Σύντομα αυτοβιογραφικά στοιχεία.

Χαρακτηριστικά της δομής του FAP και χαρακτηριστικά της εργασίας.

Κανονισμοί για τον παραϊατρικό-μαία και τον επικεφαλής παραϊατρικό.

Δημογραφικά στοιχεία για την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού της τοποθεσίας.

Σχεδιασμός των εργασιών του ΦΑΠ.

Ιατρική εξέταση υποχρεωτικών δυνάμεων.

Κλινική εξέταση.

Υγειονομικές και αντιεπιδημικές εργασίες, εμβολιασμοί παιδιών και ενηλίκων.

Κύρια τεκμηρίωση του FAP.

10.Επείγουσα βοήθεια.

11. Εργασία υγειονομικής εκπαίδευσης.

12. Συμπέρασμα.

Εγώ, η Dobryden Natalya Nikolaevna, αποφοίτησα από την Ιατρική Σχολή Kotovsky το 1979 με πτυχίο νοσηλευτικής. Μετά την αποφοίτησή της από το κολέγιο, στάλθηκε να εργαστεί στην περιοχή Savrvnsky, ως παραϊατρικός στο Dubinovsky FAP.

Ενώ εργαζόμουν στο FAP, απέκτησα τις ακόλουθες δεξιότητες:

Μέτρηση αρτηριακής πίεσης.

Θερμομετρία.

Λήψη εξέτασης αίματος (επιχρίσματα, παχιά σταγόνα).

Λήψη γαστρικού υγρού για εξέταση.

Λήψη εξέτασης ούρων.

Λήψη κοπράνων για εξέταση.

Χορήγηση φαρμακευτικών ουσιών;

υποδόριος;

ενδοδερμική?

ενδομυϊκή?

ενδοφλέβιος πίδακας?

ενδοφλέβια ενστάλαξη?

Χορήγηση κλύσματος;

• καθαρισμός?

  ιατρικός.

Εισπνεόμενη μέθοδος χορήγησης οξυγόνου.

10. Καθετηριασμός κύστης.

11. Παροχή επείγουσας φροντίδας για υπερθερμικές και

υποθερμικό σύνδρομο? για υπερτασικούς

krize? κατά τη διάρκεια μιας ασθματικής κρίσης, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

στηθάγχη, εάν υπάρχει υποψία οξείας καρδιακής προσβολής

μυοκάρδιο, με κατάρρευση, με αιμορραγία, με

αλλεργικές αντιδράσεις, δηλητηρίαση, υπο- και

υπεργλυκαιμικό κώμα, εάν υπάρχει υποψία

διφθερίτιδα.

12. Διενέργεια προληπτικών εμβολιασμών για παιδιά και

στον ενήλικο πληθυσμό.

Από τον Φεβρουάριο του 1982 έως τον Μάιο του 1985, υπηρέτησε ως ιατρός εκπαιδευτής στο τάγμα αρμάτων μάχης της στρατιωτικής μονάδας 92611. Το 1985 πήγε στο εξωτερικό (Μοζαμβίκη) στον τόπο υπηρεσίας του συζύγου της. Από το 1986 έως το 1987 εργάστηκε ως νοσοκόμα στο γραφείο πρώτων βοηθειών στο γραφείο του οικονομικού συμβούλου. Από τον Δεκέμβριο του 1987 έως τον Σεπτέμβριο του 1992 εργάστηκε στο στρατιωτικό νοσοκομείο στο Μπατούμι ως νοσοκόμα. Από τον Απρίλιο του 1993, εργάζομαι ως παραϊατρικός στο Luchinsky FAP.

ΚΑΝΩ ΑΝΑΦΟΡΑ

Σχετικά με το έργο που έκανε η FAP στο χωριό Luchinskoye

Περιοχή Razdelnyansky, περιοχή της Οδησσού.

Για το 2006 – 2008

Το ιατρικό και μαιευτικό κέντρο Luchinsky βρίσκεται στην επικράτεια του Gaevsky s/s και εξυπηρετεί το χωριό Luchinskoye. Στο έδαφος του FAP υπάρχει ένα συλλογικό αγρόκτημα με το όνομά του. Chkalov, JSC "Promin", ένας συνοριακός σταθμός, τρία καταστήματα και ένα εργοστάσιο τούβλων. Η απόσταση από το τοπικό νοσοκομείο Maryanovskaya είναι 3 χλμ., από το κεντρικό περιφερειακό νοσοκομείο Razdelnyanskaya - 18 χλμ., ακτίνα εξυπηρέτησης 6 χλμ.

Το FAP βρίσκεται σε ένα προσαρμοσμένο κτίριο, διαθέτει 2 δωμάτια με εμβαδόν 40 τ.μ.

1. Ρεσεψιόν.

   Παραποιητικός.

   Οικιακό (ντουλάπα).

Δεν υπάρχει τρεχούμενο νερό ή αποχέτευση. Το FAP έχει αεριοποιηθεί από το 2003. Έχουν γίνει τρέχουσες επισκευές (λεύκανση των τοίχων εσωτερικά και εξωτερικά και πλήρης βαφή ταβανιών, δαπέδων, πορτών, παραθύρων).

Ο παραϊατρός του Luchinsky FAP εργάζεται με ρυθμό παραϊατρού και 0,5 ρυθμό μαίας από 8 00 έως 19 30 Υποδοχή ασθενών από 8 00 έως τις 12 30 (από 12 30 - 13 30 - μεσημεριανό) από τις 13:30 έως τις 16:30 χορηγία για παιδιά κάτω του ενός έτους. άτομα με ειδικές ανάγκες; ηλικιωμένος; εγκυος γυναικα; από 16:30 -19:30 - βραδινή υποδοχή, εξυπηρέτηση κλήσεων κατ' οίκον.

Το FAP εξυπηρετεί επί του παρόντος πληθυσμό 616 ατόμων, παιδιά στην περιοχή κάτω των 14 ετών – 118 άτομα, έφηβοι – 33 άτομα, ενήλικες – 465 άτομα.

Ενήλικος πληθυσμός
αρτιμελής
Παιδιά από 0 έως 14 ετών
Εφηβοι
Συνταξιούχοι
ΕΡΓΑΣΙΑ, UVOV
Συμμετέχοντες του εργατικού οπισθίου
Γυναίκες σε γόνιμη ηλικία

Το FAP είναι εξοπλισμένο με τον απαραίτητο σκληρό και μαλακό εξοπλισμό, ιατρικά εργαλεία και φάρμακα για την παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης και την εκτέλεση των εντολών των γιατρών.

Στις πολιτείες του FAP υπάρχει επικεφαλής του FAP και νοσοκόμα.

Κατά τις εργάσιμες ώρες πραγματοποιώ:

Ανεξάρτητη εξωνοσοκομειακή περίθαλψη ασθενών.

Εξυπηρετώ ασθενείς στο σπίτι.

Παρέχω υποστήριξη σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και άτομα με ειδικές ανάγκες.

Παραπέμπω ασθενείς για διαβουλεύσεις στην ιατρική εξωτερική κλινική του Maryanovsk.

Καταρτίζω ένα μηνιαίο πρόγραμμα για προληπτικούς εμβολιασμούς και τους χορηγώ μόνος μου.

Πραγματοποιώ έλεγχο στο υποχρεωτικό σώμα. για την ολοκλήρωση μιας εξέτασης FG της ομάδας ιατρού, της ομάδας κινδύνου για φυματίωση και onko και ολόκληρου του ενήλικου πληθυσμού· Συμμετέχω σε εκπαιδευτικές δραστηριότητες για παιδιά στο σχολείο του χωριού Yakovlevka.

Κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας διεξάγω εκπαίδευση υγείας για ρομπότ στον πληθυσμό.

"Έκθεση σχετικά με το έργο ενός παραϊατρού στο τμήμα οργάνωσης ιατρικής περίθαλψης για παιδιά σε εκπαιδευτικά ιδρύματα"

/ Φάρμακο
Έκθεση πρακτικής άσκησης, 20 σελίδες

2. Χαρακτηριστικά του Δημοτικού Προσχολικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος «Κέντρο Ανάπτυξης Παιδιού – Νηπιαγωγείο Νο. 142».

3. Οργάνωση και διεξαγωγή εις βάθος ιατρικής εξέτασης παιδιών.

4. Οργάνωση ελέγχου κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής. Αξιολόγηση της πορείας προσαρμογής.

5. Οργάνωση φυσικής αγωγής. Βαφή μέταλλου.

6. Catering.

7. Ανάλυση νοσηρότητας.

8. Ειδική πρόληψη.

9. Τεχνολογίες εξοικονόμησης υγείας στο Δημοτικό νηπιαγωγείο.

10. Ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση.

11. Συμπεράσματα.

12. Καθήκοντα.

Σύντομη περιγραφή του Δημοτικού Ιδρύματος Υγείας

"Παιδική Κλινική Πόλης Νο. 8 του Μαγκνιτογκόρσκ."

Το δημοτικό ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης «Children's City Clinic No. 8 of Magnitogorsk» καταλαμβάνει 2 ορόφους ενός κτιρίου κατοικιών στη δεξιά όχθη της πόλης. Εξυπηρετεί τον παιδικό πληθυσμό των περιοχών Pravoberezhny και Ordzhonikidze της πόλης Magnitogorsk.

Η κλινική εξυπηρετεί τον παιδικό πληθυσμό, χωρισμένο σε 14 παιδιατρικές περιοχές, με συνολικό αριθμό παιδιών το 2009 - 13.954 άτομα, συμπεριλαμβανομένων 831 ατόμων ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Η κλινική λειτουργεί 6ήμερη εβδομάδα εργασίας.

Η κλινική διαθέτει τις ακόλουθες δομικές μονάδες:

Πληροφοριακά και αναλυτικά

τμήμα (γραφείο ιατρικών στατιστικών, στατιστικών θεραπείας και πρόληψης, μητρώου, εμβολιασμού, (παιδιατρικό) τμήμα, συμπεριλαμβανομένου του φίλτρου) συμπεριλαμβανομένου του γραφείου ενός υγιούς παιδιού

Και νοσοκομείο στο σπίτι.

Τμήμα Αναπαλαίωσης Τμήμα Οργάνωσης

σωστή αντιμετώπιση της ιατρικής περίθαλψης για τα παιδιά σε

(συμπεριλαμβανομένων των ημερήσιων εκπαιδευτικών ιδρυμάτων

Νοσοκομείο) ΠΑΙΔΙΚΗ ΠΟΛΗ

ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ

Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Τμήμα Ιατρικής και Κοινωνικής

τμήματος (ειδικοί γιατροί, ακτινοβολία και νευρολογική φροντίδα.

λειτουργική διάγνωση)

Διοίκηση κλινικής

Χαρακτηριστικά του Δημοτικού Προσχολικού και Εκπαιδευτικού Ιδρύματος «Κέντρο Ανάπτυξης Παιδιού-Νηπιαγωγείο Νο. 142».

Εγώ, η Olga Nikolaevna Ivanova, είμαι παραϊατρικός στο δημοτικό προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα «Κέντρο Ανάπτυξης Παιδιού - Νηπιαγωγείο Νο. 142» γενικού αναπτυξιακού τύπου, επικεφαλής του οποίου είναι η A.V. Dolgopolova.

Μεθοδολογική καθοδήγηση παρέχεται από το τμήμα οργάνωσης ιατρικής περίθαλψης για παιδιά σε εκπαιδευτικά ιδρύματα του δημοτικού ιδρύματος υγειονομικής περίθαλψης "Children's City Clinic No. 8 of Magnitogorsk", επικεφαλής L.N. Tsepkina.

Η ιατρική περίθαλψη έχει ανατεθεί σε εμένα και στη νοσοκόμα I.Yu. Lazareva.

Δημοτικό προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα «Τσ.ρ.ρ. -νηπιαγωγείο Νο 142» βρίσκεται σε κτίριο τυπικού σχεδιασμού. Το MDOU έχει σχεδιαστεί για 12 ομάδες, που βρίσκεται στη διεύθυνση: Magnitogorsk, st. Zavenyagina 9/1. Κατά τη διάρκεια της ανακαίνισης, μια ομάδα μετατράπηκε σε στούντιο τέχνης. Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν 3 ομάδες προσχολικής ηλικίας και 8 ομάδες προσχολικής ηλικίας.

Κατάσταση μισθοδοσίας.

ΗΛΙΚΙΑ	έτος 2009	2008
Από 1 έτος έως 3 χρόνια	50 - 19,8%	54 - 21%
Από 3 ετών έως 7 ετών	203 - 80,2%	200 - 79%
Από 1 έτους έως 7 ετών

Η ποσοτική σύνθεση έχει αλλάξει ελαφρώς και παραμένει σταθερή.

Το κτίριο του Δημοτικού Προσχολικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος περιλαμβάνει:

Ομαδικά κελιά: απομονωμένα δωμάτια που ανήκουν σε κάθε ηλικιακή ομάδα: χώρος υποδοχής, ξεχωριστά υπνοδωμάτια, παιδότοποι, τουαλέτες και τουαλέτες.

Εξειδικευμένοι χώροι για δραστηριότητες με παιδιά,

προορίζεται για εναλλακτική χρήση από όλες τις παιδικές ομάδες - αίθουσα μουσικής, γυμναστήριο, στούντιο τέχνης.

Ιατρικό μπλοκ:

* Υποδοχή

* Γραφείο εμβολιασμού.

* Δύο μονωτές.

* Τουαλέτα.

Η ιατρική μονάδα συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις του SanPiN 2.4.1. 1249-03 «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για το σχεδιασμό, τη συντήρηση και την οργάνωση του τρόπου λειτουργίας των προσχολικών εκπαιδευτικών ιδρυμάτων» (εγκρίθηκε από τον επικεφαλής υγειονομικό γιατρό της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 25 Μαρτίου 2003). Άδεια χρήσης (άδεια με ημερομηνία 9 Δεκεμβρίου 2009 FS No. 7401001213).

Catering και πλυντήριο.

Εξυπηρέτηση και οικιακές εγκαταστάσεις για το προσωπικό.

Η υλική βάση του ιδρύματος πληροί τις κανονιστικές απαιτήσεις, όλος ο τεχνικός εξοπλισμός είναι σε κατάσταση λειτουργίας.

Συνεργάζομαι στενά με δασκάλους, ειδικούς, γονείς, το τμήμα οργάνωσης ιατρικής περίθαλψης για παιδιά σε εκπαιδευτικά ιδρύματα «Children's City Clinic No. 8 of Magnitogorsk», το Παράρτημα του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος «Κέντρο Υγιεινής και Επιδημιολογίας» της Περιφέρειας Τσελιάμπινσκ στην πόλη Magnitogorsk.

Στην εργασία μου καθοδηγούμαι από κανονιστικά έγγραφα:

Ομοσπονδιακός νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 52 της 30ης Μαρτίου 1999 «Για την υγειονομική και επιδημιολογική ευημερία του πληθυσμού»

S.P. 3.3.2342-08 «Διασφάλιση της ασφάλειας του εμβολιασμού»

Ομοσπονδιακός νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 157 της 17ης Ιουλίου 1998 «Σχετικά με την ανοσοπροφύλαξη των λοιμωδών νοσημάτων»

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 673 με ημερομηνία 30 Οκτωβρίου 2007. «Σχετικά με τις τροποποιήσεις στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Ιουνίου 2001. 229 «Σχετικά με το εθνικό ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών και το ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών σύμφωνα με τις επιδημιολογικές ενδείξεις».

Ομοσπονδιακός νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 29 της 02.01.00. «Σχετικά με την ποιότητα και την ασφάλεια των προϊόντων διατροφής»

SanPiN 3.1.2.1321-03 με ημερομηνία 30/04/03 «Πρόληψη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης»

Αρ. διαταγής 109 με ημερομηνία 21 Μαρτίου 2003. «Σχετικά με τη βελτίωση των μέτρων κατά της φυματίωσης στη Ρωσική Ομοσπονδία»

Αρ. διαταγής 342 της 26ης Νοεμβρίου 1989. «Σχετικά με την ενίσχυση των μέτρων για την πρόληψη του τύφου και την καταπολέμηση της πεδικολίωσης»

SanPiN 3.1.2.110802 "Πρόληψη της διφθερίτιδας"

SanPiN 3.1.2. 1320 – 03 «Πρόληψη μόλυνσης από κοκκύτη»

SanPiN 3.1.2. 117602 με ημερομηνία 18/12/02 «Πρόληψη ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς»

408 της 12ης Ιουλίου 1989 διαταγή του Υπουργείου Υγείας. «Σχετικά με τα μέτρα για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα»

SanPiN 2.1.7.728-99 με ημερομηνία 22/01/99 «Κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων σε ιατρικά ιδρύματα»

60 της 14ης Μαρτίου 1995 διαταγή του Υπουργείου Υγείας. «Περί έγκρισης οδηγιών για τη διενέργεια προληπτικών εξετάσεων παιδιών προσχολικής και σχολικής ηλικίας βάσει ιατρικών και οικονομικών προτύπων».

Αρ. διαταγής 621 με ημερομηνία 30 Δεκεμβρίου 2003. «Σε μια συνολική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας των παιδιών».

Αρ. διαταγής 151 με ημερομηνία 7 Μαΐου 1998. «Σχετικά με τα προσωρινά βιομηχανικά πρότυπα για τον όγκο της ιατρικής περίθαλψης για παιδιά».

310 της 09.12.04 διαταγή του Υπουργείου Υγείας. «Σχετικά με την έγκριση της κάρτας ιατρικής εξέτασης παιδιού».

186/272 από 10 Ιουνίου 1992 διαταγή του Υπουργείου Υγείας και Άμυνας. «Σχετικά με τη βελτίωση του συστήματος ιατρικής περίθαλψης για παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα».

Οργάνωση εις βάθος ιατρικής εξέτασης παιδιών.

Διενεργείται προληπτική ιατρική εξέταση για παιδιά καθορισμένων ηλικιών σε 3 στάδια στην αίθουσα κλινικών εξετάσεων. Όλα τα παιδιά υποβάλλονται σε προ-ιατρικό έλεγχο σύμφωνα με το μεθοδολογικό εγχειρίδιο που εκδόθηκε από τον Ακαδημαϊκό της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών G.N. Serdyukovskaya «Οργάνωση ιατρικής παρακολούθησης της ανάπτυξης και της υγείας των παιδιών προσχολικής ηλικίας και των μαθητών σχολικής ηλικίας με βάση τεστ μαζικού προσυμπτωματικού ελέγχου και τη βελτίωσή τους στο νηπιαγωγείο και σχολικές συνθήκες».

-Στάδιο 1 – προϊατρική εξέταση με χρήση τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου:

ερωτηματολόγιο – έρευνα γονέων

φυτογραφία - εκτίμηση της κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος

εξέταση οπτικής οξύτητας, οξύτητα ακοής

αξιολόγηση της σωματικής ανάπτυξης και της φυσικής κατάστασης

Δοκιμή Kern-Jerasek.

Το Στάδιο 2 – εξειδικευμένο – περιλαμβάνει εργαστηριακό έλεγχο και εξέταση από ομάδαειδικοί: ΩΡΛ γιατρός, οφθαλμίατρος, χειρουργός, γυναικολόγος, νευρολόγος, οδοντίατρος (στο οδοντιατρείο).

Στάδιο 3 – εξέταση από παιδίατρο.

Συμπερασματικά, ο παιδίατρος προβαίνει σε συνολική εκτίμηση της υγείας του παιδιού με βάση την υπ' αριθμ. 621 εντολή του Υπουργείου Υγείας της 30ης Δεκεμβρίου 2003, «Περί συνολικής εκτίμησης της κατάστασης της υγείας των παιδιών» με καθορισμό της ομάδας υγείας. , σωματική και νευροψυχολογική ανάπτυξη, ιατρική ομάδα για τη φυσική αγωγή, δίνει συστάσεις για περαιτέρω παρατήρηση και βελτίωση της υγείας

Τα δεδομένα επιθεώρησης εισάγονται στο f. 026u, f. 131u, f. 112. Μετά από ιατρική εξέταση, μεταφέρω τα δεδομένα για την κατάσταση της υγείας των παιδιών στους δασκάλους στα συμβούλια εκπαιδευτικών, συντάσσω φύλλα «Υγεία» για κάθε ηλικιακή ομάδα, που υποδεικνύει την ομάδα υγείας, ομάδα επίπλων, ομάδα φυσικής αγωγής, συστάσεις για περαιτέρω παρατήρηση και βελτίωση της υγείας των παιδιών. Εισάγουμε τους γονείς στα δεδομένα μιας εις βάθος εξέτασης μέσα από ατομικές συνομιλίες και συναντήσεις γονέων και δασκάλων. Επιπλέον, επιδιώκουμε την έγκαιρη διαβούλευση των παιδιών με ειδικούς γιατρούς.

Κατανομή των παιδιών ανά ομάδες υγείας.

	έτος 2009		2008
Γρ. υγεία	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %
		77,5		78,4
		13,8		14,9

Από αυτόν τον πίνακα προκύπτει ότι υπήρξε αύξηση στα παιδιά με ομάδα υγείας 1 κατά 1,2% λόγω μείωσης του αριθμού των παιδιών με ομάδα υγείας 3 (με μυοσκελετικές διαταραχές).

1η θέση καταλαμβάνει η τερηδόνα - 35,9%

2η θέση καταλαμβάνουν οι παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος -31,6%

Την 3η θέση καταλαμβάνουν οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος – 31,2%

Την 4η θέση καταλαμβάνουν οι παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος - 28,1%

Την 5η θέση καταλαμβάνει η χειρουργική παθολογία - 10,7%

Αριθμός παιδιών που είναι εγγεγραμμένα στο «Μητρώο Ιατρείου»

		2009		2008
ΔΕΙΚΤΗΣ	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %
D/s		20,6		21,3
ΕΙΜΑΙ ΜΕ
ΣΥΝΟΛΟ		25,7		25,9

Ομάδα ιατρείου το 2009 μειώθηκε κατά 0,2% λόγω μείωσης των παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια των δύο ετών, η δομή της ομάδας ιατρών δεν έχει αλλάξει και ο βαθμός 6 είναι στην πρώτη θέση - ασθένειες του νευρικού συστήματος (15%).

Στη δουλειά μου δίνω μεγάλη σημασία στα παιδιά που είναι εγγεγραμμένα στο ιατρείο. Καθ' όλη τη διάρκεια του έτους παρακολουθώ τακτικά τις επισκέψεις των παιδιών σε ειδικούς γιατρούς, οι οποίοι καταρτίζουν ατομικό σχέδιο θεραπείας και δραστηριοτήτων υγείας για το παιδί.

Μια άλλη κατηγορία που παρακολουθούμε είναι σωματική ανάπτυξη των παιδιών. Στις σύγχρονες συνθήκες, όταν εντείνονται τα θέματα κοινωνικής προστασίας των παιδιών και διασφάλισης της ασφάλειας των δραστηριοτήτων της ζωής τους, η ενημέρωση για το επίπεδο σωματικής ανάπτυξης των παιδιών έχει μεγάλη σημασία.

Σύμφωνα με στοιχεία σωματικής ανάπτυξης, το 71,9% των παιδιών έχουν αρμονική σωματική ανάπτυξη, η οποία έχει αυξηθεί σε σύγκριση με το 2008. Ο αριθμός των παιδιών με δυσαρμονική σωματική ανάπτυξη μειώθηκε κατά 3,8% (από 24% σε 20,2%). Το ποσοστό των παιδιών με έντονα δυσαρμονική σωματική ανάπτυξη μειώθηκε κατά 6,9% (από 14,8 σε 7,9%).

Δυσαρμονική και έντονα δυσαρμονική ανάπτυξη παρατηρείται κυρίως λόγω έλλειψης μάζας - 8,2%. υπερβολικό βάρος - 7,1%; υψηλό ανάστημα - 4,7% των παιδιών και κοντό ανάστημα - 1,2%.

Παιδιά με παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος στο προσχολικό μας εκπαιδευτικό ίδρυμα 2 φορές την εβδομάδα σπουδάζουν στην ομάδα «Υγεία» με εκπαιδευτή-δάσκαλο, 1 φορά την εβδομάδα επισκέπτονται την πισίνα στο Water Park. Τα έπιπλα επιλέγονται ανάλογα με το ύψος των παιδιών και οι δάσκαλοι παρακολουθούν τη στάση των παιδιών. Αυτές οι στιγμές ελέγχονται από εμένα και τη νοσοκόμα.

Το διδακτικό προσωπικό του ιδρύματος κατανοεί ότι ένα σημαντικό σημείο στην υλοποίηση των καθηκόντων της σωματικής ανάπτυξης και ενίσχυσης της υγείας κάθε παιδιού είναι η δημιουργία ενός περιβάλλοντος συναισθηματικής και ψυχικής άνεσης σε ομάδες, η αποτελεσματική χρήση του αναπτυξιακού περιβάλλοντος που δημιουργείται σε το προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα λαμβάνοντας υπόψη τις σύγχρονες απαιτήσεις.

Οργάνωση ελέγχου κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής.

Η παρακολούθηση της προόδου της προσαρμογής πραγματοποιείται από τις πρώτες ημέρες παραμονής του παιδιού σε προσχολικό ίδρυμα με στόχο την έγκαιρη διάγνωση των αποκλίσεων στην κατάσταση της υγείας και την έγκαιρη διόρθωσή τους.

Όταν ένα παιδί εισέρχεται σε ένα προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, γίνεται καταγραφή με συνολική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας και σχέδιο δράσης για τη διευκόλυνση της προσαρμογής, λαμβάνοντας υπόψη την πρόγνωση της προσαρμογής, η οποία καθορίζεται από τον τοπικό παιδίατρο.

Ο γενικός έλεγχος της πορείας προσαρμογής στο νηπιαγωγείο γίνεται από εμένα και τη νοσοκόμα. Τα παιδιά εξετάζονται μία φορά την εβδομάδα. Το φύλλο προσαρμογής κατά τη διαδικασία παρατήρησης παρέχει ιατρικές και παιδαγωγικές συστάσεις για την ανακούφισή της. Μετά την ολοκλήρωση της προσαρμογής, γράφεται στη φόρμα ένα συμπέρασμα σχετικά με το είδος, την πορεία, το στάδιο και τη σοβαρότητα της προσαρμογής.

Συνολικά το 2009 έγιναν δεκτά 41 παιδιά, τα οποία ανήλθαν στο 68,3% του συνολικού αριθμού των νηπίων.

Η προσαρμογή ήταν 92,7% μέτριας βαρύτητας και 7,3% ήπια. Δεν ανιχνεύθηκε σοβαρή προσαρμογή.

Οργάνωση φυσικής αγωγής.

Η φυσική αγωγή των παιδιών προσχολικής ηλικίας κατέχει ιδιαίτερη θέση στο σύστημα της πλήρους ανάπτυξης. Σε αυτή την ηλικία τίθενται τα θεμέλια της καλής υγείας και της σωστής σωματικής ανάπτυξης.

Για την εκπλήρωση των καθηκόντων της φυσικής αγωγής, δημιουργήθηκαν συνθήκες για τη σωματική ανάπτυξη του παιδιού στο προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα:

Διάφοροι τύποι και μορφές οργάνωσης καθεστώτος σωματικής δραστηριότητας σε ρυθμιζόμενες δραστηριότητες (μαθήματα φυσικής αγωγής 3 φορές την εβδομάδα, αθλήματα αναψυχής, διακοπές, παιχνίδια στην ύπαιθρο)

Αύξηση της κινητικής πυκνότητας των δραστηριοτήτων

Διαφορετική σωματική δραστηριότητα ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού

Χρήση προγραμμάτων, τεχνολογιών και μεθόδων για τη σωματική ανάπτυξη των παιδιών, διόρθωση ανωμαλιών της στάσης του σώματος

Διοργάνωση περιπάτου και εκδρομών.

Οι πρωινές ασκήσεις πραγματοποιούνται καθημερινά: στη ζεστή εποχή, έξω. το χειμώνα στο γυμναστήριο.

Το σύμπλεγμα των πρωινών ασκήσεων περιλαμβάνει:

Ασκήσεις αναπνοής

Μασάζ βιολογικά ενεργών σημείων

Ασκήσεις για όλες τις μυϊκές ομάδες.

Τα μαθήματα φυσικής αγωγής γίνονται στην αίθουσα 2 φορές την εβδομάδα, 1 φορά έξω.

Το γυμναστήριο είναι εξοπλισμένο με εξοπλισμό άσκησης: "Health", "Batyr", γυμναστικές σκάλες, σχοινιά, μπάλες, κρίκους, σχοινιά άλματος γυμναστικής και μπαστούνια. Για να ενθαρρύνουν τα παιδιά να είναι σωματικά δραστήρια, όλες οι ομάδες είναι εξοπλισμένες με γωνιές φυσικής αγωγής, οι οποίες είναι εξοπλισμένες με διάφορα βοηθήματα.

Κατανομή των παιδιών σε ομάδες ιατρικής φυσικής αγωγής:

	2009	2008
ΒΑΣΙΚΟΣ	238 – 94,1%	239 – 94,1%
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ	13 – 5,1%	15 – 5,9%
ΕΙΔΙΚΟΣ	2 – 0,4%	2 – 0,4%

Ο πίνακας δείχνει ότι οι ιατρικές ομάδες έχουν αλλάξει ελαφρώς. Παιδιά από μια ειδική ομάδα ασχολούνται με θεραπεία άσκησης στην κλινική

Έτσι, βλέπουμε ότι η φυσική αγωγή στα προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα στοχεύει:

1) Βελτίωση της υγείας και της σωματικής ανάπτυξης.

2) Επέκταση των λειτουργικών δυνατοτήτων ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

3) Διαμόρφωση κινητικών δεξιοτήτων.

Η κινητική αγωγή, οι σωματικές ασκήσεις και οι δραστηριότητες σκλήρυνσης πραγματοποιούνται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας, την ηλικία και τις σεξουαλικές ικανότητες των παιδιών και την εποχή του χρόνου.

Τροφοδοσία.

Η ορθολογική διατροφή είναι ένας από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες που καθορίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη, τη ζωτική δραστηριότητα και την κατάσταση του παιδιού.

Στο προσχολικό εκπαιδευτικό μας ίδρυμα, τα γεύματα οργανώνονται σύμφωνα με τις μεθοδολογικές συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της 14ης Ιουνίου 1984, "Διατροφή για παιδιά σε προσχολικά ιδρύματα", V.F. Vedrashko. 1997; Kislyakovskaya V.P. 1997 και «Συλλογή τεχνολογικών προτύπων, συνταγές πιάτων και μαγειρικών προϊόντων για MDOU» Perm Medical Academy 2001.

Η διατροφή των παιδιών πρέπει να είναι πλήρης, ποικίλη στη σύνθεση των προϊόντων και να ικανοποιεί πλήρως τις φυσικές ανάγκες του αναπτυσσόμενου οργανισμού σε βασικά θρεπτικά συστατικά.

Οι βασικές αρχές της ορθολογικής διατροφής που χρησιμοποιούμε είναι:

Αυστηρή τήρηση των χρόνων και των διαστημάτων σίτισης

Έλεγχος της ποιότητας παρασκευής και αποθήκευσης τροφίμων

- «Γ» – ενίσχυση των τροφίμων

Αυστηρή τήρηση του όγκου της καθημερινής διατροφής και του μεγέθους μιας μόνο μερίδας

Τήρηση των συνθηκών φαγητού και των κανόνων συμπεριφοράς του παιδιού κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Τα παιδιά στο νηπιαγωγείο μας τρέφονται με βάση ένα πολλά υποσχόμενο μενού 2 εβδομάδων και ένα ειδικά σχεδιασμένο αρχείο καρτών πιάτων, το οποίο υποδεικνύει τη διάταξη, την περιεκτικότητα σε θερμίδες, την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Η χρήση έτοιμων τεχνολογικών καρτών καθιστά δυνατό τον εύκολο υπολογισμό της χημικής σύστασης της δίαιτας και, εάν είναι απαραίτητο, αντικατάσταση ενός πιάτου με άλλο ίσης σύνθεσης, χρησιμοποιώντας τον «Πίνακα Αντικατάστασης Τροφίμων».

Τα παιδιά στο νηπιαγωγείο μας λαμβάνουν 4 γεύματα την ημέρα: πρωινό - 25% του ημερήσιου κανόνα, μεσημεριανό - 40%, απογευματινό σνακ - 10% και βραδινό - 25%.

Καθημερινά τηρείται αθροιστική λίστα, όπου σημειώνονται όλες οι νόρμες των προϊόντων που αναγράφονται στο μενού - διάταξη. Υπολογίζω την περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων για κάθε μήνα σύμφωνα με τα αποτελέσματα του συσσωρευτικού φύλλου σύμφωνα με τον πίνακα "Χημική σύνθεση των προϊόντων διατροφής" της V.P. Pokrovskaya. Για το 2008, η αναλογία BZHU ήταν 1: 1: 4.

Στη μονάδα εστίασης του MDOU ασκώ έλεγχο σε:

υγειονομικό-επιδημιολογικό καθεστώς και οργάνωση επεξεργασίας πιάτων, τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής για το προσωπικό εστίασης με καθημερινή εξέταση για παρουσία φλυκταινωδών νοσημάτων, μολυσμένων πληγών με καταχώρηση στο περιοδικό «Υγεία»

ποιότητα εισερχόμενων προϊόντων με εγγραφή στο περιοδικό «Απόρριψη ακατέργαστων προϊόντων», μεταφορά τους, διαθεσιμότητα πιστοποιητικών ποιότητας, συνθήκες αποθήκευσης και συμμόρφωση με τις προθεσμίες πωλήσεων

Διάταξη βασικών προϊόντων διατροφής, σωστή παρουσίαση των πιάτων

τεχνολογία παρασκευής φαγητού και την ποιότητα των τελικών πιάτων, λαμβάνοντας καθημερινά δείγματα ελέγχου με σήμα ποιότητας στο περιοδικό «Απόρριψη Τελικών Προϊόντων».

Το καθημερινό δείγμα ελέγχου αποθηκεύεται για 48 ώρες.

Πριν από τη διανομή φαγητού, τοποθετείται ένα πιάτο ελέγχου στη μονάδα εστίασης.

Κατά την περίοδο της αυξανόμενης νοσηρότητας στα παιδιά, εντάσσουμε επιπλέον φυτοφάρμακα (κρεμμύδια, σκόρδο) στη διατροφή. Τα παιδιά σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα λαμβάνουν όλα τα απαραίτητα προϊόντα. Πραγματοποιώ υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο με γονείς σχετικά με το ρόλο της διατροφής στη διατήρηση της υγείας των παιδιών.

Η υγειονομική και τεχνική κατάσταση της μονάδας εστίασης είναι ικανοποιητική.

Όλος ο εξοπλισμός και το απόθεμα επισημαίνονται και χρησιμοποιούνται αυστηρά για τον προορισμό τους.

Οι εργαζόμενοι σε υπηρεσίες εστίασης επιτρέπεται να εργάζονται μετά από ιατρική εξέταση και περνούν το ελάχιστο υγειονομικό.

Μία από τις κύριες ευθύνες κατά την παρακολούθηση της οργάνωσης της διατροφής στα προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα είναι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς της, ο κύριος δείκτης της οποίας είναι η αρμονική σωματική ανάπτυξη των παιδιών και η υψηλή αντοχή στις ασθένειες.

Ανάλυση νοσηρότητας.

Δίνω μεγάλη προσοχή στον εντοπισμό των αιτιών της νοσηρότητας. Αύξηση της επίπτωσης παρατηρείται εκτός εποχής, ο μεγαλύτερος αριθμός εμφανίζεται τον Νοέμβριο - Φεβρουάριο, ο οποίος σχετίζεται με μια απότομη αλλαγή στις καιρικές συνθήκες, καθώς και με τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού, τη σωματική του ανάπτυξη, την ηλικία και την παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης.

Για προληπτικούς σκοπούς, στο πλαίσιο του εθνικού έργου «Υγεία», τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της γρίπης με τα εμβόλια Grippol και Grippol plus από την ηλικία των τριών ετών.

	GRIPPOL PLUS	ΓΚΡΙΠΟΛ
	2009	2008
Από 1,5 – 7 ετών	195 – 96,1%	186 – 93%

Η κάλυψη των αντιγριπικών εμβολίων ήταν 96,1% και το 9,9% των παιδιών δεν εμβολιάστηκαν λόγω γραπτών αρνήσεων από τους γονείς.

Έκθεση νοσηρότητας 2008 – 2009.

	έτος 2009		2008
Μέση μισθοδοσία	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %
Συνολικές ασθένειες		1145,5		1824,9

Ασθένειες συμπ.

Ασθένειες	2009		2008
	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %	ABS.	ΕΝΤΑΞΕΙ. %
οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού		902,9		1428,01
Πνευμονία
Βρογχίτιδα		52,2		46,7
Γρίπη
Εντερική λοίμωξη		11,2

Η συχνότητα των αναπνευστικών παθήσεων παραμένει υψηλή. Παρά την προληπτική εργασία, η αύξηση αυτών των ασθενειών είναι εποχιακή. Οι καταγραφές νοσηρότητας διενεργούνται μηνιαίως βάσει βεβαιώσεων γιατρών. Όλα τα περιστατικά καταγράφονται στο μητρώο νοσηρότητας.

Κατά το 2009, λήφθηκαν προληπτικά μέτρα για τη μείωση της οξείας νοσηρότητας:

Εμβολιασμός κατά της γρίπης;

Βαφή μέταλλου

- «Γ» οχύρωση τρίτων στρωμάτων.

Βελτίωση υγείας στη ντάκα «Mountain Stream».

Εφαρμογή φυτοκτόνων (κρεμμύδι, σκόρδο).

Ειδική πρόληψη.

Οι προληπτικοί εμβολιασμοί είναι ένα προληπτικό μέτρο για την καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών, που διεξάγονται με βάση τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 157 της 17ης Ιουλίου 1998. «Σχετικά με την ανοσοπροφύλαξη των μολυσματικών ασθενειών» Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 673 με ημερομηνία 30 Οκτωβρίου 2007 «Σχετικά με τις τροποποιήσεις στη διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Ιουνίου 2001. 229 «Σχετικά με το εθνικό ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών και το ημερολόγιο προληπτικών εμβολιασμών σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις», και από το 2006 το εθνικό έργο «Υγεία». Η ειδική πρόληψη στα προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί. Προβλέπεται να συγκεντρωθεί η θυρίδα του παιδικού ιατρείου της πόλης Νο 8

Οι προληπτικοί εμβολιασμοί πραγματοποιούνται στην αίθουσα εμβολιασμού σύμφωνα με το Διάταγμα Νο. 408 της 12ης Ιουλίου 1989. «Σχετικά με τα μέτρα μείωσης της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα» με υποχρεωτική θερμομέτρηση, ανάκριση και εξέταση παιδιών. Πριν προβώ σε προληπτικούς εμβολιασμούς, φροντίζω να ενημερώσω τους γονείς και να ελέγξω ότι έχουν τη συγκατάθεσή τους γραπτώς. Για παιδιά με περίπλοκο υπόβαθρο, οι εμβολιασμοί πραγματοποιούνται με προετοιμασία, λαμβάνοντας υπόψη τις συνταγές και τις συστάσεις των ειδικών. Μετά τον εμβολιασμό, παρακολουθώ την πορεία της περιόδου μετά τον εμβολιασμό, την οποία σημειώνω στη φόρμα - 026. Ο εμβολιασμός καταγράφεται στα F-63, F-112, F-026u και στο περιοδικό εμβολιασμού F-064u.

Λαμβάνω το εμβόλιο στην παιδική κλινική της πόλης Νο 8 δύο φορές το μήνα σύμφωνα με το σχέδιο. Η παράδοση πραγματοποιείται σύμφωνα με το SanPiN 2.4.1.1249 – 03 σε θερμικό δοχείο διατηρώντας παράλληλα την ψυχρή αλυσίδα. Το εμβόλιο φυλάσσεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία +2+8C. Η κάλυψη των προληπτικών εμβολιασμών ήταν 100%. Δεν καταγράφηκαν επιπλοκές μετά τους εμβολιασμούς. Χάρη στο υψηλό ανοσοποιητικό στρώμα, δεν έχουν καταγραφεί λοιμώξεις που να προλαμβάνονται με εμβόλιο.

Τεχνολογίες εξοικονόμησης υγείας σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα.

Η προστασία και η προαγωγή της υγείας των παιδιών και η ανάπτυξη συνηθειών υγιεινού τρόπου ζωής σε αυτά είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα του προσχολικού εκπαιδευτικού ιδρύματος.

Περιλαμβάνει:

1) Προώθηση της πλήρους σωματικής ανάπτυξης των παιδιών:

*Δημιουργία συνθηκών που ευνοούν την αύξηση της άμυνας του οργανισμού.

*Συμμόρφωση με υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα και κανόνες.

*Δημιουργία αρμονικής σωματικής διάπλασης και σωστής στάσης.

*Ικανοποίηση της ανάγκης των παιδιών για κίνηση.

*Προστασία του νευρικού συστήματος των παιδιών από το άγχος και την υπερφόρτωση.

*Αξιολόγηση της υγείας και της σωματικής ανάπτυξης των παιδιών.

2) Διαμόρφωση των θεμελίων ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

*Διατήρηση μιας ορθολογικής καθημερινής ρουτίνας και εφαρμογή μιας ευέλικτης προσέγγισης στην οργάνωση των δραστηριοτήτων ζωής των παιδιών.

*Διεξαγωγή διαφόρων τύπων καθημερινής σκλήρυνσης παιδιών με χρήση περιβαλλοντικών παραγόντων (αέρας, νερό, ήλιος).

*Δημιουργία πολιτιστικών και υγιεινών δεξιοτήτων στα παιδιά.

*Διδάσκοντας στα παιδιά να προσέχουν την υγεία τους. Δώστε στο παιδί βασικές γνώσεις για το σώμα του, ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής του και τις βασικές λειτουργίες του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οφελών για την υγεία των κινήσεων.

*Ενθάρρυνση των παιδιών να χρησιμοποιούν ανεξάρτητα τις γνώσεις που έχουν αποκτήσει για την υγεία σε διάφορες καταστάσεις ζωής.

*Οργάνωση διαφόρων μορφών κοινής εργασίας μεταξύ νηπιαγωγείου και γονέων για τη διαμόρφωση των θεμελίων ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

3) Εισαγωγή των παιδιών στις αξίες της φυσικής αγωγής:

* Εξοπλισμός του περιβάλλοντος χωρικής ανάπτυξης με εξοπλισμό φυσικής αγωγής και αθλητισμού και τυχερών παιχνιδιών.

* Εμπλουτισμός της κινητικής εμπειρίας των παιδιών, κατάκτηση διαφορετικών τρόπων εκτέλεσης κινήσεων

* Οργάνωση καθημερινών μορφών κινητικής δραστηριότητας για παιδιά σε συνδυασμό με δραστηριότητες σκλήρυνσης.

* Πρόληψη παιδικών τραυματισμών.

Ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση.

Η εκπαίδευση υγιεινής πραγματοποιείται σύμφωνα με το Διάταγμα Νο 295 της 6ης Οκτωβρίου 1997. «Σχετικά με τη βελτίωση των δραστηριοτήτων φορέων και ιδρυμάτων στον τομέα της υγιεινής εκπαίδευσης και εκπαίδευσης του πληθυσμού της Ρωσικής Ομοσπονδίας».

Ο κύριος στόχος της ιατρικής και υγιεινής εκπαίδευσης είναι:

Ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση του πληθυσμού.

Προώθηση υγιεινών τρόπων ζωής.

Στο ΜΔΟΥ Νο. 142, σύμφωνα με το ετήσιο σχέδιο, πραγματοποιείται ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση από ιατρούς σε 3 τομείς:

Με δασκάλους?

Με γονείς;

Με ΠΑΙΔΙΑ.

Στην εργασία μου για την ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση, λαμβάνω υπόψη τους κύριους τομείς:

*προσωπική υγιεινή;

*ισορροπημένη διατροφή;

*σκλήρυνση και φυσική αγωγή

*Πρόληψη οικιακών τραυματισμών.

*Ο αντίκτυπος ενός υγιεινού τρόπου ζωής των γονέων στην υγεία των παιδιών.

*Πρόληψη ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Μιλάω σε συναντήσεις γονέων και συμβούλια εκπαιδευτικών. Χρησιμοποιώ οπτικά βοηθήματα, αφίσες, περίπτερα, ενημερωτικά δελτία, σημειώσεις, μπροσούρες. Δημιουργώ τις «Γωνιές Υγείας».

Μαζί με μια νοσοκόμα πραγματοποιώ σεμινάρια για το υγειονομικό ελάχιστο με τη λήψη τεστ.

Κατά την περίοδο του 2009 πραγματοποιήθηκαν τα ακόλουθα:

*συνομιλίες -19;

*ιατροπαιδαγωγικές συναντήσεις -6

*οδηγία νεοαφιχθέντων υπαλλήλων-4

Το προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα φιλοξενεί τακτικά δραστηριότητες αναψυχής, ημέρες υγείας, αθλητικές εκδηλώσεις και διασκεδαστικά παιχνίδια. Υπάρχουν επίσης φάκελοι για κινητά που ενημερώνονται συνεχώς με νέο, σχετικό υλικό. Σε ατομική εργασία χρησιμοποιώ την έκδοση φυλλαδίων και υπενθυμίσεων. Αναρτώ δελτία υγείας στο Health Corner:

* εμβολιασμός;

* σκλήρυνση?

*οξείες αναπνευστικές παθήσεις και η πρόληψή τους.

*πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες.

*Πρόληψη εντερικών λοιμώξεων.

*η έννοια της «υγείας» και η επίδραση του τρόπου ζωής στην υγεία.

*Πανώλη του AIDS

συμπεράσματα

1) Στο προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, πραγματοποιείται πολλή δουλειά για την προστασία και την προαγωγή της υγείας των παιδιών με ετήσιες ιατρικές εξετάσεις που ακολουθούνται από δραστηριότητες βελτίωσης της υγείας.

2) Στα προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα δίνεται μεγάλη προσοχή στη θρεπτική και ορθολογική διατροφή των παιδιών.

3) Το προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα έχει δημιουργήσει αξιοπρεπείς συνθήκες για τη σωματική ανάπτυξη των παιδιών.

4) Στο προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, γίνεται πολλή δουλειά για την πρόληψη της οξείας νοσηρότητας, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής αγωγής και της σκλήρυνσης.

5) Οι εργασίες για την ειδική πρόληψη των λοιμώξεων που προλαμβάνονται με εμβολιασμό διεξάγονται στο σωστό επίπεδο, λόγω του οποίου δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αυτών των λοιμώξεων στο προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα.

6) Παρέχεται ιατρική και υγιεινή εκπαίδευση για παιδιά, γονείς και εργαζόμενους.

Καθήκοντα

Συνεχίστε να εργάζεστε σε:

Προστασία και προαγωγή της υγείας των παιδιών.

Οργάνωση και έλεγχος τεχνολογιών εξοικονόμησης υγείας σε προσχολικά εκπαιδευτικά ιδρύματα.

Επίβλεψη μαθημάτων σε οφθαλμικούς προσομοιωτές σε ανώτερες και προπαρασκευαστικές ομάδες.

Κατάρτιση ατομικών σχεδίων υγείας.

Ενίσχυση των εργασιών για την εκπαίδευση σε θέματα υγιεινής και τη διαμόρφωση ενός βιώσιμου στερεότυπου για έναν υγιεινό τρόπο ζωής στην οικογένεια.

Να αξιοποιηθούν ευρύτερα όλα τα αστικά και προαστιακά κέντρα υγείας παιδιών.

300
ρούβλια

Κεφάλαιο 1 Η βασική δομή της εργασίας ενός παραϊατρικού σε ένα FAP

Οργάνωση εργασιών στον παραϊατρικό-μαιευτικό σταθμό (FAP)

Χαρακτηριστικά του σταθμού παραϊατρού-μαίας

Ο σταθμός παραϊατρικής και μαίας είναι ένα εξωτερικό ιατρείο σε αγροτικές περιοχές. Η διαχείριση των ιατρικών και υγειονομικών δραστηριοτήτων του FAP πραγματοποιείται από υγειονομικές αρχές. Το FAP πραγματοποιεί θεραπεία και προληπτικές, υγειονομικές και επιδημιολογικές εργασίες και υγειονομική και υγιεινή εκπαίδευση του πληθυσμού. έχει τη δική του εκτίμηση, στρογγυλή σφραγίδα και σφραγίδα που αναφέρει το όνομά του· καταρτίζει σχέδια, έκθεση με επεξηγηματικό σημείωμα για ανάλυση νοσηρότητας· τηρεί λογιστική και τεκμηρίωση αναφοράς. Στη θέση του προϊσταμένου σταθμού παραϊατρού-μαίας διορίζεται παραϊατρός (παραϊατρός-μαία) με ολοκληρωμένη δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση. Σε σταθμό παραϊατρού-μαιών που βρίσκεται σε χωριό (όπου δεν υπάρχει φαρμακείο), οργανώνεται ένα σημείο φαρμακείου (ή περίπτερο) για την πώληση έτοιμων φαρμάκων και ειδών φροντίδας ασθενών στον πληθυσμό.

Εργασιακές αρμοδιότητες προϊσταμένου ΦΑΠ

Εργασιακές αρμοδιότητες προϊσταμένου ΦΑΠ (παραϊατρικού). Ο επικεφαλής του FAP (παραϊατρικός) ηγείται των εργασιών για την οργάνωση και τον προγραμματισμό ιατρικής και προληπτικής φροντίδας στο χώρο. είναι υπεύθυνος για την έγκαιρη παροχή ιατρικής (προνοσοκομειακής) περίθαλψης για διάφορες οξείες ασθένειες και ατυχήματα.

Ο ιατρός υποχρεούται:

1) γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά της οργάνωσης της επείγουσας περίθαλψης σε περίπτωση μαζικών ατυχημάτων, δηλητηρίασης με χημικά και φάρμακα.

2) γνωρίζουν τα βασικά της προνοσοκομειακής αναζωογόνησης. Εκτελέστε κλειστό καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό.

3) να παρέχει φροντίδα εξωτερικών ασθενών και φροντίδα για τους ασθενείς στο σπίτι.

4) παραπέμπουν αμέσως τους ασθενείς για διαβούλευση στο πλησιέστερο ιατρικό και προληπτικό ίδρυμα (κεντρικό περιφερειακό νοσοκομείο).

5) εάν χρειάζεται, συνοδεύστε τον ασθενή προσωπικά.

Ο παραϊατρός οργανώνει το ραντεβού των ασθενών από ντόπιους γιατρούς και άλλους ειδικούς στο FAP σύμφωνα με ωράριο εγκεκριμένο από τον ιατρό. Μέχρι την ημέρα του ραντεβού, ο παραϊατρός προετοιμάζει τους ασθενείς και την πρωτογενή τεκμηρίωση. Ο γιατρός βλέπει ασθενείς μαζί με τον παραϊατρικό. Η προσωπική συμμετοχή ενός παραϊατρού στη διαβούλευση των ασθενών συμβάλλει στην έγκαιρη αντιμετώπιση των ασθενών, στην απασχόλησή τους και στη βελτίωση των προσόντων του παραϊατρού.

Ο παραϊατρός συμμετέχει ενεργά στην ιατρική εξέταση του πληθυσμού της περιοχής του, συντάσσει κάρτες για ασθενείς που υπόκεινται σε κλινική παρακολούθηση. Ένας παραϊατρός, υπό την καθοδήγηση γιατρού, οργανώνει περιοδικά ιατρικές εξετάσεις πληθυσμού με δυσμενείς συνθήκες εργασίας. Ασθενείς με φυματίωση, υπέρταση, στεφανιαία νόσο, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, διαβήτη, γλαύκωμα, θρομβοφλεβίτιδα, εξολοθρευτική ενδαρτηρίτιδα κ.λπ. υπόκεινται σε ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση και παρακολούθηση. Οι συνέπειες του ατυχήματος υπόκεινται σε καταγραφή και παρατήρηση ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.Πυρηνικός σταθμός του Τσερνομπίλ. Για την ορθή οργάνωση των εργασιών του ΦΑΠ καταρτίζεται σχέδιο θεραπείας και προληπτικών μέτρων για το τρέχον έτος. Το σχέδιο υποδεικνύει συγκεκριμένα τις προγραμματισμένες δραστηριότητες, τις προθεσμίες και το υπεύθυνο άτομο. Το εκ των προτέρων διαμορφωμένο σχέδιο εγκρίνεται από τον επικεφαλής ιατρό. Όλες οι προγραμματισμένες δραστηριότητες πραγματοποιούνται στην ώρα τους.

Ο παραϊατρικός διενεργεί ιατρικό έλεγχο για την ανάπτυξη και την υγεία των παιδιών σε βρεφονηπιακούς σταθμούς, νηπιαγωγεία, ορφανοτροφεία, σχολεία που βρίσκονται στην επικράτεια της επιχείρησης FAP και τα οποία δεν διαθέτουν κατάλληλους παραϊατρικούς εργαζόμενους στο προσωπικό τους. εκτελεί υγειονομικό-αντιεπιδημικό και υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο σύμφωνα με το εγκεκριμένο σχέδιο.

Οργάνωση επείγουσας φροντίδας

Για την παροχή επείγουσας περίθαλψης και προνοσοκομειακής αναζωογόνησης, ο FAP πρέπει να διαθέτει το απαραίτητο σετ εργαλείων, επιδέσμων και φαρμάκων σύμφωνα με το εγκεκριμένο δελτίο αναφοράς. Το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης περιέχει κρεβάτι με σανίδα ή επίπεδο σκληρό καναπέ, φορείο, εξοπλισμό ακινητοποίησης, ντουλάπι αποθήκευσης φαρμάκων, τραπέζι, αποστειρωτή, σύριγγες (2, 5, 10, 20 ml), λαστιχένια περιστρεφόμενα περιστρεφόμενα εξαρτήματα, τονόμετρο , θερμόμετρο, ανιχνευτές διαφόρων τύπων, μεγέθη και χοάνη για πλύση στομάχου, στηθοσκόπιο, ποτήρια ζέσεως, κουβάς, λεκάνη, σετ καθετήρων από καουτσούκ, επιδέσμους, εξοπλισμός αναπνοής και οξυγόνου, κιτ επώασης, κύλινδρος οξυγόνου.

Οργάνωση ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης για τον αγροτικό πληθυσμό

Μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα του αγροτικού πληθυσμού

Χαρακτηριστικά των συνθηκών διαβίωσης και εργασίας του αγροτικού πληθυσμού, που εκφράζονται στη διασπορά των οικισμών, τις διάφορες μορφές οργάνωσης της γεωργικής παραγωγής, μια ποικιλία ειδών γεωργικής εργασίας (γεωργία, κτηνοτροφία, πτηνοτροφία κ.λπ.), ένα μεγάλο εύρος των εργασιών αυτών, η εποχικότητά τους, καθορίζουν τα χαρακτηριστικά της οργάνωσης όλης της ιατρικής περίθαλψης στην αγροτική περιοχή, συμπεριλαμβανομένης της μαιευτικής και γυναικολογίας.

Η μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα παρέχεται στον αγροτικό πληθυσμό από ένα συγκρότημα ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων. Ανάλογα με τον βαθμό εγγύτητας με τον αγροτικό πληθυσμό, την εξειδίκευση και τα προσόντα της ιατρικής περίθαλψης, το επίπεδο υλικού και τεχνικού εξοπλισμού στο σύστημα παροχής μαιευτικής και γυναικολογικής φροντίδας, συνηθίζεται να διακρίνονται τρία στάδια.

Στάδια μαιευτικής και γυναικολογικής φροντίδας

Το πρώτο στάδιο είναι η εφαρμογή προϊατρικών και πρώτων ιατρικών βοηθειών. Αυτό το στάδιο είναι ένας αγροτικός ιατρικός χώρος. Περιλαμβάνει ένα αγροτικό περιφερειακό νοσοκομείο με εξωτερικά ιατρεία και ένα νοσοκομείο, παραϊατρικούς και μαιευτικούς σταθμούς (FAP) και μαιευτήρια. Η θέση του πρώτου σταδίου είναι η περιφέρεια της περιοχής.

Το δεύτερο στάδιο είναι η παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Περιλαμβάνει περιφερειακά (εγγεγραμμένα) και κεντρικά περιφερειακά νοσοκομεία, τα οποία περιλαμβάνουν μαιευτικά και γυναικολογικά τμήματα και προγεννητικές κλινικές. Η θέση του δεύτερου σταδίου είναι το περιφερειακό κέντρο.

Το τρίτο στάδιο είναι η παροχή στον αγροτικό πληθυσμό υψηλής ειδίκευσης (εξειδικευμένης) μαιευτικής και γυναικολογικής φροντίδας. Περιλαμβάνει ένα περιφερειακό (εδαφικό, δημοκρατικό) νοσοκομείο, το οποίο περιλαμβάνει μαιευτικά και γυναικολογικά τμήματα και μια προγεννητική κλινική ή ένα ανεξάρτητο μαιευτήριο με προγεννητική κλινική. Η τοποθεσία του τρίτου σταδίου είναι το περιφερειακό (εδαφικό, δημοκρατικό) κέντρο.

Ιατρική μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα

Η ιατρική μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα σε αγροτικό ιατρικό χώρο πραγματοποιείται από γενικό ιατρό - τον επικεφαλής ιατρό του αγροτικού περιφερειακού νοσοκομείου (εάν υπάρχουν δύο γιατροί στο τοπικό νοσοκομείο - ένας από αυτούς). Υπό την άμεση επίβλεψή του, στο τοπικό νοσοκομείο εργάζεται μια μαία, η οποία βοηθά τον γιατρό τόσο στο νοσοκομείο (συμμετέχει στη διαχείριση του τοκετού) όσο και στα εξωτερικά ιατρεία (συμμετέχει στην παρακολούθηση εγκύων, μετά τον τοκετό και στη θεραπεία γυναικολογικών ασθενών). . Ο αριθμός των κρεβατιών μητρότητας σε ένα αγροτικό περιφερειακό νοσοκομείο συνήθως δεν υπερβαίνει τα 3–5. Για να φέρουμε την εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη πιο κοντά στους κατοίκους της υπαίθρου, υπάρχει σταδιακή μείωση του αριθμού των κρεβατιών μητρότητας στα νοσοκομεία της αγροτικής περιφέρειας και μια επέκταση του αριθμού των κλινών σε περιφερειακά και κεντρικά περιφερειακά νοσοκομεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές όπου, λόγω των τοπικών συνθηκών, δεν είναι δυνατή η παροχή στον πληθυσμό μαιευτικής και γυναικολογικής περίθαλψης σε περιφερειακά και κεντρικά νοσοκομεία, ενοποιούνται τα αγροτικά περιφερειακά νοσοκομεία και σύμφωνα με αυτό, ο αριθμός των μαιευτηρίων κλίνες επεκτείνονται σε οκτώ και παρέχεται θέση μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Έγκυες γυναίκες και γυναίκες σε λοχεία με παθολογική πορεία εγκυμοσύνης και τοκετού και επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό δεν πρέπει να εισάγονται σε τοπικό νοσοκομείο (εάν δεν υπάρχει μαιευτήρας-γυναικολόγος στο προσωπικό).

Παρά την παρουσία ενός ιατρικού νοσοκομείου στην περιφέρεια της περιοχής - ενός αγροτικού περιφερειακού νοσοκομείου, το μεγαλύτερο μέρος της μαιευτικής και γυναικολογικής περίθαλψης σε μια αγροτική ιατρική περιφέρεια σχετίζεται με προϊατρική φροντίδα και πραγματοποιείται από μαίες από ιατρικό και μαιευτικό σταθμό και ένα συλλογικό αγρόκτημα (διασυλλογικό αγρόκτημα) μαιευτήριο. Το έργο αυτών των ιδρυμάτων πραγματοποιείται υπό την άμεση επίβλεψη του ιατρού του αγροτικού περιφερειακού νοσοκομείου. Εάν υπάρχει μαιευτήρας-γυναικολόγος στο προσωπικό του τοπικού νοσοκομείου, το τελευταίο παρέχει όλη την ιατρική και συμβουλευτική βοήθεια στο σταθμό ιατρικής βοηθού και στο μαιευτήριο συλλογικής φάρμας.

FAP: δομή εργασίας

Οι σταθμοί παραϊατρικής και μαίας (FAP) προβλέπονται από την ονοματολογία των ιατρικών ιδρυμάτων. Ένα FAP οργανώνεται σε ένα χωριό με πληθυσμό 300 έως 800 κατοίκων σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει αγροτικό τοπικό νοσοκομείο ή κλινική εξωτερικών ασθενών σε ακτίνα 4–5 km.

Όλη η εργασία του FAP παρέχεται από παραϊατρικό, μαία και νοσοκόμα. Ο αριθμός του προσωπικού εξυπηρέτησης καθορίζεται από τη χωρητικότητα του FAP και το μέγεθος του πληθυσμού που εξυπηρετεί.

Το FAP παρέχει τις ακόλουθες θέσεις:

1) παραϊατρικός – 1 θέση για πληθυσμό 900 έως 1300 ατόμων. 1 θέση για πληθυσμό 1300 έως 1800 ατόμων. 1,5 θέσεις για πληθυσμό από 1800 έως 2400 άτομα και 2 θέσεις για πληθυσμό 2400 έως 3000 άτομα.

2) νοσοκόμα – 0,5 θέσεις για πληθυσμό έως 900 άτομα και 1 θέση για πληθυσμό άνω των 900 ατόμων.

Ανάλογα με τις τοπικές συνθήκες, το FAP μπορεί να παρέχει μόνο εξωτερική φροντίδα ή να διαθέτει κρεβάτια μητρότητας. Στην τελευταία περίπτωση, το FAP, μαζί με την εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, παρέχει και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.

Λόγω του γεγονότος ότι το FAP παρέχει ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρο τον αγροτικό πληθυσμό, και όχι μόνο στις γυναίκες, η αίθουσα στην οποία βρίσκεται θα πρέπει να αποτελείται από δύο μισά: έναν παραϊατρικό και έναν μαιευτήρα.

Μαιευτικό τμήμα του ΦΑΠ

Το μαιευτικό τμήμα του FAP θα πρέπει να έχει τις ακόλουθες εγκαταστάσεις: αίθουσα εισόδου, αίθουσα αναμονής και γραφείο μαίας. Οι FAP με κρεβάτια μητρότητας, εκτός από αυτούς τους χώρους, πρέπει να διαθέτουν αίθουσα εξετάσεων, αίθουσες τοκετού και τοκετούς. Η μαία FAP πραγματοποιεί όλες τις εργασίες για την οργάνωση και την παροχή μαιευτικής και γυναικολογικής φροντίδας σε κατοίκους της υπαίθρου εντός της ακτίνας εξυπηρέτησης του σημείου.

Ευθύνες μαίας FAP

Οι ευθύνες μιας μαίας FAP περιλαμβάνουν:

1) ταυτοποίηση όλων των εγκύων γυναικών στην περιοχή εξυπηρέτησης όσο το δυνατόν νωρίτερα, διασφάλιση της παρακολούθησής τους από το ιατρείο, συμπεριλαμβανομένης της λήψης των απαραίτητων μέτρων θεραπείας και πρόληψης, την προστασία των εγκύων γυναικών, των γυναικών μετά τον τοκετό και των παιδιών ηλικίας κάτω του 1 έτους.

2) εκτέλεση εργασιών αγωγής υγείας μεταξύ των γυναικών.

3) παροχή ιατρικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού.

4) αναγνώριση γυναικολογικών ασθενών, παραπομπή τους σε γιατρό και παροχή ιατρικής περίθαλψης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οικογενειακοί γύροι του πληθυσμού

Σημαντική βοήθεια στην έγκαιρη ανίχνευση εγκύων παρέχεται από επισκέψεις από πόρτα σε πόρτα που πραγματοποιεί η μαία του FAP. Κατά την παρακολούθηση των εγκύων, η μαία εκτελεί το μεγαλύτερο μέρος της απαραίτητης έρευνας. Έτσι, στην πρώτη επίσκεψη μιας εγκύου, η μαία συλλέγει αναλυτικό ιστορικό, γενικό (κληρονομικότητα, προηγούμενες παθήσεις κ.λπ.) και ειδικό μαιευτικό (έμμηνο ρύση, σεξουαλική, γενετική, γαλουχικές λειτουργίες, γυναικολογικές παθήσεις κ.λπ.).

Από το ιατρικό ιστορικό, η μαία διαπιστώνει τις ιδιαιτερότητες της πορείας προηγούμενων κυήσεων, την παρουσία εξωγεννητικών νοσημάτων και άλλες ανωμαλίες στην υγεία της γυναίκας που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Εξέταση εγκύων γυναικών

Η μαία ξεκινά την εξέταση κάθε εγκύου με εξέταση των εσωτερικών οργάνων: καρδιακή δραστηριότητα, μέτρηση αρτηριακής πίεσης (και στα δύο χέρια), εξέταση παλμού, εξέταση ούρων για πρωτεΐνη (με βρασμό). Η μαία μελετά επί του παρόντος την κατάσταση της υγείας των εγκύων με βάση τη μέτρηση του ύψους, του σωματικού βάρους (με την πάροδο του χρόνου), της παρουσίας οιδήματος, της μελάγχρωσης, της κατάστασης των μαστικών αδένων και των θηλών και της κατάστασης των κοιλιακών.

Κάνοντας ειδική μαιευτική εξέταση, η μαία μετρά τις εξωτερικές διαστάσεις της λεκάνης και μέσω κολπικής εξέτασης προσδιορίζει την ηλικία κύησης και τις εσωτερικές διαστάσεις της λεκάνης. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, μετρά το ύψος του βυθού της μήτρας πάνω από τη μήτρα, καθορίζει τη θέση και την παρουσίαση του εμβρύου και ακούει τον καρδιακό παλμό του.

Για γενική εξέταση αίματος, συσχέτιση ομάδας, προσδιορισμό του παράγοντα Rh, τίτλου αντισωμάτων, αντίδραση Wasserman και γενική εξέταση ούρων, η έγκυος στέλνεται στο πλησιέστερο εργαστήριο. Εδώ, πραγματοποιείται μια βακτηριολογική μελέτη της κολπικής χλωρίδας για να προσδιοριστεί ο βαθμός καθαρότητας, η έκκριση της ουρήθρας, του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου για γονόκοκκο και η αντίδραση των κολπικών εκκρίσεων. Ακτινολογικές εξετάσεις σε εγκύους (ακτινογραφία θώρακος, έμβρυο, πυελογραφία κ.λπ.) γίνονται μόνο εφόσον υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις.

Η ενδελεχής εξέταση των εγκύων καθιστά δυνατό τον εντοπισμό διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, βάσει των οποίων αυτές οι έγκυες γυναίκες προσδιορίζονται ως ομάδες υψηλού κινδύνου και απαιτούν τη μεγαλύτερη προσοχή σε αυτές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό, οι ομάδες υψηλού κινδύνου διακρίνονται για καρδιακή παθολογία, αιμορραγία μετά τον τοκετό και πρώιμες περιόδους μετά τον τοκετό, φλεγμονώδεις και σηπτικές επιπλοκές μετά τον τοκετό, ενδοκρινοπάθειες: σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, επινεφριδιακή ανεπάρκεια και άλλους τύπους μαιευτικών και σωματικών παθολογιών. .

Όλες οι ατομικές κάρτες εγκύων που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου συνήθως επισημαίνονται με την κατάλληλη χρωματική σήμανση, υποδεικνύοντας με συγκεκριμένο χρώμα τον κίνδυνο μιας συγκεκριμένης παθολογίας (κόκκινο - αιμορραγία, μπλε - τοξίκωση, πράσινο - σήψη κ.λπ.).

Πεδίο έρευνας σε γυναικολογικούς ασθενείς

Το πεδίο της έρευνας σε γυναικολογικούς ασθενείς περιλαμβάνει επίσης τη συλλογή γενικού και ειδικού γυναικολογικού ιστορικού. Η μελέτη της υγείας των γυναικών γίνεται επί του παρόντος με βάση μια γενική κλινική εξέταση, παρόμοια με την εξέταση των εγκύων. Η ειδική γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνει εξέταση με δύο χειροκίνητα και όργανα (εξέταση σε καθρέφτες). Μια βακτηριοσκοπική εξέταση της εκκένωσης της ουρήθρας, του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου για γονόκοκκο πραγματοποιείται με μεθόδους πρόκλησης, σύμφωνα με ενδείξεις - η αντίδραση Bordet-Giangu. εξέταση κολπικού επιχρίσματος για κυτταρική ατυπία. έρευνα για λειτουργικές διαγνωστικές δοκιμασίες.

Εάν μια γυναίκα χρειάζεται βιοχημική εξέταση αίματος για χοληστερόλη, χολερυθρίνη, σάκχαρο, υπολειμματικό άζωτο και εξέταση ούρων για ακετόνη, ουροβιλίνη, χολικές χρωστικές, αποστέλλεται στο πλησιέστερο πολυεπιστημονικό εργαστήριο. Γυναίκες και ζευγάρια που έχουν ιστορικό κληρονομικών ασθενειών ή παιδιά με παραμορφώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, νόσο Down ή ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος αποστέλλονται για εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της χρωματίνης φύλου, σε εξειδικευμένα ιατρικά γενετικά κέντρα. Κατά την παρακολούθηση εγκύων, η μαία FAP υποχρεούται να δείχνει καθεμία από αυτές στον γιατρό. Εάν η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας εξελίσσεται κανονικά, τότε θα συναντηθεί με έναν γιατρό στην πρώτη προγραμματισμένη επίσκεψή της στο FAP. Όλες οι έγκυες γυναίκες που παρουσιάζουν την παραμικρή απόκλιση από την φυσιολογική εξέλιξη της εγκυμοσύνης πρέπει να παραπέμπονται αμέσως σε γιατρό.

Σε κάθε επόμενη επίσκεψη στο FAP, η έγκυος υποβάλλεται στις απαραίτητες επαναλαμβανόμενες εξετάσεις. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, πρέπει να παρακολουθείτε ιδιαίτερα προσεκτικά την πιθανή ανάπτυξη όψιμης τοξίκωσης, για την οποία πρέπει να δώσετε προσοχή στην παρουσία οιδήματος, τη δυναμική της αρτηριακής πίεσης και την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε τη δυναμική του βάρους μιας εγκύου.

Οργάνωση πατρογονικού έργου

Ένα υποχρεωτικό μέρος της δουλειάς της μαίας στην παρακολούθηση εγκύων γυναικών θα πρέπει να είναι η διεξαγωγή μαθημάτων ψυχοπροφυλακτικής προετοιμασίας για τον τοκετό.

Στην οργάνωση της παρακολούθησης των εγκύων γυναικών σε αγροτικές περιοχές, καθώς και στην πόλη, το έργο της κηδεμονίας είναι πολύ υπεύθυνο. Η υποστήριξη εγκύων και γυναικολογικών ασθενών αποτελεί στοιχείο της ενεργητικής μεθόδου χορήγησης. Οι στόχοι του πατρονάζ είναι πολύ διαφορετικοί, επομένως κάθε επίσκεψη πατρονάζ σε μια γυναίκα έχει έναν συγκεκριμένο στόχο. Πρώτα από όλα, πρόκειται για μια γνωριμία με τις συνθήκες διαβίωσης των γυναικών. Γνωρίζοντας τις ιδιαιτερότητες της ζωής κάθε οικογένειας (συνθήκες στέγασης, σύνθεση της οικογένειας, επίπεδο υλικής ασφάλειας, βαθμός πολιτισμού, συμπεριλαμβανομένου του γραμματισμού υγείας κ.λπ.), είναι ευκολότερο για τη μαία να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού. Σκοπός του πατρονάριου είναι η ανάγκη διαπίστωσης της κατάστασης της υγείας μιας εγκύου που δεν εμφανίστηκε σε ραντεβού την καθορισμένη ώρα. Σε αυτή την περίπτωση, η μαία σε συνομιλία με την έγκυο διαπιστώνει τη γενική κατάσταση της γυναίκας, κάνει ενδελεχή εξέταση, προσέχει την ύπαρξη οιδήματος και μετρά την αρτηριακή πίεση. Σε μεγάλες περιόδους εγκυμοσύνης, μετρά την περιφέρεια της κοιλιάς και το ύψος του βυθού της μήτρας και καθορίζει τη θέση του εμβρύου. Έχοντας βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τη φυσιολογική εξέλιξη της εγκυμοσύνης, η μαία ορίζει ημερομηνία εμφάνισης της γυναίκας για την επόμενη εξέταση. Εάν υπάρχει το παραμικρό σημάδι επιπλοκών της εγκυμοσύνης, η μαία καλεί την έγκυο να δει γιατρό ή ενημερώνει σχετικά τον γιατρό, ο οποίος αποφασίζει εάν η έγκυος μπορεί να νοσηλευτεί στο σπίτι ή αν χρειάζεται να νοσηλευτεί. Στην τελευταία περίπτωση, η μαία παρακολουθεί την έγκαιρη εισαγωγή της γυναίκας στο νοσοκομείο και συνεχίζει την ενεργό παρακολούθηση αφού πάρει εξιτήριο στο σπίτι. Ο λόγος για την υποστήριξη μπορεί να είναι η επιθυμία να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα ακολουθεί σωστά τις εντολές του γιατρού ή η ανάγκη διεξαγωγής πρόσθετων εξετάσεων (εργαστηριακές εξετάσεις, μέτρηση αρτηριακής πίεσης κ.λπ.).

Η μαία FAP υποχρεούται να παρέχει προστασία στα παιδιά, ιδιαίτερα τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη συχνότητα των παρατηρήσεων των παιδιών του 1ου έτους της ζωής από τη μαία (παραϊατρική) του FAP: 1ος μήνας ζωής - παρατήρηση μόνο στο σπίτι - 5 φορές. 2ος μήνας ζωής – παρατήρηση στο σπίτι – 3 φορές. 3-5 μήνες ζωής – παρατήρηση στο σπίτι – 2 φορές το μήνα. 6-12ος μήνες ζωής - παρατήρηση στο σπίτι - 1 φορά το μήνα. Επιπλέον, ένα παιδί κάτω του 1 έτους πρέπει να εξετάζεται από παιδίατρο στο FAP τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

Έτσι, η μαία βλέπει το παιδί κατά τον 1ο χρόνο της ζωής του 12 φορές κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων από γιατρό και 20 φορές κατά την επίσκεψη στο σπίτι.

Το πατρογονικό έργο της μαίας είναι αυστηρά προγραμματισμένο. Το σχέδιο προβλέπει μέρες επίσκεψης σε χωριά και χωριουδάκια. Ένα ειδικό τετράδιο τηρεί αρχεία για το έργο της κηδεμονίας και καταγράφει όλες τις επισκέψεις σε γυναίκες και παιδιά. Η μαία εισάγει όλες τις συμβουλές και τις συστάσεις στο σημειωματάριο εργασίας της νοσηλεύτριας κατ' οίκον επισκέψεων (φύλλο υποστήριξης) για μετέπειτα επαλήθευση της εφαρμογής τους.

Κινητές ομάδες από το Κεντρικό Επαρχιακό Νοσοκομείο

Η πλειοψηφία των γυναικών από αγροτικές περιοχές γεννούν στα μαιευτικά τμήματα του Κεντρικού Επαρχιακού Νοσοκομείου. Εάν είναι απαραίτητο, παρέχεται ειδική ιατρική περίθαλψη σε γυναίκες της υπαίθρου σε μεγάλα δημοκρατικά, περιφερειακά και περιφερειακά μαιευτήρια.

Για να έρθουν πιο κοντά οι κάτοικοι της υπαίθρου, δημιουργούνται ομάδες επισκεπτών από το Κεντρικό Επαρχιακό Νοσοκομείο, οι οποίες φτάνουν στα ιατρικά και μαιευτικά κέντρα σύμφωνα με το εγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα.

Η ομάδα επισκεπτών περιλαμβάνει έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, έναν παιδίατρο, έναν θεραπευτή, έναν οδοντίατρο, έναν βοηθό εργαστηρίου, μια μαία και μια νοσοκόμα παιδιών. Η σύνθεση της επισκεπτόμενης ομάδας γιατρών και παραϊατρικών εργαζομένων τίθεται υπόψη των επικεφαλής ιατρικών και μαιευτικών κέντρων.

Διενέργεια προληπτικών περιοδικών εξετάσεων

Ο παραϊατρός και η μαία υποχρεούνται να έχουν στην περιοχή τους κατάλογο με τις γυναίκες που υπόκεινται σε προληπτικές και περιοδικές εξετάσεις.

Πρακτικά υγιείς γυναίκες με καλό μαιευτικό ιστορικό και φυσιολογική πορεία εγκυμοσύνης κατά την περίοδο μεταξύ των επισκέψεων της ομάδας παρακολουθούνται από μαία σε FAP ή τοπικό νοσοκομείο και στέλνονται στο πλησιέστερο τοπικό ή περιφερειακό νοσοκομείο για τοκετό.

Με μια ομάδα γυναικών για τις οποίες η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος και η μαία μιλούν για τους κινδύνους της εγκυμοσύνης για την υγεία τους, πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης και του τοκετού, τους διδάσκουν πώς να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά και προτείνουν ενδομήτρια αντισυλληπτικά. Όταν επισκέπτεται ξανά την ομάδα, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος ελέγχει τη συμμόρφωση του μαιευτήρα-γυναικολόγου με τις συνταγές και τις συστάσεις. Σημαντική βοήθεια στην έγκαιρη ανίχνευση εγκύων δίνουν οι επισκέψεις από πόρτα σε πόρτα που πραγματοποιούνται από μαία. Όλες οι έγκυες γυναίκες που έχουν εντοπιστεί, ξεκινώντας από τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης (έως 12 εβδομάδες), και οι γυναίκες μετά τον τοκετό υπόκεινται σε ιατρική εξέταση.

Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, συνιστάται σε μια υγιή γυναίκα να παρακολουθεί μια διαβούλευση με όλες τις εξετάσεις και τις απόψεις του γιατρού 7-10 ημέρες μετά την πρώτη επίσκεψη και στη συνέχεια να επισκέπτεται το γιατρό στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης μία φορά το μήνα, μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνη - 2 φορές το μήνα, μετά από 32 εβδομάδες - 3-4 φορές το μήνα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθήσει μια διαβούλευση περίπου 14-15 φορές. Εάν μια γυναίκα είναι άρρωστη ή έχει μια παθολογική πορεία εγκυμοσύνης που δεν απαιτεί νοσηλεία, η συχνότητα των εξετάσεων καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Είναι σημαντικό οι έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν προσεκτικά τις διαβουλεύσεις κατά τη διάρκεια της προγεννητικής άδειας.

Νοσηλεία εγκύων σε ιατρικά νοσοκομεία

Πολύ σημαντική στο έργο μιας μαίας FAP είναι η έγκαιρη νοσηλεία εγκύων σε ιατρικά νοσοκομεία όταν εμφανίζονται αρχικά σημάδια απόκλισης από τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς και γυναικών με επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό. Έγκυες γυναίκες με στενή λεκάνη (με εξωτερικό σύζευγμα μικρότερο από 19 cm), μη φυσιολογική θέση του εμβρύου και οπή, ανοσολογική ασυμβατότητα αίματος μητέρας και εμβρύου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), εξωγεννητικές ασθένειες και εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων από η γεννητική οδός υπόκειται σε προγεννητική νοσηλεία σε νοσοκομεία. μια γυναίκα ή ένα παιδί.

Όταν στέλνετε μια έγκυο γυναίκα σε μαιευτικό νοσοκομείο, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο μεταφοράς (μεταφορά ασθενοφόρου, αεροπορικό ασθενοφόρο, διερχόμενη μεταφορά), καθώς και να αποφασίσετε σωστά το ζήτημα του ιδρύματος όπου πρέπει να νοσηλευτεί αυτή η έγκυος . Η σωστή αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας μιας εγκύου γυναίκας θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τη νοσηλεία σε πολλά στάδια και να αναθέσετε αμέσως την ασθενή στο μαιευτικό νοσοκομείο όπου υπάρχουν όλες οι προϋποθέσεις για την παροχή της πλήρους ιατρικής φροντίδας.

Διεξαγωγή τοκετού σε ΦΑΠΣτον παραϊατρικό-μαιευτικό σταθμό παρέχονται μόνο φυσιολογικοί (χωρίς επιπλοκές) τοκετοί. Σε περιπτώσεις όπου η μία ή η άλλη επιπλοκή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού (που δεν μπορεί πάντα να προβλεφθεί), η μαία FAP θα πρέπει να καλέσει αμέσως έναν γιατρό ή (αν είναι δυνατόν) να μεταφέρει τη γυναίκα σε ιατρικό νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να λυθεί το θέμα των μέσων μεταφοράς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι γυναίκες με μη διαχωρισμένο πλακούντα, προεκλαμψία και εκλαμψία, καθώς και με απειλητική ρήξη μήτρας δεν μπορούν να μεταφερθούν. Εάν μια γυναίκα με αδιαχώριστο πλακούντα πρέπει να μεταφερθεί λόγω ορισμένων επιπλοκών της εγκυμοσύνης, η μαία FAP υποχρεούται πρώτα από όλα να διαχωρίσει χειροκίνητα τον πλακούντα και να μεταφέρει τη γυναίκα με συσπασμένη μήτρα. Εάν είναι αδύνατο να παρασχεθεί στη γυναίκα η απαραίτητη βοήθεια σε τέτοιο βαθμό ώστε να βρίσκεται σε κατάσταση μετακίνησης, θα πρέπει να κληθεί ένας γιατρός κοντά της και να σκιαγραφηθεί ένα σχέδιο περαιτέρω δράσης μαζί του. Κατά την παροχή επείγουσας προϊατρικής φροντίδας σε έγκυο και εργαζόμενη γυναίκα, μια μαία FAP έχει το δικαίωμα να εκτελεί τις ακόλουθες μαιευτικές επεμβάσεις και βοηθήματα: γυρίζοντας το έμβρυο στο πόδι του όταν ο φάρυγγας της μήτρας είναι πλήρως ανοιχτός και τα νερά είναι άθικτα ή έχουν μόλις σπάσιμο, αφαίρεση του εμβρύου από το πυελικό άκρο, χειροκίνητος διαχωρισμός του πλακούντα, χειροκίνητη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας, αποκατάσταση της ακεραιότητας του περίνεου (μετά από ρήξη του περινέου ή περινεοτομή). Εάν υπάρχει αιμορραγία στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, η μαία πρέπει να αποκλείσει τη ρήξη του ιστού του καναλιού γέννησης. Οι επιπλοκές που προκύπτουν κατά τον τοκετό απαιτούν από τη μαία, εκτός από την επείγουσα κλήση γιατρού, να προβεί σε σαφείς οργανωτικές ενέργειες, από τις οποίες εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό η έκβαση του τοκετού. Η μαία πρέπει να είναι πλήρως καταρτισμένη στις πρωτογενείς μεθόδους ανάνηψης νεογνών που γεννιούνται με ασφυξία.

Διατήρηση τεκμηρίωσης για το FAP

Είναι πολύ σημαντικό στο έργο μιας μαίας FAP να διατηρεί προσεκτικά την τεκμηρίωση. Για κάθε έγκυο γυναίκα που επικοινωνεί με το FAP, συμπληρώνεται μια «Ατομική Κάρτα Εγκύου». Εάν εντοπιστούν μαιευτικές επιπλοκές ή εξωγεννητικές ασθένειες, συμπληρώνεται ένα αντίγραφο αυτής της κάρτας και αποστέλλεται στον περιφερειακό μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για την αποθήκευση μεμονωμένων καρτών. Μία από τις πιο βολικές επιλογές για εργασία, που μπορεί να προταθεί, είναι η εξής: ένα κουτί για την αποθήκευση μεμονωμένων καρτών (το πλάτος και το ύψος του κουτιού πρέπει να αντιστοιχεί στο μέγεθος της κάρτας) χωρίζεται με εγκάρσια χωρίσματα σε 33 κελιά. Κάθε διαμέρισμα σημειώνεται με έναν αριθμό από το 1 έως το 31. Αυτοί οι αριθμοί αντιστοιχούν στις ημερομηνίες του μήνα. Όταν προγραμματίζει το επόμενο ραντεβού μιας εγκύου, η μαία τοποθετεί την κάρτα της σε ένα κουτί με την αντίστοιχη ημερομηνία του μήνα, δηλαδή την ημέρα που πρέπει να παρευρεθεί. Πριν ξεκινήσει την εργασία, η μαία βγάζει όλες τις ατομικές κάρτες από το κουτί που αντιστοιχεί στην ημέρα του ραντεβού και τις προετοιμάζει για το ραντεβού: θα ελέγξει την ακρίβεια των αρχείων, την παρουσία των τελευταίων εξετάσεων κ.λπ. ραντεβού με την έγκυο, της ορίζει μια ημέρα επόμενης εμφάνισης και τοποθετεί την κάρτα αυτής της εγκύου στο κουτί με ένα σημάδι, που αντιστοιχεί στην ημέρα του μήνα για τον οποίο έχει προγραμματιστεί να εμφανιστεί. Στο τέλος του ραντεβού, είναι εύκολο να κρίνουμε από τον αριθμό των καρτών που απομένουν για εγκύους που δεν εμφανίστηκαν στο ραντεβού την ημέρα που τους είχε οριστεί. Η μαία τοποθετεί αυτές τις κάρτες στο 32ο κελί του κουτιού με την ένδειξη «Πατρώνα». Στη συνέχεια η μαία επισκέπτεται στο σπίτι (πατρονάρει) όλες τις γυναίκες που δεν εμφανίζονται στα ραντεβού. Όλες οι κάρτες όσων έχουν γεννήσει και υπόκεινται σε ιατροφαρμακευτική παρατήρηση μέχρι το τέλος της επιλόχειας περιόδου τοποθετούνται στο 33ο κελί με την ένδειξη «Γυναίκες μετά τον τοκετό».

Εκτός από αυτά τα έγγραφα, η FAP τηρεί ημερολόγιο-τετράδιο καταγραφής εγκύων (f-075/u) και ημερολόγιο (f-039-1/u). Όταν μια έγκυος γυναίκα (μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης) ή μια γυναίκα μετά τον τοκετό αποστέλλεται σε μαιευτήριο, της δίνεται μια «Κάρτα Ανταλλαγής». Εάν μια έγκυος νοσηλευτεί πριν από τις 28 εβδομάδες, της δίνεται ένα απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό. Φεύγοντας από το νοσοκομείο λαμβάνει με το ίδιο έντυπο απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό, το οποίο της δίνει η μαία του ΦΑΠ.

Οργάνωση και διενέργεια προληπτικών εξετάσεων γυναικών της υπαίθρου

Σημαντικό τμήμα στο έργο της μαίας σε ιατρικό και μαιευτικό σταθμό είναι η οργάνωση και η διενέργεια προληπτικών εξετάσεων των γυναικών. Συνιστάται η διενέργεια προληπτικών εξετάσεων στους κατοίκους της υπαίθρου την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, προκειμένου να ολοκληρωθεί η ανάρρωση των εντοπισμένων ασθενών πριν από την έναρξη των εαρινών εργασιών πεδίου.

Όλες οι εργασίες για την οργάνωση προληπτικών εξετάσεων διευθύνονται από τον περιφερειακό μαιευτήρα-γυναικολόγο και την επικεφαλής μαία της περιφέρειας. Καταρτίζεται εκ των προτέρων σχέδιο επιθεώρησης, στο οποίο αναγράφεται ο τόπος που θα διεξαχθεί η επιθεώρηση και οι ημερολογιακές ημερομηνίες των ελέγχων για κάθε τοποθεσία. Οι προληπτικές εξετάσεις διενεργούνται από μαίες FAP που έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση και εκπαίδευση. Για την επιτυχή διεξαγωγή μιας προληπτικής εξέτασης, η μαία πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσει μια επίσκεψη από πόρτα σε πόρτα, έργο της οποίας είναι να εξηγήσει στις γυναίκες τον σκοπό της εξέτασης, τον τρόπο διεξαγωγής της, τον τόπο εξέτασης κ.λπ.

Σκοπός των προληπτικών εξετάσεων είναι η έγκαιρη ανίχνευση προ-όγκων, όγκων, φλεγμονωδών και λεγόμενων λειτουργικών νοσημάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες και η συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας εάν είναι απαραίτητο. Οι προληπτικές εξετάσεις καθιστούν επίσης δυνατό τον εντοπισμό μεταξύ του οργανωμένου τμήματος του γυναικείου πληθυσμού επαγγελματικών κινδύνων που επηρεάζουν τα γεννητικά όργανα και την ανάπτυξη μέτρων για την εξάλειψή τους.

Η άμεση εξέταση των γυναικών αποτελείται από δύο διαδοχικές διαδικασίες:

1) εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, του κόλπου και του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας (με χρήση καθρεφτών).

2) μελέτες με δύο χέρια για τον προσδιορισμό της κατάστασης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Κατά τις προληπτικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται αντικειμενικές διαγνωστικές μέθοδοι: κυτταρολογική εξέταση κολπικών εκκρίσεων, «αποτυπώματα» από τον τράχηλο, κολποσκοπική εξέταση.

Για τη διεξαγωγή εργαστηριακής έρευνας, λαμβάνεται υλικό από διάφορα μέρη του ουρογεννητικού συστήματος της γυναίκας:

1) Επιχρίσματα από την ουρήθρα και τον αυχενικό σωλήνα για βακτηριολογική εξέταση των γονόκοκκων Neisser και της χλωρίδας. Το υλικό που λαμβάνεται από την ουρήθρα εφαρμόζεται σε μια γυάλινη πλάκα με τη μορφή κύκλου και από τον αυχενικό σωλήνα - με τη μορφή ραβδώσεων στη διαμήκη κατεύθυνση.

2) ένα επίχρισμα από το οπίσθιο κολπικό βύσμα για τον προσδιορισμό του βαθμού καθαρότητας του κολπικού περιεχομένου λαμβάνεται μετά την εισαγωγή του κατόπτρου.

3) Ένα επίχρισμα από το πλευρικό τοίχωμα του κόλπου για ορμονική κυτταροδιάγνωση λαμβάνεται επίσης μετά την εισαγωγή του καθίσματος.

Στην παραμικρή υποψία ύπαρξης ασθένειας, που προκύπτει από μια μαία που κάνει προληπτική εξέταση, η γυναίκα θα πρέπει να παραπεμφθεί αμέσως σε γιατρό.

Κατά τη διενέργεια προληπτικών εξετάσεων, είναι πολύ σημαντικό να καταγράφονται προσεκτικά και να καταγράφονται όλες οι γυναίκες που εξετάζονται, για τις οποίες συντάσσεται κατάλογος ατόμων που υπόκεινται σε στοχευμένη ιατρική εξέταση. Για να εγγραφούν και να λογοδοτήσουν γυναίκες που υπόκεινται σε ενεργό ιατροφαρμακευτική παρατήρηση, δημιουργούνται για αυτές κάρτες ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης.

Ένα άλλο ίδρυμα που παρέχει προνοσοκομειακή μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα σε αγροτικές περιοχές είναι το μαιευτήριο συλλογικής φάρμας. Οι ακόλουθοι χώροι πρέπει να παρέχονται σε ένα μαιευτήριο συλλογικής εκμετάλλευσης: προθάλαμος, αίθουσα υποδοχής, αίθουσα τοκετού (10–12 m2), θάλαμος μετά τον τοκετό (6 m2 για 1 κρεβάτι μητέρας και παιδιού), κουζίνα και τουαλέτα. . Κάθε μαιευτήριο συλλογικής εκμετάλλευσης έχει από 2 έως 5 κλίνες (με αναλογία 1 κρεβάτι ανά 1000 πληθυσμού).

Το μαιευτήριο συλλογικής φάρμας βρίσκεται σε απόσταση 6–8 km από τον αγροτικό ιατρικό χώρο στον οποίο είναι προσαρτημένο. Υπό καλές συνθήκες μεταφοράς, αυτή η απόσταση μπορεί να αυξηθεί σε 10–15 km. Τα μαιευτήρια συλλογικής φάρμας εξυπηρετούνται από μαία, της οποίας οι αρμοδιότητες είναι παρόμοιες με εκείνες μιας μαίας σε ένα FAP. Εάν σε ένα χωριό κοντά στο FAP υπάρχει μαιευτήριο συλλογικής φάρμας και λόγω του όγκου της εργασίας του δεν χρειάζεται ανεξάρτητο προσωπικό, η υπηρεσία του τελευταίου ανατίθεται στη μαία του FAP.

Θέματα προστασίας της εργασίας στο έργο των μαιευτικών και γυναικολογικών υπηρεσιώνΣτο έργο των μαιευτικών και γυναικολογικών υπηρεσιών σε αγροτικές περιοχές σε όλα τα στάδια, πολύ χώρο καταλαμβάνουν τα θέματα προστασίας της εργασίας των εργαζομένων στη γεωργία. Η αγροτική εργασία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, με κυριότερα την εποχικότητα, την εκτέλεση διαφόρων παραγωγικών εργασιών σε σύντομο χρονικό διάστημα υπό οποιεσδήποτε καιρικές συνθήκες κ.λπ. Αυτό απαιτεί σημαντική προσπάθεια και ένταση από έναν άνθρωπο, που αναπόφευκτα οδηγεί σε παραβιάσεις του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης. Οι γυναίκες εργάτριες στη γεωργία αντιμετωπίζουν πρόσθετες δυσμενείς επιπτώσεις από παράγοντες παραγωγής όπως ο θόρυβος, οι κραδασμοί, η σκόνη, η επαφή με φυτοφάρμακα (φυτοκτόνα) και ορυκτά λιπάσματα. Οι κύριες εργασίες για την εφαρμογή μέτρων που αποσκοπούν στην προστασία της εργασίας των κατοίκων της υπαίθρου πραγματοποιούνται από υγιεινολόγους. Αλλά και η μαιευτική και γυναικολογική υπηρεσία θα πρέπει να συμμετάσχει σε αυτήν την εργασία, καθώς οι δυσμενείς παράγοντες παραγωγής έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο στις συγκεκριμένες λειτουργίες του γυναικείου σώματος.

Κεφάλαιο 9. ΥΠΟΔΟΜΗ ΒΑΣΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ Σε μια μελέτη των αμερικανικών μεταπολεμικών επενδύσεων σε κεφαλαιουχικές υποδομές, μια ομάδα με επικεφαλής τον Uwe Parpart-Henke διαπίστωσε ότι οι ισχυρότεροι συσχετισμοί στην οικονομία ήταν μεταξύ

Από το βιβλίο Πλήρης Ιατρικός Οδηγός για έναν Παραϊατρικό συγγραφέας Vyatkina P.

Κεφάλαιο 1 Ανεξάρτητη εργασία παραϊατρού στην επείγουσα ιατρική περίθαλψη και ως μέρος παραϊατρικής ομάδας Οργάνωση υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης Η υπηρεσία ασθενοφόρου είναι ένας από τους σημαντικότερους κρίκους του συστήματος υγείας στη χώρα μας. Ενταση ΗΧΟΥ

Από το βιβλίο Η δική σας αντικατασκοπία [Πρακτικός οδηγός] συγγραφέας Ζεμλιάνοφ Βαλέρι Μιχαήλοβιτς

Μέρος ΙΙ Βασικές αρχές εργασίας ενός παραϊατρού σε παραϊατρική-μαιευτική μονάδα

Από το βιβλίο Γυναίκα. Οδηγός για άνδρες συγγραφέας Novoselov Oleg Olegovich

Μέρος III Βασικές αρχές λειτουργίας

Από το βιβλίο Fundamentals of Competitiveness Management συγγραφέας Μαζιλκίνα Έλενα Ιβάνοβνα

Από το βιβλίο Γυναίκα. Εγχειρίδιο για άνδρες. συγγραφέας Novoselov Oleg Olegovich

Από το βιβλίο The Million Dollar Story από τον McKee Robert

Κεφάλαιο 2. ιεραρχική δομή

Από το βιβλίο του συγγραφέα

1.5 Πρωτόγονη φυλή. Λειτουργική δομή. Δομή ιεραρχίας. Η δομή των σχέσεων μεταξύ των φύλων Ακόμη και οι πιο πρωτόγονοι λαοί ζουν σε συνθήκες πολιτισμού διαφορετικού από τον πρωταρχικό, με χρονικούς όρους τόσο παλιούς όσο ο δικός μας και επίσης αντίστοιχος με έναν μεταγενέστερο,

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 3. Δομή και Ρύθμιση Ο ΠΟΛΕΜΟΣ ΣΤΙΣ Σφραγίδες Ίσως, σε όλη την περίοδο της ανθρώπινης ύπαρξης, είναι σήμερα που το έργο του συγγραφέα είναι πιο δύσκολο. Συγκρίνετε το σημερινό κοινό που είναι κορεσμένο από ιστορίες με αυτά του παρελθόντος. Πόσες φορές το χρόνο κάνουν μορφωμένοι άνθρωποι

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 5: Δομή και πλοκή χαρακτήρων ή χαρακτήρας; Τι είναι πιο σημαντικό; Αυτή η συζήτηση είναι τόσο παλιά όσο και η ίδια η τέχνη. Ο Αριστοτέλης, έχοντας αξιολογήσει και τα δύο, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ιστορία είναι πρωταρχικής σημασίας και ο χαρακτήρας δευτερεύων. Η άποψή του είχε μεγάλη επιρροή

Ανοίξτε το Hearth Shopείναι ένα από τα κορυφαία συνεργεία της OJSC Magnitogorsk Iron and Steel Works, που παράγει χάλυβα υψηλής ποιότητας. Το κατάστημα ανοιχτής εστίας αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

1. τμήμα φούρνου?
2. τμήμα εμφιάλωσης?
3. Τμήμα ανάμειξης?
4. αυλή φόρτισης?
5. τμήμα προετοιμασίας τρένου.

   Τμήμα Φούρνων– το κεντρικό τμήμα του συνεργείου όπου βρίσκονται οι κάμινοι τήξης χάλυβα. Στον κλίβανο φορτώνονται πυροσυσσωμάτωση, ασβεστόλιθος, παλιοσίδερα, υγρός χυτοσίδηρος και άλλα συστατικά (καύσιμο + οξυγόνο). Οι κύριοι κίνδυνοι αυτής της περιοχής: σκόνη που περιέχει πυριτικά, μεταλλικά αερολύματα, υψηλή θερμοκρασία, θερμική ακτινοβολία, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.

   Τμήμα εμφιάλωσης– χρησιμεύει για την έκχυση τελικού χάλυβα σε κουτάλες και την περαιτέρω έκχυση από την κουτάλα στα χυτά. Εδώ προετοιμάζονται κουτάλες για τήξη, επενδύονται με πυρίμαχα τούβλα, παρασκευάζονται ατσάλινα αυλάκια, σοποράκια, κύπελλα σκωρίας, αφαιρείται και παραλαμβάνεται η σκωρία.

   Κίνδυνοι αυτής της περιοχής: επικίνδυνη σκόνη πυριτίου, αερολύματα μετάλλων, υψηλή θερμοκρασία, φως και θερμική ακτινοβολία, θόρυβος έως 89 dB.

   Τμήμα ανάμειξηςχρησιμεύει για την παραλαβή και αποθήκευση υγρού χυτοσιδήρου που λαμβάνεται από το κατάστημα υψικαμίνων, ο οποίος χύνεται σε βαρέλια ανάμειξης. Όπως χρειάζεται, ο χυτοσίδηρος χύνεται από ένα βαρέλι σε κουτάλες από χυτοσίδηρο και παραδίδεται με ηλεκτρική ατμομηχανή στο τμήμα του κλιβάνου για τον ανεφοδιασμό των κλιβάνων τήξης χάλυβα. Κίνδυνοι: μεταλλικά αερολύματα, υψηλή θερμοκρασία, θερμική ακτινοβολία, θόρυβος.

   Θήκη φόρτισης – σχεδιασμένη για την αποθήκευση παλιοσίδερων και εξαρτημάτων χύδην παραγωγής. Επιβλαβές: θόρυβος, επικίνδυνη σκόνη πυριτίου.

   Τμήμα Προετοιμασίας Τρένουασχολείται με την παρασκευή συνθέσεων για χύτευση χάλυβα. Κίνδυνοι: επικίνδυνη σκόνη πυριτίου, αερολύματα μετάλλων, υψηλή θερμοκρασία, αλλαγές θερμοκρασίας.

   Αριθμός εργαζομένων στο συνεργείο: 800, εκ των οποίων:

   χαλυβουργοί και βοηθοί - 130 άτομα.

   χυτές και εργάτες κουτάλας – 95 άτομα.

   χειριστές γερανών – 163 άτομα.

   πυροσβεστικά – 50 άτομα.

   μηχανικοί – 69 άτομα.

   ηλεκτρολόγοι – 36 άτομα.

   ηλεκτροσυγκολλητές αερίου – 34 άτομα.

   προετοιμαστές τραίνων – 38 άτομα.

   άλλοι – 161 άτομα.

   Μηχανικοί – 50 άτομα.

   Από αυτές, οι 65 είναι γυναίκες.

   Από τις 16:00 εργάζονται 145 άτομα, στη νυχτερινή βάρδια 145 άτομα.

   Τραπέζι 1

   Κατανομή εργαζομένων ανά ομάδες παρατήρησης

Αριθμός εργαζομένων	Η πρώτη ομάδα είναι πρακτικά υγιής	Η δεύτερη ομάδα - αυτοί που κινδυνεύουν από το επάγγελμα	Ομάδα 2 Β – κινδυνεύουν από ασθένειες	DN	35 ομάδα ChDB

Κέντρο Υγείας το κατάστημα ανοιχτής εστίας λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο. Προσωπικό κέντρου υγείας: ανώτερος παραϊατρικός, 3 εφημερεύοντες παραϊατρικοί, 1 νοσηλευτής. Το κέντρο υγείας βρίσκεται στον 1ο όροφο του διοικητικού κτιρίου του καταστήματος ανοιχτής εστίας, καταλαμβάνει έκταση 122 μ. 2 .

Διατίθενται τα ακόλουθα γραφεία:

Γραφείο υποδοχής - 13 μ 2 , αίθουσα περιποίησης - 13μ 2 , γκαρνταρόμπα - 13 μ 2 , αίθουσα μασάζ 18μ 2 , γραφείο Φ.Τ.Λ. - 18 μ 2 , ιατρείο 16 μ 2, νοικοκυριό 3 m 2, μπάνιο - 3 m 2.

Η αίθουσα φυσιοθεραπείας είναι εξοπλισμένη με τον ακόλουθο εξοπλισμό: σωλήνα υπεριώδους ακτινοβολίας. Σταθερός ακτινοβολητής υδραργύρου-χαλαζία UGN-1. UFO φορητό? UHF-66; "Iskra-1"; Πίνακας μηχανοθεραπείας συσκευής εισπνοής υπερήχων "Vulcan-1"4. κενό μασάζ. Στοκμε υλικό ντύσιμο, οινόπνευμα, σάκο υγιεινής για επείγουσα περίθαλψη, συσκευασία κατά των κραδασμών, συσκευή τεχνητής αναπνοής, μαξιλάρια οξυγόνου, σετ νάρθηκες, σωλήνες πλύσης στομάχου, επαρκής ποσότητα αποστειρωμένων δοχείων για συλλογή εμετού, φορείο. αλκοτέστ, ψυγεία για την αποθήκευση φαρμάκων, τραπέζια χειρισμού, καναπέδες, κεντρική παροχή οξυγόνου, αποστειρωτής ατμού GP-10- 1 , Κιτ πρώτων βοηθειών "Anti AIDS" με ένα σύνολο εργαλείων για την πρόληψη του AIDS. ένα σετ δισκίων και ενέσιμων φαρμάκων για παροχήΕγώ βοήθεια και θεραπεία κατά της υποτροπής· απολυμαντικά και απορρυπαντικά.

Εργάζομαι σύμφωνα με τις εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας:

αριθμ. 408 με ημερομηνία 12/07/89. σχετικά με μέτρα για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα, παράγραφος 3.1. SP 958-00

720 της 31ης Ιουλίου 1978 περί βελτίωσης της ιατρικής περίθαλψης για πυώδεις χειρουργικές παθήσεις και μέτρων ενίσχυσης και καταπολέμησηςνοσοκομειακές λοιμώξεις.

OST 42-21-2-85 για την αποστείρωση ιατρικών προμηθειών. Ποιοτικός έλεγχος προαποστείρωσης καθαρισμού οργάνων για παρουσία αίματος: τεστ αζοπυράμης, για παρουσία απορρυπαντικού - δοκιμή φαινολοφθαλεΐνης. Από 2,88.

Διάταγμα 254 της 3ης Σεπτεμβρίου 1991 για την ανάπτυξη της αποδόμησης στη χώρα.

αριθμ. 28-6/13 της 05/08/88. Ποιοτικός έλεγχος καθαρισμού προαποστείρωσης ιατρικών προϊόντων με χρήση αζοπυράμης.

Ετσι ώστε να βελτιωθείΚατά τη διάγνωση και την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών, καθοδηγούμαι στην εργασία μου από τα ακόλουθα κανονιστικά έγγραφα.

288 της 23ης Μαρτίου 1976 διαταγή. «Για το υγειονομικό και αντιεπιδημικό καθεστώς των νοσοκομείων και των ιατρικών υπηρεσιών. ιδρύματα."

Αρ. 475 από 16.89 «Σχετικά με τα μέτρα για περαιτέρω βελτίωση της πρόληψης των οξέων εντερικών λοιμώξεων».

1089 με ημερομηνία 13/08/86. «Σχετικά με την ενίσχυση της καταπολέμησης της ελμινθίασης».

139 της 03/02/89 «Περί μέτρων μείωσης των κρουσμάτων τύφου και παρατυφοειδούς πυρετού στη χώρα».

171 με ημερομηνία 27/04/90. «Σχετικά με την επιδημιολογική επιτήρηση τουελονοσία."

342 με ημερομηνία 28 Νοεμβρίου 1998. "Σχετικά με το μέλλονΕνίσχυση και βελτίωση των μέτρων για την πρόληψη του τύφου και την καταπολέμηση του ποδιού».

36 με ημερομηνία 02/03/97. «Σχετικά με τη βελτίωση των μέτρων για την πρόληψη της διφθερίτιδας».

174 της 17.05.99. «Πρόληψη του τετάνου».

SP 3.1096-96 Vet. Κανόνες 13.3, 1103-96 «Σχετικά με την πρόληψη της λύσσας».

Νο 297 Μ.Ζ. RF με ημερομηνία 3 Οκτωβρίου 1997 «Σχετικά με τη διαδικασία πρόληψης της λύσσας».

324 με ημερομηνία 22 Νοεμβρίου 1995. «Σχετικά με τη βελτίωση της αντιφυματικής φροντίδας,Οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 27 Αυγούστου 1973.

1142 «Σχετικά με τη διαδικασία των υποχρεωτικών επαγγελματικών εξετάσεων, για τη διαδικασία εισαγωγής ατόμων με φυματίωση για εργασία σε ορισμένα επαγγέλματα».

286 με ημερομηνία 7 Δεκεμβρίου 1993, οδηγίες της 29ης Αυγούστου 1968 Αρ. 06 19/15 «Σχετικά με την πρόληψη της ψώρας».

Νο. 25 της 27ης Ιανουαρίου 1998, Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Σχετικά με την ενίσχυση των μέτρων για την πρόληψη της γρίπης και άλλων ARVI».

Νο. 170 με ημερομηνία 16 Αυγούστου 1994 «Σχετικά με την πρόληψη του AIDS».

295 με ημερομηνία 30/05/95. «Σχετικά με τα μέτρα για τη βελτίωση της πρόληψης και θεραπείας του HIV. λοιμώξεις στη Ρωσική Ομοσπονδία, σχετικά με την εισαγωγή κανόνων για υποχρεωτική εξέταση για HIV. μόλυνση."

616 της 29ης Σεπτεμβρίου 1989 «Περί ιατρικών εξετάσεων πριν από τη βάρδια».

αριθμ. 198/64 της 31/03/89. κοινή εντολή μεταξύ του εργοστασίου και του τμήματος υγείας της πόλης «Σχετικά με τη διεξαγωγή επιθεωρήσεων πριν από τη βάρδια και πριν από το ταξίδι».

141 ημερομηνίας 9.05.90 «Σχετικά με τη βελτίωση των μέτρων για την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες».

Αρ. 229 «Σχετικά με το εθνικό ημερολόγιο επαγγελματικών εμβολιασμών»

202 με ημερομηνία 9.03. 78. «Περί έγκρισης οδηγιών για επαγγελματικούς εμβολιασμούς κατά της φυματίωσης».

Νο. 90.409 Παραγγελίες κατά καθ. εξετάσεις με τη συμμετοχή στενών ειδικών.

№330 με ημερομηνία 12/11/97 Ευθύνη απόκτησης Ν.Λ.Σ. και οι συνεργοί τους. Οργάνωση αρχείων φαρμάκων.

328 της 23/08/95 «Περί φαρμάκων που υπόκεινται σε ουσιαστική και ποσοτική λογιστική»

Αρ. 130 Παράρτημα Αρ. 6 με ημερομηνία 23.0694 «Κανονισμός για το παραϊατρικό κέντρο υγείας.

Περιγραφή θέσης με ημερομηνία 1.03. 99 σύμφωνα με την MSCh OJSC MMK και την A.G. Magnitogorsk, εγκεκριμένο από τον επικεφαλής. ιατρού «Σχετικά με τις λειτουργικές αρμοδιότητες των υπαλλήλων των κέντρων υγείας της ιατρικής μονάδας ΜΜΚ» σύμφωνα μεμε το οποίο είναι απαραίτητο:

συμμορφώνονται με τους κανόνες υγειονομικής-υγιεινής και αντιεπιδημικών καθεστώτων, ασηψίας, σωστής αποθήκευσης και χειρισμού, αποστείρωσης και χρήσης ιατρικών προϊόντων για τον ασθενή και το ιατρικό προσωπικό.

Οργανώνω ορθολογικά την εργασία μου σύμφωνα με κριτήρια ποιότητας εργασίας. Ακολουθώ τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Δουλεύω με φόρμες: καθαρή ρόμπα, σκουφάκι, ανταλλακτικά παπούτσια. Λαμβάνω προφυλάξεις κατά την επεξεργασία εργαλείων: προσεκτικός χειρισμός αιχμηρών αντικειμένων, χρήση γυαλιών ασφαλείας, μάσκα, γάντια λατέξ επαρκούς πάχους, αδιάβροχη ποδιά, αφαίρεση ξένων οργανικών και ανόργανων ουσιών από τα όργανα χρησιμοποιώντας βούρτσα και βαμβακερή γάζα πριν την απολύμανση σε απολυμαντικό διάλυμα σε διάλυμα Javel Solida 0,2%. Η απολύμανση πραγματοποιείται σύμφωνα με την ταξινόμηση των ειδών σύμφωνα με τις κατηγορίες κινδύνου μετάδοσης H.B.I.

Πραγματοποιούμε απολύμανση σε διάλυμα Javel Solida. Τα διαλύματα εργασίας παρασκευάζονται σε σμάλτο, γυάλινα ή πλαστικά δοχεία με διάλυση δισκίων Javel Solid σε νερό. Ένα διάλυμα 0,1% Javel Solida λαμβάνεται με διάλυση 7 δισκίων σε 10λίτρα νερού.02.% διάλυμα Javel Solida - όταν διαλύονται 14 δισκία σε 10 λίτρα νερού.

Διάλυμα 0,06% J.S. όταν διαλύονται 4 δισκία σε 10 λίτρα νερού

Τα ιατρικά προϊόντα από ανθεκτικά στη διάβρωση υλικά, γυαλί, καουτσούκ, πλαστικά (σιφώνια, ανιχνευτές, γάντια, πιάτα, ποτήρια, σωλήνες) απολυμαίνονται σε διάλυμα 0,1% Javel Solida για μία ώρα με πλήρη εμβάπτιση. Οι σύριγγες μιας χρήσης και τα εργαλεία μολυσμένα με αίμα απολυμαίνονται σε διάλυμα Javel Solida 0,2% με πλήρη εμβάπτιση, γεμίζοντας όλα τα κανάλια, τοποθετώντας ένα φορτίο από πάνω για μία ώρα. Ανακυκλώνουμε τις σύριγγες. Λευκά είδη, επιδέσμους μολυσμένα με 0,2% αίμα - μέσα σε μία ώρα. Εσωτερικές επιφάνειες, καναπέδες, τραπέζια επεξεργάζονται με διάλυμα Javel Solida 0,06%. Έκθεση για μια ώρα. Τα υδατικά διαλύματα του Zhvel Solida έχουν διάρκεια ζωής 72 ώρες. Στη συνέχεια τα όργανα πλένονται με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθεί τελείως το απολυμαντικό.

Η επεξεργασία προ-αποστείρωσης των οργάνων πραγματοποιείται με μούλιασμα του οργάνου ενώ είναι πλήρως βυθισμένο σε διάλυμα πλύσης που θερμαίνεται στους 50 ° για 15 λεπτά. Πλένουμε τα όργανα σε διάλυμα πλυσίματος με βούρτσα ή μπατονέτα-γάζα. Παρασκευάζουμε το διάλυμα πλύσης: 5.0 απορρυπαντικό: Lotus, Astra, Aina, Progress, Marichka, Zifa και διάλυμα υπερυδρόλης 17,0 -33%. προσθέστε μέχρι 1 λίτρο νερό. Χρησιμοποιούμε το διάλυμα πλύσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ξεπλύνετε τα εργαλεία με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθεί το υπόλοιπο απορρυπαντικό για 10 λεπτά.

Ξεπλύνετε με απεσταγμένο νερό 2-3 φορές και στεγνώστε.

Σύμφωνα με το Διάταγμα 254 «Σχετικά με την ανάπτυξη της απολύμανσης στη χώρα», πραγματοποιείται καθημερινή αυτοπαρακολούθηση της ποιότητας της επεξεργασίας, η οποία καλύπτει 1% ή 3 προϊόντα όχι λιγότερο για δοκιμή υπολειμματικής ή κρυφής αζοπυραμικής αίματος. Azopyram με 3% διάλυμα Ν 2 Ο 2 σε αναλογία 1:1, εφαρμόστε στα προϊόντα δοκιμής χρησιμοποιώντας μια πιπέτα. Παρουσία ιχνών αίματος, αμέσως ή το αργότερο 1 λεπτό μετά την επαφή του αντιδραστηρίου με τη μολυσμένη περιοχή, εμφανίζεται ένα χρώμα, αρχικά ιώδες, στη συνέχεια γρήγορα, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, που μετατρέπεται σε ροζ-λιλά ή καφέ. Ο χρωματισμός που εμφανίζεται μετά από 1 λεπτό δεν λαμβάνεται υπόψη.

Ελέγξτε για υπολείμματα απορρυπαντικού με αλκοολικό διάλυμα φαινολοφθαλεΐνης 1%. Εάν υπάρχει απορρυπαντικό, το διαυγές διάλυμα φαινολοφθαλεΐνης θα εμφανίζεται ροζ-μοβ. Τα αποτελέσματα καταγράφονται στο αρχείο καταγραφής ποιότητας της θεραπείας πριν από την αποστείρωση. Μέλι. τεκμηρίωση F No. 366-4, εγκεκριμένο από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 4 Οκτωβρίου 1980. αρ. διαταγής 1030.

Πραγματοποιούμε αποστείρωση σε αυτόκλειστο ατμού GK10-1. όλα τα προϊόντα αποστειρώνονται σε αυτόκαυστο σε πίεση 2 ατμοσφαιρών, θερμοκρασία 132 ° για 20 λεπτά στο

Συσκευασία calico 2 στρώσεων σε μορφή τσέπες, για επιδέσμους, χώρους περιποίησης, τραπέζια ματιών και σπάτουλες.

Διάρκεια ζωής 3 ημέρες.

Παρακολουθούμε την ποιότητα της αποστείρωσης χρησιμοποιώντας θερμοχρονικούς χάρτινους δείκτες, σε σύγκριση με το πρότυπο που πραγματοποιεί ο επικεφαλής του κέντρου υγείας κατά την παραλαβή του δείκτη. Τα αποτελέσματα σημειώνονται στο αρχείο καταγραφής λειτουργίας του αποστειρωτή ατμού.

Αποστειρώνουμε χημικά τους σωλήνες σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 6% σε θερμοκρασία 18° για 6 ώρες με πλήρη εμβάπτιση. Μετά την αποστείρωση, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθεί τελείως το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου για 10 λεπτά. Στη συνέχεια ξεπλύνετε με απεσταγμένο νερό για 2-3 λεπτά. Στεγνώστε και αποθηκεύστε σε αποστειρωμένο κουτί για 3 ημέρες.

Η συλλογή του αποστειρωμένου υλικού πραγματοποιείται με τη χρήση αποστειρωμένων λαβίδων και λαβίδων, τα οποία αποθηκεύονται σε στεγνή, αποστειρωμένη μορφή.

Η τρέχουσα απολύμανση πραγματοποιείται σύμφωνα με την παραγγελία Νο. 288 3 φορές την ημέρα με διάλυμα Javel Solida 0,06% με ακτινοβόληση με βακτηριοκτόνο λαμπτήρα στο καμαρίνι και στην αίθουσα θεραπείας για 25 λεπτά με βάση τον τύπο ακτινοβόλησης. Διαδικαστικό κυβισμό 46 m 3 και γκαρνταρόμπα 45 m 3.

46 m 3 * 45 m 3 / 60 = 25 λεπτά

Ο γενικός καθαρισμός πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα σύμφωνα με το πρόγραμμα του ανώτερου παραϊατρού. Απολύμανση με διάλυμα χλωραμίνης 5% ή διάλυμα Javel Solida 0,2%. Έκθεση 1 ώρα. Οι τοίχοι, οι οροφές, τα οικιακά είδη επεξεργάζονται, πλένονται με διάλυμα απορρυπαντικού 0,5%. Ξεπλύνετε με καθαρό νερό. Ακτινοβολούμε με βακτηριοκτόνο λαμπτήρα για 25 λεπτά.

Ο ποιοτικός έλεγχος της επεξεργασίας των οργάνων πραγματοποιείται με τη χρήση δειγμάτων αζοπύρας, φαινολοφθαλεΐνης και δείκτες θερμικού χρόνου· τα αποτελέσματα του ελέγχου καταγράφονται στα κατάλληλα αρχεία καταγραφής, ελέγχονται σε κάθε βάρδια από ανώτερο ιατρό.

Κάθε τρίμηνο, ο επικεφαλής των κέντρων υγείας κάνει εξετάσειςαπό παραϊατρικούς στην ειδικότητά τους και στην υγειονομική επιδημιολογία. καθεστώς σύμφωνα με σύστημα 5 σημείων, οργανώνει επιτροπές επισκέψεων με εξέταση αξιοπρέπειας. επιδημιολογικό καθεστώς και εξέτασηεργασιακή δραστηριότητα του κέντρου υγείας με καταχώρηση αποτελεσμάτων εξετάσεων με χρήση συστήματος 5 σημείων στο περιοδικό σχολίων και προτάσεων για το κέντρο υγείας. Κατά την εκ νέου αναχώρηση, η επιτροπή ελέγχει την εφαρμογή των συστάσεων που δόθηκαν κατά την προηγούμενη αναχώρηση. Τα αποτελέσματα των επιθεωρήσεων συζητούνται σε εκθέσεις. συνοψίζει τα αποτελέσματα και περιγράφει ένα σχέδιο δράσης για την εξάλειψη των ελλείψεων που εντοπίστηκαν. Κάθε χρόνο η εργασία του μισθολογικού μορίου ελέγχεται από τον ιατρό Σ.Ε.Σ. με τον έλεγχο των υγειονομικών επιδημιών. καθεστώς με την προετοιμασία έκθεσης επιθεώρησης, αντίγραφο της έκθεσης μεταφέρεται στον επικεφαλής ιατρό και εξάγονται τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Λαμβάνω προφυλάξεις κατά της μόλυνσης στη δουλειά. Κάνω στον εαυτό μου προληπτικούς εμβολιασμούς κατά της γρίπης, της διφθερίτιδας, του τετάνου και της V. ηπατίτιδας. Πλένω τα χέρια μου πριν και μετά από οποιαδήποτε επαφή με τον ασθενή.

Θεωρώ ότι το αίμα και οι υγρές εκκρίσεις όλων των ασθενών είναι δυνητικά μολυσμένα και εργάζομαι μαζί τους μόνο με γάντια.

Πραγματοποιώ ενέσεις, επιδέσμους και απόρριψη άχρηστων υλικών σύμφωνα με τις υπάρχουσες παραγγελίες και συστάσεις. Χρησιμοποιώ προστατευτικά για τα μάτια - γυαλιά και μάσκες για να αποτρέψω πιθανές πιτσιλιές αίματος και υγρών εκκρίσεων στο πρόσωπό μου. Χρησιμοποιώ αδιάβροχες ποδιές για να προστατεύσω το σώμα από πιθανές πιτσιλιές αίματος ή υγρών εκκρίσεων. Ο πιο πραγματικός κίνδυνος μόλυνσης εμφανίζεται όταν τα γάντια σκίζονται ή τρυπούνται, γεγονός που μπορεί να εκθέσει μολυσμένο υλικό στο δέρμα. Σύνθεση κιτ πρώτων βοηθειών για την πρόληψη λοιμώξεων HIV: διάλυμα ιωδίου 5%, επιθέματα δακτύλων, γάντια, βακτηριοκτόνος αυτοκόλλητος σοβάς, ξηρό δείγμα για την παρασκευή διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου 0,05%, ποτήρια, αλκοόλ 70°, διάλυμα χλωραμίνης 1%, 20% διάλυμα σουλφακύλ νατρίου - οφθαλμικές σταγόνες.

Εάν το έκκριμα ή το αίμα του ασθενούς πέσει στο δέρμα, επεξεργαστείτε το με οινόπνευμα 70°, πλύνετε με σαπούνι και νερό και απολυμάνετε ξανά με οινόπνευμα 70°. Επεξεργαστείτε τους βλεννογόνους με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,05%. Ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας με οινόπνευμα 70°. Μην τρίβετε. Για ενέσεις και κοψίματα, πιέστε το αίμα από το τραύμα με διάλυμα χλωραμίνης 1%, μετά με οινόπνευμα 70° και επεξεργαστείτε το τραύμα με 5% ιώδιο, σφραγίστε το με ένα βακτηριοκτόνο αυτοκόλλητο έμπλαστρο και βάλτε ένα καπάκι δακτύλου. Κάντε μια καταχώριση στο περιοδικό Anti-AIDS αναφέροντας την ημερομηνία επαφής με το αίμα κάποιου άλλου, πλήρες όνομα. άτομα με τα οποία έγινε επαφή. Ζωγραφική προσώπου.

Βοήθεια με αναφυλακτικό σοκπρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Στο κέντρο υγείας διατίθεται αντικραδασμικό σετ φαρμάκων και εργαλείων που είναι απαραίτητα για την παροχή επείγουσας φροντίδας: διάλυμα αδρεναλίνης 0,1% σε ενισχυτή Νο. 10, μεζατόν 1%, νορεπινεφρίνη- 0,2 % -10 amp., Suprastin 2% -10 amp., Tavegil 0,1% -10 amp., διάλυμα πρεδνιζολόνης 5 ml για IV - 10 amp, αμινοφυλλίνη 2,4% - 10 ml - 10 amp., διάλυμα korglykon - 0,06% σε αμπούλες , διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,85% - 10 αμπέρ, διάλυμα γλυκόζης 40% σε αμπούλες. Νο. 20, διάλυμα «hlosol», αεραγωγός για στοματική αναπνοήστο στόμα, συσκευή τεχνητής αναπνοής, αποστειρωμένο σύστημα ενδοφλέβιας έγχυσης μίας χρήσης - 2 τεμ., αποστειρωμένες σύριγγες (20, 10, 5, 2 και 1 ml), βελόνες για αυτές, λαστιχένια περιτύλιξη, αιθυλική αλκοόλη70° - 100 ml., διαστολέας στόματος, θήκη γλώσσας – 1 τεμ., μπατονέτες γάζας για αφαίρεση βλέννας, μεταλλική βάση για ταμπόν – 1 τεμ., νυστέρι, αποστειρωμένο ψαλίδι, μαξιλάρι οξυγόνου.

Εάν ένας ασθενής υποψιάζεται αναφυλακτικό σοκ, είναι επείγον να καλέσει γιατρό μέσω του εφημερεύοντος προσωπικού. Διακόψτε αμέσως τη χορήγηση του φαρμάκου, τοποθετήστε τον ασθενή στον καναπέ (το κεφάλι κάτω από τα πόδια): γυρίστε το κεφάλι στο πλάι, επεκτείνετε την κάτω γνάθο, αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες (αν υπάρχουν). Σε περίπτωση σ/κένεση αλλεργιογόνου, εφαρμόστε ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο της ένεσης (για 25 λεπτά). Ενέσετε στο σημείο της ένεσης 0,3-0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% με 5 ml φυσιολογικού ορού. Λύση. Εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα με κρύο νερό στο σημείο της ένεσης για 10-15 λεπτά. Εγχύστε 0,3 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% στο άκρο απαλλαγμένο από το τουρνικέ. Όταν εισάγουμε ένα αλλεργιογόνο ενδοφλεβίως, διακόπτουμε αμέσως την ένεση και ενίουμε 0,15-0,5 αδρεναλίνη 0,1% με 9,0 φυσιολογικό ορό σε αυτή τη βελόνα με άλλη σύριγγα. διάλυμα, με σουπραστίνη ή διφαινυδραμίνη. Μετράμε την αρτηριακή πίεση, Πμικρό . Δίνουμε οξυγόνο μέσω του αεραγωγού. Εάν η αρτηριακή πίεση δεν σταθεροποιηθεί, ξεκινάμε επειγόντως ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση «chlosol» με νορεπινεφρίνη. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως: πρεδνιζολόνη 60-120 mg, δεξαμεθαζόνη 8-16 mg ή υδροκορτιζόνη 125-250 mg. 2 ml διαλύματος tavegil 0,1% ή 2 ml διαλύματος suprastin 2% εγχέονται ενδομυϊκά. Για βρογχόσπασμο, ενδοφλέβιαεγχύστε 10 ml διαλύματος αμινοφυλλίνης 2,4% σε φυσιολογικό ορό. λύση. Οι καρδιακές γλυκοσίδες - κοργλυκόνη και τα αναπνευστικά αναληπτικά χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητο, οι συσσωρευμένες εκκρίσεις και οι έμετοι αναρροφούνται από την αναπνευστική οδό και ξεκινά η οξυγονοθεραπεία. Σε περίπτωση καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής, πραγματοποιούμε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, καλώντας ασθενοφόρο της εντατικής θεραπείας μέσω του προσωπικού. Νοσηλευόμαστε με φορείο.

Τραυματικό σοκ– σοβαρή αντιδραστική γενική κατάσταση του σώματος, που αναπτύσσεταιαμέσως μετά τον τραυματισμό, χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση της αιμάτωσης των ιστών, η οποία, χωρίς επαρκή θεραπεία, οδηγεί γρήγορα σε γενικευμένη δυσλειτουργία των κυττάρων και θάνατο. Τα κύρια συμπτώματα του σοκ: δέρμα – κρύο, χλωμό, υγρό. Σύμπτωμα «λευκής κηλίδας» - αργή πλήρωση των τριχοειδών αγγείων του δέρματος μετά από συμπίεση (περισσότερο από 2 δευτερόλεπτα), ταχυκαρδία, πρώτα διέγερση, μετά λήθαργος, μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κάτω από 100 mm Hg, μείωση της πίεσης σφυγμού μικρότερη από 20 mm Hg, μείωση διούρηση. Αφού εξετάσετε τον ασθενή, καλέστε την ομάδα ανάνηψης. Σε περίπτωση αναπνευστικών προβλημάτων, καθαρίστε τους αεραγωγούς από βλέννα, αίμα και εμετό.

Για να βελτιωθεί η αγωγιμότητα της αναπνευστικής οδού, το κεφάλι του ασθενούς ρίχνεται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, σηκώνοντας το πηγούνι προς τα πάνω και φέρνοντας την κάτω γνάθο προς τα εμπρός. Ανοίγοντας το στόμα του ασθενούς, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν τροφικές μάζες ή ξένα σώματα στη στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχουν, αφαιρούνται με χαρτοπετσέτα. Εισάγουμε τον ενδοτραχειακό σωλήνα μετακινώντας το άκρο του μέσα στην τραχεία κατά 5-7 εκ. Αφού βεβαιωθούμε ότι ο σωλήνας έχει τοποθετηθεί σωστά, τον στερεώνουμε στο κεφάλι του ασθενούς και ξεκινάμε τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων με σακούλα Ambu.

Σταματήστε την αιμορραγία. Σε περίπτωση εξωτερικής αιμορραγίας, διακόπτεται με πλήρωση του τραύματος, εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου ή σύσφιξη του αγγείου που αιμορραγεί, καθώς και πιέζοντάς το έξω από το τραύμα. Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας εφαρμόζουμε τουρνικέ, υποδεικνύοντας την ώρα της τοποθέτησής του. Επεξεργαζόμαστε τις άκρες του τραύματος με διάλυμα ιωδίου 5%. Εφαρμόστε ένα άσηπτο επίδεσμο

2. Απολυμάνετε. analgin 50% - 2,4 ml, baralgin, tramal, εάν υπάρχει πόνος.

3. Ακινητοποιήστε τα άκρα για κατάγματα.

4. Πραγματοποιούμε εντατική θεραπεία έγχυσης-μετάγγισης. Κρυσταλλοειδή διαλύματα (διάλυμα γλυκόζης 5% 400, μείγματα ηλεκτρολυτών όπως διάλυμα Ringer, Ringer-Locke - 800), κολλοειδή διαλύματα - πολυγλυκίνη, ρεοπολυγλυκίνη, ενώ διεξάγεται δοκιμή συμβατότητας σε 3 στάδια των 15-25 ml κάθε 5 λεπτά. Χορηγούμε κορτικοστεροειδή φάρμακα: πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη.αντιισταμινικά (suprastin, diphenhydramine). Όταν πέσει η πίεση, χορηγείται αδρεναλίνη, η οποία αραιώνεται σε 200-500 ml υγρού.

Η μεταφορά ενός ασθενούς σε κατάσταση σοκ πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ζωτικών λειτουργιών με το άκρο του ποδιού του φορείου ανυψωμένο. Για ένα αβέβαιο επίπεδο αρτηριακής πίεσης, έγχυση με πίδακα σε δύο φλέβεςσε ένα - κρυσταλλοειδή διαλύματα, στο άλλο - πολυγλυκίνη.

Για υπερτασική κρίσημια τριάδα σημείων είναι χαρακτηριστική: σχετικά ξαφνική έναρξη, μεμονωμένα υψηλή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, παρουσία παραπόνωνκαρδιακής, εγκεφαλικής (εγκεφαλικής) και γενικής βλαστικής φύσης. Μετά την εξέταση, εάν υπάρχει υποψία για: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, με σπασμωδική μορφή κρίσης και πνευμονικό οίδημα, με ρινορραγίες, απαιτείται ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης σε μεμονωμένα «συνήθη» νούμερα, αν δεν είναι γνωστό, στη συνέχεια στα 160/90 mm Hg. Χορηγούμε αργά κλονιδίνη 1 ml διαλύματος 0,01% ενδοφλεβίως ανά 9 ml διαλύματος NaCL υπό έλεγχο αρτηριακής πίεσης, αν η πίεση δεν μειωθεί, τότε κάνουμε Lasix 2 ml IM, διαζεπάμη 2 ml IM. Για πόνο στην καρδιά δίνουμε νιτρογλυκερίνη υπογλώσσια, φτιάχνουμε φαιντανύλη 1 ml διαλύματος 0,005% με δροπεριδόλη 1 ml IV αραιωμένη. Για επιληπτικές κρίσεις - υδροξυβουτυρικό νάτριο 10-20 ml 20% IV πολύ αργά, Lasix. Όλοι οι ασθενείς με περίπλοκες κρίσεις νοσηλεύονται (με καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακές επιπλοκές, ρινορραγίες, αιμορραγίες στα μάτια). Εάν η υπερτασική κρίση ανακουφιστεί και η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, μπορεί να αφεθεί στην εργασία του με επαναμέτρηση της αρτηριακής πίεσης μετά από 3 ώρες.

Εάν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης στον οργανισμό, μπορεί να εμφανιστεί διαβητικό κώμα (υπεργλυκαιμικό κώμα). Αναπτύσσεται σταδιακά. Της εμφάνισής του προηγείται κακουχία, απώλεια όρεξης και πονοκέφαλος. Σε υπεργλυκαιμικό κώμα, ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση κατάπτωσης, η συνείδηση ​​είναι σκοτεινή, το δέρμα είναι χλωμό, οι βλεννογόνοι και το δέρμα ξηρό, η αναπνοή Kussmaul συνοδεύεται από απότομη εμβάθυνση του αναστεναγμού και μείωση του αναπνευστικού ρυθμού. Ο εκπνεόμενος αέρας μυρίζει ασετόν. Ο σφυγμός είναι ασθενής, η αρτηριακή πίεση μειώνεται 70-80 mm Hg (συστολική) Κατάρρευση, έμετος, κοιλιακό άλγος. Η θερμοκρασία είναι κανονική. Υπάρχει υψηλή συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα (27-30 mmol/l). επείγουσα φροντίδα: χορηγούνται ενδοφλεβίως 40 μονάδες. ινσουλίνη με διάλυμα γλυκόζης 20mm 5%. Ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο, όπου γίνεται περαιτέρω θεραπεία.

Το υπογλυκαιμικό κώμα εμφανίζεται σε διαβητικούς ασθενείς μετά από υπερβολική ένεση ινσουλίνης.

Το υπογλυκαιμικό κώμα αναπτύσσεται οξεία. Εμφανίζονται ενθουσιασμός, απώλεια συνείδησης, παραλήρημα, σπασμοί, αυξημένη υγρασία του δέρματος και υπεραιμία. Η αναπνοή είναι αμετάβλητη, ο σφυγμός είναι γρήγορος, συχνά άρρυθμος. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Ο τόνος των βολβών είναι φυσιολογικός, οι κόρες είναι διεσταλμένες. Το σάκχαρο στο αίμα είναι 3 mmol/l ή χαμηλότερο. Με μια τέτοια ανάπτυξη κώματος, η απώλεια συνείδησης προηγείται από την εμφάνιση του ασθενούς με πείνα, αδυναμία, εφίδρωση, ζάλη, υπνηλία, ταχυκαρδία, σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις, παροδικές διαταραχές ομιλίας, παρααισθησία και πάρεση. Επείγουσα φροντίδα. Ενέσετε 20-40 ml διαλύματος γλυκόζης 40% με 6,8 μονάδες ινσουλίνης ενδοφλεβίως. Για την υπόσταση, 4-6 κομμάτια ζάχαρη με ζεστό τσάι. Σε σοβαρές περιπτώσεις χορηγούμε διάλυμα αδρεναλίνης 0,3-0,1% ενδομυϊκά. Σε σοβαρό υπογλυκαιμικό κώμα ενδείκνυται επείγουσα νοσηλεία στο θεραπευτικό τμήμα.

Σε περίπτωση μαζικής τροφικής δηλητηρίασης: απαγόρευση του εμπορίου του προϊόντος για το οποίο υπάρχει υπόνοια δηλητηρίασης, ζυγίστε το, συντάξτε έκθεση. Ενημερώστε τους επικεφαλής. στον ιατρό για το περιστατικό και να ζητήσει την οργάνωση βοήθειας από εξειδικευμένα συνεργεία ασθενοφόρων με αποστειρωμένο εξοπλισμό και συμβούλους.

Αναφορά επιδημιολογικής Τμήμα SES, επικεφαλής γιατρός δεξαμενής SES. εργαστήριο. Ταυτόχρονα, καλέστε τον υπεύθυνο του καταστήματος και ζητήστε εντολή οργάνωσης εργασιών για τον εντοπισμό των θυμάτων, εκτέλεση εκπαιδευτικού έργου μεταξύ των εργαζομένων, αποφυγή πανικού και λήψη μέτρων προσωπικής ασφάλειας. Κάντε λίστες θυμάτων σύμφωνα με τη φόρμα. Με τη βοήθεια ακτιβιστών, οργανώστε α) συνεχή απολύμανση στο εργαστήριο, μη χρησιμοποιείτε το νεροχύτη, ντυθείτε σύμφωνα με τις οδηγίες. Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, όταν πλένετε το στομάχι με διάλυμα μαγειρικής σόδας 2% - μέχρι καθαρό νερό έκπλυσης. Γίνεται εμετός για βακτηριολογικό έλεγχο.μελετήστε σε αποστειρωμένα δοχεία, ερμητικά κλεισμένα με καπάκι. Επισυνάψτε ένα συνοδευτικό έγγραφο στο οποίο αναφέρουν: πλήρες όνομα, ηλικία, διάγνωση του ασθενούς, ημερομηνία συλλογής του υλικού, φύση του υλικού, επώνυμο του ειδικού ιατρού. υπάλληλος.

Παρέχετε στον ασθενή την απαραίτητη ιατρική φροντίδα. βοήθεια σε περιπτώσεις μέτριας σοβαρότητας καιβαρύ - ενδοφλέβια αλατούχα διαλύματα, στους πνεύμονες - αλατούχα διαλύματα από του στόματος (Rehydron, tsitroglucosalan). Κατά την άφιξη, οι σύμβουλοι παρέχουν βασικές πληροφορίες, παραδίδουν λίστες θυμάτων και εκδίδουν παραπομπές στο νοσοκομείο.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει έμφραγμα του μυοκαρδίου (ισχαιμική νέκρωση μιας περιοχής του καρδιακού μυός με απώλεια της ικανότητάς του να συστέλλεται. Πρόκειται για κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Η θνησιμότητα είναι μέγιστη τις πρώτες δύο ώρες). Καλώ την ομάδα ανάνηψης. Κάνω εξέταση. Μετράω την αρτηριακή πίεση, Πμικρό , εισπνέω οξυγόνο, δίνω ασπιρίνη 0,25 από το στόμα, μασημένη. Όταν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μεγαλύτερη από 100 mm Hg. Δίνω 1 τόνο νιτρογλυκερίνης υπογλώσσια, μετά από 5 λεπτά, αν δεν έχει σταματήσει ο πόνος, τότε επαναλαμβάνω (υπό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης). Αν η αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg, τότε κάνουμε 50% - 4,0 αναλγίνη με διαζεπάμη 1 ml IV. Εάν υπάρχει πόνοςδεν σταμάτησε όταν η συστολική πίεση είναι μεγαλύτερη από 100 mm Hg, φτιάχνουμε φαιντανύλη 0,005% 1 mlμε δροπεριδόλη 1 ml IV αραιωμένη, και αν η αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg, τότε κάνουμε φαιντανύλη 1 ml - 0,005% IV αραιωμένο οξείδιο του αζώτου εισπνοής με οξυγόνο 1:1. Μεταφορά με φορείο υπό παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών.

Το 2001 πραγματοποίησα τις ακόλουθες εργασίες:

Παρέλαβε 4252 ασθενείς με τις απαραίτητες εξετάσεις, παρέχοντας τις πρώτες βοήθειες και απέστειλε 96 ασθενείς σε ιατρικά ιδρύματα, εκ των οποίων στο Κ.Σ.Π. - 15; με πληροφορίες από τον υπεύθυνο του καταστήματος για άτομα που δεν έφυγανγια να δουλέψω.

Πραγματοποιήθηκαν 7.715 υγειονομικές εξετάσεις εργαζομένων πριν από το ταξίδιμε μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, Πμικρό , θερμοκρασία σώματος και ψυχολογική εξέταση. Εξέτασε 460 άτομα για πεντικουλίτιδα, 10 για πόδι αθλητή.

Διεξήγαγε εξέταση 780 εργαζομένων και επιδιόρθωση μικροτραυματισμών σε 34 εργαζόμενους.

Παρακολούθησε την υγειονομική και τεχνική κατάσταση του χώρου χύτευσης, τον χώρο γύρω από το εργαστήριο, τη λειτουργία αερισμού, φωτισμό χώρων εργασίας, παρουσία ρευμάτων, παρουσία και σωστή χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, παρουσία και κατάσταση ειδικού εξοπλισμού. ρούχα, βιομηχανική κατάσταση ατμόσφαιρα. Συνέταξε 11 εκθέσεις με τον μηχανικό H&S, έδωσε 18 προτάσεις, εκ των οποίων οι 16 υλοποιήθηκαν.

Έλεγξε την υγειονομική κατάσταση του καθεστώτος κατανάλωσης, με θερμομέτρησηπόσιμο νερό, έλεγξε την παρουσία αλατούχου διαλύματος, αερίου. νερό, τσάι, φωτισμός σημείων κατανάλωσης, παρουσία κούπες, λειτουργία συσκευών για το πλύσιμο των ποτηριών. Κατάρτισε 11 πράξεις παρουσία του υπευθύνου του καθεστώτος οινοπνεύματος, έκανε 14 προτάσεις, εκ των οποίων οι 13 υλοποιήθηκαν.

Δήλωσε την αξιοπρέπεια. κατάσταση ντους και πλυντηρίων, εργασία

Εγκαταστάσεις πλυσίματος και ντους, λειτουργία εξοπλισμού υγιεινής (νιπτήρες, κεφαλές ντους, πλυντήρια τουαλέτας), διαθεσιμότητακαι τη χρήση απολυμαντικών και απορρυπαντικώνκεφάλαια.

Συμμόρφωση με τους κανόνες παρασκευής απολυμαντικών. Παρακολούθησε τη λειτουργία των συστημάτων εξαερισμού και θέρμανσης τροφοδοσίας και εξαγωγής, καθώς και τον φωτισμό των ντους.

Έλεγξε την εφαρμογή του σχεδίου πλύσης και επισκευής ειδικού εξοπλισμού. Ρούχα. Ειδική επισκευή ποιοτικού πλυσίματος. Ρούχα. Συντάχθηκαν 11 εκθέσεις για τον έλεγχο των χώρων ντους, μαζί με τον διανομέα εργασίας που είναι υπεύθυνος για την κατάσταση των οικιακών χώρων. Δόθηκαν 15 προτάσεις, οι οποίες υλοποιήθηκαν.

Πραγματοποιήθηκε επιθεώρηση της καντίνας του συνεργείου και έγιναν 72 εισηγήσεις, οι οποίες υλοποιήθηκαν άμεσα. Κατά την επιθεώρηση της καντίνας έλεγξε την τήρηση των υγειονομικών κανόνων για το μαγείρεμα,αποθήκευση, εμπόριοπροϊόντα διατροφής, η διαθεσιμότητα απολυμαντικών και απορρυπαντικών, η λειτουργία του τεχνολογικού και ψυκτικού εξοπλισμού, η κατάσταση της κουζίνας και των επιτραπέζιων σκευών, οι κανόνες χρήσης και επεξεργασίας τους, ελεγμένατήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής από τους εργαζόμενους στην καντίνα, διαθεσιμότητα και κατάσταση ειδικού εξοπλισμού. ρούχα. Τσέκαρα το περιοδικό γάμου και το περιοδικό Υγεία. Όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων σημειώθηκαν στο υγειονομικό ημερολόγιο του κυλικείου. Πραγματοποίησε ατομικές συνεντεύξεις.

Κατά τη διάρκεια του έτους κατέγραψε 250 αναρρωτικές άδειες με προσωρινέςαπώλεια της ικανότητας για εργασία, με ατομικές συζητήσεις για τη βελτίωση και την πρόληψη αυτής της ασθένειας, για έναν υγιεινό τρόπο ζωής και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπευτική θεραπεία.

Μηνιαία, τριμηνιαία και ετήσια, αναλύαμε τη συχνότητα της προσωρινής αναπηρίας ανά επάγγελμα και συγκρίναμε τα αποτελέσματα με το προηγούμενο έτος. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης νοσηρότητας τίθενται υπόψη του γιατρού του συνεργείου και της διοίκησης του συνεργείουκαι λαμβάνονται μέτρα μείωσης της νοσηρότητας, επιλύονται θέματασχετικά με την προετοιμασία των χώρων εργασίας για εργασία το φθινόπωρο-χειμώνα και το καλοκαίρι, τη διατήρηση των συνθηκών κατανάλωσης, την έγκαιρη επισκευή μονάδων εξαερισμού και κλιματιστικών, την επιθεώρηση και επισκευή συστημάτων θέρμανσης, τον επαρκή φωτισμό και την ασφάλεια των χώρων εργασίας. Βελτίωση της υγείας των εργαζομένων σε εγκαταστάσεις αναψυχής, κέντρα υγείας και θέρετρα.

Για τον έγκαιρο εντοπισμό ασθενειών, ιδίως επαγγελματικών, καθώς και για την επίλυση του ζητήματος της επαγγελματικής καταλληλότητας, διενεργείται ετησίως περιοδικός ιατρικός έλεγχος σύμφωνα με το Νο 90 Διάταγμα.

Επαγγελματική εξέταση σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. 90 διαταγή

έτος	Αριθμός θεμάτων	Αριθμός ατόμων που εξετάστηκαν	% κάλυψη	Εντοπίστηκε απειλούμενος
				Προσδιορίστηκε ποσότητα. με τον καθ. παθολογία του ζυγού	Λαμβάνεται υπό παρακολούθηση.	Ταυτίζεται με άλλες ασθένειες.	Λαμβάνεται υπό παρακολούθηση.
2001 (αναφορά)			98,36
2000			92,03%

Μετά την ιατρική εξέταση παρακολούθησε, μαζί με τον ιατρό του καταστήματος, την εφαρμογή των συστάσεων, παρέπεμψε όσους χρειάζονταν για περαιτέρω εξέταση στο διαγνωστικό κέντρο, καθώς και για συνεννόηση με εξειδικευμένους ειδικούς. Το θέμα επιλύεται από κοινού με τη διοίκηση του συνεργείου και τον ιατρό του συνεργείου.σχετικά με την απασχόληση εργαζομένων στους οποίους συνιστάται ο περιορισμός ορισμένων επιβλαβών συνθηκών εργασίας.

Ανάλυση νοσηρότητας για το 2001

Το ποσοστό νοσηρότητας για το 2001 σε σύγκριση με το ποσοστό νοσηρότητας για το 2000 στο κατάστημα ανοιχτής εστίας μειώθηκε σε περιπτώσεις κατά 5% και σε ημέρες ανικανότητας κατά 7%, που ανήλθε σε 584 περιπτώσεις ανικανότητας προς εργασία ή 78,49 ανά 100 εργαζόμενους, 8889 ημέρες ανικανότητας προς εργασία ή 1194,75 ανά 100 εργαζόμενους. Οι οδηγοί καταλαμβάνουν την πρώτη θέση όσον αφορά τη νοσηρότητα - 124 περιπτώσεις νοσηρότητας

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίααπό εμπειρία

Έως 20 ετών – 5 άτομαέως 5 ετών – 47 άτομα

20-30 ετών – 24 άτομα5-15 ετών – 40 άτομα

30-40 ετών – 50 άτομα15-30 ετών – 32 άτομα

40-50 ετών – 40 άτομα30 ή περισσότερα – 5 άτομα

50 ετών και άνω – 40 άτομα

Πιο συχνά επηρεάζονται άτομα άνω των 30 ετών με μικρή εργασιακή εμπειρία. Η αύξηση αυτής της κατηγορίας εργαζομένων μπορεί να εξηγηθεί από τις δυσκολίες της περιόδου προσαρμογής στην εργασία σε ένα ζεστό κατάστημα, όπου οι ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, ειδικά το χειμώνα, και τα ρεύματα οδηγούν σε μείωση της ανοσίας.

Οι χαλυβουργοί και οι βοηθοί καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση στο ποσοστό επίπτωσης- 83 περιπτώσεις n/s.

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίααπό εμπειρία

Έως 20 ετών – 4 άτομαέως 5 ετών – 35 άτομα

20-30 ετών – 21 άτομα5-15 ετών – 24 άτομα

30-40 ετών – 30 άτομα15-30 ετών – 24 άτομα

40-50 ετών – 20 άτομα

50 ετών και άνω – 8 άτομα

Οι εμφιαλωτές βρίσκονται στην τρίτη θέση- 51 περιπτώσεις n/s.

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίααπό εμπειρία

Έως 20 ετών – 8 άτομαέως 5 ετών – 8 άτομα

20-30 ετών – 12 άτομα5-15 ετών – 14 άτομα

30-40 ετών – 6 άτομα15-30 ετών – 24 άτομα

40-50 ετών – 20 άτομα30 ή περισσότερα – 5 άτομα

50 ετών και άνω – 5 άτομα

Πιο συχνά επηρεάζονται άτομα άνω των 40 ετών με πάνω από 15 χρόνια εργασιακή εμπειρία.

Όλοι οι τύποι τραυματισμών μειώθηκαν το 2001. Κατά την κατάρτιση του προγράμματος εργασίας για το 2002, λαμβάνοντας υπόψη τη νοσηρότητα, σχεδιάστηκαν μέτρα για τη βελτίωση της υγείας των εργαζομένων. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε αυτά τα επαγγέλματα (χειριστές γερανών, χαλυβουργοί, χυτές) καθώς και στην ομάδα DV και την ομάδα κινδύνου. Πραγματοποιούνται ατομικές συνομιλίες με τους εργαζομένους· όταν υποβάλετε αίτηση για αναρρωτική άδεια, συνταγογραφούνται μαθήματα θεραπείας σε αίθουσα φυσιοθεραπείας και βελτίωση της υγείας εάν είναι απαραίτητο. Μαζί με τη διοίκηση του συνεργείου, επιλύονται ζητήματα που σχετίζονται με την προετοιμασία των χώρων εργασίας για εργασία κατά τις περιόδους φθινοπώρου-χειμώνα και καλοκαιριού, τη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης ποτών και την έγκαιρη επισκευή των συστημάτων εξαερισμού.εγκαταστάσεις και κλιματιστικά,έλεγχος και επισκευή συστημάτων θέρμανσης, επαρκής φωτισμός και ασφάλεια των χώρων εργασίας.

Το κύριο έργο ενός παραϊατρικού κέντρου υγείας είναι η διεξαγωγή θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων, η παροχή προϊατρικής φροντίδαςβοήθεια για τραυματισμούς, ξαφνικές ασθένειες, επαγγελματικές δηλητηριάσεις. Γνωρίζω τις ιδιαιτερότητες του μαγαζιού με ανοιχτή εστία, τις συνθήκες εργασίας και την επαγγελματική παθολογία των εργαζομένων σε αυτόν τον χώρο. Πραγματοποιώ ανάλυση νοσηρότητας με προσωρινή αναπηρία. Είμαι ικανός στην τεχνική της υποδόριας, ενδοδερμικής, ενδομυϊκής, ενδοφλέβιαςενέσεις, ξέρω να βάζω IV. Εφαρμόζω άσηπτοστερέωση, ακινητοποιημένοι επίδεσμοι,ελαστικά. Είμαι ικανός στην παραγωγή μικρών τεχνικών επεμβάσεων, όπως καθετηριασμός, διασωλήνωση και πλύση στομάχου και χορήγηση κλύσματος. Μπορώ να πάρω επιχρίσματα από το λαιμό, τη μύτη, να σταματήσω τη ρινορραγία, ξέρω όλους τους τύπους συντηρητικώνιατρική βοήθεια για παθήσεις του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, των ματιών, μπορώ να αφαιρέσω τα επιπλέοντα ξένα σώματα από τα μάτια. Εκτελώ μέτρα για να συμμορφωθώ με αξιοπρέπεια. επιδ. καθεστώς στο κέντρο υγείας. Επεξεργάζομαι και αποστειρώνω το μέλι. όργανα, επιδέσμους, προετοιμασία απολυμαντικών διαλυμάτων. Ξέρω πώς να χειρίζομαι τον φυσικοθεραπευτικό εξοπλισμό στο κέντρο υγείας.

Ένα από τα κύρια σημεία της προληπτικής εργασίας είναι τα αντιεπιδημικά μέτρα. Αυτό το πεδίο εργασίας περιλαμβάνει προληπτικούς εμβολιασμούς κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και της γρίπης.

Εργασίες εμβολιασμού

Ονομασία εμβολιασμών	Οποιος υπακούει σε κάτι		Εκανε		% ολοκληρώθηκε το 2001	% ολοκληρώθηκε το 2000
	2001	2000	2001	2000
ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ.					100%	100%
Κατά του τετάνου					100%	100%
Κατά της διφθερίτιδας					100%	100%
Κατά της γρίπης					28,7%	6,09%

Το εργαστήριο εμβολιάστηκε κατά 97,5% των εργαζομένων κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας. Κάνουμε εμβόλια κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας για τραυματισμούς. Εάν έχουν περάσει περισσότερα από 5 χρόνια από τον τελευταίο επανεμβολιασμό, τότε δίνουμε 0,5 ανατοξίνη τετάνου.

Το 2001, έγιναν εμβολιασμοί κατά της γρίπης με το "Grippol" - ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της γρίπης και ήταν δημοφιλές μεταξύ των εργαζομένων σε εργαστήρια.

Αντιφυματικό έργο

Η βάση για την πρωτογενή πρόληψη των πνευμονικών παθήσεων είναι τα μηχανικά και τεχνικά μέτρα που στοχεύουν στη βελτίωση των συνθηκών εργασίας και στη μείωση των επιπέδων σκόνης. Είναι υποχρεωτική η χρήση ατομικής αναπνευστικής προστασίας από τη σκόνη - αναπνευστήρες.

Στην ιατρική πρόληψη των πνευμονικών παθήσεων, πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν οι προκαταρκτικές και περιοδικές ακτινογραφικές εξετάσεις, οι οποίες καθιστούν δυνατή την επιλογή ατόμων που χρειάζονται προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα.

Στο εργαστήριο εργάζονται τέσσερα άτομα με πνευμονοπυριτίωση. Όλοι τους απασχολούνται σε θέσεις εργασίας που δεν συνεπάγονται έκθεση σε σκόνη, τοξικές, ερεθιστικές και αλλεργιογόνες ουσίες, καθώς και σε δυσμενείς μετεωρολογικούς παράγοντες, με δυναμική ιατρική επίβλεψη 2 φορές το χρόνο. Από το ιστορικό διαπιστώνεται η επαγγελματική τους διαδρομή, η διάρκεια εργασίας σε συνθήκες αυξημένης σκόνης και τα υγειονομικά και υγειονομικά χαρακτηριστικά των συνθηκών εργασίας (ποσοτική και ποιοτική σύνθεση σκόνης). Η πιστοποίηση των χώρων εργασίας SES πραγματοποιείται με τη σύνταξη εκθέσεων.

Γυναικολογική εξέταση

Ετος	Με την επιφύλαξη F.G.	Επιθεωρήθηκε	% κάλυψη	αποκάλυψε	Εγγεγραμμένος στο DN
2001			100%
2002			100%

Υπάρχουν 3 γυναίκες στο εργαστήριο που είναι εγγεγραμμένες ως DV. Οι παραϊατρικοί του Κέντρου Υγείας παρακολουθούν τις συνθήκες εργασίας και την προσέλευση των ιατρικών ασθενών σε γυναικολόγο για αντιυποτροπιάζουσα θεραπεία και ανάρρωση.

Κύριο καθήκον του κέντρου υγείας είναι η λήψη ευρέων θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων. Για το σκοπό αυτό, τηρούνται αρχεία της ομάδας ιατρείου ασθενών, ασθενών επειγόντων περιστατικών, ομάδων κινδύνου, καθώς και μέτρα για τη βελτίωση της υγείας αυτών των ομάδων καταγραφής. Όλες αυτές οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται από κοινού με τον ιατρό του καταστήματος, ο οποίος πραγματοποιεί προληπτικά ραντεβού στο κέντρο υγείας 3 φορές το μήνα και πραγματοποιεί το κύριο ραντεβού στην κλινική. Οι ασθενείς σε ιατρείο συνταγογραφούνται περιοδικά σε εξετάσεις και στη συνέχεια, σύμφωνα με αυτό, πραγματοποιείται θεραπεία κατά της υποτροπής.

Στο κέντρο υγείας διοργανώνεται ημερήσιος σταθμός δύο φορές το χρόνο. Η κοντινή απόσταση από τις εγκαταστάσεις παραγωγής έχει κάνει αυτό το είδος ευεξίας δημοφιλές μεταξύ των εργαζομένων. Στο ημερήσιο ιατρείο, ασθενείς με υπέρταση, πεπτικό έλκος, στεφανιαία νόσο, καθώς και NHD, ομάδα κινδύνου με οριακή υπέρταση, σε κίνδυνο στεφανιαίας νόσου και βρογχίτιδα υποβάλλονται σε προληπτική θεραπεία της DN. Προωθούμε ενεργά τη βελτίωση της υγείας σε σανατόρια και κέντρα υγείας. Τα μέτρα αποκατάστασης και πρόληψης με BCH πραγματοποιούνται κυρίως στο κέντρο υγείας. Την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου, σε αυτή την κατηγορία εργαζομένων συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: ακτινοβολία UV, γενική και παρατεταμένη, εισπνοές με βότανα, καθώς και βιταμινοθεραπεία. Οι εργαζόμενοι που παίρνουν συχνά αναρρωτική άδεια με οστεοχονδρωσία υποβάλλονται σε μηχανικό μασάζ για την αποφυγή παροξύνσεων.

Βελτίωση λογιστικών ομάδων

Τύπος ανάκτησης		DN	Ομάδα κινδύνου ανά ασθένεια	Ομάδα κινδύνου ανά επάγγελμα
	SKL Ιατρείο Κέντρο ημερήσιας φροντίδας Κέντρο Υγείας F.T.L.

Σημαντικό ρόλο στο προληπτικό έργο του παραϊατρικού διαδραματίζει η εργασία για την υγιεινή εκπαίδευση των εργαζομένων. Παρακολουθώ συναντήσεις σε βάρδιες, όπου πραγματοποιώ συνομιλίες με εργαζόμενους για την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και την πρόληψη ασθενειών, τόσο οξέων όσο και χρόνιων παροξύνσεων. Διοργανώνω επισκέψεις σε συναντήσεις με βάρδιες από γιατρούς με διαλέξεις για επίκαιρα θέματα. Στην προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν οι ατομικές συνομιλίες με τους εργαζόμενους, οι οποίες πραγματοποιούνται όταν οι εργαζόμενοι επικοινωνούν με το κέντρο υγείας, καθώς και όταν επισκέπτομαι τους χώρους εργασίας.

Μαζί με τις συζητήσεις, διανέμω φυλλάδια στους χώρους εργασίας, ενημερώνω περιοδικά φυλλάδια και μπροσούρες σε γωνιές υγείας και εκδίδω ένα δελτίο υγείας μία φορά το χρόνο. Το 2001 εξέδωσε υγειονομικό δελτίο. Το 2001 δημοσίευσε το υγειονομικό δελτίο «Πρόληψη της Οστεοχονδρωσίας». Όταν παρακολουθώ συναντήσεις βάρδιας και χώρους εργασίας, για την πρόληψη δερματικών και φλυκταινωδών παθήσεων, πραγματοποιώ απολύμανση μικροτραυμάτων.

Έκθεση υγιεινής πρόοδος των εργασιών για το 2001

№/№	Θέματα συνομιλίας	Αριθμός συνομιλιών
		Περίοδος αναφοράς 2001		Προηγούμενο έτος 2000
	Πρόληψη κρυολογήματος Πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων Πρόληψη του AIDS, φλέβες. ασθένειες Πρόληψη του αλκοολισμού και της τοξικομανίας Πρόληψη Ο.Ζ.Κ.Ζ. Πρόληψη διφθερίτιδας, τετάνου Σχετικά με τη σκοπιμότητα βελτίωσης της υγείας στα ιατρεία Πρόληψη τραυματισμών Πρόληψη παθήσεων του πεπτικού συστήματος Πρόληψη της φυματίωσης Πρόληψη ασθενειών k/g Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες Σχετικά με έναν υγιεινό τρόπο ζωής Πρόληψη της γρίπης Πρόληψη υπερθέρμανσης Σύνολο	52	120 ακούω 860 ακροατές	45	136 ακούω 973 ακροατής

Σύμφωνα με το δεκαήμερο για το 2001. Η πορεία προς την υγεία

Φάκελος - επιλογή

Για το κάπνισμα "Health Corner and Window"

Οι εργασίες για θέματα πολιτικής άμυνας, πρόληψη και εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στην OJSC MMK πραγματοποιούνται ετησίως σύμφωνα με το σχέδιο κύριων δραστηριοτήτων που εγκρίνεται από τον επικεφαλής της Γ.Ο. Στο κατάστημα με ανοιχτή εστία έχει δημιουργηθεί χώρος υγιεινής. Η προετοιμασία της ιατρικής θέσης πραγματοποιείται ετησίως από παραϊατρούς του κέντρου υγείας σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα 15 ωρών, τηρείται τεκμηρίωση:

1. ημερολόγιο εκπαίδευσης μάχης.
2. Πρωτόκολλο του μαθήματος;
3. Σύστημα ειδοποίησης κατά τις ώρες εργασίας και τις μη εργάσιμες ώρες.
4. Ημερολόγιο του Υγειονομικού Ταχυδρομείου, το οποίο αντικατοπτρίζει τις εκπαιδευτικές εκδηλώσεις που πραγματοποιούνται από το Υγειονομικό Ταχυδρομείο.
5. Οπτική προπαγάνδα.

   Η δημιουργία ιατρικού σταθμού και η στελέχωσή του επισημοποιείται με παραγγελία για το συνεργείο και εξοπλίζεται σύμφωνα με ενιαίο δελτίο αναφοράς. San. Η θέση έλαβε μέρος στον διαγωνισμό πολιτικής άμυνας το 2001. Η παροχή αυτοβοήθειας και αλληλοβοήθειας για τραυματισμούς, εγκαύματα, δηλητηριάσεις, κρυοπαγήματα περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα εκπαίδευσης για την ιατρική θέση.

   Πριν επιτραπεί να εργαστεί στο συνεργείο, κάθε νεοπροσλαμβανόμενος εργαζόμενος πρέπει να είναι εξοικειωμένος με τους κανόνες βιομηχανικής υγιεινής και προσωπικής υγιεινής. σχετικά με την ανάγκη για ειδικό ρουχισμό και προστατευτικό εξοπλισμό (κράνη, μπαλακλάβες) και, ανάλογα με το είδος της εργασίας, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ατομικός προστατευτικός εξοπλισμός (γυαλιά, διηλεκτρικά γάντια, διηλεκτρικές μπότες, αναπνευστήρες, γάντια, ζώνες ασφαλείας) με μέτρα αυτοπροστασίας - και αλληλοβοήθεια.

   Διεξαγωγή αρχικών και επαναλαμβανόμενων ενημερώσεων στους χώρους εργασίας

Εξέταση αναπηρίας εργαζομένων κατά την επίσκεψη σε κέντρο υγείας

	Έτος αναφοράς 2001	Πέρυσι		Έτος αναφοράς 2001	Προηγούμενος 2000
Στάλθηκε στην κλινική Κυκλοφορεί μέχρι το τέλος της βάρδιας			Ελήφθη β/λ Ελήφθη β/λ

έτος 2001 από τις 96 που παραπέμφθηκαν στην κλινική ήταν 6εργαζόμενοι που διαγνώστηκαν με ενσωματωμένα ξένα σώματαστον κερατοειδή χιτώνα της γωνίας, οι οποίοι αφαιρέθηκαν από ειδικούς χωρίς επιπλοκές και οι εργαζόμενοι στάλθηκαν για περαιτέρω νοσηλεία σε κέντρο υγείας.

Το 2000 από τους 89 αναφέρθηκαν στην κλινική2 εργαζόμενοι διαγνώστηκαν με ενσωματωμένο ξένο σώμα.

Ανάλυση της εργασίας ενός παραϊατρού κατά το παρελθόν έτος σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος

Οχι.	Ονομα	Έτος αναφοράς 2001	Πέρυσι
	Αποδεκτοί ασθενείς Εξυπηρέτησαν μια κλήση στο εργαστήριο Βιομηχανικοί τραυματισμοί Τραύματα στα μάτια Έγινε ενέσεις Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες Καλέστε το Κ.Σ.Π.	4252 2 1 141 585 181 1118 15	3818 3 1 138 684 226 949 15

Οργανώνοντας ιατρική περίθαλψη για τους εργαζόμενους του καταστήματος ανοιχτής εστίας, κύριος στόχος μου είναι να μειώσω τη νοσηρότητα μεταξύ τους, να ενισχύσω την υγεία τους και να αυξήσω την αποτελεσματικότητά τους.

Βελτιώνω τις επιχειρηματικές μου δεξιότητες παρακολουθώντας ιατρικά συνέδρια, διαβάζοντας ιατρικό τύπο και αναθεωρώντας εξειδικευμένη βιβλιογραφία. Παίρνω μέρος σε έρευνες της ειδικότητάς μου και κάνω τεστ ετοιμότητας για εργασία μία φορά το τρίμηνο σύμφωνα με το πρόγραμμα.

ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΑ ΣΧΕΔΙΑ

1. Παρακολουθήστε μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης στον κύκλο «Προστασία της υγείας των εργαζομένων στη βιομηχανία». επιχειρήσεις».
2. Παρακολουθήστε την εφαρμογή της αξιοπρέπειας. τεχνικά μέτρα για τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας των εργαζομένων, συγκεκριμένα η ανακαίνιση της καντίνας, των χώρων ντους και των χώρων ανάπαυσης.
3. Ρυθμίστε ένα «Παράθυρο Υγείας» στην αίθουσα συσκέψεων του εργαστηρίου για συναντήσεις εργαζομένων σε βάρδιες με συνεχή ενημέρωση του θέματος.

   Μισθός παραϊατρικού

   κατάστημα ανοιχτής εστίας Orlova N.E.

   ANO MSCh A.G. και OJSC MMK

   ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

   Για το έργο πιστοποίησης παραϊατρού στο εργαστήριο ανοιχτής εστίας του ΑΝΩ ΜΣΧ Α.Γ. και OJSC MMK Orlova N.E.

   Η εργασία καλύπτει όλες τις κύριες ενότητες της εργασίας του κέντρου υγείας. Δίνεται περιγραφή της τεχνολογίας παραγωγής, υποδεικνύοντας τα κύρια επαγγέλματα και τους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία των εργαζομένων.

   Οι ενότητες για το έργο του κέντρου υγείας στο σύνολό τους καλύπτονται με επαρκή λεπτομέρεια και γίνεται λεπτομερής ανάλυση της νοσηρότητας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή κατηγορία, τα επαγγέλματα και την εργασιακή εμπειρία. Η ανάλυση υποδεικνύει μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της νοσηρότητας και στην εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην αύξηση της νοσηρότητας. Καλύπτεται η εργασία με μια ομάδα ασθενών με DN, μια ομάδα κινδύνου. Αυτή η ενότητα αντικατοπτρίζει την κατάσταση της βελτίωσης της υγείας και τα θεραπευτικά μέτρα που πραγματοποιούνται σε στενή επαφή με τον ιατρό του καταστήματος.

   Δίνεται πλήρης περιγραφή του προληπτικού έργου του παραϊατρικού κέντρου υγείας, της εφαρμογής υγειονομικών και ιατρικών μέτρων, των εργασιών για την υγιεινή εκπαίδευση των εργαζομένων, καθώς και των μέτρων υγιεινής και υγιεινής. Καλύπτεται η κοινή εργασία του παραϊατρικού κέντρου υγείας με τη διοίκηση του συνεργείου και τον ιατρό του συνεργείου.

   Η εργασία γίνεται καθαρά, κατατοπιστικά με επαρκή αριθμό πινάκων και ανάλυσή τους.

   Η αναθεώρηση υποβάλλεται στην επιτροπή πιστοποίησης για επιβεβαίωση της υψηλότερης κατηγορίας στην ειδικότητα: «Γενική Ιατρική».

   Κεφάλι κέντρα υγείας

   ANO MSCh AG και OJSC MMK Retivykh G.A.

   Αναπληρωτής Κεφάλαια γιατρός σύμφωνα με τον Shevelin V.I.

   βάση εξωτερικών ασθενών

© Ανάρτηση υλικού σε άλλους ηλεκτρονικούς πόρους μόνο συνοδευόμενη από ενεργό σύνδεσμο