Οι διαταραχές προσωπικότητας είναι ειδικές ψυχικές καταστάσεις. Οργανική διαταραχή προσωπικότητας: κύρια σημεία και θεραπευτικά χαρακτηριστικά Διαταραχές ψυχικής προσωπικότητας

Η διπολική διαταραχή πήρε το όνομά της επειδή η κατάσταση του ατόμου που πάσχει από αυτήν κυμαίνεται από άκρα σε ακραία, από τον έναν πόλο στον άλλο. Αυτή η ασθένεια θεωρείται μια από τις πιο δύσκολες στη θεραπεία. Παλαιότερα ονομαζόταν μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, η οποία χαρακτηρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τα συμπτώματά της. Σε ένα άτομο με αυτή τη διαταραχή, η περίοδος μανίας αντικαθίσταται από κατάθλιψη. Αυτό προκαλεί μεγάλη δυσφορία και μπορεί ακόμη και να σας εμποδίσει να ζήσετε μια κανονική κοινωνική ζωή.

Τι είναι η διπολική συναισθηματική διαταραχή (BD)

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή είναι μια αρκετά κοινή ψυχική ασθένεια. Προηγουμένως, ονομαζόταν μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, η οποία αντικατοπτρίζει πολύ καλύτερα την ουσία αυτού του φαινομένου. Ο ασθενής βιώνει εναλλαγές διάθεσης, διακυμάνσεις σε δύο φάσεις: μανία και κατάθλιψη. Αντικαθιστούν το ένα το άλλο και μερικές φορές, κυρίως με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό και το άτομο μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Η διάρκεια των φάσεων της διπολικής διαταραχής μπορεί να ποικίλλει και να κυμαίνεται από 2-3 ημέρες έως ένα χρόνο (και μερικές φορές περισσότερο). Ωστόσο, η ασθένεια δεν εμφανίζεται απαραίτητα σε τακτικές περιόδους.

Η διπολική διαταραχή χαρακτηρίζεται από κυκλικές φάσεις με περιοδική σταθεροποίηση της ψυχικής κατάστασης

Ένα πολύ σημαντικό κριτήριο για να αποφασίσετε εάν ένα άτομο έχει διπολική συναισθηματική διαταραχή είναι η ένταση των συναισθημάτων του. Η ήπια κατάθλιψη, ακολουθούμενη από συναισθηματική ανάταση, δεν υποδηλώνει καθόλου την ύπαρξη οποιωνδήποτε ψυχικών προβλημάτων και σίγουρα δεν αποτελεί λόγο λήψης ισχυρών φαρμάκων. Σε ασθενείς με διπολική διαταραχή, οι επώδυνες καταστάσεις φτάνουν στα άκρα. Για αυτούς, η κατάθλιψη δεν είναι καθόλου κακή διάθεση, αλλά πλήρης απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή και απροθυμία να κάνουν οτιδήποτε (για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να αρνηθεί εντελώς το φαγητό, να σταματήσει τη δουλειά κ.λπ.), απόπειρες αυτοκτονίας. Και η μανιακή φάση μπορεί να συνοδεύεται από κρίσεις πανικού (για κάποιους, αντίθετα, υπάρχουν στη φάση της κατάθλιψης), παραισθήσεις και άλλα εξαιρετικά δυσάρεστα πράγματα. Επομένως, η διπολική συναισθηματική διαταραχή δεν πρέπει να συγχέεται με τη συνηθισμένη συναισθηματική αστάθεια.

Συχνά, η διπολική διαταραχή εκτείνεται πέρα ​​από τις ψυχικές εκδηλώσεις στο σωματικό επίπεδο, ειδικά όταν εμφανίζονται κρίσεις πανικού σε φόντο κατάθλιψης ή μανίας.

Βίντεο: Μια αναφορά σε πρώτο πρόσωπο για τη διπολική διαταραχή

Αιτίες διπολικής διαταραχής

Οι νευρικές συνδέσεις στον ανθρώπινο εγκέφαλο είναι πολύ ευαίσθητες και αρκετά εύκολο να διαταραχθούν. Ειδικά αν υπάρχουν γενετικές ή οργανικές προϋποθέσεις για αυτό. Οποιαδήποτε ψυχική ασθένεια, κατά κανόνα, έχει μια σειρά από λόγους, οι οποίοι μαζί οδηγούν στο να αρρωστήσει ένα άτομο.

Αιτίες και συμπτώματα ψυχοσωματικής νόσου:

Τα κυριότερα:

1. Κληρονομικότητα. Κατά κανόνα, όλες οι ψυχικές διαταραχές μεταβιβάζονται μέσω της οικογένειας, μερικές φορές μέσα από πολλές γενιές. Συχνά, οι απόγονοι δεν αναλαμβάνουν την ίδια την ασθένεια, αλλά μόνο μια προδιάθεση για αυτήν. Ένα άτομο είναι απολύτως υγιές προς το παρόν και μόνο υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων (παρατεταμένο στρες, ενδοκρινικές παθήσεις κ.λπ.) αρχίζει να δυσλειτουργεί ο ψυχισμός του. Ταυτόχρονα, αν δεν υπήρχαν τέτοιοι παράγοντες, η διαταραχή δεν θα είχε προκύψει.
2. Το άγχος, ειδικά το μακροπρόθεσμο. Λειτουργεί ως έναυσμα για την ανάπτυξη διπολικής διαταραχής.
3. Ενδοκρινικές παθήσεις και ορμονικές διακυμάνσεις. Δυστυχώς, ακόμη και ασθένειες που είναι εντελώς άσχετες με την ψυχή μπορεί να έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο σε αυτήν. Για παράδειγμα, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα με μακρά και πολύπλοκη πορεία μπορούν να προκαλέσουν διπολική διαταραχή. Όσον αφορά την επίδραση των ορμονών, παρουσία γενετικής προδιάθεσης, η διπολική διαταραχή εκδηλώνεται ακριβώς στην κορυφή των ορμονικών διακυμάνσεων: εφηβεία, μετά τον τοκετό ή εμμηνόπαυση.
4. Αυτοτοξίκωση. Αυτό αναφέρεται στη δηλητηρίαση του σώματος από δηλητήρια που παράγονται στη διαδικασία της ζωής. Για παράδειγμα, αυτό είναι δυνατό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του διαβήτη. Οι τοξίνες επηρεάζουν αρνητικά τον εγκέφαλο, προκαλώντας ψυχικές διαταραχές.
5. Εθισμός στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικά. Η συστηματική χρήση ουσιών που καταστρέφουν τα εγκεφαλικά κύτταρα και τις νευρικές συνδέσεις συμβάλλει στην εμφάνιση διπολικής διαταραχής.
6. Τραύματα στο κεφάλι. Πολύ συχνά είναι η αιτία μιας ξαφνικής εμφάνισης της νόσου.
7. Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Για παράδειγμα, η διπολική διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της επιληψίας.

Για να μην προκληθεί η εμφάνιση διπολικής διαταραχής (ή να μην επιδεινωθεί μια υπάρχουσα ασθένεια), είναι σημαντικό να μάθετε πώς να χαλαρώνετε σε στρεσογόνες καταστάσεις

Μηχανισμός σχηματισμού

Πριν από την έναρξη μιας από τις φάσεις της διπολικής διαταραχής, εμφανίζεται δυσλειτουργία ειδικών χημικών ουσιών, νευροδιαβιβαστών (αγωγοί των νευρικών ερεθισμάτων) στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, η απαραίτητη ισορροπία σεροτονίνης και ντοπαμίνης, που παρέχουν καλή διάθεση, αίσθημα ευτυχίας και ικανοποίησης από τη ζωή, καθώς και της νορεπινεφρίνης, που ευθύνεται για το άγχος, τη δραστηριότητα και την οργή, δεν διατηρείται πλέον. Κατά την περίοδο της κατάθλιψης, ο ασθενής βιώνει έλλειψη σεροτονίνης και ντοπαμίνης, αλλά κατά τη μανιακή φάση, η νορεπινεφρίνη βγαίνει εκτός ελέγχου.

Μάθετε περισσότερα για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή:

Αυτά είναι τα γενικά χαρακτηριστικά του μηχανισμού σχηματισμού BAR, αλλά μέχρι σήμερα αυτή η διαδικασία δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Τύποι BAR

Ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, η διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους. Υπάρχουν τρεις τύποι του:

1. Διπολική διαταραχή Ι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα έχει κυρίαρχα μανιακά επεισόδια. Μερικές φορές έρχονται το ένα μετά το άλλο, παρακάμπτοντας τη φάση της κατάθλιψης. Μπορεί επίσης να είναι πιο σύντομη και, επιπλέον, οι διαδικασίες αναστολής δεν αναπτύσσονται απαραίτητα στο υπόβαθρό του. Αντίθετα, μπορεί να είναι αρκετά ανησυχητικό.
2. ΜΠΑΡ τύπου II. Σε αυτή την περίπτωση, αντίθετα, κυριαρχούν τα καταθλιπτικά επεισόδια. Κατά κανόνα, είναι παρατεταμένα και ο ασθενής πρακτικά δεν είναι σε κανονική κατάσταση. Εναλλάσσονται με περιόδους υπομανίας, δηλαδή καταστάσεις ανεπαρκούς υπερκινητικότητας. Ταυτόχρονα, η υπομανία εξακολουθεί να είναι μια αρκετά ήπια μορφή μανίας.
3. Διπολική διαταραχή τύπου III. Κατανέμεται υπό όρους. Χαρακτηρίζεται από κυκλοθυμία, δηλαδή απότομες εναλλαγές της διάθεσης μεταξύ ήπιας κατάθλιψης (υποκατάθλιψη) και υπερθυμίας. Το τελευταίο δεν είναι καθόλου μανία, αλλά ανεβασμένη διάθεση που συνοδεύεται από υπερκινητικότητα.

Η απουσία της καταθλιπτικής τριάδας δεν επιτρέπει στον ασθενή να διαγνωστεί με κατάθλιψη και, ως εκ τούτου, αποκλείει την πιθανότητα διπολικής διαταραχής ΙΙ

Στάδια της νόσου και συμπτώματα

Ανάλογα με τον τύπο της διπολικής διαταραχής και τα ψυχικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, η νόσος μπορεί να εξελιχθεί διαφορετικά. Έτσι, είναι δυνατή μια περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφη εναλλαγή φάσεων μανίας και κατάθλιψης, διάσπαρτες με μια φυσιολογική κατάσταση. Συμβαίνει οι περίοδοι να μην ακολουθούν καμία σειρά. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η διπολική διαταραχή έχει μόνο δύο στάδια (χωρίς να υπολογίζονται οι υφέσεις, που χαρακτηρίζονται από την αποκατάσταση μιας ισορροπημένης ψυχικής κατάστασης): μανιακό και καταθλιπτικό.

Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, μπορεί να εμφανίσετε:

• απάθεια;
• αργή σκέψη?
• αίσθημα μελαγχολίας και κατάθλιψης?
• αναστολή της ομιλίας και της κινητικής δραστηριότητας.
• μειωμένη όρεξη μέχρι την πλήρη αδιαφορία ή ακόμα και αποστροφή για το φαγητό.
• μειωμένη λίμπιντο?
• Διαταραχή ύπνου;
• επίμονη απροθυμία να επικοινωνήσει με τους ανθρώπους.
• εξασθένηση της μνήμης ή πλήρεις αποτυχίες σε μεμονωμένα επεισόδια.
• αυτοκτονικές και άλλες καταστροφικές σκέψεις (χωρίς ίχνος επιθετικότητας).

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την καταθλιπτική φάση αναφέρονται παραπάνω, ωστόσο, ανάλογα με την προσωπική προδιάθεση, η κατάσταση μπορεί επίσης να συνοδεύεται από φυσιολογικές εκδηλώσεις:

• κρίσεις πανικού ή συνεχές αίσθημα άγχους.
• υπερτάσεις πίεσης (τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω).
• ταχυκαρδία ή, αντίθετα, βραδυκαρδία.
• έλλειψη οξυγόνου, ασφυξία.
• πονοκεφάλους και ζάλη?
• ένα αίσθημα αποπραγματοποίησης (ο κόσμος γίνεται αντιληπτός ως εξωπραγματικός).
• τρέμουλο στο σώμα?
• ελαφρά θολή όραση.

Τα αναφερόμενα σημάδια της λεγόμενης φυτο-αγγειακής δυστονίας, που μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο μιας καταθλιπτικής φάσης, ξεπερνούν τον ασθενή σε ξεχωριστά ξεσπάσματα, πιο συχνά το βράδυ και τη νύχτα. Τον υπόλοιπο χρόνο βρίσκεται σε κατάθλιψη, αναστολή.

Αν και η εγκυμοσύνη μπορεί να χρησιμεύσει ως ερέθισμα για την έξαρση της διπολικής διαταραχής, στις περισσότερες περιπτώσεις, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, προχωρά ομαλά σε ασθενείς με αυτή τη διαταραχή

Η μανιακή φάση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ανεβαστική διάθεση?
• ακατάλληλος ενθουσιασμός για αυτό που συμβαίνει γύρω σας ή για μία ή περισσότερες μεμονωμένες ιδέες.
• επιτάχυνση της πνευματικής απόδοσης.
• κάποια απουσία, μέχρι την πλήρη αδυναμία συγκέντρωσης.
• αύξηση της κοινωνικής δραστηριότητας·
• Ομιλητικότητα, με την ομιλία να γίνεται γρήγορη.
• διαταραχή του ύπνου και της εγρήγορσης (όχι αϋπνία, απλώς ένα άτομο δεν αισθάνεται την ανάγκη για ξεκούραση).
• αυξημένη λίμπιντο?
• μεγαλομανία.

Τα συμπτώματα που αναφέρονται, με την πρώτη ματιά, είναι σχετικά ακίνδυνα, αλλά αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Τα συμπτώματα της μανιακής φάσης μπορεί να είναι τόσο έντονα που φτάνουν σε κρίσιμο σημείο. Εάν συμβεί αυτό, συνοδεύονται από ψυχωτικά συμπτώματα σοβαρής μανίας (εμφανίζονται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις και απουσία θεραπείας για τη νόσο):

• ψευδαισθήσεις και αυταπάτες?
• έλλειψη λογικής?
• επιθετικότητα και απόπειρες βίας·
• η λεγόμενη αυταπάτη του μεγαλείου (όταν κάποιος ισχυρίζεται ότι ανήκει σε διάσημη οικογένεια, είναι μοναδική προσωπικότητα κ.λπ.).

Βίντεο: κλινική εικόνα και ψυχολογικό υπόβαθρο της διπολικής διαταραχής

Επιλογές θεραπείας

Δεδομένου ότι η διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικούς τρόπους, δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα σε αυτή την περίπτωση. Επιπλέον, κάθε άτομο πρέπει να επιλέξει ένα φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και της ψυχής. Ωστόσο, εάν περιγράψουμε με γενικούς όρους τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, περιλαμβάνει την ανάγκη λήψης φαρμάκων τριών ομάδων:

• νευροληπτικά;
• αντικαταθλιπτικά?
• ηρεμιστικά.

Τα νευροληπτικά ανακουφίζουν από τη διέγερση, βοηθώντας στην υπέρβαση της μανιακής φάσης, ενώ τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται σε περιόδους κατάθλιψης. Τα ηρεμιστικά έχουν αποδειχθεί καλά στην καταπολέμηση των συνοδών συμπτωμάτων της διπολικής διαταραχής (αϋπνία, άγχος κ.λπ.). Παρασκευάσματα λιθίου και αντιεπιληπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης συχνά στη θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα από όλες τις αναφερόμενες ομάδες ταυτόχρονα ή ακόμη και να τα εναλλάσσετε.Μερικές φορές δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει παρατεταμένη σοβαρή κατάθλιψη και η μανιακή φάση είναι ήπια, γεγονός που του δίνει την ευκαιρία να αντιμετωπίσει μόνος του την ψυχική του κατάσταση, τότε αρκεί να περιοριστεί στη λήψη αντικαταθλιπτικών. Όλα είναι πολύ ατομικά και ένας ψυχίατρος πρέπει να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι που πάσχουν από διπολική διαταραχή αργά ή γρήγορα πρέπει να πάνε σε ιατρική μονάδα, αφού τα φάρμακα που χρειάζονται διατίθενται στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή.

Η διπολική διαταραχή δεν αποτελεί λόγο νοσηλείας του ασθενούς, εκτός φυσικά και αν μιλάμε για εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις που το άτομο γίνεται επικίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους. Επομένως, όλοι οι φόβοι για επίσκεψη σε ψυχίατρο είναι αβάσιμοι. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό: όταν απευθύνεται σε έναν ειδικό, ένα άτομο λαμβάνει απλώς μια διαβούλευση, μια συνταγή για τα φάρμακα που χρειάζεται και συνεχίζει να ζει μια συνηθισμένη ζωή, επισκέπτοντας έναν γιατρό αποκλειστικά οικειοθελώς ανάλογα με την ανάγκη. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν μόνο για εκείνους τους ανθρώπους των οποίων η εργασία απαιτεί πλήρη ψυχική υγεία και την ανάγκη περιοδικής παροχής πιστοποιητικού που να το επιβεβαιώνει.

Θα βοηθήσει η ψυχοθεραπεία;

Δυστυχώς, εάν τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι έντονα και προκαλούν σημαντική ενόχληση, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει χωρίς φαρμακευτική θεραπεία. Επιπλέον, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση συναισθηματικής δυσφορίας, η συνεργασία μαζί του με τη χρήση διαφόρων ψυχοτεχνικών δεν θα φέρει αποτελέσματα, αφού απλά δεν είναι σε θέση να τα αντιληφθεί. Πρώτα πρέπει να σταματήσετε τις παροξύνσεις. Αλλά ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το ψυχολογικό υπόβαθρο είναι ένα σημαντικό κριτήριο που καθορίζει την πορεία της νόσου. Εάν η συναισθηματική κατάσταση δεν ομαλοποιηθεί, η διαταραχή θα επιδεινωθεί. Επομένως, η ψυχοθεραπεία (γνωστική, διαπροσωπική, κοινωνική κ.λπ.) είναι σε ορισμένες περιπτώσεις απαραίτητη προσθήκη στη θεραπεία από τα ναρκωτικά.

Ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή ανάπαυση θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της ψυχικής σας κατάστασης (ωστόσο, δεν θα αντικαταστήσουν τη βασική θεραπεία)

Πώς να ζήσετε με τη διπολική διαταραχή

Εκτός από τη βασική θεραπεία, τα άτομα που πάσχουν από μανιοκαταθλιπτική διαταραχή θα πρέπει να φροντίζουν τον εαυτό τους, ειδικά σε περιόδους μανιακών παροξύνσεων. Συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους απλούς κανόνες για να διατηρήσετε μια ήρεμη κατάσταση του μυαλού:

1. Ανάγκη να κοιμάστε αρκετά. Έρευνες δείχνουν ότι η μανία σχετίζεται με την έλλειψη ύπνου. Μια μακρά νυχτερινή ανάπαυση και μια καθιερωμένη ρουτίνα βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης μιας μανιακής κατάστασης. Πρέπει να πάτε για ύπνο το αργότερο στις δέκα το βράδυ και να κοιμηθείτε 8 ή 9 ώρες. Σε ορισμένους ασθενείς συνιστάται να κοιμούνται πρώτα για δώδεκα ώρες, μειώνοντας σταδιακά τον χρόνο σε 10 ώρες. Οι ώρες ύπνου και πρωινού ξυπνήματος πρέπει να παραμένουν οι ίδιοι. Εάν ένα άτομο αποκοιμηθεί στις δέκα το βράδυ και σηκωθεί στις επτά το πρωί, τότε θα πρέπει να το κάνει συνεχώς. Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή υποφέρουν από αϋπνία, είναι απαραίτητο να αναπτύξετε ορισμένες βραδινές τελετουργίες: ένα μπάνιο, η σιωπή και ένα αγαπημένο βιβλίο θα σας βοηθήσουν να φτιάξετε τη διάθεση για ξεκούραση. Ο υπολογιστής πρέπει να είναι απενεργοποιημένος το αργότερο στις 8 μ.μ. και να μην χρησιμοποιεί πλέον gadget. Οι ειδικοί στον τομέα της νευροεπιστήμης σημειώνουν ότι το φως από την οθόνη διεγείρει τον εγκέφαλο και παρεμβαίνει στη διάθεση για ύπνο. Επομένως, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε ηλεκτρονικά βιβλία το βράδυ. Τα άτομα με διπολική διαταραχή είναι πολύ ευαίσθητα και θα πρέπει να είναι προσεκτικά με τις οθόνες LCD. Υπήρξαν περιπτώσεις που η πολύωρη απογευματινή εργασία στον υπολογιστή προκάλεσε μανιακές καταστάσεις την επόμενη μέρα.
2. Αποφύγετε θορυβώδεις χώρους. Η υπερκινητικότητα δεν είναι η καλύτερη επιλογή για όσους θέλουν να ηρεμήσουν. Εξάλλου, δεν είναι και τόσο δύσκολο να βρεις ένα μέρος που να μπορείς να μείνεις μόνος για 10-15 λεπτά. Ένα σύντομο διάλειμμα θα είναι ένα είδος διαλογισμού που θα σας βοηθήσει να ομαλοποιήσετε τη συναισθηματική σας κατάσταση και να αποτρέψετε τη μανιακή συμπεριφορά.
3. Δώστε προσοχή στα σήματα του σώματός σας και ελέγξτε την αναπνοή σας. Οι μανιακές καταστάσεις συνήθως προηγούνται από ορισμένα συμπτώματα: απότομη αύξηση της απόδοσης και γρήγορος παλμός. Είναι απαραίτητο να λάβετε άμεση δράση: κάντε αργές εισπνοές και εκπνοές. Αλλάζοντας τον ρυθμό αναπνοής, στέλνουμε συγκεκριμένα μηνύματα στον εγκέφαλο και, μέσω του αναπνευστικού συστήματος, μπορούμε να επηρεάσουμε τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά.
4. Μην πίνετε καφέ ή αλκοόλ. Η καφεΐνη και άλλα διεγερτικά μπορούν να προκαλέσουν μια μανιακή κατάσταση. Επιπλέον, ο καφές διαταράσσει το μοτίβο ύπνου-εγρήγορσης και σε βάζει εκτός ισορροπίας.
5. Χρησιμοποιήστε μια λίστα αγορών. Μία από τις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις ψυχαναγκαστικής συμπεριφοράς είναι η αγορά πολλών περιττών πραγμάτων. Επομένως, είναι χρήσιμο να κάνετε μια λίστα εκ των προτέρων. Αυτό θα σας βοηθήσει να προστατεύσετε από περιττά έξοδα, και το πιο σημαντικό, από επακόλουθες δυσάρεστες σκέψεις για περιττές αγορές.
6. Ορισμένοι ειδικοί θα πρόσθεταν ένα ακόμη στοιχείο στη λίστα - άσκηση. Υπάρχουν αρκετές μελέτες που δείχνουν ότι η άσκηση είναι καλή για άτομα με διπολική διαταραχή. Συμβαίνει όμως η πολύωρη προπόνηση να γίνει άλλη μια εκδήλωση μανιακής συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, κάποιος δεν μπορεί να κοιμηθεί αν δεν κάνει 300 γύρους γύρω από το γήπεδο. Αλλά, κατ 'αρχήν, εάν μια τέτοια μανία βοηθά στην αύξηση της αυτοεκτίμησης και δεν βλάπτει το σώμα, είναι αρκετά ανεκτή.

Η διαταραχή προσωπικότητας είναι μια μακροχρόνια και επίμονη διαταραχή διαφόρων πτυχών της ψυχικής δραστηριότητας. Δεν υπάρχει παραγωγική ψυχοσωματική σε αυτή τη συμπεριφορά, οπότε το ίδιο το άτομο ή οι γύρω του υποφέρουν από αυτές τις εκδηλώσεις. Τέτοιες διαταραχές ξεκινούν συχνά στην παιδική ή εφηβική ηλικία και διαρκούν σε όλη τη ζωή.. Η διαταραχή της ίδιας της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς της προκαλείται από επίμονες διαταραχές στις σκέψεις, τα συναισθήματα και τις πράξεις. Κάθε άτομο έχει τα δικά του ψυχικά χαρακτηριστικά και όταν η συμπεριφορά κάποιου ξεχωρίζει στο γενικό υπόβαθρο, προκαλεί εκνευρισμό στους άλλους ανθρώπους. Προκύπτουν ορισμένα προβλήματα που επηρεάζουν τη ζωή του ατόμου με αναπηρία και των γύρω του. Εάν μια τέτοια κατάσταση επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή ζωή ενός ατόμου, καλό είναι να μιλήσετε για την ανάγκη για εξειδικευμένη βοήθεια από έναν ψυχολόγο ή ψυχίατρο.

Παρά την εμφάνισή τους, οι ψυχικές διαταραχές διαταράσσουν την επαρκή ψυχοσυναισθηματική αντίληψη του ατόμου για τον κόσμο γύρω τους και την ικανότητα του ασθενούς να προσαρμοστεί κοινωνικά. Η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή δεν αλλάζει τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, αλλά η επίσκεψη σε έναν θεραπευτή μπορεί να βοηθήσει πολύ στον εντοπισμό των προβλημάτων σας και στην αλλαγή της συμπεριφοράς σας.

Μηχανισμός εμφάνισης παραβάσεων

Τι είναι η διαταραχή προσωπικότητας; Μπορούν να οριστούν ως ένας τύπος ψυχικής διαταραχής που ταξινομείται από κλινικούς ψυχολόγους και ψυχιάτρους. Ορίζεται ως επίμονες παραβιάσεις που εκδηλώνονται στις πράξεις, τα συναισθήματα και τις σκέψεις ενός ατόμου. Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση, είναι πρώτα απαραίτητο να αποκλειστούν οργανικές βλάβες του εγκεφάλου που μπορούν να προκαλέσουν παρόμοιες ανωμαλίες.

Τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Η σοβαρότητα των αποκλίσεων στη συμπεριφορά και το εξωτερικό περιβάλλον επηρεάζουν τη δυνατότητα προσαρμογής με μια τέτοια διάγνωση. Υπό θετικές συνθήκες, συμβαίνει προσαρμογή, σε δυσμενείς περιπτώσεις, εμφανίζεται αποπροσαρμογή. Παράγοντες που προκαλούν αποζημίωση είναι:

• σωματική ασθένεια?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• δηλητηρίαση του σώματος?

Ποια είναι τα αίτια της νόσου και τι επηρεάζει την εξέλιξή της; Η εμφάνιση και η εξέλιξη της ψυχοπάθειας επηρεάζεται έντονα από την ηλικία. Η πιο επικίνδυνη ηλικία από άποψη κακής προσαρμογής είναι η εφηβεία και η ηλικία του δημοτικού σχολείου.

Οι ψυχικές διαταραχές σε ένα άτομο προκαλούν ανεπαρκή αντίληψη του κόσμου γύρω του, μη φυσιολογική επίλυση προβλημάτων και στάση απέναντι στους ανθρώπους. Τέτοιοι άνθρωποι δυσκολεύονται να οικοδομήσουν εποικοδομητικές σχέσεις με τα μέλη της οικογένειάς τους. Τα άτομα με διαταραχές τείνουν να μην βλέπουν την ανάρμοστη συμπεριφορά και στάση απέναντι στον κόσμο γύρω τους. Ως εκ τούτου, πολύ σπάνια απευθύνονται σε έναν ειδικό με δική τους πρωτοβουλία.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Συμπτώματα διαταραχών και αιτίες εμφάνισής τους

Τέτοιοι άνθρωποι δεν είναι ικανοποιημένοι με τη ζωή τους, μπορεί να υποφέρουν από κατάχρηση ουσιών, διαταραχές στη συναισθηματική αντίληψη και τη διάθεση. Η διατροφική συμπεριφορά διαταράσσεται και εμφανίζεται υπερβολικό άγχος.

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής είναι η βία στην παιδική ηλικία (νηπιακή διαταραχή προσωπικότητας), η παραμέληση του παιδιού στην οικογένεια, η σεξουαλική διαφθορά και ο εκφοβισμός, η ανατροφή του παιδιού σε συνθήκες αλκοολισμού, η πλήρης αδιαφορία για τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά του. .

Το Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών παρέχει τα δικά του κριτήρια για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς και είναι θεμελιώδες για τον καθορισμό μιας διάγνωσης όπως η διαταραχή προσωπικότητας. Κάθε άτομο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά προσωπικότητας που σχετίζονται στενά με άλλα άτομα και γεγονότα. Μερικοί άνθρωποι τείνουν να ζητούν βοήθεια σε δύσκολες καταστάσεις, ενώ άλλοι λύνουν τα προβλήματά τους μόνοι τους. Μερικοί άνθρωποι είναι συγκαταβατικοί όταν αντιμετωπίζουν προβλήματα, ενώ άλλοι τείνουν να μεγαλοποιούν ακόμη και τα μικρά προβλήματα.

Ανεξάρτητα από το στυλ ανταπόκρισης ενός ατόμου, ένα ψυχικά υγιές άτομο θα δοκιμάσει μια εναλλακτική προσέγγιση για την επίλυση ενός προβλήματος εάν η πρώτη αντίδραση δεν δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Τα άτομα με ψυχικές και ψυχολογικές διαταραχές είναι άκαμπτα, δεν έχουν την τάση να ανταποκρίνονται επαρκώς σε προβλήματα και δυσκολίες που προκύπτουν. Δεν ξέρουν πώς να οικοδομήσουν σωστά σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα, φίλους και συναδέλφους. Τέτοιες παραβιάσεις ποικίλλουν σε σοβαρότητα.

Δεδομένου ότι τέτοια άτομα δεν αντιλαμβάνονται ότι οι σκέψεις και η συμπεριφορά τους είναι απαράδεκτες στην κοινωνία, για το λόγο αυτό σπάνια απευθύνονται σε ειδικούς. Πιο συχνά, τέτοια άτομα παρουσιάζουν προβλήματα όπως χρόνια ένταση που εμφανίζεται λόγω διαταραχών, συμπτωμάτων άγχους ή κατάθλιψης. Πιστεύουν ότι τα προβλήματά τους προκαλούνται από άλλα άτομα ή καταστάσεις πέρα ​​από τον έλεγχό τους. Μέχρι σήμερα, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας τέτοιων διαταραχών με τη βοήθεια της ψυχοθεραπείας και της ψυχανάλυσης έχει αποδειχθεί.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Συνέπειες παραβιάσεων

Διαταραχές στην ανάπτυξη της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές όπως:

• υψηλός κίνδυνος εθισμού στο αλκοόλ και στα ναρκωτικά, ακατάλληλη σεξουαλική συμπεριφορά και εκδηλώσεις τάσεων αυτοκτονίας.
• η ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών στα παιδιά ενός άρρωστου λόγω της ανεπαρκούς ανατροφής του, η οποία εκφράζεται σε συναισθηματικές καταρρεύσεις, ανεύθυνο και προσβλητικό είδος ανατροφής.
• ψυχικές και συναισθηματικές καταστροφές λόγω συχνού στρες.
• την εμφάνιση άλλων ψυχικών διαταραχών, όπως ψύχωση ή άγχος.
• η άρνηση ενός άρρωστου να είναι υπεύθυνος για τη συμπεριφορά του, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται δυσπιστία προς όλους τους γύρω του.

Η συχνότητα της διαταραχής είναι περίπου το 9% του πληθυσμού παγκοσμίως.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Τύποι διαταραχών

Όλοι οι τύποι διαταραχών προσωπικότητας χωρίζονται στις ακόλουθες κύριες κατηγορίες:

1. Κατηγορία Α: παρανοϊκές, σχιζοτυπικές και σχιζοειδείς διαταραχές.
2. Ομάδα Β: οριακές, υστερικές ή ιστριονικές, αντικοινωνικές, ναρκισσιστικές διαταραχές.
3. Κατηγορία Γ: ιδεοψυχαναγκαστικές, αποφευκτικές, εξαρτημένες διαταραχές.

Όλοι οι τύποι διαταραχών προσωπικότητας διαφέρουν ως προς την έντασή τους και τους λόγους εμφάνισής τους. Όσον αφορά την ταξινόμηση των διαταραχών προσωπικότητας, αυτή είναι υπό όρους, αφού συχνά υπάρχουν μικτές διαταραχές που περιλαμβάνουν σημεία διαφορετικών τύπων διαταραχών.

Ο παρανοϊκός τύπος διαταραχής προκαλεί διάφορες εκδηλώσεις. Ένας άρρωστος βιώνει υποψίες που δεν έχουν βάση στην πραγματικότητα. Αυτοί οι άνθρωποι πιστεύουν ότι χρησιμοποιούνται, εξαπατούν και βλάπτονται. Είναι υπερβολικά αγενείς με τους ανθρώπους γύρω τους, δεν ξέρουν πώς να δείξουν συμπόνια και συγχώρεση και μπορεί να εκφράσουν αβάσιμες υποψίες ότι ο σημαντικός τους άλλος τους απατά. Τέτοια άτομα είναι πεπεισμένα ότι έχουν δίκιο σε οποιαδήποτε κατάσταση· μπορεί να στερούνται συναισθήματα και ζεστασιά προς τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Επηρεάζονται μόνο από τη δύναμη και την εξουσία· σε αντίθετες περιπτώσεις, περιφρονούν εκείνους που είναι αδύναμοι, άρρωστοι ή κατώτεροι τους.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, αναπτύσσεται ο βαθμός πολυπλοκότητας και η ένταση των συμπτωμάτων. Εάν ένα τέτοιο άτομο αισθάνεται προσβεβλημένο, μπορεί να γράψει παράπονα στις κυβερνητικές αρχές, στις οποίες επισημαίνει τυχόν απόψεις ή ενέργειες που ο εχθρός, όπως τους φαίνεται, δείχνει εσκεμμένα και με εμφανή εχθρότητα απέναντί ​​τους. Ένα τέτοιο άτομο μπορεί να στείλει ανώνυμες απειλητικές επιστολές. Ο αριθμός των ανθρώπων που τους διώκουν αυξάνεται· αυτό μπορεί να περιλαμβάνει όλους όσους δεν τους κατάλαβαν έγκαιρα και δεν συμμετείχαν δεόντως στη μοίρα τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει υπερεκτιμημένες αυταπάτες και αυταπάτες ζήλιας. Τα άτομα με αυταπάτες είναι κοινωνικά επικίνδυνα, επομένως μπορεί να έχουν την ικανότητα να ενεργούν επιθετικά προς τους φανταστικούς εχθρούς τους ή προς έναν σύζυγο που θεωρείται προδότης.

Ο παθητικό-επιθετικός τύπος διαταραχής εκφράζεται με ευερεθιστότητα, φθόνο, θυμό και απειλές για αυτοκτονία (την οποία στην πραγματικότητα δεν σκοπεύουν να διαπράξουν). Η κατάσταση επιδεινώνεται από μια παρατεταμένη καταθλιπτική κατάσταση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο του εθισμού στο αλκοόλ και διαφόρων σωματικών διαταραχών.

Ο ναρκισσιστικός τύπος εκφράζεται με έντονη υπερβολή των ικανοτήτων και των προσόντων κάποιου, αποδίδοντας ανύπαρκτα ταλέντα και ηρωικές πράξεις. Τέτοια άτομα αγαπούν να τους επαινούν και να τους θαυμάζουν. οι επιτυχημένοι άνθρωποι τους κάνουν να ζηλεύουν.

Ο εξαρτημένος τύπος διαταραχής εκδηλώνεται με χαμηλή αυτοεκτίμηση, αυτοαμφιβολία και αποφυγή ευθύνης. Το κύριο πρόβλημα τέτοιων ατόμων είναι η αποστροφή στη μοναξιά. Μπορούν να αντέξουν την ταπείνωση και τις προσβολές.

Ο ανήσυχος τύπος εκφράζεται με φόβο για διάφορες εκδηλώσεις στον περιβάλλοντα κόσμο. Τέτοια άτομα βιώνουν τον φόβο της δημόσιας ομιλίας, βιώνουν πολύ άγχος, είναι πολύ επιρρεπή στην κριτική και χρειάζονται συνεχή υποστήριξη και έγκριση από την κοινωνία.

Ο τύπος anancast εκδηλώνεται με υπερβολική ντροπαλότητα, εντυπωσιασμό και έλλειψη αυτοπεποίθησης. Αυτό το σύνδρομο εγείρει αμφιβολίες, ο ασθενής αποφεύγει την ευθύνη και μπορεί να έχει έμμονες σκέψεις.

Με τον ιστριονικό τύπο, προκύπτουν σημάδια όπως η ανάγκη για συνεχή προσοχή. Οι άνθρωποι είναι παρορμητικοί, επιρρεπείς σε ξαφνικές αλλαγές στην ήδη ασταθή διάθεσή τους. Προσπαθούν να ξεχωρίζουν από το πλήθος, έχουν την τάση να λένε συχνά ψέματα και να φαντασιώνονται για τον εαυτό τους για να πετύχουν τη δική τους σημασία και συχνά κάνουν διπλή ζωή: συμπεριφέρονται φιλικά στην κοινωνία, αλλά δείχνουν πραγματική τυραννία στην οικογένειά τους.

Η συναισθηματικά ασταθής διαταραχή εκφράζεται με μεγάλη διέγερση, βίαιες αντιδράσεις και δυσαρέσκεια. Οι εκδηλώσεις θυμού σε τέτοιους ανθρώπους μπορεί να συνοδεύονται από ανοιχτή βία εάν τους αντισταθεί. Επιρρεπείς σε ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης και παρορμητικές ενέργειες.

Ο αποκοινωνικός τύπος προκαλεί την πιθανότητα παρορμητικών ενεργειών, άρνησης των γενικά αποδεκτών ηθικών κανόνων και αποτυχίας αποδοχής των ευθυνών του. Αυτά τα άτομα, δυστυχώς, δεν έχουν την τάση να διαπράττουν πράξεις· εξαπατούν τακτικά, χειραγωγούν ανοιχτά άλλους ανθρώπους, εκμεταλλεύονται την εύνοιά τους και ταυτόχρονα δεν βιώνουν άγχος ή κατάθλιψη.

Στον σχιζοειδή τύπο, η διαταραχή προσωπικότητας και συμπεριφοράς εκφράζεται στην επιθυμία του άρρωστου για μοναξιά. Τέτοιοι άνθρωποι αποφεύγουν τις σχέσεις και τις επαφές με τους ανθρώπους, αδιαφορούν για τον έπαινο ή την κριτική και τα ζώα γίνονται συχνά οι μοναδικοί τους φίλοι. Η γύρω κοινωνία είναι περιφραγμένη από τον ασθενή εάν ένα άτομο έχει μια τέτοια ασθένεια.



Διαταραχή

Διαταραχή

ουσιαστικό, Με., μεταχειρισμένος συγκρίνω συχνά

Μορφολογία: (όχι τι? διαταραχές, τι? διαταραχή, (να δούμε τι? διαταραχή, πως? διαταραχή, για τι; σχετικά με τη διαταραχή; pl. Τι? διαταραχές, (όχι τι? διαταραχές, τι? διαταραχές, (να δούμε τι? διαταραχές, πως? διαταραχές, για τι; σχετικά με τις διαταραχές

1. Διαταραχήονομάζεται η διαδικασία της διαταραχής, η διαταραχή του κάτι που έχει καθιερωθεί.

Διαταραχή της τάξης. | Διαταραχή της κυκλοφορίας του χρήματος. | Διαταραχή σταδιοδρομίας.

2. Αν είναι δουλειά κανενός αναστατώθηκε, αυτό σημαίνει ότι άρχισαν να προχωρούν δυσμενώς λόγω ζημιάς που υπέστησαν, διατάραξης της τάξης σε κάτι κ.λπ.

3. Διαταραχήονομάζονται δυσλειτουργίες ή διακοπές στη λειτουργία μιας συσκευής.

Διαταραχή ανάφλεξης.

4. Διαταραχήείναι μια ασθένεια που εκδηλώνεται με διαταραχή της λειτουργίας οποιωνδήποτε οργάνων.

Διαταραχή του νευρικού συστήματος.

5. Διαταραχήονομάζουμε την αναστολή των φυσικών φυσιολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, που συμβαίνει λόγω ασθένειας, στρες κ.λπ.

Διαταραχές λόγου και αναπνοής. | Διαταραχές αντίληψης, ύπνου, μνήμης. | Κινητικές, καταθλιπτικές, οπτικές, λειτουργικές, σεξουαλικές διαταραχές.

6. Διαταραχή (στομάχι, έντερα)που ονομάζεται διάρροια.

Το παιδί είναι πολύ αναστατωμένο. | Η εντερική διαταραχή γινόταν όλο και πιο απειλητική.

7. Διαταραχήαναφέρεται στην κακή, καταθλιπτική διάθεση κάποιου.

Κάτι φάνηκε που προκάλεσε την αναστάτωση. | Κρύψτε την απογοήτευσή σας. | Το γράμμα ήταν η αιτία της αναστάτωσης της μητέρας μου. | Είναι αναστατωμένος σήμερα το πρωί.

Επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας από τον Ντμίτριεφ. D. V. Dmitriev. 2003.

Συνώνυμα:

Δείτε τι σημαίνει «διαταραχή» σε άλλα λεξικά:

ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ, διαταραχές, βλ. 1. μόνο μονάδες Δράση υπό του Ch. αναστατωμένος αναστατωμένος και αναστατωμένος αναστατωμένος. 2. μόνο μονάδες. Παραβίαση δομής, έλλειψη αρμονίας, αταξία. Προκαλέστε αναστάτωση στις τάξεις του εχθρού. 3. μόνο μονάδες...... Επεξηγηματικό Λεξικό του Ουσάκοφ

Δείτε ασθένεια... Λεξικό ρωσικών συνωνύμων και παρόμοιων εκφράσεων. κάτω από. εκδ. N. Abramova, M.: Russian λεξικά, 1999. διαταραχή, διαταραχή, ασθένεια, διαταραχή, ασθένεια, διαταραχή, διαταραχή, διαταραχή, αποδιοργάνωση, διαταραχή... Συνώνυμο λεξικό

ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ, αχ, βλ. 1. βλέπε αναστατωμένος, xia. 2. Πλήρης διαταραχή λόγω παραβίασης της τάξης 2 (σε τιμές 1 και 2). Προσθέστε R. στις τάξεις του εχθρού. 3. Ελαττωματική κατάσταση λόγω βλάβης, διατάραξη της τάξης. Τα πράγματα ήρθαν στο ποτάμι. 4. Μια ασθένεια που βλάπτει... Επεξηγηματικό Λεξικό Ozhegov

διαταραχή- 1. Παραβίαση της δομής, η σειρά κατασκευής κάτι. 2. Προκαλώντας ζημιά σε οτιδήποτε. διατάραξη της τάξης, η κανονική κατάσταση κάτι. 3. Πλήρες χάος λόγω διατάραξης της τάξης. 4. Ελαττωματική κατάσταση λόγω βλάβης, διακοπής, διακοπής... ... Μεγάλη ψυχολογική εγκυκλοπαίδεια

διαταραχή- - [A.S. Goldberg. Αγγλο-ρωσικό ενεργειακό λεξικό. 2006] Θέματα βιομηχανίας ενέργειας γενικά Διαταραχή EN ... Οδηγός Τεχνικού Μεταφραστή

διαταραχή- μια μεγάλη αναστάτωση, μια μεγάλη αναστάτωση, μια πλήρης αναστάτωση... Λεξικό Ρωσικών Ιδιωμάτων

Τετ. 1. διαδικασία δράσης σύμφωνα με το Κεφ. αναστατωμένος I, αναστατωμένος I 1., 2., 3., 4., 5. 2. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ενέργειας. παραβίαση της δομής, έλλειψη αρμονίας. αναστατωμένος I 2., αταξία. Ott. μεταφρ. Εσφαλμένη ή κακή κατάσταση πραγμάτων,... ... Σύγχρονο επεξηγηματικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας από την Efremova

Διαταραχή, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχή, διαταραχές, διαταραχές, διαταραχές (Πηγή: «Πλήρες τονισμένο παράδειγμα σύμφωνα με τον A. A. Zaliznyak») ... Μορφές λέξεων

διαταραχή- μια διαταραχή και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

διαταραχή- (2 δευτ.); pl. διαταραχές, R. διαταραχές... Ορθογραφικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας

Βιβλία

• Έγκλημα και ψυχική διαταραχή ενώπιον του δικαστηρίου, Ι.Α. Σελίνι. Ανασκόπηση ψυχικών και σωματικών καταστάσεων που περιορίζουν την ανθρώπινη ελευθερία. Ένα βιβλίο αναφοράς για δικαστές, εισαγγελείς, συνηγόρους υπεράσπισης, ενόρκους, εκπαιδευτικούς, γιατρούς κ.λπ. Ένα δοκίμιο του Δρ....

Η κοινωνία μας αποτελείται από εντελώς διαφορετικούς, ανόμοιους ανθρώπους. Και αυτό είναι ορατό όχι μόνο στην εμφάνιση - πρώτα απ 'όλα, η συμπεριφορά και η αντίδρασή μας σε καταστάσεις ζωής, ειδικά σε αγχωτικές, είναι διαφορετικές. Καθένας από εμάς -και πιθανότατα περισσότερες από μία φορές- έχει συναντήσει ανθρώπους με, όπως λέει ο κόσμος, η συμπεριφορά των οποίων δεν ταιριάζει σε γενικά αποδεκτούς κανόνες και συχνά προκαλεί καταδίκη. Σήμερα θα εξετάσουμε τη μεικτή διαταραχή προσωπικότητας: τους περιορισμούς που συνεπάγεται αυτή η ασθένεια, τα συμπτώματά της και τις μεθόδους θεραπείας.

Εάν η συμπεριφορά ενός ατόμου παρουσιάζει απόκλιση από τον κανόνα, που συνορεύει με την ανεπάρκεια, οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι θεωρούν ότι αυτό είναι διαταραχή προσωπικότητας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων διαταραχών, τους οποίους θα εξετάσουμε παρακάτω, αλλά τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκονται (αν αυτός ο ορισμός μπορεί να θεωρηθεί πραγματική διάγνωση) ανάμεικτος. Ουσιαστικά, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείται αυτός ο όρος σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός δεν μπορεί να κατατάξει τη συμπεριφορά του ασθενούς σε μια συγκεκριμένη κατηγορία. Οι ασκούμενοι γιατροί παρατηρούν ότι αυτό συμβαίνει πολύ συχνά, επειδή οι άνθρωποι δεν είναι ρομπότ και είναι αδύνατο να εντοπιστούν καθαροί τύποι συμπεριφοράς. Όλοι οι τύποι προσωπικότητας που γνωρίζουμε είναι σχετικοί ορισμοί.

Μικτή Διαταραχή Προσωπικότητας: Ορισμός

Εάν ένα άτομο έχει διαταραχές στις σκέψεις, τη συμπεριφορά και τις πράξεις του, έχει διαταραχή προσωπικότητας. Αυτή η ομάδα διαγνώσεων ταξινομείται ως ψυχική. Τέτοιοι άνθρωποι συμπεριφέρονται ανάρμοστα και αντιλαμβάνονται διαφορετικά τις αγχωτικές καταστάσεις, σε αντίθεση με τα απολύτως ψυχικά υγιή άτομα. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν συγκρούσεις στην εργασία και στην οικογένεια.

Για παράδειγμα, υπάρχουν άνθρωποι που αντιμετωπίζουν δύσκολες καταστάσεις μόνοι τους, ενώ άλλοι αναζητούν βοήθεια. Κάποιοι τείνουν να μεγαλοποιούν τα προβλήματά τους, ενώ άλλοι, αντίθετα, τα υποβαθμίζουν. Σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια αντίδραση είναι απολύτως φυσιολογική και εξαρτάται από τον χαρακτήρα του ατόμου.

Τα άτομα που έχουν μικτές και άλλες διαταραχές προσωπικότητας, δυστυχώς, δεν καταλαβαίνουν ότι έχουν ψυχικά προβλήματα, επομένως σπάνια αναζητούν βοήθεια μόνοι τους. Εν τω μεταξύ, χρειάζονται πραγματικά αυτή τη βοήθεια. Το κύριο καθήκον του γιατρού σε αυτή την περίπτωση είναι να βοηθήσει τον ασθενή να κατανοήσει τον εαυτό του και να τον διδάξει να αλληλεπιδρά στην κοινωνία χωρίς να προκαλεί βλάβη στον εαυτό του ή στους άλλους.

Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας στο ICD-10 θα πρέπει να αναζητηθεί κάτω από το F60-F69.

Αυτή η κατάσταση διαρκεί χρόνια και αρχίζει να εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Στην ηλικία των 17-18 ετών εμφανίζεται η διαμόρφωση προσωπικότητας. Αλλά επειδή αυτή τη στιγμή ο χαρακτήρας μόλις διαμορφώνεται, μια τέτοια διάγνωση στην εφηβεία είναι εσφαλμένη. Αλλά στην ενήλικη ζωή, όταν η προσωπικότητα έχει διαμορφωθεί πλήρως, τα συμπτώματα μιας διαταραχής προσωπικότητας επιδεινώνονται. Και συνήθως είναι ένα είδος μικτής διαταραχής.

Το ICD-10 έχει μια άλλη επικεφαλίδα - /F07.0/ «Διαταραχή προσωπικότητας οργανικής αιτιολογίας». Χαρακτηρίζεται από σημαντικές αλλαγές στο συνηθισμένο πρότυπο της προνοσητικής συμπεριφοράς. Η έκφραση των συναισθημάτων, των αναγκών και των ορμών επηρεάζεται ιδιαίτερα. Η γνωστική δραστηριότητα μπορεί να μειωθεί στον τομέα του σχεδιασμού και της πρόβλεψης συνεπειών για τον εαυτό και την κοινωνία. Ο ταξινομητής περιέχει αρκετές ασθένειες αυτής της κατηγορίας, μία από αυτές είναι η διαταραχή της προσωπικότητας που οφείλεται σε μικτές ασθένειες (για παράδειγμα, κατάθλιψη). Αυτή η παθολογία συνοδεύει έναν άνθρωπο σε όλη του τη ζωή αν δεν αντιληφθεί το πρόβλημά του και δεν το καταπολεμήσει. Η πορεία της νόσου είναι κυματιστή - παρατηρούνται περίοδοι ύφεσης, κατά τις οποίες ο ασθενής αισθάνεται άριστα. Η παροδική μεικτή διαταραχή προσωπικότητας (δηλαδή βραχυπρόθεσμη) είναι αρκετά συχνή. Ωστόσο, συνοδευτικοί παράγοντες όπως το άγχος, η χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών, ακόμη και η έμμηνος ρύση μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή ή επιδείνωση της κατάστασης.

Όταν μια διαταραχή προσωπικότητας επιδεινώνεται, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής βλάβης σε άλλους.

Αιτίες διαταραχής προσωπικότητας

Οι διαταραχές προσωπικότητας, μικτές και συγκεκριμένες, εμφανίζονται συνήθως στο πλαίσιο εγκεφαλικών βλαβών που προκύπτουν από πτώσεις ή ατυχήματα. Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν ότι τόσο γενετικοί και βιοχημικοί παράγοντες, όσο και κοινωνικοί, εμπλέκονται στη δημιουργία αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν τα κοινωνικά.

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για λανθασμένη γονική ανατροφή - σε αυτήν την περίπτωση, τα χαρακτηριστικά χαρακτήρα ενός ψυχοπαθούς αρχίζουν να διαμορφώνονται στην παιδική ηλικία. Εκτός από αυτό, κανείς από εμάς δεν καταλαβαίνει πόσο επιζήμιο είναι πραγματικά το στρες για το σώμα. Και αν αυτό το άγχος αποδειχθεί υπερβολικά ισχυρό, μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε παρόμοια διαταραχή.

Η σεξουαλική κακοποίηση και άλλα ψυχολογικά τραύματα, ειδικά στην παιδική ηλικία, συχνά οδηγούν σε παρόμοιο αποτέλεσμα - οι γιατροί σημειώνουν ότι περίπου το 90% των γυναικών με υστερία στην παιδική ή εφηβική ηλικία βιάστηκαν. Γενικά, τα αίτια των παθολογιών που ορίζονται στο ICD-10 ως διαταραχές προσωπικότητας σε σχέση με μικτές ασθένειες θα πρέπει συχνά να αναζητούνται στην παιδική ή εφηβική ηλικία του ασθενούς.

Πώς εκδηλώνονται οι διαταραχές προσωπικότητας;

Τα άτομα με διαταραχές προσωπικότητας έχουν συνήθως συνοδά ψυχολογικά προβλήματα - συμβουλεύονται γιατρούς σχετικά με την κατάθλιψη, τη χρόνια ένταση και τα προβλήματα οικοδόμησης σχέσεων με την οικογένεια και τους συναδέλφους. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς είναι βέβαιοι ότι η πηγή των προβλημάτων τους είναι εξωτερικοί παράγοντες που δεν εξαρτώνται από αυτούς και είναι πέρα ​​από τον έλεγχό τους.

Έτσι, τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με μικτή διαταραχή προσωπικότητας έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προβλήματα με την οικοδόμηση σχέσεων στην οικογένεια και στην εργασία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω.
• συναισθηματική αποσύνδεση, κατά την οποία ένα άτομο αισθάνεται συναισθηματικά κενό και αποφεύγει την επικοινωνία.
• δυσκολίες στη διαχείριση των δικών του αρνητικών συναισθημάτων, που οδηγεί σε συγκρούσεις και συχνά καταλήγει σε επίθεση.
• περιοδική απώλεια επαφής με την πραγματικότητα.

Οι ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με τη ζωή τους· τους φαίνεται ότι όλοι γύρω τους φταίνε για τις αποτυχίες τους. Παλαιότερα πίστευαν ότι μια τέτοια ασθένεια δεν μπορούσε να αντιμετωπιστεί, αλλά πρόσφατα οι γιατροί άλλαξαν γνώμη.

Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας, τα συμπτώματα της οποίας αναφέρονται παραπάνω, εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Αποτελείται από μια σειρά παθολογικών χαρακτηριστικών που είναι κοινά στις διαταραχές προσωπικότητας που περιγράφονται παρακάτω. Λοιπόν, ας δούμε αυτούς τους τύπους με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τύποι Διαταραχών Προσωπικότητας

Παρανοϊκή διαταραχή. Κατά κανόνα, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε αλαζονικούς ανθρώπους που είναι σίγουροι μόνο για την άποψή τους. Ακούραστοι συζητητές, είναι σίγουροι ότι μόνο αυτοί έχουν πάντα και παντού δίκιο. Οποιεσδήποτε λέξεις και πράξεις άλλων δεν ανταποκρίνονται στις δικές τους έννοιες γίνονται αντιληπτές αρνητικά από τον παρανοϊκό. Οι μονόπλευρες κρίσεις του γίνονται αιτία καυγάδων και συγκρούσεων. Κατά τη διάρκεια της αποζημίωσης, τα συμπτώματα εντείνονται - οι παρανοϊκοί συχνά υποψιάζονται τους συζύγους τους για απιστία, καθώς η παθολογική τους ζήλια και καχυποψία εντείνονται σημαντικά.

Σχιζοειδής διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από υπερβολική απομόνωση. Τέτοιοι άνθρωποι αντιδρούν με την ίδια αδιαφορία τόσο στον έπαινο όσο και στην κριτική. Είναι τόσο ψυχροί συναισθηματικά που δεν μπορούν να δείξουν ούτε αγάπη ούτε μίσος προς τους άλλους. Τους διακρίνει ένα ανέκφραστο πρόσωπο και μια μονότονη φωνή. Για έναν σχιζοειδή, ο κόσμος γύρω του είναι κρυμμένος από έναν τοίχο παρεξήγησης και αμηχανίας. Παράλληλα, έχει αναπτύξει την αφηρημένη σκέψη, την τάση να στοχάζεται βαθιά φιλοσοφικά θέματα και την πλούσια φαντασία.

Αυτός ο τύπος διαταραχής προσωπικότητας αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Μέχρι την ηλικία των 30 ετών, οι έντονες γωνίες των παθολογικών χαρακτηριστικών ισοπεδώνονται κάπως. Εάν το επάγγελμα του ασθενούς περιλαμβάνει ελάχιστη επαφή με την κοινωνία, θα προσαρμοστεί επιτυχώς σε μια τέτοια ζωή.

Διακοινωνική διαταραχή. Ένας τύπος στον οποίο οι ασθενείς έχουν τάση για επιθετική και αγενή συμπεριφορά, αδιαφορία για όλους τους γενικά αποδεκτούς κανόνες και άκαρδη στάση απέναντι στην οικογένεια και τους φίλους. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, αυτά τα παιδιά δεν βρίσκουν κοινή γλώσσα σε μια ομάδα, συχνά τσακώνονται και συμπεριφέρονται προκλητικά. Τρέχουν από το σπίτι. Στην ενήλικη ζωή τους στερούνται κάθε θερμή στοργή, θεωρούνται «δύσκολοι άνθρωποι», η οποία εκφράζεται με σκληρότητα προς τους γονείς, τους συζύγους, τα ζώα και τα παιδιά. Είναι αυτός ο τύπος που είναι επιρρεπής στη διάπραξη εγκλημάτων.

Εκφράζεται με παρορμητικότητα με έναν υπαινιγμό σκληρότητας. Αυτοί οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται μόνο τη γνώμη τους και την οπτική τους για τη ζωή. Μικρά προβλήματα, ειδικά στην καθημερινή ζωή, τους προκαλούν συναισθηματική ένταση και άγχος, που οδηγεί σε συγκρούσεις που μερικές φορές μετατρέπονται σε επίθεση. Αυτά τα άτομα δεν ξέρουν πώς να αξιολογήσουν την κατάσταση επαρκώς και αντιδρούν πολύ βίαια σε συνηθισμένα προβλήματα της ζωής. Ταυτόχρονα, είναι σίγουροι για τη δική τους σημασία, την οποία οι άλλοι δεν αντιλαμβάνονται, αντιμετωπίζοντάς τους με προκατάληψη, όπως και οι ασθενείς έχουν αυτοπεποίθηση.

Υστερική διαταραχή. Οι υστερικοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε αυξημένη θεατρικότητα, υποβλητικότητα και ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Τους αρέσει να είναι το επίκεντρο της προσοχής και είναι σίγουροι για την ελκυστικότητά τους και την ακαταμάχητη φύση τους. Ταυτόχρονα, σκέφτονται μάλλον επιφανειακά και δεν αναλαμβάνουν ποτέ καθήκοντα που απαιτούν προσοχή και αφοσίωση. Τέτοιοι άνθρωποι αγαπούν και ξέρουν πώς να χειραγωγούν τους άλλους - οικογένεια, φίλους, συναδέλφους. Μέχρι την ενηλικίωση, είναι δυνατή η μακροπρόθεσμη αποζημίωση. Η αποζημίωση μπορεί να αναπτυχθεί σε στρεσογόνες καταστάσεις, κατά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες. Οι σοβαρές μορφές εκδηλώνονται με αίσθημα ασφυξίας, κώμα στο λαιμό, μούδιασμα των άκρων και κατάθλιψη.

Προσοχή! Ένα υστερικό άτομο μπορεί να έχει τάσεις αυτοκτονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται απλώς για αποδεικτικές απόπειρες αυτοκτονίας, αλλά συμβαίνει επίσης ότι ένας υστερικός, λόγω της τάσης του σε βίαιες αντιδράσεις και βιαστικές αποφάσεις, να προσπαθήσει πολύ σοβαρά να αυτοκτονήσει. Γι' αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τέτοιους ασθενείς να επικοινωνούν με ψυχοθεραπευτές.

Εκφράζεται σε συνεχείς αμφιβολίες, υπερβολική προσοχή και αυξημένη προσοχή στη λεπτομέρεια. Ταυτόχρονα, διαφεύγει η ουσία του είδους της δραστηριότητας, γιατί ο ασθενής ανησυχεί μόνο για τις λεπτομέρειες κατά σειρά, σε λίστες, στη συμπεριφορά των συναδέλφων. Αυτοί οι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι κάνουν το σωστό και κάνουν συνεχώς σχόλια σε άλλους εάν κάνουν κάτι «λάθος». Η διαταραχή είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν ένα άτομο εκτελεί τις ίδιες ενέργειες - αναδιατάσσει πράγματα, συνεχείς ελέγχους κ.λπ. Στην αποζημίωση, οι ασθενείς είναι σχολαστικοί, ακριβείς στα επίσημα καθήκοντά τους και ακόμη και αξιόπιστοι. Αλλά κατά την περίοδο της έξαρσης, αναπτύσσουν ένα αίσθημα άγχους, εμμονικές σκέψεις και φόβο για το θάνατο. Με την ηλικία, η πεζότητα και η λιτότητα εξελίσσονται σε εγωισμό και τσιγκουνιά.

Η αγχώδης διαταραχή εκφράζεται με συναισθήματα άγχους, φόβου και χαμηλής αυτοεκτίμησης. Ένα τέτοιο άτομο ανησυχεί συνεχώς για την εντύπωση που κάνει και βασανίζεται από τη συνείδηση ​​της δικής του επινοημένης μη ελκυστικότητας.

Ο ασθενής είναι συνεσταλμένος, ευσυνείδητος, προσπαθεί να κάνει μια απομονωμένη ζωή, γιατί νιώθει ασφαλής μόνος του. Αυτοί οι άνθρωποι φοβούνται μην προσβάλλουν τους άλλους. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά καλά προσαρμοσμένα στη ζωή στην κοινωνία, αφού η κοινωνία τους αντιμετωπίζει με συμπάθεια.

Η κατάσταση της αποζημίωσης εκφράζεται σε κακή υγεία - έλλειψη αέρα, γρήγορο καρδιακό παλμό, ναυτία ή ακόμα και έμετο και διάρροια.

Εξαρτημένη (ασταθής) διαταραχή προσωπικότητας. Τα άτομα με αυτή τη διάγνωση χαρακτηρίζονται από παθητική συμπεριφορά. Μεταθέτουν όλη την ευθύνη για τη λήψη αποφάσεων, ακόμη και για τη δική τους ζωή σε άλλους, και αν δεν υπάρχει κανένας να τη μεταθέσουν, αισθάνονται απίστευτα άβολα. Οι ασθενείς φοβούνται μήπως τους εγκαταλείψουν άτομα που είναι κοντά τους, είναι υποτακτικοί και εξαρτώνται από τις απόψεις και τις αποφάσεις άλλων ανθρώπων. Η αποζημίωση εκδηλώνεται με την πλήρη αδυναμία κάποιου να ελέγξει τη ζωή του με την απώλεια ενός «ηγέτη», σύγχυση και κακή διάθεση.

Εάν ο γιατρός δει παθολογικά χαρακτηριστικά εγγενή σε διαφορετικούς τύπους διαταραχών, διαγιγνώσκει «μικτή διαταραχή προσωπικότητας».

Το πιο ενδιαφέρον είδος για την ιατρική είναι ο συνδυασμός σχιζοειδούς και υστερικού. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν σχιζοφρένεια στο μέλλον.

Ποιες είναι οι συνέπειες της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας;

1. Τέτοιες ψυχικές αποκλίσεις μπορεί να οδηγήσουν σε τάση προς αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά, τάσεις αυτοκτονίας, ακατάλληλη σεξουαλική συμπεριφορά και υποχονδρία.
2. Η ακατάλληλη ανατροφή των παιδιών λόγω ψυχικών διαταραχών (υπερβολική συναισθηματικότητα, σκληρότητα, έλλειψη αίσθησης ευθύνης) οδηγεί σε ψυχικές διαταραχές στα παιδιά.
3. Διανοητικές καταστροφές είναι δυνατές όταν εκτελείτε κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.
4. Η διαταραχή της προσωπικότητας οδηγεί σε άλλες ψυχολογικές διαταραχές - κατάθλιψη, άγχος, ψύχωση.
5. Η αδυναμία πλήρους επαφής με γιατρό ή θεραπευτή λόγω δυσπιστίας ή έλλειψης ευθύνης για τις πράξεις του.

Μικτή διαταραχή προσωπικότητας σε παιδιά και εφήβους

Η διαταραχή προσωπικότητας εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία. Εκφράζεται σε υπερβολική ανυπακοή, αντικοινωνική συμπεριφορά και αγένεια. Ωστόσο, μια τέτοια συμπεριφορά δεν είναι πάντα διάγνωση και μπορεί να αποδειχθεί εκδήλωση μιας εντελώς φυσικής ανάπτυξης του χαρακτήρα. Μόνο αν αυτή η συμπεριφορά είναι υπερβολική και συνεχής μπορούμε να μιλήσουμε για μικτή διαταραχή προσωπικότητας.

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθολογίας δεν παίζουν τόσο οι γενετικοί παράγοντες όσο η ανατροφή και το κοινωνικό περιβάλλον. Για παράδειγμα, η υστερική διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο ανεπαρκούς προσοχής και συμμετοχής στη ζωή του παιδιού από την πλευρά των γονέων. Ως αποτέλεσμα, περίπου το 40% των παιδιών με διαταραχές συμπεριφοράς συνεχίζουν να υποφέρουν από αυτήν.

Η Μικτή Διαταραχή Προσωπικότητας Εφήβων δεν θεωρείται διάγνωση. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά τη λήξη της εφηβείας - ένας ενήλικας έχει ήδη έναν διαμορφωμένο χαρακτήρα που χρειάζεται διόρθωση, αλλά δεν έχει διορθωθεί πλήρως. Και κατά την εφηβεία, μια τέτοια συμπεριφορά είναι συχνά το αποτέλεσμα της «περεστρόικα» που βιώνουν όλοι οι έφηβοι. Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι η ψυχοθεραπεία. Οι νέοι με σοβαρή μικτή διαταραχή προσωπικότητας στο στάδιο της αποζημίωσης δεν μπορούν να εργαστούν σε βιομηχανίες και δεν επιτρέπεται να εισέλθουν στο στρατό.

Θεραπεία για τη Διαταραχή Προσωπικότητας

Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με μικτή διαταραχή προσωπικότητας ενδιαφέρονται πρωτίστως για το πόσο επικίνδυνη είναι η πάθηση και αν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Πολλοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται εντελώς τυχαία· οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι δεν παρατηρούν τις εκδηλώσεις του. Εν τω μεταξύ, το ερώτημα αν μπορεί να αντιμετωπιστεί παραμένει ανοιχτό.

Οι ψυχίατροι πιστεύουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπεύσει μια μικτή διαταραχή προσωπικότητας - θα συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή. Ωστόσο, οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι οι εκδηλώσεις του μπορούν να μειωθούν ή ακόμη και να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Δηλαδή, ο ασθενής προσαρμόζεται στην κοινωνία και νιώθει άνετα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να θέλει να εξαλείψει τις εκδηλώσεις της ασθένειάς του και να έρχεται σε πλήρη επαφή με τον γιατρό. Χωρίς αυτή την επιθυμία, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.

Φάρμακα στη θεραπεία της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας

Αν η οργανική διαταραχή προσωπικότητας μικτής προέλευσης αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα, τότε η ασθένεια που εξετάζουμε αντιμετωπίζεται με ψυχοθεραπεία. Οι περισσότεροι ψυχίατροι είναι βέβαιοι ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά τους ασθενείς γιατί δεν στοχεύει στην αλλαγή του χαρακτήρα που χρειάζονται κυρίως οι ασθενείς.

Ωστόσο, δεν πρέπει να εγκαταλείπετε τα φάρμακα τόσο γρήγορα - πολλά από αυτά μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση ενός ατόμου εξαλείφοντας ορισμένα συμπτώματα, όπως η κατάθλιψη και το άγχος. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή, γιατί οι ασθενείς με διαταραχές προσωπικότητας αναπτύσσουν πολύ γρήγορα εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

Τα νευροληπτικά παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη φαρμακευτική θεραπεία - λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως η αλοπεριδόλη και τα παράγωγά της. Είναι αυτό το φάρμακο που είναι πιο δημοφιλές μεταξύ των γιατρών για τη διαταραχή προσωπικότητας, καθώς μειώνει τις εκδηλώσεις θυμού.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται άλλα φάρμακα:

• Η φλουπεκτινσόλη αντιμετωπίζει με επιτυχία τις αυτοκτονικές σκέψεις.
• Η "ολαζαπίνη" βοηθά στη συναισθηματική αστάθεια και τον θυμό. παρανοϊκά συμπτώματα και άγχος. έχει ευεργετική επίδραση στις τάσεις αυτοκτονίας.
• - σταθεροποιητής διάθεσης - αντιμετωπίζει με επιτυχία την κατάθλιψη και τον θυμό.
• Η λαμοτριγίνη και η τοπιρομάτη μειώνουν την παρορμητικότητα, το θυμό και το άγχος.
• Η αμιτριπτίνη αντιμετωπίζει επίσης την κατάθλιψη.

Το 2010, οι γιατροί ερευνούσαν αυτά τα φάρμακα, αλλά η μακροπρόθεσμη επίδραση είναι άγνωστη, καθώς υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών. Ταυτόχρονα, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου δημοσίευσε ένα άρθρο το 2009 που έλεγε ότι οι ειδικοί δεν συνιστούν τη συνταγογράφηση φαρμάκων εάν εμφανιστεί μια μικτή διαταραχή προσωπικότητας. Αλλά κατά τη θεραπεία συνοδών ασθενειών, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Ψυχοθεραπεία και μικτή διαταραχή προσωπικότητας

Η ψυχοθεραπεία παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη θεραπεία. Είναι αλήθεια ότι αυτή η διαδικασία είναι μακρά και απαιτεί κανονικότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πέτυχαν σταθερή ύφεση μέσα σε 2-6 χρόνια, η οποία διήρκεσε τουλάχιστον δύο χρόνια.

DBT (η διαλεκτική είναι μια τεχνική που αναπτύχθηκε από τη Marsha Linehan στη δεκαετία του '90. Αποσκοπεί κυρίως στη θεραπεία ασθενών που έχουν βιώσει ψυχολογικό τραύμα και δεν μπορούν να αναρρώσουν από αυτό. Σύμφωνα με τον γιατρό, ο πόνος δεν μπορεί να προληφθεί, αλλά η ταλαιπωρία μπορεί να προληφθεί. Ειδικοί βοηθούν τους ασθενείς τους να αναπτύξουν διαφορετική γραμμή σκέψης και συμπεριφοράς. Αυτό θα βοηθήσει στο μέλλον να αποφύγουν αγχωτικές καταστάσεις και να αποτρέψουν την αποζημίωση.

Η ψυχοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της οικογενειακής θεραπείας, στοχεύει στην αλλαγή των διαπροσωπικών σχέσεων μεταξύ του ασθενούς και της οικογένειας και των φίλων του. Η θεραπεία συνήθως διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Βοηθά στην εξάλειψη της δυσπιστίας, της χειραγώγησης και της αλαζονείας του ασθενούς. Ο γιατρός αναζητά τη ρίζα των προβλημάτων του ασθενούς και του τα επισημαίνει. Για ασθενείς με σύνδρομο ναρκισσισμού (ναρκισσισμός και ναρκισσισμός), που αναφέρεται και σε διαταραχές προσωπικότητας, συνιστάται τριετής ψυχανάλυση.

Διαταραχή προσωπικότητας και άδεια οδήγησης

Είναι συμβατές οι έννοιες «μικτή διαταραχή προσωπικότητας» και «άδεια οδήγησης»; Πράγματι, μερικές φορές μια τέτοια διάγνωση μπορεί να εμποδίσει τον ασθενή να οδηγήσει αυτοκίνητο, αλλά στην περίπτωση αυτή όλα είναι ατομικά. Ο ψυχίατρος πρέπει να καθορίσει ποιοι τύποι διαταραχών κυριαρχούν στον ασθενή και ποια είναι η σοβαρότητά τους. Μόνο με βάση αυτούς τους παράγοντες ένας ειδικός θα κάνει το τελικό «vertikt». Αν η διάγνωση έγινε πριν από χρόνια στον στρατό, είναι λογικό να επισκεφθείτε ξανά το ιατρείο. Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας και η άδεια οδήγησης μερικές φορές δεν παρεμβαίνουν καθόλου μεταξύ τους.

Περιορισμοί στη ζωή του ασθενούς

Οι ασθενείς συνήθως δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα εύρεσης εργασίας στην ειδικότητά τους και αλληλεπιδρούν με την κοινωνία αρκετά επιτυχημένα, αν και στην περίπτωση αυτή όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των παθολογικών χαρακτηριστικών. Εάν προκύψει διάγνωση «μικτής διαταραχής προσωπικότητας», οι περιορισμοί καλύπτουν σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής ενός ατόμου, αφού συχνά δεν επιτρέπεται να πάει στο στρατό ή να οδηγήσει αυτοκίνητο. Ωστόσο, η θεραπεία βοηθά στην εξομάλυνση αυτών των τραχιών άκρων και στη ζωή σαν ένα απολύτως υγιές άτομο.

Η μικτή διαταραχή είναι μια έννοια που συνδυάζει συμπτώματα και εκδηλώσεις διαφόρων τύπων ψυχικών διαταραχών. Αυτή η διάγνωση χρησιμοποιείται από τους ψυχοθεραπευτές όταν η συμπεριφορά και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς δεν εντάσσονται σαφώς σε καμία κατηγορία διαταραχών προσωπικότητας.

Η μικτή διαταραχή προσωπικότητας περιλαμβάνεται στο ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων), η περιγραφή της βρίσκεται στο F61. Οι ασκούμενοι γιατροί σημειώνουν το γεγονός ότι μια τέτοια διάγνωση συμβαίνει αρκετά συχνά, επειδή ένα άτομο μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά σε μεμονωμένες καταστάσεις και επίσης δεν συνδυάζει μόνο καθαρά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου τύπου συμπεριφοράς και αποκλίσεων.

Η διαταραχή προσωπικότητας είναι μια απόκλιση στη συμπεριφορά, τις σκέψεις και τις πράξεις ενός ατόμου και αυτή η διάγνωση ανήκει σε μια ομάδα ψυχικών διαταραχών. Οι ασθενείς με τέτοιες αποκλίσεις δεν είναι σε θέση να συμπεριφέρονται επαρκώς· αντιλαμβάνονται καταστάσεις άγχους και σύγκρουσης πολύ έντονα, σε αντίθεση με τους ψυχικά υγιείς ανθρώπους.

Αυτό είναι το γεγονός που είναι ο κύριος λόγος για τις αποτυχίες στην οικογένεια, στην καριέρα και στην επικοινωνία με άλλους ανθρώπους - η υπερβολική σύγκρουση και οι εκδηλώσεις διαφόρων τύπων ψυχικών διαταραχών κάνουν ένα άτομο ακατανόητο, ανεπαρκές και μερικές φορές επικίνδυνο.

Το κύριο πρόβλημα είναι ότι η διάγνωση της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας μερικές φορές γίνεται πολύ αργά, όπως και η θεραπεία για τις υπάρχουσες ψυχικές διαταραχές δεν ξεκινά έγκαιρα. Οι ασθενείς με τέτοιες διαταραχές είναι σίγουροι ότι είναι απολύτως υγιείς και δεν ζητούν βοήθεια από γιατρούς και όταν τα αγαπημένα τους πρόσωπα προτείνουν να πάνε σε ψυχολόγο, αντιδρούν με βίαιη διαμαρτυρία και σύγκρουση. Εν τω μεταξύ, η βοήθεια των ψυχοθεραπευτών για τέτοιους ασθενείς είναι πραγματικά απαραίτητη· το καθήκον του γιατρού σε αυτήν την κατάσταση είναι να βοηθήσει τον ασθενή στην κοινωνική προσαρμογή και στην ανάλυση των δικών του προσωπικών ιδιοτήτων, χωρίς να βλάψει τα αγαπημένα του πρόσωπα και τον εαυτό του.

Η εκδήλωση ανωμαλιών συμπεριφοράς παρατηρείται σε ασθενείς στην παιδική ηλικία και τα εμφανή συμπτώματα γίνονται αισθητά πιο κοντά στην ηλικία των 18 ετών. Αλλά οι γιατροί δεν βιάζονται να κάνουν διάγνωση ψυχικής διαταραχής σε αυτή την ηλικία - τελικά, αυτή είναι μια περίοδος σχηματισμού προσωπικότητας και μια τέτοια εγγραφή στο ιατρικό αρχείο θα είναι εσφαλμένη. Σε πιο ώριμη ηλικία, εάν τα συμπτώματα των διαταραχών δεν υποχωρήσουν από μόνα τους και δεν μπορούν πλέον να αποδοθούν σε εκδηλώσεις μεταβατικής ηλικίας κρίσης, αυτές οι εκδηλώσεις θα εξελιχθούν μόνο, γεγονός που οδηγεί στη διάγνωση μιας μεικτής διαταραχής προσωπικότητας .

Η οργανική διαταραχή προσωπικότητας μικτής προέλευσης είναι περίπου η ίδια διάγνωση, αλλά η διαφορά έγκειται στην αιτιολογία της νόσου. Εάν η συνήθης μικτή απόκλιση είναι αποτέλεσμα συγγενών ή επίκτητων ψυχικών διαταραχών, τότε η οργανική αναπτύσσεται με φόντο τη βλάβη σε μεμονωμένες εστίες του εγκεφάλου.

Οι διαταραχές προσωπικότητας σε σχέση με μικτές ασθένειες είναι μια παθολογία που συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή· μία από αυτές τις ασθένειες μπορεί να είναι η κατάθλιψη. Όμως ο ασθενής δεν γνωρίζει την παρουσία ενός προβλήματος, καθώς εμφανίζεται κατά κύματα και οι περίοδοι έξαρσης αντικαθίστανται από επίμονη ύφεση.

Αιτίες Διαταραχής Προσωπικότητας

Κοινωνικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη αποκλίσεων συμπεριφοράς είναι η ακατάλληλη ανατροφή, το άγχος, οι συγκρούσεις, η απόρριψη από γονείς και συνομηλίκους. Εάν ένα παιδί ανατρέφεται σε περιβάλλον παραμέλησης, δεν ακούγεται και γελοιοποιούνται οι ιδέες και οι πράξεις του, αναπτύσσει επιθετικότητα, αποκλίνουσα συμπεριφορά και κακή προσαρμογή. Αντίθετα, το να αντιλαμβάνεσαι ένα παιδί ως είδωλο, να συγχωρείς τις ιδιοτροπίες του και να κακομαθαίνεις οδηγεί στην ανάπτυξη ψυχοπαθητικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας στην ενήλικη ζωή.

Εάν στην παιδική ηλικία ένα παιδί δεχόταν σωματική βία, ηθική πίεση, είχε συχνές καταστάσεις άγχους και σύγκρουσης, καθώς και άλλα ψυχολογικά τραύματα - αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε παρόμοια προβλήματα με την ανάπτυξη διαταραχών προσωπικότητας. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 90% των ασθενών με παρόμοια διάγνωση βίωσαν βία στην παιδική ηλικία.

Οι οργανικές διαταραχές εμφανίζονται λόγω εγκεφαλικών βλαβών που προκαλούνται από ατυχήματα ή πτώσεις. Επιπλέον, η διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αφού έχουν συμβεί αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου λόγω βλάβης.

Συμπτώματα αποκλίσεων

Οι ασθενείς με μικτή διαταραχή προσωπικότητας έχουν συχνότερα συνοδά ψυχολογικά νοσήματα - κατάθλιψη, άγχος, χρόνια κόπωση και νευρική ένταση, όλες αυτές οι παθολογίες έχουν ως αποτέλεσμα συχνές συγκρούσεις στην εργασία και στο σπίτι. Είναι σημαντικό οι ίδιοι οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές να μην πιστεύουν ότι αυτές οι συνοδές ασθένειες είναι οι ένοχοι των προβλημάτων τους· αποδίδουν όλες τις αποτυχίες και τις συγκρούσεις σε εξωτερικούς παράγοντες.

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις της μεικτής διαταραχής προσωπικότητας:

Οι ασθενείς δείχνουν συνεχή δυσαρέσκεια με τις συνθήκες της ζωής τους, αποδίδουν όλες τις αποτυχίες και τα λάθη σε εξωτερικές συνθήκες και κατηγορούν τους ανθρώπους γύρω τους για όλα. Αν παλαιότερα οι γιατροί πίστευαν ότι μια τέτοια συμπεριφορά δεν μπορούσε να διορθωθεί, τώρα η γνώμη έχει αλλάξει και η κατάσταση θεωρείται αναστρέψιμη.

Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, αυτή η διαταραχή προσωπικότητας μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Τα παθολογικά χαρακτηριστικά που μπορούν να εκφραστούν με αυτή την απόκλιση είναι εγγενή και σε άλλους τύπους διαταραχών, που θα συζητηθούν περαιτέρω. Ακριβώς λόγω του συνόλου των συμπτωμάτων που ανήκουν σε διαφορετικούς τύπους διαταραχών προσωπικότητας, αυτή η διαταραχή ονομάζεται μικτή.

Ταξινόμηση διαταραχών

Για να κατανοήσουμε ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε έναν ασθενή που έχει διαγνωστεί με μικτή διαταραχή, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε τις κύριες εκδηλώσεις όλων των γνωστών τύπων διαταραχών:

Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα χαρακτηριστικά διαφορετικών τύπων διαταραχών προσωπικότητας, σε αυτή την περίπτωση γίνεται διάγνωση μεικτής διαταραχής προσωπικότητας.

Θεραπεία

Οι ψυχίατροι τείνουν να συμφωνούν ότι η διαταραχή μικτού τύπου δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά είναι δυνατό να διορθωθεί η κατάσταση του ασθενούς και να φέρει σταθερή ύφεση με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Αυτό που είναι σημαντικό είναι η επιθυμία του ασθενούς να εξαλείψει τα υπάρχοντα προβλήματα και η επαφή του με τον γιατρό.

Η φαρμακευτική θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση από τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις ασθενειών - κατάθλιψη, άγχος, υστερία. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, πρέπει να τηρείται η ακριβής δοσολογία, καθώς οι μικτές διαταραχές συνεπάγονται την ταχεία ανάπτυξη της εξάρτησης του ασθενούς από τα φάρμακα. Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της διαταραχής:

Όλα αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην εξάλειψη των εκδηλώσεων επιθετικότητας, συναισθηματικής αστάθειας, θυμού, άγχους και υπερβολικής παρορμητικότητας του ασθενούς.

Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία περιλαμβάνει DBT – θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς. Αποσκοπεί στη θεραπεία ασθενών που έχουν αναπτύξει διαταραχή προσωπικότητας λόγω σοβαρού ψυχολογικού τραύματος. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να συνέλθει από την ταλαιπωρία που έχει βιώσει, ο ειδικός κατευθύνει τη σκέψη και τις ενέργειές του σε διαφορετική κατεύθυνση, προκειμένου να βελτιώσει τη ζωή του και να αποφύγει παρόμοιες καταστάσεις στο μέλλον.

Η οικογενειακή ψυχοθεραπεία στοχεύει στην αλλαγή της σχέσης του ασθενούς με τους συγγενείς και φίλους γύρω του. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 12 μήνες, ενώ ο γιατρός προσπαθεί να εντοπίσει τη ρίζα του προβλήματος και να το εξαλείψει. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να απαλλαγεί από τη δυσπιστία, την παράνοια, τη χειραγωγικότητα και την αλαζονεία.

Προκειμένου ένας ασθενής με μικτό τύπο διαταραχής να ζήσει μια πλήρη ζωή, να εργαστεί, να οδηγήσει αυτοκίνητο (όταν γίνεται αυτή η διάγνωση, ο ασθενής συχνά απαγορεύεται να αποκτήσει άδεια οδήγησης), είναι απαραίτητο να τον βοηθήσετε εγκαίρως. Εάν είναι έντονα συμπτώματα διαφόρων ανωμαλιών - υστερία, συχνό άγχος, κατάθλιψη, εναλλαγές διάθεσης και εκρήξεις θυμού, πρέπει να πείσετε τον αγαπημένο σας να συμβουλευτεί έναν ψυχολόγο. Οι συνέπειες μιας διαταραχής που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι καταστροφικές - αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, ασωτία, ψύχωση, σκληρότητα, επομένως, η αναστρεψιμότητα της διαταραχής εξαρτάται από την έγκαιρη επαφή με έναν γιατρό και την έναρξη της θεραπείας.