Classe XIII. OUTRAS DORSOPATIAS (M50-M54)
Exclui: lesão atual - lesões da coluna vertebral por área do corpo discite SOE ( M46.4)
M50 Lesão dos discos intervertebrais da região cervical
Inclui: lesões discais cervicais com síndrome dolorosa
lesões dos discos intervertebrais da região cervicotorácica
M50.0+ Danos ao disco intervertebral da coluna cervical com mielopatia ( G99.2*)
M50.1 Danos ao disco intervertebral da coluna cervical com radiculopatia
Exclui: ombro ciático SOE ( M54.1)
M50.2 Deslocamento do disco intervertebral da coluna cervical de outro tipo
M50.3 Outra degeneração do disco cervical
M50.8 Outras lesões do disco intervertebral da região cervical
M50.9 Lesão do disco intervertebral cervical, não especificada
M51 Envolvimento de discos intervertebrais de outros departamentos
Inclui: lesões dos discos intervertebrais do tórax,
região torácica e lombossacral
M51.0+ Lesões dos discos intervertebrais da lombar e outras partes com mielopatia ( G99.2*)
M51.1 Lesões dos discos intervertebrais da lombar e outras partes com radiculopatia
Ciática devido a danos no disco intervertebral
Exclui: ciática lombar SOE ( M54.1)
M51.2 Outro deslocamento especificado do disco intervertebral. Lumbago devido ao deslocamento do disco intervertebral
M51.3 Outra degeneração do disco intervertebral especificada
M51.4 Nódulos [hérnia] Schmorl
M51.8 Outra lesão especificada do disco intervertebral
M51.9 Distúrbio do disco intervertebral, não especificado
M53 Outras dorsopatias, não classificadas em outra parte [ver código de localização acima]
M53.0 Síndrome cérvico-craniana. Síndrome simpática posterior
M53.1 Síndrome do pescoço e ombro
Exclui: doença do disco intervertebral cervical ( M50. -)
síndrome infraracônica [lesão do plexo braquial] ( G54.0)
M53.2 instabilidade da coluna vertebral
M53.3 Distúrbios sacrococcígeos, não classificados em outra parte. coccigodinia
M53.8 Outras dorsopatias especificadas
M53.9 Dorsopatia não especificada
M54 Dorsalgia [código de localização veja acima]
Exclui: dorsalgia psicogênica ( F45.4)
M54.0 Paniculite afetando a região cervical e a coluna
Exclui: paniculite:
SOE ( M79.3)
lúpus ( L93.2)
M35.6)
M54.1 radiculopatia
Neurite e ciática:
ombro SOE
lombar SOE
lombossacral SOE
torácica SOE
Ciática SOE
Exclui: neuralgia e neurite SOE ( M79.2)
radiculopatia com:
lesão do disco intervertebral cervical
departamento ( M50.1)
lesão do disco intervertebral lombar
e outros departamentos M51.1)
espondilose ( M47.2)
M54.2 cervicalgia
Exclui: cervicalgia devido a doença do disco intervertebral ( M50. -)
M54.3 Ciática
Exclui: lesão do nervo ciático ( G57.0)
ciática:
causada por danos ao disco intervertebral M51.1)
com lombalgia ( M54.4)
M54.4 lumbago com ciática
Exclui: devido a danos no disco intervertebral ( M51.1)
M54.5 Dor na parte inferior das costas. Dor lombar. Tensão na parte inferior das costas. Lumbago SOE
Exclui: lumbago:
devido ao deslocamento do disco intervertebral M51.2)
com ciática ( M54.4)
M54.6 Dor na coluna torácica
Exclui: devido a danos no disco intervertebral ( M51. -)
M54.8 outra dorsalgia
M54.9 Dorsalgia não especificada. Dor nas costas SOE
DOENÇAS DE TECIDO MOLE ( M60-M79)
DOENÇAS MUSCULARES (M60-M63)
Exclui: dermatopolimiosite ( M33. -)
distrofias musculares e miopatias ( G71-G72)
miopatia com:
amiloidose ( E85. -)
poliarterite nodosa ( M30.0)
artrite reumatoide ( M05.3)
esclerodermia ( M34. -)
Síndrome de Sjogren ( M35.0)
lúpus eritematoso sistêmico ( M32. -)
M60 Miosite [código de localização ver acima]
M60.0 miosite infecciosa. Piomiosite tropical
Se necessário, para identificar o agente infeccioso, use códigos adicionais ( B95-B97).
M60.1 Miosite intersticial
M60.2 Granuloma de tecidos moles devido a corpo estranho, não classificado em outra parte
Exclui: granuloma de pele e tecido subcutâneo devido a corpo estranho ( L92.3)
M60.8 Outra miosite
M60.9 Miosite não especificada
M61 Calcificação e ossificação muscular [código de localização acima]
M61.0 Miosite ossificante traumática
M61.1 Miosite ossificante progressiva. Fibrodisplasia ossificante progressiva
M61.2 Calcificação paralítica e ossificação dos músculos. Miosite ossificante com quadriplegia ou paraplegia
M61.3 Calcificação e ossificação muscular associada a queimaduras. Miosite ossificante associada a queimaduras
M61.4 Outra calcificação muscular
Exclui: tendinite calcária ( M65.2)
ombro ( M75.3)
M61.5 Outra ossificação muscular
M61.9 Calcificação e ossificação muscular não especificada
M62 Outros distúrbios do músculo [código de localização acima]
Exclui: convulsões e espasmos ( R25.2)
mialgia ( M79.1)
miopatia:
alcoólatra ( G72.1)
medicinal ( G72.0)
síndrome da "pessoa dura" G25.8)
M62.0 Divergência do músculo
M62.1 Outras lesões musculares (não traumáticas)
Exclui: ruptura do tendão ( M66. -)
ruptura muscular traumática - lesões musculares em áreas do corpo
M62.2 Infarto muscular isquêmico
Exclui: síndrome de compressão ( T79.6)
isquemia muscular traumática ( T79.6)
contratura isquêmica de Volkmann ( T79.6)
M62.3 Síndrome de imobilização (paraplégico)
M62.4 Contratura muscular
Exclui: contratura articular ( M24,5)
M62.5 Perda e perda muscular, não classificada em outra parte
Atrofia muscular na ausência de carga funcional sobre eles NEC
M62.6 deformidade muscular
Exclui: lesão atual - lesão muscular na área do corpo
M62.8 Outras lesões musculares especificadas. Hérnia muscular (conchas)
M62.9 Distúrbios musculares, não especificados
M63* Distúrbios musculares em doenças classificadas em outra parte
Exclui: miopatia com:
doenças endócrinas ( G73.5*)
distúrbios metabólicos ( G73.6*)
Exclui: sinovite crepitante crônica da mão e punho ( M70.0)
lesão atual - ver lesões de ligamentos ou tendões por área do corpo
doenças dos tecidos moles associadas ao estresse, sobrecarga e pressão ( M70. -)
M65.0 Abscesso da bainha do tendão
Caso seja necessário identificar o agente bacteriano, utilize um código adicional ( B95-B96).
M65.1 Outra sinovite infecciosa (teno)
M65.2 tendinite calcária
Excluído: ombro ( M75.3)
tendinite especificada ( M75-M77)
M65.3 Estalando o dedo. Doença nodular do tendão
M65.4 Tenossinovite do processo estilóide do rádio [síndrome de Quervain]
M65.8 Outras sinovites e tenossinovites
M65.9 Sinovite e tenossinovite, não especificadas
M66 Ruptura espontânea da membrana sinovial e tendão [código de localização ver acima]
Inclui: rasgos nos tecidos causados pela aplicação de
esforços, como resultado de uma diminuição na força dos tecidos
Exclui: síndrome do impacto rotador ( M75.1)
ruptura traumática (quando força excessiva é aplicada aos tecidos normais) - lesões do tendão ao longo
áreas do corpo
M66.0 Ruptura do cisto poplíteo
M66.1 Ruptura sinovial. ruptura do cisto sinovial
Exclui: ruptura do cisto poplíteo ( M66.0)
M66.2 Ruptura espontânea dos tendões extensores
M66.3 Ruptura espontânea do tendão flexor
M66.4 Ruptura espontânea de outros tendões
M66.5 Ruptura espontânea de tendões não especificados. Ruptura da junção musculotendínea, não traumática
M67 Outros distúrbios das membranas sinoviais e tendões
Exclui: fibromatose fascial palmar de Dupuytren ( M72.0)
tendinite SOE ( M77.9)
xantomatose localizada nos tendões ( E78.2)
M67.0 Tendão calcâneo curto [de Aquiles] (adquirido)
M67.1 Outra contratura do tendão (bainha)
Exclui: com contratura articular ( M24,5)
M67.2 Hipertrofia sinovial não classificada em outra parte
Exclui: sinovite viloso-nodular [vilonodular], (pigmentada) ( M12.2)
M67.3 sinovite migratória. sinovite tóxica
M12.3)
M67.4 Gânglio. Gânglio de uma articulação ou tendão (bainha)
Exclui: cisto:
bolsa sinovial)
membrana sinovial) ( M71.2-M71.3)
gânglio em bouba ( A66.6)
M67.8 Outras lesões especificadas da sinóvia e do tendão
M67.9 Lesão sinovial e tendínea não especificada
M68* Distúrbios das membranas sinoviais e tendões em doenças
classificado em outro lugar
M68.0* Sinovite e tenossinovite em doenças bacterianas classificadas em outra parte
Sinovite e tenossinovite com:
gonorréia ( A54.4+)
sífilis ( A52.7+)
tuberculose ( A18.0+)
M68.8* Outros distúrbios da sinóvia e tendões em doenças classificadas em outra parte
OUTRAS DOENÇAS DOS TECIDOS MOLES (M70-M79)
M70 Distúrbios dos tecidos moles associados ao exercício, sobrecarga e pressão [código de localização acima]
Inclui: doenças ocupacionais dos tecidos moles
Exclui: bursite:
SOE ( M71.9)
ombro ( M75.5)
entesopatia ( M76-M77)
M70.0 Sinovite crepitante crônica da mão e punho
M70.1 Bursite da mão
M70.2 Bursite do olécrano
M70.3 Outra bursite do cotovelo
M70.4 Bursite pré-patelar
M70.5 Outra bursite do joelho
M70.6 Bursite do trocânter maior (fêmur). Tendinite do trocânter maior
M70.7 Outra bursite do quadril. bursite isquiática
M70.8 Outras doenças dos tecidos moles associadas a estresse, sobrecarga e pressão
M70.9 Distúrbios não especificados dos tecidos moles associados a estresse, sobrecarga e pressão
M71 Outras bursopatias [ver código de localização acima]
Exclui: joanete do dedão do pé ( M20.1)
bursite associada ao exercício, congestão e pressão ( M70. -)
entesopatia ( M76-M77)
M71.0 Abscesso bursal
M71.1 Outra bursite infecciosa
M71.2 Cisto sinovial da região poplítea [Baker]
Excluído: com uma lacuna ( M66.0)
M71.3 Outro cisto bursal. cisto sinovial SOE
Exclui: cisto sinovial com ruptura ( M66.1)
M71.4 Deposição de cálcio no saco sinovial
Excluído: no ombro ( M75.3)
M71.5 Outras bursites não classificadas em outra parte
Exclui: bursite:
SOE ( M71.9)
ombro ( M75.5)
tibial colateral
Pellegrini-Stidy ( M76.4)
M71.8 Outras bursopatias especificadas
M71.9 Bursopatia não especificada. Bursite SOE
M72 Distúrbios fibroblásticos [código de localização acima]
Exclui: fibromatose retroperitoneal ( D48.3)
M72.0 Fibromatose fascial palmar [Dupuytren]
M72.1 Nódulos de tecido conjuntivo no dorso dos dedos
M72.2 Fibromatose fascial plantar. fascite plantar
M72.3 fasceíte nodular
M72.4 fibromatose pseudosarcomatosa
M72.5 Fascite não classificada em outra parte
Exclui: fascite:
difuso (eosinofílico) ( M35.4)
nodular ( M72.3)
plantar ( M72.2)
M72.8 Outros distúrbios de fibroblastos
M72.9 Distúrbios de fibroblastos, não especificados
M73* Distúrbios dos tecidos moles em doenças classificadas em outra parte [ver código de localização acima]
M73.0* Bursite gonocócica ( A54.4+)
M73.1* Bursite sifilítica ( A52.7+)
M73.8* Outros distúrbios dos tecidos moles em doenças classificadas em outra parte
M75 Distúrbios do ombro
Exclui: síndrome ombro-mão ( M89.0)
M75.0 Capsulite adesiva do ombro. "Ombro congelado" periartrite do ombro
M75.1 Síndrome de compressão do rotador do ombro. Compressão do rotador ou incisão ou ruptura suprastenal (completa) (incompleta), não especificada como traumática. síndrome supraespinal
M75.2 tendinite do bíceps
M75.3 Tendinite calcária do ombro. Deposição de cálcio no saco sinovial do ombro
M75.4 Síndrome do Impacto do Ombro
M75.5 bursite no ombro
M75.8 Outras lesões no ombro
M75.9 Lesão no ombro, não especificada
M76 Entesopatias do membro inferior, excluindo o pé [código de localização ver acima]
Nota Os termos descritivos "bursite", "capsulite" e "ten dinite" são freqüentemente usados sem diferenciação clara.
para vários distúrbios de ligamentos periféricos ou inserções musculares; a maioria dessas condições é agrupada sob o termo 'entesopatia', que é comum a lesões nesses locais.
Exclui: bursite devido ao exercício, sobrecarga e pressão ( M70. -)
M76.0 tendinite glútea
M76.1 Tendinite dos músculos lombares
M76.2 Esporão da crista ilíaca
M76.3 síndrome do ligamento tibial ilíaco
M76.4 Bursite colateral tibial [Pellegrini-Stidy]
M76.5 tendinite patelar
M76.6 Tendinite do tendão calcâneo [Aquiles]. Bursite do tendão do calcâneo [Aquiles]
M76.7 Tendinite da fíbula
M76.8 Outras entesopatias da extremidade inferior, excluindo o pé. Síndrome do tibial anterior
tendinite tibial posterior
M76.9 Entesopatia do membro inferior, não especificada
M77 Outras entesopatias [código de localização ver acima]
Exclui: bursite:
SOE ( M71.9)
devido à carga, sobrecarga e pressão ( M70. -)
osteófito ( M25.7)
entesopatia da coluna vertebral M46.0)
M77.0 Epicondilite medial
M77.1 Epicondilite lateral. cotovelo de tenista
M77.2 Periarterite do punho
M77.3 Calcanhar esporão
M77.4 Metatarsalgia
Exclui: metatarsalgia de Morton ( G57.6)
M77.5 Outra entesopatia do pé
M77.8 Outras entesopatias não classificadas em outra parte
M77.9 Entesopatia não especificada. Esporão ósseo SOE. Capsulite SOE. Periartrite SOE. Tendinite SOE
M79 Outras doenças dos tecidos moles, não classificadas em outra parte [código de localização acima]
Exclui: dor nos tecidos moles, psicogênica F45.4)
M79.0 Reumatismo não especificado. Fibromialgia. fibrosite
Exclui: reumatismo palindrômico ( M12.3)
M79.1 Mialgia
Excluídos: miosite ( M60. -)
M79.2 Neuralgia e neurite, não especificadas
Exclui: mononeuropatias ( G56-G58)
radiculite:
não)
ombro) ( M54.1)
lombossacral)
ciática ( M54.3-M54.4)
M79.3 Paniculite não especificada
Exclui: paniculite:
lúpus ( L93.2)
pescoço e coluna M54.0)
recorrente [Weber-Christian] ( M35.6)
M79.4 Hipertrofia da almofada de gordura (poplítea)
M79.5 Corpo estranho residual em tecidos moles
Exclui: granuloma (causado por corpo estranho em):
pele e tecido subcutâneo L92.3)
tecido macio ( M60.2)
M79.6 Dor no membro
M79.8 Outras lesões de partes moles especificadas
M79.9 Doença dos tecidos moles, não especificada
OSTEOPATIA E CONDROPATIA
(M80-M94)
DISTÚRBIOS DE DENSIDADE E ESTRUTURA ÓSSEA
(M80-M85)
M80 Osteoporose com fratura patológica [código local ver acima]
Inclui: destruição osteoporótica e encunhamento de uma vértebra
M48.5)
fratura patológica SOE ( M84.4)
deformidade em forma de cunha de uma vértebra NOS ( M48.5)
M80.0 Osteoporose pós-menopausa com fratura patológica
M80.1 Osteoporose com fratura patológica após ovariectomia
M80.2 Osteoporose com fratura patológica causada por imobilidade
M80.3 Osteoporose pós-cirúrgica com fratura patológica por má absorção intestinal
M80.4 Osteoporose induzida por drogas com fratura patológica
M80.5 Osteoporose idiopática com fratura patológica
M80.8 Outra osteoporose com fratura patológica
M80.9 Osteoporose com fratura patológica, não especificada
M81 Osteoporose sem fratura patológica [código de localização ver acima]
Exclui: osteoporose com fratura patológica ( M80. -)
M81.0 Osteoporose pós-menopausa
M81.1 Osteoporose após a remoção do ovário
M81.2 Osteoporose devido à imobilidade
Exclui: atrofia de Sudeck ( M89.0)
M81.3 Osteoporose pós-cirúrgica por má absorção
M81.4 Osteoporose medicamentosa
Um código adicional de causa externa (classe XX) é usado para identificar o medicamento.
M81.5 Osteoporose idiopática
M81.6 Osteoporose localizada [Lequena]
Exclui: atrofia de Sudeck ( M89.0)
M81.8 outra osteoporose. osteoporose senil
M81.9 Osteoporose não especificada
M82* Osteoporose em doenças classificadas em outra parte [código de localização acima]
M82.0* Osteoporose em mielomatose múltipla ( C90.0+)
M82.1* Osteoporose em distúrbios endócrinos ( E00-E34+)
M82.8* Osteoporose em outras doenças classificadas em outra parte
M83 Osteomalacia em adultos [veja o código de localização acima]
Exclui: osteomalácia:
infantil e juvenil ( E55.0)
resistente à vitamina D ( E83.3)
osteodistrofia renal ( N25.0)
raquitismo (ativo) ( E55.0)
consequências ( E64.3)
resistente à vitamina D ( E83.3)
M83.0 osteomalácia pós-parto
M83.1 osteomalacia senil
M83.2 Osteomalácia por má absorção. Osteomalácia pós-cirúrgica em adultos devido à má absorção
M83.3 Osteomalacia em adultos devido à desnutrição
M83.4 Doença óssea associada ao alumínio
M83.5 Outra osteomalacia medicinal em adultos
Se necessário, para identificar o medicamento, use um código adicional de causa externa (classe XX).
M83.8 Outra osteomalacia em adultos
M83.9 Osteomalacia em adultos, não especificada
M84 Distúrbios da integridade óssea [código de localização acima]
M84.0 Má cicatrização de fraturas
M84.1 Fratura não união [pseudoartrose]
Exclui: pseudoartrose após fusão ou artrodese ( M96.0)
M84.2 Cicatrização de fratura retardada
M84.3 Fraturas por estresse não classificadas em outra parte. Fraturas por estresse SOE
Exclui: fratura por sobrecarga [estresse] da coluna vertebral ( M48.4)
M84.4 Fraturas patológicas, não classificadas em outra parte. Fratura patológica SOE
Exclui: destruição vertebral SOE ( M48.5)
fratura patológica na osteoporose ( M80. -)
M84.8 Outras violações da integridade do osso
M84.9 Perturbação da integridade óssea, não especificada
M85 Outros distúrbios da densidade e estrutura óssea [código de localização acima]
Exclui: osteogênese imperfeita Q78.0)
osteopetrose [petrificação óssea] ( Q78.2)
osteopoiquilose ( Q78.8)
displasia fibrosa múltipla dos ossos ( Q78.1)
M85.0 Displasia fibrosa (seletiva, um osso)
Exclui: displasia fibrosa da mandíbula ( K10.8)
M85.1 Fluorose esquelética
M85.2 Hiperostose do crânio
M85.3 Osteíte por deposição de sais minerais (esclerosante)
M85.4 Cisto ósseo único
Exclui: cisto solitário do osso maxilar ( K09.1-K09.2)
M85.5 cisto ósseo aneurismático
Exclui: cisto aneurismático do osso maxilar ( K09.2)
M85.6 Outros cistos ósseos
Exclui: cisto ósseo da mandíbula SOE ( K09.1-K09.2)
osteíte fibrocística generalizada [doença óssea de Recklinghausen] ( E21.0)
M85.8 Outros distúrbios especificados da densidade e estrutura óssea. Hiperostose de ossos que não sejam cranianos
Exclui: hiperostose esquelética idiopática difusa ( M48.1)
M85.9 Violação da densidade e estrutura óssea, não especificada
OUTRAS OSTEOPATIAS (M86-M90)
Exclui: osteopatia após procedimentos médicos ( M96. -)
M86 Osteomielite [código de localização acima]
Se necessário, identificar o agente infeccioso
usar código adicional ( B95-B97).
Exclui: osteomielite:
causada por salmonela A01-A02)
mandíbulas ( K10.2)
coluna ( M46.2)
M86.0 Osteomielite hematogênica aguda
M86.1 Outras formas de osteomielite aguda
M86.2 osteomielite subaguda
M86.3 Osteomielite crônica multifocal
M86.4 Osteomielite crônica com seio drenado
M86.5 Outras osteomielite hematogênica crônica
M86.6 Outra osteomielite crônica
M86.8 Outras osteomielite. abscesso de brodie
M86.9 Osteomielite não especificada. Infecção óssea SOE. Periostite sem menção de osteomielite
M87 Osteonecrose [código de localização acima]
Inclui: necrose avascular do osso
Exclui: osteocondropatia ( M91-M93)
M87.0 Necrose asséptica idiopática do osso
M87.1 Osteonecrose induzida por drogas
Se necessário, para identificar o medicamento, use um código adicional de causa externa (classe XX).
M87.2 Osteonecrose por trauma
M87.3 Outra osteonecrose secundária
M87.8 Outra osteonecrose
M87.9 Osteonecrose não especificada
M88 Doença de Paget (dos ossos) [osteíte deformante] [código de localização ver acima]
M88.0 Lesão craniana na doença de Paget
M88.8 Danos a outros ossos na doença de Paget
M88.9 Doença de Paget (dos ossos), não especificada
M89 Outras doenças dos ossos [código de localização ver acima]
M89.0 Algoneurodistrofia. Síndrome ombro-mão. atrofia de Zudek. Distrofia simpática reflexa
M89.1 Fusão prematura da epífise com a diáfise
M89.2 Outros distúrbios do crescimento e desenvolvimento dos ossos
M89.3 hipertrofia óssea
M89.4 Outra osteoartropatia hipertrófica. Doença de Marie-Bamberger. Paquidermoperiostose
M89.5 Osteólise
M89.6 Osteopatia após poliomielite
Um código adicional é usado para identificar poliomielite passada ( B91).
M89.8 Outras lesões ósseas especificadas. Hiperostose cortical em crianças
Ossificação subperiosteal (periosteal) pós-traumática
M89.9 Doença óssea, não especificada
M90* Osteopatia em doenças classificadas em outra parte [ver código de localização acima]
M90.0* Tuberculose dos ossos ( A18.0+)
Exclui: tuberculose espinhal ( M49.0*)
M90.1* Periostite em outras doenças infecciosas classificadas em outra parte
Periostite sifilítica secundária ( A51.4+)
M90.2* Osteopatia em outras doenças infecciosas classificadas em outra parte
Osteomielite:
equinococo ( B67.2+)
gonocócica ( A54.4+)
salmonela ( A02.2+)
Osteopatia sifilítica ou osteocondropatia ( A50.5+, A52.7+)
M90.3* Osteonecrose na doença descompressiva ( T70.3+)
M90.4* Osteonecrose devido a hemoglobinopatias ( D50-D64+)
M90.5* Osteonecrose em outras doenças classificadas em outra parte
M90.6* Osteíte deformante em neoplasias ( C00-D48+)
Osteíte deformante em neoplasias malignas nos ossos ( C40-C41+)
M90.7* Fraturas de ossos em neoplasias ( C00-D48+)
Exclui: fratura vertebral devido a neoplasias ( M49.5*)
M90.8* Osteopatia em outras doenças classificadas em outra parte. Osteopatia na distrofia renal ( N25.0+)
CONDROPATIA (M91-M94)
Exclui: condropatia após procedimentos médicos ( M96. -)
M91 Osteocondrose juvenil de quadril e pelve [código de localização acima]
Exclui: deslizamento da epífise superior do fêmur (não traumático) ( M93.0)
M91.0 Osteocondrose juvenil da pelve
Osteocondrose juvenil:
acetábulo
crista ilíaca [Buchanan]
Sincondrose isquiopúbica [Van Neka]
sínfise púbica [Pearson]
M91.1 Osteocondrose juvenil da cabeça femoral [Legg-Calve-Perthes]
M91.2
Plano Coxa. Deformidade do quadril após osteocondrose juvenil
M91.3 pseudoxalgia
M91.8 Outra osteocondrose juvenil do quadril e da pelve. Osteocondrose juvenil após eliminação de luxação congênita do quadril
M91.9 Osteocondrose juvenil do quadril e da pelve, não especificada
M92 Outra osteocondrose juvenil
M92.0 Osteocondrose juvenil do úmero
Osteocondrose (juvenil):
cabeça do côndilo distal do úmero [Panner]
cabeça do úmero [Haas]
M92.1 Osteocondrose juvenil do rádio e ulna
Osteocondrose (juvenil):
ulna inferior [queimaduras]
cabeça do raio [Brailsford]
M92.2 Osteocondrose juvenil da mão
Osteocondrose (juvenil):
osso semilunar do pulso [Kinbeck]
cabeças metacarpais [Mauclair]
M92.3 Outra osteocondrose juvenil das extremidades superiores
M92.4 Osteocondrose juvenil da patela
Osteocondrose (juvenil):
primário, centro patelar [Kohler]
secundário, centro patelar [Sinding-Larsen]
M92.5 Osteocondrose juvenil da tíbia e fíbula
Osteocondrose (juvenil):
extremidade proximal da tíbia [Blunt]
tubérculo tibial [Osgood-Schlatter]
M92.6 Osteocondrose juvenil do tarso
Osteocondrose (juvenil):
Calcâneo [Norte]
osso anormal localizado entre o escafoide
osso do tarso e cabeça do tálus [Haglund]
tálus [diaz]
tarso navicular [Kohler]
M92.7 Osteocondrose juvenil do metatarso
Osteocondrose (juvenil):
quinto metatarso [Izlena]
segundo metatarso [Freiberga]
M92.8 Outra osteocondrose juvenil especificada. Apofisite calcânea
M92.9 Osteocondrose juvenil, não especificada
Apofisite)
epifisite) especificado como juvenil,
Osteocondrite) de localização não especificada
osteocondrose)
M93 Outra osteocondropatia
Exclui: osteocondrose espinhal ( M42. -)
M93.0 Deslizamento da epífise superior do fêmur (não traumático)
M93.1 Doença de Kienböck em adultos. Osteocondrose do osso semilunar do punho em adultos
M93.2 Osteocondrite dissecante
M93.8 Outra osteocondropatia especificada
M93.9 Osteocondropatia não especificada
Apofisite)
epifisite) não especificado como adulto ou
Osteocondrite) juvenil, localização não especificada
osteocondrose)
M94 Outros distúrbios da cartilagem [ver código de localização acima]
M94.0 Síndrome da articulação da costela cartilaginosa [Tietze]
M94.1 Policondrite recorrente
M94.2 Condromalácia
Exclui: condromalácia patelar ( M22.4)
M94.3 Condrólise
M94.8 Outras lesões de cartilagem especificadas
M94.9 Distúrbio da cartilagem, não especificado
OUTROS distúrbios musculoesqueléticos
E TECIDO CONJUNTIVO (M95-M99)
M95 Outras deformidades adquiridas do sistema musculoesquelético e do tecido conjuntivo
Excluídos: adquirido(s):
ausência de membros e órgãos ( Z89-Z90)
deformidades dos membros ( M20-M21)
anomalias congênitas e deformidades do sistema músculo-esquelético ( Q65-Q79)
dorsopatias deformantes ( M40-M43)
anomalias maxilofaciais [incluindo má oclusão] ( K07. -)
distúrbios músculo-esqueléticos após procedimentos médicos ( M96. -)
M95.0 Deformidade adquirida do nariz
Exclui: desvio de septo ( J34.2)
M95.1 Deformação da aurícula causada por trauma e subsequente pericondrite
Exclui: outras deformidades auditivas adquiridas ( H61.1)
M95.2 Outras deformidades adquiridas da cabeça
M95.3 Deformidade adquirida do pescoço
M95.4 Deformidade adquirida do tórax e costelas
M95.5 Deformidade adquirida da pelve
Excluídos: cuidados maternos por incumprimento identificado ou suspeito
o tamanho da pelve e do feto ( O33. -)
M95.8 Outras deformidades adquiridas especificadas do sistema músculo-esquelético
M95.9 Deformidades adquiridas do sistema musculoesquelético, não especificadas
M96 Distúrbios do sistema músculo-esquelético após procedimentos médicos, não classificados em outra parte
Exclui: artropatia acompanhada de shunt intestinal ( M02.0)
Distúrbios associados à osteoporose ( M80-M81)
a presença de implantes funcionais e outras próteses ( Z95-Z97)
M96.0 Pseudartrose após fusão ou artrodese
M96.1 Síndrome pós-laminectomia, não classificada em outra parte
M96.2 Cifose pós-radiação
M96.3 Cifose pós-laminectomia
M96.4 Lordose pós-cirúrgica
M96.5 escoliose pós-radiação
M96.6 Fratura após a colocação de uma prótese ortopédica de implante articular ou placa óssea
Exclui: complicações relacionadas com dispositivos ortopédicos internos, implantes ou
transplantes ( T84. -)
M96.8 Outras lesões do sistema musculoesquelético após procedimentos médicos
Instabilidade articular devido à remoção da prótese articular
M96.9 Distúrbios do sistema músculo-esquelético após procedimentos médicos, não especificados
M99 Distúrbios biomecânicos, não classificados em outra parte
Observação Esta rubrica não deve ser usada se a condição puder ser atribuída a alguma outra rubrica.
Os seguintes quintos caracteres adicionais, indicando a localização da lesão, são fornecidos para uso opcional com as subcategorias apropriadas sob o título M99. -; veja também o código de localização especificado em c644.
0 Região da cabeça região cérvico-occipital
1 Região do pescoço região cervicotorácica
2 Região torácica região lombo-torácica
3 Região lombar região lombossacral
4 Região sacral região sacrococcígea (sacroiliar)
5 Área pélvica femoral, área púbica
6 membro inferior
7 Braquioclavicular do membro superior, região esternoclavicular
8 Caixa torácica costal-cartilaginosa, costovertebral, região esternocartilaginosa
9 Abdômen e outros
M99.0 Disfunção segmentar ou somática
M99.1 Complexo de subluxação (vertebral)
M99.2 Estenose do canal neural com subluxação
M99.3 Estenose óssea do canal neural
M99.4 Estenose do tecido conjuntivo do canal neural
M99.5 Estenose do disco intervertebral do canal neural
M99.6 Estenose óssea e de subluxação dos forames intervertebrais
M99.7 Tecido conjuntivo e estenose discal dos forames intervertebrais
M99.8 Outros distúrbios biomecânicos
M99.9 Distúrbio biomecânico, não especificado
Na classificação internacional do sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo, um lugar separado é dado à forma juvenil de artrite. Ele recebeu o código M08-M09.
Existem também subespécies separadas deste tipo de artrite das articulações. Estas incluem artrite reumatóide, seronegativa, pauciarticular, não especificada, psoriática, com colite ulcerosa e doença de Crohn, de início sistémico, espondilite anquilosante, etc.
Estudos têm mostrado que aproximadamente 294.000 crianças sofrem de JA. Fatores genéticos e ambientais estão envolvidos no desenvolvimento da doença. Se um dos gêmeos tiver essa doença, é possível que, em um futuro próximo, sinais de patologia apareçam no segundo filho. Muitas pesquisas estão sendo feitas atualmente para entender melhor as causas desse tipo de artrite. Sintomas comuns de todos os tipos de artrite juvenil:
- inchaço;
- dor;
- vermelhidão;
- febre;
- rigidez matinal.
A necessidade de criar uma classificação unificada
De acordo com a revisão da Classificação Internacional de Doenças 10, a artrite reumatóide é soropositiva e soronegativa. Essas duas espécies também possuem classificação própria e cada subespécie da doença possui seu próprio código.
AR soronegativo, código ICD-10 - M-06.0:
- Doença de Still em adultos- M-06.1;
- bursite - M-06.2;
- nódulo reumatoide - M-06.3;
- poliartropatia inflamatória - M-06.4;
- outro especificado RA - M-06.8;
- RA soronegativa, não especificada - M-06.9.
RA soropositivo, código CID-10 - M-05:
- Síndrome de Felty - M-05.0;
- doença pulmonar reumatoide - M-05.1;
- vasculite - M-05.2;
- artrite reumatóide envolvendo outros órgãos e sistemas - M-05.3;
- outro AR soropositivo - M-05.8;
- RA não especificado - M-05.9.
A Classificação Estatística Internacional de Doenças (abreviada como CID) é fruto de um esforço conjunto de médicos de diferentes países, institutos estatísticos e organizações de saúde, que permite o uso de denominações comuns para especialistas de diferentes escolas médicas que utilizam a terminologia adotada em um determinado país e que são portadores de diferentes bases linguísticas.
O uso da terminologia, que traz algumas dificuldades para um médico de outro país, dificulta o intercâmbio de informações, estatísticas e conquistas científicas que poderiam aliviar o quadro e melhorar a qualidade de vida de milhares de pacientes.
A criação de uma classificação internacional é uma grande conquista no processo de interação entre médicos, o que permite, na era da informática, facilitar e aprimorar a troca de informações médicas.
As conquistas da medicina, o surgimento de novos dados e métodos, causam uma atualização permanente do classificador, a introdução de novas informações e novas doenças.
Isso é feito a cada 10 anos, e a comunidade médica mundial está usando atualmente a 10ª Classificação Internacional, chamada CID-10 ou CID-10.
Este é o documento que atesta a optimização do processo de intercâmbio de informação científica e médica à escala internacional, e permite:
- garantir a unidade das abordagens metodológicas;
- garantir a comparabilidade internacional dos materiais;
- converter uma formulação verbal imperfeita em um código alfanumérico;
- facilitar a troca de informações dentro de um único espaço de informação;
- para unificar a terminologia de diferentes escolas e diferentes línguas mundiais.
Atualmente, 12.255 doenças estão incluídas na doença microbiana, e cada doença tem seu próprio código.
Os números e letras da ficha médica ao lado do diagnóstico são a designação de classificação (código microbiano) de determinada doença, para pesquisa estatística e científica, e sua facilitação.
O surgimento de um espaço único de informação tornou necessário o uso de códigos alfanuméricos universais para superar a barreira da informação e do idioma entre seus usuários.
Sinais e condições de ocorrência de artropatias psoriáticas (M07)
A artrite psoriática do joelho, quadril ou qualquer outra articulação é uma inflamação crônica progressiva. Na CID 10, as artropatias psoriáticas têm o código M07. As manifestações clínicas incluem:
- conjuntivite;
- dor na região lombar;
- amplitude de movimento reduzida;
- inchaço dos dedos das mãos e dos pés.
- inchaço;
- rigidez.
Sintomas da artrite reumatoide
Os sinais de JRA são diversos. A doença pode ser aguda ou subaguda. O curso agudo é mais típico para crianças em idade pré-escolar e escolar primária. Na ausência de terapia, o prognóstico é ruim. Os principais sintomas neste caso serão:
- envolvimento no processo de articulações;
- ligeiro aumento da temperatura corporal;
- o aparecimento de uma erupção cutânea no corpo;
- linfadenopatia;
- um aumento no tamanho do fígado ou baço.
No curso agudo da doença, observa-se dano articular bilateral. As articulações do joelho, cotovelo e quadril são mais suscetíveis à inflamação. Um início agudo é observado na presença de um tipo de artrite sistêmica e generalizada.
O quadro clássico da doença é típico. Há um processo inflamatório sistêmico.
A artrite reumatóide tem um curso progressivo. Mas às vezes há remissões - períodos de melhora temporária.
Tipos de sintomas:
Um código M10 é colocado no cartão médico pessoal de uma pessoa se ela se queixar dos seguintes sintomas relacionados à artrite gotosa:
- dor;
- doença metabólica;
- vermelhidão;
- ataque noturno de dor aguda no dedão do pé;
- disfunção renal.
Os ataques podem durar de vários dias a várias semanas, depois ocorre a remissão. É necessário consultar um médico mesmo que os sinais de gota tenham desaparecido, porque depois de um tempo o ataque voltará a ocorrer.
Com o tempo, a gota danifica os tendões e outros tecidos. A artrite gotosa começa a se desenvolver devido aos altos níveis de ácido úrico no sangue.
Devido ao seu teor muito alto no sangue, cristais duros começam a se formar nas articulações, o que atrapalha a circulação sanguínea e causa sintomas específicos.
O tratamento da artrite gotosa com o código CID - M10 começa com o uso de AINEs. É muito importante iniciar a terapia a tempo para evitar complicações.
Essa artrite pode estar no grupo de artrite reativa de acordo com microbial 10, se houver sintomas adicionais nos sinais característicos desse tipo específico de doença:
- conjuntivite
- colite
- uretrite, cervicite
- gânglios linfáticos inchados
Tal artrite pode ser classificada como artrite gotosa de acordo com microbial 10. Isso acontecerá se o seguinte for encontrado no histórico médico e durante os exames:
- distúrbios metabólicos gerais
- disfunção renal
- falhas no sistema de equilíbrio água-sal
- poliartrite
Se houver um diagnóstico feito corretamente por um especialista qualificado, o prognóstico para uma recuperação rápida é sempre alto.
Artrite gotosa de acordo com a CID 10 e seus sintomas
O principal é entrar em contato com as instituições médicas em tempo hábil, fazer todos os exames prescritos, fazer todos os exames recomendados e tomar os medicamentos prescritos estritamente de acordo com o esquema prescrito pelo médico assistente.
Como tratar a doença?
Agentes biológicos são proteínas geneticamente modificadas. Baseado em genes humanos.
Este método de tratamento visa suprimir a inflamação na doença. Que diferenças têm os agentes biológicos sem produzir efeitos colaterais? As proteínas atuam em vários componentes específicos da imunidade humana, excluindo outras complicações.
Quais medicamentos o médico prescreve para o tratamento da doença? Via de regra, o uso de antiinflamatórios tradicionais ajuda a reduzir a dor, o inchaço e aumenta o funcionamento das articulações.
Quanta droga é necessária para tratar a artrite reumatóide? Por via de regra, uma dose reduzida usa-se.
Também é possível usar analgésicos, que também ajudam a eliminar a dor.
Hoje, a medicina possui muitos medicamentos que contribuem para o tratamento da artrite reumatóide (código CID-10). Esses incluem:
Sulfassalazina
A sulfassalazina é proibida em alguns países americanos. Em nosso país, a sulfassalazina é o remédio mais seguro que pode retardar o desenvolvimento da doença.
Deve-se notar que a sulfasalazina pode causar uma série de efeitos colaterais. Portanto, é proibido o uso do medicamento Sulfassalazina com intolerância individual.
Via de regra, a Sulfassalazina é iniciada na dose de 500 mg/dia, e após 14 dias a dose é aumentada. A dose de manutenção do medicamento é de 2 g / dia.
Sulfassalazina é dividida em duas doses por dia. Para crianças, a Sulfassalazina é dividida em quatro doses.
Via de regra, a eficácia do medicamento Sulfassalazina ocorre no início - no final do terceiro mês de tratamento. A sulfassalazina pode causar os seguintes efeitos negativos: manifestação de náusea, perda de apetite, agranulocitose.
Metotrexato
O metotrexato é amplamente utilizado em oncologia. Então, graças a ele, ocorre a inibição da divisão das células cancerígenas. Mas o metotrexato encontrou seu uso na artrite reumatóide.
Somente um médico é capaz de prescrever a dosagem correta de Metotrexato.
Basicamente, o Metotrexato leva à melhora 6 meses após seu uso. Deve ser lembrado que a frequência de uso do medicamento Metotrexato contribui para um tratamento rápido.
Wobenzym
A droga Wobenzym ajuda a reduzir os efeitos colaterais, bem como reduzir a dosagem de drogas básicas. Wobenzym também ajuda a reduzir a dosagem de anti-inflamatórios não esteróides.
A droga Wobenzym pode ser prescrita por um médico com um grau leve da doença. Wobenzym também é prescrito para contra-indicações à terapia imunossupressora.
Metipred
Metipred pertence ao grupo dos corticosteróides. Em outras palavras, Metipred é referido como metilprednisolona.
No caso da artrite reumatóide, o Metipred ajuda a eliminar as manifestações dolorosas, bem como a melhorar o estado geral da doença.
Metipred tem seus próprios efeitos colaterais. É por isso que é necessário usar este medicamento conforme orientação de um médico.
Cúrcuma
Açafrão não é um remédio, mas sim um método popular de tratamento.
Açafrão é popularmente conhecido como tempero para muitos pratos. Além dessa propriedade, a cúrcuma é famosa por suas propriedades medicinais. Assim, o açafrão ajuda a aliviar as manifestações dolorosas, bem como o inchaço na articulação inflamada.
Preparar uma mistura de cura não é nada difícil. Para fazer isso, misture partes iguais de açafrão picado e azeite. Mistura milagrosa para usar na quantidade de 2 colheres de chá com comida.
Açafrão é útil como tempero que deve ser adicionado à comida pelo menos 2 vezes em 7 dias.
E a regra mais importante - o tratamento não autorizado apenas agravará o curso da doença.
Uma pessoa que se interessou pela classificação da artrite reumatóide de acordo com a CID já viu claramente em seu prontuário a designação do código da doença.
Na fase inicial, a artrite reumatóide ainda não causa grande preocupação, mas quanto mais demorado é o tratamento sistemático e as consultas médicas, mais graves se tornam as manifestações da patologia.
A inflamação osteoarticular e alterações degenerativas na composição do tecido ósseo e cartilaginoso é a doença do século atual.
É uma consequência do uso de produtos nocivos e do desconhecimento dos componentes benéficos que o corpo necessita para uma vida normal, falta de atividade física e cargas estáticas prolongadas, sono inadequado e falta de oxigênio, maus hábitos e ecologia desfavorável.
Ao menor problema com as articulações e sua atividade, você deve definitivamente procurar ajuda médica e iniciar o tratamento necessário. Caso contrário, será tarde demais para fazer qualquer coisa.
O tratamento é realizado somente após o diagnóstico. É necessário excluir doenças como espondilite anquilosante, artrite psoriática, artrite reativa, síndrome de Reiter, lúpus eritematoso sistêmico, tumor, espondilite anquilosante.
Na presença de doenças reumáticas em crianças, o tratamento deve ser abrangente.
O tratamento da artrite reumatóide juvenil inclui restrição da atividade motora, evitar insolação, uso de AINEs para eliminar a dor e a inflamação, imunossupressores, terapia de exercícios e fisioterapia.
Drogas sintomáticas (analgésicos do grupo AINE e glicocorticóides) são prescritas durante uma exacerbação da artrite. Dos AINEs, indometacina, diclofenaco, nimesulida e naproxeno são os mais usados.
Dos glicocorticóides - "Betametasona" e "Prednisolona". O grupo de medicamentos básicos no tratamento da artrite reumatóide inclui: Metotrexato, Sulfassalazina, Ciclosporina, Hidroxicloroquina.
O tratamento com esses medicamentos pode durar anos.
Esses medicamentos são prescritos para um curso longo. Com a ajuda deles, é possível obter uma remissão de longo prazo, melhorar o prognóstico de saúde, retardar o processo de destruição do tecido ósseo e cartilaginoso.
Estas são drogas de terapia patogenética. O tratamento envolve massagem, dieta e ingestão adicional de vitaminas.
A dieta deve incluir alimentos que contenham vitaminas e minerais (cálcio, fósforo). Dos métodos fisioterapêuticos, são utilizados UVI, fonoforese e laserterapia.
Se contraturas se desenvolverem, pode ser necessária tração esquelética.
Nos estágios mais avançados da doença, com o desenvolvimento da anquilose, pode-se realizar a artroplastia (substituição da articulação por uma artificial). Assim, a artrite reumatoide juvenil é uma doença incurável e, na ausência de terapia patogenética, pode levar à incapacidade.
A terapia para artrite reumatóide deve começar imediatamente, sem esperar por complicações e consequências irreversíveis. Hoje existem padrões internacionais para o tratamento desta patologia.
Princípios básicos de recuperação:
- Ao escolher um curso de tratamento, o especialista leva em consideração a duração da doença, as características da dor. Nas fases iniciais, a vigilância ativa é estabelecida para monitorar o estado de saúde do paciente. O paciente deve visitar regularmente um reumatologista, fazer os exames necessários. Se necessário, uma vez por ano, é feita uma punção do fígado para verificar seu estado.
- Primeiro, um medicamento é usado. Medicamentos anti-reumáticos básicos, medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides são usados. Voltaren, Naproxen, Ibuprofen, Ortofen, Indometacin podem aliviar a inflamação.
- Se os medicamentos de primeira linha não ajudarem, durante a fase aguda, o médico prescreve esteróides - hormônios. Isso permite que você mantenha o processo inflamatório em um nível muito baixo.
- Para salvar o paciente da terapia constante com esteróides, os imunossupressores são usados conforme prescrito pelo médico. Essas drogas modificam a doença. Eles impedem que as células imunes anormais destruam os tecidos do corpo. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem o metotrexato, já que sua eficácia foi totalmente comprovada hoje. Plaquenil é usado como um imunossupressor.
- Após atingir a remissão, o médico recomenda a mudança para uma dose de manutenção dos medicamentos.
- Em casos graves, o paciente tem que substituir as articulações, colocar próteses.
A doença é sempre um grande problema para uma pessoa. Quando uma doença é detectada, o paciente não está tão interessado no subgrupo e na fonte da doença na classificação internacional de doenças quanto em um resultado positivo.
A medicina está se desenvolvendo rapidamente. Essa classificação é um exemplo do fato de que os médicos acompanham os tempos, aprimoram seus métodos e melhoram sua abordagem no atendimento ao paciente.
megan92 2 semanas atrás
Diga-me, quem está lutando com dores nas articulações? Meus joelhos doem terrivelmente ((eu bebo analgésicos, mas entendo que estou lutando com a consequência, e não com a causa ... Nifiga não ajuda!
Daria 2 semanas atrás
Lutei com minhas articulações doloridas por vários anos até que li este artigo de algum médico chinês. E por muito tempo esqueci das articulações "incuráveis". Tais são as coisas
megan92 13 dias atrás
Daria 12 dias atrás
megan92, então escrevi no meu primeiro comentário) Bem, vou duplicar, não é difícil para mim, pegue - link para o artigo do professor.
Sônia 10 dias atrás
A abreviatura CID significa Classificação Internacional de Doenças. O documento é utilizado como a principal base estatística e classificatória do sistema de saúde. A CID é revisada em intervalos regulares (a cada 10 anos) e é um documento normativo, cuja utilização garante a unidade de comparabilidade dos materiais e uma abordagem unificada em escala internacional.
Hoje, a classificação atual é a décima revisão, ou CID-10. No território da Rússia, o sistema foi colocado em prática há 15 anos, em 1999, e é utilizado como documento normativo único para registrar a morbidade, os motivos pelos quais a população vai a instituições médicas de quaisquer departamentos, bem como as causas de morte.
Metas e objetivos da aplicação da classificação
Versão eletrônica da CID-10O principal objetivo do IBC é criar condições adequadas para a sistematização do registro, análise, interpretação e posterior comparação de dados obtidos em diferentes momentos em diferentes países e regiões. A classificação internacional é usada para converter a formulação verbal de diagnósticos de doenças, outros problemas relacionados à saúde em códigos de forma alfanumérica (por exemplo, osteocondrose de acordo com a CID-10 corresponde ao código M42). Graças a esse sistema, é conveniente armazenar dados, extraí-los e analisá-los posteriormente.
O uso de uma classificação diagnóstica padronizada é apropriado tanto para fins epidemiológicos gerais quanto para a gestão da saúde. Isso inclui estatísticas sobre a frequência e prevalência de várias doenças, análise de sua relação com fatores de natureza diferente e a situação geral da saúde das pessoas.
Inovações da décima versão
A osteocondrose pertence à classe XIII A principal inovação da décima revisão da classificação internacional foi a utilização de um sistema de codificação alfanumérica, que pressupõe a presença de uma letra em uma rubrica de quatro dígitos. É seguido por números. Por exemplo, para designar a osteocondrose juvenil da região cervical com localização na nuca, ao nível da primeira e segunda vértebras, segundo MBK-10, adota-se o código M42.01
Graças a este sistema, a estrutura de codificação foi quase duplicada. O uso de letras ou grupos de letras em rubricas permite codificar até 100 categorias de três dígitos em cada classe. Das 26 letras dos códigos da CID, são utilizadas 25. Os códigos possíveis estão no intervalo de A a Z. A letra U é salva como backup. Conforme já mencionado, de acordo com a CID-10, um código com a letra M foi atribuído à osteocondrose da coluna vertebral.
Outro ponto importante foi a inclusão ao final de algumas classes de doenças da lista de cabeçalhos de distúrbios que podem ocorrer após procedimentos médicos. As rubricas indicam condições graves que podem ocorrer após algumas intervenções.
Códigos da classificação internacional para osteocondrose de diferentes tipos
Na CID-10, a osteocondrose é classificada como uma subclasse das dorsopatias (patologias da coluna vertebral e dos tecidos paravertebrais de natureza degenerativa-distrófica). Dorsopatias receberam códigos M40-M54. Quanto à osteocondrose especificamente, de acordo com a CID-10, ela está sob o código M42. A classificação inclui todos os tipos da doença (com localização nas regiões cervical, torácica, lombar. Códigos separados são atribuídos às manifestações da doença na adolescência, bem como uma forma não especificada de osteocondrose.
M42 Osteocondrose espinhal
Doenças do sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo (M00 a M99)
Dorsopatias (M40-M54)
Dorsopatias de natureza deformante (M40-M43).
M42 Osteocondrose da coluna vertebral
| Código de diagnóstico | Nome do diagnóstico/doença de acordo com a CID-10 |
| M42.0 | Osteocondrose juvenil da coluna |
| M42.1 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos |
| M42.9 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada |
| M42,00 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Múltiplas partes da coluna vertebral |
| M42.01 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - A região da parte de trás da cabeça, a primeira e a segunda vértebras cervicais |
| M42.02 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Área do pescoço |
| M42.03 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Região cérvico-torácica |
| M42.04 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Região torácica |
| M42.05 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Região lombo-torácica |
| M42.06 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Lombar |
| M42.07 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - Lombo-sacral |
| M42.08 | Osteocondrose juvenil da coluna vertebral: Localização - departamento sacral e sacrococcígeo |
| M42.09 | Osteocondrose juvenil da coluna: Localização - Localização não especificada |
| M42.10 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Múltiplas partes da coluna vertebral |
| M42.11 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - A região do occipital, a primeira e a segunda vértebras cervicais |
| M42.12 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Área do pescoço |
| M42.13 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Região cérvico-torácica |
| M42.14 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Região torácica |
| M42.15 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Região lombo-torácica |
| M42.16 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Lombar |
| M42.17 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Lombo-sacral |
| M42.18 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - departamento sacral e sacrococcígeo |
| M42.19 | Osteocondrose da coluna vertebral em adultos: Localização - Localização não especificada |
| M42.90 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Múltiplas partes da coluna vertebral |
| M42.91 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - A região do occipital, a primeira e a segunda vértebras cervicais |
| M42.92 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Área do pescoço |
| M42.93 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Região cérvico-torácica |
| M42.94 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Região torácica |
| M42.95 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Região lombo-torácica |
| M42.96 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Lombar |
| M42.97 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - Região lombossacral |
| M42.98 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - departamento sacral e sacrococcígeo |
| M42.99 | Osteocondrose da coluna vertebral, não especificada: Localização - localização não especificada |
Conclusão
Alguns especialistas acreditam que a versão russa do CID10 foi introduzida sem a elaboração necessária e não foi traduzida corretamente. A introdução da CID ocorreu unicamente pela necessidade de mudança para o sistema de classificação internacional de doenças da 10ª revisão. Eles acreditam que seria mais correto incluir a osteocondrose na subseção “outras dorsopatias” (na faixa de códigos de M50 a M54), e não classificá-las como dorsopatias deformantes. Essa opinião se justifica pelo fato de que, segundo seus defensores, tal classificação poderia ser mais condizente com o uso do termo “osteocondrose” em russo. O lançamento de uma nova revisão - CID-11 - está previsto para 2015.
Juntamente com o tratamento medicinal e cirúrgico, os métodos fisioterapêuticos de influência ocupam uma das posições de liderança.
Na artrite reumatóide, as articulações são afetadas simetricamente e, se a doença estiver na fase ativa, o objetivo da fisioterapia é prevenir a progressão e estabilizar o processo da doença. No caso da artrite reumatoide estar em fase inativa, o objetivo é suprimir a síndrome.
Benefícios da fisioterapia para artrite reumatóide:
- efeito sobre o foco da doença;
- indolor;
- pouco risco de efeitos colaterais;
- não causa alergias.
Fisioterapia para artrite ajuda:
- redução dos sintomas de dor;
- restauração de tecido ósseo;
- aumento da resistência articular;
Ao escolher um método de tratamento, os seguintes fatores desempenham um papel importante:
- contra-indicações;
- resultados da pesquisa;
- sintomas;
- categoria de idade do paciente;
- estágio da doença;
- outras doenças.
Às vezes, o médico decide que é necessário realizar um complexo de procedimentos, porque individualmente eles não serão eficazes para as articulações afetadas.
Na artrite reumatóide, os principais mecanismos da doença são:
- Fixação de imunocomplexos circulantes à sinóvia das articulações. O principal fator nisso é a natureza do tecido conjuntivo da membrana.
- Liberação de radicais ativos de complexos imunes. Eles destroem o colágeno - a base do tecido conjuntivo.
- Além dos radicais ativos, vários mediadores são liberados dos complexos imunes. Eles atraem células imunes. A inflamação autoimune é desencadeada.
- Junto com a inflamação autoimune, sangue adicional flui para a articulação. Isso, devido ao aumento da permeabilidade vascular, leva à liberação de plasma e ao desenvolvimento de edema.
- A membrana sinovial e o osso sob a ação de células imunes são destruídos e liberam suas próprias citocinas. Eles ativam os osteoblastos e o tecido ósseo começa a crescer aleatoriamente.
- Por fim, a articulação perde completamente a capacidade de se mover.
Quanto aos fatores etiológicos que levam à inflamação autoimune, eles não são conhecidos com certeza. Mas de acordo com as observações, vários grupos podem ser atribuídos a eles:
- mutações genéticas. Sob sua ação, o funcionamento normal do sistema de proteção e seus componentes individuais podem ser interrompidos.
- agentes infecciosos. Em primeiro lugar, estamos falando de vírus. Eles inserem seu material genético no DNA das células. Como resultado, o risco de mutações aumenta significativamente.
- Impacto negativo de alguns fatores ambientais físicos e químicos. Portanto, a radiação leva não apenas a anormalidades nos genomas das células, mas também contribui para falhas nos estágios de seu desenvolvimento. A hipotermia e o superaquecimento contribuem para o mau funcionamento de muitos sistemas e órgãos.
- Distúrbios hormonais em si levam a anormalidades no corpo. De particular interesse é o papel do aborto.
A artrite reumatóide é um distúrbio dos processos autoimunes do corpo que causa inflamação das articulações. Muitas vezes se manifesta na forma de poliartrite - lesões múltiplas das articulações. Primeiro, as articulações dos dedos ficam inflamadas e, em seguida, as articulações do joelho, cotovelo e quadril.
A prevenção da artrite reumatóide inclui 2 etapas:
- Medidas gerais de prevenção de doenças para pessoas em risco.
- Prevenção da poliartrite em pessoas que já tiveram esta doença.
Estágio 1
- Tratamento de doenças de natureza infecciosa, qualquer, até a SARS usual.
- Alívio de processos inflamatórios no corpo (de qualquer etiologia).
- Restauração e fortalecimento do sistema imunológico do corpo.
- Estabelecendo uma rotina diária - sono noturno, alimentação regular e balanceada, exclusão de vícios nocivos.
Estágio 2
Se o paciente já teve artrite reumatóide, a profilaxia deve ser a seguinte:
- Cursos de anti-inflamatórios, levando fundos para restaurar a cartilagem articular, tendões e ligamentos (condroprotetores).
- Terapia de exercícios regulares. Pode ser não apenas exercícios clássicos, mas também nadar na piscina, andar de bicicleta, ioga. A atividade regular é especialmente importante na prevenção da artrite das articulações do quadril.
- A dieta para pacientes com doença reumatóide envolve a exclusão de alérgenos potenciais - carnes defumadas, salgadas, alimentos em conserva, frutos do mar, especiarias, certos tipos de frutas e vegetais.
- Remédios caseiros para a prevenção da doença, como compressa de vinagre de maçã no joelho, coxa ou cotovelo dolorido, loções de analgin ou aspirina com mel, uso de infusões de ervas medicinais em vez de chá.
A massagem é um componente do complexo terapêutico, que inclui exercícios de fisioterapia e outros métodos.
O procedimento visa melhorar a circulação sanguínea nas articulações, pele e músculos afetados pela artrite reumatoide. Melhora a eliminação de toxinas do organismo.
A massagem terapêutica é prescrita apenas quando a doença está em remissão, na qual são observados os seguintes sintomas:
- ausência de tumores e vermelhidão;
- as sensações de dor são enfraquecidas;
- o estado geral do paciente melhora.
O resultado e a eficácia do tratamento dependem da pontualidade da massagem. O número de procedimentos depende da duração da doença e do grau de dano articular.
A realização de procedimentos de massagem proporciona os seguintes efeitos positivos:
- aliviar a dor;
- a circulação sanguínea melhora, o fluxo sanguíneo normal é restaurado e o metabolismo é estimulado;
- serve como uma excelente prevenção da atrofia muscular;
- as fibras musculares estão saturadas de oxigênio;
- estimula-se a excreção do líquido que se acumula na cavidade da articulação afetada;
- melhora e restaura a mobilidade articular.
Uma sessão de massagem começa com o tratamento das articulações menos afetadas pela artrite reumatóide. Na ausência de dor intensa, é possível massagear a articulação afetada já na primeira sessão. Nesse caso, é necessário prestar atenção especial ao escoamento da linfa da cavidade articular.
A massagem é realizada diariamente e dura de 10 a 15 minutos. Todas as manipulações são realizadas com cuidado para que o paciente não sinta dor.
Primeira etapa. Sente-se de forma que a mesa fique à sua direita, coloque o braço levemente dobrado no cotovelo sobre ela. Coloque o pincel em um rolo macio. Execute movimentos da ponta dos dedos até o cotovelo, primeiro por trás e depois por dentro. A carícia é feita lenta e suavemente.
Massagem no antebraço. Dobre ligeiramente a mão direita no cotovelo e apoie-a na mesa. Trace o tubérculo do polegar nos lados externo e interno do antebraço.
Massagem com os dedos. Coloque a palma da mão no rolo. Com os dedos polegar, indicador e médio, o massagista envolve cada dedo e realiza movimentos de carícias da unha até a base, contornando as articulações. Execute 2-3 vezes com cada dedo.
Massagem com escova. A escova está localizada no rolo. O tubérculo e as pontas do polegar friccionam todos os tendões do dorso da mão. Execute 8 a 10 movimentos de cima para baixo.
Massagem nos pés. Com as palmas das mãos e os polegares, movimentos profundos são executados dos dedos até o tornozelo. Durante a massagem, cerca de um terço da perna é capturado.
Massagem da articulação do joelho. É feito com a ajuda das mãos de ambas as mãos e polegares, que estão localizados sob a rótula. Gradualmente, com movimentos de carícias, mova-se em espiral na direção da coxa.
Massagem nas costas. O lado esquerdo é massageado primeiro, depois o direito. As seguintes técnicas são usadas: deslocamento, alongamento, carícias semelhantes a ancinhos, amassamento, fricção, rolamento de tecidos moles.
A massagem é realizada em cada escova alternadamente.
A natação é um ótimo esporte, todo mundo sabe disso. Mas com artrite reumatóide, o paciente nem sempre tem certeza se pode ir à piscina.
A natação é uma ótima maneira de fortalecer as articulações, desenvolver as costas e construir massa muscular sem muito esforço. Na artrite reumatóide, a natação é indicada, mas deve ser realizada de acordo com as regras:
- a água da piscina deve ser morna, pois o frio só pode agravar a situação do paciente;
- comece as aulas com um mergulho curto de 15 minutos e depois aumente gradativamente a carga;
- na água você pode fazer exercícios com uma bola ou uma prancha de natação.
Como tratar as articulações em casa?
Posição: supino:
- Estique os braços ao longo do corpo, puxe as pontas dos pés em sua direção, segurando um pouco, volte à posição inicial;
- Abdução alternada para os lados das pernas;
- Mãos nos ombros, cotovelos à sua frente em posição dobrada: espalhe na expiração, reduza na inspiração;
- Gire seu corpo para a esquerda e para a direita. Mãos para o lado;
- Mãos nos ombros, movimentos circulares com os cotovelos.
- Posição: deitado de lado:
- Dobre, dobre as pernas na altura dos joelhos;
- Mova lentamente a perna para o lado, lentamente para a posição inicial.
- Na posição prona: levantando alternadamente, abaixando as pernas.
Comece com 1-3 vezes, aumentando gradualmente o número de repetições para 5-10.
A artrite é uma doença articular bastante comum, acompanhada de inflamação. A doença é grave, pois no futuro ocorre um afinamento da cartilagem articular, alteração da cápsula articular e dos ligamentos. Formas graves de artrite levam à deformidade das articulações.
Causas da doença
Doenças infecciosas (ARVI, doenças sexualmente transmissíveis, tuberculose); Operações, contusões, lesões; patologia hereditária; Fumar, excesso de peso, hipotermia, sistema imunológico enfraquecido. Sintomas da doença Inchaço e vermelhidão da pele ao redor das articulações;
Tratamento da doença
Na artrite infecciosa, é prescrito um curso de antibióticos.
Na artrite aguda, é necessário aliviar a inflamação das articulações, por isso são prescritos medicamentos e pomadas anti-inflamatórias que podem aliviar a inflamação e reduzir a dor. Muito eficaz na aplicação de pomadas como diclofeno, diclofenaco, diclosan.
Muito bem aliviar a dor nas articulações afetadas e aliviar a inflamação de meias de lã, luvas feitas de cachorro natural ou lã de ovelha. Restauração da cartilagem. O uso de condroprotetores (artron chondrex, teraflex).
Terapia de lama, ultra-som, aquecimento, magnetoterapia, massagens.
Dieta terapêutica contendo muitos antioxidantes e vitaminas E (frutas, legumes, arenque, salmão, nozes, sementes de girassol e abóbora, farelo).
Intervenção cirúrgica (próteses articulares).
Tratamento com métodos populares (pomadas e compressas à base de múmia, argila azul, mostarda, preparações à base de ervas).
O que não fazer com artrite
Levantar pesos, pular, correr, ficar muito tempo em pé, fazer movimentos bruscos.
O que fazer com artrite
Faça exercícios de alongamento, faça exercícios diários, vá nadar.
Prevenção de doença
Tratamento oportuno de doenças infecciosas Temperamento, prática de esportes Acompanhamento do peso Comer 4 dentes de alho por dia Livrar-se de maus hábitos.
Prevenção da artrite do quadril
Em uma articulação afetada pela artrite, a funcionalidade é significativamente reduzida, a temperatura aumenta localmente, um tumor aparece e a pele ao redor da articulação fica vermelha. Em alguns casos, pode haver febre, fraqueza geral, desconforto intenso, na forma de rigidez das articulações e/ou da coluna.
Corrida, a crônica, a inflamação da articulação pode levar à deformação e destruição gradual da cartilagem articular, o que limitará significativamente sua mobilidade.
Um apelo oportuno e imediato a um artrologista, com inchaço da articulação e dor sistemática, pode prevenir o desenvolvimento de artrite crônica, aliviando no futuro a dor incessante durante o movimento e qualquer carga, mesmo a mais insignificante.
O indicador mais informativo da natureza e grau dos processos inflamatórios nas articulações é o estudo do líquido sinovial (viscosidade, composição celular, porcentagem de proteína, indicadores quantitativos de enzimas, microorganismos).
Certifique-se de fazer um raio-x das articulações afetadas com artrite. Dependendo dos resultados, artrografia e/ou eletrorradiografia podem ser prescritas.
O diagnóstico de artrite também é realizado com a ajuda de diagnósticos de radiação:
- tomografia computadorizada,
- imagem de ressonância magnética.
A termografia - o estabelecimento de alterações na transferência de calor local, é usada, em alguns casos, além dos principais métodos de diagnóstico.
O tratamento da artrite é um processo longo que requer supervisão médica constante.
- Se você, sem motivo aparente, sentir dor nos dedos, recomendamos fortemente que você entre em contato com um artrologista sem demora. Há uma chance muito alta de desenvolver artrite nos dedos. Qualquer atraso no diagnóstico e início do tratamento pode afetar negativamente a integridade da articulação, limitando-a e a sua funcionalidade.”
Um estágio avançado pode levar à necessidade de cirurgia para substituição da cartilagem, substituição total ou parcial da articulação.
Auxiliares para o tratamento da artrite
Melhorias perceptíveis no tratamento da artrite com a ajuda de ervas ocorrem após três semanas de uso regular. Um efeito positivo estável é alcançado com o uso prolongado de decocções (10 meses).
Iniciar tratamento para artrite imediatamente
O tratamento precoce da artrite ajudará a evitar a progressão do processo patológico, a deformação. Ao escolher um método de terapia, vale a pena considerar a causa da doença inflamatória e as patologias associadas.
Para responder à pergunta - como curar a artrite - é necessário fazer um diagnóstico preciso e descobrir a causa. Abaixo estão algumas das terapias.
Se os anti-inflamatórios não esteróides orais não ajudarem e o paciente não estiver pronto para a cirurgia, os médicos recomendam o tratamento da artrite com injeções. Para aliviar rapidamente a dor e a inflamação, os glicocorticosteróides são injetados diretamente na articulação do joelho.
Eles removem todos os sinais de artrite por muito tempo. Muitas vezes, as injeções não são possíveis para a artrite. O tratamento repetido com corticosteróides pode levar à degradação da cartilagem. Por esta razão, foram introduzidas restrições ao seu número.
Tecnicamente, o ácido hialurônico não é um medicamento. Ele atua como um amortecedor e lubrificante, permitindo que as articulações se movam suavemente umas em relação às outras. Injeções para artrite reduzem a dor e param a inflamação.
Às vezes, são realizadas injeções conjuntas de ácido hialurônico e corticosteróides. Juntos, eles trabalham mais rápido. Os possíveis efeitos colaterais incluem dor e inchaço, descoloração da pele, aumento dos níveis de açúcar no sangue, infecção e reação alérgica. É impossível realizar tratamento de injeção para artrite séptica ou infecciosa das articulações.
A homeopatia tem um efeito incrível nas doenças das articulações. Os medicamentos param rapidamente a inflamação, reduzem o inchaço e a vermelhidão, param as dores musculares, mantêm a flexibilidade e a mobilidade das articulações. Os melhores remédios homeopáticos:
- "Rhumatol" não só afeta os sintomas da artrite, mas também estimula o sistema imunológico.
- "Belladonna D12" deve ser tomado para inflamação aguda e crônica das articulações.
- "Apis D12" é usado para dores menos intensas.
- "Bryonia D12" é útil para tomar durante dores fortes, principalmente de natureza crônica.
- Arnica D12 é um excelente remédio homeopático para dores incômodas.
Esses medicamentos quase não causam efeitos colaterais. No entanto, consulte o seu médico antes de usar.
É necessário tratar a artrite das articulações com a participação do cálcio. Está envolvido na formação de ligamentos, ossos e cartilagens. Cálcio para artrite fortalece os ossos, articulações e paredes dos vasos sanguíneos. A dosagem da preparação homeopática "Calcium carbonicum" é selecionada individualmente, pois não existe um esquema único para o uso deste remédio. É calculado com base na idade e nos sintomas do paciente.
A gelatina comestível é uma fonte de colágeno encontrada no tecido conjuntivo do nosso corpo. Ao usá-lo, você pode fortalecer significativamente as articulações, livrar-se da crise e da dor. A gelatina é usada para fazer geleias, caldos de carne.
Para uso interno, a gelatina é diluída em um copo de água morna, espere inchar, depois aqueça um pouco e beba. O gosto é um pouco ruim. Portanto, você pode misturar gelatina com seu suco favorito e beber pela manhã por vários meses.
Na fase aguda, a artrite infecciosa é tratada em regime de internamento. O membro é imobilizado por um curto período de tempo, seguido de uma expansão gradual do regime motor, primeiro devido a movimentos passivos e depois ativos na articulação. No caso de ocorrer uma infecção da articulação protética, a endoprótese é removida. Com artrite purulenta, artrocentese diária, é realizada lavagem articular, de acordo com as indicações - saneamento artroscópico da articulação ou artrotomia com lavagem por aspiração de fluxo.
A terapia medicamentosa para artrite infecciosa inclui a administração parenteral de antibióticos, levando em consideração a sensibilidade do patógeno identificado (cefalosporinas, penicilinas sintéticas, aminoglicosídeos), medidas de desintoxicação. Os NVPS são prescritos para artrite viral, medicamentos antimicóticos para infecções fúngicas e medicamentos quimioterápicos específicos para artrite tuberculosa. Após a interrupção dos fenômenos inflamatórios agudos, é realizado um complexo de terapia de exercícios e fisioterapia, balneoterapia, massagem para restaurar a função da articulação.
Sintomas e sinais de artrite das articulações
Inflamação e inchaço das pequenas articulações dos dedos, que muitas vezes são combinadas com danos à articulação do pulso, ocorrem em primeiro lugar na pessoa doente.
O dano nas articulações ocorre simetricamente, ou seja, as mesmas articulações em membros diferentes ficam inflamadas.
A especificidade das sensações dolorosas que acompanham o processo inflamatório reside no fato de ocorrerem à noite e persistirem durante a primeira metade do dia, após o que desaparecem por conta própria.
Quando a doença está nos estágios iniciais de formação, o alívio da dor pode ser obtido com a realização de uma série de exercícios físicos. Em qualquer caso, o período de ausência de dor é curto, as sensações de dor recomeçam à noite.
Restrição da mobilidade de todo o corpo, aparecimento de uma sensação de rigidez ao acordar. Uma condição semelhante nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença desaparece algumas horas depois que o paciente acorda e começa a se mover.
Muito rapidamente, o processo inflamatório se espalha para as pequenas articulações dos dedos dos pés, embora também seja caracterizado por um desenvolvimento simétrico. Durante o exame por um especialista, os pacientes notam o aparecimento de dores de vários graus de intensidade ao pressionar as almofadas dos dedos.
À medida que o processo da doença progride, a reação inflamatória também ocorre em articulações maiores - joelho, ombro, cotovelo ou tornozelo. Porém, nos idosos, a doença se desenvolve na ordem inversa - inicialmente, as grandes articulações e o aparelho tendinoso do calcanhar ficam inflamados, após o que as pequenas articulações das mãos e dos pés são afetadas.
Com um agravamento significativo desta forma de artrite, o paciente desenvolve nódulos reumatóides - selos subcutâneos não fixos de tamanhos pequenos. O local de sua localização são as superfícies de flexão dos cotovelos, mãos e pés.
Em estágios posteriores do desenvolvimento do processo patológico, os pacientes notam a deformação das articulações afetadas, o que leva a uma limitação significativa de sua mobilidade. Tais alterações anatômicas provocam uma violação local da circulação sanguínea e da inervação das fibras musculares, o que pode causar sua atrofia gradual.
O processo inflamatório nas articulações é acompanhado pelo aparecimento de sintomas característicos de intoxicação geral do corpo - aumento significativo da temperatura corporal, aumento da fraqueza geral, diminuição do apetite, que, por sua vez, leva à perda de peso.
Com o tempo, ocorre uma lesão de todas as superfícies articulares do corpo do paciente, que é acompanhada por uma notável deterioração de sua mobilidade.
Com o desenvolvimento da artrite reumatóide, uma quantidade significativa de exsudato pode se acumular na cavidade das articulações afetadas, o que provoca a ativação de processos de formação de cistos em áreas patológicas.
Os sintomas adicionais da artrite reumatóide são o aparecimento de dor nos olhos, dificuldade em respirar devido à dor no peito, dormência nos braços e pernas.
A diferença entre esta doença e o reumatismo reside no fato de que a inflamação nas articulações é altamente estável - pode persistir por vários meses e até anos.
Uma diferença característica entre artrite reumatóide e artrose é o alívio da dor após movimentos ativos nas articulações afetadas, enquanto com o desenvolvimento da artrose, a atividade física leva ao aumento da dor.
O processo inflamatório, inicialmente, manifesta-se na membrana sinovial interna das articulações afetadas. Seu desenvolvimento posterior, a taxa de propagação, depende da gravidade dos fatores primários sob a influência dos quais a artrite se formou (infecções, lesões, tumores).
A doença, como resultado de alterações patológicas, pode afetar: cápsula articular, cartilagem, epífise óssea. A inflamação secundária é uma resposta associada a alterações patológicas no tecido ósseo.
Artrite das articulações. Quem está em risco?
- Pessoas com patologia articular hereditária;
- Pessoas com sobrepeso;
- Pessoas propensas a um estilo de vida sedentário;
- Atividades esportivas (profissionais) que envolvem estresse excessivo nas articulações (por exemplo: dor no joelho, com o tempo, evolui para artrite completa da articulação do joelho);
- Violadores sistemáticos da dieta;
- Pessoas com defesas imunológicas fracas;
- Fumantes que bebem muito álcool.
Há uma série de precursores de artrite que não dependem diretamente do estilo de vida de uma pessoa.
Esses incluem:
- Várias doenças alérgicas;
- Articulações lesionadas;
- Doenças infecciosas explícitas e latentes;
- Fatores ambientais insatisfatórios.
Dependendo da natureza da lesão, a artrite pode ser:
- Artrite traumática é o resultado de lesões fechadas e abertas das articulações. A causa pode ser um estresse leve e repetitivo nas articulações dos praticantes de esportes. Ou em pessoas que recebem uma carga específica nas articulações associadas a atividades profissionais (artrite vibracional).
- O aparecimento de artrite distrófica é devido a: distúrbios metabólicos, hipotermia excessiva, esforço físico regular, falta de vitaminas, violação dos requisitos de higiene no trabalho e em casa.
- A doença da artrite infecciosa-alérgica está associada à presença de infecções virais, bacterianas ou fúngicas no organismo, bem como à presença de tendência a alergias.
Na artrite influenza, existem manifestações clínicas semelhantes às infecciosas-alérgicas. Na articulação, a infecção é capaz de penetrar no sistema circulatório no momento da lesão ou cirurgia.
Artrite infecciosa causada por microflora inespecífica (estafilococos, estreptococos, Pseudomonas aeruginosa etc.), têm um início agudo com manifestações locais e gerais pronunciadas. Sinais locais de artrite purulenta incluem dor aguda em repouso, à palpação, movimentos ativos e passivos; aumento do inchaço, alterações nos contornos da articulação; vermelhidão local e febre da pele. A consequência de uma reação inflamatória purulenta é uma disfunção do membro, que assume uma posição forçada. Na maioria dos casos, a artrite infecciosa aguda desenvolve sintomas gerais - febre, calafrios, mialgia, sudorese, fraqueza; em crianças - náuseas e vômitos.
A artrite séptica geralmente ocorre na forma de monoartrite do joelho, quadril ou tornozelo. A poliartrite geralmente se desenvolve em indivíduos recebendo terapia imunossupressora ou sofrendo de patologia articular. A lesão da articulação esquelética axial, principalmente a sacroileíte, é comum em pacientes dependentes de drogas. A artrite infecciosa causada por Staphylococcus aureus pode levar à destruição da cartilagem articular em apenas 1-2 dias. Em caso de grave artrite purulenta possível desenvolvimento de osteoartrite choque séptico e resultado letal.
A artrite infecciosa de etiologia gonocócica é caracterizada por uma síndrome articular da pele (periartrite-dermatite), caracterizada por erupções cutâneas múltiplas na pele e membranas mucosas (petéquias, pápulas, pústulas, vesículas hemorrágicas, etc.), artralgia migratória, tenossinovite. Neste caso, os sintomas de uma infecção urogenital primária (uretrite, cervicite) podem ser apagados ou completamente ausentes. No artrite gonorreica as articulações das mãos, cotovelo, tornozelo, articulações do joelho são mais freqüentemente afetadas. Complicações típicas são pés chatos, osteoartrite deformante. A artrite sifilítica ocorre com o desenvolvimento sinovite do joelho, osteocondrite sifilítica e dactilite ( artrite dos dedos).
artrite tuberculosa tem um curso destrutivo crônico com danos às grandes articulações (quadril, joelho, tornozelo, punho). As alterações do tecido articular se desenvolvem ao longo de vários meses. O curso da doença está associado a sinovite local e intoxicação tuberculosa geral. A mobilidade da articulação afetada é limitada pela dor e contraturas musculares. Quando os tecidos periarticulares estão envolvidos no processo inflamatório, podem ocorrer abscessos "frios".
A artrite associada à brucelose ocorre no contexto dos sintomas de uma doença infecciosa comum: febre ondulante, calafrios, suores intensos, linfadenite, hepato e esplenomegalia. Caracterizado por mialgia e artralgia de curto prazo, o desenvolvimento de espondilite e sacroileíte.
A artrite viral é geralmente caracterizada por um curso de curto prazo e reversibilidade completa das alterações em curso, sem efeitos residuais. Artralgia migratória, inchaço das articulações, movimentos dolorosos são observados. A duração do curso da artrite viral pode variar de 2-3 semanas a vários meses. A artrite fúngica é frequentemente combinada com lesões micóticas do osso. A doença é caracterizada por um longo curso, a formação de fístulas. No resultado da artrite infecciosa de etiologia fúngica, pode ocorrer osteoartrite deformante ou anquilose óssea da articulação.
O código de diagnóstico M00-M99 inclui 6 diagnósticos esclarecedores (títulos da CID-10):
- M00-M25 - Artropatia
Contém 4 blocos de diagnósticos. - M30-M36 - Lesões sistêmicas do tecido conjuntivo
Contém 7 blocos de diagnósticos.
Inclui: doenças autoimunes: . NOS. doenças sistêmicas do colágeno (vasculares): . NOS. sistêmico. - M40-M54 - Dorsopatias
Contém 3 blocos de diagnósticos. - M60-M79 - Doenças dos tecidos moles
Contém 3 blocos de diagnósticos. - M80-M94 - Osteopatia e condropatia
Contém 3 blocos de diagnósticos. - M95-M99 - Outros distúrbios do sistema músculo-esquelético e do tecido conjuntivo
Contém 3 blocos de diagnósticos.
Explicação da doença com o código M00-M99 no livro de referência MBK-10:
Localização da lesão musculoesquelética
Na Classe XIII, são introduzidos sinais adicionais para indicar a localização da lesão, que podem ser usados opcionalmente com as respectivas subcategorias. Como a localização ou adaptação especial pode variar no número de recursos digitais utilizados, espera-se que a subclassificação de localização adicional seja colocada em uma posição separada identificável (por exemplo, em um bloco adicional). As várias subclassificações usadas na especificação de lesões no joelho, dorsopatias ou distúrbios biomecânicos não classificados em outra parte estão listadas na p. 659, 666 e 697 respectivamente.
0 Localização múltipla
1 Região do ombro Clavícula;
2 Ombro Úmero Cotovelo
3 Rádio do antebraço Osso da articulação do carpo, ulna
4 Mão Punho, Articulações entre esses dedos, ossos do metacarpo
5 Glúteo Pélvico Articulação do quadril, região e região da coxa, fêmur sacroilíaco, pelve
6 Parte inferior da perna Fíbula Osso da articulação do joelho, tíbia
7 Metatarso do tornozelo, articulação do tornozelo, articulação do tarso e pé, outras articulações do pé, dedos dos pés
8 Outros Cabeça, pescoço, costelas, crânio, tronco, coluna vertebral
9 Localização, não especificada
Esta classe contém os seguintes blocos:
- M00-M25 Artropatia M00-M03 Artropatia infecciosa M05-M14 Poliartropatia inflamatória M15-M19 Artrose M20-M25 Outras doenças articulares
- M30-M36 Distúrbios sistêmicos do tecido conjuntivo
- M40-M54 Dorsopatias M40-M43 Dorsopatia deformante M50-M54 Outras dorsopatias
- M60-M79 Doenças dos tecidos moles M60-M63 Distúrbios musculares M65-M68 Distúrbios sinoviais e tendinosos M70-M79 Outros distúrbios dos tecidos moles
- M80-M94 Osteopatia e condropatia M80-M85 Distúrbios da densidade e estrutura óssea M86-M90 Outras osteopatias M91-M94 Condropatia
- M95-M99 Outros distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo