Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα: ανασκόπηση φαρμάκων, χρήση, ενδείξεις και αντενδείξεις, κριτικές Αντιβιοτικά για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη σε ενήλικες

Περιγραφή:

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η φλεγμονή της σκληρής μήνιγγας ονομάζεται παχυμενιγγίτιδα και η φλεγμονή των μαλακών και αραχνοειδών μηνίγγων ονομάζεται λεπτομηνιγγίτιδα.
Στην κλινική, η φλεγμονή των μαλακών μηνίγγων είναι πιο συχνή και χρησιμοποιείται ο όρος «μηνιγγίτιδα».

Συμπτώματα:

Τα συμπτώματα όλων των μορφών οξείας μηνιγγίτιδας είναι πολύ παρόμοια, ανεξαρτήτως αιτιολογίας. Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας γίνεται με βάση έναν συνδυασμό τριών συνδρόμων:
      * γενική λοιμώδης νόσος;
      * μηνιγγική (μηνιγγική);
      * φλεγμονώδεις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Η παρουσία ενός από αυτά δεν επιτρέπει την αξιόπιστη διάγνωση της μηνιγγίτιδας. Για παράδειγμα, τα μηνιγγικά συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από ερεθισμό των μεμβρανών χωρίς φλεγμονή (μηνιγγισμός). Η αύξηση του αριθμού των κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να οφείλεται σε αντίδραση των μεμβρανών σε όγκο ή σε αιμορραγία. Η διάγνωση διευκρινίζεται με βάση την οπτική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, καθώς και βακτηριολογικές, ιολογικές και άλλες μεθόδους για τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών, λαμβάνοντας υπόψη την επιδημιολογική κατάσταση και τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας.
Τα γενικά λοιμώδη συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, συνήθως αυξημένη θερμοκρασία, φλεγμονώδεις αλλαγές στο περιφερικό αίμα (λευκοκυττάρωση, αυξημένο ESR κ.λπ.) και μερικές φορές δερματικά εξανθήματα. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι αργός από νωρίς, αλλά εμφανίζεται καθώς η νόσος εξελίσσεται. Η αναπνοή γίνεται πιο γρήγορη και ο ρυθμός της διαταράσσεται.
Το μηνιγγικό σύνδρομο περιλαμβάνει πονοκέφαλο, γενική υπεραισθησία του δέρματος, φωτοφοβία, μηνιγγική στάση, ακαμψία των μυών του λαιμού, συμπτώματα Kernig, συμπτώματα Brudzinsky, ζυγωμική αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ. Το αρχικό σύμπτωμα είναι πονοκέφαλος, που αυξάνεται σε ένταση. Προκαλείται από ερεθισμό των υποδοχέων πόνου στις μήνιγγες και στα αγγεία τους λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, της δράσης μιας τοξίνης και ερεθισμού των βαροϋποδοχέων ως αποτέλεσμα της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. έντονο και έχει χαρακτήρα σπαρακτικό. Μπορεί να είναι διάχυτη ή εντοπισμένη περισσότερο στις μετωπιαίες και ινιακές περιοχές, ακτινοβολώντας στον αυχένα και κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, μερικές φορές εξαπλωμένη στα άκρα. Ήδη σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να παρατηρηθούν ναυτία και έμετος, που δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής, που εμφανίζονται σε φόντο αυξημένων πονοκεφάλων. Τα παιδιά αναπτύσσονται συχνά, και λιγότερο συχνά στους ενήλικες. Είναι πιθανό, και, ωστόσο, καθώς η νόσος εξελίσσεται, να αναπτυχθεί υπνηλία και λήθαργος, που μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθεί σε κώμα.
Τα μηνιγγικά συμπτώματα εκδηλώνονται με αντανακλαστική μυϊκή ένταση λόγω ερεθισμού των μηνίγγων. Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι η δυσκαμψία του αυχένα και το σημείο Kernig. Σε σοβαρές περιπτώσεις μηνιγγίτιδας, το κεφάλι πέφτει προς τα πίσω, το στομάχι αποσύρεται, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα είναι τεντωμένο, τα πόδια φέρονται στο στομάχι και ανιχνεύεται οπισθότονος (μηνιγγική στάση του ασθενούς). Συχνά παρατηρούνται ζυγωματική αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (τοπικός πόνος όταν χτυπάτε το ζυγωματικό τόξο), πόνος στους βολβούς κατά το πάτημα και τις κινήσεις των ματιών, υπεραισθησία του δέρματος, αυξημένη ευαισθησία στον θόρυβο, δυνατή συνομιλία, οσμές, σύμπτωμα Brudzinski (πάνω και κάτω). Οι ασθενείς προτιμούν να ξαπλώνουν ακίνητοι με τα μάτια τους κλειστά σε ένα σκοτεινό δωμάτιο.
Στα βρέφη παρατηρείται τάση και προεξοχή του fontanel, σύμπτωμα της «ανάρτησης» του Lesage.
Φλεβική υπεραιμία και οίδημα θηλών μπορεί να ανιχνευθούν στον βυθό. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, οι κόρες των ματιών συνήθως διαστέλλονται και μερικές φορές σημειώνονται. Δυσκολία στην κατάποση, πάρεση και παράλυση των άκρων με μυϊκή υποτονία, σημάδι Babinski, ασυντονισμός κινήσεων υποδηλώνουν βλάβη όχι μόνο στις μεμβράνες, αλλά και στην ουσία του εγκεφάλου, η οποία παρατηρείται στο τελικό στάδιο της νόσου. Ο έλεγχος στους σφιγκτήρες των πυελικών οργάνων μειώνεται αργά, ωστόσο, σοβαρές ψυχικές διαταραχές μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη καθυστέρησης ή.
Η οσφυονωτιαία παρακέντηση πρέπει να γίνεται σε όλους τους ασθενείς με σημεία μηνιγγικού ερεθισμού. Με τη μηνιγγίτιδα, η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι συχνά αυξημένη. Η χαμηλή πίεση εμφανίζεται όταν υπάρχει απόφραξη των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συνήθως στην περιοχή της βάσης του κρανίου.
Σε μεγάλη ηλικία, η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται συνήθως άτυπα: οι πονοκέφαλοι είναι ήσσονος σημασίας ή απουσιάζουν, τα συμπτώματα Kernig και Brudzinski μπορεί να μην υπάρχουν. Συχνά παρατηρείται τρόμος των άκρων και του κεφαλιού, ψυχοκινητική διέγερση ή απάθεια και υπνηλία.

Αιτίες:

Οι αιτιολογικοί του παράγοντες μπορεί να είναι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί: ιοί, βακτήρια, πρωτόζωα.

Θεραπεία:

Για τη θεραπεία συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της πυώδους μηνιγγίτιδας είναι ο αιτιολογικός παράγοντας βακτηριακής φύσης. Αυτό θα μπορούσε να είναι σχεδόν οποιοδήποτε βακτήριο έχει εισέλθει στον μαλακό ιστό του εγκεφάλου. Το κοινό τους σημείο είναι η αρχή της μαζικής αντιβιοτικής θεραπείας, με φάρμακα ευρέος φάσματος, μέχρι να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος παθογόνου και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η χρήση φαρμάκων που καταστρέφουν τον βακτηριακό πληθυσμό εξαλείφει την ίδια την αιτία της νόσου και, κατά συνέπεια, οδηγεί σε ανάκαμψη. Κατά τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, πραγματοποιείται ειδική αντιβιοτική θεραπεία με το πιο αποτελεσματικό φάρμακο κατά αυτού του βακτηρίου.

Τα αντιβιοτικά για μηνιγγίτιδα συνταγογραφούνται επειδή ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι τόσο ιοί όσο και βακτήρια. Για να καλύψει όλο το φάσμα των βακτηρίων, χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός κλείνει ραντεβού. Το φάρμακο επιλέγεται με βάση την αξιολόγηση του ύποπτου αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Αυτή είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου, η οποία εμφανίζεται για διάφορους λόγους:

1. Ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
2. Λόγω μόλυνσης από παθογόνα βακτήρια και μικροοργανισμούς.
3. Με φόντο την πνευμονία, την ωτίτιδα και τη φυματίωση.

Σημαντικό: Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων· τις περισσότερες φορές μπορεί να μολυνθείτε από μηνιγγίτιδα στα μέσα μαζικής μεταφοράς κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου.

Η επαφή με παθογόνους μικροοργανισμούς: σταφυλόκοκκο, πνευμονιόκοκκο κ.λπ. συχνά οδηγεί σε ένα άτομο να εμφανίσει ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα. Η μηνιγγίτιδα δρα ως επιπλοκή αυτών των ασθενειών ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και έγκαιρης θεραπείας.

Αν αναλογιστούμε την πιθανότητα η πνευμονία να μετατραπεί σε μηνιγγίτιδα, τότε υπάρχει, ειδικά αν η νόσος είναι χρόνια και μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η φυματίωση είναι η πιο κοινή αιτία χρόνιας μηνιγγίτιδας και η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.

Προσοχή! Κάτω από δυσμενείς συνθήκες, η μέση ωτίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου. Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί με τις βράσεις που βρίσκονται στο λαιμό ή στο πρόσωπο.

Η νόσος διαγιγνώσκεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Εάν πιστεύετε τα στατιστικά στοιχεία, τότε για κάθε 1.000 άρρωστα παιδιά υπάρχει 1 περίπτωση μόλυνσης από μηνιγγίτιδα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, διακρίνονται από τη μορφή της πορείας:

• αρωματώδης;
• στιγμιαίος;
• χρόνιος;
• μηνιγγιτιδοκοκκικός.

Η πιο επικίνδυνη μορφή μηνιγγίτιδας θεωρείται στιγμιαία: το όνομα της νόσου μιλάει από μόνο του. Η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα και ένα άτομο μπορεί να πεθάνει 2 έως 4 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Η οξεία μηνιγγίτιδα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη: τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται γρήγορα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει μέσα σε λίγες ημέρες και η μη έγκαιρη επαφή με έναν γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Σημαντικό: δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε τη μηνιγγίτιδα μόνοι σας χρησιμοποιώντας βότανα και παραδοσιακές μεθόδους. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Η χρόνια μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά, τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, αλλά με την παρουσία δυσμενών παραγόντων, η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται.

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονής των μηνίγγων. Χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση κηλίδων στο σώμα. Το εξάνθημα μοιάζει με μώλωπες που αυξάνονται σε μέγεθος με την πίεση.

Δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε τη νόσο· αρκεί να γνωρίζουμε ποια σημεία χαρακτηρίζουν τη μηνιγγίτιδα.

Κύρια συμπτώματα

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της φλεγμονής των μεμβρανών του εγκεφάλου:

1. Ισχυρός πονοκέφαλος.
2. Αδυναμία πίεσης από το κεφάλι στο στήθος.
3. Διαταραχή της αντίληψης της συνείδησης.
4. Πυρετός.
5. Αδυναμία να ισιώσετε τα γόνατά σας.
6. Κράμπες.

Ο πονοκέφαλος είναι το πιο εντυπωσιακό και κοινό σύμπτωμα της μηνιγγίτιδας. Ο πόνος στο κεφάλι είναι αφόρητος, εντείνεται συνεχώς και οδηγεί σε εμετούς και ναυτία. Μετά τον εμετό, δεν υπάρχει βελτίωση στην ευεξία. Δεν είναι δυνατό να ανακουφιστεί ο σπασμός με τη βοήθεια φαρμάκων· είναι δυνατή η βραχυπρόθεσμη ανακούφιση και στη συνέχεια ο πόνος εντείνεται ξανά. Οι μεγάλοι στενάζουν από τους πονοκεφάλους και τα παιδιά ουρλιάζουν. Είναι δύσκολο να ηρεμήσει ένα παιδί· αρνείται να φάει, φτύνει και αντιδρά οδυνηρά στα εξωτερικά ερεθίσματα.

Λόγω του γεγονότος ότι οι μύες του λαιμού είναι τεντωμένοι, ένα άτομο δεν μπορεί να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα κοιμούνται σε μια συγκεκριμένη θέση: ρίχνουν τα κεφάλια τους πίσω, λυγίζουν τα χέρια τους στους αγκώνες και τα πιέζουν στο στήθος και λυγίζουν τα πόδια τους στα γόνατα και τα πιέζουν στο στομάχι. Όταν προσπαθείτε να ισιώσετε τα πόδια, ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο.

Ο πόνος στο κεφάλι και η γενική κατάσταση του ασθενούς οδηγούν στο γεγονός ότι διαταράσσεται η αντίληψη της συνείδησης. Ο ενθουσιασμός δίνει τη θέση του στην κώφωση και την απώλεια ακοής. Ένα άτομο είναι σε θέση να αντιδρά απότομα στο έντονο φως και τον ήχο, ενώ δεν καταλαβαίνει τι του μιλάνε. Συχνά εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, προβλήματα με την όραση και την ακοή.

Αρχικά, η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου μοιάζει με γρίπη ή κρυολόγημα: η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, εμφανίζεται αδυναμία και μειώνεται η όρεξη. Εάν οι μετρήσεις υπερβαίνουν τους 39 βαθμούς, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Η μυϊκή δραστηριότητα μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι η παραγωγή πρωτεΐνης στο αίμα διαταράσσεται. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στα γόνατα και αδυναμία να ισιώσουν τα άκρα τους.

Στο πλαίσιο όλων των παραπάνω συμπτωμάτων, ένα άτομο βιώνει σπασμούς. Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων οδηγεί στο γεγονός ότι ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει μηνιγγίτιδα στον ασθενή.

Αν μιλάμε για παιδιά κάτω του ενός έτους, τότε ένα άλλο σύμπτωμα της νόσου μπορεί να θεωρηθεί το πρήξιμο και ο παλμός του fontanel. Επιπλέον, μεγάλες φλέβες προεξέχουν στο κεφάλι του μωρού. Όλα αυτά συνοδεύονται από ουρλιαχτά και άρνηση φαγητού.

Στα παιδιά, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα προχωρούν πιο γρήγορα. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Εάν το μωρό σας έχει πυρετό χωρίς προφανή λόγο, έχει επιληπτικές κρίσεις και άλλα σημάδια μηνιγγίτιδας, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Ένα εξάνθημα θεωρείται ένα συγκεκριμένο σημάδι φλεγμονής των μηνίγγων· εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Το εξάνθημα είναι μικρό, με ακρίβεια, μπορεί να είναι επώδυνο και έχει κόκκινη ή μπλε απόχρωση.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν έχετε πολλά σημάδια μηνιγγίτιδας. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι τα συμπτώματα αυξάνονται και μετά από 2 - 3 ώρες το άτομο δεν θα βελτιωθεί - η κατάστασή του θα επιδεινώνεται κάθε λεπτό. Ο πόνος γίνεται εκρηκτικός, είναι αδύνατο να τον υπομείνει, η αιτία αυτού δεν είναι μόνο μόλυνση, αλλά και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Πώς να περιμένετε ένα ασθενοφόρο;

Δεν συνιστάται η θεραπεία της φλεγμονής των μηνίγγων μόνοι σας. Αλλά μπορείτε ακόμα να παρέχετε πρώτες βοήθειες στον ασθενή.

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε μηνιγγίτιδα:

• βάλτε το άτομο στον καναπέ και δώστε του ηρεμία.
• δώστε στον ασθενή διουρητικά και βεβαιωθείτε ότι πίνει πολλά υγρά.
• Πάρτε βιταμίνη C για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Προσοχή! Προτού ο γιατρός κάνει τη διάγνωση, δεν πρέπει να πάρετε ορισμένα αντιβιοτικά, καθώς αυτό δεν είναι απαραίτητο.

Εάν ένα άτομο υποφέρει από έντονο πονοκέφαλο, πρέπει να το βάλετε σε ένα δωμάτιο και να του εξασφαλίσετε ηρεμία. Δεν πρέπει να υπάρχουν δυνατοί ήχοι ή έντονα φώτα, καθώς και οτιδήποτε μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου ή να αυξήσει τον πόνο στο κεφάλι.

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος· το φάρμακο συνταγογραφείται στον ασθενή σε μορφή δισκίου. Εάν έχουν ληφθεί διουρητικά, το άτομο πρέπει να πίνει πολλά υγρά.

Η βιταμίνη C ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, για το λόγο αυτό συνταγογραφείται συχνά σε άτομα με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, αλλά μόνο μετά τη διάγνωση.

Σημαντικό: Η ιντερφερόνη είναι ένα φάρμακο που έχει αντιική και αντιφλεγμονώδη δράση. Η χρήση του βοηθά στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα.

Αν μιλάμε για παιδί, τότε η θεραπεία του πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού. Δεν πρέπει να δίνετε στο μωρό σας φάρμακα μόνοι σας, καθώς τέτοια πειράματα δεν θα οδηγήσουν σε τίποτα καλό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Υποψία φλεγμονής των μηνίγγων μπορεί να προκύψει κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, κατά την οποία ο γιατρός προσπαθεί να λυγίσει ή να ισιώσει τα γόνατα του ασθενούς και να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του.

Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση:

• ανάλυση αίματος?
• παρακέντηση.

Λαμβάνεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό για ανάλυση. Εκτιμάται για την παρουσία μολυσματικών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα ακόμη και πριν λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η παρακέντηση χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και την ανακούφιση του ασθενή από έντονο και βασανιστικό πόνο στο κεφάλι.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αξιολογείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους και, εάν είναι απαραίτητο, το υγρό αποστέλλεται για πρόσθετη ανάλυση. Πραγματοποιείται βακτηριακή καλλιέργεια, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.

Η παρακέντηση γίνεται πολλές φορές, λειτουργεί ως διαγνωστική μέθοδος, αλλά και μέθοδος θεραπείας. Το ποτό λαμβάνεται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αυτόν τον τρόπο. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, ο γιατρός προσαρμόζει τη θεραπεία.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Η θεραπεία χρησιμοποιεί διάφορα φάρμακα ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

1. Θεραπεία με αντιβιοτικά.
2. Χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
3. Αποτοξίνωση με χρήση οξυγόνου.
4. Ορμονική θεραπεία.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή των μηνίγγων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η πενικιλίνη και η αμπικιλλίνη στη μέγιστη δόση. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή επεμβατικά, αλλά δεν χρησιμοποιούνται δισκία. Η πενικιλίνη χορηγείται για 10 ημέρες. Εάν μιλάμε για ένα παιδί, τότε επιλέξτε λιγότερο τοξικά φάρμακα που δεν είναι ικανά να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα του μωρού.

Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ιντερφερόνη στον ασθενή, καθώς και άλλα αντιφλεγμονώδη ή αντισηπτικά φάρμακα. Η σύνθετη θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική, αλλά απαιτείται ατομική προσέγγιση. Οι ενέσεις βιταμίνης C συνταγογραφούνται επίσης στη μέγιστη δόση.

Εφόσον είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται αποτοξίνωση με χρήση οξυγόνου· μια τέτοια συνταγή είναι απολύτως δικαιολογημένη για τη μηνιγγίτιδα. Είναι κατάλληλο για τη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων.

Ορμονικά φάρμακα, όπως η πρεδνιζολόνη, χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία, αλλά όχι για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Η πιο επικίνδυνη μορφή μηνιγγίτιδας θεωρείται η πυώδης, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε εγκεφαλικό απόστημα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική επέμβαση λόγω του γεγονότος ότι η φαρμακευτική θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική.

Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αρχικής πηγής μόλυνσης. Εάν μιλάμε για ιγμορίτιδα ή ωτίτιδα, τότε πραγματοποιείται υγιεινή. Εάν η αποκατάσταση δεν είναι δυνατή, τότε η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει πρόσθετα φάρμακα που καταπολεμούν την υποκείμενη αιτία της νόσου.

Μέθοδοι πρόληψης

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για να αποφευχθεί η μηνιγγίτιδα. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

1. Εμβολιασμός.
2. Έγκαιρη αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας και της πνευμονίας.
3. Αποφύγετε να πιέζετε τις βράσεις και τα μεγάλα σπυράκια στο πρόσωπο.

Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει στην πρόληψη της μηνιγγίτιδας: τα παιδιά εμβολιάζονται σε ηλικία 2 μηνών, 4 μηνών και 2 ετών. Οι ενήλικες εμβολιάζονται έως 65 ετών. Για να εμβολιαστείτε, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή σας με αυτό το αίτημα. Τα παιδιά εμβολιάζονται από προεπιλογή.

Η έγκαιρη θεραπεία της ιγμορίτιδας, της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας και άλλων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών βοηθά στην αποφυγή φλεγμονής των μηνίγγων. Για το λόγο αυτό, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μιας συγκεκριμένης ασθένειας, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αφού μόνο αυτός μπορεί να επιλέξει επαρκώς τη θεραπεία για να αποφύγετε επιπλοκές.

Μια βράση ή άλλο πυώδες σπυράκι μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της μηνιγγίτιδας. Για το λόγο αυτό, είναι αδύνατο να συμπιέσετε βράσεις και άλλους πυώδεις σχηματισμούς, ειδικά εάν βρίσκονται στο πρόσωπο ή στο λαιμό.

Προσοχή! Εκτός από τα παραπάνω, η τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου. Εάν, μετά από επιτυχή θεραπεία της μηνιγγίτιδας, ένα άτομο υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση.

Η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται στην εντατική. Η φλεγμονή των μηνίγγων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες· για το λόγο αυτό, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο.
Τα παιδιά αρρωσταίνουν πιο συχνά από τους ενήλικες.

Παθογόνο Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι ένας gram-αρνητικός διπλόκοκκος Neisseria meningitidis, ιδιαίτερα ευαίσθητος στους περιβαλλοντικούς παράγοντες: πεθαίνει λόγω μεταβολών της θερμοκρασίας, της υγρασίας, της έντασης της ηλιακής ακτινοβολίας και είναι ευαίσθητος στις συνθήκες καλλιέργειας. Έξω από το σώμα, παραμένει βιώσιμο για όχι περισσότερο από 30 λεπτά. Υπάρχουν 13 γνωστοί ορότυποι του παθογόνου. Οι ορότυποι A, B, C είναι επιδημιολογικής σημασίας στην Ουκρανία. Περιστασιακά ανευρίσκονται πολυσυγκολλητικά στελέχη. Με την άμεση μικροσκοπία αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το παθογόνο ανιχνεύεται ενδο- και εξωκυτταρικά με τη μορφή ζευγαρωμένων κόκκων σε σχήμα κόκκων καφέ. Η κυτταρική μεμβράνη του μικροβίου περιέχει λιποπολυσακχαρίτη, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την επίδραση που μοιάζει με ενδοτοξίνη στη μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη.

Πηγή της νόσου είναι άρρωστος ή φορέας βακτηρίων. Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενος. Οι πιο μεταδοτικοί είναι ασθενείς με καταρροϊκά συμπτώματα του ρινοφάρυγγα. Οι υγιείς φορείς έχουν επίσης επιδημιολογική σημασία, καθώς ο αριθμός τους είναι εκατοντάδες φορές μεγαλύτερος από τον αριθμό των ασθενών. Είναι γνωστό ότι ο προάγγελος της επόμενης αύξησης της επίπτωσης είναι η αύξηση του αριθμού των μηνιγγιτιδοκοκκικών φορέων. Στις παιδικές ομάδες, η μόλυνση των παιδιών διευκολύνεται από στενή, παρατεταμένη επαφή σε εσωτερικούς χώρους, ειδικά στα υπνοδωμάτια. Η ευαισθησία στον μηνιγγιτιδόκοκκο είναι αρκετά υψηλή. Όμως η ιδιαιτερότητα είναι ότι η χαρακτηριστική κλινική εικόνα παρατηρείται μόνο στο 0,5% των προσβεβλημένων ατόμων. Μια οικογενειακή προδιάθεση για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτές τις οικογένειες παρατηρήθηκαν περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας και μηνιγγίτιδας σε διαφορετικά παιδιά σε διαφορετικές χρονικές στιγμές (με μεσοδιάστημα αρκετών ετών), καθώς και επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις της νόσου σε ένα από αυτά τα παιδιά.

Το ποσοστό θνησιμότητας των παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι το υψηλότερο. Ο κύριος λόγος είναι η υπεροξεία μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη με την ανάπτυξη λοιμώδους-τοξικού σοκ (ITS), καθώς και η σοβαρή πυώδης μηνιγγίτιδα, που επιπλέκεται από οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου. Η έγκαιρη διάγνωση, η έγκαιρη και η ορθότητα της θεραπείας που έχει ξεκινήσει έχουν μεγάλη επίδραση στην έκβαση της νόσου.
Παθογένεση (τι συμβαίνει;) κατά τη διάρκεια της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης:

Το παθογόνο έχει έναν τροπισμό για τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα, πάνω στον οποίο πολλαπλασιάζεται υπό ορισμένες συνθήκες, απελευθερώνοντας με ρινοφαρυγγική βλέννα στο εξωτερικό περιβάλλον, που αντιστοιχεί στην πιο κοινή μορφή μόλυνσης - μηνιγγιτιδοκοκκική μεταφορά.
Στους λεγόμενους υγιείς φορείς, συχνά ανιχνεύονται χρόνιες φλεγμονώδεις αλλαγές στο ρινοφάρυγγα. Η συχνότητα ανίχνευσης της μεταφοράς υπερβαίνει τη συχνότητα των περιπτώσεων της νόσου κατά περίπου 20 χιλιάδες φορές. Η διάγνωση βασίζεται μόνο στη βακτηριολογική επιβεβαίωση - την απομόνωση του μηνιγγιτιδόκοκκου από τη ρινοφαρυγγική βλέννα. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές στον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο - μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα, η οποία κλινικά δεν διαφέρει από την κοινή. Η διάγνωση τίθεται επίσης μόνο με βάση τα θετικά αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης.

Σε ορισμένους ασθενείς, ο μηνιγγιτιδόκοκκος, ξεπερνώντας τους τοπικούς φραγμούς, εισέρχεται στο αίμα. Αυτό μπορεί να είναι παροδική βακτηριαιμία χωρίς κλινικές εκδηλώσεις ή να αναπτυχθεί η κλασική εικόνα της μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας - μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια μαζική διάσπαση των μηνιγγιτιδόκοκκων με την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ενδοτοξίνης. Η μηνιγγιτιδοκοκκική ενδοτοξίνη είναι ένα ισχυρό αγγειακό δηλητήριο. Όταν εκτίθεται στο αγγειακό ενδοθήλιο, εμφανίζονται διαταραχές μικροκυκλοφορίας, καθώς και διαταραχές αιμοπηξίας θρομβοαιμορραγικού τύπου, που οδηγεί σε διάχυτη ενδαγγειακή πήξη (σύνδρομο DIC) με σχηματισμό εκτεταμένων αιμορραγιών στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των επινεφριδίων. αδένες και εγκέφαλος, μυοκάρδιο, οφθαλμικές μεμβράνες κ.λπ.

Με αιμορραγία στον φλοιό των επινεφριδίων, αναπτύσσεται το ITS, που εκδηλώνεται με σύνδρομο οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας (σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen) - μια ταχέως προοδευτική κατάρρευση με πτώση της αρτηριακής πίεσης, νηματοειδή παλμό, διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και συχνά μειωμένη συνείδηση.

Διασχίζοντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, το παθογόνο προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία των μεμβρανών του εγκεφάλου - μηνιγγίτιδα. Πιθανή βλάβη στην εγκεφαλική ουσία - εγκεφαλίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα περιπλέκεται από οίδημα-πρήξιμο της εγκεφαλικής ουσίας.
Η ανοσία στη μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη είναι ασταθής και τυπο-ειδική.

Συμπτώματα μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.
Όταν φέρετε μηνιγγιτιδόκοκκο, δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Για ρινοφαρυγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μύτης και του φάρυγγα):
- ρινική συμφόρηση;
- πονόλαιμος;
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-38 ° C.
- η υγεία υποφέρει ελαφρά.
- η ρινοφαρυγγίτιδα μπορεί να είναι πρόδρομος της μηνιγγίτιδας (φλεγμονή της σκληρής μήνιγγας).

Με μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της σκληράς μήνιγγας), οι εκδηλώσεις της νόσου είναι οι εξής.
1. Η έναρξη είναι οξεία (συχνά μπορείτε να υποδείξετε μια συγκεκριμένη ώρα (ώρα) όταν ένα άτομο αρρώστησε).
2. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40° C.
3. Ρίγη.
4. Συχνοί εμετοί.
5. Υπεραισθησία (αυξημένη ευαισθησία των αισθήσεων σε όλα τα ερεθίσματα):
- υπερακουσία (αυξημένη ευαισθησία στους ήχους - οποιοσδήποτε ήχος φαίνεται εξαιρετικά δυνατός, ενοχλητικός).
- φωτοφοβία (το φως φαίνεται πολύ φωτεινό, επώδυνο, ο ασθενής κρύβει τα μάτια του από το φως, τα κλείνει).
- δερματική υπεραισθησία (αυξημένη ευαισθησία του δέρματος).
6. Γενικό άγχος, ταραχή ή λήθαργος και απάθεια.
7. Έντονος πονοκέφαλος.
8. Κράμπες.
9. Πιθανή έκπτωση της συνείδησης, λιποθυμία, ακόμη και κώμα (το κώμα είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από προοδευτική καταστολή των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος με απώλεια συνείδησης, μειωμένη απόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα, αυξανόμενες διαταραχές της αναπνοής, της κυκλοφορίας του αίματος και άλλων υποστηρικτικών λειτουργίες του σώματος).

Μηνιγγικά συμπτώματα:

Ακαμψία των μυών του λαιμού (οι μύες του λαιμού είναι τεντωμένοι, «στριμωγμένοι», ο ασθενής δεν μπορεί να πιέσει το πηγούνι στο στήθος και σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και να γείρει το κεφάλι προς τα εμπρός (σκίστε το από το μαξιλάρι)).
- σύμπτωμα Kernig, σύμπτωμα Brudzinski - που εκδηλώνεται με δυσκολία στο ίσιωμα των ποδιών, που καθορίζεται από γιατρό.

Για μηνιγγιτιδοκοκκαιμία (κυκλοφορία και πολλαπλασιασμός μηνιγγιτιδόκοκκων στο αίμα με βλάβη σε όλα τα όργανα):

Αρχή - με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C.
- λήθαργος, αδυναμία (παθητικότητας, έλλειψη κίνησης).
- γενικό άγχος
- ναυτία, έμετος
- Χαρακτηριστικό εξάνθημα στο δέρμα: σε σχήμα αστεριού, μπλε-ιώδες χρώμα, υψωμένο πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο στήθος, την κοιλιά, τους μηρούς, τους γλουτούς και τα μάγουλα. «Αστέρια» μπορεί να εμφανιστούν στον σκληρό χιτώνα (λευκό των ματιών).
- πιθανό πρήξιμο γύρω από τις αρθρώσεις και πόνος κατά την κίνηση σε αυτές.
- σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα - αρχίζει με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 41 ° C, την εμφάνιση ενός άφθονου εξανθήματος, το οποίο συγχωνεύεται, σχηματίζοντας τεράστιες κηλίδες. εμφανίζεται αιμορραγία (μύτη, στομάχι, κ.λπ.), η αρτηριακή (αρτηριακή) πίεση πέφτει απότομα, στο μηδέν, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και δεν υπάρχει ούρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πεθαίνουν (συχνά μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων).

Περίοδος επώασης
Από 1 έως 10 ημέρες, πιο συχνά 4 - 6 ημέρες.

Έντυπα

1. Τοπικές φόρμες:
- μεταφορά μηνιγγιτιδόκοκκου - μηνιγγιτιδόκοκκος ζει και πολλαπλασιάζεται στον ρινικό βλεννογόνο, απελευθερώνοντας από εκεί στον περιβάλλοντα αέρα. Ο χρήστης δεν αντιμετωπίζει κανένα πρόβλημα υγείας.
- μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα - οι εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με ένα κοινό κρυολόγημα. Μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή μπορεί να είναι πρόδρομος της μηνιγγίτιδας (φλεγμονή της σκληρής μήνιγγας).
2. Γενικευμένες μορφές:
- μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα - εμφανίζεται με εγκεφαλική βλάβη. Η πορεία είναι σοβαρή, οι θάνατοι είναι συνηθισμένοι.
- Η μηνιγγιτιδοκοκκαιμία (μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη) είναι μια σοβαρή μορφή που εμφανίζεται με πολύ γρήγορη αύξηση των συμπτωμάτων, εμφάνιση εξανθήματος, πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων (διακοπή της λειτουργίας όλων των οργάνων) και αιμορραγία. Συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Ανάλυση παραπόνων ασθένειας και γενική εξέταση - τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου:
- ρινική καταρροή, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, πονόλαιμος - με ρινοφαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της μύτης και του φάρυγγα).
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος, έντονος πονοκέφαλος, έμετος, υπεραισθησία (αυξημένη ευαισθησία σε οποιοδήποτε εξωτερικό ερεθιστικό) - με μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της σκληρής μήνιγγας).
- εξάνθημα - με μηνιγγιτιδοκοκκαιμία (κυκλοφορία και πολλαπλασιασμός μηνιγγιτιδόκοκκων στο αίμα με βλάβη σε όλα τα όργανα).

Το ιστορικό μπορεί να υποδεικνύει επαφή με ασθενή με μηνιγγίτιδα ή εστίες μόλυνσης σε ομάδα.
Προσδιορισμός του χαρακτηριστικού εξανθήματος σε σχήμα αστεριού που σχετίζεται με μηνιγγιτιδοκοκκαιμία.

Ορισμός των «μηνιγγικών» συμπτωμάτων (συμπτώματα βλάβης της σκληρής μήνιγγας):
- ακαμψία των μυών του λαιμού (οι μύες του λαιμού είναι τεντωμένοι, «στριμωγμένοι» - ο ασθενής δεν μπορεί να πιέσει το πηγούνι στο στήθος και σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και να γέρνει το κεφάλι προς τα εμπρός (σκίστε το από το μαξιλάρι)).
- σύμπτωμα Kernig, σύμπτωμα Brudzinski - εκδηλώνεται με δυσκολία στο ίσιωμα των ποδιών.
- Πόζα «σκυλί που δείχνει» - ο ασθενής ξαπλώνει με το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω και τα πόδια τραβηγμένα μέχρι το στομάχι του.

Εργαστηριακή εξέταση.
1. Κλινική εξέταση αίματος: αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια υπεύθυνα για την ανοσία) με κυριαρχία των ανώριμων μορφών τους (ουδετερόφιλα, μυελοκύτταρα), μειωμένο επίπεδο λεμφοκυττάρων, αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).
2. Επίχρισμα παχιάς σταγόνας αίματος (στο επίχρισμα ανιχνεύονται μηνιγγιτιδόκοκκοι).
3. Σπονδυλική παρακέντηση (συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ)) με ειδική βελόνα μέσω παρακέντησης (παρακέντησης) του σπονδυλικού σωλήνα (η παρακέντηση γίνεται μεταξύ των σπονδύλων στην οσφυϊκή περιοχή) για έρευνα.
4. Ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) - σημειώνονται σημεία πυώδους φλεγμονής (αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης, ουδετερόφιλα, ανίχνευση μηνιγγιτιδόκοκκων).
5. Καλλιέργεια αίματος για τον εντοπισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά (τα οποία αντιβιοτικά δρουν σε αυτό το παθογόνο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση).
6. Εξέταση ρινικού επιχρίσματος για ανίχνευση μηνιγγιτιδόκοκκου (ιδιαίτερα σημαντικό για ασυμπτωματική μεταφορά και ρινοφαρυγγίτιδα).
7. PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αίματος - για ανίχνευση DNA (γενετική πληροφορία) του παθογόνου.
8. Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση με λοιμωξιολόγο ή νευρολόγο.

Θεραπεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης:

Στην παραμικρή υποψία μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, το παιδί νοσηλεύεται επειγόντως.

Στο σπίτι, είναι δυνατή η θεραπεία φορέων μηνιγγιτιδόκοκκου και μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας (εάν δεν υπάρχουν άλλα παιδιά στην οικογένεια στην προσχολική ηλικία).

Για τη θεραπεία της ρινοφαρυγγίτιδας μηνιγγιτιδοκοκκικής αιτιολογίας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

Πότισμα του φάρυγγα με Εκτεροκτόνο.

Η θεραπεία γενικευμένων μορφών περιλαμβάνει: αντιβακτηριακή θεραπεία. ορμονικά φάρμακα? θεραπεία αποτοξίνωσης? συμπτωματική θεραπεία.

Προκειμένου να επηρεαστεί ο μηνιγγιτιδόκοκκος, συνταγογραφούνται πενικιλλίνη και ηλεκτρική λεβομυκετίνη. Η επιλογή του αντιβιοτικού, η δοσολογία του και η διάρκεια του μαθήματος εξαρτώνται από την κλινική μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα, την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού και τα άλλα ατομικά χαρακτηριστικά του. Κατά τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας και της μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις αντιβιοτικών για να ξεπεραστεί ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός και να δημιουργηθεί επαρκής συγκέντρωση του αντιβιοτικού στην εγκεφαλική ύλη. Η πενικιλίνη συνταγογραφείται κατά προτίμηση. Για τη μηνιγγιτιδοκοκκαιμία, η πρεδνιζολόνη και η ηλεκτρική λεβομυκετίνη χορηγούνται στο προνοσοκομειακό στάδιο (στην κλινική ή από το προσωπικό του ασθενοφόρου) και όχι η πενικιλλίνη, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στον μηνιγγιτιδόκοκκο. Όταν το μικρόβιο πεθαίνει, η ενδοτοξίνη απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες και μπορεί να αναπτυχθεί μολυσματικό-τοξικό σοκ. Και η λεβομυκετίνη θα εμποδίσει μόνο τον πολλαπλασιασμό του παθογόνου. Τα ορμονικά φάρμακα (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη) χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις σοβαρής λοίμωξης για να καταστείλουν τη βίαιη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στη διείσδυση του παθογόνου και να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση στο σωστό επίπεδο. Σε περίπτωση εμφάνισης μολυσματικού-τοξικού σοκ, η θεραπεία πραγματοποιείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Ως παράγοντες αποτοξίνωσης χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα: διάλυμα γλυκόζης 10%, υποκατάστατα πλάσματος και πλάσματος, διάλυμα Ringer, Reopoliglyukin, κ.λπ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλασμαφαίρεση και υπεριώδης ακτινοβολία αίματος. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση αντισπασμωδικών, διουρητικών (Lasix, Furosemide), βιταμινών (C, ομάδα Β), ηπαρίνης υπό τον έλεγχο του συστήματος πήξης του αίματος. Για τη μείωση της εγκεφαλικής υποξίας, χρησιμοποιούνται οξυγονοθεραπεία και εγκεφαλική υποθερμία (εφαρμογή παγοκύστης στο κεφάλι). Εάν η αναπνοή είναι μειωμένη, το παιδί συνδέεται με μια συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα (φλεγμονή της σκληράς μήνιγγας) και η μηνιγγιτιδοκοκκαιμία (κυκλοφορία και πολλαπλασιασμός μηνιγγιτιδόκοκκων στο αίμα με βλάβη σε όλα τα όργανα) μπορεί να επιπλέκονται από μια σοβαρή πάθηση - μολυσματικό-τοξικό σοκ (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη καρδιακός ρυθμός, δυσλειτουργία όλων των οργάνων). Η αιτία της είναι η απελευθέρωση από βακτήρια τεράστιας ποσότητας τοξινών (δηλητηριωδών ουσιών) που έχουν επιζήμια επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό. Αυτή η κατάσταση, ελλείψει έγκαιρης βοήθειας ανάνηψης, οδηγεί σε θάνατο.
Με την έγκαιρη και ικανή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή: η ασθένεια υποχωρεί χωρίς συνέπειες.

Πιθανές συνέπειες:
- ασθενικό σύνδρομο (γενική αδυναμία, περιοδικοί πονοκέφαλοι, λήθαργος).
- σύνδρομο υπέρτασης (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση).
- ημιπάρεση (μειωμένη μυϊκή δύναμη στο μισό σώμα).
- μειωμένη ακουστική οξύτητα.
- ανάπτυξη επιληψίας (μια ασθένεια που προκαλείται από το σχηματισμό εστίας παθολογικής διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό, που εκδηλώνεται με επιληπτικές κρίσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις σπασμούς).

1. Χρήση αντιμηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου (εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης).
2. Οι ασθενείς με μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη υπόκεινται σε υποχρεωτική απομόνωση από άλλους και θεραπεία σε νοσοκομείο.
3. Σε περίπτωση επαφής με ασθενή με μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, γίνεται προφύλαξη με αντιβιοτικά και αντιμηνιγγιτιδοκοκκικές ανοσοσφαιρίνες (έτοιμα αντισώματα (ειδικές προστατευτικές πρωτεΐνες) για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό).
4. Άρνηση επίσκεψης πολυσύχναστων χώρων (θέατρα, καταστήματα κ.λπ.) κατά τη διάρκεια επιδημίας μόλυνσης.
5. Σκλήρυνση του σώματος σε περίοδο πλήρους υγείας.
6. Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα - πάρτε πολυβιταμινούχα σκευάσματα ή βιταμίνη C.
7. Εξάλειψη της υποθερμίας.

Πώς μπορείς να πάθεις μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη;

Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη εμφανίζεται σε όλες τις χώρες του κόσμου, σε όλες τις κλιματικές ζώνες.

Η πηγή των παθογόνων είναι μόνο οι άνθρωποι.

Η οδός μετάδοσης του παθογόνου δεν θα μπορούσε να είναι πιο απλή - αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλ. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του βήχα, του φτερνίσματος, της ομιλίας και του φιλιού.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να ζήσουν βακτήρια στο ρινοφάρυγγα εντελώς υγιών ατόμων που είναι χρόνιοι ασυμπτωματικοί φορείς. Ως αποτέλεσμα της μεταφοράς, εμφανίζεται ανοσία στο αντίστοιχο στέλεχος του παθογόνου, το οποίο δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένεια στον φορέα, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνο για άλλους ανθρώπους. Οι φορείς μπορεί επίσης να αρρωστήσουν όταν μολυνθούν με άλλα στελέχη του βακτηρίου. Εκτός των επιδημιών, ο επιπολασμός της μεταφοράς είναι περίπου 10%, αλλά σε κλειστές κοινότητες (σχολεία, στρατιωτικές μονάδες) μπορεί να φτάσει το 60-80%.

Επιπολασμός μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Παιδιά κάτω των 5 ετών. Το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών σε αυτή την ηλικία δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο. Επιπλέον, τα παιδιά τείνουν να αγγίζουν το στόμα τους με άπλυτα χέρια και διάφορα αντικείμενα· εξακολουθούν να τηρούν ανεπαρκώς τους κανόνες γενικής υγιεινής, όπως να καλύπτουν το στόμα τους όταν βήχουν και φταρνίζονται και να πλένουν τα χέρια τους. Επιπλέον, η εξάπλωση της μόλυνσης διευκολύνεται από προσχολικά ιδρύματα - βρεφονηπιακούς σταθμούς, νηπιαγωγεία, όπου τα παιδιά επικοινωνούν στενά μεταξύ τους, ανταλλάσσουν παιχνίδια και τρόφιμα.
Έφηβοι και νεαροί ενήλικες ηλικίας 15 έως 25 ετών - σε αυτή την ηλικία οι άνθρωποι περνούν περισσότερο χρόνο σε νυχτερινά κέντρα, τα οποία χαρακτηρίζονται από ένα συνδυασμό πολλών παραγόντων κινδύνου - συνωστισμός, κάπνισμα, κοινά ποτά, φιλιά, ανάγκη να φωνάζουν συνεχώς πάνω από το θόρυβο.
Το κάπνισμα μειώνει τόσο τη γενική ανοσία όσο και την τοπική αντιδραστικότητα του ρινικού βλεννογόνου και του ρινοφάρυγγα.

Πότε είναι πιο συχνές οι μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις;

Η συχνότητα είναι υψηλότερη το χειμώνα και τις αρχές της άνοιξης. Αυτό συμβαίνει επειδή το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αυτή τη στιγμή αποδυναμώνεται από μεγάλο αριθμό ιών, οι οποίοι ενεργοποιούνται επίσης αυτή την εποχή του χρόνου - ARVI, γρίπη κ.λπ.
Επιπλέον, η υποθερμία είναι ένα σημαντικό έναυσμα για την ανάπτυξη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης.

Πρόληψη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Μπορείτε να μολυνθείτε από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη όχι μόνο από ένα άρρωστο άτομο, αλλά και από υγιείς χρόνιους φορείς μηνιγγιτιδοκοκκικού. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες υγιεινής. Πρέπει να τα διδάξετε σε ένα παιδί. και οι νηπιαγωγοί πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμμόρφωσή τους.

Απαιτούμενοι κανόνες:

1. Δεν μπορείτε να ανταλλάξετε ποτά, φαγητό, παγωτό, καραμέλα ή τσίχλες.
2. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κραγιόν ή οδοντόβουρτσες άλλων ανθρώπων. καπνίζουν ένα τσιγάρο?
3. Δεν μπορείτε να κρατήσετε την άκρη ενός στυλό ή μολυβιού στο στόμα σας.
4. Δεν πρέπει να γλείφετε την πιπίλα ενός μωρού πριν τη δώσετε στο μωρό σας.
5. Φαρμακευτική πρόληψη και εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Πρόληψη από τα ναρκωτικά:

Η αντιβιοτική προφύλαξη είναι απαραίτητη για όποιον έχει έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο εντός 7 ημερών πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Εμβολιασμός:

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες μηνιγγιτιδόκοκκου: οροομάδες A, C, W 135, Y. Οι πιο κοινές οροομάδες είναι οι Α και Γ. Στη Ρωσία, χρησιμοποιούνται εμβόλια κατά των μηνιγγιτιδόκοκκων τύπου Α και Γ. Το εμβόλιο είναι βακτηριακά σωματίδια, επομένως είναι αδύνατο να αρρωστήσετε μετά τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός είναι συνήθως καλά ανεκτός· μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μία φορά, η αποτελεσματικότητα είναι περίπου 90%, η ανοσία σχηματίζεται κατά μέσο όρο μέσα σε 5 ημέρες και διαρκεί 3-5 χρόνια.

Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν:

Αν σε κλειστές ομάδες - σχολεία, νηπιαγωγεία, στρατιωτικές μονάδες κ.λπ. Έχουν καταγραφεί 2 ή περισσότερες περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης· όλα τα μέλη της ομάδας υπόκεινται σε υποχρεωτικό εμβολιασμό.

Τα μέλη της οικογένειας ενός άρρωστου ατόμου και τα άτομα επικοινωνίας υπόκεινται σε εμβολιασμό.
Όταν ταξιδεύετε σε περιοχές με υψηλό ποσοστό επίπτωσης - στη Σαουδική Αραβία, στα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα.

Επιπλοκές μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

1. Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, ειδικά όταν εμφανίζεται με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, συχνά αφήνει πίσω του μη αναστρέψιμες συνέπειες.
2. Χρόνιοι πονοκέφαλοι.
3. Απώλεια μνήμης.
4. Προβλήματα συγκέντρωσης.
5. Ανάρμοστη συμπεριφορά.
6. Διαταραχές διάθεσης.
7. Προβλήματα όρασης.
8. Κώφωση.
9. Μειωμένες πνευματικές ικανότητες.
10. Επιληψία;
11. Παράλυση – απώλεια κίνησης οποιουδήποτε μέρους του σώματος.

Επιπλοκές μηνιγγιτιδοκοκκαιμίας

Οι ουλές σχηματίζονται στο δέρμα στο σημείο των προηγούμενων αιμορραγιών· ορισμένα ελαττώματα απαιτούν επεμβάσεις μεταμόσχευσης δέρματος.
Λόγω της μειωμένης πήξης, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία πολλών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των άκρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας και επακόλουθο ακρωτηριασμό των δακτύλων των χεριών ή των ποδιών, και μερικές φορές ολόκληρου του άκρου.
Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Διάγνωση μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης

Λόγω της μη εξειδίκευσης των συμπτωμάτων της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, ακόμη και έμπειροι γιατροί μπορούν να κάνουν λάθη στη διάγνωση. Επομένως, εάν κατά την εξέταση ο γιατρός αποφασίσει ότι ο υψηλός πυρετός και η μέθη οφείλονται σε άλλη λοίμωξη, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει ωστόσο να παρακολουθείται προσεκτικά και να εξεταστεί το σώμα για εξανθήματα.

Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι δεν πρόκειται για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, αλλά ο ασθενής χειροτερεύει, μη διστάσετε να καλέσετε άλλο γιατρό ή να μεταφέρετε τον ασθενή κατευθείαν στο νοσοκομείο.

Για τη διάγνωση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, είναι απαραίτητο να απομονωθεί το παθογόνο από βιολογικά υγρά - αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, υγρό αρθρώσεων - ή από βιοψία δέρματος.

Η ανίχνευση μηνιγγιτιδόκοκκων στο ρινοφάρυγγα δεν υποδηλώνει την παρουσία της νόσου, αλλά μόνο μεταφορά.

Νοσηλεία για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη

Η πορεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι απρόβλεπτη. Θεωρείται πάντα ως απειλητικό για τη ζωή. Τις πρώτες μέρες μετά τη νοσηλεία, ανεξάρτητα από την κατάσταση του ασθενούς, παρακολουθούνται προσεκτικά όλες οι ζωτικές λειτουργίες: αρτηριακή πίεση, καρδιακός ρυθμός, θερμοκρασία σώματος και διούρηση.

Σε ένα νοσοκομείο, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό κλειστό θάλαμο, στον οποίο η πρόσβαση απαγορεύεται αυστηρά για τους συγγενείς προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης.

Περιεχόμενο

Μεταξύ άλλων λοιμωδών νοσημάτων, η μηνιγγική λοίμωξη δεν είναι τόσο συχνή, αλλά θεωρείται ιδιαίτερα επικίνδυνη. Παιδιά και ενήλικες με μειωμένη ανοσία μπορεί να μολυνθούν από μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια είναι πάντα οξεία και χωρίς έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες: αναπηρία ή θάνατο.

Τι είναι η μηνιγγίτιδα

Ο εγκέφαλος αποτελείται από πολλές μεμβράνες που εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες. Ο σκληρός φλοιός του εγκεφάλου βρίσκεται σε επαφή με τα οστά και ο μαλακός και αραχνοειδής φλοιός είναι σε επαφή με την ίδια τη φαιά ουσία. Αυτά τα εμπόδια προστατεύουν τον εγκέφαλο από μολύνσεις και τραυματισμούς. Όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν από την επένδυση του οργάνου, αναπτύσσεται μηνιγγίτιδα.

Η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα επηρεάζει όχι μόνο τις μεμβράνες του κρανίου, αλλά και το νωτιαίο μυελό. Με αυτή την ασθένεια, τα κύτταρα των οργάνων δεν καταστρέφονται, αλλά ολόκληρη η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται εξωτερικά.

Η νόσος είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών.

Οι ενήλικες άνω των 50 ετών, τα άτομα με μειωμένη ανοσία και οι χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων υποφέρουν λιγότερο συχνά από τη μόλυνση. Οι επιδημίες εμφανίζονται την περίοδο χειμώνα-άνοιξη (από Φεβρουάριο έως Απρίλιο).

Πόσο επικίνδυνο είναι για τους ενήλικες

Επιπλοκές μετά τη νόσο εμφανίζονται σε κάθε πέμπτο ασθενή. Οι πιο συχνές συνέπειες της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες είναι οι πονοκέφαλοι, οι οποίοι επιδεινώνονται όταν αλλάζει ο καιρός ή κατά τη διάρκεια ψυχικής πίεσης.

Η φύση των επιπλοκών της νόσου εξαρτάται από το στάδιο. Η ομάδα των πρώιμων συνεπειών περιλαμβάνει:

• πρήξιμο και αιμάτωμα του εγκεφάλου.
• στραβισμός;
• τοξικό σοκ?
• επιληπτικές κρίσεις?
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.

Οι καθυστερημένες συνέπειες περιλαμβάνουν:

• αναπηρία;
• επιληψία;
• μειωμένη οπτική και ακουστική οξύτητα.
• άνοια?
• απώλεια μνήμης;
• παράλυση άκρων ή μεμονωμένων τμημάτων του σώματος.
• υδρωπικία του εγκεφάλου?
• ορμονικές διαταραχές.

Αιτίες

Η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου. Προκαλούν φλεγμονή και εξόγκωση των μαλακών ιστών. Ανάλογα με τη φύση της πορείας, υπάρχουν 2 τύποι μηνιγγίτιδας στους ενήλικες:

• Η πρωτοπαθής είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια.Η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται όταν επιβλαβείς οργανισμοί εισέρχονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα ή των βρόγχων.
• Δευτερεύων.Οι παθογόνοι παράγοντες εισέρχονται στον εγκέφαλο μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από άλλη πηγή φλεγμονής. Δευτερεύουσες αιτίες μηνιγγίτιδας στους ενήλικες είναι η ιγμορίτιδα, η μέση ωτίτιδα και η πνευμονία.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου:

• βράζει στο πρόσωπο ή το λαιμό.
• τραυματισμοί στο κεφάλι?
• εγχείριση εγκεφάλου;
• τσιμπήματα από τσιμπούρια?
• χρόνιες ασθένειες;
• Σιδηροπενική αναιμία;
• Διαβήτης;
• ογκολογικά νοσήματα.

Παθογόνα

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου:

• Βακτήρια– πνευμονιόκοκκος, στρεπτόκοκκος ομάδας Β, μηνιγγιτιδόκοκκος, φυματίωση, Escherichia coli και Haemophilus influenzae, λιστέρια.
• Μύκητες– candida, κρυπτόκοκκος.
• Ιούς– εντεροϊός, ιός απλού έρπητα, ιοί ιλαράς και ερυθράς, κυτταρομεγαλοϊός.
• Άλλοι οργανισμοί– αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης και της νόσου του Lyme, λεπτοσπείρα, τοξόπλασμα, πλασμώδιο ελονοσίας.

Οδοί μόλυνσης

Υπάρχουν 3 τρόποι μόλυνσης από μηνιγγίτιδα:

• Αερομεταφερόμενα.Οι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου όταν επικοινωνεί με ένα άρρωστο άτομο - όταν μιλάει, φτερνίζεται, βήχει. Η ιογενής και η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα μεταδίδονται συχνότερα με αυτόν τον τρόπο.
• Αιματογενής.Η μόλυνση εισέρχεται στο αίμα κατά τη διάρκεια μιας μετάγγισης αίματος, μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί. Αυτό είναι χαρακτηριστικό των δευτερογενών μορφών της νόσου και προκαλεί πυώδη μηνιγγίτιδα στους ενήλικες.
• Κοπράνων-στοματικών– από άπλυτα χέρια, βρώμικα λαχανικά και φρούτα, άβραστο νερό.
• Διαβιβάσιμος.Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μετά από τσίμπημα εντόμου.

Σημάδια

Η περίοδος επώασης της μόλυνσης είναι έως και 10 ημέρες. Τα σημάδια μηνιγγίτιδας δεν διαφέρουν μεταξύ γυναικών και ανδρών. Σε ασθενείς με καλή ανοσία, η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή ρινοφαρυγγίτιδας και συνοδεύεται από σημάδια ήπιου κρυολογήματος.

Με τη μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, η κλινική εικόνα επιδεινώνεται.

Ειδικά σημεία φλεγμονής των μηνίγγων είναι:

• Μυϊκή δυσκαμψία.Όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το κεφάλι σας από μια ξαπλωμένη θέση, το πάνω μέρος του σώματός σας σηκώνεται.
• Αφύσικη στάση στον ύπνο.Ο ασθενής αναγκάζεται να ξαπλώσει με τον κορμό του τοξωτό, το κεφάλι του γυρισμένο προς τα πίσω, τα χέρια και τα πόδια τραβηγμένα μέχρι το στομάχι.
• Σήμα Kernig.Ο ασθενής δεν μπορεί να ισιώσει το πόδι, το οποίο ο γιατρός λύγισε στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος.
• Το σημάδι του Μπρουτζίνσκι.Κατά την ψηλάφηση της ηβικής σύμφυσης, εμφανίζεται αυθόρμητη κάμψη των ποδιών στα γόνατα και τους γοφούς.
• Έντονος πόνος όταν πιέζετε τα κλειστά βλέφαρα, το πρόσθιο τοίχωμα του ακουστικού πόρου, όταν χτυπάτε το κρανίο.

Αρχικά συμπτώματα

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της νόσου, ένας ενήλικας εμφανίζει τα ακόλουθα σημεία μηνιγγίτιδας:

• πονοκέφαλος στον ινιακό και μετωπιαίο λοβό.
• ρίγη, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5–38 ° C.
• χλωμό δέρμα;
• Ελλειψη ορεξης;
• ξηρός βήχας;
• ρινική καταρροή?
• συμφόρηση του λαιμού?
• αδυναμία στο σώμα?
• πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και του λάρυγγα.

Σημάδια επιπλοκών

Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, τα συμπτώματα στους ενήλικες γίνονται πιο έντονα και συμπληρώνονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• έντονοι πονοκέφαλοι που δεν υποχωρούν ακόμη και όταν παίρνετε αντισπασμωδικά.
• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C.
• ναυτία και έμετος;
• φωτοφοβία?
• ψευδαισθήσεις, εκρήξεις θυμού.
• κοιλιακό άλγος;
• διπλή όραση;
• δερματικό εξάνθημα που δεν υποχωρεί με την πίεση.
• υπνηλία, λήθαργος.

Θεραπεία

Η λεπτομερής διάγνωση της μηνιγγίτιδας βοηθά στην επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος.

Ο γιατρός διενεργεί εξωτερική εξέταση του ασθενούς για πιθανά τσιμπήματα κρότωνες και αλλεργικά εξανθήματα.

Οι ακόλουθες μελέτες παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες για τη νόσο:

• Οσφυονωτιαια παρακεντηση.Μια διαγνωστική εξέταση καθορίζει τον τύπο του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια.
• Ανάλυση αίματος.Εμφανίζει αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων, καθυστερημένη καθίζηση ερυθροκυττάρων.
• Επίχρισμα από το ρινοφάρυγγα, το μέσο αυτί.Η ανάλυση πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της φλεγμονής των μηνίγγων.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.Η μελέτη συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία επιληψίας ή τραυματισμού στο κεφάλι. Βοηθά στον προσδιορισμό της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Οι ενήλικες με μηνιγγίτιδα χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία. Αφού γίνει η διάγνωση, συντάσσεται ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• Αιτιοτροπική θεραπεία– με στόχο την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, αποτρέποντας περαιτέρω φλεγμονή.
• Παθογενετική θεραπεία– χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος και την πρόληψη επικίνδυνων συνεπειών.
• Συμπτωματική θεραπεία– με στόχο την ανακούφιση από τον πυρετό, τον πονοκέφαλο και άλλα σημάδια ασθένειας.

Η έκβαση της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου, τον βαθμό της φλεγμονής και την ποιότητα της θεραπείας. Στους μισούς ασθενείς, εάν συμβουλευτούν έγκαιρα έναν γιατρό, επέρχεται πλήρης ανάρρωση. Μερικοί ασθενείς παραμένουν ασυμπτωματικοί φορείς της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θάνατος από μηνιγγίτιδα και αναπηρία συμβαίνουν μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Φάρμακα για μηνιγγίτιδα

Για τη μόλυνση από μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Καταστέλλουν την ανάπτυξη της βακτηριακής χλωρίδας και ανακουφίζουν από τη φλεγμονή των μηνίγγων.

Για την πυώδη μηνιγγίτιδα, η περίοδος θεραπείας αυξάνεται σε 20-30 ημέρες. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση της κατάστασης, οι ενήλικες συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αναλγητικά– ανακουφίζουν από τον πόνο, έχουν μέτρια αντιπυρετική δράση.
• Διουρητικά– αφαιρέστε το υπερβολικό υγρό από το σώμα, ανακουφίστε από το πρήξιμο του εγκεφάλου.
• Αντιπυρετικά– χρησιμοποιείται για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Σταγονομετρικά με διάλυμα γλυκόζης και βιταμίνες– συνταγογραφούνται για την αναπλήρωση της αλκαλικής ισορροπίας νερού και τη διατήρηση του σώματος.
• Αντιμυκητιασικοί και αντιιικοί παράγοντες– βοηθούν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης, αποτρέπουν τον πολλαπλασιασμό ιών και μυκήτων.

Αντιβιοτικά

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται πενικιλίνη και αμπικιλλίνη σε υψηλές δόσεις. Οι ενέσεις γίνονται ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις μηνιγγίτιδας, τα αντιβιοτικά εγχέονται στον σπονδυλικό σωλήνα.

Αυτό βοηθά στη γρήγορη ανακούφιση της φλεγμονής και στην πρόληψη των επιπλοκών. Εάν τα αντιβιοτικά πενικιλίνης δεν βοηθήσουν, οι ενήλικες συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Κεφουροξίμη;
• Κεφταζιδίμη;
• Κεφτριαξόνη;
• Μεροπενέμη;
• Abaktal;
• Οφλοξασίνη;
• Σιπροφλοξασίνη;
• Αμικακίνη.

Αντιμυκητιακό

Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφείται ως επικουρική θεραπεία για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από candida και μυκητιάσεις. Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες εμποδίζουν τη διαίρεση των σπορίων και εξαλείφουν την αιτία της νόσου. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για ενήλικες:

• Φλουκοναζόλη;
• Αμφοτερικίνη;
• Mikosist.

Αντιικό

Με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η διαδικασία αλληλεπίδρασης των ιών με τα εγκεφαλικά κύτταρα σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Τα αντιιικά φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση της ανοσίας και εξαλείφουν τους πονοκεφάλους, την αδυναμία, τη ναυτία και την καταρροή. Για ενήλικες με μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Acyclovir;
• Zovirax;
• Ριμπαβιρίνη;
• Αβακαβίρη.

Αντιπυρετικά

Αυτή η ομάδα φαρμάκων βοηθά στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και στην εξάλειψη ορισμένων από τα δυσάρεστα συμπτώματα. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά δισκία και ενέσεις για ρίγη και πυρετό. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για ενήλικες:

• Παρακεταμόλη;
• Panadol;
• Analgin;
• Δροταβερίνη;
• Δικλοφενάκη;
• Ιμπούκλιν.

Παυσίπονα

Τα φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από πονοκεφάλους, μυϊκούς σπασμούς και βελτιώνουν την πορεία της νόσου. Τα παυσίπονα συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες:

• Ιβουπροφαίνη;
• Nurofen;
• Ασπιρίνη;
• Analgin;
• Κετάνοφ.

ορμονικό

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ομαλοποιούν τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, καταστέλλουν την αλλεργική αντίδραση του σώματος και ανακουφίζουν γρήγορα τη φλεγμονή. Τα ορμονικά φάρμακα λαμβάνονται σε σύντομους κύκλους 5-10 ημερών. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες:

• Πρεδνιζολόνη;
• Δεξαζόνη;
• Advantan;
• Metipred.

Πρόληψη

Η μόλυνση από μηνιγγίτιδα είναι επικίνδυνη με σοβαρές συνέπειες. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, λαμβάνονται προληπτικά μέτρα. Η βασική προστασία από τη μηνιγγίτιδα είναι ο εμβολιασμός. Οι εμβολιασμοί μπορούν να είναι διαφόρων τύπων:

• Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού.Χορηγείται σε παιδιά 10-12 ετών, φοιτητές, στρατιώτες και τουρίστες όταν ταξιδεύουν στο εξωτερικό.
• Εμβολιασμός κατά του Haemophilus influenzae τύπου Β.Συνταγογραφείται για παιδιά από 2 μηνών έως 5 ετών.
• Πνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός.Ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 5 ετών και ενήλικες άνω των 50 ετών.
• Ενέσεις κατά της ιλαράς, της ερυθράς, της παρωτίτιδας, της ανεμοβλογιάς.

Για να αποφύγετε την ασθένεια, ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες:

• επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας.
• χρήση μεμονωμένων ειδών οικιακής χρήσης.
• τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή?
• πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε.
• μην τρώτε βρώμικα λαχανικά, μην πίνετε νερό από δημόσιες πηγές.
• εμβολιάζω;
• οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
• Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικό χώρο, φοράτε καπέλο, κλειστά ρούχα και χρησιμοποιείτε εντομοαπωθητικά σπρέι.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!

Η μηνιγγίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια, επομένως όλοι οι ασθενείς με αυτή τη νόσο υπόκεινται σε επείγουσα νοσηλεία. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι επικίνδυνη, η θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες δεν αξίζει τον κόπο. Πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να μην διακινδυνεύσετε τη ζωή σας ή την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ο κύριος τύπος θεραπείας για τη μηνιγγίτιδα είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Σε κάθε τέταρτη περίπτωση, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, επομένως ο γιατρός συχνά επιλέγει το φάρμακο για θεραπεία εμπειρικά. Τα σημερινά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος μπορούν να σκοτώσουν ιούς οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί κυρίως ή ως αποτέλεσμα μόλυνσης που διεισδύει στο νωτιαίο κανάλι και στο κρανίο από άλλη μολυσματική εστία. Από αυτή την άποψη, η μηνιγγίτιδα μπορεί να χωριστεί σε ιογενείς, βακτηριακούς, μυκητιακούς και πρωτόζωους τύπους. Υπάρχουν επίσης μικτές μορφές της νόσου.

Η παθολογία εμφανίζεται σε διάφορες καταστάσεις και χωρίζεται σε οξείες, υποξείες, χρόνιες ή κεραυνοβόλο ποικιλίες. Ανάλογα με αυτό, ένα άτομο έχει χρόνο να αναλάβει άμεση δράση για θεραπεία και αποκατάσταση. Με τον κεραυνοβόλο τύπο της νόσου, ο θάνατος μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη μόλυνση, αλλά οι χρόνιες μορφές αναπτύσσονται για πολλούς μήνες ή και χρόνια.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι πρόκειται για μια ιογενή ασθένεια που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μπορεί πολύ γρήγορα να εξελιχθεί σε επιδημία.

Εάν συγκρίνουμε την πορεία της νόσου σε διάφορες μορφές, μπορεί να σημειωθεί ότι η ιογενής μορφή είναι ευκολότερη και τα συμπτώματα είναι ήπια. Κατά τη διάρκεια της φυματίωσης, η μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά και εμφανίζονται συμπτώματα μέθης. Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα εξασθενημένο σώμα, στο πλαίσιο της μείωσης των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η μόλυνση, εισερχόμενη στον εγκέφαλο, αρχίζει να αναπτύσσεται μέσω των νευρικών και εγκεφαλικών ιστών, γεγονός που οδηγεί σε περίπλοκες συνέπειες και μη αναστρέψιμα αποτελέσματα. Ένα άτομο μπορεί να παραμείνει ανάπηρο ή να πεθάνει λόγω επιπλοκών. Είναι η έγκαιρη θεραπεία που παίζει σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση ικανής θεραπείας, αποτελεσματικών αποτελεσμάτων και απουσίας συνεπειών για τον οργανισμό. Δεν μπορείτε να αποτρέψετε την εξάπλωση της μόλυνσης χρησιμοποιώντας βότανα και λαϊκές συμβουλές από θεραπευτές· αυτό είναι χάσιμο χρόνου.

Συμπτώματα

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με τη μηνιγγίτιδα:

• συχνοί οξείς πονοκέφαλοι, ημικρανίες. Τα φάρμακα σε αυτή την περίπτωση θα είναι άχρηστα, ο πόνος είναι εκρηκτικός και παρατεταμένος, στα παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από συνεχή κραυγή και γκρίνια.
• υψηλή θερμοκρασία σώματος, πόνοι?
• δηλητηρίαση που προκαλεί ναυτία και άφθονο συχνό έμετο.
• στραβισμός, προβλήματα όρασης.
• συνεχής αλλαγή κατάστασης: από ενθουσιασμό και κρίσεις παραλήρημα σε λήθαργο και πλήρη απάθεια.
• παραισθησιογόνες εκδηλώσεις;
• φωτοφοβία?
• εξάνθημα, ερεθισμός του δέρματος, ερυθρότητα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα:

• ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει το κεφάλι του λόγω της ανελαστικότητας των μυών του πίσω μέρους του κεφαλιού · όταν προσπαθεί να το κάνει, αισθάνεται έντονος πόνος διάτρησης.
• μια χαρακτηριστική μηνιγγική στάση, όταν ένα άτομο ρίχνει το κεφάλι του πίσω, λυγίζει τα κάτω άκρα του στα γόνατα και τα άνω άκρα του στους αγκώνες.
• όταν χτυπάει στα ζυγωματικά, ο ασθενής αναπτύσσει έναν επώδυνο μορφασμό, ο οποίος στην ιατρική ονομάζεται σύμπτωμα του Bekhterev. Όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το κεφάλι σας, οι κόρες των ματιών σας διαστέλλονται αμέσως - σύμπτωμα Flatau.

ποικιλίες

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί με δύο τρόπους: πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Στην πρώτη περίπτωση, η μόλυνση του σώματος εμφανίζεται αμέσως μετά από βλάβη στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Στη δεύτερη, λόγω κάποιας λοιμώδους νόσου (μέση ωτίτιδα, παρωτίτιδα κ.λπ.) προσβάλλονται στη συνέχεια οι μήνιγγες.

Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, εκδηλώνεται οξεία με τη μορφή διαφόρων συμπτωμάτων. Συνήθως χρειάζονται μερικές μέρες για να διαγνωστεί. Κατ' εξαίρεση, μπορεί να υπάρχει μια φυματιώδης μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να ωριμάσει σε διάστημα ενός μήνα ή περισσότερο.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Πώς εξελίσσεται η νευρομολυσματική διαδικασία; Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αρνητικών επιπτώσεων στις νευρικές δομές:

1. Διείσδυση τοξικών ουσιών στον οργανισμό που προκαλούν διαταραχή της ζωής.
2. Η εμφάνιση αυτοαντισωμάτων, άλλες ανοσοπαθολογικές διεργασίες και αλλεργικές αντιδράσεις.
3. Ανάπτυξη δευτερογενών συμπτωμάτων με τη μορφή οιδήματος, φλεγμονωδών διεργασιών, μεταβολικών διαταραχών, σχηματισμού εγκεφαλονωτιαίου υγρού κ.λπ.

Διάγνωση της νόσου

Για να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση της νόσου· γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες βασικές μέθοδοι:

• αρχική εξέταση από γιατρό.
• CT και MRI για αποσαφήνιση του εντοπισμού των βλαβών του εγκεφάλου.
• εξέταση υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) με χρήση οσφυϊκής παρακέντησης. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη και γλυκόζη στη σύνθεσή του, να μελετηθεί το χρώμα του υγρού και ο βαθμός διαφάνειάς του, τα οποία υποδεικνύουν την παρουσία του ιού της μηνιγγίτιδας στο σώμα.
• Ακτινογραφία του κρανίου?
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία για τη μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου.

Με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε ένα άτομο, σημεία μόλυνσης και αλλαγές στο εγκεφαλικό υγρό ως αποτέλεσμα εξετάσεων, μπορεί να διαγνωστεί μηνιγγίτιδα.

Θεραπεία

Δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη σε γιατρό, πολύ λιγότερο επείγουσες ενέργειες για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των επιπλοκών. Ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως και να γίνει διάγνωση, βάσει της οποίας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους αποκατάστασης χωρίς συνέπειες για τον οργανισμό.

Συνταγογράφηση φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας της νόσου. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού δεν καθορίζεται πάντα μέσω εξέτασης και διάγνωσης, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται εμπειρικά. Η επιλογή των φαρμάκων σήμερα είναι αρκετά διαφορετική και τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης για την εξάλειψη διαφόρων ιικών βακτηρίων. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται για τουλάχιστον μία εβδομάδα κατά την εξάλειψη της λοίμωξης και την ίδια ποσότητα αφού η κατάσταση του ασθενούς έχει ομαλοποιηθεί και δεν υπάρχει πυρετός. Εάν υπάρχουν πυώδεις φλεγμονές στο κρανίο, η θεραπεία παρατείνεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως οι εστίες μόλυνσης.

Μπορείτε να γλυτώσετε τον εαυτό σας από μηνιγγίτιδα με τη βοήθεια αντιβιοτικών σε δύο στάδια:

1. Θεραπεία μέχρι να προσδιοριστεί η αιτία της λοίμωξης.
2. Ένα σύνολο μέτρων μετά τον προσδιορισμό της αιτιολογίας.

Τύποι αντιβιοτικής θεραπείας

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες αντιβιοτικών:

1. Αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορίνη 2ης γενιάς (Cefuroxime), μονοβακτάμες (Aztreonam). Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης αμινογλυκοσίδες, καρβοπενέμες και ισχυρά φάρμακα φθοροκινόλης. Αυτά τα φάρμακα έχουν καλή διεισδυτική ικανότητα και διασχίζουν εύκολα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό.
2. Αντιβακτηριακά φάρμακα που έχουν κακή διαπερατότητα μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Για παράδειγμα, η κετοναζόλη και η νορφλοξασίνη.
3. Αντιβακτηριακά φάρμακα που δεν έχουν την παραμικρή πιθανότητα να διεισδύσουν στο φράγμα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την Αμφοτερικίνη και την Κλινδαμυκίνη.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνδυαστούν φάρμακα από μια ομάδα με άλλες για ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Η θεραπεία ακυρώνεται αφού σταθεροποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς και εξαφανιστούν τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας.

Για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος ή την πρόληψη της εμφάνισής του, χρησιμοποιούνται διουρητικά όπως το Diacarb και το Lasix. Τέτοια φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται με την εισαγωγή υγρού μέσα. Τα εγχύματα χρησιμοποιούνται για την αποτοξίνωση του σώματος· αυτή η διαδικασία πρέπει να αντιμετωπίζεται με εξαιρετική προσοχή. Η μη τήρηση των κανόνων μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του εγκεφάλου και να μειώσει τη θετική επίδραση της θεραπείας με έγχυση στο μηδέν. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται κρυσταλλοειδή και κολλοειδή διαλύματα.

Μετά τη νοσηλεία, ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι για αποκατάσταση, όπου συνεχίζει τη θεραπεία και ανακτά δυνάμεις μετά την ασθένεια. Αυτή τη στιγμή, η απαλλαγή από την εργασία διατηρείται για ένα χρόνο περίπου και η φοίτηση σε προσχολικά και σχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Ως προληπτικό μέτρο χρησιμοποιείται ο εμβολιασμός, ο οποίος εφαρμόζεται σε ενήλικες και παιδιά. Ένα ειδικό εμβόλιο που στοχεύει στην εξουδετέρωση βακτηρίων όπως το Haemophilus influenzae. Πραγματοποιείται σε παιδιά μετά από 3 μήνες, 4 μήνες και μετά από έξι μήνες. Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης πραγματοποιείται σε μεταγενέστερη ηλικία - μετά από 2 χρόνια. Για άτομα άνω των 65 ετών, συνιστάται ένα εμβόλιο κατά του ιού του πνευμονιόκοκκου, προκειμένου να προστατευθεί η ασθενής ανοσία σε αυτή την ηλικία από μόλυνση.

Φυσικοθεραπευτικές δράσεις

Οι φυσικές μέθοδοι θεραπείας επηρεάζουν τους ακόλουθους τομείς:

1. Προωθεί την καλύτερη μικροκυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει την αιμοδυναμική του εγκεφάλου.
2. Οι ηρεμιστικές μέθοδοι αποκατάστασης βοηθούν στην αντιμετώπιση των νευρικών διαταραχών και στην αποκατάσταση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
3. Επιτάχυνση του μεταβολισμού λόγω μεθόδων διέγερσης των ενζύμων για την επιρροή του νευρικού ιστού.
4. Η ανοσορύθμιση βοηθά στη διόρθωση των διαταραχών στη λειτουργία των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Προληπτικά μέτρα

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από μηνιγγίτιδα και να μην προσβληθείτε από μολυσματικό ιό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις που θα αυξήσουν τις πιθανότητές σας για ένα υγιές μέλλον χωρίς επιπλοκές.

Τι να κάνω

• Περιορισμός της επαφής με άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό, άμεση εισαγωγή του στο νοσοκομείο και παρακολούθηση όλων όσων ήρθαν σε επαφή με τον ασθενή. Μετά την επαφή, πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας, είναι καλύτερο να τα απολυμάνετε και να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής.
• Εάν υπάρχει έξαρση εντεροϊικής μηνιγγίτιδας στην εργασία, σε ομάδα, στην πόλη ή στο σπίτι σας, πρέπει να περιορίσετε τις επισκέψεις σε αυτά τα μέρη και να παρακολουθείτε την υγιεινή. Όχι μόνο τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, αλλά και τα λαχανικά και τα φρούτα που καταναλώνονται πρέπει να πλένονται καλά.
• Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε τέτοια μέρη, χρησιμοποιήστε μάσκα. Μπορείτε να το αγοράσετε από το φαρμακείο ή να το ράψετε μόνοι σας, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αλλάζεται κάθε 3 ώρες. Διαφορετικά, γίνεται όχι μόνο αναποτελεσματικό, αλλά και επικίνδυνο για την υγεία του ατόμου.
• Τήρηση της υγιεινής των χώρων σε διαμέρισμα ή γραφείο. Απαλλαγή από όλα τα ζώα που μεταφέρουν μόλυνση (αυτό ισχύει για τα τρωκτικά).
• Μην καθυστερείτε τη θεραπεία των ΩΡΛ ασθενειών, ειδικά των χρόνιων ασθενειών που τείνουν να επιδεινωθούν και να υποτροπιάσουν.
• Λήψη αντιιικών ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων όταν ταξιδεύετε σε εξωτικές χώρες όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από έντομα και ζώα.

Για να αποφύγετε τον κίνδυνο μόλυνσης, πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά από κάθε επίσκεψη στο δρόμο, δημόσιο χώρο ή επαφή με ένα ζώο. Παρακολουθήστε την υγεία σας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν έχετε οποιαδήποτε παράπονα, διατηρήστε ένα φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα, ασκείστε, παρακολουθήστε τη διατροφή σας και ξεκουραστείτε αρκετά. Όλοι αυτοί οι απλοί κανόνες θα σας βοηθήσουν να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από τις τρομερές συνέπειες που μπορεί να επιφέρει η μηνιγγίτιδα. Μην αστειεύεστε με την υγεία σας, εμπιστευτείτε την σε ειδικούς και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού.