Υγιές ήπαρ σε σκύλους με επτρική προφύλαξη. "Heptral" για γάτες: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις και αντενδείξεις, αποτελεσματικότητα, κριτικές Heptral για τη θεραπεία σκύλων

P N011968/01

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου:

Heptral®

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:

Αδεμετιονίνη

Χημική ονομασία

Δισουλφονική 1,4-βουτανική S-Αδενοσυλ-L-μεθειονίνη

Φόρμα δοσολογίας

Δισκία με εντερική επικάλυψη

Χημική ένωση

Κάθε δισκίο περιέχει:
Δραστική ουσία: αδεμετιονίνη 1,4-βουτάνιο δισουλφονικό 760 mg (αντιστοιχεί σε 400 mg ιόντος αδεμετιονίνης).
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 4,4 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 93,6 mg, καρβοξυμεθυλ άμυλο νατρίου (τύπου Α) - 17,6 mg, στεατικό μαγνήσιο - 4,4 mg; κέλυφος tablet: συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1:1) - 27,6 mg, μακρογόλη-6000 - 8,07 mg, πολυσορβικό-80 - 0,44 mg, σιμεθικόνη (γαλάκτωμα 30%) - 0,13 mg, υδροξείδιο του νατρίου - 0,36 mg, 8 mg, τάλη 4 mg, 8 mg. , νερό - Q.S.

Περιγραφή

Τα δισκία είναι οβάλ, αμφίκυρτα, λεία, λευκά έως ανοιχτά κίτρινα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Άλλα σκευάσματα για τη γαστρεντερική οδό και τον μεταβολισμό, αμινοξέα και τα παράγωγά τους

Κωδικός ATX

A16AA02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Η αδεμετιονίνη ανήκει στην ομάδα των ηπατοπροστατευτών και έχει επίσης αντικαταθλιπτική δράση. Έχει χολερετική και χολοκινητική δράση, έχει αποτοξινωτικές, αναπλαστικές, αντιοξειδωτικές, αντιινωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες.
Αναπληρώνει την ανεπάρκεια της S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνης (αδεμετιονίνη) και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό· βρίσκεται σε όλα τα περιβάλλοντα του σώματος. Η υψηλότερη συγκέντρωση αδεμετιονίνης παρατηρήθηκε στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Παίζει βασικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες του οργανισμού, συμμετέχει σε σημαντικές βιοχημικές αντιδράσεις: διαμεθυλίωση, μεταθείωση, τρανσαμίνωση. Στις αντιδράσεις διαμεθυλίωσης, η αδεμετιονίνη δωρίζει μια ομάδα μεθυλίου για τη σύνθεση φωσφολιπιδίων της κυτταρικής μεμβράνης, νευροδιαβιβαστών, νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών, ορμονών κ.λπ. ), το συνένζυμο Α (περιλαμβάνεται στις βιοχημικές αντιδράσεις του κύκλου του τρικαρβοξυλικού οξέος και αναπληρώνει το ενεργειακό δυναμικό του κυττάρου).
Αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλουταμίνη στο ήπαρ, κυστεΐνη και ταυρίνη στο πλάσμα. μειώνει την περιεκτικότητα σε μεθειονίνη στον ορό, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές αντιδράσεις στο ήπαρ. Μετά την αποκαρβοξυλίωση, συμμετέχει σε αντιδράσεις αμινοπροπυλίωσης ως πρόδρομος πολυαμινών - πουτρεσκίνη (διεγέρτης κυτταρικής αναγέννησης και πολλαπλασιασμού ηπατοκυττάρων), σπερμιδίνης και σπερμίνης, που αποτελούν μέρος της δομής του ριβοσώματος, η οποία μειώνει τον κίνδυνο ίνωσης. Έχει χολερετική δράση. Η αδεμετιονίνη ομαλοποιεί τη σύνθεση της ενδογενούς φωσφατιδυλοχολίνης στα ηπατοκύτταρα, η οποία αυξάνει τη ρευστότητα και την πόλωση της μεμβράνης. Αυτό βελτιώνει τη λειτουργία των συστημάτων μεταφοράς χολικών οξέων που σχετίζονται με τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων και προάγει τη διέλευση των χολικών οξέων στη χοληφόρο οδό.
Αποτελεσματικό για την ενδολοβιακή χολόσταση (μειωμένη σύνθεση και ροή της χολής). Η αδεμετιονίνη μειώνει την τοξικότητα των χολικών οξέων στα ηπατοκύτταρα με τη σύζευξη και τη θείωσή τους. Η σύζευξη με ταυρίνη αυξάνει τη διαλυτότητα των χολικών οξέων και την απομάκρυνσή τους από το ηπατοκύτταρο. Η διαδικασία θείωσης των χολικών οξέων διευκολύνει την αποβολή τους από τα νεφρά, διευκολύνει τη διέλευσή τους από τη μεμβράνη των ηπατοκυττάρων και την απέκκρισή τους στη χολή. Επιπλέον, τα ίδια τα θειικά χολικά οξέα προστατεύουν επιπλέον τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων από τις τοξικές επιδράσεις των μη θειικών χολικών οξέων (που υπάρχουν σε υψηλές συγκεντρώσεις στα ηπατοκύτταρα κατά την ενδοηπατική χολόσταση). Σε ασθενείς με διάχυτες ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα) με σύνδρομο ενδοηπατικής χολόστασης, η αδεμετιονίνη μειώνει τη σοβαρότητα του κνησμού του δέρματος και τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους, περιλαμβανομένων. συγκέντρωση άμεσης χολερυθρίνης, δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης, αμινοτρανσφεράσες κ.λπ. Η χολερετική και ηπατοπροστατευτική δράση διαρκεί έως και 3 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό έναντι της ηπατοπάθειας που προκαλείται από διάφορα ηπατοτοξικά φάρμακα. Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται σταδιακά, ξεκινώντας από το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, και σταθεροποιείται εντός 2 εβδομάδων από τη θεραπεία.
Ένας αριθμός μελετών έχει επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της αδεμετιονίνης στη θεραπεία της κόπωσης σε ασθενείς με χρόνιες ηπατικές παθήσεις. Μια συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων που ελήφθησαν σε ασθενείς με συμπτώματα αυξημένης κόπωσης πριν από τη θεραπεία έδειξε την επίδραση της θεραπείας με αδεμετιονίνη στη μείωση των συμπτωμάτων αυξημένης κόπωσης σε συνδυασμό με μια σειρά άλλων συμπτωμάτων, όπως κατάθλιψη, ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων, κακουχία και φαγούρα. Η θεραπεία με αδεμετιονίνη βελτίωσε σημαντικά τη διάθεση σε ασθενείς με αλκοολική ηπατική νόσο, οι οποίοι πέτυχαν ταυτόχρονα θετική ανταπόκριση στα συμπτώματα αυξημένης κόπωσης. Επιπλέον, σε ασθενείς με αλκοολική ηπατική νόσο και μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος που πέτυχαν ανταπόκριση στη θεραπεία με αδεμετιονίνη όσον αφορά τα συμπτώματα αυξημένης κόπωσης, υπήρξε επίσης σημαντική μείωση σε συμπτώματα όπως ο ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων, αδιαθεσία και φαγούρα.

Φαρμακοκινητική

Τα δισκία είναι επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, διαλύονται μόνο στα έντερα, λόγω των οποίων η αδεμετιονίνη απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο.
Αναρρόφηση
Η βιοδιαθεσιμότητα όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 5%, αυξάνεται όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις (Cmax) της αδεμετιονίνης στο πλάσμα είναι δοσοεξαρτώμενες και είναι 0,5-1 mg/l 3-5 ώρες μετά από μία εφάπαξ από του στόματος δόση 400 έως 1000 mg. Η Cmax της αδεμετιονίνης στο πλάσμα μειώνεται στο αρχικό επίπεδο εντός 24 ωρών.
Διανομή
Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι ασήμαντη, ανέρχεται σε< 5 %.
Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Υπάρχει σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της αδεμετιονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Μεταβολισμός
Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Η διαδικασία σχηματισμού, κατανάλωσης και επανασχηματισμού της αδεμετιονίνης ονομάζεται κύκλος της αδεμετιονίνης. Στο πρώτο βήμα αυτού του κύκλου, οι εξαρτώμενες από την αδεμετιονίνη μεθυλάσες χρησιμοποιούν την αδεμετιονίνη ως υπόστρωμα για την παραγωγή S-αδενοσυλοομοκυστεΐνης, η οποία στη συνέχεια υδρολύεται σε ομοκυστεΐνη και αδενοσίνη από την υδρολάση της S-αδενοσυλομοκυστεΐνης. Η ομοκυστεΐνη, με τη σειρά της, υφίσταται αντίστροφη μετατροπή σε μεθειονίνη με μεταφορά μιας μεθυλομάδας από 5-μεθυλοτετραϋδροφολικό. Τελικά, η μεθειονίνη μπορεί να μετατραπεί σε αδεμετιονίνη, ολοκληρώνοντας τον κύκλο.
Μετακίνηση
Χρόνος ημιζωής (T½) - 1,5 ώρες Απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε μελέτες με υγιείς εθελοντές, η κατάποση επισημασμένης (μεθυλ 14 C) S-αδενοσυλ-L-μεθειονίνης έδειξε ραδιενέργεια 15,5 ± 1,5% στα ούρα μετά από 48 ώρες και 23,5 ± 3,5% στα κόπρανα μετά από 72 ώρες. Έτσι κατατέθηκε περίπου το 60%.

Ενδείξεις χρήσης

• Ενδοηπατική χολόσταση σε προκιρρωτική και κιρρωτική κατάσταση, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:
  • λιπώδες ήπαρ;
  • χρόνια ηπατίτιδα?
  • τοξική ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, του ιού, των φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντικαρκινικά, αντιφυματικά και αντιιικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά).
  • χρόνια απειροστική χολοκυστίτιδα.
  • χολαγγειίτιδα;
  • κίρρωση του ήπατος;
  • εγκεφαλοπάθεια, συμπ. σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια (αλκοόλ, κ.λπ.).
• Ενδοηπατική χολόσταση σε έγκυες γυναίκες.
• Συμπτώματα κατάθλιψης.
• Αυξημένη κόπωση σε χρόνιες παθήσεις του ήπατος.

Αντενδείξεις

Γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν τον κύκλο της μεθειονίνης και/ή προκαλούν ομοκυστινουρία και/ή υπερομοκυστεϊναιμία (ανεπάρκεια βήτα συνθάσης κυσταθειονίνης, διαταραχή του μεταβολισμού της βιταμίνης Β 12). Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
Ηλικία έως 18 ετών (η εμπειρία ιατρικής χρήσης σε παιδιά είναι περιορισμένη).
Διπολικές διαταραχές.
Προσεκτικά

Εγκυμοσύνη (πρώτο τρίμηνο) και θηλασμός (η χρήση είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί).
Ταυτόχρονη χρήση με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η κλομιπραμίνη), καθώς και φυτικά φάρμακα και φάρμακα που περιέχουν τρυπτοφάνη (βλ. ενότητα «Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα»).
Ηλικιωμένη ηλικία.
Νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση της αδεμετιονίνης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν προκάλεσε ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η χρήση του Heptral® σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο και κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Μέσα. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα, χωρίς μάσημα, κατά προτίμηση στο πρώτο μισό της ημέρας μεταξύ των γευμάτων.
Τα δισκία Heptral® θα πρέπει να αφαιρούνται από την κυψέλη αμέσως πριν από την από του στόματος χορήγηση. Εάν τα δισκία έχουν χρώμα διαφορετικό από λευκό έως λευκό με κιτρινωπή απόχρωση (λόγω διαρροής φύλλου αλουμινίου), η χρήση του Heptral® δεν συνιστάται.
Αρχική θεραπεία

Η συνιστώμενη δόση είναι 10-25 mg/kg/ημέρα από το στόμα.
Ενδοηπατική χολόσταση/αυξημένη κόπωση σε χρόνιες ηπατικές παθήσεις
Κατάθλιψη
Η δόση κυμαίνεται από 800 mg/ημέρα έως 1600 mg/ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
Η θεραπεία με Heptral® μπορεί να ξεκινήσει με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, ακολουθούμενη από τη χρήση του Heptral® σε μορφή δισκίου ή αμέσως με τη χρήση του Heptral® σε μορφή δισκίου.
Ηλικιωμένοι ασθενείς
Η κλινική εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου Heptral® δεν αποκάλυψε διαφορές στην αποτελεσματικότητά του σε ηλικιωμένους ασθενείς και νεότερους ασθενείς. Ωστόσο, δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας υπάρχουσας ηπατικής, νεφρικής ή καρδιακής δυσλειτουργίας, άλλης ταυτόχρονης παθολογίας ή ταυτόχρονης θεραπείας με άλλα φάρμακα, η δόση του Heptral® σε ηλικιωμένους ασθενείς θα πρέπει να επιλέγεται με προσοχή, ξεκινώντας τη χρήση του φαρμάκου από το κατώτερο όριο το εύρος δόσης.
Νεφρική ανεπάρκεια
Υπάρχουν περιορισμένα κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση του Heptral® σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια· επομένως, συνιστάται προσοχή κατά τη χρήση του Heptral® σε τέτοιους ασθενείς.
Ηπατική ανεπάρκεια
Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αδεμετιονίνης είναι παρόμοιες σε υγιείς εθελοντές και σε ασθενείς με χρόνιες ηπατικές παθήσεις.
Παιδιά
Η χρήση του Heptral® σε παιδιά αντενδείκνυται (δεν έχει τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και χειρισμού μηχανημάτων

Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ζάλη κατά τη λήψη του Heptral®. Δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου ή ο χειρισμός μηχανημάτων κατά τη λήψη του φαρμάκου έως ότου ο ασθενής βεβαιωθεί ότι η θεραπεία δεν επηρεάζει την ικανότητα συμμετοχής σε τέτοιου είδους δραστηριότητες.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία με εντερική επικάλυψη, 400 mg. 10 δισκία σε blister από PA/PVC/AL και αλουμινόχαρτο. 1 ή 2 κυψέλες μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε χώρο προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία 15°C έως 25°C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

3 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διακοπών

Χορηγείται με ιατρική συνταγή.

Κάτοχος Πιστοποιητικού Εγγραφής

Abbott Laboratories GmbH, Freundallee 9A, 30173 Ανόβερο, Γερμανία

Εκατοντάδες προμηθευτές φέρνουν φάρμακα για την ηπατίτιδα C από την Ινδία στη Ρωσία, αλλά μόνο η M-PHARMA θα σας βοηθήσει να αγοράσετε sofosbuvir και daclatasvir και επαγγελματίες σύμβουλοι θα απαντήσουν σε οποιαδήποτε από τις ερωτήσεις σας καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Εάν η γάτα σας έχει προβλήματα στο συκώτι, αξίζει να δοκιμάσετε μια πορεία θεραπείας με το Heptral. Χρησιμοποιώντας το Heptral για γάτες, μπορείτε να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα αρκετά γρήγορα, παρά το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο προορίζεται κυρίως για ανθρώπους. Όταν άλλα φάρμακα αποτύχουν, οι κτηνίατροι συχνά συνταγογραφούν το Heptral, το οποίο μπορεί να θεραπεύσει οποιαδήποτε ηπατική νόσο.

Πότε συνταγογραφείται το Heptral και η δοσολογία του φαρμάκου;

Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε μόνοι σας το Heptral στο κατοικίδιο ζώο σας, καθώς για οποιαδήποτε ηπατική νόσο, η διαβούλευση με έναν ειδικό είναι εξαιρετικά σημαντική. Ένας κτηνίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο για τις ακόλουθες διαγνώσεις::

• Ηπατίτιδα;
• Χολόσταση;
• Χολοκυστίτιδα;
• Κίρρωση.

Το φάρμακο βοηθά αποτελεσματικά σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, ακόμη και στο πιο προχωρημένο. Το Heptral είναι κατάλληλο για σύνθετη θεραπεία όταν μια γάτα χρειάζεται πολλά φάρμακα ταυτόχρονα.

Φυσικά, η δοσολογία του Heptral για μια γάτα διαφέρει από τον κανόνα για τον άνθρωπο. Μόνο ένας κτηνίατρος πρέπει να συνταγογραφήσει την ακριβή δόση του φαρμάκου για μια γάτα. Με πολλούς τρόπους, η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το βάρος του ζώου και την κατάστασή του. Εάν το κατοικίδιο ζώο είναι βαρύ και έχει σημαντικά ηπατικά προβλήματα, απαιτείται αυξημένη δόση. Ωστόσο, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός θα μπορεί να προσδιορίσει πότε η κατάσταση φτάνει σε κρίσιμο σημείο και η φόρτωση του σώματος με μεγάλη δόση είναι επικίνδυνη.

Εάν μια γάτα ζυγίζει 3 κιλά, κατά κανόνα, η τυπική δόση είναι 0,5-0,7 ml Heptral ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα. Εάν δεν κάνετε μόνοι σας την ένεση στη γάτα σας και μπορείτε να επισκεφτείτε τον κτηνίατρο μόνο μία φορά την ημέρα, μπορείτε να χορηγήσετε 1 ml του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Εκτός από το ενέσιμο διάλυμα, το Heptral διατίθεται σε δισκία και για ζώο βάρους 3 κιλών απαιτείται 1/5 ​​δισκίου 2 φορές την ημέρα.

Εάν χρειάζεστε οδηγίες για τη χρήση του Heptral για γάτες και σκύλους, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας, ο οποίος θα σας εξηγήσει τα πάντα λεπτομερώς. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 7-10 ημέρες, ωστόσο, ανάλογα με την πορεία της νόσου, μπορεί να διαρκέσει 1 μήνα.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του Heptral για γάτες

Δεδομένου ότι το Heptral διατίθεται προς πώληση σε δισκία και σε ενέσιμο διάλυμα, οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων αναρωτιούνται ποια μορφή είναι πιο βολική για χρήση από ζώα. Οι περισσότεροι κτηνίατροι συνιστούν τη χορήγηση ενέσεων, καθώς η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι πολύ πιο αποτελεσματική και βοηθά γρήγορα στη βελτίωση της ευημερίας του κατοικίδιου ζώου. Επιπλέον, η χρήση ενέσεων Heptral για μια γάτα είναι πολύ πιο εύκολο να υπολογιστεί η δόση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ένεση έχει μικρότερη επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα από το δισκίο.

Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το παρασκευασμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί μόνο στο ψυγείο για 24 ώρες, επομένως μέρος του φαρμάκου θα πρέπει να απορριφθεί. Δεν συνιστάται η χρήση ενέσιμου διαλύματος που έχει αλλάξει το χρώμα του σε πιο σκούρο. Τα ανοιγμένα δισκία πρέπει επίσης να αποθηκεύονται σωστά ώστε να μην χάνουν τις ιδιότητές τους. Εάν το δισκίο έχει ήδη χωριστεί, θα πρέπει να τυλιχτεί σφιχτά σε αλουμινόχαρτο. Το φάρμακο που δεν έχει ανοιχτεί μπορεί να αποθηκευτεί σε συσκευασία για 3 χρόνια σε θερμοκρασία δωματίου.

Μεταξύ των φαρμάκων με παρόμοια σύνθεση, το Heptral είναι το ασφαλέστερο και ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες. Μην ξεχάσετε να συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο πριν δώσετε το Heptral στη γάτα σας, ωστόσο, αξίζει να λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν πολύ λίγα ανάλογα αυτού του φαρμάκου. Το ασφαλές και αποτελεσματικό φάρμακο Heptral χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ασθενειών του ήπατος σε κατοικίδια και μπορείτε να παρατηρήσετε τα πρώτα αποτελέσματα μετά από μόλις 2 ημέρες από το μάθημα.

Πηγή: KoshkaMurka.ru

ΟΔΗΓΙΕΣ για ιατρική χρήση του φαρμάκου HEPTRAL®

Αριθμός Μητρώου - Π N011968/02

Εμπορική ονομασία - Heptral®

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα - Ademethionine

Η χημική ονομασία είναι E-Adenosyl-methionine 1,4-butane disulfonate.

Φόρμα δοσολογίας

Λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Το μπουκάλι με το λυοφιλοποιημένο θα περιέχει:

Δραστική ουσία: 1,4-βουτάνιο δισουλφονική αδεμετιονίνη 760 mg (αντιστοιχεί σε 400 mg ιόντος αδεμετιονίνης).

Η αμπούλα διαλύτη περιέχει:

Έκδοχα: L-λυσίνη 342,4 mg; υδροξείδιο του νατρίου 11,5 mg; ύδωρ για ενέσιμα έως 5 ml.

Περιγραφή

Λυοφιλοποίηση

Από σχεδόν λευκό έως λευκό με κιτρινωπή απόχρωση, λυοφιλοποιήστε χωρίς ξένα εγκλείσματα.

Διαλυτικό μέσο

Διαφανές υγρό από άχρωμο έως ανοιχτό κιτρινωπό χρώμα χωρίς ξένα εγκλείσματα.

Ανασυσταμένο διάλυμα

Διαυγές, άχρωμο έως κίτρινο διάλυμα χωρίς ορατό ίζημα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα - Ηπατοπροστατευτικός παράγοντας.

Κωδικός ATX - A16AA02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αδεμετιονίνη ανήκει στην ομάδα των ηπατοπροστατευτών και έχει επίσης αντικαταθλιπτική δράση. Έχει χολερετική και χολοκινητική δράση, έχει αποτοξινωτικές, αναπλαστικές, αντιοξειδωτικές, αντιινωτικές και νευροπροστατευτικές ιδιότητες. Αναπληρώνει την ανεπάρκεια της Ε-αδενοσυλ-μεθειονίνης (αδεμετιονίνη) και διεγείρει την παραγωγή της στον οργανισμό· βρίσκεται σε όλα τα περιβάλλοντα του σώματος. Η υψηλότερη συγκέντρωση αδεμετιονίνης παρατηρήθηκε στο ήπαρ και τον εγκέφαλο. Παίζει βασικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες του οργανισμού, συμμετέχει σε σημαντικές βιοχημικές αντιδράσεις: διαμεθυλίωση, μεταθείωση, τρανσαμίνωση. Στις αντιδράσεις διαμεθυλίωσης, η αδεμετιονίνη δωρίζει μια ομάδα μεθυλίου για τη σύνθεση φωσφολιπιδίων της κυτταρικής μεμβράνης, νευροδιαβιβαστών, νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών, ορμονών, κ.λπ. ), συνένζυμο ακετυλίωσης (περιλαμβάνεται στις βιοχημικές αντιδράσεις του κύκλου του τρικαρβοξυλικού οξέος και αναπληρώνει το ενεργειακό δυναμικό του κυττάρου). Αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλουταμίνη στο ήπαρ, κυστεΐνη και ταυρίνη στο πλάσμα. μειώνει την περιεκτικότητα σε μεθειονίνη στον ορό, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές αντιδράσεις στο ήπαρ. Μετά την αποκαρβοξυλίωση, συμμετέχει σε αντιδράσεις αμινοπροπυλίωσης ως πρόδρομος πολυαμινών - πουτρεσκίνη (διεγέρτης κυτταρικής αναγέννησης και πολλαπλασιασμού ηπατοκυττάρων), σπερμιδίνης και σπερμίνης, που αποτελούν μέρος της δομής του ριβοσώματος, η οποία μειώνει τον κίνδυνο ίνωσης. Έχει χολερετική δράση. Η αδεμετιονίνη ομαλοποιεί τη σύνθεση της ενδογενούς φωσφατιδυλοχολίνης στα ηπατοκύτταρα, η οποία αυξάνει τη ρευστότητα και την πόλωση της μεμβράνης. Αυτό βελτιώνει τη λειτουργία των οδών μεταφοράς των χολικών οξέων που σχετίζονται με τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων και προάγει τη διέλευση των χολικών οξέων στο χοληφόρο σύστημα. Αποτελεσματικό για ενδοηπατικές (ενδολοβιακές και μεσολοβιακές) παραλλαγές χολόστασης (μειωμένη σύνθεση και ροή της χολής). Η αδεμετιονίνη μειώνει την τοξικότητα των χολικών οξέων στο ηπατοκύτταρο, πραγματοποιώντας τη σύζευξη και τη θείωσή τους, ενώ η σύζευξη με σταυρίνη αυξάνει τη διαλυτότητα των χολικών οξέων και την απομάκρυνσή τους από το ηπατοκύτταρο. Η διαδικασία θείωσης των χολικών οξέων διευκολύνει την αποβολή τους από τα νεφρά, διευκολύνει τη διέλευσή τους από τη μεμβράνη των ηπατοκυττάρων και την απέκκρισή τους στη χολή. Επιπλέον, τα ίδια τα θειικά χολικά οξέα προστατεύουν επιπλέον τις μεμβράνες των ηπατικών κυττάρων από τις τοξικές επιδράσεις των μη θειικών χολικών οξέων (που υπάρχουν σε υψηλές συγκεντρώσεις στα ηπατοκύτταρα κατά την ενδοηπατική χολόσταση). Σε ασθενείς με διάχυτες ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα) με σύνδρομο ενδοηπατικής χολόστασης, η αδεμετιονίνη μειώνει τη σοβαρότητα του κνησμού του δέρματος και τις αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους, περιλαμβανομένων. επίπεδο άμεσης χολερυθρίνης, δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης, αμινοτρανσφεράσες κ.λπ. Η χολερετική και ηπατοπροστατευτική δράση διαρκεί έως και 3 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας. Έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό έναντι των ηπατοπαθειών που προκαλούνται από διάφορα ηπατοτοξικά φάρμακα. Η συνταγογράφηση σε ασθενείς με εθισμό στα οπιοειδή που συνοδεύεται από ηπατική βλάβη οδηγεί σε υποχώρηση των κλινικών εκδηλώσεων στέρησης, βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και διεργασίες μικροσωμικής οξείδωσης. Η αντικαταθλιπτική δράση εμφανίζεται σταδιακά, ξεκινώντας από το τέλος της πρώτης εβδομάδας θεραπείας και σταθεροποιείται εντός 2 εβδομάδων από τη θεραπεία. Αποτελεσματικό για υποτροπιάζουσες ενδογενείς και νευρωτικές καταθλίψεις ανθεκτικές στην αμιτριπτυλίνη. Έχει την ικανότητα να διακόπτει τις υποτροπές της κατάθλιψης. Η συνταγή για την οστεοαρθρίτιδα μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου, αυξάνει τη σύνθεση πρωτεογλυκανών και οδηγεί σε μερική αναγέννηση του ιστού του χόνδρου. Φαρμακοκινητική

Η βιοδιαθεσιμότητα μετά από παρεντερική χορήγηση είναι 96%, η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει τις μέγιστες τιμές μετά από 45 λεπτά. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι ασήμαντη. Διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Υπάρχει σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση της αδεμετιονίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χρόνος ημιζωής (Τ1/2) -1,5 ώρες Απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδοηπατική χολόσταση σε προκιρρωτική και κιρρωτική κατάσταση, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:

- λιπώδες ήπαρ;

- χρόνια ηπατίτιδα

- τοξική ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, του ιού, των φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντικαρκινικά, αντιφυματικά και αντιιικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, από του στόματος αντισυλληπτικά).

— χρόνια αθροιστική χολοκυστίτιδα.

- χολαγγειίτιδα;

- κίρρωση του ήπατος.

— εγκεφαλοπάθεια, συμπ. σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια (αλκοόλ, κ.λπ.).

Ενδοηπατική χολόσταση σε έγκυες γυναίκες.

Συμπτώματα κατάθλιψης.

Αντενδείξεις

Γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν τον κύκλο της μεθειονίνης και/ή προκαλούν ομοκυστινουρία και/ή υπερομοκυστεϊναιμία (ανεπάρκεια βήτα συνθάσης κυσταθειονίνης, διαταραχή του μεταβολισμού της κυανοκοβαλαμίνης).

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Ηλικία έως 18 ετών (η εμπειρία ιατρικής χρήσης σε παιδιά είναι περιορισμένη).

Προσεκτικά

Διπολικές διαταραχές (βλ. ενότητα «Ειδικές οδηγίες»). Εγκυμοσύνη (1ο τρίμηνο). Περίοδος θηλασμού. Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η χρήση υψηλών δόσεων αδεμετιονίνης στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν προκάλεσε ανεπιθύμητες ενέργειες. Η χρήση του Heptral® σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο και κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι δυνατή μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Ενδοφλέβια και ενδομυϊκά.

Το λυοφιλοποιημένο προϊόν πρέπει να διαλυθεί σε ειδικά παρεχόμενο διαλύτη αμέσως πριν από τη χορήγηση. Το υπόλοιπο του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί.

Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμιγνύεται με αλκαλικά διαλύματα και διαλύματα που περιέχουν ιόντα ασβεστίου.

Όταν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια, το Heptral® χορηγείται πολύ αργά.

Ενδοηπατική χολόσταση

Από 400 mg/ημέρα έως 800 mg/ημέρα (1-2 φιάλες την ημέρα) για 2 εβδομάδες.

Κατάθλιψη

Από 400 mg/ημέρα έως 800 mg/ημέρα (1-2 φιάλες την ημέρα) για 15-20 ημέρες.

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία συντήρησης, συνιστάται η συνέχιση της λήψης του Heptral® σε μορφή δισκίου σε δόση 800-1600 mg/ημέρα για 2-4 εβδομάδες.

Παρενέργεια

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος και διάρροια. Ακολουθούν συνοπτικά δεδομένα σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν κατά τη χρήση της αδεμετιονίνης τόσο σε δισκία όσο και σε μορφή δοσολογίας ένεσης. Από το ανοσοποιητικό σύστημα: λαρυγγικό οίδημα, αλλεργικές αντιδράσεις. Δέρμα: αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (πολύ σπάνια με νέκρωση δέρματος), εφίδρωση, κνησμός, εξάνθημα, οίδημα Quincke, δερματικές αντιδράσεις. Λοιμώξεις και προσβολές: ουρολοιμώξεις.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, παραισθησία, άγχος, σύγχυση, αϋπνία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: εξάψεις, φλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών, καρδιαγγειακές διαταραχές.

Από το πεπτικό σύστημα: φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ξηροστομία, δυσπεψία, οισοφαγίτιδα, μετεωρισμός, γαστρεντερικές διαταραχές, γαστρεντερική αιμορραγία, ναυτία, έμετος, ηπατικός κολικός, κίρρωση. Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγίες, μυϊκοί σπασμοί. Άλλα: εξασθένηση, ρίγη, γριππώδες σύνδρομο, κακουχία, περιφερικό οίδημα, πυρετός.

Υπερβολική δόση

Δεν υπήρξαν κλινικές περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν παρατηρήθηκαν γνωστές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Υπάρχει αναφορά συνδρόμου περίσσειας σεροτονίνης σε ασθενή που λάμβανε αδεμετιονίνη και κλομιπραμίνη. Πιστεύεται ότι μια τέτοια αλληλεπίδραση είναι δυνατή και θα πρέπει να δίνεται προσοχή όταν η αδεμετιονίνη χορηγείται με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η κλομιπραμίνη) και βότανα και φάρμακα που περιέχουν τρυπτοφάνη.

Ειδικές Οδηγίες

Δεδομένης της τονωτικής δράσης του φαρμάκου, δεν συνιστάται η λήψη του πριν από τον ύπνο. Κατά τη συνταγογράφηση του Heptral® σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος λόγω υπεραζωταιμίας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση του επιπέδου του αζώτου στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ουρία και κρεατινίνη στον ορό του αίματος. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση αδεμετιονίνης σε ασθενείς με διπολικές διαταραχές. Υπάρχουν αναφορές για τη μετάβαση της κατάθλιψης σε υπομανία ή μανία σε ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη.

Υπάρχουν επίσης αναφορές για ξαφνική έναρξη ή αύξηση του άγχους σε ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται διακοπή της θεραπείας· σε λίγες περιπτώσεις, το άγχος υποχωρεί μετά τη μείωση της δόσης ή τη διακοπή του φαρμάκου.

Επειδή η ανεπάρκεια κυανοκοβαλαμίνης και φολικού οξέος μπορεί να μειώσει τα επίπεδα αδεμετιονίνης σε ασθενείς σε κίνδυνο (με αναιμία, ηπατική νόσο, εγκυμοσύνη ή πιθανότητα ανεπάρκειας βιταμινών λόγω άλλων ασθενειών ή δίαιτας, για παράδειγμα, σε χορτοφάγους), τα επίπεδα βιταμινών θα πρέπει να παρακολουθούνται. Εάν εντοπιστεί ανεπάρκεια, συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση αδεμετιονίνης με κυανοκοβαλαμίνη και φολικό οξύ.

Στην ανοσολογική ανάλυση, η χρήση αδεμετιονίνης μπορεί να συμβάλει στον ψευδή προσδιορισμό υψηλού επιπέδου ομοκυστεΐνης στο αίμα. Για ασθενείς που λαμβάνουν αδεμετιονίνη, συνιστάται η χρήση μη ανοσολογικών μεθόδων ανάλυσης για τον προσδιορισμό των επιπέδων ομοκυστεΐνης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και χειρισμού μηχανημάτων. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ζάλη κατά τη λήψη του Heptral®. Δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου ή ο χειρισμός μηχανημάτων κατά τη λήψη του φαρμάκου έως ότου οι ασθενείς βεβαιωθούν ότι η θεραπεία δεν επηρεάζει την ικανότητα συμμετοχής σε αυτό το είδος δραστηριότητας.

Φόρμα έκδοσης

760 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος σε γυάλινο φιαλίδιο τύπου I, σφραγισμένο με πώμα χλωροβουτυλίου με πώμα αλουμινίου με πλαστικό καπάκι.

Διαλύτης 5 ml σε γυάλινες αμπούλες τύπου Ι με σημείο θραύσης.

5 φιάλες και 5 αμπούλες ανά χάρτινο κουτί μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.

5 μπουκάλια και 5 αμπούλες το καθένα σε πλαστική συσκευασία blister καλυμμένη με αλουμινόχαρτο. 1 συσκευασία blister σε χάρτινο κουτί μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε χώρο προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία από 15°C έως 25°C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής: 3 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

Το Heptral είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για σκύλους για μέθη και ηπατικές ασθένειες. Το φάρμακο δημιουργήθηκε για ανθρώπους, αλλά έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία ζώων. Ένα ασφαλές φάρμακο που είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μονοθεραπεία (θεραπεία με ένα φάρμακο) ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Το Heptral παράγεται με τη μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος (πορώδης σκόνη), το οποίο χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος και δισκίων. Τα μικρά οβάλ δισκία έχουν εντερική επικάλυψη. Εξωτερικά, τα δισκία είναι λευκά, μερικές φορές υπάρχει κιτρινωπή απόχρωση. Η βιοδιαθεσιμότητα, ή με άλλα λόγια, η πεπτικότητα των δραστικών συστατικών στα δισκία είναι μόνο 5%, επομένως χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια για ζώα. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ως θεραπεία συντήρησης για χρόνιες παθολογίες.

Η λυοφιλοποιημένη πορώδης μάζα λευκού ή κιτρινόλευκου χρώματος συσκευάζεται σε γυάλινες φιάλες. Το λυοφιλοποιημένο προϊόν πρέπει να είναι απαλλαγμένο από εγκλείσματα ή ξένες ακαθαρσίες. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε μία φιάλη είναι 400 mg. Το λυοφιλοποιημένο προϊόν πωλείται πλήρες με διαλύτη συσκευασμένο σε γυάλινες αμπούλες. Κάθε αμπούλα περιέχει 5 ml υγρού, το οποίο αποτελείται από καθαρό νερό, χλωριούχο νάτριο και L-λυσίνη. Ο διαλύτης με την πορώδη μάζα πρέπει να αναμιγνύεται πριν από την ένεση.

Σημείωση! Όλες οι μορφές δοσολογίας του ηπατοπροστατευτικού θα πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία 15 έως 25 βαθμών Κελσίου. Εάν το λυοφιλοποιημένο προϊόν έχει αλλάξει το χρώμα του, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί.

Λειτουργική αρχή

Το δραστικό συστατικό του Heptral είναι μια ουσία που ονομάζεται αδεοθειονίνη. Χάρη σε αυτόν, το φάρμακο έχει την ακόλουθη επίδραση στο σώμα:

• βοηθά να απαλλαγούμε από τοξίνες και βαρέα μέταλλα.
• βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών.
• διεγείρει το μεταβολισμό?
• αποκαθιστά τη λειτουργία του ήπατος.
• ενισχύει την παραγωγή χολής.

Το κύριο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η ηπατοπροστατευτική του ιδιότητα. Κατά την κατάποση, η αδεμετιονίνη προάγει την παραγωγή μιας ουσίας που είναι απαραίτητη για το σχηματισμό ηπατικών κυττάρων. Δεδομένου ότι το σώμα λαμβάνει αρκετές «πρώτες ύλες», το συκώτι που έχει υποστεί βλάβη από παθολογίες ή τοξικές ουσίες αποκαθίσταται γρηγορότερα, καθώς η σύνθεση νέων κυττάρων επιταχύνεται.

Η δράση του φαρμάκου βασίζεται σε μια πολύπλοκη χημική διαδικασία. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζονται ουσίες που χρησιμεύουν ως βάση για το σχηματισμό πρωτεϊνών, ορμονών και κυτταρικών μεμβρανών. Εξαιτίας αυτού, εκδηλώνεται η αναγεννητική ιδιότητα του φαρμάκου. Η αδεμετιονίνη εμπλέκεται επίσης σε διάφορες βιολογικές διεργασίες. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του, βελτιώνεται ο αριθμός αίματος και ούρων. Μεταξύ των χαρακτηριστικών του Heptral είναι η ικανότητά του να επηρεάζει θετικά τον οξειδοαναγωγικό μηχανισμό καθαρισμού του σώματος από τοξίνες, δηλητήρια και άλατα βαρέων μετάλλων. Λόγω αυτού, η ανάρρωση του ζώου μετά τη δηλητηρίαση κατά τη χρήση ενός ηπατοπροστατευτή επιταχύνεται σημαντικά. Η τοξικότητα στα ηπατικά κύτταρα μειώνεται λόγω της αυξημένης σύνθεσης της χολής και της εντατικής εισόδου της στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο χρόνος ημιζωής της δραστικής ουσίας από το σώμα είναι 2-3 ημέρες, αλλά η ηπατοπροστατευτική δράση του φαρμάκου παραμένει για άλλους 3 μήνες μετά τη διακοπή της πορείας της θεραπείας.

Πότε να χρησιμοποιείται

Για σκύλους, το Heptral συνταγογραφείται για ηπατικές ασθένειες διαφόρων προελεύσεων:

• με κίρρωση?
• με ηπατίτιδα?
• με ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
• για λιπώδες ήπαρ.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία για τη θεραπεία της χολόστασης - στασιμότητας της χολής. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παθολογίες που εμφανίζονται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Για ασθένειες που εμφανίζονται σε παρατεταμένη χρόνια μορφή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ηπατοπροστατευτικό σε περιόδους έξαρσης για τη σταθεροποίηση της ηπατικής λειτουργίας.

Το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χημειοθεραπεία, εντατική θεραπεία με ισχυρά φάρμακα, καθώς και σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, συμπεριλαμβανομένων χημικών. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για την πιροπλάσμωση και άλλες ιογενείς ασθένειες. Η χρήση του σάς επιτρέπει να αποτρέψετε σοβαρές επιπλοκές ή να αποκαταστήσετε τη λειτουργικότητα του ήπατος σε περίπτωση βλάβης.

Τρόπος χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης του Heptral για σκύλους υποδεικνύουν ότι η δόση του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 10 mg ανά 1 kg βάρους, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί προς τα πάνω από τον γιατρό ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας και τα συμπτώματα. Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για διάφορους λόγους. Η βιοδιαθεσιμότητα των δραστικών συστατικών είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη, πράγμα που σημαίνει ότι η χρήση δίνει μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείτε ένα διάλυμα, μπορείτε να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δόση. Αν και ακόμη και σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, δεν εμφανίζονται επιπλοκές και παρενέργειες.

Τα δισκία χρησιμοποιούνται μόνο ως θεραπεία συντήρησης. Είναι σημαντικό να μην σπάσετε το tablet, αλλά να το δώσετε ολόκληρο. Για να γίνει αυτό, το δισκίο πρέπει να τοποθετηθεί αναγκαστικά στη ρίζα της γλώσσας, αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν διανομέα δισκίων. Εάν το tablet σπάσει, η χρήση του δεν θα είναι αποτελεσματική. Το γεγονός είναι ότι η εντερική επικάλυψη είναι ένα είδος προστασίας, χάρη στην οποία η δραστική ουσία απορροφάται στα έντερα και δεν καταστρέφεται από το γαστρικό υγρό.

Επτρικές ενέσεις

Το ηπατοπροστατευτικό μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιεί τη χορήγηση σταγόνων. Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι επώδυνες. Συνιστάται η μη γρήγορη χορήγηση του φαρμάκου. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί υποδόρια.

Για να προετοιμάσετε τη λύση πρέπει να ακολουθήσετε απλά βήματα:

1. Ανοίξτε την αμπούλα με το διαλύτη.
2. Τραβήξτε το υγρό σε μια αποστειρωμένη σύριγγα.
3. Τρυπήστε το ελαστικό πώμα της φιάλης με λυοφιλοποιημένο με μια βελόνα και εγχύστε το διαλύτη μέσα.
4. Ανακινήστε καλά μέχρι να διαλυθεί η πορώδης μάζα.
5. Γεμίστε τη σύριγγα με την απαιτούμενη ποσότητα του παρασκευασμένου διαλύματος.

Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται μία φορά την ημέρα. Ο σκύλος πρέπει να ενίεται το πρώτο μισό της ημέρας, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αυξημένη δραστηριότητα (μία από τις παρενέργειες).

Σημείωση! Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί. Οποιοδήποτε υπολειπόμενο φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Για την επόμενη ένεση, πρέπει να προετοιμάσετε ένα φρέσκο ​​διάλυμα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Το Heptral για σκύλους θεωρείται ασφαλές φάρμακο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν τα συστατικά είναι δυσανεκτικά. Συνιστάται να αποφύγετε τη θεραπεία με το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Οι οδηγίες απαριθμούν έναν εντυπωσιακό κατάλογο παρενεργειών του Heptral, αλλά οι σκύλοι συνήθως ανέχονται καλά το φάρμακο. Εάν εμφανιστεί δυσανεξία, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα).
• διαταραχές στη λειτουργία του τροφικού συστήματος (διάρροια, έμετος).
• Διαταραχή ύπνου;
• ανησυχία;
• πυρετός;
• μυϊκοί σπασμοί κ.λπ.

Τιμή

Μια συσκευασία 20 δισκίων Heptral κοστίζει 1600-2000 ρούβλια. Μια συσκευασία με 5 μπουκάλια λυοφιλοποιημένου και 5 αμπούλες διαλύτη θα κοστίσει 1700-1900 ρούβλια. Ορισμένα φαρμακεία τα πωλούν μεμονωμένα. Ένα σετ (λυόφιλο + διαλύτης) κοστίζει περίπου 350 ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Το "Heptral" γενικά δεν προορίζεται για γάτες, καθώς είναι φάρμακο για τον άνθρωπο. Ταυτόχρονα, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην κτηνιατρική πρακτική, σώζοντας τις γάτες από ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ. Αυτό το φάρμακο θεωρείται πολύ αποτελεσματικό και μπορεί να θεραπεύσει ένα ζώο, ακόμη και ένα σε σοβαρή κατάσταση. Το μόνο μειονέκτημα αυτού του μοναδικού φαρμάκου, το οποίο δεν έχει ανάλογα από την άποψη της αποτελεσματικότητας, είναι το χαμηλό κόστος του προϋπολογισμού. Παρακάτω θα μάθουμε σε ποιες περιπτώσεις δικαιολογείται η αγορά αυτού του προϊόντος, πότε συνταγογραφείται σε γάτες, σε ποια δοσολογία και σύμφωνα με ποιο σχήμα.

"Heptral" για γάτες: οδηγίες χρήσης

Το "Geprtal" είναι ένα φάρμακο που θεραπεύει μια ποικιλία ασθενειών που επηρεάζουν το ήπαρ. Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο στα αρχικά στάδια των ασθενειών για να μειωθεί σημαντικά ο χρόνος θεραπείας όσο και σε προχωρημένες περιπτώσεις. Οι κτηνίατροι λένε μάλιστα ότι αν το Heptral δεν βοηθήσει το ζώο, τότε τίποτα δεν θα βοηθήσει.

Το "Heptral" συνταγογραφείται από κτηνιάτρους σε περιπτώσεις όπου μια γάτα έχει διαγνωστεί με κίρρωση, χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα ή χολόσταση. Εάν οι παράμετροι του αίματος όπως η χολερυθρίνη, η ουρία, η AST ή η ALT υπερβαίνουν ταυτόχρονα, τότε άλλα φαρμακευτικά φάρμακα προστίθενται στο Heptral.

Το κύριο δραστικό συστατικό του Heptral είναι η αδεμετιονίνη.

Όπως διαπιστώσαμε, το Heptral είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των ηπαπροστατευτικών που έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

1. Χολική (αναγέννηση των χοληφόρων οδών).
2. Χολοκινητική (αύξηση της δραστηριότητας της έκκρισης της χολής).
3. Αντιοξειδωτικό (αφαιρεί τις τοξίνες και άλλες βλαβερές ουσίες από το συκώτι και ολόκληρο το σώμα).
4. Αναγέννηση, αποκατάσταση κυττάρων οργάνων.
5. Αποτοξινωτικό.
6. Αυξάνει τις μεταβολικές διεργασίες.
7. Παίζει σημαντικό ρόλο σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις, βελτιώνοντάς τις και καθιστώντας τις πιο παραγωγικές.
8. Διεγείρει την παραγωγή L-μεθειονίνης και S-αδενοσυλίου.

Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνταγογραφήσετε αυτό το ισχυρό φάρμακο στη γάτα σας μόνοι σας. Εάν ένα ζώο πάσχει από ηπατική νόσο, χρειάζεται κατάλληλη και εξειδικευμένη βοήθεια από κτηνίατρο, ο οποίος θα καθορίσει τη δοσολογία του Heptral εάν είναι απαραίτητο για θεραπεία.

Μόνο ένας γιατρός του ζωολογικού κήπου μπορεί να συνταγογραφήσει το Heptral σε έναν ασθενή με μουστάκι

Οι κτηνίατροι προτιμούν να θεραπεύουν ασθένειες που επηρεάζουν το συκώτι των γατών με Heptral, αποκαλώντας το καθολικό. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι ότι είναι αποτελεσματικό τόσο στο αρχικό στάδιο της νόσου όσο και σε προχωρημένες περιπτώσεις (φέρνει στη ζωή ακόμη και απελπιστικά ζώα).

"Heptral" σε δισκία ή ενέσεις: ποιο είναι καλύτερο;

Το "Heptral" διατίθεται σε δύο κλασικές μορφές: δισκίο και υγρή μορφή. Για τις γάτες, χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα ένα ενέσιμο διάλυμα, το οποίο εγχέεται ενδομυϊκά (πιθανώς στο σπίτι) ή ενδοφλέβια (μέσω καθετήρα, μόνο στην κλινική).

Παρά το γεγονός ότι είναι ευκολότερο να χορηγήσετε ένα δισκίο σε ένα ζώο, οι ενέσεις δρουν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά και δεν επιβαρύνουν άλλα όργανα, καθώς δεν εισέρχονται στον γαστρεντερικό σωλήνα της γάτας. Η θεραπεία με το φάρμακο σε μορφή δισκίου συνταγογραφείται μόνο όταν ο ιδιοκτήτης δεν έχει την ευκαιρία να κάνει ο ίδιος ενέσεις στο ζώο ή να το μεταφέρει στην κτηνιατρική κλινική.

Δοσολογία Heptral για γάτες

Επειδή το Heptral δεν έχει σχεδιαστεί για γάτες, οι οδηγίες χρήσης περιέχουν μόνο δεδομένα δοσολογίας για τον άνθρωπο. Γι' αυτό ο κτηνίατρος θα πρέπει να συνταγογραφεί το φάρμακο στα ζώα, με βάση τη διάγνωση της γάτας, το βάρος, την ηλικία της και τη γενική κλινική εικόνα της νόσου.

Για μεγάλες γάτες ή ζώα σε παραμελημένη κατάσταση, η δόση του Heptral θα είναι υψηλότερη από ό,τι για ασθενείς με μουστάκι, χαμηλό σωματικό βάρος ή στο αρχικό στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να θυμάστε: δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε το Heptral στη γάτα σας μόνοι σας, καθώς μια υπερβολική δόση όχι μόνο δεν θα θεραπεύσει μια αυτοδιαγνωσθείσα ασθένεια, αλλά θα επιβαρύνει επίσης το σώμα.

Τραπέζι. Κατά προσέγγιση δοσολογίες Heptral για γάτες

Σημαντικό σημείο!Τα δεδομένα που παρουσιάζονται στον πίνακα είναι στατιστικές πληροφορίες για δεκάδες ζώα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με Heptral. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η δόση μπορεί να αλλάξει προς τα πάνω ή προς τα κάτω.

Τυπικά, η πορεία της θεραπείας με το Heptral διαρκεί από μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες, μετά την οποία το ζώο πρέπει να υποβληθεί ξανά σε εξετάσεις και να γίνουν μελέτες στο ήπαρ. Με βάση τα αποτελέσματα, ο κτηνίατρος μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία έως και ένα μήνα.

"Heptral": παρενέργειες, αντενδείξεις

Όταν χρησιμοποιούν το Heptral, οι γάτες σπάνια παρουσιάζουν αρνητικές αντιδράσεις στο σώμα, αλλά ο ιδιοκτήτης πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι τόσο τα δισκία όσο και οι ενέσεις μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες στο κατοικίδιο (φαγούρα, πρήξιμο, δερματικές αντιδράσεις), ανήσυχη συμπεριφορά, στομαχικές διαταραχές και έμετο. Δεν επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου σε ζώα των οποίων η βιοχημική εξέταση αίματος έδειξε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12· το Heptral επίσης δεν συνταγογραφείται σε έγκυες γάτες.

Όσον αφορά την αλληλεπίδραση του Heptral με άλλα φάρμακα, δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνδυάζεται ένα ηπατοπροστατευτικό με βότανα και φάρμακα που περιέχουν τρυπτοφάνη. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να συζητήσετε με τον κτηνίατρό σας όχι μόνο τις τρέχουσες συνταγές, αλλά και τη σκοπιμότητα λήψης άλλων φαρμάκων εάν είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως στο ζώο.

"Heptral": αποθήκευση, ειδικές πληροφορίες

Το "Heptral" σε δισκία και σε "κενά" ενέσιμου διαλύματος μπορεί να αποθηκευτεί για δύο χρόνια εάν η συσκευασία είναι άθικτη. Ένα δισκίο που έχει ανοιχτεί από αλουμινόχαρτο και δεν χρειάζεται για κάποιο λόγο δεν μπορεί να αποθηκευτεί. Το ενέσιμο διάλυμα, που έχει ήδη παρασκευαστεί, πρέπει να φυλάσσεται αυστηρά στο ψυγείο και όχι περισσότερο από δύο ημέρες. Εάν το διάλυμα αλλάξει χρώμα σε σκούρο, τότε έχει αλλοιωθεί.

Βίντεο - Παρασκευή διαλύματος Heptral

Ανάλογα, κόστος του φαρμάκου

Το "Heptral" είναι το ασφαλέστερο και πιο αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει ένα ζώο σε οποιοδήποτε στάδιο ηπατικής νόσου και με σχεδόν οποιαδήποτε μορφή ασθένειας. Το πλεονέκτημα του Heptral είναι ότι δεν έχει σοβαρές παρενέργειες και οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας είναι αμελητέες. Ως εκ τούτου, πιστεύεται ότι δεν υπάρχουν ανάλογα αυτού του φαρμάκου για γάτες. Αλλά είναι δυνατό να αντικατασταθεί το Heptral με το φάρμακο Heptor, το οποίο έχει παρόμοια σύνθεση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί, καθώς αυτό το εγχώριο φάρμακο αντενδείκνυται εάν το ζώο έχει όγκους ή προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη. Εάν το επιτρέπουν τα οικονομικά, είναι καλύτερο να αγοράσετε το Heptral (το κόστος του είναι περίπου 1.800 ρούβλια για ένα πακέτο πέντε αμπούλες ή είκοσι δισκία).

"Heptor" - ένα μερικό ανάλογο του "Heptral"

Συνοψίζοντας

Αν ακούσετε κριτικές από κτηνιάτρους και ιδιοκτήτες γατών, μπορείτε να καταλήξετε στο συμπέρασμα: Το Heptral είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο. Οι άνθρωποι που έλαβαν τα κατοικίδιά τους με αυτό το φάρμακο σημειώνουν ότι ήδη τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας οι γάτες αισθάνονται καλύτερα και το συνολικό ποσοστό πλήρους θεραπείας υπερβαίνει το 95%.