Metody leczenia przerostu endometrium w zależności od postaci patologii. Leki stosowane w leczeniu rozrostu endometrium Możliwe powikłania i skutki uboczne

Zawalić się

Rozrost endometrium jest stanem patologicznym, w którym aktywnie rośnie jedna z warstw tkanki macicy. Dzieje się tak na skutek braku równowagi hormonalnej, kiedy zawartość estrogenów wzrasta tak bardzo, że aktywuje patologiczny podział tkanek (dzieje się to również tylko przy pewnym stosunku z progesteronem w organizmie). Dlatego ten stan jest również leczony lekami hormonalnymi. Różnią się składem, zasadą działania, skutecznością i ceną. W materiale zostaną omówione leki stosowane w leczeniu przerostu endometrium.

Rodzaje

Leki stosowane w leczeniu przerostu endometrium dzielą się na kilka grup. Tylko lekarz może przepisać odpowiednią grupę i faktycznie potrzebny lek. Leki są często stosowane w połączeniu. Celem ich stosowania jest normalizacja gospodarki hormonalnej, obniżenie poziomu estrogenów we krwi (lub wpłynięcie na poziom innych hormonów specjalnie w celu normalizacji proporcji).

Wyróżnia się następujące rodzaje funduszy:

  • COC lub wieloskładnikowe (złożone) środki antykoncepcyjne (doustne środki antykoncepcyjne) to leki zawierające więcej niż jeden składnik hormonalny. Takie hormony w przypadku rozrostu endometrium wyrównują i przywracają stosunek gestagenu i estrogenu do normalnego poziomu, zatrzymując wzrost;
  • gestageny. Takie leki są stosowane rzadziej. To hormonalne leczenie przerostu endometrium ma również na celu normalizację równowagi estrogenowo-progestagenowej, ale bez wpływu na zawartość estrogenów;
  • Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GNRH) nie tylko pomagają w leczeniu zmian w macicy, ale mogą również mieć pozytywny wpływ na układ autonomiczny. Często stosowany w połączeniu z gestagenami;
  • Progesteron. Leki te są rzadko przepisywane na rozrost endometrium po łyżeczkowaniu i przed nim. Ich wpływ na wzrost tkanek patologicznych jest kontrowersyjny. Wiadomo jednak, że czasami po gwałtownym wzroście progesteronu w czasie ciąży proces patologiczny ustaje.

Gruczołowy rozrost endometrium, jak każdy inny typ, wymaga zastosowania dodatkowej terapii. Są to lokalne środki normalizujące mikroflorę pochwy, zapobiegające chorobom zapalnym itp.

Czasami konieczne jest przyjmowanie leków skojarzonych. Na przykład Lidaza.

Hormonalne

W leczeniu rozrostu endometrium stosuje się głównie złożone lub nieskojarzone doustne środki antykoncepcyjne. Przyjmuje się je w długim okresie od 12 do 24 tygodni. W tym czasie równowaga hormonów w organizmie normalizuje się, a negatywny proces zatrzymuje się. Następnie tkanki patologiczne zaczynają się rozkładać (w większości przypadków) i ulegają zniszczeniu.

Po tym czasie poprawia się kondycja i samopoczucie. Ustępują ciężkie lub nieprzyjemne objawy, okresy stają się regularne itp. Schemat dawkowania może być inny.

Ze względu na te właściwości leków hormonalnych lekarze uważają, że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych jest dobrą profilaktyką rozrostu endometrium.

Jako leki alternatywne czasami stosuje się leki na bazie ziół. Na przykład cyklodynon, indinol forto.

Połączone środki antykoncepcyjne

Są to produkty zawierające progesteron i estrogeny, wpływające na wzajemne działanie tych hormonów na organizm. COC są stosowane jako środki antykoncepcyjne. Instrukcje dotyczące stosowania jako środki antykoncepcyjne są zwykle odpowiednie również w leczeniu rozrostu.

  • Regulon jest szeroko powiązany z rozrostem endometrium. Jest prawie zawsze przepisywany, z wyjątkiem przypadków ciąży i karmienia piersią, a także alergii na skład leku. Głównym skutkiem ubocznym są problemy z przewodem pokarmowym, ale możliwe są poważniejsze konsekwencje, takie jak depresja czynności nerek. Czas stosowania wynosi od 3 miesięcy i powyżej. Przyjmować jedną tabletkę dziennie o tej samej porze, począwszy od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego;
  • Ioannina jest środkiem podobnym do poprzedniego. Ma podobny skład, zasadę działania i zalecenia dotyczące stosowania. Można wyróżnić następujące przeciwwskazania: migreny, choroby nerek i wątroby, ciąża, laktacja. Jak pić to lekarstwo? Podobnie jak w przypadku Regulonu, nowe opakowanie preparatu należy rozpocząć już od pierwszego dnia miesiączki. Czas trwania leczenia wynosi około sześciu miesięcy;
  • Janine to złożony COC o niskiej dawce, który powoduje minimalne skutki uboczne. Musisz go pić w taki sam sposób, jak poprzednie środki. Czas trwania leczenia jest również podobny. Skuteczny w leczeniu gruczolakowatości oraz w przypadku występowania plamistych obszarów rozrostowych. Ze względu na niskie dawki jest nieskuteczny w przypadku rozrostu torbielowatego;
  • Yarina jest również popularna w przypadku przerostu endometrium, jest przepisywana na każdym etapie choroby i ma wyraźne działanie antyandrogenne. Przeciwwskazaniami do stosowania leku Yarina są cukrzyca, zakrzepica, ciąża, laktacja oraz nietolerancja składników. Piją lek od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Czas trwania tej operacji zależy od stanu pacjenta, ale zwykle wynosi co najmniej sześć miesięcy;
  • Lek Qlaira jest przepisywany rzadziej w przypadku rozrostu endometrium ze względu na małe dawki substancji czynnej. W opakowaniu znajduje się 26 tabletek. Klairę przyjmuje się jedną dawkę dziennie od samego początku miesięcznego cyklu.

Oprócz tych leków Jess, Marvilon, Zoely, Non-Ovlon są aktywnie przepisywane na przerost endometrium. Stosowane są również Femoden i jego analog Femoston.

gestageny

Leczenie Duphastonem i innymi czystymi gestagenami jest dość skuteczne. Jednak coraz częściej lekarze nadal preferują leki skojarzone. Progestageny są przepisywane tylko niektórym typom pacjentów. W tym celu wybiera się następujące leki:

  • Duphaston w przypadku rozrostu endometrium, a także w przypadku nieregularnych cykli itp. Przyjmuje się przez co najmniej sześć miesięcy. Ma niewiele przeciwwskazań (właściwie tylko indywidualna nietolerancja i ciąża), a przy tym nie jest agresywny dla organizmu. Jak prawidłowo przyjmować Duphaston? Dostępny jest w tabletkach, których dawkowanie ustala indywidualnie lekarz. Należy pamiętać, że leczenie przerostu endometrium za pomocą leku Duphaston wymaga stosowania środków antykoncepcyjnych, ponieważ sam lek nie chroni przed ciążą;
  • Norkolut to kolejny podobny środek. W rzeczywistości jest to analog pierwszego leku. Pod ich wpływem rozrost endometrium ustępuje równie skutecznie, a Duphaston jest przepisywany częściej tylko dlatego, że ma mniej przeciwwskazań. Co dokładnie wybrać, Duphaston czy Norkolut, lekarz decyduje indywidualnie w każdym przypadku. Należy przyjmować lek Norkolut przez co najmniej sześć miesięcy w dawce przepisanej przez lekarza;
  • Visanne na rozrost endometrium ma podobną zasadę działania, jest dobrze wydalany, ale głównie przez nerki i dlatego je obciąża. Przeciwwskazania to wiek poniżej 18 lat, nowotwory i krwawienie z macicy. Możesz zacząć pić go w przepisanej przez lekarza dawce od dowolnego dnia cyklu miesiączkowego, jednak najważniejsze jest, aby nie robić przerw, w przeciwnym razie może wystąpić obfite krwawienie.

Ale nie tylko Visanne i Norkolut są bardzo skuteczne w leczeniu przerostu endometrium. Oprócz tych podstawowych leków specjaliści mogą przepisać inne gestageny. Na przykład Depo Provera.

Osobno możesz rozważyć spiralę Mirena. Jest to wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny. Takie urządzenie uwalnia hormony do macicy w dawkach. Chociaż jest dość drogi i może być zainstalowany tylko przez specjalistę, Mirena jest popularna w przypadku przerostu endometrium, ponieważ ma okres ważności dłuższy niż pięć lat. Pierścień antykoncepcyjny Nuvaring ma podobne działanie w przypadku rozrostu endometrium.

Divigel jest stosowany do stosowania miejscowego.

AGNrG

Analogi hormonów uwalniających podwzgórze mają wyraźny pozytywny wpływ. Zazwyczaj leki te są przepisywane:


Schematy leczenia takimi lekami mogą być różne. Można je przyjmować w formie zastrzyków (niektóre typy) lub doustnie. Istnieją schematy leczenia, które wymagają jedynie kilku okresowych wstrzyknięć.

Progesteron

Najczęściej przepisywanym lekiem z tej grupy jest Utrozhestan. Jest skuteczny w leczeniu rozrostu endometrium; lekarz poinformuje pacjentkę bardziej szczegółowo, jak go stosować.

Utrozhestan na rozrost endometrium jest przepisywany w postaci tabletek lub czopków dopochwowych w dawce 200-300 mg na dzień. Zawiera czysty progesteron i substancje pomocnicze. Przeciwwskazania obejmują zakrzepicę, krwawienie z pochwy, podejrzenie nowotworów złośliwych lub ich obecność, nietolerancję składników. Ten produkt kosztuje od 410 rubli.

←Poprzedni artykuł Następny artykuł →

Rozrost macicy może powodować niepłodność i krwawienie z macicy. Niektóre rodzaje rozrostu są klasyfikowane jako stany przednowotworowe. Dlatego nie można wykluczyć procesu złośliwego.

Dlatego należy przeprowadzić leczenie przerostu. O wyborze schematu leczenia decyduje nie tylko postać patologii, ale także wiek kobiety, obecność chorób współistniejących i ogólny stan zdrowia.

Pojęcie patologii

Po zabiegu

Po łyżeczkowaniu przepisuje się leki hemostatyczne i terapię przeciwbakteryjną. Następnie konieczne jest stosowanie hormonów, jest to konieczne, aby wyeliminować brak równowagi hormonów, co zapobiega ponownemu wzrostowi wewnętrznej warstwy macicy.

W okresie rozrodczym zwykle przepisuje się Janine, Regulon, Yarina lub Triquilar. Kobietom po 40. roku życia zaleca się przyjmowanie duphastonu, norculotu i Utrozhestanu. Według wskazań stosuje się AGnRH.

Żadnego skrobania

Obecnie w niektórych przypadkach łyżeczkowanie można zastąpić małoinwazyjnymi metodami leczenia. Wszystkie są przepisywane tylko wtedy, gdy pacjent nie ma przeciwwskazań do ich stosowania.

Kriodestrukcja

Metoda ta polega na zastosowaniu ciekłego azotu, co w pierwszej kolejności prowadzi do zamarzania zmienionej warstwy wewnętrznej, a następnie do jej śmierci i wyjścia z jamy macicy.

Ablacja laserowa

Pod wpływem impulsu laserowego przerośnięte obszary ulegają zniszczeniu i stopniowo wychodzą. Wpływ lasera prowadzi do tego, że błona śluzowa zostaje następnie naturalnie przywrócona.

Usunięcie macicy

Termin ten odnosi się do usunięcia macicy. Możliwe jest jedynie usunięcie macicy, bez jajników. Macicę wraz z przydatkami usuwa się w przypadku wykrycia gruczolakowatości lub raka.

etnonauka

Receptury tradycyjnej medycyny nie powinny być główną metodą leczenia. Preparaty ziołowe uzupełniają leczenie chirurgiczne lub zachowawcze. Tylko w ten sposób można osiągnąć doskonałe rezultaty.

Jak wziąć macicę borową?

Macica świni lub jednostronna ortilia zawiera wiele mikroelementów i witamin przydatnych dla kobiecego organizmu, w tym fitohormony.

W przypadku rozrostu stosuje się nalewkę alkoholową z ortilii lub jej wywar:

  • Konieczne jest napełnienie ciemnej szklanej butelki po ramiona suszonymi liśćmi, łodygami i kwiatami macicy i napełnienie jej pół litrem wódki lub koniaku. Butelkę umieszcza się w ciemnym miejscu na 15 dni, ale codziennie należy ją energicznie wstrząsać. Po upływie wyznaczonego czasu nalewkę filtruje się, należy przyjmować łyżeczkę trzy razy dziennie. Nalewkę popija się wodą. Czas trwania kursu wynosi trzy miesiące.
  • Łyżkę suszonej rośliny zalewa się pół litra wrzącej wody i gotuje na małym ogniu przez 15 minut. Po schłodzeniu napój jest filtrowany, podzielony na trzy dawki, z których każdą wypija się na godzinę przed posiłkiem. Kurację tę należy kontynuować przez co najmniej miesiąc, następnie po dwutygodniowej przerwie należy ją powtórzyć.

Środki ludowe przeciwko postaci gruczołowej

Gruczołowa postać rozrostu uważana jest za jedną z najprostszych, dlatego najłatwiej jest sobie z nią poradzić tradycyjnymi metodami.

Choroba u wielu pacjentów ustępuje po zastosowaniu leczenia farmakologicznego i kompleksu kilku starożytnych receptur. Cały czas trwania kurczaka trwa 4 miesiące.

  • Pierwszy miesiąc Warto pić świeżo wyciskane soki z buraków i marchwi. Miesza się je razem i pije 100 ml dziennie. Przed posiłkami należy pić łyżkę oleju lnianego około 20 minut dwa razy dziennie. Olej spłukuje się przegotowaną wodą. Co dwa tygodnie podmywanie odbywa się za pomocą nalewki z glistnika (30 gramów nalewki należy dodać do trzech litrów ciepłej wody). Jednocześnie zaleca się pić napar przygotowany z 700 ml Cahorsu, 400 g soku z liści aloesu i 400 g miodu pszczelego. Po wymieszaniu składniki te podaje się w infuzji przez dwa tygodnie, napar pije się od dwóch do trzech łyżek dziennie.
  • W drugim miesiącu Musisz dodać macicę borową do środków wymienionych powyżej.
  • Zaczynając od trzeciego douching jest wykluczony na miesiące.
  • Na początku czwartej Po miesiącu całe leczenie zostaje przerwane na tydzień, następnie przez miesiąc piję napar z macicy borowej i oleju lnianego.

Istnieje wiele innych ludowych przepisów na leczenie GE, jednak przed ich użyciem zaleca się zawsze skonsultować się z lekarzem.

Czy tę chorobę leczy się homeopatią?

Stosowanie leków homeopatycznych często daje dobre rezultaty w leczeniu GE. Należy jednak pamiętać, że dzieje się tak tylko wtedy, gdy takie leczenie prowadzi doświadczony lekarz homeopatyczny.

Każdy pacjent musi wybrać skład leku homeopatycznego, aby lek ten pomógł uporać się z chorobą w tym konkretnym przypadku.

Główny nacisk przy wyborze homeopatii jako środka leczenia rozrostu kładzie się na stabilizację poziomu hormonów i normalizację funkcjonowania wątroby i układu nerwowego.

Najczęściej lekarze przepisują leki takie jak Mastomerin, Acidum Nitricum, Kalium carbonicum, Genikoheel. Niektóre z nich zaleca się przyjmować po zakończeniu przyjmowania leków hormonalnych.

Jak leczyć różne rodzaje przerostu macicy?

Wybór metody i schematu leczenia w dużej mierze zależy od postaci przerostu endometrium.

Gruczołowy

Pacjenci z gruczołowym HE przechodzą kilka etapów leczenia:

  • Skrobanie.
  • Terapia hormonalna przy użyciu doustnych środków antykoncepcyjnych i gestagenów. Dobry efekt daje założenie spirali Mirena. Kobietom w wieku powyżej 35 lat można przepisać AGnRH.
  • Terapia witaminowa.
  • Korekta niedokrwistości z niedoboru żelaza.
  • Fizjoterapia.

W przypadku nawrotu patologii, resekcji lub ablacji endometrium. Histerektomię wykonuje się w przypadku GE z endometriozą, w okresie menopauzy.

Gruczołowo-torbielowaty

Ten typ rozrostu początkowo leczy się hormonalnie. Młodym pacjentom przepisuje się progesteron i estrogeny przez sześć miesięcy.

W okresie menopauzy stosuje się octan medroksyprogesteronu, który także należy przyjmować do 6 miesięcy. Jeśli leczenie nie pomaga, a cysty nadal rosną, konieczna jest operacja.

Ogniskowy

Ogniskową postać choroby początkowo leczy się lekami. Jeśli podczas badania kontrolnego nie nastąpi poprawa stanu warstwy funkcjonalnej, przepisuje się łyżeczkowanie, a następnie terapię hormonalną.

Polipoidalny

W przypadku postaci polipowatej wykonuje się histeroskopię, podczas której polipy wycina się ze ścian macicy specjalnymi nożyczkami. W przyszłości leki zawierające hormony są przepisywane przez długi okres.

Nietypowy

Wybór metody leczenia atypowego GE zależy od wieku kobiety, jej chęci do porodu i obecności innych patologii. W przypadku krwawienia początkowo wykonuje się łyżeczkowanie. Po ustaniu krwawienia przepisuje się terapię hormonalną przez kilka miesięcy.

Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku wykrycia atypowego GE w okresie pomenopauzalnym. Wskazaniami do zabiegu są także nawroty choroby i brak efektów terapii zastępczej.

Prosty

Prosty rozrost odpowiada postaci gruczołowej, więc leczenie tych dwóch typów jest identyczne.

Złożony

Rozrost złożony obejmuje polipowaty, ogniskowy i nietypowy. W związku z tym leczenie dobiera się na podstawie zidentyfikowanych zmian w macicy.

Terapia w okresie przedmenopauzalnym

W okresie przedmenopauzalnym czynność jajników ulega osłabieniu. Leczenie GE należy rozpocząć w tym okresie od dokładnej diagnozy, która wykluczy inne patologie charakterystyczne dla tego okresu.

Zwykle przepisywane:

  • Leki hormonalne, które korygują początek menopauzy i służą jako zapobieganie procesom nowotworowym.
  • Witaminy. Szczególnie potrzebne są witamina E, A i wapń, które stymulują jajniki.
  • Leki uspokajające i przeciwdepresyjne normalizują sen i poprawiają nastrój psychiczny.

W przypadku nawracającego rozrostu zaleca się usunięcie macicy, a następnie leczenie hormonalne.

Terapia w okresie menopauzy

W okresie menopauzy wybierz jedną z kilku metod leczenia:

  • Terapia hormonalna. Dawka hormonów dobierana jest indywidualnie po badaniu histologicznym i jest stale dostosowywana w trakcie leczenia.
  • Interwencja chirurgiczna. W większości przypadków przepisywane jest łyżeczkowanie, możliwe jest przyżeganie poszczególnych zmienionych obszarów endometrium za pomocą lasera. Histerektomię wykonuje się w przypadku powtarzających się nawrotów.
  • Opcja terapii skojarzonej wymaga stosowania zarówno hormonów, jak i operacji. Po pierwsze, przepisywane są hormony, które zatrzymują proliferację endometrium i zmniejszają jego grubość. W ten sposób zmniejsza się objętość operacji. Po usunięciu macicy zaleca się również hormonalną terapię zastępczą.

Postmenopauzalny

W tym okresie leczenie rozpoczyna się od łyżeczkowania. Po tej manipulacji konieczne jest użycie gestagenów, czas ich przyjmowania wynosi do jednego roku. Oprócz tych leków stosuje się analogi GnRH. W trakcie leczenia stale wykonywane są kontrolne badania USG.

Jeśli proces się powtórzy, macica wraz z przydatkami wygaśnie. W przypadku wykrycia w badaniu histologicznym komórek atypowych u kobiet po menopauzie wskazana jest operacja usunięcia macicy bez wcześniejszej terapii hormonalnej.

Dietetyczne jedzenie

W przypadku przerostu endometrium ważne jest przestrzeganie specjalnej diety, w której dominują produkty bogate w przeciwutleniacze i kwasy tłuszczowe omega-3. Dlatego na stole nie może zabraknąć tłustych ryb i dań z nich zrobionych. Przydatny jest olej lniany, orzechy włoskie, nasiona lnu.

Estrogen normalizuje się pod wpływem pokarmów bogatych w błonnik. Korzystne jest chude mięso i niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne. Niepożądane jest spożywanie słodyczy, produktów mącznych, margaryny, czerwonego mięsa, pikantnych przypraw i potraw smażonych.

Nie należy się przejadać i obciążać wątroby ciężkimi pokarmami. Należy także pić do dwóch litrów dziennie, na stole każdego dnia powinny znajdować się świeże, roślinne owoce.

Leki stosowane w leczeniu przerostu endometrium to leki, które pomagają wyeliminować chorobę patologiczną. Hiperplazję należy leczyć kompleksowo, a terapia powinna składać się z kilku kolejnych etapów. Na każdym etapie stosuje się określone leki odpowiadające jednej lub drugiej formie przerostu endometrium.

Kompleksowe leczenie za pomocą leków obejmuje cztery etapy. W pierwszym etapie konieczne jest zatrzymanie krwawienia, w drugim przeprowadzenie terapii hormonalnej, normalizacja cyklu miesiączkowego oraz poddawanie się regularnym badaniom i przyjmowaniu leków profilaktycznych.

Leki stosowane w leczeniu przerostu endometrium dzielą się na:

  • Jednofazowe i trójfazowe doustne środki antykoncepcyjne (czas stosowania co najmniej sześć miesięcy).
  • Czyste gestageny - Norclout, Duphaston, Medroxyprogesterone (czas stosowania co najmniej sześć miesięcy).
  • Antyestrogeny – Danazol, Gestrinon (schemat ciągły przez sześć miesięcy).

Przyjrzyjmy się, jak przebiega cały proces leczenia przerostu endometrium od pierwszego do ostatniego etapu i jakie leki są przyjmowane w trakcie leczenia.

  1. Pierwszym krokiem jest zatamowanie krwawienia. W tym celu kobiecie przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne zawierające gestageny i estrogeny (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Leki są przyjmowane w trybie hemostatycznym. Jeśli stan kobiety nie ulegnie poprawie, lekarze wykonują łyżeczkowanie jamy macicy. Aby zatrzymać krwawienie, podaje się szereg leków hemostatycznych (1% roztwór Vikasol, Dicinon, 10% roztwór glukonianu wapnia). W razie potrzeby pacjentowi podaje się preparaty krwiopochodne i leki normalizujące gospodarkę wodno-solną w organizmie (Stabizol, Refortan). W niektórych przypadkach kobiecie podaje się dożylne zastrzyki z witaminami B, C, rutyną i kwasem foliowym.
  2. Drugim etapem leczenia jest terapia hormonalna. Leczenie ma na celu zmniejszenie tendencji do rozrostu endometrium. Lekarz układa indywidualny schemat leczenia dla pacjenta i dobiera leki hormonalne.
  • Z reguły stosuje się gestageny (Norkolut, Progesteron, Duphaston, Depo-Provera).
  • Lekarz może przepisać leki z grupy agonistów hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) w celu usunięcia zaburzeń na poziomie metabolizmu endokrynnego i normalizacji funkcjonowania autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego (buserelina, goserelina). Takie leki są przyjmowane od trzech do sześciu miesięcy.
  • Oprócz leków opisanych powyżej, w leczeniu przerostu endometrium można przepisać złożone doustne środki antykoncepcyjne. Takie leki wielofazowe przyjmuje się podczas cyklu menstruacyjnego. Istnieją jednofazowe środki antykoncepcyjne (Femoden, Marvelon, Zhanin, Miniziston) i trójfazowe (Triziston, Tristep).
  1. Trzeci etap leczenia ma na celu przywrócenie owulacji, cyklu miesiączkowego i stanu hormonalnego kobiety. Tak więc dla kobiet w wieku rozrodczym stosuje się następujące leki stymulujące owulację: Clomiphene, Profasi, Phenobarbital, Metrodin. Dawkowanie i czas stosowania ustala lekarz prowadzący. Jeśli kobieta jest w okresie menopauzy, zadaniem lekarzy jest zatrzymanie cyklicznej miesiączki i przywrócenie stabilnej menopauzy. W tym celu stosuje się leki zawierające męskie hormony płciowe - metylotestosteron, testosteron.
  2. Na ostatnim etapie leczenia kobieta powinna poddawać się regularnym badaniom, kontrolnym badaniom USG i łyżeczkowaniu oraz przyjmować kompleks witamin. W przypadku podejrzenia nawrotu rozrostu endometrium lekarz przepisuje doustne środki antykoncepcyjne.

, , , , , ,

Kod ATX

G02C Inne preparaty stosowane w leczeniu chorób ginekologicznych

Grupa farmakologiczna

Leki stosowane w ginekologii

Hormonalne leczenie przerostu endometrium

Hormonalne leczenie rozrostu endometrium ma na celu zahamowanie procesów patologicznych, czyli zatrzymanie wzrostu endometrium i zahamowanie uwalniania hormonów gonadotropowych i steroidogenów w jajnikach. W leczeniu rozrostu endometrium stosuje się wiele leków, których stosowanie zależy od nasilenia proliferacji.

  • Związki kombinowane – COC i leki estrogenowo-progestagenowe. Najczęściej stosuje się leki zawierające progestageny trzeciej generacji, ponieważ mają minimalne skutki uboczne i nie powodują skutków metabolicznych (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
  • Leki progestagenowe – stosowane w leczeniu przerostu endometrium poprzez blokowanie wzrostu nabłonka.
  • Agonistów GnRH stosuje się w leczeniu różnych patologii hormonozależnych. Najpopularniejsze i najskuteczniejsze leki z tej grupy: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Leki są bardzo skuteczne, a pozytywny efekt terapeutyczny osiąga się poprzez blokowanie dotkniętych komórek.

Hormonalne leczenie rozrostu endometrium jest wyjątkową alternatywą dla interwencji chirurgicznej. Dlatego w przypadku krwawienia z macicy stosuje się wkładki zawierające hormony. Aby zapobiec nawrotom choroby i przywrócić poziom hormonów - złożone doustne środki antykoncepcyjne.

Hormonalne leczenie rozrostu endometrium u pacjentek w wieku rozrodczym

Rodzaj leczenia i stosowane leki zależą od bezwzględnego lub względnego hiperestrogenizmu. Tak więc kobietom ze względnym hiperestrogenizmem przepisuje się COC, a kobietom z bezwzględnym hiperestrogenizmem przepisuje się gestageny. Jeśli u młodego pacjenta zdiagnozowano prosty rozrost endometrium, wówczas w celu jego leczenia przepisywany jest kurs medroksyprogesteronu. Jeśli nie ma efektu terapeutycznego, należy zwiększyć dawkę i zalecić ciągłe stosowanie (leczenie to stosuje się również w przypadku atypowego rozrostu endometrium).

Kobietom w wieku rozrodczym, które są przeciwwskazane do ogólnoustrojowej terapii hormonalnej oraz kobietom wymagającym antykoncepcji, przepisuje się wkładkę domaciczną zawierającą hormony w leczeniu przerostu endometrium. Oprócz leczenia choroby podstawowej zadaniem lekarzy jest przywrócenie owulacyjnego cyklu miesiączkowego. W tym celu stosuje się stymulatory owulacji.

Yarina na przerost endometrium

Yarina na rozrost endometrium stosowana jest w terapii hormonalnej jako jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny w małych dawkach o działaniu atianrogennym. Głównymi wskazaniami do stosowania leku jest zapobieganie niechcianej ciąży, czyli antykoncepcja. Lek stosuje się w terapii hormonalnej w przypadku patologii endometrium macicy. Lek jest przydatny dla kobiet cierpiących na trądzik i hormonozależne zatrzymywanie płynów.

  • Dawkowanie i czas stosowania leku dobierane są przez lekarza indywidualnie dla każdej kobiety. Z reguły w przypadku przerostu endometrium Yarina jest przyjmowana przez sześć miesięcy.
  • Lek powoduje działania niepożądane, które objawiają się bólem i wydzieliną z gruczołów sutkowych, bólem głowy, zaburzeniami w przewodzie pokarmowym, zmianami w wydzielinie z pochwy, zmianami masy ciała i reakcjami nadwrażliwości.
  • Yarina nie jest przepisywana pacjentom z zakrzepicą, cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi. W przypadku ciężkich chorób wątroby, hormonozależnych chorób złośliwych narządów płciowych, krwawień z pochwy niewiadomego pochodzenia i nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku.
  • W przypadku przedawkowania lek powoduje nudności, wymioty i krwawienie z pochwy. Leczenie przedawkowania jest objawowe, ponieważ nie ma swoistego antidotum.

Regulon na rozrost endometrium

Regulon na rozrost endometrium jest stosowany jako złożony środek antykoncepcyjny zawierający składnik estrogenowy i gestagen. Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu wytwarzania gonadotropin, co uniemożliwia owulację, zwiększa gęstość śluzu szyjkowego, zmienia procesy zachodzące w endometrium i zapobiega przedostawaniu się plemników do jamy macicy.

  • Głównymi wskazaniami do stosowania leku jest leczenie dysfunkcyjnych krwawień z macicy, terapia hormonalna przerostu endometrium, antykoncepcja, leczenie nieregularnych miesiączek, PMS i bolesnego miesiączkowania.
  • Dawkowanie i czas stosowania leku ustala lekarz indywidualnie dla każdej kobiety. Zaleca się przyjmowanie Regulonu od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Lek przyjmuje się jedną tabletkę dziennie, najlepiej o tej samej porze.
  • Skutki uboczne Regulonu objawiają się zaburzeniami w przewodzie pokarmowym, dysfunkcją wątroby, pojawieniem się krwawień międzymiesiączkowych, zaburzeniem prawidłowej mikroflory pochwy, zmniejszeniem libido i zmianami w wydzielinie pochwowej. W rzadkich przypadkach Regulon powoduje podwyższone ciśnienie krwi, przyrost masy ciała, ból głowy i wysypkę alergiczną.
  • Regulon jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku indywidualnej nietolerancji jednego ze składników leku, w okresie ciąży i laktacji. Lek nie jest przepisywany kobietom z chorobami wątroby, nadciśnieniem tętniczym, migreną, opryszczką typu 2 i epilepsją. Regulon jest przeciwwskazany u pacjentów z nowotworami estrogenozależnymi, zaburzeniami krzepnięcia, krwawieniem z dróg rodnych o nieznanej etiologii i ciężkimi postaciami cukrzycy.
  • Przedawkowanie leku powoduje bóle głowy, skurcze mięśni łydek i niestrawność. Leczenie przedawkowania jest objawowe, ponieważ nie ma antidotum.

Marvelon na rozrost endometrium

Marvelon na rozrost endometrium stosuje się podczas leczenia hormonalnego. Lek jest doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Głównymi wskazaniami do stosowania Marvelonu jest zapobieganie ciąży, czyli antykoncepcja. Lek przyjmuje się od pierwszego cyklu miesiączkowego i przez 21 dni. Codziennie kobieta musi przyjmować jedną tabletkę leku w tym samym czasie.

Zaleca się przyjmowanie leku Marvelon wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, gdyż lek jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku zaburzeń czynności wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego, skłonności do zakrzepicy oraz w przypadku nowotworów złośliwych. W niektórych przypadkach lek powoduje działania niepożądane, takie jak przyrost masy ciała i obrzęk gruczołów sutkowych. Marvelon jest dostępny w postaci tabletek 10 mg. Jedna tabletka zawiera progestagen, dezogestrel i estrogen, etynyloestradiol.

Qlaira na rozrost endometrium

Qlaira na rozrost endometrium to złożony doustny środek antykoncepcyjny w małych dawkach. Lek jest lekiem wielofazowym, dlatego jest dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku. Tabletki Qlaira mają różną kolorystykę, co wskazuje, że zawierają różne dawki hormonów. Lek składa się z dwóch nieaktywnych tabletek, które umożliwiają ciągłe przyjmowanie środka antykoncepcyjnego. Działanie antykoncepcyjne leku wynika z hamowania owulacji, zmniejszonej wrażliwości endometrium na blastocystę i zwiększenia ilości śluzu szyjkowego.

  • Lek stosuje się w celu skrócenia czasu trwania i intensywności krwawienia podczas menstruacji. Lek zmniejsza ból podczas zespołu napięcia przedmiesiączkowego i miesiączki. Hormonalny środek antykoncepcyjny w małych dawkach znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju chorób ginekologicznych i nadmiernego owłosienia.
  • Głównymi wskazaniami do stosowania leku są doustna antykoncepcja dla kobiet w wieku rozrodczym. Lek jest przepisywany w skojarzonym leczeniu rozrostu endometrium lub na etapie terapii hormonalnej.
  • Lek Qlaira przyjmuje się doustnie, zaleca się połknąć tabletkę w całości i popić odpowiednią ilością wody. Każde opakowanie leku zawiera 26 kolorowych tabletek z substancjami czynnymi i dwie białe tabletki obojętne. Lek przyjmuje się niezależnie od posiłków, ale w tym samym czasie. W pierwszych dniach stosowania leku Qlaira może pojawić się lekkie plamienie.
  • Lek powoduje działania niepożądane, które powodują żylaki, zakrzepicę, zmiany ciśnienia krwi i zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Qlaira wywołuje bóle głowy, depresję, migreny i drgawki. Skutki uboczne mogą również wpływać na układ rozrodczy, powodując krwawienia międzymiesiączkowe, suchość pochwy, powiększenie i bolesność gruczołów sutkowych oraz pojawienie się łagodnych cyst w gruczołach sutkowych. W rzadkich przypadkach Qlaira powoduje reakcje alergiczne w postaci trądziku, swędzenia skóry i wysypki, obrzęku, łysienia i pojawienia się opryszczki.
  • Lek Qlaira jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z indywidualną nietolerancją składników leku. Tabletki są zabronione u pacjentów z niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Lek nie jest przepisywany pacjentom z zakrzepicą, atakami dusznicy bolesnej, chorobami układu naczyniowego, cukrzycą, drętwieniem kończyn i zaburzeniami mowy.
  • Lek jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadku zapalenia trzustki, chorób wątroby, atypowego rozrostu i hormonozależnych nowotworów złośliwych. Leku Qlaira nie stosuje się w leczeniu krwawień z pochwy o nieznanej etiologii, w czasie ciąży lub podejrzenia ciąży, u pacjentek poniżej 18. roku życia oraz w okresie laktacji.
  • Dopiero po uzyskaniu zgody lekarza, ocenie ryzyka i korzyści związanych ze stosowaniem leku, Qlaira jest przepisywana pacjentom z rakiem piersi, udarem, dziedzicznym obrzękiem naczynioruchowym, palącymi papierosy i ostudą w wywiadzie.
  • Przedawkowanie leku jest możliwe w przypadku przyjmowania dużych dawek i przekraczania czasu stosowania. W takim przypadku kobiety doświadczają wymiotów i krwawienia z pochwy. Nie ma swoistego antidotum, dlatego w przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy przepłukać żołądek i zażyć leki enterosorbujące.

Tranexam na rozrost endometrium

Tranexam na rozrost endometrium jest stosowany jako lek wpływający na procesy metabolizmu tkankowego, czyli wzrost endometrium. Tranexam jest inhibitorem fibrynolizyny. Lek ma miejscowe i ogólnoustrojowe działanie hemostatyczne. Lek ma właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwnowotworowe i przeciwinfekcyjne. Po podaniu Tranexam jest równomiernie rozprowadzany w tkankach, przenikając przez barierę krew-mózg i łożysko. Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po trzech godzinach od podania i utrzymuje się przez 17 godzin. Jest wydalany głównie przez nerki.

  • Wskazania do stosowania leku opierają się na działaniu jego składników. Tranexam stosuje się jako środek hemostatyczny w przypadku krwawień i ryzyka ich rozwoju w związku ze zwiększeniem ilości fibrynolizyny we krwi. Lek stosuje się w leczeniu krwawień z macicy i nosa, krwawień z przewodu pokarmowego, egzemy, pokrzywki, wysypek skórnych i alergicznego zapalenia skóry. Tranexam jest również skuteczny jako środek przeciwzapalny.
  • Lek jest produkowany w postaci tabletek i roztworu do podawania kroplówki dożylnej. Tak więc, w leczeniu rozrostu endometrium i profilaktyce po operacji szyjki macicy, lek przyjmuje się 15 mg trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.
  • Działania niepożądane leku występują w przewodzie pokarmowym, powodując zgagę, wymioty i nudności, biegunkę i zmniejszenie apetytu. Tranexam powoduje zawroty głowy, senność, osłabienie, zaburzenia widzenia, tachykardię, wysypkę skórną, ból w klatce piersiowej.
  • Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z indywidualną nietolerancją składników leku, z krwawieniem podpajęczynówkowym. Tranexam stosuje się ze szczególną ostrożnością w leczeniu zakrzepicy, zawału mięśnia sercowego, zakrzepowego zapalenia żył, niewydolności nerek i zaburzeń widzenia barw.

Rigevidon na rozrost endometrium

Rigevidon na rozrost endometrium stosuje się podczas terapii hormonalnej. Lek jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym. Rigevidon jest lekiem wielofazowym, każda tabletka leku zawiera w równych ilościach składniki estrogenowe i progestynowe. Lek skutecznie chroni przed niechcianą ciążą, hamuje owulację, zwiększa lepkość śluzu szyjkowego i zmniejsza podatność endometrium na blastocysty.

  • Lek blokuje hormony luteinizujące i folikulotropowe, spowalnia dojrzewanie pęcherzyka i jego pękanie. Aktywne składniki leku hamują proces owulacji i zapobiegają zapłodnieniu. Rigevidon ma nie tylko działanie antykoncepcyjne, ale także pomaga znacznie zmniejszyć ryzyko różnych chorób ginekologicznych, w tym przerostu endometrium. Opakowanie 21 tabletek zawiera 7 tabletek placebo. Oznacza to, że przyjmowanie Rigevidonu nie powoduje zespołu hiperinhibicji.
  • Substancją czynną leku jest etynyloestradiol. Po podaniu doustnym Rigevidon szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się 1-2 godziny po podaniu. Lek jest wydalany w postaci metabolitów z kałem i moczem.
  • Głównymi wskazaniami do stosowania leku Rigevidon jest antykoncepcja u kobiet w wieku rozrodczym. Lek można stosować w celu skorygowania zaburzeń czynnościowych cyklu miesiączkowego, krwawień z macicy, PMS, silnego bólu w środku cyklu.
  • Lek można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Dlatego przed zażyciem leku należy przejść ogólne badanie kliniczne i badanie ginekologiczne. Lek przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością wody. Rigevidon przyjmuje się od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego, czas stosowania wynosi 21 dni.
  • Lek jest dobrze tolerowany i nie powoduje praktycznie żadnych skutków ubocznych. Ale u niektórych kobiet Rigevidon powoduje nudności, wymioty, bóle głowy, zwiększone zmęczenie, skurcze mięśni łydek i zmniejszenie libido. Lek może powodować obrzęk gruczołów sutkowych, reakcje alergiczne na skórze i krwawienie międzymiesiączkowe. W rzadkich przypadkach Rigevidon powoduje przebarwienia skóry twarzy, zmiany masy ciała, nadciśnienie tętnicze i zmiany wydzieliny z pochwy. Działania niepożądane występują w ciągu pierwszych trzech miesięcy stosowania leku.
  • Rigevidon jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, zaburzeniami czynności wątroby lub wrodzonym podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi. Leku nie stosuje się w przypadku zapalenia wątroby, przewlekłego zapalenia jelita grubego, ciężkich chorób układu sercowo-naczyniowego, nadciśnienia tętniczego. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami układu hormonalnego, w tym cukrzycą. Leku nie stosuje się w leczeniu rozrostu endometrium u pacjentek z krwawieniem z pochwy niewiadomego pochodzenia.
  • Przedawkowanie leku Rigevidon może powodować ból głowy, wymioty, nudności, krwawienie z pochwy i ból w okolicy nadbrzusza. Nie ma swoistego antidotum, dlatego przy opisanych powyżej objawach wskazane jest całkowite odstawienie leku. Pacjenci przechodzą płukanie żołądka i przepisuje się im enterosorbent. W rzadkich przypadkach wymagane jest leczenie objawowe.

Depo-Provera na rozrost endometrium

Depo-Provera na rozrost endometrium jest lekiem progestagenowym. Lek ma działanie progestagenowe i kortykosteroidowe. Jeśli lek jest przyjmowany przez kobiety w wieku rozrodczym, pomaga zapobiegać owulacji ze względu na hamowanie dojrzewania pęcherzyków. Depo-Provera jest skuteczna w leczeniu hormonozależnych nowotworów złośliwych, czyli atypowego rozrostu endometrium. Skuteczność leku tłumaczy się jego wpływem na metabolizm hormonów na poziomie komórkowym.

Lek ma podobną zasadę działania do progesteronu, ponieważ ma działanie pirogenne. Wysokie dawki Depo-Provera pomagają w leczeniu raka. Po podaniu domięśniowym powoli uwalniają się aktywne składniki leku, co pomaga utrzymać niskie dawki leku w osoczu krwi.

Maksymalne stężenie leku obserwuje się 4-10 dni po podaniu domięśniowym. Wiązanie z białkami krwi kształtuje się na poziomie 95%. Substancje czynne leku przenikają przez barierę krew-mózg, dlatego Depo-Provera jest przeciwwskazany do stosowania w okresie laktacji. Okres półtrwania leku wynosi 6 tygodni, jednak substancja czynna, octan medroksyprogesteronu, jest wykrywalna we krwi nawet po 9 miesiącach od zażycia.

  • Główne wskazania do stosowania leku opierają się na działaniu jego składników. Depo-Provera stosuje się w leczeniu raka, nawrotów i przerzutów raka piersi i endometrium, raka nerek i prostaty. Lek stosuje się w leczeniu atypowego rozrostu endometrium, endometriozy i objawów naczynioruchowych w okresie menopauzy. Leku Depo-Provera nie należy stosować jako środka antykoncepcyjnego u pacjentek w wieku rozrodczym.
  • Lek stosuje się domięśniowo, wstrzykując zawiesinę do mięśnia pośladkowego lub naramiennego. Czas stosowania i dawkowanie ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. Jeśli lek jest stosowany w leczeniu przerostu endometrium w okresie pomenopauzalnym, wówczas Depo-Provera jest przepisywany na krótki kurs. Ale w leczeniu przerostu endometrium czas stosowania może wynosić sześć miesięcy.
  • Skutki uboczne leku zależą od charakteru choroby i częstotliwości stosowania leku. Depo-Provera powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe, dysfunkcję wątroby, bóle głowy, trudności z koncentracją, zaburzenia widzenia i drgawki. W niektórych przypadkach lek wywołuje chorobę zakrzepowo-zatorową o różnych lokalizacjach. Możliwe jest również wystąpienie reakcji alergicznych na skórze, nieregularnych miesiączek, braku miesiączki, mastodynii i innych.
  • Depo-Provera jest przeciwwskazany do stosowania w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku. Lek jest zabroniony do stosowania w czasie ciąży i laktacji, w przypadku krwawień z pochwy o nieznanej etiologii oraz w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby. Leku nie stosuje się przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego.
  • Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany pacjentom z padaczką, migreną, przewlekłą niewydolnością nerek i serca oraz astmą oskrzelową.
  • Duże dawki leku mogą powodować objawy przedawkowania charakterystyczne dla glikokortykosteroidów. Aby wyeliminować objawy niepożądane, konieczne jest dostosowanie dawki leku, czyli jej zmniejszenie. Nie odnotowano żadnych ostrych przypadków przedawkowania.

Kod ICD-10

N85.0 Rozrost gruczołowy endometrium

N85.1 Gruczolakowaty rozrost endometrium

Janine jest złożonym środkiem antykoncepcyjnym do stosowania doustnego. Lek hamuje owulację, zmienia właściwości endometrium i sprawia, że ​​wydzielina szyjki macicy staje się nieprzepuszczalna dla plemników.

Endometrioza charakteryzuje się proliferacją komórek endometrium wyściełających jamę macicy poza wewnętrzną warstwę narządu. Tkanka może rozprzestrzenić się do otrzewnej miednicy lub wrosnąć w mięśnie macicy. Choroba powoduje ostry ból w podbrzuszu, krwawienie z macicy, nieregularne miesiączki, a w zaawansowanym stadium rozwija się niepłodność. Nadmierna utrata krwi prowadzi do anemii i pogorszenia ogólnego samopoczucia kobiety.

Endometrioza może powodować niepłodność u dziewcząt w wieku rozrodczym. Często patologia łączy się z innymi dolegliwościami spowodowanymi zaburzeniami hormonalnymi - są to mięśniaki macicy, przerost endometrium.

Zawarty w Żaninie gestogen (Dienogest) hamuje wydzielanie testosteronu, powoduje przejście błony śluzowej z fazy proliferacyjnej do fazy wydzielniczej i zapobiega patologicznemu rozrostowi komórek, likwiduje zmiany chorobowe (heterotopię). Substancja charakteryzuje się wysoką biodostępnością, dlatego już niewielkie dawki wystarczą do uzyskania wyniku pozytywnego. w połączeniu z Dienogestem stymuluje wzrost i rozwój pęcherzyka, co prowadzi do przywrócenia cyklu miesiączkowego i zapobiega krwawieniom z macicy podczas przerw w leczeniu.

Zastosowanie Zhanina w leczeniu endometriozy daje pozytywny wynik zarówno w postaci choroby narządów płciowych, jak i postaci pozagenitalnej, gdy endometrium rośnie w okolicy otrzewnej.

Dodatkowo Janine nie powoduje przyrostu masy ciała, ustępuje trądzik, zmniejsza się intensywność bólów podczas miesiączki, znika krwawienie miesiączkowe i objawy. Skuteczność leku antykoncepcyjnego została potwierdzona badaniami klinicznymi. Według opinii lekarskich i instrukcji użytkowania, Janine na endometriozę u 85% pacjentek prowadzi do zmniejszenia objawów patologicznych lub całkowitego wyzdrowienia. Nawroty choroby występują tylko w 7% przypadków.

Wskazania do stosowania Janiny

Złożony doustny środek antykoncepcyjny (COC) jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • Jako monoterapia w leczeniu endometriozy, jeśli nie ma wskazań do leczenia operacyjnego.
  • W okresie przygotowań do zabiegu.
  • Na niepłodność spowodowaną endometriozą.
  • Aby zapobiec nawrotom choroby po leczeniu chirurgicznym.

Schemat leczenia wybiera ginekolog, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, obecność współistniejących patologii, tło hormonalne pacjentki i istniejące przeciwwskazania.

Metody wykorzystania Janiny

Przed rozpoczęciem leczenia kobieta powinna przejść pełne badanie ginekologiczne i ogólne, aby wykluczyć ciążę, choroby przewlekłe, nowotwory, reakcje alergiczne i infekcje narządów płciowych.

Po zorientowaniu się, jak zabrać Janine na endometriozę, możesz rozpocząć kurs. Leczenie odbywa się według określonego, długotrwałego schematu, który lekarz prowadzący wybiera indywidualnie dla każdego pacjenta. Tabletki należy przyjmować codziennie przez 63–84 dni, a kurację należy rozpocząć pierwszego dnia cyklu miesiączkowego.

Przyjmować 1 kapsułkę dziennie i należy to robić o tej samej porze. Dla wygody dni tygodnia są wskazane na blistrze. Jeśli odstęp między przyjęciem ostatniej pigułki jest dłuższy niż 12 godzin, skuteczność leku zmniejsza się. Jeśli z jakiegoś powodu kobieta pominęła kolejną dawkę pigułki, powinna jak najszybciej przyjąć COC. W przeciwnym razie może dojść do niechcianej ciąży. Po zakończeniu leczenia wykonuje się przerwę 4-7 dni, następnie pigułki kontynuuje się według tego samego schematu.

Kobiety często pytają: jak długo można pić Janine przy endometriozie? Terapia trwa około 6 miesięcy. Lek sztucznie zatrzymuje miesiączkę, rozpoczynają się dopiero w przerwie między tabletkami. Krwawa wydzielina pojawia się 2–3 dni po zaprzestaniu stosowania leku, może być obfita lub odwrotnie, skąpa i plamista. Miesiączka kończy się po wznowieniu stosowania środków antykoncepcyjnych.

Janinę można kupić w aptece na receptę. Cena za to wynosi od 1 tysiąca rubli. Istnieje kilka form uwalniania drażetek: 21 lub 63 sztuki w jednym opakowaniu.

Przeciwwskazania

Leczenie Janine jest przeciwwskazane w przypadku następujących chorób:

  • cukrzyca, angiopatia cukrzycowa;
  • hormonozależne nowotwory złośliwe wątroby, gruczołów sutkowych, narządów płciowych;
  • indywidualna nietolerancja substancji czynnych;
  • nadciśnienie;
  • dusznica bolesna;
  • padaczka;
  • niemiarowość;
  • miażdżyca;
  • zapalenie trzustki;
  • choroby krwi;
  • żylaki, zakrzepica, szczególnie u kobiet dojrzałych;
  • krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii;
  • przewlekłe choroby wątroby;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • długotrwały bezruch;
  • niedawne operacje chirurgiczne, urazy.

Jeśli w trakcie leczenia zostanie wykryta ciąża, lek zostaje odstawiony, chociaż Janine nie ma negatywnego wpływu na rozwój płodu. Nie należy zażywać tabletek w okresie laktacji, ponieważ lek powoduje wypalenie mleka matki.

Stosowanie Janine powoduje nieznaczny wzrost ciśnienia krwi. Jeśli pogorszy to samopoczucie kobiety, stan zostanie zrekompensowany. W przypadku niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego należy przerwać stosowanie COC. U pacjentów chorych na cukrzycę może być konieczna zmiana dawkowania leków hipoglikemizujących.

Interakcje Janine z innymi lekami

W przypadku jednoczesnego stosowania innych leków należy skonsultować się z lekarzem w sprawie ich interakcji z Janine. Niektóre antybiotyki, barbiturany i leki przeciwzakrzepowe mogą osłabiać działanie środków antykoncepcyjnych i powodować przełomowe krwawienia międzymiesiączkowe.

Do takich środków należą:

  • leki przeciwpadaczkowe;
  • przeciwgruźlicze;
  • środek przeciwwirusowy;
  • antybiotyki z serii penicylin i tetracyklin;
  • środki uspokajające na bazie dziurawca;
  • leki stosowane w zakażeniu wirusem HIV.

Leki przeciwwrzodowe, przeciwgrzybicze, makrolidy i leki obniżające ciśnienie krwi mogą negatywnie wpływać na metabolizm aktywnych składników Janine. Podczas wizyty w gabinecie stomatologicznym należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Możliwe powikłania i skutki uboczne

Lek można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Zbyt długie leczenie zwiększa ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy, piersi i wątroby. Złożony środek antykoncepcyjny może powodować zapalenie trzustki, podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk, tkliwość piersi, migrenę, zwiększone zmęczenie, zmniejszenie libido, niewyraźne widzenie i przyrost masy ciała.

Z przewodu pokarmowego:

  • mdłości;
  • wymiociny;
  • biegunka;
  • ból brzucha.

W miarę rozwoju alergii pojawia się wysypka skórna, rumień, silny świąd i obrzęk. Jeśli podczas odstawiania COC wystąpią obfite miesiączki, może rozwinąć się niedokrwistość z niedoboru żelaza.

W okresie odstawienia tabletek miesiączka może się nie rozpocząć – w takich przypadkach konieczne jest poddanie się badaniu w kierunku możliwej ciąży. Poczęcie dziecka na tle endometriozy i Janiny jest mało prawdopodobne, ale czasami tak się dzieje, jeśli pominiesz zwykłe pigułki. Przerwy pomiędzy cyklami leczenia mogą powodować wzrost poziomu testosteronu. W rezultacie pojawia się trądzik, wypadają włosy, a kobiety stają się drażliwe.

Podczas kuracji nie należy przebywać na słońcu ani korzystać z solarium. Lek czasami powoduje plamienie, plamienie i krwawienie z macicy. Najczęściej ma to miejsce w pierwszych miesiącach terapii endometriozy i ustępuje po adaptacji po 3 cyklach. W przypadku konieczności kontynuowania leczenia dłużej niż 6 miesięcy, kobiety muszą przejść dokładne badania kontrolne.

W przypadku przedawkowania występują nudności, wymioty, acykliczne krwawienia lub skąpe plamienie. Leczenie prowadzi się objawowo, o możliwości odstawienia COC decyduje lekarz ginekolog.

Kiedy musisz pilnie udać się do lekarza

Konsultacja i badanie przez specjalistę są konieczne w przypadku wystąpienia następujących objawów:

  • ciężkie krwawienie z macicy;
  • brak miesiączki w okresie karencji;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zawroty głowy, omdlenia;
  • jeśli kobieta zapomni zażyć pigułki na dłużej niż 7 dni;
  • obrzęk kończyn;
  • bolesne stwardnienie i obrzęk gruczołów sutkowych.

Ogólne pogorszenie stanu zdrowia i rozwój działań niepożądanych są powodem wizyty u lekarza w celu ewentualnej zmiany leku lub dostosowania dawkowania. W trakcie leczenia kobiety powinny poddawać się regularnym badaniom. Na podstawie wyników badania instrumentalnego lub laparoskopowego ocenia się wynik terapii i podejmuje decyzję o konieczności przedłużenia lub zaprzestania stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Janine jest skutecznie stosowana w leczeniu endometriozy narządów płciowych i pozagenitalnych u kobiet w różnym wieku. Po zakończeniu terapii patologiczny wzrost nabłonka zatrzymuje się, cykl menstruacyjny normalizuje się, a ból podczas menstruacji maleje.

Bibliografia

  1. Poronienie, infekcja, odporność wrodzona; Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - „GEOTAR - Media” - Moskwa - 73 s. - 2007.
  2. Zespół metaboliczny i trombofilia w położnictwie i ginekologii. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Wydawca: MIA.
  3. Konsultacje damskie. Kierownictwo, redaktor: Radzinsky V.E. 2009 Wydawca: Geotar-Media.
  4. Poronienie. Podręcznik dla studentów, mieszkańców, doktorantów i studentów FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moskwa.-21s.-2010.

Serwis jest portalem medycznym umożliwiającym konsultacje on-line lekarzy pediatrów i dorosłych wszystkich specjalności. Możesz zadać pytanie na dany temat „Zhanine w leczeniu przerostu endometrium” i uzyskaj bezpłatną konsultację lekarską online.

Zadaj swoje pytanie

Pytania i odpowiedzi na temat: Zhanin w leczeniu przerostu endometrium

2009-05-20 19:52:43

Ola pyta:

Dzień dobry, drogi doktorze!
Pomoc!!!
W kolejności: Olya, 25 lat, 162 cm - 45 kg.
Okres zaczął mi się o godzinie 13, cykl trwał 33-44 dni, nie był obfity, bez większego bólu.
Nie było aborcji, poród odbył się 24 października 2007 roku. Jedną z „kobiecych” chorób jest zapalenie przydatków. I ogólnie - tylko przeziębienia.
27.12.08 zaczęłam zażywać Lindinet20 za namową lekarza w celu uregulowania mojego cyklu po porodzie. Chcemy kolejnego dziecka. W 6 dniu rozpoczęło się „plamienie”, 19 wzmogło się i zostało zatrzymane przez zażycie Narkolutu (wg schematu 6-5-4-3-2-1). W 10 dniu - plamienie. W poniedziałek 2 lutego (14 dzień brania Narkolutu) zrobiłam USG, wszystko w normie. Po USG lekarz zalecił odstawienie leku, bo... według niej „miesiączka chce nadejść, ale tutaj ją opóźniamy”, co zostało zrobione. 3.02. Rozpoczął się wypis, 4-go wystąpiło krwawienie z którym zabrano mnie do szpitala, gdzie wykonano łyżeczkowanie.
Diagnoza z 10 lutego: dysfunkcja jajników, polip endometrium.
Histologia: Mikro: 1. Krew, fragmenty włókniaków. polip endometrium. 2. Krew, endometrium - ze zdecydowaną transformacją zrębu, zanikiem gruczołów.
USG od 5.02. - Nie wykryto żadnych patologii strukturalnych.
Podczas badania przy wypisie (30 marca) wszystko było w normie.
UAC i TAM są w normie. Prolaktyna – 339,9. Regulon przepisano na 4-6 miesięcy. Piłem przez miesiąc. Drugiego dnia odstawienia rozpoczęła się miesiączka, a trzeciego krwawienie. Znowu szpital. Trzy zastrzyki etamzilanu nie mogły go zmniejszyć i od razu przepisano mi Regulon 4 sztuki (1 co 2 godziny). W nocy było już lepiej.
Następnie jeszcze dwukrotnie zostaliśmy zabrani przez karetkę z DMC (75-85 godzin po odstawieniu leku).
Następnie wziąłem COC natychmiast po pierwszych oznakach krwawienia (65-72 godziny). I 3-4 tabletki pierwszego dnia ze względu na obfitość wydzieliny (zioła, etamsylan nie bardzo pomagają).
Jestem obserwowany w centrum i jednocześnie poprzez znajomość. Diagnozy i zalecenia są różne, ale komu warto zaufać? Bardzo liczę na Twoją opinię!!! D-z1: Chr. zapalenie błony śluzowej macicy. Dysfunkcja jajników. Menometrokrwotok. Gruczołowo-torbielowaty przerost endometrium. Zalecane są Microgenon, Etamsylate, Desaminooxytocin. D-z: Naruszenie m/cyklu w zależności od rodzaju krwotoku miesiączkowego. SRShM. Polecany przez Janine 6 miesięcy według schematu. D-z3: Ultrasonograficzne objawy adenomiozy. Przerost endometrium. Polecany przez Janine od 3 miesięcy bez przerwy.
Najnowsze USG:
4 maja (19 dzień cyklu): echostruktura: niejednorodna. z tyłu Sztuka. węzeł 10,6 * 10,0 Endometrium 7,6 mm. USG - objawy adenomiozy. Przerost endometrium.
14 maja (6 dzień cyklu): echostruktura: niejednorodna ze względu na wielość. mały żyroskop i hiperechogen. włączenia, tył Sztuka. (bez wyraźnych konturów) intramur. węzeł 19,2*20,3 mm. Endometrium 4,5 mm. USG – objawy adenomiozy
Który lek będzie dla mnie najlepszy? I proszę polecić coś kojącego. Sam tak jechałem. Spotkałem się nawet z psychoterapeutą. Z „głową” wszystko w porządku, poziom mojego niepokoju wzrósł i przepisano mi środek uspokajający Alprazolam. Czy warto to brać czy lepiej sięgnąć po coś ziołowego? Waleriana już nie pomaga. Co mam teraz zrobić? Jak „przywrócić” normalne, a nie obfite miesiączki? A kiedy po tym wszystkim można zaplanować ciążę?
Dziękuję bardzo!