Υπάρχει σοβαρή έλλειψη γιατρών στην Κριμαία. Οι τοπικές κλινικές και νοσοκομεία στερούνται περίπου εννιακόσιων ειδικών σε διάφορους τομείς - ανησυχητικός αριθμός για μια χερσόνησο με πληθυσμό 2,3 εκατομμυρίων ανθρώπων! Ζητούνται επειγόντως ντόπιοι θεραπευτές και παιδίατροι, νευρολόγοι, καρδιολόγοι, ογκολόγοι, διαγνώστες, λοιμωξιολόγοι, γαστρεντερολόγοι... Υπάρχει έλλειψη σε όλους σχεδόν τους ιατρικούς τομείς.

Αυτά τα στοιχεία έδωσε στη δημοσιότητα την περασμένη Τρίτη ο υπουργός Υγείας της Ταυρίδας Αλεξάντερ Γκολένκοαμέσως μετά τη συνάντησή του με τον επικεφαλής της Κριμαίας Σεργκέι Ασένοφ. Αυτό, με τη σειρά του, είχε προηγηθεί μια ολόκληρη σειρά σκανδάλων σε ιατρικά ιδρύματα.

Αλλά πρώτα, μερικά ακόμη «ομιλούντα» νούμερα από τον Alexander Golenko. Σύμφωνα με τον ίδιο, το 2016 έφτασαν στην Κριμαία 116 νέοι ειδικοί. Ωστόσο, πολλοί από αυτούς επέλεξαν να εργαστούν σε ιδιωτικές κλινικές ή να εγκαταλείψουν την υγειονομική περίθαλψη εντελώς, και παραθέτω, «ανίκανοι να αντέξουν το βάρος της ευθύνης για τη ζωή και την υγεία των ασθενών». Είναι περίεργο ότι μέχρι πολύ πρόσφατα, ο Αλέξανδρος Ιβάνοβιτς, το κοινό της Κριμαίας ήταν πεπεισμένο ότι «στη χώρα μας, σε αντίθεση με άλλες περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι ιατρικές υπηρεσίες επί πληρωμή δεν αναπτύσσονται και δεν τις αναπτύσσουμε. Παρέχουμε στους ασφαλισμένους πολίτες κατάλληλο επίπεδο ιατρικής περίθαλψης».

Τι είναι αυτό που πραγματικά δεν αντέχουν οι αρχάριοι γιατροί στην Κριμαία;

Το πιο ηχηρό σκάνδαλο της τρέχουσας χρονιάς, όπως περιγράφεται στην ιστοσελίδα Crimea News, συνδέεται με την Αλούπκα. Από εκεί, η κυβέρνηση της δημοκρατίας είχε λάβει εδώ και καιρό παράπονα από το προσωπικό της κλινικής Νο. 3, και στη συνέχεια από τον πληθυσμό. Αφορούσαν κυριολεκτικά οτιδήποτε έχει να κάνει με τη θεραπεία: νοσοκομειακό εξοπλισμό, έλλειψη ειδικών, μισθούς εργαζομένων. Για πολύ καιρό τα παράπονα παρέμειναν ουσιαστικά αναπάντητα. Χωρίς να υπολογίζονται, σύμφωνα με τους γιατρούς, εκείνες οι επιστολές που ήρθαν από το νοσοκομείο της πόλης της Γιάλτας (Λιβαδιά) Νο. 1. Το περιφερειακό Υπουργείο Υγείας ένωσε όλα τα ιατρικά ιδρύματα της Αλούπκα σε ένα ενιαίο συγκρότημα μαζί του πριν από περίπου δύο χρόνια. Πιο συγκεκριμένα, αυτό που απέμεινε από αυτούς ήταν μια κλινική και ένα νοσοκομείο, αφού προηγουμένως μείωσαν τον αριθμό των κλινών στο τελευταίο και το είχαν επαναπροσδιορίσει από 24ωρη κλινική σε νοσοκομείο ημέρας. Το νοσοκομείο παίδων ήταν κλειστό. Αν και υπηρέτησε όχι μόνο ντόπια παιδιά, αλλά από τη Simeiz, την Koreiz, τη Gaspra.

Όταν ο αριθμός των καταγγελιών, ή πιο συγκεκριμένα, η έλλειψη αποτελεσματικής απάντησης σε αυτά, έφτασε σε «κρίσιμο επίπεδο», οι γιατροί επαναστάτησαν. Και αυτό δεν είναι σχήμα λόγου. Στα μέσα Σεπτεμβρίου, ένας από τους παλιούς της κλινικής Νο 3 χειρουργός Kirill Kopytchuk,κάλεσε εκπροσώπους του Τύπου της Κριμαίας στο ίδρυμα και, ενώ κατέγραφε σε βιντεοκάμερα, είπε (και έδειξε) τις συνθήκες υπό τις οποίες έπρεπε να εργαστούν ο ίδιος και οι συνάδελφοί του. Αυτό το βίντεο εστάλη στον ανταποκριτή του SP από δημοσιογράφους από τη Συμφερούπολη. Στην ίδια την Κριμαία εξέπληξε λίγους ανθρώπους. «Αυτή είναι η κατάσταση σε πολλές από τις πόλεις μας», μου έγραψε ο Σεργκέι Γ., ένας γιατρός «από τον Θεό», ένας κληρονομικός ουρολόγος πέμπτης γενιάς. «Ποτέ δεν πίστευα ότι κάτι τέτοιο θα μπορούσε να συμβεί στη Ρωσία».

Ακολουθούν μερικά αποσπάσματα από όσα μοιράστηκε ο Δρ Kopytchuk όταν εξέφρασε τη γνώμη του:

«Έγινε αδύνατο να δουλέψεις, ανεξάρτητα από το πώς το βλέπεις», είπε. — Παίρνουμε τα απαραίτητα υλικά σε υπολειμματική βάση, συχνά ακατάλληλα για χρήση. Η ακτινογραφία δεν λειτουργεί σωστά εδώ και αρκετούς μήνες. Από τα μέσα του καλοκαιριού, οι μισθοί έχουν σχεδόν μειωθεί στο μισό. Οι νοσοκόμες λαμβάνουν ένα πενιχρό 10-11 χιλιάδες ρούβλια. Γιατί; Δεν μπορούμε να πάρουμε απάντηση. Οι γιατροί υπόκεινται σε πρόστιμα. Για παράδειγμα, για το γεγονός ότι συχνά λαμβάνουμε περισσότερους ασθενείς ανά βάρδια από ό,τι απαιτείται σύμφωνα με τους κανονισμούς, πράγμα που σημαίνει, μας λένε, «ακολουθούμε κακή θεραπεία». Πρέπει να διώξω άτομα που έχουν περάσει πάνω από μία ώρα στην ουρά για ένα ραντεβού; Το Ταμείο Ιατρικής Ασφάλισης (FMS) της Δημοκρατίας της Κριμαίας εκδίδει αμέσως πρόστιμο, απαιτώντας από τους ίδιους τους γιατρούς να γράψουν δήλωση με τη μορφή που ανέπτυξαν: «Σας ζητώ να δεχτείτε την εθελοντική αποζημίωση μου για το ποσό της ζημίας που προκλήθηκε στο ποσό των ... Τους επιβάλλονται επίσης πρόστιμο για το γεγονός ότι την ημέρα εξόδου των ασθενών που γράφουμε δεν υπάρχουν «κανένα παράπονο» στο φύλλο αναρρωτικής τους άδειας, δηλώνοντας έτσι, όπως πάντα μου φαινόταν, την επιτυχία της προβλεπόμενης θεραπείας. Αλλά το FMS λέει: εάν δεν υπάρχουν παράπονα, σημαίνει ότι είστε υγιείς; Τότε γιατί τον κρατάς σε αναρρωτική άδεια για μια επιπλέον μέρα; Το ερώτημα είναι: πρέπει να το γράψω χωρίς να κοιτάξω; Οι γιατροί δεν αντέχουν και φεύγουν. Δεν έχουμε πλέον ειδικό ΩΡΛ, νευρολόγο... Ήρθα στο επάγγελμα στα χρόνια της ΕΣΣΔ, βρήκα την εποχή της Ουκρανίας στην Κριμαία - δεν έχει συμβεί ποτέ κάτι τέτοιο!..

Ο γιατρός Kopytchuk υποστηρίχθηκε από όλη την ομάδα. Και επίσης ασθενείς. Περίπου οκτώ χιλιάδες άνθρωποι ζουν μόνιμα στην Αλούπκα. Πολλοί από αυτούς είναι συνταξιούχοι. Αν προηγουμένως λάμβαναν σχεδόν όλη την απαραίτητη βοήθεια στην πόλη-θέρετρό τους, τώρα δεν μπορούν πάντα να βασίζονται ούτε στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Για κατάγματα, για παράδειγμα, πρέπει να πάνε στη Γιάλτα. Πως? Τα προβλήματά τους.

Μετά την προβολή του βίντεο στην τοπική τηλεόραση, οι υπεύθυνοι άρχισαν να ανακατεύονται. Αλλά πέρασε περισσότερο από ένας μήνας πριν ο επικεφαλής του δημοκρατικού Υπουργείου Υγείας, Golenko, φτάσει στην Alupka. Σχεδόν το πρώτο πράγμα που άκουσαν από αυτόν στην κλινική Νο. 3 ήταν «η ομάδα σου είναι ανθυγιεινή».

«Μας ξαφνιάστηκαν αυτά τα λόγια», παραδέχτηκε η νοσοκόμα Ν στον ανταποκριτή του SP. «Ένας άνθρωπος μας βλέπει όλους για πρώτη φορά, και ήδη τέτοια συμπεράσματα!» Έχουμε μια πολύ φιλική ομάδα, υποστηρίζουμε ο ένας τον άλλον, διαφορετικά θα είχαμε φύγει εδώ και πολύ καιρό για την απελπισία που προκάλεσε η λεγόμενη «μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης».

Μια από τις νοσοκόμες, όταν πλησίασε τον υπουργό για να ρωτήσει πώς θα μπορούσε να ζήσει με μικρά παιδιά με μισθό 11 χιλιάδων ρούβλια, και ο Ι. Γκολένκο άρχισε να δείχνει το δάχτυλό του στο εκκαθαριστικό της: έχεις γραμμένα 14 χιλιάδες, όχι 11. Δεν πρόκειται για αφαιρέσεις», εξηγεί. - «Εσκεμμένα παραπλανείς, σωστά;»...

Λίγες μέρες μετά από αυτή την «υψηλή επίσκεψη», τηλεφώνησα στην κλινική Alupka. Ήθελα να μάθω πώς είναι τώρα - υπάρχουν "κινήσεις" προς το καλύτερο; Και είναι όλα εντάξει με τον Kirill Kopytchuk - συνεχίζει να εργάζεται;

"Ο Kirill Kirillovich είναι αυτή τη στιγμή σε διακοπές", απάντησε στον ανταποκριτή του SP. Natalya Davydkina, παιδίατρος της υψηλότερης κατηγορίας. «Όλα όσα είπε είναι αλήθεια - τόσο για τους απότομα μειωμένους μισθούς όσο και για τις ειλικρινά ταπεινωτικές συνθήκες στις οποίες πρέπει να εργαστούμε. Με αυτή τη «βελτιστοποίηση», πιθανότατα σύντομα δεν θα μείνουν νοσοκομεία ή κλινικές στην Κριμαία. Τουλάχιστον τα δωρεάν.

«ΣΠ»: — Γιατί μειώθηκε ο μισθός;

— Σταματήσαμε να λαμβάνουμε τα λεγόμενα κίνητρα. Μας λένε «δεν υπάρχουν χρήματα στο ταμείο». Όμως γνωρίζουμε με βεβαιότητα ότι το Νοσοκομείο Νο. 1 της Λιβαδειάς, στο συγκρότημα του οποίου είμαστε τώρα μέρος, κέρδιζε τουλάχιστον 6 εκατομμύρια ρούβλια το μήνα το περασμένο καλοκαίρι. Σύμφωνα με το νόμο, το 60% των κερδών πρέπει να πηγαίνει στους μισθούς των εργαζομένων. Δεν μας ταιριάζουν. Στην ερώτηση «γιατί», ο επικεφαλής γιατρός Σαβέλιεφαπαντά διστακτικά. Λένε ότι το νοσοκομείο έχει κάποια χρέη που πρέπει να εξοφληθούν επειγόντως.

Η ιστορία της Alupka δεν είναι η μόνη στο είδος της, δυστυχώς. Μια φίλη μου από τα φοιτητικά της χρόνια, που κάποτε παντρεύτηκε Κριμαία, μοιράστηκε τις εντυπώσεις της για το πώς την άνοιξη στις οικογένειες των γιατρών του Σουντάκ εκδιώχθηκαν στους δρόμους.

«Ήρθαν σε εμάς πίσω στην εποχή της Ουκρανίας μετά από πρόσκληση του γραφείου του δημάρχου», εξηγεί ένας φίλος. — Λάβαμε επίσημη στέγαση. Γνώρισα έναν από αυτούς προσωπικά αφού κρυολόγησα. Έξυπνος ειδικός. Ήταν ξεκάθαρο ότι δεν ήταν «ιπτάμενος». Ξαφνικά ανακαλύπτω: φεύγει. Αποδεικνύεται ότι αφού η Κριμαία επέστρεψε στη Ρωσία και η χρηματοδότηση για τους γιατρούς πέρασε από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε αυτόν και σε αρκετούς άλλους επισκέπτες είπαν ότι δεν είχαν δικαίωμα σε δημοτική στέγαση.

«SP»: — Τι γίνεται γενικά με τους γιατρούς στο Sudak;

«Έλειπαν χρόνια πολλά εδώ και πολλά χρόνια». Δεν θα δώσω ακριβή αριθμό, αλλά μάλλον δεν θα κάνω πολύ λάθος αν πω ότι από κάθε τρεις ειδικούς λείπει ένας.

Τηλεφώνησα στη Συμφερούπολη, το Υπουργείο Υγείας της Κριμαίας. Εκεί επιβεβαίωσαν την «ιστορία στο Sudak». Όπως καταλαβαίνω, δεν έχει τελειώσει ακόμα. Η εισαγγελία της πόλης ενδιαφέρθηκε για την κατάσταση.

Στην Evpatoria, για ολόκληρο το εκατό χιλιάρικο θέρετρο υγείας για παιδιά (και το καλοκαίρι ο πληθυσμός τριπλασιάζεται) υπάρχει μόνο μία κλινική. «Οι γραμμές είναι τρελές», αναστενάζει Valentina Yakovleva, συνταξιούχος,που γεννήθηκε σε αυτή την πόλη. — Για να φτάσετε στον κατάλληλο γιατρό, πρέπει να έρθετε για κουπόνι στις έξι το πρωί. Ο σύζυγός μου αρνείται κατηγορηματικά την ιατρική βοήθεια τον τελευταίο καιρό. Είναι καλύτερο, λέει, να πεθάνεις στο σπίτι σε ένα ήρεμο περιβάλλον παρά στη βεράντα ενός νοσοκομείου... Μερικές φορές φαίνεται ότι κάποιος δημιουργεί ειδικά τέτοιες συνθήκες για τους ασθενείς.

«Σ.Π.»: - Μα γιατί;

— Να δημιουργηθεί κάποιου είδους κατάσταση διαμαρτυρίας. Υπάρχουν άνθρωποι που θα συνεχίσουν να θεωρούν την Κριμαία μας Ουκρανική...

«SP»: — Κατά τη γνώμη σας, η οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης στη χερσόνησο έχει γίνει καλύτερη ή χειρότερη;

— Δεν μπορώ να πω για ολόκληρη την Κριμαία, αλλά εδώ στην Yevpatoria, μου φαίνεται ότι είναι χειρότερο. Οι γιατροί λένε ότι όλα αφορούν τη μεταρρύθμιση που πραγματοποιεί το Υπουργείο Υγείας. Αυτό είναι ένα είδος περίεργης μεταρρύθμισης εάν δεν κερδίσουμε από αυτό, αλλά χάσουμε.

Ο τοπικός χειρουργός Sergei G., με τον οποίο έχω ήδη μιλήσει, απάντησε στην ερώτησή μου σχετικά με τους μισθούς των γιατρών:

— Ο μισθός ενός γιατρού σε ένα νοσοκομείο είναι 19.400 χιλιάδες ρούβλια (αυτό είναι χωρίς κρατήσεις), περίπου το ίδιο σε μια κλινική. Υπάρχει επιπλέον πληρωμή για εμπειρία και κατηγορία. Δεν υπάρχουν κίνητρα ή μπόνους. Όσοι μπορούν, εργάζονται με μιάμιση φορά το ρυθμό. Συσσωρεύεται στο ποσό των 32.000 ρούβλια. Αυτές οι 50 χιλιάδες λοιπόν για τις οποίες μίλησε όταν ήταν μαζί μας πρόσφατα, Υπουργός Σκβόρτσοβα, σκέτη μπλόφα. Δεν ξέρω κανέναν στην πόλη μας που θα κέρδιζε τόσα πολλά. Επιπλέον, στο Νοσοκομείο της πόλης Ευπατόρια, οι καθυστερήσεις στους μισθούς έχουν γίνει χρόνιες. Το Ταμείο Ιατρικής Ασφάλισης σχεδίαζε να περιθάλψει περίπου 9 χιλιάδες ασθενείς εκεί ετησίως, αλλά αποδεικνύεται περισσότεροι, περίπου 11 χιλιάδες.

«Σ.Π.»: - Δούλεψες στο Σάκη, όπου λένε ότι οι συνθήκες είναι καλύτερες...

— Το παράτησα πριν από 2 χρόνια, έγινε αδύνατο να δουλέψω. Δεν υπάρχουν κίνητρα ή μπόνους για γιατρούς, μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό. Οι αρχές, από όσο γνωρίζω, έχουν. Οι εργαζόμενοι ήταν αγανακτισμένοι και κάλεσαν την επιτροπή, αλλά η επιτροπή δεν ευδοκίμησε να επικοινωνήσει μαζί τους. Στο τέλος παραδέχτηκαν ότι όλα ήταν νόμιμα. Ο εξοπλισμός για την ουρολογία στο Σάκη είναι στα πρότυπα, αλλά είναι αδρανής γιατί δεν υπάρχει κανείς να δουλέψει, δεν έρχεται κανείς λόγω χαμηλών μισθών. Δεν υπάρχουν αρκετοί γιατροί. Το χειρότερο είναι για τους καρκινοπαθείς. Στο Ρεπουμπλικανικό ιατρείο, οι ουρές είναι χιλιομετρικές, οι επιχειρήσεις πραγματοποιούνται με μεγάλη καθυστέρηση.

Ανεξάρτητα από το τι λέει κανείς για το φάρμακο της Ταυρίδας, ανεξάρτητα από τα στοιχεία που αναφέρει, ο υπουργός Alexander Golenko επιμένει: όλα είναι καλά στην ιατρική της Κριμαίας. Οι γιατροί σε αυτόν: ο μισθός είναι ζητιανός! Απάντησε: σύμφωνα με επίσημες πληροφορίες είναι μεγάλο. Αυτοί: τα αναλώσιμα που λαμβάνουμε δεν είναι υψηλής ποιότητας και συχνά δεν είναι αρκετά! Ο υπουργός ήρεμα: δεν ξέρετε πώς να το χρησιμοποιήσετε! Φαίνεται ότι υπάρχουν δύο συστήματα υγειονομικής περίθαλψης στη χερσόνησο - το ένα με το cri de coeur των γιατρών και το άλλο με δείκτες κατάλληλους για τους αξιωματούχους. Όπως σωστά σημείωσε ένας από τους γνωστούς μου, ένας γιατρός της Κριμαίας, «οι ηγέτες ξέρουν πώς να ξεσηκώνουν τον ανόητο, φαίνεται να επικοινωνούν με τον κόσμο και να είναι εξοικειωμένοι με τα προβλήματα, αλλά όλα παραμένουν όπως ήταν στη θέση που είναι την αρμοδιότητα του πρωκτολόγου».

Ο υπουργός Υγείας της Δημοκρατίας της Κριμαίας Alexander Golenko σημείωσε την εξαιρετική οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης για τα θύματα της τραγωδίας του Κερτς και εξέφρασε την ευγνωμοσύνη του στο ιατρικό προσωπικό.

«Η δύσκολη κατάσταση έχει ενώσει όλους τους κατοίκους της Κριμαίας, συμπεριλαμβανομένων των ιατρών. Χάρη σε σαφείς, έγκαιρες και συντονισμένες ενέργειες, ειδικοί σε ομοσπονδιακό, περιφερειακό και δημοτικό επίπεδο κατάφεραν να σταθεροποιήσουν την κατάσταση», είπε ο υπουργός. Τόνισε επίσης ότι σε όλα τα θύματα παρασχέθηκε ιατρική περίθαλψη υψηλής ειδίκευσης. Οι γιατροί της Κριμαίας επέδειξαν επαγγελματισμό στην οργάνωση ενός αξιόπιστου συστήματος εργασίας για όλα τα τμήματα που εμπλέκονται σε μια δύσκολη περίοδο.

Όλα τα ιατρικά ιδρύματα ήταν έτοιμα να υποδεχθούν πιθανούς ασθενείς όλο το εικοσιτετράωρο.

Ο Alexander Golenko ευχαρίστησε όλους τους ιατρούς της Κριμαίας, της Επικράτειας του Κρασνοντάρ και της πόλης της Μόσχας για το κολοσσιαίο έργο που επιτελέστηκε - την ομάδα του Κριμαϊκού Ρεπουμπλικανικού Κέντρου Ιατρικής και Επείγουσας Ιατρικής Περίθαλψης, Κερτς City Hospital No. 1 Pirogov, Kerch City Children's Hospital and Kerch City Hospital No. 3, Kerch Branch of the Republican Republican Oncology Clinical Dispensary με το όνομα V.M. Efetov, Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Λένινσκι, Ρεπουμπλικανικό Κλινικό Νοσοκομείο με το όνομά του. ΣΤΟ. Semashko, Simferopol Clinical Emergency Hospital No. 6, Republican Children's Clinical Hospital, Blood Center in Simferopol, Clinical Psychiatric Hospital No. 1 and Clinical Psychiatric Hospital No. 5.

Σημείωσε επίσης τις σαφείς, συντονισμένες ενέργειες ολόκληρου του κλάδου της ιατρικής περίθαλψης - του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, της Επικράτειας του Κρασνοντάρ και της πόλης της Μόσχας, καθώς και της Ομοσπονδιακής Ιατρικής και Βιολογικής Υπηρεσίας (FMBA της Ρωσίας).

Έγινε εξαιρετική δουλειά για τη διάσωση των θυμάτων στο Πολυτεχνείο του Κερτς από το προσωπικό του Περιφερειακού Κέντρου Ιατρικής από Καταστροφές του Υπουργείου Υγείας της Επικράτειας του Κρασνοντάρ, του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου Νο. 1 που φέρει το όνομα του καθηγητή S.V. Ochapovsky, Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Παίδων και Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο του δήμου της Περιφέρειας Temryuk.

Ο Υπουργός Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν εξέφρασε την ευγνωμοσύνη του στους γιατρούς της πόλης της Μόσχας, καθώς ορισμένα θύματα της τραγωδίας του Κερτς έλαβαν μετέπειτα θεραπεία στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Επείγουσας Παιδοχειρουργικής και Τραυματολογίας, το Ερευνητικό Ινστιτούτο που πήρε το όνομά του. Vishnevsky, Ερευνητικό Ινστιτούτο που πήρε το όνομά του. Burdenko, στο Ομοσπονδιακό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο για την Ψυχιατρική και τη Ναρκολογία V. P. Serbsky.

Τα μέτρα μεγάλης κλίμακας που ελήφθησαν για την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης βοήθησαν να σωθούν οι ζωές και η υγεία πολλών θυμάτων στο Κολλέγιο Κερτς.

Στις 18 Δεκεμβρίου 2018, στη Συμφερούπολη, σε προγραμματισμένη δεξίωση, ο Υπουργός Υγείας της Δημοκρατίας της Κριμαίας, Alexander Golenko, συναντήθηκε με κατοίκους της Κριμαίας που είχαν περάσει από τη διαδικασία προεγγραφής σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος. Κανένα από τα προβλήματα που έγιναν δεκτά για εξέταση από τον Alexander Golenko δεν ήταν κρίσιμης φύσης. Στην πραγματικότητα, υπήρχαν μόνο δύο ιατρικά ζητήματα: η παροχή φαρμάκων με προτιμησιακές συνταγές στην πόλη Feodosia και η έκδοση πιστοποιητικών του καθιερωμένου εντύπου στον οικισμό αστικού τύπου Gvardeyskoye, στην περιοχή Συμφερούπολη.

Στη Feodosia, ένα άτομο που είναι ασφαλισμένο στο σύστημα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης δεν μπορεί να λάβει φάρμακο που επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με προνομιακή συνταγή, - σχολιάζει την κατάσταση ο Alexander Golenko, - Αλλά το θέμα εδώ δεν είναι η έλλειψη του απαραίτητου φαρμάκου. Αρχικά, ο δικαιούχος αρνήθηκε ένα φάρμακο παρόμοιων ιδιοτήτων και, στη συνέχεια, απλώς δεν επέστρεψε στο φαρμακείο, όπου το απαραίτητο φάρμακο ήταν από καιρό διαθέσιμο και ήταν έτοιμο να χορηγηθεί με προνομιακή συνταγή.

Το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν εμπλέκεται στην παροχή μεμονωμένων οχημάτων σε άτομα με αναπηρία, υπενθυμίζει ο Alexander Golenko. του Υπουργείου Υγείας, αλλά από φορείς ανθρωπίνων δικαιωμάτων.

Η τρέχουσα διαδικασία προσάρτησης πολιτών που είναι ασφαλισμένοι στο σύστημα υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης σε κλινικές δεν μπορεί να αλλάξει με απόφαση του Υπουργού Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν. Ένας συνταξιούχος από το χωριό Mirny, στην περιοχή της Συμφερούπολης, ήρθε στη δεξίωση με ένα τέτοιο πρόβλημα. Για μια περίοδο που ορίζει ο νόμος - ένα ημερολογιακό έτος - η συνταξιούχος παρέμεινε προσκολλημένη στην κλινική της. Αλλά δεδομένου ότι είναι ανάπηρη και πρέπει να εξεταστεί από εξειδικευμένους ειδικούς σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα, ο Alexander Golenko αποφάσισε να της δώσει την ευκαιρία να υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση εφάπαξ.

Όπως σημείωσε ο Alexander Golenko, τα σχόλια από τους κατοίκους της Κριμαίας μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι το έργο των κλινικών και των νοσοκομείων είναι αρκετά ομαλό. Τα επείγοντα περιστατικά που απειλούν το πιο πολύτιμο πράγμα - τη ζωή των ασθενών - δεν εντοπίζονται στα ραντεβού. Οι καταστάσεις σύγκρουσης στις οποίες πρέπει να εμβαθύνει ο υπουργός Υγείας της Κριμαίας προκύπτουν, κατά κανόνα, λόγω έλλειψης αμοιβαίας κατανόησης μεταξύ ιατρών και πολιτών - κατόχων ασφαλιστηρίων συμβολαίων. Το πρόβλημα τελειώνει

όταν, με την υποστήριξη του πρώτου προσώπου του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν, τα μέρη καταλήξουν σε μια συμβιβαστική λύση.

Με εντολή του Υπουργείου της Ρωσικής Ομοσπονδίας Πολιτικής Άμυνας, Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης και Αρωγής σε Καταστροφές, απονεμήθηκε μνημείο στον Υπουργό Υγείας της Δημοκρατίας της Κριμαίας, Alexander Golenko.
Υπουργείο Υγείας της Κριμαίας
26.12.2018 Στην Κριμαία, μόνο το 45% των κρατικών ιατρικών ιδρυμάτων έλαβε άδειες. Αυτό ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν Alexander Golenko, αναφέρει ο ανταποκριτής του 3652.ru.
3652.Ru
22.12.2018

Ένα σκάνδαλο ξεσπά στο κορυφαίο ιατρικό ίδρυμα της Κριμαίας - το Δημοκρατικό Νοσοκομείο Semashko. Οι υπάλληλοι του ιατρικού ιδρύματος έγραψαν ανοιχτή επιστολή στον αρχηγό της Δημοκρατίας της Κριμαίας στην οποία παραπονέθηκαν για χαμηλούς μισθούς. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το διοικητικό προσωπικό δεν μειώνεται, αντίθετα αυξάνεται και ο επικεφαλής γιατρός φέρεται να τρέχει στους δρόμους με σορτς λόγω του εθισμού του στο αλκοόλ. Ο Aksenov έλαβε σοβαρά υπόψη την καταγγελία και διέταξε μια μεγάλης κλίμακας επιθεώρηση. Έμαθα τι συνέβαινε στο νοσοκομείο της Συμφερούπολης.

Γράμμα για σένα

Η ανοιχτή επιστολή των γιατρών της Κριμαίας μοιάζει περισσότερο με κραυγή για βοήθεια παρά με κοινότοπη συκοφαντία. «Τον Ιούλιο, στο νοσοκομείο μας, ο μέσος μισθός για τους γιατρούς ήταν 22 χιλιάδες ρούβλια, για νοσηλευτές - 13 χιλιάδες, για κατώτερο ιατρικό προσωπικό - 9 χιλιάδες. Είναι δυνατόν να ζεις και να συντηρείς μια οικογένεια με αυτά τα χρήματα; Οι εργαζόμενοι ζουν από χέρι σε στόμα! Το φλιτζάνι ξεχειλίζει! Όλα αυτά δεν γίνονται πια ανεκτά! Ο επικεφαλής γιατρός μας, Alexander Ivanovich Ostapenko, με την ομάδα των «επαγγελματιών» του, που προστατεύεται από την Κριμαία, οδήγησε τους πάντες σε κολασμένες συνθήκες, όπου ούτε ο γιατρός ούτε ο ασθενής βολεύονται! Πώς αλλιώς μπορούμε να εξηγήσουμε την αδράνεια του υπουργού [Alexander] Golenko μπροστά στα επανειλημμένα αιτήματά μας για βοήθεια;». - Οι γιατροί της Κριμαίας διαμαρτύρονται.

Παράλληλα, με τη μείωση των πληρωμών στους απλούς υπαλλήλους και την έλλειψη φαρμάκων, διορίστηκαν νέα αφεντικά, και ξεκίνησαν οι ανακαινίσεις στο διοικητικό κτίριο. «Τα πλακάκια στην τουαλέτα δεν άρεσαν στη διοίκηση - αποφάσισαν να τα αντικαταστήσουν, πιθανώς σε βάρος των κινήτρων μας», καταγγέλλουν οι υπάλληλοι του ιδρύματος. Την τελευταία φορά, εξηγούν, το κτίριο ανακαινίστηκε πριν από ενάμιση χρόνο. Στο τέλος της επιστολής, οι γιατροί λένε ότι ο επικεφαλής γιατρός, Alexander Ostapenko, φέρεται να έρχεται στη δουλειά μεθυσμένος και για να τον βγάλει από το ποτό του, εισάγεται στο ίδιο νοσοκομείο με διάγνωση παγκρεατίτιδας.

Ο επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος έσπευσε να δικαιολογηθεί: σε μια συνομιλία με τη δημοσίευση Argumenty Nedeli - Crimea, είπε ότι ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τρέχει κάθε πρωί, και όλα όσα γράφονται γι 'αυτόν είναι "μια εντολή για την οποία είναι βαθιά προσβεβλημένος .» Ωστόσο, ο Οσταπένκο δυσκολεύτηκε να απαντήσει ποιος και για ποιο σκοπό χρειαζόταν να τον δυσφημήσει. «Όταν κάποιος κάνει κάτι, πιθανότατα υπάρχουν πάντα εχθροί», είπε ο επικεφαλής γιατρός.

Μιλώντας για τα αποτελέσματα της δουλειάς του την περασμένη χρονιά, σημείωσε τη βελτίωση της διαγνωστικής βάσης, την αύξηση του αριθμού των νοσηλειών και την αύξηση της χρηματοδότησης των νοσοκομείων. Ο Ostapenko αρνήθηκε να σχολιάσει τις καταγγελίες των γιατρών σχετικά με τους μισθούς. «Ας είναι στη συνείδηση ​​εκείνων που το έγραψαν. Όσον αφορά την παροχή φαρμάκων, κάνουμε τακτικά ανοιχτές συναντήσεις· κάθε πρωί έρχεται σε εμένα η επικεφαλής αδερφή και συλλέγει αιτήματα από τους διευθυντές. Στις συναντήσεις μαθαίνω και για προβλήματα με τις προμήθειες. Αλλά δεν υπάρχουν παράπονα για αυτό. Οι αποθήκες είναι γεμάτες φάρμακα», τόνισε ο Οσταπένκο. Παρείχε επίσης τα στοιχεία του για τον μέσο μισθό των γιατρών στο νοσοκομείο Semashko. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς του, αυτός ο αριθμός είναι 43 χιλιάδες ρούβλια.

Στίγμα σε κανόνι

Ο Ostapenko έγινε επικεφαλής του δημοκρατικού νοσοκομείου σχετικά πρόσφατα - τον Οκτώβριο του 2016. Πριν από αυτό, υπηρέτησε ως επικεφαλής ιατρός του Κριμαϊκού Δημοκρατικού Κλινικού Κέντρου Φθισιολογίας και Πνευμονολογίας. Ο προκάτοχός του - - μετά από ένα μεγάλο σκάνδαλο διαφθοράς. Ήταν ύποπτη για διόγκωση μισθών και επιδομάτων για τα ανώτερα στελέχη του ιατρικού ιδρύματος. Ανοίχθηκε ποινική υπόθεση εναντίον της Soboleva, η οποία κατηγορείται για υπέρβαση των επίσημων εξουσιών. Κατά τη διάρκεια του ελέγχου, αποδείχθηκε ότι ο μισθός της διοίκησης του νοσοκομείου κυμαινόταν από 300 έως 800 χιλιάδες ρούβλια το μήνα. Πάνω από οκτώ μήνες, πέντε υπάλληλοι, χωρίς να υπολογίζεται ο επικεφαλής γιατρός, έλαβαν 12 εκατομμύρια ρούβλια και γενικά, η συντήρηση της διοίκησης του νοσοκομείου, με επικεφαλής τον Soboleva, κόστισε στον δημοκρατικό προϋπολογισμό 17 εκατομμύρια ρούβλια σε διάστημα οκτώ μηνών.

Μαζί με το αφεντικό, απολύθηκαν 15 υπάλληλοι που έλαβαν διογκωμένα μπόνους, μεταξύ των οποίων ο αναπληρωτής ιατρός, ο επικεφαλής λογιστής, ο προϊστάμενος της συμβασιακής υπηρεσίας, ο επικεφαλής του τμήματος σχεδιασμού και οικονομίας, ο επικεφαλής του νομικού τμήματος και ο επικεφαλής του γκαράζ. Πολλοί από αυτούς ήταν συγγενείς της Soboleva.

Ωστόσο, τον περασμένο χρόνο η ποινική υπόθεση δεν έχει προχωρήσει. Τον νέο αρχηγό παρουσίασε προσωπικά στους εργαζομένους ο υπουργός Υγείας της Κριμαίας, προσθέτοντας ότι ο επικεφαλής γιατρός δεν χρειάζεται να τον αγαπούν, αλλά πρέπει να τον σέβονται και να τον υποστηρίζουν. «Ο Αλέξανδρος Ιβάνοβιτς έχει μακρά εργασιακή ιστορία, παρά τα νιάτα του. Είμαι βέβαιος ότι με κοινές προσπάθειες θα μπορέσετε να ξεπεράσετε όλες τις δυσκολίες της παρούσας στιγμής», είπε ο υπουργός. Ο Ostapenko, μερικές μέρες μετά το διορισμό του, έδωσε μια λεπτομερή συνέντευξη στην έκδοση, στην οποία υποσχέθηκε ότι δεν θα χωρίσει τους υφισταμένους του σε "στενούς συνεργάτες και όλους τους άλλους" και ότι το γραφείο του θα ήταν ανοιχτό σε όλους. «Το καθήκον μου τώρα είναι να κάνω τα πάντα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε οι άνθρωποι να δουν και να αισθανθούν ότι όλοι, από τη νοσοκόμα μέχρι τον αναπληρωτή μου, είναι σε ίσες συνθήκες - διαφανείς», διαβεβαίωσε ο νέος επικεφαλής γιατρός.

Χωρίς χρήματα, χωρίς δύναμη

Ωστόσο, οι γιατροί δεν ένιωσαν τις αλλαγές που υποσχέθηκαν ούτε μετά από έξι μήνες. Πολλοί από αυτούς άφησαν τη δουλειά τους στο νοσοκομείο Semashko και μετακόμισαν σε αμειβόμενες κλινικές για να λάβουν έναν μισθό που θα μπορούσε να θρέψει την οικογένειά τους. Ο Οσταπένκο αρνείται να αναγνωρίσει τα γεγονότα των μαζικών απολύσεων και κατηγορεί την τρέχουσα κατάσταση όχι στην ανεπαρκή χρηματοδότηση, αλλά στην υπερπληθώρα ασθενών. Σύμφωνα με τον ίδιο, ακριβώς λόγω της μεγάλης ζήτησης είναι αρκετά δύσκολο να φτάσει κανείς στον κατάλληλο ειδικό. «Δεν υπάρχουν αγγειοχειρουργοί, ρευματολόγοι ή ενδοκρινολόγοι τοπικά. Υπάρχουν μόνο θεραπευτές», εξήγησε. Δεν διευκρίνισε ποια μέτρα λαμβάνει η διοίκηση για να διορθώσει την κατάσταση.

Φωτογραφία: Anatoly Zhdanov / Kommersant

Μια εβδομάδα μετά τη δημοσίευση της πρώτης επιστολής, οι γιατροί της Κριμαίας έγραψαν άλλη μια. Αυτή τη φορά απάντησαν στους ισχυρισμούς του επικεφαλής γιατρού και εξήγησαν ότι αναγκάστηκαν να διατηρήσουν την ανωνυμία τους λόγω της απειλής αντιποίνων. «Κανείς από τους εργαζόμενους δεν θα κινδυνεύσει να εγγραφεί, γνωρίζοντας ότι μετά από αυτό θα αντιμετωπίσει πιέσεις και διώξεις από τη διοίκηση. Αυτή είναι η σχέση που έχουμε με τη διοίκηση στην κλινική! Είναι τα πάντα και οι απλοί υπάλληλοι δεν είναι τίποτα! Μπορούν να απολυθούν και να απομακρυνθούν από τις θέσεις τους χωρίς βάσιμο λόγο. Τιμωρία για μικρά πράγματα. Και «η ομάδα του» είναι άψογη», λένε οι υπάλληλοι του ιδρύματος. Οι εργαζόμενοι είναι επίσης έκπληκτοι που ο δηλωμένος μισθός του διευθυντή τους είναι μικρότερος από 70 χιλιάδες ρούβλια. Μιλάει επίσης για νέα αυτοκίνητα αξίας περίπου 4 εκατομμυρίων ρούβλια το καθένα, τα οποία αγόρασε ο Ostapenko σχεδόν αμέσως μετά τον διορισμό του στη θέση.

Την ίδια ώρα, λόγω ενός αδιαφανούς συστήματος πληρωμών κινήτρων και χαμηλών μισθών, οι εργαζόμενοι αναγκάζονται να μετακινούνται μαζικά σε ιδιωτικές κλινικές. «Υψηλοί μισθοί των εργαζομένων; Διάβασα τα δεδουλευμένα μισθών από ένα κομμάτι χαρτί. Χωρίς παρακράτηση. Πόσα λαμβάνουν οι εργαζόμενοι; Δύο φορές μικρότερο! Και για 20 χιλιάδες, οι γιατροί έχουν βαρεθεί να κάνουν τόσο συναισθηματικά και σωματικά δύσκολη δουλειά. Οι γιατροί δεν είναι σκλάβοι. Πόσο μπορείς να κοροϊδέψεις; - οι γιατροί είναι αγανακτισμένοι. Απευθύνθηκαν προσωπικά στον Aksenov με αίτημα να αλλάξει τη διοίκηση του νοσοκομείου. Για να ρίξουν λάδι στη φωτιά, την ίδια μέρα αυτόπτες μάρτυρες δημοσίευσαν ένα βίντεο με έναν άνδρα να παρκάρει αυτοκίνητο κοντά στο νοσοκομείο έναντι αμοιβής. Ο οδηγός δίνει 50 ρούβλια σε έναν από τους φρουρούς και οδηγεί ελεύθερα στον κλειστό χώρο.

Νοσοκομειακός μέσος όρος

Έλεγχος που διενεργήθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν έδειξε ότι, γενικά, οι μισθοί των γιατρών στο νοσοκομείο Semashko είναι πλήρως συνεπείς με το θεσπισμένο πλαίσιο. Επιπλέον, τα ποσά που λαμβάνουν οι γιατροί είναι 5 τοις εκατό υψηλότερα από ό,τι θα έπρεπε. Για το μέσο ιατρικό προσωπικό, οι στόχοι των μισθών του νοσοκομείου ξεπερνιούνται ακόμη και - πληρώνουν 30 τοις εκατό περισσότερο. Και μόνο το κατώτερο προσωπικό αμείβεται στην πραγματικότητα κάτω από τους μισθούς του. «Η επιτροπή αποκάλυψε γεγονότα εσφαλμένης διανομής πληρωμών κινήτρων στους υπαλλήλους», αναφέρει ένα μήνυμα στον ιστότοπο του τμήματος. Σε σχέση με την επιθεώρηση, το τμήμα ζήτησε να καθιερωθούν δίκαιες πληρωμές εντός του νοσοκομείου το συντομότερο δυνατό. Επίσης, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, οι περισσότερες παραβάσεις εξαλείφθηκαν την εβδομάδα που διενεργήθηκε ο έλεγχος.

Φωτογραφία: Alexander Miridonov / Kommersant

Ο υπουργός Υγείας της Κριμαίας Αλεξάντερ Γκολένκο σχολίασε στο Lenta.ru τα αποτελέσματα της επιθεώρησης. «Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα σοβαρές παραβάσεις, υπάρχουν χιλιάδες εργαζόμενοι εκεί. Υπάρχουν τμήματα όπου η διοίκηση υιοθετεί μια πιο επίσημη προσέγγιση για την καταβολή παροχών κινήτρων. Υπάρχει έλεγχος δύο επιπέδων, αλλά οι πρόσθετες πληρωμές είναι ένας υποκειμενικός μηχανισμός. Κάποιοι πιστεύουν ότι δεν τους φτάνουν ή ότι άλλοι πληρώθηκαν υπερβολικά», τόνισε, σημειώνοντας ότι κατά τον έλεγχο δεν εντοπίστηκαν παραβάσεις ή αδικήματα. «Απαιτήσαμε να λάβουμε υπόψη τις αλλαγές και να συμμορφωθούμε αυστηρά με τις εντολές του Υπουργείου Υγείας, ενώ δώσαμε επίσης συστάσεις για τον καλύτερο τρόπο συγκέντρωσης κινήτρων. Οι δείκτες μισθών για το παραϊατρικό προσωπικό και τους γιατρούς έχουν ξεπεραστεί, οι κατώτεροι δεν έχουν φτάσει στο επίπεδο, οπότε δώσαμε οδηγίες για το πώς θα αυξηθούν οι μισθοί του κατώτερου ιατρικού προσωπικού. Η κατεύθυνση των κονδυλίων πρέπει να ανακατανεμηθεί εντός των υποκαταστημάτων», πρόσθεσε ο υπουργός. Πληροφορίες για μαζικό τζίρο, σύμφωνα με τον ίδιο, όπως και άλλες πληροφορίες που αναφέρονται στην ανοιχτή επιστολή, δεν έχουν επιβεβαιωθεί.

Η σύγχυση του προσωπικού είναι πρόβλημα όχι μόνο αυτού του νοσοκομείου που φέρει το όνομα του Semashko, αλλά και των περισσότερων άλλων ιατρικών ιδρυμάτων της Κριμαίας. Ένας τοπικός κοινωνικός ακτιβιστής το αποδίδει στο γεγονός ότι στους ιατρικούς κύκλους έχουν δημιουργηθεί στενοί δεσμοί μεταξύ του διοικητικού προσωπικού από την περίοδο της Ουκρανίας και κάθε νέο αφεντικό έρχεται με «τη δική του ομάδα». «Από την εποχή της Ουκρανίας, ο Semashko ήταν διάσημος ως παρωδία στην ηγεσία. Και υπάρχει εδώ και καιρό πρόβλημα με την αγορά φαρμάκων εκεί. Εργάστηκα στην επιτροπή επιθεώρησης και στο υπόγειο του νοσοκομείου βρήκαμε αποθήκες με άγνωστη ανθρωπιστική βοήθεια. Θα χρειαστεί περισσότερο από ένα χρόνο για να τα βάλουμε όλα σε τάξη εκεί», λέει ο Yuryev. Για να γίνει αυτό, κατά τη γνώμη του, είναι απαραίτητο όχι μόνο να αλλάξει η ανώτατη διοίκηση του νοσοκομείου, αλλά και το λογιστήριο και οι διευθυντές προσωπικού. «Το πρόβλημα δεν είναι τόσο στο ίδιο το νοσοκομείο, όσο στο σύστημα υγείας της περιοχής. Το ψάρι σαπίζει από το κεφάλι: τα φάρμακα που αγοράζει το Υπουργείο Υγείας φυλάσσονται σε αποθήκες και ένα μήνα πριν την ημερομηνία λήξης σπρώχνονται στα νοσοκομεία για να μην φέρουν ευθύνη», κατέληξε ο συνομιλητής.