Работа соцработника с пожилыми людьми. Социальный работник: что входит в его обязанности? Восточный административный округ

Социальный работник - это профессия, которая играет большую роль в современном обществе. Не секрет, что население страны стареет, а материальный уровень и в большей части состояние здоровья не позволяют пожилым людям жить активно. Иногда так складываются обстоятельства, что единственным человеком, который связывает пожилого человека с внешним миром, является именно лицо, представляющее социальную службу. В действительности именно благодаря этой службе пожилые люди, которым не на кого в жизни опереться, получают возможность общаться, приобретать продукты питания и медикаменты, нужные предметы гигиены и обихода.

Хорошо, когда социальный работник имеет образование или высшее профессиональное образование, но, к сожалению, в настоящее время к обслуживанию пожилых граждан и инвалидов привлекаются лица, совсем не имеющие профессиональной подготовки. Для выполнения этой работы требуется наличие многих душевных качеств и в эту профессию чаще всего приходят по зову сердца.

Социальный работник должен в совершенстве знать государственные законы, постановления и нормативные акты о социальном обслуживании инвалидов и граждан Также он должен безукоризненно выполнять правила трудового внутреннего распорядка и должностные инструкции. Руководствуясь правилами охраны труда и основными правилами техники безопасности, нормами санитарии и пожарной безопасности, работник социальной службы может оказывать посильную помощь по месту проживания своих подопечных. Очень важно, чтобы это выполнялось, не только не вызывая дискомфорта или раздражения со стороны пожилого человека, но и грамотно.

В своей работе социальный работник использует специальные знания, например, основы психологии лиц старшего возраста. Помимо этого, он должен знать основы оказания первой неотложной медицинской помощи.

Обязанности социального работника в первую очередь состоят в том, чтобы выявлять среди населения отведенного им участка инвалидов и граждан пожилого возраста, которые не могут выполнять самостоятельно работу по дому и остро нуждаются в обслуживании. Работники этой сферы постоянно проводят анкетирование среди пожилых людей, пенсионеров и инвалидов на вверенной им территории, разъясняют им их права, на которые они могут рассчитывать.

В обязанности социального работника входит оформление документов, а также контакт с родственниками подопечных и лечащим врачом. Он должен соблюдать конфиденциальность по отношению к своим подопечным, оформлять материальную помощь, полагающуюся по закону инвалидам и пенсионерам. При необходимости он должен брать в поликлинике рецепты на получение медикаментов по льготным ценам, что предусмотрено для этой категории граждан. Это тоже входит в его прямые обязанности.

Социального работника ждут с нетерпением, ведь зачастую он единственный помощник в доме. Он покупает продукты и приносит чеки, следит за состоянием здоровья и говорит им добрые слова в будни и праздники.

В его обязанности входит ведение документов по отчетности. О своей нетрудоспособности сообщает заранее, так как это позволит найти замену на время болезни. Нельзя забывать, что это практически незаменимая должность - социальный работник. Обязанности его этим не ограничиваются, он принимает активное участие в жизни подопечных. Неравнодушные люди, которые выбрали такую профессию, полностью ведут домашнее хозяйство недееспособным людям, заменяя родственников, которые отсутствуют или находятся далеко и не могут помогать изо дня в день своим близким. Они с любовью приготовят или разогреют пищу, заварят ароматный чай и помогут застелить постель, а это так важно для одинокого человека, который с нетерпением ждет, что раздастся звонок и придет социальный работник. Обязанности его - это и забота о том, чтобы в домах их подопечных была вода, и, конечно, тепло. При возникновении проблем они могут связываться с ЖКХ и решать вопросы от имени человека, за которым им вверено присматривать.

Кроме того, они сдают вещи в стирку, химчистку и доставляют их обратно, оплачивают пишут письма по просьбе пенсионеров, приносят газеты и журналы. Они также являются верными спутниками при организации могут сопровождать пожилого человека на мероприятия, которые власти организуют специально для этой категории граждан.

Печально, когда человеку на старости лет некому даже стакан воды подать: дети и внуки уехали или их вообще нет, а престарелой бабушке или дедушке тяжело выполнять элементарные вещи: сходить в магазин за покупками, вынести мусор и т. д.

В нашей стране пожилым людям государство помогает в лице соцработников.

Как оформить соцработника по уходу за пожилыми людьми, кому положена помощь от государства и в каких случаях пенсионеру могут отказать?

На помощь соцработников могут рассчитывать такие категории пожилого населения:

  • женщины старше 55 лет;
  • мужчины старше 60 лет.

При этом соцработник закрепляется за тем человеком, который проживает в квартире (доме) сам, он не может ухаживать за собой, нормально передвигаться, лишен поддержки родных, близких и друзей.

Каждый соцработник четко должен знать свои обязанности перед пожилым подопечным. Так, он должен:

Это список гарантированных услуг, которые предоставляются центрами социальной помощи пенсионерам бесплатно.

Если же пожилому человеку нужна помощь, не включенная в этот перечень (например, прогулка с пенсионером в парке, на лавочке, поход в магазин за одеждой и др.), тогда престарелому человеку придется заплатить соцработнику, согласно договору, заключенного с организацией, в которой тот работает.

Каждый социальный работник обязан вести специальный журнал, в который он вносит все покупки, а также выполненные услуги для подопечного. Обязательно он должен сохранять все чеки, квитанции.

Этот журнал каждый месяц подлежит проверке начальником отделения центра социальной помощи пожилому населению.

Для того чтобы за пенсионером закрепили соцработника, у пожилого человека не должно быть работающих детей, которые проживают с ним в пределах города, где он живет.

Также этот человек не должен стоять на учете в туберкулезном, психиатрическом или наркологическом диспансере.

Точный перечень бесплатных услуг, предоставляемых социальными работниками, устанавливается законодательными актами конкретной области.

Так, в Москве отталкиваются от Закона г. Москвы № 34 от 09.07.2008 «О социальном обслуживании населения города Москвы».

В 2019 году социальные услуги для пенсионеров в России предоставляются бесплатно или же на условиях частичной оплаты (если речь идет о дополнительных услугах).

Если человек обратится за помощью в негосударственную, а частную организацию по предоставлению социальной услуги пожилому населению, тогда ему придется частично платить за услуги, но только при условии, что его доход будет не меньше 1,5 прожиточного минимума в том или ином регионе страны.

Например, если доход подопечного составляет 10 тысяч рублей в месяц, а прожиточный минимум в регионе 9 тысяч рублей, тогда такому пенсионеру должны предоставлять социальную помощь бесплатно.

В каждом регионе чиновники могут устанавливать свои планки для оказания социальных услуг пенсионерам.

В некоторых городах даже те пенсионеры, у которых пенсия выше прожиточного минимума, получают услуги соцработника бесплатно. Речь идет о ветеранах войны, заслуженных деятелей культуры и искусства, почетных гражданах города или страны.

Конечно, никто не должен и не будет ходить по квартирам в поисках пенсионеров для оказания им социальных услуг.

Сотрудники соцслужбы приходят на помощь только тем людям, которые сами их об этот попросят.

Причем просьба должна быть оформлена в письменном виде. Пожилой человек или его официальный представитель должен написать заявление в органы социальной защиты населения (образец заявления должны предоставить в организацию, куда он обратился).

К заявлению он должен приложить такие документы:

  1. Заключение из поликлиники об отсутствии противопоказаний в оказании социальных услуг.
  2. Справка с Пенсионного фонда о размере пенсии.
  3. Справка с ЖЭКа о составе семьи.
  4. Паспорт обратившего человека (пенсионера). Если обращается его законный представитель, тогда и он должен предъявить свой паспорт.

Приняв заявление, создается специальная комиссия, которая оценивает, какую помощь нужно регулярно предоставлять пенсионеру.

Например, нужно будет ходить за продуктами, лекарствами, помогать в уборке квартиры или еще и кормить его, выходить с ним на улицу.

Комиссия детально анализирует ситуацию, составляет индивидуальную программу предоставления соцуслуг, составляет акт обследования материально-бытового положения клиента.

Если после осмотра условий проживания пенсионера в заключении будет прописано, что он нуждается в посторонней помощи, тогда орган соцзащиты заключает договор с пенсионером или его законным представителем на оказание услуг.

После этого ему предложат заключить договор об оказании услуг. Он заключается со дня подписания и действует до конца календарного года.

При этом важно иметь в виду, что если ни одна из сторон не уведомила другую о прекращении действия договора, тогда документ продлевается автоматически еще на год.

В договоре на оказание социальных услуг на дому должна быть прописана следующая информация:

Как часто должен приходить соцработник к пожилому человеку?

У каждого человека свои потребности в уходе, помощи, поэтому и соцработники работают неодинаково.

Они могут приходить как 2-3 раза в неделю, так и ежедневно (кроме субботы, воскресенья) в зависимости от степени нуждаемости престарелого подопечного, его физического состояния.

Частота посещений, а также перечень работ, которые должен выполнять соцработник, прописывается в договоре.

В законодательстве РФ прописаны ситуации, при которых органы социального обслуживания могут отказать пенсионеру в своих услугах:

  • если клиент злоупотребляет алкоголем;
  • если у него обнаружена активная стадия туберкулеза;
  • если у клиента наблюдаются психические заболевания в стадии обострения;
  • если у пожилого человека имеются другие тяжелые заболевания, при которых ему нужна стационарная врачебная помощь.

На помощь соцработника могут также рассчитывать пенсионеры, которые проживают в семье с другими родственниками, но при условии, что никто из членов семьи не в состоянии помогать больной бабушке (дедушке).

Например, если родственники имеют тяжелые, затяжные заболевания или являются инвалидами.

Что делать, если пожилой человек не имеет возможности самостоятельно прийти в центр социального обслуживания, например, он является инвалидом? Тогда ему нужно позвонить в эту организацию и попросить, чтобы соцработник пришел к нему на дом.

В органах социальной защиты населения есть база данных, поэтому они оказывают такую помощь. На звонок пенсионера быстро реагируют, и социальный работник приходит к нему на дом, помогает написать заявление, при необходимости собирает необходимые справки.

Каждый одинокий пенсионер в соответствии с показаниями и противопоказаниями к социальному обслуживанию имеет право на оформление бесплатного ухода со стороны социальных служб.

Оформив договор на оказание соцуслуг, пенсионеру не нужно переживать, что лекарства не куплены, обед не приготовлен, а в квартире неубрано. Все это ложится на плечи социальных работников.

Чтобы закрепить конкретного соцработника за одиноким пенсионером, нужно подать заявление в отдел социальной защиты, предоставить необходимые документы, а также подписать договор на оказание бесплатных, частично платных или платных услуг.

Вконтакте

Одноклассники

21 комментарий к статье "Как нанять социального работника для пенсионера?"

    Stringer пишет:

    Здравствуйте! Я, одинокая Лазарева Лариса Валентиновна, живу в СПБ с поврежденной ногой. 2 г лечусь, но ходить пока не могу. До 17 мая я оплатила сопровождающую сестру, что не так просто. Для продолжения лечения мне необходим социальный работник раза на два в неделю

    Ольга пишет:

    Добрый день. Я ухаживаю за старенькими супругами. Женщина инвалидка 1 группы, лежачая. К ним ходит соцработник 3 раза в неделю. Кроме покупки продуктов никакой помощи не оказывает. Она сказала, что уборка, только там, где она прошла. А остальное, за деньги. И продукты боимся ей заказывать. Все свалила на меня. Прибежит, пять минут побудет и убегает. Как быть? Я одна тоже не справляюсь. И связи с соцработником нет. Домашний не отвечает, а сотового, якобы у нее нет.

    Елена пишет:

    Маме 93 года. Она работник тыла.Мне почти 58 лет. Я пенсионерка.Моей дочери 38 лет и у нее маленький ребенок.2,4 года.Все трое взрослые члены семьи прописаны вместе, но живем все в разных местах. Дочь с ребенком живет у мужчины, отца ребенка в незарегистрированном браке, а я за 105 км. от города в рабочем поселке с мужем пенсионером 67 лет. И вот пришло время ухаживать за мамой. Она перенесла операцию, на улицу не выходит давно.Как можем, помогаем ей. Приезжаю, покупаю лек-ва и продукты, получаю ее пенсию, оплачиваю коммуналку, остальные деньги отдаю ей до копеечки. Дочь приходит делает уборку. Но со всем этим стало очень трудно справляться всем.Хоть и продлили возраст выхода на пенсию, но я, к примеру, не имею крепкого здоровья, да еще эти поездки. К нам мама жить не поедет ни за что.Что делать?, И вот тут я подумала о соцпомощнике для нее. Можно ли и как это сделать?

    Ольга пишет:

    Добрый день! Может ли бабушка 83 лет взять себе социального работника, если у неё дочь сама социальный работник, но проживает отдельно от неё с семьёй в этом же населённом пункте и не имеет возможности помогать? Спасибо.

    Ксения пишет:

    У нас в селе подстепное Энгельсского района тоже есть соц.Работнички они только продукты носят и Комуналка оплачивают ничего другого не делают и обворовывают пенсионеров слепых

    Аноним пишет:

    Моей маме 80лет, есть у неё соц,работница, только толку нет, прибегает пара вёдер воды принесёт, и вся работа, на остальные говорит платно, за что им она платит каждый месяц, Я сама не могу потому что сама инвалидка,

    Галина пишет:

    Добрый день! Семья из 2-х человек 90 и 85 лет живут в городе Звенигород возможно ли помощь соц работника на 2-3 раза в неделю магазин.небольшая уборка в квартире. Сыновья живут в др городе

    Татьяна пишет:

    У меня старенькая мама ей 84 года, она инвалид 2 группы, живет с внуком, который работает в две смены. Мы с сестрой разъехались и живем далеко от мамы. Как нанять социального работника, чтобы приходил и находился с мамой пока внук на работе. Боимся, что мама оставит газ или упадет. Ей нужно общение.


Документация социального работника
Обслуживание подопечных осуществляется согласно графику работы (посещений подопечных), где указаны дни посещений данного подопечного и время обслуживания (согласно перечню или расчету предоставляемых услуг).
График работы
социального работника ____________________________________

(Ф.И.О.)



Ф.И.О.

обслуживаемых


Дни недели и время посещений

понедельник

вторник

среда

четверг

пятница

1.

Комарова Н.П.

8.00-9.00

8.00-9.30

8.00-9.00

2.

Пейдан А.А.

9.30-10.30

10.00-11.30

9.30-10.30

3.

Савченко Т.И.

8.00-9.00

8.00-10.00

Услуги оказываются согласно заключенному договору на предоставление (платных или бесплатных) услуг и приложению к договору (расчету оплаты или перечню предоставляемых услуг).

Все предоставленные услуги социальный работник фиксирует в своем журнале (подпись подопечного подтверждает получение данных услуг) и журнале подопечного (подпись социального работника подтверждает исполнение данных услуг).

Журнал социального работника – это документ, отражающий содержание деятельности социального работника в соответствии с нормативными документами отделения. Данный журнал содержит информацию о выполненных работах в соответствии с перечнем предоставляемых услуг и является базовым документом при подведении итогов о проделанной работе за текущий период. Запись об оказанных услугах, а также денежные расчеты фиксируются в день посещения и закрепляются подписью клиента.

Журнал социального работника (образец оформления)

На первой странице заносим сведения о подопечных (рекомендуется в виде таблицы).




Ф.И.О. подопечного

Домаш-ний адрес

телефон


Категория

и льготы


Форма предостав-ления услуг

(б/п, 25%, 100%)


Дни посещений

Данные родственников

1

2

3

4

На следующих страницах содержится информация о выполненных работах:

Дата

Виды оказанных услуг в соответствии с перечнем (расчетом) предоставляемых услуг

01.03.2012г.

  1. Беседа.

  2. Покупка продуктом питания и доставка на дом:
- молоко - 29 руб.

Хлеб - 18руб.

Взяла на покупки 50 руб., потратила 47руб., вернула сдачу 3 руб. При наличии чека, подтверждающего покупку, необходимо его приклеить и подписать: купила продукты на сумму 47 руб. в соответствии с чеком.


  1. Помогла в приготовлении пищи (сварила гречневую кашу).

  2. Оказала санитарно – гигиенические услуги (смена постельного, нательного белья, смена памперса, обмывание, обтирание, стрижка ногтей и т.д.).

  3. Осуществила уборку (пропылесосила, вытерла пыль, помыла пол и т.д.).

  4. Оплатила коммунальные услуги. На оплату взяла 2500 руб.
Оплатила за:

СВР- 223руб.

ЖЭК- 622 руб.

Телефон- 384 руб.

БГРЭС- 1061 руб.

2500 руб. – 2290 руб. = 210 руб. - остаток денежных средств. Их оставляем на оплату электроэнергии.


  1. Помощь в оформлении документов (взяла чек, подтверждающий покупку памперсов, отнесла в соц.страх. и написала заявление на возврат денег).
Либо: оформила субсидию (собрала пакет необходимых документов (уточнить взятые документы у подопечного ) и сдала в отдел субсидий).
_________(подпись подопечного обязательна)

В конце текущего месяца сдаются заведующей отделением:

Отчет о количестве и видах оказанных услуг;

Акты выполненных работ, заполненные согласно перечням и расчетам предоставляемых услуг, подкрепленные подписью клиента;

Авансовый отчет по проездным документам;

Данные в карту клиента (вносим дополнительные услуги, полученные клиентом).

Отчёт

по услугам, предоставляемым на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам

за________________20_____г. отделение______________________________


Социально-бытовые услуги

всего услуг

пенсионеры

инвалиды

1

Покупка и доставка на дом продуктов питания (горячих обедов)

2

Содействие в приготовлении пищи из продуктов заказчика

3

Покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости

4

Содействие в обеспечении топливом

5

Доставка воды

6

Содействие в организации уборки жилых помещений

7

Содействие в оплате жилья и коммунальных услуг

8

Содействие в организации работы на приусадебном участке

9

Содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами

10

Содействие в культ-массовых мероприятий, прогулок

11

Оказание помощи в написании писем и прочтении писем и газет

12

Организация ритуальных услуг (при отсутствии у умерших клиентов родственников или их нежелание заняться погребением)

13

Содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально – быт. обслуживания, связи и др. оказыв. услуги населению

Итого:

Социально – медицинские услуги, в том числе:

14

Содействие в проведении медико – социальной экспертизы (сопровождение к врачу и обратно)

15

Содействие в обеспечении по заключению врачей лекарствами (покупка и доставка лекарственных средств, выписка рецептов)

16

Выполнение медицинских процедур по назначению врача

18

Оказание экстренной до врачебной помощи(вызов врача на дом, сопровождение обслуживаемых граждан в учреждения органов здравоохранения, доставка анализов, посещение в случае госпитализации).

19

Наблюдение за состоянием здоровья (измерение температуры тела, артериального давления)

20

Содействие в обеспечении техническими средствами ухода и реабилитации, получении протезно-ортопедической и слухопротезной помощи

Итого:

21

Оказание санитарно – гигиенических процедур, проведение частичного туалета

Социально- психологические услуги:

22

Оказание психологической помощи, в том числе беседы, общение

Социально – правовые услуги

22

Помощь в оформлении документов

23

Содействие населению всех категорий и групп в получении полагающихся льгот, пособий и др. выплат в соответствии с действующим законодательством

24

Содействие в получении страхового медицинского полиса

25

Получение по доверенности пенсий, пособий, других социальных выплат

26

Консультирование по социально-правовым вопросам

Итого:

Всего оказано услуг

В том числе: платных услуг

бесплатных услуг

Всего обслуживаемых (на данный момент) чел

Всего обслуженных (обслуживаемые +принятые) чел

Обслуженных на платной основе чел

В том числе: частичная оплата чел

полная оплата чел

Всего посещений:

Снято с обслуживания

Принято с обслуживания

Социальный работник______________________________


Отчет по проезду за февраль 2011г.

Соц. работник, должность: Ф.И.О. Иванова Татьяна Викторовна

Отделение №1


Дата

Маршрут

Цель поездки

Кол-во

использ-х билетов


откуда (улица или

предприятие)


куда (улица или предприятие)

02.20.2012г.

ост. «Торговый центр»

ост. «Детская поликлиника»

Оказание услуг Сидоровой Т.А.

1 б.

02.02.2012г.

ост. «Хлебозавод»

ост. «Поликлиника»

Выписка рецептов Ивановй Т.С.

1 б.

Ситуации в жизни складываются разные. И бывает так, что пожилому человеку бывает просто некому помочь - детей или родственников либо нет, либо живут они далеко, а сил даже на выполнение повседневных бытовых дел уже не хватает. Здесь на помощь может прийти государство в лице социального работника.

Кому и при каких условиях положен социальный работник?

Получать социальные услуги на дому могут пенсионеры, то есть женщины при достижении 55 лет, мужчины старше 60 и инвалиды независимо от возраста. Социальный работник будет оказывать помощь тем, кто сам не может самостоятельно передвигаться, обеспечивать свои основные жизненные потребности и осуществлять самообслуживание.

Для того чтобы получить подобную помощь, нужно обращаться в территориальные комиссию министерства, которые находятся в центрах социального обслуживания (есть в каждом районе) и представить необходимый перечень документов и справку о доходах. Впрочем, если вы получаете только пенсии и социальные пособия, то справка не пригодится - ведомство само запросит ее у Пенсионного фонда и учреждений соцзащиты.

Специалисты оценят, какую именно помощь необходимо предоставить пожилому человеку. Например, может требоваться только покупка продуктов и оплата коммунальных услуг или помощь в приготовлении пищи и уборке квартиры. В итоге комиссией будет подготовлена индивидуальная программа предоставления социальных услуг.

Срок принятия решений небольшой. От времени обращения до признания нуждающимся в социальном обслуживании и формирования программы помощи пройдет не более 10 рабочих дней. А договор на предоставление социальных услуг будет готов в течение суток.

Условия заключения договора

Договор на оказание социальной помощи заключается между гражданином и учреждением на срок со дня подписания до конца календарного года. Однако продлевать его ежегодно не требуется. Он автоматически пролонгируется, если ни одна из сторон письменно не уведомила другую о его прекращении.

То, насколько часто будет приходить соцработник и какую работу выполнять, зависит от степени нуждаемости пенсионера или инвалида и его физического состояния. При этом учитывается и помощь родственников, а также и других граждан, которые могут оказать посильную помощь. Максимально это может быть ежедневное посещение (за исключением субботы и воскресенья).

Перечень социальных услуг, предоставляемых на дому, утвержден законодательно. Как рассказывают в министерстве, среди наиболее востребованных социальных услуг - покупка и доставка продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, лекарственных средств, доставка воды (в дома, не имеющие центрального водоснабжения), оплата жилищно-коммунальных услуг и услуг связи, психологическая помощь. Для частично либо полностью утративших способность к самообслуживанию - санитарно-гигиенические услуги, приготовление пищи, кормление, уборка помещения. Также в последнее время становится популярной услуга по содействию в обучении на дому компьютерной грамотности.

Сколько нужно платить соцработнику?

Социальные услуги на дому предоставляются бесплатно либо на условиях частичной или полной оплаты. Так, с 1 января 2015 года социальное обслуживание на дому бесплатно получают граждане, чей среднедушевой доход равен или ниже полуторной величины прожиточного минимума, установленного в области для пенсионеров. Кроме того, право на бесплатное социальное обслуживание на дому имеют участники и инвалиды Великой Отечественной войны 1941-1945 годов.

Для всех остальных стоимость социальных услуг утверждается министерством. Размер оплаты в месяц для одного человека зависит от наименований, количества фактически оказанных социальных услуг и в среднем составляет около 250 рублей.

Какой именно соцработник будет работать с тем или иным пенсионером, решает учреждение соцзащиты, но при этом они стремятся максимально учитывать пожелания пожилого человека, и в случае необходимости и наличия возможности может быть произведена замена.

Какие документы нужны, чтобы оформить социального работника?

Паспорт, свидетельство о рождении или иной документ, удостоверяющий личность обратившегося гражданина;

Документ, удостоверяющий полномочия законного представителя (в случае, если за получением услуг в интересах гражданина обращается его законный представитель);

Документ, подтверждающий проживание по месту пребывания (при отсутствии регистрации - по месту пребывания, указанному в заявлении);

Документы, подтверждающие доходы гражданина и членов его семьи, проживающих вместе с ним (супругов, родителей, несовершеннолетних детей) за 12 последних календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления (за исключением доходов, получаемых в виде пенсии и (или) иных выплат в территориальных управлениях Отделения Пенсионного фонда РФ, мер социальной поддержки населения, получаемых в управлениях социальной защиты населения);

Справка об инвалидности и индивидуальная программа реабилитации инвалида (для имеющих инвалидность);

Заключение медицинской организации о состоянии здоровья и отсутствии медицинских противопоказаний к получению социальных услуг.