Πώς να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση για δυσβακτηρίωση. Τι είναι το τεστ κοπράνων για δυσβακτηρίωση; Πώς να συλλέξετε περιττώματα από ένα μωρό

Το έντυπο για κάθε τεστ για δυσβακτηρίωση περιέχει δείκτες μικροχλωρίδας, τους οποίους θα αποκρυπτογραφήσουμε.

Παθογόνα εντεροβακτήρια

Συνήθως αυτός ο δείκτης έρχεται πρώτος στη φόρμα ανάλυσης. Αυτή η ομάδα μικροοργανισμών περιλαμβάνει βακτήρια που προκαλούν οξείες εντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλα, shigella - οι αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας, οι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδή πυρετού). Η ανίχνευση αυτών των μικροοργανισμών δεν είναι πλέον δείκτης δυσβίωσης, αλλά δείκτης σοβαρής μολυσματικής νόσου του εντέρου.

Bifidobacteria

Αυτοί είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ο αριθμός των οποίων στο έντερο πρέπει να είναι 95-99%. Τα Bifidobacteria εκτελούν το σημαντικό έργο της διάσπασης, της πέψης και της απορρόφησης διαφόρων συστατικών των τροφίμων, όπως οι υδατάνθρακες. Οι ίδιοι συνθέτουν βιταμίνες και επίσης προάγουν την απορρόφησή τους από τα τρόφιμα. με τη συμμετοχή των bifidobacteria, ο σίδηρος, το ασβέστιο και άλλα σημαντικά μικροστοιχεία απορροφώνται στο έντερο. Τα bifidobacteria διεγείρουν την κινητικότητα του εντερικού τοιχώματος και προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου. Τα bifidobacteria εξουδετερώνουν διάφορες τοξικές ουσίες που εισέρχονται στα έντερα από το εξωτερικό ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας σηπωτικών μικροοργανισμών. Το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον τίτλο των bifidobacteria, ο οποίος πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 7 - 10 9. Μια σημαντική μείωση του αριθμού των bifidobacteria είναι πάντα σημάδι σοβαρής δυσβακτηρίωσης.

Γαλακτοβάκιλλοι (γαλακτοβάκιλλοι, μικρόβια γαλακτικού οξέος, στρεπτόκοκκοι γαλακτικού οξέος)

Ο δεύτερος μεγαλύτερος εκπρόσωπος (5% του συνόλου των εντερικών μικροοργανισμών) και ο σημαντικότερος εκπρόσωπος της φυσιολογικής χλωρίδας. Οι γαλακτοβάκιλλοι, ή μικρόβια γαλακτικού οξέος, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, παράγουν γαλακτικό οξύ, απαραίτητο συστατικό για τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Οι γαλακτοβάκιλλοι παρέχουν αντιαλλεργική προστασία, προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και παράγουν εξαιρετικά ενεργή λακτάση, ένα ένζυμο που διασπά το σάκχαρο του γάλακτος (λακτόζη). Στην ανάλυση, ο αριθμός τους δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 10 6 – 10 7 . Η ανεπάρκεια γαλακτοβακίλλων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών, δυσκοιλιότητας και ανεπάρκειας λακτάσης.

Escherichia coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα (Escherichia)

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας ζουν προσκολλώνται στο εντερικό τοίχωμα και σχηματίζουν ένα φιλμ που καλύπτει τα έντερα από το εσωτερικό. Όλη η απορρόφηση στο έντερο γίνεται μέσω αυτού του φιλμ. Τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας παρέχουν συλλογικά το 50-80% της συνολικής πέψης και επιτελούν προστατευτικές (συμπεριλαμβανομένων των αντιαλλεργικών) λειτουργίες, εξουδετερώνουν τις επιδράσεις ξένων και σήψης βακτηρίων, προάγουν τις κινήσεις του εντέρου και προσαρμόζονται στη διατροφή και τις εξωτερικές επιδράσεις.

Escherichia coli με μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα

Αυτό είναι ένα κατώτερο E. coli, το οποίο δεν βλάπτει, αλλά δεν εκτελεί τις ευεργετικές του λειτουργίες. Η παρουσία αυτού του δείκτη στην ανάλυση είναι σημάδι αρχόμενης δυσβίωσης και ακριβώς όπως η μείωση της συνολικής ποσότητας του E. coli μπορεί να είναι έμμεση ένδειξη της παρουσίας σκουληκιών ή πρωτόζωων στα έντερα.

Ορισμένες αναλύσεις περιγράφουν βακτηριοειδή, ο ρόλος των οποίων είναι ασαφής, αλλά είναι γνωστό ότι δεν είναι επιβλαβή βακτήρια· συνήθως η ποσότητα τους δεν έχει πρακτική σημασία.

Όλοι οι άλλοι δείκτες μικροχλωρίδας είναι ευκαιριακή χλωρίδα. Ο ίδιος ο όρος «οπορτουνιστικό» υποδηλώνει την ουσία αυτών των μικροβίων. Γίνονται παθογόνα (διαταράσσοντας τις φυσιολογικές λειτουργίες του εντέρου) υπό ορισμένες συνθήκες: αύξηση του απόλυτου αριθμού ή ποσοστού της φυσιολογικής χλωρίδας, με την αναποτελεσματικότητα των προστατευτικών μηχανισμών ή μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Ευκαιριακή παθογόνος χλωρίδα είναι τα αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), αιμολυτικά Escherichia coli και διάφοροι κόκκοι (εντερόκοκκοι, επιδερμικοί ή σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι, Staphylococcus aureus). Επιπλέον, τα κλωστρίδια, τα οποία δεν σπέρνονται σε όλα τα εργαστήρια, είναι ευκαιριακά παθογόνα. Η ευκαιριακή παθογόνος χλωρίδα, που ανταγωνίζεται τα ωφέλιμα βακτήρια, διεισδύει στο μικροβιακό φιλμ του εντέρου, αποικίζει το εντερικό τοίχωμα και προκαλεί διαταραχή ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα. Η εντερική δυσβίωση με αυξημένη περιεκτικότητα σε ευκαιριακή χλωρίδα μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια, χόρτα και βλέννα στα κόπρανα), κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, παλινδρόμηση, έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται.

Ο κόκκος σχηματίζεται στη συνολική ποσότητα μικροβίων

Οι πιο αβλαβείς εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας είναι οι εντερόκοκκοι. Βρίσκονται συχνότερα στα έντερα υγιών ατόμων, η ποσότητα τους έως και 25% δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Εάν η ποσότητα υπερβαίνει το 25% (πάνω από 10 7), αυτό συνήθως σχετίζεται με μείωση της φυσιολογικής χλωρίδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των εντερόκοκκων είναι η κύρια αιτία της δυσλειτουργίας που σχετίζεται με τη δυσβίωση.

Επιδερμικός (ή σαπροφυτικός) σταφυλόκοκκος (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Αυτοί οι τύποι σταφυλόκοκκων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα, αλλά έως και 25% είναι αποδεκτό.
Ποσοστό αιμολυτικών κόκκων σε σχέση με όλες τις μορφές κόκκου. Ακόμη και ανάμεσα στους σχετικά αβλαβείς κόκκους που αναφέρθηκαν παραπάνω, μπορούν να βρεθούν πιο παθογόνοι, κάτι που υποδεικνύεται σε αυτή τη θέση. Εάν ο συνολικός αριθμός των κόκκων είναι, για παράδειγμα, 16%, και το ποσοστό των αιμολυτικών κόκκων είναι 50%, αυτό σημαίνει ότι το μισό από το 16% είναι πιο επιβλαβείς κόκκοι και το ποσοστό τους σε σχέση με τη φυσιολογική χλωρίδα είναι 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Ένας από τους πιο δυσάρεστους (μαζί με αιμολυτικά Escherichia coli, Proteus και Klebsiella) εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας. Ακόμη και μικρές ποσότητες του μπορεί να προκαλέσουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, ιδιαίτερα στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής. Επομένως, συνήθως τα πρότυπα που δίνονται στο έντυπο ανάλυσης υποδεικνύουν ότι δεν πρέπει να υπάρχει (στην πραγματικότητα, ποσότητες που δεν υπερβαίνουν το 10 3 είναι αποδεκτές). Η παθογένεια του Staphylococcus aureus εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας: όσο περισσότερα bifidobacteria, lactobacilli και φυσιολογικά Escherichia coli, τόσο λιγότερη βλάβη από τον σταφυλόκοκκο. Η παρουσία του στα έντερα μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις, φλυκταινώδη δερματικά εξανθήματα και εντερική δυσλειτουργία. Οι σταφυλόκοκκοι είναι κοινά μικρόβια του περιβάλλοντος, ιδίως ζουν σε μεγάλες ποσότητες στο δέρμα και τους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το μωρό μπορεί να τα πάρει μέσω του μητρικού γάλακτος. Τα αδύναμα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση με σταφυλόκοκκους (προβληματική εγκυμοσύνη, προωρότητα, καισαρική τομή, τεχνητή σίτιση, χρήση αντιβιοτικών - παράγοντες κινδύνου για την αποδυνάμωση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος). Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι σταφυλόκοκκοι, όπως και άλλα ευκαιριακά βακτήρια, εκδηλώνονται υπό ορισμένες συνθήκες, η κύρια από τις οποίες είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ανοσοδιορθωτική θεραπεία στη θεραπεία της δυσβίωσης που σχετίζεται με τον σταφυλόκοκκο.

Αιμολυτική Escherichia coli

Είναι αντιπροσωπευτικό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηρίων, αλλά διακρίνεται ξεχωριστά λόγω του επιπολασμού και της σημασίας του. Κανονικά θα έπρεπε να απουσιάζει. Σχεδόν όλα όσα λέγονται για τον Staphylococcus aureus ισχύουν για αυτό το μικρόβιο. Δηλαδή, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικά και εντερικά προβλήματα, είναι πολύ συχνό στο περιβάλλον (αν και δεν βρίσκεται σχεδόν ποτέ στο μητρικό γάλα), προκαλεί προβλήματα σε εξασθενημένα παιδιά και απαιτεί ανοσοδιόρθωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος «αιμόλυση» δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποια επίδραση στο αίμα. Η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα σε περίπτωση δυσβακτηρίωσης δεν πρέπει να υπερνικήσει το εντερικό τοίχωμα και να εισέλθει στο αίμα. Αυτό είναι δυνατό μόνο με εξαιρετικά έντονες μορφές δυσβίωσης σε παιδιά με σοβαρές ανοσοανεπάρκειες, οι οποίες, κατά κανόνα, αποτελούν απειλή για τη ζωή. Ευτυχώς, τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες.

Εντεροβακτηρίδια αρνητικά στη λακτόζη

Μια μεγάλη ομάδα ευκαιριακών βακτηρίων μεγαλύτερου ή μικρότερου βαθμού παθογένειας. Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5% (ή σε τίτλους: 10 3 – 10 6 – μέτρια αύξηση, πάνω από 10 6 – σημαντική αύξηση). Τα πιο δυσάρεστα βακτήρια αυτής της ομάδας είναι το Proteus (συνήθως σχετίζεται με τη δυσκοιλιότητα) και η Klebsiella (είναι άμεσοι ανταγωνιστές (ανταγωνιστές) των γαλακτοβακίλλων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργιών και δυσκοιλιότητας, καθώς και σε εκδηλώσεις ανεπάρκειας λακτάσης). Συχνά το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον συνολικό αριθμό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηριδίων (το ποσοστό είναι το πιο ενημερωτικό) και στη συνέχεια υπάρχει μια ανάλυση:

Klebsiella;
Πρωτέας;
Hafnia;
Οδοντώσεις;
Εντεροβακτηρίδιο;
Citrobakers.

Συνήθως κάποια ποσότητα από αυτά τα βακτήρια ζει μόνιμα στα έντερα χωρίς να προκαλεί προβλήματα. Τα πρότυπα ενδέχεται να υποδεικνύουν αριθμούς από 10 3 έως 10 6, οι οποίοι είναι αποδεκτοί.

Μύκητες του γένους Candida

Επιτρέπεται η παρουσία έως 10 4. Αύξηση αυτής της παραμέτρου μπορεί να συμβεί μετά τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν ο αριθμός των μυκήτων αυξάνεται και η ποσότητα της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας μειώνεται απότομα και σημειώνεται καντιντίαση (τσίχλα) των ορατών βλεννογόνων (στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα) - αυτές είναι εκδηλώσεις συστηματικής καντιντίασης, δηλαδή υπάρχει λοίμωξη από εντερικούς μύκητες. Εάν ο αριθμός των μυκήτων στο τεστ για δυσβίωση είναι αυξημένος, αλλά δεν υπάρχει μείωση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, αυτό υποδηλώνει ότι οι μύκητες ζουν στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό και όχι στα έντερα· σε αυτή την περίπτωση, εξωτερική θεραπεία με χρήση αντιμυκητιακές αλοιφές ή κρέμες είναι επαρκείς.

Κλωστρίδια

Λόγω τεχνικών δυσκολιών και χαμηλής πρακτικής σημασίας, δεν προσδιορίζονται σε όλα τα εργαστήρια. Επιτρεπόμενη ποσότητα έως 10 7. Συνήθως παρουσιάζουν παθογένεια σε συνδυασμό με άλλη ευκαιριακή χλωρίδα, προκαλώντας σπάνια προβλήματα στην απομόνωση (τις περισσότερες φορές - χαλάρωση κοπράνων, διάρροια). Ο αριθμός τους εξαρτάται από τη λειτουργία της τοπικής εντερικής ανοσίας.

Άλλοι μικροοργανισμοί

Αυτή η παράμετρος περιγράφει σπάνια είδη βακτηρίων, το πιο επικίνδυνο από τα οποία είναι το Pseudomonas aerugenosa. Τις περισσότερες φορές, οι μικροοργανισμοί που περιγράφονται σε αυτή τη θέση ανάλυσης δεν έχουν πρακτική σημασία.

Ο όρος "abs" σημαίνει την απουσία ενός δεδομένου μικροοργανισμού· χρησιμοποιείται επίσης το "not detected".

Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

Σας άρεσε η δημοσίευση;

Η δυσβακτηρίωση είναι παραβίαση όχι μόνο της ποσοτικής περιεκτικότητας των μικροοργανισμών στα έντερα, αλλά και της αναλογικής αναλογίας. Η σωστή ισορροπία εξασφαλίζει την απαραίτητη διαδικασία πέψης και βοηθά τα ενζυμικά συστήματα.

Τα διατροφικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία συνοδεύονται από αλλαγές στις απαιτήσεις για. Επομένως, ό,τι είναι βέλτιστο για ένα βρέφος θεωρείται παράβαση για έναν ενήλικα και αντίστροφα.

Τα κόπρανα για δυσβακτηρίωση είναι μια σύνθετη ανάλυση. Απαιτεί συμμόρφωση:

προκαταρκτική προετοιμασία·
κανόνες για τη συλλογή κοπράνων.
απομόνωση κάθε ομάδας μικροοργανισμών.
διαφοροποίηση με παθολογική χλωρίδα.

Ορισμένες από τις έρευνες απαιτούν βιοχημικές μεθόδους· επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται βακτηριολογική καλλιέργεια για δυσβακτηρίωση σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Επομένως, ο έλεγχος κοπράνων για δυσβακτηρίωση πραγματοποιείται από έμπειρους εργαστηριακούς βοηθούς με ειδική εκπαίδευση.

Λίγα λόγια για τους εντερικούς μικροοργανισμούς

Περισσότερα από 500 είδη μικροοργανισμών ζουν στο ανθρώπινο έντερο. Τα καθήκοντά τους:

βοηθούν στη διάσπαση των ουσιών που προσλαμβάνονται με την τροφή σε μια κατάσταση που επιτρέπει την ελεύθερη διέλευση μέσω του τοιχώματος στην κυκλοφορία του αίματος.
αφαιρέστε τις τοξίνες και τα αέρια που προκύπτουν κατά τη διαδικασία της πέψης και αποτρέψτε τη σήψη.
επιτάχυνση της εξάλειψης περιττών επιβλαβών ουσιών.
παράγει τα ένζυμα που λείπουν από το σώμα για ζωτικές λειτουργίες.
συνθέτουν απαραίτητες βιταμίνες.
εξασφάλιση συμμετοχής στη σύνθεση συστατικών για ανοσία.

Έχει αποδειχθεί ότι τα bifidobacteria είναι ικανά να εκκρίνουν συγκεκριμένες ουσίες με αντικαρκινική δράση.

Όλοι οι μικροοργανισμοί χωρίζονται:

για χρήσιμα - εκτελούν τις παραπάνω λειτουργίες, διατηρούν την υγεία (bifidobacteria - 95% της συνολικής σύνθεσης, γαλακτοβάκιλλοι έως 5%, Escherichia).
υπό όρους παθογόνους - γίνονται παθογόνοι παρουσία των απαραίτητων συνθηκών (αλλαγές στην οξεοβασική ισορροπία του περιβάλλοντος, μείωση της ανοσίας λόγω μακράς ή σοβαρής ασθένειας), σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, κλωστρίδια, μύκητες του γένους Candida μπορούν γίνετε «προδότης» βακτήρια.
επιβλαβή ή παθογόνο - όταν εισέρχονται στο σώμα, προκαλούν εντερική νόσο (σαλμονέλα, σιγκέλα).

Το ελικοβακτηρίδιο εντοπίζεται στην περιοχή του πυλωρού του στομάχου. Αποτελούν μια από τις σημαντικές αιτίες γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους και καρκίνου. Μπορεί να απομονωθούν από το σάλιο και τα κόπρανα ενός μολυσμένου ατόμου. Βρέθηκε στα 2/3 του πληθυσμού.

Το ελικοβακτηρίδιο θεωρείται μέχρι στιγμής ο μόνος μικροοργανισμός που επιβιώνει σε συνθήκες όξινου γαστρικού υγρού

Η αποκωδικοποίηση μιας δοκιμής κοπράνων για δυσβακτηρίωση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση της μικροχλωρίδας και προειδοποιεί για επικίνδυνες αποκλίσεις. Σύμφωνα με τη μέθοδο λήψης ενέργειας, οι μικροοργανισμοί χωρίζονται:

αερόβιο - βιώσιμο μόνο παρουσία οξυγόνου (εντεροβακτήρια, γαλακτοβάκιλλοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μύκητες).
αναερόβια - αναπτύσσονται χωρίς πρόσβαση σε οξυγόνο, είναι ανθεκτικά (bifidobacteria, εντερόκοκκοι, κλωστρίδια).

Κανονικά, το ανθρώπινο σώμα προστατεύεται από την εξάπλωση βακτηριακής χλωρίδας και μυκήτων από τα έντερα στο στομάχι και σε άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος. Τα εμπόδια είναι:

υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού, το οποίο καταστρέφει ορισμένους τύπους μικροοργανισμών.
η παρουσία μιας ειλεοτυφλικής βαλβίδας στο όριο μεταξύ του ειλεού (η τελευταία στο λεπτό έντερο) και του τυφλού εντέρου (το αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου).
ένα σύστημα λείων μυών που ρυθμίζει περισταλτικές κινήσεις που μοιάζουν με κύμα για να ωθήσει το περιεχόμενο προς μία κατεύθυνση - από το λεπτό στο παχύ έντερο.

Η ειλεοτυφλική βαλβίδα εμποδίζει την είσοδο κοπράνων με μικροοργανισμούς από κάτω προς τα πάνω

Αυτό συμβαίνει σε ένα υγιές άτομο. Η ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση μπορεί να δείξει παραβίαση των αμυντικών μηχανισμών.

Πότε είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση;

Η δυσβακτηρίωση δεν είναι ασθένεια, αλλά συνέπεια κάποιας ασθένειας. Συνήθως οδηγούν σε αυτό:

χρόνια παθολογία του πεπτικού συστήματος.
το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στα έντερα με εντεροκολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
χρήση υψηλών δόσεων και μακρών σειρών αντιβιοτικών.

Οι αλλαγές στην κατάσταση της υγείας μπορεί να προκληθούν από τη μείωση της αναλογίας των ωφέλιμων μικροοργανισμών και την αύξηση του πολλαπλασιασμού των ευκαιριακών παθογόνων και παρασίτων. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Όμως, δεδομένης της αποτυχίας στη λειτουργία των εντέρων του ασθενούς, θα πρέπει να περιμένουμε:

διαταραχές κοπράνων (εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα).
φούσκωμα (μετεωρισμός) λόγω αυξημένων διεργασιών ζύμωσης στα έντερα.
κρίσεις κολικών?
η εμφάνιση άπεπτων υπολειμμάτων διαιτητικών ινών, βλέννας, αίματος στα κόπρανα.
μειωμένη όρεξη, ανεπαρκής αύξηση βάρους στα παιδιά.
συχνές αλλεργικές αντιδράσεις?
μόνιμη πλάκα στη γλώσσα, δόντια, κακή αναπνοή.
ματωμένα ούλα;
αυξημένη τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια.
περιοχές ξηρότητας και απολέπισης στο δέρμα.
σημάδια μειωμένης ανοσίας, που μπορούν να κριθούν από συχνά κρυολογήματα και δυσκολίες στη θεραπεία.

Στους ασθενείς συνταγογραφείται η απαραίτητη εξέταση για διάγνωση. Για να μάθετε τον ρόλο της διαταραγμένης εντερικής χλωρίδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση για εντερική δυσβίωση. Η μελέτη ενδείκνυται για ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για την επιλογή θεραπείας συντήρησης.

Πώς να κάνετε εξετάσεις για εντερική δυσβίωση;

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα, δεν αρκεί να έχετε εξειδικευμένους ειδικούς και ένα καλά εξοπλισμένο εργαστήριο κοντά. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τις απαιτήσεις προετοιμασίας για ανάλυση και να συλλέγετε σωστά τα κόπρανα.

Η ανάλυση για δυσβακτηρίωση μπορεί να αξιολογηθεί ως αξιόπιστη εάν τις προηγούμενες τρεις ημέρες αποκλείονταν από τη διατροφή τυχόν τρόφιμα που προάγουν τις διαδικασίες ζύμωσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

αλκοόλ;
παντζάρι;
πιάτα με κρέας και ψάρι.

Τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, σταματήστε να χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως:

αντιβιοτικά?
καθαρτικά κάθε είδους (συμπεριλαμβανομένων των πρωκτικών υπόθετων, του καστόρ και της βαζελίνης).

Πλύνετε καλά την περιοχή του περίνεου και του πρωκτού με σαπούνι πριν την αφόδευση. Περιμένετε την αυθόρμητη κίνηση του εντέρου για να συλλέξετε υλικό, μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά. Αυτή η απαίτηση είναι δύσκολη για άτομα με συνεχή δυσκοιλιότητα. Συλλέξτε τα κόπρανα σε αποστειρωμένο δοχείο, χωρίς ούρα. Κλείστε καλά το δείγμα με ένα καπάκι.

Εάν δεν είστε σίγουροι πόσο καλά μπορείτε να επεξεργαστείτε τα πιάτα στο σπίτι, συνιστάται να αγοράσετε ένα ειδικό βάζο στο φαρμακείο

Εάν υπάρχει αιματηρή έκκριση ή βλέννα, θα πρέπει να συμπεριληφθεί στο υλικό που συλλέγεται. Το παιδί πρέπει να κάθεται σε ένα γιογιό, να έχει προηγουμένως πλυθεί καλά και να ξεπλένεται με βραστό νερό.

Για τη διεξαγωγή έρευνας, αρκούν περίπου 10 γραμμάρια περιττωμάτων· αυτό ισούται με ένα κουταλάκι του γλυκού σε όγκο. Στο καπάκι του αγγείου θα πρέπει να αναφέρετε τα αρχικά και το επώνυμο του ασθενούς· για ένα παιδί, την ημερομηνία γέννησης, την ώρα και την ημερομηνία κατά την οποία γίνεται η εξέταση.

Ο ιδανικός τρόπος για την ολοκλήρωση της εξέτασης για δυσβακτηρίωση είναι η γρήγορη παράδοση του δοχείου στο εργαστήριο (όχι αργότερα από 40 λεπτά). Ας πούμε δύο ώρες. Μπορεί να διατηρηθεί στο ψυγείο για έως και τέσσερις ώρες, αλλά όχι στην κατάψυξη. Όσο μεγαλύτερη είναι η καθυστέρηση, τόσο περισσότεροι αναερόβιοι μικροοργανισμοί θα πεθάνουν από την επαφή με τον αέρα. Και αυτό διαστρεβλώνει τα αποτελέσματα.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της δυσβακτηρίωσης;

Ο γιατρός προτείνει τη λήψη των κοπράνων πρώτα για μια γενική ανάλυση, η οποία ονομάζεται κοπροσκόπηση ή σκατολογία. Πραγματοποιείται με μικροσκόπηση μιας σταγόνας περιττωμάτων αραιωμένων με απεσταγμένο νερό.

Δεν υπάρχει ακριβής καταμέτρηση του αριθμού των βακτηρίων. Στα αποτελέσματα είναι σημαντικό ο γιατρός να καταγράφει διαταραχές στην πεπτική διαδικασία. Για να διευκρινιστεί η αιτία, συνταγογραφείται βιοχημική ή βακτηριολογική πρόσθετη μελέτη.

Βιοχημική μέθοδος

Η βιοχημική ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση σάς επιτρέπει να έχετε αποτελέσματα μέσα σε μια ώρα. Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των βακτηρίων να εκκρίνουν λιπαρά οξέα. Αναλύοντας το είδος της όξινης περιεκτικότητας, διακρίνονται οι μικροοργανισμοί και προσδιορίζεται η εντόπισή τους στο έντερο.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

Συγκριτική ταχύτητα?
τη δυνατότητα παράτασης του χρόνου παράδοσης στο εργαστήριο σε μία ημέρα·
ασφάλεια του υλικού όταν καταψύχεται στο ψυγείο.
ακρίβεια των πληροφοριών.

Για σωστή συλλογή, σε αντίθεση με το σχήμα που έχει ήδη δοθεί, είναι απαραίτητο:

να παρέχει περίοδο μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά τουλάχιστον δύο εβδομάδων·
οι γυναίκες θα πρέπει να απέχουν από το τεστ εάν η περίοδός τους δεν έχει τελειώσει τελείως.
μαζέψτε κομμάτια περιττωμάτων από διάφορα μέρη.

οξικό οξύ 5,35-6,41;
προπυλένιο 1,63-1,95;
λάδι 1,6–1,9.

Με βάση τη συγκέντρωση των λιπαρών οξέων, εξάγεται συμπέρασμα για την πιθανή σύσταση μικροοργανισμών στο έντερο.

Μέθοδος βακτηριολογικής καλλιέργειας

Η βακτηριολογική καλλιέργεια κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι μια πιο εντατική ερευνητική μέθοδος. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατό μετά την αφόδευση.

Τα κόπρανα ενοφθαλμίζονται σε πλάκες που περιέχουν μέσο που περιέχει έναν καταλύτη ανάπτυξης.

Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται μέσα σε 4-5 ημέρες. Το πόση ανάλυση δυσβακτηρίωσης γίνεται καθορίζει τον χρόνο που απαιτείται για τη διαδικασία ανάπτυξης. Είναι πολύ μεγαλύτερα από ό,τι στη βιοχημική έρευνα, επειδή απαιτείται όχι μόνο ο υπολογισμός ενός ποσοτικού δείκτη, αλλά και ο εντοπισμός των μικροοργανισμών από τις ιδιότητές τους. Τα αποτελέσματα αναφέρονται σε CFU/g (μονάδες σχηματισμού αποικιών).

Η κανονική κατανομή των μικροοργανισμών πρέπει να αντιστοιχεί στο ακόλουθο σχήμα:

bifidobacteria 10 8 –10 10;
lactobacilli and Escherichia 10 6 –10 9;
στρεπτόκοκκοι 10 5 –10 7;
μη αιμολυτικοί σταφυλόκοκκοι 10 4 –10 5;
clostridia 10 3 –10 5;
υπό όρους παθογόνα εντεροβακτήρια 10 3 –10 4 ;
αιμολυτικοί σταφυλόκοκκοι λιγότερο από 10 3 CFU/g.

Ο αριθμός των βακτηρίων σε παιδιά κάτω του ενός έτους κατά τη διάρκεια του θηλασμού διαφέρει από τους ενήλικες:

τα bifidobacteria αποτελούν 10 10 -10 11;
γαλακτοβάκιλλοι 10 6 –10 7 .

Με βάση τη διαταραγμένη αναλογία μικροοργανισμών, εξάγεται συμπέρασμα για την εντερική δυσβίωση.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι:

σημαντική παραμόρφωση των αποτελεσμάτων ανάλογα με την καθυστέρηση στην παράδοση του υλικού.
έλλειψη λογιστικής για τα βακτήρια του βλεννογόνου που βρίσκονται στο παχύ έντερο.
θάνατος αναερόβιων μικροοργανισμών από επαφή με οξυγόνο.

Το συμπέρασμα υποδεικνύει τον βαθμό δυσβακτηρίωσης

Τι δείχνει μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση;

Με βάση τα αποτελέσματα όλων των μελετών, αποκρυπτογραφείται η ανάλυση για δυσβακτηρίωση σε ενήλικες. Λαμβάνει υπόψη τους απομονωμένους μικροοργανισμούς και την ποσότητα τους:

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά τόσο ως προς την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου στο μέλλον όσο και κατά την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.

Τα έντερα ενός ενήλικου ατόμου περιέχουν κατά μέσο όρο 2,5-3,5 κιλά διαφόρων μικροοργανισμών. Η ολότητά τους ονομάζεται μικροχλωρίδα και η υγεία και η ευημερία μας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ειδική αναλογία των μεμονωμένων εκπροσώπων της.

Εάν η ισορροπία της μικροχλωρίδας στα έντερα διαταραχθεί, είναι λογικό να μιλάμε για δυσβίωση - ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, το οποίο, ωστόσο, είναι πιο λογικό να θεωρηθεί όχι ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως μια κατάσταση έναντι της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν ασθένειες. Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα σημάδια. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του θα βοηθήσει τον ειδικό να καθορίσει τις τακτικές για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

1. Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση, τι είναι;

Η ανάλυση είναι πολύ επιθυμητή εάν ένα άτομο λαμβάνει ορμονικά φάρμακα ή αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο η θεραπεία επηρέασε την εντερική μικροχλωρίδα και εάν είναι απαραίτητη η διόρθωσή της.

Βίντεο με θέμα: Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση δοκιμής για δυσβίωση των κοπράνων και τα κύρια στάδια της μελέτης του στο εργαστήριο.

5. Ανάλυση κοπράνων σε βρέφη: τι πρέπει να γνωρίζετε

Οι κανόνες για τη βακτηριολογική εξέταση των κοπράνων στα βρέφη διαφέρουν από παρόμοιους δείκτες στους ενήλικες και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονες είναι αυτές οι διαφορές. Συνδέονται με το γεγονός ότι το σώμα του παιδιού σταδιακά γεμίζει με ωφέλιμα βακτήρια. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί διαφορετικά, ανάλογα με το αν το μωρό θηλάζει ή ταΐζει με μπιμπερό.

Η εντερική μικροχλωρίδα ενός βρέφους μπορεί να αλλάξει προς το χειρότερο λόγω νοσοκομειακών λοιμώξεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μικρά προβλήματα υγείας στην καλύτερη περίπτωση και σοβαρή παθολογία στη χειρότερη.

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν στενά την ευημερία και τη συμπεριφορά του μωρού, την κατάσταση των βλεννογόνων και του δέρματος, τον τύπο και τη συχνότητα των κενώσεων, ειδικά εάν έχετε πρόσφατα νοσηλευτεί.

Απαιτείται εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση για βρέφη με τα ακόλουθα συμπτώματα:

Προκειμένου τα αποτελέσματα της έρευνας να είναι αξιόπιστα, απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση:

Δεν πρέπει να εισάγονται νέες συμπληρωματικές τροφές για 3-4 ημέρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο.
Την προηγούμενη μέρα, δεν πρέπει να δίνετε στο μωρό σας τροφές που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των κοπράνων (κόκκινα και μαύρα μούρα, χυμός παντζαριού, πουρές καρότου κ.λπ.).
Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα λίγες ημέρες πριν από την εξέταση. Αυτό ισχύει και για τις βιταμίνες και τα καθαρτικά. Η αντιβακτηριακή θεραπεία θα πρέπει να ολοκληρωθεί δύο εβδομάδες πριν από τη διάγνωση. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε τον γιατρό εκ των προτέρων για τυχόν φάρμακα που έχει πάρει το παιδί και να συμβουλευτείτε μαζί του για το χρονοδιάγραμμα των εξετάσεων.
Αγοράστε ένα ειδικό πλαστικό δοχείο με ένα κουτάλι. Μπορείτε να πάρετε ένα δείγμα κοπράνων από την επιφάνεια της πάνας, αλλά μόνο εάν το πληρωτικό δεν είναι τζελ. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε καθαρή βαμβακερή πάνα, σιδερώνοντάς την πρώτα με ζεστό σίδερο. Δύο κουταλιές υλικού είναι αρκετές για ανάλυση.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η ανάλυση κοπράνων είναι μια από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της μικροχλωρίδας και να καθορίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Η εντερική δυσβίωση σημαίνει κυριολεκτικά ότι διαταράσσεται η φυσιολογική ισορροπία των ωφέλιμων βακτηρίων στον οργανισμό. Μόλις μειωθεί η ποσότητα της ωφέλιμης μικροχλωρίδας, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στη θέση της χωρίς καθυστέρηση. Τι ακριβώς συμβαίνει στα έντερα, πώς μπορείτε να προσδιορίσετε την εντερική δυσβίωση και πώς να ερμηνεύσετε την ανάλυση για τη δυσβίωση;

ΠΟΙΟΣ ΖΕΙ ΣΤΑ ΕΝΤΕΡΑ ΚΑΙ ΓΙΑΤΙ;

Σε ένα υγιές άτομο, το κόλον κατοικείται από μικροοργανισμούς που αποτελούν τη βάση της εντερικής μικροχλωρίδας· αντιπροσωπεύονται από αναερόβια: γαλακτοβάκιλλους και bifidobacteria, καθώς και αερόβια - με άλλα λόγια, Escherichia coli (E. coli), που έχει φυσιολογικό ενζυματικές ιδιότητες. Χάρη σε αυτούς τους μικροοργανισμούς, διασφαλίζεται η σταθερότητα της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, εμποδίζουν τον αποικισμό ξένων μικροοργανισμών σε αυτό.

Χάρη στην ισορροπία των εντερικών βακτηρίων που σχηματίζουν τη μικροχλωρίδα, διασφαλίζεται η κανονική, αποτελεσματική πέψη των τροφών και επομένως η παροχή των απαραίτητων ουσιών στον οργανισμό και η αντίσταση του ανθρώπινου σώματος σε διάφορους τύπους λοιμώξεων, δηλαδή τη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ευκαιριακόι μικροοργανισμοί που ζουν στα έντερα είναι εκπρόσωποι της οικογένειας Enterobacteriaceae: Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, κ.λπ. για την ανάπτυξή του). Κατά κανόνα, δεν προκαλούν ασθένειες, αλλά, αντίθετα, συμμετέχουν στη διασφάλιση της σταθερής κανονικής λειτουργίας του. Ωστόσο, όταν ο αριθμός τους αρχίζει να αυξάνεται και να ξεπερνά τον κανόνα, προκαλεί εντερικές διαταραχές, για αρχή.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί συχνή διάρροια ή, αντίθετα, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα και κράμπες στην κοιλιά, άπεπτη τροφή και βλέννα στα κόπρανα, αιμορραγία των ούλων, ξεφλούδισμα του δέρματος και αλλεργίες. Επιπλέον, η εντερική δυσβίωση μπορεί να οδηγήσει σε εύθραυστα μαλλιά και ξεφλούδισμα των νυχιών, απώλεια όρεξης, λευκή επικάλυψη στη γλώσσα και σκούρα πλάκα στα δόντια, δυσάρεστη οσμή από το στόμα και ατοπική δερματίτιδα. Γενικά, η εντερική δυσβίωση προκαλεί μείωση των προστατευτικών λειτουργιών και της δύναμης του σώματος και υποφέρει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Ως συνέπεια αυτού, ένα εξασθενημένο σώμα "πιάνει" εύκολα διάφορες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες όταν πρόκειται για παιδιά, ειδικά για βρέφη. Οι εξετάσεις για δυσβίωση σε βρέφη, αλλά και σε ενήλικες, βοηθούν στον προσδιορισμό της ποσότητας και της ποιότητας των μικροοργανισμών στα έντερα.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΔΥΣΒΑΚΤΗΡΙΩΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ

Για τη διάγνωση αυτών των διαταραχών, θα απαιτηθεί μικροβιολογική ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, η οποία θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της αναλογίας ευκαιριακών και φυσιολογικών μικροοργανισμών και την αξιολόγηση της ποιότητας της μικροχλωρίδας στο έντερο. Η ανάλυση των κοπράνων για δυσβίωση, επιπλέον, θα δώσει επίσης την ευκαιρία να προσδιοριστεί και να αξιολογηθεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών που ζουν στα έντερα σε ορισμένα φάρμακα, τα οποία στη συνέχεια θα βοηθήσουν στον καθορισμό του σωστού θεραπευτικού σχήματος και στην επιλογή φαρμάκων για αυτό. Για μια τέτοια ανάλυση, είναι απαραίτητο να συλλεχθούν πρωινά περιττώματα σε ποσότητα περίπου 5-10 γραμμαρίων: εάν το υλικό για έρευνα αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θερμοκρασία δωματίου, θα είναι απλώς αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η μικροχλωρίδα.

Για την αξιολόγηση των εντερικών λειτουργιών και τον προσδιορισμό της πιθανότητας δυσβίωσης, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη μια ανάλυση για τη δυσβίωση, που ονομάζεται συμπρόγραμμα. Με τη βοήθειά του, αξιολογείται η ικανότητα των εντέρων να αφομοιώνουν τα τρόφιμα κανονικά και εντοπίζονται παραβιάσεις της διάσπασης της τροφής και της απορρόφησής τους. Για να πραγματοποιήσετε ένα συμπρόγραμμα, μπορείτε επίσης να δωρίσετε βραδινό σκαμνί, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, τα κόπρανα πρέπει να φυλάσσονται στο κάτω ράφι του ψυγείου σε κλειστό γυάλινο δοχείο.

Παρεμπιπτόντως, ένας ειδικός μπορεί επίσης να αξιολογήσει την ικανότητα των εντέρων να πέψουν προσδιορίζοντας την ποσότητα υδατανθράκων στα κόπρανα.

Η φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας σε υγιή παιδιά μπορεί να βρεθεί στον παρακάτω πίνακα.

ΠΙΝΑΚΑΣ ΣΥΝΘΕΣΕΩΣ ΜΙΚΡΟΧΛΩΡΙΔΑΣ ΕΝΤΡΟΥ ΣΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΠΑΙΔΙΑ (CFU/G ΚΟΠΡΑ)

ΑΝΑΛΥΣΗ ΓΙΑ ΔΥΣΒΑΚΤΗΡΙΩΣΗ, ΑΠΟΚΩΔΙΚΟΠΟΙΗΣΗ

Τι δείχνει η παρουσία και η ποσότητα ορισμένων μικροοργανισμών όταν ελέγχονται για εντερική δυσβίωση; Η κατανομή της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση έχει ως εξής:

ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΕΝΤΕΡΟΒΑΚΤΗΡΙΑ

Είναι παθογόνα εντεροβακτήρια που προκαλούν σημαντικό αριθμό διαφόρων ασθενειών στον άνθρωπο. Αυτά περιλαμβάνουν βακτήρια που προκαλούν οξεία εντερική λοίμωξη ή εν συντομία AII. Συγκεκριμένα, αυτά είναι: σαλμονέλα, σιγκέλα - οι αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας.

Αναγνώριση αυτών των μικροοργανισμών στην ανάλυση κοπράνων, η δυσβακτηρίωση είναι ένας δείκτης μιας σοβαρής μολυσματικής νόσου που αναπτύσσεται στα έντερα.

Ε. coli

Το άμεσο όνομα για το E. coli είναι Escherichia coli, ή e. coli. Συμμετέχει στη φυσιολογική λειτουργία των εντέρων και αποτελεί μέρος της μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα στον άνθρωπο.

Το E. coli εμποδίζει τον αποικισμό της ευκαιριακής μικροχλωρίδας στο έντερο και επιπλέον παράγει μια σειρά από βιταμίνες Β που είναι απαραίτητες για τον ανθρώπινο οργανισμό και προάγει την απορρόφηση σιδήρου και ασβεστίου στο σώμα.

Επιπλέον, διαπιστώνεται ότι το E. coli έχει μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα. Αυτός ο τύπος E. coli είναι ελαττωματικός· δεν υπάρχει πραγματικά κανένα κακό από αυτό, αλλά ούτε και όφελος. Ωστόσο, η παρουσία επιπέδων E. coli υψηλότερα από τα φυσιολογικά είναι σημάδι αρχόμενης δυσβίωσης. Με τον αριθμό τους, μπορούν να εντοπιστούν προβλήματα με τη μικροχλωρίδα.

Οι εξετάσεις για δυσβακτηρίωση σε παιδιά, ελλείψει ασθένειας, δηλαδή στην κανονική υγιή κατάσταση του παιδιού, αποκαλύπτουν τυπικό E. coli στα κόπρανα σε ποσότητα 10 7 - 10 8 CFU / g - αυτός είναι ο κανόνας. Ο αριθμός των αρνητικών στη λακτόζη E. coli που υπάρχουν δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 5 CFU/g, αλλά το λεγόμενο αιμολυτικό E. coli (ή αιμολυτικό) θα πρέπει να απουσιάζει εντελώς.

Το αιμολυτικό E. coli (αιμολυτικό) είναι ικανό να παράγει τοξίνες που επηρεάζουν το ανθρώπινο νευρικό σύστημα και τα έντερα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσουν εντερικά και αλλεργικά προβλήματα· κανονικά δεν πρέπει να υπάρχουν στα έντερα και δυσβίωση στην ανάλυση κοπράνων, αντίστοιχα.

ΛΑΚΤΟΖΗ ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΕΝΤΕΡΟΒΑΚΤΗΡΙΑ

Αυτό το όνομα δίνεται σε ευκαιριακά βακτήρια, μια ομάδα βακτηρίων που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική πέψη και προκαλούν δυσπεπτικά συμπτώματα στα παιδιά, δηλαδή καούρα, παλινδρόμηση, ρέψιμο, αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στην κοιλιά.

Όσον αφορά τον αριθμό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηριδίων, δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα του 5%. Σημειώνοντας το ποσό στις πιστώσεις, θα είναι: 10 4 – 10 5 - πρόκειται για μια μέτρια αύξηση στον αριθμό τους.

ΓΑΛΑΚΤΟΒΑΚΤΗΡΙΑ

Οι λακτοβάκιλλοι είναι ένα από τα πιο σημαντικά βακτήρια στην ομάδα του γαλακτικού οξέος. Διασπούν τη λακτόζη (το σάκχαρο του γάλακτος, όπως την αποκαλούν) και εμποδίζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη ανεπάρκειας λακτάσης. Επιπλέον, διατηρούν την οξύτητα στο παχύ έντερο σε φυσιολογικό επίπεδο, δηλαδή 5,5–5,6 pH. Αυτά τα βακτήρια γαλακτικού οξέος ενεργοποιούν τη φαγοκυττάρωση (τη λεγόμενη διαδικασία όταν ειδικά αιμοσφαίρια του σώματος και των ιστών του (φαγοκύτταρα) συλλαμβάνουν και χωνεύουν νεκρά κύτταρα και παθογόνους παράγοντες μολυσματικών ασθενειών). Οι γαλακτοβάκιλλοι είναι πολύ χρήσιμοι και αποτελούν μέρος του μητρικού γάλακτος.

BIFIDOBACTERIA

Τα Bifidobacteria είναι επίσης οι πιο σημαντικοί εκπρόσωποι της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος. Οι εξετάσεις για δυσβίωση σε παιδιά δείχνουν κανονικά τον πληθυσμό αυτών των βακτηρίων στο 95%.

Η κύρια ιδιότητα των bifidobacteria είναι η αναστολή της ανάπτυξης παθογόνων βακτηρίων στα έντερα, η αναστολή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανεπάρκεια των bifidobacteria γίνεται αντιληπτή ως ένας από τους παθογενετικούς παράγοντες που καθορίζουν τις μακροχρόνιες εντερικές διαταραχές στα παιδιά.

Διαφορετικά στελέχη bifidobacteria και bacteroides εμφανίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα του μωρού 10 ημέρες μετά τη γέννηση. Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή έχουν σημαντικά χαμηλότερες ποσότητες από αυτά τα ευεργετικά βακτήρια από τα μωρά που γεννιούνται με φυσικό τρόπο. Γενικά, μια σημαντική μείωση στα bifidobacteria είναι σημάδι σοβαρής δυσβίωσης τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

ΕΝΤΕΡΟΚΟΚΚΟΙ

Οι εντερόκοκκοι είναι κάτοικοι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου γαστρεντερικού σωλήνα και αποτελούν μέρος αυτής, αλλά είναι επίσης αιτιολογικοί παράγοντες λοιμώξεων πυελικών οργάνων και ουρολοιμώξεων.

Σε περιπτώσεις υπερβολικής ανάπτυξης εντερόκοκκων, συνιστάται η χρήση βακτηριοφάγων για την ομαλοποίηση της κατάστασης. Το γεγονός ότι υπάρχουν εντερόκοκκοι στα έντερα είναι φυσιολογικό, το κυριότερο είναι ότι ο αριθμός τους στα κόπρανα παραμένει 10 5 - 10 8 CFU/g και κανονικά δεν υπερβαίνει τη συνολική ποσότητα E. coli στην ανάλυση δυσβακτηρίωσης κοπράνων.

ΚΛΩΣΤΡΙΔΙΑΣ

Αυτά τα βακτήρια είναι επίσης μέρος της μικροχλωρίδας στη φυσιολογική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Κανονικά, τα κλωστρίδια περιέχονται σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν τα 10 3 – 10 5 CFU/g.

ΠΡΩΤΕΥΣ

Ο Proteus είναι εκπρόσωπος της φυσιολογικής, σταθερής ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Οι πρωτεΐνες αναγνωρίζονται ως βακτήρια υγειονομικού δείκτη. Δηλαδή, ο αριθμός των πρωτεϊνών που ανιχνεύονται στην ανάλυση για εντερική δυσβίωση θεωρείται ένας από τους δείκτες ρύπανσης. Οι οδοί μετάδοσης των βακτηρίων αυτών είναι η νοσοκομειακή λοίμωξη, ή μόλυνση σε περιπτώσεις μη τήρησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής ενός ατόμου.

ΚΛΕΜΠΣΙΕΛΛΑ

Η Klebsiella είναι ένα ευκαιριακό βακτήριο της οικογένειας Enterobacteriaceae, το οποίο ανήκει στην εντερική μικροχλωρίδα σε φυσιολογική κατάσταση, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας σειράς γαστρεντερολογικών ασθενειών στον άνθρωπο.

Η κλεβσιέλωση είναι μια από τις αρκετά συχνές νοσοκομειακές λοιμώξεις. Στην περίπτωση μεγάλων τίτλων στην ανάλυση για εντερική δυσβίωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με βακτηριοφάγους. Οι νόρμες για την παρουσία της Klebsiella δεν είναι περισσότερες από 10 4 CFU/g.

Ιδιότητες ορισμένων ευκαιριακών εντεροβακτηρίων

Συγκεκριμένα, τα Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus και άλλα εντεροβακτήρια, με μείωση της ανοσίας στο σώμα, μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στην εντερική λειτουργία και σε αρνητικές και στο σχηματισμό φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορα όργανα.

ΒΑΚΤΕΡΟΕΙΔΗ

Τα βακτηροειδή είναι ευκαιριακά βακτήρια, εκπρόσωποι της φυσιολογικής ανθρώπινης εντερικής μικροχλωρίδας. Ο αποικισμός των εντέρων από βακτηριοειδή συμβαίνει σταδιακά. Κατά κανόνα, δεν καταχωρούνται σε χάρτες βακτηρίων κοπράνων των παιδιών τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους. Όσον αφορά την περιεκτικότητα σε βακτηριοειδείς σε παιδιά ηλικίας άνω των 7 μηνών και ηλικίας έως 1–2 ετών, δεν υπερβαίνει τα 10 8 CFU/g.

Ο ρόλος των βακτηριοειδών δεν έχει ακόμη πλήρως αποσαφηνιστεί, αλλά έχει διαπιστωθεί ότι συμμετέχουν ενεργά στην πέψη, στις διαδικασίες του μεταβολισμού των λιπιδίων και ότι διασπούν τα χολικά οξέα.

ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟΣ

Οι σταφυλόκοκκοι, εάν είναι μη αιμολυτικοί (σαπροφυτικοί, επιδερμικοί), μπορεί κάλλιστα να υπάρχουν στο σώμα. Αποτελούν ένα από τα συστατικά της ομάδας της σαπροφυτικής μικροχλωρίδας, η οποία εισέρχεται στο σώμα από αντικείμενα του περιβάλλοντός μας. Όσον αφορά τη μέγιστη ποσότητα τους, περιορίζεται αυστηρά σε 10 4 CFU/g περιττωμάτων όταν ελέγχεται για εντερική δυσβίωση.

Η ασθένεια του σταφυλοκοκου

Αυτό είναι ένα πολύ απειλητικό για την υγεία βακτήριο. Ο Staphylococcus aureus, όταν αναλύεται για δυσβίωση σε βρέφη, είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητος. Μπορεί να εισέλθει στο σώμα των βρεφών μέσω του μητρικού γάλακτος. Επιπλέον, ακόμη και πολύ μικρές ποσότητες μπορεί να προκαλέσουν έντονες, έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου (έμετος, σοβαρή διάρροια, κοιλιακό άλγος), ειδικά σε παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, σε βρέφη. Ως εκ τούτου, τα πρότυπα που δίνονται στο έντυπο δοκιμής για δυσβακτηρίωση σε βρέφη υποδεικνύουν ότι, καταρχήν, δεν θα έπρεπε να υπάρχει.

Όσον αφορά την παθογένεια του Staphylococcus aureus, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας: όσο περισσότεροι είναι οι γαλακτοβάκιλλοι, τα bifidobacteria και το φυσιολογικό E. coli, τόσο λιγότερη βλάβη υπάρχει από τον σταφυλόκοκκο.

Η κλινική εικόνα της δυσβακτηρίωσης, η οποία προκαλείται από τον σταφυλόκοκκο, χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη διαδικασία στα έντερα και τη δηλητηρίαση του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας (έως 39 ° C), συνοδευόμενη από ρίγη και εφίδρωση, αδυναμία, πονοκέφαλο, διαταραχή ύπνου, κακή όρεξη, κράμπες ή συνεχή πόνο στην κοιλιά, με φόντο χαλαρά, άφθονα κόπρανα με βλέννα ακόμα και αίμα. Η συχνότητα των κοπράνων την ημέρα όταν έχει προσβληθεί από σταφυλόκοκκο είναι έως και 7-10 φορές. Μεταξύ άλλων, υπάρχει φούσκωμα, κράμπες και παρατεταμένος πόνος κατά μήκος του παχέος εντέρου. Καταγράφονται επίσης αλλαγές αίματος, που χαρακτηρίζονται από αύξηση του ESR, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μετατόπιση προς τα αριστερά του λευκοκυττάρου, αύξηση της σφαιρίνης και μείωση των κλασμάτων λευκωματίνης· στην περίπτωση σοβαρής νόσου, παρατηρείται μείωση της συνολικής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη (έως 6,1 g/l).

Εάν η ανάλυση για δυσβακτηρίωση δείξει την παρουσία Staphylococcus aureus, απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία.

ΜΥΚΗΤΕΣ ΟΙ ΜΥΚΗΤΕΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ CANDIDA

Αύξηση στους τίτλους μυκήτων που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida (Candida) μπορεί να εμφανιστεί μετά τη χρήση αντιβιοτικών και να υποδηλώνει δυσβακτηρίωση. Εάν ο αριθμός των μυκήτων αυτού του τύπου αυξάνεται, με ταυτόχρονη απότομη μείωση της ποσότητας της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας και επιπλέον υπάρχει καντιντίαση (τσίχλα, καθομιλουμένη) των ορατών βλεννογόνων (στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα) - αυτό είναι εκδήλωση συστηματικής χρόνιας καντιντίασης, με άλλα λόγια, εντέρων ο ασθενής έχει μολυνθεί από μύκητες Candida.

Η κατάσταση όταν αυτοί οι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες ανιχνεύονται σε καλλιέργειες έως και 10 7 CFU/g περιττωμάτων αξιολογείται ως άμεση εντερική δυσβίωση. Όταν ανιχνεύεται πάνω από ένα συγκεκριμένο 10 7 CFU/g σε καλλιέργειες κοπράνων, η κλινική υποδεικνύει μια γενίκευση της διαδικασίας, δηλαδή υποδεικνύει ήδη μυκητιασική μόλυνση όχι μόνο των βλεννογόνων αλλά και του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς. . Εάν η ερμηνεία της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση δώσει τέτοια αποτελέσματα, γίνεται διάγνωση σήψης καντιδομυκητίασης ή καντιδομυκητίασης.

Με την καντιδομυκητίαση στα παιδιά, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του ομφαλού και υπάρχει αίσθημα βάρους και φούσκωμα στην κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, τα κόπρανα είναι υγρά ή παχύρρευστα με βλέννα, μερικές φορές με αίμα ή αφρό, με την παρουσία γκριζοπράσινων ή υπόλευκο-γκρι μυκωτικών σβώλων ή μεμβρανών έως και 6 ή περισσότερες φορές την ημέρα.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση σύμφωνα με δείκτες δεν είναι προκαθορισμένη για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Οι εξετάσεις για δυσβακτηρίωση στα παιδιά μπορεί να διαφέρουν ακόμη και φυσιολογικά· εξαρτάται ακόμη και από τον τύπο σίτισης που τρέφεται το μωρό. Ως εκ τούτου, στο τέλος, σας προσφέρουμε εξετάσεις για δυσβίωση, ερμηνεία ανάλογα με το είδος της σίτισης και την ηλικία των παιδιών.

ΠΙΝΑΚΑΣ: ΣΥΝΘΕΣΗ ΕΝΤΕΡΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΧΛΩΡΙΔΑΣ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΚΟΠΡΩΜΑΤΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ, ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΕΙΔΟΣ ΤΟΥ ΣΙΦΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ (αναθυμιάσεις/g)

Λίγα περισσότερα για το τι λένε οι εξετάσεις για εντερική δυσβίωση:

Ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή της βακτηριακής χλωρίδας (δυσβακτηρίωση) του ανθρώπινου σώματος δεν θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες σε σύγκριση, για παράδειγμα, με καρδιαγγειακά ή ογκολογικά νοσήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγούν σε αιφνίδιο θάνατο του ασθενούς, αλλά τα παρόντα συμπτώματα μπορεί να περιπλέξουν σημαντικά τη ζωή.

Συχνά, αυτές οι αλλαγές στη μικροχλωρίδα μπορεί να συμβούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς έντονα σημάδια και μόνο μικρές εκδηλώσεις μερικές φορές ενοχλούν τον ασθενή. Ο μόνος τρόπος για να εντοπιστούν αυτές οι ανωμαλίες είναι να υποβληθούν σε εργαστηριακή διάγνωση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση.

Ως αποτέλεσμα μιας φθηνής και αρκετά γρήγορης μελέτης, θα είναι δυνατό να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παθολογική μετατόπιση στην ποσοτική και ειδική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας. Μια λεπτομερής ερμηνεία της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η οποία θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Κύρια διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Η ανάλυση ενός δείγματος κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι μια εργαστηριακή εξέταση που προσδιορίζει την περιεκτικότητα σε βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς στον εντερικό σωλήνα. Η αξία της ωφέλιμης μικροχλωρίδας για την ανθρώπινη υγεία είναι γνωστή ακόμη και σε εκείνους τους ανθρώπους που δεν ασχολούνται με την ιατρική. Στο ανθρώπινο σώμα, και ιδιαίτερα στο γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντερική οδός), υπάρχουν περισσότερα από 1.000 βακτήρια, που αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη ποικιλία χαρακτηριστικών ειδών.

Αυτοί οι μικροοργανισμοί παίρνουν ενεργό μέρος στις πεπτικές διαδικασίες και στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για την επαρκή ανθρώπινη ζωή. Επομένως, μια αλλαγή στην ποσοτική ή ποιοτική σύστασή τους επηρεάζει άμεσα τη δυσλειτουργία του ενός ή του άλλου πεπτικού οργάνου, που εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσβίωση μπορεί να αναπτυχθεί λανθάνουσα (λανθάνουσα) και να εμφανιστεί με τον παραμικρό δυσμενή παράγοντα (για παράδειγμα, στρες).

Τις περισσότερες φορές, αυτή η εξέταση συνταγογραφείται για παιδιά, καθώς είναι πιο ευαίσθητα στη δυσβακτηρίωση. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν μολυνθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μέσω βρώμικων χεριών ή λόγω του γεγονότος ότι για κάποιο λόγο η σωστή μικροχλωρίδα δεν έχει προλάβει να σχηματιστεί στα έντερα του παιδιού. Επιπλέον, η νόσος παρατηρείται συχνά μετά από μακροχρόνια αντιβακτηριακή θεραπεία, αφού δεν καταστρέφονται μόνο παθογόνοι μικροοργανισμοί, αλλά και ωφέλιμοι.

Η παθολογία εκδηλώνεται συχνότερα ως διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος. Στη συνέχεια προστίθενται τα διευρυμένα συμπτώματα της δηλητηρίασης του σώματος - αφυδάτωση, ταχυκαρδία κ.λπ. Όλα τα βακτήρια που ζουν στα έντερα χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

φυσιολογικοί ή ωφέλιμοι μικροοργανισμοί (γαλακτοβακτήρια, bifidobacteria και Escherichia) - παρέχουν επαρκή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, καθώς και ένα είδος προστασίας από επιβλαβή μικρόβια.
ευκαιριακά (candida, clostridia, εντερόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι), τα οποία, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, μπορούν να γίνουν παθογόνα και να οδηγήσουν σε διάφορες ασθένειες.
παθογόνους μικροοργανισμούς (σαλμονέλα, σιγκέλα και άλλους), οι οποίοι, όταν εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα και συγκεκριμένα στα έντερα, προκαλούν την ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών ασθενειών.

Αναφορά! Για τη διευκόλυνση της αξιολόγησης του κανόνα και του εντοπισμού των αποκλίσεων, η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας συστηματοποιείται σε πίνακες. Η ποσοτική περιεκτικότητα σε βακτήρια υποδεικνύεται σε μονάδες σχηματισμού αποικιών (CFU) που βρίσκονται σε 1 γραμμάριο περιττωμάτων.

Φυσιολογικοί δείκτες εντερικής μικροχλωρίδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, περίπου 1.000 διαφορετικοί τύποι μικροοργανισμών ζουν στα έντερα ενός υγιούς ατόμου, αλλά δεν έχει νόημα να ταυτοποιηθούν όλοι κατά την ανάλυση. Επιπλέον, θα είναι πολύ μακρά και εντατική διαδικασία. Για την αξιολόγηση της κατάστασης της μικροχλωρίδας, μελετώνται μόνο μεμονωμένα είδη, ο αριθμός των οποίων επηρεάζει άμεσα την κανονική λειτουργία του σώματος.

Δείκτες των συστατικών της εντερικής μικροχλωρίδας, αποδεκτοί ως κανόνας

Bifidobacteria

Αυτό το είδος αποτελεί σχεδόν το 95% της συνολικής εντερικής μικροχλωρίδας. Τα Bifidobacteria συμμετέχουν στη σύνθεση των βιταμινών Β (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12), καθώς και της βιταμίνης Κ. Επιπλέον, προάγουν την απορρόφηση της βιταμίνης D. Χάρη στην παραγωγή ειδικών ουσιών απαραίτητων για τη ζωή, προστατεύουν τον ανθρώπινο οργανισμό από τα «βλαβερά» βακτήρια, συμμετέχοντας έτσι στη διατήρηση της ανοσίας. Οι δείκτες που γίνονται δεκτοί ως κανόνας για βρέφη (έως 1 έτους) μοιάζουν με 10 10 -10 11 CFU/g, για μεγαλύτερα παιδιά - 10 9 -10 10 CFU/g και για ενήλικες - 10 8 -10 10 CFU/g.

Μια αλλαγή, δηλαδή μια μείωση της περιεκτικότητας σε bifidobacteria, μπορεί να συμβεί λόγω:

λήψη αντιβιοτικών, ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως ασπιρίνη, αναλγίνη και καθαρτικά.
μη ισορροπημένη διατροφή (υπερβολική ή έλλειψη λιπών, πρωτεϊνών ή υδατανθράκων, ακατάλληλη διατροφή, τεχνητή σίτιση).
χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη).
διαταραχές στην παραγωγή ενζύμων (κοιλιοκάκη, ανεπάρκεια λακτάσης).
εντερικές (σαλμονέλωση, δυσεντερία) και ιογενείς λοιμώξεις.
παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοανεπάρκειες, αλλεργίες).
αλλαγές στις κλιματικές ζώνες, συνθήκες στρες.

Γαλακτοβάκιλλοι

Αυτοί οι μικροοργανισμοί, παρά τη σχετικά χαμηλότερη περιεκτικότητά τους (περίπου 4-6% της συνολικής εντερικής χλωρίδας), είναι εξίσου σημαντικοί με τα bifidobacteria. Εξασφαλίζουν τη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου pH και την παραγωγή των περισσότερων ουσιών: υπεροξείδιο του υδρογόνου, γαλακτικό και οξικό οξύ, λακτοκίνη και οξεόφιλος.

Τα προϊόντα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των γαλακτοβακίλλων χρησιμοποιούνται από το ανθρώπινο σώμα για την εξουδετέρωση και την καταστροφή επιβλαβών μικροβίων και χρησιμοποιούνται επίσης για την παραγωγή λακτόζης. Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε γαλακτοβάκιλλους σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους είναι 10 6 -10 7 CFU/g, στα μεγαλύτερα παιδιά - 10 7 -10 8 και στους ενήλικες - 10 6 -10 8 CFU/g.

Αναφορά! Οι λόγοι για τη μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων είναι πανομοιότυποι με τους παράγοντες μείωσης των bifidobacteria. Δηλαδή, υπό τις ίδιες συνθήκες, παρατηρείται αλλαγή της περιεκτικότητας και των δύο παραπάνω ειδών στο έντερο.

Escherichia (Escherichia coli)

Αυτός ο τύπος βακτηρίων εμφανίζεται στο ανθρώπινο σώμα από τη γέννηση και παραμένει εκεί σε όλη τη ζωή. Ο ρόλος τους είναι να συνθέτουν βιταμίνη Κ και ομάδα Β, να επεξεργάζονται τη γλυκόζη και να παράγουν κολικίνες (ουσίες που μοιάζουν με αντιβιοτικά), οι οποίες βελτιώνουν την ποιότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο κανόνας της Escherichia για όλες τις ηλικίες είναι ο ίδιος και κυμαίνεται από 10 7 -10 8 CFU/g.

Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν σε μείωση του αριθμού αυτών των μικροοργανισμών είναι οι εξής:

αντιβακτηριακή θεραπεία?
ελμινθική μόλυνση?
μη ισορροπημένη διατροφή?
εντερικές και ιογενείς λοιμώξεις.
ακανόνιστη διατροφή, νηστεία?
τεχνητή σίτιση (σε βρέφη).

Η Escherichia coli είναι ένας από τους τύπους ωφέλιμων για τον ανθρώπινο οργανισμό μικροοργανισμών.

Bacteroides

Αυτός ο τύπος μικροοργανισμών έχει μια κύρια λειτουργία - συμμετοχή στη διαδικασία της πέψης, και πιο συγκεκριμένα, στην επεξεργασία των λιπών. Κατά κανόνα, τα βακτηριοειδή δεν υπάρχουν στο σώμα των νεογνών, αλλά εμφανίζονται περίπου από την ηλικία των 8-9 μηνών. Οι φυσιολογικές τιμές για όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από το πόσο χρονών είναι, χαρακτηρίζονται από επίπεδα 10 7 - 10 8 CFU/g.

Παθολογικές αλλαγές στις τιμές, προς τα πάνω ή προς τα κάτω, μπορεί να συμβούν κατά τη λήψη αντιβιοτικών ή τη μόλυνση από εντερικές και ιογενείς μολυσματικές ασθένειες. Υπάρχει επίσης συχνά μια αύξηση στον αριθμό των βακτηριοειδών λόγω μιας λιπιδικής δίαιτας, η οποία περιλαμβάνει την κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων λιπαρών τροφών.

Πεπτοστρεπτόκοκκοι

Σε ένα υγιές άτομο, αυτά τα βακτήρια ζουν μόνο στο παχύ έντερο και όταν εισέρχονται σε άλλα όργανα ή αυξάνονται σε αριθμό, οδηγούν στην εμφάνιση φλεγμονωδών ασθενειών. Η κύρια λειτουργία τους είναι να συμμετέχουν στη διάσπαση των πρωτεϊνών του γαλακτικού οξέος και των υδατανθράκων. Επίσης, ως αποτέλεσμα της ζωτικής τους δραστηριότητας, παράγουν υδρογόνο, το οποίο μετατρέπεται σε υπεροξείδιο του υδρογόνου στα έντερα, γεγονός που επιτρέπει τη διατήρηση του απαιτούμενου επιπέδου pH.

Κανονικά, τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους περιέχουν 10 3 -10 5 CFU/g πεπτοστρεπτόκοκκους, ενώ σε ηλικιωμένους και ενήλικες οι τιμές τους δεν πρέπει να αφήνουν το σημάδι 10 5 -10 6. Ο αριθμός αυτού του είδους μπορεί να αυξηθεί όταν τρώει πάρα πολλούς υδατάνθρακες, χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα ή λόγω μόλυνσης από εντερικές λοιμώξεις.

Εντεροκόκκοι

Αυτός ο τύπος βακτηρίων παίζει σημαντικό ρόλο στη διάσπαση των υδατανθράκων και των βιταμινών, καθώς και στη διατήρηση της ανοσίας απευθείας στα έντερα. Ο αριθμός των εντερόκοκκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τον αριθμό των E. coli, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί ένας συγκεκριμένος αριθμός παθολογιών.

Κανονικά, αυτοί οι μικροοργανισμοί βρίσκονται σε μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους στην περιοχή 10 5 - 10 7 CFU/g, ενώ σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες οι τιμές πρέπει να είναι από 10 5 έως 10 8 CFU/g. Ο αριθμός των ειδών μπορεί να αυξηθεί λόγω κακής διατροφής, μειωμένης ανοσίας, τροφικών αλλεργιών, ανοσολογικών ασθενειών, λοίμωξης από ελμινθικά, αντιβιοτικής θεραπείας (εάν είναι ανθεκτική στο φάρμακο) ή μείωσης του αριθμού των Escherichia.

Σταφυλόκοκκος

Υπάρχουν δύο τύποι αυτών των μικροοργανισμών - οι παθογόνοι σταφυλόκοκκοι και οι σαπροφυτικοί, οι οποίοι ταξινομούνται ως ευκαιριακά. Τα πρώτα περιλαμβάνουν τον αιμολυτικό, πηκτικό του πλάσματος τύπο μικροοργανισμού, καθώς και τον πιο επικίνδυνο - Staphylococcus aureus. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει τα μη αιμολυτικά και τα επιδερμικά.

Ο σταφυλόκοκκος δεν είναι υποχρεωτικό συστατικό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του παχέος και λεπτού εντέρου - εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό μαζί με την τροφή. Ταυτόχρονα, η εισαγωγή του Staphylococcus aureus στο γαστρεντερικό σωλήνα συνήθως οδηγεί σε τοξικές λοιμώξεις.

Οι οδοί μόλυνσης από αυτά τα βακτήρια είναι αρκετά διαφορετικές, ξεκινώντας από βρώμικα χέρια, προϊόντα διατροφής και τελειώνοντας με νοσοκομειακές μολυσματικές ασθένειες. Φυσιολογικοί δείκτες για σαπροφυτικούς σταφυλόκοκκους θεωρούνται τιμές ≤10 4 CFU/g, ενώ η ανάλυση παθογόνων διογκωμένων κοπράνων για δυσβακτηρίωση σε υγιές άτομο δεν πρέπει να ανιχνεύεται καθόλου.

Τύποι βακτηρίων που αποτελούν την ανθρώπινη εντερική μικροχλωρίδα

Κλωστρίδια

Αυτοί οι μικροοργανισμοί συμμετέχουν στη διάσπαση των πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση τοξικών ουσιών ινδόλης και σκατόλης. Σε μικρές ποσότητες, αυτές οι χημικές ουσίες είναι διεγερτικά της εντερικής κινητικότητας, γεγονός που βοηθά στη βελτίωση της δραστηριότητάς του που σχετίζεται με την εκκένωση των κοπράνων.

Με την αύξηση του αριθμού των κλωστριδίων παράγονται σημαντικά περισσότερες τοξικές ουσίες και αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σήψης δυσπεψίας. Αύξηση των μικροοργανισμών στα κόπρανα παρατηρείται με την υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφών. Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από αυτά τα βακτήρια: σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους 10 3 CFU/g, σε όλα τα άλλα άτομα 10 5 CFU/g.

Candida (βακτήρια-μύκητες που μοιάζουν με μαγιά)

Η υπέρβαση των φυσιολογικών τιμών του γένους Candida (μωρά κάτω του ενός έτους - 10 3 CFU/g και άλλες ηλικιακές κατηγορίες - 10 4 CFU/g) συχνά οδηγεί σε ζυμωτική δυσπεψία. Επίσης, σημαντική αύξηση σε άτομα αυτού του είδους μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση καντιντίασης (τσίχλας) διαφόρων εντοπισμών. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του αριθμού της candida θεωρούνται:

αντιβακτηριακή θεραπεία που δεν συνδυάζεται με αντιμυκητιακά φάρμακα.
λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, εγκυμοσύνη.
υπερβολική περιεκτικότητα τροφών σε υδατάνθρακες στη διατροφή.
σακχαρώδης διαβήτης, στρες.

Σπουδαίος! Αξίζει να σημειωθεί ότι μια προσεκτική και προσεκτική στάση απέναντι στο σώμα, η σωστή διατροφή και οι προσεκτικά επιλεγμένες επιλογές θεραπείας θα βοηθήσουν να κρατηθεί υπό έλεγχο η ευκαιριακή χλωρίδα, αποτρέποντας τον πολλαπλασιασμό της.

Παθογόνος μικροχλωρίδα

Τα κύρια παθογόνα των εντερικών λοιμώξεων περιλαμβάνουν τα εντεροβακτήρια Salmonella και Shigella. Οι εντερικές λοιμώξεις είναι ένα σύνολο μολυσματικών ασθενειών που εντοπίζονται στα πεπτικά όργανα. Η μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ενός παθογόνου μικροβίου μέσω του στόματος, πιο συχνά όταν πίνετε νερό ή τρώτε φαγητό. Υπάρχουν περίπου 30 παρόμοιες ασθένειες - αυτές είναι: τυφοειδής πυρετός, χολέρα, αλλαντίαση, δυσεντερία, σαλμονέλωση κ.λπ.

Το πιο ακίνδυνο από αυτά είναι η τροφική δηλητηρίαση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των παθολογιών μπορεί να είναι οι ίδιοι οι μικροοργανισμοί και οι τοξίνες που παράγουν (εμφανίζεται με την αλλαντίαση). Μερικά από τα παθογόνα μικρόβια μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια γαστρίτιδα, πεπτικά έλκη και ακόμη και όγκους του στομάχου ή του εντέρου.

Σαλμονέλα

Το βακτήριο προκαλεί μια ασθένεια που ονομάζεται σαλμονέλωση. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η έντονη βλάβη στα έντερα, που συνοδεύεται από συμπτώματα μέθης. Οι κύριοι φορείς του μικροβίου είναι τα υδρόβια πτηνά. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω κατανάλωσης ωμού ή κακώς επεξεργασμένου ωμού κρέατος ή αυγών, επαφής με φορείς ή μολυσμένο νερό και κακής υγιεινής των χεριών.

Shigella

Η είσοδος του μικροοργανισμού στο σώμα οδηγεί σε μια ασθένεια που ονομάζεται δυσεντερία, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή τοξική βλάβη στα έντερα. Οι πιο συχνά αναφερόμενες πηγές μόλυνσης είναι τα ωμά λαχανικά, το νερό, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα άτομα με δυσεντερία.

Μπορείτε επίσης να αρρωστήσετε ως αποτέλεσμα κακής υγιεινής των χεριών ή επαφής με μολυσμένες επιφάνειες (πιάτα, παιχνίδια). Σε ένα υγιές άτομο, τα αποτελέσματα των εξετάσεων για δυσβακτηρίωση δεν πρέπει να περιέχουν σαλμονέλα, σιγκέλα και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς!