Аллергия на пыль , особенно аллергия на домашнюю пыль - одни из самых распространенных видов аллергии. Домашняя пыль представляет собой смесь из многих веществ. Состав ее может варьироваться в зависимости от местности, но самые распространенные аллергены, которые содержит домашняя пыль это: пылевые клещи, плесень, насекомые и продукты их жизнедеятельности.
Любой из этих аллергенов может вызвать ответ иммунной системы, который вызывает производство специальных антител (иммуноглобулинов). Антитела провоцируют воспалительную аллергическую реакцию. Даже небольшого количества аллергена может быть достаточно для появления симптомов аллергии на пыль.
Довольно сложно установить причины такого рода аллергии. Иногда даже после изучения истории болезней, специалист не может выяснить, что именно является аллергеном, так как в окружающей нас среде много факторов, которые могут провоцировать реакцию организма. Один из самых валидных способов – кожный тест, когда врач вводит в различные участки кожи аллергены, и затем наблюдает за реакцией организма. Положительная реакция организма вызовет покраснение участка кожи. Иногда аллерголог назначает также анализ крови, однако этот метод не столь эффективен.
Самой распространенной причиной аллергии на домашнюю пыль является аллергия на пылевого клеща. Этот клещ принадлежит к семейству восьминогих паукообразных и является дальним родственником паука. Они довольно выносливы, живут и легко размножаются в теплом влажном месте, предпочитая температуру не ниже 20 градусов по Цельсию, и умирают, когда влажность падает ниже 40 процентов. То есть в сухом климате их существенно меньше или вовсе нет.
Люди, у которых аллергия на пыль, реагируют на белки в телах и продуктах жизнедеятельности пылевых клещей. Эти частицы находятся в основном в подушках, матрасах, коврах и мягкой мебели. Они взлетают в воздух, когда мы пылесосим, ходим по ковру или взбиваем постельные принадлежности, а оседают в воздухе вскоре после того, как уборка закончилась.
Если удалось определить, что является аллергеном, необходимо принимать меры по ограничению контакта с ним. Так называемое «целевое избегание» может сравниться по эффективности с медикаментозным лечением. Обычные случаи аллергии на домашнюю пыль требуют «целевого избегания», курса лечения с помощью лекарственных препаратов, предписанных доктором, и, иногда, специальный курс иммунотерапии, который заключается в прививках, содержащих малое количество аллергенов.
Приступаете к уборке со слезами на глазах? Дело не в лени, а в пыли. Аллергия на домашнюю пыль - распространенная проблема. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, от пыли страдает почти 40% населения планеты. Она вызывает аллергию, астму и различные заболевания дыхательных путей.
Мы давно привыкли жаловаться на городскую загазованность, но мало кто знает, что воздух в наших квартирах в 4 раза грязнее и в 8 раз токсичнее уличного. Почему пыль так опасна?
Что такое домашняя пыль?
Строго говоря, такого вещества, как пыль, не существует. То, что мы называем пылью - это смесь самых разных микроскопических частиц. Она может содержать мельчайшие чешуйки человеческого эпителия, шерсть домашних животных, кусочки пищи, цветочную пыльцу, текстильные волокна от белья и одежды, экскременты грызунов и насекомых, споры плесневых и дрожжевых грибов, бактерии и даже живых существ - микроскопических пылевых клещей сапрофитов.
Их размер всего от 100 до 300 микрон. Сапрофиты питаются отмершими чешуйками человеческой кожи. А поскольку человек за год «сбрасывает» около 2 кг таких частичек, в наших квартирах клещам живется просто замечательно. Лучше всего клещи чувствуют себя в матрасах, подушках и постельном белье.
На обычной двуспальной кровати кормится около 300 миллионов этих насекомых. Матрас, которым пользовались больше трех лет, на 10% состоит из погибших и живых клещей, а также отходов их жизнедеятельности. Однако они обитают не только в спальне. Пыль - их родной дом, и в 1 грамме пыли из любого уголка квартиры их не меньше 300 штук. Продукты жизнедеятельности сапрофитов - основная причина аллергии на пыль и бронхиальной астмы.
Около 80% астматиков чувствительны к клещам. Самое худшее, что обычные пылесосы против них практически бессильны. Примитивные механические фильтры задерживают крупные частицы пыли, но микроскопические клещи с легкостью проходят через них и разлетаются по всей квартире. Именно поэтому после уборки при помощи пылесоса людям, страдающим аллергией на пыль, становится еще хуже.
Однако те 20%, которые нечувствительны к клещам, все равно страдают от пыли. Частицы пыли повреждают стенки альвеол, нарушая иммунный барьер. Таким образом открывается путь инфекциям и аллергенам.
Симптомы аллергии на пыль
Аллергия на пыль проявляется по-разному, однако, все ее симптомы хорошо заметны и крайне неприятны.
