Выкидыш или самопроизвольный аборт – это прерывание беременности на разном триместре. В мире 15-20% беременности заканчивается выкидышам. И это только зарегистрированы случаи. Обычно, они бывают на очень ранних стадиях беременности, и женщины даже не подозревает о своём положении. А принимает самопроизвольный аборт, как обильные месячные.
А те девушки, которые уверены были в своём зачатии, хотят узнать: когда же восстановится их нормальный цикл, и когда можно повторить попытку завести ребенка. В данной статье на все вопросы попытаемся дать предельно точные и конкретные ответы.
Первые признаки самопроизвольного избавления от беременности считаются кровотечения из влагалища и . Такие выделения не приходят без болей и это норма для них.
Боли будут сопровождать девушку до того момента, пока не исчезнет плодное яйцо из организма. Затем кровянистые выделения останутся и именно они и будут первые месячные после выкидыша.
В норме, после начала менструации, цикл будет нестабилен и восстановится, в среднем, через три цикла. Следующие месячные стоит ждать уже через 26-35 дней.
Бывает и по-другому, когда следующие критические дни после выкидыша могут идти с задержкой в несколько дней, а то и недель. Либо наоборот, идти не прекращаясь. В таких случаях требуется консультация опытного гинеколога.
Месячные после выкидыша могут вести себя по-разному, всё зависит от вида .
Он бывает следующих патологий:
- Угрожающий.
- Несостоявшийся.
- Начавшийся.
- Неполный.
- И состоявшийся.
Когда врач определит, какой у женщины тип выкидыша, только потом принимает решение, что нужно делать. Может потребоваться выскабливание. Так как в матке женщины может остаться остатки ткани плода, а это может привести к заражению организма.
Могут развиться воспалительные процессы либо развиться инфекция. После такой процедуры характер месячных меняется. Они бывают обильными, и, даже, может открыться маточное кровотечение.
Поэтому важно присмотреться к ним, если женщина меняет прокладку каждый час – три, то здесь можно говорить о кровотечение. В таком случае, требуется госпитализация.
Должны с каждым циклом уменьшаться до нормы. Если этого не происходит, то стоит пройти обследование у врача на определение других болезней половых органов.
Возможные проблемы после выкидыша
Проблемы после самопроизвольного аборта
Сколько крови выделяется в период критических дней? Если эта цифра мега большая, тогда девушки нужно позаботиться чтобы у неё не развилась железодефицитная анемия.
Признаки этого заболевания:
- Слабость;
- Быстрая утомляемость;
- Постоянная сонливость;
- Бледность.
При таких признаках нужно сдать анализ крови. После результата врач назначит препараты содержащие железо. Сколько принимать, будет зависеть, также от результата анализа.
В случае, когда обильный месячных нет, то делается контроль. Причём, УЗИ повторяется каждые 7 дней. Это делается с целью предотвращению угрозы жизни девушки. Если на контроле полость матки чистая и нет сгустков крови либо они незначительны, доктор назначает медикаменты. Например, антипрогестины, простагландины, прочее. Всё это время женщина находиться под наблюдением специалиста.
Ситуации, когда , могут свидетельствовать о проблеме в матке. После выскабливания там могут образоваться синехии (спайки). Такие спайки в дальнейшем будут препятствовать зачатию, но могут давать ложную надежду в виде задержки менструаций.
Помимо этого, скудные выделения могут говорить просто о гормональном сбое, который появился в результате стресса. Для того, чтобы выяснить причину таких выделений гинеколог может направить на осмотр маточных труб с помощью:
- Гистероскопии;
- Гистеросальпингографиии;
- Соногистеросальпингографии.
В основном, как говорит статистика, матка после выкидыша остаётся чистой. И в такой ситуации, месячные уже на следующий раз восстанавливаются полноценно.
Месячные после выкидыша восстанавливаются и по индивидуальным особенностям организма женщины.
А также могут влиять следующие факторы:
- На какой неделе произошло самопроизвольное избавление;
- Причины задержки развития плода в организме женщины;
- Самочувствие женщины после несчастья;
- Были или нет дополнительные операции в удаление плода из полости матки;
- Сколько будет проходить лечение женщины.
Нужно понимать, что женский организм пережил очень большой стресс. Особенно, если выкидыш произошёл уже после 12 недель беременности. Обратные процессы восстановления могут идти с сильной задержкой.
Беременность после самопроизвольного аборта
Месячные после выкидыша приходят почти сразу, но это не значит, что можно снова начинать планировать ребенка. Задержка менструации после выкидыша говорит о проблемах со здоровьем. Если , возможно, в матке еще остались частицы плода и нужно делать выскабливание..
Итак, для начала врач должен будет выяснить причину самопроизвольного аборта.
Это может быть:
- Генетические проблемы зародыша;
- Экологическая проблема;
- Алкоголь, курение, злоупотребление крепкого кофе;
- Гормональный дисбаланс;
- Иммунологическая либо резус-фактор несовместимость;
- Прошлые «ошибки молодости» (аборты, выкидыши);
- Физические перенагрузки (поднятие тяжести);
- Проблемы после грубого секса;
- Задержка развития эмбриона в материнском организме в следствия психоэмоционального состояния беременной;
- Некоторые медикаменты способны вызвать выкидыш.
Затем лечение, в любом случае, будет направлено на прекращения менструаций и предотвращение попадания инфекций в организм. Далее будет укрепляться организм для следующей беременности.
Женщина должна будет:
- Следить за своими показателями ;
- Ходить на осмотр к узисту;
- Проходить гинекологические осмотры;
- Сдавать анализы на определения инфекций в организме женщины и её партнёра.
Зачатие после самопроизвольного аборта
Когда все показатели придут в норму, тогда можно думать о следующем зачатие. Специалисты же рекомендуют, начинать планировать только через 6 циклов. Девушка может попробовать и раньше.
Всё дело случая. Одним удаётся это сделать почти сразу и родить прекрасного, здорового малыша. А другие – стараются, но происходит опять выкидыш. Причём, вероятность снова оказаться «не удел» прямо зависит от промежутка отделяющий самопроизвольный аборт от следующего зачатия. Чем он короче, тем шансов меньше зачать и выносить ребенка.
Впрочем, каждая представительница прекрасного пола индивидуальна, поэтому и здесь всё по-разному. Лучше иметь хорошего специалиста, чтобы сделать всё правильно и сказать выкидышам: нет.
Месячные после выкидыша должны стать для женщины сигналом для пересмотра режима жизни. Выкидыш – это не приговор. Вовремя найдена и устранена причина, приведёт к желанной задержке и двум полоскам на тесте-полоске.
В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, зависят сроки восстановления женского организма, а также срок наступления очередных менструаций. В идеале менструации должны наступить уже через 28-30 дней с момента выкидыша. Выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, длиться не более недели. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения осложнений.
Не стоит путать первые менструации и выделения сразу после выкидыша (идут сразу после прерывания в течение 7-10 дней, характер зависит от срока, на котором произошел выкидыш, а также то, по какой причине такое случилось).
Сроки начала месячных после выкидыша:
- Срок беременности . Если это была биохимическая беременность, то никакого сбоя цикла быть не должно. Если выкидыш произошел до 12 недель, то очередные менструации должны прийти через 28-30 суток, но возможны задержки до недели и даже более. Первые месячные после выкидыша на позднем сроке могу появиться только через 1,5-2 месяца, причем на протяжении двух-трех недель после прерывания у женщины могут отмечаться мажущие выделения, схожие с послеродовыми лохиями.
- Было ли выскабливание . Без него вероятность нарушений цикла меньше. Если же выкидыш был неполный или на поздних сроках, выскабливание – необходимая диагностическая процедура.
Диагностическое выскабливание
- Были ли дисфункции ранее . Если женщина страдает от регулярных сбоев цикла, то ожидать первых месячных после выкидыша в срок не стоит.
Характер выделений в идеале: средней обильности, 5-7 дней, умеренной болезненности или безболезненные, без сгустков, обычного цвета и запаха. Возможны следующие отклонения: очень обильные менструации (появляются, если есть какие-то сопутствующие заболевания, если остались плодные оболочки); скудные (если до этого не было обильных выделений, как следствие чрезмерного удаления внутреннего слоя матки); болезненные (при присоединении инфекции, спазме цервикального канала или даже образовании спаек в полости матки), с неприятным запахом (присоединилась инфекция); постоянная мазня , не заканчивающиеся выделения (если не все патологические ткани были удалены из полости матки, при вторичном инфицировании и развитии эндометрита, при пузырном заносе).
После прерывания беременности допускаются небольшие сбои на протяжении следующих двух-трех циклов. Если выкидыш сопровождался какими-то осложнениями, сроки могут быть увеличены до полугода и больше. Многим рекомендуются оральные контрацептивы для нормализации цикла. Начинать прием можно в день, когда зарегистрирован полный выкидыш или произведено выскабливание полости матки.
После биохимической беременности разрешается планировать беременность в следующем цикле; после выкидыша до 12 недель срок предохранения равняется трем месяцам; после выкидыша с 14 до 22 недель планирование лучше отложить на четыре-шесть месяцев.
Рекомендации для восстановления: предохраняться от беременности на протяжении времени, которое укажет врач, первые две-три недели лучше воздержаться от половых контактов; пройти комплексное обследование для установления причины выкидыша и попытаться устранить провоцирующие моменты; важно правильное питание, дозированные физические нагрузки, следует избегать стрессов; фолиевую кислоту следует принимать за два-три месяца до очередного планирования.
Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные после выкидыша.
Читайте в этой статье
Когда начнутся месячные после выкидыша
В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, зависят сроки восстановления женского организма, а также срок наступления очередных менструаций.
Наименьший стресс испытывает организм женщины, если выкидыш происходит на ранних сроках. В этот момент еще только-только начинается подготовка к вынашиванию. Если же происходит поздний выкидыш — на сроке от 14-16 до 22 недель — изменения более серьезные, а период восстановления более длительный.
В идеале менструации должны наступить уже через 28-30 дней с момента выкидыша. Выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, длиться не более недели. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения осложнений.
Мнение эксперта
Не стоит путать первые менструации и выделения сразу после выкидыша. Последние являются следствием избавления полости матки от остатков плодных оболочке, функционального слоя эндометрия и идут сразу после прерывания в течение 7-10 дней. Характер их зависит от срока, на котором произошел выкидыш, а также то, по какой причине такое случилось.
То, когда начнутся первые менструации после выкидыша, зависит от следующих факторов:
- Срок беременности . Если это была биохимическая беременность, то никакого сбоя цикла быть не должно. Если выкидыш произошел до 12 недель, то очередные менструации должны прийти через 28-30 суток, но возможны задержки до недели и даже более.
Первые месячные после выкидыша на позднем сроке могу появиться только через 1,5-2 месяца, причем на протяжении двух0трех недель после прерывания у женщины могут отмечаться мажущие выделения наподобие послеродовых лохий.
- Было ли выскабливание . Наиболее щадящий вариант, когда у женщины происходит полный самопроизвольный выкидыш и не требуется дополнительного выскабливания полости матки. В этом случае вероятность нарушений цикла меньше. Если же выкидыш был неполный или на поздних сроках, выскабливание — необходимая диагностическая процедура.
- Были ли дисфункции ранее. Если женщина страдает от регулярных сбоев цикла, то ожидать первых месячных после выкидыша в срок не стоит. Скорее всего они также придут с задержкой.
Смотрите в этом видео о том, когда и какие должны быть месячные после выскабливания:
Характер выделений
Считается, что за месяц-два — период, по окончанию которого начинаются первые менструации, организм женщины более-менее восстанавливается. Поэтому критические дни в идеале должны быть, как обычные месячные — средней обильности, 5-7 дней, умеренной болезненности или безболезненные, без сгустков, обычного цвета и запаха. Возможны следующие отклонения:
| Варианты патологических месячных после выкидыша | |
| Очень обильные менструации |
Появляются, если у женщины есть какие-то сопутствующие заболевания, например, миома матки, эндометриоз, врожденные аномалии развития матки. Также обильные месячные могут быть в случае, если в полости матки остались плодные оболочки. Поэтому если приходится каждые два-три часа заменять прокладки «макси», лучше обратится к врачу, так как состояние может угрожать жизни женщины. |
|
Могут наблюдаться в том случае, если до этого женщина не выделялась обильными выделениями. Также скудные менструации могут быть следствием чрезмерного удаления внутреннего слоя матки — функционального эндометрия. Вероятность подобного повышается при неоднократных выскабливаниях полости матки, при замершей. |
|
| Болезненные | Могут быть свидетельством присоединения инфекции, спазмом цервикального канала или даже образования спаек в полости матки. Следует обратиться к врачу, если ранее месячные были безболезненными. |
| С неприятным запахом | Это однозначный симптом, который свидетельствует о присоединении инфекции. Такое возможно при наличии половых инфекций, не соблюдении рекомендаций врача, а также при отказе от профилактического приема антибактериальных препаратов. |
| Постоянная мазня, не заканчивающиеся | Может возникать, если не все патологические ткани были удалены из полости матки, при вторичном инфицировании и развитии , а также сопровождать такие серьезные заболевания, как пузырный занос. |
Сроки нормализации месячных после выкидыша
После прерывания беременности допускаются небольшие сбои на протяжении следующих двух-трех циклов. Чаще возникают у тех девушек, которые и раньше страдали от различных нарушений. Если выкидыш сопровождался какими-то осложнениями, сроки могут быть увеличены до полугода и больше.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Для уменьшения стресса для организма, профилактики образования функциональных кист после выкидыша, а также для предупреждения гормональных перепадов женщине может быть рекомендовано использование гормональной контрацепции на протяжении ближайших трех-шести месяцев.
Это также будет надежной гарантией того, что новая беременность не наступит, пока организм не восстановится полностью. Начинать прием можно в день, когда зарегистрирован полный выкидыш или произведено выскабливание полости матки.
Когда можно планировать зачатие
- после биохимической беременности — разрешается планировать уже в следующем цикле;
- после выкидыша до 12 недель — рекомендуемый срок предохранения равняется трем месяцам;
- после выкидыша с 14 до 22 недель — планирование лучше отложить на четыре-шесть месяцев.
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Если у женщины случился самопроизвольный выкидыш, в первую очередь перед очередным планированием следует пройти тщательное обследование и попытаться установить причину произошедшего. Это поможет избежать повторения ситуации и следующую беременность выносить удачно.
Рекомендации для восстановления и беременности после выкидыша
Прерывание беременности — физиологический и психологический стресс для женщины, даже если она «не подает вида». До начала очередного планирования важно восстановить не только все репродуктивные функции, но и быть готовой стать мамой. В некоторых случаях, особенно при повторных выкидышах, есть смысл обратиться за помощью к психологу.
- Пройти комплексное обследование для установления причины выкидыша и попытаться устранить провоцирующие моменты.
- Важно правильное питание, дозированные физические нагрузки, следует избегать стрессов.
- Фолиевую кислоту следует принимать за два-три месяца до очередного планирования, если женщина принимает оральные контрацептивы, то можно выбрать современные варианты (например, Джес плюс), где метаболиты фолиевой кислоты уже включены в состав таблеток.
Выкидыш — серьезное потрясение для организма женщины. Как правило, большинство имеют психологический дискомфорт до того момента, пока не наступит следующая беременность. Чтобы она закончилась успешно, следует установить причину выкидыша, выдержать период для восстановления организма и соблюдать все рекомендации врача. При возникновении сомнений по поводу собственного здоровья следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением или советами подруг.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, какие обследования необходимо пройти после выкидыша:
Обильные месячные после выкидыша бывают нередко. В некоторых случаях они могут быть вариантом нормы в течение 1-2 менструальных циклов. Но иногда обильные месячные после выкидыша являются признаком осложнений и требуют лечения. Обильные месячные опасны и тем, что могут стать причиной развития железодефицитной анемии.
Обильные месячные после выкидыша: причины
Как правило, обильные месячные после выкидыша отмечаются во время первого менструального цикла. В дальнейшем менструации нормализуются, то есть становятся такими же, как до самопроизвольного аборта. Это касается и объема, и продолжительности месячных. Однако в некоторых случаях обильные месячные после выкидыша являются признаками заболеваний. Поэтому при обильных месячных после выкидыша следует обратиться к гинекологу для выяснения причины.
В большинстве случаев после выкидыша - как при обильных менструациях, так и при нормальных - все равно проводят лечебно-диагностическое выскабливание полости матки (так называемую чистку). Эта процедура часто позволяет в большинстве случаев понять причину самопроизвольного аборта. Но, кроме того, выскабливание предупреждает возникновение обильных месячных после выкидыша. Ведь чаще всего причиной обильных месячных после выкидыша является наличие остатков плаценты и плодного яйца в полости матки. Помимо обильных месячных они обусловливают воспаление. Фактически обильные месячные в этом случае являются следствием воспаления, возникшего после самопроизвольного аборта. Чтобы исключить воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) гинеколог, как правило, назначает УЗИ.
Обильные месячные после выкидыша: последствия
Так как сами по себе обильные месячные после выкидыша являются или вариантом нормы, или признаком воспалительного процесса в полости матки, последствия в каждом случае различны.
При выкидыше, осложненном воспалением слизистой оболочки матки, обильные месячные могут перерасти в кровотечение, которое может быть довольно интенсивным, вплоть до массивного. Маточные кровотечения после самопроизвольного аборта, в целом, нередко встречаются в акушерско-гинекологической практике.
Важно помнить о том, что обильные месячные, не зависимо от их причины, вызывают потерю железа. Так как большинство женщин имеют железодефицит или находятся на грани железодефицита, есть риск возникновения железодефицитной анемии по причине кровопотери. Это и есть самое типичное последствие после выкидыша. В результате кровопотери у женщин может развиться железодефицитная анемия. Если запасы железа не пополнить (а сделать это можно только путем приема лекарственных препаратов), анемия сохранится на годы. Это может стать причиной слабости, сонливости, бледности, повышенной утомляемости, ломкости ногтей, сухости волос.
Обильные месячные после выкидыша: что делать?
При обильных месячных после выкидыша в любом случае, не зависимо от того, выявлена причина этого явления или нет, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Как правило, гинеколог назначает в этом случае выскабливание (в некоторых случаях делается даже повторное выскабливание), а также рекомендует кровоостанавливающие, противовоспалительные и железосодержащие препараты. Последние назначаются в связи с тем, что кровопотери у женщин быстро приводят к железодефициту и развитию железодефицитной анемии. Ведь большинство женщин даже без учета аномальных менструаций низкий уровень железа в крови и истощенное депо железа или находятся на грани развития этого состояния. Железодефицит возникает в результате недостаточного поступления железа с пищей в течение многих лет жизни, в результате ежемесячных физиологических кровопотерь и любых кровотечений. Поэтому все эстрапотери железа (те же самые обильные месячные после выкидыша или родов) быстро приводят к развитию железодефицитной анемии.
Обильные месячные: железодефицит восполнит Тотема
При обильных месячных - как возникших в результате самопроизвольного аборта, так и развившимся по другим причинам - женщинам рекомендуется только восполнить утрату железа с помощью приема железосодержащих препаратов. С этой целью назначаются железосодержащие препараты, как правило - в составе комплексной схемы лечения. Также в случае непроизвольного выкидыша женщинам советуют не беременеть в течение 6 месяцев - это позволит ослабленному организму восстановиться после выкидыша. Так что очень важно в таких обстоятельствах пополнить депо железа с помощью железосодержащих препаратов.
Препарат компании Иннотек Интернасиональ (Франция) содержит в 1мл 5 мг глюконата железа, 133 мкг глюконата марганца и 70 мкг глюконата меди. Этот железосодержащий препарат выпускается в форме питьевых ампул и назначается по 1-3 ампулы в день на срок 1-3 месяца при железодефицитной анемии, в том числе после обильных месячных после выкидыша. Доза и длительность приема препарата Тотема определяется индивидуально в зависимости от тяжести железодефицита и результатов лабораторного исследования крови. Препарат Тотема хорошо переносится. Он прошел многочисленные исследования и отлично зарекомендовал себя на практике как высокоэффективный препарат для коррекции железодефицита. Особенностью препарата Тотема также является то, что входящие в состав препарата Тотема медь и марганец способствуют более быстрому устранению железодефицитной анемии.
Выкидыши на ранних сроках являются распространенным явлением и для женщины в этот сложный момент важно войти в привычную колею жизни. Когда после выкидыша начинаются месячные, сколько должно пройти дней до ее начала и можно ли по характеру менструаций узнать о происходящих нарушениях в организме, в такой ситуации волнует многих женщин.
Когда должна начинаться менструация?
Наступление кровотечения считается неотъемлемой частью самопроизвольного аборта, которое развивается на фоне отторжения эндометрия. Первый день появления кровотечения в этом случае считается первым днем менструаци. В среднем продолжительность месячных после такого события на раннем сроке беременности длится на протяжении 10 дней.
На протяжении 1,5 месяца после произошедшего на раннем сроке беременности выкидыша организм восстанавливается и в некоторых случаях возможно появление незначительных кровянистых выделений. Сколько должно пройти дней и когда должна начинаться менструация зависит от конкретных обстоятельств. На длительность и характер месячных влияют следующие факторы:
- уровень перенесенного стресса;
- ранний или поздний срок беременности;
- появление инфекций;
- осложнения бактериальной природы;
- особенности восстановления и качество терапии.
В норме очередная менструация после потери ребенка на ранних сроках беременности или чистки наступает на 25-35 дней, что напрямую зависит от длины цикла месячных женщины. Месячные после выкидыша без чистки могут включать небольшие остатки оболочки или плода в матке, которые могут выходить вместе с выделениями на 14 – 21 день происходит полное очищение.
В первые 2 или 3 месяца менструация может отличаться от характера ранее приходящих месячных. Они могут начинаться более или менее обильными, короткими или продолжительными по времени выделениями, что может быть обусловлено скачками гормонального фона после выкидыша. В связи с этим возможность приема оральных противозачаточных средств должна быть осуждена с гинекологом.
Что происходит после выкидыша?
Выделяют несколько видов выкидышей, в числе которых угрожающий, несостоявшийся, начавшийся и неполный выкидыш. Вне зависимости от типа при наличии обильных кровотечений принимается решение о чистке и в обязательном порядке после этого проводится контрольное УЗИ.
Чистка матки способствует снижению риска негативного влияния самопроизвольного выкидыша в будущем, а проведение гистологического исследования плодных тканей позволяет установить первопричину ситуации и назначить курс коррекции состояния. В течение от месяца необходима выжидательная тактика. В ситуации чистоты матки или незначительном количестве сгустков и наличии у женщины удовлетворительного состояния назначается медикаментозное лечение. В большинстве случаев для нормализации месячных курс терапии сводится к следующим назначениям:
- назначение медикаментозных препаратов в виде противовоспалительных, антибактериальных, кровоостанавливающих, сокращающих матку средств;
- врачебный контроль с помощью УЗИ;
- поддержание организма минеральными и витаминными комплексами;
- отсутствие стрессов и организация правильного режима дня.
Месячные после выкидыша на раннем сроке или после чистки в большинстве случаев характеризуются обильностью выделений.
В течение 2 месяцев он должен нормализоваться, в противном случае должны возникнуть подозрения на появления патологических изменений в малом тазу или развитии инфекции.
Появление чрезмерно обильной менструации, носящей характер кровотечения опасно и в этом случае необходима госпитализация.
Обильные месячные после выкидыша приводят к анемии. Сопутствующими симптомами является появление следующих признаков:
- быстрая утомляемость;
- сильная слабость;
- постоянное желание спать;
- бледный цвет кожных покровов.
В этом случае для нормализации состояния назначают железосодержащие препараты. Сексуальные отношения после выкидыша могут начинаться только спустя один цикл, когда месячные после произошедшего выкидыша нормализуются, и будут отсутствовать противопоказания. При этом первые контакты должны носить защищенный характер для исключения инфицирования.
Нормальна ли скудная менструация после выкидыша?
Опасность несет не только чрезмерно обильные месячные после выкидыша, но и скудная менструация. Ответной реакцией организма на самопроизвольный выкидыш или проведенную процедуру чистки может стать образование синехий. Такие спайки часто образуются внутри матки и в дальнейшем могут препятствовать зачатию, так как в этом случае обладают таким же действием что и внутриматочная спираль.
В этом случае женщине назначают лабораторное исследование, материал для которого берут на 2 или 3 день месячных. Дополнительно могут быть назначены следующее обследования:
- гистероскопия для проведения в дальнейшем при необходимости оперативных и диагностических манипуляций;
- соногистеросальпингографии для исключения риска непроходимости маточных труб.
Скудная менструация часто свидетельствуют о происходящих нарушениях гормонального фона и необходимости терапевтического вмешательства для предотвращения развития патологий.
В каких случаях необходимо беспокоиться?
Месячные после произошедшего выкидыша считаются нормой, и в среднем такая менструация продолжается на протяжении 4-10 дней. Сколько должно пройти дней зависит от срока беременности женщины и степенью очистки матки от плода. Если кровотечение продолжается более этого срока, то необходимо обращение в медицинское учреждение.
Основная опасность заключается в возможности наличия в матке остатков плодного яйца, при наличии которого развивается воспалительный процесс. При обнаружении подобной проблемы может потребоваться дополнительная чистка, необходимость которого определяется по результатам УЗИ.
Поводом для беспокойства и необходимости обращения к врачу является наличие следующих обстоятельств после выкидыша:
- слишком выраженная болезненность менструации;
- беспричинное повышение температуры, которое может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов;
- наличие в выделениях сгустков крови;
- чрезмерно обильная менструация.
Обильные месячные после произошедшего выкидыша могут свидетельствовать о появлении кровотечения.
Если прокладку приходится менять чаще чем через 3 часа, то это является сигналом для срочности обращения в медицинское учреждение. В большинстве случаев требуется лечение в стационаре и назначение кровоостанавливающих препаратов.
При нормальном процессе реабилитационного восстановления цикл месячных наступает через 25-35, когда произойдет восстановление матки и нормализация гормонального фона. Если в указанный срок менструация не наступила, то следует обратиться к гинекологу. В число возможных причин входит:
- наступление внеплановой беременности;
- функциональные нарушения работы яичников;
- патологические изменения в малом тазу.
Возможна ли скорая беременность?
С точки зрения физиологических процессов после выкидыша женщина может забеременеть уже в течение первого месяца. Специалисты советуют избегать такого сценария развития событий, так как организм после перенесенного стресса должен восстановиться и нормализовать цикл месячных, а врачи должны установить точную причину выкидыша для исключения подобных проблем в будущем.
Врачи советуют не торопиться с беременностью после выкидыша и отложить событие, самый ранний срок наступления беременности стоит планировать через полгода. В этот период для предотвращения наступления беременности в большинстве случаев назначают гормональную контрацепцию.
Более ранний срок наступления менструации после выкидыша по сравнению с установленной нормой для появления месячных также считается отклонением, которое требует вмешательства специалиста. Опасность заключается в появлении кровотечения, которое плавно перетекает в месячные.
Существуют определенные правила наступления месячных после выкидыша, вне зависимости от того стал он самопроизвольным или стал результатом необходимости чистки Характер менструации в первые месяцы может отличаться от ранее происходящих циклов женщины. Поводом для беспокойства должно стать отсутствие прихода месячных, появление чрезмерных или слишком скудных выделений.
Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) всегда сопровождается не только огромным психоэмоциональным напряжением, но и серьезными гормональными нарушениями в женском организме. Наиболее частым показателем подобного дисбаланса является расстройство менструального цикла. Некоторые женщины переживают из-за обильных месячных после выкидыша, другие жалуются на задержку менструации, третьи отмечают появление весьма неприятных ощущений в этот период. Мы постараемся разобраться в причинах каждой из описываемых ситуаций и расскажем о том, как нормализовать менструальный цикл после выкидыша.
Месячные после выкидыша: когда их ждать?
Первые признаки выкидыша, или самопроизвольного аборта, – это кровянистые выделения из влагалища и схваткообразные боли внизу живота. После полного изгнания плодного яйца боль исчезает, однако геморрагические выделения могут беспокоить женщину еще некоторое время. Такое положение вещей считается нормальным, ведь матке нужно избавиться от разросшегося слоя эндометрия.
Именно этот период – от появления первых признаков самопроизвольного аборта до полного прекращения кровотечения – в медицине принято считать началом нового менструального цикла. Если процесс очищения матки прошел гладко, первые месячные после выкидыша должны наступить в обычный для вашего организма срок (через 26-35 суток).
Однако такой временной промежуток – очень приблизительная цифра, ведь в каждом отдельном случае нормализация гормонального фона может занять от нескольких недель до 2-3 месяцев. Часто пациентки отмечают значительную задержку месячных после выкидыша, их обильность и болезненность. В среднем менструальный цикл возвращается к обычному графику через 3-4 месяца после аборта.
Обильные месячные после выкидыша: причины и следствия
Процедура выскабливания полости матки – обычная врачебная практика, которая выполняется для максимально полного освобождения матки от всех элементов, указывающих на недавнее пребывание в ней эмбриона. Однако в некоторых случаях гинекологи считают ненужным выполнять данную манипуляцию, например, когда УЗИ внутренних половых органов показывает отсутствие остатков плодного яйца в маточной полости.
Но иногда ультразвук ошибается, не замечая небольших участков гипертрофированного эндометрия, наличие которого и является причиной обильных месячных после выкидыша, а в некоторых случаях становится следствием воспалительных процессов матки. Единственно верное решение в подобной ситуации – немедленный визит к гинекологу. Если пациентка жалуется лишь на кровянистые выделения, ей в обязательном порядке назначают диагностическое выскабливание полости матки, гемостатическую терапию и препараты железа (для лечения или профилактики железодефицитной анемии).
Задержка месячных и эндометрит
Но в случае если женщина, у которой недавно произошел выкидыш, предъявляет жалобы на повышение температуры, боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, врачу стоит заподозрить эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Лечение этой патологии более сложное и включает в себя:
- Лечебно-диагностическое выскабливание;
- Антибиотикотерапию;
- Применение противовоспалительных средств;
- Дезинтоксикационную терапию;
- Прием препаратов железа.
И третья самая частая жалоба – задержка месячных после выкидыша. Такая ситуация возникает из-за резкого гормонального скачка в организме женщины. Напоминаем, что беременность сопровождается выработкой большого количества прогестерона, а после ее внезапного прекращения вновь увеличивается продуцирование эстрогена. Пока соотношение этих гормонов не придет в норму, месячные после выкидыша не наступят. Чаще всего организм самостоятельно справляется с данной проблемой, но иногда требуется помощь специалиста.
Если задержка менструации составляет более 35-40 дней, необходимо обратиться к гинекологу. Врач в таком случае назначает анализ крови на гормоны, и только ознакомившись с результатами этого исследования, принимает решение о необходимости проведения гормональной терапии.
Также хотелось бы предостеречь женщин, которые оттягивают визит к доктору, наблюдая у себя одну из перечисленных выше неприятных ситуаций, связанных с месячными после выкидыша. Помните, даже малейшее промедление грозит вам развитием серьезных осложнений (миометрит, маточное кровотечение, бесплодие). Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.
Текст: Виктория Макалюк
4.62 4.6 из 5 (29 голосов)