Na jakim etapie zakażenia HIV bolą stawy? Artropatia spowodowana zakażeniem wirusem HIV. Zespoły bólowe mięśni

Kiedy dana osoba dowiaduje się, że jest zakażona wirusem niedoboru odporności, przedwczesna śmierć nie jest najgorszą rzeczą, o której można pomyśleć. Ból jest bolesną konsekwencją rozwoju choroby. Co boli przy HIV i czy można zwalczyć ból?

Ból gardła

W przypadku HIV pacjent często odczuwa ból gardła. Wkrótce po zakażeniu ból gardła może być spowodowany:

• zmiany chorobowe błony śluzowej jamy ustnej,
• różny .

Jeżeli przyczyną bólu gardła jest infekcja wirusowa, nie da się go wyleczyć tradycyjnymi metodami. Konieczne jest przyjmowanie silnych leków. Ta cecha jest charakterystyczna dla obecności wirusa HIV w organizmie. Kiedy przez długi czas nie udaje się wyleczyć pacjenta z przeziębienia, jego krew kierowana jest do dodatkowych badań.

Z biegiem czasu narasta negatywny wpływ ludzkiego wirusa niedoboru odporności na narządy laryngologiczne. Na etapie AIDS ból gardła występujący w ciężkich postaciach powoduje wiele kłopotów dla pacjenta.

Bóle głowy z HIV

Bóle głowy związane z zakażeniem wirusem HIV początkowo towarzyszą częstym infekcjom.

Przyczyny powodujące silny ból w późniejszym okresie:

• uszkodzenie centralnego układu nerwowego;
• uszkodzenie mózgu w wyniku infekcji.

Aby uchronić się przed cierpieniem na AIDS lub opóźnić jego nadejście, osoba chora powinna zwracać uwagę na stan swojego zdrowia. Zaleca się poinformować lekarza o wszelkich zmianach.

Ból stawów wywołany wirusem HIV jest częstym objawem zakażenia wirusem HIV i może wystąpić na niemal każdym etapie choroby, najczęściej w fazie pierwotnej infekcji. Większość pacjentów odczuwa łagodny lub umiarkowany ból w jednym lub większej liczbie stawów, który może być stały lub migrujący. Etiologia nie jest znana, ale najbardziej prawdopodobne jest podłoże zapalne choroby. W niektórych przypadkach może rozwinąć się ostry ból stawów, który trwa krócej niż 24 godziny, najczęściej ból jest zlokalizowany w stawie kolanowym. Chociaż objawy mogą imitować posocznicę, badanie fizykalne w przypadku diagnostycznej aspiracji płynu śródstawowego i prześwietlenia stawu kolanowego zwykle nie daje żadnych nieprawidłowości. Choroba ustępuje samoistnie.

Zapalenie stawów wywołane wirusem HIV określa się jako samoograniczające się podostre zapalenie stawów, którego objawy mogą utrzymywać się od 1 tygodnia do 6 miesięcy.

Pacjenci zauważają pojawienie się ostrego bólu stawów, najczęściej stawów kolanowych lub skokowych. Z biopsją tkanki maziowej; pl. Biol. Układy przeważnie jednorodnych komórek i produktów ich metabolizmu, o podobnym pochodzeniu i budowie, spełniające te same funkcje w organizmie zwierzęcym lub roślinnym (na przykład powłokowe, podporowe itp.), które obejmują tkankę mięśniową, tkankę łączną, nabłonek, tkankę nerwową , przewodzące tkanki roślin itp.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip33" id="jqeasytooltip33" title=" (!LAN:Tkaniny">ткани выявляется хроническая мононуклеарная кле­точная Инфильтрация, -и; ж. Избыточное проникновение и отложение в тканях продуктов обмена веществ, различных клеток и др., наблюдающееся при воспалении, дистрофии или опухолях.!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip23" id="jqeasytooltip23" title=" (!LAN:Infiltracja">инфильтрация . Предполагается, что заболевание может быть вызвано непосред­ственно воздействием вируса на синови­альную ткань или воздействием реактивных иммунных комплексов на синовиальную обо­лочку. !} Terapia, -i; I. 1. Dział medycyny klinicznej badający przyczyny i mechanizmy rozwoju chorób wewnętrznych, ich diagnostykę, leczenie i profilaktykę. Z greckiego terapia – leczenie. 2. Całość różnic. konserwatywne metody leczenia chorób bez operacji. Metody leczenia: leki (farmakoterapia), w tym przeciwbakteryjne (chemioterapia, antybiotykoterapia) i hormonalne (terapia hormonalna); surowice i szczepionki (szczepionki i seroterapia)

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip35" id="jqeasytooltip35" title=" (!LAN:Terapia">Терапия!} może obejmować dostawowe zastrzyki kortykosteroidów lub NLPZ; Może być konieczne przepisanie opioidów w celu złagodzenia bólu.

Ostre symetryczne zapalenie wielostawowe jest podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. Podczas badania ujawnia się skrzywienie łokciowe i deformacje dłoni typu „łabędzia szyja”; Na zdjęciu RTG widać zwężenie przestrzeni śródstawowej i osteopenię okołostawową. Jednak w przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów początek choroby jest często ostry, a zmiany radiologiczne pojawiają się dość wcześnie; czynnik reumatoidalny ujemny.

Reaktywne zapalenie stawów, czyli zespół Reitera, występuje częściej u osób zakażonych wirusem HIV niż u osób z prawidłową odpornością, częstość występowania tej choroby sięga 5-10% w populacji pacjentów zakażonych wirusem HIV. Etiologia nie jest do końca jasna, ale uważa się, że reaktywne zapalenie stawów jest powiązane z antygenem HLA-B27, a istnieją również dowody sugerujące związek z niektórymi patogenami bakteryjnymi, takimi jak Yersinia, Campylobacter i Shigella.

Zespół Reitera składa się z triady: zapalenie stawów, zapalenie spojówek, a; m. Zapalenie spojówek – cienka i gęsta błona śluzowa ludzkiego oka, pokrywająca wewnętrzną powierzchnię białek oczu.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip25" id="jqeasytooltip25" title=" (!LAN:Zapalenie spojówek">конъюнктивит и Уретрит, -а; м. Воспаление мочеиспускат. канала, вызываемое различными микроорганизмами, сопровождающееся болью, жжением при мочеиспускании, гнойными выделениями.!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip34" id="jqeasytooltip34" title=" (!LAN:Zapalenie cewki moczowej">уретрит , но полная три­ада встречается не часто. У многих пациентов вовлекаются суставы стопы и голеностопные суставы, также возможно поражение суставов кистей и других крупных суставов. У некото­рых пациентов заболевание протекает легко и прекращается самопроизвольно; в других случаях возможно развитие тяжелого артрита с поражением множественных суставов и ли­хорадкой. В патологический процесс могут во­влекаться и другие структуры соединительной ткани, например сухожилия и фасции. Воз­можно развитие тендинита ахиллова сухожи­лия, тендинита вращающей манжеты и тендо-синовита де Кервена (de Quervain). У некото­рых пациентов появляется наиболее серьез­ный Симптом, -а; м. Субъективное ощущение (напр., боль) или объективный признак (напр., увеличение лимфатич. узлов) при какой-л. болезни. От греч. symptdma — совпадение, признак.!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip27" id="jqeasytooltip27" title=" (!LAN:Objaw">симптом , названный «СПИДом стоп*, включающий поражение ахиллова сухожилия, сухожилий передних и задних большеберцо-вых мышц, сухожилий разгибателей пальцев и подошвенной фасции. Эти пациенты ходят, ши­роко расставляя ноги и не сгибая голеностоп­ные суставы, чтобы уменьшить болезненную нагрузку на пятки. Также может развиваться увеит, язвы на слизистой !} Formacje pokrywające narządy i jamy oraz wydzielające różne wydzieliny. Błony są utworzone przez nabłonek i sąsiadujące tkanki. Istnieją błony śluzowe (przewód pokarmowy, tchawica, oskrzela, krtań, macica itp.), Które składają się z trzech warstw (nabłonka, tkanki łącznej i mięśniowej). Błony śluzowe tworzą rozległą powierzchnię chłonną i pełnią funkcję ochronną dla naczyń krwionośnych i limfatycznych.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip3" id="jqeasytooltip3" title=" (!LAN:Muszle">оболочки!} jamy ustnej, uszkodzenia główki prącia i wieloogniskowego nadmiernego rogowacenia skóry. NLPZ są zalecane jako leczenie podstawowe i mogą być przepisywane w leczeniu bólu.

Reaktywne zapalenie stawów może czasami być trudne do odróżnienia od łuszczycowego zapalenia stawów, klinicznie podobnej choroby, która występuje u 2-3% pacjentów zakażonych wirusem HIV. Łuszczycowemu zapaleniu stawów często, choć nie zawsze, towarzyszą zmiany skórne charakterystyczne dla łuszczycy, w tym izolowane i zlewające się, okrągłe wysypki plamisto-grudkowe o czerwonym zabarwieniu, pokryte srebrzystymi łuskami, zlokalizowane głównie w okolicy łokci i kolan, na skórze głowy i tułów. Często obserwuje się także zmiany dystroficzne w paznokciach (powstanie dołków na płytce paznokcia). Leczenie jest podobne jak w przypadku reaktywnego zapalenia stawów.

Osteoartropatia przerostowa charakteryzuje się silnym bólem kończyn dolnych, często w połączeniu ze zmianami na palcach stóp (zmiany maczugowate), obrzękiem (bez wżerów pod wpływem nacisku) i bólem stawów. Skóra na dotkniętych obszarach wydaje się opuchnięta, błyszcząca i gorąca w dotyku. W badaniu RTG widoczne są zmiany okostnowe i podokostnowe w kościach długich. Chorobie może towarzyszyć infekcyjna infekcja płuc, najczęściej zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci. Stan zwykle poprawia się po leczeniu infekcji oportunistycznych.

Septyczne zapalenie stawów to ostra bakteryjna infekcja stawu, często występująca u pacjentów zakażonych wirusem HIV. Czynniki ryzyka obejmują hemofilię, zastrzyki narkotykowe i orientację homoseksualną u mężczyzn. Pacjenci skarżą się na ból jednego ze stawów i gorączkę; wyniki badania sugerują septyczne zapalenie stawów, diagnostyczne Odessanie powietrza lub płynu z dowolnej jamy ciała za pomocą aspiratora. z łac. aspiracja - inhalacja. 2. Przedostanie się do dróg oddechowych np. podczas wdychania ciał obcych, pożywienia. pozostałości, krew (podczas krwawienia) itp.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip10" id="jqeasytooltip10" title=" (!LAN:Aspiracja">аспирация внутрисуставной жидкости может помочь в дифференциальной диагностике заболевания. Наиболее частый Возбудитель. Микроорганизм, вызывающий какое-либо заболевание, напр. В. амёбиаза человека — дизентерийная амёба, В. сифилиса — бледная трепонема, В. рожи — гемолитический стрептококк, В. опоясывающего лишая — вирус ветряной оспы!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip11" id="jqeasytooltip11" title=" (!LAN: Patogen">возбудитель - S. aureus, но заболевание может быть вызвано и други­ми возбудителями. Тазобедренные и коленные суставы поражаются наиболее часто; одна­ко у ВИЧ-инфицированных пациентов может встречаться необычная локализация пораже­ния, например, поражение грудино-ключично-го сустава.!}

Septyczny бурсит!} jest zakaźną zmianą kaletki okołostawowej, zwykle proces patologiczny jest zlokalizowany w kaletce wyrostkowej i kaletce przedrzepkowej. W zdiagnozowaniu choroby pomagają zwykłe zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny. Leczenie obejmuje antybiotykoterapię, chirurgiczne oczyszczenie i drenaż.

Zapalenie kości i szpiku, [te] -a; m. Zapalenie kości i szpiku kostnego wywołane bakteriami ropotwórczymi lub gruźliczymi; typy: traumatyczne i krwiotwórcze.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip18" id="jqeasytooltip18" title=" (!LAN:Zapalenie kości i szpiku">Остеомиелит представляет собой прогрес­сирующее инфекционное поражение костей и часто встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов на поздних этапах заболевания. Пациенты обычно обращаются с жалобами на внезапное появление (с подъемом температуры до фебрильных цифр), озноба, боли и болезненности в области пораженной кости. В патологический процесс чаще других вовлекаются !} część ludzkiego szkieletu. Wraz z kośćmi szkieletu kończyn dolnych przenosi główne obciążenie nośne. Kręgosłup składa się z 33-34 pojedynczych kręgów, połączonych ze sobą chrząstką międzykręgową i więzadłami. Główne funkcje kręgów odpowiadają budowie kręgów. W P. wyróżnia się odcinek szyjny (7 kręgów), piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy i guziczny. Ostatnie 6-9 kręgów łączy się, tworząc kość krzyżową. Wewnątrz P. znajduje się kanał kręgowy, w którym znajduje się rdzeń kręgowy.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="jqeasytooltip6" title=" (!LAN:Kręgosłup">позвоночник!} i długie rurkowate kości. Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują zastrzyki leków i niewydolność naczyń; I. Głęboka dysfunkcja kogoś. narząd, który powoduje negatywne konsekwencje dla całego organizmu, na przykład niewydolność serca

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip19" id="jqeasytooltip19" title=" Niewystarczalność">недостаточность . Отмечает­ся повышение СОЭ. Проведение посева крови и аспирация костного содержимого может по­мочь в установлении этиологии заболевания. Обзорная рентгенограмма обычно в норме на раннем этапе заболевания, однако первые при­знаки заболевания (которые могут наблюдать­ся спустя 2 недели после начала заболевания) могут включать околосуставную деминерали­зацию кости; эрозивные изменения костной ткани и периостальную реакцию..МРТ - наи­более чувствительный метод диагностики, особенно, когда предполагается поражение мягких тканей. Радионуклидное сканирование костей может выявить мультифокальные очаги инфекции. Наиболее частый возбудитель - S. aureus, но и многие другие микроорганиз­мы могут вызывать остеомиелит, включая . tuberculosis. Наибольшую опасность пред­ставляет туберкулезный остеомиелит, по­этому этот !} Diagnoza, -a; m. Krótki raport medyczny o chorobie i stanie pacjenta, sporządzony na podstawie wywiadu i kompleksowego badania. Z greckiego - rozpoznanie, diagnoza, -i; I. 1. Zespół technik i metod, w tym instrumentalnych i laboratoryjnych, pozwalających rozpoznać chorobę i postawić diagnozę. Z greckiego - potrafiący rozpoznać. 2. Diagnoza, dializa, -a; m. dializa otrzewnowa. Metoda korygowania równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej oraz usuwania substancji toksycznych z organizmu po wprowadzeniu do jamy brzusznej roztworu dializatu.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip15" id="jqeasytooltip15" title=" (!LAN:Diagnoza">диагноз!} należy wykluczyć u wszystkich pacjentów zakażonych wirusem HIV, u których podejrzewa się zapalenie kości i szpiku. Leczenie zapalenia kości i szpiku jest złożone i obejmuje antybiotykoterapię o wąskim spektrum działania (w zależności od czynnika sprawczego), podawaną przez długi czas (często pozajelitowo) i drenaż chirurgiczny.

Martwica kości lub nerwica jałowa to patologiczne zniszczenie tkanki kostnej w wyniku zaburzeń naczyniowych. Martwica kości występuje częściej u pacjentów zakażonych wirusem HIV niż u osób z prawidłową odpornością, a częstość występowania w tej populacji sięga 4-5%. Dokładna przyczyna nieprawidłowości naczyniowych powodujących martwicę kości u pacjentów zakażonych wirusem HIV jest niejasna. W ostatnich latach stosowanie inhibitorów proteaz wiąże się ze zwiększonym ryzykiem martwicy kości głowy kości udowej, której mechanizm jest nadal niejasny. U pacjentów z martwicą kości najczęstszym objawem jest przerywany, głęboki, pulsujący ból. Ból może pojawiać się nagle lub stopniowo i często jest związany ze stresem na dotkniętym obszarze. Jednakże ból może pojawiać się także w spoczynku w zaawansowanych stadiach choroby, a u niektórych pacjentów z martwicą kości ból pojawia się dopiero w późnym stadium choroby. Ból jest często zlokalizowany w stawie biodrowym, ale może również wystąpić w kolanie, ramieniu, kostce i nadgarstku; w wielu przypadkach u jednego pacjenta wykrywa się jednocześnie uszkodzenie kilku stawów. Zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i skany kości mogą pomóc w zdiagnozowaniu tej patologii, ale MRI jest najbardziej czułą metodą diagnostyczną. We wczesnych stadiach choroby terapia obejmuje zmniejszenie obciążenia dotkniętego chorobą Zespół formacji strukturalnych zapewniających ruchomą artykulację kości kręgowców. Główne elementy typowego C: powierzchnie kości stawowych i pokrywająca je tkanka chrzęstna, jama częściowo oddzielająca kości i wypełniona płynem, torebka stawowa (kaletka), która izoluje jamę i jest kontynuacją okostna. Staw często zawiera dodatkowe elementy: więzadła, łąkotki chrzęstne itp. Na podstawie kształtu powierzchni stawowych staw dzieli się na kulisty, elipsoidalny, siodłowy itp.; w zależności od stopnia i kierunku przemieszczeń - mobilne, niskoprzesuwne, jedno-, dwu- i wieloosiowe. Płyn stawowy zapewnia poślizg powierzchni stawowych. S. zapewniają zarówno proste, jak i złożone formy lokomocji.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip8" id="jqeasytooltip8" title=" (!LAN:Joint">сустав!} w celu spowolnienia postępu procesu patologicznego. W miarę postępu choroby może być konieczna operacja rewaskularyzacji, stabilizacji lub wymiany stawu. Nasilony ból w okresie rozwoju choroby może wymagać intensywnej terapii przeciwbólowej.

Bardzo często obecność wirusa niedoboru odporności w organizmie powoduje rozwój współistniejących chorób. Najbardziej nieprzyjemne objawy pojawiają się wraz z rozwojem AIDS. O tym, że HIV wszedł w fazę aktywną, może świadczyć:

• podwyższony poziom cholesterolu;
• duża ilość cukru we krwi;
• wysokie ciśnienie krwi;
• zwiększony poziom trójglicerydów.

W rzadkich przypadkach pacjenci skarżą się na ból mięśni i stawów, obrzęk nóg. Takie reakcje organizmu są całkowicie zrozumiałe i oczekiwane.

Należy jednak zrozumieć, że w przypadku wirusa HIV obrzęk nóg może wystąpić z powodu czynników niezależnych od wirusa (na przykład zła dieta, ciąża lub choroba nerek). Ale w przypadku AIDS najczęściej występuje obrzęk bezbiałkowy, który jest wywołany brakiem białka w diecie.

Przyczyny obrzęku nóg z wirusem HIV

Wirus niedoboru odporności powoduje, że organizm ludzki wytwarza wiele przeciwciał, białych krwinek i krążących kompleksów immunologicznych, które atakują obce organizmy i dotknięte tkanki. Zazwyczaj przeciwciała te są skierowane wyłącznie przeciwko organizmom zakaźnym, ale w przypadku wirusa HIV mogą również atakować zdrową tkankę. Z tego powodu pojawiają się bóle stawów i obrzęki nóg. Najczęściej obrzęki (w tym obrzęki bezbiałkowe) występują u mężczyzn po 50. roku życia, cierpiących na martwicze zapalenie siatkówki i regularnie przyjmujących Kaletra.

Leczenie i zapobieganie obrzękom nóg spowodowanym AIDS

Obrzęk niebiałkowy w AIDS leczy się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, takimi jak ibuprofen lub naproksen.

Ale jeśli obrzękowi kończyn dolnych pacjenta towarzyszy duszność, konieczne jest zapobieganie niewydolności serca i anemii. Pomocny będzie lek moczopędny (na przykład furosemid, nie więcej niż 40 mg na dzień). Jeśli obrzękowi pozbawionemu białka towarzyszy wyczerpanie, pacjentowi przepisuje się transfuzję krwi, a mianowicie czerwonych krwinek.

W tej chwili oficjalnie nie potwierdzono związku leków przeciwwirusowych z obrzękami. Dlatego nie ma specjalnych metod profilaktyki dla osób zakażonych wirusem HIV. Jednak natychmiast po wystąpieniu obrzęku należy skonsultować się z lekarzem, który dostosuje przebieg leków przeciwwirusowych i spróbuje wyeliminować problem. Będziesz także musiała zaprzestać przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, wszelkich syntetycznych hormonów, blokerów kanału wapniowego, leków przeciwdepresyjnych i inhibitorów MAO, które często są przepisywane pacjentom z AIDS.

Niebezpieczeństwo uszkodzenia mózgu u osób zakażonych wirusem HIV
AIDS mózgu jest niebezpiecznym schorzeniem o nieprzewidywalnych objawach klinicznych. Oczywiście specjaliści w dziedzinie medycyny mogą przedstawić ogólny obraz, ale ogólnie sytuacja zależy...

Leczenie bólu neuropatycznego w zakażeniu wirusem HIV podobne do leczenia bólu neuropatycznego u pacjentów z prawidłową odpornością. Istnieje szeroka gama leków, które można stosować w leczeniu bólu neuropatycznego, w tym w połączeniu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi (patrz rozdział 10). Zwykle z umiarkowanym lub dobrym skutkiem można stosować leki przeciwdrgawkowe (takie jak lamotrygina, gabapentyna, karbamazepina) lub rzadziej trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – leki specyficznie łagodzące depresję.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip4" id="jqeasytooltip4" title=" (!LAN:Leki przeciwdepresyjne">антидепрессанты . Также могут быть исполь­зованы селективные !} Inhibitory, -s; pl. (inhibitor jednostki, -a; m.). Biol. Naturalne lub syntetyczne. substancje znacznie zmniejszające aktywność enzymów w organizmie człowieka lub hamujące wewnętrzne procesy biologiczne; uczestniczyć w regulacji mechanizmu metabolicznego; służy do badania mechanizmu działania enzymów, leczenia niewydolności serca (I. receptory dla angiotensyny II), depresji (selektywny wychwyt zwrotny serotoniny, I. monoaminooksydaza), zakażenia wirusem HIV (I. odwrotna transkryptaza, proteaza), jaskry ( I. anhydraza węglanowa ), z wysokim ciśnieniem krwi (I. enzym konwertujący angiotensynę) itp. Od łac. inhibere – zatrzymać, powstrzymać.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip12" id="jqeasytooltip12" title=" (!LAN:Inhibitory">ингибиторы!} wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny, kortykosteroidy i antagoniści receptora NMDA (patrz rozdział 10). Badania eksperymentalne z wykorzystaniem rekombinowanego czynnika wzrostu nerwów sugerują jego możliwą skuteczność, jednak na chwilę obecną badania te (i produkcja leku) nie zostały skomercjalizowane. Ostatnie wstępne badania wskazują na możliwą skuteczność transdermalnego plastra z kapsaicyną w leczeniu przewlekłego bólu neuropatycznego w AIDS.

Antyretrowirusowe Terapia, -i; I. 1. Dział medycyny klinicznej badający przyczyny i mechanizmy rozwoju chorób wewnętrznych, ich diagnostykę, leczenie i profilaktykę. Z greckiego terapia – leczenie. 2. Całość różnic. konserwatywne metody leczenia chorób bez operacji. Metody leczenia: leki (farmakoterapia), w tym przeciwbakteryjne (chemioterapia, antybiotykoterapia) i hormonalne (terapia hormonalna); surowice i szczepionki (szczepionki i seroterapia)

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip21" id="jqeasytooltip21" title=" (!LAN:Terapia">терапия!} może zatrzymać postęp zmiany chorobowej. Wiązane i osłonięte procesy neuronów w obwodowym układzie nerwowym. Liczba włókien nerwowych w różnych nerwach waha się od 102 do 105. W miejscu wyjścia z mózgu wyróżnia się nerwy rdzeniowe i czaszkowe. Ze względu na ich strukturę i funkcje dzieli się je na czuciowe (zwykle utworzone przez dendryty). ), motoryczny (składający się z aksonów) i mieszany, obejmujący oba typy N. jako składniki.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip2" id="jqeasytooltip2" title=" (!LAN:Nerw">нерв ­ной системы и уменьшить прогрессирование невропатической боли. В некоторых случаях антиретровирусная терапия может служить причиной и поэтому должна быть прекращена. В случаях невропатии, вызван­ной вирусной инфекцией или другим инфекци­онным заболеванием, специфическая терапия инфекционного заболевания часто может спо­собствовать уменьшению боли.!}

Zespoły bólowe mięśni

Zapalenie wielomięśniowe, znane również jako idiopatyczne zapalne zapalenie mięśni, charakteryzuje się osłabieniem proksymalnych grup mięśni, zwykle mięśni obręczy barkowej i mięśni ud. Zapalenie wielomięśniowe występuje we wczesnych stadiach zakażenia wirusem HIV. Po pierwsze, stopniowo rozwija się osłabienie mięśni, wzmaga się Zmęczenie, -i; I. Szybki początek zmęczenia u kogoś. aktywność, która wcześniej tego nie powodowała, często związana z chorobą, ciążą; mogą towarzyszyć bóle głowy, pocenie się, kołatanie serca, uczucie osłabienia, zmniejszona wydajność, drażliwość. Profilaktyka: racjonalna zmiana pracy i odpoczynku, odpowiedni sen i odżywianie produktami zawierającymi dużą ilość witamin, redukcja stresu.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip22" id="jqeasytooltip22" title=" (!LAN:Zmęczenie">утомляемость!} i bolesny ból w dotkniętych mięśniach, chociaż ból może nie występować. Podczas badania można wykryć zanik i bolesność mięśni, a badania laboratoryjne mogą wykazać wzrost ESR i fosfokinazy kreatynowej. Etiologia choroby nie została ustalona; uważa się jednak, że przyczyną może być bezpośrednie zakażenie komórek mięśniowych wirusem, prowadzące do śmierci komórek lub autoimmunologicznego uszkodzenia komórek mięśniowych. Zwykle pomagają potwierdzić rezonans magnetyczny, elektromiografia i biopsja mięśni Diagnoza, -a; m. Krótki raport medyczny o chorobie i stanie pacjenta, sporządzony na podstawie wywiadu i kompleksowego badania. Z greckiego - rozpoznanie, diagnoza, -i; I. 1. Zespół technik i metod, w tym instrumentalnych i laboratoryjnych, pozwalających rozpoznać chorobę i postawić diagnozę. Z greckiego - potrafiący rozpoznać. 2. Diagnoza, dializa, -a; m. dializa otrzewnowa. Metoda korygowania równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej oraz usuwania substancji toksycznych z organizmu po wprowadzeniu do jamy brzusznej roztworu dializatu.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip11" id="jqeasytooltip11" title=" (!LAN:Diagnoza">диагноз!}. Leczenie obejmuje leki przeciwzapalne i/lub kortykosteroidy. Zydowudyna często powoduje miopatię z podobnymi objawami klinicznymi, prawdopodobnie w wyniku toksyczności mitochondrialnej. Czasami miopatia wywołana zydowudyną może być trudna do odróżnienia od zapalenia wielomięśniowego; wyniki badań laboratoryjnych mogą być również podobne. Biopsja

Najbardziej kompletne odpowiedzi na pytania na ten temat: „Czy stawy mogą boleć przy leczeniu HIV?”

Osoby zakażone wirusem niedoboru odporności dość często odczuwają bóle o różnej etiologii.

Aby zrozumieć, dlaczego ta lub inna część ciała boli z powodu wirusa HIV, musisz ustalić przyczynę tego objawu. Według statystyk u prawie połowy osób zakażonych AIDS dyskomfort jest związany właśnie z samą chorobą, u pozostałych jest konsekwencją leczenia lub w żaden sposób nie jest związany z infekcją. Jakie więc bóle związane z HIV najczęściej niepokoją pacjenta?

Wyróżnia się ból psychiczny (strach przed śmiercią, niemożność cieszenia się życiem, zwiększone poczucie winy) i ból fizyczny. Do tych ostatnich zaliczają się:

• głowa;
• zlokalizowane w jamie brzusznej i klatce piersiowej;
• w górnym odcinku przewodu pokarmowego: jama ustna, gardło i krtań;
• stawy i mięśnie.

Jakie mięśnie bolą przy HIV?

Jeśli mięśnie bolą z powodu wirusa HIV, oznacza to uszkodzenie tkanki przez patogen. Ten stan występuje w 30% infekcji. Najłagodniejszą postacią jest prosta miopatia. Najpoważniejsze jest upośledzające zapalenie wielomięśniowe. Rozwija się dość wcześnie, dlatego często jest uważany za jeden z pierwszych objawów choroby. Jednak nawet w przypadku miopatii wydajność jest znacznie zmniejszona. Jak bolą mięśnie przy HIV? Charakterystyczne są dokuczliwe dolegliwości, które nie nasilają się ani nie słabną. Należy zauważyć, że ból pleców i szyi powoduje najwięcej niedogodności dla osoby. W przypadku wirusa HIV jest to zjawisko normalne, które jednak znacznie zakłóca pełne życie. Ból mięśni wywołany wirusem HIV można zatrzymać, ale należy zrozumieć, że uszkodzonej tkanki nie można przywrócić. W tym celu z powodzeniem stosuje się środki przeciwbólowe. Najbardziej skuteczne są zastrzyki domięśniowe.

Ból stawów z HIV

Każda zarażona osoba przynajmniej raz zastanawiała się: czy przy HIV bolą stawy? Faktem jest, że tego rodzaju manifestacja jest zwykle przypisywana innym dolegliwościom. Jest to jednak najczęstszy objaw. Występuje u ponad 60% pacjentów z AIDS. Takie bóle naprawdę dobrze maskują reumatyzm, dlatego też sama antropopatia często nazywana jest zespołem reumatycznym.

Najczęściej przy HIV bolą duże stawy, takie jak:

• łokieć;
• kolano;
• ramienny.

Takie bóle nie są trwałe i trwają nie dłużej niż jeden dzień. Ustępują samoistnie, bez dodatkowych interwencji. Występują z powodu zaburzenia krążenia krwi w tkance kostnej. Bardzo często nieprzyjemne odczucia odczuwane są wieczorem lub w nocy, znacznie rzadziej w ciągu dnia.

Więcej artykułów: Zapalenie stawów barkowych leków

Istnieją dwa główne objawy, które pomogą wykryć związek między zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności a bólem stawów:

• Uszkodzenie małych stawów, takich jak krążki międzykręgowe. Stan ten nazywany jest niezróżnicowaną spondyloartropatią.
• Obecność kilku chorób reumatoidalnych jednocześnie u jednego pacjenta – złożone zapalenie stawów kręgosłupa.

Obydwa wskazują na bezpośredni związek pomiędzy bólem a infekcją. Uszkodzenie stawów może wystąpić w następujący sposób:

• Asymetryczne uszkodzenie dużych stawów (głównie kończyn dolnych), któremu towarzyszy silny ból, zwykle związany z martwicą tkanki kostnej.
• Symetryczne zapalenie stawów, które rozwija się szybko i jest bardzo podobne do reumatyzmu. Najczęściej występuje u mężczyzn i towarzyszy mu uszkodzenie różnych stawów i ich grup.

Dlatego ból podczas zakażenia wirusem HIV występuje dość często, a jego intensywność jest różna. Niestety, objawu można pozbyć się jedynie na jakiś czas, natomiast wyeliminowanie samego uszkodzenia jest niemożliwe.

Czy HIV powoduje bóle głowy?

Istnieje opinia, że ​​​​osoby zarażone wirusem niedoboru odporności prowadzą nieprawidłowy tryb życia: ...

Recenzje i komentarze

Zostaw recenzję lub komentarz

Uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego w wyniku zakażenia wirusem HIV

… w 30-70% przypadków wyraźny polimorfizm kliniczny zakażenia wirusem HIV obejmuje objawy reumatologiczne.
Bóle stawów są najczęstszą reumatyczną manifestacją zakażenia wirusem HIV; w tym przypadku ból jest zwykle łagodny, przerywany, ma charakter zmiany małostawowej i dotyczy przede wszystkim stawów kolanowych, barkowych, skokowych, łokciowych i śródręczno-paliczkowych. W niektórych przypadkach, ale częściej w późniejszych stadiach choroby, może wystąpić silny ból stawów kończyn górnych i dolnych (zwykle stawów kolanowych, łokciowych i barkowych), trwający krócej niż 24 godziny.
Zapalenie stawów związane z HIV jest podobne do zapalenia stawów, które rozwija się wraz z innymi infekcjami wirusowymi i zwykle charakteryzuje się podostrym zapaleniem nieligostawowym atakującym (głównie) stawy kończyn dolnych, przy braku patologii tkanek miękkich i związku z HLA B27. W płynie stawowym nie stwierdza się zmian zapalnych. Podczas radiografii stawów objawy patologiczne zwykle nie są wykrywane. Z reguły obserwuje się samoistne złagodzenie zespołu stawowego.
Reaktywne zapalenie stawów związane z zakażeniem HIV charakteryzuje się typowymi objawami seronegatywnego zapalenia stawów obwodowych z dominującym uszkodzeniem stawów kończyn dolnych, rozwojem ciężkich entezopatii, a także zapaleniem powięzi podeszwowej, zapaleniem kaletki Achillesa, zapaleniem palców („palców kiełbasy”) i poważnym ograniczeniem mobilności pacjentów. Obserwuje się wyraźne objawy pozastawowe (rogowacenie, pierścieniowe zapalenie żołędzi, zapalenie jamy ustnej, zapalenie spojówek), szczegółowe objawy kompleksu związanego z HIV w postaci niskiej gorączki, utraty masy ciała, biegunki, limfadenopatii. Uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego ciała nie są typowe. Przebieg jest zwykle przewlekły i nawracający. Reaktywne zapalenie stawów związane z HIV może wystąpić ponad dwa lata przed rozpoznaniem zakażenia wirusem HIV lub na tle wystąpienia klinicznych objawów AIDS, ale najczęściej objawia się w okresie już istniejącego ciężkiego niedoboru odporności.
Łuszczycowe zapalenie stawów związane z zakażeniem HIV charakteryzuje się zazwyczaj szybkim postępem objawów stawów i korelacją pomiędzy ciężkością uszkodzeń skóry i stawów. Pamiętaj: każdy pacjent z ciężkim atakiem łuszczycy lub postacią choroby oporną na konwencjonalne leczenie powinien zostać przebadany na obecność wirusa HIV.
Zapalenie wielomięśniowe związane z HIV rozwija się dość wcześnie i może być jednym z pierwszych objawów uszkodzenia mięśni. Jego główne objawy są podobne do tych w idiopatycznym zapaleniu wielomięśniowym: bóle mięśni, utrata masy ciała, osłabienie proksymalnych grup mięśni, zwiększenie CPK w surowicy, elektromiogram charakteryzuje się miopatycznym typem zmian w postaci: miopatycznych potencjałów czynnościowych jednostek motorycznych z wczesną aktywacją i kompletne zakłócenia o niskiej amplitudzie; potencjały migotania, dodatnie fale ostre. Biopsja mięśnia ujawnia objawy miopatii zapalnej: naciek zapalny w obszarze okołonaczyniowym i śródmiąższowym wokół miofibryli w połączeniu z ich martwicą i naprawą.
Miopatia nemalinowa charakteryzuje się osłabieniem mięśni, hipotonią mięśni, które najpierw pojawiają się w obręczy miedniczej, następnie w mięśniach obręczy barkowej, a następnie uogólniają się w miarę postępu choroby. Podczas badania biopsji włókien mięśniowych pod mikroskopem świetlnym ciała nemalinowe ujawniają się w postaci wtrętów w kształcie pręcików lub nitek, zlokalizowanych pod sarkolemą lub w grubości włókna mięśniowego.
Miopatię w „kacheksji związanej z wirusem HIV” rozpoznaje się, gdy spełnione są następujące kryteria: utrata masy ciała większa niż 10% wartości wyjściowej, przewlekła biegunka (>30 dni), chroniczne zmęczenie i udokumentowana gorączka (>30 dni) przy braku innych objawów. powoduje.
Septyczne zapalenie stawów w przebiegu zakażenia wirusem HIV rozwija się zwykle u osób zażywających narkotyki dożylnie lub przy współistniejącej hemofilii. Głównymi czynnikami sprawczymi septycznego zapalenia stawów są ziarniaki Gram-dodatnie, Haemophilus influenzae i salmonella. Choroba objawia się ostrym zapaleniem jednego stawu, głównie stawu biodrowego lub kolanowego. Możliwe uszkodzenie stawów krzyżowo-biodrowych, mostkowo-żebrowych lub mostkowo-obojczykowych. Ogólnie rzecz biorąc, zakażenie wirusem HIV nie ma znaczącego wpływu na przebieg zmian septycznych układu mięśniowo-szkieletowego, które (powikłania) z reguły można skutecznie wyleczyć odpowiednią terapią przeciwbakteryjną i terminową interwencją chirurgiczną.
Gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów. Gruźlica jest jedną z najczęściej zagrażających życiu infekcji oportunistycznych związanych z zakażeniem wirusem HIV. Jednocześnie uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego stanowią 2% przypadków. (!) Najczęstszą lokalizacją procesu gruźlicy jest kręgosłup, ale mogą występować objawy zapalenia kości i szpiku, zapalenia pojedynczego lub wielostawowego. W przeciwieństwie do klasycznej choroby Potta, gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa w przebiegu zakażenia wirusem HIV może przebiegać z nietypowymi objawami klinicznymi i radiologicznymi (łagodny ból, brak zajęcia krążków międzykręgowych w procesie, powstawanie ognisk odczynowego stwardnienia kości), co prowadzi do opóźnień w rozpoznaniu i terminowe leczenie. Uszkodzenie układu kostno-stawowego przez prątki atypowe rozwija się zwykle w późniejszych stadiach zakażenia wirusem HIV, gdy poziom limfocytów CD4 nie przekracza 100/mm3. Wśród patogenów tej grupy dominują M. haemophilum i M. kansasii. W tym przypadku obserwuje się kilka ognisk infekcji, a objawy takie jak guzki, owrzodzenia i przetoki obserwuje się u 50% pacjentów.
Grzybicze uszkodzenie stawów u pacjentów zakażonych wirusem HIV. Głównymi patogenami są Candida albicans, Sporotrichosis schenkii i Penicillium marneffei (w południowych Chinach i Azji Południowo-Wschodniej). Zakażenie grzybem Penicillium marneffei występuje w późnych stadiach zakażenia wirusem HIV i objawia się gorączką, anemią, powiększeniem węzłów chłonnych, powiększeniem wątroby i śledziony, ostrym zapaleniem jedno-, nieligo- lub wielostawowym, a także mnogimi ropniami podskórnymi, owrzodzeniami skóry, przetokami i wieloogniskowym zapaleniem kości i szpiku.
Rozpoznanie zakażenia narządu ruchu u pacjentów zakażonych wirusem HIV może być trudne z następujących powodów: (1) brak leukocytozy we krwi obwodowej i płynie stawowym, szczególnie w późniejszych stadiach zakażenia wirusem HIV; (2) nietypowa lokalizacja zmiany; (3) patogeny izolowane ze stawu i krwi mogą się różnić w przypadku zmiany o etiologii wielobakteryjnej; (4) problemy z identyfikacją patogenu w przypadku wcześniejszej antybiotykoterapii; (5) ustąpienie objawów w późniejszych stadiach zakażenia wirusem HIV, gdy w obrazie klinicznym wychodzą na pierwszy plan objawy uszkodzenia innych narządów i układów.
Należy pamiętać o możliwości rozwoju zespołów reumatologicznych w związku z terapią przeciwretrowirusową, np. zespołu miopatii zydowudyny. Zespół ten charakteryzuje się ostrym początkiem bólu mięśni, tkliwości mięśni i osłabienia mięśni proksymalnych, średnio po 11 miesiącach. od początku leczenia. Charakteryzuje się podwyższonym stężeniem enzymów mięśniowych w surowicy krwi i miopatycznym typem EMG. Podczas badania biopsji tkanki mięśniowej ujawnia się specyficzna toksyczna miopatia mitochondrialna z pojawieniem się „podartych czerwonych włókien”, co odzwierciedla obecność patologicznych wtrąceń krystalicznych mitochondriów. Zaprzestanie leczenia prowadzi do poprawy stanu pacjenta. Poziom kinazy kreatynowej wraca do normy w ciągu 4 tygodni, a siła mięśni zostaje przywrócona w ciągu 8 tygodni od odstawienia leku.
Stosowanie inhibitorów proteaz może prowadzić do rabdomiolizy (szczególnie w połączeniu ze statynami), a także lipomatozy gruczołów ślinowych. Podczas leczenia indynawirem opisano przypadki rozwoju zlepnego zapalenia torebki stawowej, przykurczu Dupuytrena i dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego.
Martwica kości i inne rodzaje uszkodzeń tkanki kostnej (np. osteopenia, osteoporoza) są powszechne wśród pacjentów zakażonych wirusem HIV, co wynika zarówno z samej choroby, jak i stosowanej terapii przeciwretrowirusowej. Najczęstszą lokalizacją martwicy aseptycznej jest głowa kości udowej, której uszkodzenie (w przypadku braku dolegliwości) wykryto za pomocą rezonansu magnetycznego u ponad 4% pacjentów zakażonych wirusem HIV. Aseptyczna martwica głowy kości udowej w 40-60% przypadków jest obustronna i może być połączona ze zmianami osteonekrotycznymi w innej lokalizacji (głowa kości ramiennej, kłykcie kości udowej, kości łódeczkowate i księżycowate itp.). W miarę postępu choroby w ponad 50% przypadków konieczne jest leczenie chirurgiczne – wymiana stawu biodrowego.

Więcej artykułów: Boli nadkłykieć przyśrodkowy stawu łokciowego

Reumatologiczne choroby stawów w przebiegu wirusa HIV

Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) dość często prowadzi do zapalenia stawów. Uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego występują u ponad 60% pacjentów z objawami zakażenia wirusem HIV. Wirus zakłóca normalną pracę limfocytów chroniących zwłaszcza stawy. Bakterie łatwo przenikają do bezbronnych stawów i powodują stany zapalne, a także wtórne zakaźne zapalenie stawów. Zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów.

Osoby z objawami wirusa HIV często odczuwają również ból dużych stawów (łokcie, ramiona, kolana). Ból nie trwa długo i można go wytłumaczyć słabym krążeniem w tkance kostnej (szczególnie w nocy).

Podajemy niektóre reumatologiczne objawy zakażenia wirusem HIV:
– bóle stawów kolanowych, barkowych, skokowych, łokciowych i śródręczno-paliczkowych są najczęstszą chorobą stawów w przebiegu zakażenia wirusem HIV;
– Zapalenie stawów związane z HIV ma przebieg łagodny i przypomina zapalenie stawów występujące w innych chorobach wirusowych stawów;
– Reaktywne zapalenie stawów związane z HIV może wystąpić na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów zakażenia wirusem HIV. Ale nawet w okresie pełnego rozwoju AIDS pojawia się również dość często;
– łuszczycowe zapalenie stawów, które pojawia się w przypadku zakażenia organizmu wirusem HIV, rozwija się bardzo szybko i istnieje silna korelacja pomiędzy uszkodzeniem skóry i stawów. Pamiętaj o ważnej zasadzie: każdy pacjent z nagle pojawiającą się łuszczycą lub postacią choroby oporną na tradycyjne leczenie musi zostać przebadany pod kątem objawów zakażenia wirusem HIV;
– zapalenie wielomięśniowe w przypadku zakażenia wirusem HIV może być oznaką obecności wirusa we krwi i stawach, ponieważ jego objawy można wykryć dość wcześnie. Utrata masy ciała (utrata masy ciała o więcej niż 10%), osłabienie mięśni, hipotonia mięśni (najpierw objawiająca się w obrębie obręczy miednicy, następnie w mięśniach obręczy barkowej), utrzymująca się podwyższona temperatura, występują przewlekła biegunka i ciągłe chroniczne zmęczenie;
– septyczne zapalenie stawów u chorych na AIDS dotyka najczęściej grupę osób zażywających narkotyki „dożylnie” i w niektórych przypadkach jest powikłane współistniejącą hemofilią. Najczęstszymi czynnikami zakaźnymi są salmonella, ziarniaki i hemophilus influenzae. Wirus niedoboru odporności z reguły nie ma istotnego wpływu na przebieg zmian septycznych. Rokowanie przy odpowiedniej i odpowiedniej terapii przeciwbakteryjnej jest korzystne;
– gruźlica, jako najczęstsza infekcja oportunistyczna w przypadku zakażenia wirusem HIV, może prowadzić do gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia kości i szpiku oraz zapalenia stawów. Najczęściej jest zlokalizowana w kręgosłupie, przebiega nietypowo (bez bólu i zajęcia krążków międzykręgowych), co powoduje opóźnienia w rozpoznaniu;
– grzybicze uszkodzenie stawów w przebiegu zakażenia wirusem HIV z reguły występuje w późniejszych stadiach choroby i ma bardzo poważny przebieg. Często występują anemia, powiększenie węzłów chłonnych, ostre zapalenie wielostawowe oraz liczne ropnie podskórne, przetoki i owrzodzenia.
– rozwój zespołów reumatologicznych w leczeniu AIDS wynika czasami z indywidualnego postrzegania leków stosowanych w terapii antyretrowirusowej. Na przykład istnieje zespół miopatii „zydowudyny”. Jest dość ostry i objawia się bolesnością mięśni, bólami mięśni i osłabieniem mięśni. Ten zespół objawów pojawia się po około 11 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Przerwanie leczenia prowadzi do poprawy stanu pacjenta, np. przywrócenie siły mięśniowej po 8 tygodniach od zaprzestania leczenia AIDS;
– Osteoporoza i martwica kości są częste u osób z objawami zakażenia wirusem HIV. Najczęściej diagnozuje się aseptyczną martwicę głowy kości udowej (i głowy kości ramiennej), co prowadzi do konieczności leczenia operacyjnego. W około 50% przypadków konieczna jest wymiana stawu biodrowego.