Ринит
Наверное, симптомы аллергии на пыль известны почти каждому. Самый распространенный признак - аллергический ринит, который раньше называли «сенной лихорадкой». Это не особенно тяжелое заболевание, однако оно способно изрядно испортить жизнь. Чиханье, прозрачные выделения из носа, зуд и ощущение жжения в носоглотке, головная боль, слезоточивость - все это признаки аллергического ринита.
Он начинается с легкого щекотания в носу и перерастает в непрерывное мучительное чихание. Со временем аллергический ринит может перерасти в астму. Его может вызвать почти любой аллерген - шерсть животных, плесень, даже некоторые пищевые продукты. Но основной виновник все тот же - пыль.
При контакте с аллергеном реакция может быть мгновенной. Но она бывает и замедленной. Такая реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. Вы можете залезть в пыльную кладовку и не почувствовать никаких неприятных ощущений. А через несколько часов уже страдать от ринита, не понимая, что его вызвало.
Конъюнктивит
Другой распространенный симптом аллергии на пыль - конъюнктивит. 15% всего населения хотя бы раз сталкивались с этой проблемой. Это состояние характеризуется покраснением белков, чувством жжения и зуда в глазах. Веки отекают и краснеют, а глаза непрерывно слезятся.
В некоторых случаях страдает само зрение - предметы выглядят «размытыми». Особенно тяжело конъюнктивит переживают те, кто носит контактные линзы. В худшем случае конъюнктивит может закончиться тяжелым поражением роговицы.
Астма
Ринит и конъюнктивит - крайне неприятные заболевания, значительно ухудшающие самочувствие и качество жизни. Однако опаснее всего бронхиальная астма. Аллергическая астма - самая распространенная ее форма. Ей страдает каждый 12 житель России. И, как отмечают врачи, больных становится все больше и больше.
Как только аллерген попадает в дыхательные пути, иммунная система начинает войну с пришельцем. Мышцы дыхательных путей резко сокращаются. А сами дыхательные пути воспаляются и заполняются густой слизью. Приступ аллергической астмы начинается с мучительного сухого кашля. Дыхание становится учащенным, затрудненным и «свистящим». Возникает одышка и чувство тяжести в груди. Нередко приступ сопровождается паникой.
Астма очень опасна, особенно для маленьких детей. В самых тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Увы, очень часто астму принимают за бронхит и назначают неэффективное лечение.
Что делать при аллергии на пыль?
Если все эти симптомы сильнее всего проявляются ночью или утром, а вне дома практически пропадают, значит, причина недомогания кроется именно в домашней пыли. Врач-аллерголог может назначить лечение. Но оно не даст эффекта, если не бороться с первопричиной заболевания - домашней пылью.
А справиться с ней очень сложно. Обычные пылесосы, как уже было сказано, не приносят заметной пользы - они лишь визуально делают дом чище, убирая видимую пыль. Но их фильтры не способны задерживать аллергены.
Более того - сам мешок-пылесборник становится рассадником аллергенов - количество сапрофитов и спор вредоносных грибов в нем просто зашкаливает. Для борьбы с аллергией на пыль необходима ежедневная влажная уборка, в идеале - при помощи хорошего моющего пылесоса с НЕРА-фильтром, разработанным специально для борьбы с аллергенами. К пылесосам премиум-класса, как рассказывается в этом ролике , часто разрабатывают дополнительные аксессуары для увлажнения и освежения воздуха.
Это особенно важно, если в доме много текстиля - штор, ковров, мебели с тканевой обивкой, мягких игрушек. Если есть возможность, лучше заменить тканевые портьеры на жалюзи, текстильную обивку - на кожаную, а перьевые подушки и одеяла - на синтетические.
Нелишним будет также обзавестись специальными гипоаллергенными чехлами на все постельные принадлежности. Подушки и матрасы нужно менять раз в несколько лет. Постельное белье нужно стирать каждые 3-4 дня, а занавески - 1 раз в неделю.
Облегчат жизнь и очистители воздуха с НЕРА-фильтрами. Помните о том, что в сухом воздухе пыль может висеть часами, не оседая. Из-за кондиционеров и работы центрального отопления климат в наших квартирах мало чем отличается от климата Сахары. Поэтому потребуется еще и увлажнитель воздуха.
Аллергия очень коварна. Это не врожденное заболевание, оно может проявиться в любом возрасте. Смена образа жизни, стресс, болезнь - все это ослабляет иммунитет и может стать причиной того, что человек, никогда не страдавший «сенной лихорадкой», превратится в аллергика. Если аллергия уже портит вам жизнь, нужно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Все, что можно сделать самостоятельно - постараться сделать свой дом по-настоящему чистым и сохранить здоровье себе и своим близким.
Главная цель профилактики любой аллергии – снизить количество контактов человека с аллергеном.
Начинать нужно с тех мест, где накапливается пыль: матрасы, шторы, ковры. Даже при ежедневной уборке эти предметы содержат очень много пыли. Аллергикам рекомендуется менять матрас каждые три года. Шторы можно заменить на жалюзи, а с коврами поступить еще радикальнее – просто избавиться от них. Американские экологи утверждают, что пыль из ковра содержит не только клещей, но и ядовитые остатки бытовой химии, свинец, кадмий. Домашние животные переносят на лапах остатки пестицидов с газонов, а разбитый давным-давно градусник «обогащает» ковер частицами ртути. Так что, если Вы не мыслите свой интерьер без ковра, то хотя бы меняйте его чаще.
Постельное белье нужно стирать при температуре не менее 60°С, чтобы уничтожить пылевых клещей. А мягкие игрушки и мебель можно обрабатывать горячим паром.
Аллергикам крайне необходимо заботиться о микроклимате. В доме не должно быть сыро и жарко, иначе пылевые клещи будут размножаться быстрее. Хорошо, если влажность не будет превышать 55%, а температура поддерживаться на уровне 18-23°С. Для этого комнаты необходимо .
Но самое верное средство профилактики аллергии на пыль – . Пыль висит в воздухе постоянно и не исчезает от влажной уборки, даже если проводить ее трижды в день. Разумный выход – очищать не мебель и подоконники, а сам воздух. Однако аллергикам необходимо подходить к выбору очистителя как можно тщательнее.
Вот основные советы:
- Обращайте внимание на количество и качество фильтров. Лучше всего, если один из них будет не ниже класса Н11. Только такой фильтр может удержать мельчайшие и опаснейшие твердые частицы строительной пыли и уличных загрязнений.
- Не гонитесь за функцией ионизации. Ее воздействие на организм человека еще слабо изучено.
- Подробно разузнайте об используемой технологии очистки воздуха. Многие очистители лишь задерживают загрязнения на фильтре. Микроорганизмы продолжают жить и размножаться, и фильтр, вместо того, чтобы спасать от аллергии, сам становится рассадником аллергенов. Очиститель воздуха для аллергиков должен не просто «ловить» микроорганизмы, но и обезвреживать их.
- Эффективность прибора должна быть подтверждена сертификатами и заключениями.
Отчего развивается аллергическая реакция на домашнюю пыль, продукты и пыльцу, может ли заболевание возникнуть в зрелом возрасте, чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов и появляются ли в России новые виды аллергии?
Заведующая отделением аллергологии и иммунологии клиники Первого медицинского университета имени Павлова Елена Боброва отвечает на самые распространенные вопросы об аллергии.
- Какие аллергии встречаются в Петербурге чаще всего?
В северных регионах среди взрослого населения наиболее распространены аллергии, вызванные так называемым бытовым аллергеном - аллергеном клещей домашней пыли и эпидермиса домашних животных. 80 процентов пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями, имеют этот вид.
В нашей стране, в северных регионах, распространена также аллергия на пыльцу деревьев: березы, ольхи, орешника. В воздухе уже появилась пыльца ольхи и орешника, вот-вот должна появиться пыльца березы. Все они цветут в апреле-мае, а заканчивается этот период в начале июня.
Другой часто встречающийся вид пыльцевой аллергии - аллергия на пыльцу злаковых трав. Это травы, которые растут на газонах, луговые травы.
Помимо этого, распространена аллергия на пыльцу сорных трав, например полыни: хотя у нас она тоже растет, в большей степени страдают от аллергии на пыльцу полыни в степях, в южных регионах.
Пищевая аллергия у взрослых людей встречается нечасто. Это проблема педиатрическая. У детей часто возникает аллергия на продукты животного происхождения, например белки коровьего молока, куриные яйца, рыбу, а также злаки и сою. Данные виды пищевых аллергий исчезают в основном к пяти годам, а у многих детей - раньше.
- А какие аллергии обычно сохраняются даже во взрослом возрасте?
Чаще всего с детства сохраняется аллергия на рыбу. У взрослых людей может появляться [аллергическая реакция] на продукты растительного происхождения. Как правило, они также страдают пыльцевой аллергией, потому что пыльца [и некоторые продукты] имеют перекрестные антигены. Например, где-то у 40 процентов людей с аллергией на березу мы можем встретить аллергию на орехи, на косточковые [культуры]. Лишь пять процентов имеют перекрестную пищевую аллергию на злаки.
Около 27 процентов тех, кто страдает пыльцевой аллергией на полынь, имеют пищевую аллергию - например, на горчицу или сложноцветные. В эту группу входит много лекарственных трав: тысячелистник, календула, ромашка.
- Каким образом протекает аллергическая реакция и как это зависит от типа аллергии?
Аллергия развивается по определенным законам. Существует четыре типа аллергический реакций. Как правило, при аллергических реакциях на пыльцу или продукты растительного происхождения вырабатываются специфические иммуноглобулины класса E. Например, такие антитела появляются к пыльце березы и орешника, яблокам, моркови.
Аллергия - это всегда генетически детерминированное заболевание.
- С чем в таком случае связано растущее число аллергий? Например, Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии говорит об эпидемическом росте заболеваемости.
Рост аллергических заболеваний действительно имеет место. Чаще всего при аллергических заболеваниях поражаются респираторные тракты, что проявляется аллергическим ринитом, астмой, конъюктивитами. В детском возрасте часто встречаются такая патология, как атопический дерматит, который с возрастом обычно трансформируется в респираторную форму заболевания.
Поражение респираторного тракта во многом связано с загрязнением воздуха в промышленных центрах, где много выбросов предприятий. Загрязненный воздух повреждает эпителий, и через него проникает слабый антиген, который не вызывал заболеваний у предыдущих поколений: пыльца, аллерген клещей домашней пыли. В таком случае аллергическая реакция реализуется в виде бронхиальной астмы или аллергического ринита.
- То есть такая аллергия может возникнуть в середине жизни?
Все-таки аллергия - это преимущественно раннее заболевание. Поэтому среди детей встречается много аллергиков.
Защита от аллергического заболевания осуществляется путем выработки блокирующих антител - иммуноглобулинов класса G4. Они не позволяют развиваться яркой клинической картине, которая вызвана высокой концентрацией иммуноглобулинов класса E.
Но если по каким-то причинам нарушается выработка иммуноглобулинов класса G4, то может развиться клиническая картина аллергического заболевания или вернуться симптоматика, которая была в прошлом. Поэтому бывает, что у ряда людей в детстве были проявления, потом они прошли, а затем в зрелом возрасте, в 30–40 лет, может вдруг развиться клинически выраженная аллергия.
Если аллергия сохранилась у человека во взрослом возрасте, может ли она, тем не менее, ослабевать с течением жизни?
Если диагноз бронхиальная астма был поставлен в детстве, но у пациента не возникало признаков удушья в течение многих лет и его ничего не беспокоит, этот диагноз не снимается.
Другое дело - подлежит ли лечению такой пациент. Если абсолютно нет жалоб и функциональные показатели остаются в пределах нормы, то нет. Но всё равно человек должен знать, чем была в детстве вызвана бронхиальная астма и избегать этих причинно значимых факторов. Иначе будет рецидив. Если соблюдать [необходимые требования], то может пройти огромное количество лет и у пациента будет стойкая ремиссия - это касается и бронхиальной астмы, и ринита, и атопического дерматита. Так что лечение в разные периоды жизни и периоды течения заболевания разное.
- Как развивается аллергия на пыль? Зависит ли она, например, от состава пыли, оседающей дома?
Аллергия на домашнюю пыль - это бытовая аллергия на антиген, который находится в квартире. Прежде всего она связана с аллергией на домашнего клеща. Клещи - микроскопические животные, которые не видны глазу, которые не кусаются, но выделяют аллерген. Это было доказано еще в 50-х годах прошлого века. На латыни они называются Dermatophagoides.
Распространяются клещи из зараженных квартир. В нашем городе ими заражено порядка 80 процентов квартир. Как это происходит? Как правило, если люди переезжают в новую квартиру и привозят туда от родственников хотя бы одну маленькую подушечку, в которой были клещи, - этого достаточно. Размножаются они быстро, через три месяца их численность [увеличится] в два раза.
В совершенно новых квартирах, где никто не жил, клещей не бывает. Не бывает их и в учреждениях или гостиницах, потому что там обычно нет личных вещей, которые могут быть заражены, и осуществляется санитарная обработка.
То есть городская пыль - например, та, которая скапливается на дорогах и в воздухе после зимы, - в этом смысле безопасна?
Это крупная дисперсная пыль, которая не проникает в нижние дыхательные пути и не может являться аллергеном. Аллерген - это белок, имеющий определенную молекулярную массу, который может проникать через эпителий. А просто грязь через эпителий не проникает.
Чем отличаются разные поколения антигистаминных препаратов? Есть ли разница в том, как они воздействуют на аллергию?
Существует два поколения антигистаминных препаратов. Препараты первого поколения действуют, как правило, шесть часов, принимаются три раза в сутки и имеют массу побочных действий, например сонливость, нарушение координации, привыкаемость.
Препаратов второго поколения, которыми последнее время все пользуются, огромное количество. Все эти препараты работают 24 часа, их принимают один раз в сутки, и, как правило, у них нет побочных действий, о которых я говорила. Они позволяют водить машину, чего совершенно нельзя делать при приеме препаратов первого поколения.
Если у человека есть незначительные проявления аллергии, которые не вызывают тяжелое состояние вроде удушья, обязательно ли ему принимать антигистаминные препараты?
Даже если есть незначительные проявления аллергии, надо обратиться к врачу. Антигистаминные препараты - это не панацея, которая помогает во всех случаях. Существуют разные способы лечения аллергических заболеваний: например, лечение бронхиальной астмы отличается от лечения атопического дерматита. Используются разные средства и разные средства будут эффективны. Поэтому нужно обратиться к специалисту.
А нужно ли сдавать анализы на аллергию тем людям, у которых нет диагностированного заболевания и каких-либо симптомов?
Если у пациента нет симптомов и жалоб, то, на мой взгляд, сдавать анализы - а они достаточно дорогостоящие - нет необходимости. Если у пациента страдают все родственники аллергией, но у него самого нет симптомов, то он при желании может обратиться к аллергологу.
- Появляются ли новые виды аллергий?
Если говорить о пищевых аллергиях, то рацион человека не так сильно меняется: каким он был много лет, таким и остался. Чаще всего употребляют в пищу молочные продукты, яйца, говядину, свинину, курицу, злаки в любом виде, фрукты и овощи.
С другой стороны, в прошлом в нашем северном рационе было очень мало сои, поэтому аллергия на нее практически не регистрировалась. Соя распространена во всем мире, и аллергия на нее встречается. Теперь она чаще появляется и у нас, поскольку мы стали употреблять больше этого продукта. Или, например, [в нашем рационе] появился кунжут - это тоже аллерген. Так что я бы сказала, что новые аллергии связаны с изменением пищевых привычек.
Что касается пыльцевой аллергии, то растения, которые росли у нас много лет назад, растут и сейчас. Здесь ничего нового не появляется. Но есть отличия, связанные с температурой: если наблюдается более раннее потепление, то раньше появляются симптомы пыльцевой аллергии. А если была холодная зима, а потом - резкое потепление, то все растения начинают зацветать одномоментно, из-за чего случаются более тяжелые вспышки респираторной аллергии.
- Какие аллергии наиболее опасны с точки зрения последствий для здоровья?
Очень опасный аллерген - аллерген яда перепончатокрылых: ос и пчел. Аллергическая реакция на укус такого насекомого тоже определяется лабораторным способом - путем определения соответствующих специфических иммуноглобулинов.
Здесь ситуация достаточно сложная: человек должен вести себя таким образом, чтобы его не кусали. Иначе последствия будут очень серьезные - вплоть до развития анафилактического шока. Таким пациентам на консультации мы рассказываем, что нужно иметь дома и сделать самостоятельно, когда их укусила оса или пчела.
Вызвать тяжелую реакцию может также аллергия на рыбу. Пациенты обычно знают о ней с детства. Некоторые не только не могут есть рыбу, но и остро реагируют даже на ее запах. Такие пациенты должны крайне осторожно вести себя в местах общественного питания, потому что если на тарелке лежала рыба, ее убрали и положили что-то другое, то этот след может спровоцировать у пациента крайне тяжелую реакцию.
Аллергия на пыльцу в северных регионах встречается, но она не такая тяжелая, как, например, в южных регионах. Аллергия на домашних животных и клещей может вызвать тяжелую бронхиальную астму, но это, как правило, контролируется, и если пациент следует предписаниям [врача], то острых тяжелых реакций чаще всего не бывает.
Если говорить про аллергию на рыбу, то играет ли здесь роль количество? Допустим, будет ли разница, если у человека рыба только полежала на тарелке или он съел сразу целый кусок?
Любая аллергическая реакция, в том числе на рыбу, не зависит от дозы. В организм может поступить малое количество антигена - и тут же развивается каскад аллергических реакций, которые могут быть очень тяжелыми. А у другого человека - наоборот, легкими. Это зависит от пациента, а не от количества поступившего материала.
Есть такое понятие, как псевдоаллергии: например, к таким относят «аллергию» на холод. Как они работают и чем отличаются от обычных аллергий?
Существует огромное количество псевдоаллергических реакций - больше, чем аллергических. Они отличаются отсутствием иммунной фазы, то есть реакции антигена внутри тела. В основе псевдоаллергических реакций лежит множество совершенно разных механизмов. Поэтому при диагностике мы выясняем, из-за какого заболевания развивается эта реакция. Часто они возникают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, нарушения ферментации, дисбиоза кишечника - например, после употребления антибиотиков.
Здесь, кстати, есть зависимость от дозы употребленного продукта. Чем больше человек съел, тем ему хуже. А когда пациента вылечили - он снова может поесть [этот продукт]. При аллергии же пациент никогда не может употреблять [продукты, вызывающие аллергические реакции].
Что касается аллергии на холод, это, как правило, симптом другого заболевания. Например, кожная сыпь может развиваться при заболеваниях соединительной ткани, при аутоиммунных заболеваниях. Поэтому реакция на холод может быть связана с тем, что человек плохо лечится и получает недостаточно лекарств. Это не аллергия.
Аллергия - это всегда реакция на вещество, чаще всего - белок определенной молекулярной массы. На физический фактор она возникнуть не может.
Аллергия на пыль – отрицательная реакция организма, возникающая в процессе контакта с раздражителем (), содержащимся в уличной, домашней, строительной, книжной, древесной пыли. При этом возникает ряд неприятных симптомов, которые не дают человеку возможности вести привычный образ жизни. Как проявляется, каковы симптомы аллергии, можно ли побороть её?
Как развивается
Гиперчувствительность организма развивается, когда чужеродные вещества, имеющиеся в пыли, попадают на кожные покровы или в дыхательные пути. Как только произошел контакт, возникают симптомы в виде насморка, кашля, щекотания в горле, чихания, затруднения дыхания, удушья, сыпи на коже и зуда. Самый распространенный аллерген, имеющийся в пыли, - продукты жизнедеятельности клеща и его микрочастицы.
Когда происходит контакт с пылью, запускается процесс сенсибилизации, то есть, активной выработки иммунными клетками антител. При вторичном взаимодействии с чужеродным белком происходит стимуляция тучных клеток (отвечающих за адаптивный иммунитет) с последующим выбросом медиаторов воспаления. Это приводит к проявлению характерной симптоматики аллергической реакции.
Клинические признаки могут развиваться сразу после контакта (ранняя фаза) или спустя 3-6 часов (отсроченная фаза).
Причины
Комплекс веществ, имеющихся в пыли, содержат различные химические компоненты, частички продуктов жизнедеятельности животных, насекомых и другие аллергены.
Вещества, находящиеся в пыли, которые провоцируют аллергию.
Перечисленные аллергены устойчивы, имеют микроскопические размеры, водорастворимы, летучи (в процессе уборки могут витать в воздухе до 20 минут).
Симптомы
Пыль может быть домашней, или бытовой (та, которая находится в пределах жилого помещения) и производственной, или уличной. В их составе есть отличия, однако клинические проявления абсолютно идентичны. Возникают симптомы зимой и осенью, или беспокоят человека постоянно - круглогодично. Проявляется обычно в виде конъюнктивита, бронхита, бронхиальной астмы, ринита, дерматита.
Симптомы аллергии:
Кожный зуд усиливается во время уборки помещения и ночью. Нередко у пациентов с дерматитом наблюдается головная боль, раздражительность, колебание настроение, нарушение сна.
Аллергический кашель и насморк осложняется развитием бронхиальной астмы. Чаще всего проявляется в зимний и осенний периоды в связи с увеличением количества пыли, что обусловлено снижением показателей влажности воздуха в доме из-за отопительного сезона. После ухода из пыльного помещения состояние больного улучшается. Симптомы обостряются вечером по приходу домой, в ночное время и после утреннего пробуждения.
У ребенка
Особенностью является то, что реакция гиперчувствительности детского организма может возникнуть в любое время и в различном возрасте.
Симптомы у детей:
насморк, выделение прозрачной слизи из носа, заложенность, чихание – являются наиболее частыми признаками у детей;
покраснение глаз, гиперемия век, слезоточивость;
сухой кашель, удушье, одышка;
дерматит – зуд, покраснение кожи, шелушение, экзема;
нарушение сна, плаксивость, отказ от еды, нарушение пищеварения.
Особую опасность представляет аллергический ринит и кашель. Симптомы становятся причиной тяжелого бронхоспазма, удушья и, как следствие, фатального исхода (с большей вероятностью в грудном возрасте).
Лечения
Для диагностирования заболевания назначается аллергопроба. Заключается исследование в нанесении на кожный покров аллергена – бытовой или производственной пыли и последующим наблюдением за реакцией.
Лечение начинается с уменьшения контакта с пылью. Если полная изоляция от раздражителя невозможна, а симптомы болезни ухудшаются, назначаются медицинские препараты и иммунотерапия. При аллергии на пыль лекарства принимаются разные. Всё зависит от тяжести патологии и симптомов.
Спреи, капли, растворы для носа
Список лекарств при аллергическом насморке.
Назаваль Плюс. Выпускается в виде спрея. Используется по надобности. Перед применением носовая полость очищается (достаточно просто высморкаться). Разрешено использовать детям и беременным женщинам. Цена – 355 р.
Аллергодил-спрей. Не имеет противопоказаний, можно орошать носовую полость детям от 6 лет и беременным женщинам в первом триместре. Достаточно 1 впрыскивания 2 раза в день. Цена – 550 р.
Тизин. Выпускается в виде спрея и капель. Оказывает сосудорасширяюще действие, устраняет заложенность. Спрей используется 2 раза в сутки (по 1 впрыскиванию), капли – по 2 капли 3 раза в сутки. Цена- 350 р.
Кромогексал (Лекролин). Выпускается в виде спрея и раствора для ингаляций. Оказывает противоаллергическое действие. Орошаются носовые проходы четырежды в день по 1 разу. Курс лечения – 4 недели. Цена – 90 р.
Виброцил. Препарат комбинированного действия. Обладает антигистаминным и сосудорасширяющим действиями. Выпускается в виде капель. Используется 3-4 раза в день. За один прием вводится 3-4 капли.
Санорин-аналергин. Оказывает сосудосуживающий и антиаллергенный эффекты. Вводится в каждую ноздрю по 3-4 капли 3-4 раза в день.
Сосудосуживающие капли, спреи. Назначаются для снятия отека, восстановления дыхания. Самыми распространенными являются: Нокспрей (150 р.), Длянос (80 р.), Ринонорм (80 р.), Риностоп (80 р.), Отривин (150 р.), Фармазолин (60 р.), Називин (130 р.), Галазолин (30 р.), Ксимелин (80). Используются 2 раза в день по 2 орошения (2-3 капли) не более 7 суток.
Солевые растворы. Назначаются для промывания носовой полости. Предназначены для увлажнения слизистой носа, выведения аллергенов, облегчения дыхания, заживления ранок и ссадин. Самыми эффективными считаются: Хьюмер (150 р.), Аквалор (220 р.), Маример (440 р.), Долфин (280 р.). Промывается нос до 5 раз в день.
Гормональные препараты. Назначаются при тяжелом течении аллергии. Назарел (применяется 2 раза в день, цена - 330 р.), Назонекс-спрей - (носовая полость орошается единожды в день, цена 490 р.), Авамис (1 орошение в сутки, цена- 520 р.), Насобек (по 2 впрыскивания каждые 12 часов, цена – 200 р.), Альдецин (2 впрыскивания через 12 часов, цена – 190 р.).
Иммуномодуляторы. Вилозен (порошок для приготовления раствора, используется 2 раза в день, цена – 500 р.), ИРС19 (1 доза 2 раза в день, курс – 2 недели, цена - 500 р.), Деринат (2 капли 3-4 раза в день, курс – 1 месяц, цена - 300 р.).
Сиропы, таблетки, ингаляционные растворы от кашля
Действие лекарства должно быть направлено на купирование кашля, увеличения просвета дыхательных путей для облегчения дыхания, выведение мокроты.
Список препаратов от аллергического кашля.
Отхаркивающие средства. Пертуссин (25 р.), Бронхолитин (91 р.) – по 1 ст. л. 4 раза в день, Бромгексин (3 таблетки трижды в день, цена – 17 р.), Мукалтин (2 таблетки трижды в день, цена – 13 р.).
Препараты для расслабления гладкой мускулатуры бронхов и увеличения просвета дыхательных путей. Атровент (1-2 ингаляции каждые 6 часов, цена - 223 р.), Кромогексал (ингаляции осуществляются 4 раза в сутки, цена - 92 р.), Кетотифен (41 р.) - по 2 раза в день по 1 таблетке.
Аэрозоли с бронхолитическим эффектом. Сальбутамол (57 р.). Оптимальная доза – 6-16 мг в сутки от 12 лет. От 6 до 12 лет - 1-2 мг 3 раза в день.
Волмакс (150 р.). Средства для расширения бронхов и возобновления их проходимости. Принимают по 8 мг 2 раза в сутки.
Глюкокортикоиды. Применяют при тяжелых аллергических бронхоспазмах. Беклометазон (40 р.). Интраназально 3-4 раза в сутки по 100 мкг.
Капли и мази для глаз
Для лечения используют такие препараты.
Азеластин (350 р.). Выпускается в форме капель для глаз и спрея для орошения носа. Используют 4 раз в день по 1 капле. Лечение продолжается не менее полугода.
Кромогексал (92 р.). Производятся в форме капель для глаз с антигистаминным действием. Закапывание осуществляют в 2 ноздри четырежды в день. Достаточно 1-2 капель. Курс лечение определяется врачом.
Кетотифен (40 р.). Разрешают применять до 3 лет. Вводят лекарство в конъюнктивальный мешок по 2 раза в сутки по 1 капле. Лечение продолжается от 3 недель до 2-3 месяцев.
Визаллергол (409 р.). Вводится по 1 капле 2 раза в день. Оптимальный возраст – от 3 лет.
Лекролин (83 р.). Возраст применения – от 6 лет. Закапывают по 1-2 капли дважды в день.
Окуметил (190 р.). Вводится по 1 капле каждые 12 часов. Лечит все разновидности конъюнктивита, в том числе, и аллергического происхождения.
При тяжелом течении конъюнктивита назначают Гидрокортизон (120 р.) Закладывается в конъюнктивальный мешок каждые 12 часов на протяжении 1-2 недель.
Мази кремы для кожи
Гормональные мази и кремы для кожи.
Крем Адвантан (540 р.). Наносят однократно в день не более 4 недель.
Мазь Фуцикорт (479 р.). Обрабатывают кожу 3 раза в сутки тонким слоем не более 2 недель.
Флуцинар (190 р.). Втирают в кожу 2 раза в сутки на протяжении 2 недель.
Триакорт (95 р.). Наносят 1-3 раза в день. Продолжительность лечения – 25 дней.
Преднизолон (35 р.). Кожу обрабатывают до 3 раз в сутки (в том числе, и детям до года). Сверху накладывают окклюзионную повязку.
Негормональные мази и кремы для кожи.
Пантенол (40 р.). Обрабатывают участки с сыпью 3 раза в день. Используют для грудничков и детей с рождения.
Фенистил (290 р.). Для детей выпускается в форме капель для внутреннего применения (от 1 месяца – 3-10 капель трижды в день), для взрослых – в виде геля (используется 2-4 раза в день).
Псилобальзам (246 р.). Используется для детей от 2 лет, беременных. Наносится 4 раза в день на пораженные участки.
Бороментол (75 р.). Наносится по мере надобности до полного исчезновения клинических признаков.
Для регенерации кожных покровов применяются Левомеколь (107 р.), Банеоцин (177 р.), для обеззараживания – средства, в составе которых содержатся ионы серебра (Аргосульфан, цена – 282 р.).
Лечение детей
Назначение препаратов зависит от области проявления аллергии.
Ринит. Аллергодил (416 р.), Виброцил (252 р.), Назонекс (441 р.). Назначаются по 2 впрыскивания 2-3 раза в день. Ринопронт (капсулы, сироп для детей, цена – 250 р.). Применяется 2 раза в день по 1 капсуле или 1 ч. л. сиропа.
Конъюнктивит. Глазные капли: Лекролин – от 6 лет (83 р.), Аллергодил – с 4 лет (416 р.);– Лодоксамид (200 р.) – от 2 лет, Кромогексал (90 р.) – от 2 лет, Опатанол (464 р.) - грудничкам; слезозаменители – Инокса (460 р.), Офтогель (298 р.); в тяжелых случаях – гидрокортизоновая глазная мазь.
Дерматит. При ярко выраженной симптоматике назначают гормональные мази – Целестодерм (220 р.), Адвантан (541 р.), Синафлан (21 р.) . Закладываются 1 раз в день. Курс терапии – 4 недели. К негормональным мазям относят: Фенистил гель (293 р.), Гистан (162 р.), Скин-кап (826 р.) – разрешены в грудном возрасте. Используются 2 раза в день.
Бронхит. Для разжижения мокроты: Амброксол (15 р.), Бромгексин – сироп (150 р.); бронхолитики для ингаляции – Сальбутамол (57 р.).
Мази для заживления кожи. Бепантен (450 р.), Ла-Кри (240 р.).
Антисептики. Необходимы для обеззараживания кожи при аллергии. Хлоргексидин (40 р.), Фукорцин (24 р.).
Антигистаминные препараты. Детям разрешается принимать Супрастин (113 р.), Зиртек (187 р.), Кларитин (161 р.), Телфаст (382 р.).
Седативные препараты. Глицин (40 р.).
Адсорбирующие препараты – Энтеросгель (350 р.), черный уголь (30 р.), Полисорб (150 р.).
Для укрепления местного иммунитета назначаются Радевит (340 р.), Куреозин (543 р.).
Профилактика
Чтобы предотвратить приступы аллергии у ребенка и взрослого, достаточно придерживаться нескольких рекомендаций.
Сократить до минимума контакт с пылью.
Регулярно мыть в доме полы, протирать влажной тряпкой горизонтальные поверхности, мебель, проветривать помещение, увлажнять воздух.
Заменить одеяла, подушки из пуха на синтетические.
Приобрести пылесос с аквафильтром. Обычные пылесосы не справляются с клещами. Механические фильтры перехватывают только крупные частички пыли. А клещи спокойно через них проходят. В процессе уборки они разлетаются по квартире. Поэтому многим аллергикам становится еще хуже после работы пылесоса.
При аллергии на строительную, цементную пыль на время ремонта в квартире переехать в другое место. Если поблизости идёт строительство – надевать респираторные маски. Перед выходом использовать барьерные средства, которые вводятся в носовую полость.
Аллергия – коварное заболевание, которое развивается в любом возрасте. Усугубляет ситуацию ослабление иммунитета, стрессы, недосып, неправильное питание, пагубные привычки. Вылечить аллергию на пыль может только доктор, проведя полное обследование. Все, что можно сделать самостоятельно, – максимально оградить себя от пыли.