Можно ли восстановить зрение жесткими линзами. Ортокератология: как применять ночные корректирующие линзы. Метод чудес или чудесный метод

В настоящее время коррекция зрения при различных аномалиях рефракции производится преимущественно с помощью мягких офтальмологических изделий. Однако в некоторых случаях пациентам показано носить жесткие ночные линзы. Они хорошо держат форму в процессе эксплуатации, что повышает эффективность лечения кератоконуса и прочих заболеваний.

История появления жестких контактных линз

Жесткие средства контактной коррекции реже используются пациентами, чем , поскольку они имеют более длительный период адаптации, а также менее просты и удобны в повседневной эксплуатации. Однако в некоторых случаях метод коррекции зрения в ночное время с помощью ортокератологических линз оправдан. Производство данных оптических изделий началось в 1938 году. Первоначально их изготавливали из полиметилметакрилата — специального материала с низким показателем газообмена. Это несколько усложняло использование, поскольку кислород поступал к роговице исключительно за счет циркуляции слезной жидкости. Поэтому многие до сих пор считают, что ортокератологические линзы имеют низкий показатель проницаемости кислорода. Однако это ошибочное мнение.

В изготовлении современных ночных средств контактной коррекции используются технологичные материалы на основе силикона. Они имеют достаточно высокий уровень газопроницаемости, который в разы превышает этот показатель у мягких линз, даже самых инновационных моделей от мировых брендов. Благодаря этому их можно безопасно использовать во время сна, поскольку риск появления гипоксии роговой оболочки практически исключен. В офтальмологии метод коррекции зрения в ночное время суток называется ортокератологией. Он не получил широкого распространения среди пациентов с аномалиями рефракции, поскольку обеспечивает лишь кратковременное улучшение зрения. Рассмотрим принцип действия ночных линз.

Принцип действия ночных линз

Для коррекции слабой и средней степени близорукости, дальнозоркости и прочих аномалий рефракции зачастую используются мягкие оптические изделия, изготовленные из силиконовых и силикон-гидрогелевых материалов. Они более популярны, чем жесткие, поскольку имеют быстрый период адаптации и почти не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации. Однако в некоторых ситуациях такие линзы малоэффективны. Например, при высокой степени миопии, астигматизма и гиперметропии, а также при кератоконусе, когда роговица истончается и принимает конусообразную форму. Это связано с тем, что мягкие средства контактной коррекции подстраиваются под изгибы роговой оболочки, что существенно снижает их эффективность.

Действие ночных линз заключается в том, что они перераспределяют верхние слои эпителиальных клеток роговицы, поскольку надежно фиксируются на ней и сохраняют свою форму в процессе использования. Человек надевает ортокератологические оптические изделия перед сном и снимает утром после пробуждения. За это время они частично меняют форму роговицы, что позволяет достичь существенного улучшения зрения в течение дня без использования средств коррекции.

Особенности использования ночных контактных линз:

Используются только во время сна;
Частично меняют форму роговой оболочки за счет надежной фиксации;
Позволяют существенно улучшить зрение в течения дня без использования средств коррекции (мягких линз и очков).

Кому подойдут ортокератологические линзы?

Данные оптические изделия получили широкое распространение в коррекции высокой степени различных аномалий рефракции: близорукость, дальнозоркость и астигматизм, когда мягкие модели малоэффективны. Кроме того, использовать ночные линзы показано при кератоконусе и прочих серьезных заболеваниях органов зрения.

Некоторые пациенты не могут или не хотят носить мягкие средства контактной коррекции в течение дня. Это может быть вызвано индивидуальной непереносимостью материалов, используемых в их изготовлении, а также появлением дискомфорта в глазах при длительной работе за компьютером, нахождении в слишком пыльном, сухом или задымленном помещении. В данном случае рекомендовано использование ночных контактных линз.

Ортокератология активно используется при прогрессирующей дальнозоркости и близорукости у детей. Данный метод исключает необходимость использования очков или мягких линз в течение дня, когда ребенок общается в школе со сверстниками и посещает кружки. Это позволяет избежать чрезмерного внимания со стороны окружающих и избавиться от психологического дискомфорта.

Кому подойдут данные линзы:

Пациентам с высокой степенью близорукости и дальнозоркости;
Людям с кератоконусом и прочими серьезными заболеваниями органов зрения;
Детям с прогрессирующей миопией или гиперметропией;
Пациентам, которые не хотят или не могут носить мягкие оптические изделия в течение дня.

Ночные линзы: как долго сохраняется эффект?

Жесткие оптические изделия меняют форму роговой оболочки за счет надежной фиксации и существенно улучшают зрение пациента на следующий день: при первой эксплуатации — до 70-75%, а максимально полная коррекция достигается к 9-10 дню ношения. При этом к вечеру роговица постепенно возвращает свою прежнюю форму — зрение вновь ухудшается.

Таким образом, можно утверждать, что эффект ночных линз является временным, поэтому они и не получили широкого распространения у людей со слабой и средней степенью аномалий рефракции. Носить данные оптические изделия необходимо систематически — каждую ночь или через ночь. При этом пользователь сможет наслаждаться четким зрением в течение следующего дня.

Какие преимущества имеют ночные линзы?

Данные оптические изделия пропускают в несколько раз больше кислорода, чем самые технологичные мягкие модели, поэтому максимально снижают риск появления гипоксии роговой оболочки в процессе использования. Офтальмологи утверждают, что они являются наиболее щадящими и безопасными для глаз, чем «дышащие» модели из силикон-гидрогеля.

Еще одним характерным преимуществом жестких газопроницаемых линз является высокая стабильность и четкость изображения при высокой степени астигматизма, близорукости и дальнозоркости, а также при кератоконусе. Это возможно благодаря тому, что они надежно фиксируют роговицу в процессе эксплуатации. Данные оптические изделия более устойчивы к механическим повреждениям: их сложнее поцарапать, чем мягкие. Кроме того, ночные линзы проще надеть, так как они не выворачиваются наизнанку.

Жесткие средства контактной коррекции имеют небольшой диаметр, поэтому достаточно подвижны. Они снижают риск появления сухого кератита, поскольку способствуют циркуляции слезной жидкости и насыщению роговицы кислородом. В неблагоприятных условиях (при чрезмерно задымленном или сухом воздухе) жесткие линзы не пересыхают, поскольку в их составе практически нет воды.

Кроме того, ортокератологические средства контактной коррекции являются выгодными с экономической точки зрения, поскольку они рассчитаны на использование в течение длительного периода.

Характерные плюсы данных линз:

Снижают риск появления гипоксии роговицы и сухого кератита;
Стабильно обеспечивают четкое зрение;
Поверхность таких оптических изделий устойчива к механическим повреждениям;
Способствуют хорошей циркуляции слезной жидкости;
Выгодны с экономической точки зрения;
Снижают риск появления аллергии при ношении оптики.

Многие интересуются, какие побочные эффекты имеют данные оптические изделия. Действительно, наряду с многочисленными преимуществами газопроницаемые жесткие линзы имеют ряд недостатков. Рассмотрим основные из них.

Недостатки жестких линз

Данные средства контактной коррекции имеют более длительный срок адаптации, который может достигать 7-10 дней. Зачастую в этот период пациент испытывает дискомфортные и болезненные ощущения, что связано с жесткой структурой линз. С течением времени это проходит, однако присутствие инородного тела в глазу ощущается. Поэтому многие люди отдают предпочтение именно мягким оптическим изделиям.

Еще один недостаток газопроницаемых моделей связан с тем, что после их ношения перестает правильно «функционировать» очковая коррекция. Некоторые пациенты отмечают, что они нечетко видят изображение в очках с правильно подобранными параметрами после использования ночных линз. Этот побочный эффект связан с тем, что они частично меняют форму роговицы.

К минусам данной продукции также следует отнести более длительный и сложный процесс подбора. Жесткие оптические изделия должны идеально «сидеть» на роговице. Кроме того, существует ряд случаев, при которых запрещено использование данной продукции.

Ночные линзы нельзя носить:

Людям с высокой чувствительностью роговицы;
Пользователям с тяжелой формой синдрома «сухого глаза»;
При наличии любых травм и аномалий органов зрения, которые оказывают воздействие на веки, роговицу или конъюнктиву;
При появлении аллергической реакции на жесткие материалы, используемые в производстве данных линз.

Правила эксплуатации газопроницаемых линз

Жесткие средства контактной коррекции, как правило, рассчитаны на длительный период использования. Как и все модели плановой замены, они нуждаются в тщательном уходе с помощью многофункционального раствора . Это необходимо для систематического удаления загрязнений, бактерий и различных налетов, которые образуются в процессе эксплуатации на поверхности линз.

Следует отметить, что, кроме дезинфекции и очистки, ночные линзы нуждаются в дополнительном увлажнении. В состав их материала часто входят гидрофобные вещества, снижающие уровень смачиваемости, что увеличивает трение и снижает комфорт использования. Решить эту проблему поможет профессиональный многофункциональный раствор. Кроме того, для ухода за линзами понадобится контейнер . После проведения механической очистки и обработки они погружаются в емкость, наполненную свежим раствором.

При соблюдении режима ношения, правил очистки и графика замены данные оптические изделия безопасны для здоровья Ваших глаз. Они должны быть правильно подобраны врачом-офтальмологом после проведения комплексного обследования зрительной системы.

На сегодняшний день врачи-офтальмологи могут предложить сразу несколько методик безоперационной коррекции зрения, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Одним из таких методов являются ночные линзы для восстановления зрения. Что это такое, как действуют ночные контактные линзы, кому показана рефракционная терапия – на все эти вопросы и многие другие мы постарались ответить в данной статье.

Ночные линзы для коррекции зрения – что это такое и как они работают?

Ортокератология (рефракционная терапия, ОК-терапия) – это современная методика временной коррекции нарушений рефракции (миопии, астигматизма, гиперметропии) при помощи регулярного применения жестких газопроницаемых контактных линз (ЖКЛ), которые человек надевает на ночь.

Данная методика коррекции зрения может применяться в качестве альтернативы ношения очков, дневных контактных линз, хирургических корректирующих вмешательств. И также стоит отметить уникальную способность ОК-линз останавливать прогрессирование близорукости у детей и подростков. Эти и другие преимущества метода выводят его на лидирующие позиции в контактной коррекции зрения.

Эффект восстановления зрения достигается благодаря особой конструкции ортокератологической линзы. После ее надевания на глаз происходит перераспределение и/или уплощение эпителиальных клеток роговичной оболочки. Благодаря гидравлическим силам по законам физики происходит уплощение центральной части роговицы и увеличение ее толщины по периферии, что тянет за собой изменение ее оптической силы и преломляющей способности.

Схема изменения формы роговицы под действием ОК-линзы.

Важно ! Ортокератологические линзы не нарушают нормального строения и целостности роговицы глаза, а изменения настолько минимальны, что могут быть обнаружены только при помощи специального аппарата (кератотопографа), но они достаточно эффективны для того, чтобы человек видел хорошо без оптических приспособлений на протяжении всего дня.

Многие ошибаются, думая, что ортокератологическая линза давит на роговицу. Это не так. Между внутренней поверхностью изделия и глазным яблоком присутствует тонкий слой слезной жидкости, поэтому никогда не происходит прямого контакта ЖКЛ и роговичной оболочки. В противном случае такое взаимодействие вызвало развитие кератита (воспаление роговицы).

Последние клинические исследования показали, что у детей, которые используют для коррекции близорукости именно ночные лечебные линзы, миопия прогрессирует в 2–4 раза медленнее, нежели у тех, кто носит очки, дневные мягкие или жесткие контактные линзы.

Основным недостатком коррекции зрения с помощью ночных линз является непродолжительный эффект. Как правило, после ночи ношения ЖКЛ эффект сохраняется не больше 24 часов, иногда – до 48 часов.

Показания

Ортокератология как метод улучшения зрения рекомендован взрослым людям до 40 лет (до возможного развития пресбиопии), а также детям старше 7 лет.

Максимальные степени нарушения рефракции, при которых возможна 100% коррекция зрения:

миопия – до -6,0 дптр;
гиперметропия – до +3 дптр;
астигматизм – до -1,75 дптр.

Еще одним важным показанием является прогрессирующий характер близорукости у детей и подростков, так как данный метод в силах остановить или существенно замедлить скорость развития данной формы нарушения рефракции.

Ночные восстанавливающие линзы применяют для коррекции близорукости у детей с 7 лет.

И также исправление зрения с помощью ношения линз ночью показано людям, которые в силу своей профессии не могут носить очки или дневные КЛ, например, военнослужащие, спортсмены, водители, шахтеры, работники в задымленных и пыльных помещениях, пр.

Как насчет комфорта и безопасности?

Вопрос комфортного ношения КЛ волнует почти каждого пациента. Стоит сказать, что для открытых глаз ОК-линзы менее комфортны, нежели мягкие дневные КЛ. большая часть пользователей в самом начале эксплуатации ЖКЛ отмечают существенное чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в глазу. Это, в первую очередь, связано с особым дизайном края линзы и мигательным рефлексом. Но при закрытых глазах (во время сна) эти факторы не влияют на субъективные ощущения человека и дискомфорт исчезает. Со временем исчезают и неприятные ощущения при открытых глазах. Период адаптации при этом составляет, как правило, 10–14 дней.

Преимущества и недостатки

Как любой другой метод коррекции зрения, ортокератологические линзы имеют свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Преимущества:

в процессе эксплуатации не появляется ощущение усталости глаз, как при пользовании очками или дневными КЛ;
легко снимаются и надеваются, по сравнению с дневным вариантом;
существенно снижен риск развития гипоксии роговицы и связанных с этим осложнений контактной коррекции зрения;
хорошая эффективность методики, возможность 100% коррекции;
длительный срок годности ОК-линз (от 1 года до 3 лет);
хорошая альтернатива коррекции для пациентов, которым противопоказана лазерная операция и другие методики исправления рефракции;
возможно применение у детей начиная с 7 лет;
снижение темпов прогрессирования миопии у детей и подростков;
возможность безоперационной коррекции зрения у людей определенных профессий, которым ношение очков и дневных КЛ противопоказано;
риск развития синдрома сухого глаза сведен к минимуму;
возможность для женщин пользоваться любой косметикой в дневное время, так как при эксплуатации дневных КЛ нежелательно пользоваться косметическими средствами на жирной основе;
существенно снижен риск развития аллергических реакций на материал ЖКЛ, по сравнению с мягкими линзами.

Жесткие контактные линзы имеют более длительный и сложный период адаптации, нежели мягкие.

Недостатки:

высокая стоимость пары ЖКЛ, но если учитывать длительный срок их эксплуатации, то цена будет ненамного больше, нежели ежемесячная покупка дневных мягких КЛ;
более сложный и длительный период адаптации к ночным КЛ;
хрупкость изделия – нужно очень бережно и аккуратно обращаться с такими линзами, так как они более хрупкие, по сравнению с дневным вариантом;
невозможность хорошей коррекции при больших степенях миопии;
тщательное соблюдение правил ежедневного ухода за линзами, в противном случае возрастает риск воспалительных и бактериальных поражений глазного яблока.

Противопоказания и осложнения

Несмотря на все плюсы применения ночных линз для восстановления зрения, они, как и линзы дневного ношения, могут вызывать ряд специфических осложнений.

Гипоксия роговицы – это известное и распространенное осложнение контактной коррекции зрения. Но, в отличие от дневных КЛ, ночные линзы гораздо реже приводят к таким последствиям. Дело в том, что ОК-линзы человек носит ночью, когда глаза закрыты (в это время роговица уже «привыкла» находиться в условиях частичной гипоксии и нехватки кислорода). Кроме того, благодаря особой форме, ЖКЛ не прилегают плотно к глазному яблоку и не мешают нормальной циркуляции слезной жидкости, которая и обеспечивает роговичную оболочку необходимой порцией кислорода. Еще одним «смягчающим обстоятельством» является время ношения линз: если дневные модели человек носит, не снимая, минимум 10–12 часов в сутки, то ночные не более 7–8 часов. А этого временного промежутка недостаточно, чтобы роговица начала испытывать недостаток кислорода.

Инфекционный кератит (воспаление роговицы) – самое опасное осложнение контактной коррекции зрения.

Прочие специфические осложнения по частоте не отличаются от таковых при пользовании дневным вариантом КЛ. К ним можно отнести:

микротравмирование роговицы линзой, что может привести к развитию эрозий, помутнению роговичной оболочки;
инфекционные осложнения – кератиты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты (главный фактор риска – пренебрежение гигиеническими правилами ухода за линзами);
аллергические реакции (маловероятны на материал ЖКЛ), в подавляющем большинстве случаев аллергия развивается на средства по уходу (дезинфицирующий раствор, жидкость для хранения и пр.).

Противопоказания к ношению ортокератологических ЖКЛ:

воспалительные и инфекционные заболевания глаза;
синдром сухого глаза в тяжелой форме;
наличие такой патологии, как кератоконус и кератоглобус;
катаракта у пациента;
присутствие глаукомы;
роговичный тип астигматизма более 1,75 дптр;
заболевания век (птоз, ригидность, заворот, выворот и прочие деформации);
сниженная чувствительность роговичной оболочки;
аллергия на материал линзы или средства по уходу.

Важно ! Главным условием здорового ношения ночных линз для коррекции дальнозоркости, близорукости и астигматизма является строгое соблюдение правил ношения и гигиенических норм по уходу за оптическими приспособлениями.

Правила ношения

Использовать свою пару ортокератологических линз нужно каждую ночь или через одну ночь (режим ношения определяет ваш офтальмолог). Надевать ЖКЛ нужно непосредственно перед сном, а утром после пробуждения их нужно снимать.

Важно ! Перед любыми манипуляциями с контактными линзами нужно сперва хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой и вытереть насухо полотенцем без ворса или бумажной салфеткой. Соблюдение гигиены рук является важным профилактическим мероприятием развития инфекции и условием сохранения здоровья глаз.

Линзы достают из контейнера, наполненного специальным раствором для хранения, очистки и дезинфекции (такие растворы называют многофункциональными), при помощи специального пинцеты с мягкими наконечниками, чтобы не повредить хрупкую линзу.

После надевания ЖКЛ раствор из контейнера выливают, его промывают свежей порцией многофункционального раствора внутри и снаружи, аккуратно укладывают вверх дном в открытом виде на чистую бумажную салфетку (+ крышки отсеков контейнера) для высыхания, ведь влага способствует размножению микроорганизмов. Наутро контейнер будет чистым и сухим.

Современные модели контейнеров для линз оснащены таймером, который отсчитывает дни до обязательной замены этого аксессуара.

После пробуждения пользователь в обязательном порядке моет руки и только тогда снимает КЛ с помощью пальцев или специальной присоски-съемника. Далее линзы нужно аккуратно промыть свежей порцией раствора у себя в ладошке, переложить с помощью пинцета в чистый контейнер, залить свежей порцией многофункционального раствора, закрыть крышки контейнера и оставить для дезинфекции до вечера.

Важно ! Всегда нужно соблюдать правила ухода за линзами, держать контейнер в чистоте, регулярно его менять (раз в 1–3 месяца). Никогда нельзя доливать раствор в старую порцию, всегда нужно применять только свежую жидкость. Это позволит избежать осложнений и сохранить глаза здоровыми.

Еще одним важным правилом эксплуатации ночных ЖКЛ является соблюдение графика замены. Если производитель указал, что линзами можно пользоваться не более 1 года, то по прошествии этого времени нужно приобрести новую пару, даже в случае, когда старые линзы еще не пришли в негодность. Если линза повредилась, то ее нужно заменить сразу же. Ни в коем случае нельзя надевать такое изделие, так как оно может стать причиной травмирования и инфицирования роговичной оболочки глаза.

Производители

К сожалению, ортокератология на сегодняшний день недостаточно распространена в странах СНГ. Главной причиной считается высокая стоимость ОК-линз, которую можно сравнить с ценой лазерной коррекции зрении. Тем не менее есть пациенты, которым показана только ОК-терапия и любой другой метод коррекции им не подходит из-за индивидуальных особенностей.

Самые популярные производители ночных лечебных линз: Paragon CRT (Paragon Vision Sciences); Global-OK Vision; Contex OKE-system; Euclid Systems Corporation; Emerald; DreimLens; Doctor Lens.

Ортокератологические линзы производства Paragon Vision Sciences являются мировым лидером на рынке ночной контактной коррекции зрения.

Следует сказать, что каждая следующая пара ЖКЛ для ОК-терапии будет обходиться дешевле, нежели первая, так как не нужно тратить деньги на дорогостоящее обследование по подбору линз.

Как подобрать нужную пару ночных лечебных линз

Подбором ночных ЖКЛ должен заниматься только специалист по ортокератологии. Кроме стандартного офтальмологического осмотра и обследования, пациенту дополнительно назначают следующие диагностические процедуры:

Кератометрию – это исследование степени кривизны передней поверхности роговицы, она необходима для индивидуального подбора линз, определения необходимой оптической силы устройств, а также для диагностики такой проблемы, как кератоконус, что является противопоказанием к ОК-терапии.
Кератотопографию – проводят с целью получения полного представления о строении передней поверхности роговичной оболочки и получения ее «топографической карты» – кератотопограммы. Так определяют силу преломления роговицы на каждом миллиметре ее площади.
В обязательном порядке специалист назначает также дополнительные обследования для выяснения наличия или отсутствия противопоказаний к ношению ортокератологических линз.

Кератотопография – обязательное исследование при подборе ночных контактных линз.

Только после описанного комплекса обследований пациенту назначают первую пару ЖКЛ. К сожалению, бывают случаи, что они не подходят, и приходится покупать вторую пару с другими параметрами, а иногда и третью.

Улучшение зрения не наступает сразу после первой ночи применения КЛ, как правило, уменьшение степени миопии достигается спустя 10–14 суток регулярного применения ночных КЛ.

В первое время пациента могут беспокоить различные неприятные ощущения после надевания ЖКЛ. Период адаптации к жестким линзам более длителен, нежели к мягким, и длится около 2-х недель. Если на протяжении первого месяца неприятные ощущения не прошли, это значит, что линзы не подходят и нужно подбирать другую пару либо вовсе отказаться от ночной коррекции зрения.

На первый взгляд, зачем спящему человеку контактные линзы - чтобы лучше видеть сны? На самом деле, это новейший метод коррекции зрения. В офтальмологии он называется ортокератологией или ОК-терапией, которая применяется при близорукости и астигматизме.

ОК-линзы (Орто-К линзы) имеют обратную геометрию (центр более плоский, чем периферия). Изготовление таких линз стало возможным на рубеже 80-90-х годов прошлого века с появлением токарных станков с компьютерным управлением.

«Линзы на ночь» – эффективная альтернатива очкам и лазерной хирургии. Они также показаны при неудачных операциях на глазах (в этом случае ОК-линзы носятся днем). Ночные линзы показаны людям 7-40 лет, у которых близорукость составляет до 6 диоптрий и до 1.5 диоптрий при астигматизме. Но это усредненные показатели, нередко результативность достигается и с более высокими диоптриями.

Эффект хирургической операции

«Линзы на ночь» используются только по назначению офтальмологов. Они индивидуальны для каждого человека. Их надевают перед сном, а утром снимают. Днем в линзах нет необходимости, человек видит прекрасно. То есть, чтобы хорошо видеть днем, ночью нужно спать в линзах.

У ночных линз две различающихся по форме поверхности: наружная является оптической, как и у обычных линз, именно она обеспечивает стопроцентное зрение. У внутренней (активной) – сложная поверхность, с помощью которой происходит воздействие на слезную пленку и меняется рельеф роговицы, она становится более плоской.

В сравнении с традиционными контактными линзами, которые закрывают роговицу днем, и глаза могут «дышать» только ночью, у ОК-линз обратный принцип действия: днем роговица «дышит», а ночью ее закрывает газопроницаемая линза.

Благодаря этому, говоря простым языком, в ночной период под давлением линзы изменяется форма роговицы, а наутро она сохраняет принятую форму, обеспечивая четкость видения в течение дня. Однако это лишь временный эффект, на ночь приходится опять надевать линзы, т.к. прежняя форма роговицы буквально за несколько дней возвращается, а вместе с ней и прежнее зрение.

Через каждые 3 месяца необходимо проходить контрольный осмотр у своего офтальмолога.

Ночные линзы прочны, не высыхают, но нуждаются в деликатном уходе в сравнении с мягкими контактными линзами.

Их ношение безопасно и не имеет побочных эффектов при соблюдении всех правил ухода за ними.

Золотая триада

Золотую триаду ночных линз образуют Emerald американского производителя Euclid Systems Corporation, Сontex OK-Lens и ESA.

Линзы Эмеральд (Emerald) имеют синий оттенок, материал - oprifocon, кислородная проницаемость линз - 85 Dk/t.

Сontex OK-Lens сделаны из нелфилкона по технологии AQUA COMFORT, благодаря которой устраняется сухость глаз, во время каждого моргания происходит их увлажнение. При этом кислородная проницаемость – 100 Dk/t. Кроме того, линзы защищены от ультрафиолетового излучения.

У ESA кислородная проницаемость тоже составляет 100 Dk/t. Но они применяются не только при близорукости (до минус 6-ти диоптрий), а также при дальнозоркости (до плюс 3-х диоптрий) и астигматизме (до 3-х диоптрий).

Все эти линзы изготовлены точением, их роднит прочность, однако поверхность нужно беречь от царапин.

Ночные линзы по диаметру меньше, чем традиционные аналоги, что обеспечивает хороший обмен слез и питание роговицы.

Линзы предназначены для использования в течение года.
Для отечественной офтальмологии ортокератология - пока новинка, но ее применение дает быстрый позитивный эффект. С ее помощью люди с проблемами зрения хорошо видят днем, а процесс коррекции зрения происходит ночью, когда человек спит.

Бытует мнение, что проблемы со зрением имеют только два пути решения – оперативное вмешательство или постоянное ношение средств коррекции (очков или ).

Однако новинка последних лет, ночные линзы для восстановления зрения, произвела настоящую революцию в офтальмологии . По безопасности они не уступают обычным очкам, а их эффективность в борьбе с , особенно у детей и подростков, клинически доказана. Вы надеваете их на ночь, а днём очки вам уже не потребуются. Скажете – небылица! Давайте рассмотрим внимательно.

Что это такое и как работает?

Так называемые ортокератологические линзы для ночного ношения предназначены для коррекции зрения во время сна . Они изготавливаются из жёсткого, но высокогазопроницаемого флюоро-силиконо-акрилата. Это композитный материал из нескольких составляющих, каждая из которых обеспечивает свою функцию. Флюор делает изделие прочным, а силикон отвечает за проницаемость кислородом. Поверхность таких
контактных линз (КЛ) имеет обратную геометрию, то есть центр у них площе периферии, этим и достигается успешный эффект временной коррекции.

Принцип действия таков: жёсткая линза надавливает на внешний слой роговицы, утолщая его по краям и в тоже время опуская центр в естественное положение. Она как бы «переформатирует» глаз так, чтобы вернуть ему нормальное физиологическое фокусное расстояние. Ведь миопия – состояние, при котором изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Анатомия роговицы и целостность её слоев при этом сохраняется. Физиологические свойства роговицы позволяют ей со временем «запоминать» правильную форму, чем и обуславливается накопительный эффект от терапии.

СПРАВКА: Хотя эти линзы и могут при правильном и достаточно длительном использовании остановить миопию, полностью излечить близорукость или дальнозоркость они не могут. Если вы прекращаете ношение, со временем к вам возвращается ваше «обычное» зрение.

Кстати, а почему именно ночью? Исключительно для удобства пациента. Эффект от ношения наступает через восемь часов и постепенно снижается в течение суток. Так что при ночном использовании к утру как раз вы и видите без очков. К тому же ортокератологические линзы сделаны из иного материала, нежели обычные . При закрытых глазах ощущаться изделие практически не будет, а вот если открыть глаза, вы можете и видеть, и чувствовать линзу.

Преимущества, недостатки и возможные осложнения

Чтобы сделать для себя правильный выбор, стоит предварительно тщательно взвесить за и против, изучить перечень возможных ситуаций, где «что-то пошло не так».

Плюсы очевидны :

ВАЖНО: Менять линзы надо согласно указанному сроку использования, после которого показатель газопроницаемости падает.

Однако, как и у всякого метода, есть у ночного ношения свои отрицательные стороны :

Прежде всего, это дорого. Для начала потребуется недешёвое обследование. Многократные визиты к офтальмологу вкупе с подбором линзы и всеми сопутствующими мероприятиями, обойдутся в ощутимую сумму. Таким образом, цена всего комплекса процедур, консультации и покупка линз составит в среднем в 20 тысяч рублей. Точно узнать, сколько стоит ортокератология можно непосредственно в выбранной клинике;
Каждые два-три месяца в обязательном порядке надо показываться офтальмологу;
Период привыкания может быть сопряжён с довольно неприятными ощущениями;
А для кого-то серьёзным минусом будет обязанность спать не менее семи-восьми часов в сутки.

Возможны ли побочные эффекты?

А теперь о том, с чем сталкивается далеко не каждый, но о чём надо знать всё равно – теоретически возможные побочные эффекты от ношения. И здесь есть хорошие новости – это почти так же безопасно, как и очки.

Самое вероятное осложнение – микробный кератит. Но избежать этого печального явления можно, просто дотошно соблюдая правила хранения . Не используйте для промывки и хранения проточную воду и приобретайте для этих целей качественные в аптеке.

Также, при некорректном подборе может произойти отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозия, гипо- или гиперкоррекция. Однако, избежать и этого можно, если не заниматься самолечением и обратиться для подбора оптимальных линз к профессиональному офтальмологу.

Поскольку газопроницаемость ночных линз выше, чем у обычных мягких, кислородное голодание тканей и риск врастания сосудов в роговицу исключается практически полностью. Это отличная новость для тех, кто планирует в дальнейшем лазерную коррекцию зрения.

Для кого подходит и на какой эффект можно рассчитывать

При всех своих плюсах и минусах, как и любой другой метод, рефракционная терапия ещё и подходит не всем. Список тех, кому показаны корректирующие линзы, которые одевают на ночь, таков:

Пациенты с рефракцией от –0,5 до –6,0 D;
При астигматизме у пациента до –1,75 D;
Пациентам в возрасте от 6 до 40 лет;
Пациентам, которым по какой-то причине нельзя или нежелательно пользоваться мягкими контактными линзами и очками. Например, при непереносимости или аллергической реакции, или по работе;
Тем, кому по причине слишком тонкой роговицы не может быть проведена лазерная коррекция зрения;
80% тех, кому прописывают данный вид терапии – дети и подростки, которым в силу возраста нельзя делать операцию по восстановлению зрения;
Рефракционную терапию также могут порекомендовать тем, кто хотел бы сделать операцию, но имеет прогрессирующую миопию, которую необходимо сначала стабилизировать.

ВАЖНО: Даже если у вас нет явных противопоказаний для рефракционной терапии, нельзя самостоятельно начинать ношение! Обязательна консультация опытного офтальмолога и проведение полного комплекса диагностических процедур.

А если у пациента ? В России подобрать ортокератологические линзы корректирующие дальнозоркость пока сложно. Но в мире такая практика существует и активно развивается. На данный момент возможна коррекция до +4.0D. Однако здесь есть более серьёзные исключения. Так рефракционная терапия абсолютно противопоказана тем пациентам, у которых появление дальнозоркости обусловлено возрастными изменениями . Уплощение роговицы при длительном ношении может привести к практически полной потере зрения.

Наиболее значительный эффект (коррекция до 75% зрения) наступает уже после первого ночного ношения. Полная и стабильная коррекция потребует приблизительно недели регулярного использования. Для поддержания результата необходимо надевать линзу согласно предписанному офтальмологом графику. Для части пациентов ночь через ночь – вполне комфортный режим, но большинству придётся носить каждую ночь.

Противопоказания

Всякая медицинская процедура имеет перечень противопоказаний и осложнений, и рефракционная терапия не является исключением. Ношение корректирующих линз вам противопоказано, если:

Первые пункты в списке подлежат устранению – и путь к коррекции зрения посредством ночных линз будет открыт. Но в ряде случаев, конечно, приходится обращаться к иным методам коррекции.

Как подобрать и как долго носить?

Приступить к терапии вы сможете только после осмотра у офтальмолога и при условии, что врач сочтёт ортокератологию для вас оптимальным решением.

Получасовое «пробное» ношение обычно происходит под наблюдением офтальмолога, возможно использование анастетика, чтобы снизить неприятные ощущения. После того, как вам подберут таким образом оптимальную пару КЛ, на их края будет нанесён специальный флюоресцентный раствор. С его помощью при осмотре можно проверить точность посадки линзы.

Если после надевания возникло ощущение инородного тела в глазу или покраснение, слезоточивость – засыпать с этими ощущениями ни в коем случае нельзя. Снимите линзы, промойте и увлажните специальным раствором — и попробуйте снова. Если сохраняется дискомфорт, снимите линзы и обратитесь к лечащему врачу.

СПРАВКА: Офтальмологи рекомендуют перед началом использования некоторое время использовать дневные мягкие линзы для близорукости. Поможет привыкнуть к процессу надевания и снимания, к самому ощущению от ношения, и вы быстрее в итоге адаптируетесь.

Одна пара может прослужить вам до 1,5 лет. Срок службы зависит от вашей аккуратности, прежде всего. Линзу сложно порвать, а вот ногтем сделать скол края, от которого линза спустя время треснет – легко. Иногда ещё изделие попросту теряют при установке или промывании. Однако у большинства пациентов срок использования составляет всё же не менее года.

Продолжительность курс лечения назначается сообразно с его целью. Если ношение ортокератологических линз проводится для достижения терапевтического эффекта, то в ходе регулярных осмотров офтальмолог определит оптимальный срок. Однако рефракцию можно использовать и как альтернативу очкам. Регулярные осмотры у врача в любом случае необходимы, чтобы исключить возможность развития негативных эффектов.

Мнение врачей и пациентов

Ортокератология появилась сравнительно недавно. И если за рубежом используется достаточно активно как для лечения, так и для коррекции зрения, в России методика пока не получила такого распространения. Лишь некоторые наиболее крупные офтальмологические клиники включили рефракционную терапию в перечень услуг на данный момент. Однако, она уверенно завоёвывает доверие и признание среди как специалистов, так и их пациентов.

Близорукость или по-научному миопия, распространенное нарушения зрения, наблюдающееся и у взрослого населения и среди детей. Для этого заболевания не характерны болезненность или ухудшение общего самочувствие, но оно доставляет немало проблем в профессиональной деятельности, учебе и вынуждает носить очки или линзы. Разные виды линз гораздо удобнее очков, они не изменяют внешность, не запотевают и позволяют заниматься любимым делом. На смену обыкновенным привычным для многих средствам пришли ночные линзы для коррекции зрения.

За рубежом подобной методикой (ее называют ортокератология) улучшения зрения пользуются еще с 2002 года, в нашей стране она только приобретает популярность, поэтому многие скептически относятся к новому способу коррекции диоптрий.

Механизм действия ночных линз

Первое, чем отличаются ночные линзы от дневных, это своей структурой – они жесткие и кажется, что глазам в них будет больно. Но это не совсем так, небольшой дискомфорт наблюдается в первые несколько раз их использования, затем глаз к ним полностью адаптируется. Надеваются они с помощью небольшой пипетки за 10 -15 минут до сна, для коррекции близорукости потребуется около 8 часов полноценного ночного отдыха. За ночными линзами осуществляется такой же уход, как и за дневными, они также обрабатываются и хранятся в специальном растворе.

Принцип работы ночных линз основан на воздействии на роговицу. Жесткая коррекция за несколько часов ночного сна придавливает центр внешней поверхности глаза, тем самым изменяя форму роговицы. Она становится плоской и изображение получает возможность фиксироваться на сетчатке, как и должно быть при нормальном зрении. Правильной формы роговицы хватает на день и более, затем она снова становится выпуклой. Именно поэтому эффект от использования жестких линз сохраняется полностью в течение дня, на следующие сутки человек видит уже хуже. Режим использования ночных линз каждый пациент офтальмолога выбирает самостоятельно, но обычно это ночь через ночь или ежедневное использование.

При первом применении коррекция зрения будет неполной, четкое зрение появится через 3-4 раза применения методики. В первые дни может наблюдаться легкое двоение предметов, отсутствие четкости, ослепление от ярких источников света. Обычно эти явления проходят за неделю, в противном случае нужна консультация офтальмолога. Действие жестких линз сравнивают с лазерным воздействием на глаз, отличие лишь в том, что положительный эффект от их использования будет временным, а не постоянным.

Показания и противопоказания ортокератологии

Использовать ночные жесткие линзы для улучшения зрения можно, начиная с шестилетнего возраста. В некоторых случаях такая методика является единственным вариантом не допустить падения диоптрий у детей, так как хирургическая операция им назначается только после 18 лет. В любом случае, перед тем как использовать методику, необходимо пройти полное обследование у врача, именно офтальмолог подбирает их, ориентируясь на процент миопии, состояние всего глаза. Жесткие линзы не назначаются при недостаточном слезоотделении, воспалительных явлениях на роговице. Не возможно будет подобрать линзу больным с анатомическими дефектами глаз, такими как выпячивание роговицы.

В основном ортокератология показана следующим категориям пациентов:

Детям и взрослым людям до 40 лет с диоптриями от -1,5 до -6;
Людям, которые вследствие специфики профессии не могут носить контактные линзы и очки. Обычно это наблюдается при работе с агрессивными веществами, пылью. Неудобно использовать линзы пожарным и военным некоторых родов войск;
Пациентам, которым операция на глазах противопоказана из-за болезней сердца.

При использовании линз у некоторых пациентов может наблюдаться небольшой отек, гиперемия склер, инфекционные заболевания. Это может быть связано с неправильно подобранным размером линз или с несоблюдением правил асептики при их хранении. Если эти явления не проходят после рекомендованных врачом профилактических мер, то улучшение зрения необходимо будет добиваться другими способами.

Преимущества и недостатки ортокератологии

Люди, использующие ночные линзы, уже смогли оценить их основные преимущества. И среди самых основных выделяются:

Отсутствие необходимости ношения очков и линз в дневные часы. Для людей некоторых профессий это является основополагающим моментом при выборе ночного способа коррекции зрения;
Использование ночных линз может остановить падение зрения у детей;
Роговица не страдает от отсутствия кислорода днем, при этом меньше вероятность развития аллергических реакций и конъюнктивита;
Ортокератология позволяет заниматься такими видами спорта как плавание и велоспорт;
Отсутствие линз в дневные часы позволяет пользоваться любой косметикой;
Простота и удобство использования;
Газопроницаемость линз не мешает снабжению глаза кислородом.

Несмотря на то, что линзы для коррекции зрения удобны и практичны, у них есть и ряд некоторых недостатков, которые не позволят воспользоваться подобным способом улучшения зрения.

Основные недостатки ночных линз:

Цена. По сравнению с обычными дневными линзами ночные стоят намного дороже, от 10 тысяч рублей и выше. Но этот недостаток является относительным, так как линз хватает на целый год использования. Поэтому удобство для многих гораздо важнее, чем ценовой диапазон, а раз в год подобную сумму на свое здоровье истратить можно.
Хрупкость материала, из которого изготовлены линзы. При падении они могут сломаться;
Возможность возникновения отека и воспаления, но от этого не застрахованы и любители контактных линз.

Ночные линзы только приобретают популярность и широкое распространение, многие находят в их использовании только недостатки, другие существенные преимущества. Именно так и было несколько десятков лет назад с появлением первых контактных линз, на сегодня линзы многим заменили очки . Многие врачи считают, что за ночными линзами будущее и их дальнейшее усовершенствование позволит корректировать зрение людям с близорукостью больше 6 диоптрий.