Διάχυτη ινοκυστική μαστοπάθεια - τι είναι; Αυτή η ερώτηση απειλεί να γίνει μια από τις πιο συχνές στο γυναικείο κοινό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια παραμένει η πιο κοινή παθολογία που επηρεάζει τους αδένες που εκκρίνουν το γάλα σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών. Αν και η μαστοπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και των δύο φύλων, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
Μερικές φορές οι ασθενείς αναζητούν πληροφορίες σχετικά με τη διάχυτη ινοκυστική μαστοπάθεια των μαστικών αδένων. Αυτός ο ορισμός είναι περιττός. Η λέξη «μαστοπάθεια» υποδηλώνει ήδη ότι η παθολογική διαδικασία θα επηρεάσει τους αδένες που εκκρίνουν γάλα. Η ίδια η ασθένεια, εξ ορισμού, ονομάζεται είτε διάχυτη μαστοπάθεια είτε ινοκυστική νόσος.
Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου
Η DFCM (διάχυτη μαστοπάθεια) διαγιγνώσκεται σε περισσότερο από το 35% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Κάθε χρόνο ο αριθμός των γυναικών που διαγιγνώσκονται με μαστοπάθεια αυξάνεται. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία (ανεπάρκεια προγεστερόνης, περίσσεια οιστρογόνων). Με αυτή την ασθένεια, το επίπεδο της προλακτίνης αλλάζει επίσης προς τα πάνω.
Χαρακτηρίζεται από:
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του ιστού του μαστού.
- δυσφορία μέχρι πόνο?
- σε ορισμένες περιπτώσεις - παθολογική έκκριση και οίδημα.
Η παθολογική διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από πολλαπλασιασμό ιστού. Ο αλλοιωμένος ή υπερβολικός ιστός, ο οποίος θεωρείται καλοήθης, μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο (περίπου 2,5-3% των περιπτώσεων).
Σύμφωνα με το ICD-10, αυτή η ασθένεια έχει τον κωδικό Νο. 60. Σύμφωνα με τα κλινικά σημεία, η ινοκυστική νόσος διακρίνεται συνήθως σε διάχυτη και οζώδη. Στην πρώτη περίπτωση, η εξέταση αποκαλύπτει μεγάλο αριθμό μικρών σχηματισμών, χωρίς σαφή υπεροχή κανενός τύπου. Στη δεύτερη περίπτωση, η εξέταση προσδιορίζει ξεκάθαρα τον κόμβο.
Με τη διάχυτη μαστοπάθεια, ένας από τους τρεις τύπους ιστού μπορεί να κυριαρχεί ή οι αλλαγές μπορεί να είναι μικτές· επομένως, ταξινομούνται αρκετοί υποτύποι της νόσου:
- αδενική μορφή (αδενική ή αδένωση).
- μαστοπάθεια με υπεροχή του κυστικού στοιχείου (DCM ή κύσωση).
- ασθένεια με κυριαρχία ινωδών στοιχείων (DFM ή ινοαδενωμάτωση).
- μπορεί να εμφανιστεί μικτή μορφή.
Η διάχυτη κυστική μαστοπάθεια μπορεί να είναι μονόπλευρη (επηρεάζει μόνο έναν αδένα), αλλά η αμφοτερόπλευρη μαστοπάθεια είναι πολύ πιο συχνή. Με βάση την αρχή του σχηματισμού παθολογικά αλλοιωμένου ιστού, διακρίνονται οι πολλαπλασιαστικές και οι μη πολλαπλασιαστικές μορφές της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, οι ιστοί που εμπλέκονται στη διαδικασία, δηλαδή ο συνδετικός (διάμεσος) και το επιθήλιο, αναπτύσσονται μέσω της κυτταρικής διαίρεσης. Στη δεύτερη, σχηματίζονται κύστεις στους ιστούς. Μπορεί να είναι μικρά ή αρκετά μεγάλα. Στο αρχικό στάδιο, σχηματίζεται ένα λεγόμενο τσαμπί σταφυλιών - μια συλλογή από μικρές κύστεις που μπορούν να συγκριθούν με ένα κλαδί σταφυλιών σε σχήμα και δομή.
Με την πάροδο του χρόνου, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, ο συνδετικός ιστός γίνεται πιο πυκνός γύρω από τον παθολογικό σχηματισμό και αρχίζει η διαδικασία ανάπτυξής του. Ως αποτέλεσμα της περιγραφόμενης παθολογικής διαδικασίας, οι λοβοί του μαστικού αδένα τεντώνονται λόγω του σχηματισμού κύστεων σε αυτά.
Και οι δύο μορφές μπορεί να γίνουν κακοήθεις, αλλά η πολλαπλασιαστική είναι πιο επιρρεπής σε κακοήθεια. Η κακοήθεια είναι η ικανότητα των κυττάρων του φυσιολογικού ιστού ή του καλοήθους σχηματισμού να αποκτούν τα χαρακτηριστικά του καρκίνου. Στη μη πολλαπλασιαστική μορφή της νόσου, αυτή η ικανότητα είναι ελάχιστη και δεν φτάνει ούτε το 1% όλων των περιπτώσεων μαστοπάθειας. Η ασθένεια μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη ή να επηρεάσει μόνο έναν αδένα.
Ο κίνδυνος της μαστοπάθειας
Οι ογκολόγοι θεωρούν επικίνδυνο το διάχυτο FCM; Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια δεν είναι κακοήθης, οι ειδικοί δεν συνιστούν να την αγνοήσετε και να την ταξινομήσετε ως δυνητικά επικίνδυνη. Παρά τον χαμηλό κίνδυνο μεγέθυνσης, ένας τέτοιος κίνδυνος εξακολουθεί να υφίσταται.
Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής και ανεπαρκής, η μαστοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του μαστού.
Εάν η κύστη καταστραφεί, εμφανιστεί υποθερμία ή τραυματισμός, μπορεί να ξεκινήσει μια φλεγμονώδης διαδικασία στον ιστό του μαστού. Οι κύστεις μπορεί να εμπλακούν, και αυτό είναι γεμάτο με σήψη.
Με την ανάπτυξη παθολογικού ιστού, ο μαστός μπορεί να παραμορφωθεί (το σχήμα και το μέγεθός του αλλάζουν). Αυτό δεν είναι μόνο αισθητικά μη ελκυστικό, αλλά η γυναίκα βιώνει όχι μόνο ηθική, αλλά και σωματική δυσφορία. Ο περιοδικός, και με την πάροδο του χρόνου, ο συνεχής πόνος παρεμβαίνει στη σωστή ανάπαυση, επηρεάζει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και μειώνει την απόδοση.
Κύριοι τύποι
Η μαστοπάθεια ταξινομείται ως υπερπλαστική ασθένεια που εμφανίζεται με τον πολλαπλασιασμό ενός συγκεκριμένου ιστού. Χάρη σε ορισμένα μορφολογικά χαρακτηριστικά, κατέστη δυνατός ο εντοπισμός μεμονωμένων μορφών της νόσου. Εάν η υπερπλασία του αδενικού ιστού είναι εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης, η εστία της ανάπτυξης δεν είναι εγκυστωμένη, τότε μιλούν για ινοκυστική μαστοπάθεια με υπεροχή του αδενικού συστατικού ή αδένωση.
Κλινικά, η αδένωση εκδηλώνεται με την εμφάνιση πυκνών σχηματισμών στα τμήματα του αδένα ή διάχυτη διόγκωση ολόκληρου του μαστού στην προσβεβλημένη πλευρά. Το πρήξιμο αυξάνεται πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι πιο συχνή σε νεαρά κορίτσια.
Όταν ανιχνεύονται πολλαπλές κύστεις, που σχηματίζονται όταν διαστέλλονται οι πόροι του αδένα, κατά την ατροφία των λοβίων του και όταν αλλάζει ο συνδετικός ιστός, μιλούν για ινοκυστική μαστοπάθεια με υπεροχή του κυστικού συστατικού. Με αυτόν τον τύπο παθολογικής διαδικασίας, τα επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν την επένδυση της κύστης είναι επιρρεπή σε πολλαπλασιασμό.
Με το DCM σχηματίζονται μικρές κύστεις περίπου 0,3 εκ. και αρκετά μεγάλες έως 6 εκ. Το περιεχόμενο των κύστεων στη διάχυτη κυστική μαστοπάθεια έχει διαφορετικά χρώματα. Αυτό εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας, στο τελευταίο στάδιο τα περιεχόμενα είναι καφέ-πράσινα και μπορεί να ρέουν από τη θηλή όταν ασκείται πίεση σε αυτήν. Το στήθος με αυτή τη μορφή της παθολογικής διαδικασίας είναι επώδυνο.
Το σύνδρομο πόνου εντείνεται στην αρχή της εμμήνου ρύσεως. Στο ένα τέταρτο των ασθενών με διάχυτη κυστική μαστοπάθεια, οι κύστεις ασβεστοποιούνται. Αυτό θεωρείται ένα από τα πρώτα σημάδια κακοήθειας ενός σχηματισμού όγκου, όπως και η ανάμιξη αίματος στο περιεχόμενο των κύστεων.
Η διάχυτη ινώδης μαστοπάθεια των μαστικών αδένων χαρακτηρίζεται από αλλαγές στον ιστό που συνθέτει το στρώμα των λοβών του μαστικού αδένα (συνδετικός ιστός). Με αυτήν την παθολογία, τα κύτταρα που επενδύουν τους πόρους του αδένα είναι επιρρεπή σε πολλαπλασιασμό, γι' αυτό ο αυλός των αγωγών στενεύει ή κλείνει εντελώς (αυτό ονομάζεται εξάλειψη). Κατά την ψηλάφηση του θώρακα, σχηματίζονται κορδόνια και εξογκώματα στην πληγείσα περιοχή. Αυτή η μορφή της νόσου, όπως και οι άλλες δύο, συνοδεύεται από πόνο.
Η διάχυτη μαστοπάθεια με επικράτηση του ινώδους συστατικού είναι χαρακτηριστική για τις γυναίκες στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο.
Με τη μορφή μιας σαφώς διαφοροποιημένης μορφής, οποιαδήποτε από τις παραπάνω περιγραφείσες μορφές διάχυτων κυστικών ινωδών αλλαγών στους μαστικούς αδένες σπάνια συναντάται στην κλινική πράξη. Συνήθως διαγιγνώσκονται τα μορφολογικά χαρακτηριστικά κάθε μορφής.
Αιτίες
Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή η ασθένεια έχει μελετηθεί μόνο για περίπου εκατό χρόνια, δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί με σαφήνεια η αιτία της ανάπτυξης των περιγραφόμενων αλλαγών στον ιστό του μαστού.
Η ορμονική ανισορροπία παίζει το «πρώτο βιολί» στο σύνολο των παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Η ανάπτυξη των μαστικών αδένων διεγείρεται από το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, τις ωοθήκες και τα επινεφρίδια. Η παραβίαση του περιεχομένου τους οδηγεί σε αλλαγές στον αδενικό ιστό του μαστού. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα διεγείρουν επίσης την ανάπτυξη παθολογίας.
Πρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τις διάχυτες οζώδεις αλλαγές είναι:
- ένας μεγάλος αριθμός αμβλώσεων.
- αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης ή πρόωρος τοκετός.
- την έναρξη της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου·
- άρνηση θηλασμού μετά τον τοκετό.
- ορμονοθεραπεία?
- τραυματισμοί στο στήθος, αποστήματα κ.λπ.
Πιστεύεται ότι οι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Αρκετά συχνά η αιτία της μαστοπάθειας παραμένει μυστήριο. Αυτή η ασθένεια θεωρείται οριακή παθολογία επειδή μπορεί να διεγείρεται από μεγάλο αριθμό διαφορετικών παραγόντων, οι οποίοι μερικές φορές είναι αδύνατο να επηρεαστούν. Επομένως, κατά την επιλογή μιας στρατηγικής θεραπείας, θα πρέπει να επιλέγεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση γίνεται με βάση τη φυσική εξέταση του ασθενούς και την εξέταση υλικού του μαστού. Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα ή μαστογραφία. Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση των διάχυτων οζωδών καλοήθων σχηματισμών στις γυναίκες θεωρείται ο συνδυασμός μεθόδων υπερήχων και μαστογραφίας. Η μαστογραφία αντενδείκνυται σε εγκύους, θηλάζουσες μητέρες και δεν συνιστάται σε ασθενείς κάτω των 35 ετών.
Μια βοηθητική μέθοδος είναι η αιμοληψία για τα επίπεδα ορμονών. Για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων πραγματοποιείται βιοψία. Το υλικό που προκύπτει αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση.
Η θεραπεία για διάχυτες ινώδεις αλλαγές στον μαστικό αδένα, σε αντίθεση με την οζώδη μορφή, μπορεί να πραγματοποιηθεί με μία από τις 2 μεθόδους - συντηρητική ή χειρουργική. Η οζώδης μορφή μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία ξεκινά με την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Τα βότανα είναι πολύ επιτυχημένα. Η θεραπευτική στρατηγική εξαρτάται από τα αποτελέσματα της εξέτασης, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων ορμονών.
Η θεραπεία της μαστοπάθειας απαιτεί τη χρήση διαφορετικών ομάδων φαρμάκων. Για το σκοπό αυτό, ορμονικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση της ισορροπίας των ορμονών στο σώμα, προσαρμογόνα και σύμπλοκα βιταμινών για την αύξηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα για την καταπολέμηση του πόνου, διουρητικά που βοηθούν στην ανακούφιση από το πρήξιμο και, εάν είναι απαραίτητο, ηρεμιστικά και μπορούν να συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορούν να συνταγογραφηθούν με τη μορφή σταγόνων ή δισκίων και με τη μορφή τοπικών παραγόντων (γέλες ή αλοιφές).
Η διατροφική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Η δίαιτα βοηθά στη διατήρηση του φυσιολογικού βάρους του ασθενούς και συνεπώς στη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Εάν η κυστική μορφή της νόσου κυριαρχεί, μπορεί να συστηθεί στον ασθενή μια μέθοδος θεραπείας παρακέντησης-αναρρόφησης. Περιλαμβάνει αναρρόφηση υγρού από τις κύστεις. Αυτή η θεραπεία ισχύει μόνο για κύστεις που δεν έχουν αρχίσει να γίνονται κακοήθεις.
Εάν υπάρχει υποψία καρκινικού εκφυλισμού του ιστού του αδένα ή σε περίπτωση σχηματισμού μεγάλου αριθμού κύστεων ή υπερβολικής ανάπτυξης διάμεσου ιστού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου. Με μια καλοήθη πορεία της διαδικασίας, η θεραπεία αυτής της ασθένειας απαιτεί συστηματική προσέγγιση, η θεραπευτική πορεία πρέπει να επαναληφθεί. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη μαστολόγου και ογκολόγου.
Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης μαστοπάθειας παρατηρείται σε ανύπαντρες, καπνίστριες που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Από αυτό προκύπτει ότι η καλύτερη πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι μια ζεστή οικογενειακή σχέση, η γέννηση και η ανατροφή ενός παιδιού.
βίντεο
Πώς να αναγνωρίσετε τη μαστοπάθεια και να τη θεραπεύσετε; Μάθετε για αυτό στο επόμενο βίντεο.
Περιεχόμενο
Οι γυναικείες παθήσεις προσθέτουν στα παγκόσμια προβλήματα της τρέχουσας ιατρικής· εντοπίζονται στο 30-40% των νεαρών κυριών 20-40 ετών. Για παράδειγμα, εάν γίνει αισθητό ένα εξόγκωμα στο στήθος, ο γιατρός υποπτεύεται ότι η ασθενής αναπτύσσει ινοκυστική μαστοπάθεια. Εάν μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια εντοπιστεί εγκαίρως, μπορεί να θεραπευτεί γρήγορα.
Αιτίες ινοκυστικής μαστοπάθειας
Στην αρχή, η νεαρή κοπέλα δεν παρατηρεί το "μπιζέλι" στο στήθος της, αλλά μεγαλώνει, προκαλώντας πρώτα δυσφορία και στη συνέχεια αίσθηση κοπής. Σε ένα μη προγραμματισμένο ραντεβού με έναν μαστολόγο, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την εστίαση της παθολογίας και να μάθετε λεπτομερώς τις κύριες αιτίες της ινοκυστικής μαστοπάθειας. Οι προϋποθέσεις για την επόμενη υποτροπή καθορίζονται από τη συγκεκριμένη μορφή και το στάδιο της νόσου.
Διαχέω
Με το DFCM, επηρεάζονται μεμονωμένες περιοχές και αναπτύσσονται ακραίες κύστεις με νερό στην περιοχή με φλεγμονή. Η παρουσία κυστικής δομής αποδεικνύει ότι είναι δυνατή η παρουσία ξένου ιστού στον πάσχοντα αδένα, κάτι που είναι ιδανικά αδύνατο. Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας, οι κύριες προϋποθέσεις για τη μη φυσιολογική διαδικασία είναι οι εξής:
- δυσορμονική ανισορροπία?
- εμμηνόπαυση;
- κακή κληρονομικότητα?
- τραυματισμοί στο στήθος?
- διαταραχή του "φίλτρου" του σώματος.
- ακατάλληλη χρήση COC.
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
Οζώδης
Κατά τη διάγνωση, υπάρχουν τοπικές βλάβες στον μαστικό αδένα, δηλ. Η παθολογική διαδικασία δεν εξαπλώνεται σε ορισμένους ιστούς. Η οζώδης μορφή της ινοκυστικής μαστοπάθειας έχει γίνει μια αυξανόμενη μορφή της διάχυτης ποικιλίας, ενημερώνοντας τον γιατρό ότι εξακολουθεί να υπάρχει ανισορροπία στους γαλακτοφόρους πόρους. Τα «μπιζέλια» έχουν σαφώς καθορισμένα όρια και σχηματίζονται στους κόμβους της αρχικής μορφής της νόσου. Οι κύριες προϋποθέσεις για μια τέτοια εσωτερική ανισορροπία είναι οι εξής:
- ορμονικές αλλαγές?
- παρατεταμένη κατάθλιψη?
- προηγούμενες αμβλώσεις?
- Διαβήτης;
- ασθένειες των γυναικών?
- παχυσαρκία ενός από τα στάδια.
- καταστροφικές συνήθειες?
- εντερική δυσβίωση?
- ηπατίτιδα μιας από τις μορφές.
Μικτός
Με αυτή τη μορφή της νόσου, μια κλινική εικόνα αποκάλυψε ταυτόχρονα ίνωση, κύστωση και αδένωση. Η ινοκυστική μαστοπάθεια μικτού τύπου είναι ένας όγκος καλοήθους, ο οποίος κυριαρχεί σε αναπαραγωγικά δραστήριες νεαρές κυρίες και υπόκειται σε πλήρη εκτομή με χειρουργικές μεθόδους. Οι αιτίες της παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητές· οι ακόλουθες ανωμαλίες του γυναικείου σώματος είναι οι προϋποθέσεις:
- τραυματισμός στο στήθος?
- δυσορμονική ανισορροπία?
- γυναικολογικές διαγνώσεις?
- κληρονομικότητα;
- παραβιάσεις των αδενικών δομών.
Διπλής όψης
Με αυτή τη διάγνωση, οι εστίες της παθολογίας επιδεινώνονται και στις δύο πλευρές, η γυναίκα δεν μπορεί να αισθανθεί ούτε ένα μπιζέλι στον αδένα. Η ινοκυστική μαστοπάθεια και των δύο μαστικών αδένων έχει γίνει ένα πολύπλοκο στάδιο μιας χαρακτηριστικής νόσου που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική θεραπεία. Η πρώτη αιτία της παθολογίας ήταν μια ορμονική ανισορροπία, όταν υπάρχει περίσσεια οιστρογόνων και έλλειψη προγεστερόνης.
Ινοκυστική μαστοπάθεια - συμπτώματα
Τα πρώτα σημάδια της FCM είναι αισθητά κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας των μαστικών αδένων - με ψηλάφηση για μη φυσιολογικά νεοπλάσματα. Μερικοί ασθενείς μαθαίνουν για τη διάγνωση μόνο όταν υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση για εργασία· μια τέτοια διάγνωση γίνεται δυσάρεστη είδηση. Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια της ινοκυστικής μαστοπάθειας αρχίζουν να εντείνονται και στο σημείο της παθογόνου συμπύκνωσης είναι αισθητή η υπεραιμία του δέρματος και ο πόνος κατά την ψηλάφηση. Τα υπόλοιπα συμπτώματα μας θυμίζουν επίσης τον εαυτό τους και η έντασή τους εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες του ενδοκρινικού συστήματος.
Πόνος
Δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς τι είναι η μαστοπάθεια, αλλά μαθαίνουν για την παθολογία όταν αισθάνονται οξύ πόνο στο στήθος, ο οποίος είτε υποχωρεί είτε επιτίθεται ξανά με ανανεωμένο σθένος σε οποιαδήποτε ηλικία. Η φύση και η συχνότητα του πόνου στην ινοκυστική μαστοπάθεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μεμονωμένα: για άλλους είναι κόψιμο, για άλλους πονάει περισσότερο και για άλλους μοιάζει με πυροβολισμό στο στήθος.
Επιπλέον, ο ασθενής αισθάνεται συμπίεση στο στήθος, που γίνεται επίσης πηγή βασανιστηρίων. Αν μιλάμε για την ένταση του συνδρόμου του πόνου, εντείνεται κάθε μήνα πριν από την προγραμματισμένη άφιξη της εμμήνου ρύσεως, όταν στο σώμα μιας ενήλικης νεαρής κυρίας κυριαρχούν προγραμματισμένες δυσορμονικές διαταραχές. Με το FCM, δεν πονάει μόνο η προτομή, αλλά και οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες.
Απαλλάσσω
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ορμονικού υποβάθρου, το πρωτόγαλα μπορεί να συμπιεστεί από τις θηλές. Στην πραγματικότητα, η έκκριση από την ινοκυστική μαστοπάθεια είναι παθολογικής φύσης, διαφέρει ως προς το χρώμα και την οσμή και μπορεί να περιέχει αιματηρές ακαθαρσίες. Η έντασή τους εξαρτάται από τις ορμονικές αλλαγές: σε ορισμένες γυναίκες, υγρό απελευθερώνεται όταν πιέζεται στη θηλή, σε άλλες - αυθόρμητα. Η σάπια οσμή της εκκρίσεως καθορίζει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στους μαστικούς αδένες.
Ηχογραφικά σημεία
Χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, ο γιατρός εξετάζει το κυστικό τοίχωμα σε μια τομή, προσδιορίζει την παρουσία φυματίωσης, τη θέση και το μέγεθός του. Η ινοκυστική μαστοπάθεια στο υπερηχογράφημα αντιπροσωπεύεται από σκουρόχρωμα, επομένως στις περισσότερες κλινικές εικόνες αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι πληροφοριακή. Επιπλέον, μπορείτε να μελετήσετε την κατάσταση των γειτονικών λεμφαδένων για φλεγμονές και κακοήθη νεοπλάσματα. Μετά από 35 χρόνια, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε μαστογραφία για να λάβετε πιο αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη χαρακτηριστική ασθένεια.
Πώς αντιμετωπίζεται η ινοκυστική μαστοπάθεια του μαστού
Μπορείτε να απαλλαγείτε από την πηγή της παθολογίας χρησιμοποιώντας συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους. Πολλές γυναίκες θέτουν το κύριο ερώτημα εάν η ινοκυστική μαστοπάθεια μπορεί να θεραπευτεί. Εάν ανταποκριθείτε στο πρόβλημα έγκαιρα και επιλέξετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα, είναι δυνατή η τελική ανάκαμψη του ασθενούς χωρίς επιπλοκές υγείας στο μέλλον.
Φάρμακα
Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, οι γιατροί προσφέρουν συνθετικές ορμόνες, αντιβιοτικά και ομοιοπαθητικά φάρμακα για να εξασφαλίσουν τη θετική δυναμική της νόσου. Τα αποτελεσματικά φάρμακα για την ινοκυστική μαστοπάθεια επιλέγονται από τον γιατρό · η αυτοθεραπεία στο σπίτι είναι επικίνδυνη για την υγεία. Τα ακόλουθα φάρμακα θα πρέπει να περιλαμβάνονται στο σύνθετο θεραπευτικό σχήμα για το FCM:
Βιταμίνες
Η θεραπεία της FCM έχει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Οι βιταμίνες για την ινοκυστική μαστοπάθεια αποτελούν αναπόσπαστο συστατικό της εντατικής θεραπείας και οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στις βιταμίνες A, E, B6, P, PP, C. Τέτοιες οργανικές ενώσεις ανακουφίζουν επιπλέον το πρήξιμο των αδένων, επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης, διεγείρουν τη ροή του αίματος, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιταχύνουν την ανάρρωση του σώματος μετά από ασθένεια.
Μασάζ
Για μεγαλύτερη παραγωγικότητα, οι μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα θα πρέπει να συμπληρώνονται με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Το μασάζ είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για την ινοκυστική μαστοπάθεια, όπου πρωταρχικός στόχος της συνεδρίας είναι ο προσδιορισμός της εστίας της παθολογίας και η εξάλειψη του οιδήματος. Οι απλές κινήσεις μπορούν να επαναφέρουν τη λειτουργία του μαστικού αδένα στο φυσιολογικό, εξαλείφοντας έτσι τα ανησυχητικά συμπτώματα και αποτρέποντας τη μαστίτιδα και τα κακοήθη νεοπλάσματα.
Αφαίρεση ινοκυστικής μαστοπάθειας
Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι αποδειχθούν άχρηστες στη θεραπεία, ο χειρουργός καταφεύγει στη χειρουργική επέμβαση. Το κύριο καθήκον είναι η αφαίρεση της ινοκυστικής μαστοπάθειας, η οποία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε δύο στάδια - εκτομή της εστίας της παθολογίας, εξάλειψη του λιπώδους ιστού γύρω από τη φλέβα. Σε περίπλοκες κλινικές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μέρος του θωρακικού μυός, αλλά αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.
Διατροφή
Είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε χάπια, αλλά και να τρώτε σωστά. Η μαστοπάθεια του μαστού απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Ο γιατρός παρακολουθεί τη θετική δυναμική. Η θεραπευτική διατροφή για την ινοκυστική μαστοπάθεια πρέπει να παρασκευάζεται άπαχη και ήπια, επομένως είναι σημαντικό να αποκλείονται εντελώς τα λιπαρά, τα πικάντικα, τα τηγανητά, τα καπνιστά και τα αλμυρά τρόφιμα από την καθημερινή διατροφή. Είναι καλύτερα να τρώτε βραστό κρέας, πουλερικά, ψάρια, γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.
Παραδοσιακή θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας
Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας με λαϊκές θεραπείες είναι μόνο μια βοηθητική θεραπεία που επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις, να ζητήσετε την υποστήριξη των γιατρών και να επιλέξετε τα σωστά φαρμακευτικά βότανα. Αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος εντατικής θεραπείας, διαθέσιμη στον ασθενή στο σπίτι. Εάν η νόσος του ινοκυστικού μαστού εξελιχθεί, οι αποτελεσματικές συνταγές είναι οι εξής:
- Διαλύουμε ένα σπιρτόκουτο πρόπολης σε 500 ml βότκα και αφήνουμε για 2 εβδομάδες. Χρησιμοποιήστε ως κομπρέσες, εφαρμόστε στο πονεμένο στήθος έως και 2-3 φορές την ημέρα.
- Βράζετε την κολοκύθα σε νερό, πολτοποιείτε με ένα πιρούνι, τη βάζετε όσο είναι ζεστή σε γάζα και την απλώνετε στο ύποπτο σημείο της παθολογίας. Εκτελέστε τη διαδικασία τη νύχτα.
- Πολτοποιήστε ένα φρέσκο φύλλο κολλιτσίδας για να απελευθερωθεί ο χυμός. Κολλήστε το στο πονεμένο στήθος για αρκετές ώρες. Λαμβάνετε έως και 4-5 φορές την ημέρα.
Βότανα
Η βοτανοθεραπεία ανακουφίζει επίσης τη φλεγμονή και ανακουφίζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Όταν επιλέγετε αποτελεσματικά φυτικά φάρμακα για την ινοκυστική μαστοπάθεια, συνιστάται να δίνετε προσοχή στα ακόλουθα φυσικά συστατικά: αθάνατο, cinquefoil, immortelle, agrimony, αψιθιά. Σε περιορισμένες ποσότητες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυτικά δηλητήρια όπως γκι, φελαντίνη και κώνειο. Το κόκκινο πινέλο, η αλόη και η εχινάκεια έχουν ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες.
Γιατί είναι επικίνδυνη η ινοκυστική μαστοπάθεια;
Η κυστική ινώδης μαστοπάθεια είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα των μαστικών αδένων. Χωρίς θεραπεία ή ακατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία, ο όγκος μπορεί να γίνει κακοήθης. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνα θανατηφόρα για τον ασθενή. Για να αποκλειστούν οι επιπλοκές, πριν από τη θεραπεία, οι γιατροί κάνουν μια ένεση και κάνουν παρακέντηση για να προσδιορίσουν με αξιοπιστία τη φύση της παθολογίας. Η ινώδης μαστοπάθεια των μαστικών αδένων είναι μια ιάσιμη ασθένεια, το κύριο πράγμα δεν είναι να ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία.
Ινοκυστική μαστοπάθεια και εγκυμοσύνη
Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στις γυναίκες όταν θηλάζουν το μωρό τους, προκαλεί στασιμότητα του γάλακτος και επιδείνωση των μολυσματικών διεργασιών στους μαστικούς αδένες. Η ινοκυστική μαστοπάθεια και η εγκυμοσύνη είναι έννοιες συμβατές και όχι αλληλένδετες. Ωστόσο, είναι καλύτερο να μην παραμελήσετε την παθολογία, διαφορετικά ο όγκος μεγαλώνει και μπορεί να γίνει κακοήθης. Επομένως, οι γιατροί αναλαμβάνουν τον έλεγχο αυτής της ασθένειας της μέλλουσας μητέρας.
Κατά τη μεταφορά ενός εμβρύου, η ινοκυστική μαστοπάθεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους, ειδικά τα αντιβιοτικά απαγορεύονται. Διαφορετικά, μπορείτε μόνο να βλάψετε την υγεία του αγέννητου παιδιού. Εάν η ινοκυστική μαστοπάθεια εξελιχθεί μετά τον τοκετό, ο γιατρός συνιστά ήπια θεραπεία και τη χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής.
Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις θεραπείας με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!Οι ασθένειες του μαστού εμφανίζονται συχνότερα στο πλαίσιο ορμονικών διαταραχών. Έχοντας ανακαλύψει ένα εξόγκωμα στον μαστικό αδένα της, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτεί έναν μαστολόγο, γιατί όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο εύκολη και επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Εάν υπάρχουν αρκετοί όζοι, είναι επώδυνοι, αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας καλοήθους παθολογίας - διάχυτης ινοκυστικής μαστοπάθειας. Σε πρώιμο στάδιο, συνήθως αρκεί η συντηρητική θεραπεία. Η επέμβαση γίνεται μόνο σε περίπτωση πραγματικού κινδύνου κακοήθους εκφυλισμού όγκων.
Περιεχόμενο:
Τι είναι η ινοκυστική μαστοπάθεια;
Η μαστοπάθεια είναι μια πολύ συχνή παθολογία. Με αυτή την ασθένεια, εμφανίζεται μια αλλαγή στη δομή των μεμονωμένων ιστών του μαστού, η παθολογική τους ανάπτυξη. Ανάλογα με το είδος του ιστού που αρχίζει να κυριαρχεί, εμφανίζονται αδενικές, ινώδεις ή μικτές μορφές μαστοπάθειας. Μερικές φορές ο συνδετικός και ο αδενικός ιστός αντικαθίσταται από λίπος (στην ινολιπώδη μορφή). Υπάρχουν οζώδης μαστοπάθεια (μεμονωμένα εξογκώματα) και διάχυτη (εμφανίζεται μια ομάδα μικρών όζων).
Ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από συμπιέσεις που αποτελούνται από συνδετικό (ινώδη) ιστό, χωρισμένο σε μικρές κύστεις γεμάτες με υγρό. Είναι δυνατή η επικράτηση ινωδών ή κυστικών στοιχείων της δομής. Η ινοκυστική μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης παθολογία των μαστικών αδένων, αλλά εάν η ορμονική ανισορροπία δεν διορθωθεί εγκαίρως, εμφανίζεται ένα κακοήθη νεόπλασμα στο φόντο της, το οποίο δεν μπορεί να διακριθεί από την ινοκυστική μαστοπάθεια με τα πρώτα σημάδια.
Ανάλογα με τη φύση των εκδηλώσεων, διακρίνονται 3 μορφές διάχυτης παθολογίας: ελαφρώς εκφρασμένη, μέτρια και έντονη. Σφραγίδες σε διάχυτη, έντονη ινοκυστική μαστοπάθεια εντοπίζονται μόνο στον έναν μαστικό αδένα ή και στους δύο (που παρατηρείται συχνότερα). Η ινοκυστική μαστοπάθεια διάχυτου τύπου εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (έως 40 ετών).
Σε νεογέννητα και νεαρά κορίτσια εμφανίζεται η λεγόμενη φυσιολογική ινοκυστική μαστοπάθεια, η οποία σχετίζεται με ξαφνικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Κατά κανόνα, ανακάμπτει από μόνο του και η παθολογία εξαφανίζεται.
Σημεία και συμπτώματα μαστοπάθειας
Η διάχυτη μαστοπάθεια αυτού του τύπου μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία των ακόλουθων σημείων:
- Η εμφάνιση πολλαπλών κινητών σφραγίδων σε οποιοδήποτε μέρος του μαστικού αδένα ή σε όλο τον όγκο του.
- Οίδημα και ευαισθησία των μαστικών αδένων, που αυξάνεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, όταν το μέγεθος των όγκων αυξάνεται. Ο πόνος μπορεί να είναι κάψιμο, μαχαίρι, πόνος και υπάρχει αίσθημα πληρότητας.
- Διογκωμένοι λεμφαδένες στην μασχαλιαία περιοχή. Το πρήξιμο και ο πόνος τους μπορεί να είναι είτε ελαφρύ είτε σοβαρό.
Με μέτριες και έντονες μορφές διάχυτης ινοκυστικής παθολογίας, εμφανίζεται έκκριση από τις θηλές. Μπορεί να είναι διάφανα, λευκά ή κιτρινωπά, αλλά μερικές φορές περιέχουν ακαθαρσίες αίματος, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία που διεισδύουν στον μαστικό αδένα.
Εάν ξεκινήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, είναι δυνατή η ερυθρότητα του θώρακα και η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η επιδείνωση της κατάστασης υποδηλώνεται από την εμφάνιση πονοκεφάλου, ζάλης, ναυτίας και λιποθυμίας.
Προειδοποίηση:Η τακτική αυτοδιάγνωση παίζει σημαντικό ρόλο, επιτρέποντας σε κάποιον να ανιχνεύσει τα πρώτα σημάδια παθολογίας εξετάζοντας και ψηλαφώντας τους μαστικούς αδένες. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς να γνωρίζετε την ακριβή διάγνωση. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, καθώς οδηγεί σε επιταχυνόμενη ανάπτυξη όγκων, η φύση των οποίων μπορεί να είναι όχι μόνο καλοήθης.
Βίντεο: Τι είναι ο ινοκυστικός σχηματισμός, πώς να τον αναγνωρίσετε
Αιτίες μαστοπάθειας
Η κύρια αιτία της διάχυτης ινοκυστικής παθολογίας είναι μια ορμονική ανισορροπία στο σώμα, στην οποία τα οιστρογόνα κυριαρχούν στην αναλογία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ορμονικών ανωμαλιών είναι:
- δυσλειτουργία των ωοθηκών ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών, κύστεων ή όγκων στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
- ασθένειες όγκου της υπόφυσης και άλλων ενδοκρινών αδένων.
- μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας για υπογονιμότητα ή για την εξάλειψη των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως).
- χρήση αντισυλληπτικών με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα.
- άρνηση θηλασμού ή πολύ μεγάλος θηλασμός.
- τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης?
- ορμονικές αλλαγές κατά την έναρξη της εφηβείας ή την προεμμηνόπαυση (συμπεριλαμβανομένης της πρώιμης έναρξης της εμμηνόπαυσης).
Οι γυναίκες που έχουν κληρονομική προδιάθεση για παθολογίες στους μαστικούς αδένες διατρέχουν κίνδυνο για αυτόν τον τύπο διάχυτης μαστοπάθειας.
Χαρακτηριστικά της νόσου σε έγκυες γυναίκες
Η παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας δεν αποτελεί εμπόδιο για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού. Μερικές φορές η παθολογία εντοπίζεται μετά την εγκυμοσύνη. Κατά την επίσκεψη σε μαστολόγο, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για την ιδιαίτερη κατάστασή της, καθώς οι έγκυες δεν μπορούν να υποβληθούν σε μαστογραφία, καθώς και εξέταση των γαλακτοφόρων αγωγών με σκιαγραφικό υγρό.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι αδύνατη η χρήση πολλών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών, καθώς έχουν κακή επίδραση στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσουν αποβολή. Κυρίως συνταγογραφούνται μόνο παυσίπονα και ηρεμιστικά, και σπάνια - φάρμακα για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων.
Βίντεο: Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας
Διαγνωστικά
Εάν ανιχνευθούν εξογκώματα και άλλα σημάδια νόσου του μαστού, συνταγογραφούνται διαγνωστικά με όργανα και εργαστήριο.
Μαστογραφίασας επιτρέπει να διευκρινίσετε τη μορφή της μαστοπάθειας, να προσδιορίσετε τη θέση και τον τύπο των κόμβων του όγκου. Η εικόνα λαμβάνεται σε δύο προβολές.
Υπέρηχοςπραγματοποιείται για την ανίχνευση κύστεων και τη διάγνωση του πολλαπλασιασμού του ιστού οργάνου.
Ανάλυση αίματος.Πραγματοποιείται για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών και μας επιτρέπει να κατανοήσουμε την αιτία της νόσου. Καλείται ενδοκρινολόγος για διαβούλευση.
Κηλίδα.Εάν υπάρχει εκκένωση από τη θηλή, πραγματοποιείται μελέτη της σύνθεσής της.
Βιοψία.Από τα εξογκώματα που βρέθηκαν στους μαστικούς αδένες, λαμβάνονται δείγματα ιστού με χρήση σύριγγας για ιστολογική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η φύση της παθολογίας.
Πνευμονοκυστογραφία(βιοψία με λεπτή βελόνα). Υγρό αναρροφάται από την κύστη για να μελετηθεί η δομή και το σχήμα των κυττάρων. Στη συνέχεια, η κοιλότητα γεμίζει με αέρα. Γίνεται ακτινογραφία του μαστού σε 2 προβολές για να προσδιοριστεί το σχήμα και το μέγεθος της κύστης και να ανιχνευθεί ο σχηματισμός αναπτύξεων στην εσωτερική της επιφάνεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κύστεις μπορούν να εξαλειφθούν με συγκόλληση των τοιχωμάτων τους με ειδική ουσία (γίνεται σκληροθεραπεία).
Δουλειογραφία.Σε αυτή τη μελέτη, ένα διάλυμα αντίθεσης εγχέεται στους γαλακτοφόρους πόρους, ακολουθούμενο από μαστογραφία. Αυτό σας επιτρέπει να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκονται, εάν υπάρχουν αλλαγές στη δομή του αδενικού ιστού.
Ραδιομετρία.Η μέθοδος βασίζεται στη διαφορά στην ένταση της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας και στη θερμοκρασία υγιών και προσβεβλημένων ιστών. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία κακοήθους φύσης των σφραγίδων.
Ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετη εξέταση σε γυναικολόγο για τον εντοπισμό παθήσεων των γεννητικών οργάνων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ορμονική ανισορροπία.
Θεραπεία
Συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα: φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία. Η αλλαγή της φύσης της διατροφής παίζει σημαντικό ρόλο. Η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.
Συντηρητική θεραπεία
Πρώτα απ 'όλα, αντιμετωπίζονται ασθένειες που οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία. Προκειμένου να εξαλειφθεί και να μειωθεί η συγκέντρωση οιστρογόνων στο αίμα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα:
- προϊόντα με βάση την προγεστερόνη (Utrozhestan, Duphaston), καθώς και COC (Janine, Marvelon).
- φάρμακα που είναι ανάλογα των ορμονών της υπόφυσης που ρυθμίζουν την παραγωγή οιστρογόνων (zoladex, buserelin).
- φάρμακα που αυξάνουν την περιεκτικότητα σε ανδρογόνα στο σώμα μιας γυναίκας (μεθυλτεστοστερόνη).
- σημαίνει μείωση των επιπέδων προλακτίνης (parlodel).
Η επίδραση των οιστρογόνων στον οργανισμό καταστέλλεται επίσης με τη βοήθεια μη στεροειδών φαρμάκων που μειώνουν την ευαισθησία των νευρικών υποδοχέων σε αυτές τις ορμόνες (ταμοξιφαίνη). Για τη ρύθμιση του επιπέδου της προγεστερόνης και της προλακτίνης, χρησιμοποιούνται ομοιοπαθητικά φάρμακα Mastodinon και Remens. Για την αποκατάσταση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα και την εξάλειψη του υποθυρεοειδισμού, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ιωδίου (ιωδομαρίνη).
Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων όπως η δικλοφενάκη, το nise. Βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου στον μαστικό αδένα. Για την εξάλειψη του οιδήματος στο στήθος, χρησιμοποιούνται διουρητικά (φουροσεμίδη).
Πραγματοποιείται βιταμινοθεραπεία, η οποία είναι απαραίτητη για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στην κατανάλωση βιταμινών Α, C, Ε και της ομάδας Β. Τα ηρεμιστικά σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε το συναισθηματικό στρες και έτσι να βελτιώσετε τα ορμονικά επίπεδα.
Στη θεραπεία της διάχυτης μαστοπάθειας, χρησιμοποιούνται διάφορα τζελ και κρέμες, για παράδειγμα, προγεστογέλη (με προγεστερόνη), θεραπευτική αλοιφή βάλσαμου (αντιφλεγμονώδη δράση), Traumeel C (για μείωση του πόνου και της φλεγμονής).
Χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσικοθεραπείας (βελονισμός, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, λουτρά ραδονίου και άλλες) για την επιβράδυνση της ανάπτυξης των κόμβων και την ενίσχυση του σώματος. Μεγάλη σημασία δίνεται στη δίαιτα και στην καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους.
Είναι αποδεκτή η χρήση παραδοσιακής ιατρικής που έχει ηρεμιστική δράση (εγχύματα μητρικού βοτάνου, βαλεριάνας, μέντας και άλλων φυτών). Στο σπίτι, για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή και τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές με καμφορά, πρόπολη και φελαντίνη. Για να επιλύσετε τις φώκιες, πάρτε βάμματα και αφεψήματα από μήτρα βορίου, κολλιτσίδα και κόκκινη βούρτσα.
Χειρουργική επέμβαση
Πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση ταχείας αύξησης του μεγέθους και του αριθμού των συμπαγών, όταν εμφανίζονται υποτροπές της νόσου ή εάν υπάρχει υποψία καρκίνου. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται εκτομή της πληγείσας περιοχής του μαστικού αδένα, εάν είναι απαραίτητο, μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς.
Πρόληψη
Προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα διάχυτης κυστικής μαστοπάθειας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις επιβλαβών παραγόντων στο σώμα (στρές, τραύμα στο στήθος, παχυσαρκία), να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και επίσης να αποφύγετε την επίσκεψη στο σολάριουμ. Θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση των μαστικών αδένων και να υποβάλλεστε τακτικά σε γυναικολογικές και μαστολογικές εξετάσεις.
Οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών) μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού.
Η μέτρια ινώδης μαστοπάθεια (ινοαδενωμάτωση) είναι μια ασθένεια των μαστικών αδένων, που χαρακτηρίζεται από δομικές αλλαγές στους ιστούς τους με πολλαπλασιασμό ινωδών και αδενικών συστατικών. Ως αποτέλεσμα αυτών των ανακατατάξεων, μπορούν να σχηματιστούν πολλαπλές μικρές κύστεις, λεπτόκοκκες και συμπαγείς κλώνοι και ο λειτουργικός ιστός του μαστού αντικαθίσταται εν μέρει από λιπώδη ιστό.
Ένας μέτριος βαθμός μαστοπάθειας χαρακτηρίζεται από μια περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφη αλλαγή στον μαστικό αδένα χωρίς το σχηματισμό μεγάλων κόμβων και κύστεων. Ας εξετάσουμε τους παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, τα συμπτώματα, τις διαγνωστικές μεθόδους και τις αρχές θεραπείας της μαστοπάθειας.
Αιτίες μέτριας βαρύτητας ινοαδενωμάτωσης
Η κύρια αιτία της διάχυτης ινοαδενωμάτωσης των μαστικών αδένων είναι οι ορμονικές διαταραχές. Όπως γνωρίζετε, η κατάσταση του μαστικού αδένα ρυθμίζεται από πολλές ορμόνες, οι κυριότερες από τις οποίες είναι τα σεξουαλικά στεροειδή (οιστρογόνα και προγεστερόνη) και η προλακτίνη. Έμμεση επίδραση έχουν επίσης οι ωχρινοτρόπος και ωοθυλακιοτρόπους ορμόνες, τα κορτικοστεροειδή, η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη, καθώς και η ινσουλίνη και ορισμένες άλλες βιοδραστικές ουσίες.
Ως εκ τούτου, σχεδόν όλοι οι παράγοντες που συνοδεύονται από δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων μπορεί να προδιαθέσουν στην ανάπτυξη ινοαδενωμάτωσης. Ακολουθεί μια λίστα με ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν συχνότερα μέτρια ινώδης μαστοπάθεια :
· παθήσεις της γεννητικής περιοχής (κύστεις και όγκοι ωοθηκών, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, χρόνια σαλπιγγοφορίτιδα, ινομυώματα της μήτρας, ενδομητρίωση κ.λπ.);
· δυσμενές γυναικολογικό ιστορικό (ιατρικές αμβλώσεις, αυθόρμητες αποβολές, πρόωρη ή όψιμη εμμηναρχή, σεξουαλική βρεφική ηλικία, καθυστερημένος τοκετός, άρνηση θηλασμού ή βραχυπρόθεσμη γαλουχία, έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας κ.λπ.).
· παθολογίες της υπόφυσης (αδενώματα, αιμορραγίες, εγκεφαλικές κακώσεις, λοιμώξεις του νευρικού συστήματος - εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
· παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, υποθυρεοειδισμός, οζώδης, ενδημική, διάχυτη βρογχοκήλη, καρκίνος).
· ασθένειες των επινεφριδίων.
· σακχαρώδης διαβήτης (ειδικά τύπου 2, στον οποίο υπάρχει κοιλιακή παχυσαρκία).
· ασθένειες του ήπατος που συνοδεύονται από λειτουργική του ανεπάρκεια (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση).
· παχυσαρκία.
Οι διαταραχές στην ορμονική σφαίρα μπορεί να προκληθούν από μια δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση, την κακή διατροφή, τις κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ, τη συχνή υπερβολική εργασία και την έλλειψη επαρκούς ύπνου και ανάπαυσης. Τις περισσότερες φορές, όλοι αυτοί οι παράγοντες δρουν μαζί, επιδεινώνοντας την υπάρχουσα κατάσταση.
Συμπτώματα
Η μέτρια ινώδης μαστοπάθεια εμφανίζεται συχνά κρυφή και συνοδεύεται μόνο από μικρά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, πολλές γυναίκες δεν δίνουν αρκετή σημασία στην ελαφριά ενόχληση στο στήθος ή συνδέουν δυσάρεστα φαινόμενα με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Ωστόσο, αυτό είναι λάθος, γιατί χωρίς θεραπεία, οι δομικές αλλαγές μπορούν να προχωρήσουν, οδηγώντας στην ανάπτυξη πιο σοβαρού σταδίου της νόσου και αυξάνοντας τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Παρακάτω παραθέτουμε τα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη ινοαδενωμάτωσης:
· μέτριος πόνος, αυξημένη ευαισθησία και ενόχληση στους μαστικούς αδένες.
· Διαυγή ή καφέ έκκριση από τις θηλές.
· πρήξιμο των μαστικών αδένων.
· πόνος στις μασχάλες, μερικές φορές ελαφρά διεύρυνση των μασχαλιαίων λεμφαδένων.
Αυτά τα φαινόμενα είναι συνήθως πιο έντονα λίγες μέρες πριν την έμμηνο ρύση· με την έναρξή της, τα συμπτώματα υποχωρούν ή παύουν εντελώς να ενοχλούν. Όταν μια γυναίκα εξετάζει ανεξάρτητα το στήθος της, μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση μικρών συμπιέσεων, ειδικά στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο των αδένων, με τη μορφή μικρών οζιδίων και πυκνών κορδονιών. Το δέρμα στο στήθος συχνά τεντώνεται και χάνει την ελαστικότητά του.
Διάγνωση της νόσου
Προκειμένου να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση, ο γιατρός ανακαλύπτει πρώτα τα συγκεκριμένα παράπονα της ασθενούς και τη ρωτά επίσης για συνοδά συμπτώματα και προηγούμενες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο γυναικολογικό ιστορικό. Σημαντικά δεδομένα είναι πληροφορίες σχετικά με την ηλικία στην οποία ξεκίνησε η έμμηνος ρύση, τον αριθμό των κυήσεων και των γεννήσεων, τις επιπλοκές τους, παλαιότερες γυναικολογικές παθήσεις κ.λπ. Αυτό μας επιτρέπει να προτείνουμε την αιτία εμφάνισης διάχυτων αλλαγών στους μαστούς. Στη συνέχεια, εξετάζονται και ψηλαφούνται οι μαστικοί αδένες, αξιολογείται η συμμετρία τους, η παρουσία εκκρίσεων, η συνοχή και το σχήμα των σβώλων. Στο επόμενο στάδιο της διάγνωσης της μέτριας ινώδους μαστοπάθειας, χρησιμοποιούνται διάφορες οργανικές και εργαστηριακές μέθοδοι.
Ενόργανη διάγνωση
Το υπερηχογράφημα και η μαστογραφία θεωρούνται τα πιο κατατοπιστικά. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη δομή των μαστικών αδένων, την ομοιογένειά τους, να προσδιορίσετε την παρουσία συμπαγών, την αναλογία ινωδών, αδενικών και κυστικών συστατικών. Τα χαρακτηριστικά της μορφολογίας των μαστικών αδένων καθορίζουν το διαφορετικό περιεχόμενο πληροφοριών αυτών των μεθόδων σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους μιας γυναίκας. Έτσι, το υπερηχογράφημα είναι πιο κατατοπιστικό σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 35-40 ετών και η μαστογραφία - μετά από 40-45 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συνδυαστούν και οι δύο μέθοδοι για να τεθεί μια αξιόπιστη διάγνωση.
Εάν υπάρχει εκκένωση από τις θηλές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αγωγός. Αυτή είναι μια διαγνωστική μέθοδος ακτινοβολίας κατά την οποία ένα σκιαγραφικό μέσο εγχέεται στους γαλακτοφόρους πόρους. Χρησιμοποιώντας την αυλάκωση, μπορείτε να διαγνώσετε διάφορες παραμορφώσεις των γαλακτοφόρων αγωγών, την παρουσία ενδοπορικών θηλωμάτων και άλλων πολλαπλασιαστικών σχηματισμών σε αυτά και να υποψιάζεστε την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
Εργαστηριακή διάγνωση
Για μέτρια ινοαδενωμάτωση του μαστού, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις ως πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:
· γενικές κλινικές εξετάσεις ούρων και αίματος (συνήθως οι τιμές είναι εντός φυσιολογικών ορίων).
· δοκιμή γλυκόζης αίματος (για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη).
· ενζυμική ανοσοδοκιμασία ή ανοσοχημική μελέτη της ορμονικής κατάστασης (καθορισμός της συγκέντρωσης οιστρογόνων, προγεστερόνης, προλακτίνης, θυλακιοτροπίνης, λουτροπίνης, θυρεοειδικών ορμονών κ.λπ.).
· δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος (ένζυμα ALT, AST, αλκαλική φωσφατάση, ολική πρωτεΐνη).
· Κυτταρολογικές και ιστολογικές αναλύσεις βιοψιών μαστού και υγρού που εκκρίνεται από τις θηλές.
Μια μελέτη της ορμονικής σύνθεσης του αίματος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των αιτιών της νόσου και την επιλογή των βέλτιστων τακτικών θεραπείας. Γίνεται βιοψία μαστού ακολουθούμενη από ιστολογική και κυτταρολογική ανάλυση για να αποκλειστεί η κακοήθης φύση της παθολογίας.
Μέθοδοι για τη θεραπεία της μέτριας μαστοπάθειας
Η βάση της θεραπείας για τη μέτρια ινώδη μαστοπάθεια είναι η ορμονική θεραπεία. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:
· γεσταγόνα (για συστηματική και τοπική χρήση).
· συνδυασμένα αντισυλληπτικά.
αντιοιστρογονικούς παράγοντες Mabustin;
· φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή προλακτίνης.
θυρεοειδικές ορμόνες που περιέχουν ιώδιο.
· ινσουλίνη ή μετφορμίνη (για διαβήτη).
Δεδομένου ότι ο σχετικός ή απόλυτος υπεροιστρογονισμός παρατηρείται συχνότερα στην ινοαδενωμάτωση του μαστού, τα σκευάσματα προγεστερόνης και τα ανάλογά της συνταγογραφούνται συχνότερα. Αυτή η ορμόνη περιορίζει την πολλαπλασιαστική επίδραση των οιστρογόνων στα κύτταρα του μαστού. Η χρήση συστηματικών γεσταγόνων με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες, καθώς η θεραπεία απαιτεί τακτική παρακολούθηση της ορμονικής κατάστασης. Ως εκ τούτου, πρόσφατα άρχισαν να χρησιμοποιούν τζελ και κρέμες με γεστογονικές επιδράσεις για εξωτερική εφαρμογή (για παράδειγμα, Progestogel). Αυτή η μέθοδος θεραπείας σας επιτρέπει να ενεργείτε απευθείας στο όργανο-στόχο - τον μαστικό αδένα.
Η επόμενη πιο δημοφιλής ομάδα φαρμάκων είναι τα ορμονικά συνδυασμένα αντισυλληπτικά, τα οποία λαμβάνονται από το στόμα ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεν βοηθούν μόνο στην αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αλλά και στη διατήρηση των βέλτιστων συγκεντρώσεων στεροειδών φύλου στο αίμα. Τα ορμονικά αντισυλληπτικά περιέχουν μια ιδανική δόση προγεστερόνης και οιστρογόνων, λόγω των οποίων αναστέλλεται η παραγωγή ωχρινοτρόπων ορμονών και ωοθυλακιοτρόπων στην υπόφυση. Αυτό οδηγεί σε προσωρινή διακοπή της παραγωγής ορμονών στις ωοθήκες.
Οι αντιοιστρογονικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά όταν ενδείκνυται. Συνδέονται με τους υποδοχείς οιστραδιόλης που βρίσκονται στην επιφάνεια των κυττάρων του μαστού, επομένως η επίδραση αυτών των στεροειδών φύλου είναι περιορισμένη. Εάν η εξέταση αποκαλύψει αυξημένο επίπεδο προλακτίνης, μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα με τη βοήθεια φαρμάκων που επιβραδύνουν την παραγωγή της στην υπόφυση.
Σε περιπτώσεις που εμφανίζεται μέτρια ινώδης μαστοπάθεια λόγω ανεπάρκειας του θυρεοειδούς, χρησιμοποιείται θεραπεία υποκατάστασης με συνθετική θυροξίνη. Αν, αντίθετα, διαπιστωθεί αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που καταστέλλουν τη συνθετική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Μη ορμονικοί παράγοντες
Μεταξύ των φαρμάκων που δεν έχουν ορμονική δράση, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέτριας ινοαδενωμάτωσης:
· σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
· Παρασκευάσματα ιωδίου.
· ηπατοπροστατευτικά;
· μη στεροειδή αναλγητικά.
· διουρητικά;
· διάφορα ομοιοπαθητικά και φυτικά παρασκευάσματα.
· ανοσοτροποποιητές.
· αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά.
· φάρμακα γενικής ενίσχυσης.
Αυτά τα προϊόντα, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος, μειώνουν τη μαστοπάθεια, ενισχύουν την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού και ομαλοποιούν τις λειτουργίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Ο στόχος τόσο της ορμονικής όσο και της μη ορμονικής συντηρητικής θεραπείας είναι η ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων του σώματος και η εξάλειψη των ενδοκρινικών παθολογιών.
Πρόληψη ασθενείας
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της μαστοπάθειας, θα πρέπει να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να σταματήσετε το κάπνισμα και να καθιερώσετε μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερες φυτικές τροφές με τη μορφή φρούτων, λαχανικών και διαφόρων δημητριακών, γαλακτοκομικών προϊόντων. Είναι επίσης απαραίτητο να αφιερώσετε αρκετό χρόνο σε μέτρια σωματική δραστηριότητα. Συγκεκριμένα, οι συχνοί περίπατοι, η ποδηλασία, το κολύμπι, το σκι και οι πρωινές ασκήσεις είναι χρήσιμες. Εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει έναν καθιστικό τρόπο ζωής, θα πρέπει να κάνετε διαλείμματα όποτε είναι δυνατόν. Οι ορμονικές αλλαγές συχνά συνδέονται με το στρες. Για να αυξήσετε την αντίσταση στο στρες, χρειάζεστε επαρκή ύπνο τουλάχιστον 7-8 ωρών την ημέρα.
Στα πρώτα σημάδια της μαστοπάθειας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για εξέταση. Όλες οι γυναίκες, ξεκινώντας από την ηλικία των 40 ετών, πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια μαστογραφία ή υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων. Μόλις καθοριστεί η διάγνωση της μαστοπάθειας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις και να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε τη δυναμική της νόσου.
Αυτοεξέταση
Η αυτοδιάγνωση είναι ένα αναπόσπαστο μέτρο για την πρόληψη της μέτριας βαρύτητας ινώδους μαστοπάθειας και άλλων παθολογιών των μαστικών αδένων. Κάθε γυναίκα που νοιάζεται για την υγεία της θα πρέπει να εξετάζει και να ψηλαφίζει ανεξάρτητα το στήθος της τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να αξιολογηθεί η συμμετρία των μαστικών αδένων και να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση τυχόν παραμορφώσεων ή συμπιέσεων στη δομή του μαστού. Το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό και συχνά μόνο η ίδια μπορεί να παρατηρήσει αλλαγές στο στήθος και να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό. Δεν πρέπει να ελπίζετε ότι τα εξογκώματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους, επειδή η μαστοπάθεια μπορεί να γίνει ευνοϊκό υπόβαθρο για την εμφάνιση κακοήθους όγκου.
