Η φλεγμονή είναι μια πολύπλοκη τοπική εκδήλωση της γενικής αντίδρασης πολύ οργανωμένων ζώων που εμφανίζεται στο σώμα ως απόκριση σε μια συγκεκριμένη ασθένεια. αντίκτυπο και περιλαμβάνει λειτουργικές, φυσικοχημικές, μορφολογικές διαταραχές που εμφανίζονται στο επίκεντρο της φλεγμονής και σε όλο το σώμα σε ένα σύμπλεγμα με γνωστό μοτίβο και σε μια ορισμένη σύνδεση μεταξύ τους.
Κλινικά σημεία: ερυθρότητα, αυξημένη τοπική θερμοκρασία, οίδημα, πόνος, δυσλειτουργία.
Ταξινόμηση: άσηπτη (οξεία 2-3-4+2 εβδομάδες υποξεία εάν υψηλότερη χρόνια) και λοιμώδης.
1 οξεία1.1.άσηπτη1.2.πυώδης1.3.πυρώδης1.4.ινώδης διακρίνεται σε κρουπώδη και διφθυρική.1.13 ορώδης 1.14. ορώδης-ινώδες.1.1.5.αιμορραγία.
2 Χρόνια.2.1.άσηπτα περιστατικά για εξίδρωση, εξιδρώδη-ορώδη, ορώδη-ινώδη..2.2.λοιμώδη.
Άσηπτη φλεγμονήεμφανίζεται υπό την επίδραση μηχανικών, φυσικών και χημικών καταστροφικών επιδράσεων. Από τη φύση του εξιδρώματος - ορώδης, ορογόνος-ινώδης και ινώδης Υπό την επίδραση ενέσεων τερεβινθίνης και ορισμένων άλλων χημικών ουσιών, αναπτύσσεται άσηπτη πυώδης φλεγμονή.
μολυσματική φλεγμονήεμφανίζεται όταν τα παθογόνα εισέρχονται στους ιστούς των ζώων και εξελίσσεται κυρίως οξεία και πιο σοβαρά από την άσηπτη. Με ορισμένους τύπους μόλυνσης και μυκητιασικές βλάβες, προχωρά υποξεία και χρόνια.
Τύποι φλεγμονής:
Νορμηγική φλεγμονήχαρακτηρίζεται από επαρκή απόκριση του σώματος σε μηχανικές, φυσικές, χημικές ή βιολογικές (μικροβιακές, ιογενείς) επιβλαβείς επιδράσεις.
υπερεργική φλεγμονήεμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της προσαρμοστικής-τροφικής λειτουργίας του νευρικού συστήματος, μια αλλεργική κατάσταση του σώματος, με μεγάλο αριθμό νεκρών ιστών. Σημειώνεται επίσης σε μολυσματικές μορφές φλεγμονής και εξελίσσεται υπεροξεία, όχι επαρκώς επιβλαβής για τον παράγοντα που προκαλεί βλάβη. Μαζί του, τα καταστροφικά φαινόμενα (οι διαδικασίες ιστόλυσης και νέκρωσης) υπερισχύουν των αναγεννητικών.
Υποεργική φλεγμονήχαρακτηρίζεται από μια ασυνεπή ασθενή απόκριση στις βλαβερές συνέπειες ενός επιβλαβούς παράγοντα. Μια τέτοια φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να οφείλεται στην εξάντληση της άμυνας του σώματος από προηγούμενες ασθένειες, τη σωματική υπερκόπωση, την πείνα ή έναν αδύναμο τύπο ανώτερης νευρικής δραστηριότητας.
Φάσεις φλεγμονής: ενυδάτωση (αλλοίωση – καταστροφή ιστού) και αφυδάτωση.
Στάδια ενυδάτωσης:
1) φλεγμονώδες οίδημα (τοπική θερμοκρασία αυξάνεται, η αντίδραση πόνου αυξάνεται, η αγγειακή βλάβη αυξάνεται, εμφανίζεται σταθεροποίηση, υγροποίηση και εξουδετέρωση της μόλυνσης, εμφάνιση φλεγμονωδών μεσολαβητών).
2) κυτταρική διήθηση και φαγοκυττάρωση (αύξηση μετάλλων και γενικής θερμοκρασίας, ενεργοποίηση φαγοκυττάρωσης και ενζυματική λύση, αυξημένη ωσμωτική και ογκοτική πίεση, απελευθέρωση αιμοσφαιρίων στους ιστούς, σχηματισμός πρωτογενούς κυτταρικού φραγμού), αυξημένος πόνος, οίδημα, διαταραχή. λειτουργίες.
3) φραγμός, σχηματισμός αποστήματος (υπάρχει έντονη συμπίεση με περιοχές μαλάκυνσης, σχηματίζεται εστία φλεγμονής, διαταράσσεται τροφισμός στο κέντρο της φλεγμονής, νέκρωση, ενζυματικός μετασχηματισμός νεκρών ιστών και μόλυνση σε πυώδες εξίδρωμα) υπάρχει ένα ελαφρύ βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος (σταθεροποίηση), στο κέντρο της φλεγμονής υπάρχει μαλάκωμα εστίασης. Οριοθέτηση άξονα - διαχωρισμός υγιούς και κατεστραμμένου ιστού.
Στάδια αφυδάτωσης:
1) το στάδιο ενός ώριμου αποστήματος (πλήρης υγροποίηση νεκρών ιστών, σχηματίζεται κυμαινόμενο οίδημα, βελτίωση της κατάστασης του ζώου). Σε αυτό το στάδιο της οξείας πυώδους φλεγμονής, η κύρια διαδικασία θεραπείας είναι το άνοιγμα μιας πυώδους εστίας.
2) αυτοκαθαρισμός (διάνοιξη του αποστήματος, ενθυλάκωση ή απορρόφηση είναι δυνατή).
3) αναγέννηση, ουλές (τα ελαττώματα γεμίζουν με ιστό - μια ουλή,
Με πυώδη φλεγμονή, δεν θα υπάρχουν στάδια 3 και 1
Χαρακτηριστικά του είδους της πρώτης φάσης της φλεγμονής.Σε άλογα και σκύλους κυριαρχεί η ορώδης εξίδρωση και σε περίπτωση λοιμώδους φλεγμονής η ορογόνος-πυώδης με έντονη πρωτεόλυση (τήξη νεκρών ιστών).
Στα βοοειδή, τα πρόβατα και τους χοίρους, παρατηρείται ορογόνο-ινώδες εξίδρωμα και σε μολυσματική φλεγμονή - ινώδες-πυώδες εξίδρωμα με πολλαπλασιασμό και λιγότερο έντονη πρωτεόλυση νεκρών ιστών. Τα τελευταία παραμένουν στο επίκεντρο της πυώδους φλεγμονής για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, καθώς σε αυτά τα ζώα κυριαρχούν τα φαινόμενα πυώδους οριοθέτησης και οι πυώδεις-ενζυματικές διεργασίες είναι λιγότερο έντονες. Ως αποτέλεσμα, οι νεκροί ιστοί μπορούν να αναπτυχθούν σε συνδετικό ιστό και να εγκλωβιστούν. Στα τρωκτικά και τα πτηνά, η ινώδης εξίδρωση κυριαρχεί έντονα με τη μετατροπή των θρόμβων ινώδους σε μάζα ιστού ινώδους, ακολουθούμενη από τη μετατροπή της σε ψώρα (με ανοιχτές βλάβες), η οποία απομονώνεται στο φόντο μιας οριοθέτησης φλεγμονώδους αντίδρασης και του σχηματισμού ένα φράγμα κοκκοποίησης στη ζώνη απομόνωσης.
Η ορώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από εξίδρωση, ήπια σημάδια αλλοίωσης, ελαφρά λευκοκυττάρωση και επικράτηση αναγεννητικών-αντισταθμιστικών διεργασιών. Εμφανίζεται μετά την πρόκληση μέτριου μηχανικού τραυματισμού, κρυοπαγήματος, χημικού τραυματισμού και άλλων αιτιών στο πλαίσιο της ενεργού υπεραιμίας, που συνοδεύεται από επιβράδυνση της ροής του αίματος, επέκταση και αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών, υπάρχει διάχυση (έκκριση) του υγρού τμήματος του αίμα σε κατεστραμμένους ιστούς ή ανατομικές κοιλότητες. Η συσσώρευση μαλακών ιστών, το ορώδες εξίδρωμα προκαλεί φλεγμονώδες οίδημα που μοιάζει με τεστ και η συσσώρευση στις ανατομικές κοιλότητες συμβάλλει στην υπερχείλισή τους. Πιέζοντας εναλλάξ με τα δάχτυλα και των δύο χεριών (αμφίχειρη εξέταση) σε τέτοιες κοιλότητες που ξεχειλίζουν από ορώδες εξίδρωμα, αισθάνεται κανείς ότι το υγρό κινείται από τα δάχτυλα του ενός χεριού στα δάχτυλα του άλλου. Ο πόνος και η τοπική θερμοκρασία σε αυτή τη μορφή φλεγμονής είναι ελαφρώς αυξημένα, η λειτουργία του φλεγμονώδους οργάνου είναι μέτρια διαταραγμένη. Η γενική θερμοκρασία και άλλες φυσιολογικές παράμετροι παραμένουν σχεδόν αμετάβλητες, με εξαίρεση μια ελαφρά αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής.
Η ξεκούραση και η κατάλληλη θεραπεία συμβάλλουν στην απορρόφηση του εξιδρώματος και στην αποκατάσταση μορφολογικών και λειτουργικών διαταραχών. Η επανειλημμένη έκθεση σε τραυματικούς παράγοντες παρατείνει τη φλεγμονώδη διαδικασία ή γίνεται χρόνια.
Η χρόνια ορώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από εξιδρωματικά και πολλαπλασιαστικά φαινόμενα με ήπια αλλοίωση. Πολλαπλασιαστικά φαινόμενα που αναπτύσσονται με παρατεταμένη ορώδη φλεγμονή συμβάλλουν στο σχηματισμό συνδετικού ιστού, ο οποίος στη συνέχεια μετατρέπεται σε ουλώδη ιστό. Αυτό συνοδεύεται από συμπίεση του αίματος και των λεμφικών αγγείων και παραβίαση της εκροής αίματος και λέμφου, που οδηγεί σε συμφόρηση. Οι ιστοί διογκώνονται και στις ανατομικές κοιλότητες συσσωρεύεται ορώδες εξίδρωμα, το οποίο στη σύστασή του, πλησιάζοντας το διδάκτωμα, τους ξεχειλίζει, κάτι που διαπιστώνεται αρκετά εύκολα με την εξέταση και την ψηλάφηση. Λόγω του οιδήματος και του πολλαπλασιασμού, η κινητικότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής μειώνεται και σε βαθύτερους ιστούς, όπως οι μύες, η μέτρια διάχυτη ή οζώδης πάχυνση καθορίζεται με ψηλάφηση. Η αντίδραση πόνου στη χρόνια ορώδη φλεγμονή είναι ασθενής ή απουσιάζει. ο βαθμός της δυσλειτουργίας εξαρτάται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά των ιστών και των οργάνων που εμπλέκονται στη χρόνια διαδικασία.
Λόγω της μάλλον επίμονης και συχνά σημαντικής ηλικίας του συνδετικού ιστού στην περιοχή της φλεγμονής, δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί πλήρης μορφολογική και λειτουργική αποκατάσταση του κατεστραμμένου οργάνου με θεραπευτικά μέτρα.
Η ορο-ινώδης φλεγμονή εμφανίζεται με σχετικά έντονη έκθεση σε τραυματικούς παράγοντες που προκαλούν αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα και απελευθέρωση ινωδογόνου, το οποίο μετατρέπεται σε νιφάδες ινώδους στους ιστούς και τις ανατομικές κοιλότητες, οι οποίες κατακάθονται στον πυθμένα των κοιλοτήτων σε ηρεμία. Ως αποτέλεσμα, κατά την ψηλάφηση του άνω τμήματος της αντίστοιχης κοιλότητας, δημιουργείται διακύμανση και στο κάτω μέρος - όρχεις και μέτρια έντονη κρήξιμο. Μετά από ενεργητικές ή παθητικές κινήσεις, το οίδημα και η ερεθισμός στις αρθρώσεις και στα έλυτρα των τενόντων εξαφανίζονται, αλλά εμφανίζεται διακύμανση. Η ανάπαυση βοηθά στην αποκατάσταση των προηγούμενων σημαδιών. Οι καταβυθισμένες νιφάδες ινώδους απορροφώνται αργά ή οργανώνονται, μετατρέπονται σε σωματίδια κολλαγόνου.
Τα κλινικά σημεία στην οξεία ορο-ινώδη αναπλήρωση είναι πιο έντονα από ότι στην ορώδη φλεγμονή.
Η παροχή ανάπαυσης και έγκαιρης θεραπείας συνήθως συμβάλλει στην ανάρρωση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η διαδικασία γίνεται χρόνια.
Η χρόνια ορο-ινώδης φλεγμονή διαφέρει ελάχιστα από τη χρόνια ορώδη φλεγμονή ως προς τα κλινικά σημεία και τις παθογενετικές αλλαγές. Από τα χαρακτηριστικά, πρέπει να σημειωθεί μια πιο έντονη οζώδης σκληρωτική συμπίεση των μαλακών ιστών και η παρουσία στις κοιλότητες οργανωμένης ινικής που μετατρέπεται σε πυκνά σωματίδια κολλαγόνου (κόκκοι ρυζιού), τα οποία μερικές φορές υφίστανται ασβεστοποίηση και παραμένουν εφ' όρου ζωής στις αρθρικές κοιλότητες. Περνώντας ανάμεσα στους χόνδρους των αρθρικών επιφανειών, προκαλούν έντονο πόνο και βλάβη στους αρθρικούς χόνδρους, που εκδηλώνεται με διαλείπουσα χωλότητα και οδηγεί σε έξαρση της φλεγμονώδους αντίδρασης, η οποία παίρνει παρατεταμένο χαρακτήρα.
Η ινώδης φλεγμονή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικών, συχνά χημικών, θερμικών, ακόμη και μολυσματικών βλαβών των βλεννογόνων, των αρθρικών καψουλών, των τοιχωμάτων των τενόντων, των θυλάκων και των ορωδών περιβλημάτων. Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, μπορεί να είναι άσηπτη και μολυσματική. Στην τελευταία περίπτωση, όλες οι αλλαγές είναι πιο δύσκολες.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ινώδους φλεγμονής είναι η υψηλή διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων, επομένως το εξίδρωμα περιέχει σημαντικά μεγαλύτερη ποσότητα αιμοσφαιρίων, με τις μορφές φλεγμονής που περιγράφονται παραπάνω, επιπλέον, περιέχει πολλές μικρές και μεγάλες μοριακές πρωτεΐνες και ινωδογόνο.
Η ουσία των παθογενετικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της φλεγμονής είναι η εξής. Υπό την επίδραση της θρομβοκινάσης και άλλων ενζύμων, το ινωδογόνο που απελευθερώνεται στους ιστούς της κοιλότητας μετατρέπεται σε νιφάδες και ένα δίκτυο ινώδους. Καλύπτει πυκνά την επιφάνεια των μεμβρανών και επίσης συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες στους ιστούς, ειδικά κοντά στα τριχοειδή και τα μικρά αγγεία. Σύντομα, σχηματίζεται γύρω τους ένας πυκνός ινώδης συμπλέκτης, ο οποίος καλύπτει τα τριχοειδή αγγεία και τα μικρά αγγεία και, όπως λέμε, τα θρυμματίζει. Αυτό καθιστά δύσκολη την έξοδο του υγρού μέρους του αίματος από τα αγγεία. Ταυτόχρονα, το ινώδες, που συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες στα τοιχώματα των ανατομικών κοιλοτήτων και των βλεννογόνων, μπορεί να σχηματίσει μεμβράνες, γεγονός που τους εμποδίζει από την κανονική απελευθέρωση των αντίστοιχων υγρών στην κοιλότητα. Έτσι, αμέσως μετά την έναρξη της ινώδους φλεγμονής στις αρθρώσεις, στα έλυτρα των τενόντων, στις υπεζωκοτικές και κοιλιακές κοιλότητες, η ποσότητα του συνηθισμένου υγρού περιεχομένου και του ορώδους εξιδρώματος αρχίζει να μειώνεται. Γι' αυτό μια ασθένεια που συνοδεύεται από ινώδη φλεγμονή ονομάζεται συχνά ξηρή, πλευρίτιδα, ξηρή αρθρίτιδα κ.λπ. Το ινώδες δίκτυο και οι μεμβράνες που καλύπτουν τα τοιχώματα των κοιλοτήτων οργανώνονται στη συνέχεια και μετατρέπονται σε κλωστές συνδετικού ιστού, νήματα, λάχνες, κορδόνια. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο υπεζωκότας και το περιτόναιο, για παράδειγμα, συγχωνεύονται σταθερά με τα εσωτερικά όργανα, η αρθρική μεμβράνη των αρθρώσεων με τα αρθρικά άκρα των οστών και τα έλυτρα των τενόντων με τους τένοντες.
Τα κλινικά σημάδια της ινώδους φλεγμονής εκφράζονται καλά. Η τοπική θερμοκρασία και η αντίδραση πόνου αυξάνονται, υπάρχει σημαντική δυσλειτουργία του προσβεβλημένου οργάνου, για παράδειγμα, με ινώδη αρθρίτιδα της άρθρωσης, σημειώνεται σημαντική χωλότητα ακόμη και κατά το περπάτημα. Σε αντίθεση με τις οροειδείς και ορο-ινώδεις φλεγμονές, το πρήξιμο με αυτό είναι αδύναμο, δεν παρατηρούνται αλλαγές στο περίγραμμα των αρθρώσεων και των θηκών τενόντων, οι ενεργές και παθητικές κινήσεις συνοδεύονται από καλά καθορισμένο κρήξιμο (τσούξιμο) στις φλεγμονώδεις αρθρώσεις και τις θήκες τενόντων. στην πλευρίτιδα παρατηρούνται θόρυβοι γρίπης και τριβής.
Στη λοιμώδη ινώδη φλεγμονή, τα παραπάνω κλινικά σημεία συνοδεύονται από υψηλή γενική θερμοκρασία, μερικές φορές πυώδη εξίδρωμα (ινώδη-πυώδης φλεγμονή) ή σχηματισμό διφθερικών υμενίων που καλύπτουν τους βλεννογόνους και τον επιπεφυκότα.
Με βάση τα παραπάνω, στην οξεία άσηπτη ινώδη φλεγμονή, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η οργάνωση του ινώδους και να προωθηθεί η απορρόφησή του, ενισχύοντας τις ινωδολυτικές διεργασίες. Για το σκοπό αυτό, μετά την υποχώρηση των οξέων φλεγμονωδών φαινομένων, μαζί με ιατρικές διαδικασίες (ενέσεις στην κοιλότητα ηπαρίνης, πρωτεολυτικά ένζυμα), συνιστάται η χρήση παθητικών και μετά ενεργητικών κινήσεων πρώτα. Η λοιμώδης ινώδης φλεγμονή απαιτεί ειδική αντιμικροβιακή θεραπεία.
Η χρόνια ινώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμφύσεων μεταξύ του περιτόναιου, του υπεζωκότα και των οργάνων που περικλείονται στην κοιλιακή και θωρακική κοιλότητα. όταν επηρεάζονται οι αρθρώσεις και τα έλυτρα των τενόντων, εμφανίζεται σφιχτή κινητικότητα, που καταλήγει στο εσωτερικό με αρθρική αγκύλωση ή τενογονική σύσπαση. Η πρόβλεψη αυτού του είδους αλλαγών στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και τις θήκες τενόντων είναι αμφίβολη ή δυσμενής όσον αφορά την αποκατάσταση της λειτουργίας.
Η άσηπτη φλεγμονή ονομάζεται , οι αιτιολογικοί παράγοντες του οποίου είναι μηχανικοί, φυσικοί και χημικοί, χωρίς όμως τη συμμετοχή μικροβίων στην ανάπτυξή του.
Η ανάπτυξη άσηπτης φλεγμονής εμφανίζεται συχνότερα με κλειστούς μηχανικούς ή χημικούς τραυματισμούς, που περιλαμβάνουν μώλωπες, διαστρέμματα, ρήξεις, εξαρθρήματα, κατάγματα οστών, καθώς και με παρεντερική χορήγηση ορισμένων χημικών ουσιών και αλλεργιών, αλλά διατηρώντας την ακεραιότητα του δέρματος ή του βλεννογόνου μεμβράνες. Η άσηπτη φλεγμονή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων φυσικών παραγόντων - υπεριώδη ακτινοβολία, ακτίνες Χ κ.λπ.
Όλες οι άσηπτες φλεγμονές ανάλογα με την παθολογική εκδήλωση χωρίζονται σε εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές.
Η εξιδρωματική φλεγμονή, με τη σειρά της, ανάλογα με τη φύση του εξιδρώματος, μπορεί να είναι ορώδης, ορογόνος-ινώδης, ινώδης και αιμορραγική και πολλαπλασιαστική - ινώδης και οστεοποιητική.
Στην πορεία οι εξιδρωματικές φλεγμονές είναι οξείες, υποξείες και χρόνιες. Η διάρκεια της οξείας πορείας κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως 2-3 εβδομάδες, υποξεία - από 3 εβδομάδες έως 1-1,5 μήνες, χρόνια - περισσότερο από 6 εβδομάδες και μερικές φορές διαρκεί έως και ένα χρόνο ή περισσότερο.
Η οξεία φλεγμονή, εκτός από μια σχετικά γρήγορη πορεία, χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση φλεγμονωδών αλλαγών και επικράτηση δυστροφικών-νεκρωτικών εξιδρωματικών διεργασιών. Η χρόνια φλεγμονή χαρακτηρίζεται από μακρά και αργή πορεία, χαμηλή ένταση εκδήλωσης φλεγμονωδών αντιδράσεων και επικράτηση ατροφικών ή πολλαπλασιαστικών αλλαγών.
Στη διαδικασία της παθογένεσης, η οξεία φλεγμονή μπορεί να γίνει χρόνια, μια κλινική μορφή φλεγμονής μπορεί να γίνει άλλη και μια ήπια μορφή μπορεί να γίνει πιο σοβαρή. Για παράδειγμα, η ορώδης φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε ορογόνο-ινώδη, η ινώδης σε αιμορραγική. Με τη σειρά του, το ινώδες μπορεί να μετατραπεί σε ινώδες, και το τελευταίο - σε οστεοποίηση. Η οστεοποιητική φλεγμονή είναι η απόλυτη κλινική μορφή που μπορεί να υπάρχει σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ζώου.
Άλλες κλινικές μορφές οξείας φλεγμονής περιλαμβάνουν μια ομάδα αλλεργικών, που είναι λιγότερο συχνές στα ζώα. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ευαισθητοποίησης του οργανισμού από ορισμένα αλλεργιογόνα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν ζωοτροφές, μολυσματικές, τοξικές, γύρη κ.λπ. Οι αλλεργικές φλεγμονές χαρακτηρίζονται από οξεία πορεία και εκδηλώνονται παρόμοια με ορώδη ή ορογόνο-ινώδη. Τα άλογα είναι τα πιο ευαίσθητα σε αυτά (ρευματική φλεγμονή των οπλών, περιοδική φλεγμονή των ματιών), ταυροπαραγωγοί (ακροποστίτιδα). Τα πρόβατα είναι επίσης επιρρεπή σε αλλεργική φλεγμονή.
Τα άλογα μπορεί να έχουν μια πυώδη μορφή άσηπτης φλεγμονής, η οποία αναπτύσσεται με παρεντερική χορήγηση οξέων ερεθιστικών χημικών ουσιών (τερεβινθίνη, ένυδρη χλωράλη, χλωριούχο ασβέστιο, τρυπάνμπλαου κ.λπ.). Παράλληλα, σε άλλα ζωικά είδη, η δράση τέτοιων ουσιών αναπτύσσει οροϊνώδη ή ινώδη φλεγμονή με φαινόμενα νέκρωσης ιστών. Πρακτικά άσηπτες πυώδεις και οροϊνώδεις φλεγμονές, συνοδευόμενες από νέκρωση ιστών, αναπτύσσονται σε περιπτώσεις αλόγιστης χορήγησης χημικών από ειδικούς κτηνιάτρους, συχνότερα σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής της ενδοφλέβιας ένεσης. Πολύ επικίνδυνες είναι οι περιπτώσεις που με την εισαγωγή χημικών χωρίς τήρηση των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας ή μετά από απόρριψη νεκρωτικών ιστών, παθογόνα μιας χειρουργικής λοίμωξης εισέρχονται στην κατεστραμμένη περιοχή, με αποτέλεσμα η άσηπτη φλεγμονή να μετατρέπεται σε σηπτική.
Έχουν επίσης διαπιστωθεί περιπτώσεις φλεγμονής μετά τον εμβολιασμό, ιδιαίτερα μετά την εισαγωγή μη θερμανθέντων (κρύων) εμβολίων. Οι παρεντερικές χορηγήσεις ακόμη και ελαφρώς ερεθιστικών ουσιών είναι πολύ δυσμενείς σε περιπτώσεις αλλεργικής κατάστασης του οργανισμού. Έτσι, διαπιστώθηκε (E. Ya. German, V. V. Popov) ότι μετά την εισαγωγή έστω και μικρής ποσότητας μιας ερεθιστικής ουσίας στους ιστούς της σφαγίτιδας, ευαισθητοποιημένης από πυώδη μόλυνση ή ετερογενές αίμα, αναπτύσσεται φλεγμονή των ιστών και θρομβοφλεβίτιδα. . Ωστόσο, όταν η ίδια ποσότητα ερεθιστικών ουσιών χορηγήθηκε σε κλινικά υγιή άλογα, δεν παρατηρήθηκαν φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτά.
Παθογένεση.Η οξεία άσηπτη φλεγμονή στην πορεία της μπορεί να είναι μονοφασική και διφασική. Μια μονοφασική ροή παρατηρείται σε περιπτώσεις κλειστής μηχανικής βλάβης στους ιστούς και τελειώνει με τη διέλευση δύο σταδίων. Στην πρώτη αναπτύσσεται υπεραιμία και εξίδρωση και στη δεύτερη απορρόφηση του εξιδρώματος και αποκατάσταση (αναγέννηση) των ιστών. Η διάρκεια του πρώτου σταδίου είναι 24-48 ώρες, μερικές φορές έως και 72 ώρες, στη συνέχεια περνά στο δεύτερο στάδιο, η διάρκεια του οποίου εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και τον βαθμό καταστροφικής βλάβης των ιστών. Ωστόσο, υπό δυσμενείς συνθήκες, όταν ο αιτιολογικός παράγοντας δεν έχει εξαλειφθεί, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να παραμείνει στο δεύτερο στάδιο και στη συνέχεια να περάσει σε οξεία ή χρόνια μορφή. Με μειωμένη αντίσταση του οργανισμού και ανεπαρκή αποτελεσματικότητα θεραπείας, η εξιδρωματική φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε παραγωγική φλεγμονή - ινώδη και οστεοποιητική.
Παρατηρείται διφασική πορεία ασηπτικής φλεγμονής λόγω ερεθισμού με χημικά. Στην πρώτη φάση το χημικό ερεθιστικό εξουδετερώνεται ή απομακρύνεται από το περιβάλλον των ιστών του σώματος με πυώδες εξίδρωμα και στη δεύτερη αναγεννώνται οι κατεστραμμένοι ιστοί.
Κλινικά σημεία.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της άσηπτης φλεγμονής είναι η εκδήλωση μόνο τοπικών (με εξαίρεση τις αλλεργικές) κλινικές και μορφολογικές αλλαγές και περιορισμός μόνο στο όργανο που εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Έτσι, με άσηπτη φλεγμονή των αρθρώσεων, των τενόντων, των βλεννογόνων ή των αρθρικών θυλάκων, των μυών κ.λπ., παρατηρούνται κλινικές αλλαγές με τη μορφή οιδήματος, πόνου, τοπικού πυρετού και δυσλειτουργίας.
Η γενική αντίδραση του σώματος, που εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αναπνοή και ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, απουσιάζει. Ωστόσο, σε περιπτώσεις εντατικού αποθέματος εξιδρώματος, μπορεί να εμφανιστεί βραχυπρόθεσμος (έως 24 ώρες) άσηπτος απορροφητικός πυρετός, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 0,5-1 ° C, αλλά χωρίς αυξημένο καρδιακό ρυθμό και ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση. Σε φλεγμονές αλλεργικής φύσης, εκτός από τα τοπικά κλινικά σημεία, παρατηρούνται γενικές αλλαγές στην κατάσταση του σώματος με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος και αυξημένου καρδιακού ρυθμού, αλλά δεν υπάρχει ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση.
Η ανάπτυξη οξείας άσηπτης φλεγμονής εκδηλώνεται με πέντε κλινικά σημεία: οίδημα (όγκος), ερυθρότητα (τύψη), πυρετός (θερμίδα), πόνος (dolor) και δυσλειτουργία (functio laesa). Ωστόσο, όχι σε όλες τις οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, αυτά τα σημεία μπορούν να εκφραστούν, καθώς αυτό εξαρτάται από τα μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των ιστών. Έτσι, στην καταρροϊκή μορφή φλεγμονής του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού, δεν υπάρχει υπεραιμία, η φλεγμονή του χόνδρινου ιστού δεν συνοδεύεται από οίδημα και πόνο.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες παρουσιάζονται συνήθως με ένα ή δύο κλινικά σημεία—πρήξιμο και δυσλειτουργία.
Κάθε μορφή φλεγμονής έχει τα δικά της διακριτικά κλινικά χαρακτηριστικά.
| Ταξινόμηση φλεγμονή |
|
| Κατά κυρίαρχο συστατικό | 1 - εναλλακτική (κυριαρχεί η ζημιά) 2-εξιδρωματικό (διαταραχές της μικροκυκλοφορίας) 3-πολλαπλασιαστικό (επικρατεί η αναπαραγωγή «φλεγμονωδών» κυττάρων) |
| Με εντοπισμό | 1-παρεγχυματικό 2-ενδιάμεση (ενδιάμεση) 3-μεικτό |
| Με τη ροή | 1-Επικρατεί οξεία (έως 2 μήνες) εξίδρωση. 2-υποξεία (3-6 μήνες). Κυριαρχεί ο 3-χρόνιος (>7 μήνες) πολλαπλασιασμός |
| Εάν είναι δυνατόν, προσδιορίστε την αιτία της φλεγμονής | 1-μη ειδικό (κοινό) 2-συγκεκριμένα |
| Κατά επικράτηση | 1θέσιο, 2-σύστημα, 3-γενικευμένο |
| Από τη φύση του παθογόνου | 1 - σηπτικό 2 - άσηπτο |
| Ανάλογα με την κατάσταση αντιδραστικότητας του σώματος και την ανοσία | 1- ανεργικός 2- υπερεργικές (αντιδράσεις υπερευαισθησίας άμεσου ή καθυστερημένου τύπου) 3- υποεργικός 4- νορμοεργική |
1. Κοινή και ειδική φλεγμονή.
Σύμφωνα με την αιτιολογία, διακρίνονται 2 ομάδες φλεγμονών:
1. Μπανάλ
2. Συγκεκριμένα.
Ειδική ονομάζεται φλεγμονή, η οποία προκαλείται από ορισμένες αιτίες (παθογόνα). Αυτό περιλαμβάνει φλεγμονή που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis, φλεγμονή στη σύφιλη, ακτινομύκωση κ.λπ.
Η φλεγμονή που προκαλείται από άλλους βιολογικούς παράγοντες (Ε. coli, κόκκοι), φυσικοί, χημικοί παράγοντες είναι συνηθισμένη φλεγμονή
2.
Φλεγμονή ανάλογα με την κατάσταση της αντιδραστικότητας του σώματος.
Ανάλογα με την κατάσταση της αντιδραστικότητας του οργανισμού (δηλαδή, ανάλογα με την αναλογία της αιτίας που προκάλεσε τη φλεγμονή ως αντίδραση του οργανισμού σε αυτή τη βλάβη), υπάρχουν:
1. Normoergic, όταν η αντοχή της βλάβης και η απόκριση στη ζημιά είναι επαρκής. Παρατηρείται κατά την αρχική επαφή του φλογογόνου παράγοντα με τον ζωικό οργανισμό. Τα σημάδια της φλεγμονής εμφανίζονται μέτρια.
2. Ανεργικό, όταν το σώμα δεν ανταποκρίνεται ουσιαστικά στη βλάβη. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το σώμα αποδυναμωθεί από κάτι: σοβαρές μορφές μπέρι-μπέρι, υποσιτισμός, λιμοκτονία πρωτεϊνών, η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα, μακροχρόνιες σοβαρές ασθένειες.
3. Υπερεργική φλεγμονή, όταν η απόκριση του οργανισμού υπερβαίνει τον απαιτούμενο βαθμό αντίδρασης σε έναν δεδομένο τραυματισμό. Σε σύγκριση με τη νορμεργική φλεγμονή, αποκαλύπτεται μια ασυμφωνία μεταξύ της ισχύος του ερεθίσματος, της τοπικής και της γενικής αντίδρασης. Αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται σε ανοσολογική βάση και αντιπροσωπεύεται από μια άμεση και καθυστερημένη αντίδραση υπερευαισθησίας.
4. Υποεργική φλεγμονή. Πλήρης έλλειψη αντίδρασης - η ανεργία είναι σπάνια (νόσος ακτινοβολίας), σε όλες τις άλλες περιπτώσεις εμφανίζεται υποεργία - μειωμένη αντίδραση λόγω δύο περιστάσεων:
Εξασθένηση του σώματος?
3. Φλεγμονή ανάλογα με τον ρυθμό ροής.
Ανάλογα με το ρυθμό ροής διακρίνονται η οξεία, η υποξεία και η χρόνια φλεγμονή.
Οξεία φλεγμονή (Εικόνα 16). Συνεχίζεται για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση, με κυριαρχία των αγγειακών-εξιδρωματικών διεργασιών και της κυτταρικής μετανάστευσης εκτός των αγγείων. Τα κλασικά σημεία εκδηλώνονται ξεκάθαρα στη θέση αλληλεπίδρασης του βλαπτικού παράγοντα με τον ιστό. Όσο πιο οξεία είναι η φλεγμονή, τόσο πιο έντονη είναι η δράση του βλαβερού παράγοντα.
Χρόνια φλεγμονή (Εικ. 17). Διαρκεί μήνες και χρόνια. Χαρακτηριστικά έντονα σημάδια. Αναπτύσσεται υπό την επίδραση μιας ασθενής αλλά παρατεταμένης επίδρασης ενός φλογογόνου στον ιστό.
Η φλεγμονή εμφανίζεται χρόνια σε τέτοιες μολυσματικές ασθένειες των ζώων όπως η φυματίωση, η βρουκέλλωση, οι αδένες, η ακτινομύκωση κ.λπ.
Κάθε μία από αυτές τις ασθένειες χαρακτηρίζεται από χαρακτηριστικά που προσδίδουν ειδικότητα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρά με το σχηματισμό κοκκιωμάτων, την επικράτηση των πολλαπλασιαστικών διεργασιών. Τα φυματιώδη μυκοβακτήρια, για παράδειγμα, διεγείρουν το σχηματισμό κοκκιωμάτων που σχηματίζονται από ενδοθηλιακά κύτταρα, αγγειακά αγγεία, λεμφοειδή κύτταρα, μονοκύτταρα, γιγαντιαία κύτταρα με πολυάριθμους πυρήνες που βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας. Στο κεντρικό τμήμα του φυματίου κυριαρχούν εναλλακτικές διεργασίες που συνοδεύονται από δυστροφία και νέκρωση. Οι φυμάτιοι μπορούν να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν εκτεταμένες ζώνες κασώδους αποσύνθεσης. Πιο συχνά αυτές οι εστίες ενθυλακώνονται και στη συνέχεια ασβεστοποιούνται (πετρώνονται). Στη θέση τους όμως, μπορεί να σχηματιστούν νεκρωτικά έλκη ή κοιλότητες αποσύνθεσης - κοιλότητες στους πνεύμονες.
Οι μυκητιασικές ασθένειες χαρακτηρίζονται από φλεγμονή με έντονα καθορισμένα κοκκιώματα ή διάχυτες διηθήσεις που περιέχουν επιθηλοειδή και λεμφοειδή κύτταρα, αποικίες των αντίστοιχων παθογόνων με τη μορφή διαπλεκόμενων νημάτων - drusen. Μπορεί να υπάρχουν εστίες εξύθησης με το σχηματισμό συριγγωδών διόδων, για παράδειγμα, με ακτινομύκωση της κάτω γνάθου στα βοοειδή.
Χρόνια φλεγμονή αναπτύσσεται επίσης γύρω από ξένα σώματα που έχουν εισέλθει στους ιστούς του σώματος του ζώου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν θραύσματα κοχυλιών, σφαίρες, διάτρηση μεταλλικών αντικειμένων (τραυματική δικτυοπάθεια στα βοοειδή), κομμάτια ξύλου, υλικό ράμματος που χρησιμοποιείται σε επεμβάσεις (μετάξι, γαστρεντερίνη, μεταλλικοί βραχίονες). Η ειδικότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας εξαρτάται από τις ιδιότητες του ερεθίσματος, τα ατομικά και τα χαρακτηριστικά του είδους των ζώων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια παραγωγική διαδικασία ξεκινά αμέσως γύρω από ξένα σώματα με το σχηματισμό μιας πυκνής κάψουλας συνδετικού ιστού.
Υποξεία φλεγμονή (Εικ. 18)Η διάρκεια είναι μεταξύ οξείας και χρόνιας. Στην πρώτη θέση βρίσκονται τα εξιδρωματικά φαινόμενα. Η αλλαγή υποβιβάζεται στο παρασκήνιο. Στην υποξεία φλεγμονή παρατηρείται και αναπαραγωγή στοιχείων συνδετικού ιστού, αλλά δεν εκφράζονται ξεκάθαρα τα πολλαπλασιαστικά φαινόμενα.
Οι υποξείες φλεγμονές αναπτύσσονται σε έναν οργανισμό με υψηλό επίπεδο αντίστασης ή όταν ο παράγοντας έχει μειωμένο επίπεδο παθογένειας.
Η εξάρτηση της εκδήλωσης και της πορείας της φλεγμονής από τη φύση του παθογόνου ερεθίσματος.
άσηπτη φλεγμονή.
Άσηπτες, ή μη λοιμώδεις, είναι τέτοιες φλεγμονές στις οποίες οι μικροοργανισμοί δεν είναι η αιτία της εμφάνισής τους. Άσηπτες φλεγμονές παρατηρούνται με κλειστούς μηχανικούς ή χημικούς τραυματισμούς (μώλωπες, διαστρέμματα, ρήξεις, εξαρθρήματα, κατάγματα, παρεντερική χορήγηση χημικών) και αλλεργίες, όταν διατηρείται η ακεραιότητα του δέρματος ή των βλεννογόνων.
Όλες οι άσηπτες φλεγμονές χωρίζονται σε εξιδρωματικές και πολλαπλασιαστικές. Οι εξιδρωματικές άσηπτες φλεγμονές στην κτηνιατρική χειρουργική περιλαμβάνουν: ορώδεις, ορογόνου-ινώδεις, ινώδεις και αιμορραγικές. έως παραγωγικό (πολλαπλασιαστικό) - ινώδες και οστεοποιητικό.
Στην πορεία οι εξιδρωματικές φλεγμονές είναι οξείες, υποξείες και χρόνιες. Οι οξείες φλεγμονές διαρκούν από μερικές ημέρες έως 2-3 εβδομάδες, οι υποξείες - έως 3-6 εβδομάδες και οι χρόνιες - περισσότερο από 6 εβδομάδες, και μερικές φορές διαρκούν χρόνια. Οι πολλαπλασιαστικές (παραγωγικές) φλεγμονές είναι μόνο χρόνιες.
Η οξεία φλεγμονή, εάν δεν εξαλειφθεί η αιτία που την προκάλεσε, γίνεται υποξεία και χρόνια και η ήπια μορφή γίνεται πιο σοβαρή. Για παράδειγμα, η ορώδης φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε ορογόνο-ινώδη, ινώδης - σε ινώδης και ινώδης σε οστεοποιητική. Η οστεοποιητική φλεγμονή είναι η τελική μορφή, η οποία διαρκεί σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ζώου.
Υπάρχει επίσης μια ειδική ομάδα οξειών ασηπτικών φλεγμονών - αλλεργικών, που προκύπτουν με βάση την ευαισθητοποίηση του οργανισμού από τυχόν αλλεργιογόνα (κτηνοτροφή, τοξική, γύρη φυτών, μόλυνση). Προχωρούν ως ορώδεις ή οροϊνώδεις φλεγμονές. Τα άλογα (ρευματική φλεγμονή των οπλών, περιοδική φλεγμονή των ματιών) και τα πρόβατα έχουν προδιάθεση για αλλεργικές φλεγμονές, άλλα ζώα είναι πιο ανθεκτικά στις αλλεργίες.
Για ερεθιστικές χημικές ουσίες (τερεβινθίνη, ένυδρη χλωράλη, χλωριούχο ασβέστιο, τρυπανμπλάου κ.λπ.), όταν χορηγούνται παρεντερικά, αναπτύσσεται πυώδης άσηπτη φλεγμονή μόνο στα άλογα. Σε άλλα ζωικά είδη, προχωρά ως ορογόνο-ινώδες ή ινώδες με νέκρωση ιστού. Σε πειράματα με την εισαγωγή τερεβινθίνης στο στήθος σε δόση 2 ml, σχηματίστηκε απόστημα μόνο σε άλογα, ενώ μεγάλες διηθήσεις σημειώθηκαν σε βοοειδή, πρόβατα και χοίρους, τα οποία στη συνέχεια απορροφήθηκαν. Στη δράση των χημικών, η φλεγμονή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απρόσεκτης εργασίας των ειδικών κτηνιάτρων (παραβίαση της τεχνικής της ένεσης). Τέτοιες φλεγμονές είναι ιδιαίτερα δύσκολες εάν, κατά τη χορήγηση χημικών ουσιών ή μετά από νέκρωση των ιστών, εισχωρούν μολυσματικοί παράγοντες και η άσηπτη φλεγμονή γίνεται σηπτική.
Εκτός από ερεθιστικές χημικές ουσίες, φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί και με εμβόλια. Έτσι, στα βοοειδή με την εισαγωγή ενός ψυχρού εμβολίου αφθώδους πυρετού, παρατηρείται ινώδης φλεγμονή και ενθυλάκωση του εισαγόμενου εμβολίου, ακολουθούμενη από αργή απορρόφηση. Ο εμβολιασμός χωρίς προετοιμασία του χειρουργικού πεδίου και μη αποστειρωμένων εργαλείων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατές σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή αποστημάτων και φλεγμονών, μερικές φορές με θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Οι παρεντερικές ενέσεις ακόμη και ελαφρώς ερεθιστικών ουσιών είναι επίσης επικίνδυνες σε περίπτωση αλλεργικής κατάστασης του σώματος. Έχει αποδειχθεί πειραματικά ότι όταν μια μικρή ποσότητα ερεθιστικών ουσιών εισάγεται στους ιστούς της σφαγίτιδας σε κλινικά υγιή άλογα, δεν αναπτύσσουν φλεγμονή με την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας και όταν η ίδια ποσότητα χορηγείται σε άλογα ευαισθητοποιημένα από εμφανίζεται πυώδης μόλυνση ή ετερογενές αίμα, φλεγμονή και θρομβοφλεβίτιδα. Τα ζώα στη θερμοκρασία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα. Έχει διαπιστωθεί ότι σε άλογα που ευαισθητοποιούνται από πυώδη μόλυνση, μπορεί να σχηματιστεί απόστημα με την υποδόρια ένεση λαδιού καμφοράς και με την εισαγωγή διαλύματος καφεΐνης και αυτόλογου αίματος - μεγάλο οίδημα. Υπάρχουν ενδείξεις για την εμφάνιση φλεγμονωδών διηθημάτων σε εμπύρετους χοίρους ως απόκριση στην ενδομυϊκή χορήγηση αντιβιοτικών (εκμονοβικιλίνη).
Σηπτική (λοιμώδης) φλεγμονή.
Ονομάζονται σηπτικές φλεγμονές, στις οποίες ο κύριος ερεθιστικός παράγοντας είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης ή οι τοξίνες τους. Μπορούν επίσης να ονομαστούν μικροβιακά ή μολυσματικά. Τέτοιες φλεγμονές παρατηρούνται κατά παράβαση των φυσικών προστατευτικών φραγμών του σώματος (ανοιχτές μηχανικές βλάβες και μεταστάσεις), καθώς και συγκεκριμένες λοιμώξεις (βρουκέλλωση, φυματίωση, αδένες κ.λπ.)
Ως αποτέλεσμα παραβίασης του προστατευτικού φραγμού, οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο περιβάλλον των ιστών του ζώου, προσαρμόζονται (προσαρμόζονται), παρουσιάζουν βιολογική δραστηριότητα, πολλαπλασιάζονται γρήγορα και καταστρέφουν τα ζωντανά κύτταρα με τα ένζυμα (τοξίνες) τους. Αυτό προκαλεί μια προστατευτική αντίδραση του σώματος με τη μορφή φλεγμονής. Αναπτύσσεται βιολογικός αγώνας μεταξύ του μικροοργανισμού και του μακροοργανισμού, με αποτέλεσμα την ανάρρωση ή τον θάνατο του ζώου.
Σύμφωνα με την αιτιολογία και τις κλινικές και μορφολογικές εκδηλώσεις, οι σηπτικές φλεγμονές χωρίζονται στους ακόλουθους κλινικούς τύπους: πυώδη, σηπτικά, αναερόβια, ειδικά, λοιμώδη και διηθητικά κοκκιώματα. Οι εξιδρωματικές φλεγμονές είναι πιο συχνά μικτές: στα άλογα - ορώδη-πυώδη, στα αρτιοδάκτυλα - ινώδη-πυώδη. Η πυώδης φλεγμονή δεν εκδηλώνεται κλινικά αμέσως με διαπύηση, προηγείται πάντα το στάδιο της ορογόνου-ινώδους φλεγμονής στα άλογα και της ινώδους φλεγμονής στα αρτιοδάκτυλα.
Συνήθη κλινικά σημεία όλων των σηπτικών φλεγμονών είναι η παρουσία τοπικών και γενικών προστατευτικών αντιδράσεων του οργανισμού. Η τοπική φλεγμονώδης αντίδραση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι είναι πάντα πιο διάχυτη (διάχυτη) σε σύγκριση με τις άσηπτες φλεγμονές. Αυτό σημαίνει ότι το φλεγμονώδες οίδημα συλλαμβάνει όχι μόνο το όργανο ή τους ιστούς που έχουν φλεγμονή (κατεστραμμένο), αλλά και τους περιβάλλοντες ιστούς. Έτσι, με πυώδη φλεγμονή των τενόντων, παρατηρείται οίδημα όχι μόνο του τένοντα, αλλά και των γύρω ιστών. με πυώδη φλεγμονή της άρθρωσης - οίδημα όχι μόνο της άρθρωσης, αλλά και των ιστών που την περιβάλλουν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το οίδημα επεκτείνεται ακόμη και σε παρακείμενες περιοχές του σώματος.
Η γενική αντίδραση του οργανισμού εκδηλώνεται με πυρετό, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αναπνοή, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αλλαγές στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων του αίματος (λευκωματίνη - σφαιρίνες) και κατάθλιψη της γενικής κατάστασης των ζώων. Η δυσλειτουργία του οργάνου είναι επίσης πιο έντονη.
Εκτός από τα γενικά κλινικά σημεία, κάθε τύπος σηπτικής φλεγμονής έχει τα δικά του κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ειδικότητα της απόκρισης του οργανισμού σε ορισμένους τύπους μολυσματικών παραγόντων.
Με την πυώδη φλεγμονή, σχηματίζεται ένα πυώδες εξίδρωμα, το οποίο περιέχει μια τεράστια μάζα νεκρών και ζωντανών λευκοκυττάρων, μικροβιακών σωμάτων, μικροβιακών και κυτταρικών τοξινών, ενζύμων και άλλων ουσιών. Το χρώμα του εξιδρώματος εξαρτάται από τη μάζα των λευκοκυττάρων. Είναι λευκό-κίτρινο ή γκρι, άοσμο ή με ελαφρά οσμή ζάχαρης.
Στα βοοειδή, λόγω του Escherichia coli (E. coli), η μυρωδιά του εξιδρώματος είναι πιο δυσάρεστη από ότι στα άλογα. Στα αρχικά στάδια της φλεγμονής, το εξίδρωμα είναι υγρό και στη συνέχεια γίνεται παχύτερο. Στα αρτιοδάκτυλα ζώα, το εξίδρωμα είναι παχύτερο από ό,τι στα άλογα. Στα ενθυλακωμένα αποστήματα, το εξίδρωμα έχει την εμφάνιση πηγμένης μάζας. Στα άλογα, η πυώδης φλεγμονή προκαλείται κυρίως από κοκκικές μορφές μικροβίων (σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι) και σπανιότερα από συσχετίσεις μορφών κόκκου με Escherichia coli και Proteus. Στα βοοειδή και σε άλλα αρτιοδάκτυλα ζώα, έως και 80-90% των πυωδών φλεγμονών προκαλούνται από συσχετίσεις μορφών κόκκου με Escherichia coli, Proteus και άλλα παθογόνα.
Σύμφωνα με την έρευνά μας, στα βοοειδή με αποστήματα και φλέγμα, η μονολοίμωξη απομονώθηκε στο 12,7% των περιπτώσεων, η πολυλοίμωξη - στο 79,4% και το 7,9% αποδείχθηκε στείρα.
Στη μελέτη τραυμάτων σε βοοειδή με διάρκεια τραύματος 6-24 ώρες, βρέθηκε μονομόλυνση στο 15,6% των περιπτώσεων, πολυλοίμωξη - 81,2% και 3,2% ήταν στείρα. στους χοίρους, η μονολοίμωξη εκτίθεται στο 12,5% των περιπτώσεων, η πολυλοίμωξη - στο 87,5%, στα πρόβατα - μονομόλυνση - στο 72% των περιπτώσεων. Gram-θετική λοίμωξη στα βοοειδή ανιχνεύθηκε στο 33-51% των περιπτώσεων, gram-αρνητική - σε 1,7-5,9%, συσχετίσεις - στο 43,2-61% των περιπτώσεων. σε χοίρους, αντίστοιχα, gram-θετικά στο 34-62% Gram-αρνητικά στο 25%, συσχετίσεις στο 35-63% των περιπτώσεων. Αυτό σημαίνει ότι τα θετικά κατά Gram παθογόνα κυριαρχούν στα άλογα και τα δίχηλα ζώα - συσχετισμοί θετικών κατά Gram με αρνητικών κατά Gram, κάτι που είναι απαραίτητο κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών στη θεραπεία των ζώων.
Η διασπορική φλεγμονή χαρακτηρίζεται κλινικά από το σχηματισμό ενός υγρού εξιδρώματος ενός βρώμικου γκρι ή καφέ χρώματος με πράσινη απόχρωση και δυσάρεστη οσμή. Υπάρχουν λίγα λευκοκύτταρα στο εξίδρωμα, επομένως είναι υγρό με την παρουσία νιφάδων φιμπρίνης. Ο άξονας οριοθέτησης εκφράζεται ελάχιστα και με τη σήψη φλεγμονή του οστού (τερηδόνα) μπορεί να απουσιάζει εντελώς, επομένως, παρατηρείται σημαντική νέκρωση ιστού, δηλητηρίαση του σώματος, μεταστάσεις και η σήψη αναπτύσσεται γρήγορα (Εικ. 19).
Ρύζι. 19. Υαλώδης γάγγραινα (φλέγμα) στην περιοχή του καθρέφτη γάλακτος και του μηρού σε μια αγελάδα
Η διασπορική φλεγμονή προκαλείται από μορφές μικροβίων σε σχήμα ράβδου (Bact. riosuaneum, B. subtilis, B. roteus vulgaris κ.λπ.). Τα σηπτικά βακτήρια (αερόβια και αναερόβια) εκκρίνουν ένζυμα που αποσυνθέτουν τις πρωτεΐνες και δίνουν στο εξίδρωμα μια σάπια οσμή.
Η αναερόβια φλεγμονή χαρακτηρίζεται κλινικά από εκτεταμένο οίδημα και σχηματισμό εξιδρώματος με σάπια (χρώμα κρέατος) ή χρώματος λέμφου με σάπια οσμή. Το εξίδρωμα είναι υγρό, με φυσαλίδες αερίου, δεν υπάρχουν λευκοκύτταρα σε αυτό. Η φλεγμονή προκαλείται από αναερόβια από την ομάδα Clostridia (C1o1str, perfringens, C1ostr. septicue, C1oistr. oedematiens, C1ostr. histoliticus κ.λπ.). Όλα αυτά σχηματίζουν σπόρους: εκκρίνουν ισχυρές τοξίνες που δηλητηριάζουν γρήγορα το σώμα του ζώου, είναι ανθεκτικά στα αντισηπτικά, οι μορφές σπορίων ανέχονται το βρασμό έως και 60-90 λεπτά. Βρίσκονται φυσικά στο έδαφος και την κοπριά. Κλινικά, η φλεγμονή εμφανίζεται με τη μορφή φλεγμονών, γάγγραινας και κακοήθους οιδήματος. Η θνησιμότητα φτάνει το 90% (Εικ. 20).
Συγκεκριμένες φλεγμονές προκαλούνται από παθογόνα της φυματίωσης, της βρουκέλλωσης, των αδένων, της σαλμονέλωσης κ.λπ. Αυτά τα παθογόνα προκαλούν λοιμώδη νοσήματα, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις εκδηλώνονται κλινικά με χειρουργικά συμπτώματα με τη μορφή τοπικών φλεγμονωδών διεργασιών (θυλακίτιδα, αρθρίτιδα, τενοντοκολίτιδα, ορχίτιδα, έλκη. Στα αρχικά στάδια, συγκεκριμένες φλεγμονές έχουν τοπικά κλινικά σημεία χαρακτηριστικά άσηπτης φλεγμονής (το εξίδρωμα τους είναι ορογόνο-ινώδες ή ινώδες). λευκοκυττάρωση). Καθώς ο οργανισμός ευαισθητοποιείται, μετά από 2-3 εβδομάδες, η οροϊνώδης φλεγμονή μετατρέπεται σε πυώδη. Στο στάδιο της πυώδους φλεγμονής η διάγνωση τίθεται με ορολογική εξέταση.
Τα λοιμώδη κοκκιώματα (ακτινομύκωση, βοτρυομυκητίαση κ.λπ.) είναι χρόνιες πολλαπλασιαστικές-μολυσματικές φλεγμονές. Προκαλούνται από παθογόνους μύκητες. Στην κτηνιατρική χειρουργική, η ακτινομύκωση και η βοτρυομυκητίαση έχουν τη μεγαλύτερη σημασία. Τα βοοειδή είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινομύκωση· αυτή η ασθένεια είναι σπάνια σε άλλα ζώα. Τα άλογα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από βοτρυομυκητίαση (επιπλοκές μετά τον ευνουχισμό) Αρχικά σχηματίζονται αποστήματα, τα οποία έχουν παχύρρευστη, πυκνή κάψα, παχύ εξίδρωμα. Μετά το άνοιγμα των αποστημάτων, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός ινώδους ιστού και σχηματίζονται κοκκιώματα (ακτινομυκώματα και βοτριομυκώματα).
5. Κλινική και ανατομική εκδήλωση φλεγμονής.
5.1 Εναλλακτική φλεγμονή
Στην πιο χαρακτηριστική μορφή, εμφανίζεται με βλάβες παρεγχυματικών οργάνων - μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα. Τα αίτια είναι συχνότερα δηλητηριάσεις διαφορετικής φύσης, διαταραχές της τροφικής λειτουργίας του νευρικού συστήματος, αυτοάνοση παθολογία. Αναπαράγεται εύκολα στο πείραμα με την εισαγωγή βακτηριακών τοξινών σε πειραματόζωα, μοντελοποιώντας την αυτοάνοση παθολογία.
Ανάλογα με την πορεία, διακρίνονται οι οξείες και οι χρόνιες μορφές.
Χαρακτηρίζεται από την κυρίαρχη βαρύτητα των δυστροφικών διεργασιών (κυρίως κοκκώδη και λιπώδη εκφύλιση) στη βλάβη, υπερισχύουν των άλλων φαινομένων.
Τα εξιδρωματικά φαινόμενα είναι ορατά μόνο με τη μορφή υπεραιμίας και πολύ αδύναμης εξόδου από το τοίχωμα του αγγείου του υγρού τμήματος του αίματος.
Ο πολλαπλασιασμός εμφανίζεται επίσης ελαφρώς. Πολλαπλασιαστικά φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν, κατά κανόνα, μόνο στο στρώμα του οργάνου.
μακροσκοπικές αλλαγές. Σε οξεία πορεία, τα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, νεφροί κ.λπ.) είναι διευρυμένα, πλαδαρά, θαμπά, υπεραιμικά ή με ανομοιόμορφα εκφρασμένη αγγειακή αντίδραση και παρουσία ποικίλου σχεδίου (σκούρες κόκκινες και γκριζοκίτρινες περιοχές), μερικές φορές με ξεχωριστές αιμορραγίες. Ο καρδιακός μυς στην κομμένη επιφάνεια μπορεί να έχει μοτίβο δέρματος τίγρης («καρδιά τίγρης» στην οξεία μυοκαρδίτιδα). Πνεύμονες σε κατάσταση καζώδους πνευμονίας, λεμφαδένες - ακτινοβόλος καζώδης λεμφαδενίτιδα. Σε μια χρόνια πορεία, τα όργανα μειώνονται σε όγκο, πυκνά, με ζαρωμένη ή σαγκρινή κάψουλα. Στην κομμένη επιφάνεια υπάρχουν γκριζοκόκκινες και γκρι-λευκές περιοχές με κατάφυτο συνδετικό ιστό.
μικροσκοπικές αλλαγές.Σε οξεία πορεία εκδηλώνονται κυρίως δυστροφικές (υδατανθρακική, κοκκώδης και υδρογονική δυστροφία, λιπώδης αποσύνθεση, βλεννογόνος δυστροφία του επιθηλίου των βλεννογόνων) και νεκρωτικές διεργασίες, απολέπιση του περιβλήματος του επιθηλίου. Η αγγειακή αντίδραση εκφράζεται ασθενώς με τη μορφή φλεγμονώδους υπεραιμίας και οιδήματος, μερικές φορές αιμορραγίες διαπαιδαγωγικού τύπου. Σημειώνεται πολλαπλασιασμός κυττάρων νεαρού συνδετικού ιστού. Σε χρόνια πορεία, σημειώνονται ατροφικές διεργασίες στα παρεγχυματικά κύτταρα, αντικατάσταση του παρεγχύματος με συνδετικό ιστό.
Νόημα και αποτέλεσμα. Η τιμή καθορίζεται από τον βαθμό βλάβης του φλεγμονώδους οργάνου και τη λειτουργική του σημασία. Με εναλλακτική φλεγμονή στον νευρικό ιστό και στο μυοκάρδιο, η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής. Η έκβαση της φλεγμονής εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης και τον τύπο του κατεστραμμένου οργάνου. Εάν δεν επέλθει θάνατος, τότε ο νεκρός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό με αποτέλεσμα τη σκλήρυνση.
5.2 Εξιδρωματική φλεγμονή.
Άσηπτη φλεγμονή (i. aseptica, syn. B. reactive) V., που προκύπτει χωρίς τη συμμετοχή μικροβίων.
Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό. 2000 .
Δείτε τι είναι η «άσηπτη φλεγμονή» σε άλλα λεξικά:
I Η φλεγμονή (inflammatio) είναι μια προστατευτική προσαρμοστική τοπική αντίδραση του οργανισμού στη δράση διαφόρων επιβλαβών παραγόντων, μια από τις πιο συχνές μορφές αντίδρασης του οργανισμού σε παθογόνα ερεθίσματα. Οι λόγοι του V. είναι ποικίλοι. Μπορεί να είναι… … Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
- (i. reactiva) βλέπε Άσηπτη φλεγμονή ... Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό
Opoy, διάχυτη άσηπτη φλεγμονή της βάσης του δέρματος της οπλής. Εμφανίζεται στο l. στο r αυτοί λάθος. σίτιση, ιδιαίτερα συχνά λόγω χορήγησης βρώμης ή κατανάλωσης λίτρου, δεν κρυώνει μετά τη δουλειά. Μερικές φορές η αιτία της νόσου καθίσταται ελαττωματική. φαγητό, αυξημένη... Εγχειρίδιο εκτροφής αλόγων
ρευματική φλεγμονή των οπλών- ρευματική φλεγμονή των οπλών, διάχυτη άσηπτη ορώδης φλεγμονή της βάσης του δέρματος της οπλής. Εμφανίζεται κυρίως σε άλογα, μερικές φορές σε βοοειδή (βλάβη στις οπλές των εσωτερικών δακτύλων). προς.: λάθη... Κτηνιατρικό Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό
Άσηπτη φλεγμονή της μηριαίας κεφαλής λόγω διαταραχής της παροχής αίματος και νέκρωση του εξωτερικού στρώματος του οστού (αγγειακή νέκρωση) (βλ. Οστεοχονδρίτιδα). Πιο συχνά παρατηρείται σε αγόρια ηλικίας 5 έως 10 ετών, προκαλώντας τους πόνο σε ... ... ιατρικούς όρους
Οξεία μέση ωτίτιδα ... Wikipedia
- (bursae synoviales) κοιλότητες που μοιάζουν με σχισμή που σχηματίζονται από την αρθρική μεμβράνη που περιέχει το αρθρικό υγρό. S. s. ανήκουν στην βοηθητική συσκευή των μυών. Βρίσκονται στην ίνα ανάμεσα στις προεξέχουσες περιοχές των οστών και των μαλακών ιστών ... ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
I Η τραχεία είναι ένα χόνδρινο σωληνοειδές όργανο που βρίσκεται κάτω από τον λάρυγγα και διέρχεται στους κύριους βρόγχους, μεταφέροντας τον εισπνεόμενο και εκπνεόμενο αέρα. Είναι μέρος του κατώτερου αναπνευστικού ... ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
I Αιμορραγική αγγειίτιδα (αιμορραγική αγγειίτιδα, συνώνυμο: νόσος του Henoch Shenlein, αιμορραγική μικροθρομβοαγγειίτιδα, τοξίκωση τριχοειδών, αλλεργική πορφύρα, πορφύρα κοιλίας, τριχοειδική πορφύρα, αναφυλακτοειδής πορφύρα ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
I Αγγειίτιδα (αγγειίτιδα· λατ. vasculum μικρό αγγείο + itis· συνώνυμο της αγγειίτιδας) φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων διαφόρων αιτιολογιών. Η αγγειίτιδα δεν πρέπει να περιλαμβάνει αγγειακές βλάβες μη φλεγμονώδους ή ασαφούς φύσης, για παράδειγμα ... ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια