Η δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με αγγειακή δυσλειτουργία, που χαρακτηρίζεται από αργή εξέλιξη. Με αυτή την ασθένεια, παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και των υποφλοιωδών στοιβάδων του. Το ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο και η συναισθηματική-βουλητική σφαίρα διαταράσσονται στους ασθενείς. Συχνά παρατηρούνται κινητικές και αισθητηριακές διαταραχές.
Η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο με βάση τα αποτελέσματα κλινικών, εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων έρευνας. Η θεραπεία της δισκογραφικής εγκεφαλοπάθειας ξεκινά αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών. Τι είναι αυτό, πόσο καιρό ζουν και ποιες είναι οι συνέπειες της διαταραχής της παροχής εγκεφαλικού αίματος, θα μάθουμε περαιτέρω.
Έννοια και μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας
Οι προκλητικοί παράγοντες της νόσου οδηγούν σε μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Με ανεπάρκεια οξυγόνου, αναπτύσσεται υποξία των ιστών και διαταράσσεται η διατροφή. Η συνέπεια της συνεχούς ασιτίας του εγκεφάλου είναι ο θάνατος υγιών κυττάρων. Εμφανίζονται μικρές εστίες εμφράγματος.
Τύποι ΔΕΠ
Η ταξινόμηση της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου περιλαμβάνει τη διαίρεση στους ακόλουθους τύπους ασθενειών:
- Φλεβικός.
- Υπερτασικός.
- Αθηροσκληρωτικό.
- Μικτός.
Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η εγκεφαλοπάθεια διακρίνεται:
- κλασικό ή αργά προοδευτικό?
- καλπάζει ή προχωρά γρήγορα.
- διαβιβάζοντας.
Με βάση τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η ασθένεια χωρίζεται σε στάδια. Η δικυκλωτική εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού χαρακτηρίζεται από μικρές βλάβες των γνωστικών λειτουργιών και απουσία αλλαγών στο νευρικό σύστημα.
Η διάγνωση της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού δίνεται σε ασθενείς με σοβαρές κινητικές και συναισθηματικές διαταραχές. Η γνωστική εξασθένηση προοδεύει επίσης.
Η διηθητική εγκεφαλοπάθεια 3ου βαθμού είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία που οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο καθίσταται ανάπηρο. Η νόσος χαρακτηρίζεται από αγγειακή ανεπάρκεια, διαταραχή συντονισμού και νοητικής λειτουργίας.
Τι συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Αιτίες
Έχοντας κατανοήσει την έννοια του τι είναι η αγγειακή εγκεφαλοπάθεια, ας εξετάσουμε τα αίτια της νόσου.
Την πρώτη θέση στην ανάπτυξη της DEP καταλαμβάνουν οι ισχαιμικές αλλαγές στον εγκέφαλο, που συχνά προκύπτουν από αθηροσκλήρωση. Οι πλάκες φράζουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία στην κανονική ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.
Ο δεύτερος παράγοντας της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας είναι η υπέρταση, η οποία αναπτύσσεται με φόντο:
- Υπέρταση.
- Σπειραματονεφρίτιδα.
- Χρόνια νεφρική νόσος.
- Πολυκυστική νόσος.
- Νόσος Itsenko-Cushing.
Λόγω του εξασθενημένου τροφισμού και της μειωμένης ροής του αίματος, η DEP αναπτύσσεται λόγω αγγειακού σπασμού.
Οι αιτίες της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν τη διαταραχή των αρτηριών της σπονδυλικής στήλης. Παρέχουν το 30% της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
Οι λόγοι για τέτοιες παραβιάσεις είναι:
- οστεοχονδρωσις?
- αυχενική σπονδυλική δυσπλασία;
- υπέστη τραύματα στη σπονδυλική στήλη.
Συχνά, η ώθηση για την ανάπτυξη δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας δίνεται από παθολογίες όπως:
- Διαβήτης.
- Τραυματισμοί στο κεφάλι και στο κρανίο.
- Αγγειοπάθεια.
- Αρρυθμία.
- Υπόταση.
Συγκρίνοντας τους παραπάνω παράγοντες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τυχόν αγγειακές αλλαγές που μένουν χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στο αρχικό στάδιο;
Τα χαρακτηριστικά σημεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας είναι μια αργή πορεία. Στα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζονται διαταραχές που σχετίζονται με τα συναισθήματα και την ψυχική υγεία του ασθενούς. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως απομόνωση, καταθλιπτικό σύνδρομο, αποστασιοποίηση και απάθεια προς τη ζωή. Ο ασθενής δεν παρατηρεί σταδιακά αυξανόμενες αλλαγές στην ψυχή και δεν παραπονιέται για κατάθλιψη και κατάθλιψη.
Η ανθρώπινη κατάσταση είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της υποχονδριακής νεύρωσης. Μόνο τα παράπονα του ασθενούς είναι κάπως διαφορετικά. Ο πόνος εμφανίζεται στην πλάτη και στο κεφάλι. Ένα άτομο στοιχειώνεται από υποκειμενικές εμβοές, μυρμήγκιασμα ή πόνους σε διάφορα μέρη του σώματος. Η κλινική δεν έχει καμία απολύτως ομοιότητα με τη σωματική κατάσταση. Τα καταθλιπτικά και τα ψυχοφάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Το DEP στο αρχικό στάδιο της εκδήλωσης χαρακτηρίζεται από:
- ευερεθιστότητα και σύντομη ιδιοσυγκρασία.
- ξαφνική αλλαγή στη διάθεση?
- επίθεση;
- κρίσεις δυνατού κλάματος.
- κούραση;
- αφηρημάδα;
- αϋπνία ή υπνηλία?
- πόνος ημικρανίας.
Τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με τη νευρασθένεια. Η εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από συνδυασμό των παραπάνω εκδηλώσεων με διαταραχή της γνωστικής λειτουργίας. Πώς εμφανίζεται; Ένα άτομο με διαταραχές αυτού του είδους δεν μπορεί να συγκεντρωθεί, η μνήμη μειώνεται και δεν υπάρχει ικανότητα να πραγματοποιήσει και να σχεδιάσει οποιοδήποτε είδος δραστηριότητας. Η σκέψη γίνεται βαρετή, το λεξιλόγιο γίνεται φτωχό και ο ασθενής δεν μπορεί να αντέξει το ψυχικό στρες. Ένα τυπικό σημάδι αγγειακής εγκεφαλοπάθειας είναι η αδυναμία του ασθενούς να μεταφέρει τις πληροφορίες που έλαβε και να διατηρήσει προηγούμενα συμβάντα στη μνήμη.
Με αγγειακές αλλαγές που σχετίζονται με εγκεφαλοπάθεια, ο ασθενής παραπονιέται για συχνή ζάλη και διαταραχή του κινητικού συντονισμού. Κάποιοι αναφέρουν ναυτία και έμετο. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν το άτομο κινείται.
Συμπτώματα και σημεία της νόσου στάδια 2 - 3
Στα στάδια 2 και 3 της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, τα συμπτώματα είναι έντονα. Η προοδευτική αύξηση της κλινικής εικόνας οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στην κινητική και γνωστική λειτουργία.
Τι συμβαίνει στον ασθενή; Η σκέψη, η ομιλία και η μνήμη υποφέρουν.
- Εμφανίζονται ξεκάθαρα σημάδια αμνησίας.
- Έλλειψη προσοχής και συγκέντρωσης.
- Η πνευματική δραστηριότητα μειώνεται.
- Ο ασθενής δεν μπορεί να αντέξει βασικό ψυχικό στρες.
Ο ίδιος ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τη σοβαρότητα της κατάστασης. Υπερεκτιμά σημαντικά τις δυνατότητές του, τόσο πνευματικές όσο και σωματικές. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ένα άτομο χάνει τον προσανατολισμό του εγκαίρως. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές του σταδίου 2.
Στα τελευταία στάδια της νόσου, το στάδιο 3, υπάρχουν σημαντικές και μη αναστρέψιμες αλλαγές στη συμπεριφορά, τη σκέψη και το νευρικό σύστημα. Ένα άτομο εμφανίζει επίκτητη άνοια - άνοια. Τέτοιοι άνθρωποι δεν μπορούν να ασκούν εργασιακές δραστηριότητες. Οποιεσδήποτε προσπάθειες για την ολοκλήρωση των πιο απλών εργασιών είναι μάταιες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του ή να διατηρήσει το σώμα του καθαρό.
Συγγενείς και ο θεράπων ιατρός σημειώνουν ότι ο ασθενής δείχνει απάθεια σε αυτό που συμβαίνει. Δεν έχει κίνητρο για δράση, απώλεια ενδιαφέροντος για μια προηγουμένως αγαπημένη δραστηριότητα. Στην καλύτερη περίπτωση, ο ασθενής ασχολείται με μια εντελώς άχρηστη εργασία. Όταν του ζητείται να βοηθήσει, το άτομο δεν δείχνει ενδιαφέρον και προτιμά να παραμείνει στο περιθώριο, επικαλούμενο την κακή υγεία.
Εάν το πρώτο στάδιο της ΔΕΠ εμφανίζεται χωρίς αλλαγές στην κινητική λειτουργία, τότε καθώς η νόσος εξελίσσεται, γίνονται εμφανείς προφανείς διαταραχές συντονισμού. Ένα άτομο κινείται με μικρά βήματα χωρίς να σηκώνει τα πόδια του από το έδαφος. Οι χαρακτηριστικοί ήχοι ανακάτεμα μοιάζουν με την κίνηση ενός ηλικιωμένου που, στην κανονική ζωή, δεν μπορεί να περπατήσει χωρίς μπαστούνι. Στην ιατρική, αυτό το σημάδι ονομάζεται «βάδισμα του σκιέρ». Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για ασθενείς με παρκινσονισμό, αλλά οι διαταραχές της κίνησης των χεριών προστίθενται στο τυπικό βάδισμα.
Όχι λιγότερο σημαντικά και ξεκάθαρα εκφραζόμενα σημάδια DEP, η οποία εκδηλώνεται στο 3ο στάδιο της νόσου:
- μη αναστρέψιμες διαταραχές λόγου και σκέψης.
- στοματικό αυτοματισμό?
- τρόμος των άκρων?
- ακράτεια ούρων?
- πάρεση και παράλυση των άκρων.
- ανάπτυξη επισυνδρόμου.
Η ανεξάρτητη κίνηση οδηγεί σε πτώσεις και τραυματισμούς. Συχνά μια στροφή ή μια στάση καταλήγει σε ένα σπασμένο μέλος.
Πώς εντοπίζεται η ασθένεια; Διαγνωστικά μέτρα
Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάβασης της DEP στα στάδια 2 και 3 ανάπτυξης. Η αγγειακή θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των διαταραχών του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος. Γι' αυτό όλοι οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για ΔΕΠ υπόκεινται σε υποχρεωτική ετήσια εξέταση από νευρολόγο.
Η κλινική εξέταση πραγματοποιείται σε άτομα:
- Με διαβήτη.
- Με υπέρταση.
- Με έντονες αθηροσκληρωτικές αλλαγές.
- Παλιά εποχή.
Σε ηλικιωμένους, η μειωμένη νοητική λειτουργία μπορεί να παραμείνει αόρατη. Οι συγγενείς, επικαλούμενοι την ηλικία του αγαπημένου τους, παραγνωρίζουν το γεγονός ότι η άνοια μπορεί να είναι σαφής ένδειξη δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας. Για να εδραιώσει μια σύνδεση μεταξύ της νόσου και των κλινικών εκδηλώσεων, ο νευρολόγος πραγματοποιεί εξετάσεις για τον εντοπισμό της νόσου. Ο γιατρός λέει λίγα λόγια, ο ασθενής τα θυμάται. Στη συνέχεια, ο γιατρός ζητά να σχεδιάσει μια εικόνα σε χαρτί που δείχνει ένα καντράν με συγκεκριμένο χρόνο. Αφού ο ασθενής ολοκληρώσει το σχέδιο, ο γιατρός ζητά να επαναλάβει τις λέξεις που είπε προηγουμένως.
Πριν από τη θεραπεία για DEP, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Η διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:
- οφθαλμοσκόπηση, με προσδιορισμό του οπτικού πεδίου.
- ECHO-EG;
- υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού.
- διπλός;
- αγγειογραφία;
Η μαγνητική τομογραφία δείχνει μια σαφή εικόνα και βοηθά στη διάγνωση της DEP σε ασθενείς με ιστορικό άλλων εγκεφαλικών παθολογιών. Ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ και διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα υπόκεινται σε εξέταση. Η μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει εστίες εμφράγματος.
Το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων περιλαμβάνει διαβούλευση και πλήρη εξέταση από καρδιολόγο, παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης και πηκογραφία. Παρακολουθούν τα επίπεδα χοληστερόλης, σακχάρου και λιποπρωτεϊνών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής εξετάζεται από ενδοκρινολόγο και νεφρολόγο.
Η αρτηριακή πίεση μετράται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τα πρότυπα για τη θεραπεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας βασίζονται στη συμμόρφωση στη θεραπεία διατροφής, στις αλλαγές στον τρόπο ζωής, στη φαρμακευτική θεραπεία και στις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους.
Η δίαιτα συνίσταται στον περιορισμό των τροφών με πολλές θερμίδες, των φυτικών λιπαρών, των αυγών και των τηγανητών τροφίμων. Γενικά, η διαιτοθεραπεία στοχεύει στην κατανάλωση τροφών με χαμηλά λιπαρά.
Πρέπει να παραδοθούν μαθήματα στον ασθενή για να βοηθήσουν στην ανάπτυξη της νοημοσύνης και της νοητικής λειτουργίας. Η εργοθεραπεία, που βασίζεται στην εκτέλεση απλών οικιακών εργασιών, έχει ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα και στο συναισθηματικό υπόβαθρο.
Ο ασθενής πρέπει να κινείται τακτικά. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βοηθά στην εξάλειψη του αγγειακού σπασμού και στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος.
Σε περίπτωση δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία να στοχεύει στην εξάλειψη των αγγειακών σπασμών και στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης.
Μόνο μια σειρά φαρμάκων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου σε πιο σοβαρή πορεία.
- Σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.
- Έχει προληπτική και θεραπευτική δράση κατά της αθηροσκλήρωσης.
- Πρόληψη καθίζησης αιμοπεταλίων στα αγγειακά τοιχώματα.
- Αντιοξειδωτική δράση.
- Από την ομάδα των νοοτροπικών.
- Αγγείων.
- Επηρεάζοντας το μεταβολισμό των νευρώνων.
- Σταθεροποιητικές μεμβράνες νευρώνων.
Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται συνδυαστικά. Φροντίστε να συμπεριλάβετε βιταμινοθεραπεία για να αποκαταστήσετε τη δύναμη του σώματος.
Πρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι
Η φυσικοθεραπεία έχει ευεργετική επίδραση στα αγγεία και τους νευρώνες του εγκεφάλου.
Ο ασθενής συνταγογραφείται:
- θεραπεία ηλεκτρούπνου?
- UHF, για τη βελτίωση της λειτουργίας των αγγείων του λαιμού.
- γαλβανικά ρεύματα στη ζώνη του κολάρου.
- φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση;
- θεραπεία λέιζερ?
- υδροθεραπεία.
Η θεραπευτική γυμναστική βοηθά στην εξάλειψη του αγγειακού σπασμού. Ειδικές ασκήσεις στοχεύουν στη μείωση της ζάλης. Συνιστάται ένα πρόγραμμα σπουδών με ψυχίατρο.
Με προοδευτική DEP ή παρουσία επεισοδίων οξέων κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο, οι γιατροί αποφασίζουν για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Δημιουργείται τεχνητά μια επικοινωνία μεταξύ των αγγείων για την αποκατάσταση της ροής του αίματος. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης οξέος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (εγκεφαλικό επεισόδιο) και την εμφάνιση νέων περιοχών ισχαιμίας.
Προληπτικές ενέργειες
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης οποιασδήποτε ασθένειας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου.
Όσοι διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να παρακολουθούν την αρτηριακή τους πίεση. Επιπλέον, είναι σημαντικό να υποβάλλεστε τακτικά σε δοκιμές που υποδεικνύουν:
- Περιεκτικότητα σακχάρου στο αίμα.
- Επίπεδα χοληστερόλης.
- Δείκτης λιποπρωτεϊνών.
Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και γλυκών. Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή για να διατηρήσετε το βάρος σας υπό έλεγχο.
Το κάπνισμα έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Ο εγκέφαλος και το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρουν. Η έγκαιρη διακοπή του τσιγάρου συχνά σώζει τη ζωή των ασθενών.
Έκβαση της νόσου
Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, η έκβαση της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή. Τα αναγνωρισμένα συμπτώματα και η θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό βοηθούν όχι μόνο να επιβραδύνουν την εξέλιξη της παθολογίας, αλλά και να ανακάμψουν πλήρως.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί το δεύτερο στάδιο της εγκεφαλοπάθειας. Η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί για 5-10 χρόνια. Τα έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα, η τήρηση της δίαιτας, του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης δεν επιτρέπουν στην παθολογία να προχωρήσει στο τελευταίο στάδιο.
Είναι σχεδόν αδύνατο να πολεμήσεις το τρίτο στάδιο. Συχνή έρευνα ασθενών που έχουν διαγνωστεί με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια 3ου βαθμού: πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε; Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα, ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να ζήσετε για περισσότερα από ένα πέντε χρόνια.
Μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης συνήθως συνδέεται με την ανάπτυξη διαβήτη, διαταραχές της εγκεφαλικής παροχής αίματος και αύξηση των περιοχών ισχαιμίας στον εγκέφαλο.
Εάν ο ασθενής δεν κάνει προσπάθειες να βελτιώσει την κατάστασή του και παραμελήσει τις συστάσεις του γιατρού, η μετάβαση στο επόμενο στάδιο γίνεται μετά από 2 χρόνια.
Δεν θα είναι δυνατό να ξεπεραστεί πλήρως η ασθένεια, αλλά η βελτίωση της ποιότητας ζωής χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες μεθόδους θεραπείας είναι αρκετά δυνατή.
Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, κινηθείτε περισσότερο και εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες. Εάν αυτοί οι κανόνες γίνουν το πιστεύω της ζωής ενός ατόμου, ο κίνδυνος εμφάνισης οποιασδήποτε ασθένειας ελαχιστοποιείται.
Η δισκοπική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού είναι μια αρκετά συχνή νευρολογική πάθηση στην εποχή μας, η οποία μπορεί να επηρεάσει κυρίως άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
Συχνά η ασθένεια εξελίσσεται αργά, αλλά εάν αγνοηθεί εντελώς, μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή αναπηρία.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας βαθμού 2 από 1 είναι σοβαρά συμπτώματα και εμφανής κλινική εικόναα, κινητική δυσλειτουργία, κοινωνική δυσλειτουργία.
Λεπτομέρειες σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της DEP 1
Δισκοπική εγκεφαλοπάθεια - συμπτώματα και θεραπεία DEP σταδίου 1
Η δισκοπική εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με κακή κυκλοφορική λειτουργία του εγκεφάλου, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε...
Αιτίες ΔΕΠ 2ου βαθμού
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού. Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες:
- Η πρώτη σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούν διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
- Το δεύτερο σχετίζεται με επίκτητα ελαττώματα λόγω προηγούμενων νευρολογικών παθήσεων ή τραυματισμών στο κεφάλι.
Σήμερα, οι γιατροί γνωρίζουν τις ακόλουθες κύριες αιτίες DEP: 2 μοίρες:
- αθηροσκλήρωση των αρτηριών και των αγγείων, η οποία συνοδεύεται από δικυκλωτική αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού.
- αγγειακή φλεγμονή ή αγγειίτιδα.
- οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλεί τσίμπημα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου.
- Η βλαστική-αγγειακή δυστονία παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού.
- η είσοδος διαφόρων ειδών τοξινών στο αίμα λόγω ασθενειών εσωτερικών οργάνων, δηλητηρίασης, αλκοολισμού και καπνίσματος.
- θρόμβοι αίματος στις φλέβες.
- η παρουσία αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης, η οποία μπορεί να εναποτεθεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να προκαλέσει απόφραξη τους.
Όμως η κύρια αιτία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού θεωρείται η αθηροσκλήρωση.
Ομάδες σε κίνδυνο
Κατάλληλο για διάγνωση DEP βαθμού 2 ασθενείς ηλικίας 35 έως 55 ετών, αλλά που δεν έχουν συμπληρώσει ακόμη την ηλικία συνταξιοδότησης. Αυτό ισχύει κυρίως για άτομα που το επάγγελμά τους συνδέεται με ενεργό εγκεφαλική δραστηριότητα, αφού στην περίπτωσή τους ο εγκέφαλος βρίσκεται υπό συνεχή ένταση και δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα.
Μετά από 60 χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας αυξάνεται 5-6 φορές.
Τα άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό, νευρολογικές παθήσεις και σακχαρώδη διαβήτη είναι πολύ ευαίσθητα στη νόσο.
Στατιστικά στοιχεία, κίνδυνος αναπηρίας 
Αυτή τη στιγμή, η δυσκυκλοφορική αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού είναι μια από τις κύριες αιτίες αναπηρίας ή ακόμα και θανάτου.
Τα τελευταία χρόνια ο αριθμός των ασθενών αρχίζει να αυξάνεται όλο και περισσότερο,Αυτό οδήγησε στο γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 6% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.
Ο κίνδυνος αναπηρίας με DEP σταδίου 2 είναι αρκετά υψηλός σε σύγκριση με το στάδιο 1 αυτής της νόσου.
Η αναπηρία διαπιστώνεται εάν ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να ασκήσει τα επαγγελματικά του καθήκοντα λόγω διαφόρων τύπων συμπτωμάτων.
Με τη σειρά της, η αναπηρία μπορεί να είναι διαφορετικών ομάδων ανάλογα με την πάθηση υπομονετικος:
- 3 ομάδαη αναπηρία χορηγείται σε ασθενείς που πάσχουν από DEP βαθμού 2. Ταυτόχρονα, οι ζωτικές λειτουργίες δεν διαταράσσονται πολύ, αλλά ο ασθενής αντιμετωπίζει κάποιες δυσκολίες κατά την εκτέλεση των εργασιακών του καθηκόντων.
- 2η ομάδαΗ αναπηρία μπορεί να δοθεί μόνο σε ασθενή με 2 ή 3 βαθμούς DEP. Σε αυτή την περίπτωση, η ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς διαταράσσεται, βιώνει απώλεια μνήμης, μπορεί να έχει εγκεφαλικά και δεν μπορεί να εκτελέσει καθόλου εργασιακές λειτουργίες.
- 1 ομάδαΑναπηρία δίνεται μόνο για ΔΕΠ 3ου βαθμού.
Έτσι, αυτός ο τύπος ασθένειας είναι αρκετά σοβαρός και η αντιμετώπισή του πρέπει να προσεγγίζεται με πλήρη ευθύνη, και όχι να αφήνεται στην τύχη.
Κατάταξη ΔΕΠ 2ου βαθμού
Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από την κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά τους διαρροή:
- Εγκεφαλοπάθεια υπερτασικού τύπουμπορεί να εμφανιστεί σε πολύ νεαρή ηλικία και η νόσος είναι πολύ οξεία και ταχεία. Χαρακτηρίζεται από τη συχνή εμφάνιση υπερτασικών κρίσεων, κατά τις οποίες μπορεί να επιδεινωθεί, προκαλώντας επιδείνωση της νόσου. Τα κύρια συμπτώματα είναι η διαταραχή των νευροψυχολογικών διεργασιών, ο λήθαργος και οι εναλλαγές της διάθεσης.
- Ο πιο συνηθισμένος τύπος ΔΕΠ 2ου βαθμού είναι αθηροσκληρωτικόεγκεφαλοπάθεια. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε παρεμπόδιση της ροής του αίματος και διαταραχή των εγκεφαλικών λειτουργιών.
- Φλεβικόςη δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται λόγω διαταραχής στην εκροή φλεβικού αίματος, η οποία οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στις φλέβες και στη συμπίεσή τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε πρήξιμο του εγκεφάλου, το οποίο προκαλεί διακοπή της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
- Αναδεικνύουν επίσης μικτού τύπου, το οποίο συνδυάζει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της υπερτασικής και της αθηροσκληρωτικής δισκογραφικής εγκεφαλοπάθειας.
Συμπτώματα και κύρια αναδυόμενα σύνδρομα
Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν τα συμπτώματα της DEP σταδίου 2, καθώς μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικά άλλων ασθενειών που σχετίζονται με κυκλοφορική ή εγκεφαλική δυσλειτουργία.
Τα κύρια χαρακτηριστικά μπορεί να είναι αποδίδεται:
Υπάρχουν κύρια σύνδρομα DEP 2 βαθμούς:
- Κεφαλγικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με πονοκεφάλους, εμετούς και εμβοές.
- Το σύνδρομο δυσϋπνίας περιλαμβάνει διάφορους τύπους προβλημάτων που σχετίζονται με διαταραχές ύπνου.
- Το οπτικο-συντονιστικό σύνδρομο, με τη σειρά του αφορά προβλήματα που σχετίζονται με τη θέση του σώματος στο χώρο, κατά το περπάτημα, τη ζάλη και γενικότερα τον συντονισμό.
- Γνωστικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη, τη συγκέντρωση και πολλά άλλα.
Αξίζει να αναφέρουμε ότι αυτά τα συμπτώματα της δισκοειδικής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού εμφανίζονται αργά το απόγευμα, λόγω του ηθικού και σωματικού στρες στο οποίο υποβλήθηκε ο οργανισμός κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μπορείτε να μάθετε τι είναι ή γιατί δεν υπάρχει αρκετός αέρας στο άρθρο μας Τι πρέπει να κάνετε εάν πάσχετε από νευρικό τικ του ματιού - θεραπεία και ψυχολογική επιρροή. Γιατί εμφανίζεται τρέμουλο στα μάτια;
Διαγνωστικές τεχνικές
Μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να διαγνώσει DEP βαθμού 2· για να το κάνετε αυτό, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες αλλαγές στην κατάσταση υπομονετικος:
- Διεξαγωγή νευροψυχολογικής εξέτασης του ασθενούς.
- Διερεύνηση νευρολογικών αλλαγών.
- Αλλαγές που εντοπίζονται κατά τη σάρωση αξονικής τομογραφίας. Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να μάθετε για πιθανές ατροφικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για τον βαθμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και στον ίδιο τον εγκέφαλο.
- Χαρακτηριστικές αλλαγές κατά την . Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η κατάσταση των αγγείων του εγκεφάλου, η πλήρωσή τους με αίμα και οι διαταραχές στην εργασία τους. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, συντάσσεται κλινική εικόνα και μέθοδοι θεραπείας της ΔΕΠ 2ου βαθμού, που προέκυψε λόγω υπέρτασης ή αθηροσκλήρωσης.
- Αποκλίσεις που καταγράφηκαν.
Θεραπεία ΔΕΠ 2ου βαθμού
Η θεραπεία της DEP βαθμού 2 φαίνεται να είναι πολύ πιο δύσκολο από τον 1ο βαθμό, αλλά αν συγκριθεί με τη δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια στο στάδιο 3, είναι ακόμα δυνατό.
Το στάδιο 3 DEP είναι το πιο δύσκολο να θεραπευτεί και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ περίπλοκη και αναποτελεσματική.
Για αυτή την ασθένεια, συνταγογραφείται ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενισχύουν και προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και αποκαθιστούν τη μνήμη και τη σκέψη.
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι κυρίως φαρμακευτική, αλλά μπορεί να συνοδεύεται και από άλλες μεθόδους.
Οι κύριες μέθοδοι λοιπόν αντιμετώπισης της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού είναι:
- δίαιτα?
- απόρριψη κακών συνηθειών.
- θεραπευτικές ασκήσεις?
- βελονισμός;
- Θεραπευτικά μασάζ?
- μειωμένη αρτηριακή πίεση?
- βελτίωση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος.
- ρεφλεξολογία.
Επιπλοκές, συνέπειες και αναπηρία
Όπως προαναφέρθηκε, με ΔΕΠ βαθμού 2, είναι δυνατή η αναπηρία 2 ή 3 ομάδων. Αλλά αυτό δεν είναι πρόταση, γιατί είναι δυνατό να σταματήσει η εξέλιξηασθένεια και καθιέρωσε κανονικές δραστηριότητες ζωής.
Οι γιατροί λένε ότι το στάδιο 2 DEP μπορεί να επιβραδυνθεί για 5 χρόνια ή και δεκαετίες.
Αξίζει όμως να θυμάστε ότι αν αγνοήσετε τα συμπτώματα ή καθυστερήσετε να πάτε στον γιατρό, μπορεί να προκαλέσετε σοβαρές επιπλοκές ή να μεταφέρετε την ασθένειά σας στο τελευταίο, 3ο στάδιο.
Από τις πιο σοβαρές συνέπειες αποκορύφωμα:
- πρήξιμο του εγκεφάλου?
- απόφραξη εγκεφαλικών αγγείων και συναφείς ασθένειες.
Πρόληψη ΔΕΠ 2ου βαθμού
Δεν υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την πρόληψη της DEP δεύτερου βαθμού, αλλά εάν πραγματοποιηθούν σωστά, μπορείτε, αν όχι να αποτρέψετε την ασθένεια, τότε να επιβραδύνετε την ανάπτυξή της.
Η πρόληψη πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Για αυτό Χρειάζομαι:
- παρακολουθεί συνεχώς την αρτηριακή πίεση, προσπαθώντας να τη διατηρήσει εντός φυσιολογικών ορίων.
- το επίπεδο της χοληστερόλης και των κλασμάτων της στο αίμα.
- Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τυχόν στρεσογόνες καταστάσεις, συναισθηματικό στρες ή ψυχολογικές διαταραχές.
Εάν έχετε ήδη DEP βαθμού 2, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε πλήρη κύκλο εξετάσεων και θεραπείας 1-2 φορές το χρόνο για να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου.
συμπεράσματα
Η σύγχρονη ιατρική δεν μένει ακίνητη, αλλά οι γιατροί λένε ότι είναι πολύ δύσκολο να ξεπεραστεί η ασθένεια στα τελικά της στάδια, αν και είναι δυνατό να βελτιωθεί η κατάσταση των ασθενών.
Εξάλλου, για να προστατευτείτε από αυτή την ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετά απλούς κανόνες που θα σας βοηθήσουν να αισθάνεστε πάντα υγιείς και γεμάτοι δύναμη.
Αρκεί να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ασκηθείτε, να τρώτε σωστά και τότε θα έχετε μια μακρά, γεμάτη ζωή.
Βίντεο: Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας
Η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια είναι μια αργά προοδευτική ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί διαταραχή των λειτουργιών του.
Δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι τον ορισμό, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της DEP σταδίου 1.
Τι είναι η δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια; Με αυτή την παθολογία, η εγκεφαλική ροή αίματος διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί δυσλειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Η παθολογική διαδικασία διακρίνεται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος δεν τροφοδοτείται επαρκώς με αίμα.
Χαρακτηριστικά της ταξινόμησης DEP
Αν και η DEP βαθμού 1 είναι ήπια, αυτή η παθολογική διαδικασία πάντα προχωρά. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας εκφράζονται από δυσλειτουργία κίνησης και ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο του ασθενούς. Αυτή η παθολογία επηρεάζει άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.
Τι είναι - η διάγνωση της ΔΕΠ 1ου βαθμού ενδιαφέρει πολλούς.
Παρά τους λόγους για τις αλλαγές στη δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως συνέπεια:
- σπονδυλοβασιλικό χρόνιο σύνδρομο;
- αθηροσκλήρωση?
- αρτηριακή υπέρταση.
Επιπλέον, υπάρχει δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια μικτής προέλευσης. Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται λόγω του ταυτόχρονου συνδυασμού συμπτωμάτων χρόνιας VBI, αθηροσκλήρωσης και υπέρτασης.
Τι είναι το στάδιο 1 DEP περιγράφεται λεπτομερέστερα παρακάτω.
Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της παθολογίας μικτής γένεσης
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση μικτής δισκοειδικής εγκεφαλοπάθειας. Αυτά περιλαμβάνουν: διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, ελαττώματα του ενδοκρινικού και μεταβολικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης ή ενδημική βρογχοκήλη), τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου και αλκοολισμός.
Μια σοβαρή αιτία σχηματισμού DEP 1ου βαθμού μικτής προέλευσης μπορεί να είναι η υπολειμματική εγκεφαλοπάθεια (παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος από τη γέννηση), η υποξία, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια, το μη ελεγχόμενο βρογχικό άσθμα και η πνευμονική ογκοπαθολογία, η αναπνευστική δυσλειτουργία, τα ισχαιμικά και αιμορραγικά , μέθη του οργανισμού (βαρέα μέταλλα, μονοξείδιο του άνθρακα) και χειρουργική θεραπεία εγκεφαλικών παθήσεων.
Ποια είναι τα συμπτώματα της DEP σταδίου 1; Με μικτή εγκεφαλοπάθεια, τα παθολογικά σημεία καθορίζονται από τον αριθμό των παραγόντων που επηρεάζουν τον νευρικό ιστό. Σημαντική είναι επίσης η διάρκεια των ασθενειών και το αν βρίσκονται σε ένα συγκεκριμένο στάδιο ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Ψυχική διαταραχή
Οι ψυχικές διαταραχές είναι επίσης ένα από τα εμφανή συμπτώματα της νόσου. Μπορούν να εκδηλωθούν ως διαταραχές μνήμης και νοημοσύνης. Είναι δύσκολο για ένα τέτοιο άτομο να συγκεντρωθεί σε οποιαδήποτε εργασία και δεν υπάρχει ικανότητα για λογική σκέψη. Η απόδοση υποφέρει. Ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί το βράδυ, ενώ τη μέρα θέλει να κοιμηθεί. Το άτομο γίνεται πολύ ευερέθιστο και υποφέρει από θόρυβο και πονοκεφάλους. Συναισθηματικά, οι ασθενείς με αυτή την παθολογία είναι ασταθείς.
Όταν ένα άτομο δεν δίνει έγκαιρα προσοχή στην εμφάνιση των συμπτωμάτων, αυτό οδηγεί σε εμφανείς ψυχικές διαταραχές: διαταραχή του αυτόνομου συστήματος και του κινητικού συντονισμού, άνοια.
Τέτοια σημάδια μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα με τις ακόλουθες ασθένειες: παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, διαβήτης, συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης, χρόνιες διαταραχές των νεφρών και του ήπατος, εθισμός στα αλκοολούχα ποτά.
Αιτίες παθολογίας
Οι αλλαγές στο CVD DEP βαθμού 1 παρατηρούνται συχνά λόγω:
- μη ισορροπημένη διατροφή?
- δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες·
- φυσική αδράνεια;
- διαταραχή ύπνου;
- ανεπαρκής ανάπαυση?
- διεργασίες φλεγμονής του αγγειακού εγκεφαλικού ιστού.
- ξαφνική πτώση πίεσης?
- αθηροσκληρωτικές αλλαγές?
- στένωση των αρτηριακών αγγείων?
- αλλαγές κίρρωσης στο ήπαρ.
Συμπτώματα
DEP 1ο βαθμό - τι σημαίνει αυτό; Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι τα ακόλουθα:
- Το πρώτο κιόλας σύμπτωμα είναι η εμφάνιση πονοκεφάλων που μετατρέπονται σε κρίσεις ημικρανίας.
- Ο ασθενής νιώθει συνεχώς ζάλη.
- Ένα άτομο με εγκεφαλοπάθεια δισκοπάθειας νιώθει συνεχώς κουρασμένο.
- Ο ασθενής είναι νευρικός όταν εκδηλώνεται η παθολογία.
- Το άτομο έχει κακή μνήμη και διαταραχές ύπνου.
- Με το DEP παρατηρούνται πτώσεις πίεσης. Ανεβαίνει ξαφνικά και πέφτει το ίδιο απότομα.
- Ο ασθενής ακούει φαινόμενα θορύβου στο κεφάλι του.
- Με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, ο ασθενής έχει ένα αίσθημα δυσφορίας στους βολβούς των ματιών.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, με DEP, παρατηρείται ασυμμετρία προσώπου.
Σημειώνεται μια άλλη ανωμαλία στην παθολογία: ο ασθενής δεν μπορεί να μπει στη θέση Romberg, η οποία συνίσταται στο να φέρει τα πέλματα των ποδιών μαζί, να εκτείνει τα χέρια και να κλείνει τα μάτια.
Τα συμπτώματα της DEP βαθμού 1 σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζονται εάν ο ασθενής κοιμάται καλά και χαλαρώνει. Ωστόσο, με επίμονα σημάδια DEP, ο ασθενής χρειάζεται ιατρική συμβουλή και θεραπεία.
Σημάδια εξέλιξης της νόσου
Χωρίς θεραπεία, η δυσκυκλική εγκεφαλοπάθεια θα προχωρήσει περαιτέρω. Οι περίπλοκες καταστάσεις χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- εξασθένηση της μνήμης στον ασθενή, άνοια και απουσία μυαλού.
- εκδήλωση ψυχικής αστάθειας, συναισθηματική αστάθεια.
- τρέμουλο των άκρων?
- δυσκολία στην κατάποση και το μάσημα της τροφής.
- εμβάθυνση της φωνής και επιβράδυνση της ομιλίας.
- ο ασθενής θα γελάσει ή θα κλάψει χωρίς προφανή λόγο.
- βιώνει συνεχώς ζάλη και ναυτία.
- Εμφανίζεται δυσλειτουργία του απεκκριτικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος.
Τώρα πολλοί έχουν μάθει τον ορισμό και τα συμπτώματα του σταδίου 1 DEP.
Διαγνωστικά χαρακτηριστικά
Για τη διάγνωση της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Πολλά σημάδια της νόσου είναι παρόμοια με άλλες παθολογικές διεργασίες.
Γι' αυτό, για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, απαιτούνται καρδιολογικές, ενδοκρινολογικές και οφθαλμολογικές εξετάσεις, καθώς και πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.
Για τη δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια, πρόσθετες μελέτες περιλαμβάνουν:
- τομογραφική εξέταση υπολογιστή?
- ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση;
- Υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων;
- ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση;
- μαγνητική τομογραφία συντονισμού.
Κατά τη διάρκεια της DEP, πραγματοποιείται επίσης μια εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε λίπος, την πήξη του αίματος και τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
Θεραπεία
Για DEP βαθμού 1, η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Όταν λαμβάνονται μέτρα θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:
- εκδήλωση συμπτωμάτων?
- ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς·
- άλλες παθολογικές διεργασίες.
Η δισκοπική εγκεφαλοπάθεια αντιμετωπίζεται ιδιαίτερα εύκολα στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάρρωση του μικρού ασθενούς, γι' αυτό και χρησιμοποιείται συχνά η φυσιοθεραπεία.
Η φαρμακευτική θεραπεία για DEP συνταγογραφείται συχνά σε ενήλικες. Χάρη σε αυτά, η αρτηριακή πίεση ομαλοποιείται και οι συμπτωματικές εκδηλώσεις εξαλείφονται.
Για τη θεραπεία της DEP, πρέπει να χρησιμοποιήσετε διάφορους τύπους φαρμάκων:
- Αντιχοληστερίνη. Τέτοια φάρμακα μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα εξαλείφοντας τη συσσώρευση που σχετίζεται με τη χοληστερόλη στον αγγειακό ιστό.
- Υποτασικό. Χάρη σε αυτά, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και οι αγγειακοί σπασμοί εξαλείφονται.
- Venotonic. Καθιστούν δυνατή τη διατήρηση των φλεβικών αγγείων σε καλή κατάσταση· χάρη σε τέτοια φάρμακα, το αίμα ρέει καλύτερα από τα εγκεφαλικά αγγεία.
- Νοοτροπικό. Εμφανίζεται ενεργοποίηση των κυτταρικών δομών (νευρώνων) του νευρικού συστήματος και των σχέσεών τους.
- Νευροπροστατευτικό. Ενίσχυση και αποκατάσταση νευρώνων.
- Ηρεμιστικά. Συνταγογραφείται σε ευερέθιστους ασθενείς με συναισθηματική αστάθεια.
- Συμπλέγματα βιταμινών της ομάδας Β. Χάρη σε αυτά βελτιώνονται οι μεταβολικές διεργασίες στον νευρικό ιστό.
Σωστή διατροφή για το στάδιο 1 DEP
Η δίαιτα με διαιτητικά προϊόντα για αυτήν την παθολογία καθορίζεται από τις εκδηλώσεις των συμπτωμάτων:
- Εάν παρατηρήσετε ξαφνικές αλλαγές στην πίεση, περιορίστε ή αποκλείστε το αλάτι, το τσάι και τον καφέ, τα μπαχαρικά, το αλκοόλ και τη σοκολάτα.
- Κατά τον προσδιορισμό των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στο DEP, τα τρόφιμα που περιέχουν πολλή χοληστερόλη είναι περιορισμένα. Για το σκοπό αυτό, αποκλείεται η κατανάλωση τηγανητών πατατών, βουτύρου και αυγών. Πρέπει επίσης να τρώτε λιγότερη ξινή κρέμα, λαρδί και προϊόντα γρήγορου φαγητού.
- Όταν συμβαίνουν εγκεφαλοπαθητικές αλλαγές λόγω αγγειακών διαταραχών, πρέπει να τρώτε κράνμπερι και μπρόκολο. Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε το πράσινο τσάι, το μέλι και τα εσπεριδοειδή.
Συνιστάται να τρώτε φυσικά τρόφιμα φτιαγμένα στο σπίτι. Το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ασθένειας όχι μόνο έχει αρνητική επίδραση στον εγκεφαλικό ιστό, αλλά επιδεινώνει και τα υπάρχοντα συμπτώματα. Γι' αυτό θα πρέπει να αποκλειστεί τελείως.
Τρόπος ζωής με DEP
Ένας ασθενής με DEP χρειάζεται:
Όλοι πρέπει να ξέρουν τι είναι - ΔΕΠ 1ου βαθμού. Η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με παραδοσιακές μεθόδους.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας παθολογίας
Οι μη παραδοσιακές θεραπευτικές μέθοδοι για τη δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Μπορεί επίσης να απαγορευθούν στον ασθενή, καθώς έχουν παρενέργεια, μπορούν δηλαδή να προκαλέσουν έξαρση της συμπτωματικής εκδήλωσης της ΔΕΠ. Συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ginkgo biloba, φασκόμηλο, κινέζικο λεμονόχορτο, κουρκουμά και βατόμουρο.
Για τη δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, το έλαιο φασκόμηλου εξαλείφει τη φλεγμονή, παράγει αντιοξειδωτική δράση και έχει θετική επίδραση στον εγκέφαλο. Η ημερήσια δοσολογία του ξεκινά με είκοσι σταγόνες, όχι παραπάνω. Η ποσότητα, αν χρειαστεί, αυξάνεται από ειδικό.
Αντιμετωπίστε με λάδι για τουλάχιστον τρεις μήνες. Μετά από αυτό, ένα διάλειμμα για τουλάχιστον τρεις μήνες, ενώ λαμβάνετε θεραπεία με άλλα φάρμακα.
Για να θεραπεύσει την ασθένεια, το ginkgo biloba βράζεται. Χρησιμοποιείται ένα τσάι που περιέχει ένα ποτήρι βρασμένο νερό και ένα κουταλάκι του γλυκού ginkgo biloba. Χρησιμοποιείται αφού μείνει για μισή ώρα.
Παρασκευάζεται ένα βάμμα που περιέχει 100 γραμμάρια ginkgo biloba και μισό λίτρο αλκοόλ. Τα συστατικά αναμειγνύονται και εγχύονται για δύο εβδομάδες. Πρέπει να παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού μετά τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
Η πορεία των θεραπευτικών μέτρων με τέτοια φάρμακα για τη ΔΕΠ είναι έξι μήνες. Μετά κάνουν ένα διάλειμμα.
Η χρήση του κουρκουμά για παθολογία έχει ευεργετική επίδραση στα εγκεφαλικά αγγεία. Ένα κουταλάκι του γλυκού κουρκουμά αναμιγνύεται με ένα ποτήρι ζεστό γάλα και μέλι. Πρέπει να λαμβάνεται το πρωί κατά τη διάρκεια του πρωινού.
Το Comb Blackberry χρησιμοποιείται με τη μορφή βάμματος για αυτή την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα αποξηραμένο μανιτάρι και γεμίστε το με νερό σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 500 χιλιοστόλιτρα. Τοποθετείται σε σκοτεινό δωμάτιο και αφήνεται εκεί για δύο εβδομάδες.
Το ίζημα διαχωρίζεται από το βάμμα. Ο ασθενής παίρνει ένα κουταλάκι του γλυκού πριν αρχίσει να τρώει. Η διάρκεια μιας τέτοιας πορείας θεραπείας είναι περίπου δύο μήνες.
Πρόβλεψη
Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής για το πρώτο στάδιο της DEP; Κατά κανόνα, η δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια εξελίσσεται. Εάν παίρνετε φάρμακα και κάνετε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες σε πρώιμο στάδιο, μπορείτε να μειώσετε τον ρυθμό εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
Με τη δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του. Δεν δικαιούται εγγραφή αναπηρίας. Εάν λάβετε τα σωστά μέτρα θεραπείας, μπορείτε να ζήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αυτό το στάδιο.
Ωστόσο, το DEP αυτής της μορφής θα πρέπει να τηρείται από γιατρό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η έλλειψη ισορροπημένης διατροφής και σωματικής δραστηριότητας θα προκαλέσει επιπλοκές. Επίσης, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία· εάν η κατάστασή σας επιδεινωθεί, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Τώρα πολλοί θα γνωρίζουν ποιο είναι το στάδιο 1 DEP και πώς αντιμετωπίζεται η παθολογία.
Διευκρινιστική εγκεφαλοπάθεια ονομάζεται κυκλοφορική ανεπάρκεια στα αγγεία του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί σε σταδιακή διαταραχή των λειτουργιών του και διάχυτες διαταραχές στη δομή του. Αυτή η κατάσταση εξελίσσεται αργά, συχνά για πολλά χρόνια, και χαρακτηρίζεται από πολυεστιακή έκπτωση της εγκεφαλικής λειτουργίας.
Αιτίες
Η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια (ΔΕ) δεν είναι μια ανεξάρτητη νόσος· είναι συνέπεια των αιτιών που τη διέπουν. Οι ακόλουθες συνθήκες οδηγούν στην ανάπτυξη της ΔΕ:
- αρτηριακός;
- φλεβική συμφόρηση στα αγγεία του εγκεφάλου.
- διαταραχή της συστηματικής αιμοδυναμικής.
- συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού?
- αγγειίτιδα;
- αιματολογικές παθήσεις κ.λπ.
Ωστόσο, παρά έναν τέτοιο αριθμό αιτιών, η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια είναι τις περισσότερες φορές συνέπεια της αθηροσκλήρωσης, της αρτηριακής υπέρτασης και συχνότερα ενός συνδυασμού και των δύο. Όλοι οι παραπάνω λόγοι οδηγούν σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη πείνας με οξυγόνο, ατροφικές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου, καθώς και ανάπτυξη μικροεμφραγμάτων, αλλαγές στην πυκνότητα της λευκής ουσίας τον εγκέφαλο, ειδικά κοντά στις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται λευκοαρίωση και είναι σαφώς ορατή στην αξονική τομογραφία. Τέτοιες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο οδηγούν στην ανάπτυξη μικροεστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων και ψυχικών διαταραχών.
Συμπτώματα και σημεία
Κατά κανόνα, τα συμπτώματα και τα σημεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας στα αρχικά της στάδια είναι μη ειδικά. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν εξασθένιση. Οι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα συνεχούς κόπωσης και αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα και μειωμένη συγκέντρωση. Μια χαρακτηριστική αλλαγή στη διάθεση είναι η κατάθλιψη. Οι ασθενείς πέφτουν σε κατάθλιψη, τίποτα δεν τους κάνει ευτυχισμένους. Συχνά μπορεί να υπάρχει αυξημένη αντιδραστικότητα σε εξωτερικά ερεθίσματα - έντονο φως, δυνατός ήχος κ.λπ.
Με την πάροδο του χρόνου, εκτός από τα νευρασθενικά συμπτώματα, αναπτύσσονται και σημεία οργανικών νευροψυχιατρικών διαταραχών, διαταραχές της μνήμης, των συναισθημάτων, της προσοχής και των κινήτρων. Συνήθη συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, θόρυβος στο κεφάλι και ζάλη. Ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η αϋπνία. Η αύξηση των συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική στο δεύτερο μισό της ημέρας, κατά τη διάρκεια της ψυχικής και σωματικής εργασίας.
Στάδια
Η δικυκλωτική εγκεφαλοπάθεια έχει μια σταδιακή πορεία. Υπάρχουν 3 στάδια δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας.
- Πρώτο στάδιο ΔΕχαρακτηρίζεται από αρχικές αλλαγές. Είναι αυτή η περίοδος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός νευρασθενικού συνδρόμου με μειωμένη απόδοση, κόπωση, ευερεθιστότητα και κατάθλιψη. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι και πονοκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από μείωση της μη επαγγελματικής μνήμης και αϋπνία. Τα συμπτώματα εντείνονται το βράδυ και εξαφανίζονται μετά την ανάπαυση. Αντικειμενικά, είναι δυνατό να εντοπιστούν οι οφθαλμοκινητικές διαταραχές, η ασυμμετρία του προσώπου, η διαφορετική βαρύτητα των αντανακλαστικών σε συμμετρικά μέρη του σώματος και η εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών. Ωστόσο, τέτοιες αλλαγές δεν είναι υποχρεωτικές· πιο συχνά μπορεί να συνοδεύουν παροδικά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, όπως παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο.
- Δεύτερο στάδιο ΔΕτα συμπτώματά του είναι παρόμοια με το πρώτο. Τα συμπτώματα τείνουν να προοδεύουν. Τα συμπτώματα της οργανικής εγκεφαλικής βλάβης είναι πιο έντονα, τα οποία είναι αποτέλεσμα συχνών παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων, μικροεγκεφαλικών κ.λπ. Διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, σπαστικότητα, πάρεση ή παράλυση των άκρων, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών, αναζωογόνηση τενόντων αντανακλαστικών, μπορεί να ανιχνευθεί κτλ. Κατά την εξέταση του βυθού αποκαλύπτονται διεσταλμένες φλέβες, στένωση αρτηριών και αγγειοσκλήρωση.
- Τρίτο στάδιο ΔΕπου χαρακτηρίζεται από την υποχρεωτική παρουσία και εξέλιξη νευρολογικών συνδρόμων (αμυοστατικά, δικυκλικά, πυραμιδικά, ψευδοβολβικά κ.λπ.) Η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων είναι χαρακτηριστική αυτού του σταδίου. Τα παράπονα για πονοκέφαλο, απώλεια μνήμης, θόρυβο στο κεφάλι, αϋπνία και μειωμένο συντονισμό των κινήσεων επιμένουν. Χαρακτηρίζεται από μείωση της νοημοσύνης και κριτική για την κατάστασή του. Αναπτύσσεται η λεγόμενη άνοια.
Έχετε αναπηρία;
Η ίδια η εγκεφαλοπάθεια δεν αποτελεί αιτία αναπηρίας. Η αναπηρία του ασθενούς μπορεί να προκληθεί από μια υποκείμενη νόσο που συνοδεύει μόνο την εγκεφαλοπάθεια. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να είναι καρδιακές προσβολές και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια του εγκεφάλου, σοβαρές κακοήθεις μορφές αρτηριακής υπέρτασης, συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, του αίματος κ.λπ.
Ενδείξεις για αναπηρία μπορεί να είναι η ταχεία εξέλιξη της υποκείμενης νόσου, οι αντενδείξεις συνθήκες και τύποι εργασίας, συχνά εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα και παροδικά ισχαιμικά επεισόδια και η ανάπτυξη άνοιας.
Το θέμα της ικανότητας εργασίας των ασθενών περιλαμβάνει την έννοια των απαγορευμένων τύπων εργασίας.
Οι ασθενείς με εγκεφαλοπάθεια δεν πρέπει να εργάζονται στη νυχτερινή βάρδια, σε συνθήκες αυξημένου ψυχικού ή σωματικού στρες, σε θερμά ή τοξικά εργαστήρια ή σε κασόνια. Στο στάδιο 2 της ΔΕ, απαγορεύεται η εργασία που απαιτεί λήψη γρήγορων και σημαντικών αποφάσεων, σαφείς συντονισμένες ενέργειες και μεγάλο περπάτημα.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση της νόσου είναι απαραίτητο πρώτα να υπάρχουν κατάλληλες κλινικές εκδηλώσεις. Στην ενόργανη διάγνωση χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία (CT) εγκεφάλου. Ανάλογα με το στάδιο, θα αποκαλυφθούν διαφορετικές αλλαγές στην αξονική τομογραφία:
- Η εικόνα CT του σταδίου 1 DE είναι η αναγνώριση ελάχιστων ατροφικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
- Η εικόνα αξονικής τομογραφίας του σταδίου 2 DE περιλαμβάνει μικρές εστίες με μειωμένη πυκνότητα της λευκής ουσίας του εγκεφάλου, διαστολή των κοιλιών και των αυλακώσεων του εγκεφάλου.
- Η εικόνα CT του σταδίου 3 ΔΕ χαρακτηρίζεται από σοβαρή ατροφία του εγκεφάλου, λευκοαρίωση, αλλαγές που σχετίζονται με προηγούμενα εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα κ.λπ.
Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η ρεοεγκεφαλογραφία (REG). Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αλλαγές χαρακτηριστικές της αρτηριακής υπέρτασης και της αθηροσκλήρωσης. Η σοβαρότητά τους θα εξαρτηθεί από το στάδιο της ΔΕ.
Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, η στένωση ή η απόφραξη τους μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχογράφημα Doppler.
Μια εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει πάχυνση του αίματος, αύξηση της ικανότητας των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων να συσσωματώνονται και αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα χαρακτηριστεί από δυσλιποπρωτεϊναιμία: η ολική χοληστερόλη αυξάνεται, η αναλογία των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας αυξάνεται και οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας μειώνονται.
Θεραπεία
Χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της ΔΕ.
- Είναι απαραίτητο να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση και να λαμβάνετε συνεχώς αντιυπερτασικά φάρμακα, από τα οποία υπάρχουν πολλά: αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, β-αναστολείς, αναστολείς αργών διαύλων ασβεστίου, αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης-2, διουρητικά. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για την αρτηριακή υπέρταση.
- Είναι σημαντικό να θυμάστε τη διόρθωση του φάσματος των λιπιδίων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται πολλά υπολιπιδαιμικά φάρμακα από τις ομάδες των στατινών, φιμπράτων, δεσμευτών χολικών οξέων κ.λπ. Τα πιο κοινά είναι οι στατίνες (ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη, ροσουβαστατίνη κ.λπ.) Πρέπει επίσης να συμφωνηθεί η συνταγογράφηση και η παρακολούθηση της θεραπείας τους με γιατρό.
- Τα αντιυποξικά - εμοξυπίνη, γλουταμινικό οξύ - θα εξαλείψουν την υποξία.
- Τα νοοτροπικά φάρμακα θα βελτιώσουν τη διατροφή του εγκεφάλου - πιρακετάμη, νοοτροπίλη, cerebrolysin, encephabol κ.λπ.
- Τα παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος - νικοτινική ξανθινόλη, πικαμμιλόνη.
- Όταν το σύστημα της καρωτιδικής αρτηρίας είναι στενωτικό κατά 70% ή περισσότερο, αποσαθρωμένη αθηρωματική πλάκα και συχνά ισχαιμικά επεισόδια, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση στα αγγεία.
Συνέπειες και πρόγνωση
Υπάρχουν ΔΕ με σταθερή, αργή, παροξυσμική ή ταχεία εξέλιξη. Οι 2 πρώτοι τύποι μαθημάτων είναι χαρακτηριστικά του σταδίου 1 της ΔΕ (7-12 ετών). Στη συνέχεια τα συμπτώματα εξελίσσονται γρήγορα (4-5 χρόνια). Η εξέλιξη των συμπτωμάτων επιταχύνεται με την ηλικία. Τα συμπτώματα εξελίσσονται πιο γρήγορα με την αρτηριακή υπέρταση.
Η δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια είναι μια εξαιρετικά συχνή ασθένεια που επηρεάζει σχεδόν κάθε άτομο με αρτηριακή υπέρταση.
Η αποκωδικοποίηση τρομακτικών λέξεων είναι αρκετά απλή. Η λέξη «discirculatory» σημαίνει διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου, ενώ η λέξη «εγκεφαλοπάθεια» κυριολεκτικά σημαίνει ταλαιπωρία από το κεφάλι. Έτσι, η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια είναι ένας όρος που αναφέρεται σε τυχόν προβλήματα και διαταραχές οποιασδήποτε λειτουργίας λόγω διαταραγμένης κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων.
Πληροφορίες για γιατρούς: ο κωδικός για δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια σύμφωνα με το ICD 10 είναι ο κωδικός I 67.8.
Αιτίες
Δεν υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας. Τα κυριότερα είναι η υπέρταση και η αθηροσκλήρωση. Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια αναφέρεται λιγότερο συχνά όταν υπάρχει τάση μείωσης της αρτηριακής πίεσης.
Οι συνεχείς αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και η παρουσία ενός μηχανικού φραγμού στη ροή του αίματος με τη μορφή αθηρωματικών πλακών δημιουργούν τις προϋποθέσεις για χρόνια ανεπάρκεια της ροής του αίματος σε διάφορες δομές του εγκεφάλου. Έλλειψη ροής αίματος σημαίνει ανεπαρκής διατροφή, μη έγκαιρη αποβολή των μεταβολικών προϊόντων των εγκεφαλικών κυττάρων, που σταδιακά οδηγεί σε διαταραχή διαφόρων λειτουργιών.
Θα πρέπει να ειπωθεί ότι οι συχνές αλλαγές στην πίεση οδηγούν σε εγκεφαλοπάθεια πιο γρήγορα, ενώ τα συνεχώς υψηλά ή συνεχώς χαμηλά επίπεδα πίεσης θα οδηγήσουν σε εγκεφαλοπάθεια για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Συνώνυμο της δικυκλικής εγκεφαλοπάθειας είναι η χρόνια εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια, η οποία, με τη σειρά της, σημαίνει τη μακροπρόθεσμη δημιουργία επίμονων διαταραχών του εγκεφάλου. Έτσι, η παρουσία της νόσου θα πρέπει να συζητείται μόνο εάν οι αγγειακές παθήσεις είναι αξιόπιστες για πολλούς μήνες και ακόμη και χρόνια. Διαφορετικά, θα πρέπει να αναζητήσετε άλλο λόγο για τις υπάρχουσες παραβιάσεις.
Συμπτώματα
Τι πρέπει να προσέξετε για να υποπτευθείτε την παρουσία δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας; Όλα τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά μη ειδικά και συνήθως περιλαμβάνουν «συνηθισμένα» συμπτώματα που μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ένα υγιές άτομο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια, μόνο όταν η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αρχίσει να παρεμβαίνει στη φυσιολογική ζωή.
Σύμφωνα με την ταξινόμηση της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, πρέπει να διακρίνονται αρκετά σύνδρομα που συνδυάζουν τα κύρια συμπτώματα. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει επίσης την παρουσία όλων των συνδρόμων, υποδεικνύοντας τη σοβαρότητά τους.
- Κεφαλγικό σύνδρομο. Περιλαμβάνει παράπονα όπως πονοκεφάλους (κυρίως στην ινιακή και κροταφική περιοχή), πίεση στα μάτια, ναυτία με πονοκεφάλους και εμβοές. Οποιαδήποτε ενόχληση που σχετίζεται με το κεφάλι πρέπει επίσης να συμπεριληφθεί σε αυτό το σύνδρομο.
- Διαταραχές προθάλαμου συντονισμού. Περιλαμβάνουν ζάλη, εμετό κατά το περπάτημα, αίσθημα αστάθειας κατά την αλλαγή θέσης σώματος, θολή όραση με απότομες κινήσεις.
- Ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο. Περιλαμβάνει εναλλαγές διάθεσης, επίμονα χαμηλή διάθεση, δακρύρροια και αισθήματα αγωνίας. Σε περίπτωση έντονων αλλαγών, θα πρέπει να διαφοροποιείται από πιο σοβαρές ψυχιατρικές παθήσεις.
- Σύνδρομο δυσϋπνίας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν διαταραχών ύπνου (συμπεριλαμβανομένου του ελαφρού ύπνου, της «αϋπνίας» κ.λπ.).
- Γνωστική δυσλειτουργία. Συνδυάζουν εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση, απουσία μυαλού κ.λπ. Εάν η βλάβη είναι σοβαρή και άλλα συμπτώματα απουσιάζουν, θα πρέπει να αποκλειστεί η άνοια διαφόρων αιτιολογιών (συμπεριλαμβανομένων).
Διακριτική εγκεφαλοπάθεια βαθμών 1, 2 και 3 (περιγραφή)
Επίσης, εκτός από τη συνδρομική ταξινόμηση, υπάρχει μια διαβάθμιση ανάλογα με το βαθμό της εγκεφαλοπάθειας. Άρα, υπάρχουν τρεις βαθμοί. Διευκρινιστική εγκεφαλοπάθεια 1ου βαθμού σημαίνει τις πιο αρχικές, παροδικές αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Η δισκογραφική εγκεφαλοπάθεια 2ου βαθμού υποδηλώνει επίμονες διαταραχές, οι οποίες, ωστόσο, επηρεάζουν μόνο την ποιότητα ζωής, συνήθως δεν οδηγούν σε σοβαρή μείωση της ικανότητας για εργασία και αυτοφροντίδας. Διευκρινιστική εγκεφαλοπάθεια 3ου βαθμού σημαίνει επίμονες σοβαρές διαταραχές, που συχνά οδηγούν σε αναπηρία ενός ατόμου.
Σύμφωνα με στατιστικά δεδομένα, η διάγνωση της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού είναι μια από τις πιο συχνές νευρολογικές διαγνώσεις.
Υλικό βίντεο από τον συγγραφέα
Διαγνωστικά
Μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια. Για να γίνει μια διάγνωση, η εξέταση της νευρολογικής κατάστασης απαιτεί την παρουσία αναζωογονημένων αντανακλαστικών, την παρουσία παθολογικών αντανακλαστικών, αλλαγές στην απόδοση και σημεία διαταραχής της αιθουσαίας συσκευής. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην παρουσία νυσταγμού, απόκλιση της γλώσσας από τη μέση γραμμή και σε ορισμένα άλλα συγκεκριμένα σημάδια που υποδηλώνουν την ταλαιπωρία του εγκεφαλικού φλοιού και τη μείωση της ανασταλτικής του δράσης στον νωτιαίο μυελό και την αντανακλαστική σφαίρα.
Μόνο εκτός από τη νευρολογική εξέταση υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας - και άλλες. Η ρεοεγκεφαλογραφία μπορεί να αποκαλύψει διαταραχές στον αγγειακό τόνο και ασυμμετρία της ροής του αίματος. Τα σημάδια της εγκεφαλοπάθειας με μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνουν την παρουσία ασβεστοποιήσεων (αθηροσκληρωτικές πλάκες), υδροκεφαλία και διάσπαρτα αγγειακά υποπυκνά εγκλείσματα. Τυπικά, τα σημεία της μαγνητικής τομογραφίας ανιχνεύονται παρουσία δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας βαθμού 2 ή 3.
Θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ο κύριος παράγοντας στην επιτυχή θεραπεία είναι η ομαλοποίηση των αιτιών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση και να σταθεροποιηθεί ο μεταβολισμός των λιπιδίων. Τα πρότυπα για τη θεραπεία της δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν επίσης τη χρήση φαρμάκων που ομαλοποιούν τον μεταβολισμό των εγκεφαλικών κυττάρων και τον αγγειακό τόνο. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το sermion. 
Η επιλογή άλλων φαρμάκων εξαρτάται από την παρουσία και τη σοβαρότητα ορισμένων συνδρόμων:
- Σε περίπτωση σοβαρού κεφαλγικού συνδρόμου και υπάρχοντος υδροκέφαλου, καταφεύγουν σε συγκεκριμένα διουρητικά (διακάρπιο, μείγμα γλυκερίνης), βενοτονικά (detralex, phlebodia).
- Οι διαταραχές του αιθουσαίου συντονισμού θα πρέπει να εξαλειφθούν με φάρμακα που ομαλοποιούν τη ροή του αίματος στις αιθουσαίες δομές (παρεγκεφαλίδα, έσω αυτί). Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η betahistine (, vestibo, tagista), η vinpocetine ().
- Το ασθενονευρωτικό σύνδρομο, καθώς και οι διαταραχές του ύπνου, εξαλείφονται με τη συνταγογράφηση ήπιων ηρεμιστικών (γλυκίνη, tenoten κ.λπ.). Σε περίπτωση σοβαρών εκδηλώσεων, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Θα πρέπει επίσης να τηρείτε τη σωστή υγιεινή του ύπνου, να ομαλοποιήσετε το καθεστώς εργασίας-ανάπαυσης και να περιορίσετε το ψυχοσυναισθηματικό στρες.
- Για τη γνωστική εξασθένηση, χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η πιρακετάμη, συμπεριλαμβανομένου σε συνδυασμό με ένα αγγειακό συστατικό (fezam), καθώς και πιο σύγχρονα φάρμακα όπως το phenotropil, το pantogam. Σε περίπτωση υπαρχόντων σοβαρών συνοδών ασθενειών, θα πρέπει να προτιμώνται ασφαλή φάρμακα με βάση τα βότανα (για παράδειγμα, tanakan).
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για τη δυσκυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια συνήθως δεν αποδίδει καρπούς, αν και μπορεί να οδηγήσει σε υποκειμενική βελτίωση της ευημερίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς που δεν έχουν εμπιστοσύνη στη λήψη φαρμάκων. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να προσανατολίζονται να λαμβάνουν τουλάχιστον συνεχή αντιυπερτασική θεραπεία και κατά τη διάρκεια της θεραπείας να χρησιμοποιούν παρεντερικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες, κατά τη γνώμη τέτοιων ασθενών, έχουν καλύτερη επίδραση από τις μορφές δισκίων φαρμάκων.
Πρόληψη
Δεν υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την πρόληψη της νόσου, αλλά η τυπική θεραπεία δεν μπορεί να κάνει χωρίς πρόληψη. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη δυσκυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας, καθώς και για να μειώσετε τις εκδηλώσεις της, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, την περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και τα κλάσματά της. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση.
Εάν έχετε δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια, θα πρέπει επίσης να υποβάλλεστε τακτικά (1-2 φορές το χρόνο) σε μια πλήρη πορεία αγγειοδραστικής, νευροπροστατευτικής, νοοτροπικής θεραπείας σε ημερήσιο ή 24ωρο νοσοκομείο για να αποτρέψετε την εξέλιξη της νόσου. Να είναι υγιής!