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений. Временно закрепить искусственный зуб поможет стоматологический цемент, продающийся в аптеке. Данная мера необходима для предотвращения попадания пищи и бактерий в зубную полость до консультации специалиста. В случае, когда коронка с зуба выпала вместе с вкладкой, рекомендуется запечатать цементным гелем поврежденное место - получившаяся «пломба» также защитит от инфекции.

Если коронка зуба сломалась, а не слетела, необходимо аккуратно вынуть кусочек протеза и обработать острый край аптечным клеем во избежание травм.

Важно! Бывает так, что зубная коронка выпала, и пациент ее проглотил. Тогда следует немедленно обратиться в стоматологию. Материал протезов не токсичен, однако острые края могут повредить слизистую пищевода.

Выбирая клинику и врача для установки коронки, важно понимать, что качественное изделие не может стоить дешево и делаться за один день. Неправильно изготовленная и установленная ортопедическая конструкция может стать причиной различных осложнений в виде пародонтита, нарушения прикуса, повреждения контактных зубов и других неприятных проблем. Если после установки коронки чувствуется дискомфорт или начинает болеть зуб, необходимо немедленно обратиться за помощью к стоматологу.

www.startsmile.ru

Виды металлических коронок

Если вы обратитесь к специалисту для того, чтобы установить металлическую коронку, вам предложат два варианта в зависимости от метода её изготовления:

Штампованная. Стандартная гильза, которую обрабатывают специальным аппаратом, чтобы придать ей нужную форму.
Цельнолитая. Изготавливается по индивидуальным слепкам путем обжига в печи. Имеет более толстые стенки, что положительно отражается на сроке службы.

Изготавливают их из благородных (золото, палладий, серебро, платина) и неблагородных металлов (сталь, сплавы никеля и хрома). Из-за металлического цвета ими протезируют только боковые зубы, которые не видны при разговоре. Идеально подходят для протезирования жевательных зубов, так как выдерживают большие нагрузки.

Штампованные коронки

Это протезы, которые изготавливают из заводских гильз, которым придают нужную форму. Имеют тонкие стенки, поэтому нет необходимости в сошлифовывании большого количества тканей зуба. Их устанавливают, в случае если нет разрушения корней и сохранена хотя бы треть коронки зуба.

Для их создания используют нержавеющую сталь или золото.

Простота изготовления обусловила не только низкую стоимость, но и небольшой срок службы продукции. Золотые штампованные коронки изготавливаются из сплава, 90% которого составляет золото. Для жевательной поверхности используют золото более низкой пробы, чтобы увеличить её устойчивость к механическому воздействию.

Этапы изготовления:

Во время изготовления несколько раз проводится обжиг, для того чтобы металл стал более плотным и неподатливым. Протез не должен иметь трещин и неровностей.

Показания к установке штампованной коронки

Штампованные коронки устанавливают:

Для временного протезирования молочного зуба до замены его постоянным.
В качестве опорного элемента при установке мостовидного протеза.
Когда зуб поврежден кариесом или травмирован настолько, что его невозможно восстановить пломбой.
Для защиты здорового зуба, если на него будет устанавливаться бюгельный протез.

Более долговечным вариантом протезирования является установка цельнолитой коронки из кобальтохромового сплава. Как ясно из названия, они отливаются полностью, а не по частям, как штампованные. Неоспоримым преимуществом литой коронки является отсутствие паяных соединений, что делает её особенно прочной. Она плотно прилегает к обточенному зубу, не давая цементу рассасываться и снижая риск попадания под неё пищи. Срок ношения – 15-20 лет.

Моделирование цельнолитой коронки включает несколько этапов:

Препарирование зуба. Сошлифовывается от 0,3 до 0,5 мм ткани.
Изготовление слепков, включая соседние и противоположные зубы.
Создание воскового колпачка методом обтяжки.
Отливание протеза.
Обработка поверхности металла. Припасовка, отделка, полировка.

Типы цельнолитой коронки

Сейчас в кабинете стоматолога устанавливают цельнолитые коронки нескольких типов:

Без напыления – это обычные коронки металлического цвета.
С напылением. Если пациента не устраивает низкий уровень эстетичности, по его желанию на коронки могут нанести напыление, имитирующее золото.
С облицовкой. Ещё более эстетичными являются коронки, облицованные керамикой. Их переднюю часть покрывают керамической накладкой. Если вам установили именно такой протез, будьте осторожны во время приёма пищи, так как керамика имеет свойство скалываться.
Комбинированные. При комбинированном протезировании часть коронок облицовывается керамикой, а остальные, которые не видны при улыбке, устанавливают без облицовки.

Как устанавливают металлические коронки

Установка осуществляется в два этапа:

Сначала коронка устанавливается временно, чтобы стоматолог понаблюдал за реакцией зуба.
Если у пациента не возникают болезненные ощущения, на следующем приеме её снимают, вычищают временный цемент и устанавливают снова, но уже при помощи стеклоиономерного или цинк-фосфатного цемента.

Если после первой установки выяснится, что она вызывает у пациента дискомфорт, её снимают и снова обрабатывают.

Правильно изготовленная и установленная металлическая коронка:

Имеет ровную, отполированную поверхность.
Контактирует с противоположным и соседними зубами.
Имитирует анатомическую форму настоящего зуба.
Плотно прилегает к шейке зуба.
Погружается в зубодесневую бороздку на 0,2 мм.

Противопоказания

В ряде случаев установка металлической коронки противопоказана или не рекомендуется:

Из-за низкой эстетичности не устанавливаются при протезировании передних зубов.
Наличие аллергической реакции на сплавы.
Значительное повреждение живого зуба.
Бруксизм.
Нарушенная окклюзия зубных рядов.

Вред металлической коронки

В некоторых случаях металлическая коронка может нанести вред:

Цена

Обычная цельнолитая коронка стоит 3 500 – 4 000 рублей; с напылением – 4 500 – 5 000, но стоимость может достигать и 9 000 рублей. Штампованная из неблагородного металла – около 2 000 рублей; из штампованного золота – около 6 000 рублей.

Если вы хотите узнать, какую коронку лучше установить – цельнолитую или штампованную, обратитесь к специалисту по протезированию одной из местных стоматологий. Список лучших врачей-стоматологов вашего города представлен на нашем портале.

mydentist.ru

Когда используется

Покрытие используется не только в протезировании, но и в лечении зубов. При сильном разрушении эмали на зубы наносят специальную краску, которая защищает эмаль от дальнейшего разрушения и обеспечивает прекрасные эстетические показатели.

При протезировании металлические конструкции сверху покрываются белым веществом. Это позволяет использовать их для фронтальной группы. Используются также конструкции с циркониевым покрытием. В данном случае материалом служит циркониевая масса, которую равномерно распределяют на металлическую основу. Такой материал является барьером для проникновения металлических частиц в ротовую полость, благодаря чему минимизируется риск возникновения аллергической реакции на металл.

Разновидности сплавов

Для создания покрытия применяются такие сплавы: золотосодержащий, титановый, хромкобальтовый, серебряно-палладиевый, стальной. Недостатком многих изделий является отсутствие натуральности, поскольку в соответствии с окрасом основного металла, изделия приобретают серебряный, золотой или стальной оттенок. Самими привлекательными считаются устройства с золотой облицовкой. Они обладают гладкой поверхностью, не накапливают болезнетворные микроорганизмы и частицы пищи. Золото считается антисептическим материалом.

К преимуществам устройств с облицовкой относят:

длительный период эксплуатации;
максимальная естественность, оттенок их не отличается от настоящих элементов;
имитация анатомической формы настоящего элемента;
отсутствие аллергических реакций на металл;
плотное обхватывание шейки зуба, благодаря чему пациент не ощущает посторонний предмет во рту.

Неоспоримым достоинством таких стоматологических приспособлений является также и то, что во время их эксплуатации не портятся вкусовые ощущения, поскольку отсутствует металлический привкус во рту, чего не скажешь о традиционных конструкциях, выполненных из стоматологической стали. Какое устройство выбрать для реставрации зубного ряда, решает врач на основе состояния полости рта и собственного зуба. Немаловажным фактором в выборе моделей является бюджет пациента, поскольку коронки с разным покрытием существенно отличаются по стоимости и доступны не каждому человеку.

tvoyzubnoy.ru

Source: zubi5.ru

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают металлические коронки на зубы,
литые коронки – их плюсы и минусы,
цена на 2020 год.

Цельнолитая коронка – это металлическая коронка, которая изготавливается из кобальто-хромового сплава по технологии цельного литья. Такая методика изготовления предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что в случае изготовления цельнолитых полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

Металлическая цельнолитая коронка: фото

Варианты литых коронок –

Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава (как на рис.1,2,4). На их поверхность может быть также нанесено напыление, либо передняя поверхность коронок может быть облицован на пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе.

Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта в силу возникновения микро-токов, т.е. явления гальванизма.

Цельнолитая зубная коронка: цена 2020

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2020 год будет составлять – около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Цельнолитая коронка: видео

Достоинства литых коронок перед штампованными коронками –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба. Потом на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению стоит отметить, что этот метод еще применяется, особенно в российской глубинке.

Недостатки штампованных коронок :

Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
→ во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
→ во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки (сайт).
Использование разнородных металлов во влажной среде полости рта приводит к появлению гальванических токов малой силы, которые при длительном воздействию на слизистую вызывают в ней воспаление, нарушение процессов ороговения эпителия и способствуют образованию лейкоплакии (предраковое заболевание слизистой оболочки полости рта).

Преимущества литых коронок :

Качество, длительный срок службы –
цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.

Прочность и износостойкость –
для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

Достоинства литых коронок перед металлокерамическими коронками –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов (не входящих в линию улыбки) – такие коронки подходят в полной мере. Ниже мы перечислили их основные положительные черты в сравнении с металлокерамикой –

Немного более доступная стоимость.

Меньший объем обточки зуба –
изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.

Простота изготовления, надежность –
цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции. Например, могут происходить сколы керамики. Надеемся, что наша статья на тему: Цельнолитая коронка отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://www.realself.com/,
5. «Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии» (Смит Б.).