Ингаляцией при называют метод лечения, при котором больной с помощью специальных аппаратов вдыхает измельченные частицы лекарственных препаратов.
Это способ лечения наиболее продуктивный в целях профилактики и при снятии у пациентов . Ингаляции позволят снизить число приступов и значительно уменьшить симптомы заболевания.
Ингаляции: особенности и виды
Важно! Только врач подбирает пациентам лекарственные средства для ингаляций.
Дозировку препарата подбирают с учетом тяжести заболевания и количеством приступов. Чаще всего данный метод лечения назначают на короткий промежуток времени, чтобы быстро снять приступ или предотвратить его появление в будущем. Эта процедура довольна эффективна, так как с помощью ингаляции больной добивается :
- Значительного снижения частоты приступов при астме.
- Исчезновения большинства симптомов, которые характерны для заболевания.
- Возможности снизить дозировки других лекарственных препаратов за счет эффективного использования ингаляций.
Ингаляции также позволяют сделать более продолжительными по времени ремиссии, в результате чего больной может вести полноценную жизнь из-за уменьшения негативной симптоматики. Исчезает потребность часто использовать другие формы лекарств. У больного прекращается развитие необратимых процессов в дыхательной системе.
Внешнее дыхание приходит в норму, что позволяет вести более активную в физическом плане жизнь. У больных, использующих ингаляции, смертность от бронхиальной астмы значительно ниже по сравнению с другими формами лечения.
Цель данной терапии – это ликвидация удушья при спазме бронхов, улучшение самочувствия больного, снятие отеков слизистой бронхов, улучшение выделения слизи.
Существует несколько видов ингаляций, которые с помощью специальных приборов позволяют лекарственным средствам попадать в дыхательные пути больного.
К ним относятся:
- Устройства порошкового типа с помощью которых вводят определенные дозы порошка для снятия приступа.
- Жидкостного типа, при котором лекарство вводят в виде аэрозолей.
- Спейсеры, представляющие емкость с таким устройством, при котором клапан открывается при вдыхании и закрывается на выдохе.
- Небулайзеры, распыляющие мельчайшие частицы лекарств.
- Паровые ингаляторы, которые используют для вдыхания препарата, растворенного в горячей жидкости.
- Дозированные ингаляторы, которые удобны в применении. Их больной всегда может носить с собой. Это прекрасные средства для быстрого снятия приступа.
Почему так действенны ингаляторы
Использование ингаляций – это наиболее эффективный и оптимальный способ лечения бронхиальной астмы . Использование данного метода лечения наиболее эффективно по сравнению с другими методами за счет ряда преимуществ:
- Вдыхаемый препарат воздействует точно на дыхательную систему.
- Побочные эффекты при лечении – минимальные.
- Терапевтический эффект наступает быстро, практически через несколько секунд. Достаточно провести ингаляцию, чтобы приступ быстро прошел, и больной мог восстановить нормальное дыхание.
- С помощью ингаляций можно снять приступ и облегчить состояние не только в домашних условиях, но и на улице, при поездках и в других условиях, которые не требуют какой-либо специальной подготовки.
- Ингаляции прекрасно подходят для использования не только у взрослых, но и у маленьких детей.
- Доставка в дыхательную систему больного происходит за счет обычного дыхания.
- Можно использовать не только медицинские препараты, но и лекарственные травы и эфирные масла.
- Ингаляции отличаются длительным воздействием.
- Используемые препараты отличаются высокой степенью биодоступности.
- Концентрация лекарств происходит только в воспаленном органе, не затрагивая кровеносную систему.
Ингаляции с небулайзером: преимущества
Небулайзеры представляют собой специальные устройства, при использовании которых лекарственные вещества разбиваются на мельчайшие частички, попадая больному при астме в бронхи в виде облака. Благодаря этому можно достигнуть максимального эффекта при снятии приступа . Существует несколько видов небулайзеров, которые можно использовать:
- компрессорный;
- ультразвуковой;
- меш-небулайзер.
Важно! Перед использованием небулайзера проконсультироваться с лечащим врачом.
Достоинствами использования этих устройств являются:
- быстрое , за счет максимального попадания веществ в дыхательные пути;
- высокая эффективность использования небулайзера;
- возможность использования при тяжелых формах астмы;
- устройства легки в применении;
- во время процедуры нет необходимости координировать дыхание;
- ингаляция с применением данных устройств практически не затрагивает другие системы и органы;
- лекарства можно добавлять в больших дозировках;
- они не содержат фреон и пропелленты.
Препараты для ингаляции
Существует несколько групп средств, которые оказывают положительный эффект. Их можно разделить на следующие группы.
Бронходилататоры
Их можно принимать во время легкого приступа . Действие начинается быстро, но длится непродолжительное время:
- Атровент;
- Ипратропия бромид;
- Сальбутамол;
- Сальметерол.
Глюкокортикостероиды
У препаратов хороший противовоспалительный эффект, они способствуют нормализации функции легких, способствуют уменьшению гипрерреактивности бронхов. Их целесообразно использовать, если у больного вторая степень тяжести заболевания . Основными препаратами являются:
- Флутиказон;
- Беклометазон;
- Будесонит.
Стабилизаторы мембран при астме тучных клеток
Их используют в профилактических целях, так как они не эффективны во время приступа . Хорошо зарекомендовали себя средства при лечении детей. Наиболее эффективным является Кромгликат.
Муколитики
Снимают отек и способствуют качественному отхождению у больного мокроты. Наиболее эффективными являются:
- Лазолван;
- Флуимуцил.
Довольно часто больны применяют ингаляции из лекарственных растений. Наиболее распространенными ингаляциями являются:
- луково-чесночная;
- ромашковая;
- эвкалиптовая;
- медовая.
Ингаляции небулайзером
Использование небулайзера позволит больному за несколько секунд снять приступ, а также проводить основную терапию, не допуская в будущем спазмов бронхов.
Важно! Процедуру можно проводить только после использования бронхорасширяющих препаратов.
Для небулайзеров подходят:
Медикаменты, качественно разжижающие у больного мокроту
- Лазолван;
- Флуимуцил;
- Амброгексал.
Медикаменты, способствующие эффективному расширению при астме бронхов
- Вентолин;
- Саламол;
- Беродуал.
Гормональные средства с многосторонним действием
- Пульмикорт;
- Бутесонид.
Кромоны
- Кромогексал Небулы.
Запрещено устройство применять для маслянистых субстанций, отваров или настоев трав, суспензии, а также растворять димедрол, эуфиллин, папаверин и платифиллин.
Бронхиальная астма – это довольно распространённое хроническое заболевание дыхательных органов. Излечиться от этой патологии полностью практически невозможно, поэтому больным всю жизнь приходится применять лекарственные препараты. Большая часть медикаментов для астматиков выпускается в форме ингаляторов, однако неплохой эффект дают и ингаляции при астме через небулайзер . Ингалятор и небулайзер одинаково преобразуют лекарственный раствор в мелкодисперсные частички, которые легко попадают к проблемным участкам бронхов. Различие между этими приборами в том, что ингалятор может быть карманным, а вот небулайзер – это весьма громоздкое приспособление, которое можно использовать дома.
Преимущества ингаляций
Ингаляции при бронхиальной астме – это наиболее быстрое и эффективное лечение заболевания . Лекарственные средства лучше проникают в респираторную систему, если преобразовать их в облако мелкодисперсных частичек. Небулайзер хорошо распыляет жидкость, благодаря чему бронхи равномерно покрываются лекарственным составом. Основные преимущества использования небулайзера можно выделить так:
- Ингаляционную терапию можно назначать пациентам всех возрастных групп, от новорождённых до людей преклонного возраста.
- При использовании небулайзер нет необходимости сильно вдыхать, поэтому такое лечение недоставит неудобств.
- Благодаря ингаляциям быстро купируется приступ удушья, так как лекарственный раствор практически моментально оказывается в месте воспаления.
- Дышать лекарством чрез небулайзер можно даже при некоторых, угрожающих жизни состояниях.
- Прибор очень простой в обращении, пользоваться им под силу даже ребёнку.
- Для лечения можно применять любые лекарственные препараты, включая гормоны. При этом медикаменты попадают в организм в минимальном объёме, не оказывают системного действия на организм и не провоцируют побочных эффектов.
- С помощью ингалятора можно одновременно вдыхать несколько лекарственных препаратов, что повышает эффективность лечения.
- При необходимости через прибор можно вводить большие дозы лекарственных препаратов.
- Лекарственный раствор подаётся всё время, так как работает компрессор.
Небулайзеры используются для лечения в домашних условиях и в больничных стационарах . После применения контейнер и маску хорошенько промывают антисептическим раствором и высушивают.
Перед началом применения небулайзера любого вида для лечения бронхиальной астмы необходима консультация врача. Нельзя забывать, что такая методика лечения имеет определённые противопоказания.
Использование небулайзера в домашних условиях
Некоторые люди опасаются использовать различные медицинские устройства дома, но иной раз без них обойтись невозможно, потому купить небулайзер порой необходимо. Небулайзер помогает в лечении простудных заболеваний и бронхита. Это устройство незаменимо в семьях, где есть часто болеющие детки, особенно если у них несколько раз в год диагностируют обструктивный бронхит. Небулайзер необходим и при любых патологиях дыхательных путей, при которых вязкая мокрота тяжело отделяется, а также для предупреждения стеноза
.
Небулайзер часто покупают люди, в семье которых есть больные с хроническими патологиями дыхательных путей. Это может быть хронический бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз и многие другие. К устройству обязательно приобретают и лекарственные препараты, которые индивидуально подбирает лечащий врач.
Периодически дышать разными составами через небулайзер требуется рабочим вредных производств , а также жителям экологически неблагоприятных районов. Такая процедура эффективно очищает дыхательные пути от раздражителей.
Небулайзеры бывают компрессорные и ультразвуковые. Первые позволяют использовать больше лекарственных препаратов. Лучшим небулайзером при бронхиальной астме является компрессорный.
Когда необходим небулайзер
Главным преимуществом прибора является то, что он позволяет доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту воспаления, миную пищеварительный тракт. За счёт этого используются минимальные дозы медикаментов, чем при лечении капсулами и таблетками. Если больной принимает лекарства орально, то во многих случаях в проблемную зону проникает немного медикамента, остальное выводится даже не успев оказать лечебного действия.
- Если альтернативного пути доставки лекарственных препаратов в дыхательные пути нет.
- При немощности или детском возрасте пациента, когда применение карманных ингаляторов сильно затруднено.
- Острые патологические состояния, когда сильно нарушается работа лёгких. Только благодаря прибору можно быстро нормализовать дыхательный процесс.
- В тех случаях, если применение ингаляторов другого типа вызывает дискомфорт.
- Если необходимо, чтобы больной получил большую дозу лекарственного препарата, но при этом системное действие на организм было минимальным.
- Если у пациента астматический статус.
- При продолжительных астматических приступах.
- В случае если есть необходимость регулярно увлажнять слизистую носоглотки.
В любом из таких случаев применение небулайзера необходимо. Нередко астматики сами предпочитают такой прибор карманным ингаляторам, так как им это кажется более удобным .
При вдыхании лекарственных растворов через небулайзер значительно снижен риск проявления побочных эффектов и передозировки.
Когда делать ингаляции нельзя
Лечение небулайзером при бронхиальной астме показано не во всех случаях. К этой процедуре есть ряд противопоказаний, которые необходимо знать:
- повышенная температура тела ;
- астматические приступы протекают очень тяжело и бывают несколько раз в неделю;
- в дыхательных органах есть злокачественные новообразования;
- в головном мозге есть доброкачественные или злокачественные опухоли;
- если человек страдает хронической гипертонией;
- если есть хронические патологии сердца и сосудов;
- при склонности к лёгочным и носовым кровотечениям.
Чтобы исключить все противопоказания, в некоторых случаях необходимо пройти полное обследование . Поэтому при бронхиальной астме начинать применять небулайзер самостоятельно не стоит.
К противопоказаниям можно отнести любые повреждения слизистой горла, носа и трахеи.
Какие растворы применяются для ингаляций
Препаратов, которые используются при астме для ингаляций, немало. Но подбирать лекарственные средства для астматика должен специалист, учитывая многие факторы. Это позволит получить максимальную пользу от процедуры и избежать осложнений. Основными лекарственными препаратами, которые назначают для вдыхания через небулайзер, являются:
- Бронхорасширяющее средства, которые позволяют быстро снять астматический приступ удушья . К ним относится Сальбутамол и Беродуал.
- Отхаркивающие препараты – Лазолван и Амбробене. В состав обоих лекарственных препаратов входит амброксол.
- При бронхиальной астме аллергической природы может быть прописана кромоглицериновая кислота.
- Препараты Пульмикорт или Будесонид. Эти лекарственные средства назначаются в том случае, если иные медикаменты эффекта не дают и состояние больного резко ухудшается.
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
- Противокашлевые средства, чаще всего прописывают Кодеин.
- Противогрибковые препараты, если выявлено, что причиной болезни стали споры грибков.
- Отвары лекарственных трав, можно брать как отдельные травы, так и сборы. В последнем случае эффект от лечения выше.
- Щелочная минеральная вода.
- Эфирные масла, если у больного на них отсутствует аллергия.
Для ингаляций нередко используется физиологический раствор
. Этот препарат применяют для разведения других медикаментов, а также в чистом виде, для очищения дыхательных путей от слизи.
Если назначенные лекарства не дают эффекта на протяжении нескольких дней применения или же проявились сильнейшие побочки, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Бывает так, что препарат совершенно не подходит для лечения конкретного человека и требуется скорректировать терапию. Но заменять медикаменты самостоятельно нельзя.
Если лекарство было подобрано правильно и ингаляции выполняются с соблюдением всех правил, то никаких побочных явлений быть не должно. На первых порах терапии могут возникнуть побочки, которые связаны с гипервентиляцией лёгких. Такое состояние чаще всего проявляется тошнотой и сильным головокружением. В подобном случае процедуры прерывают, открывают форточку и дышат носом. Если побочки быстро исчезнут, то ингаляцию возобновляют.
При ингаляциях у больных нередко возникает сильный кашель. Это объясняется действием попавшего в дыхательные органы лекарственного препарата. В таком случае тоже выжидают несколько минут, до нормализации состояния и продолжают ингаляцию. Но нужно понимать, что в некоторых случаях кашель является первым признаком аллергии на тот или иной медикамент. Если кашлевые приступы возникают при вдыхании лекарства часто, об этом стоит сообщить доктору.
Врач подбирает лекарственные препараты для ингаляций с большой осторожностью. В некоторых случаях медикаменты могут спровоцировать аллергию, что приведёт к ухудшению состояния астматика.
Особенности лечения
Ингаляции небулайзером можно делать не раньше чем через час после трапезы или тяжёлых физических нагрузок. Кроме этого, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей:
- При лечении ингаляциями необходимо полностью отказаться от курения . Но если человек не в силах справиться с вредной привычкой, то нужно до и после ингаляций не курить около часа.
- Дышать лекарственными растворами необходимо в полном покое. Не следует при процедуре читать книжку или разговаривать. Допустимо включить спокойную музыку.
- Одежда должна быть свободной, нельзя чтобы что-то препятствовало нормальному дыханию;
- После ингаляции необходимо хорошенько прополоскать рот водой, чтобы вымыть остатки лекарства из ротовой полости. Особенно актуален этот пункт при использовании гормональных препаратов.
Продолжительность ингаляций не должна быть более 20 минут . Время процедуры значительно варьируется в зависимости от того, какое лекарственное средство используется. Курс лечения может длиться от нескольких дней до недели. В день может быть назначено несколько процедур с использованием как одного медикамента, так и нескольких.
Для проведения ингаляций нужно брать маску подходящего размера, она должна плотно прилегать к лицу.
Режим в период лечения
В лечении бронхиальной астмы немаловажную роль играет режим дня больного. Чтобы стадия ремиссии была продолжительная, следует придерживаться таких рекомендаций:
- При лечении небулайзером стоит употреблять больше питья . За счёт поступающей в организм жидкости улучшаются обменные процессы, и легче отходит мокрота.
- Много гулять на улице, но только если нет аллергии на пыльцу растений. В таком случае выходить можно только вечером или после дождя.
- Питание должно быть рациональным, с большим содержанием овощей и фруктов.
- Нужно отказаться от копчённых и жареных продуктов .
Восстановительное лечение при бронхиальной астме обязательно включает различные ингаляции. Благодаря регулярному вдыханию медикаментов удаётся сделать ремиссию устойчивой. Если какое-то лекарство не даёт эффекта на протяжении нескольких дней, то врач его заменяет.
Небулайзером именуется прибор, который переводит жидкость в аэрозольный туман. Бронхиальная астма считается одним из самых частых показаний для использования этого приспособления.
Дабы ингаляции небулайзером при бронхиальной астме приносили максимальную пользу, надо правильно его выбрать и уметь воспользоваться этим устройством.
Устройство и использование небулайзера.
Небулайзер состоит из функционирующей части (обычно это компрессор), переводящей фармацевтический раствор в аэрозоль. От компрессора отходит воздушная трубка, которая заканчивается камерой. В ней присутствует особый резервуар для фармацевтических средств. К небулайзерной камере присоединяется загубник или же маска. Использование такового устройства позволяет доставить препараты непосредственно в бронхи.
Такое локальное воздействие имеет свои преимущества:
- достижение желаемого эффекта через небольшой промежуток времени;
- возможность значительно снизить дозы системных лекарственных средств или же отказаться от их использования;
- отсутствие или сокращение побочных эффектов.
Применяя небулайзер, надо соблюдать ряд несложных правил. Одним из них считается тщательное промывание и просушивание резервуара для смесей, трубки, мундштука и насадки после процедуры. Закончив ингалирование кортикостероидных средств нужно умыться и прополоскать ротовую полость.
Разновидности небулайзеров.
Компрессионный или струйный небулайзер - самое известное и дешевое устройство. В нем преобразование фармацевтического раствора в мелкодисперсный аэрозоль происходит за счет работы компрессора, который генерирует мощнейший поток воздуха.
Приборы этого типа имеют свои плюсы:
- простота использования;
- способность распылять всевозможные фармацевтические смеси, сохраняя их структуру;
- наличие экономайзера, который гарантирует подачу аэрозоля лишь только в момент вдоха;
- невысокая стоимость.
Электронно-сетчатый небулайзер создает аэрозольное облако, подавая раствор на вибрирующую мембрану. Кроме плюсов, свойственных струйному небулайзеру, данное устройство характеризуется компактностью и бесшумной работой. Впрочем, очень высокая цена такого прибора для большинства является большущим недостатком.
Небулайзер ультразвукового типа содержит ультразвуковой генератор. Влияя на фармацевтический раствор, ультразвуковая волна производит аэрозоль. Как и электронно-сетчатый устройство, он имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Цена ультразвукового небулайзера абсолютно приемлема, но большой недостаток этого устройства - ограниченность перечня распыляемых средств из-за способности ультразвука нарушать структуру некоторых лекарственных форм и больших молекул.
Как выбрать небулайзер при бронхиальной астме?
Прежде чем проводить ингаляции при бронхиальной астме через данное оборудование, обязательно нужно проконсультироваться у доктора. Небулайзер рекомендовано выбирать в зависимости от индивидуального течения заболевания и назначаемых ингаляционных препаратов.
Перед покупкой надо определиться и выбрать аппарат с желаемыми свойствами:
- размер распыляемых частиц;
- «совместимость» с разными препаратами;
- комплектация;
- возможность автономной работы.
Величина частиц, которые продуцирует устройство - первое, на что следует обратить внимание. В большей степени это касается ультразвуковых небулайзеров, у них нередко отсутствует функция регулирования объема распыляемых частиц.
Для терапии при бронхиальной астме подходит прибор, который делает аэрозольные частички объемом от 2 до 5 мкм. Они с легкостью проникают в верхние дыхательные пути, оседая в органах-мишенях - бронхах среднего и мелкого калибра. Более крупные частицы останутся в горле и трахее, а более мелкие минуют бронхи и остаются в альвеолах.
В свойствах множества небулайзеров написано процентное соотношение продуцируемых аэрозольных частиц. Людям с астмой рекомендовано отдавать предпочтение моделям, которые генерируют частицы поперечником 2-5 мкм (оптимально 3 мкм).
Большинству людей с астмой назначают топические кортикостероидные средства «Пульмикорт» или «Будесонид». Ультразвуковые ингаляторы не подходят для использования данных суспензий.
Стоит отметить, что у некоторых больных, бронхиальная астма осложняется инфекцией. В этих случаях врач назначает особый раствор лекарств, предназначенный для ингаляций, а ультразвуковое устройство для их применения невозможно.
Кроме этого при выборе стоит оценить и комплектацию аппарата. В случае если он приобретается для малыша, то в наличии в обязательном порядке должна быть респираторная маска. В противном случае очень большая доля аэрозоля станет распыляться в окружающую среду. При тяжелом течении болезни ингаляции могут понадобиться в любое время и в любом месте, поэтому имеет смысл отдать предпочтение миниатюрному прибору, который работает автономно.
Препараты для ингаляции небулайзером при бронхиальной астме.
При помощи небулайзера возможно оказывать как необходимую помощь при развитии приступа, так и базисную терапию, которая сможет помочь держать под контролем заболевание и избегать бронхоспазма в последующем. К препаратам первой помощи, устраняющим спазм бронхов, относятся следующие смеси для ингаляций:
- сальбутамол («Вентолин Небулы», «Сальбутамол-натив», «Сальгим»);
- фенотерол («Беротек»);
- ипратропия бромид («Атровент»);
- комбинированный бронходилатирующий препарат «Беродуал».
В качестве поддерживающей терапии для ингаляций через небулайзер назначают кортикостероидные средства местного воздействия:
- «Будесонид-натив» («Пульмикорт»);
- «Беклазон»;
- «Кромогексал».
В некоторых случаях врачи назначают астматикам ингаляции средствами, разжижающими мокроту. Впрочем использовать их следует с предосторожностью, потому что наличие большого количества мокроты в бронхах может стать причиной спазма и развития приступа. Дабы упростить выведение мокроты возможно применять для ингаляций физ-раствор хлорида натрия.
Обратите внимание, что сначала следует ингалировать средства, расширяющие бронхи, и только потом кортикостероидные и муколитические препараты.
Выбор фармацевтических средств и определение их дозировок индивидуален и зависит от возраста, течения и формы бронхиальной астмы. Огромную роль играет прием других препаратов, к примеру, использование системных кортикостероидов приводит к выбору малой дозы гормональных веществ местного назначения.
Какие средства нельзя использовать с небулайзером?
Для проведения ингаляций небулайзером подходят не все фармацевтические препараты. Неуместный раствор в наилучшем случае приведет к неисправности устройства, а в худшем - к усилению негативных тенденций состояния больного, вплоть до смертельного исхода.
Для ингаляции небулайзером при бронхиальной астме нельзя применять следующие средства:
- Раствор из вскрытой ампулы, который хранился больше 24 часов, принесет больше вреда, чем пользы, так как в него уже успели попасть патогенные микроорганизмы. Ампулу с веществом на время хранения рекомендовано закрывать ватным шариком, смоченным в спирте.
- Кипяченая или дистиллированная вода (также не подходит для разбавления лекарственных растворов), попадая в бронхи, она может вызвать мощный отек слизистой и спровоцировать усиление приступа.
- Минеральная вода тоже может стать причиной развития отека, кроме того, истинный состав бутилированной минералки от недобросовестных производителей может оказаться весьма неожиданным.
- Раствор с содой «сушит» дыхательные пути, а в случае если он мало концентрирован, то вызовет усиление отека в бронхах. Проводить ингаляции с содой без разрешения доктора запрещено. Кроме этого, подобный раствор не рекомендовано применять в некоторых моделями небулайзеров.
- Отвары и настои фармацевтических трав содержат большие частички. Кроме того, попадая в бронхи, подобный раствор с высокой долей вероятности вызовет у астматика сильную аллергическую реакцию.
- Суспензии с эфирными маслами ингалировать в средние дыхательные пути не желательно. Попадая в бронхи, они образуют пленку, которая закрывает просвет, затрудняет дыхание и выведение мокроты.
- Раствор кортикостероидов, предназначенный для системного применения, вызывает такие же побочные эффекты при ингаляциях. Целесообразно заменять его топическими кортикостероидами, которые реже провоцируют развитие нежелательных реакций.
- Раствор эуфиллина или магнезии ингалировать не имеет смысла, так как в бронхах нет рецепторов, которые могли бы контактировать с действующими веществами этих лекарств.
Благодаря небулайзеру многие люди с бронхиальной астмой возвращаются к нормальному образу жизни. Впрочем, проводить эксперимент с данным устройством не стоит, пользуйтесь для проведения ингаляций лишь специальными, предназначенными для этого препаратами.
- есть наследственная предрасположенность;
- вы родились женщиной, так как по статистике женская половина болеет этим заболеванием в два раза чаще мужчин;
- есть чрезмерно большой вес;
- существует предрасположенность к сильной восприимчивости воздействия аллергенов: шерсть животных, пыль, плесень, грибок, курение, частые простудные заболевания.
Если пустить все на самотек и не заниматься лечением, то возможны серьезные осложнения. При прохождении курса выздоровления внутренняя дисциплина должна быть невероятно жесткой. Нельзя не только пропустить прием препарата, но даже сам поход к специалисту.
Методы лечения
Ингаляции при бронхиальной астме имеют архи важное значение. Ингалирование может проходить с использованием стандартного ингалятора или же . Возникает вопрос: какой небулайзер лучше при астме.
Каждая модель представленных сегодня на рынке аппаратов имеет свои плюсы и минусы. Стоит обратить внимание и учитывать, что размер частиц лекарственного препарата должна быть 2-2,5 микрон. Если частицы будут меньше, то они могут вылететь обратно, если больше, то осядут на трахее или носоглотке, не долетая до мелких бронх или альвеол.
Так как для лечения бронхиальной астмы лекарства, как правило, имеют очень высокую стоимость, то разумнее выбрать небулайзеры с клапанами вдоха-выдоха, так как они имеют потери 20-25%. Управление производится дыханием, клапана активируются вдохом.
Лечение астмы небулайзером будет длительное, а установка при постоянном режиме работы имеет такое свойство «выходить из строя», т.е. в последствии частицы производятся большего размера (подробно об этом было описано ранее), что оказывает отрицательный эффект.
Препараты и правила их использования
Небулайзеры при астме невероятные выручалочки, так сказать «доктор на дому». Препараты для небулайзера при астме должны содержать в себе такое вещество, как сальбутомол. Оно способствует увеличению просвета в бронхах и убирает в них спазмы.
Данное вещество содержится в таких лекарственных препаратах, как «Асталин», «Вентолин небулы», «Сальгим» и др. Помимо этого необходимы препараты, которые разжижают мокроту, так называемые муколитики (действующее вещество Амброксол).
Помимо вышеописанных препаратов назначаются антибактериальные лекарства, а также иммуномодуляторы.
| Препарат | Назначение | Принцип действия | Описание процедуры | Продолжительность, периодичность |
| Амброгексал | Муколитики | Производят разжижение мокроты, улучшение отхаркивания, как следствие | ||
| На одну процедуру необходимо 2-3 мл | 2-4 раза в день | |||
| Амбробене | ||||
| Флуимуцил | Не требуется использовать растворитель, препарат готов к использованию. 3 мл раствора на 1 процедуру | 2 раза в день | ||
| Беродуал | Бронхолитики | Активно воздействуют расширяя бронхи | ||
| Вентолин Небулы | ||||
| Беротек | В период обострения количество процедур увеличивается, объем 1-2 мл, так как лекарство выпускается в виде готового раствора | В период ремиссии 1-2 раза в день, в период обострения 3-4 | ||
| Сальбутамол | Используется чистый препарат. Дозировка в зависимости от степени заболевания варьируется от 1 мг до 5 мг. | В зависимости от сложности протекания заболевания от 1-2 раз в день до 3-4 | ||
| Кромогексал Небулы | Кромоны | Противоаллергические препараты, которые еще являются стабилизаторами мембран тучных клеток | ||
| Флуимуцил - антибиотик | Антибиотики | Уничтожение главных бактерий-возбудителей | Препарат требует доведения до готовности. Для приготовления раствора необходимо 5 мл. физраствора , который вносят в колбу с сухим порошком препарата. На одну процедуру необходимо взять половину полученной массы. | В лечебных целях ингалирование 2 раза в день, в профилактических 1 |
| 0,9%-й физ. раствор | Щелочные и солевые растворы | Действие направлено на увлажнение слизистой оболочки с целью ускорения процесса выведения мокроты | 3-4 мл | 3-4 раза в день |
| Минеральная вода Боржоми | 3-4 мл | 3-4 раза в день |
В случае передозировки лекарственными препаратами возможны тахикардия, колебания давления, аритмия и прочее. Поэтому при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу для назначения соответствующего лечения.
Обратите внимание на то, что антибиотики категорически запрещается использовать в ультразвуковых ингаляторах .
Люди, уже излечившиеся и многое испробовавшие, советуют покупать менее дорогие модели, так как будет возможность поменять или докупить необходимые составные части. Многие распылители совместимы с компрессорами других фирм.
Также следует учитывать, что чем проще комплектующие небулайзера, тем длиннее сама процедура. В среднем время варьируется от 5 до 30 минут. Небулайзер при астме просто жизненно необходим, однако ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните у лечащего врача последовательность приема всех лекарственных препаратов, а также интервал между ними и ингаляциями в целом.
Поскольку бронхиальная астма является трудноизлечимым заболеванием, целью терапии выступает поддержание стабильного состояния больного. Эффективным способом нивелировать симптоматику выступают лекарственные ингаляции при астме.
Ингаляции небулайзером
Показания
Такие симптомы, как удушье, отек слизистых, усиленный кашель и нехватка воздуха при дыхании являются показаниями к применению ингаляций. Самыми результативными при этом выступают ингаляции при бронхиальной астме через небулайзер, так как этот тип аппаратов имеет больше преимуществ по сравнению с классическими ингаляторами.
Ограничения
Несмотря на эффективность метода, имеются и ограничения для использования ингаляций при бронхиальной астме:
Пневмоторакс
- повышенная температура тела – 37,5 и выше;
- кровотечения в легких;
- рецидивирующий пневмоторакс;
- церебральный атеросклероз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- дыхательная недостаточность (по причине иных заболеваний, а не астмы);
- гипертония.
Преимущества
Несомненным плюсом небулайзеров является наличие широкого выбора моделей по следующим характеристикам:
- принцип устройства: компрессорный, ультразвуковой, электронно-сетчатый (меш);
- вариативность размеров: от переносных, но крупногабаритных устройств, применяемых в условиях стационара и домашней обстановке, или же мобильных «карманных» небулайзерных аппаратов.
Разновидности препаратов
Наиболее эффективные препараты, используемые в ингаляционных процедурах при астме:
- глюкокортикостероиды;
- бронходилататоры;
Глюкокортикостероиды
Цель применения глюкокортикостероидов при проведении ингаляционных процедур заключается в их противоаллергическом и противовоспалительном эффектах. Лечение данным видом стероидов заключается в следующем:
Отек бронхов
- усиленное образование в клетках организма противовоспалительных белков;
- снижение проницаемости сосудов;
- уменьшение отека бронхов;
- снижение деятельности собственных клеток организма, направленной против органов и структур дыхательной системы;
- замедление склеротического синдрома.
Поскольку глюкокортикостероиды являются гормональными средствами, они имеют явные ограничения по времени использования. Возможность их применения также определяется врачом с учетом иных характеристик здоровья астматика.
Бронходилататоры
Бронходилататоры или иначе бронхорасширяющие препараты делятся на три группы:
Бронхорасширяющие препараты
- В-адреностимуляторы (АдС) исходя из названия имеют адреналиноподобное действие на ткани дыхательной системы. Посредством АдС бронхи расширяются, поэтому дыхание становится свободным. При этом влияние на другие органы минимально.
- Антихолинергические бронходилататоры достигают терапевтического эффекта за счет блокирования холинергических нервов, сжимающих дыхательные пути.
- Ксантиновые бронходилататоры помогают расслабить мускулатуру бронхов, чем достигается эффект их расширения.
Муколитики
При бронхиальной астме и иных осложненных заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей применяют также муколитики. Они используются для разжижения вязкой и густой мокроты. При этом их плюсом выступает отделение мокроты без увеличения ее объема.
Муколитики
Другие
К другим актуальным при бронхиальной астме препаратам для ингаляций относят:
- антибиотики и антисептики, если причиной астмы стало инфекционное заболевание;
- антигистаминные средства (при аллергическом типе астмы);
- иммуномодулирующие лекарства в случае сниженного уровня иммунитета больного на постоянной основе.
Кроме того, в целях профилактики, а также беременным женщинам-астматикам во избежание обострения заболевания может быть назначено проведение ингаляций с применением физраствора или минеральной воды.
Ингаляции с применением небулайзера и их плюсы
Ингалятор
Главным различием ингалятора и небулайзера выступает их возможность к преобразованию лекарственного раствора в мелкие частицы. Первый преобразует раствор в капельную или паровую форму, благодаря чему лекарство оседает в носоглотке и верхних дыхательных путях. Небулайзер превращает лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, состоящий из микрочастиц, что позволяет доставить их в отдаленные участки дыхательной системы.
Компрессионные небулайзеры характеризуются громкой работой механизма, большими габаритами, возможностью работы с различными лекарственными препаратами. При этом ультразвуковые варианты аппаратов, как правило, компактнее и работают бесшумно. Но пользоваться ими можно с определенными видами лекарств во избежание разрушения состава и порчи самого устройства. Меш-небулайзеры сочетают все плюсы предыдущих двух типов аппаратов. Они бесшумны, компактны и применимы в сочетании с большинством лекарственных средств, так как не разрушают их структуру. Главным минусом этого вида аппарата является высокая цена.
Небулайзер
У каждого небулайзера имеются и иные специфичные особенности. Подбор подходящего аппарата осуществляется не только по вышеуказанным признакам, но и с учетом возраста и общего состояния здоровья больных. Таким образом, по визуальному оформлению можно выбрать вариант, подходящий для взрослого или же ребенка. Кроме того, учитываются и двигательные возможности человека. Так, при наклоне камеры или колбы у некоторых аппаратов не происходит вытекания лекарственного средства, что хорошо подходит для лежачих больных, а также младенцев и спящих детей.
Алгоритм работы аппаратов не предполагает высокой сложности их механизмов, поэтому срок службы, как правило, продолжителен.
Также преимуществом небулайзеров последнего поколения выступает возможность экономичного расходования лекарства благодаря специальной системе клапанов, что актуально для астматиков, вынужденных постоянно тратить большие суммы на препараты.
Проведение процедур
Проведение процедур осуществляется в рамках некоторых правил:
Применение небулайзера
- Применять препарат рекомендуется заблаговременно до приема пищи либо через некоторое время после.
- Время проведения процедур ограничивается используемым объемом раствора. Обычно следует заливать в колбу не более 5 мл раствора, что соответствует десяти минутам использования устройства. При ограничениях объема используемого препарата в некоторых случаях разрешается заправлять им аппарат совместно с физраствором.
- Рекомендуется принять спокойную фиксированную позу и не разговаривать во время процедуры.
- Вдох и выдох необходимо осуществлять в стандартном режиме. Нет необходимости усиленно дышать лекарственными средствами.
- После процедуры следует промыть используемую насадку или маску с мыльной водой либо продезинфицировать использованные части устройства спиртом при наличии инфекционного заболевания.
- Не рекомендуется использовать аппарат с применением растворов домашнего приготовления на основе лекарственных трав (например, ромашка) или таких пищевых добавок, как сода. Подобные растворы могут навредить работе аппарата. Использовать растительные компоненты можно и в виде аптечных препаратов. Народный содовый рецепт применим лишь для домашних паровых ингаляций и не имеет однозначного одобрения среди врачей.
Ингаляционный метод лечения и профилактики бронхиальной астмы известен достаточно давно. Эффективность его применения для лечения заболеваний дыхательных путей привела к созданию ингаляторов, а затем и небулайзеров, как аппаратов последнего поколения.