Тема менструаций не обходит стороной ни одну женщину, поскольку это является нормальным физиологическим процессом. Регулярные месячные и стабильный цикл свидетельствуют о том, что девушка нормально развита и способна зачать и выносить ребенка.
Но, нередко, женщины и девушки разного возраста сталкиваются с проблемами нарушения менструального цикла. Причины этого явления могут быть разными и почему так происходит – должен определять гинеколог. Но еще до посещения врача девушки могут сами попробовать разобраться, есть ли у них какие-либо проблемы. Для этого просто нужно знать, сколько дней должны быть критические дни.
Сколько дней должна длиться менструация?
Зная, сколько дней должна длится менструация, можно вовремя заметить отклонения. Поскольку каждый организм уникален и функционирует индивидуально, не существует четко установленного времени продолжительности критических дней. Но пределы нормы все-таки есть.
Обычно месячные идут от 3 до 7 дней и сопровождаются слабостью, снижением трудоспособности и тянущими болями внизу живота. Такое состояние является нормальным и не вызывает подозрений.
Если девушка отмечает, что менструация длится менее 3 или же более 7 дней – нужно получить консультацию гинеколога. Такие нарушения продолжительности менструации могут быть симптомами:
- воспалительного процесса репродуктивной системы;
- гормонального дисбаланса.
Можно ли назвать месячные регулярными, зависит от количества дней цикла. Что это вообще такое?
Некоторые могут ошибочно предполагать, что цикл – количество дней между менструациями. Но это не так. На самом деле это время считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей включительно. Что значит «включительно»? То, что первый день одной менструации нужно учитывать.
Чтобы легче было понять, можно воспользоваться формулой:
(Дата нынешней менструации — дата предыдущей менструации) + 1 день = продолжительность цикла.
Идеальный цикл составляет 28 дней.
Факторы, влияющие на длительность:
- стрессы;
- переутомление;
- хронические и острые заболевания;
- экология;
- смена климата и т. д.
Учитывая вышеперечисленные обстоятельства, можно не удивляться, что функции систем организма периодически претерпевают определенные изменения. Работа репродуктивной системы не является исключением. Поэтому норма отклонения от идеального цикла может быть вплоть до 6-7 дней в большую или меньшую сторону.
Таким образом, цикл, составляющий от 21 до 36 дней, считается нормой. При этом важно учитывать, что разница между каждым циклом не должна превышать 5-7 дней. Месячные, которые идут с таким интервалом, принято считать регулярными.
Для того чтобы было легче рассчитать дни, удобно использовать календарик. В нем нужно отмечать количество критических дней. Этот метод помогает также не забывать даты и продолжительность каждой менструации, что позволяет быстро сообщать данные гинекологу.
Период менструации у всех протекает по-разному. Но существуют несколько стандартных схем.
Как обычно, это происходит в норме:
- Менструация с первого дня обильная, часто с темными сгустками. С каждым днем объем выделений уменьшается и на 5-7 день (в зависимости от индивидуальной продолжительности) они заканчиваются.
- Менструация начинается со скудной темной мазни, а к концу становится все обильнее. Таким образом, самые обильные выделения приходятся на 3-4 день.
- Выделения могут меняться. В начале они обильные, а через пару дней их объем уменьшается вплоть до кровомазания. На 5 день кровь снова выделяется интенсивно, а к 7 дню все проходит.
Это лишь приблизительные данные. Те же схемы применимы и для месячных, длящихся менее 5 дней. В таком случае все может идти подобным образом, но изменения наступают не через несколько дней, а через несколько часов в течении одного дня.
Нормальный объем выделений при месячных
По объему выделений месячные обычно могут быть:
- обильные;
- нормальные;
- скудные.
Норма количества крови легко определяется самостоятельно. Считается, что в дни самых интенсивных выделений девушки должны использовать около 6-7 прокладок в сутки, меняя их каждые 3-4 часа.
Если прокладки приходится менять чаще, и сколько не меняй, кровь все равно протекает на белье – это слишком обильные. В случае, когда одной прокладки хватает часов на 6, а то и больше, – выделения очень скудные.
О чем свидетельствуют отклонения от нормы
Узнав, сколько дней в норме должны быть месячные, девушки могут проанализировать свое состояние. Заметив у себя некие несоответствия, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему так происходит.
Возможно, ничего страшного специалист не обнаружит, а такая длительность является особенностью вашего организма. Это лучший вариант. А ведь может быть и по-другому.
Обильная менструация, более 7 дней, может быть признаком таких заболеваний, как:
- миома матки;
- эндометриоз;
- нарушения функций внутренних органов;
- плохая свертываемость крови;
- предраковое состояние органов малого таза.
Постоянные скудные месячные могут указывать на следующие проблемы:
- бесплодие;
- нарушение в работе яичников;
- гормональные нарушения;
- внематочная беременность.
Что делать, если месячные стали непредсказуемыми?
Некоторые представительницы прекрасного пола замечают, что их регулярный цикл резко изменился: то месячные начинаются раньше, то их долго нет, а когда появятся, длятся дольше положенных 3-6 дней. Почему происходят такие скачки и что делать, чтобы менструация пришла в норму?
Как уже говорилось выше, сдвиги цикла до 6 дней в любую сторону возможны под действием неблагоприятных факторов. Если характер выделений не изменился, то в большинстве случаев такой сдвиг цикла не представляет опасности.
Когда сбой происходит по другим причинам, возможно, придется прибегнуть к серьезному обследованию и лечению (ни в коем случае не народными методами). Нельзя игнорировать подобные изменения цикла и ждать, что все само собой пройдет. Данные нарушения имеют свои медицинские определения, симптомы и методы лечения.
Различают следующие виды нарушений менструального цикла:
- Альгодисменорея . Большинство девушек сталкиваются именно с таким видом нарушения. При нем цикл остается нормальным, длиться столько, сколько положено – 3-6 дней. Отмечаются сильные боли, напоминающие схватки, тошнота и рвота.
- Аменорея . Самое сложное состояние, которое определяется полным отсутствием менструации. Для беременных и кормящих женщин проявление естественной аменореи – норма. А вот для остальных, особенно девушек 15-20 лет, может быть чревато печальными последствиями.
- Метроррагия . Иными словами, маточное кровотечение, появившееся между менструациями. Если в середине цикла появляется кровь, которая идет порядка 5-6 дней – наверняка, это проявление метроррагии. Она может быть последствием перенесенного стресса или признаком доброкачественного образования в области матки.
- Дисменорея . Преждевременное наступление или временная задержка. Почему может возникать такой дисбаланс? Чаще всего причиной является резкое изменение условий жизни (смена климата, времени и т. д.).
- Олигоаменорея . В этом случае месячные отмечаются крайне редко и при этом являются весьма скудными. Такое положение вещей может привести к бесплодию.
– это естественный этап в жизни женщины. Многие знают, что примерно в 50 летнем возрасте репродуктивная функция угаснет и месячные прекратятся. Но климактерический период длится несколько лет и у всех проходит по-разному.
Месячные во время климакса становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, а иногда они становятся болезненными. То, как женщина перенесет происходящие с ней физиологические изменения, зависит от особенностей ее организма, а также степени информационной подготовленности.
Прежде чем рассматривать, какие бывают месячные при климаксе, следует подробно описать составляющие этапы (фазы) климакса:
Нами указаны примерные сроки этапов. У всех они проходят индивидуально и во многом зависят от физического и психологического здоровья. Вот только, когда признаки первой фазы наблюдаются до 40-летнего возраста, то можно говорить о раннем климаксе.
Женщине необходимо обратиться к гинекологу. При помощи грамотно подобранной гормональной терапии у многих удается отстрочить климакс, может быть стойкий результат и месячные при этом возобновляются, в том числе их характер и продолжительность.
В чем особенность менструального цикла при климаксе
Перед климаксом как идут месячные? при климаксе сбивается. Это связано с тем, что яичники постепенно уменьшаются в размерах и становятся менее чувствительными к гормонам. Они синтезируют меньшее количество эстрогенов и прогестерона.
При этом количество ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в организме женщины увеличивается, особенно в первый год после менопаузы.
Таким образом, получается дисбаланс. Как следствие, месячные при климаксе становятся нерегулярными.
Менструация на фазах климакса
Рассмотрим, как протекают месячные в начале климакса.
Основные характеристики менструального цикла – интенсивность и периодичность.
Особенности фазы пременопаузы
Как идут месячные перед климаксом? В период пременопаузы они могут быть один раз на протяжении месяца, но с другой периодичностью. Постепенно изменяется количество дней, через которые месячные во время менопаузы начинаются. У одних женщин временной период уменьшается, а у других, наоборот, увеличивается.
Более часто встречаются задержки. Причем, не один врач не может сказать, сколько дней является нормой. Все зависит от физиологических особенностей женского организма. В большинстве случаев при начавшемся климаксе месячные задерживаются сначала на 8-9 дней. Потом срок может увеличиться до 20 дней и больше.
У некоторых женщин месячные перед могут задерживаться от нескольких месяцев до полугода. Иногда, характер месячных при климаксе становится ацикличным. Другими словами, при пременопаузе они могут идти в беспорядке. При этом они могут начаться в любой день и женщина должна быть к этому готова.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
Обязательно подробно фиксируйте в календаре, с какой периодичностью проходит менструация при климаксе. Очень важно отмечать не только когда она наступает, а также когда заканчивается. На основании такой информации, гинеколог сможет выявить возможные патологии уже на ранних этапах.
Несмотря на то, что во время пременопаузы функции яичников угасают, в них еще созревают яйцеклетки, которые могут быть оплодотворенными.
Поскольку, из-за нерегулярного цикла женщина не может контролировать овуляцию, то возрастает риск нежелательной беременности. В этот период следует уделить больше внимания контрацепции, если вы не планируете становиться на учет в женскую консультацию.
Важные моменты
Что есть месячные в анатомическом смысле?
Сколько дней идут месячные при климаксе? Очень важно понимать, что в период пременопаузы менструальный цикл полностью меняется.
У одних будут скудные месячные, а у других, наоборот, обильные выделения. Идут месячные в пременопаузе, также, с изменением. У большинства женщин идет сокращение продолжительности до 3-4 дней.
Если у женщины затяжные месячные перед климаксом (длятся от 7 до 10 дней) пройдут с необильными кровотечениями, то это нормально. Когда приходили длительные с обильными выделениями, то это может свидетельствовать о . Его необходимо срочно остановить, но обязательно под контролем гинеколога.
Гормональные изменения могут вызвать у женщины менструальные кровотечения 2 раза в месяц. Как правило, их вызывает сниженный уровень прогестерона.
Если начавшиеся месячные 2 раза за месяц имеют алый цвет и не прекращаются на протяжении 4-5 дней, то есть подозрение на маточное кровотечение. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Когда пришли месячные на протяжении 2 недель после последних бывших, и при этом женщина ощущает боли внизу живота, то следует немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы имеет внематочная беременность.
Нужно всегда помнить, что менструальные кровотечения, имеющие такой характер и проходящие с периодичностью дважды в месяц, символизируют о необходимости гинекологического осмотра.
Причины маточных кровотечений
Еще раз хочется напомнить, что при первом подозрении на маточное кровотечение необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Женщина может навредить своему здоровью. Для того чтобы устранить проблему необходимо установить причину кровотечения. Для этого нужно прийти к гинекологу.
Спровоцировать маточное кровотечение в период климакса могут следующие причины:
- растущая миома матки;
- наличие в матке полипов;
- гиперплазия эндометрия;
- синдром поликистозных яичников;
- беременность с патологиями;
- сбой работы щитовидной железы;
- плохая свертываемость крови;
- прием оральной контрацепции.
Поставить точный диагноз сможет только специалист. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к доктору, тем он быстрее сможет устранить возникшие нарушения.
Следует знать, что периодические кровотечение, почти всегда являются сигналом появления новообразований. Имеется в виду, что у женщины уже было кровотечение и спустя некоторое время повторилось.
Менструация в период менопаузы
Последние месячные при менопаузе определить очень сложно. Врачи определяют месячные в период менопаузы только ретроспективно. Если целый год после менструации не пошли месячные, то диагностируют менопаузу.
В менопаузе заканчиваются месячные, и женщина переходит на последний этап климактерического периода. Определить в домашних условиях можно при помощи тестирования. За небольшие средства тест можно приобрести в аптеке.
Женщина может самостоятельно пройти тест на менопаузу в первую неделю цикла. Если тест на менопаузу показал отрицательный результат, а месячных не было, и при этом, женщина ощущает признаки климакса, то домашний анализ следует повторить через 1-2 месяца. Отрицательный результат теста, а месячные проходят с задержкой, то тест нужно провести повторно через 7 дней.
Когда повторный результат теста отрицательный, а месячных все также нет, то следует навестить внепланово гинеколога. У женщины, скорее всего, другие причины задержки. Чем скорее их диагностируют, тем раньше начнется лечение. Иногда результат отрицателен из-за переменчивого объёма женских половых гомонов.
Какие бывают выделения
Мы систематизировали возможные разновидности выделений, характер которых указывает на определенные патологии:
Белые слизистые выделения до наступления климакса содержат погибшие клетки эпителия, и поэтому являются нормой. Длящиеся на этапе постменопаузы, считаются симптомом молочницы. При появлении любых выделений женщине необходимо обязательно пойти к гинекологу.
Вызвать искусственный климакс можно целым рядом препаратов: Бусерелин, Диферелин, Трипторелин, Гозерелин, Золадекс. Их должен назначать врач. Главное чтобы терапия закончилась вовремя – не следует принимать препараты дольше 6 месяцев.
У женщины в состоянии искусственного климакса наблюдаются признаки менопаузы и главный из них прекращение месячных. Насколько быстро восстанавливаются месячные после искусственного климакса? После того, как прекратиться прием препарата менструальная функция восстановится самостоятельно через 1-4 месяца.
В некоторых случаях восстановление происходит через год. У некоторых женщин менструальные кровотечения могут начинаться с мажущих. Постепенно цикл придёт в норму и мазать не будет. Беременность может наступить сразу после начала функционирования яичников.
Итог
Несомненно, пременопауза и месячные во время нее требуют от женщины внимательного отношения к своему здоровью. Но еще большего внимания требуют месячные после климакса. По статистике, довольно часто, через полгода возобновляются выделения. Они должны насторожить женщину, поэтому не тяните и идите к врачу. Желаем вам крепкого здоровья!
Дорогие дамы, а как у вас проходили месячные в климактерическом периоде?
28 ноября, 2012 23:13
Когда начинаются месячные у девочек?
Менархе (от греческих «men» - месяц и «arche» - начало) или первая – основной сигнал организма девочки о том, что произошло половое созревание, и с этого времени она уже может .В большинстве случаев, первые месячные наступают в возрасте от 11-ти до 13-ти лет. Слишком ранним признано появление месячных у девочек до 9-ти лет. А слишком поздним является отсутствие месячных после 15-ти лет или в течение более чем 2,5 лет после начала развития груди (обычно оно начинается в возрасте от 7-ми до 13-ти лет).
В обоих случаях, родители девочки обязаны обратиться за помощью к детскому гинекологу и эндокринологу, если отклонение в сроке наступления месячных значительное (более 2-ух лет – позже или раньше общепринятого срока).
Подобные нарушения могут быть следствием достаточно серьезных заболеваний:
- Сбой нормальной работы эндокринной системы;
- Нарушение гормонального фона организма девочки.
Месячный цикл – это естественный физиологический процесс, происходящий в организме каждой женщине. В зависимости от того, как идут месячные, сколько крови теряется во время кровотечения и какое самочувствие женщины в этот период – судят о её женском здоровье. Поэтому девушки любого возраста в обязательном порядке стоит знать показатели нормы менструаций и в случаях обнаружения отклонений сообщить об этом гинекологу. Это поможет ей избежать проблем с репродуктивной системой в будущем.
Первая менструация наступает у девочек в юном возрасте, когда начинается их половое созревание. Оно носит название . В среднем возраст, когда могут пойти менструации, составляет от 11 до 16 лет.
Бывает, что месячные несколько сдвигаются в возрасте и начинают идти в 10 лет, но это больше исключение. Было замечено, что менархе приходит к юной особе через 2-2,5 года после начала первых изменений в развитие груди.
Обычно, к 17 годам стабилизируются полностью.
Если к этому возрасту никаких изменений в физиологическом развитии у девочки не наступает, стоит обратиться к детскому гинекологу. Чаще всего через серьезные нарушения в половом созревании отсутствуют месячные.
Время наступления менструаций зависит от многих факторов, как внутренних, так и внешних:
- Наследственность. Чаще всего менархе закладывается генетически, то есть, стоит обратить внимание на первые месячные мамы, бабушки и других родственников по женской линии. Кроме этого, характер выделений также может совпадать с родственниками женской линии;
- Физическое развитие организма;
- Особенности питания;
- Социально-бытовые условия;
- Через перенесённые заболевания в детстве;
- И многие другие.
Следует отметить, что не всегда означает, что подросток полностью достиг полового созревания. Ещё важно, чтобы менструальный цикл приобрел принятые физиологические нормы.
Функционирование месячного цикла вначале имеют некоторые отклонения, через которые не стоит волноваться – это всё в пределах допустимого.
Всего 20 % девочек имеют регулярные месячные сразу же после менархе. Но большая часть ситуаций выглядит таким образом: процесс восстановления месячного цикла затягивается на 1,5-2 года.
Они могут различаться:
- Длительностью кровянистых выделений;
- Промежуткам между циклами;
- Иметь разную обильность кровотечений и т.п.
Половое созревание предполагает готовность организма к зачатию. Сначала носит непостоянный характер, в некоторых циклах они могут отсутствовать. Но это не значит, что подросток защищен от нежелательной беременности. Поэтому так важно иметь доверительные отношения с взрослыми близкими людьми.
И желательно, чтобы это была женская особа, чтобы разъяснить через что девочка будет проходить ежемесячно. А также предостеречь её о возможных нежелательных последствиях от интимных взаимоотношений между девочкой и мальчиком.
Нормы месячного цикла
Месячные должны иметь регулярный и систематический характер. По таким признакам можно поверхностно судить о здоровье женщины.
Для определения индивидуальности цикла, женщины заводят специальные календарики, в которых отмечают красные дни. Кроме этого, нужно отмечать сопутствующие необычные симптомы.
Через такой метод, девушки вычисляют свой личный , а также видят любые отклонения от нормы.
В первую очередь стоит знать, что циклом считается период, начинающийся с первого дня месячных до первого дня следующих менструальных кровотечений. В большинстве случаев, он равен 28 дням и это идеальный период.
Но у всех не может быть одинаково, поэтому Международная организация здоровья вывела определенные нормы, в пределах которого могут быть разбежности в днях периода цикла. Итак, межменструальный промежуток должен попадать в 21-35 дней.
Считается нормальной в пределах 3-7 дней. Обычно, в первые два дня выделения могут идти обильно, это их пик. Помимо прочего, женщина может чувствовать некоторый дискомфорт в этот период.
Идеальным месячным циклом считаются регулярные выделения без сбоев. Но мало кто может похвастаться правильными менструациями. Чаще всего, у девушек наблюдаются некоторые отклонения от нормы, например, месячные могут идти на 2-3 дня позже от предполагаемой даты.
Если отклонения не сопровождаются дополнительными болевыми ощущениями, то ничего страшного в этом нет.
Про теряемую кровь
Помимо всех вышеизложенных данных, девушка должна примерно знать, . А также знать, сколько теряет лично она, чтобы определить свой предел нормы.
Сколько крови теряется при месячных?
Многие представительницы прекрасной половины уверены, что количество теряемой крови превышает все пределы. На самом деле все далеко не так. Примерно потеря менструальной жидкости в течения дня составляет 30-70 мл, общие количество за весь период кровотечений достигает 250-300 мл, это около стакана.
Данная потеря не влияет на состояние женщины, она достаточно быстро восполниться до нормы.
По внешнему виду кровь имеет . Предшественником начала месячных могут быть рыже-коричневые мажущиеся выделения. Также они могут свидетельствовать об окончании критических дней, если появляются в конце красных дней. Все это не выходит за пределы нормы.
Кроме этого, вместе с кровянистой жидкостью могут выходить кусочки эндометрия, которые по своему внешнему виду напоминают . Сколько их и какой их объём – зависит от индивидуальности организма. Следует знать, что менструальная жидкость – это не только кровь, но ещё и погибшая яйцеклетка, слизь, остатки функционального слоя стенки матки.
Менструальная кровь имеет специфический запах. Ближе всего этот запах напоминает мясо или железо – это правильные запахи. Все это через жизненно важный микроэлемент, находящийся в выделениях – железо. Через него и создаётся специфика запаха.
Но не стоит переживать, он слабо выражен и его тяжело унюхать постороннему человеку. Да и девушка может его ощутить только во время смены средства гигиены.
Как определить, сколько теряется крови в день?
В принципе, ничего сложного. Нужно всего лишь обратить внимание на прокладку. Если на ней обнаружиться несколько небольших пятен – это примерно 3-4 гр крови. Если средство гигиены меняется каждые 3-4 часа – это будет соответствовать около 10 гр выделений. А если смена прокладки требует каждые 2-3 часа – это 20 гр теряемой крови.
Путем несложных вычислений, сложив количество используемых прокладок и умножив на количество дней – получится нужное число, означающие общий объём потери крови.
Существует определённые правила гигиены во время месячных. Один из обязательных пунктов звучит следующим образом: девушка должна менять прокладку через каждые 3-4 часа, даже если этого не требует количество крови на средстве. Это залог здоровья дамы.
Также стоит уделить внимание моменту, что у каждой представительницы прекрасной половины своя норма потери. И она может ежемесячно меняться.
На показатель влияет много различных факторов:
- Стресс;
- Физическая активность;
- Телосложение;
- Генетическая предрасположенность;
- Внезапно появившееся вредная привычка;
- Подобное.
Месячные перед климаксом
Как и все физиологические процесс в организме женщины носят индивидуальный характер, так и климатический период разнится. В среднем его приход выпадает на 45-55 лет.
Также бывают исключения из правил – может быть ранняя менопауза (35 лет) и поздняя 60 лет.
Характеризуется снижением выработки женских гормонов, что приводит к потери месячных, соответственно, затуханию репродуктивной системе.
Началом климатического периода могут стать сбои в функционировании менструаций:
- Одни дамы отмечают у себя , которые с каждым разом учащаются.
- Другие – замечают удлинение промежутков между циклами и со временем пропуск очередной менструации. Что в итоге приведет к логическому завершению кровянистых выделений.
Характер выделений также разный: , все зависит от индивидуальности организма.
Данный период для женщины очень важный, как для ее физического состояния, так и эмоционального. Поэтому каждая дама должна находиться под наблюдением опытного врача.
– важный процесс для любой женщины. От его состояния зависит женское здоровье и будущее потомство. Поэтому всегда нужно внимательно относиться ко всем процессам, происходящим внутри тела.
Акушерство и гинекология Месячные (менструация)
Месячные (менструация)
Что такое месячные
Месячные или менструация , это появление кравянистых выделений у женщин в определенный промежуток времени один раз в месяц. Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки. Менструальная кровь выходит из полости матки через канал шейки матки и далее попадает во влагалище. Обычно менструация длится от 3 до 5 дней.
Что такое месячный (менструальный) цикл?
Когда менструации появляются регулярно через одинаковые промежутки времени, это называется менструальным циклом. Нормальный месячный цикл является признаком того, что тело женщины работает нормально. Месячный цикл обеспечивается выработкой специальных химических веществ, которые называются гормонами. Гормоны подготавливают тело женщины регулярно каждый месяц к оплодотворению и беременности. Менструальный цикл считается от первого дня последних месячных до первого дня последующих месяцев. Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Она может колебаться от 21 до 35 дней у взрослых женщин и от 21 до 45 дней у подростков. Продолжительность цикла регулируется повышением и опусканием уровня гормонов в течение цикла.
Какие процессы происходят во время менструального цикла
В первую половину цикла возрастает уровень эстрогенов. Эсторгены это женские половые гормоны, которые играют важную роль в здоровье женщины. Прежде всего под влиянием эстрогенов становятся крепче кости. Эстрогены обеспечивают крепость костей до старости. Эстрогены также вызывают рост и утолщение внутренней оболочки матки – эндометрия. Эндометрий это та часть матки, которая служит вначале средой для внедрения эмбриона и обеспечивет питание эмбриона во время беременности. В это же время, вместе с ростом эндометрия, в яичнике растет фолликул- пузырек, внутри которого содержится яйцеклетка. Приблизительно посередине цикла, на 14 день яйцеклетка покидает фолликул. Такой процесс называется овуляцией.После того, как яйцеклетка покинула яичник, она проходит по маточной трубе в полость матки. Высокий уровень гормонов в это время обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона. Наиболее высок шанс забеременеть начинается за 3 дня до овуляции и заканчивается в день овуляции. Если яйцеклетка в этот период встречается со сперматозоидом, наступает беременность. Если встречи со сперматозоидом не происходит, яйцеклетка погибает, уровень гормонов падает, начинает отторгаться внутренний слой матки. Так запускаются новые месячные.
Что происходит во время месячных
Во время месячных происходит отторжение внутреннего слоя матки через канал шейки матки и влагалища. Это сопровождается кровотечением. При помощи тока крови остатки внутреннего слоя матки смываются и удаляются из организма. Количество кровянистых выделений из влагалища может быть разным от месячных к месячным. Продожительность вагинального кровотечения может меняться от цикла к циклу. В среднем она составляет от 3 до 5 дней, но нормой считается промежуток от 2 до 7 дней. В течение первых нескольких лет от начала месячных периоды бывают обычно более длинными, чем в среднем возрасте. Обычная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней.
Какие проблемы могут возникнуть во время месячных
Описано много нарушений развивающихся во время месячных. Наиболее часто встречаются:
В каком возрасте должны наступать первые месячные
Средний возраст начала первых месячных – 12 лет. Это не означает, что месячные должны начаться именно в этот период. Первые месячные могут начаться в период от 8 до 15 лет.Прежде чем начинаются менструации, растет грудь. Как правило начало первой менструации происходит в течение 2 лет после начала развития молочных желез. Если после 15 лет не появляются месячные или они не происходят спустя 2-3 года после начала роста груди, следует показаться врачу.
Ранние месячные
Если месячные начинаются в срок раньше, чем через 21 от начала последних месячных, они называются ранними. Причина ранних месячных может быть в недостаточности второй фазы. Недостаточность второй фазы возникает при нарушении образования желтого тела или его преждевременного угасания. Во время второй фазы цикла желтое тело вырабатывает прогестерон. Прогестерон это женский половой гормон, под влиянием которого выросший в первую фазу эндометрий, вступает в стадию секреции –наиболее благоприятную для имплантации эмбриона. Если прогестерона мало, ег о падающий уровень запускает ранние месячные.
Месячные у девочек
Если месячные у девочек появляются ранее, чем в 8 лет, это является признаком преждевременного полового созревания. Причины находятся в нарушении гормональной регуляции процессов полового созревания. Если возникает такая ситуация необходимо обратиться к детскому эндокринологу, который назначит комплекс необходимых анализов и подберет лечение, направленное на нормальное половое развитие. Месячные у девочек характеризуются неустойчивым циклом. Как правило этот цикл может достигать 45 дней,.что период установления месячных у девочек считается совершенно нормальным. Также месячные у девочек часто вызывают болевые ощущения.
Скудные месячные
Скудные месячные длятся менее двух дней. Кровянистые выделения имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные также характеризуются незначительными выделениями. Такие месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. У женщин со скудными месячными наступление беременности проблематично, так как чаще всего имеющееся нарушение связано с дефицитом прогестерона, который способствует имплантации эмбриона.
Обильные месячные
Обильные месячные длятся более 7 дней и при этом возникает необходимость в частой смене прокладок. Частая смена прокладок это необходимость менять их каждые 2 часа и чаще. Обильные месячные возникают из-за того, что в полости матки находится утолщенный внутренний слой - эндометрий. При начале месячных эндометрий не может отслоиться быстро. Частичное отслаивание затягивает процесс месячных и вызывает более обильное кровотечение. Часто причиной обильных месячных может быть миома матки или полип матки. Нарушения свертывания крови также увеличивают интенсивность месячных.
Месячные после родов
Месячные после родов у женщины, которая кормит грудью, как правило не идут. Это связано с тем, что гормон пролактин, который вырабатывается в организме кормящей женщины в больших количествах, угнетает выработку гормонов, которые запускают месячные. Однако при недостатке пролактина, например при нерегулярном грудном вскармливании, месячные могут пойти.
Как долго у женщины длится период регулярных менструаций
Женщины имеют месячные вплоть до менопаузы . Менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст менопаузы -50 лет. Менопауза характеризует период, когда женщина утрачивает возможность забеременеть, у нее исчезают месячные и не созревают яйцеклетки. Менопауза устанавливается не сразу. У некоторых женщин ее установление занимает несколько лет. Это так называемая транзиторная менопауза. Она может длиться от 2 до 8 лет. У некоторых женщин менопауза может возникать в более раннем возрасте из-за болезней, химиотерапии или хирургических операций. Если у женщины отсутствуют месячные более 90 дней, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности, ранней менопаузы и других состояний.
В каких случаях при нарушении месячных следует обратиться к врачу
- Если месячные не начались после 15 лет
- Если нет месячных спустя 3 года после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.
- Если нет менструации более, чем 90 дней
- Если после периода устойчивого цикла месячные стали происходить нерегулярно
- Если месячные возникают чаще, чем 1раз в 21 день или реже, чем 1раз в 35 дней
- Если ковотечение продолжается более 7 дней
- Если интенсивность кровотечения более высока, чем обычно или приходится использовать 1 прокладку в 1-2 часа.
- Если появляются вагинальные кровотечения в межменструальный период
- Если появляется сильная боль во время менструации
- Если после использовании прокладок внезапно появилась высокая температура
Как часто необходимо менять тампон или прокладку во время месячных
Необходимо менять тампон или прокладку не реже, чем 1 раз в 4-8 часов. Всегда используйте тампон или прокладку с наименее допустимой степенью абсорбции. Абсорбция, это способность удерживать кровь. Чем выше степень абсобрции, тем больше крови может скопиться в прокладке или тампоне. Использование тампонов и прокладок с высокой степенью абсорбции способно вызвать развитие синдрома токсического шока. Токсический шок развивается из-за всасывания в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, которые заселяют прокладку или тампон, пропитанный менструальными выделениями. Несмотря на то, что этот синдром развивается редко, он может иметь смертельные последствия. Безопаснее использовать прокладку, а не тапмон.
Если вы почувстовали описанные ниже симптомы, удалите тампон или прокладку и посетите доктора:
- Внезапное повышение температуры тела
- Боль в мышцах
- Понос
- Рвота
- Тошноту
- Сыпь на теле, похожую на солнечные ожоги
- Покраснение глаз
- Дискомфорт в горле
Что делать, если пропали месячные
Если пропали месячные это может быть признаком беременности. Для подтверждения необходимо сделать тест на беременность. Если тест положительный, необходимо обратиться к врачу для проведения узи матки, чтобы удостовериться, что эмбрион находится в маточной полости. Если пропали месячные и тест на беременность отрицательный, необходимо обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Причин может быть очень много и врач поможет выбрать именно те анализы и методы обследования, которые установят причину.
Можно ли забеременеть во время месячных
Многие считают, что забеременеть во время месячных нельзя. Однако это не так. Дело в том, что для того, чтобы забеременеть необходима овуляция. Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) происходит обычно посередине цикла, но может быть и на десятый день месячного цикла. Учитывая, что нормальная продолжительность месячных может быть до 7 дней, оплодотворение может произойти, если был половой контакт на седьмой (последний) день месячных. Время жизни сперматозоидов может достигать 72 часов, то есть 3 дней. То есть на 10 день яйцеклетка имеет шанс быть оплодотворенной. Обычно так долго живут сперматозоиды, несущие Х хромосомы, то есть в результате такого оплодотворения у ребенка будет женский пол.
Можно ли забеременеть сразу после месячных
Забеременеть сразу после месячных можно, если месячные длятся долго и к моменту окончания месячных в течение 72 часов происходит овуляция. Ранняя овуляция и затянувшиеся месячные периодически могут возникать у вполне здоровых женщин. Конечно, вероятность забеременеть сразу после месячных невелика, но ее следует учитывать тем парам, которые не планируют иметь детей и не соблюдают определенный образ жизни (употребляют алкоголь, курят, принимают лекарства).
Можно ли заниматься сексом во время месячных
Во время месячных происходит открытие канала шейки матки и в полости влагалища скапливаются отторгнутые фрагменты эндометрия, которые служат питательной средой для условно патогенных бактерий. Слизистая пробка канала шейки матки, которая служит барьером для проникновения инфекций в полость матки, во время месячных отсутствует. Если у женщины есть ЗППП , которые находятся в латентной, скрытой форме, во время месячных они могут активизироваться. Таким образом, с одной стороны секс во время месячных может поставить под угрозу здоровье мужчины, который рискует получить неспецифическую инфекцию или ЗППП. С другой стороны для женщины секс во время месячных опасен тем, что в это время естественные защитные силы снижены и более высок риска заражения болезнями передающимися половым путем.
Выделения после месячных
Выделения из влагалища после месячных могут быть кровянистого характера. Если происходит вагинальное кровотечение , значит в полости матки мог остаться участок ткани, который отделился не полностью. Такое неполное отделение может происходить небольшими порциями доволно длительный период. Как правило выделения после месячных встречаются при полипах эндометрия и других процессах, сопровождающихся нервномерным утолщением эндометрия. Иногда выделения после месячных могут быть из-за гормональных нарушений.
Выделения перед месячными
Как правило выделения перед месячными могут происходить, если у женщины присутствует воспалительное заболевание, которое обостряется перед наступлением месячных. Многие хронические заболевания мочеполовой системы, особенно такие как хламидиоз, трихомониах, микоплазмоз и уреаплазмоз, могут обостряться перед месячными. Одним из признаков обострения как раз и служит наличие выделений из влагалища.
Как вызвать месячные, если их нет долгое время или цикл нерегулярный?
Отсутствие месячных или их нерегулярность может возникнуть по многим причинам. Часто причиной отсутствия месячных может служить поликистоз яичников . Для того, чтобы вызвать месячные, необходимо вначале определиться с причиной их отсутствия. В некоторых случаях достаточно скорректировать диету и применить рациональные физические нагрузки, чтобы месячные возобновились. В других случаях необходимо корректировать гормональный фон или даже прибегать к оперативному лечению. Вопрос этот настолько сложен и учитывает так много индивидуальных особенностей, что обязательно подлежит консультации у хорошего специалиста.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности