2013-03-23 07:51:57
Η Ναταλία ρωτά:
Έχω ινομυώματα μήτρας εδώ και 8 εβδομάδες. Οι διαστάσεις της μήτρας είναι 87Χ83Χ58. υποορώδης κόμβος στο πρόσθιο αριστερό πλευρικό τοίχωμα 4,7 mm. Το σχήμα της μήτρας έχει σχήμα αχλαδιού, με ανομοιόμορφα περιγράμματα. Γίνεται διάγνωση ενδομητρίωσης. Υπερπλασία ενδομητρίου 24 mm. Ο γιατρός λέει ότι η απόξεση είναι απαραίτητη. Υπάρχουν άλλες μέθοδοι θεραπείας της νόσου; Η έμμηνος ρύση είναι ελαφριά, 3-4 ημέρες. Ο πόνος πριν από την έμμηνο ρύση είναι μικρός και δεν επηρεάζει την ικανότητά μου να εργαστώ. Το υπερηχογράφημα έγινε την 25η μέρα του κύκλου, σχεδόν πριν την έμμηνο ρύση.
Απαντήσεις Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Το υπερηχογράφημα πρέπει να επαναλαμβάνεται στο πρώτο τρίτο του κύκλου (5-7 ημέρες μετά την έμμηνο ρύση). Η απόξεση με ιστολογική εξέταση είναι υποχρεωτική - όχι για τη θεραπεία ινομυωμάτων, αλλά για τον αποκλεισμό ογκολογικών και προκαρκινικών βλαβών. Το ινομύωμα είναι σχετικά μικρό· εάν είναι κατά κάποιο τρόπο ενοχλητικό ή έχει τάση ανάπτυξης, μπορεί να εξεταστεί η πιθανότητα εμβολισμού των μητριαίων αρτηριών.
2015-04-02 08:02:23
Η Λυδία ρωτάει:
Είμαι 45 ετών και η περίοδος μου έχει καθυστερήσει δύο εβδομάδες. Κατά την εξέταση στην καρέκλα, ο γυναικολόγος είπε ότι η μήτρα μεγάλωσε, μου πήραν ένα επίχρισμα για κυτταρολογία και βακτηριακή καλλιέργεια.
Στο υπερηχογράφημα έγραψαν: η αριστερή ωοθήκη είναι φυσιολογική, αλλά η δεξιά είναι διευρυμένη, έχει εγκλείσματα υγρών, μια κύστη στη δεξιά ωοθήκη και έδωσαν ένα συμπέρασμα - "μυωμάτωση της μήτρας", και ο γιατρός είπε ότι έχω ινομυώματα. Τι σημαίνει αυτό, πες μου; Γιατί αν υπάρχει υποψία ινομυωμάτων δεν έγραψαν το μέγεθός του και πού βρίσκεται;
2013-04-23 07:33:58
Η Γκαλίνα ρωτά:
Έκανα υπερηχογράφημα πυέλου Η διάγνωση ήταν ινομυώματα μήτρας 15 εβδομάδων με θέση ισθμού του κόμβου. ενδομήτριος πολύποδας. Λοιπόν τι είναι τώρα; η ζωή είναι αντίο; Εξέταση πυελικών οργάνων: μήτρα 158 x 65 x 113 mm. εντοπίζεται: συνήθως περιγράμματα: ανομοιόμορφα, καθαρά στο μυομήτριο που βρίσκονται: κόμβοι που βρίσκονται: κατά μήκος του ισθμού του οπίσθιου τοιχώματος, ενδοτοιχωματικός, μέγεθος: 82 mm, καθαρά περιγράμματα. κοιλότητα της μήτρας: καθορισμένο, σχήμα: κανονικό, τοιχώματα: καθαρό στην κοιλότητα της μήτρας που βρίσκεται: ετερογενές. με συμπερίληψη αυξημένης ηχογένειας έως 9 mm σε κύκλο m-echo: 6 mm. αριστερή ωοθήκη: 42 x 24 mm. περιγράμματα: καθαρά, ωοθυλάκια: έως 17 mm. δεξιά ωοθήκη: όχι locir. mm, περιγράμματα: ελεγμένα, ωοθυλάκια: διαδικασία κόλλησης κόμπων: Δεν ανιχνεύθηκε σχηματισμός που καταλαμβάνει χώρο: δεν ανιχνεύθηκε ελεύθερο υγρό στη λεκάνη: χωρίς τράχηλο: χωρίς τελευταία ημερομηνία. έμμηνος ρύση: 16/04/13
Απαντήσεις Γκρίτσκο Μάρτα Ιγκόρεβνα:
Δεν χρειάζεται να πούμε αντίο στη ζωή, αλλά θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, ινομυώματα μήτρας 15 εβδομάδες. υπόκειται απαραίτητα σε χειρουργική επέμβαση.
2012-10-30 14:23:24
Η Zhanna ρωτάει:
Γεια σας)) Πείτε μου ποια θεραπεία είναι καλύτερη για μένα: φαρμακευτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση; Κατά την εξέταση, ο γιατρός διέγνωσε ινομυώματα μήτρας στις 7 εβδομάδες. Αποτέλεσμα υπερήχων: η μήτρα βρίσκεται σε θέση anteflexio versio, διαστάσεις 8,1-6,7-9,6 cm, καθαρό περίγραμμα, διαφορική ετερογενής δομή, στο οπίσθιο τμήμα υπάρχει διάμεσος υποοριακός κόμβος 5,6 cm. Στο πρόσθιο υπάρχει παρόμοιος κόμβος 1,8 cm Κύστεις ενδοτραχήλου έως 0,7 εκ. Η κοιλότητα δεν διαστέλλεται, το ενδομήτριο είναι 1,0 εκ. Δεν υπάρχει ελεύθερο υγρό στις ωοθήκες. δεξιά 2,2-1,4 εκ., με ωχρό σωμάτιο 0,5 εκ., με φολ. έως 0,5 εκ. Αριστερά 2,9-1,8 εκ., με φολούδο 0,8 εκ. Ευχαριστώ))
Απαντήσεις Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Η αφαίρεση της μήτρας είναι ακρωτηριαστική επέμβαση και ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις εύλογης υποψίας καρκίνου. Η αφαίρεση ενός κόμβου (μυομεκτομή) είναι πιο αποτελεσματική για έναν μόνο κόμβο κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος· στην περίπτωσή σας, πρέπει να αποφασίσετε μεμονωμένα· η θέση των κόμβων και η ικανότητα του χειρουργού είναι οι καθοριστικοί παράγοντες εδώ. Ο εμβολισμός των μητριαίων αρτηριών είναι η πιο ήπια τεχνική που σας επιτρέπει να μειώσετε μη αναστρέψιμα όλους τους κόμβους ταυτόχρονα χωρίς να βλάψετε τον περιβάλλοντα ιστό· ο αριθμός και η θέση των κόμβων δεν έχουν σημασία.
2012-07-29 06:36:46
Η Ναταλία ρωτά:
Γειά σου! Σας ζητώ να μου απαντήσετε στην ερώτησή μου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος (το υπερηχογράφημα έγινε την 24η ημέρα του κύκλου πριν την έμμηνο ρύση). Η μήτρα έχει διαστάσεις 5,6 * 5,0 * 5,5 cm, το μυομήτριο είναι ετερογενές, υπάρχει διάμεσο στο πρόσθιο τοίχωμα. Μ-κόμβος διαμέτρου 1,0 εκ., εναλλασσόμενες υπερ- και ανηχοϊκές δομές και στα δύο τοιχώματα Ενδομήτριο 1,0 εκ., ανομοιόμορφο περίγραμμα, πολλαπλασιαστικός τύπος Χώρος μήτρας-υγρό 3,0 επί 1,0 εκ. Δεξιά ωοθήκη 2,7 * 1, 2 εκ., ωοθυλάκια 0,2-09. cm, αριστερά. ωοθήκη 3,4-1,2 χιλ., κυρίαρχο ωοθυλάκιο διαμέτρου 2,1 εκ. Συμπέρασμα: Ινομυώματα μήτρας 5 εβδομάδες με σημεία εσωτερικής ενδομητρίωσης. Η Janine διορίστηκε για 3 μήνες. Ο γιατρός ισχυρίζεται ότι δεν θα μπορέσω να μείνω έγκυος, αλλά εάν συμβεί εγκυμοσύνη, αυτό θα μου επιτρέψει να "θεραπεύσω". Είμαι 38 χρονών, έχω 1 παιδί, σχεδιάζαμε και δεύτερο με τον άντρα μου. Θα μπορέσω να μείνω έγκυος; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.
Απαντήσεις Danilenko Elena Grigorievna:
Νατάσα, η αδενομύωση της μήτρας στο αρχικό στάδιο δεν παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη. Το μόνο πράγμα που πρέπει να γίνει ξεκάθαρα κατανοητό σε αυτή την παθολογία είναι εάν οι σάλπιγγες είναι βατές. Έχετε ένα κυρίαρχο ωοθυλάκιο, αν και σύμφωνα με τα δεδομένα σας αυτό είναι την 24η ημέρα του m/c. Συνιστώ τη διενέργεια μετροσαλπιγγογραφίας για να κατανοήσετε με σαφήνεια την κατάσταση της μήτρας και των σωλήνων.
2012-07-10 17:07:29
Η Οξάνα ρωτά:
Υπάρχει λόγος ανησυχίας με τα ακόλουθα αποτελέσματα υπερήχων:
αριθμός εμβρύων 1η εμβρυϊκή θέση: μεγαλύτερη
Predlyazhnya: μούχλα. Χτύπος καρδιάς +
Καρδιακός ρυθμός 140 bpm Ruhi +
4-καρμερική roztin sertsya N ρινοχειλική τριδερμική β/ο
εγκεφαλική δομή Ν
BPR 7,16 LPR 9,27 DS 5,78 OJ 26,6
Εγκεφαλικός δείκτης 77,3%
Όγκος συσσωρευμένου νερού: αυξημένος 27,6
Εντόπιση του πλακούντα: οπίσθια. Πάχος πλακούντα 3,6 cm
Αριθμός σκαφών 3
Παθολογία κατά μήκος της αριστερής πλευράς: μυωματώδης κόμβος d 6,4 cm, κατά μήκος της αριστερής πλευράς μυωματώδης κόμβος d 5,8 cm και d 2,8 cm και d 4,2 cm
VISNOVOK: Το μέγεθος του εμβρύου αντιστοιχεί σε 29 εβδομάδες και 3 ημέρες. Παρουσίαση κεφαλιού. Πολυυδραμνιος.
Το μύωμα από την αρχή της εγκυμοσύνης, το μέγεθος των κόμβων είναι σχεδόν το ίδιο με τα αρχικά στάδια. Την εβδομάδα 12, μυοματώδης κόμβος d 6,7 cm, κατά μήκος του πλευρικού μυωματώδους κόμβου d 5,8 cm και d 2,6 cm και d 3,9 cm
Όλες οι εξετάσεις που γίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογικές.
Απαντήσεις Danilenko Elena Grigorievna:
Οξάνα! Σύμφωνα με το παρουσιαζόμενο υπερηχογράφημα, πολυϋδράμνιο και ελαφρύ πρήξιμο του πλακούντα στο φόντο των ινομυωμάτων της μήτρας μπορεί να εμφανιστεί λόγω μόλυνσης (πιθανόν ιογενής, κυτταρομεγαλοϊός). Θα συνιστούσα τη διεξαγωγή έρευνας και σίγουρα τη θεραπεία του πολυυδραμνίου. Ελλείψει θεραπείας, εμφανίζεται πρώιμη γήρανση του πλακούντα, είναι δυνατή η ανάπτυξη περιορισμού της εμβρυϊκής ανάπτυξης και ο πρόωρος τοκετός.
2012-07-07 08:20:34
Η Ιρίνα ρωτά:
Γεια σας, είμαι 48 ετών, τα ινομυώματα μου είναι 12-13 εβδομάδων. Η μήτρα βρίσκεται σε τυπική θέση, διαστάσεων 9,7x9,8x7,2 cm, τα περιγράμματα είναι ανομοιόμορφα, η δομή είναι ετερογενής στο πίσω τοίχωμα στο αριστερά, εντοπίζεται ένας υποορώδης-διάμεσος μυομωτικός κόμβος διαστάσεων 8,3x6,3, η ηχογένεια της μυομετρίας είναι αμετάβλητη, η κοιλότητα δεν είναι διευρυμένη, το ενδομήτριο είναι ετερογενές, το πάχος της Μ-ηχούς είναι 0,9 cm (προεμμηνόπαυση. Οι ωοθήκες δεν εντοπίζονται Ελεύθερο υγρό στον οπισθόδρομο χώρο δεν εντοπίζεται Μου συνταγογραφήθηκε χειρουργική επέμβαση Πείτε μου εάν είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά οι κόμβοι είναι άρρωστοι.
Απαντήσεις Μπενέφσκι Αλεξέι Βικτόροβιτς:
Εάν αισθάνεστε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, τότε δυστυχώς δεν υπάρχει άλλη μέθοδος θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, μόνο μετά από αυτήν ο πόνος θα υποχωρήσει.
2012-07-06 13:51:51
Η Ναταλία ρωτά:
Είμαι 39 ετών, έχω ένα ενήλικο παιδί στο γάμο μου, και έκανα επίσης 2 εκτρώσεις, 1 αποβολή στις 5-6 εβδομάδες και παγωμένη εγκυμοσύνη στις 10 και 14 εβδομάδες.
Θα μπορούσε η αιτία της εγκυμοσύνης και της αποβολής να είναι ένα ινομύωμα με ενδοτοιχωματικούς κόμβους διαστάσεων 28x20 mm και 32x22 mm στο οπίσθιο και το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας;
Απαντήσεις Palyga Igor Evgenievich:
Γεια σου Ναταλία! Οι ενδοτοιχωματικοί κόμβοι δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης εάν δεν παραμορφώσουν την κοιλότητα της μήτρας και δεν διαταράξουν την κυκλοφορία του αίματος στο ενδομήτριο, δηλ. πρέπει να δείτε την έκθεση υπερήχων. Εάν εξαιρέσουμε την επίδραση των ενδομυϊκών κόμβων, τότε η αιτία των χαμένων κυήσεων μπορεί να είναι γενετικές παθολογίες (τότε είναι απαραίτητος ο καρυότυπος) ή λοιμώξεις TORCH.
2011-12-30 11:46:16
Η Άννα ρωτάει:
Γεια σας, η μητέρα μου μου είχε αφαιρέσει τα ινομυώματα, αλλά τώρα, 3 μήνες μετά την επέμβαση, έχει αρχίσει να αιμορραγεί και πονοκεφάλους, πείτε μου τι σημαίνει αυτό και τι να κάνω σε μια τέτοια κατάσταση. .
Απαντήσεις Klochko Elvira Dmitrievna:
Γειά σου. Εάν η μητέρα δεν αφαίρεσε τη μήτρα μαζί με τα ινομυώματα - και άρχισε η αιμορραγία της μήτρας - τότε είναι προτιμότερο να κάνετε ένεση diferelin μία φορά το μήνα. Υπάρχουν 3 τέτοιες ενέσεις Και μετά κοιτάξτε περαιτέρω - ίσως χρειαστεί να αφαιρεθεί η μήτρα.
Δημοφιλή άρθρα με θέμα: ινομυώματα 7 μέγεθος 8 εβδομάδων
Το λειομύωμα της μήτρας είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος, που ανιχνεύεται σχεδόν σε κάθε δεύτερη γυναίκα. Παρά το γεγονός ότι αυτή η παθολογία είναι ένας καλοήθης όγκος, συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα που προκαλούν ταλαιπωρία.
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται στο αναπαραγωγικό όργανο. Η ηλικιακή ομάδα που είναι ευαίσθητη στη νόσο είναι οι γυναίκες 20-70 ετών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια δεν έχει συμπτώματα· μόνο όταν εμφανιστεί πόνος και αιμορραγία, μια γυναίκα αποφασίζει να υποβληθεί σε εξέταση. Το μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας σε εβδομάδες διαγιγνώσκεται με χρήση υπερήχων. Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθός του.
Το μέγεθος ενός καλοήθους όγκου προσδιορίζεται με εβδομάδες και εκατοστά. Αυτό συμπίπτει πλήρως με τη μαιευτική περίοδο (ανάπτυξη εμβρύου κατά την εγκυμοσύνη). Επομένως, το μέγεθος των ινομυωμάτων συνήθως υπολογίζεται ανά εβδομάδα.
- Ένας μικρός όγκος (περίπου 2 cm) δεν διαρκεί περισσότερο από 4-6 εβδομάδες. Λόγοι για χειρουργική επέμβαση μόνο εάν το ινομύωμα είναι στριμμένο. Μπορεί να αφαιρεθεί λόγω υπερβολικής αιμορραγίας, που οδηγεί σε αναιμία. Επίσης εάν μια γυναίκα έχει διαγνωστεί με υπογονιμότητα?
- Η μέση περίοδος (από 4 έως 6 cm) είναι 10-11 εβδομάδες. Εάν οι κόμβοι δεν αναπτύσσονται ενεργά και δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, τότε η επέμβαση μπορεί να μην πραγματοποιηθεί. Οι σχηματισμοί που βρίσκονται στο εξωτερικό της μήτρας μπορεί να διαταράξουν τη λειτουργία των οργάνων που βρίσκονται πιο κοντά σε αυτήν. Με μέτρια ινομυώματα, μπορεί να εμφανιστεί στειρότητα ή αποβολή.
- Το μύωμα που υπερβαίνει τα 6 cm σε διάμετρο θεωρείται μεγάλο και η διάρκειά του είναι ίση με 12-16 μαιευτικές εβδομάδες κύησης. Τέτοια ινομυώματα μπορούν να αφαιρεθούν μόνο χειρουργικά και με φαρμακευτική αγωγή για την εξάλειψη των όγκων.
Μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας σε εβδομάδες και εκατοστά
Σε πρώιμο στάδιο, τα ινομυώματα είναι 4 εβδομάδων. Δεν έχει συμπτώματα και δεν ενοχλεί τη γυναίκα. Το κύριο πράγμα είναι να εντοπίσετε αυτήν την ασθένεια πριν από 7 εβδομάδες. Θα φέρει πολύ λιγότερα προβλήματα από ό,τι σε μεταγενέστερα στάδια ανίχνευσης.
Όταν αυξάνεται στα 5 εκατοστά και σε μια περίοδο περίπου 10 εβδομάδων μαιευτικής εγκυμοσύνης, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.
- Έμμηνος ρύση με πόνο που δεν ανταποκρίνεται στα παυσίπονα.
- Όταν φτάσει τις 12 εβδομάδες, ο τράχηλος μεγαλώνει, προκαλώντας φούσκωμα.
- Εάν η διάγνωση είναι μίσχο ινομύωμα, τότε θα υπάρχει οξύς πόνος στην κοιλιά.
- Με μεγάλα ινομυώματα, η μεγέθυνσή του οδηγεί σε συμπίεση γειτονικών οργάνων, η οποία παρεμποδίζει τη φυσιολογική ούρηση και την αφόδευση. Ο πόνος αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης και κοντά στο ορθό.
Τα ινομυώματα, το μέγεθος των οποίων είναι περισσότερο από 12 εβδομάδες, συνεπάγονται το σχηματισμό συμφύσεων στους ιστούς του σώματος και στα κοντινά όργανα.
Όταν κάποιος ασθενής παραπονιέται, γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος και γίνονται οι κατάλληλες εξετάσεις. Το υπερηχογράφημα είναι η πιο ακριβής ανίχνευση αυτής της ασθένειας, καθώς και ο χρόνος εμφάνισής της. Χάρη στην εξέταση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν ένας όγκος είναι καλοήθης ή όχι. Η πιθανότητα ένας καλοήθης όγκος να γίνει κακοήθης εξαρτάται από το χρόνο ανίχνευσής του. Κάθε γυναίκα πρέπει να κάνει κανόνα ότι υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα τακτικά.
Μετά από εξέταση και περαιτέρω διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει για τη λειτουργικότητα του όγκου. Για αυτό, είναι διαθέσιμοι οι ακόλουθοι δείκτες:
- Τα ινομυώματα της μήτρας έχουν μέγεθος 6 cm και διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες. Αυτό το μέγεθος όγκου είναι απειλητικό για τη ζωή του ασθενή. Οι κόμβοι του μυώματος ηλικίας άνω των 12 εβδομάδων πρέπει να αφαιρεθούν επειγόντως.
- Συνεχώς έντονος πόνος. Αυτό το χαρακτηριστικό είναι χαρακτηριστικό για τα μεσαία και μεγάλα ινομυώματα. Ο μυωματώδης κόμβος οδηγεί σε συμπίεση των κοντινών οργάνων και επίσης ασκεί πίεση στο ορθό. Η αφόδευση είναι εξασθενημένη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του εντέρου και δηλητηρίαση του σώματος.
- Άρχισε η αιμορραγία. Βασικά, προκαλείται από ινομυώματα για μια περίοδο 15 εβδομάδων ή περισσότερο.
- Σχεδιασμός εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος ή να γεννήσει παιδί, τα ινομυώματα μεσαίου μεγέθους είναι συχνά η αιτία. Τα ορμονικά επίπεδα αλλάζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που οδηγεί σε ανάπτυξη όγκου και αποτελεί απειλή για το μωρό.
Εάν τα ινομυώματα της μήτρας είναι ηλικίας άνω των 12 εβδομάδων και βρίσκονται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, αυτό μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό. Μπορεί να εμφανιστεί πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.
- Υπάρχει κίνδυνος τα καλοήθη ινομυώματα να εξελιχθούν σε κακοήθη. Αυτή η ευκαιρία προκύπτει με την ταχεία ανάπτυξη των ινομυωμάτων.
Τα μικρά ή μεσαία ινομυώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης και έχει μέγεθος ακόμη και μερικά χιλιοστά, δεν πρέπει να χαλαρώσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία του, γιατί μπορεί να βρίσκεται σε επιβλαβή περιοχή.
Ανάπτυξη όγκου
Για τη θεραπεία των ινομυωμάτων, είναι σημαντικό πόσο γρήγορα μεγαλώνουν. Εάν κατά τη διάρκεια ενός έτους η μήτρα έχει διευρυνθεί σε 5 εβδομάδες ή περισσότερο, τότε αυτός ο όγκος εξελίσσεται. Η ανάπτυξή του επηρεάζεται από την ορμονική ανισορροπία στο σώμα. Υπάρχουν επίσης οι ακόλουθοι λόγοι για την ταχεία ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:
- μια γυναίκα δεν έχει γεννήσει μέχρι τα 30 της χρόνια
- γυναικολογικές παθολογίες
- επαρκή αριθμό αμβλώσεων
- λήψη ορμονικών φαρμάκων
- μακροχρόνια επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας στο σώμα.
Μερικές φορές τα ινομυώματα της μήτρας μεγαλώνουν σε τεράστια μεγέθη, το βάρος μπορεί να είναι περίπου 5 κιλά και διάμετρος 40 εκ. Αυτό μοιάζει με όψιμη εγκυμοσύνη.
Η επίδραση του μεγέθους των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη
Με ινομυώματα μικρού ή μεσαίου μεγέθους, η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει κανονικά. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, τότε η εγκυμοσύνη, καθώς και η γέννηση ενός παιδιού, δεν είναι δυνατή. Η σύλληψη δεν συμβαίνει καν λόγω του γεγονότος ότι οι κόμβοι μπλοκάρουν τις σάλπιγγες.
Εάν μια γυναίκα ανακαλύψει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ότι έχει μεγάλο ινομύωμα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές κατά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αιμορραγία, μολύνσεις εσωτερικών οργάνων, καθώς και απρόβλεπτες καταστάσεις.
Τα πιο σοβαρά είναι τα ινομυώματα που βρίσκονται στον κόλπο. Προκαλεί υπογονιμότητα, καθώς και αυθόρμητες αποβολές. Εάν η εγκυμοσύνη προκύψει λόγω καλοήθους όγκου, τότε η ασθενής βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη των γιατρών για την πρόληψη της αποβολής. Εάν η ανάπτυξη του ινομυώματος αυξηθεί γρήγορα, τότε η εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί.
Σε ορισμένες έγκυες γυναίκες, οι μυωματώδεις κόμβοι σταματούν να αναπτύσσονται εντελώς, στο 10% μειώνεται και μόνο στο 20% μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται με προοδευτικό ρυθμό.
Αφαίρεση ινομυωμάτων
Μια υπερηχογραφική εξέταση αποκάλυψε ότι οι κόμβοι μεγεθύνονταν· ο γιατρός διέταξε μια πλήρη εξέταση του ασθενούς για να ξεκινήσει. Στη συνέχεια εκτελείται η επέμβαση. Υπάρχουν οι εξής τύποι χειρουργικής επέμβασης: λαπαροσκόπηση, λαπαροτομή, strip χειρουργική, υστεροσκόπηση, υστερεκτομή.
Αφαίρεση ινομυωμάτων 8 εβδομάδες. Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται και έχει μεγαλώσει από μικρό σε μεσαίο στάδιο και αντιστοιχεί σε περίοδο 8-9 εβδομάδων, συνιστάται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος επέμβασης που χρησιμοποιείται εδώ είναι η λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για την αφαίρεση των ινομυωμάτων μέσω τομών που γίνονται στην κοιλιά. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, δεν υπάρχουν ουλές. Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες.
Για δυσπρόσιτους και μεγάλους κόμβους, γίνεται υστεροσκόπηση - κάνοντας τομές μέσω του κόλπου.
Αφαίρεση ινομυωμάτων 10 εβδομάδες. Δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την αφαίρεση. Η επέμβαση γίνεται μέσω τομής στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η αρκετά σοβαρή επέμβαση για την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου ονομάζεται λαπαροτομία. Μετά από αυτό, απαιτείται μακρά αποκατάσταση.
Αφαίρεση ινομυωμάτων 12 εβδομάδες. Όταν διαγνωστεί όγκος αυτού του μεγέθους, γίνεται αμέσως χειρουργική επέμβαση. Ως έσχατη λύση, χρησιμοποιείται υστερεκτομή - πλήρης αφαίρεση της μήτρας. Αυτή η επέμβαση εκτελείται εάν καμία θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική. Η περίοδος αποκατάστασης είναι περίπου 2 μήνες.
Σε περίπτωση περίπλοκης περίπτωσης, καθώς και ευρέως διαδεδομένων εστιών της νόσου, πραγματοποιείται επέμβαση ταινίας.
Πλήρης αφαίρεση της μήτρας για ινομυώματα
Μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρο το αναπαραγωγικό όργανο: εάν το μέγεθος του όγκου έχει φτάσει σε απαράδεκτα επίπεδα, επίσης εάν η αφαίρεση των κόμβων δεν είναι δυνατή. Οι κύριοι δείκτες για αυτό είναι:
- καθυστερημένος εντοπισμένος σχηματισμός κόμβων,
- πρόπτωση μήτρας,
- παρατεταμένη απώλεια αίματος,
- υποψία κακοήθους όγκου,
- αυξανόμενη αναιμία.
Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση
Για να επιστρέψετε γρήγορα στον κανονικό τρόπο ζωής σας, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- εξαλείψτε το άγχος στο στομάχι, αλλά προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο.
- αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα?
- μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
- Εξαλείψτε το άγχος, το οποίο συχνά οδηγεί σε ορμονικές αλλαγές.
Για να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Πάρτε φάρμακα για την αποκατάσταση της λειτουργίας της μήτρας. Επίσης, εάν έχετε δυσάρεστα συμπτώματα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Κάθε γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γυναικολόγο της και να παρακολουθεί το αναπαραγωγικό της σύστημα.
Οι μεσήλικες γυναίκες αντιμετωπίζουν συχνά μια ασθένεια όπως τα ινομυώματα της μήτρας. Είναι ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται λόγω περίσσειας της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου. Με έγκαιρη διάγνωση και ολοκληρωμένη θεραπεία, ένας μυωματώδης κόμβος μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν το μέγεθος του ινομυώματος μπορεί να περιγραφεί ως μεγάλο, ο όγκος ασκεί πίεση στα γύρω όργανα και τους ιστούς. Αυτό σημαίνει ότι οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας θα είναι αναποτελεσματικές και η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Ο κίνδυνος των ινομυωμάτων είναι ότι ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και μόνο όταν αρχίζει η αιμορραγία, αρχίζει ο πόνος ή αισθάνεται δυσφορία, η γυναίκα αποφασίζει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.
Το νεόπλασμα διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη σε γυναικολογική καρέκλα ή με υπερηχογραφική διάγνωση. Η έλλειψη θεραπείας και ιατρικής επίβλεψης μπορεί να οδηγήσει στον εκφυλισμό του κόμβου σε κακοήθη σχηματισμό και σε αύξηση του αριθμού των όγκων.
Τα μεγέθη των ινομυωμάτων και τα συμπτώματά τους
Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τις γυναίκες να κατανοήσουν σε ποιο μέγεθος γίνεται η χειρουργική επέμβαση ινομυωμάτων της μήτρας και σε ποιες περιπτώσεις μπορεί κανείς να περιοριστεί στην ορμονοθεραπεία και στις λαϊκές θεραπείες.
Όταν ο κόμβος μεγαλώνει, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος του οργάνου αυξάνεται επίσης, όπως κατά την ανάπτυξη ενός εμβρύου. Γι' αυτό το μέγεθος της μήτρας κατά τα ινομυώματα προσδιορίζεται, όπως και κατά την εγκυμοσύνη, σε εβδομάδες και εκατοστά (χιλιοστά). Για παράδειγμα, ένα ινομύωμα στις 6-7 εβδομάδες είναι 2,5 εκατοστά.
Με βάση το μέγεθος του όγκου, μπορεί να χωριστεί σε τρεις κατηγορίες ή ομάδες. Υπάρχουν ινομυώματα της μήτρας:
- Μικρό.Το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί σε 6-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης και η διάμετρός της δεν ξεπερνά τα 2 εκ. Ένας τέτοιος κόμβος συνήθως διαγιγνώσκεται τυχαία, αφού δεν είναι ικανός να προκαλέσει πόνο ή άλλα σημάδια ασθένειας. Τα ινομυώματα της μήτρας για 7 εβδομάδες δεν απαιτούν χειρουργική αφαίρεση· θα είναι πιο αποτελεσματικό η απλή αντιμετώπισή τους. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πορεία ορμονοθεραπείας και χρησιμοποιώντας μια φωτογραφία από υπερηχογράφημα, θα συντάξει έναν πίνακα (διάγραμμα ανάπτυξης) και θα παρακολουθήσει επίσης το μέγεθος και τη φύση του όγκου.
- Μέση τιμή. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ινομυώματα 9-10, καθώς και 12 εβδομάδων. Ένας τέτοιος κόμβος έχει έντονα συμπτώματα και σημεία · η γυναίκα υποφέρει από έντονη έμμηνο ρύση και πόνο. Οι γυναίκες συχνά αναρωτιούνται, πόσα εκατοστά είναι 12 εβδομάδες ινομυωμάτων; Το μέγεθος των ινομυωμάτων στις 12 εβδομάδες αντιστοιχεί σε 7 cm.
- Μεγάλο.Το μύωμα 14-16 εβδομάδων χαρακτηρίζεται ως μεγάλο. Θα πρέπει να καταλάβετε πόσο επικίνδυνος μπορεί να είναι ένας μεγάλος όγκος. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Το Myoma 20 εβδομάδων είναι ένας γιγάντιος όγκος που απαιτεί επείγουσα αφαίρεση.
Τα μικρά ή μεσαία ινομυώματα της μήτρας 7-8 εβδομάδων σπάνια προκαλούν σοβαρές επιπλοκές μετά από αποτελεσματική ορμονική θεραπεία. Νεοπλάσματα 10-13 εβδομάδων, ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία, θα θέσουν υπό αμφισβήτηση τη γονιμότητα του ασθενούς. Υπάρχουν περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με μικρούς κόμβους.
Ακόμα κι αν ο όγκος μετρηθεί όχι σε εκατοστά, αλλά σε mm, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός παίρνει αυτή την απόφαση εάν οι κόμβοι 8-15 mm έχουν πόδια. Οι όγκοι με αυτή τη δομή τείνουν να συστρέφονται και να προκαλούν έντονο πόνο. Τα ινομυώματα της μήτρας μήκους 3 cm θα πρέπει να αφαιρούνται εάν ο όγκος βρίσκεται σε επικίνδυνο ή δυσπρόσιτο σημείο. Εάν ένας τέτοιος ορώδης κόμβος φτάσει σε μέγεθος 5-6 cm, θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να αφαιρεθεί χωρίς να καταστραφεί το όργανο.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Μια γυναίκα, έχοντας ακούσει ότι έχει διαγνωστεί με ινομυώματα μήτρας εδώ και 8 εβδομάδες, προσπαθεί πάντα να ανακαλύψει όλες τις επιλογές και τις μεθόδους θεραπείας. Δυστυχώς, μερικές φορές είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετές ενδείξεις όταν ένας όγκος αφαιρείται οπωσδήποτε:
- Ινομυώματα μήτρας 12 εβδομάδων (διάμετρος 60 mm).Ένας τέτοιος κόμβος απειλεί την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Μερικές φορές δεν εντοπίζεται ένας όγκος, αλλά αρκετοί μεσαίου μεγέθους κόμβοι. Κατά τη διάγνωση πολλαπλών ινομυωμάτων της μήτρας 6 cm, η εκτομή του όγκου είναι υποχρεωτική και επείγουσα.
- Σχεδιασμός εγκυμοσύνης.Το μύωμα στις 9 εβδομάδες συχνά προκαλεί στειρότητα ή πρώιμη αποτυχία εγκυμοσύνης. Εάν θέλετε να συλλάβετε, πρέπει πρώτα να αφαιρέσετε τον κόμβο, ακόμα κι αν είναι μόλις 4 εκ. Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να διεγείρουν την ανάπτυξη του όγκου. Εάν εντοπιστούν ινομυώματα της μήτρας 5 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, ο γιατρός θα συστήσει τη διακοπή ή τη συνέχιση της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τις ενδείξεις.
- Κίνδυνος εκφυλισμού.Εάν τα ινομυώματα 7 εβδομάδων έχουν αυξηθεί σε 11 εβδομάδες σε λίγους μήνες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία άτυπων κυττάρων. Για να αποφευχθεί η εξέλιξη του κόμβου σε καρκίνο, πρέπει να αφαιρεθεί χωρίς αποτυχία.
- Σύνδρομο πόνου και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.Τα υποδόρια ινομυώματα της μήτρας μεσαίου ή μεγάλου μεγέθους μπορούν να ασκήσουν πίεση στην ουροδόχο κύστη ή στο έντερο, γεγονός που προκαλεί δυσκοιλιότητα, ακράτεια ούρων κ.λπ. Ο συνεχής πόνος και άλλες αρνητικές εκδηλώσεις του όγκου, όπως η έντονη αιμορραγία, αποτελούν άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
Ιδιαίτερη προσοχή αξίζουν τα ινομυώματα της μήτρας στις 9 εβδομάδες, καθώς και όγκοι διαφορετικού μεγέθους εάν ο όγκος εμφανιστεί σε μια γυναίκα κατά την εμμηνόπαυση.
Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, τα οιστρογόνα απελευθερώνονται σε μικρότερο όγκο, έτσι οι γιατροί συχνά αποφασίζουν ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι απαραίτητη, προτιμώντας μια προσέγγιση αναμονής.
Τι να κάνετε εάν η παρατήρηση υποδεικνύει ανάπτυξη όγκου;
Εάν η ασθενής δεν είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, αφαιρείται και η μήτρα μαζί με τον κόμβο.
Χειρουργική κοιλίας
Τα υποορώδη ινομυώματα της μήτρας 9-10 εβδομάδων στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική αφαίρεση, λιγότερο συχνά απαιτείται εκτομή για μικρότερους κόμβους. Ο παραδοσιακός τρόπος διενέργειας της επέμβασης είναι η αφαίρεση του όγκου μέσω μιας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα.
Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη διαδικασία και μετά την ολοκλήρωσή της ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.
Για τους κόμβους της μήτρας, η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν από τους τέσσερις κλασικούς τρόπους, και συγκεκριμένα:
- Μυομεκτομή ή λαπαροσκόπηση.Γίνονται μικρές τομές στο κοιλιακό τοίχωμα. Σε αυτά εισάγεται μια οπτική συσκευή, ένα λαπαροσκόπιο. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση με τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι το μικρό μέγεθος των κόμβων και η αύξηση του όγκου της μήτρας για όχι περισσότερο από οκτώ εβδομάδες. Η αποκατάσταση μετά τη διαδικασία προχωρά γρήγορα και σπάνια συνοδεύεται από επιπλοκές. Η γυναίκα διατηρεί την αναπαραγωγική της λειτουργία.
- Λαπαροτομία.Χρησιμοποιείται εάν η μήτρα έχει φτάσει το μέγεθος των 12-15 εβδομάδων και πιέζει τα κοντινά όργανα. Μετά την αφαίρεση του όγκου, τοποθετούνται ράμματα στο κοιλιακό τοίχωμα. Συνιστάται η παραμονή στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση για 5-7 ημέρες. Η συνολική περίοδος αποκατάστασης είναι περίπου δύο μήνες.
- Υστερορεκτοσκόπηση.Ο σωλήνας υστεροσκοπίου εισάγεται στη μήτρα μέσω του κόλπου. Χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, μπορείτε να αφαιρέσετε με τον πιο ήπιο τρόπο κόμβους διαστάσεων περίπου 3 εκ. Αυτή η μέθοδος έχει τις πιο θετικές κριτικές μεταξύ των γυναικών που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία.
- Υστεροτομία.Αυτή είναι η πιο ριζική μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση των κόμβων μαζί με τη μήτρα. Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια εάν ο όγκος είναι γιγαντιαίος σε μέγεθος, αναπτύσσεται γρήγορα ή είναι επιρρεπής σε εκφυλισμό.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά και φάρμακα αποκατάστασης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σειρά ορμονών για τη σταθεροποίηση του ενδοκρινικού συστήματος.
Μια γυναίκα που έχει αφαιρέσει έναν όγκο 12 εβδομάδων πρέπει να φροντίσει τον εαυτό της, να προσέξει την ευημερία της και να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα.
Το μέγεθος των ινομυωμάτων της μήτρας για χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα υψίστης σημασίας. Κάθε περίπτωση είναι ατομική και απαιτεί προσεκτική προσέγγιση.
Εναλλακτικές μέθοδοι αφαίρεσης ινομυωμάτων
Τα μυώματα δεν χειρουργούνται πάντα. Η ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα προς τα εμπρός, πράγμα που σημαίνει ότι σήμερα οι γυναίκες που συμβουλεύονται έγκαιρα έναν γιατρό έχουν πρόσβαση σε αξιόπιστες μεθόδους. Μια αποτελεσματική λύση θα ήταν εκτομή λέιζερ του κόμβου.
Αυτή είναι η λιγότερο τραυματική μέθοδος, που χαρακτηρίζεται από πολλά πλεονεκτήματα, όπως:
- απουσία ουλών?
- σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
- διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.
Το laser εφαρμόζεται με επιτυχία σε όγκους ηλικίας έξι έως επτά εβδομάδων. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε σύγχρονες κλινικές και ιατρικά κέντρα. Η τιμή της υπηρεσίας ποικίλλει σημαντικά.
Εάν δεν υπάρχουν χρήματα για αφαίρεση ινομυωμάτων με λέιζερ, μπορείτε να κάνετε αίτηση για κρατική ποσόστωση.
Ο δεύτερος αξιόπιστος τρόπος για να απαλλαγείτε από έναν όγκο την πέμπτη εβδομάδα είναι τα ΗΑΕ. Εμβολισμός μητριαίας αρτηρίαςΧαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα και απουσία υποτροπής μετά τη διαδικασία. Στη μηριαία αρτηρία της γυναίκας εισάγεται ένας καθετήρας, μέσω του οποίου θα εγχυθεί ένα ειδικό διάλυμα στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον όγκο. Έχει αποτέλεσμα απόφραξης, ο κόμβος σταματά να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά και σταδιακά πεθαίνει.
Η χρήση των ΗΑΕ επιτρέπεται όταν το μέγεθος των ινομυωμάτων είναι 9 εβδομάδες. Όσο μεγαλύτερος έχει φτάσει ο όγκος, τόσο πιο απροσδόκητες συνέπειες μπορεί να προκύψουν μετά την εκτέλεση των ΗΑΕ. Υπήρξαν περιπτώσεις όπου, μετά από αρτηριακό εμβολισμό, μια γυναίκα παρουσίασε έλλειψη εμμήνου ρύσεως - αμηνόρροια.
Ινομυώματα της μήτρας(συνώνυμα: ινομύωμα, ίνωση) είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον μυϊκό ιστό της μήτρας, που αποτελείται κυρίως από στοιχεία συνδετικού ιστού. Η συχνότητα εμφάνισης ινομυωμάτων μέχρι την ηλικία των 35 ετών είναι 35-45% σε ολόκληρο τον γυναικείο πληθυσμό. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικιακή ομάδα 35-50 ετών, αλλά πρόσφατα τα ινομυώματα της μήτρας έχουν γίνει «νεότερα» και διαγιγνώσκονται αρκετά συχνά σε γυναίκες νεαρής αναπαραγωγικής ηλικίας.
Ανάλογα με τη θέση τους στη δομή της μήτρας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ινομυωμάτων:
- διάμεσος (ή ενδοτοιχωματικός) - ο όγκος βρίσκεται στο πάχος του τοιχώματος της μήτρας.
- υποβλεννογόνο - ένα σημαντικό μέρος του όγκου προεξέχει στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που οδηγεί σε παραμόρφωση της κοιλότητας.
- υποορώδης - ο όγκος αναπτύσσεται υποπεριτοναϊκά.
Αιτίες ινομυωμάτων της μήτρας
Πιθανές αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας περιλαμβάνουν:
Ορμονικές διαταραχές, που εκδηλώνονται κλινικά με διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου: καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, πολύ βαριές περίοδοι, που οδηγεί σε έντονες διακυμάνσεις των ορμονών του φύλου - αύξηση ή, αντίθετα, μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, ειδικά από την ηλικία των 25 ετών. δυσαρμονία στη σεξουαλική ζωή - ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι οι γυναίκες που έχουν προβλήματα να επιτύχουν οργασμό είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ινομυώματα της μήτρας.
- μηχανικοί παράγοντες: αμβλώσεις, διαγνωστικές απόξεση, τραυματικές γεννήσεις.
- γενετική προδιάθεση;
- συνυπάρχουσες ασθένειες: υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, νόσος του θυρεοειδούς.
- καθιστική ζωή.
Συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας
Συχνά, τα ινομυώματα της μήτρας δεν δίνουν κανένα σύμπτωμα και εντοπίζονται κατά τη διάρκεια εξέτασης ρουτίνας από γυναικολόγο. Ή συμβαίνει ότι τα συμπτώματα εξομαλύνονται αρκετά και συχνά γίνονται αντιληπτά ως παραλλαγή του κανόνα. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα παρατηρούνται με την υποβλεννογόνο θέση του όγκου και με μεγάλα μεγέθη ινομυωμάτων οποιουδήποτε τύπου.
Πιθανά συμπτώματα ινομυωμάτων της μήτρας που μπορεί να σας προειδοποιήσουν:
Βαριά και παρατεταμένη έμμηνος ρύση (μηνορραγία). Μερικές φορές η αιμορραγία είναι τόσο έντονη που η γυναίκα δεν προλαβαίνει να αλλάξει τακάκια. Συχνά υπάρχουν άκυκλες αιμορραγίες που δεν σχετίζονται με την έμμηνο ρύση - "μετρορραγία". Η μηνορραγία και η μετρορραγία οδηγούν σε σιδηροπενική αναιμία - το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σταδιακά μειώνεται. Εμφανίζεται αδυναμία και ωχρότητα του δέρματος, η οποία δεν είναι πάντα αισθητή και γίνεται αντιληπτή ως κοινή αδιαθεσία.
- πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στον μυωματώδη κόμβο είναι εξασθενημένη, ο πόνος είναι οξύς. Ωστόσο, πιο συχνά ο όγκος μεγαλώνει σταδιακά και ο πόνος είναι μάλλον πονηρός, ακόμα κι αν το ινομύωμα είναι μεγάλο.
- δυσλειτουργία γειτονικών οργάνων - το ουροποιητικό και το γαστρεντερικό σύστημα, ειδικότερα, αυτό ισχύει για την ουροδόχο κύστη και το ορθό - ο όγκος συμπιέζει αυτά τα όργανα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί δυσκολία στην ούρηση και χρόνια δυσκοιλιότητα.
Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς με ινομυώματα της μήτρας απευθύνονται συχνά σε ουρολόγους και πρωκτολόγους.
Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.
Διάγνωση ινομυωμάτων της μήτρας
Η διάγνωση των ινομυωμάτων δεν είναι δύσκολη. Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:
Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, Ph.D. Χριστίνα Φράμπος
Τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας είναι ένας καλοήθης όγκος που εμποδίζει την έναρξη και την κύηση της εγκυμοσύνης, προκαλώντας ανισορροπία στο σώμα της γυναίκας και συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια προσβάλλει γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μετά από 30 χρόνια. Ο κύριος κίνδυνος των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας είναι ότι στην αρχή η ασθένεια δεν εκδηλώνεται και δεν ενοχλεί τη γυναίκα. Αλλά σε προχωρημένη κατάσταση, απειλεί να αφαιρέσει τον όγκο μαζί με τη μήτρα. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τα κύρια συμπτώματα των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας και τις μεθόδους θεραπείας.
Αιτίες ινομυωμάτων
Η κύρια αιτία των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας είναι μια ορμονική ανισορροπία στο σώμα μιας γυναίκας.
Η εμφάνιση ινομυωμάτων μπορεί να προκληθεί από προηγούμενες αποβολές, κληρονομική προδιάθεση, παρατεταμένο στρες, σωματική δραστηριότητα, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Τόσο οι γυναίκες που έχουν γεννήσει όσο και οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει είναι εξίσου ευάλωτες στη νόσο. Ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί τόσο έξω όσο και μέσα στο μυϊκό στρώμα της μήτρας. Οι δυσάρεστες αισθήσεις και οι παθήσεις σε μια γυναίκα εμφανίζονται συνήθως καθώς τα ινομυώματα αυξάνονται σε μέγεθος.
Συμπτώματα
Σε πολλές περιπτώσεις, τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι ασυμπτωματικά και να μην ενοχλούν τη γυναίκα.
Τα πιο κοινά συμπτώματα που παρατηρούνται σε γυναίκες με αυτή την ασθένεια:
- Πονώδης πόνος στην περιοχή της πυέλου, στη μέση και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Αιματηρή έκκριση, αιμορραγία που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση.
- Δυσάρεστος πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Διευρυμένη κοιλιά με διευρυμένα ινομυώματα.
- Επώδυνη ούρηση.
- Αγονία. Πολύ συχνά, ένας διευρυμένος όγκος συμπιέζει τον τράχηλο της μήτρας, εμποδίζοντας τη φυσική διείσδυση του σπέρματος από τον κόλπο. Μερικές φορές συμβαίνει σύλληψη, αλλά η εγκυμοσύνη τίθεται σε κίνδυνο.
Διαγνωστικά
Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ινομυώματα ήδη κατά την αρχική εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση και εξέταση με χρήση κολπικού καθίσματος. Δεν θα είναι δύσκολο για έναν ειδικό να αναγνωρίσει την ασθένεια, καθώς με τα ινομυώματα η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος όπως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί ειδικές εξετάσεις και μελέτες - εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων, επίχρισμα, μαγνητική τομογραφία της πυέλου, ιστολογικές μελέτες.
Η διάγνωση με χρήση υπερήχων καθορίζει την ακριβή θέση του ινομυώματος και το μέγεθός του. Το υπερηχογράφημα μπορεί να γίνει διακολπικά ή μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Η διακολπική μέθοδος είναι η πιο ακριβής και σας επιτρέπει να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων της γυναίκας.
Χρησιμοποιώντας μια κυτταρολογική εξέταση επιχρισμάτων από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας, ανιχνεύεται η παρουσία καρκινικών κυττάρων για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου.
Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις εγγυάται ίαση και αποφεύγει την ανάγκη αφαίρεσης της μήτρας.
Θεραπεία
Για τη θεραπεία των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιούνται συντηρητική θεραπεία και χειρουργική αφαίρεση. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του ινομυώματος και την επίδραση που έχει στο σώμα της γυναίκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ινομυώματα δεν απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, εάν το ινομύωμα δεν αυξηθεί ή δεν παρεμβαίνει, ο γιατρός απλώς παρατηρεί τη γυναίκα.
Συντηρητική θεραπεία
Όταν αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, σε μια γυναίκα συνταγογραφούνται φάρμακα για τη σταθεροποίηση των ορμονικών επιπέδων και ένα σύμπλεγμα βιταμινοθεραπείας. Με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου και να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν το ινομύωμα αναπτύσσεται γρήγορα και δεν μπορεί να θεραπευτεί με ορμονικά φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ριζική μέθοδο θεραπείας των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας - μια χειρουργική επέμβαση μέσω της οποίας αφαιρείται ο κόμβος του όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το ινομύωμα φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και επηρεάζει τη φυσιολογική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, αφαιρείται μαζί με τη μήτρα. Εάν αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση όταν το ινομύωμα σας μεγαλώνει έντονα, μια γυναίκα κινδυνεύει να μετατραπεί ένας καλοήθης όγκος σε κακοήθη.
Τα αυχενικά ινομυώματα αφαιρούνται με ειδικά εργαλεία και διαφορετικές μεθόδους, ανάλογα με τις ενδείξεις του γιατρού και το μέγεθος του όγκου:
- Μυομεκτομήγίνεται υπό γενική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται ο όγκος μαζί με ένα μικρό τμήμα της μήτρας. Η γυναίκα παραμένει σε θέση να αντέξει μια εγκυμοσύνη υπό ιατρική παρακολούθηση. Η επέμβαση γίνεται κολπικά, υστεροσκοπικά, με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία. Το μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ο υψηλός κίνδυνος νέων όγκων.
- ΥστρεκτομήΓίνεται με γενική αναισθησία σε γυναίκες με ειδικές ενδείξεις ή σε ηλικία εμμηνόπαυσης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο όγκος αφαιρείται μαζί με τη μήτρα με λαπαροσκόπηση, λαπαροτομία ή κολπικά. Το μειονέκτημα της επέμβασης είναι η πιθανότητα ορμονικών διαταραχών μετά την αφαίρεση της μήτρας.
- Εμβολισμός μητριαίας αρτηρίαςδιατηρεί τη μήτρα διακόπτοντας την παροχή αίματος στο ινομύωμα, λόγω της οποίας το μέγεθος του όγκου μειώνεται σταδιακά. Ο εμβολισμός είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία για τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας.
Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος του ινομυώματος, τον ρυθμό ανάπτυξής του και τη συνολική επίδραση στο σώμα της γυναίκας. Η ηλικία της γυναίκας είναι επίσης σημαντική· σε όσους δεν έχουν γεννήσει ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή με ορμονικά φάρμακα. Οι γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση είναι πιο πιθανό να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να αποφύγουν τον κίνδυνο σχηματισμού νέων όγκων.
Οι περισσότερες γυναίκες φοβούνται πολύ με τη διάγνωση των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες πιστεύουν ότι μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων θα γεράσουν γρήγορα και δεν θα μπορούν πλέον να απολαμβάνουν τη σεξουαλική ζωή ή να βιώνουν σεξουαλική επιθυμία. Αυτό είναι λάθος. Η αφαίρεση της μήτρας δεν θα φέρει κάποια ιδιαίτερη ενόχληση. Μετά την επέμβαση, η γυναίκα θα παραμείνει απολύτως υγιής, εκτός από το ότι δεν θα μπορέσει να μείνει έγκυος και να γεννήσει παιδί. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ινομυωμάτων μαζί με τη μήτρα μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.
5
5.00 από 5 (5 ψήφοι)