Traitement des maux de gorge pendant la grossesse 3ème trimestre. L'effet du mal de gorge sur la grossesse. Symptômes de mal de gorge chez les femmes enceintes

Le mal de gorge est une maladie infectieuse des amygdales, causée le plus souvent par des streptocoques transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Que faire en cas de mal de gorge au 3ème trimestre de grossesse ? Bien sûr, faites-vous soigner. Comment - nous en reparlerons plus loin.

Les maux de gorge pendant la grossesse au 3ème trimestre s'accompagnent de maux de gorge sévères, ainsi que de douleurs articulaires, d'une forte fièvre, d'un manque d'appétit et d'un malaise général. La maladie se caractérise par l’apparition d’une plaque blanche sur les amygdales et d’une rougeur de la gorge. Selon le type de mal de gorge, ses symptômes peuvent différer. En général, la maladie peut être de plusieurs types : lacunaire, catarrhale et folliculaire.

Si un mal de gorge survient au cours des derniers mois de la grossesse, la future mère doit immédiatement consulter un médecin. Le médecin procédera à un examen, établira le bon diagnostic et prescrira un traitement le plus sûr possible pour la femme enceinte et son enfant.


Comment traiter les maux de gorge pendant la grossesse au 3ème trimestre

Le traitement des maux de gorge pendant la grossesse au 3ème trimestre est réalisé selon des méthodes complexes choisies par le médecin. Les éléments suivants peuvent être utilisés dans le traitement :

  1. Antibiotiques. Malgré le fait qu'ils soient contre-indiqués pour les femmes enceintes, la maladie ne peut être éliminée d'aucune autre manière. Par conséquent, le médecin doit choisir le médicament le plus sûr pour une femme enceinte.
  2. Rincer et inhaler. À ces fins, diverses décoctions à base de plantes, solutions antiseptiques, etc. peuvent être prescrites.
  3. Nutrition adéquat. Une jeune maman a par définition besoin d’une alimentation équilibrée : celle-ci est nécessaire à la bonne croissance et au bon développement du bébé. Pendant la période d'une maladie infectieuse, il peut également lui être conseillé d'exclure de son alimentation les aliments épicés et acides, c'est-à-dire les aliments qui irritent les muqueuses.
  4. Buvez beaucoup de liquides. Pendant la maladie, vous devez boire du thé avec du lait et du miel et de l'eau claire. Les boissons aux fruits et l'eau ou le thé au citron sont contre-indiqués.

Votre médecin vous expliquera comment soigner un mal de gorge pendant la grossesse au 3ème trimestre. Il est impératif de le contacter en cas de maladie, car le corps de la femme enceinte est affaibli et ne pourra pas faire face seul à un mal de gorge.

Conséquences des maux de gorge pendant la grossesse au 3ème trimestre

Que se passe-t-il si un mal de gorge n’est pas traité ? La forme folliculaire de la maladie est particulièrement dangereuse pendant cette période, car elle peut provoquer une intoxication septique. Dans ce cas, l'amygdalite peut provoquer une toxicose grave, une fausse couche et un décollement placentaire. En outre, la maladie affectera négativement le développement du fœtus : les enfants dont les mères ont souffert d'un mal de gorge et n'ont pas été soignées pendant la grossesse naissent avec diverses anomalies et problèmes de santé.
De plus, l'amygdalite peut entraîner la mort fœtale.
Il est nécessaire de traiter un mal de gorge pendant la grossesse, et strictement sous la surveillance d'un médecin. L'automédication ou l'absence de traitement peuvent avoir des conséquences très négatives. Prenez soin de votre santé et essayez de renforcer votre système immunitaire. Dans ce cas, vous ne tomberez pas malade tout au long de votre grossesse.

Les maux de gorge pendant la grossesse peuvent se développer à tout moment. Le danger de la maladie réside dans le développement de conséquences précoces et tardives pour la mère et l'enfant. Il existe également un risque que la pathologie devienne chronique. La méthode thérapeutique doit être déterminée par le médecin. Un diagnostic précoce est extrêmement important lors du choix des tactiques de prise en charge d'une femme enceinte.

En raison des changements hormonaux et physiologiques qui se produisent dans le corps pendant la grossesse, si la maladie survient, les femmes enceintes courent un plus grand risque de développer des complications.

Le plus grand danger d'infection virale ou bactérienne se situe dans la période allant jusqu'à 12 semaines, lorsque se produit la ponte des organes et des tissus du bébé à naître.

L'amygdalite virale, subie au cours de la seconde moitié de la grossesse, est un facteur de risque de développement d'une infection intra-utérine due à la transmission transplacentaire du virus au fœtus. Les virus respiratoires responsables de lésions périnatales peuvent persister et se multiplier dans 11 % des cas dans le placenta, le cerveau fœtal et les plexus choroïdes des ventricules latéraux du cerveau.

Lorsqu’une infection survient pendant la grossesse, l’embryon et le fœtus sont affectés non seulement par des agents pathogènes, mais également par des produits toxiques formés à la suite du métabolisme de la mère lors de la dégradation de l’agent infectieux.

Les infections à entérovirus sont assez courantes. Les entérovirus sont transmis aux femmes enceintes par contact direct avec un patient présentant une infection intestinale ou des lésions des voies respiratoires supérieures et inférieures.

Lorsqu'un mal de gorge se développe au début de la grossesse en raison de la grippe ou du parainfluenza, des fausses couches surviennent dans 25 à 50 % des cas. La fréquence des défauts est faible.

Avec un mal de gorge herpétique, des malformations cardiaques, des anomalies du développement du tractus gastro-intestinal, une hydrocéphalie, une pneumonie, une jaunisse et une anémie peuvent survenir. En outre, l'infection du fœtus par le virus de l'herpès entraîne un avortement spontané et une naissance prématurée.

La cause la plus fréquente des maux de gorge est une infection bactérienne : staphylocoques, streptocoques, diplocoques, Haemophilus influenzae, anaérobies, spirochètes, chlamydia, mycoplasmes et autres.

Parmi les agents pathogènes bactériens, le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, ou streptococcus pyogenes, revêt une grande importance.

La source de l'infection est une personne malade lors d'une exacerbation ou un porteur de bactérie. Mécanisme de transmission : aéroporté, contact, alimentaire. L'agent pathogène peut pénétrer dans le fœtus à travers le placenta et provoquer des modifications pathologiques dans les organes en développement.

Symptômes de mal de gorge chez les femmes enceintes

Les manifestations cliniques du mal de gorge chez la femme enceinte comprennent :

  • mal de gorge qui s'aggrave en avalant et en parlant ;
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 °C et plus ;
  • maux de tête, frissons, douleurs articulaires, faiblesse ;
  • plaque fibrineuse ou purulente à la surface des amygdales et dans les lacunes ;
  • hypertrophie et sensibilité des ganglions lymphatiques au niveau de l'angle de la mâchoire inférieure.

Les maux de gorge sont particulièrement difficiles à tolérer en fin de grossesse. L'absorption d'oxygène augmente progressivement au cours des deuxième et troisième trimestres. La croissance du fœtus exerce une pression sur le diaphragme, ce qui rend la respiration difficile, notamment lors d'une activité physique ou d'un mouvement. Par conséquent, tout changement inflammatoire dans les voies respiratoires supérieures peut affecter l'état général, conduisant au développement d'une hypoxie tissulaire de la mère et du fœtus.

L'immunosuppression physiologique chez la femme enceinte peut contribuer à la généralisation de l'inflammation et augmenter le risque de complications bactériennes.

À quel point le mal de gorge streptococcique est-il dangereux pour une future mère ? Le danger réside dans le développement de complications précoces (abcès, phlegmon cervical, otite) et tardives (rhumatisme articulaire aigu, myocardite, polyarthrite, glomérulonéphrite), ainsi que dans le risque de transition vers une maladie chronique.

L'effet du mal de gorge sur l'embryon, le fœtus, les conséquences pour l'enfant

Lorsqu’une infection survient pendant la grossesse, l’embryon et le fœtus sont affectés non seulement par des agents pathogènes, mais également par des produits toxiques formés à la suite du métabolisme de la mère lors de la dégradation de l’agent infectieux. L'hyperthermie et l'hypoxie, qui surviennent lors d'un processus inflammatoire aigu, ont également un effet.

Les conséquences d'un mal de gorge au 1er trimestre de la grossesse dépendent de l'âge gestationnel : dans les 6 premiers jours après la fécondation, le zygote peut mourir ou se régénérer complètement ; Pendant la période d'embryon et de placentogenèse (du 7ème jour à la 8ème semaine de grossesse), la mort fœtale, le développement de malformations et l'insuffisance placentaire primaire sont possibles.

Le mal de gorge au 2ème trimestre est dangereux en raison du développement de modifications sclérotiques des organes et des tissus. La pathologie formée de divers organes et systèmes du fœtus souffrant d'angine de poitrine au cours du deuxième trimestre de la grossesse peut être déterminée par échographie.

Le troisième trimestre est caractérisé par le fait que le fœtus acquiert la capacité de répondre spécifiquement à l'introduction d'un agent infectieux par une infiltration leucocytaire, des modifications humorales et tissulaires.

L'utilisation d'antibiotiques chez la femme enceinte n'est possible que dans les cas où les indications ou l'effet attendu du traitement l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus.

S'il existe un foyer purulent-inflammatoire dans le corps de la mère, par exemple un abcès, une infection hématogène du fœtus est possible. Dans ce cas, l'infection bactérienne du placenta, suivie d'une perturbation de la barrière placentaire, entraîne la propagation des bactéries dans la circulation sanguine et le développement d'une septicémie intra-utérine.

Dans les cas graves, l’issue d’une infection affectant le fœtus peut être :

  • mort de l'œuf fécondé;
  • avortement spontané;
  • prématurité (par exemple, naissance prématurée à 37 semaines en raison d'une hypoxie fœtale) ;
  • retard de croissance intra-utérin ;
  • décès prénatal;
  • insuffisance placentaire;
  • violation de l'adaptation du nouveau-né;
  • diverses manifestations du processus infectieux local et généralisé.

Diagnostique

Lors de l'examen, une pharyngoscopie est réalisée. Le tableau pharyngoscopique de l'inflammation aiguë des amygdales est caractérisé par une hyperémie et un œdème tissulaire. Des bouchons purulents sont visualisés dans les lacunes.

Dans le diagnostic de l'amygdalite, la méthode principale est la culture bactériologique des écoulements de la membrane muqueuse des amygdales et de l'oropharynx avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques. Dans certains cas, une méthode supplémentaire de PCR (réaction en chaîne par polymérase) est nécessaire pour identifier certains fragments d'ADN ou d'ARN des cellules pathogènes.

Il existe également une méthode de diagnostic rapide de l'infection streptococcique, basée sur la détermination de l'antigène du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, sans isoler au préalable une culture pure de l'agent pathogène. Le test vous permet de déterminer la présence de bactéries en 5 à 10 minutes. Mais en parallèle, une culture bactériologique classique est prescrite pour confirmer le diagnostic préliminaire et une éventuelle correction du traitement.

Comment traiter un mal de gorge et avec quoi, seul un spécialiste peut décider. Après avoir examiné et prélevé du matériel de recherche, le médecin évalue la gravité de l'état de la patiente et détermine ce qui peut être prescrit à ce stade de la grossesse, car tous les médicaments ne sont pas sans danger pour le fœtus.

Une femme enceinte atteinte d'amygdalite aiguë peut être observée simultanément par plusieurs spécialistes : un obstétricien-gynécologue, un infectiologue, un oto-rhino-laryngologiste, un cardiologue et un rhumatologue.

Le plus grand danger d'infection virale ou bactérienne se situe dans la période allant jusqu'à 12 semaines, lorsque se produit la ponte des organes et des tissus du bébé à naître.

Le traitement des maux de gorge à domicile est effectué après consultation d'un médecin, en règle générale, en l'absence de température corporelle élevée, ce qui peut être considéré comme une évolution bénigne de la maladie avec un risque minime pour la mère et l'enfant à naître.

Lorsque la température corporelle dépasse 38 °C, le paracétamol est un médicament antipyrétique qui peut être pris à n’importe quel stade de la grossesse. Il peut être pris à raison de 500 mg pas plus de 4 fois par jour.

L'utilisation d'antibiotiques chez la femme enceinte n'est possible que dans les cas où les indications ou l'effet attendu du traitement l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus. Dans le même temps, il est sécuritaire de prescrire des pénicillines, des pénicillines protégées par des inhibiteurs et des céphalosporines. Les tétracyclines, la doxycycline, les fluoroquinolones, le cotrimoxazole et les sulfamides sont contre-indiqués pendant la grossesse.

Compte tenu des conséquences désastreuses que peut avoir un mal de gorge, il est très important de consulter un médecin à temps pour choisir un traitement adéquat et prévenir les complications.

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Les maux de gorge pendant la grossesse sont assez fréquents. Cela est dû à une diminution des défenses immunitaires de la femme pendant la grossesse. Le corps de la future mère subit certains changements dans les systèmes endocrinien, reproducteur, cardiovasculaire et respiratoire, ce qui entraîne un dysfonctionnement partiel du système de noms.

Une femme devient plus sensible aux agents pathogènes infectieux, de sorte que les infections virales respiratoires aiguës et les exacerbations de maladies chroniques sont plus souvent observées. Au troisième trimestre de la grossesse, les facteurs négatifs de nature exogène et endogène affectent le fœtus dans une moindre mesure par rapport aux premiers mois. Cela est dû à:

  • formation pratiquement complète des organes et systèmes du fœtus, ils ne sont donc pas si sensibles aux mutations;
  • bonne protection du placenta;
  • la production de certains facteurs de protection dans le corps fœtal.

Les types de protection répertoriés ne garantissent pas l'absence de complications. Il existe toujours un risque élevé d'insuffisance fœtoplacentaire, d'hypoxie fœtale et d'accouchement prématuré.

La progression du mal de gorge contribue à la formation d'abcès et de phlegmon dans la cavité buccale avec propagation aux tissus. En conséquence, le risque de gonflement du cou avec difficultés respiratoires et développement d'une hypoxie augmente. Des saignements sont possibles à partir des vaisseaux sanguins qui alimentent les amygdales lorsqu'elles fondent de manière purulente. La condition nécessite des soins médicaux immédiats.

La généralisation de l'infection streptococcique entraîne des complications systémiques. L'infection prédispose au développement d'un rhumatisme articulaire aigu avec lésions de l'appareil valvulaire du cœur, des articulations (polyarthrite migratrice) et des reins (glomérulonéphrite). En cas de sepsis, les foyers d'infection peuvent avoir différentes localisations, par exemple dans les poumons, les reins et la peau.

En cas de lésions cardiaques, une femme s'inquiète de l'angine de poitrine et de l'essoufflement. Un électrocardiogramme et un examen échographique enregistrent les changements caractéristiques des couvercles valvulaires, de la myocardite, de l'endocardite et de la péricardite.

La dysfonction rénale se manifeste par des douleurs dans la région lombaire, des troubles dysuriques. Dans les analyses d'urine en laboratoire, les bactéries, l'augmentation des taux de leucocytes, de globules rouges et de protéines sont enregistrées. Le diagnostic échographique révèle des dommages aux calices, au bassin et aux glomérules des reins.

L'apparition d'un mal de gorge est l'un des premiers signes cliniques permettant de suspecter la présence d'un processus inflammatoire au niveau des amygdales et de la paroi pharyngée postérieure.

Habituellement, le lendemain, vous commencez à vous sentir mal, votre appétit diminue et des courbatures apparaissent, signe d'un syndrome d'intoxication. La fièvre ne dépasse initialement pas 37,5 degrés (en cas d'amygdalite catarrhale), mais peut atteindre 39 degrés en cas de développement d'une amygdalite purulente. À mesure que la maladie progresse, le processus pathologique se propage aux structures entourant les amygdales et le processus de mastication, de déglutition et d'ouverture de la bouche devient difficile.

  1. La forme catarrhale se caractérise par une augmentation des amygdales due à des processus d'infiltration et à un gonflement. Ils deviennent rouges, mais n'ont pas de plaque.
  2. Les formes folliculaires et lacunaires se développent avec suppuration des follicules, visualisés sous forme de grains, avec accumulation de masses purulentes dans les lacunes. Des films purulents apparaissent à la surface des amygdales. En conséquence, un syndrome d'intoxication prononcé se développe.
  3. La forme ulcéreuse-nécrotique se manifeste par la formation de lésions ulcéreuses à la surface des amygdales. La plaque prend une couleur grise terne et lorsque vous essayez de la retirer, il reste une plaie saignante. Le processus couvre progressivement la paroi pharyngée postérieure, le palais, la luette et les arcs.

Il existe également des formes secondaires d'amygdalite, qui se développent comme une complication de la maladie sous-jacente, par exemple la scarlatine, la mononucléose infectieuse, l'infection à entérovirus. Parmi les formes spécifiques d'amygdalite, il convient de souligner le type fongique, l'amygdalite de Simanovsky-Vincent.

Une thérapie complexe pour l'amygdalite vous permet d'obtenir de bons résultats en peu de temps, évitant ainsi l'apparition de conséquences indésirables. Afin de minimiser la charge sur le corps d'une femme, d'éliminer les micro-organismes pathogènes et de réduire la gravité des symptômes cliniques, il est recommandé de respecter les instructions de traitement suivantes :

  1. le respect d'une certaine routine quotidienne et d'un certain régime alimentaire ;
  2. lutter contre le streptocoque ;
  3. réduction du processus inflammatoire, dommages aux amygdales;
  4. prévention de l'hyperthermie fébrile;
  5. renforcer le système immunitaire.

Nous allons maintenant analyser en détail ce qui est inclus dans chaque point de traitement.

Respect du régime

En raison du fait que l'immunité d'une femme enceinte est affaiblie, elle a besoin de force pour récupérer, donc les maux de gorge pendant la grossesse nécessitent un repos au lit jusqu'à 10 jours. Pendant cette période, l’agent pathogène circule dans la circulation sanguine, le risque de complications est donc élevé.

Une antibiothérapie adéquate vous permet de faire face à l'agent pathogène plus rapidement, mais le corps a encore besoin de temps pour récupérer.

Pendant la période aiguë, une femme peut infecter son entourage, c'est pourquoi l'utilisation d'un masque médical est recommandée.

Boire beaucoup de liquides permet d’accélérer l’élimination des substances toxiques libérées par les micro-organismes pathogènes. En conséquence, la concentration de toxines diminue, la gravité du syndrome d'intoxication diminue, ce qui entraîne une diminution de l'hyperthermie.

Le régime de consommation d'alcool peut inclure des compotes, des jus de fruits, des gelées et des boissons aux fruits. Les propriétés enveloppantes de la gelée préviennent d'autres dommages aux amygdales et stimulent les processus de régénération. De plus, il convient de noter qu'un régime de consommation d'alcool approprié prévient la déshydratation associée à une transpiration accrue et à un essoufflement.

Au troisième trimestre de la grossesse, le volume de boisson doit être calculé par un médecin pour éviter l'apparition d'œdèmes.

La période « enceinte », surtout après 6 mois, est assez souvent caractérisée par un syndrome d'œdème. Cela est dû à la compression des veines et des vaisseaux lymphatiques par l'utérus hypertrophié, ce qui rend difficile l'écoulement du sang des membres inférieurs. La taille de l'utérus déplace les intestins, provoquant une constipation chez la femme, et des douleurs dans la région lombaire sont causées par une charge accrue sur la colonne vertébrale.

Quant à une alimentation nutritive, il est interdit à une femme de suivre un régime strict, car le corps doit recevoir suffisamment de nutriments pour reconstituer les réserves d'énergie et augmenter les défenses immunitaires.

En cas de maladie, le bouillon de poulet, les jus de légumes et de fruits et les salades légères sont recommandés. Les aliments durs, gras, frits, épicés, le café et les boissons gazeuses doivent être exclus du régime.

De plus, une femme enceinte doit :

  • éviter le stress;
  • consacrer suffisamment de temps au sommeil et au repos ;
  • Aérez régulièrement la pièce.

Ce qui suit est interdit dans le traitement :

  • retirer indépendamment les films de la surface des amygdales, ce qui prédispose à la propagation de l'infection et à la formation d'une plaie ouverte ;
  • appliquer des procédures associées à des températures élevées, par exemple des compresses chaudes, des douches, des bains de pieds ;
  • l'utilisation d'agents antibactériens sans consultation préalable d'un médecin, ainsi que l'arrêt prématuré du traitement antibiotique.

L'arrêt précoce de la prise d'agents antibactériens entraîne la réactivation des micro-organismes pathogènes, qui se manifeste par le retour des symptômes cliniques. Il convient de noter que dans ce cas, il est conseillé de prescrire des agents antibactériens d'un groupe différent, car l'agent pathogène pourrait déjà avoir développé une résistance à des médicaments antérieurs.

Le danger d'une antibiothérapie incomplète réside dans la persistance du streptocoque dans l'organisme, le risque de développer des complications graves sur fond de symptômes légers.

Le traitement du mal de gorge implique l'utilisation de médicaments antibactériens nécessaires pour éliminer l'agent pathogène infectieux. Dans le cas de l'amygdalite catarrhale, il est possible de se passer d'antibiotiques systémiques, sous réserve d'un diagnostic précoce et de la mise en place d'un traitement thérapeutique intensif.

Si une femme enceinte a mal à la gorge, elle doit immédiatement commencer à se gargariser avec des solutions antiseptiques.

L'initiation rapide du traitement vous permet d'arrêter la propagation de l'infection et de réduire le processus inflammatoire. Même s'il s'avère qu'il s'agit d'une pharyngite ordinaire, le rinçage n'apportera que des bénéfices.

Les formes purulentes d'amygdalite nécessitent une antibiothérapie, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène. Habituellement, la cause du mal de gorge est le streptocoque, c'est pourquoi on utilise des médicaments qui ont un effet néfaste sur celui-ci.

  • Pénicillines, par exemple Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav. Ils sont assez largement prescrits aux femmes enceintes, car ils n'ont pas d'effet négatif sur le fœtus.
  • Céphalosporines (Céphalexine, Céfépime, Ceftriaxone, Céfuroxime). Prescrit en l'absence d'effet, intolérance aux pénicillines. Non toxique pour l'embryon.
  • Les macrolides (Sumamed, Erythromycin) sont utilisés en cure de courte durée en l'absence de possibilité d'utiliser les antibiotiques ci-dessus. Il existe un faible risque d'effets secondaires, mais ils peuvent être prescrits en consultation avec un médecin.

Nous soulignons que tous les agents antibactériens ne sont pas approuvés pour une utilisation chez la femme enceinte au 3ème trimestre :

  1. Doxycycline, tétracycline - pénètrent facilement dans le placenta, perturbent l'échange de minéraux et se déposent dans les bourgeons dentaires, les os et le foie.
  2. Les fluoroquinolones (norfloxacine, ofloxacine) après avoir franchi la barrière placentaire endommagent les structures articulaires (cartilage, ligaments, os).
  3. Les macrolides (clarithromycine, roxithromycine) ont un effet toxique sur l'embryon.
  4. Les aminosides (streptomycine, gentamicine), lorsqu'ils pénètrent dans le fœtus, affectent les reins et les organes auditifs, ce qui entraîne une surdité.
  5. Le cotrimoxazole (Biseptol), lorsqu'il est pris à fortes doses, surmonte la barrière placentaire, conduisant à la formation de malformations cardiaques et de mutations.

Vous pouvez agir directement sur le foyer pathologique grâce à des solutions à usage topique. Grâce à un rinçage et une irrigation réguliers de la surface des amygdales, il est possible de prévenir la propagation de l'infection et de réduire l'inflammation.

Le rinçage doit être répété toutes les 2 heures, en alternance avec l'irrigation des amygdales, la résorption des comprimés de médicaments à action antimicrobienne. Parmi les solutions antiseptiques les plus sûres et largement utilisées, nous soulignons les suivantes.

  1. La furaciline est un médicament antimicrobien qui a un effet néfaste sur les streptocoques et les staphylocoques. Pour préparer la solution, dissoudre 2 comprimés dans un verre d'eau chaude, laisser refroidir et utiliser pour se gargariser. Le médicament est également vendu sous une forme prête à l'emploi.
  2. La chlorhexidine est un antiseptique qui permet de nettoyer les amygdales des microbes, des pellicules purulentes et de réduire l'inflammation. Pour le rinçage, une solution prête à l'emploi à 0,05% est utilisée. Si une concentration différente est indiquée, une dilution avec de l'eau bouillie est nécessaire avant utilisation.
  3. Miramistin est un antiseptique moderne très efficace. Pour faciliter l'irrigation des amygdales, la bouteille est équipée d'une buse spéciale.
  4. Ingalin est disponible sous forme de spray ou de solution composée d'un antiseptique, d'huile d'eucalyptus et de menthe. En plus de son effet antimicrobien, il a un effet anti-inflammatoire et analgésique.
  5. Le chlorophyllipt est un extrait de feuilles d'eucalyptus. A un effet anti-inflammatoire et antimicrobien. Produit sous forme de solution, spray, comprimés.
  6. Les comprimés Lizobact et Faringosept sont prescrits pour la résorption.

Les recettes traditionnelles utilisent une solution de soda et de sel (1 cuillère à café chacune) par verre d'eau. S'il n'y a pas de réaction allergique aux médicaments contenant de l'iode, vous pouvez ajouter 2 gouttes d'iode. Rincer deux fois par jour.

Combattre la fièvre

Les maux de gorge pendant la grossesse s'accompagnent souvent d'hyperthermie. Si la température atteint 37,5 degrés, il est recommandé à la femme de boire beaucoup de liquides, de prendre une douche chaude et d'essuyer son corps avec une solution de vinaigre diluée.

Lorsque la température dépasse 38 degrés, en plus des mesures énumérées, il est nécessaire de prendre des antipyrétiques. Les antipyrétiques ne doivent pas contenir d'aspirine.

Une hyperthermie fébrile/agitation prolongée entraîne une hypoxie, un retard de croissance fœtale, une insuffisance fœtoplacentaire et une naissance prématurée.

La prévention de l'amygdalite consiste à renforcer le système immunitaire, empêchant ainsi une diminution des défenses immunitaires même au stade de la planification de la grossesse. Les maux de gorge pendant la grossesse sont assez fréquents, mais les femmes devraient essayer de les éviter. Que faut-il pour cela ?

  • Un traitement préventif des maladies chroniques avant la grossesse, qui réduira le risque d'exacerbation de la pathologie, ce qui réduit la défense immunitaire.
  • Traitement des maladies infectieuses au stade de la planification de la grossesse.
  • Une alimentation saine garantit un apport suffisant en vitamines, protéines, graisses et glucides dans le corps de la future mère et du fœtus. Grâce à cela, l'embryon se développe en fonction de l'âge gestationnel.
  • Bon repos, dors.
  • Réduire l’impact du stress pour prévenir les fluctuations hormonales.
  • Aération régulière de la pièce, nettoyage humide, utilisation d'un humidificateur.
  • Promenades dans le parc, sorties en forêt, à la mer pour changer le climat et renforcer le système immunitaire.
  • Activité physique dosée, par exemple aquagym.
  • Les vêtements doivent être adaptés à la météo, ce qui évitera l'hypothermie, les effets négatifs des courants d'air et l'humidité sous la pluie.
  • Respect des technologies culinaires, qui préviennent le développement d'infections toxiques, de dysenterie et de salmonellose. Il est également recommandé de ne pas visiter les lieux de restauration non vérifiés.
  • Maintenir une hygiène personnelle, se laver fréquemment les mains.
  • Utiliser un masque médical pour parler à une personne malade.
  • Il faut éviter les grands rassemblements de personnes, notamment en période d’épidémie.

Enfin, je voudrais souligner qu'un examen préventif régulier par un obstétricien-gynécologue permet un diagnostic rapide de la pathologie. Un traitement rapide est la clé d'une évolution bénigne de la maladie et de la prévention du développement de complications graves.

Tout mal de gorge se caractérise par un processus inflammatoire aigu de la gorge. Un traitement inapproprié est dangereux car l'infection pénètre facilement dans le crâne et la poitrine, provoquant les complications les plus dangereuses. Les maux de gorge pendant la grossesse, comme tout rhume, ne peuvent que constituer une menace pour le développement du fœtus.

Cette maladie peut causer des dommages irréparables au fœtus. Par conséquent, il est important non seulement de savoir comment traiter un mal de gorge pendant la grossesse, mais également de diriger tous les efforts pour le prévenir.

Les agents responsables du mal de gorge peuvent être divers micro-organismes pathogènes, cette maladie est donc classée en plusieurs types :

  1. Mal de gorge bactérien. Se produit le plus souvent. Elle est causée par des streptocoques, des adénovirus, des staphylocoques et des entérovirus.
  2. Mal de gorge catarrhale. Ce type de maladie se caractérise par un processus inflammatoire prononcé au niveau des amygdales touchées et une température corporelle élevée.
  3. L'amygdalite purulente pendant la grossesse est courante. Cela se présente sous diverses formes.

Types de maux de gorge purulents:

  • Amygdalite folliculaire– pendant la grossesse, elle se caractérise généralement par une évolution légère. Sa principale différence réside dans l’apparition de pustules (taches blanches sur les amygdales touchées).
  • Amygdalite lacunaire. Son principal symptôme est une pellicule jaunâtre sur les amygdales.
  • Amygdalite nécrosante- le plus sévère des purulents, puisque la nécrose du tissu des amygdales se produit dans ce contexte. Elle survient généralement en association avec la scarlatine.

Symptômes

Si une future maman a mal à la gorge, cela ne signifie pas qu'elle a mal à la gorge. Le même symptôme est fréquent dans les infections virales respiratoires aiguës, qui sont plus bénignes que dans les maux de gorge. Le fait est que le mal de gorge est si insidieux et semblable à d’autres pathologies de la gorge que seul un infectiologue peut poser ce diagnostic en toute confiance.

Le mal de gorge est une maladie infectieuse grave qui se transmet par les mains sales ou par des gouttelettes en suspension dans l'air. C'est pourquoi il n'est pas recommandé aux femmes enceintes de prendre des risques inutiles et d'entrer en contact avec une infection en se trouvant dans des endroits bondés.

Signes de maux de gorge pendant la grossesse :

  • fièvre, forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 40° ;
  • douleur intense dans la gorge, interférant parfois avec une conversation normale, manger et boire ;
  • hypertrophie pathologique et douleur des ganglions lymphatiques;
  • faiblesse, perte d'appétit;
  • voix nasillarde.

Si vous remarquez un signe de mal de gorge en début ou en fin de grossesse, il est important de contacter immédiatement votre médecin. Vous ne pouvez pas vous auto-diagnostiquer et prescrire un traitement vous-même.

Quel est le danger d’avoir mal à la gorge pendant la grossesse ?

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les maux de gorge sont très dangereux. Cette maladie peut interférer avec la formation normale du placenta et le développement des organes vitaux chez l’enfant à naître. En outre, l'amygdalite au cours des premières semaines de grossesse provoque des lésions d'intoxication sur tout le corps du fœtus. Cela entraîne la mort intra-utérine de l'enfant à naître. Ainsi, un médecin devrait traiter un mal de gorge au début de la grossesse et, à l'avenir, il sera nécessaire de surveiller de plus près le développement du fœtus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, les maux de gorge peuvent également avoir un effet négatif sur le fœtus. À mesure que la température corporelle de la mère augmente, l'enfant commence à souffrir d'intoxication, de manque de nutriments et d'oxygène. Les maux de gorge pendant la grossesse aux stades ultérieurs entraînent des perturbations dans le développement de ses organes et systèmes internes.

Il a été prouvé que les températures supérieures à 38° n'ont pas le meilleur effet sur les capacités mentales et le système nerveux de l'enfant à naître. De plus, une température élevée affecte négativement le placenta, le provoquant parfois, ce qui peut entraîner une fausse couche ou le début d'un travail prématuré.

Diagnostic et traitement

Avant de poser un diagnostic, le médecin examine la patiente, l'interroge et identifie les symptômes et les signes de la maladie. Des tests en laboratoire du matériel prélevé sur le tissu des amygdales enflammées sont nécessaires. Ceci est nécessaire pour déterminer l'agent causal de l'infection, ce qui est important pour le choix d'un traitement médicamenteux ultérieur.

Comment traiter les maux de gorge pendant la grossesse ? Dans la plupart des cas, le médecin prescrit des antibiotiques. Il n'est actuellement pas nécessaire d'avoir peur de ces médicaments, car les agents antibactériens modernes ont un effet plus doux et ne nuisent pas au fœtus, surtout si le troisième trimestre de la grossesse a déjà commencé. Le plus souvent, l'amoxicilline agit comme un antibiotique.

En plus des antibiotiques, pour les maux de gorge pendant la grossesse, des médicaments anti-inflammatoires et antiseptiques sont généralement prescrits : Neo Angin, Angin Hel, Anti Angin, qui ont un effet local et aident à éliminer rapidement les symptômes désagréables liés au processus infectieux.

Mais comment soigner un mal de gorge pendant la grossesse sans recourir à des médicaments ? Si le médecin considère cela possible, vous pouvez utiliser des méthodes traditionnelles.

Les gargarismes à effet antimicrobien sont très efficaces et absolument inoffensifs : à base de décoction de sauge, calendula, camomille, Furaciline, etc. Il est recommandé de se gargariser avec ces solutions toutes les heures.

Il est impossible de ne pas mentionner les inhalations, mais les femmes enceintes doivent y faire attention. Les inhalations peuvent nuire au bien-être d'une femme. Par conséquent, si une faiblesse et des vertiges apparaissent, il est préférable d'abandonner ces procédures et de préférer d'autres méthodes de traitement local à ce traitement. Si l'inhalation est bien tolérée, il est recommandé de la faire avec des huiles aromatiques d'églantier, d'eucalyptus, de sapin et des décoctions d'herbes - camomille, menthe, etc.

Une alimentation saine et nutritive vous aidera également à récupérer plus rapidement. Les vitamines et les microéléments aident le corps à faire face plus efficacement au processus infectieux. L'essentiel est d'éviter les aliments au goût aigre et salé, qui irritent la muqueuse du mal de gorge.

Boire beaucoup de liquides pendant un mal de gorge aide à réduire les symptômes d'intoxication, à éliminer les toxines et à restaurer la perte de liquide après une fièvre. Il est préférable de boire de l'eau tiède ou du thé avec du jus de citron. Il vaut mieux refuser les boissons aux fruits.

Le traitement des maux de gorge pendant la grossesse est très important, quel que soit le stade où se trouve la femme. Au cours de cette maladie, le corps de toute personne est sérieusement affaibli, et cette condition est dangereuse et entraîne de graves conséquences. Il est donc important de traiter un mal de gorge, surtout pendant la grossesse, sous la stricte surveillance d'un médecin.

Complications et conséquences

Quelles sont les conséquences d’un mal de gorge pendant la grossesse ?

Une infection mal traitée ou incomplètement traitée entraîne la liste de complications suivante :

  • méningite;
  • état septique;
  • la formation de cavités purulentes dans les amygdales et d'autres tissus ;
  • rhumatisme;
  • pneumonie;
  • inflammation du myocarde ;
  • pyélonéphrite, glomérulonéphrite.

Les conséquences d'un mal de gorge pendant la grossesse sont également dangereuses pour le fœtus, qui peut très bien contracter une infection de la mère ou souffrir d'hypoxie en raison d'une évolution sévère de la maladie. Tout cela peut conduire à la mort de l'enfant à naître.

Voici pourquoi les maux de gorge pendant la grossesse sont dangereux pour le fœtus :

  • intoxication générale du corps;
  • changements pathologiques dans la circulation utérine;
  • décollement placentaire prématuré;
  • retard de développement du fœtus;
  • manque d'oxygène.

La prévention

Pour prévenir les maux de gorge au début et à la fin de la grossesse, une femme doit respecter les recommandations suivantes :

  • si possible, évitez de visiter des endroits très fréquentés, en particulier pendant les périodes d'incidence accrue de la grippe et des ARVI ;
  • éviter tout contact avec des personnes connues pour être malades (pas nécessairement avec un mal de gorge, mais avec un rhume) ;
  • aérer fréquemment la maison et effectuer un nettoyage humide au moins 3 fois par semaine ;
  • utiliser des huiles essentielles comme le sapin, le pin, l'eucalyptus, l'arbre à thé, l'orange pour désinfecter l'air de la maison ;
  • humidifier l'air à l'aide d'appareils spéciaux;
  • prendre des multivitamines destinées aux femmes enceintes.

Que faire si un mal de gorge survient pendant la grossesse et comment y remédier ? Seul un médecin peut répondre à ces questions, l'autodiagnostic et l'automédication des femmes enceintes étant interdits. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez consulter un médecin et ne porter en aucun cas la maladie sur vos pieds.

Un mal de gorge peut survenir à tout moment de la grossesse. Malgré sa simplicité, la maladie affecte activement la formation de l'embryon si la femme enceinte tombe malade au cours des premières semaines. Maux de gorge pendant la grossesse, même dans les dernières semaines du troisième trimestre nécessite un contact immédiat avec un spécialiste pour initier les mesures thérapeutiques appropriées.


Il existe de nombreux types d’amygdalite, dont certains présentent un certain nombre de caractéristiques thérapeutiques. Par conséquent, vous ne devriez pas essayer de traiter la maladie vous-même. Il est préférable de consulter un médecin qui peut non seulement déterminer correctement le type de maladie, mais également prescrire des médicaments et des agents qui n'affectent pas le fœtus.

Ainsi, le mal de gorge est nocif pour le corps d’une femme à n’importe quel trimestre s’il n’est pas traité correctement. Un certain nombre de complications peuvent survenir, dont certaines peuvent être mortelles.

Pour éviter de tomber malade, vous devez prendre des mesures préventives

Symptômes

Souvent, un mal de gorge, comme tout rhume, commence dès les premiers jours par un écoulement nasal et des maux de tête. Dans certains cas, elle peut s’accompagner d’une toux sèche.

Les manifestations classiques de la maladie sont les symptômes suivants :

  • un mal de gorge;
  • augmentation de la température;
  • rougeur du pharynx ou apparition de pus sur sa paroi arrière ;
  • gonflement et rougeur des amygdales.

Soigneusement!
Selon la forme de l'amygdalite et la nature de l'agent pathogène, les manifestations cliniques peuvent varier légèrement. N'oubliez pas que si vous ressentez un mal de gorge, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin. Cela vous permettra de démarrer les mesures de traitement appropriées en temps opportun.

Si nous parlons de données de laboratoire, les changements peuvent concerner à la fois le test sanguin et le test d'urine. Un mauvais résultat à un test d'urine indique que la maladie se complique d'un processus inflammatoire au niveau des reins. Cela se produit souvent lorsque l'agent causal d'un mal de gorge est le streptocoque. Cela ne se produit que si la femme enceinte ne commence pas un traitement antibactérien à temps.

Types de maux de gorge

Il existe plusieurs classements.

Ainsi, les experts nationaux identifient 4 formes principales de la maladie.

  1. Catarrhale.
  2. Folliculaire.
  3. Lacunarnaïa.
  4. Nécrotique.

Selon la nature de l'agent pathogène, on peut distinguer une amygdalite virale ou bactérienne. Il existe également des amygdalites spécifiques, qui ne surviennent que si un certain microbe pénètre dans l'organisme. Par exemple, la diphtérie ou l'amygdalite rougeole.

Viral

Se produit le plus souvent dans l'enfance. Le corps des adultes supporte bien les maux de gorge viraux. Cependant, chez les femmes enceintes, dans le contexte de changements hormonaux importants, l'immunité diminue et il existe un risque de tomber malade.

Les manifestations ne sont pas différentes du mal de gorge classique, sauf qu'il s'accompagne souvent de signes d'ARVI. La forme qui se développe lorsque le virus de la grippe pénètre dans l'organisme est très grave. Dans d'autres cas, la maladie s'arrête rapidement grâce à un traitement symptomatique et ne nécessite pas d'intervention sérieuse.

Catarrhale

Une forme de la maladie qui survient sans l’implication d’un processus purulent.

Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • un mal de gorge;
  • augmentation de la température;
  • enrouement de la voix;
  • manifestations du syndrome d'intoxication.

L'amygdalite catarrhale ne nécessite pas d'antibiotiques. On y recourt uniquement si cela est compliqué par un processus purulent. A peu d'effet sur l'état du fœtus et de la femme enceinte avec un traitement rapide.

Herpétique

Le mal de gorge herpétique ou herpétique, malgré son nom, n'est pas causé par le virus de l'herpès. L'agent causal de la maladie est l'entérovirus ou le virus Coxsackie. Elle se manifeste par une augmentation significative de la température jusqu'à 40 degrés, un mal de gorge sévère, un écoulement nasal ainsi qu'un syndrome dyspeptique. Des pustules abondantes apparaissent dans la gorge, semblables à des éruptions herpétiques. C’est de là que vient le nom de ce type de mal de gorge.

Le traitement de la maladie est exclusivement symptomatique. Malgré la présence de pus dans la gorge, l'utilisation de médicaments antibactériens n'est pas nécessaire, car l'inflammation est de nature virale.

Le pronostic de la maladie est souvent favorable, cependant, dans les cas graves de la maladie, des complications peuvent survenir :

  • myocardite;
  • méningite;
  • encéphalite.

Il est dangereux pour une femme enceinte et son fœtus si la maladie débute au cours du premier trimestre. Sinon, cela n'a aucun effet avec un traitement opportun.

Purulent

Observation
L'une des formes les plus désagréables de la maladie. C'est l'amygdalite purulente qui se complique le plus souvent d'otite, de pyélonéphrite et d'autres pathologies des organes internes. Cela est dû à la nature de l’agent pathogène. Au début de la maladie, il est facile de la confondre avec la forme catarrhale. Parce que la clinique n’est pas différente. Ce n'est que le deuxième jour de la maladie que les ulcères apparaissent.

Il existe trois formes d'amygdalite purulente.

  1. Folliculaire.
  2. Lacunarnaïa.
  3. Nécrotique.

Il est très facile de tomber malade, car cette forme de mal de gorge est très contagiosité. Le principal problème pour une femme enceinte est la nécessité de prendre des antibiotiques. Cependant, il existe désormais des médicaments qui n'ont absolument aucun effet sur le fœtus. Par conséquent, s'ils sont prescrits par un médecin, il est permis de les prendre pendant la grossesse.

Vous devez respecter le repos au lit

Que faire si une femme enceinte a mal à la gorge

La principale chose dont une femme enceinte qui a mal à la gorge doit se rappeler est de demander immédiatement l'aide de son médecin. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même. Cela peut entraîner de graves complications.

Le traitement doit être choisi en fonction de la nature de l'apparition de l'angine, ainsi que de la gravité de la maladie. Il n'est pas toujours possible de se limiter à un traitement exclusivement symptomatique, et des maux de gorge spécifiques nécessitent une hospitalisation immédiate.

Dans les premiers stades

Aucune mesure particulière n'est prise pour traiter l'angine de poitrine au cours du premier trimestre. Le traitement reste le même, mais il est nécessaire de sélectionner avec soin les médicaments, à l'exclusion de ceux qui ont un effet embryotoxique. Il est également nécessaire de surveiller attentivement l'état de la femme enceinte, car des complications à des stades aussi précoces (4 à 8 semaines) peuvent nuire considérablement à l'état du fœtus.

Pour traiter les maux de gorge à un stade précoce chez la femme enceinte, les médicaments suivants peuvent être utilisés :

  • médicaments antiseptiques locaux;
  • médicaments anti-inflammatoires;
  • rinçages aux herbes;
  • antibiotiques.

Si vous soupçonnez une complication de la maladie ou un manque d'effet du traitement, vous devez immédiatement consulter votre médecin.

Dans les étapes ultérieures

Il n'y a pratiquement aucun effet sur le fœtus, mais cela ne signifie pas que le traitement de la maladie puisse être négligé. Si des symptômes d'un mal de gorge apparaissent, vous devez également demander l'aide d'un médecin pour établir un diagnostic et choisir une tactique de traitement. Si le mal de gorge est grave, une hospitalisation peut être nécessaire pour traiter la maladie sous-jacente et préserver la vie du fœtus.

Vous ne devriez pas vous soigner vous-même

Quels médicaments les femmes enceintes peuvent-elles prendre contre les maux de gorge ?

Opinion d'expert
Borovikova Olga
La principale chose qui effraie les femmes, c'est la prescription d'antibiotiques. Cependant, il existe désormais de nombreux médicaments dont l'utilisation est autorisée pendant la grossesse, car ils n'ont aucun effet sur le fœtus. Les antibiotiques les plus populaires sont les céphalosporines et les pénicillines. N'oubliez pas que vous devez les prendre uniquement selon les prescriptions de votre médecin. L'utilisation de tels médicaments est nécessaire en cas de processus purulent, qu'ils peuvent rapidement éliminer.

Aussi, pour se débarrasser d'un mal de gorge, des remèdes locaux peuvent être prescrits.

Ceux-ci incluent les éléments suivants.

  1. Pastilles. Néo-angine, grammidine.
  2. Sprays pour la gorge. Inhalipt, spray anti-angine.
  3. Solutions pour traiter le pharynx. L'un des plus populaires est Lugol. Cependant, de nombreux spécialistes refusent de prescrire ce remède car, malgré son efficacité prouvée, il provoque de graves lésions de la muqueuse. Il est préférable d'utiliser des produits plus sûrs, comme une solution de furatsiline.



Récemment, les remèdes homéopathiques contre les maux de gorge pendant la grossesse sont devenus très populaires. Un exemple est Angin-Hel. Il ne faut pas oublier que la médecine officielle de nombreux pays non seulement ne reconnaît pas l'homéopathie, mais l'interdit même complètement.



L'efficacité de l'utilisation de ces produits n'a pas été prouvée, cependant, ils ne peuvent nuire à l'organisme. Il est recommandé d’éviter l’utilisation de tels traitements, notamment en tant qu’option thérapeutique unique.



Avant d'utiliser vous-même des médicaments pendant la grossesse, il est important d'étudier attentivement le mode d'emploi. Surtout la section sur les indications et contre-indications. Mais il vaut mieux consulter un spécialiste.
Ainsi, guérir un mal de gorge pendant la grossesse est assez simple, surtout si vous choisissez le bon traitement.

Traitement des maux de gorge chez les femmes enceintes avec des remèdes populaires

Le mal de gorge est l'une des rares maladies que les médecins traitent encore avec des remèdes populaires. Oui, les décoctions de rinçage en médecine traditionnelle provenaient précisément du « peuple ». Ainsi, l'une des méthodes les plus populaires pour traiter l'amygdalite à la maison consiste à rincer avec une décoction de camomille. En raison de son effet anti-inflammatoire prononcé, ce remède est très efficace contre les maux de gorge catarrhales.

Vous pouvez vous gargariser avec des décoctions d'autres herbes :

  • eucalyptus;
  • Écorce de chêne;
  • calendula;
  • sage.

Les experts ne recommandent pas d'utiliser des compresses, si populaires en médecine traditionnelle, car elles peuvent aggraver considérablement l'état du patient. Surtout s'il y a un processus purulent.

Toutes les méthodes de traitement traditionnelles ne peuvent être utilisées qu'après consultation d'un spécialiste. Vous devez également vous assurer que vous n’êtes pas allergique aux herbes médicinales.

Miramistin est parfois prescrit

Pourquoi le mal de gorge est-il dangereux pour les femmes enceintes ?

Il existe un risque pour la mère et le bébé à naître dans les cas où le patient reste longtemps sans traitement approprié. Il est très dangereux de tomber malade au cours du premier trimestre.

Ainsi, pendant cette période, la maladie menace les complications suivantes :

  • aggravation des manifestations de toxicose;
  • rupture du placenta;
  • violations de la formation des organes internes du fœtus;
  • fausse-couche;
  • maladies inflammatoires des organes internes de la femme.

Avis d'experts
Borovikova Olga
Si nous parlons de complications au niveau des organes internes, les reins sont le plus souvent touchés. C'est cet organe qui présente une sensibilité accrue à l'un des agents pathogènes courants des maux de gorge - le streptocoque. Il n'y a pratiquement aucune conséquence pour l'enfant si une femme tombe malade au troisième trimestre. Avec l'instauration rapide du traitement, le risque de complications graves est minime.

La prévention

Il n'y a pas de mesures spécifiques.

Pour réduire le risque de maux de gorge et de rhume pendant la grossesse, il est important de suivre les recommandations suivantes :

  • le respect des règles d'hygiène personnelle ;
  • une bonne nutrition avec des quantités suffisantes de vitamines et de minéraux;
  • mode de vie sain;
  • réhabilitation rapide des foyers d'inflammation dans la cavité buccale, en particulier un traitement dentaire rapide ;
  • éviter tout contact avec des personnes malades;
  • essayez de ne pas visiter des endroits bondés lors d'épidémies de maladies respiratoires.

Le respect de ces règles simples ne garantit pas qu'une femme ne tombera pas malade, mais peut réduire considérablement le risque. Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter !