Hérnia inguinal - sinais, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção. Hérnia inguinal indireta e direta: causas, sintomas e tratamento Hérnias diretas e indiretas

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As hérnias inguinais oblíquas, dependendo da origem do saco herniário, são congênitas e adquiridas.

No centro do desenvolvimento hérnias inguinais congênitas reside o não fechamento do processo vaginal do peritônio, que desempenha o papel de um saco herniário preparado pela natureza. Eles geralmente aparecem na primeira infância, mas podem aparecer pela primeira vez mais tarde na vida. Em adultos, as hérnias inguinais congênitas ocorrem em 10% dos casos.

Hérnias inguinais adquiridas são oblíquas ou retas. A principal razão para a formação de hérnias inguinais é a fraqueza da parede posterior do canal inguinal.

Hérnia inguinal oblíqua sai pela fossa inguinal externa, como parte dos elementos do cordão espermático, coberto pela fáscia seminal externa, passa pelo canal inguinal, sai pela abertura externa do canal inguinal e pode descer até o escroto, esticando-o. Essa hérnia é chamada inguinal-escrotal.

Uma hérnia inguinal oblíqua é mais frequentemente unilateral. No estágio inicial de desenvolvimento de uma hérnia inguinal oblíqua (hérnia de canal), a protrusão é quase imperceptível. À medida que o saco herniário aumenta e sai da abertura externa do canal inguinal, ao fazer esforço ou tossir, determina-se uma formação oval semelhante a um tumor.

Essa hérnia tem direção oblíqua apenas nos estágios iniciais da doença. Posteriormente, à medida que a hérnia aumenta, a abertura interna do canal inguinal se expande na direção medial, afastando os vasos epigástricos e destruindo ainda mais a parede posterior do canal inguinal. Os músculos oblíquo interno e transverso movem-se para cima, o cremaster hipertrofia.

Com hérnias inguinal-escrotais de longa duração, o canal inguinal realmente adquire uma direção reta (hérnia oblíqua com curso reto), sua abertura externa fica quase no mesmo nível que a interna. O escroto com essas hérnias aumenta significativamente de tamanho, escondendo o pênis. A hérnia deixa de retrair para a cavidade abdominal e há uma ameaça real de obstrução intestinal. Na vida cotidiana, os idosos chamam essa hérnia de "quilha".

Ao examinar um paciente com hérnia inguinal, é necessário realizar um exame digital do canal inguinal. É realizada na posição horizontal do paciente após a redução do conteúdo do saco herniário. Invaginando a pele do escroto, o dedo indicador pode entrar na abertura superficial do canal inguinal, localizado medialmente e ligeiramente acima do tubérculo púbico. Normalmente, a abertura superficial do canal inguinal no homem passa pela ponta do dedo.

Com uma hérnia formada, você pode colocar a ponta do dedo atrás do ramo horizontal do osso púbico. O cordão espermático é determinado dentro da hérnia. Quando o paciente tosse, o dedo do médico localizado no canal inguinal sente um empurrão de tosse, cuja direção no estágio inicial da formação da hérnia é sentida do lado lateral, onde está localizada a abertura interna do canal inguinal. Certifique-se de examinar os canais inguinais e os órgãos do escroto. O saco herniário durante uma operação para uma hérnia inguinal oblíqua adquirida é facilmente isolado, pois é conectado por tecido conjuntivo frouxo com os elementos do cordão espermático. Após a abertura do saco herniário, o cirurgião tem a oportunidade de inserir um dedo na cavidade abdominal e sentir a superfície posterior da parede abdominal anterior. A pulsação da artéria epigástrica inferior com uma hérnia oblíqua é determinada medialmente a partir do colo do saco herniário. Se a hérnia for congênita, um testículo é encontrado no fundo do saco herniário.

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A hérnia inguinal é a mais comum entre essas condições localizadas na cavidade abdominal. É uma protrusão de órgãos no espaço formado devido à estratificação das folhas peritoneais na virilha.

Tipos de hérnias inguinais, características estruturais

O saco herniário tem corpo, colo, fundo e boca. É preenchido com órgãos intra-abdominais, por exemplo: parte do intestino delgado, sigmóide, apêndice, omento maior ou outras formações.

Nesse caso, o canal inguinal é um portão herniário, ou seja, através dele há uma protrusão de órgãos, que normalmente não deveriam sair da cavidade abdominal.

Nos homens, a hérnia inguinal é muito mais comum - isso se deve à anatomia - o canal entre os músculos largos do abdômen nas mulheres tem uma estrutura mais estreita e alongada, além de uma estrutura forte.

As hérnias inguinais têm diversas variedades, são divididas de acordo com vários critérios diferentes. De acordo com as características anatômicas da hérnia são oblíquas e diretas, às vezes também distinguem as combinadas.

Existem 4 estágios de desenvolvimento de uma hérnia inguinal:

• No primeiro estágio, a protrusão é palpável com tosse forte ou tensão abdominal.
• O segundo estágio, caracterizado pela protrusão do canal das fissuras inguinais.
• No 3º estágio, uma hérnia oblíqua é formada ao longo do canal.
• No 4º estágio, o conteúdo da hérnia desce para o escroto.

Por origem, a hérnia inguinal congênita e adquirida são divididas.

Na maioria das vezes, uma hérnia oblíqua ocorre unilateralmente e se manifesta em homens apenas em uma idade jovem e um pouco mais velha. Ao mesmo tempo, o portão da hérnia tem uma direção chanfrada apenas no início do desenvolvimento da doença. Com o tempo, o buraco no músculo se expande para o lado.

Uma hérnia oblíqua pode ser congênita. É formado quando o testículo desce para o funil musculoesquelético.

Se o testículo não atingir o fundo do escroto a tempo e uma saída não fechada permanecer atrás dele, forma-se uma hérnia inguinal oblíqua. Ao mesmo tempo, partes dos órgãos podem penetrar na passagem que não foi fechada.

A hérnia direta tem apenas um caráter adquirido. Isso leva ao impacto no corpo de fatores provocadores (contribuintes). Eles estão associados a um aumento da pressão dentro da cavidade abdominal. O saco herniário está localizado próximo ao espaço na virilha, sem tocar o cordão espermático.

Hérnia inguinal em homens foto e localização

Com uma hérnia inguinal combinada, são encontrados sacos herniários de várias localizações e formas. Eles podem ser múltiplos.

A hérnia inguinal também difere na localização. Nos homens, pode ser bilateral. Isso significa que é caracterizada pelo mesmo tamanho em ambos os lados do escroto ou região inguinal.

A localização da hérnia do lado esquerdo é formada devido às peculiaridades da estrutura anatômica dessa área. Eles predispõem a uma ocorrência mais frequente de hérnias à esquerda.

Com localização à direita, o processo patológico é consequência do desequilíbrio da pressão intra-abdominal e da reserva que o peritônio pode suportar sem levar ao prolapso de órgãos.

Causas de hérnias inguinais

Existem várias razões que podem levar à formação de uma hérnia na virilha. Eles geralmente são divididos em dois grupos - fatores predisponentes (há um risco aumentado de desenvolver uma hérnia) e provocativos (contribuem para o desenvolvimento da doença, se houver predisposição).

Os primeiros incluem (associados ao aumento da pressão intra-abdominal):

• Trabalho físico pesado.
• Tosse prolongada.
• Violação da função do trato gastrointestinal.
• Retenção urinária.

A segunda inclui:

• Anomalias na estrutura da parede posterior do canal da virilha.
• Lesão abdominal.
• Músculos abdominais fracos.
• Patologia da próstata.

Um risco aumentado é enfrentado por pessoas cujos parentes tiveram uma hérnia inguinal.
Certas condições médicas, como fibrose cística. No contexto de tosse improdutiva frequente, a pressão dos órgãos localizados na cavidade abdominal aumenta.

Obesidade severa ou moderada resultando em aumento da pressão na cavidade abdominal.

Uma hérnia inguinal pode ser uma doença ocupacional quando o trabalho está associado a um estado estático constante ou esforço físico intenso.

Bebês prematuros na idade adulta são mais propensos a desenvolver uma patologia como hérnia escrotal inguinal em homens. Isso se deve à formação incompleta do peritônio até 37 semanas. Como resultado, apresenta uma resistência reduzida, predispondo à ocorrência de uma hérnia.

O tratamento cirúrgico realizado para uma hérnia unilateral na virilha não exclui a possibilidade de sua ocorrência no outro lado. Portanto, os pacientes operados devem aderir a recomendações específicas.

A doença tem uma sintomatologia específica e brilhante, é difícil confundi-la com outras doenças. Os sinais de uma hérnia inguinal em homens são:

1. A formação de uma saliência, acompanhada de desconforto e dor.
2. Um aumento na educação durante a tosse e esforço físico, tensão nos músculos do peritônio.
3. Constipação crônica, frequentemente associada à hérnia devido ao comprometimento da função intestinal.

Sintomas de uma hérnia inguinal em uma violação de foto de homem

Se uma hérnia inguinal em homens, cujos sintomas são descritos acima, levou à violação de órgãos, é necessária ajuda imediata. Os seguintes sinais são indicativos desta condição:

• Há sangue nas fezes.
• Há sinais de obstrução intestinal.
• Vômitos e náuseas.
• Dor na virilha, aumentando continuamente.
• A hérnia não é reduzida mesmo na posição supina.

Para diagnósticos métodos de patologia, tais como:

• Irrigoscopia - Raio-X, que envolve a introdução de contraste nos intestinos (tomado por via oral).
• A herniografia é um método de exame de raios X no qual um agente de contraste é injetado para estudar a formação.
• Exame por um cirurgião.
• Ultrassom da virilha e escroto.

Consequências

Se houver suspeita de hérnia na virilha, você deve consultar um médico imediatamente e sem falta, caso contrário, as complicações podem levar a quadros graves. Hérnia inguinal em homens, as consequências são:

• Inflamação testicular ou hérnia.
• Sua transição para a variante infringida. Esta condição é perigosa e às vezes fatal.
• Uma consequência grave do tratamento prematuro de uma hérnia é a obstrução intestinal.
• Se parte do intestino permanecer cortada por muito tempo quando uma hérnia é estrangulada, pode ocorrer necrose parcial de seus tecidos (necrose intestinal).

Em nenhum caso você deve definir a hérnia estrangulada, pode até levar à morte.

Em caso de violação de uma hérnia (os sintomas são descritos acima), é urgente entrar em contato com uma instituição médica. O ideal é chamar uma ambulância.

bandagem e outras opções não cirúrgicas de tratamento de hérnia

A cirurgia é o único tratamento possível. Em alguns casos, é realizado tratamento conservador, que consiste em injeções de medicamentos que estimulam a transformação do saco herniário em tecido fibroso.

No entanto, com este método, pode haver complicações muito graves, e só é usado se houver sérias contra-indicações para a operação.

Uma bandagem especial pode ser usada para hérnia inguinal, o que evitará que a hérnia caia.

Mas esta é uma medida temporária., pois a hérnia sairá logo após a retirada do curativo. Portanto, se houver oportunidade de realizar a operação, não vale a pena adiá-la.

É importante lembrar que com uma patologia como hérnia inguinal em homens, o tratamento sem cirurgia é quase impossível.

Cirurgia de hérnia inguinal

A cirurgia para remover uma hérnia inguinal é chamada de hernioplastia. Existem vários tipos principais de tais intervenções.

1. Hernioplastia endoscópicaé uma operação laparoscópica durante a qual são feitas pequenas punções. Através deles, instrumentos especialmente projetados são introduzidos.

Com a ajuda deles, o saco herniário é extirpado e a parede da cavidade abdominal é suturada. Para fortalecê-lo, uma malha especial é costurada.

Uma opção mais barata é fortalecer o saco herniário com a própria pele do paciente (essa operação é chamada de autodermoplastia).

No período pós-operatório, o paciente é obrigado a ficar no máximo dois a três dias no hospital. Neste momento, a síndrome da dor é expressa ligeiramente. Além disso, a laparoscopia de uma hérnia inguinal tem uma baixa taxa de recorrência, de até 4%.

A maioria das pessoas que se submeteram a esta operação queixam-se menos de desconforto pós-operatório.

Ao realizar a hernioplastia endoscópica, ocorre uma menor ocorrência de cicatrizes e uma redução na duração do período de reabilitação. A operação é ideal para hérnias bilaterais.

Segundo alguns estudos, a hernioplastia endoscópica é acompanhada por um risco aumentado de complicações pós-operatórias, que depende da técnica de sua realização por um determinado cirurgião e levando em consideração as contra-indicações.

Contra-indicações para aplicação:

• Hérnia muito grande.
• Descida das alças intestinais para o escroto.
• Intervenções operatórias na região pélvica na história.
• Intolerância à anestesia geral.

2. Hernioplastia de obturação. Através de incisões na pele de 3 a 4 cm, um saco herniário é liberado e inserido no canal inguinal do peritônio.

Depois disso, uma malha especial é costurada, o que impede a re-formação da hérnia. Praticamente não há desconforto no pós-operatório.

Depois de algumas horas, você já pode sair do hospital. O método tem uma taxa de recorrência muito baixa.

Durante a operação de Liechtenstein, é feita uma incisão de 10-12 cm através da qual a hérnia é exposta e reduzida. Neste caso, a malha cirúrgica é suturada.

O método é caracterizado por síndrome de dor mínima, curta permanência no hospital, não mais que um dia, raras recaídas - até 1%.

3. Método aberto de remoção de hérnia. A saliência é eliminada com a ajuda dos próprios tecidos, que são puxados com uma costura.

Agora, esse método raramente é usado devido ao alto percentual de formação de hérnia recorrente e dor intensa durante o período de recuperação.

A técnica é usada quando é impossível usar outros métodos.

Reabilitação após remoção (cirurgia)

A reabilitação após a remoção de uma hérnia inguinal em um homem dura de vários dias a várias semanas, dependendo da operação.

Esse treinamento só é possível após a remoção da restrição da atividade física:

• Na posição supina, são realizados movimentos circulares das pernas, valendo a pena apoiar levemente a cicatriz pós-operatória.
• Um exercício de bicicleta eficaz, o paciente deita de costas e pedala.
• Uma alternativa é o exercício da tesoura, que consiste em cruzar e cruzar as pernas.
• Também são realizados exercícios para os músculos abdominais oblíquos. Na posição supina, as pernas são dobradas na altura dos joelhos e as mãos são colocadas atrás da cabeça. É feita uma tentativa alternada de tocar o cotovelo direito no joelho esquerdo e vice-versa.
• Cada exercício deve ser repetido 50 vezes.

Previsão

Após a cirurgia, na maioria das vezes uma hérnia inguinal não incomoda o homem. Em alguns casos, ocorrem recaídas. Tudo depende se a operação foi realizada por um cirurgião qualificado com técnicas modernas e instrumentos médicos de alta qualidade.

• O uso de malha reduz significativamente o risco de recorrência da hérnia. Esta é uma malha cirúrgica feita de um material semelhante ao plástico.

Protege a cavidade abdominal, não é sentida e não é rejeitada pelo organismo. Com ele, você pode levar um estilo de vida ativo completamente normal.

O tratamento cirúrgico é caracterizado por um prognóstico favorável. Se uma tentativa independente for feita para tratar uma hérnia inguinal com métodos alternativos sem cirurgia, uma hérnia irredutível pode se formar.

As complicações que ocorrem na ausência de tratamento da patologia podem levar à morte.

Figura 1. Representação esquemática de uma hérnia inguinal A hérnia inguinal (IG) é uma doença na qual os órgãos abdominais se projetam sob a pele através de aberturas naturais na região inguinal do abdome. Este é apenas um dos tipos de hérnia, mas em termos de frequência de ocorrência ocupa um lugar de destaque em pessoas de meia-idade e idosos. (Figura 1)

A região inguinal em homens e mulheres tem a forma de um triângulo, delimitado por linhas mutuamente perpendiculares traçadas através da junção púbica de baixo e a parte mais saliente do osso pélvico do lado.

Os homens têm uma anatomia completamente diferente desta área do que as mulheres. Uma estrutura muito importante passa na região inguinal de um homem - o cordão espermático, que contém a artéria, o plexo venoso e o ducto deferente. O primeiro deles traz sangue para os testículos, o plexo venoso drena o sangue para a cavidade abdominal (com estagnação do sangue, pode ocorrer varicocele) e o esperma é removido dos testículos através do ducto deferente.

A principal barreira protetora da região inguinal são os músculos e a fáscia - uma poderosa estrutura de tecido conjuntivo que envolve os músculos e serve como proteção. Os músculos oblíquo externo, oblíquo interno e transverso limitam o canal inguinal, e a fáscia transversa atua como sua parede posterior. É a fraqueza da parede posterior que causa as hérnias inguinais.

Figura 2. Estrutura anatômica de uma hérnia A estrutura anatômica de uma hérnia (Fig. 2) é a seguinte:

• O orifício herniário é um anel que consiste em tecido conjuntivo denso através do qual os órgãos se projetam sob a pele. É neste local que pode ocorrer a violação de uma hérnia. Os tamanhos variam de 2-3 cm a 10-15 cm com hérnias inguinais. No entanto, são os orifícios herniários estreitos que têm maior probabilidade de infringir o conteúdo do saco herniário.
• O saco herniário é uma parte do peritônio (uma membrana fina que cobre os músculos abdominais por dentro), que saiu pelo orifício herniário sob a pele. O saco herniário pode ter até 2-3 cm de comprimento, mas às vezes atinge tamanhos enormes de até 30-40 cm.
• Conteúdo herniário - pode ser qualquer órgão móvel da cavidade abdominal. Às vezes, com uma hérnia inguinal, todo o intestino delgado (cerca de 4 metros), o baço, o apêndice, parte do intestino grosso, todo o omento (órgão constituído por tecido adiposo que cobre todos os órgãos abdominais) pode ir além da cavidade abdominal .

Tipos de hérnias inguinais

Dependendo da origem do saco herniário, as hérnias são:

1. Congênito - ocorre quando não há supercrescimento do processo vaginal do peritônio, quando os testículos descem para o escroto antes mesmo do nascimento. Eles são apenas oblíquos.
2. Adquiridos - ocorrem principalmente em adultos que experimentam forte esforço físico. Ambos são retos e oblíquos.

De acordo com a classificação anatômica, as hérnias são dos seguintes tipos:

Outra classificação clínica importante da qual depende a escolha do tratamento:

Figura 4. Hérnia inguinal estrangulada

• PG redutível - caracteriza-se por uma redução independente ou com a ajuda das mãos, do conteúdo da hérnia para a cavidade abdominal. Geralmente são hérnias pequenas e em estágio inicial de desenvolvimento, quando as aderências entre os tecidos ainda não se formaram;
• PG irredutível - ocorre com a presença prolongada de uma hérnia, quando o saco herniário está conectado por aderências ao tecido adiposo subcutâneo. Ao mesmo tempo, não é possível colocar a hérnia na cavidade abdominal, porém, seu conteúdo não é tenso e pode diminuir ou aumentar levemente;
• PG estrangulado - em caso de estrangulamento, é impossível, mesmo com ajuda externa, colocar o conteúdo da hérnia na cavidade abdominal. Nesse caso, o saco herniário fica tenso, dolorido. (Fig. 4)

Para determinar se uma hérnia inguinal está estrangulada ou não, você pode realizar uma tarefa simples - segurar a hérnia com a mão, você precisa tossir várias vezes. Se ao mesmo tempo a protrusão herniária aumenta e diminui, então a hérnia é redutível. Caso contrário, se ao tossir a saliência não mudar de tamanho e continuar doendo, o mais provável é que a hérnia esteja estrangulada!

É muito importante lembrar que se uma hérnia estiver encarcerada, é necessária uma operação urgente!

Causas de hérnias inguinais

Entre as principais causas de hérnia inguinal estão:

• anomalia genética - em que há uma fraqueza geneticamente determinada do tecido conjuntivo. Nesse caso, podem se desenvolver não apenas hérnias inguinais, mas também femorais, umbilicais, bem como curvaturas da coluna vertebral, luxações típicas das articulações;
• patologia congênita - caracterizada por supercrescimento incompleto do processo do peritônio, que ocorre em todos os meninos na região inguinal antes do nascimento, e deve fechar no primeiro período de vida;
• atividade física excessiva - trabalho duro, esportes profissionais, levantamento de peso;
• trauma;
• problemas com o trato gastrointestinal - constipação;
• danos ao sistema nervoso - um derrame com o desenvolvimento de paralisia em um lado do corpo.

Sintomas de uma hérnia inguinal ou como determinar sua presença?

O principal sintoma de uma hérnia inguinal em homens é o aparecimento de uma protuberância na virilha. Em tal situação, é necessário um exame externo das regiões inguinais. Deve-se notar que a saliência pode desaparecer com a posição normal do corpo, porém, ao tossir, ela penetra novamente na pele e fica visível.

À palpação (palpação do corpo com as mãos) da região inguinal na presença de hérnia, pode-se sentir uma formação arredondada, de consistência mole, elástica, moderadamente ou não dolorosa.

Se a formação ou protrusão se manifestar, então você precisa colocar a mão na hérnia inguinal e ao mesmo tempo tossir, se a protrusão aumentar e diminuir de volume, isso significa que a hérnia é redutível / irredutível. Se, ao tossir, o tamanho da hérnia não mudar, isso indica uma violação da hérnia e é necessária uma intervenção cirúrgica urgente. Este estudo é chamado de sintoma de “ataque de tosse”.

Com um aumento significativo da protrusão, pode ser determinado até no escroto e ser gigantesco. Nesse caso, deve ser realizada uma ultrassonografia para distinguir o conteúdo herniário do conteúdo do escroto.

Não é necessário distinguir entre hérnia inguinal direta ou oblíqua, isso é de importância prática apenas para o cirurgião.

O que fazer com o aparecimento de uma hérnia inguinal?

Aqui a receita é muito simples - não entre em pânico se for uma hérnia inguinal simples redutível ou irredutível. De forma planejada, você precisa ir ao exame ao cirurgião e depois realizar a operação.

No entanto, se for detectada uma hérnia inguinal estrangulada, você deve chamar imediatamente uma ambulância e ser internado no departamento cirúrgico. Se a hérnia diminuir sozinha em 2 horas, é necessária a supervisão de um médico por pelo menos 2 dias; em uma situação diferente, é necessária uma operação imediata.

Tratamento de hérnia inguinal em homens

Tratamento sem cirurgia

O tratamento da hérnia inguinal sem cirurgia envolve o impacto nas principais causas do seu desenvolvimento: diminuição da atividade física, dieta que não leve à constipação, deve-se evitar carga estática prolongada, tratamento de doenças respiratórias crônicas, que aumentam a pressão intra-abdominal pressão.

Figura 5. A eficácia do cinto de bandagem para o tratamento da hérnia inguinal é muito baixa. Muitas vezes, os homens são recomendados para usar um cinto de bandagem para hérnia inguinal, que é erroneamente atribuído a um grande efeito curativo. Mas deve ser usado apenas quando a operação é contra-indicada, por exemplo, em caso de patologia oncológica, patologia concomitante grave do sistema nervoso e cardiovascular. Com hérnias irredutíveis, o uso de curativo é contra-indicado. (Fig. 5)

Os cirurgiões não recomendam o uso de cinto de bandagem mesmo na presença de hérnia inguinal redutível, pois sua eficácia é muito baixa e, durante a cirurgia subseqüente, é detectado um processo adesivo maciço, que pode levar a complicações ou recidivas.

Assim, o uso do curativo é apenas uma medida forçada, não substituindo em nada a operação.

Tratamento cirúrgico

A técnica cirúrgica para a eliminação de uma hérnia inguinal deve ser abordada de forma puramente individual. É melhor realizar a operação no estágio inicial do desenvolvimento da hérnia, quando ela ainda é redutível. Também um ponto importante é a operação no período outono-inverno.

O tipo de anestesia é escolhido pelo anestesiologista, com base nas características do corpo do paciente - pode ser anestesia local, raquianestesia (a droga é injetada no líquido cefalorraquidiano, enquanto toda a parte subjacente do corpo é anestesiada), peridural anestesia (a droga anestésica é injetada na coluna, enquanto apenas uma certa parte do corpo é anestesiada). área do tronco), anestesia geral.

Considere alguns tipos de intervenções cirúrgicas:

Hernioplastia com tecidos próprios- consiste na eliminação do saco herniário e na realização de cirurgia plástica do canal inguinal com os próprios tecidos:

Hernioplastia com tela (aloenxerto)- baseia-se no uso de materiais sintéticos para fechar defeitos nos tecidos. com esta técnica, são utilizadas telas inabsorvíveis de poliuretano, polipropileno. A principal vantagem em relação ao tipo anterior de plástico é a ausência de tensão tecidual, maior resistência do material artificial.

Hernioplastia laparoscópica- A cirurgia não pára, e esse novo tipo de cirurgia plástica está sendo gradualmente introduzido na prática. Uma de suas desvantagens é o alto custo e a baixa prevalência em diferentes regiões do país. Este tipo de intervenção requer não apenas instrumentos específicos, mas também cirurgiões altamente qualificados.

período pós-operatório

Após realizar a operação de hernioplastia da hérnia inguinal de forma planejada, o paciente deve aderir ao repouso no leito por cerca de um dia. Após a raquianestesia, o paciente não sentirá a parte inferior do corpo por aproximadamente 4 a 6 horas. Quando a sensibilidade voltar, você pode virar de lado. A primeira refeição e água podem ser feitas após 12-24 horas, devendo começar com a habitual sopa, geleia, chá doce ou água mineral pura. Além disso, a dieta se expande e é permitido comer a comida habitual do paciente.

É permitido sair da cama no dia seguinte à operação, de preferência com a ajuda de estranhos. Além disso, a força aparecerá gradualmente e será permitido andar de forma independente.

Terapia médica:

• analgésicos são administrados durante os primeiros 3-4 dias;
• antibióticos (dependendo da duração e curso da operação) por 1 a 3 dias;
• anticoagulantes (medicamentos que reduzem significativamente a coagulação do sangue) diariamente por 7 dias, se houver doenças concomitantes, idade após 40 anos, obesidade, doenças das veias das extremidades inferiores.

Por 1-2 meses é estritamente proibido fazer trabalho físico pesado, você precisa levar um estilo de vida econômico, após o 2º mês você precisa aumentar gradativamente a carga.

Complicações

Pode parecer que uma hérnia inguinal é uma patologia física inofensiva que pode ser ignorada. No entanto, existem complicações muito formidáveis ​​\u200b\u200bque ocorrem com a presença prolongada de uma hérnia em um homem e podem levar a consequências muito graves. Aqui estão alguns deles:

1. A violação de uma hérnia inguinal é uma complicação formidável que pode ocorrer a qualquer hora do dia, mesmo em repouso. Porém, com mais frequência ao realizar esforço físico, aumento acentuado da cama, tosse, dificuldade para urinar. Em caso de violação dentro de 2 horas, é necessário realizar uma operação e, se o órgão violado for viável, basta configurá-lo, realizar a hernioplastia de acordo com os métodos descritos acima. Se o órgão estrangulado não for viável, então é necessário retirá-lo ou ressecá-lo (remoção parcial do órgão) e realizar a hernioplastia.
2. Obstrução intestinal aguda - esta complicação ocorre quando se formam aderências na cavidade abdominal com presença prolongada de hérnia e sua redução constante ou uso de curativo. Também pode ocorrer quando uma hérnia é encarcerada, quando o intestino delgado ou grosso é violado. Com esta complicação, é necessário realizar uma laparotomia (incisão abdominal ao longo de uma linha vertical do umbigo ao púbis), examinar todos os órgãos e eliminar a causa da obstrução. O período pós-operatório neste caso aumenta significativamente, é de cerca de 9 a 12 dias.
3. Violação da função do trato intestinal - ocorre com a presença prolongada de uma hérnia, principalmente quando é grande. Nesse caso, a maior parte do intestino delgado entra no saco herniário, depois sob a pele, alterando a posição anatômica do intestino, o que leva à constipação. A única maneira de resolver esse problema é através da cirurgia.

Consequências

É necessário repetir mais uma vez - uma hérnia inguinal só pode ser tratada por cirurgia. Usar uma cinta, evitar a cirurgia, auto-reduzir uma hérnia é apenas temporário e não deve ser usado como tratamento definitivo.

As consequências de não operar uma hérnia inguinal em homens, como já mencionado, podem ser sua infração, desconforto na região inguinal, dor durante o esforço físico, aparecimento de um processo adesivo na cavidade abdominal, constipação prolongada e assimetria do abdômen .

Ao realizar uma operação de acordo com um dos métodos descritos, o paciente se livrará dos problemas mencionados anteriormente associados à presença de uma hérnia inguinal.

Uma hérnia inguinal oblíqua passa pela fossa inguinal externa, uma direta pela interna.

Uma hérnia inguinal direta sai da cavidade abdominal através da fossa medial, projetando a fáscia transversa (parede posterior do canal inguinal). Tendo passado pela abertura externa do canal inguinal, localiza-se na raiz do escroto acima do ligamento inguinal na forma de uma formação arredondada. A fáscia transversa impede que a hérnia inguinal direta desça para o escroto. Muitas vezes, uma hérnia inguinal direta é bilateral.

A hérnia inguinal direta é mais comum em pessoas idosas. Protrusão herniária de forma arredondada, localizada na parte medial do ligamento inguinal. A hérnia raramente desce para o escroto, geralmente bilateral; no exame objetivo, a parede posterior do canal inguinal está sempre enfraquecida. O choque da tosse é sentido diretamente contra a abertura externa do canal inguinal. O saco herniário está localizado medialmente ao cordão espermático.

Tratamento. O principal método é o tratamento cirúrgico. O principal objetivo da operação é a cirurgia plástica do canal inguinal. A operação é realizada em etapas. A primeira etapa é a formação do acesso ao canal inguinal. Na região inguinal, uma incisão oblíqua é feita paralela e acima do ligamento inguinal desde a espinha ilíaca ântero-superior até a sínfise. Dissecar a aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome; sua aba superior é separada dos músculos oblíquo interno e transverso, a inferior - do cordão espermático, enquanto expõe o sulco do ligamento inguinal ao tubérculo púbico. O segundo passo é isolar e remover o saco herniário; na terceira etapa, o anel inguinal profundo é suturado ao tamanho normal (diâmetro 0,6-0,8 cm); a quarta etapa é a plastia propriamente dita do canal inguinal.

Ao escolher o método de cirurgia plástica do canal inguinal, deve-se levar em consideração que o principal motivo da formação de hérnias inguinais é a fraqueza de sua parede posterior. No caso de hérnias diretas e formas complexas de hérnias inguinais (oblíquas com canal reto, deslizante, recorrente), deve ser realizada cirurgia plástica da parede posterior do canal inguinal. O fortalecimento de sua parede anterior com o estreitamento obrigatório do anel profundo para tamanhos normais pode ser usado em crianças e homens jovens com pequenas hérnias inguinais oblíquas.

método de Bobrov-Girard proporciona fortalecimento da parede anterior do canal inguinal. Primeiro, as bordas dos músculos abdominal oblíquo interno e transverso são costuradas acima do cordão espermático ao ligamento inguinal e, a seguir, com suturas separadas - o retalho superior da aponeurose do músculo abdominal oblíquo externo. O retalho inferior da aponeurose é fixado com suturas no retalho superior da aponeurose, formando assim uma duplicata da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.

Método de Spasokukotskyé uma modificação do método de Bobrov-Girard e difere dele apenas porque os músculos oblíquo interno e transverso são suturados ao ligamento inguinal simultaneamente (com uma sutura), juntamente com o retalho superior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdômen.

Costura de Kimbarovsky fornece conexão dos mesmos tecidos. Com essa sutura, a borda do retalho superior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome é enrolada nas bordas dos músculos oblíquo interno e transverso. A primeira inserção da agulha é realizada a uma distância de 1 cm da borda do retalho superior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome, a seguir, após passar a agulha pelas bordas dos músculos, a aponeurose do o músculo oblíquo externo é costurado novamente bem na borda. O ligamento inguinal é costurado com o mesmo fio. Como resultado, é fornecida uma comparação de tecidos com o mesmo nome (Fig. 10.5).

método Bassini proporciona o fortalecimento da parede posterior do canal inguinal. Após a remoção do saco herniário, o cordão espermático é afastado e sob ele a borda inferior dos músculos oblíquo interno e transverso é suturada junto com a fáscia transversa do abdômen ao ligamento inguinal. O cordão espermático é colocado na parede muscular formada. A imposição de suturas profundas contribui para a restauração da fragilizada parede posterior do canal inguinal. As bordas da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome costuram borda a borda acima do cordão espermático.

Método de Kukudzhanov proposto para formas diretas e complexas de hérnias inguinais. A essência do método consiste na sutura entre a borda externa da bainha do músculo reto abdominal e o ligamento púbico superior (ligamento de Cooper) desde o tubérculo púbico até a bainha fascial dos vasos ilíacos. Em seguida, o tendão conectado dos músculos oblíquo interno e transverso, juntamente com as bordas superior e inferior da fáscia transversa dissecada, é suturado ao ligamento inguinal. A operação termina com a criação de uma duplicação da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.

método Postempsky consiste na eliminação completa do canal inguinal, da fenda inguinal e na criação de um canal inguinal com uma direção completamente nova. A borda da bainha do músculo reto abdominal, juntamente com o tendão conectado dos músculos oblíquo interno e transverso, é suturada ao ligamento púbico superior. A seguir, o retalho superior da aponeurose, juntamente com os músculos oblíquo interno e transverso do abdome, é suturado ao ligamento inguinal atrás do cordão espermático. O retalho inferior da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome, mantido sob o cordão espermático, é fixado sobre o retalho superior da aponeurose. O "canal inguinal" recém-formado com o cordão espermático deve passar pela camada músculo-aponeurótica na abertura interna do canal inguinal em uma direção oblíqua de trás para frente e de dentro para fora, de modo que suas aberturas interna e externa não fiquem opostas uns aos outros. O cordão espermático é colocado na aponeurose e o tecido adiposo subcutâneo e a pele são suturados sobre ele. No exterior, nos últimos anos, o método de cirurgia plástica do canal inguinal com tecidos locais de acordo com o método de Shouldice e a aloplastia de acordo com Liechtenstein tornou-se bastante difundido. Operações semelhantes são usadas em várias clínicas domésticas.

método Shouldiceé uma modificação da operação de Bassini. Sua essência é a seguinte. Após a conclusão do reparo da hérnia e remoção do saco herniário, uma duplicação da fáscia transversa é feita usando uma sutura contínua (no original com um fio de aço fino). A borda inferior dos músculos oblíquo interno e transverso é suturada com o mesmo fio ao ligamento pupart. Em seguida, sobre o cordão espermático, as bordas da aponeurose dissecada do músculo oblíquo externo do abdome são suturadas em duplicata. Para 200.000 operações realizadas na clínica, lideradas pelo autor do método, foram observadas recorrências de hérnias em não mais de 1% dos pacientes.

método de Liechtensteiné o método mais promissor de aloplastia do canal inguinal (Fig. 10.7). O autor considera ilógico o uso de suturas com a tensão dos tecidos suturados. O princípio básico da plastia do canal inguinal é a sutura dos tecidos sem tensão. Após a remoção do saco herniário, o cordão espermático é separado dos tecidos circundantes em toda a sua extensão. A seguir, retira-se uma tela de polipropileno de 8 x 6 cm e faz-se uma pequena incisão em uma de suas extremidades para que se formem dois ramos com cerca de 2 cm de comprimento. Em seguida, com o mesmo fio, é fixado aos ligamentos de Cooper e Poupart, indo um pouco lateralmente ao anel inguinal interno. A borda superior da tela é suturada aos músculos oblíquos e transversos internos. Em seguida, os dois ramos da prótese são cruzados ao redor do cordão espermático e costurados juntos, fortalecendo a abertura interna do canal inguinal. A seguir, as bordas da aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome são suturadas "ponta a ponta". A vantagem deste tipo de plastia é a ausência de tensão nos tecidos suturados, o que não pode ser obtido com nenhum dos métodos acima de plastia do canal inguinal. Segundo o autor dessa técnica, a frequência de recidiva da hérnia não passa de 0,2%.

Hernioplastia laparoscópica também é bastante utilizado tanto em nosso país quanto no exterior. A operação é realizada sob anestesia geral. Após a insuflação de gás na cavidade abdominal, a superfície interna da parede abdominal é examinada, o tipo de hérnia é determinado (oblíqua ou reta). Em seguida, identificam-se os ductos deferentes, vasos testiculares, abertura interna do canal inguinal, vasos ilíacos e epigástricos inferiores. Tendo feito uma incisão em forma de língua no peritônio com a base voltada para o ligamento inguinal, o retalho peritoneal, juntamente com o saco herniário, é separado dos tecidos subjacentes. Com tamanhos grandes do saco herniário em pessoas com hérnia oblíqua, ele é cortado no pescoço e deixado no lugar. Além disso, os ligamentos inguinal e de Cooper e o tubérculo púbico são isolados. Em seguida, uma tela sintética é introduzida na cavidade abdominal e as fossas inguinais interna e externa e a abertura interna do canal femoral (anel) são cobertas com ela. As bordas da malha por baixo são suturadas sem tensão ao tubérculo púbico, pupart e ligamentos de Cooper, por cima - aos músculos da parede abdominal anterior. O retalho do peritônio, separado anteriormente, é devolvido ao seu lugar e também fixado com suturas ou braquetes separados. A vantagem da hernioplastia laparoscópica é a capacidade de fechar simultaneamente a abertura interna dos canais inguinal e femoral. Além disso, é possível evitar as complicações inerentes à técnica tradicional de hernioplastia - lesão do nervo ilioinguinal, cordão espermático, orquiepididimite pós-operatória, que são as principais causas do retorno tardio à atividade física. A frequência de recidivas pós-operatórias em cirurgiões com bastante experiência em operações laparoscópicas é de cerca de 1,5 a 2%. Ao mesmo tempo, deve-se notar que a hernioplastia laparoscópica é uma operação tecnicamente bastante complicada, requer o uso de equipamentos caros e treinamento especial dos cirurgiões.

Uma hérnia é uma protrusão de um órgão interno ou parte dele através de uma abertura natural ou artificial em uma cavidade do corpo, chamada de orifício herniário. Ao mesmo tempo, a integridade das membranas e revestimento da pele não é observada. A hérnia inguinal é mais frequentemente diagnosticada no sexo forte.

• Causas de hérnia inguinal em homens
• Variedades de hérnias inguinais
• Hérnia inguinal em homens: sintomas e sinais
• Diagnóstico
• Consequências e complicações da hérnia inguinal em homens
• Tratamento de hérnia inguinal em homens
• operação de hérnia inguinal
• Reabilitação e recuperação. exercícios
• Tratamento alternativo de hérnia inguinal em homens
• Medidas preventivas

Causas de hérnia inguinal em homens

A protrusão herniária, que, ao abaixar pela abertura do canal inguinal, penetra sob a pele, ocorre em grande parte devido às características anatômicas de suas paredes. Em alguns casos, com o aumento da hérnia, ela pode até descer para o escroto. Os especialistas apontam várias razões diferentes para a formação dessa patologia. Ao mesmo tempo, eles distinguem entre os seguintes fatores para a ocorrência de hérnias:

• Assumindo, representando lugares enfraquecidos localizados na camada da parede abdominal. Estes incluem: fraqueza das paredes do canal inguinal, anel inguinal superficial e profundo, músculos e ligamentos enfraquecidos.
• Produzindo, incluindo todos os efeitos que aumentam a pressão no peritônio e na virilha. Estes incluem: várias lesões, excesso de peso, atividade física intensa, problemas com o aparelho digestivo, disfunção do aparelho geniturinário, tosse intensa.

Variedades de hérnias inguinais

Dependendo da origem, essas patologias são divididas em congênitas (responsáveis ​​por um pequeno número de hérnias) e adquiridas.

Dependendo da estrutura anatômica, os especialistas diferenciam os seguintes tipos de hérnia na virilha:

• Direto, que é adquirido. Com esta patologia, a hérnia penetra no canal inguinal sem tocar no cordão espermático.
• Oblíquo, formado quando o conteúdo herniário do peritônio penetra no canal inguinal no anel interno. Este tipo de hérnia é congênito e adquirido em quase qualquer idade.
• Combinados, muitas vezes incluindo várias patologias.

Há também uma divisão dessas patologias em unilateral (esquerda ou direita) e bilateral (localizada em ambos os lados da virilha).

Em termos de gravidade, tal patologia ocorre:

• Inicial (com as primeiras manifestações), em que o saco herniário penetra no anel inguinal;
• canal, no qual a hérnia se move ao longo do canal inguinal e permanece dentro dele, sem descer mais;
• inguinal próprio, caracterizado por aumento de tamanho e saída da formação além do canal;
• inguinal-escrotal, que é o último estágio em que o conteúdo herniário desce para o escroto.

Hérnia inguinal em homens: sintomas e sinais

Infelizmente, os primeiros sinais desta patologia são quase invisíveis. No estágio inicial do desenvolvimento da hérnia, há um leve inchaço na região da virilha. Pode ter tamanhos diferentes. Em alguns casos, é tão grande que o movimento de uma pessoa se torna difícil. Com o tempo, a saliência muda de tamanho, especialmente com esforço físico intenso ou mudança na posição do corpo.

Na grande maioria dos casos, a protuberância herniária tem uma forma arredondada. Isso significa que ela está na posição da virilha.

Quando uma hérnia é formada na zona inguinal-escrotal, a hérnia nos homens tem uma forma alongada. A protuberância herniária tende a flutuar ao se esforçar ou tossir. Um sinal claro dessa patologia é que o órgão prolapsado na posição supina não ocupa seu lugar habitual.

O paciente sente uma dor incômoda e incômoda. Ocorre com mais frequência na parte inferior do abdome e na virilha. Com qualquer ação física, a síndrome da dor se intensifica. Alguns pacientes apresentam sensação de queimação e desconforto na região da virilha. Em quase todos os homens nos estágios avançados da doença, há aumento da micção, violação das funções do trato gastrointestinal. Isso se deve à violação de órgãos internos.

Os sintomas característicos da doença geralmente aparecem gradualmente, embora em casos raros uma hérnia inguinal se desenvolva rapidamente. Esses incluem:

• desconforto ao caminhar e se movimentar;
• aumento do volume do cordão espermático;
• dor na protuberância ou região da virilha;
• aumento do anel inguinal;
• nausea e vomito;
• constipação prolongada;
• fezes com sangue.

Às vezes, uma hérnia inguinal em homens pode ser confundida com hidropisia do testículo. Para diferenciar essas patologias, existem duas diferenças significativas:

• com hidropisia, o testículo é colocado, por assim dizer, dentro da neoplasia, e com hérnia, fica por cima;
• com uma hérnia inguinal, a protuberância é mais macia do que com hidropisia.

Diagnóstico

Na maioria das vezes, o diagnóstico é estabelecido após um exame visual do paciente. Na preparação para a terapia, o paciente é examinado por vários métodos. Em regra, eles realizam:

• Exame de ultrassom (ultrassom) do conteúdo do saco herniário e do peritônio. Graças a ele, determinam o que há dentro dele, o número de alças intestinais e como estão localizadas.
• Irrigoscopia, na qual uma solução especial é introduzida no ânus do paciente, que é claramente visível nos intestinos em radiografias. Graças a este estudo, o conteúdo do saco herniário e o tamanho do portão são avaliados.

Se houver suspeita de hérnia encarcerada, é prescrito um diagnóstico diferencial com hérnia não lesionada. Nele, todos os sintomas são estudados e uma conclusão final é feita sobre a condição do paciente.

Consequências e complicações da hérnia inguinal em homens

Muitos pacientes se perguntam: por que uma hérnia inguinal é perigosa? Se você não iniciar as ações terapêuticas a tempo, poderá obter uma das complicações mais perigosas - violação de órgãos internos, que pode resultar em necrose do órgão estrangulado ou no desenvolvimento de peritonite. A necrose é a necrose dos tecidos, que é acompanhada pela cessação irreversível de suas funções. Esta condição é extremamente perigosa não só para a saúde do paciente, mas também para sua vida. Com necrose de tecidos e órgãos, é necessária intervenção cirúrgica (cirúrgica) imediata.

Entre as complicações menos perigosas desta patologia, deve-se destacar:

• inflamação da hérnia;
• violação de conteúdo herniário (retrógrado, parietal);
• distúrbios no funcionamento do intestino, expressos em constipação, flatulência e obstrução intestinal;
• problemas diuréticos, como retenção urinária;
• inflamação do testículo;
• enfraquecimento das funções sexuais (falta de potência, deterioração da espermatogênese, infertilidade).

Tratamento de hérnia inguinal em homens

Todos os pacientes com esta patologia estão preocupados com a questão de como tratar uma hérnia inguinal em homens? Na maioria dos casos, a cirurgia é necessária. Isso se deve ao fato de que tal patologia praticamente não é passível de tratamento cirúrgico.

A remoção de uma hérnia inguinal em homens é realizada removendo o saco herniário formado e reposicionando o órgão interno deslocado em seu lugar.

Praticamente não é acompanhado por complicações graves. Com tal operação, nem em todos os casos, a extração e remoção da hérnia é fornecida. Nos estágios iniciais do desenvolvimento desta patologia, o plástico de obturação é usado. Durante esta operação, a neoplasia é empurrada para o peritônio por meio de uma pequena incisão e depois reforçada com uma malha especial. Todas as manipulações para eliminar esta patologia devem ser realizadas nos primeiros sinais da doença, então a probabilidade de complicações é reduzida a zero.

operação de hérnia inguinal

Se o paciente for diagnosticado com uma "hérnia inguinal" e não tiver contra-indicações para sua implementação, ele será oferecido para realizar uma operação, que consiste na eliminação do saco herniário resultante. Durante ela, o órgão deslocado é recolocado em seu lugar normal. Depois disso, as paredes do canal inguinal são fortalecidas. Isso pode ser feito de duas maneiras:

• Criando uma duplicação (dobrando a dobra da aponeurose ao esticar e suturar as fibras musculares).

• Costurando ao canal uma malha sintética especial feita de materiais especiais (polipropileno). Nesse caso, são utilizadas diversas opções de tecelagem, que afetam o custo dessa malha. Este procedimento é chamado de hernioplastia sem esticar os tecidos internos. Na maioria das vezes é realizada por via endoscópica.

As técnicas modernas permitem tornar a operação de retirada da hérnia inguinal o menos traumática. Ao mesmo tempo, o risco de recaída é minimizado e o processo de recuperação é de curta duração. Um dos métodos mais populares de intervenção cirúrgica é a laparoscopia, na qual não há costura no sentido usual. Após ela, não há cicatriz usual, já que a operação é realizada com modernas ferramentas de vídeo, realizando três pequenas punções na parede abdominal anterior. Todas as manipulações são realizadas sob anestesia.

Existem limitações na condução da cirurgia. Esses incluem:

• idade do paciente;
• Estado de saúde;
• intolerância a medicamentos usados ​​para anestesia.

Na presença de uma ou mais contra-indicações para a operação, o paciente é submetido a tratamento conservador. Para ele, são usadas bandagens especiais. Um curativo para hérnia inguinal em homens é mais frequentemente usado como uma medida para interromper o desenvolvimento da patologia. Também é usado para prevenir a violação do conteúdo herniário. Também é usado para prevenir a recaída após a cirurgia.

Reabilitação e recuperação. exercícios

Após a remoção do saco herniário, a reabilitação do paciente é necessária. Não é particularmente específico e não requer prescrições especiais. Após a operação por 1-2 dias, o paciente pode sentir uma leve dor, desconforto na área de intervenção. Sua intensidade é afetada pelo tamanho da hérnia inguinal. Durante o período de reabilitação, medicamentos para dor podem ser prescritos. Para algumas indicações, antibióticos também são prescritos. Na maioria dos casos, pomadas e géis especiais são prescritos para a rápida remoção do inchaço e reabsorção da sutura.

No período pós-operatório, a atividade física é contra-indicada. O médico geralmente prescreve uma dieta especial destinada a reduzir a formação de gases nos intestinos e prevenir a constipação.

Somente após 2 semanas, a maioria dos pacientes pode retornar à vida normal. A duração do período de reabilitação depende diretamente do tipo de operação, condição do paciente e possíveis complicações.

Durante o mês após a intervenção cirúrgica, não é permitida a influência de condições de trabalho prejudiciais em uma pessoa. Recaídas após a operação são observadas em casos raros.

Todos os exercícios para prevenir a recorrência da hérnia inguinal são usados ​​somente após o término do período de reabilitação. Todos eles são realizados na posição supina. Entre eles, os mais eficazes são:

• "um passeio de bicicleta";
• levantando o joelho dobrado em direção ao cotovelo oposto;
• "tesouras" com pernas;
• movimentos circulares laterais das pernas.

O exercício deve ser feito diariamente. Além disso, cada um deles é repetido 40-50 vezes.

Tratamento alternativo de hérnia inguinal em homens

Algumas pessoas não querem recorrer à cirurgia e esperam algumas receitas milagrosas dos curandeiros. Os médicos estão convencidos de que o tratamento da hérnia inguinal com remédios populares não só não melhora a saúde do paciente, mas também pode agravar a situação e levar a complicações com risco de vida. Entre os métodos mais populares para eliminar a hérnia inguinal por métodos populares, destacam-se os seguintes:

• redução de uma hérnia manualmente;
• compressas com infusões de ervas medicinais;
• aplicar uma folha de repolho azedo ou compressas com salmoura de chucrute na saliência de uma hérnia;
• limpar a virilha com vinagre de mesa frio (2 colheres de sopa de vinagre em um copo de água);
• esfregando a saliência com pedaços de gelo.
• ingestão de infusões de ervas medicinais. Na maioria das vezes, para o tratamento da hérnia, são utilizadas matérias-primas medicinais de centáurea, groselha, larício, imortelle e cavalinha.

O tratamento desta patologia através de receitas da medicina tradicional só pode ser utilizado como um método de terapia adicional ao principal, ou seja, a cirurgia.

Medidas preventivas

Uma hérnia inguinal é uma ocorrência bastante comum, mas se algumas regras de prevenção forem seguidas, sua ocorrência pode ser evitada. As pessoas que estão ativamente envolvidas na cultura física devem monitorar as cargas no corpo e não se envolver em levantar pesos pesados. A melhor maneira de prevenir essa hérnia é fazer exercícios abdominais regularmente. Além disso, um papel importante na prevenção da hérnia é desempenhado pela rejeição de maus hábitos, alimentação excessiva, eliminação oportuna de doenças dos órgãos internos, levando à constipação e tosse crônica.

A hérnia inguinal no homem é uma doença bastante grave que, se não for tratada a tempo, pode levar a complicações perigosas, por isso é extremamente importante identificar os sintomas dessa patologia em tempo hábil e prescrever o tratamento correto.