Chudakov Sergey Yurievich γιατρός σχετικά με τα συμπληρώματα διατροφής. S.Yu. Chudakov - Συμπληρώματα διατροφής - πολυτέλεια ή ανάγκη; Ορισμός, σύγχρονη ταξινόμηση και ρόλος των συμπληρωμάτων διατροφής

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η ανθρώπινη υγεία εξαρτάται από: 10% από τις κοινωνικές συνθήκες, 15% από παράγοντες που σχετίζονται με την κληρονομικότητα, 8% από συνθήκες ιατρικής περίθαλψης, 7% από κλιματικές συνθήκες και 60% από τον τρόπο ζωής του ατόμου. ο ίδιος.

Σκέψου το:

Τι τρώμε και πίνουμε, τι αναπνέουμε (τρώμε και εισπνέουμε δηλητήρια και τοξίνες).

Κινούμαστε ελάχιστα (ατροφία των μυών και του καρδιαγγειακού συστήματος).

Βιώνουμε στρες (οξίνιση του οργανισμού από ελεύθερες ρίζες).

Ίσως είναι αρκετό. Είναι εκπληκτικό πώς μπορεί κανείς να επιβιώσει σε τέτοιες συνθήκες! Για να συμπληρώσετε την εικόνα, μερικές γραμμές από μια συνέντευξη με τον επικεφαλής ανοσολόγο της περιφέρειας Ιρκούτσκ, Ακαδημαϊκό του EAN B.V. Gorodisky: «Μας αποκαλύπτεται μια θλιβερή αλήθεια: το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος - αίμα, λέμφος - είναι τόσο μολυσμένο ότι χάνει την ευαισθησία στα φαρμακευτικά προϊόντα. Αποδεικνύεται ότι η ρύπανση του εσωτερικού περιβάλλοντος παρεμβαίνει στο μεταβολισμό. Το σώμα δεν λαμβάνει τις απαραίτητες ουσίες από το εξωτερικό και δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει τα μεταβολικά προϊόντα. Οι τρέχουσες μέθοδοι καθαρισμού είτε δεν φέρνουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα (αιμορρόφηση, πλασμαφόρηση) είτε είναι πολύ ακριβές (λεμφορρόφηση).

Ως εκ τούτου, προτείνουμε να πίνετε ΣΥΝΕΧΩΣ «Δυνατά» ροφήματα τσαγιού από βότανα - ΟΛΑ βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος από τις τοξίνες. Φυσικά, είναι καλύτερο για τους ενήλικες να ξεκινούν με ειδικά καθαριστικά Νο 10, 11, 16, 17 ή 19.

Για όλη την οικογένεια, συμπεριλαμβανομένων ακόμη και των βρεφών, είναι πιο βολικό να παρασκευαστεί το Νο. 1, 14.

Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα σημάδια πολλών ασθενειών εμφανίζονται αρκετά χρόνια πριν από την έναρξη του οξέος σταδίου. Είναι πολύ σημαντικό να μπορούμε να κάνουμε ΕΓΚΑΙΡΗ διάγνωση. Δεν υπάρχει άδικος πόνος, έστω και βραχυπρόθεσμος. Ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση με ελάχιστες πληροφορίες (για παράδειγμα, μια αίσθηση μαχαιρώματος στη δεξιά πλευρά). Η λανθασμένη διάγνωση καθιστά τη θεραπεία άχρηστη. Παρατηρήστε, σκεφτείτε, αναλύστε - κανείς δεν ενδιαφέρεται περισσότερο για την υγεία σας από εσάς.

Αν κάποιος κουράζεται γρήγορα, αυτό δεν σημαίνει μεγάλη ηλικία. Αυτή είναι μια προειδοποίηση: κάτι δεν πάει καλά στο σώμα. Το πρόγραμμα Health Navigator, που εγκρίθηκε από το ρωσικό Υπουργείο Υγείας το 2003, στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωση και εφαρμόζεται με επιτυχία σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας με τη βοήθεια της κοινωνίας των καταναλωτών Longevity. Ο Πρόεδρος της εταιρείας Longevity, Sergei Yuryevich Chudakov, μιλάει για το πρόγραμμα παρακολούθησης της υγείας των υγιών ατόμων: «Η εντατικοποίηση της προληπτικής εστίασης της εγχώριας υγειονομικής περίθαλψης στοχεύει στην εξεύρεση τρόπων προστασίας του πληθυσμού από μη μεταδοτικές λειτουργικές ασθένειες και πολλές βιομηχανικοί τραυματισμοί, τραυματισμοί από τις μεταφορές και τα νοικοκυριά, που αποτελούν αιτία μαζικής αναπηρίας και πρόωρης θνησιμότητας του πληθυσμού σε ηλικία εργασίας.

Οι ειδικοί του ΠΟΥ έχουν καθορίσει και έχουν δηλώσει ότι η υγεία του πληθυσμού διαμορφώνεται υπό την επίδραση 4 ομάδων παραγόντων: γενετική, οικολογία, ιατρική υπηρεσία και τρόπο ζωής.

Ο σύγχρονος πολιτισμός έχει διαμορφώσει στις πολύ ανεπτυγμένες χώρες έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής του πληθυσμού, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αυξημένη άνεση και στειρότητα του περιβάλλοντος διαβίωσης, συχνό άγχος, υπερβολική θερμιδική διατροφή και εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.

Ιατρικές παρατηρήσεις αναφέρουν ότι σημαντικό μέρος του πληθυσμού εμφανίζει δυστροφία του μυϊκού συστήματος και υπερτροφία του λιπώδους ιστού, αυξανόμενη αλλεργική εξάρτηση, κακή προστασία από ιογενείς προσβολές, υψηλή αρτηριακή πίεση και γρήγορο καρδιακό παλμό.

Ο σύγχρονος πολιτισμός έχει απελευθερώσει πολλούς ανθρώπους από την ανάγκη να εκτελούν σωματική εργασία χρησιμοποιώντας μυϊκή προσπάθεια. Η έλλειψη κίνησης οδηγεί συνεχώς πολλά όργανα σε αναποτελεσματική λειτουργία, χρόνια ατροφία και οργανική νόσο.

Η δομή των οστών απομεταλλώνεται, η δύναμή τους μειώνεται και εμφανίζεται ανεπάρκεια στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του αίματος.

Η προσαρμογή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων σε έναν καθιστικό τρόπο ζωής έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση του μεγέθους της καρδιάς, τη μείωση της διαμέτρου των κύριων αρτηριών και τη μείωση του αριθμού των λειτουργικών τριχοειδών αγγείων.

Ο όμιλος εταιρειών Holding Longevity ασχολείται με την ολοκληρωμένη παροχή προγραμμάτων υγείας και ενεργού μακροζωίας. Οι κύριοι τομείς δραστηριότητας είναι: ιατρικά, υγειονομικά και εκπαιδευτικά προγράμματα. Η ιδέα βασίζεται στη διαδικασία διατήρησης και ενίσχυσης της ανθρώπινης υγείας, η οποία μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω των κοινών προσπαθειών του γιατρού και του ασθενούς, η οποία πρέπει να βασίζεται σε αντικειμενική γνώση για την κατάσταση του σώματος και σαφείς ιατρικές συστάσεις. για τη χρήση κατάλληλων μέτρων υγείας και τη διόρθωση του τρόπου ζωής. Οι ειδικοί Longevity χρησιμοποιούν ενεργά προγράμματα οικογενειακής ιατρικής, πραγματοποιούν διαβουλεύσεις πρόσωπο με πρόσωπο και εξ αποστάσεως με κορυφαίους ειδικούς της Μόσχας στον τομέα της φυσικής ιατρικής σε όλες τις ειδικότητες, παρέχουν μια πλήρη σειρά μοναδικών διαγνωστικών υπηρεσιών που συνδυάζουν μεθόδους ευρωπαϊκής και ανατολικής ιατρικής, εφαρμόζουν στοχευμένη μακροζωία και προγράμματα αναζωογόνησης με φυσικές θεραπείες και μεθόδους.ιατρική.

Χρησιμοποιώντας την τεχνολογία Health Navigator που έχει εγκριθεί από το Υπουργείο Υγείας, παρέχεται μια λεπτομερής περιγραφή των λειτουργικών αποθεμάτων των συστημάτων οργάνων και του ανθρώπινου σώματος στο σύνολό του σε μια μορφή που είναι αρκετά κατανοητή για τον μέσο άνθρωπο. Αυτό καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της δυναμικής της υγείας που σχετίζεται με την ηλικία, τον εντοπισμό πρώιμων σημείων λειτουργικής ανεπάρκειας του νευρομυϊκού, σκελετικού, αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος, την εντατικοποίηση της στοχευμένης πρόληψης και τη σημαντική μείωση της νοσηρότητας του πληθυσμού όλων των ηλικιακών ομάδων, ιδιαίτερα των νέων. . Τα εργαλεία ασφαλούς διόρθωσης που αναπτύχθηκαν στο Longevity καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της υγείας των ανθρώπων για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανεξάρτητα από την αρχική κατάσταση».

Είμαι περήφανος που ανακοινώνω ότι το τσάι Omsk πίνει "Strong!" περιλαμβάνονται επίσης στη λίστα των ασφαλών μέσων διόρθωσης που σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την υγεία.

Ξεχωριστά για τα παιδιά. Πολύ σύντομα, γιατί οι καλοί γονείς μάλλον έχουν διαβάσει πολλά για αυτό το θέμα. Και για τους άτυχους, ίσως οι σύντομες πληροφορίες να δώσουν ώθηση στη δράση· δεν θα διαβάσουν πολλά. Πολύ απλές αλήθειες, γύρω από τις οποίες δεν υπάρχει πλέον καν συζήτηση μεταξύ των διαφωτιστών της ιατρικής επιστήμης.

1. Ένα παιδί δεν μπορεί να γίνει χορτοφάγος από τη γέννησή του. Χωρίς να λάβει απαραίτητα αμινοξέα για έως και πέντε χρόνια, θα μεγαλώσει με νοητική υστέρηση και τότε αυτό δεν μπορεί να διορθωθεί.

2. Τα σύγχρονα προϊόντα δεν περιέχουν αρκετές βιταμίνες και μέταλλα. Επομένως, εάν θέλετε να μεγαλώσετε ένα παιδί που να είναι πλήρως λειτουργικό σωματικά και ψυχικά, φροντίστε αυτό από μικρή ηλικία.

Κάποτε άκουσα μια ομιλία του διατροφολόγου και βιοχημικού Konstantin Demidov σχετικά με τα συμπληρώματα διατροφής. Μίλησε για μια νεαρή μητέρα που αρνήθηκε να δώσει στο παιδί της φάρμακα που περιέχουν μακρο- και μικροστοιχεία τόσο απαραίτητα κατά την περίοδο ανάπτυξης: «Δηλώνοντας ότι δεν θέλετε να πειραματιστείτε, κάνετε ένα σκληρό πείραμα σε εσάς και την οικογένειά σας, αφήνοντας τον εαυτό σας και αυτοί στο έλεος της μοίρας.

Δώστε στο παιδί σας την ευκαιρία να αναπτύξει μια ισχυρή διάνοια και καλή υγεία. Αυτό είναι δυνατό μέχρι την ηλικία των 12 ετών. Και μόνο τότε - αυτό που μεγάλωσε, μεγάλωσε. Το ασβέστιο, το ιώδιο και ο ψευδάργυρος είναι απαραίτητα κατά την περίοδο ανάπτυξης. Υπό συνθήκες οξειδωτικού φορτίου, ο σίδηρος γίνεται μια από τις πρώτες θέσεις. Η υγεία των παιδιών σας είναι στα χέρια σας! Ήρθε η ώρα να δράσουμε!».

Δεν έχω κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι - απλά δεν χρειάζομαι φάρμακα. Όμως οι βιταμίνες, τα μέταλλα, τα συμπληρώματα διατροφής είναι απαραίτητα ακόμη και για όσους πίνουν θεραπευτικά αφεψήματα από βότανα. Για τον εαυτό μου, επέλεξα προϊόντα από διαφορετικές εταιρείες (βλ. Παράρτημα 4). Αυτό δεν είναι τόσο σημαντικό - υπάρχουν πολλές εταιρείες που προσφέρουν βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής υψηλής ποιότητας. Ωστόσο, αποφάσισα ότι θα μπορούσα να εμπιστευτώ περισσότερο τις εταιρείες που κυκλοφορούν στην αγορά εδώ και πολύ καιρό.

Δεν είναι δύσκολο να διδάξετε ένα παιδί από την πρώιμη παιδική ηλικία να μην δηλητηριάζεται από σόδα, μαύρο τσάι και καφέ· υπάρχει ένα εξαιρετικό υποκατάστατο - φρεσκοστυμμένοι χυμοί, νόστιμα αφεψήματα από βότανα Νο. 14, 1, 3, 17, 19, βάλσαμο Sikanjubin και ΤΑΚΤΙΚΟ ΦΙΛΤΡΑΜΕΝΟ ΝΕΡΟ.

Νο. 14 “KARAPUZ” (ΓΙΑ ΜΗΤΕΡΕΣ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ) Τσάι για εγκύους, θηλάζουσες μητέρες και παιδιά (οποιασδήποτε ηλικίας). Ανακουφίζει την τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προάγει την γέννηση υγιών απογόνων. Αυξάνει τη γαλουχία στις θηλάζουσες μητέρες. Βελτιώνει την πέψη και τον ύπνο σε ιδιότροπα και συχνά άρρωστα παιδιά. Βοηθά στην αντιμετώπιση της επιλόχειας κατάθλιψης.

Νο 1 «ΥΓΕΙΑ» (ΓΕΝΙΚΗ ΕΝΙΣΧΥΣΗ, ΟΙΚΟΛΟΓΙΚΗ) Συνιστούμε να το πίνουν σε όσους ζουν σε δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες, και αυτό είναι ΟΛΟΙ οι κάτοικοι της πόλης και η πλειοψηφία των κατοίκων του χωριού. Το ρόφημα είναι χρήσιμο για τη γενική αποδυνάμωση του σώματος, μετά από ασθένειες, πριν και μετά την επέμβαση (τα βότανα που περιλαμβάνονται στο τσάι έχουν επανορθωτικές, ανοσοτροποποιητικές, αντιτοξικές, αναπλαστικές ιδιότητες και ενισχύουν τη θεραπευτική δράση των φαρμάκων).

Νο. 3 «ΑΝΟΙΞΗ» (ΒΙΤΑΜΙΝΗ) Αυτό το ρόφημα βιταμινών είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την ανεπάρκεια βιταμινών χειμώνα-άνοιξη, και είναι επίσης απαραίτητο για συχνά άρρωστα παιδιά. Συνιστούμε σε ΟΛΟΥΣ να χρησιμοποιούν αυτό το ρόφημα κατά την προ και μετεγχειρητική περίοδο για τη μείωση των επιβλαβών παρενεργειών των φαρμάκων.

Νο. 17 «FLIGHT» (ΑΓΓΕΙΑΚΗ ΔΥΝΑΜΗ, ΑΝΤΙ-ΣΚΛΗΡΩΤΙΚΟ) Όπως ένας ισχυρός πυρσός διαλύει το σκοτάδι, έτσι και το «FLIGHT» καθαρίζει την κυκλοφορία του αίματος των αγγείων, τα κάνει ελαστικά, καταπολεμά την αθηροσκλήρωση, διαταραχές της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ και εγκέφαλος. Το τσάι είναι επίσης χρήσιμο για τους κιρσούς και τις αιμορροΐδες. Ανακουφίζει από πονοκεφάλους, βελτιώνει τη μνήμη, την όραση, την ακοή.

Βίκτορ Αλεξάντροβιτς Λόπαεφ
Ψυχοφυσιολόγος, σύμβουλος της Ρωσικής Ένωσης Φαρμακευτηριολογίας
Όλγα Πετρόβνα Μιρόνοβα
Κεφάλι Νευρολογικό Τμήμα του Κεντρικού Κλινικού Νοσοκομείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών
Σεργκέι Γιούριεβιτς Τσουντάκοφ
Αντιπρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Φαρμακευσιολογίας

Για μεγάλο χρονικό διάστημα στην επιστήμη της διατροφής, η κύρια προσοχή δόθηκε στην αξιολόγηση της χρησιμότητάς της ως προς την επαρκή περιεκτικότητα σε θερμίδες (ενεργειακή λειτουργία της τροφής) και την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη (πλαστική λειτουργία) της διατροφής. Μελέτες που στόχευαν στη μελέτη του ρόλου των μικροθρεπτικών συστατικών στην υποστήριξη ζωτικών διεργασιών παρουσιάστηκαν σε πολύ μικρότερο όγκο.

Και ο ρόλος των λιπών και των φυτικών ινών ήταν σαφώς υποτιμημένος. Η κατάσταση άλλαξε αφού, ως αποτέλεσμα πολλών ετών μαζικών ερευνών του πληθυσμού διαφόρων περιοχών της Ρωσίας, που διεξήχθησαν από υπαλλήλους του Ινστιτούτου Διατροφής της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, μια σειρά σοβαρών παραβιάσεων στη διατροφική κατάσταση του εντοπίστηκαν πληθυσμοί. Η διατροφή της πλειοψηφίας του πληθυσμού της χώρας είναι ανεπαρκής σε ορισμένες βιταμίνες (βιταμίνη C, βιταμίνες Β1 και Β2, φολικό οξύ, βιταμίνη Α και καροτίνη, βιταμίνη Ε και μερικές άλλες) και μέταλλα (ψευδάργυρος, σελήνιο, ασβέστιο, σίδηρος, ιώδιο και φθόριο). η υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών· ανεπάρκεια πλήρων (ζωικών) πρωτεϊνών, πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFAs) και διαιτητικών ινών.

Ο εντοπισμός αυτών των διατροφικών χαρακτηριστικών του πληθυσμού οδήγησε σε μεγάλο αριθμό μελετών με στόχο την αποσαφήνιση των μηχανισμών συμμετοχής των μικροθρεπτικών συστατικών στη διασφάλιση της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων ενός υγιούς και άρρωστου σώματος. Αποδείχθηκε ότι οι διατροφικές διαταραχές παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη μιας σειράς ασθενειών. Το νευρικό σύστημα αποδείχθηκε ότι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε μια ανεπάρκεια ορισμένων βιταμινών και μετάλλων, η οποία εκδηλώνεται με σημαντική εξάπλωση των λειτουργικών ασθενειών του. Η ανάγκη να γίνουν διορθώσεις στην παροχή στον οργανισμό με μικροθρεπτικά συστατικά σε τέτοιες περιπτώσεις έχει γίνει εμφανής.

Μετά από μια ορισμένη περίοδο συσσώρευσης γνώσης και ανάπτυξης τεχνολογιών που καθιστούν δυνατή την εξαγωγή μικροθρεπτικών συστατικών από φαρμακευτικά και διατροφικά φυτά σε επαρκείς ποσότητες, έχει εμφανιστεί μια νέα κατηγορία θεραπευτικών και προφυλακτικών παραγόντων, που ονομάζονται βιολογικά ενεργά πρόσθετα τροφίμων (BAA).

Η έρευνα που είναι αφιερωμένη στη μελέτη τόσο του ρόλου των μικροθρεπτικών συστατικών (συμπληρώματα διατροφής_διατροφικά) όσο και μικρών δόσεων βιολογικά δραστικών ουσιών που λαμβάνονται από φαρμακευτικά φυτά (συμπληρώματα διατροφής_παραφαρμακευτικά) στην υποστήριξη των ζωτικών διαδικασιών του σώματος προσδιορίζεται επί του παρόντος ως μια ανεξάρτητη επιστημονική κατεύθυνση, που ονομάζεται «μικροδιατροφολογία». » ή «φαρμακευτριολογία».

Για να κατανοήσουμε τι προκάλεσε τέτοιους μετασχηματισμούς, ας εξετάσουμε μια συγκριτική περιγραφή ορισμένων χαρακτηριστικών θεραπείας με χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων, βοτανοθεραπείας και θεραπείας με συμπληρώματα διατροφής.

Η παραδοσιακή βοτανοθεραπεία χαρακτηρίζεται από τη χρήση μεγάλου αριθμού βιολογικά δραστικών ουσιών που περιέχονται στα φυτά, πολλές από τις οποίες σχηματίζουν ομοιογενείς ομάδες και αλληλοσυμπληρώνονται στις επιδράσεις τους στον οργανισμό.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δράση, για παράδειγμα, παρασκευασμάτων βιταμινών που λαμβάνονται απευθείας από φυτά (αυτό είναι, κατά κανόνα, ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ουσιών) αποδεικνύεται πιο αποτελεσματική από τα παρασκευάσματα που περιέχουν συνθετικά ανάλογα μιας από αυτές τις ουσίες.

Το ίδιο χαρακτηριστικό διατηρήθηκε με τη θεραπεία με τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής. Τόσο στη βοτανοθεραπεία όσο και στη θεραπεία με συμπληρώματα διατροφής, αυτές ακριβώς οι ουσίες χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των λειτουργιών του σώματος, για τις οποίες μπορεί να θεωρηθεί ότι η χρήση τους για αυτούς τους σκοπούς «προορίζεται» από τη διαδικασία της εξέλιξης. Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί συνθετικά φαρμακευτικά προϊόντα, είναι επίσης δυνατή η χρήση ουσιών ξένων προς το σώμα, οι οποίες μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να έχουν τοξική δράση και να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Και παρόλο που παρόμοια αποτελέσματα είναι πιθανά κατά τη χρήση φυσικών ναρκωτικών, η πιθανότητα ανάπτυξής τους στην τελευταία περίπτωση είναι περίπου μια τάξη μεγέθους μικρότερη από ό,τι όταν χρησιμοποιούνται συνθετικά φάρμακα. Υπάρχουν επίσης δύο χαρακτηριστικά που διακρίνουν τη θεραπεία με χρήση συμπληρωμάτων διατροφής από την παραδοσιακή βοτανοθεραπεία. Το πρώτο από αυτά είναι ότι οι δημιουργοί των συμπληρωμάτων διατροφής έχουν αναπτύξει ειδικές τεχνολογίες για την παραγωγή ξηρών φυτικών εκχυλισμάτων που μπορούν να διατηρήσουν τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες για αρκετά χρόνια.

Η χρήση σκευασμάτων από καλά αποδεδειγμένα φαρμακευτικά φυτά, η χρήση των οποίων προηγουμένως (με τη μορφή αφεψημάτων ή αφεψημάτων) περιοριζόταν σε περιοχές όπου διανέμονταν αυτά τα φυτά, έχει καταστεί δυνατή σε όλες τις χώρες του κόσμου. Το δεύτερο χαρακτηριστικό είναι ότι χάρη στη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού (φωτόμετρα πλάσματος και άλλες συσκευές), οι δημιουργοί συμπληρωμάτων διατροφής μπόρεσαν όχι μόνο να ελέγξουν την περιεκτικότητα των κύριων δραστικών ουσιών στα φυτικά υλικά, αλλά και να τυποποιήσουν τα τελικά παρασκευάσματα σύμφωνα με το περιεχόμενο αυτών των ουσιών. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη (η βεβαιότητα της σύνθεσης των φαρμάκων, που εξασφαλίζει την τυποποίηση του θεραπευτικού αποτελέσματος στον ασθενή), τα συμπληρώματα διατροφής, αν και δεν φτάνουν στο επίπεδο των φαρμακευτικών φαρμάκων, τα προσεγγίζουν σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από τα φυτικά διορθωτικά μέτρα. Μια μελέτη του ρόλου των παραγόντων από τους οποίους εξαρτάται η κατάσταση της υγείας του πληθυσμού έδειξε ότι ο παράγοντας «χαρακτηριστικά τρόπου ζωής» (μεταξύ των οποίων τα διατροφικά χαρακτηριστικά παίζουν τον σημαντικότερο ρόλο) είναι πολύ πιο σημαντικός από τον παράγοντα «επίπεδο ιατρικής περίθαλψης».

Ωστόσο, για μεγάλο χρονικό διάστημα αυτή η κατάσταση δηλώθηκε μόνο ως γεγονός, παραμένοντας ουσιαστικά εκτός της σφαίρας επιρροής των γιατρών που είναι οπλισμένοι μόνο με φαρμακευτικά προϊόντα.

Η εμφάνιση συμπληρωμάτων διατροφής στο οπλοστάσιο ενός ασκούμενου γιατρού παρέχει τουλάχιστον την ευκαιρία να διορθωθούν οι διατροφικές ελλείψεις που έχουν οι ασθενείς.

Για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, εκπρόσωποι της θεωρητικής και κλινικής ιατρικής αποστασιοποιήθηκαν από το ζήτημα της χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής στην ιατρική. Μετά την αναβίωση του ενδιαφέροντος μεταξύ των επιστημόνων και της ιατρικής κοινότητας για τον φυσιολογικό ρόλο των μικροθρεπτικών συστατικών στον οργανισμό, ξεκίνησε μια περίοδος αναγνώρισης της δυνατότητας χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής ως προληπτικών και γενικών ενισχυτικών παραγόντων. Ωστόσο, οι προσπάθειες να μιλήσουμε για το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής δεν ελήφθησαν ακόμη σοβαρά υπόψη και δεν εγκρίθηκαν. Σήμερα, υπό την πίεση των αποτελεσμάτων ενός μεγάλου αριθμού πρόσφατα δημοσιευμένων μελετών, οι περισσότεροι γιατροί αναγνωρίζουν ως αναμφισβήτητα τεκμηριωμένο γεγονός: η πολύπλοκη χρήση φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής ως συμπληρωματικά, κατά κανόνα, μπορεί να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Ακόμα κι αν φανταστούμε ότι οι δυνατότητες χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής στη διαδικασία θεραπείας περιορίζονται μόνο σε αυτό το αποτέλεσμα, αυτό ήδη αξίζει τη σοβαρότερη προσοχή.

Οι επαγγελματίες δεν έχουν ούτε την ευκαιρία ούτε την ανάγκη να εμβαθύνουν στις λεπτομέρειες των διαφωνιών που προκύπτουν μεταξύ των υποστηρικτών της χρήσης φαρμακευτικών προϊόντων (που δεν αναγνωρίζουν τα πλεονεκτήματα των συμπληρωμάτων διατροφής) και των ενεργών υποστηρικτών της χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής (μερικές φορές αδικαιολόγητα υποτιμώντας τα πλεονεκτήματα των φαρμακευτικών προϊόντων). Μπορείτε να προσπαθήσετε να απομακρυνθείτε από την επί του παρόντος κυρίαρχη παράδοση της διαίρεσης των φαρμακευτικών φαρμάκων σε φάρμακα με αιτιολογική, παθογενετική και συμπτωματική δράση και να προτείνετε μια ελαφρώς διαφορετική προσέγγιση. Τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να θεωρηθούν ως ταχείας δράσης και, κατά κανόνα, αρκετά ισχυροί ρυθμιστές λειτουργιών. Ταυτόχρονα, τα συμπληρώματα διατροφής_παραφαρμακευτικά (η ποσότητα του κύριου δραστικού συστατικού στα συμπληρώματα διατροφής, εξ ορισμού, είναι μικρότερη από τη θεραπευτική δόση που έχει καθοριστεί για τα φαρμακευτικά προϊόντα) θα πρέπει να αναγνωρίζεται ως μέσο με το οποίο μια μακροπρόθεσμη και «μαλακή» ρυθμιστική επίδραση στα πραγματοποιείται η λειτουργία οργάνων και συστημάτων. Και τα συμπληρώματα διατροφής-διατροφικά (που ορίζονται ως μέσα που έχουν σχεδιαστεί για την αντιστάθμιση της ανεπαρκούς πρόσληψης ορισμένων βιολογικά δραστικών ουσιών από τα τρόφιμα) μπορούν να θεωρηθούν ως μέσο ομαλοποίησης της λειτουργίας των «μεταβολικών μεταφορέων» και, επομένως, όχι μόνο δημιουργίας των προϋποθέσεων για την αποκατάσταση την ομαλή λειτουργία οργάνων και συστημάτων, αλλά και τη διασφάλιση της εφαρμογής αυτής της διαδικασίας.

Με μια τέτοια αξιολόγηση του ρόλου των διαφορετικών τύπων φαρμάκων, το συμπέρασμα υποδηλώνει το ίδιο: είναι απίθανο ο σκοπός αυτών των φαρμάκων να είναι τόσο θεμελιωδώς αντίθετος (μερικοί ως μέσα πρόληψης, άλλοι ως θεραπευτικοί παράγοντες). Φαίνεται πολύ πιο σκόπιμο, αξιολογώντας επαρκώς τις δυνατότητες αυτών των δύο ομάδων, να συνδυαστεί η χρήση τους στη θεραπευτική διαδικασία.

Αυτή η αναφορά παρέχει μια σύντομη επισκόπηση των συμπληρωμάτων διατροφής με μικροθρεπτικά συστατικά που περιέχουν βιταμίνες και ουσίες που μοιάζουν με βιταμίνες.

Βιταμίνη Α (καροτένια και καροτενοειδή)

Η λιποδιαλυτή βιταμίνη Α βρίσκεται μόνο σε ζωικά προϊόντα. Αυτά που περιέχονται στα φυτά έχουν επίσης δράση προβιταμίνης. Άλλες ουσίες που αποτελούν μια μεγάλη ομάδα καροτενοειδών (πάνω από 500 από αυτά έχουν περιγραφεί τα τελευταία χρόνια) χρησιμοποιούνται ως αντιοξειδωτικά και δεν έχουν δράση προβιταμίνης. Η ίδια η βιταμίνη Α, εκτός από την αντιοξειδωτική της δράση, εμπλέκεται στην παραγωγή οπτικών χρωστικών και προάγει την αναγέννηση των επιθηλιακών κυττάρων. Χρησιμοποιείται κυρίως στην οφθαλμολογική και δερματολογική πρακτική.

Επιπλέον, η βιταμίνη Α προάγει την παραγωγή ορμονών του φύλου και αυξάνει τη συνολική αντίσταση του οργανισμού. Η χρήση της βιταμίνης Α στη νευρολογία συνδέεται πρωτίστως με τη συμμετοχή της στους μηχανισμούς που σταθεροποιούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Συνιστάται η χρήση φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνη Α στη σύνθετη θεραπεία του συνδρόμου σπασμών.

Βιταμίνη D

Η βιταμίνη D συμμετέχει στο μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου, τα οποία είναι εξαιρετικά σημαντικά για τη λειτουργία του εγκεφάλου. Βοηθά στην ενίσχυση της δράσης των φαρμάκων που προκαλούν αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά αποτελέσματα. Συνταγογραφείται για διαταραχές ύπνου, καθώς και σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά.

Βιταμίνη C

Η βιταμίνη C έχει αντιτοξική δράση λόγω της ενεργοποιητικής της δράσης στη λειτουργία των αποτοξινωτικών ενζυμικών συστημάτων του ήπατος.

Ταυτόχρονα, η βιταμίνη C έχει αντιαθηρογόνο δράση, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας και μειώνοντας την περιεκτικότητα σε χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης. Η βιταμίνη C, μειώνοντας την πιθανότητα μιας αντίδρασης συσσώρευσης αιμοπεταλίων, βοηθά στη διατήρηση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και, ενισχύοντας τα τριχοειδή αγγεία, έχει μια ομαλοποιητική επίδραση στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Συμμετέχοντας άμεσα στη σύνθεση των ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων, συμβάλλει στην επαρκή ανταπόκριση στο αυξημένο στρες.

Μεγάλη σημασία έχει η ικανότητά του να αποκαθιστά τις οξειδωμένες μορφές των βιταμινών Α και Ε - λιποδιαλυτών αντιοξειδωτικών και, έτσι, να συμμετέχει στην προστασία των φωσφολιπιδίων των κυτταρικών μεμβρανών από τις καταστροφικές επιδράσεις των οξειδωτικών.

Οι αναφερόμενες λειτουργίες της βιταμίνης C είναι εξαιρετικά σημαντικές για τη διασφάλιση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου. Μεγάλο ενδιαφέρον παρουσιάζουν πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της βιταμίνης C στον σχηματισμό νορεπινεφρίνης, ντοπαμίνης, σεροτονίνης και ενδορφινών, γεγονός που δείχνει την άμεση επίδρασή της στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Μαζί με την ανεξάρτητη χρήση της, η βιταμίνη C περιλαμβάνεται επίσης σε ένα σύμπλεγμα αντιοξειδωτικών σκευασμάτων.

Βιοφλαβονοειδή (ομάδα ουσιών με δράση βιταμίνης P)

Η κύρια λειτουργία των βιοφλαβονοειδών (από τα οποία υπάρχουν ήδη περίπου 4000 σήμερα) είναι η αντιοξειδωτική προστασία των ιστών. Όταν μιλάμε για το ρόλο των αντιοξειδωτικών στη διασφάλιση της λειτουργίας του εγκεφάλου, πρέπει να έχετε υπόψη σας τα εξής.

Ο εγκέφαλος, ο οποίος έχει ένα εκτεταμένο δίκτυο μικρών αιμοφόρων αγγείων, είναι ένας από τους κύριους «στόχους» της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας. Είναι ο εγκεφαλικός ιστός που είναι πιο πλούσιος σε κλάσματα λιπιδίων και ως εκ τούτου, σε μεγαλύτερο βαθμό από άλλους ιστούς, καταστρέφεται κατά την ανάπτυξη της διαδικασίας της υπεροξείδωσης των λιπιδίων. Τα βιοφλαβονοειδή έχουν έντονη αγγειοπροστατευτική δράση (όντας αναστολείς της υαλουρονιδάσης) και συνήθως χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με βιταμίνη C.

Βιταμίνη Β1

Η βιταμίνη Β1 (θειαμίνη) εμπλέκεται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών. Σημαντικό, από την άποψη της διασφάλισης της λειτουργίας του νευρικού συστήματος, οι λειτουργίες της βιταμίνης Β1 είναι ο ιδιαίτερα σημαντικός ρόλος της στον αερόβιο μεταβολισμό των υδατανθράκων και, ως εκ τούτου, στην παροχή ενέργειας στους νευρώνες, καθώς και στη συμμετοχή της βιταμίνης Β1. (μαζί με το συνένζυμο Α) στη σύνθεση της ακετυλοχολίνης. Η έλλειψη βιταμίνης Β1 μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένη κόπωση, μείωση του επιπέδου της πνευματικής δραστηριότητας και εμφάνιση απουσίας μυαλού, η οποία συνοδεύεται από μακροχρόνια και σταθερή μείωση της διάθεσης. Συνιστάται η χρήση του ως προφυλακτικός παράγοντας για την αποφυγή περιόδων μειωμένης νοητικής απόδοσης κάτω από μεγάλο πνευματικό φορτίο (μελέτη, επιστημονική εργασία κ.λπ.).

Νιασίνη (νικοτινικό οξύ, βιταμίνη PP)

Η νιασίνη βοηθά στην παροχή οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα και χρησιμοποιείται σε αντιδράσεις μεταβολισμού υδατανθράκων και λίπους, κατά τις οποίες παράγεται ενέργεια. Με την έλλειψη νιασίνης στο σώμα, αυξάνεται η κατανάλωση τρυπτοφάνης για αυτούς τους σκοπούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ποσότητας της σεροτονίνης που συντίθεται.

Ως εκ τούτου, η ανεπάρκεια νιασίνης μπορεί να εκδηλωθεί ως διαταραχές ύπνου, επικράτηση χαμηλής και καταθλιπτικής διάθεσης και τάση για ανάπτυξη αγχωδών-καταθλιπτικών καταστάσεων. Το φάρμακο σε κατάλληλες δόσεις χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης. Η νιασίνη μειώνει τα επίπεδα άγχους και βελτιώνει τον ύπνο. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων. Η νιασίνη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της ημικρανίας.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα θερμότητας και ερυθρότητα του δέρματος (μια βραχυπρόθεσμη αγγειοδιασταλτική δράση του φαρμάκου), που μερικές φορές συνοδεύεται από την εμφάνιση εξανθημάτων όπως η κνίδωση. Ως αποτέλεσμα, συνιστάται να ξεκινήσετε την πορεία της θεραπείας με μισές δόσεις του φαρμάκου. Η λήψη ασπιρίνης όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια αντίδρασης στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να σταματήσετε τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Νιασιναμίδη

Η νιασιναμίδη, σε αντίθεση με τη νιασίνη, δεν έχει έντονο αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων. Επίσης, δεν έχει έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα και, κατά συνέπεια, δεν προκαλεί αίσθηση θερμότητας και ερυθρότητας του δέρματος. Όσον αφορά την επίδρασή του στο επίπεδο της παραγόμενης σεροτονίνης και την ανάπτυξη αντίστοιχων συμπτωμάτων, δρα με τον ίδιο τρόπο όπως η νιασίνη. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μειώνει τα επίπεδα άγχους, βελτιώνει τον ύπνο.

Βιταμίνη Β5

Η βιταμίνη Β5 (παντοθενικό οξύ) είναι συστατικό του συνενζύμου Α - ενός από τα πιο ευέλικτα συνένζυμα στο σώμα. Το συνένζυμο Α εμπλέκεται στις αντιδράσεις του μεταβολισμού υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών, ιδιαίτερα στις αντιδράσεις διάσπασης γλυκόζης, σύνθεση φωσφολιπιδίων και νευροτροπικών αμινοξέων, που είναι σημαντικά για τη λειτουργία του εγκεφάλου, καθώς και στη διαδικασία μετατροπής της χολίνης σε ακετυλοχολίνη . Βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος μετά από ψυχοσυναισθηματικό στρες. Είναι δυνατή η προφυλακτική χρήση του φαρμάκου για τη διατήρηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος (η έλλειψη βιταμίνης Β5 οδηγεί σε ακατάλληλη ταχεία ανάπτυξη κόπωσης).

Βιταμίνη Β6

Η βιταμίνη Β6 προάγει την απορρόφηση της γλυκόζης από τα εγκεφαλικά κύτταρα. Συμμετέχει στην ανταλλαγή αμινοξέων που είναι σημαντικά για τη λειτουργία του εγκεφάλου, όπως το γλουταμινικό οξύ και η τρυπτοφάνη, και βοηθά στην ομαλοποίηση της παραγωγής νευροδιαβιβαστών - ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης. Απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία τόσο του κεντρικού όσο και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Βελτιώνει τη λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος. Κατά κανόνα, όταν συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αμινοξέα σε έναν ασθενή, συνταγογραφείται επίσης βιταμίνη Β6.

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων. Έχει ευεργετική επίδραση στις διαταραχές μνήμης και προσοχής. Συνιστάται η χρήση του φαρμάκου στη θεραπεία του παθολογικού εθισμού στο αλκοόλ.

Παρααμινοβενζοϊκό οξύ (PABA)

Η επαρκής παροχή PABA είναι απαραίτητη για τον φυσιολογικό μεταβολισμό στα εγκεφαλικά κύτταρα. Παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία απορρόφησης πρωτεϊνών, προάγει το σχηματισμό φυλλικού οξέος και αυξάνει την αποτελεσματικότητα της βιταμίνης Β5. Η έλλειψη PABA μπορεί να εκδηλωθεί ως επίμονο αίσθημα κόπωσης, «έλλειψη δύναμης» και επίσης δεν υπάρχει ανάγκη για σωματική δραστηριότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη PABA μπορεί να βελτιώσει την απόδοση του ασθενούς, να αποτρέψει την υπερβολικά γρήγορη ανάπτυξη κόπωσης ή να ανακουφίσει τον ασθενή από την κόπωση.

Σύμπλεγμα βιταμινών Β

Οι βιταμίνες της ομάδας «Β» (Β1, Β2 και Β6) εμπλέκονται σε διάφορα στάδια του μεταβολισμού της γλυκόζης, δηλ. Η διαδικασία παροχής ενέργειας στα κύτταρα εξαρτάται άμεσα από τη δραστηριότητά τους. Οι βιταμίνες Β συμμετέχουν στη σύνθεση ενός αριθμού νευροδιαβιβαστών. Καταναλώνεται ενεργά κατά τη διάρκεια ψυχοσυναισθηματικού στρες. Το φάρμακο ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο, ομαλοποιεί τη σύνθεση των νευροδιαβιβαστών. Μειώνει τις αρνητικές επιπτώσεις του ψυχοσυναισθηματικού στρες. Αυξάνει την πνευματική και σωματική απόδοση. Ομαλοποιεί τη συναισθηματική κατάσταση και τη διάθεση.

Βιταμίνη Ε

Η βιταμίνη Ε βελτιώνει την περιφερική κυκλοφορία του αίματος, μειώνει την πήξη του αίματος και ομαλοποιεί τη διαπερατότητα των τριχοειδών. Ως αντιοξειδωτικό, εμποδίζει την οξείδωση των λιποδιαλυτών βιταμινών και των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και αποτρέπει τη διαταραχή της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών. Χρησιμοποιείται ως μέσο πρόληψης της ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και μείωσης της πιθανότητας επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης.

Συνένζυμο Q10

Το συνένζυμο Q10 – η «πανταχού παρούσα κινόνη» (ουβικινόνη) – προάγει την κίνηση του οξυγόνου στο κύτταρο και τη συσσώρευση μορίων ATP στα μιτοχόνδρια. Για την ανακάλυψη και τη μελέτη αυτής της διαδικασίας, ο Αμερικανός επιστήμονας Peter Mitchell τιμήθηκε με το Νόμπελ το 1978. Το αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων που περιέχουν Q10 είναι η αύξηση της λειτουργικότητας κυρίως του καρδιακού μυός, καθώς και άλλων οργάνων που καταναλώνουν ενεργά ενέργεια - το συκώτι, τα νεφρά και το πάγκρεας. Έχει υποτασική δράση. Προστατεύει τη μιτοχονδριακή συσκευή των κυττάρων από βλάβες από ελεύθερες ρίζες και επίσης προστατεύει τα λιπίδια της κυτταρικής μεμβράνης από την υπεροξείδωση (η αντιοξειδωτική δράση του συνενζύμου Q10 είναι υψηλότερη από αυτή της βιταμίνης Ε). Έχει γεροπροστατευτικές ιδιότητες. Στη νευρολογική πρακτική χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της απόδοσης. Για καλύτερη απορρόφηση, συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου με την κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Ιατρική του Κρεμλίνου. Κλινικό Δελτίο» Νο 3, 1999.

«...τα τρόφιμα πρέπει να θεωρούνται όχι μόνο ως πηγή ενέργειας και πλαστικών ουσιών, αλλά και ως ένα πολύ περίπλοκο φαρμακολογικό σύμπλεγμα»

Ο Ακαδημαϊκός Α.Α. Ποκρόφσκι

Συστηματικές επιδημιολογικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από το Ινστιτούτο Διατροφής της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας τα τελευταία χρόνια έχουν αποκαλύψει σημαντικές αποκλίσεις στη διατροφή των Ρώσων από τη φόρμουλα μιας ισορροπημένης διατροφής, κυρίως όσον αφορά το επίπεδο κατανάλωση μικροθρεπτικών συστατικών - βιταμινών, ιχνοστοιχείων, ακόρεστων λιπαρών οξέων και πολλών άλλων οργανικών ενώσεων φυτικής και ζωικής προέλευσης που είναι σημαντικές για τη ρύθμιση της μεταβολικής διαδικασίας και των λειτουργιών μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων.

Οι διατροφολόγοι είναι ξεκάθαροι ότι η χρήση του πιο διαδεδομένου σετ προϊόντων διατροφής στη χώρα μας, με τη βέλτιστη ενεργειακή αξία των τροφίμων στα επίπεδα των 2200 kcal/ημέρα για τις γυναίκες και 2600 kcal/ημέρα για τους άνδρες (που αντιστοιχεί στην ημερήσια ενεργειακή δαπάνη που χαρακτηρίζει την μέσος Ρώσος και δεν προκαλεί παχυσαρκία), δεν είναι δυνατό να παρέχουμε στον οργανισμό βασικούς διατροφικούς παράγοντες.

Συνέπεια αυτού είναι η παρουσία στον πληθυσμό μεγάλου αριθμού ατόμων, αφενός, με υπερβολικό σωματικό βάρος - ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη και αφετέρου , με μειωμένη μη ειδική αντοχή σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες και ανοσοανεπάρκειες. Η σύνθεση των σύγχρονων προϊόντων διατροφής αναγκάζει τους γιατρούς να λύσουν ένα δίλημμα: να μειώσουν την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν υπερβολικά κορεσμένα λίπη, μονοσακχαρίτες και αλάτι, προκειμένου να αποφευχθεί η αθηροσκλήρωση, η παχυσαρκία και η υπέρταση, επιδεινώνοντας έτσι την ανεπάρκεια βασικών μικροθρεπτικών συστατικών ή αύξηση της ποσότητας τροφή που καταναλώνεται, εξαλείφοντας την ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών, αλλά αυξάνοντας απότομα τον κίνδυνο των προαναφερθέντων «ασθένειες του πολιτισμού».

Από αυτές τις θέσεις, στη διαδικασία βελτιστοποίησης της διατροφής του πληθυσμού στο παρόν στάδιο, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τρεις πιθανές μέθοδοι εξορθολογισμού. Ο πρώτος τρόπος είναι να επιλέξετε αυστηρά μια καθημερινή διατροφή από προϊόντα διατροφής υψηλής ποιότητας με σαφή υπεροχή των φυτικών προϊόντων έναντι των ζωικών προϊόντων. Αυτός είναι ο κλασικός και πιο φυσικός τρόπος, που χρησιμοποιείται εδώ και χιλιάδες χρόνια. Ωστόσο, δεδομένης της εξάντλησης του εδάφους από αλόγιστη χρήση, της ευρείας χρήσης ζιζανιοκτόνων και της επακόλουθης αλόγιστης αποθήκευσης, ακόμη και φυτικών προϊόντων που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία αποτελούν μια μη ικανοποιητική πηγή μικροθρεπτικών συστατικών, καλύπτοντας μόνο το 60-70% της ημερήσιας ανάγκης. Επιπλέον, ορισμένα βασικά θρεπτικά συστατικά έπαψαν πρόσφατα να περιλαμβάνονται στη διατροφή πολλών Ρώσων λόγω του περιορισμού της γκάμα των προϊόντων διατροφής που χρησιμοποιούνται, λόγω της απότομης αύξησης των τιμών τους. Ο δεύτερος τρόπος είναι η δημιουργία προϊόντων διατροφής με δεδομένη χημική σύσταση και ιδιότητες ή ο λεγόμενος εμπλουτισμός των προϊόντων διατροφής με απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Δυστυχώς, στη Ρωσία, σε σύγκριση με τις χώρες της Ευρώπης και της Βόρειας Αμερικής, εξακολουθούν να παράγονται καταστροφικά λίγα τέτοια προϊόντα, τόσο σε ποσότητα όσο και σε γκάμα. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι ορισμένα από τα μικροθρεπτικά συστατικά που προστίθενται σε τέτοια τρόφιμα μπορεί να καταστραφούν κατά τη διαδικασία παραγωγής, γεγονός που καθιστά την ακριβή δοσολογία τους πολύ πιο δύσκολη. Και τέλος, ο τρίτος τρόπος συνίσταται στην ευρεία παραγωγή και εφαρμογή βιολογικά ενεργών προσθέτων τροφίμων (BAA), τα οποία, ως συμπλήρωμα της διατροφής, περιέχουν σε μικρές ποσότητες ένα σύμπλεγμα πλαστικών και ρυθμιστικών ουσιών φυτικής, ορυκτής και ζωικής προέλευσης που είναι απαραίτητα καθημερινά. Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες και επαγγελματίες στη Ρωσία και στο εξωτερικό, η ευρεία χρήση συμπληρωμάτων διατροφής είναι ίσως ο πιο γρήγορος, οικονομικά αποδεκτός και επιστημονικά ορθός τρόπος για να λυθεί το φαινομενικά μοιραίο πρόβλημα του τέλους του 20ου αιώνα που σχετίζεται με τη διατροφή, καθώς δεν απαιτεί ριζική αναδιάρθρωση της βιομηχανίας τροφίμων και της γεωργίας και μπορεί να εφαρμοστεί με τη χρήση υφιστάμενων εγκαταστάσεων παραγωγής τροφίμων και φαρμακευτικών προϊόντων. Επιπλέον, τα ήδη παραγόμενα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να μεταφερθούν γρήγορα σε οποιαδήποτε περιοχή, συμπεριλαμβανομένων απομακρυσμένων περιοχών του Βορρά και της Σιβηρίας, ζώνες περιβαλλοντικής δυσφορίας και η διάρκεια ζωής των συμπληρωμάτων διατροφής υπερβαίνει σημαντικά αυτή των παραδοσιακών και τροποποιημένων προϊόντων διατροφής.

Ιστορικό του προβλήματος

Εκτός από το ζήτημα της αλλαγής του υπάρχοντος φαύλου διατροφικού συστήματος, το οποίο έχει γίνει οξύ σε όλες τις χώρες τα τελευταία 20 χρόνια, υπήρξαν και άλλοι λόγοι που οδήγησαν στην ταχεία ανάπτυξη ενός νέου πεδίου γνώσης που συνορεύει μεταξύ διαιτολογίας και φαρμακολογίας. που ονομαζόταν φαρμακοδιατροφή, ή η επιστήμη της θεραπείας με μεμονωμένα μικροθρεπτικά συστατικά και τα ισορροπημένα σύμπλοκά τους (και όχι κλασική τροφή, όπως είναι τυπική για τη διαιτοθεραπεία).

Πρώτον, έγιναν σοβαρές ανακαλύψεις στον ίδιο τον τομέα της διατροφής, οι οποίες διεύρυναν σημαντικά την κατανόησή μας για τους βασικούς διατροφικούς παράγοντες και σχεδόν διπλασίασαν τον συνολικό αριθμό τους. Δεύτερον, αυτό διευκολύνθηκε από τις επιτυχίες της βιοοργανικής χημείας και της βιοτεχνολογίας, που κατέστησαν δυνατή τη λήψη βιολογικά ενεργών συστατικών σε επαρκώς καθαρή μορφή από σχεδόν οποιοδήποτε βιο-υπόστρωμα (φυτικό, ζωικό, ορυκτό). Τρίτον, είναι απαραίτητο να σημειωθούν οι επιτυχίες της φαρμακολογίας, η οποία έχει αποκρυπτογραφήσει τη φαρμακοδυναμική και τη φαρμακοκινητική των πιο βασικών διατροφικών παραγόντων. Τέταρτον, η παραγωγή συμπληρωμάτων διατροφής για ορισμένους κατασκευαστές αποδείχθηκε απλώς πιο κερδοφόρα από οικονομική άποψη σε σύγκριση με τα συνθετικά φάρμακα, καθώς η ίδια η παραγωγή είναι πολύ φθηνότερη και ο πληθυσμός (με το κατάλληλο επίπεδο ενημέρωσης) αγοράζει συνεχώς συμπληρώματα για προληπτικά σκοπούς, σε αντίθεση με τα φάρμακα, που αγοράζονται μόνο με την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Επί του παρόντος, στις ανεπτυγμένες χώρες σε όλο τον κόσμο, που αντιμετωπίζουν τα ίδια προβλήματα με μη ισορροπημένες δίαιτες με τη Ρωσία, παράγονται και καταναλώνονται συμπληρώματα διατροφής σε τεράστια κλίμακα, γεγονός που έχει επηρεάσει σημαντικά το επίπεδο υγείας ολόκληρων εθνών.

Η Ρωσία επίσης, παρά τη δύσκολη οικονομική κατάσταση, λαμβάνει μια σειρά από μέτρα για την ευρεία εισαγωγή αποδεδειγμένων ξένων συμπληρωμάτων διατροφής και, φυσικά, για την παραγωγή εγχώριων. Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες επιτυχίες έχουν ήδη επιτευχθεί σε αυτό το μονοπάτι: το «Κρατικό Πρόγραμμα στον Τομέα της Διατροφής» καταρτίστηκε λαμβάνοντας υπόψη την ευρεία χρήση συμπληρωμάτων διατροφής, έχουν εμφανιστεί ενδιαφέρουσες ρωσικές εξελίξεις σε αυτόν τον τομέα, χάρη στην με τις προσπάθειες των γιατρών και των μέσων ενημέρωσης, έχει εμφανιστεί μια ολόκληρη ομάδα ανθρώπων που χρησιμοποιούν συστηματικά συμπληρώματα διατροφής για λόγους πρόληψης, πολλά ιατρικά ιδρύματα έχουν αρχίσει να δείχνουν ενδιαφέρον για αυτήν την ομάδα φαρμάκων από την άποψη της χρήσης τους σε σύνθετη θεραπεία και Αναμόρφωση. Ωστόσο, δυστυχώς, λόγω της έλλειψης σχετικής μεθοδολογικής βιβλιογραφίας και ειδικών περιοδικών για το θέμα αυτό μεταξύ των ειδικών, και της έλλειψης μαθήματος για τη φαρμακοδιατροφή στο σύστημα τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, η χώρα μας ως προς την κλίμακα χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής εξακολουθεί να υστερούν σε σχέση με τις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες σχεδόν κατά μια τάξη μεγέθους.

Ορισμός, σύγχρονη ταξινόμηση και ρόλος των συμπληρωμάτων διατροφής

Σύμφωνα με το διάταγμα αριθ. ουσίες που προορίζονται για άμεση πρόσληψη ή συμπερίληψη στη σύνθεση προϊόντων διατροφής προκειμένου να εμπλουτιστεί η ανθρώπινη διατροφή με μεμονωμένες βιοδραστικές ουσίες και τα σύμπλοκά τους. Τα συμπληρώματα διατροφής λαμβάνονται από φυτικές, ζωικές και ορυκτές πρώτες ύλες, καθώς και με χημικές ή βιοτεχνολογικές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν επίσης ενζυμικά και βακτηριακά σκευάσματα (ευβιοτικά), τα οποία έχουν ρυθμιστική δράση στη μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα συμπληρώματα διατροφής παράγονται με τη μορφή εκχυλισμάτων, αφεψημάτων, βάλσαμων, απομονώσεων, σκονών, ξηρών και υγρών συμπυκνωμάτων, σιροπιών, δισκίων, καψουλών και άλλων μορφών. Η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής σας επιτρέπει:

  • είναι αρκετά εύκολο και γρήγορο να αντισταθμιστεί η ανεπάρκεια βασικών θρεπτικών συστατικών, κυρίως μικροθρεπτικών συστατικών.
  • ρυθμίζουν την πρόσληψη θερμίδων και την όρεξη, επηρεάζοντας έτσι το σωματικό βάρος.
  • αλλάζει σκόπιμα το μεταβολισμό μεμονωμένων ουσιών, ιδίως ενδογενών και εξωγενών τοξινών.
  • διατήρηση της κανονικής σύνθεσης και λειτουργικής δραστηριότητας της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • αύξηση της μη ειδικής αντίστασης του σώματος στις επιπτώσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων.
  • αποκτήσουν έναν μηχανισμό για έναν μη φαρμακευτικό και ασφαλή τρόπο ρύθμισης και υποστήριξης της λειτουργίας μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων.

    Με βάση τη σύνθεσή τους, τους μηχανισμούς δράσης και τις ενδείξεις χρήσης, τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες - τα διατροφικά και τα παραφαρμακευτικά.

    Τα θρεπτικά συστατικά είναι μέσα για την αναπλήρωση της ανεπάρκειας βασικών (αναντικατάστατων, δηλαδή που δεν συντίθενται στον ανθρώπινο οργανισμό και λαμβάνονται μόνο με τρόφιμα) διατροφικών παραγόντων:

  • βιταμίνες και ουσίες που μοιάζουν με βιταμίνες.
  • Μακρο- και μικροστοιχεία.
  • πολυακόρεστα λιπαρά οξέα?
  • απαραίτητα αμινοξέα?
  • φυτικές ίνες.

    Χαρακτηριστικά των συμπληρωμάτων διατροφής αυτής της ομάδας:

  • είναι προϊόντα που παράγονται με χρήση τεχνολογιών τροφίμων (μη φαρμακευτικών)·
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς για λόγους πρόληψης χωρίς παρενέργειες.
  • Κατά κανόνα, έχουν ένα μη ειδικό γενικό αποτέλεσμα βελτίωσης της υγείας.
  • συνήθως δεν έχουν αντενδείξεις.

    Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τον ειδικό ρόλο ορισμένων βασικών διατροφικών παραγόντων στην αιτιολογία και την παθογένεση πολλών ασθενειών, σε περίπτωση ήδη ανεπτυγμένης παθολογίας, τα διατροφικά φάρμακα γίνονται αποτελεσματικά εργαλεία θεραπείας και αποκατάστασης, συχνά όχι λιγότερο αποτελεσματικά από ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα. διατηρώντας παράλληλα το σημαντικότερο πλεονέκτημά τους - την ασφάλεια κατά τη μακροχρόνια χρήση. Έτσι, τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα χρησιμοποιούνται ενεργά ως αντιφλεγμονώδη, αντιαιμοπεταλιακά και επουλωτικά έλκους, ουσίες που μοιάζουν με βιταμίνες συνένζυμο Q10 και L-καρνιτίνη ως καρδιοτονωτικά, αμινοξέα μεθειονίνη και κυστεΐνη ως ηπατοπροστατευτικά, μικροστοιχεία χρώμιο και ψευδάργυρος ως υπογλυκή .

  • εξατομίκευση της διατροφής συγκεκριμένων ατόμων ανάλογα με τις ανάγκες τους ανά φύλο, ηλικία, ένταση σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας, βιορυθμούς, φαινότυπο και γονότυπο, χαρακτηριστικά της φυσιολογικής κατάστασης σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.
  • εξαλείφει γρήγορα και αποτελεσματικά τις αναδυόμενες ανισορροπίες σε μεμονωμένα θρεπτικά συστατικά και τις ομάδες τους, που σχετίζονται τόσο με μεμονωμένες διατροφικές διαταραχές όσο και με ενδημικές ελλείψεις σε μικροθρεπτικά συστατικά·
  • διορθώστε τις διαταραγμένες μεταβολικές διεργασίες σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες, κυρίως μεταβολικής φύσης (παχυσαρκία, αθηροσκλήρωση, διαβήτης, οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα).
  • διευκολύνουν την απορρόφηση και αυξάνουν τον όγκο των θρεπτικών συστατικών που παρέχονται σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύονται από δυσκινησία των χοληφόρων, δυσβακτηρίωση, σύνδρομο ντάμπινγκ και δυσαπορρόφηση.
  • Ενίσχυση των διαδικασιών αδρανοποίησης, δέσμευσης και εξάλειψης τοξικών μεταβολικών προϊόντων και κυρίως σε ασθενείς που ζουν ή εργάζονται σε περιβαλλοντικά δυσμενείς συνθήκες, που λαμβάνουν συνεχή φαρμακευτική θεραπεία με συνθετικά φάρμακα, πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.
  • αυξάνουν τη μη ειδική ανοσολογική αντίσταση και την αντιοξειδωτική προστασία, συμβάλλοντας έτσι στην πρόληψη και πολύπλοκη θεραπεία μολυσματικών και ογκολογικών ασθενειών.

    Με βάση τη σύνθεσή τους, τα θρεπτικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε διάφορες λειτουργικές υποομάδες, που διαφέρουν ως προς τις συγκεκριμένες εργασίες που επιλύουν:

  • πλήρη ή μειωμένα σύμπλοκα βιταμινών, μετάλλων ή βιταμινών με μέταλλα, και τα τελευταία χρόνια υπάρχει σαφής τάση για αύξηση του μεριδίου αγοράς ισορροπημένων πολυσυστατικών παρασκευασμάτων, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο των κλασικών βιταμινών, αλλά και ουσιών που μοιάζουν με βιταμίνες (συνένζυμο Q10 , χολίνη, ινοσιτόλη, λιποϊκό οξύ, L-καρνιτίνη, κ.λπ.), χηλικά (που συνδέονται με αμινοξέα) μέταλλα και τα κολλοειδή διαλύματά τους, τα οποία έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα.
  • αντιοξειδωτικά σύμπλοκα, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών A, C, E, σεληνίου, βιοφλαβονοειδή, ένζυμα υπεροξειδική δισμουτάση, καταλάση, υπεροξειδάση και φυτά με υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά - κράταιγος, σκόρδο, ginkgo biloba, βατόμουρα και πολλά άλλα.
  • Παρασκευάσματα που περιέχουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs) των κατηγοριών ωμέγα-3 και ωμέγα-6.
  • φάρμακα - πηγές φωσφολιπιδίων (διάφορες εκδόσεις λεκιθίνης).
  • Παρασκευάσματα με διαιτητικές ίνες (πηκτίνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, χιτίνη καρκινοειδών, αλγινικά καφέ φύκια).
  • μονοπαρασκευάσματα και σύμπλοκα βασικών αμινοξέων.
  • «ημερήσιοι τροποποιητές διατροφής» που περιέχουν σε μια ισορροπημένη σύνθεση υψηλής θρεπτικής αξίας πλήρεις πρωτεΐνες (συνήθως σόγια ή αυγό), πολυσακχαρίτες, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, πλήρες φάσμα βιταμινών και μετάλλων (συμπεριλαμβανομένων μικροστοιχείων), διαιτητικές ίνες, πεπτικά ένζυμα και μια σειρά φυτών - πηγές εύπεπτων μορφών μικροθρεπτικών συστατικών, όπως μηδική, αλογοουρά, βρώμη, φύκια, παρέχοντας ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα για τη διόρθωση της διατροφικής κατάστασης και τον έλεγχο του βάρους που είναι βολικό για γιατρούς και ασθενείς.
  • παρασκευάσματα από φυτά συσσωρευτή μεγάλης ποικιλίας θρεπτικών συστατικών (μηδική, τριανταφυλλιά), φύκια (φύκια, σπιρουλίνα, χλωρέλλα) και μελισσοκομικά προϊόντα (μέλι, γύρη μελισσών), τα οποία, εκτός από τα γενικά οφέλη για την υγεία, έχουν επίσης αντιοξειδωτικό, αντιυποξικό και ανοσοτροποποιητική δράση.

    Η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής από την ομάδα των διατροφικών φαρμάκων στην κλινική πράξη είναι απαραίτητη για γιατρούς όλων των ειδικοτήτων ανεξαιρέτως, καθώς οι εργασίες που επιλύονται από αυτήν την ομάδα συμπληρωμάτων διατροφής σχετίζονται με τα θεμελιώδη ζητήματα της διατήρησης ενός σταθερού εσωτερικού περιβάλλοντος και της αντοχής στις δυσμενείς επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων οποιασδήποτε φύσης:

  • διατήρηση της σταθερότητας της λειτουργίας των μεταβολικών μεταφορέων,
  • διατήρηση της σταθερότητας της σύνθεσης ιοντικού ηλεκτρολύτη.
  • αντιριζική προστασία?
  • βελτίωση της μικροκυκλοφορίας?
  • μείωση των επιπτώσεων της υποξίας.
  • εξασφάλιση υψηλού βαθμού ανοσολογικού ελέγχου·
  • διατήρηση επαρκούς αναγέννησης ιστών.
  • διατήρηση υψηλού βαθμού παροχής ενέργειας·
  • αποτοξίνωση οργάνων και συστημάτων.

    Όπως έχει δείξει η παγκόσμια εμπειρία, δεν είναι δυνατή η επίλυση αυτών των προβλημάτων χρησιμοποιώντας μόνο συνθετικά φαρμακευτικά προϊόντα, ειδικά στο στάδιο της πρόληψης και για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

    Η δεύτερη μεγάλη και όχι λιγότερο σημαντική και ενδιαφέρουσα από κλινική άποψη ομάδα συμπληρωμάτων διατροφής αποτελείται από παραφαρμακευτικά προϊόντα - μια κατηγορία φαρμάκων που είναι πιο κοντά στα φάρμακα φυσικής βάσης παρά στα τρόφιμα και επιτρέπουν στοχευμένη επίδραση στη λειτουργία των μεμονωμένων οργάνων και συστήματα. Πολλά συμπληρώματα διατροφής αυτής της ομάδας διακρίνονται από φάρμακα παρόμοιας σύνθεσης μόνο από σημαντικά χαμηλότερη ημερήσια δόση ενεργών συστατικών. Εάν τα διατροφικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από ασθενείς τόσο με σύσταση γιατρού όσο και σε πολλές περιπτώσεις ανεξάρτητα, τότε τα παραφαρμακευτικά πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό και να απαιτούν πρόσθετες γνώσεις από τον γιατρό, κυρίως στον τομέα της φυτοφαρμακολογίας.

    Πολύ υπό όρους, αυτή η ομάδα συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες λειτουργικές υποομάδες:

  • ρυθμιστές της λειτουργικής δραστηριότητας οργάνων και συστημάτων·
  • ανοσοτροποποιητές?
  • φυσικά αντιβιοτικά και αντισηπτικά.
  • ευβιοτικά?
  • παρασκευάσματα ενζύμων;
  • προσαρμογόνα;
  • ανορεκτικά (ρυθμιστές πείνας).
  • θερμογονικά (κινητοποιητές λίπους αποθήκης).
  • αποτοξινωτικά.

    Τα συστατικά των συμπληρωμάτων διατροφής αυτής της ομάδας, κατά κανόνα, είναι φαρμακευτικά και διατροφικά φυτά που αναπτύσσονται στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του κόσμου, όπως, για παράδειγμα, ο γνωστός κράταιγος, τζίνσενγκ, ελευθερόκοκκος, μέντα, βαλεριάνα, πικραλίδα, buckthorn, και λιγότερο οικείο, εξωτικό - ασιατικό δεντρολίβανο (gotu kola), ginkgo biloba, πιπέρι kava kava, νύχι γάτας, sarsaparilla και πολλά άλλα. Επιπλέον, για την ενίσχυση και την τροποποίηση του αποτελέσματος, εισάγονται στο μια σειρά από φάρμακα, ομοιοπαθητικά συμπλέγματα. Το αποτέλεσμα είναι συχνά ένα φάρμακο που αποτελείται από πολλές δεκάδες συστατικά, παρέχοντας ένα πολύπλευρο αποτέλεσμα. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα αυτού του τύπου συμπληρώματος διατροφής είναι ότι οι θετικές ιδιότητες του φαρμάκου ενισχύονται λόγω της πολυσυστατικής σύνθεσης. Συχνά, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς έχουν εύλογες απορίες σχετικά με το υψηλότερο κόστος των συμπληρωμάτων διατροφής σε σύγκριση με τα παραδοσιακά φαρμακευτικά παρασκευάσματα παρόμοιας σύνθεσης, τα οποία είναι απλά ψιλοκομμένα και αποξηραμένα μέρη φυτών, η περαιτέρω επεξεργασία των οποίων γίνεται στο σπίτι, τις περισσότερες φορές με εκχύλιση με ζεστό νερό ή αλκοόλ. Ωστόσο, όταν συγκρίνονται αυτές οι δύο ομάδες συμπληρωμάτων διατροφής με παρόμοια σύνθεση, δείχνουν πάντα μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, μερικές φορές διαφέροντας κατά μια τάξη μεγέθους. Η απάντηση βρίσκεται, χωρίς αμφιβολία, στην τεχνολογία. Όπως αποδείχθηκε, η πιο ήπια ως προς τη διατήρηση των δραστικών συστατικών και η πληρέστερη ως προς τη χρήση τους είναι η λεπτή διασπορά (κονιοποιημένη) λείανση των φυτικών μερών με ειδικούς μύλους μετά την κατάψυξη ή λυοφιλίωση, αντί η εκχύλιση των συστατικών με νερό, αλκοόλ ή αιθέρας. Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα πολλών φαρμακευτικών φυτών, έχει αποδειχθεί ότι είναι βέλτιστο να χρησιμοποιείται ολόκληρο το σύμπλεγμα ουσιών που βρίσκεται στο φυτικό κύτταρο και όχι μεμονωμένα μεμονωμένα συστατικά. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να ενισχύσετε επανειλημμένα τις ευεργετικές ιδιότητες των πρώτων υλών, να αποφύγετε υπερδοσολογία, παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις. Όπως είναι φυσικό, η υψηλής τεχνολογίας σύγχρονη παραγωγή συμπληρωμάτων διατροφής από την ομάδα των παραφαρμακευτικών προϊόντων, η οποία πλησιάζει την πολυπλοκότητα της παραγωγής των φαρμακευτικών προϊόντων, όχι μόνο αυξάνει το τελικό τους κόστος, αλλά και αυξάνει σημαντικά την κλινική αποτελεσματικότητα διατηρώντας παράλληλα υψηλό βαθμό μη τοξικότητας .

    Κοινά χαρακτηριστικά αυτής της ομάδας συμπληρωμάτων διατροφής:

  • εφαρμογή στοχευμένων μαθημάτων για την επίλυση συγκεκριμένου κλινικού προβλήματος σε σύνθετη πρόληψη, θεραπεία και αποκατάσταση.
  • στην παραγωγή, κατά κανόνα, η χρήση φαρμακευτικών τεχνολογιών.
  • Συχνά τυποποίηση σχετικά με το περιεχόμενο των πιο σημαντικών συστατικών·
  • κατά κανόνα, υπάρχουν αντενδείξεις και περιορισμοί χρήσης.
  • την ανάγκη παρακολούθησης από γιατρό κατά τη διάρκεια της χρήσης, του σχήματος και των δόσεων·
  • κατά την εφαρμογή, είναι υποχρεωτικό να λαμβάνεται υπόψη η συμβατότητα αυτών των φαρμάκων με φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές μεθόδους θεραπείας.

    Ο ρόλος των συμπληρωμάτων διατροφής στην κλινική πράξη

    Η ανάλυση πολλών λογοτεχνικών δεδομένων τα τελευταία χρόνια μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι η προτεινόμενη λύση στο υπό συζήτηση πρόβλημα είναι ένα σοβαρό εργαλείο για την πρόληψη και θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων, βλαβών του γαστρεντερικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος, του ενδοκρινικού συστήματος και πολλών άλλων. Ας δούμε συνοπτικά την υπάρχουσα εμπειρία και προοπτικές για τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής σε διάφορους τομείς της πρακτικής ιατρικής.

    Στην καρδιολογία- Τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν πολλές καρδιοτροπικές βιταμίνες και ουσίες παρόμοιες με βιταμίνες, μακρο- και μικροστοιχεία, αμινοξέα, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, φυτά ginkgo biloba, πιπέρι καγιέν, φλοιός λευκής ιτιάς, κράταιγος, σκόρδο έχουν δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στη σύνθετη θεραπεία και πρόληψη , παρέχοντας κλινικά σημαντική καρδιοπροστατευτική δράση, αύξηση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου, ομαλοποίηση του φάσματος λιπιδίων του πλάσματος αίματος, ήπια μείωση της αρτηριακής πίεσης, διόρθωση διαταραχών μικροκυκλοφορίας, αποκατάσταση του ρυθμού. Πολλά συμπληρώματα διατροφής που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως φαίνεται από την πολυετή κλινική εμπειρία στη χώρα μας και στο εξωτερικό, συχνά δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά από ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά στη θεραπεία της συστηματικής αθηροσκλήρωσης, των μυοκαρδιοπαθειών και των δυστροφιών του μυοκαρδίου. . Μια σειρά από αποκαλούμενες «μιτοχονδριακές ασθένειες» που οδηγούν σε βαθιά δυσλειτουργία της καρδιάς μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με τη χρήση του συνενζύμου Q10 και της L-καρνιτίνης.

    Στη γαστρεντερολογία- συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν θρεπτικά σύμπλοκα πρωτεΐνης-βιταμινών-μεταλλικών συστατικών, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, ένζυμα, ευβιοτικά, ρυθμιστές κινητικότητας, ηπατοπροστατευτικά, χολερετικά φυτά έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς εδώ και πολύ καιρό σε συνδυασμό με φαρμακευτικά προϊόντα για τη θεραπεία και τη δευτερογενή πρόληψη των ελκωδών του γαστρεντερικού σωλήνα, δυσκοιλιότητα, δυσβίωση, ανεπάρκεια ενζύμων, δυσκινησία των χοληφόρων, σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Θα πρέπει να σημειωθεί ξεχωριστά η υψηλή αποτελεσματικότητα ενός αριθμού συμπληρωμάτων διατροφής ως μέσου πολύπλοκης μη χειρουργικής θεραπείας της χολολιθίασης, καθώς και αποκατάστασης και διατήρησης της ηπατικής λειτουργίας μετά από οξεία ηπατίτιδα, ως φάρμακα εκλογής στη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας.

    Στην πνευμονολογίαΤα συμπληρώματα διατροφής, κατά κανόνα, είναι βοηθητικοί παράγοντες που ενισχύουν την επίδραση των αντιβιοτικών και εξουδετερώνουν τις παρενέργειες με τη μορφή δυσβακτηρίωσης. Πολλοί ειδικοί χρησιμοποιούν ενεργά ευβιοτικά, πρωτεολυτικά ένζυμα - παραφαρμακευτικά με αποχρεμπτικά, αντιφλεγμονώδη, βρογχοδιασταλτικά, βλεννολυτικά αποτελέσματα στη σύνθετη θεραπεία και πρόληψη οξειών και χρόνιων μη ειδικών ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων. Διάφορα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν φυτά με στεροειδή αποτελέσματα (γιούκα, διοσκορεά, γλυκόριζα), καθώς και ωμέγα-3 PUFA και μαγνήσιο, έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί με επιτυχία από διάφορες κλινικές ως μέρος φαρμάκων για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.

    Στη ρευματολογίαλαμβάνοντας υπόψη τις πολλαπλές παρενέργειες και μερικές φορές τις άμεσες τοξικές επιδράσεις των περισσότερων φαρμακευτικών σκευασμάτων βασικής δράσης, τα συμπληρώματα διατροφής αρχίζουν να διαδραματίζουν όλο και πιο σημαντικό ρόλο ως υποσχόμενοι ασφαλείς παράγοντες για τη χονδροπροστασία (γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη), μειώνοντας τη σοβαρότητα της φλεγμονώδης διεργασία (ωμέγα-3 PUFA, πρωτεολυτικά ένζυμα, φυτά - νύχι του διαβόλου, ορτανσία δέντρου, γιούκα), ανοσορύθμιση (παρασκευάσματα από φυτά Echinacea, νύχι γάτας, μικροφύκη σπιρουλίνας, φλοιός δέντρου μυρμηγκιών), για αποτελεσματική αναμεταλλοποίηση (ουρά αλόγου), . Ήδη τώρα έχει καταστεί δυνατή η μείωση των δόσεων ανοσοκατασταλτικών και κορτικοστεροειδών όταν συνδυάζονται με μια σειρά συμπληρωμάτων διατροφής.

    Στην ενδοκρινολογίαΤα συμπληρώματα διατροφής χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά σε μονοθεραπεία υπέρβαρων ασθενών, σε σύνθετη θεραπεία και των δύο τύπων σακχαρώδους διαβήτη (επιτρέποντας μείωση της δόσης της χορηγούμενης ινσουλίνης και υπογλυκαιμικών παραγόντων από το στόμα), για την πρόληψη και τη θεραπεία της ενδημικής βρογχοκήλης και του υποθυρεοειδισμού. Είναι επίσης σημαντικό ότι η συστηματική χρήση συμπληρωμάτων διατροφής από την ομάδα των διατροφικών φαρμάκων είναι, όπως έχουν δείξει πολλά χρόνια επιστημονικής έρευνας, ένας αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης πολλών ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος.

    Στη νευρολογική πράξηΤα συμπληρώματα διατροφής παίζουν σημαντικό ρόλο, διασφαλίζοντας, πρώτον, τη διατήρηση της βέλτιστης σύνθεσης μικροθρεπτικών συστατικών στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα (νευροτροπικές βιταμίνες, μικροστοιχεία, αμινοξέα, φωσφολιπίδια) και δεύτερον, την ήπια ρύθμιση των μειωμένων λειτουργιών με τη χρήση τονωτικών (Eleutherococcus , shen, aralia, κινέζικο λεμονόχορτο) και ηρεμιστικά (βαλεριάνα, skullcap, λυκίσκος, kava kava) φυτά. Αναμφισβήτητο ενδιαφέρον παρουσιάζει η κλινική εμπειρία των τελευταίων ετών στη χρήση του φυτού ασιατικής κορυφοφυλλιάς (gotu kola) για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης, του φυτού ginkgo biloba για τη θεραπεία του ασθενικού συνδρόμου, της δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας και για την καθυστέρηση της εξέλιξης. της γεροντικής άνοιας.

    Τα τελευταία χρόνια έχουν επιτευχθεί ενδιαφέροντα κλινικά αποτελέσματα χρησιμοποιώντας συμπληρώματα διατροφής σε σύνθετη θεραπεία παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος(ουρολιθίαση, χρόνια πυελονεφρίτιδα), χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του αναπαραγωγικού συστήματος ανδρών και γυναικών, αγονία, δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες, για πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη ογκολογικά νοσήματακαι βελτίωση της ανεκτικότητας συγκεκριμένων θεραπειών. Τα συμπληρώματα διατροφής από την ομάδα των διατροφικών ουσιών είναι τα πιο ελπιδοφόρα από άποψη ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για χρήση σε μαιευτικής και νεογνολογίαςγια τη διόρθωση διαταραχών της μητροπλακουντιακής κυκλοφορίας, την καταπολέμηση της κύησης, της αναιμίας εγκύων και της υπογαλακτίας. Λαμβάνοντας υπόψη τον αυστηρότερο έλεγχο αντι-ντόπινγκ σε αθλητικούς αγώνες, προσαρμογόνα φυτικής προέλευσης (ginseng, eleutherococcus, aralia, γύρη μέλισσας), σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, αμινοξέα είναι τα μόνα αποδεκτά μέσα αύξησης της σωματικής αντοχής και δύναμης, επίσημα αποδεκτά από τους Ρώσους και Διεθνείς Ομοσπονδίες Αθλητιατρικής.

    Η ευρεία εισαγωγή συμπληρωμάτων διατροφής στο παιδιατρικής και γεροντολογίας, αφού ακριβώς αυτό το σύνολο ασθενών είναι που συχνά δυσκολεύεται να ανεχθεί ακόμη και τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία με συνθετικά φάρμακα, για να μην αναφέρουμε τη μακροχρόνια, μερικές φορές δια βίου, θεραπεία με πολλά φάρμακα. Η χρήση φυσικών θεραπειών ανοίγει ευρείες ευκαιρίες για την πρόληψη της πολυφαρμακίας, τη μείωση του κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων, τις τοξικές επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας και τη σημαντική μείωση των δόσεων που χρησιμοποιούνται. Οι λεγόμενες καταστάσεις κακής προσαρμογής ή «προ-ασθένειας», πολλές λειτουργικές διαταραχές οργάνων και συστημάτων, οι συνέπειες περιβαλλοντικών καταστροφών και η μακροχρόνια έκθεση σε επαγγελματικούς κινδύνους μπορούν να διορθωθούν επιτυχώς μόνο με τη χρήση συμπλεγμάτων συμπληρωμάτων διατροφής.

    Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η περαιτέρω ανάπτυξη μιας νέας κατεύθυνσης, που βρίσκεται στη διασταύρωση φαρμακολογίας και διατροφής, θα οδηγήσει σε ακόμη πιο ενδιαφέροντα αποτελέσματα στην προληπτική και θεραπευτική ιατρική της νέας τρίτης χιλιετίας.

    Αγαπητέ αναγνώστη, φυσικά, κατανοεί ότι δεν είναι ρεαλιστικό να παρουσιάζονται λεπτομερώς όλες οι πτυχές της πιθανής χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής σε διάφορους τομείς της κλινικής ιατρικής στο πλαίσιο ενός άρθρου. Για την πληρέστερη κάλυψη αυτού του τεύχους, προγραμματίζονται θεματικές δημοσιεύσεις για τα πιο πιεστικά ζητήματα της ιδιωτικής φαρμακοστοιχειολογίας σε επόμενα τεύχη του περιοδικού «Kremlin Medicine. Clinical Bulletin».

    Βιβλιογραφία

    V Ρωσικό Εθνικό Συνέδριο "Άνθρωπος και Ιατρική" 21-25 Απριλίου 1998 Μόσχα. Διατριβές.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 σ.

    2. Albulov A.I., Fomenko A.S., Frolova M.I. - 342 s.

    3. Avericheva V.S. - 341 σ.

    4. Arushanyan E.B., Borovkova G.K. - 343 σελ.

    5. Borisenko M.I., Yurzhenko N.N., Bryuzgina T.S. - Σ. 349_350.

    6. Bredikhina N.A., Grankova T.M., Matveeva L.P., Fedorova E.N. - 351 σ.

    7. Bunyatyan N.D. - 353 s.

    8. Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Nelaeva A.A. - 354 s.

    9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 σελ.

    10. Bazanov G.A. - 346 s.

    11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 s.

    12. Germanovich M.L., Bespalov V.G. - 88 δευτ.

    13. Dmitriev M.N., Siletsky O.Ya. - 363 s.

    14. Kolkhir V.K., Tyukavkina N.A., Bykov V.A. - 374 σ.

    15. Korsun V.F., Zaitseva V.P., Chuiko T.V. - 376 s.

    16. Kostina G.A., Radaeva I.F. - 377 σελ.

    17. Kazei N.S., Kochergina I.I., Kondratyeva L.V., Negruk T.I. - 369 σελ.

    18. Litvinenko A.F. - 382 s.

    19. Podkorytov Yu.A. - 396 s.

    20. Pashinsky V.G., Povetyeva T.N., Zelenskaya I.L. - 393 s.

    21. Pribytkova L.N., Kulmagambetova E.A., Bisikenova D.D. - 398 σελ.

    22. Pervushkin S.V., Lapchuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 s.

    23. Posrednikova T.A., Kostyukova E.G. - 397 σελ.

    24. Pashinsky V.G., Suslov N.I., Ratakhina L.V. - 393 s.

    25. Penkov M.V. - Σελ. 393_394 σελ.

    Δεύτερο διεθνές συμπόσιο «Διατροφή και υγεία: βιολογικά ενεργά πρόσθετα τροφίμων» 25-27 Απριλίου 1996 Μόσχα. Περιλήψεις

    26. Βολγκάρεφ Μ.Ν. - Σ. 23_24.

    27.Κούκες Β.Γ. - Σ. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - Σ. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - Σ. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - Σ. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - Σ. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 δευτ.

    33.Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 σελ.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35.Kovalenko G.I. - 113 s.

    36. Radzinsky V.E. - Σ. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seifulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 s.

    38. Samsonov M.A. - Σ. 138_139.

    39. Samsonov M.A., Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - Σ. 140_141.

    40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - Σ. 142_143

    41. Samsonov M.A., Pokrovskaya G.R. - Σ. 143_145.

    42.Tutelyan V.A. - Σ. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon I.Ya. - Σ. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 s.

    45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - Σ. 177_178.

    46. ​​Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - Σ. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - Σ. 20_21.

    48. Fedoseev G.B., Emelyanova A.V., Dolgodvorov A.F. - 68 δευτ.

    49. Yaremenko V.V. - Σ. 91_92.

    50. Borodina T.M. // Έννοια των συμπληρωμάτων διατροφής, ταξινόμηση και δυνατότητες εφαρμογής τους. Μέθοδος. ανάπτυξη. - Pyatigorsk, 1999 - P. 10_23.

    51. Vertkin A.L., Martynov A.I., Isaev V.A. // Κλινική φαρμακολογία και θεραπεία - M., 1994 - No. 3 - P. 23_25.

    52. Gichev Yu.P., McCausland K., Oganova E. // Εισαγωγή στη μικροθρεπτική. - Novosibirsk, 1998 - P. 3_15

    53. Knyazhev V.A., Sukhanov B.P., Tutelyan V.A. // Σωστή διατροφή: συμπληρώματα διατροφής που χρειάζεστε. - Μ., 1998 - Σ. 44_49, 50_56.

    54. Madekin A.S., Lyalikov S.A., Evets A.V. // Healthcare of Belarus - Minsk, 1996 - No. 4 - P. 46_48.

    55. Orlova S. // Εγκυκλοπαίδεια βιολογικά ενεργών προσθέτων τροφίμων. - Μ., 1998 - Σ. 7_13.

    56. Risman M. // Βιολογικά ενεργά πρόσθετα τροφίμων: το άγνωστο για το γνωστό. - Μ., 1998 - Σ. 9_10.

    57. Svetlova Yu.B. // Η χρήση προϊόντων διατροφής που περιέχουν πολυακόρεστα λιπαρά οξέα κατηγορίας ωμέγα-3 για τη διόρθωση της αθηρογόνου δυσλιπιδαιμίας: Περίληψη του συγγραφέα. dis. ...κανάλι. μέλι. Επιστήμες - Μ., 1998 - Σ. 10_11.

    58. Chernozubov I.E., Istomin A.V. // Βασικές αρχές υγιεινής της πρόληψης. - Μ., 1998 - Σ. 24_35.

  • Τον Σεπτέμβριο, πραγματοποιήθηκε στη Ρωσία το πρώτο Φόρουμ ONF αφιερωμένο σε θέματα υγειονομικής περίθαλψης. Έχουν επίσης δημιουργηθεί δημόσια συμβούλια υπό αρμόδια υπουργεία. Μπορεί ο πληθυσμός να επηρεάσει πραγματικά την κυβερνητική πολιτική σε θέματα υγείας; Ποιες μορφές μπορούν να έχουν το μεγαλύτερο αντίκτυπο;

    Γνώμη πραγματογνωμοσύνης από τον συντονιστή της Σχολής Ενεργοποίησης Ιθαγένειας (ΣΤΕΠ) Σεργκέι Τσουντάκοφ -υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του τμήματος γενικής ιατρικής πρακτικής (οικογενειακή ιατρική), μέλος της ομάδας εργασίας για τη δημόσια υγεία της επιτροπής για την ποιότητα ζωής και την προστασία της υγείας της Κοινωνικής Πλατφόρμας του WFP "Ηνωμένη Ρωσία" - RAD .

    - Η εμφάνιση διαφόρων τύπων δημόσιων ενώσεων για θέματα υγείας δεν είναι αποκλειστικά δημόσια πρωτοβουλία. Πρέπει να ειπωθεί ότι σε κρατικό επίπεδο υπάρχουν κανονιστικά έγγραφα που ρυθμίζουν τη δημιουργία και τη λειτουργία των δημόσιων συμβουλίων εμπειρογνωμόνων. Τέτοιοι σύλλογοι υπάρχουν σε διάφορα τμήματα, όχι μόνο στον τομέα της υγείας, και θα πρέπει να παρακολουθούν το έργο του τμήματος από το κοινό.

    Στον πυρήνα τους, τα κοινοτικά συμβούλια είναι η σωστή ιδέα. Όμως ο υπάρχων μηχανισμός για το σχηματισμό τους δεν αντιστοιχεί στις λειτουργίες που τους ανατέθηκαν. Δηλαδή, να μεταδίδει τις απόψεις των πολιτών μέσω εκπροσώπων στα δημόσια συμβούλια. Όπως δείχνει η πρακτική, η πλειονότητα των εκπροσώπων δεν εκπροσωπεί κανέναν παρά μόνο τον εαυτό τους. Ή πρόκειται για μικρές τοπικές δημόσιες οργανώσεις με 10-30 μέλη που προσπαθούν να προωθήσουν κάτι. Ή - συνταξιούχοι υπάλληλοι. Αυτοί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, δεν εκφράζουν τις απόψεις της πλειοψηφίας. Πράγμα που οδηγεί στο πρόβλημα: τα τμήματα είναι μόνα τους, οι άνθρωποι μόνοι τους. Τέτοια συμβούλια δεν έχουν ουσιαστική επιρροή στο έργο των τμημάτων. Αντίθετα, είναι μια επίσημη εκπαίδευση που επιτρέπει στον οργανισμό να αναφέρει ότι συμμορφώνεται με τις κανονιστικές οδηγίες.

    Το ίδιο μπορεί να ισχύει και για τα δημόσια συμβούλια των υπουργείων υγείας. Αυτές είναι ακριβώς οι δομές «υπό υπουργεία» που δεν διεξάγουν ανεξάρτητο διάλογο.

    Είναι καλό που το φόρουμ ONF προσπάθησε να λύσει αυτό το πρόβλημα και να βασίζεται στους ελεγκτές των ανθρώπων. Αλλά ο έλεγχος από μόνος του δεν θα λύσει το πρόβλημα. Πρέπει να δημιουργήσουμε, χρειαζόμαστε αλλαγή. Και πρέπει να διαμορφωθεί ένας τέτοιος εποικοδομητικός μηχανισμός.

    Πρέπει να έχει δύο στηρίγματα. Το πρώτο είναι η δημοφιλής στρατηγική στον τομέα της υγείας. Το δεύτερο είναι η διυπηρεσιακή αλληλεπίδραση, στην οποία οι πολιτικές οποιωνδήποτε υπουργείων -κοινωνικών, οικονομικών- διαμορφώνονται λαμβάνοντας υπόψη εάν οι αποφάσεις θα οδηγήσουν σε επιδείνωση της υγείας. Γιατί είναι γνωστό ότι οι γιατροί ασχολούνται ήδη με το αποτέλεσμα και αρχίζουν τα προβλήματα σε περιοχές μακριά από την υγεία.

    Όσον αφορά τη δημοφιλή στρατηγική, αυτή είναι μια τεχνολογία για τη συνεργασία με την κοινωνία των πολιτών που της δίνει μια πραγματική ευκαιρία να επηρεάσει την πολιτική και να συμμετέχει στη λήψη αποφάσεων. Άλλωστε, ο πληθυσμός είναι ο κύριος πελάτης του εθνικού συστήματος υγείας. Επομένως, θα πρέπει να διαμορφώσει την ατζέντα - ποιο θα πρέπει να είναι το σύστημα. Εφαρμόζεται η ίδια τεχνολογία, η οποία αναπτύχθηκε και δοκιμάστηκε ήδη σε πολλές περιοχές από το «Σχολείο για την Ενεργοποίηση της Ιθαγένειας», μέσω στρατηγικών συνεδριών έργων. Τέτοιες εκδηλώσεις συγκεντρώνουν ανθρώπους από διαφορετικές κοινωνικές και δημογραφικές ομάδες, διάφορες κοινότητες, συμπεριλαμβανομένων και επαγγελματικών. Η ευρεία εκπροσώπηση μας επιτρέπει να λάβουμε υπόψη όλο το φάσμα των προβλημάτων, απόψεων, προσεγγίσεων και να διαμορφώσουμε μια εικόνα του μέλλοντος: τι είδους σύστημα υγειονομικής περίθαλψης θα ήθελαν να δουν οι άνθρωποι.

    Και ένα από τα κύρια αποτελέσματα της χρήσης της μορφής της δημοφιλούς στρατηγικής είναι ότι οι άνθρωποι που έχουν σχηματίσει μια νέα εικόνα είναι έτοιμοι να συμμετάσχουν σε γεγονότα που θα την έκαναν πραγματική. Δεν ανέθεσαν απλώς καθήκοντα σε κάποιον, αλλά έχουν τις δικές τους πρωτοβουλίες που θέλουν και μπορούν να μεταφραστούν σε δράση.

    Σημειώνω ότι αυτή η ιδεολογία εντάσσεται στην έννοια της «δημόσιας υγείας». Παρόμοια πρότυπα και σενάρια εφαρμόζονται ήδη σε ξένες χώρες. Και στη Ρωσία είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα παρόμοιο σύστημα. Να βγούμε από τη ζώνη στην οποία μόνο οι γιατροί είναι υπεύθυνοι για την υγεία. Ο κύριος πελάτης της κρατικής πολιτικής υγείας πρέπει να είναι ο πληθυσμός.