Προσθετικό αποτέλεσμα- ένας τύπος συνεργίας πολλών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική. Η επίδραση της συνολικής έκθεσης είναι ίση με το άθροισμα των επιπτώσεων κάθε ουσίας χωριστά.
Τι είναι το προσθετικό αποτέλεσμα;
Συνεργισμός (από τα ελληνικά syn - together και erg - work) είναι η αλληλεπίδραση μιας κατεύθυνσης δύο ή περισσότερων ιατρικών παραγόντων. Οι ποικιλίες τέτοιων αλληλεπιδράσεων μπορεί να είναι αθροιστική (ή αθροιστική επίδραση), όταν όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα μαζί, η επίδρασή τους είναι ίση με το άθροισμα των επιδράσεων των συστατικών του συνδυασμού (για παράδειγμα, η εισαγωγή μη ναρκωτικών αναλγητικών), ή ενίσχυση, όταν το αποτέλεσμα της κοινής δράσης υπερβαίνει το συνολικό άθροισμα των επιδράσεων μεμονωμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, η αμιναζίνη ενισχύει τις επιδράσεις των φαρμάκων αναισθησίας, γεγονός που τους επιτρέπει να μειώνονται σε δοσολογία).
Η πλήρης συνέργεια αντιπροσωπεύει το άθροισμα όλων των επιδράσεων σε συνδυασμό (για παράδειγμα, φάρμακα χωρίς εισπνοή και εισπνοή κατά την αναισθησία), και η ατελής συνέργεια καθορίζει το άθροισμα ενός αποτελέσματος (για παράδειγμα, στην περίπτωση της χρήσης αμιναζίνης και υπνωτικών φαρμάκων, μόνο το υπνωτικό αποτέλεσμα ενισχύεται).
Το αθροιστικό αποτέλεσμα, όταν χρησιμοποιείται επαρκώς, επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του όγκου των φαρμάκων. Και αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για ναρκωτικά. Συχνά, οι αναισθησιολόγοι χρησιμοποιούν τα συνδυασμένα αποτελέσματα των φαρμάκων για να μειώσουν την ποσότητα τους. Αυτό, σύμφωνα με τους ειδικούς, προκαλεί ελάχιστη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν αρνητικές πτυχές σε αυτή τη μέθοδο. Το θέμα είναι ότι το ποσό περιλαμβάνει όχι μόνο θετικές αποχρώσεις, αλλά και αρνητικές. Για παράδειγμα, εάν ένα φάρμακο επηρεάζει το συκώτι και ένα άλλο την καρδιά, τότε η συνδυασμένη επίδρασή τους στον οργανισμό θα διπλασιαστεί μόνο. Αυτός ο σημαντικός παράγοντας γίνεται σημαντικός όταν τίθεται το ζήτημα του συνδυασμού φαρμάκων. Ο γιατρός σταθμίζει όλες τις θετικές και αρνητικές πτυχές, καθορίζοντας τι θα είναι πιο ασφαλές για τον ασθενή.
Η προσαρμοστικότητα χαρακτηρίζεται για ουσίες με μονοκατευθυντικές επιδράσεις, όταν τα συστατικά του μείγματος επηρεάζουν τα ίδια όργανα ή συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, αυτή η επίδραση χαρακτηρίζεται από τη ναρκωτική δράση ενός μείγματος υδρογονανθράκων όπως το βενζόλιο και το ισοπροπυλοβενζόλιο.
Στην παραδοσιακή ιατρική, αυτή η πτυχή έχει μελετηθεί ελάχιστα. Αλλά στη λαϊκή ιατρική εφαρμόζεται εδώ και πολύ καιρό ως αμοιβαία εξουδετέρωση και ενίσχυση διαφόρων επιδράσεων. Δεν μπορούν όλοι να κάνουν τέτοιες λεπτές αποχρώσεις, επομένως χωρίς την κατάλληλη εμπειρία και δεξιότητες, είναι αδύνατο να γίνει αυτό.
Αλκοόλ
Παρά τους παράγοντες που μελετώνται, οι ειδικοί έχουν μάθει να χρησιμοποιούν τις ιδιότητες της πρόσθετης επίδρασης μόνο προς όφελος των ανθρώπων. Υπάρχουν όμως και παράγοντες που έχουν πάντα αρνητική επίδραση - η γενική αλληλεπίδραση της αθροιστικής επίδρασης και των αλκοολούχων ποτών. Ακόμη και αν χρησιμοποιείτε κανονική ασπιρίνη, οι ερεθιστικές ιδιότητες του φαρμάκου στον γαστρικό βλεννογόνο θα αυξηθούν, ενώ θα ενισχύεται το αποσυνθετικό αποτέλεσμα (αραίωση του αίματος).
Ένα φάρμακο όπως το Phenazepam είναι γενικά ικανό να σκοτώσει ένα άτομο, καθώς είναι ισχυρό. Και ακόμη και από την κατανάλωση μπύρας, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για διαταραχές του νευρικού συστήματος αντιδρούν σχεδόν πανομοιότυπα, επομένως απαγορεύεται αυστηρά να τα ξεπλύνετε ακόμη και με το πιο χαμηλής περιεκτικότητας αλκοόλ ποτό.
Η ανάμειξη φαρμάκων, ακόμη και των πιο αβλαβών, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Τι μπορούμε να πούμε για σοβαρά φάρμακα; Οι σωματικές αισθήσεις από τη βλάβη που προκαλείται μπορεί να μην γίνονται αισθητές, αλλά αυτό είναι διπλά επικίνδυνο. Δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν οι επιπλοκές. Το ανθρώπινο σώμα υποφέρει πολύ σε αυτή την περίπτωση.
Η αθροιστική επίδραση με το αλκοόλ έχει πάντα μόνο αρνητικές συνέπειες. Επομένως, δεν πρέπει καν να αναμιγνύετε φάρμακα με αλκοόλ, καθώς αυτό θα βλάψει πολύ την υγεία σας.
συμπέρασμα
Στην ιατρική, το αθροιστικό αποτέλεσμα είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της ποιότητας της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων και τη μείωση των κινδύνων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, με μια συμπληρωματική αλληλεπίδραση με τα αλκοολούχα ποτά, το προσθετικό αποτέλεσμα καθίσταται ζωτικά επικίνδυνο. Χωρίς εξαίρεση, όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται με αλκοόλ δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα, αλλά ταυτόχρονα είναι πάντα αρνητικά.
Από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να ελπίζετε ότι θα είστε τυχεροί και αυτό το φαινόμενο δεν θα βλάψει την υγεία σας. Είναι καλύτερα να μην πίνετε αλκοόλ εάν έχετε ήδη πάρει φάρμακα. Οι αρνητικές συνέπειες θα είναι μη αναστρέψιμες και δεν θα φέρουν τίποτα καλό. Η υγεία είναι το πιο σημαντικό πράγμα που έχει ένας άνθρωπος. Είναι εύκολο να χαθεί, αλλά αδύνατο να αποκατασταθεί.
Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!
ΑΛΛΑ
Η λήψη φαρμάκων όχι μόνο έχει θετική επίδραση στον οργανισμό, αλλά έχει και πολλές παρενέργειες...
Το Motherwort είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Αλλά πιο συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία...
Βίντεο: Σοβαρή αλκοολική ασθένεια. Η τρομερή αλήθεια για τις συνέπειες της κατανάλωσης αλκοόλΒότκα, κονιάκ, μπύρα, κρασί και...
Το Corvalol είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βρεθεί στο ντουλάπι φαρμάκων σχεδόν όλων. Είναι από καιρό διάσημο ως ένα ήπιο υπνωτικό χάπι,...
Όταν παίρνετε πρεδνιζολόνη και αλκοόλ μαζί, το σώμα μπορεί να αντιδράσει διαφορετικά. Τις περισσότερες φορές, μετά από συνδυασμό αλκοόλ και…
Αλλά το spa είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα. Η ίδια, χάρη στο ευρύ φάσμα των ενεργειών της,…
Ergoferon και αλκοόλ - η συμβατότητά τους όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα αμφισβητείται από πολλούς ιατρούς...
Σε περίπτωση επανειλημμένης έκθεσης σε επιβλαβείς ουσίες σε ένα βιολογικό αντικείμενο, η εικόνα των επιπτώσεων που προκύπτουν γίνεται σημαντικά πιο περίπλοκη. Σε αυτή την περίπτωση, δύο διαδικασίες συμβαίνουν ταυτόχρονα: προσαρμογή και σώρευση.
Η επιβλαβής ουσία μπορεί σταδιακά να συσσωρευτεί στο σώμα με επανειλημμένη έκθεση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συσσώρευση (ή συσσώρευση υλικού), όταν η πρόσληψη μιας ουσίας στο σώμα υπερβαίνει την απομάκρυνσή της από το σώμα.
Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί επίσης να υπάρξει αύξηση των αλλαγών στο βιολογικό αντικείμενο που προκαλούνται από την επανειλημμένη έκθεση σε ουσίες. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται λειτουργική συσσώρευση. Σε αυτή την περίπτωση, μετά την έκθεση σε μια επιβλαβή ουσία, οι εξασθενημένες λειτουργίες του βιολογικού αντικειμένου δεν αποκαθίστανται πλήρως και ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης μικρών αλλαγών, εμφανίζεται μια παθολογική διαδικασία.
Η συσσώρευση μπορεί να συμβεί όταν μια επιβλαβής ουσία συμπλέκεται και δεσμεύεται σταθερά σε ένα συγκεκριμένο σημείο στο σώμα. Για παράδειγμα, η συσσώρευση ραδιενεργού Sr στα οστά, ιωδίου στον κυτταροθυρεοειδή αδένα, βαρέων μετάλλων στους νεφρούς, συσσώρευση λιπόφιλων οργανοχλωρικών εντομοκτόνων στον λιπώδη ιστό κ.λπ.
Ακόμη μεγαλύτερη ειδικότητα αθροιστικότητας παρατηρείται σε πολύπλοκα συστήματα. Σε αυτή την περίπτωση, μεμονωμένα στοιχεία του συστήματος έχουν την ικανότητα να συγκεντρώνουν επιβλαβείς ουσίες. Είναι ιδιαίτερα εύκολο να εντοπιστεί η επίδραση της συγκέντρωσης κατά μήκος των τροφικών (τροφικών) αλυσίδων. Έτσι, κατά την ανάλυση της τραγωδίας Minamata που σχετίζεται με μαζικές δηλητηριάσεις υδραργύρου στα τρόφιμα, διαπιστώθηκε ότι κατά τη μετάβαση στην τροφική αλυσίδα νερό - πλαγκτόν - ψάρια - πουλιά - άνθρωποι, η συγκέντρωση υδραργύρου αυξήθηκε 105 φορές, δηλ. 10 φορές για κάθε κρίκο της αλυσίδας.
Η σώρευση καθορίζεται από τον συντελεστή σώρευσης, ο οποίος είναι ο λόγος της συνολικής δόσης μιας ουσίας που προκαλεί ένα ορισμένο αποτέλεσμα (συνήθως θανατηφόρο) στο 50% των πειραματόζωων με επαναλαμβανόμενη κλασματική χορήγηση, προς τη δόση που προκαλεί το ίδιο αποτέλεσμα με μία μόνο έκθεση
Κκ = ―――
Ένας συντελεστής σώρευσης που πλησιάζει τη μονάδα υποδηλώνει έντονο αθροιστικό αποτέλεσμα. αν η τιμή του είναι μεγαλύτερη από 5, τότε το σωρευτικό αποτέλεσμα είναι ασθενές.
Η συνδυασμένη επίδραση επιβλαβών ουσιών είναι η ταυτόχρονη ή διαδοχική επίδραση πολλών ουσιών στον οργανισμό μέσω της ίδιας οδού εισόδου.
Η συνδυασμένη επίδραση των ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε αρκετές περιπτώσεις (Εικ. 4)
Εικ.4 Συνδυασμένη δράση ουσιών:
1 – άθροιση (προσθετικότητα) – το φαινόμενο των αθροιστικών επιδράσεων που προκαλείται από τη συνδυασμένη έκθεση.
2 – ενίσχυση (συνέργεια) – ενίσχυση του αποτελέσματος μιας δράσης, το αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερο από το άθροισμα.
3 – ανταγωνισμός – το αποτέλεσμα ενός συνδυασμένου αποτελέσματος, λιγότερο αναμενόμενο με απλή άθροιση.
Η συνδυασμένη έκθεση μπορεί να συμβεί τόσο με εφάπαξ (οξεία) όσο και με χρόνια έκθεση σε δηλητήρια. Με μία μόνο δράση, παρατηρείται αθροιστική δράση σε ναρκωτικές ουσίες και ερεθιστικά αέρια: χλώριο και οξείδια αζώτου, οξείδια του αζώτου και διοξείδιο του θείου, διοξείδιο του θείου και αερολύματα θειικού οξέος.
Η αιτία της συνεργίας μπορεί να είναι η αναστολή από μια ουσία των διαδικασιών βιομετατροπής ή μεταβολισμού μιας άλλης ουσίας. Έτσι, παρατηρήθηκε αύξηση της τοξικής δράσης με τη συνδυασμένη δράση ορισμένων ζευγών οργανοφωσφορικών φαρμάκων (καταστολή της χολινεστεράσης από τη μία ουσία και, ως εκ τούτου, αναστολή της αποτοξίνωσης της άλλης). Το Chlorophos και το karbofos, το chlorophos και το metaphos, το karbofos και το thiophos δίνουν ένα αποτέλεσμα ενίσχυσης.
Ανταγωνισμός μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει κοινή έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες του ίδιου μηχανισμού δράσης. Έτσι, οι υψηλές συγκεντρώσεις αιθυλικής αλκοόλης μειώνουν σημαντικά την τοξική δράση της μεθυλικής αλκοόλης λόγω του ανταγωνισμού αυτών των αλκοολών κατά τον μεταβολισμό τους στον οργανισμό. Στην περίπτωση αυτή, η αιθυλική αλκοόλη μεταβολίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό, καταναλώνοντας κυρίως τον οξειδωτικό παράγοντα και εξαλείφοντας την πιθανότητα θανατηφόρου σύνθεσης φορμαλδεΰδης και μυρμηκικού οξέος από τη μεθανόλη.
Για θέματα προστασίας του περιβάλλοντος, οι πολύπλοκες επιδράσεις των ουσιών έχουν μεγάλη σημασία όταν εισέρχονται στον οργανισμό ταυτόχρονα, αλλά με διαφορετικούς τρόπους (μέσω της αναπνευστικής οδού με εισπνεόμενο αέρα, μέσω του στομάχου με τροφή και νερό, μέσω του δέρματος).
Κατά την κατανομή των επιβλαβών ουσιών στην περίπτωση της συνδυασμένης δράσης τους, έχει προταθεί ένας τύπος
∑ ―― < 1
Αυτή η φόρμουλα έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη, αν και αντιστοιχεί μόνο στην περίπτωση της προσθετικότητας.
Σε βιομηχανικές συνθήκες, ένα άτομο εκτίθεται αρκετά συχνά σε δύο ή περισσότερες επιβλαβείς ουσίες ταυτόχρονα.
Συνδυασμοί μονοξειδίου του άνθρακα και οξειδίου του θείου σε σφυρηλάτηση και χυτήρια, ατμοί βενζολίου, τολουολίου, ξυλολίου, δισουλφιδίου του άνθρακα, ναφθαλίνης κ.λπ. στην παραγωγή οπτάνθρακα είναι πολύ συνηθισμένοι.
Η συνδυασμένη επίδραση επιβλαβών ουσιών είναι η ταυτόχρονη ή διαδοχική επίδραση πολλών δηλητηρίων στον οργανισμό μέσω της ίδιας οδού εισόδου.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι συνδυασμένων επιδράσεων επιβλαβών ουσιών.
1) Προσθετική δράση (άθροιση) - συνοψίζεται η επίδραση των ουσιών σε συνδυασμό. Η συνολική επίδραση του μείγματος είναι ίση με το άθροισμα των επιδράσεων των δραστικών συστατικών. Ένα παράδειγμα αθροιστικής δράσης είναι η ναρκωτική δράση ενός μείγματος υδρογονανθράκων.
2) Συνεργισμός (δυνατοποιημένο αποτέλεσμα) - αυξημένη επίδραση, μια ουσία ενισχύει την επίδραση μιας άλλης, δηλ. η δράση είναι κάτι περισσότερο από άθροιση. Ενίσχυση σημειώθηκε με τη συνδυασμένη δράση διοξειδίου του θείου και χλωρίου.
3) Ανταγωνισμός - η επίδραση μιας συνδυασμένης δράσης που είναι μικρότερη από την αναμενόμενη με απλή άθροιση· μια ουσία αποδυναμώνει την επίδραση μιας άλλης.
4) Ανεξάρτητη δράση - το συνδυασμένο αποτέλεσμα δεν διαφέρει από την μεμονωμένη δράση κάθε δηλητηρίου. Η επίδραση της πιο τοξικής ουσίας κυριαρχεί. Παράδειγμα: βενζόλιο και ερεθιστικά αέρια. μείγμα εκρηκτικών αερίων και σκόνης στα ορυχεία. Μαζί με τη συνδυασμένη επίδραση των δηλητηρίων, είναι επίσης δυνατές σύνθετες επιδράσεις ουσιών.
Σύνθετη - ταυτόχρονη λήψη επιβλαβών ουσιών μέσω διαφόρων οδών (μέσω της αναπνευστικής οδού, του γαστρεντερικού σωλήνα, του δέρματος).
Προσθετικό αποτέλεσμα– ένας τύπος συνεργίας πολλών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική. Η επίδραση της συνολικής έκθεσης είναι ίση με το άθροισμα των επιπτώσεων κάθε ουσίας χωριστά.
Τι είναι το προσθετικό αποτέλεσμα;
Συνεργισμός (από τα ελληνικά syn - together και erg - work) είναι η αλληλεπίδραση μιας κατεύθυνσης δύο ή περισσότερων ιατρικών παραγόντων. Οι ποικιλίες τέτοιων αλληλεπιδράσεων μπορεί να είναι αθροιστική (ή αθροιστική επίδραση), όταν όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα μαζί, η επίδρασή τους είναι ίση με το άθροισμα των επιδράσεων των συστατικών του συνδυασμού (για παράδειγμα, η εισαγωγή μη ναρκωτικών αναλγητικών), ή ενίσχυση, όταν το αποτέλεσμα της κοινής δράσης υπερβαίνει το συνολικό άθροισμα των επιδράσεων μεμονωμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, η αμιναζίνη ενισχύει τις επιδράσεις των φαρμάκων αναισθησίας, γεγονός που τους επιτρέπει να μειώνονται σε δοσολογία).
Η πλήρης συνέργεια αντιπροσωπεύει το άθροισμα όλων των επιδράσεων σε συνδυασμό (για παράδειγμα, φάρμακα χωρίς εισπνοή και εισπνοή κατά την αναισθησία), και η ατελής συνέργεια καθορίζει το άθροισμα ενός αποτελέσματος (για παράδειγμα, στην περίπτωση της χρήσης αμιναζίνης και υπνωτικών φαρμάκων, μόνο το υπνωτικό αποτέλεσμα ενισχύεται).
Το αθροιστικό αποτέλεσμα, όταν χρησιμοποιείται επαρκώς, επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του όγκου των φαρμάκων. Και αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για ναρκωτικά. Συχνά, οι αναισθησιολόγοι χρησιμοποιούν τα συνδυασμένα αποτελέσματα των φαρμάκων για να μειώσουν την ποσότητα τους. Αυτό, σύμφωνα με τους ειδικούς, προκαλεί ελάχιστη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.
Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν αρνητικές πτυχές σε αυτή τη μέθοδο. Το θέμα είναι ότι το ποσό περιλαμβάνει όχι μόνο θετικές αποχρώσεις, αλλά και αρνητικές. Για παράδειγμα, εάν ένα φάρμακο επηρεάζει το συκώτι και ένα άλλο την καρδιά, τότε η συνδυασμένη επίδρασή τους στον οργανισμό θα διπλασιαστεί μόνο. Αυτός ο σημαντικός παράγοντας γίνεται σημαντικός όταν τίθεται το ζήτημα του συνδυασμού φαρμάκων. Ο γιατρός σταθμίζει όλες τις θετικές και αρνητικές πτυχές, καθορίζοντας τι θα είναι πιο ασφαλές για τον ασθενή.
Η προσαρμοστικότητα χαρακτηρίζεται για ουσίες με μονοκατευθυντικές επιδράσεις, όταν τα συστατικά του μείγματος επηρεάζουν τα ίδια όργανα ή συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, αυτή η επίδραση χαρακτηρίζεται από τη ναρκωτική δράση ενός μείγματος υδρογονανθράκων όπως το βενζόλιο και το ισοπροπυλοβενζόλιο.
Στην παραδοσιακή ιατρική, αυτή η πτυχή έχει μελετηθεί ελάχιστα. Αλλά στη λαϊκή ιατρική εφαρμόζεται εδώ και πολύ καιρό ως αμοιβαία εξουδετέρωση και ενίσχυση διαφόρων επιδράσεων. Δεν μπορούν όλοι να κάνουν τέτοιες λεπτές αποχρώσεις, επομένως χωρίς την κατάλληλη εμπειρία και δεξιότητες, είναι αδύνατο να γίνει αυτό.
Αλκοόλ
Παρά τους παράγοντες που μελετώνται, οι ειδικοί έχουν μάθει να χρησιμοποιούν τις ιδιότητες της πρόσθετης επίδρασης μόνο προς όφελος των ανθρώπων. Υπάρχουν όμως και παράγοντες που έχουν πάντα αρνητική επίδραση - η γενική αλληλεπίδραση της αθροιστικής επίδρασης και των αλκοολούχων ποτών. Ακόμη και αν χρησιμοποιείτε κανονική ασπιρίνη, οι ερεθιστικές ιδιότητες του φαρμάκου στον γαστρικό βλεννογόνο θα αυξηθούν, ενώ θα ενισχύεται το αποσυνθετικό αποτέλεσμα (αραίωση του αίματος).
Ένα φάρμακο όπως το Phenazepam είναι γενικά ικανό να σκοτώσει ένα άτομο, καθώς είναι ισχυρό. Και ακόμη και από την κατανάλωση μπύρας, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για διαταραχές του νευρικού συστήματος αντιδρούν σχεδόν πανομοιότυπα, επομένως απαγορεύεται αυστηρά να τα ξεπλύνετε ακόμη και με το πιο χαμηλής περιεκτικότητας αλκοόλ ποτό.
Η ανάμειξη φαρμάκων, ακόμη και των πιο αβλαβών, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Τι μπορούμε να πούμε για σοβαρά φάρμακα; Οι σωματικές αισθήσεις από τη βλάβη που προκαλείται μπορεί να μην γίνονται αισθητές, αλλά αυτό είναι διπλά επικίνδυνο. Δεδομένου ότι είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν οι επιπλοκές. Το ανθρώπινο σώμα υποφέρει πολύ σε αυτή την περίπτωση.
Η αθροιστική επίδραση με το αλκοόλ έχει πάντα μόνο αρνητικές συνέπειες. Επομένως, δεν πρέπει καν να αναμιγνύετε φάρμακα με αλκοόλ, καθώς αυτό θα βλάψει πολύ την υγεία σας.
συμπέρασμα
Στην ιατρική, το αθροιστικό αποτέλεσμα είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της ποιότητας της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων και τη μείωση των κινδύνων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, με μια συμπληρωματική αλληλεπίδραση με τα αλκοολούχα ποτά, το προσθετικό αποτέλεσμα καθίσταται ζωτικά επικίνδυνο. Χωρίς εξαίρεση, όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται με αλκοόλ δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα, αλλά ταυτόχρονα είναι πάντα αρνητικά.
Από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να ελπίζετε ότι θα είστε τυχεροί και αυτό το φαινόμενο δεν θα βλάψει την υγεία σας. Είναι καλύτερα να μην πίνετε αλκοόλ εάν έχετε ήδη πάρει φάρμακα. Οι αρνητικές συνέπειες θα είναι μη αναστρέψιμες και δεν θα φέρουν τίποτα καλό. Η υγεία είναι το πιο σημαντικό πράγμα που έχει ένας άνθρωπος. Είναι εύκολο να χαθεί, αλλά αδύνατο να αποκατασταθεί.
Η δυνατότητα αθροιστικής δράσης χημικών σε συνδυασμό λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση του ατμοσφαιρικού περιβάλλοντος και κατά το σχεδιασμό βιομηχανικών εγκαταστάσεων.[...]
Με μια τέτοια αθροιστική δράση, οι μηχανισμοί τοξικής δράσης των εντομοκτόνων είναι οι ίδιοι και κάθε ένωση μπορεί να αντικατασταθεί από μια ανάλογη ποσότητα της άλλης στο μείγμα χωρίς να αλλάξει η τοξικότητά της.[...]
Με ανεξάρτητη αθροιστική δράση, οι ενώσεις επηρεάζουν το ενζυμικό σύστημα ανεξάρτητα η μία από την άλλη και έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς τοξικής δράσης.[...]
Στην πηκτική δράση ενός μείγματος ηλεκτρολυτών, διακρίνονται τρία φαινόμενα: προσθετικότητα - όταν οι ηλεκτρολύτες δρουν στο κολλοειδές διάλυμα ανεξάρτητα ο ένας από τον άλλο. ανταγωνισμός - οι ηλεκτρολύτες φαίνεται να αντιτίθενται μεταξύ τους και για την πήξη του κολλοειδούς απαιτούνται περισσότεροι από αυτούς παρά με αθροιστική δράση. συνέργεια -■ οι ηλεκτρολύτες φαίνεται να βοηθούν ο ένας τον άλλον και απαιτούνται λιγότερα για την πήξη από ό,τι στην περίπτωση της προσθετικότητας.[...]
Όσον αφορά τη συνδυασμένη επίδραση ουσιών που χαρακτηρίζονται από ένα υγειονομικό-τοξικολογικό σημάδι επιβλαβούς, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, με βάση μακροχρόνιες παρατηρήσεις και πειραματικές μελέτες στον τομέα της επαγγελματικής υγιεινής και της βιομηχανικής τοξικολογίας, διαπιστώθηκε ότι μια απλή άθροιση της επίδρασης της συνδυασμένης δράσης ουσιών με ναρκωτικές ιδιότητες είναι η πιο κοινή και μπορεί να ληφθεί ως βάση για πρακτικές δραστηριότητες (N.V. Lazarev, T.A. Shtesel, κ.λπ.). Η δυνατότητα να ληφθούν υπόψη οι συνδυασμένες επιδράσεις των τοξικών ουσιών με βάση την αρχή της απλής (προσθετικής) άθροισης της επίδρασης υποδείχθηκε στο Διεθνές Συμπόσιο για τις μέγιστες επιτρεπόμενες συγκεντρώσεις και τις τοξικές ουσίες στην Πράγα (1959). Οι Stockinger και Woodward (ΗΠΑ), τονίζοντας ότι η αθροιστική επίδραση των τοξικών ουσιών είναι ο κανόνας και η συνεργία και ο ανταγωνισμός αποτελούν την εξαίρεση, σημείωσαν ότι οι προσεκτικά διεξαχθείσες μελέτες υποδεικνύουν μόνο αθροιστική δράση[...]
Γενικά, με τη συνδυασμένη δράση επιβλαβών περιβαλλοντικών παραγόντων, παρατηρείται είτε μια απλή άθροιση των επιπτώσεων (προσθετική επίδραση), είτε μια ευαισθητοποιητική επίδραση (η δράση ενός παράγοντα ενισχύει την επίδραση του δεύτερου, αν και ο πρώτος δεν έχει επιβλαβή αποτέλεσμα), ή ένα φαινόμενο συνασπισμού (καταγράφεται ένα νέο βιολογικό αποτέλεσμα που δεν είναι εγγενές σε κανέναν από τους παράγοντες επιρροής ξεχωριστά).[...]
Ένα μείγμα θειόφου και μετάφου σε αναλογία 1:1 χαρακτηρίζεται από αθροιστική δράση στους ρυζιούς ρυζιού205 και την ίδια επίδραση στη χολινεστεράση στον ορό του αίματος και στα ερυθρά αιμοσφαίρια στους σκύλους20.[...]
Η αύξηση της τοξικότητας ενός μείγματος χημικών ενώσεων ως αποτέλεσμα της αυξημένης επίδρασης των συστατικών του στο σώμα του ζώου ονομάζεται συνέργεια φυσιολογικού τύπου. Στην περίπτωση που η τοξικότητα ενός μείγματος αυξάνεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης τοξικότητας των συστατικών του που αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, εμφανίζεται συνέργεια χημικού τύπου. Η μείωση της τοξικότητας του μείγματος ως αποτέλεσμα αντίθετων μηχανισμών δράσης χαρακτηρίζει τον ανταγωνισμό του φυσιολογικού τύπου. Το ίδιο φαινόμενο, που προέκυψε ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των συστατικών του μείγματος μεταξύ τους, αντανακλά τον ανταγωνισμό του χημικού τύπου. Η αθροιστική επίδραση του μείγματος εκδηλώνεται ιδιαίτερα συχνά - μια απλή άθροιση της τοξικής επίδρασης των συστατικών που περιλαμβάνονται στο μείγμα και έχουν έναν μηχανισμό βιολογικής δραστηριότητας ανεξάρτητου το ένα από το άλλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η επίδραση εκδηλώνεται σε χαμηλότερα επίπεδα συγκέντρωσης.[...]
Τα λύματα μπορούν να ταξινομηθούν ως τα κύρια απόβλητα των περισσότερων επιχειρήσεων. Τα τρέχοντα συστήματα επεξεργασίας περιλαμβάνουν συλλογή, μεταφορά και στη συνέχεια κατάλληλη επεξεργασία του νερού. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα της επεξεργασίας των λυμάτων πρέπει να είναι τέτοια ώστε η υπολειμματική περιεκτικότητα σε ρύπους να είναι πολλές φορές μικρότερη από τις υπάρχουσες μέγιστες επιτρεπόμενες συγκεντρώσεις λόγω της αθροιστικής επίδρασης ουσιών με ένα περιοριστικό σημάδι επιβλαβούς δράσης, και αυτό αναπόφευκτα συνδέεται με μεγάλες κόστος κεφαλαίου και λειτουργίας. [...]
Στο λεξικό αναφοράς του εντομολόγου27, ο συνεργισμός εξηγείται ως «η φυσιολογική δράση των δηλητηρίων προς μία κατεύθυνση, προκαλώντας αύξηση των διεργασιών δηλητηρίασης του σώματος. Από την άποψη του τελικού φυσιολογικού αποτελέσματος, γίνεται διάκριση μεταξύ κανονικής και ενισχυμένης συνέργειας. Στην πρώτη περίπτωση, το τελικό αποτέλεσμα θεωρείται ως συνολικό αποτέλεσμα. στο δεύτερο είναι δυσανάλογα μεγάλο». Αυτή η εξήγηση περιλαμβάνει το προσθετικό αποτέλεσμα που εισήγαγε ο Bliss28. Στο βιβλίο αναφοράς του λεξικού του εντομολόγου, ο ανταγωνισμός νοείται ως «η καταστροφή ή η εξασθένηση της επίδρασης ενός δηλητηρίου από ένα άλλο».
Συγκρίνοντας τα υπολογισμένα και πειραματικά δεδομένα για το CK50 μιγμάτων TMTD και TCPM, που παρουσιάζονται στο γράφημα 1, διαπιστώσαμε ότι σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις παρατηρείται αθροιστική επίδραση του μείγματος τόσο για τα βακτήρια όσο και για τους μύκητες. Σημειώθηκε ότι με αναλογία συστατικών 8:2, 4:1), παρατηρήθηκε μια ορισμένη τάση για συνεργικότητα. Το γεγονός αυτό συνέβη και για το μυκήλιο των μυκήτων F. oxysporum, Pénicillium sp κ.λπ. [...]
Η αρχή της υγιεινής ρύθμισης στην ταυτόχρονη παρουσία πολλών επιβλαβών ουσιών στο νερό έχει τεκμηριωθεί επιστημονικά, σύμφωνα με την οποία οι ουσίες ενός LP εμφανίζουν αθροιστική δράση (βλ. Κεφάλαιο 13, § 3).[...]
Είναι σημαντικό να τηρείται η αρχή των προτύπων υγιεινής όταν πολλές επιβλαβείς ουσίες υπάρχουν ταυτόχρονα στο νερό. Σύμφωνα με αυτή την αρχή, οι ουσίες ενός LPV παρουσιάζουν αθροιστικά αποτελέσματα. Αυτό σημαίνει ότι η συνολική επίδραση δύο ή περισσότερων ουσιών του ενός LEL (η καθεμία περιέχεται σε μια μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση) θα είναι η ίδια όπως εάν κάποια από αυτές, που υπάρχει στο νερό στον ενικό, περιείχε δύο ή περισσότερα MPC. Αυτή η διάταξη στους Κανόνες για την Προστασία των Επιφανειακών Νερών καταγράφεται με την ακόλουθη μορφή: όταν πολλές ουσίες με το ίδιο LW εισέρχονται σε μια δεξαμενή, το άθροισμα των αναλογιών αυτών των συγκεντρώσεων (C, C2,... Sp) κάθε ουσίας στο χώρο σχεδιασμού προς το αντίστοιχο MPC δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα (βλ. §2).[...]
Με λύματα από διάφορες βιομηχανίες, δεκάδες τοξικές ουσίες που ανήκουν στην ίδια κατηγορία σύμφωνα με το περιοριστικό πρόσημο της βλαβερότητας εισέρχονται στα υδάτινα σώματα. Παρουσιάζουν αθροιστική δράση. Από την άποψη αυτή, η αποτελεσματικότητα της επεξεργασίας των λυμάτων πρέπει να διασφαλίζει την υπολειμματική περιεκτικότητα σε ρύπους σε επίπεδο που δεν υπερβαίνει τις μέγιστες επιτρεπόμενες συγκεντρώσεις τους, μειωμένο αναλογικά με την ποσότητα των συστατικών που περιέχονται στα λύματα. Αυτό, με τη σειρά του, συνδέεται αναπόφευκτα με μεγάλα κεφαλαιακά και λειτουργικά κόστη για την επεξεργασία του νερού. Η μόνη δικαιολογημένη από περιβαλλοντική και οικονομική άποψη επιλογή είναι η οργάνωση κλειστής βιομηχανικής παραγωγής VHTS.[...]
Η σύγκριση δυαδικών μιγμάτων οργανοφωσφορικών εντομοκτόνων για τοξικότητα σε θερμόαιμα ζώα και εντομοκτόνες ιδιότητες δείχνει έλλειψη συσχέτισης. Έτσι, η ενίσχυση της τοξικότητας σημειώθηκε όταν τα έντομα (μύγες, ρυζόσπιτα) εκτέθηκαν σε ένα μείγμα χλωροφώδους και μεθυλμερκαπτόφος· επιτεύχθηκε μια ανταγωνιστική επίδραση στους αρουραίους. Ένα μείγμα θειόφου και χλωρόφου συμπεριφέρεται παρόμοια στο σώμα των εντόμων και των ζώων· παρατηρείται ενίσχυση της τοξικότητας για μύγες, μέλισσες και αθροιστική δράση στους αρουραίους.
Για να εξηγηθεί η γενετική φύση της ετέρωσης, έχουν προταθεί μια σειρά από άλλες υποθέσεις, για παράδειγμα η υπόθεση της κυριαρχίας (Johnson, Pelyu). Πίστευαν ότι η ετέρωση είναι η επίδραση ενός συνδυασμού ευνοϊκής δράσης κυρίαρχων αλληλόμορφων διαφορετικών τόπων. Με άλλα λόγια, στους ετερωτικούς οργανισμούς υπάρχει υπεροχή ολόκληρου του συνόλου των κυρίαρχων γονιδίων έναντι του συνόλου των υπολειπόμενων γονιδίων. Κοντά σε αυτό είναι και η άποψη του L. S. Zhebrovsky, ο οποίος εξηγεί την εκδήλωση της ετέρωσης κυρίως από την αθροιστική επίδραση των θετικών επιδράσεων των κυρίαρχων γονιδίων, που υπάρχουν σε διαφορετικό σύνολο στους γονείς και σε συνδυασμό στους απογόνους. Σε αυτή την περίπτωση, οι βλαβερές συνέπειες των υπολειπόμενων γονιδίων καταστέλλονται.[...]
Στην πράξη, τα υδάτινα σώματα μολύνονται από πολλές ουσίες ταυτόχρονα. Η υγιεινή ρύθμιση σε συνθήκες ταυτόχρονης (συνδυασμένης) ρύπανσης υδάτινων σωμάτων από πολλές επιβλαβείς ουσίες πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη συνδυασμένη επίδραση αυτών των επιβλαβών ουσιών, για καθεμία από τις οποίες έχει ήδη αναπτυχθεί και αιτιολογηθεί η μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση. Συνοψίζεται η επίδραση επιβλαβών ουσιών της ίδιας ομάδας σύμφωνα με το περιοριστικό πρόσημο επιβλαβούς, οι οποίες βρίσκονται σε επίπεδο κοντά στη μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση. Πολυάριθμες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την ορθότητα της χρήσης της αρχής της άθροισης (προσθετική δράση).[...]
Κατά συνέπεια, η μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση θα πρέπει να διασφαλίζει την κανονική πορεία των βιολογικών διεργασιών που διαμορφώνουν την ποιότητα του νερού και όχι να υποβαθμίζουν τις εμπορικές ιδιότητες των εμπορικών οργανισμών. Με την ταυτόχρονη παρουσία πολλών επιβλαβών ουσιών, η μέγιστη επιτρεπόμενη συγκέντρωση καθεμιάς θα πρέπει να μειωθεί αντίστοιχα λόγω της αθροιστικής τους δράσης[...]
Η οξεία τοξικότητα προσδιορίστηκε από τη θνησιμότητα και η υποξεία τοξικότητα με την καταστολή της δραστηριότητας της χολινεστεράσης. Αποδείχθηκε ότι τα δυαδικά μείγματα αυτών των εντομοκτόνων συμπεριφέρονται διαφορετικά στο σώμα των θερμόαιμων ζώων.
Η ατομική επιλογή βασίζεται στη βαθιά γνώση των επιμέρους εξωτερικών-συνταγματικών και παραγωγικών ιδιοτήτων, καθώς και της προέλευσης και των αποτελεσμάτων της εκτροφικής χρήσης κάθε βασίλισσας. Απαιτεί μια λογική επιλογή για καθένα από αυτά ενός τέτοιου πατρός (αξιολογημένος από απογόνους), σε συνδυασμό με τον οποίο μπορούν να αναμένονται απόγονοι των επιθυμητών ιδιοτήτων. Ταυτόχρονα, δεν είναι πάντα απαραίτητο να ακολουθείτε τους κανόνες. "όπως με τα όμοια δίνει όπως" ή "το καλύτερο με το καλύτερο δίνει καλύτερα." Θα ίσχυαν εάν υπήρχε μόνο μία αρχή στη φύση που καθορίζει τη συμβατότητα - η αρχή της αθροιστικής δράσης των κληρονομικών παραγόντων. Επειδή όμως υπάρχουν και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης μεταξύ τους, καθώς και μεταξύ των οργανισμών και του περιβάλλοντος, το πρόβλημα της επιλογής αποδεικνύεται πιο περίπλοκο. Τα ζώα για ζευγάρωμα δεν πρέπει να επιλέγονται σύμφωνα με ένα μοτίβο (από το καλύτερο προς το καλύτερο), αλλά αυτά που μπορούν να παράγουν τους καλύτερους απογόνους. Η προσέγγιση στην εκτροφή πρέπει να είναι δημιουργική και στόχος δεν είναι μόνο η επανάληψη (αντιγραφή) υφιστάμενων τύπων ζώων, αλλά και η δημιουργία, μέσω της επιλογής, νέων, πιο πολύτιμων μορφών και τύπων.[...]
Πρέπει να τονιστεί ιδιαίτερα ότι τα διαθέσιμα πειραματικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση μεμονωμένων αβιοτικών παραγόντων του υδάτινου περιβάλλοντος στη δραστηριότητα ζωής των ψαριών ελήφθησαν, κατά κανόνα, τυχαία κατά τη μελέτη των φυσιολογικών και βιοχημικών μηχανισμών προσαρμογής των ψαριών σε ένα ή άλλος παράγοντας (κυρίως θερμοκρασία και περιεκτικότητα σε οξυγόνο). Αν και ο προσδιορισμός του κατωφλίου και των κρίσιμων συγκεντρώσεων οξυγόνου, για παράδειγμα, ξεκίνησε στη δεκαετία του '40, πραγματοποιήθηκε χωρίς κανένα σαφώς μελετημένο σχέδιο, με αποτέλεσμα τα διαθέσιμα μέχρι σήμερα δεδομένα να είναι δύσκολο να συγκριθούν. Πραγματοποιήθηκαν πειράματα σε ψάρια διαφορετικών ηλικιών και μεγεθών, σε διαφορετικές θερμοκρασίες, τιμές pH, περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα, με διαφορετικές περιόδους προκαταρκτικής προσαρμογής στις εργαστηριακές συνθήκες. Πολύ σπάνια λήφθηκε υπόψη η πιθανότητα αθροιστικής δράσης, συνεργίας και ανταγωνισμού μεταξύ επιμέρους παραγόντων του υδάτινου περιβάλλοντος όταν αλλάζουν από τις κανονικές τιμές προς τις βέλτιστες ή τις απαισιόδοξες τιμές. Εν ολίγοις, πρακτικά δεν υπήρξε στοχευμένη ανάπτυξη περιβαλλοντικών μέγιστων επιτρεπόμενων συγκεντρώσεων για τη θερμοκρασία, το οξυγόνο, το pH και την ιοντική σύνθεση. Οι αρχές και οι μέθοδοι για την ανάπτυξη αυτού του προβλήματος δεν ήταν σαφείς. Επιπλέον, το ίδιο το πρόβλημα των περιβαλλοντικών MPC στην κατανόηση που προτείναμε δεν είχε ακόμη διατυπωθεί και η σημασία του δεν είχε γίνει αντιληπτή. Και παρόλο που άρχισαν να μιλάνε για το πρόβλημα των «οικολογικών μέγιστων επιτρεπόμενων συγκεντρώσεων» στα μέσα της δεκαετίας του '70, από την αρχή διατυπώθηκε ως «πρόβλημα περιβαλλοντικής ρύθμισης της ρύπανσης», δηλαδή ως ανθρωπογενής παράγοντας και όχι ρύθμιση των διακυμάνσεων. σε περιβαλλοντικούς παράγοντες του υδάτινου περιβάλλοντος, οι οποίοι οι ίδιοι μπορούν και οδηγούν σε απότομη επιδείνωση των συνθηκών διαβίωσης των ψαριών σε ένα φυσικό σώμα νερού, ειδικά εάν αυτό το υδάτινο σώμα υπόκειται σε χρόνια ρύπανση.
πρέπει να σημειωθεί ότι ρυθμίζονταςΤα έγγραφα και από τις δύο χώρες δεν είναι μόνο ασαφή ως προς την ορολογία, αλλά και χωριστά από την ορολογία που χρησιμοποιείται στην επιστημονική τοξικολογία. Το ρωσικό έγγραφο δεν ορίζει καθόλου όρους που χαρακτηρίζουν την ποσοτική πλευρά της συνδυασμένης δράσης και δεν συσχετίζεται σε καμία περίπτωση με τις βασικές έννοιες της θεωρίας της συνδυασμένης τοξικότητας που την περιγράφουν. Το αμερικανικό έγγραφο αναφέρει μόνο, χωρίς να τους δίνει έναν αυστηρό ορισμό, τις έννοιες της προσθετικότητας και της συνεργιστικής δράσης ή της ενίσχυσης.
Λιγότερη δράση πρόσθετοςκαι ο τοξικολογικός ανταγωνισμός δεν αναφέρεται καν. Αλλά χρησιμοποιείται η έννοια της «ανεξάρτητης» δράσης, η οποία εγείρει τις αμφιβολίες που αναφέρθηκαν παραπάνω και δεν έχει ούτε ποιοτική ούτε ποσοτική (τοξικομετρική) βεβαιότητα.
Σε κάποιο βαθμό αυτό αντανακλά κάποια σύγχυση των εννοιώνστην ίδια την τοξικολογική βιβλιογραφία. Το 1981, το θέμα αυτό εξετάστηκε από μια ειδική Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων της ΠΟΥ (ΠΟΥ, 1981), η οποία υιοθέτησε ως βάση τον ορισμό της πρόσθετης δράσης ως ένα είδος συνδυασμένης δράσης χημικών ουσιών στις οποίες η συνδυασμένη τους δράση είναι ίση με το άθροισμα των επιδράσεις των ουσιών με την μεμονωμένη δράση του καθενός στον οργανισμό. Εάν το συνδυασμένο αποτέλεσμα υπερβαίνει αυτό το ποσό, το συνδυασμένο αποτέλεσμα ορίζεται ως "περισσότερο από πρόσθετο" (ενίσχυση, συνεργία).
Αν το κοινό αποτέλεσμα είναι μικρότερο από το άθροισμα μεμονωμένες επιδράσεις, τότε μιλάμε για δράση «λιγότερο από προσθετικό (ανταγωνισμός)». Η εγκυρότητα της χρήσης των δύο τελευταίων εννοιών (δηλαδή, η προσθετικότητα και ο ανταγωνισμός) ως συνώνυμων συζητείται παρακάτω, αλλά προς το παρόν σημειώνουμε το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των ορισμών με τους οποίους συμφώνησαν οι ειδικοί του ΠΟΥ. Συνίσταται στο γεγονός ότι το κριτήριο για τον τύπο και την ποσοτική βαρύτητα μιας συνδυασμένης τοξικής επίδρασης είναι η αναλογία της παρατηρούμενης συνολικής επίδρασης του συνδυασμού προς την επίδραση που αναμένεται από μια απλή αριθμητική άθροιση των επιδράσεων των ουσιών που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον συνδυασμό.
Αν είναι στάση στατιστικά και τοξικολογικάσημαντικά περισσότερο ή λιγότερο από 1,0, τότε μιλάμε για ενίσχυση (συνέργεια) ή ανταγωνισμό, αντίστοιχα. αν η διαφορά του από το 1,0 είναι ασήμαντη, τότε γίνεται αποδεκτή η υπόθεση της προσθετικότητας.
Έτσι, υιοθετήθηκε η έννοια Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥΗ βάση για την ταξινόμηση των συνδυασμένων επιδράσεων είναι η έννοια της προσθετικότητας των επιδράσεων, που μερικές φορές ονομάζεται επίσης ετεροπροσθετικότητα. Πράγματι, σε πολλές πειραματικές μελέτες σχετικά με τη συνδυασμένη τοξικότητα (ειδικά κατά τη διεξαγωγή υποχρόνιων ή χρόνιων πειραμάτων), αυτή η έννοια χρησιμοποιείται ρητά ή σιωπηρά ως βάση για την αξιολόγησή της. Ωστόσο, όταν αυτή η αξιολόγηση χρησιμοποιείται για την υιοθέτηση ενός κανόνα υγιεινής ρύθμισης, σπάνια δίνεται προσοχή στο γεγονός ότι σχετίζεται με μια σημαντικά διαφορετική έννοια της προσθετικότητας της δόσης (ή της ισοπροσθετικότητας).
Υπόκειται επίσης πολλές πειραματικές μελέτες(ειδικά κατά τη μελέτη της οξείας τοξικότητας) και αποδεκτές μεθόδους μαθηματικής ανάλυσης των αποτελεσμάτων τους, οι οποίες απαιτούν την ποσοτικοποίηση της επίδρασης ενός αρκετά μεγάλου εύρους δόσεων σε διαφορετικές αναλογίες μεταξύ τους (πράγμα πρακτικά αδύνατο σε χρόνια πειράματα). Δεν είναι ασυνήθιστο για τον ίδιο ερευνητή, που μελετά τις επιπτώσεις οποιουδήποτε συγκεκριμένου συνδυασμού ουσιών σε διαφορετικά επίπεδα και για διαφορετικές χρονικές περιόδους έκθεσης, να αλλάζει το κύριο εννοιολογικό κριτήριο αξιολόγησης στην πορεία. Όπως έχει ήδη ειπωθεί, μια τέτοια αντικατάσταση είναι συχνά αναπόφευκτη, αλλά πρέπει να γίνεται συνειδητά προκειμένου να διασφαλιστεί η απαραίτητη προσοχή στα συμπεράσματα.
Τι είναι η προσθετικότητα της δόσης; Σε αυτή την περίπτωση το κύριο τύπος συνδυασμένης τοξικότητας, δηλ. Η αθροιστική δράση ορίζεται ως εκείνη στην οποία τα επιμέρους συστατικά του συνδυασμού είναι πλήρως εναλλάξιμα σε αναλογικά μερίδια των ισοαποτελεσματικών δόσεων τους (για παράδειγμα, σε μερίδια LD50, ED50). Αυτός ο ορισμός μπορεί να εκφραστεί με την εξίσωση:
(C1/M1 + C2/M2 + ... + Cn/Mn) K = 1,0, όπου C1, C2, ..., Cn - δόση ή συγκέντρωσηκάθε συστατικό, M1, M2, ..., Mn - οι ισοαποτελεσματικές δόσεις (συγκεντρώσεις) τους για το υπό μελέτη αποτέλεσμα, συντελεστής (K) = 1,0. Με άλλα λόγια, ένα μείγμα μερικών κλασμάτων ισοαποτελεσματικών δόσεων, ίσο με μία συνολικά, δρα με τον ίδιο τρόπο όπως οποιοδήποτε από τα συστατικά του θα δρούσε σε μία μόνο ισοαποτελεσματική δόση (συγκέντρωση). Εάν το μείγμα δρα πιο ισχυρά από τις ισοαποτελεσματικές δόσεις των συστατικών, τότε για να διατηρηθεί η εξίσωση απαιτείται συντελεστής Κ 1,0, τότε μιλάμε για λιγότερο αθροιστική δράση (ανταγωνισμός).
Είναι εύκολο να δούμε την ομοιότητα μεταξύ αυτής της εξίσωσης και της παραπάνω εξίσωσης. ρυθμιστικός κανόνας προσθετικότητας, αν υποθέσουμε ότι όλες οι μέγιστες επιτρεπόμενες συγκεντρώσεις (ή όλες οι TLV, PEL) είναι ισοδύναμες (για οποιοδήποτε αποτέλεσμα ίσο με μηδέν). Στην πραγματικότητα, ωστόσο, το χάσμα μεταξύ της μέγιστης επιτρεπόμενης συγκέντρωσης και της συγκέντρωσης (δόσης) που προκαλεί κάποιο αποτέλεσμα είναι προφανώς διαφορετικό για διαφορετικές ουσίες και συχνά είναι άγνωστο. Επομένως, αυτές οι τυπικές τιμές δεν είναι πραγματικά ισοαποτελεσματικές. Ωστόσο, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η έννοια της προσθετικότητας των δόσεων (και όχι της προσθετικότητας των επιδράσεων) είναι η θεωρητική βάση αυτού του κανόνα.