Cvičenie na obnovenie citlivosti malého prsta. Hernia L5-S1. Obnova citlivosti. Ako obnoviť pocit po mŕtvici

Ruky sú znecitlivené: príčiny narušenia hmatového zmyslu

Takmer každý človek zažil stratu citlivosti prstov. Ale mnohí veria, že táto choroba nestojí za pozornosť a často nechávajú návštevu lekára. Okrem toho môže znecitlivenie prstov naznačovať problémy s krvnými cievami a srdcom, chrbticou a kĺbmi.

Ak sú vaše ruky znecitlivené, mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom a neprepadajte panike, nevykonávajte samoliečbu.

Príčiny necitlivosti prstov

  • Dlhé držanie rúk v jednej polohe môže spôsobiť znecitlivenie rúk. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, napríklad keď si človek počas spánku dáva ruky pod hlavu alebo vankúš.
  • Akýkoľvek druh poranenia nervov alebo búšenie nervov v krku môže tiež spôsobiť necitlivosť a brnenie v rukách.
  • Keď sa preruší prívod krvi do rúk, najmä ak sú ruky držané nad úrovňou srdca, môže to spôsobiť znecitlivenie prstov a rúk.
  • Syndróm karpálneho tunela je stav charakterizovaný kompresiou nervu v karpálnom tuneli, ktorý sa nachádza v zápästí. Ľudia s touto poruchou môžu často pociťovať znecitlivenie rúk počas spánku alebo po rannom prebudení.
  • Raynaudova choroba je syndróm alebo jav, ktorý môže spôsobiť znecitlivenie končatín tela, ako sú ruky, prsty a nohy. Je to spôsobené zúžením krvných ciev na končatinách, najmä keď je človek vystavený extrémnemu chladu a stresu.
  • Ak počas jazdy na bicykli pocítite necitlivosť rúk, môže ísť o ulnárnu neuropatiu, ktorá je spôsobená poškodením lakťového nervu. Môže to byť dôsledok priameho tlaku aplikovaného na lakťový nerv počas držania riadidiel.
  • Spolu s tým môže byť znecitlivenie rúk znakom iných stavov, vrátane cukrovky, roztrúsenej sklerózy, periférnej neuropatie, herniovaného disku, migrény a hypotyreózy.

Vnútorné príčiny necitlivosti prstov

Strata citlivosti palca a ukazováka alebo prostredníka a ukazováka na jednej alebo oboch rukách je najcharakteristickejšia pre ochorenie krčných stavcov a medzistavcových platničiek, ktoré stláčajú nervové zakončenia. V dôsledku toho, keď sú nervy zovreté, ruky začínajú byť necitlivé a strácajú citlivosť. Zároveň človek cíti bolesť v ramene a predlaktí, cíti, že sila stlačenia ruky klesá. Bez komplexného vyšetrenia sa nezaobídete.

Pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému začína byť prstenník a malíček ľavej ruky znecitlivený. Najmä strata citlivosti sa zvyšuje bližšie k noci a šíri sa po celom predlaktí.

Na jar a na jeseň môžu prsty znecitlivieť. Je to spôsobené nedostatočným stavom vitamínov A a B. Užívanie vitamínov vo forme tabletiek v spojení s konzumáciou zelenej zeleniny a ovocia vyplní vitamínovú „medzeru“ a vráti prstom ich obvyklú citlivosť.

Tip: Naplánujte si jedálny lístok na týždeň, mesiac. V jedálnom lístku si zapíšte jedlá bohaté na mrkvu, morské plody, bylinky, mliečne výrobky + nezabudnite súčasne užívať vitamínové komplexy.

Strnulé, ťažké pohyby rúk môžu byť dôsledkom zovretia nervového zakončenia, javu, ktorý sa často vyskytuje pri zdvíhaní a prenášaní ťažkých balíkov alebo iných predmetov. Táto necitlivosť rýchlo prechádza, akonáhle zmeníte polohu ruky. Existuje pocit brnenia a tepla, čo znamená, že dočasne stratená citlivosť sa obnoví.

Prečo dochádza k znecitliveniu prstov po spánku

Stáva sa tiež, že ruky po spánku strácajú citlivosť, čo robiť v tomto prípade? V prvom rade si vyberte ortopedický vankúš na spanie. Vankúš by nemal byť veľký, pretože dochádza k stláčaniu ciev a k prstom menej prekrvuje, preto pocit necitlivosti.

U ľudí v zrelom veku sú ruky a prsty znecitlivené v dôsledku rozvíjajúcej sa aterosklerózy. V tomto prípade pomôže masáž horných končatín, krčnej chrbtice a kontrastné výplachy.

Nervové vyčerpanie a preťaženie svalového aparátu je ďalšou príčinou necitlivosti rúk. Preťaženie svalového aparátu sa dosahuje vykonávaním monotónnej, monotónnej práce - šitie, pletenie, tlač. Aby ste sa vyhli chorobám z povolania a nepríjemným príznakom, mali by ste si dopriať minúty pohybu a odpočinku. Zatnite a uvoľnite prsty v päsť, aby ste stimulovali príval krvi do ruky po každej hodine práce.

Ak stredné a ukazováky znecitlivia, objaví sa bolesť pri ohýbaní zápästia, slabosť pri stlačení ruky, potom je to signál problému v ulnárnom alebo brachiálnom plexe. Necitlivosť prstov môže naznačovať blížiacu sa mŕtvicu, takže ak pocítite tieto príznaky, neodkladajte návštevu neurológa a angiochirurga. Po zistení dôvodov lekár predpíše liečbu. Použitie liekov pomôže obnoviť hmatové zmysly a zabrániť hroziacim problémom. Ľudové metódy pomôžu doplniť tradičnú liečbu.

Diagnóza necitlivosti prstov

Lekári zvyčajne diagnostikujú tento stav dôkladným neurologickým vyšetrením, elektromyografiou, testom funkcie štítnej žľazy, testom stimulácie chladom, biopsiami nervov, testom rýchlosti nervového vedenia, MRI a CT hlavy a chrbtice, angiografiou, myelografiou a röntgenom postihnutej oblasti. .

Tieto testy pomáhajú identifikovať základné stavy a vypracovať vhodný plán liečby. Ak je znecitlivenie rúk spôsobené vážnymi poruchami, potom sa liečba zníži na optimalizáciu odpočinku a spánku v správnej polohe. V konečnom dôsledku cvičenie a fyzikálna terapia môžu pomôcť zvládnuť tento stav.

Prevencia a liečba necitlivosti prstov

Aby vás vaše prsty nerozrušili, postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

  • V chladných rukaviciach noste teplé rukavice, najlepšie vyrobené z prírodných materiálov
  • Venujte 30 minút denne cvičeniu a turistike na čerstvom vzduchu. Zatnite ruky v päste 70-90 krát, otočte členkové kĺby v rôznych smeroch.
  • Držte sa pestrej stravy, ktorá obsahuje len prírodné produkty bez akýchkoľvek umelých farbív a konzervantov, pretože tieto látky sa v tele hromadia a hromadia vo vnútri.

Horná končatina, najmä kefy, sa môžu vyskytnúť v dôsledku pôsobenia ostrých a tupých predmetov. Spravidla sú sprevádzané poraneniami mäkkých tkanív, zlomeninami kostí, modrinami alebo hnisavými procesmi. Pooperačné poškodenie nervov ruky tiež nie je nezvyčajné.
Nebezpečné sú najmä rezy vedené cez eminenciu palca motorická vetva stredného nervu, a rezy v distálnej tretine dlane - pre palmárne vetvy nervov prstov.

Poranenia mäkkých tkanív prstov sprevádzané porušením integrity vlastných digitálnych nervov.

Seddan, na základe patologických, anatomických, klinických a prognostických údajov rozlišuje tieto tri typy poškodenia nervov: 1. neuropraxia, 2. axonotmez, 3. neurotmez.

1. Neuropraxia sa týka benígneho poškodenia nervov. spôsobené dočasnými zmenami. Patologicky v takýchto prípadoch hovoríme o lokalizovanej fragmentácii myelínu. Klinicky je neuropraxia charakterizovaná paralýzou, pričom citlivosť je zachovaná alebo mierne narušená. K vyliečeniu vo väčšine prípadov dochádza spontánne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.
Príkladom takéhoto poškodenia je takzvaná spánková paralýza („paralysie du lundi“, „paralysie des amants“, „paralýza sobotňajšej noci“).

2. V prítomnosti axonotmézy nie je celistvosť nervu úplne porušená. Jeho prvky spojivového tkaniva sú zachované, trpia iba axiálne valce. Dôsledkom takéhoto poranenia je úplná strata motorických, senzorických a sympatických funkcií. Ak je denervácia predĺžená, dochádza k svalovej atrofii a ireverzibilným fibrotickým zmenám.

Vďaka zachovaným elementom spojivového tkaniva sú vytvorené dostatočné podmienky na regeneráciu a axóny môžu rásť smerom k periférii. Príklady axonotmézy sa pozorujú pri zlomeninách ramena alebo pri terapeutickej deštrukcii bránicového nervu.

3. Neurotmez označuje takéto poškodenie nervu, pri ktorej je nerv prerezaný po celom priemere, takže možnosť spontánnej regenerácie je úplne vylúčená. Obidva axóny a zväzky spojivového tkaniva boli patologicky prerezané. Symptómy neurotmézy sú rovnaké ako príznaky axonotmézy, takže v počiatočných štádiách nie je možné medzi nimi rozlíšiť.

Ak je dlaň poškodená na týchto miestach, mali by ste si byť vedomí možnosti poškodenia nervov (podľa pokynov Masona)

Spoľahlivá diagnostika nastaviť iba počas prevádzky. Ak sa známky regenerácie neobjavia pred určitým obdobím, potom je poškodenie neurotmes. Môže sa vyskytnúť pri otvorených zlomeninách, strelných poraneniach a v dôsledku ťažkých modrín. Spojenie nervu po neuromezácii operatívnym spôsobom nikdy nevedie k úplnému vyliečeniu, pretože nie je možné dokonalé porovnanie nervových vlákien.

Okrem uvedených tri hlavné typy poškodenia nervov, líšia sa: parciálne neurotmy, ischémia nervov a kombinované poranenia. Pri čiastočnej neurotmézii sa zmeny nevzťahujú na celú oblasť inervácie tohto nervu.

O axonotmické citlivosť sa obnoví na približne 100 %. Po zošití nervov nedochádza k obnoveniu citlivosti v takom rozsahu. Pri skutočnej regenerácii sa citlivosť obnoví nie koncentricky, ale od proximálneho k distálnemu smeru.

prvý klinický príznakom regenerácie nervových vlákien spočíva v tom, že počas perkusie pahýľa nervu pozdĺž jeho priebehu dochádza k javom parestézie. Ak sa perkusia vykonáva pozdĺž priebehu nervu, od distálneho k proximálnemu smeru, dosiahne sa bod, pri ktorom pacient pociťuje pocit plazenia a prúdu. Tento pocit vyžaruje v smere zodpovedajúcom priebehu distálneho konca nervu.

by sa mali pravidelne merať vzdialenosť od distálneho okraja postupne sa zväčšujúca oblasť obnovenia citlivosti z akejkoľvek kostnej elevácie ramena, braná ako východiskový bod pre porovnanie. Tento príznak regenerácie sa v nemeckej literatúre nazýva znak Tinel alebo Hoffmann-Tinel.

Ak existuje regenerácia, potom poklep periférneho konca nervu vyvoláva pocit pôsobenia prúdu, keďže regenerované nemäsité nervové vlákna sú citlivé na mechanické podráždenie. Ak sa len pri poklepaní miesta poranenia objaví mierny pocit plazenia a na periférii sa nedostaví pocit pôsobenia prúdu, tak regenerácia nenastala a je indikovaná sutúra nervu.

Nápis Tinel nie je absolútnym znakom regenerácie, pretože nervové elementy vedúce k parestézii nemusia klinicky fungovať. Preto mnohí pochybujú o spoľahlivosti Tinelovho znamenia.

Nakoniec uvádzame metódu odhadu regenerácia senzorických a motorických vlákien podľa Nigsta:
A) Hodnotenie citlivosti:
(0) nie sú žiadne známky citlivosti v oblasti nervovej inervácie,
(1) obnovenie citlivosti na hlbokú bolesť,
(2) obnovenie hmatovej citlivosti a povrchovej citlivosti na bolesť do určitej miery,
(3) obnovenie bolesti kože a hmatovej citlivosti v celej autonómnej oblasti nervu,
(4) predchádzajúci typ obnovenia citlivosti, ale s obnovením schopnosti rozlišovať medzi dvoma bodmi.

B) Hodnotenie pohybových porúch:
(0) nebola pozorovaná žiadna kontrakcia,
(1) obnovenie schopnosti kontrakcie v proximálnej svalovej skupine,
(2) obnovenie schopnosti kontrakcie v proximálnej aj distálnej svalovej skupine,
(3) stav svalov (2), ale navyše všetky najdôležitejšie svaly sú schopné pôsobiť proti odporu,
(4) stav (3), ale s obnovením schopnosti vykonávať synergické a izolované pohyby,
(5) úplné obnovenie funkcie.

Napríklad v prípade poranenie stredného nervu stupňa B-2 a A-2 je indikovaná chirurgická intervencia. O úspešnosti zásahu však možno povedať len vtedy, ak zotavenie dosiahne stupne B-5 a A-3. V oblasti inervácie ulnárneho nervu je pre úplný úspech potrebné obnoviť motorickú funkciu medzikostných svalov, inak nie sú možné jemné pohyby ruky.

Avšak, zotavenie senzorická funkcia ulnárneho nervu môže byť dokonca dôležitejší ako motorický, berúc do úvahy podpornú úlohu prstenníka a malíčka. Obnovenie motorickej funkcie radiálneho nervu je dôležitejšie ako obnovenie jeho senzorickej funkcie.

Cieľom opísaného terapeutického modelu je teda skúsenosť. Dá sa však dosiahnuť len v kontakte s určitými vlastnosťami. A týmito vlastnosťami sú citlivosť, uvedomenie, slobodná voľba a prítomnosť. V kombinácii sú tieto vlastnosti kontaktu aj vo vzťahu k praktizovaniu psychoterapie nevyhnutnými podmienkami na obnovenie zážitku a teda aj úlohami psychoterapie zameranými na zážitok.

Citlivosť je zdrojom všetkých procesov prebiehajúcich v kontakte, a teda aj v teréne. Ak je citlivosť oslabená alebo stratená, potom si to vôbec netreba uvedomovať a prežívať. Zdá sa, že pole zamrzne v rámci štruktúry, ktorú tvorí súčasná sebaparadigma. Preto je úlohou terapeuta pomôcť obnoviť dynamiku poľa. Vzhľadom na to, že citlivosť je vlastnosťou kontaktu, môže terapeut ako jeho agent umožniť klientovi, aby bol ovplyvnený tým, čo sa deje v teréne, fenomenologickými prejavmi svojej prítomnosti. Môže to byť napríklad reakcia terapeuta na klientov príbeh, alebo reakcie na správanie klienta v terapii. To, čo si pred chvíľou klient jednoducho nevšimol, teraz nemá ako ignorovať. Napríklad bolesť alebo strach pociťovaný terapeutom, keď klient rozpráva svoj životný príbeh, môže slúžiť ako taký zdroj resenzibilizácie. ALE pod jednou podmienkou. Totiž tieto fakty terapeutovho vedomia musia byť pre klienta uvedené do kontaktu a terapeut v nich musí byť prítomný. V opačnom prípade môžu zostať „zvukom rádia“. Je pravdepodobné, že klient zajde dokonca veľmi ďaleko, aby sa vyhol tomu, že by ho terapeutove slová počuli a nezapôsobili naňho, pretože nutne klientovi hrozí, že bude čeliť tomu, čo odmieta zažiť.

Zdá sa, že som varoval, že v tejto téme budeme rýchlo postupovať. Predpokladajme, že terapeutovi sa podarilo zvýšiť citlivosť terapeutického kontaktu. A to znamená, že otázka "Zmenilo sa niečo v teréne?" už nestojí za to, pretože odpoveď na ňu sa objaví pomerne rýchlo. Objavuje sa však ďalšia otázka - "Čo sa zmenilo?", ktorá nás odkazuje na ďalšiu základnú vlastnosť kontaktu - uvedomenie. Dúfam, že tézy o príslušnosti citlivosti a uvedomelosti k oboru vám už neznejú nezvyčajne.

Ako môže terapeut zvýšiť kvalitu uvedomenia v kontakte? Keďže uvedomenie je v istom zmysle „jedna funkcia pre dvoch“ – pamätajte na základnú tézu psychoterapeutickej fenomenológie opísaného modelu „Som taký, pretože vy ste“ – kým sa povaha poľa neobnoví v jedinom prúde skúseností, zdrojom povedomia môže byť fenomenologický prúd až do jedného zo sektorov odboru, nazývaného „terapeut“. Hoci schopnosť klienta uvedomiť si, čo sa deje v teréne, nie je takmer nikdy úplne narušená. Prísne vzaté, zdrojmi fenomenologického pôsobenia v teréne pred obnovením jednotného prúdu skúseností sú oba sektory odboru – terapeut aj klient. Inými slovami, fenomény v terapii pre budúci proces prežívania sú „ťažené“ v „baňach vedomia“ terapeuta aj klienta. Prečo vždy robím túto rezerváciu - kým sa proces prežívania neobnoví? Pretože v tejto chvíli je zrejmé, že povedomie patrí do oblasti. Dovtedy sú ilúzie o štruktúre poľa v podobe jeho segmentov „terapeut“ a „klient“ oveľa silnejšie.

Ideme ďalej, napriek tomu, že sme sa tejto témy len dotkli. Ak sa nám podarilo v procese psychoterapie obnoviť citlivosť a výrazne rozšíriť tok uvedomenia, potom nastáva nový problém – voľba. Tak ako v prípade straty citlivosti si človek jednoducho nemusel nič uvedomovať, tak v prípade malého množstva javov v teréne nebolo potrebné nič vyberať. A teraz sa život človeka stal oveľa komplikovanejším. To ani nie je predmetom sporu – už z definície sa to skomplikovalo, keďže realizáciou predchádzajúcej úlohy sa nám podarilo výrazne zvýšiť počet javov, ktoré bude teraz musieť klient vo svojom živote brať do úvahy. A doteraz to nebolo potrebné – preto sa pred psychoterapiou žilo ľahšie. Práve z tohto dôvodu dosť často opakujem, že psychoterapia je posledné miesto v rade, kam sa obrátiť, aby sme si uľahčili život.

Väčšina klientov pred príchodom na psychoterapiu nemala skúsenosť so slobodnou voľbou. Rozhodnutia v živote, samozrejme, boli urobené, ale voľba nebola urobená. Preto jednou z najdôležitejších úloh, pred ktorými stojí terapeut, je vytvoriť kultúru výberu na rozdiel od kultúry rozhodnutí. Mimochodom, to isté platí aj pre predchádzajúce úlohy terapie – pre terapeuta je dôležité, aby si v terapeutickom kontakte vytvoril kultúru, v ktorej zdrojom uvedomenia nie je moje osobné vedomie, ale pole. Potom sa proces uvedomenia zmení z vôľového aktu „získavania javov“ na spontánny fenomenologický proces, ktorému sa stačí poddať. Význam objavu tohto rozdielu pre zážitkovú psychoterapiu nemožno preceňovať.

Vráťme sa však k problému obnovenia slobodnej voľby. Pripomínam, že voľba, na rozdiel od rozhodovania, je elementárnym mentálnym aktom, ktorý je zdrojom vitality poľa. V rámci jeho povahy sú pre neho už položené všetky základy. Nepotrebuje ani racionálne, ani emocionálne zdôvodnenie. Úlohou terapeuta je pomôcť klientovi získať skúsenosť výberu. Keď človek pocítil tento rozdiel pri rozhodovaní, nikdy si ho nepomýli. Samozrejme, ako v predchádzajúcich prípadoch pri obnove citlivosti a uvedomenia, nevyhnutnou podmienkou pre formovanie kultúry slobodnej voľby je primeraná skúsenosť a primeraná sloboda pre terapeuta. Dialógovo-fenomenologická psychoterapia je totiž v istom zmysle terapiou samotného terapeuta. O konkrétnych aspektoch implementácie tejto a ďalších úloh si povieme o niečo neskôr.

Dobrý čas dňa, používatelia fóra a milí lekári.
Pravek. Koncom októbra 2017 ma začali bolieť kríže. Najprv bola mierna bolesť, potom sa rozvinula do ostrej, neznesiteľnej. Tiež som prechladol, pri kýchaní a kašli som sa snažil zavesiť na stoličku alebo stôl, aby ma to tak nebolelo v chrbte. Bývam v Nemecku, tak som bola najskôr u terapeuta, predpísal mi Ibuprofen, ktorým som sa dusila 2 mesiace, absolútne bezvýsledne. Vzal som odporúčanie a išiel som k ortopédovi, urobil röntgen, znova predpísal Ibuprofen, urobil blokádu, uistil ma, že je to v poriadku a dal odporúčanie na cvičebnú terapiu. Do 2 týždňov bolesť pretrváva, začína vyžarovať do pravej nohy. Zase krívam k terapeutke, predpisuje mi svalový relaxant Orthoton, k Ibuprofenu. Po niekoľkých dňoch sa bolesť stáva neznesiteľnou, akoby stekala do nohy, nemohla ani stáť, ani chodiť, ležať iba na podlahe, nehýbať sa. Zobrali ma k lekárovi, dali mi opäť injekciu, opäť Ibuprofen, ktorého som už hrýzla plné hrste. V tom čase už mala nohu znecitlivenú, nemohla stáť na špičkách. Tiež to strašne bolelo. A potom prišla prvá cvičebná terapia, išiel som na lekciu, aspoň aby ​​som vysvetlil, že to nedokážem. A oh zázrak! Adekvátna osoba, masérka, keď som povedal o svojom probléme, navrhol, že Ibuprofen mi jednoducho nefungoval, odporučila mi, aby som požiadal terapeuta, aby mi predpísal Diclofenac. Okamžite som poslala manžela do lekárne, mohla som kúpiť len Voltaren, Diclofenac v malom dávkovaní, ostatné len na predpis. Tu s týmto prísne. A v ten istý večer prišla dlho očakávaná úľava. Noha začala povoľovať. Počas niekoľkých dní po užívaní diklofenaku bolesť úplne zmizla. Ale otupenosť, paréza a krívanie zostali.
S týmito príznakmi sa vraciam k ortopédovi, ten ma hneď posiela k neurochirurgovi. V ten istý deň dostanem termín, dostanem termín na MRI a kortizón na 3 dni. O týždeň neskôr, druhé stretnutie s výsledkami MRI, kortizón nepriniesol úľavu. A mám naplánovanú operáciu. Čas na premýšľanie bol daný do nasledujúceho rána, tak ako pred Vianocami. Skrátka som to odmietol a rozhodol som sa hľadať iné cesty. Volal som, hľadal som, zistil som. Našla som si maséra, ktorý sa špecializuje na kýly. Po týždni sedení som si začal všímať, že som začal lepšie chodiť. Po masáži sa vrátila k neurochirurgovi, keď videla, že paréza takmer prešla, povedala, že teraz neexistujú žiadne náznaky operácie.
Realita. Neexistujú žiadne indikácie na operáciu, ale čo robiť s citlivosťou? Ani ona tam nie je! Jeden zadok je menší, lýtkový sval už je, na zadnej strane nohy, necítim nič od stehna po prsty.
Pracujem na paréze, ale stále je tam mierna slabosť. Dokážem vyliezť na palec na nohe a dokonca aj skákať.
Vážení lekári, od novembra som čítal fórum a videl som, že neuromidin a trental sú predpísané na obnovenie parézy. Povedzte mi, môžu tieto lieky pomôcť v mojom prípade?
Neurochirurg predpísal iba cvičebnú terapiu.
Nenahrávam magnetickú rezonanciu, myslím, že keďže je to oveľa jednoduchšie, nedáva to zmysel.
Vopred dakujem za radu a pomoc!!!

Ak sa však zdravotný stav zhorší, potom sú na to dôvody a treba ich riešiť. Napríklad, keď prsty na pravej ruke znecitlivia, znamená to, že určité funkcie sú narušené a je potrebné ich obnoviť.

Prečo dochádza k znecitliveniu prstov?

Spočiatku stojí za zmienku nasledujúca skutočnosť: necitlivosť môže byť sprevádzaná niekoľkými charakteristickými znakmi - to je sprísnenie, chlad, strata citlivosti, pálenie a brnenie. Keď prsty pravej ruky znecitlivia a ublížia, často stojí za to zvážiť neurovaskulárny syndróm ako príčinu, ktorá sa prejavuje na pozadí vysokého krvného tlaku a cervikálnej osteochondrózy.

Niekedy je strata citlivosti výsledkom nesprávneho životného štýlu. Ale v každom prípade, keď prsty na pravej ruke znecitlivia - je to len príznak naznačujúci špecifické porušenie funkcií tela.

Ak problém s citlivosťou prstov nezmizne, potom by ste návštevu lekára nemali odkladať. V tomto prípade existujú prípady, v ktorých je potrebná naliehavá konzultácia s lekárom:

Rýchla strata citlivosti na teplotu vody;

Systematická necitlivosť bez zjavného dôvodu;

Necitlivosť rúk, ktorá narúša správnu koordináciu pohybov;

Poruchy správania, psychické alebo nervové poruchy prejavujúce sa súčasne so stratou citlivosti;

Znížená citlivosť alebo mravčenie sprevádzané dýchavičnosťou, búšením srdca, celkovou slabosťou, nevoľnosťou a závratmi.

Pochopenie toho, prečo sú prsty znecitlivené, musíte venovať pozornosť takému dôvodu tohto stavu, ako je Raynaudov syndróm. Ide o patologický stav, ktorý sa líši od choroby rovnakého mena tým, že kŕče krvných ciev v prstoch sú definované ako sekundárny príznak naznačujúci chronické ochorenia nervového systému, endokrinné poruchy, intoxikáciu, problémy s spojivovým tkanivom s neustálym vystavením chlad a vibrácie. Samotnú Raynaudovu chorobu treba chápať ako znecitlivenie končekov prstov v dôsledku cievnych kŕčov malých kapilár (najčastejšie sa vyskytuje pri podchladení). Príčinou vazospazmu môže byť aj silný stres.

Ďalšou odpoveďou na otázku, prečo sú prsty znecitlivené, je taká diagnóza ako artróza (artritída) falangov prstov, ako aj kĺbov ruky. Dôvodom straty citlivosti môže byť aj porušenie cerebrálneho obehu. Necitlivosť prstov v tomto prípade by mala byť definovaná ako prvé príznaky tejto patológie.

Existujú bežnejšie príčiny necitlivosti v prstoch pravej ruky. Keďže táto ruka je pre mnohých pracovná (šičky, tie, ktoré musia veľa písať a pod.), v dôsledku často sa opakujúcej záťaže dochádza k presileniu drobných svalov ruky a necitlivosti. Aby sa predišlo tomuto stavu, musia byť prítomné pravidelné prestávky v prevádzke. Kompetentné motorické zručnosti prstov nebudú zbytočné, cvičenia, pre ktoré môže kvalifikovaný lekár navrhnúť. Ak musíte pracovať vonku pri nízkych teplotách, potom je nevyhnutné chrániť si prsty pred podchladením (teplé rukavice). Inými slovami, musíte sa starať o kĺby prstov a cievy.

Príznaky necitlivosti

Na prvý pohľad sa môže zdať, že príznaky straty zmyslov sú zrejmé – hmatové vnemy sú výrazne znížené. Ale sťažovaním sa na necitlivosť môžu obyvatelia znamenať rôzne prejavy.

Preto stojí za to presne objasniť, ktoré príznaky by sa mali pripísať tomuto problému:

Stav, pri ktorom sa znižuje citlivosť kože;

Pocit brnenia, ktorý spôsobuje hmatateľné nepohodlie;

Pocit pohybu takzvanej husej kože;

V zriedkavých prípadoch komplexný prejav všetkých vyššie uvedených symptómov alebo zhoršená pohyblivosť kĺbov.

Príčiny necitlivosti končekov prstov

Často sa jarné beriberi môže nazývať príčinou straty citlivosti v končekoch prstov. Ak je to naozaj tak, potom musíte obohatiť svoju stravu o potraviny, ktoré dostatočne obsahujú skupiny vitamínov A a B. Tieto opatrenia na obnovu tela by ste nemali ignorovať, pretože nedostatok vitamínov môže viesť k významným komplikáciám. Existuje napríklad riziko rozvoja aterosklerózy (upchatia) ciev prstov. Necitlivosť prstov pravej ruky sa môže vyvinúť aj z iných dôvodov: ide o endokrinné ochorenia, následky traumy a zápaly kĺbov.

Mali by ste starostlivo zaobchádzať s rôznymi doplnkami, ktoré sú upevnené na ruke alebo prstoch. Napríklad príliš tesné náramky, remienky alebo prstene, ktoré nesedia požadovanej veľkosti, môžu stláčať cievy a nervové zakončenia.

Vplyv nesprávneho životného štýlu na stav prstov

Zlé návyky môžu spôsobiť znecitlivenie prstov pravej ruky. Dôvody, prečo nesprávny životný štýl môže spôsobiť takú hmatateľnú škodu, sú celkom jednoduché:

Zneužívanie alkoholu. Pri stabilnej konzumácii alkoholické nápoje vedú k narušeniu periférnych nervov horných a dolných končatín. V dôsledku toho sa objavuje pocit "husej kože", po ktorom koža začína strácať citlivosť a je narušený zmysel pre dotyk. Ak telo naďalej dostáva alkohol vo významných množstvách, môže dôjsť k zhoršeniu koordinácie a ťažkostiam v procese vykonávania pohybov rúk. V tomto stave bude problematické fixovať aj ľahký predmet prstami.

Nadváha. S rozvíjajúcou sa obezitou v tele je narušený metabolizmus a prietok krvi, od čoho závisí plná práca nôh a rúk. Výsledkom je, že prsty a dlane strácajú citlivosť a znecitlivia. Ak osoba s nadváhou trpí hypodynamiou (nedostatkom fyzickej aktivity a pohybu), prejavy straty citlivosti sú obzvlášť výrazné.

Fajčenie. Živice obsiahnuté v nikotíne aj samotný nikotín majú mimoriadne deštruktívny účinok na steny ciev. Tie (cievy sa zase začnú stenčovať, stávajú sa neplastickými a krehkými). Tento stav poškodených oblastí obehového systému vedie k tomu, že prístup krvi do horných končatín je sťažený a vzniká necitlivosť prstov pravej ruky. Dôvody rozvoja aterosklerózy ciev rúk vo veľkej miere súvisia s vyššie uvedeným procesom. Je dôležité pochopiť, že skleróza končatín je príliš vážna choroba, ktorú nemožno ignorovať. Hovoríme o takých následkoch, ako je gangréna a dokonca amputácia ruky.

Ako vidíte, znecitlivenie prstov môže byť príznakom extrémne deštruktívnych procesov v tele. Preto neodkladajte diagnózu a v prípade potreby kvalifikovanú liečbu.

Necitlivosť pravého palca

Keď už hovoríme o problémoch s palcom, oplatí sa pripomenúť syndróm karpálneho tunela. Táto patológia v závislosti od stupňa poškodenia ovplyvňuje stratu citlivosti falangy palca, ako aj stredného a ukazováka. V tomto stave dochádza k kompresnému účinku na stredný nerv, ktorý prechádza karpálnym tunelom.

Palec môže znecitlivieť aj v dôsledku špecifických pracovných podmienok, pri ktorých je kefka dlhodobo fixovaná v jednej polohe. V dôsledku toho sa vyvíja stenózna ligamentóza priečnych väzov, na pozadí ktorej postupuje edém spojivového tkaniva zápästia. Ďalej dochádza k stlačeniu nervového tkaniva, pretože impulz, ktorý ním prechádza, zoslabne. Dôsledkom oslabeného impulzu je stuhnutosť pri pohybe falangy. Z rovnakých dôvodov sa môže cítiť znecitlivenie prstenníka pravej ruky.

Palec môže tiež znecitlivieť v dôsledku vývoja chorôb, ako je neurofibróm a hemangióm. Pod touto diagnózou treba rozumieť nádory, ktoré môžu vyvíjať tlak na nervové zakončenia. Návštevu lekára treba naplánovať, ak strata citlivosti trvá viac ako pol hodiny. Ak sa proces liečby ignoruje, progresívne ochorenie môže viesť k atrofii svalov palca.

Prečo je ukazovák znecitlivený

Strata citlivosti v oblasti tohto prsta tiež naznačuje možný vývoj chorôb, ako je artróza a artritída lakťového kĺbu. Podstata vplyvu artrózy sa znižuje na deštrukciu kĺbového tkaniva lakťa, sprevádzanú bolesťou. Nervy a cievy prechádzajúce cez kubitálny kanál sú stlačené, čo vedie k strate hmatu. Spojenie prstov pre pacienta sa stáva mimoriadne problematické.

Ako dôvody pre rozvoj artritídy je možné určiť infekčnú patológiu, ktorá vedie k zápalovému procesu alebo stabilné a významné zaťaženie lakťového kĺbu. V dôsledku toho sa výrazne zníži vodivosť nervových impulzov a stratí sa citlivosť ukazováka.

Necitlivosť prostredníka pravej ruky

Keď sa cíti necitlivosť v strednej a indexovej falange pravej ruky, má zmysel mať podozrenie na štrukturálne poruchy v tkanivách. Dôsledkom takýchto porušení môžu byť funkčné poruchy v práci diskov a svalov krku, ako aj medzistavcových tkanív. Výsledkom takýchto zmien je stlačenie nervových zakončení, čo vedie k zablokovaniu signálu. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť prejavov symptómov bolesti v predlaktí a ramene.

V súvislosti s problematikou straty citlivosti strednej falangy je potrebné poznamenať, že príčinou tohto stavu je často neuropatia periférnej zóny, ktorá bola získaná v procese narušenia integrity distálnych procesov nervových receptorov lokalizovaných v radiálny nerv. Takéto poruchy sa vyskytujú, keď je nervové vlákno poškodené alebo prasknuté. Príčinou prasknutia býva syndróm karpálneho tunela alebo subluxácia, ako aj podvrtnutie podlakťového kĺbu.

Prečo mi v noci znecitlivia prsty

Príčinou necitlivosti počas spánku je nepohodlná poloha ruky, v ktorej sú pod vplyvom telesnej hmotnosti stlačené cievy a končatina začína byť znecitlivená. To sa dá ľahko napraviť zmenou držania tela a v dôsledku toho odľahčením ramena.

Ďalším dôvodom, prečo môžu prsty znecitlivieť, je nepohodlné oblečenie, ktoré zviera krvné cievy. Preto sa neodporúča používať tesné, nepohodlné spodné prádlo, vrátane pyžama.

Gymnastika, ktorá obnovuje citlivosť prstov

Na neutralizáciu necitlivosti je potrebné vykonať nasledujúce cvičenia pre prsty, ktoré môžu poskytnúť dobrý výsledok:

V polohe na bruchu musíte zdvihnúť ruky a 80-krát stlačiť a uvoľniť prsty.

V ďalšom cvičení musíte stáť čelom k stene s rukami hore a opierať sa o ponožky. Takže musíte stáť asi minútu, po ktorej sa oplatí cvičenie niekoľkokrát zopakovať.

Posledný prvok gymnastiky je nasledovný: v stojacej polohe (na plnej nohe) musíte priviesť ruky k zámku za chrbtom a držať ich 1 minútu. Toto cvičenie sa opakuje 3 krát.

Nabíjanie pre prsty s neustálym zaťažením rúk

Necitlivosť prstov pravej ruky môže mať rôzne príčiny. Jedným z nich je neustále zaťaženie kefiek. Aby ste neutralizovali škodlivé účinky monotónnej práce, musíte vykonať nasledujúce cvičenia:

Dlane sú tlačené proti sebe, zatiaľ čo prsty sú prekrížené. Je potrebné ich (prsty) niekoľkokrát ohnúť a uvoľniť.

Zatínajte a uvoľňujte päste s dlaňami pritlačenými k sebe.

Ponechaním palca bez pohybu je potrebné sa ho dotknúť končekmi iných prstov.

V priebehu niekoľkých sekúnd je päsť zovretá (silou), po ktorej sú prsty uvoľnené. Potom musíte každú z nich postupne stlačiť, zatiaľ čo špička falangy by mala dosiahnuť stred dlane.

Ruka by mala byť umiestnená na stole tak, aby kefa visela z okraja dosky stola. Ďalej musíte kefou pohybovať hore a dole a nechať ruku bez pohybu.

Liečba straty citlivosti

Keďže, ako je uvedené vyššie, necitlivosť prstov je príznakom ochorenia, potom by liečba mala byť zameraná na neutralizáciu zdroja problému.

Okrem iného možno rozlíšiť také populárne techniky, ako je magnetická vákuová akupunktúra, osteopatia, vibračná masáž prstov a fonoforéza, ktoré by sa mali chápať ako zavedenie liekov pomocou ultrazvuku.

Lekár pristupuje k procesu liečby individuálne, pretože príčiny straty citlivosti môžu byť rôzne a môžu byť sprevádzané niektorými komplikáciami. Po diagnóze liečba necitlivosti prstov pravej ruky spravidla zahŕňa použitie jedného z nasledujúcich terapeutických opatrení:

Použitie protizápalových liekov v prípade detekcie neuritídy a osteochondrózy ("Prednizolón", "Hydrokortizón", "Amidopyrín" atď.);

Zavedenie aktívneho životného štýlu;

Vymenovanie masáže rúk na zlepšenie toku lymfy a krvného obehu (je dôležité masírovať každý prst oddelene v smere od špičky k zápästiu);

Užívanie vitamínov skupín A, B, E ("Anevrin", "Tiamín" atď.);

Kontrola množstva tekutiny a soli používanej v strave (obzvlášť dôležité pre tehotné ženy);

Užívanie liekov, ktoré posilňujú steny ciev, zlepšujú krvný obeh a znižujú hladinu cholesterolu (Venolek, Vasoket, Detralex, Venarus).

Vzhľadom na skutočnosť, že necitlivosť je v skutočnosti prejavom špecifickej choroby so stratou citlivosti v prstoch pravej ruky, je dôležité navštíviť lekára a podrobiť sa diagnóze. To vám umožní poznať skutočný problém a konať podľa neho skôr, ako sa objavia komplikácie.

Poškodenie nervov ruky. Problém obnovenia citlivosti prstov v obzvlášť ťažkých situáciách

Schéma 27.3.1. Výber metódy na obnovenie citlivosti kože prsta v závislosti od stavu koncov nervov a tkanív ruky.

Je možná plastika nervov. Ak predchádzajúca operácia nervov neviedla k obnoveniu citlivosti kože na prstoch, potom chirurg vo väčšine prípadov zvolí jednu zo štyroch možností plastiky nervu: 1) opakovaná konvenčná plastika; 2) nervová plastika s nevaskularizovanými nervovými štepmi s ich umiestnením mimo zjazvenú oblasť tkanív; 3) plastika neurálnymi štepmi zásobenými krvou a 4) umiestnenie neurálnych štepov nedodaných krvou do chlopne špeciálne transplantovanej do zóny defektu, ktorá zohráva úlohu plnohodnotného biologického prostredia.

Ryža. 27.3.16. Schéma plastiky defektu stredného nervu (SN) s krvným nervovým štepom z radiálneho neurovaskulárneho zväzku.

a - umiestnenie koncov stredného nervu pred operáciou; b, c - kladenie a tvorba fragmentov nervovej časti štepu; g - po operácii. A, V - tepna a žila; N - nerv (vysvetlenie v texte).

Vytvorenie kompletného biologického prostredia okolo nervových štepov. Pri rozsiahlych jazvovitých zmenách v tkanivách v oblasti nervového defektu musí chirurg často riešiť problémy nielen s plastikou nervov, ale aj s obnovou poškodených šliach a kože. Radikálnym riešením tohto komplexu problémov môže byť transplantácia komplexu tkanív do defektu a vloženie ako nervových štepov (nezásobených krvou), tak aj šľachových štepov do neho.

Ryža. 27.3.17. Schéma plastickej chirurgie nervus medianus s použitím laloku z ulnárneho flexora ruky na periférnom pedikle ako kompletného biomédia.

CH - stredný nerv; LSK - lakťový flexor ruky; L - svalová chlopňa z ulnárneho flexora ruky; Tr - nervové štepy prešli cez zmiešanú svalovú chlopňu; LA - ulnárny cievny zväzok (vysvetlenie v texte).

Použitie na plastiku citlivých vetiev intaktných nervov. V zriedkavých prípadoch, v dôsledku traumy, je centrálny koniec nervového kmeňa postihnutý v značnom rozsahu. Najčastejšie stredný nerv na úrovni predlaktia trpí ischemickou nekrózou tkanív predného povrchu segmentu. V tomto prípade môže byť periférna časť nervu použitá na reinerváciu a ako centrálny koniec je použitá dorzálna kožná vetva ulnárneho nervu alebo povrchová vetva radiálneho nervu.

Ryža. 27.3.18. Schéma štádií implantácie vlastného palmárneho digitálneho nervu (SPN) na reinerváciu palmárneho povrchu distálnej falangy.

a - nervový štep (Tr) bol vložený do rany distálnej falangy; b - koniec štepu je rozdelený na samostatné zväzky; c - implantácia zväzku neurálneho štepu je dokončená (vysvetlenie v texte).

Transplantácia citlivých chlopní. Transplantácia citlivých lalokov na denervovanom povrchu prstov je možná v rôznych vari-affiax a v mnohých prípadoch je alternatívou ku komplexným možnostiam plastickej chirurgie nervov a defektov tkaniva. Na prenos citlivosti na ruku možno použiť nasledujúce metódy.

Ryža. 27.3.19. Etapy rekonštrukcie mäkkých tkanív distálnej falangy prsta na zlepšenie citlivosti jeho denervovaného povrchu (podľa I. Niechajeva, 1987).

a - d - 1. operácia; e - e - 2. operácia. Body - denervovaná polovica prsta; tmavé tieňovanie - citlivá polovica prsta (vysvetlenie v texte).

Vrúbľovanie ostrovčekových chlopní z nedominantného povrchu prsta. Táto operácia je možná dvoma spôsobmi. V prvom variante je na širokej základni vyrezaná chlopňa, v ktorej je zahrnutý neurovaskulárny zväzok (obr. 27.3.20, a). Po transpozícii laloku na dominantnú plochu prsta sa defekt darcu uzavrie kožným štepom. Metódu navrhol v roku 1964 J. Littler.

Ryža. 27.3.20. Použitie chlopní na obnovenie citlivosti pracovnej plochy prsta v dôsledku pokožky citlivého nedominantného povrchu.

1 - transpozícia chlopne z protiľahlej plochy prsta (podľa JXittler, 1964); 2 - transplantácia chlopne ostrovčeka (podľa BJoshi. 1974) (vysvetlenie v texte).

Transplantácia chlopne z dorzálnej plochy druhého prsta sa odporúča v prípade defektu v tkanivách prvého prsta. Klapka na širokej báze zahŕňa koncové vetvy 1. dorzálnej artérie zápästia, ako aj povrchovú vetvu radiálneho nervu (obr. 27.3.21). Defekt darcu je uzavretý dermatómovou chlopňou.

Ryža. 27.3.21. Schéma transplantácie chlopne z dorzálnej plochy druhého prsta na palmárnu plochu prvého prsta: pred (a) a po (b) operácii.

Transplantácia insulárnej chlopne z IV prsta na I prst. Nenapraviteľné poškodenie vetiev stredného nervu s porušením citlivosti palmárneho povrchu prvého prsta sa stalo základom pre vývoj operácie na prenos citlivej kože zo zóny inervácie ulnárneho nervu.

Ryža. 27.3.22. Etapy transplantácie (a, b, c) chlopne ostrovčeka z ulnárnej plochy štvrtého prsta na palmárnu plochu prvého prsta (vysvetlenie v texte).

Prihojenie chlopne vedie k obnoveniu citlivosti pracovnej plochy prvého prsta. Zároveň mnohí autori zaznamenávajú hyperestéziu transplantovaných tkanív, niekedy dosahujúcu hyperpatiu, čo znižuje hodnotu tejto metódy.

Ryža. 27.3.23. Schéma transplantácie radiálnej chlopne na periférnom cievnom pedikle a jeho reinervácia v dôsledku palmárnej kožnej vetvy stredného nervu.

LuA - radiálna artéria; LoA - ulnárna artéria; LCN - laterálny kožný nerv predlaktia; LvSN - palmárna vetva stredného nervu; KT - kožný štep pokrývajúci defekt darcu, a - pred operáciou; b - po operácii.

Voľná ​​transplantácia tkanivových komplexov. Na obnovenie plnohodnotnej citlivej pokožky ruky možno použiť rôzne darcovské zdroje a najčastejšie - bazén 1. dorzálnej metatarzálnej artérie. Medzi výhody chlopní odobratých z oblasti prvého medziprstového priestoru chodidla patrí možnosť presádzania tvarovo rôznych a pomerne veľkých chlopní, ktoré je možné umiestniť na pracovnú plochu ruky. Reinerváciu transplantovaných tkanív je možné uskutočniť pomocou hlbokej vetvy peroneálneho nervu (flap nervu), ktorá je prišitá k jednému zo senzorických nervov kosti (obr. 27.3.24).

Ryža. 27.3.24. Schéma izolácie a transplantácie chlopne vrátane tkanív prvého interdigitálneho priestoru chodidla (a) na denervovanom povrchu pahýľa prstov (b).

Ta - chrbtová tepna nohy; B - sprievodné žilové tepny; H - hlboká vetva peroneálneho nervu; T - štep, ON - oblasť nervovej anastomózy; SA - oblasť cievnej anastomózy.

IN AND. Archangelsky, V.F. Kirillov

Druhy komplikácií. Dlhý pobyt čapov Ilizarovho aparátu v tkanivách predkolenia a ich pohyb pri nevoľnom štepení kostí vytvárajú objektívne podmienky pre rozvoj komplikácií charakteristických pre túto metódu.

Klinická prax presvedčivo ukázala, že sekundárna sutúra šliach flexorov po dĺžke ruky nedáva dobré výsledky, pretože vývoj jazvových procesov blokuje pohyb zošitej šľachy. Z tohto dôvodu a tiež z dôvodu diastázy medzi koncami šľachy v prípadoch, keď po bylinkách.

S izolovaným zakrivením nosnej priehradky je možné vykonať korekciu deformity z uzavretého prístupu. Voľba posledného môže byť opodstatnená aj pri vykonávaní submukóznej resekcie deformovanej časti štvoruholníkovej chrupavky.Avšak pri ťažkých deformitách a najmä ich kombinácii s bo.

Video o rehabilitačnom sanatóriu Upa, Druskininkai, Litva

Iba lekár môže diagnostikovať a predpísať liečbu počas internej konzultácie.

Vedecké a lekárske novinky o liečbe a prevencii chorôb u dospelých a detí.

Zahraničné kliniky, nemocnice a rezorty - vyšetrenie a rehabilitácia v zahraničí.

Pri použití materiálov zo stránky je aktívna referencia povinná.

Neurológ

Poradíme sa a dohodneme si stretnutie s neurológom v Moskve

Diagnostika v Moskve

Sanprosvet

Príručka nervových chorôb

Plánované

Prijatie neurológa v Moskve

Neurológia v zahraničí

Neurológia - vybrané témy

Neurológia - choroby

Neurológia - o špecializácii

Strediská a ústavy

Knihy o neurológii

Obnovenie pocitu v rukách a nohách

Optimistické výsledky výskumu v diabetickej neuropatii Inštitút chirurgie periférneho nervového systému, Tucson, Arizona.

Ak máte cukrovku, je bezpečné predpokladať, že váš lekár vás už informoval o všetkých možných komplikáciách. Jednou z najčastejších komplikácií je neuropatia. Bohužiaľ, môže to byť spôsobené aj vtedy, ak sa vám podarí udržať hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Štatistické štúdie ukazujú, že táto komplikácia sa vyskytuje u polovice všetkých diabetických pacientov. Keď sa objaví neuropatia, stav pacienta sa neustále zhoršuje. V skutočnej vede neexistuje konsenzus o tom, čo spôsobuje neuropatiu, a neexistujú žiadne spôsoby, ako zabrániť tejto chorobe.

Existujú rôzne typy neuropatie, ale vo väčšine prípadov sa najskôr vyskytuje na chodidlách a potom na rukách. Prvými príznakmi ochorenia je zníženie úrovne citlivosti prstov na nohách a rukách, čiastočná necitlivosť. Postupom času sa to stáva čoraz častejšie a nakoniec sa stáva trvalým. Symptómy sú také závažné, že niekedy pacienti nedokážu určiť teplotu vody, necítia topánky a často sa prebúdzajú počas spánku. Zhorší sa aj práca svalov - niekedy je pre pacienta ťažké otvoriť pohár alebo otočiť kľúčom v zámku. Dochádza k porušeniu koordinácie pohybu.

Neuropatia vedie k vzniku vredov na chodidlách, výskytu rôznych infekcií, po ktorých nasleduje amputácia končatín.

Účelom tejto publikácie je nájsť včasné spôsoby detekcie neuropatie, ako aj jej liečby pomocou chirurgickej intervencie v oblasti výskytu kompresie nervových vlákien.

Príčiny kompresie nervových vlákien

Nervové vlákna vyrastajú z chrbtice a odtiaľ sa rozchádzajú po celom tele, vrátane prstov na rukách a nohách. Na svojej ceste sa stretávajú s oblasťami zúženia, ako je tarsus a zápästný kĺb. Hoci u niektorých ľudí je zúženie na základe anatomickej stavby viac ako zvyčajne (napríklad zhrubnutie svalového tkaniva v oblasti kĺbov), u pacientov s cukrovkou dochádza k stlačeniu z dvoch dôvodov.

Po prvé, nervové tkanivo u diabetikov je v zapálenom stave. Je to spôsobené tým, že cukor (glukóza), ktorý vstupuje do nervového tkaniva, sa v procese výmeny energie mení na iný druh cukru - sorbitol. Chemický vzorec sorbitolu k sebe priťahuje molekuly vody, ktoré sa hromadia a vedú k zápalovému procesu. Tento objav bol urobený už v roku 1978. Podľa autora tejto publikácie príznaky neuropatie vznikajú v dôsledku toho, že nervy, ktoré sa v stiesnenom prostredí zapália, sú narušené a vytvárajú kompresiu, ktorá vedie k strate ich funkcií.

Po druhé, je spojený so systémom prenosu signálu v nervových tkanivách. Prostredníctvom nervov vstupujú signály o stave rôznych častí tela do centrálneho systému. Keď je nervové tkanivo poškodené v dôsledku kompresie, dochádza k oprave v dôsledku proteínov, ktoré vstupujú do membrán nervových buniek kanálmi nazývanými tubulíny. U pacientov s cukrovkou tento proces neprebieha správne. Tento objav bol urobený už v roku 1979. Podľa autora tejto publikácie sa príznaky kompresie zhoršujú, pretože sú narušené regeneračné procesy v nervových bunkách.

Centrálny nervový systém dostáva signály o zvyšujúcich sa príznakoch kompresie. Takže napríklad, keď je stredný nerv zovretý v zápästí, dochádza k znecitliveniu prstov. Tento proces sa nazýva syndróm zápästia. Nepríjemné pocity sa v noci zintenzívňujú. Vysvetľuje to predovšetkým nedostatok pohybu počas spánku a skutočnosť, že lakťový kĺb je často ohnutý. Bolestivý účinok možno teda minimalizovať, ak si pacient pred spaním nasadí dlahu, čo mu umožní držať ruku vo vystretej polohe.

Presne tak isto sa dá minimalizovať znecitlivenie malíčka, ktorý je cez kubitálny nerv spojený s centrálnym systémom. A jeho porušenie sa nazýva kubitálny syndróm. Tento syndróm okrem iného oslabuje činnosť svalov na rukách a spôsobuje nedostatočnú koordináciu pohybu.

Podobne poškodenie tibiálneho nervu v tarze spôsobuje znecitlivenie nohy a stratu rovnováhy. V tomto prípade sa odporúča použiť pomocné podporné prostriedky na chôdzu.

Ako súvisí neuropatia a kompresia?

Diabetická neuropatia postihuje končatiny rúk a nôh, niekedy príznaky siahajú od chodidla až po kolenný kĺb. Symptómy neuropatie sa spravidla spočiatku vyskytujú na chodidlách v dôsledku kompresie nervov. Neuropatia spôsobená cukrovkou má rovnaké príznaky necitlivosti a svrbenia ako obyčajná kompresia nervov.

Metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú u diabetických pacientov, spôsobujú neuropatiu a vytvárajú podmienky pre kompresiu.

Aké sú typy chirurgickej liečby?

Chirurgická intervencia v prípade vyššie uvedených syndrómov je veľmi častým a najúčinnejším spôsobom liečby neuropatie. V dôsledku operácie sa robí dekompresia nervového vlákna. Za týmto účelom sa v oblasti kompresie chirurgicky oddelí väzivo a vláknitý obal nervu, čím sa uvoľní priestor pre voľný krvný obeh. Nervové funkcie sa opäť obnovia. V prípade, že sú u diabetických pacientov pozorované ďalšie komplikácie, ako je retinopatia so stratou zraku, je operácia jednoducho nevyhnutná. Obnovenie citlivosti v prstoch umožňuje pacientom nielen návrat k každodenným činnostiam, ale umožňuje im aj čítanie Braillovho písma (pre nevidiacich).

Ako presne operácia ovplyvňuje nerv?

Dekompresia uvoľňuje zovretý nerv, ktorý spôsobuje príznaky neuropatie.

Chirurgická liečba však neodstraňuje tie metabolické procesy, ktoré sú prítomné u diabetických pacientov a spôsobujú kompresiu. Dekompresia pomáha obnoviť krvný obeh v oblasti, kde dochádza k zovretiu, a tým umožňuje regeneráciu poškodených nervových buniek.

Samozrejme, ak sa dekompresia vykoná príliš neskoro, napríklad v prípade, že chodidlá už majú diery alebo stratené prsty, potom bude regenerácia minimálna a nemusí byť vôbec možná.

Ideálnym kandidátom na úspešnú operáciu by bol diabetik, ktorý je len

začína pociťovať necitlivosť a svrbenie na chodidlách alebo prstoch, ako aj stratu svalovej sily a nedostatok koordinácie. American Diabetes Association odporúča každoročné neurotestovanie, ktoré je pre pacienta úplne bezbolestné.

V najskorších štádiách neuropatie sa môžu použiť rôzne lieky a dlahy. Pacient je vyšetrený

endokrinológ, ktorý predpisuje potrebný súbor opatrení na liečbu včasnej neuropatie.

Ak sa objavia dlhšie trvajúce pocity svrbenia a necitlivosti (počas celého dňa) alebo výskyt ulceróznych útvarov na koži, je potrebný chirurgický zákrok.

Ako vidí chirurg nerv?

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii

Citlivosť po mŕtvici

Citlivosť v rukách a nohách

Citlivosť v rukách a nohách

Dnes si rozoberieme veľmi nepríjemný dôsledok mŕtvice alebo zlomeniny stavcov, a to stratu citlivosti rúk a nôh. Stáva sa to v dôsledku poškodenia špeciálnych koreňových procesov, ktoré siahajú od mozgu až po končatiny.

Poškodenie vedenia koreňov môže byť vonkajšie, napríklad (zovretie nervov, zlomenina stavcov) a vnútorné (mŕtvica, infekcia, kompresia).

Strata citlivosti v rukách je podľa môjho pozorovania nepohodlnejšia ako strata citlivosti, ale d) Nemám na mysli nehybnosť končatín, myslím vankúšiky prstov.

V tomto scenári nie je vhodné robiť veľa vecí - prsty necítia predmety, teplotu (čo je nebezpečnejšie, môžete sa popáliť a necítiť to).

S citlivosťou rúk a nôh môže čiastočne pomôcť terapia su jok. cvičenie jemnej motoriky. liečba studeným vzduchom (kryoterapia), liečba teplom (bahenná terapia, azakeritída), akupunktúra. "Kuznetsovov aplikátor" (neefektívny).

Pri citlivosti rúk a nôh budú tieto metódy najužitočnejšie v prvých mesiacoch po mŕtvici a úraze, ako aj pri obnove pohybov.

V rehabilitačných centrách sú špeciálne stojany, na ktorých visia rôzne predmety, ku ktorým sa môžete kedykoľvek odviezť autom alebo si prísť zacvičiť.

Existuje dôležitá nuansa cítiť predmety so zatvorenými očami, aby ste ich rozpoznali, a tým sa pokúsili obnoviť hmatové vnímanie.

Zo seba chcem dodať, že citlivosť je, žiaľ, mimoriadne ťažké obnoviť. po 6 rokoch moja pravá dlaň prakticky nič necíti, ale bližšie k lakťu cítim - predtým to tak nebolo.

Ešte chcem dodať, že ak máte nejaké problémy so zubami, môžete sa informovať o zubnej implantácii alebo naraz.

Ako rýchlo obnoviť citlivosť

V procese porušovania citlivosti sa stráca vnímanie podráždenosti, ktorej zdroj je prítomný vo vonkajšom prostredí a vo vlastnom tele. Zmyslové postihnutie môže nadobudnúť širokú škálu foriem, ktoré sa vyskytujú z rovnakých rôznych dôvodov a dokonca aj v prípadoch mŕtvice. V miernych prípadoch môže človek, ktorý prekonal mozgovú príhodu, čiastočne stratiť citlivosť končatín, v najťažších prípadoch má pacient ochrnutie.

Citlivosť bude možné rýchlo obnoviť, ak začnete vykonávať regeneračné cvičenia končatín, začnete vykonávať cvičenia prstov, nie zložité motorické zručnosti pomôžu zlepšiť fungovanie mozgu. Ak osoba po mŕtvici nezostala paralyzovaná, potom by sa tieto malé cvičenia s prstami mali vykonávať nezávisle pomocou zdravej ruky, v ťažkom priebehu stavu pacienta bude potrebná pomoc cudzinca.

Stres je stav, kedy je v takýchto stresových situáciách narušený prirodzený kľud ľudského tela, môžete urobiť rozhodnutie, ktoré budete neskôr ľutovať. Užívanie účinného lieku Tenoten vám pomôže upokojiť sa a prestať sa trápiť maličkosťami.

Ako obnoviť pocit po mŕtvici

Citlivosť končatín sa obnoví, ak na nich budete pravidelne pracovať, začnete cvičiť, masírovať si prsty na poranenej ruke, cvičiť na oboch rukách. Najprv sa snažte mierne trieť končatiny, potom prejdite k rozcvičke. Trvanie procedúry trenia na každom prste by malo trvať 20 sekúnd.

Trením sa zlepší krvný obeh v poranených končatinách, teraz začnite striedavo zdvíhať roztiahnuté prsty. Pri vykonávaní jemnej motoriky končatín sa snažte tlačiť dlaňami na hrudník alebo brucho, cviky robte tak, ako vám to vyhovuje. Otočte ruky, pritlačte ich k telu, ohnite každý prst, precvičte prsty aspoň desaťkrát.

Teraz znova pritlačte dlane k telu, vykonajte cvičenia s predĺžením každého prsta, s malými prstami na oboch rukách súčasne, začnite robiť rotačné pohyby. S každým otočte prsty, cvičenie opakujte päť až desaťkrát.

Hlavný súbor cvičení bude možné začať až po dokončení zahrievania. Súbor základných cvičení na obnovenie citlivosti bude pozostávať zo stlačenia elastickej gule, vykonania zámku, presunu malých predmetov z jedného miesta na druhé atď. V závislosti od pohody pacientov, ako aj od stupňa straty citlivosti, nebude zbytočné, aby osoba zostavila konštruktéra, postupne s ním začala vykonávať cvičenia s plastelínou. Takéto jednoduché detské aktivity budú celkom efektívne fungovať na obnovenie citlivosti a motoriky končatín.

Po cievnej mozgovej príhode, najťažšej, existujú prípady, keď po cievnej mozgovej príhode človek úplne alebo na dlhú dobu stratí citlivosť, pacient môže stratiť vnímanie najjednoduchších a stratí reč. Aj keď ste v takejto ťažkej situácii, v žiadnom prípade by ste nemali klesať na duchu a prerušiť hodiny, ktoré ste začali, aj keď sa vám po niekoľkých hodinách nepodarilo nič zopakovať. Odporúča sa, aby si každý pamätal, že iba vytrvalosťou a usilovnosťou je možné obnoviť stratenú citlivosť. Po dohode s lekárom môže pacient začať využívať fyzioterapiu. Fyzioterapia sa môže vykonávať s dopadom na poškodenú končatinu so slabým elektrickým impulzom, pri komplexnej liečbe môže pomocná terapia poskytnúť pozitívny výsledok.

Silná bolesť po mŕtvici - čo robiť?

Otec mal hemoragickú mŕtvicu pred 10 mesiacmi, toľko dní prešlo - jedna strana nefunguje (vľavo). A počas týchto dní sa tatino ruky a nohy nehýbu na ľavej strane, ale keď fyzicky masírujeme, bolí ho to k slzám.