Все про палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов Сегментоядерные 6

Сегментоядерные нейтрофилы – один из главных показателей лейкоцитарной формулы клинического (общего) анализа крови человека.

Изменения этой составляющей позволяют заподозрить такие серьезные состояния, как инфекционные заболевания, отравление, злокачественные болезни крови, осложнения лечения глюкокортикостероидами.
Объективное оценивание количества нейтрофилов проводится в сравнении с другими клетками.

Вконтакте

Одноклассники

Норма различна для взрослого человека и ребенка, а также для мужчины и женщины в определенном физиологическом состоянии. Этот показатель анализа крови динамичен – сегментоядерный нейтрофил циркулирует в крови всего 8-10 часов. Изменения состояния пациента оцениваются по относительному и абсолютному содержанию сегментоядерных и других кровяных клеток.

Подсчет проводится врачом-лаборантом с помощью микроскопа или прибора-анализатора.

Отклонения развиваются как при патологических состояниях, так и под воздействием физиологических факторов.

У детей

У детей норма меняется в соответствии с возрастом и потребностями организма. Даже в течении первых недель жизни этот показатель существенно варьирует. Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка:

составляют 60% от содержания всех нейтрофильных клеток в первые сутки после рождения;
снижаются до 50-40% на 5 день (количество лимфоцитов и нейтрофилов равное);
продолжают снижаться до 25-30% в течении всего грудничкового периода;
медленно повышаются до 45-50% до возраста 5 лет.

У детей дошкольного возраста педиатры отмечают 2 эпизода так называемого перекреста лимфоцитов и нейтрофилов – их равного соотношения в процентах в периферической крови. Это происходит на первой неделе жизни маленького человека и в 5 лет.

Норма у ребенка подросткового возраста незначительно отличается от таковой у взрослого человека и составляет 45-65%.

У женщин

У мужчин

У мужчин не наблюдается колебаний содержания сегментоядерных нейтрофилов: норма остается стабильной для любого возраста. Только сильный стресс и чрезмерная физическая нагрузка провоцируют непродолжительное физиологическое повышение этого показателя. Что это такое – физиологическое изменение или начало патологии – станет понятным при повторном исследовании.

За что отвечают в крови?

Уничтожение любых патогенов – основная задача, за которую отвечают сегментоядерные нейтрофилы. К таким посторонним субстанциям относятся:

токсические вещества;
микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки);
опухолевые клетки;
собственные некротизированные (мертвые) клетки.

Защитная роль подразделяется на выявление чужеродных субстанций и уничтожение. Нейтрофил обволакивает патоген и поглощает, при этом сам погибает. Результат этого процесса хорошо заметен в ране в виде гноя.

Сегментоядерный нейтрофил

Обозначение в анализе

Ответить на вопрос – что такое в анализе крови сегментоядерные нейтрофилы – просто. Эти клетки – наиболее зрелый вид нейтрофилов. Ядро разделено перетяжками, что и дало название такой клетке крови. С помощью специального окрашивания по Романовскому-Гимзе в поле зрения микроскопа их легко найти и сосчитать.

В традиционных бланках, которые вручную заполняет врач-лаборант, они так и записываются – сегментоядерные нейтрофилы. Если исследование выполняют с помощью прибора-анализатора, то обозначение в анализе крови выглядит как neu.

Заключение

Сегментоядерные клетки – показатель защитных возможностей человеческого организма. Его быстрые изменения позволяют доктору оценить состояние пациента и влияние лечения. Важно учитывать пол и возраст человека.
Общеклинический анализ крови показывает процентное содержание нейтрофилов. Что это означает, какие причины спровоцировали изменения, расскажет лечащий доктор.

Вконтакте

Белые кровяные тельца, которые принято называть лейкоцитами, являются важным гематологическим показателем. Существует два вида лейкоцитов: незернистые (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы,) и зернистые (лимфоциты, моноциты). Их количество выражают в процентном соотношении и называют лейкоцитарной формулой.

Сегодня мы хотим поговорить подробно о нейтрофилах (neu), а именно сегментоядерных, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, поглощая и переваривая их. В данной теме мы расскажем, в каких случаях нейтрофилы сегментоядерные могут быть понижены у взрослых и детей и что делать в таких случаях.

Нейтрофилы являются самым многочисленным видов лейкоцитов. Как мы уже говорили, основная функция этих клеток – захват и ликвидация патогенных микробов в человеческом организме.

Если говорить простыми словами, лейкоциты – это именно те клетки, которые поглощают микробы, переваривают их и умирают после того, как их работа будет выполнена.

В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

миелобласты;
промиелоциты;
миелоциты;
метамиелоциты;
палочкоядерные нейтрофилы;
сегментоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы, которые находятся на пятой и шестой стадиях развития, считаются зрелыми, присутствуют в норме в крови, а незрелые формы нейтрофилом могут выходить в кровь при тяжелом течении инфекции.

Диагностическую ценность имеют последние четыре вида нейтрофилов, поскольку по их соотношению можно оценить сдвиг формулы влево или вправо, что характерно для большинства инфекций.

При появлении в организме вредных микробов первыми задействуются сегментоядерные нейтрофилы, после они разрушаются. При легком и среднетяжелом течении инфекционного процесса старых лейкоцитов будет достаточно, что справиться с чужеродными агентами. Но в случае тяжелого течения инфекции на помощь сегментоядерным приходят другие менее зрелые формы нейтрофилов.

Поэтому при наличии в организме инфекции возрастает доля сегментоядерных нейтрофилов, а когда патогенных микробов слишком много, происходит их массивная гибель и миграция в кровь юных форм, что называют сдвигом формулы влево.

Сегментоядерные нейтрофилы: нормы у взрослых и детей

Как мы уже говорили, долю сегментоядерных нейтрофилов в результате анализа крови отображают в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов.

У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.

У ребёнка в первые дни жизни доля нейтрофилов составляет от 51 до 72 %, а лимфоцитов – 16-34 %. На 4-6 день жизни у грудничка изменяется соотношение лейкоцитов и происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижаются, а лимфоциты повышаются, вследствие чего их доля стает приблизительно одинаковой и составляет в среднем по 45 % каждых.

На этом трансформация лейкоцитарной формулы не останавливаются. В один месяц палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка снижены до 25-30 % и повышены лимфоциты до 60-65 %. В таком виде формула лейкоцитов держится до года, после чего постепенно падает количество лимфоцитов до 20-40 % и повышается количество нейтрофилов до 60-70 %.

Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

базофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 38 до 58 %;
моноциты от – 10 до 12 %.

Также детям свойственен второй перекрест лейкоцитарной формулы, который отмечается в четыре-пять лет, когда количества нейтрофилов и лимфоцитов находятся на одном уровне. После пяти лет доля нейтрофилов вырастает и может составлять от 60 до 70 %, а лимфоцитов уменьшается и соответствует 20-40 %.

После второго перекреста лейкоцитарной формулы у детей старше пяти лет должны быть следующие показатели белой крови:

базофилы – от 0 до 1 %;
палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 33 до 50 %;
моноциты – от 10 до 12 %.

Определить количество лейкоцитов, а в частности сегментоядерных нейтрофилов, можно с помощью общеклинического исследования крови.

Кровь для общего анализа крови лаборант берет с безыменного пальца левой руки специальным капилляром, проколов его скарификатором.

При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

за сутки до анализа ограничить физическую активность;
за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
за два часа до сдачи анализа не курить;
последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

Результат анализа во всех лабораториях выдают на следующий день, но в экстренных случаях его можно получить через 2-3 часа, если доктор сделает специальную пометку на направлении (cito!).

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Такая ситуация, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови у женщин и мужчин, может возникнуть по следующим причинам:

патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
обширные ожоги;
тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
терапия противовирусными препаратами;
злокачественные опухоли любой локализации;
прием цитостатиков;
отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
укусы змей;
действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

Снижение сегментоядерных нейтрофилом может иметь временный характер, как, например, в первые дни острых вирусных болезней (грипп, ОРВИ) или при приеме интерферонов.

Длительная нейтропения, когда количество нейтрофилом менее 500 в 1 мл крови, грозит серьезным падением резистентности организма. Вследствие снижения защитных сил у человека повышается восприимчивость к различным инфекциям, причем протекают они тяжело. Чаще всего такой иммунодефицит манифестирует пневмонией, язвенным , гнойным отитов, менингитов и даже сепсисом.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка: причины

Понижение нейтрофилов в крови у детей может иметь более серьезные последствия, чем у взрослых, поскольку детский организм только развивается и более чувствителен к различным инфекциям.

Причины сегментоядерной нейтропении у детей могут быть такими же, как и у взрослых. Но следует отметить некоторые отличия.

Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

Лечение сегментоядерной нейтропении зависит от причины, которая привела к дисбалансу лейкоцитарной формулы. Поэтому, получив результат крови, в котором количество сегментоядерных нейтрофилов снижено, взрослым необходимо обратиться к врачу-терапевту, а ребенка показать врачу-педиатру.

После проведения комплексного обследования организма доктор определит причину нейтропении, назначит лечение или направит к соответствующему специалисту. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное, а главное, безопасное лечение.

Нейтрофилы – это один из видов лейкоцитов, которые помогают организму противостоять инфекциям и грибковым заболеваниям, проникающим внутрь. Зарождение их происходит в красном костном мозге, откуда они попадают в кровь и разносятся по всему телу. В первые часы попадания инфекции в организм и ее активации костный мозг начинает вырабатывать увеличенное количество нейтрофилов в крови, чтобы уничтожить заболевание на начальном этапе его развития. Именно зрелые нейтрофилы, или сегментоядерные, в основном противостоят заражению (существуют еще молодые палочкоядерные нейтрофилы). В зависимости от типа инфекции, которая попала в организм, будет рассчитываться точное время жизни клетки и причины, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены.

Многие заболевания в организме человека протекают бессимптомно в первые дни, поэтому заподозрить серьезные проблемы на начальном этапе не всегда удается. Чтобы вовремя проанализировать общее состояние организма, увидеть возможное развитие инфекционных или воспалительных процессов, рекомендовано сдавать общий анализ крови. Расшифровка анализа поможет врачу оперативно оказать медицинскую помощь пациенту.

Причины понижения

Снижение сегментоядерных нейтрофилов (нейтропения) – серьезный повод к беспокойству и обращению к врачу. Причины такого явления – это всегда активная фаза воспалительного процесса и быстрого распространения инфекции внутри.

Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов указывает на:

анемию;
сильное отравление химическими веществами;
поражение радиоактивными лучами;
развитие вирусных заболеваний типа ветрянки, кори, гриппа;

брюшной тиф или туберкулез;
лейкоз;
нехватку витамина В;
язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
анафилактический шок;
затяжные неврозы, депрессионные состояния;
чрезмерные физические нагрузки;
частые переохлаждения.

Как показывает практика, причины понижения не всегда связаны с заболеваниями. Показатель ниже нормы может быть при плохой экологии или систематическом применении таких медикаментов, как Пенициллин, Анальгин.

Неоднократно фиксируются случаи, когда причины резкого снижения показателей – анорексия или кахексия. Человек сознательно отказывается от полноценного питания, что приводит к недостаточной массе тела и общему истощению организма.

Особое внимание врач должен обращать на понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка. Это всегда сигнал о развитии серьезного воспалительного заболевания, которое требует лечения. Чаще всего врач назначает повторный анализ крови, чтобы удостовериться в правильности показаний и в необходимости дальнейшей диагностики.

Не стоит забывать, что количество нейтрофилов в крови ребенка может понижаться после прохождения обязательных прививок или во время прорезывания зубов. Такой процесс медики называют доброкачественной нейтропенией и предлагают родителям прохождение общего анализа крови 1 раз в 2 месяца для контроля над состоянием организма.

При расшифровке анализа врач также учитывает количество лимфоцитов. Если показатель нейтрофилов понижен, а лимфоциты производятся в избытке, то это свидетельствует об активации иммунитета на борьбу с вирусами.

Такие показатели указывают на возможное развитие:

туберкулеза;
патологических процессов в щитовидной железе;
нарушения в составе лимфы.

Спектр причин отклонений от нормы множество, поэтому необходима тщательная диагностика организма.

Показатели нормы и клиническая картина

Нормальный показатель определяется согласно возрасту пациента и имеет такие значения:

С рождения до года – 1,8-8,4, в процентном эквиваленте 30-50.
С года до семи лет – 2,0-6,0 (35-55 %).
С семи до двенадцати – 2,2-6,5 (40-60 %).
У взрослых – 1,8-6,5 (45-70 %).

Если уровень нейтрофилов значительно снижен, то врач диагностирует заболевание – нейтропению, когда количество клеток в красном костном мозге снижается, что пагубно сказывается на работе иммунной системы.

Заподозрить пониженные сегментоядерные в организме человека можно по определенным симптомам:

повышенное потоотделение;
сбои в работе сердечной мышцы;
повышенная возбудимость;
резкая потеря веса.

Так как подобные симптомы присущи многим другим серьезным заболеваниям, то лучшим вариантом для каждого будет обращение к врачу за диагностикой организма и правильной медицинской помощью.

Особенности показателей нейтропении

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого – это сигнал о возможном образовании опухоли.

Расшифровка анализа в каждом конкретном случае происходит индивидуально, согласно характеристикам заболевания:

Нейтрофильные клетки могут быть незначительно понижены при доброкачественной нейтропении. У таких людей общее состояние здоровья в норме, клинических признаков заболевания нет. Как показывает медицинская статистика, приблизительно 20 % населения страны имеют такую форму. Лечение в таком случае будет заключаться в нормализации режима дня, питания, применении витаминных комплексов.

При циклической нейтропении снижение показателей происходит с определенной цикличностью. Выявить период такого явления удается только после диагностики организма и медицинского наблюдения. При циклическом снижении врач обязательно предлагает схему лечения, контрольное прохождение анализов крови.
При нейтропении Костмана медики говорят о наследственном факторе. При рождении ребенок вообще не имеет данных клеток, он постоянно болеет различными инфекционными заболеваниями. Среди таких пациентов в первый год жизни выживают немногие, так как организм постоянно подвержен воздействию серьезных инфекций, среди которых пневмония.

Установить точную причину низкого показателя нейтрофилов в крови может только врач. Он обязательно назначит дополнительную диагностику и согласно полученным результатам подберет схему лечения в каждом случае индивидуально.

Варианты лечения и последствия низких показателей

Любое лечение будет проходить в индивидуальном порядке. Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов – это не заболевание, а симптом, поэтому медицинское воздействие будет осуществляться именно на причину.

Лекарственных препаратов, которые поднимают число нейтрофилов, на сегодняшний день нет. Существуют препараты, которые в побочных эффектах имеют данные явления.

Как только врач определит причину симптома, он составит схему лечения, которая устранит инфекцию внутри организма.

Если после такого лечения уровень нейтрофилов остается низким, тогда врачи могут предложить такие лекарственные препараты:

Колониестимулирующие;
стимуляторы лейкопоэза.

Так как эти препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, их назначение и выбор должен осуществлять только специалист. Для правильного лечения и восстановления также потребуется консультация у иммунолога и гематолога.

Врачи утверждают, что тревогу должен бить пациент в случае, если показатели не приходят в норму в течение полугода. Из-за того что иммунная система практически не работает, в организм без проблем проникают различные инфекции, бактерии. Они могут спровоцировать различные заболевания, многие из которых будут иметь летальный исход или послужат основой для зарождения злокачественных образований.

В детском возрасте данная патология также является опасной, поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за режимом питания и дня своего малыша, исключать из рациона вредные продукты, проходить профилактический осмотр не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Восстановление показателей при помощи питания

При доброкачественном течении заболевания поднять сегментоядерные нейтрофилы можно при помощи рационального и правильного питания.

Чтобы повысить уровень витамина В в организме, нужно кушать нежирные сорта мяса и рыбы, использовать только хлеб грубого помола. Обязательно нужно увеличить количество фолиевой кислоты.

Она содержится в таких продуктах:

фасоль;
грецкие орехи;
белокочанная капуста;
гречневая каша;
арахис;
белые грибы;
гранат;
грейпфрут.

Также необходимо вводить в питание продукты, богатые железом.

Это могут быть:

говяжья печень;
земляника;
какао;
черника;
морковь;
яйцо.

Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови – это показатель общего здоровья, возможности борьбы организма с различными инфекционными или грибковыми заболеваниями. Систематические осмотры у врача, прохождение профилактических мероприятий поможет каждому избежать серьезных заболеваний и вовремя реагировать на воспалительные процессы внутри.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Нейтрофилы выполняют важную функцию в организме человека: уничтожение инфекции в крови и тканях. Иногда анализ крови показывает пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов. Давайте разберемся, что собой представляют эти клетки, какие функции выполняют и почему их количество может снижаться.

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены , специалист определяет, что присутствует инфекция.

Понятие нейтрофилов и их виды

Нейтрофилы представляют собой один из видов лейкоцитов или как их еще называют — белых клеток крови. Они по стадиям развития подразделяются на:

Палочкоядерные . Это ранние нейтрофилы, не обладающие ядром;
Сегментоядерные . Имеют полноценное ядро и считаются зрелыми.

Первоначально нейтрофил зарождается в костном мозге, после созревания до состояния палочкоядерного поступает в кровеносную систему. Через определенное время происходит его деление на несколько отдельных сегментов. Именно на этом этапе он переходит в зрелое состояние, то есть становится сегментоядерным и обладает сформировавшимся ядром. Последний в течение промежутка времени от 2 до 5 часов проникает в стенки сосудов всех органов. Здесь он приступает к выполнению своих функций. Давайте их рассмотрим.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют », «поглощают » и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают » по крови, но и выпускают «ножки ». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Важно! Контролировать уровень нейтрофилов в крови нужно регулярно, так как любое их отклонение от нормального количества — это тревожный маячок, свидетельствующий о наличии болезни. Если , то есть инфекция.

Показания к сдаче крови на нейтрофилы

Врач при любых подозрениях на наличие воспалительного процесса направляет на анализ крови для определения количества нейтрофилов. Среди основных — наличие:

ангины или пневмонии;
сепсиса или аппендицита ;
панкреатита или холецистита и иных.

Норма нейтрофилов и причины их понижения

у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

воспаления;
болезней вирусного характера;
анемии;
поражений лучами радиации;
интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Важно! Если изменение количества нейтрофилов связано с приемом лекарств, то врач должен скорректировать лечение.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены могут быть также в случае таких болезней, как:

ветрянка;
грипп;
гепатит.

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

болезни вирусного характера;
ВИЧ инфекции;
туберкулез;
нарушение работы щитовидной железы;
лимфолейкоз;
лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови. В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 10 9 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х10 9 /л. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4,2 x 10 9).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр - тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные .

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные .

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных. Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий. Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 10 9).

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
Заболевания нижних конечностей;
Наличие злокачественных опухолей;
Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента. И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы). Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

Воспаления уха, почек или лёгких;
Период сразу после хирургического вмешательства;
Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
Нарушение целостности кожных покровов;
Травмы внутренних органов и костей;
Ожоги разной степени тяжести;
Подагра;
Ревматоидные явления;
Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
Анемия;
Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
Беременность;
Сахарный диабет;
Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
Большая кровопотеря;
Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены. Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки. Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

Почечная недостаточность;
Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
Как результат апластической анемии;
Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей . Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

Возраст	Палочко-ядерные, %	Сегменто-ядерные, %
до 1 года	4	45
1 – 6	5	60
7 – 12	5	65
13 – 15	6	65
16 и старше	6	72

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.