Πώς να ελέγξετε την πέψη του γαστρεντερικού σωλήνα. Σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης του στομάχου. Άλλες τεχνολογίες για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος: ανίχνευση

Δεν είναι μυστικό ότι η ευημερία ενός ατόμου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν η πέψη διαταραχθεί, όλα τα συστήματα του σώματος υποφέρουν. Ως εκ τούτου, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα άτομα που έχουν ιστορικό γαστρεντερικών παθολογιών ή διατρέχουν κίνδυνο συχνά αναρωτιούνται πώς να ελέγχουν το στομάχι γρήγορα και ανώδυνα. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει πολλές διαγνωστικές μεθόδους που μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε με αξιοπιστία την αιτία της πάθησης.

Σε περίπτωση στομαχικής δυσφορίας, είναι απαραίτητη η έγκαιρη και ικανή διάγνωση.

Ερευνητικές μέθοδοι

Εάν ένας ασθενής έχει παράπονα για γαστρεντερικές διαταραχές, τότε πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι ιατρικής διάγνωσης:

1. Φυσική μέθοδος. Βασίζεται σε οπτική εξέταση του ασθενούς και συλλογή αναμνήσεων.
2. Εργαστηριακή έρευνα. Περιλαμβάνει τη λήψη εξετάσεων που έχουν συνταγογραφηθεί για την επιβεβαίωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης.
3. Μέθοδοι υλικού. Παρέχουν την ευκαιρία να εξετάσει το γαστρεντερικό σωλήνα και να εντοπίσει την παρουσία παθολογιών.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη διαγνωστική επιλογή ή να συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η επιλογή θα εξαρτηθεί από τη φύση των παραπόνων του ασθενούς, το συλλεχθέν ιατρικό ιστορικό και την προκαταρκτική διάγνωση. Θα μιλήσουμε για επιλογές έρευνας υλικού.

Γαστροσκόπηση και ηχογράφηση

Η γαστροσκόπηση αναφέρεται σε μεθόδους ενδοσκοπικής εξέτασης. Παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες για την εσωτερική επιφάνεια του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Ο χειρισμός βασίζεται στην από του στόματος εισαγωγή ενός καθετήρα με βιντεοσκόπιο και λαμπτήρα στο άκρο στην κοιλότητα του οργάνου.

Η γαστροσκόπηση είναι μια αποτελεσματική αλλά δυσάρεστη μέθοδος έρευνας

Η μελέτη είναι δυσάρεστη, αλλά το πιο κατατοπιστικό από όλα τα διαγνωστικά μέτρα που υπάρχουν σήμερα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μεμονωμένους μικρούς πολύποδες ή να λάβει δείγμα ιστού για βιοψία. Η διαδικασία συνταγογραφείται για χρόνιες μορφές γαστρίτιδας και ελκώδους παθολογίας για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος.

Μια μελέτη ανιχνευτή πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως το FGS. Με τη βοήθεια χειραγώγησης, ο ειδικός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την γαστρική έκκριση, αλλά δεν βλέπει τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Η εισαγωγή ενός καθετήρα από το στόμα συνδέεται με εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις για τον ασθενή, γι' αυτό πολλοί φοβούνται τη διαδικασία. Πώς μπορείτε να ελέγξετε το στομάχι σας χωρίς να καταπιείτε το έντερό σας; Υπάρχουν άλλες ερευνητικές επιλογές;

Εναλλακτικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οποιαδήποτε ιατρική εξέταση ξεκινά με τη συλλογή αναμνήσεων κατά τη διάρκεια μιας προσωπικής συνομιλίας με τον ασθενή. Στη συνέχεια, ο γιατρός ξεκινά μια οπτική εξέταση του ασθενούς. Με την ψηλάφηση, ο ειδικός διαπιστώνει τον εντοπισμό του πόνου, την τάση των τοιχωμάτων του οργάνου και την παρουσία πυκνών δομών.

Το επόμενο στάδιο της εξέτασης θα είναι η μελέτη του στομάχου χρησιμοποιώντας μια μέθοδο hardware. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει πολλές διαγνωστικές επιλογές που μπορούν, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, να αντικαταστήσουν το FGS:

• γαστροσκόπηση με κάψουλα?
• desmoid test σύμφωνα με τον Saly.
• ακτινογραφία;
• υπερηχογράφημα;
• MRI (μαγνητική τομογραφία).

Συμβουλή. Πριν πάτε για έλεγχο στομάχου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Για παράδειγμα, εάν η αρχική εξέταση ενός ασθενούς αποκαλύψει πιθανή γαστρίτιδα, ο υπέρηχος θα είναι άχρηστος σε αυτήν την περίπτωση.

Παρακάτω θα εξετάσουμε κάθε διαγνωστική μέθοδο με περισσότερες λεπτομέρειες.

Γαστροσκόπηση με κάψουλα

Αυτή η μέθοδος έρευνας βασίζεται στην αντικατάσταση του καθετήρα με μια ειδική κάψουλα εξοπλισμένη με βιντεοκάμερα. Η συσκευή επιτρέπει την ενδελεχή εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου και ανιχνεύει τη νόσο στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Η γαστροσκόπηση με κάψουλα δεν προκαλεί ενόχληση ή δυσάρεστες αισθήσεις

Για να γίνει διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να καταπιεί την κάψουλα. Για να είναι επιτυχής η επιθεώρηση, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτήν:

1. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί δίαιτα για 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Συνιστάται να αποκλείονται από τη διατροφή λιπαρά, βαριά τρόφιμα, αλκοόλ και πιάτα που προκαλούν μετεωρισμό. Το φαγητό πρέπει να είναι καλά κομμένο και μαγειρεμένο στον ατμό ή βρασμένο.
2. Η μελέτη πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Η κάψουλα μπορεί να ληφθεί με ½ ποτήρι απλό υγρό.

Η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στο άτομο. Κατά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή, περιορίζοντας τη σωματική δραστηριότητα. Μετά από 7-8 ώρες, ο ασθενής επισκέπτεται ξανά το ιατρείο, όπου ο γιατρός μεταφέρει τους δείκτες που καταγράφονται από την κάψουλα στον υπολογιστή και κάνει τη διάγνωση.

Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, η συσκευή φεύγει από το σώμα φυσικά. Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι προφανή, αλλά η μέθοδος δεν έχει βρει ευρεία εφαρμογή λόγω της μάλλον υψηλής τιμής της συσκευής. Επιπλέον, μια τέτοια εξέταση δεν σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε βιοψία, να αφαιρέσετε πολύποδες ή να σταματήσετε την αιμορραγία.

Μπορείτε να δείτε πώς εξετάζεται το στομάχι χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της κάψουλας στο βίντεο:

Δεσμοειδές τεστ

Οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν συχνά ένα τεστ δεσμοειδούς για να προσδιορίσουν τον βαθμό δραστηριότητας του γαστρικού υγρού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής καταπίνει μια σακούλα γεμάτη με σκόνη μπλε μεθυλενίου και δεμένη με νήμα catgut.

Χρησιμοποιώντας μπλε του μεθυλενίου για να ελέγξετε την οξύτητα του γαστρικού υγρού

Αφού διαλυθεί το νήμα, η χρωστική απορροφάται σταδιακά στο αίμα και το αργότερο 18-20 ώρες αργότερα αποβάλλεται από το σώμα. Η μελέτη βασίζεται στην αξιολόγηση της έντασης της χρώσης των ούρων. Εάν η πρώτη δόση των ούρων αποκτήσει έντονο μπλε-πράσινο χρώμα, σημαίνει ότι η οξύτητα του στομάχου είναι αυξημένη.

Μέθοδοι έρευνας ακτινοβολίας

Μπορείτε να ελέγξετε τη γαστρεντερική οδό σε έναν ενήλικα χρησιμοποιώντας τόσο επεμβατικό χειρισμό όσο και διαγνωστικά με ακτινοβολία. Τέτοιες μέθοδοι εξέτασης καθιστούν δυνατή τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη διαμόρφωση του στομάχου και την παρουσία νεοπλασμάτων, αλλά δεν καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Από τις μεθόδους ακτινοβολίας, η ακτινογραφία είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Εξοπλισμός για εξέταση είναι διαθέσιμος σχεδόν σε κάθε ιατρικό ίδρυμα, επομένως η εξέταση είναι διαθέσιμη σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού.

Η μαγνητική τομογραφία και ο υπέρηχος είναι πιο σύγχρονες μέθοδοι έρευνας και αποτελούν μικρότερη απειλή για την υγεία των ασθενών.

Μπορείτε να μάθετε για τις διαφορές μεταξύ αυτών των διαδικασιών από το βίντεο:

ακτινογραφία

Με τη χρήση ακτινογραφίας ανιχνεύεται έλκος στομάχου, ελέγχεται η διαμόρφωσή του και εκτιμάται το μέγεθός του. Η γραφική παράσταση R πραγματοποιείται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης - εναιώρημα βαρίου. Συνταγογραφείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για γρήγορη απώλεια βάρους, εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, συχνή και εξουθενωτική διάρροια και συνεχή πόνο στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ενημερωτική και δεν απαιτεί πολύ χρόνο, αλλά έχει αντενδείξεις

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και όχι πολύ περίπλοκη, αλλά απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

1. Για 2-3 ημέρες πριν την εξέταση, θα πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας το αλκοόλ, τα παχύρρευστα, λιπαρά και στερεά τρόφιμα.
2. Την παραμονή της εξέτασης, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα χρησιμοποιώντας κλύσμα ή ειδικά μέσα με καθαρτικό αποτέλεσμα.
3. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής απαγορεύεται να φάει ή να πίνει χρωματιστά ποτά.

Η ακτινογραφία του στομάχου διαρκεί 30-40 λεπτά. Όλο αυτό το διάστημα, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να πάρει ορισμένες θέσεις και βγάζει έξι φωτογραφίες του γαστρεντερικού σωλήνα σε διαφορετικές προβολές.

Η διαδικασία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα λήψης πληροφοριών που δεν είναι διαθέσιμες όταν χρησιμοποιείτε γαστροσκόπιο με ίνες. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας το FGS είναι αδύνατο να ανιχνευθεί στένωση του εντερικού αυλού ή στένωση του πυλωρού του στομάχου.

Προσοχή. Αντενδείξεις στις ακτινογραφίες είναι το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και η εσωτερική αιμορραγία. Επιπλέον, οι ακτινογραφίες είναι ανεπιθύμητες εάν είστε αλλεργικοί στα παρασκευάσματα ιωδίου.

Υπερηχογράφημα

Σήμερα, το υπερηχογράφημα γίνεται εάν υπάρχει υποψία αιμορραγίας ή ύπαρξης καρκίνου στην κοιλότητα του οργάνου. Αυτή είναι μια αρκετά δημοφιλής, αλλά όχι πολύ κατατοπιστική διαγνωστική μέθοδος.

Το υπερηχογράφημα είναι μια μη πληροφοριακή μέθοδος ελέγχου του στομάχου

Η διαδικασία βοηθά στον εντοπισμό μόνο των κύριων διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για πιο ακριβή διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιήσει άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Ως εκ τούτου, το υπερηχογράφημα συνταγογραφείται συχνότερα όχι για τον εντοπισμό της νόσου, αλλά για την επιβεβαίωση μιας υπάρχουσας διάγνωσης.

Συμβουλή. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι απολύτως ασφαλής και ως εκ τούτου μπορεί να συνιστάται για γυναίκες σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Ο έλεγχος του στομάχου με μαγνητική τομογραφία είναι απολύτως ασφαλής και δεν απαιτεί κατάποση σωλήνα ή ένεση διαλύματος βαρίου. Ταυτόχρονα, η διαδικασία είναι αρκετά ενημερωτική και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή του οργάνου, το πάχος και την κατάσταση των τοιχωμάτων του και την παρουσία νεοπλασμάτων.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση παθήσεων του στομάχου

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μια τρισδιάστατη εικόνα του στομάχου εμφανίζεται στην οθόνη, επιτρέποντάς σας να δείτε πολύποδες και άλλα εξογκώματα. Για να έχετε καλύτερη εικόνα, πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για τη διαδικασία:

• Για αρκετές ημέρες πριν την μαγνητική τομογραφία, συνιστάται να ακολουθείτε δίαιτα, λαμβάνοντας μόνο βραστά, υγρά και θρυμματισμένα τρόφιμα που δεν προκαλούν μετεωρισμό.
• Πριν από την εκδήλωση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα χρησιμοποιώντας μια κούπα Esmarch ή καθαρτικά.
• Το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνεται το αργότερο 19–20 ώρες την παραμονή της εξέτασης.

Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν ήδη διάγνωση και έχουν υποβληθεί σε ειδική θεραπεία, καθώς και σε άτομα που έχουν ξεπεράσει το όριο των 50 ετών. Για την αποτελεσματική απεικόνιση των κοιλοτήτων, χρησιμοποιείται σκιαγραφικό μέσο ή αέρας. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό ελαφρά αναισθησία.

Οι ασθένειες του στομάχου και των εντέρων - τα όργανα που αποτελούν τη γαστρεντερική οδό - καταλαμβάνουν την 1η θέση μεταξύ όλων των ασθενειών που εμφανίζονται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Αυτές οι παθολογίες φέρνουν στους ασθενείς πολλές δυσάρεστες στιγμές - από μια άβολη κατάσταση έως τον βασανιστικό πόνο. Αλλά το πιο επικίνδυνο είναι ότι είναι οι γαστρεντερικές ασθένειες που προκαλούν έναν τεράστιο αριθμό επιπλοκών - διάτρητα έλκη, σοβαρή φλεγμονή και καρκινικούς όγκους, που οδηγούν σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο. Γι' αυτό συνιστάται σε κάθε άτομο να υποβάλλεται περιοδικά σε υπερηχογράφημα γαστρεντερικού, ακόμα κι αν δεν πονάει ακόμα τίποτα.

Και ο γαστρεντερικός σας σωλήνας είναι υγιής: η υγεία του στομάχου είναι θέμα χρόνου

Ας δούμε ιατρικές στατιστικές για παθήσεις του στομάχου και των εντέρων. Αλίμονο, είναι τρομακτικό, ακόμη και χωρίς να ληφθούν υπόψη κρυφοί ασθενείς που δεν έχουν εξεταστεί και κάτοικοι των φτωχότερων χωρών όπου δεν υπάρχει πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες.

Σύμφωνα με στατιστικά:

• Σχεδόν το 90% του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών πάσχει από γαστρίτιδα διαφόρων βαθμών παραμέλησης.
• Το 60% των κατοίκων του πλανήτη έχουν μολυνθεί από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ένα βακτήριο που προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων και είναι αιτία γαστρίτιδας και έλκους στομάχου.
• Στις δυτικές χώρες, έως και το 81% των πολιτών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, βιώνουν περιοδικά καούρα, που είναι σύμπτωμα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - μια ασθένεια του οισοφάγου που οδηγεί σε διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Περίπου το 14% των ανθρώπων έχουν έλκος στομάχου.

Σε ηλικία άνω των 60 ετών, η ποιότητα και η διάρκεια ζωής εξαρτάται από την κατάσταση του στομάχου και των εντέρων, αλλά είναι δυνατό να απαλλαγούμε από την υπάρχουσα παθολογία μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να προσέχετε την υγεία σας και να μην μεταφέρετε το πρόβλημα σε χρόνιο στάδιο.

Πώς να ελέγξετε το στομάχι και τα έντερα γρήγορα, οικονομικά και κατατοπιστικά;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξέτασης του εντέρου και του στομάχου, αλλά μόνο ένας έχει μια πλήρη γκάμα πλεονεκτημάτων, τα οποία οι γιατροί θεωρούν ανεκτίμητα και πολύ αποτελεσματικά για τη διάγνωση.

• Ένας υπέρηχος μπορεί να γίνει επειγόντως για την κατάσταση οποιουδήποτε ασθενούς. Η εξέταση θα διαρκέσει το πολύ 15-30 λεπτά.
• Η υπερηχογραφική διάγνωση γίνεται ανώδυνα, χωρίς να προκαλείται ψυχολογική ενόχληση. Δυστυχώς, άλλες μέθοδοι εξέτασης της γαστρεντερικής οδού απαιτούν πολύ δυσάρεστες διαδικασίες - κατάποση σωλήνων, εισαγωγή αιχμηρών οργάνων στον πρωκτό, μερικές φορές σε σημαντικό βάθος, κατάποση υγρών που προκαλούν εμετό κ.λπ.
• Το υπερηχογράφημα είναι απολύτως ασφαλές. Η μέθοδος βασίζεται στον ηχοεντοπισμό και δεν απαιτεί τη χρήση εξοπλισμού ακτίνων Χ και μαγνητικής τομογραφίας.
• Αυτή είναι μια από τις φθηνότερες εξετάσεις. Η εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα μαζί με τα υπόλοιπα κοιλιακά όργανα θα κοστίσει περίπου 1 χιλιάδες ρούβλια.

Με όλα αυτά, αυτή η τεχνική μερικές φορές είναι ακόμη πιο κατατοπιστική από άλλες μεθόδους εξέτασης του στομάχου και των εντέρων. Για παράδειγμα, σε αντίθεση με την ενδοσκοπική διαγνωστική μέθοδο (με χρήση ανιχνευτών που εισάγονται στο εσωτερικό), ο υπέρηχος αποκαλύπτει φλεγμονή του εντέρου, πάχυνση και προεξοχή των τοιχωμάτων, στένωση (έκταση του αυλού), αποστήματα, συρίγγια, συγγενείς ανωμαλίες (νόσος του Crohn), νεοπλάσματα σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης ασθενειών.

Ιδιαιτερότητες της εξέτασης του γαστρεντερικού σωλήνα: γιατί το στομάχι και τα έντερα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερώς

Παρά τη στενή σχέση στομάχου και εντέρων, ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς και τα δύο όργανα, αφού όχι μόνο έχουν παρόμοιες ασθένειες. Για παράδειγμα, τα έλκη μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα ή να σχηματιστούν σε όλα τα μέρη ταυτόχρονα. Το ίδιο ισχύει για ογκολογικούς όγκους, φλεγμονές και άλλες διεργασίες.

Ανάλογα με τα παράπονα του ασθενούς, ο ειδικός εξετάζει τα έντερα και το στομάχι ξεχωριστά. Έχοντας λάβει δεδομένα που υποδεικνύουν επικίνδυνες διεργασίες, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή για πρόσθετα διαγνωστικά.

Μαζί με τον υπέρηχο, συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη αναπνευστικού τεστ για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Αυτή η ανάλυση δεν είναι επίσης τραυματική - ο ασθενής θα χρειαστεί να εκπνεύσει αέρα μόνο μερικές φορές. Το σύμπλεγμα υπερήχων συν θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε κυριολεκτικά σε 15-20 λεπτά την αιτία της καούρας, του κοιλιακού πόνου και των κράμπες, της διάρροιας ή της δυσκοιλιότητας, του φούσκωμα και άλλων συμπτωμάτων, θα προσδιορίσετε την έκταση των διαδικασιών και θα συνταγογραφήσετε θεραπεία χωρίς να καταφύγετε σε δυσάρεστες διαγνωστικές μεθόδους.

Πώς να εξετάσετε τα έντερα: Υπερηχογράφημα συν πρόσθετες τεχνικές

Το έντερο έχει τρία τμήματα: το παχύ, το λεπτό έντερο και το ορθό, και η μελέτη καθενός από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και αποχρώσεις.

• Υπερηχογράφημα παχέος εντέρουΒοηθά στην ανίχνευση του καρκίνου στο πιο πρώιμο στάδιο. Για να βεβαιωθείτε, συνταγογραφείται στον ασθενή ακτινογραφία σκιαγραφικού και κολονοσκόπηση. Η ιριγοσκόπηση, μια εξέταση με ακτίνες Χ με χρήση υγρού σκιαγραφικού, θα είναι επίσης πολύ αποτελεσματική. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να "δείτε" περιοχές που είναι αόρατες στην κολονοσκόπηση και είναι δύσκολο να διακριθούν με υπερήχους, για παράδειγμα, περιοχές κάμψεων ή συσσωρεύσεις βλέννας.
• Υπερηχογράφημα λεπτού εντέρουκαθιστά δύσκολη την στροβιλισμό και τη βαθιά ταφή, καθώς και τη συσσώρευση αερίων που παραμορφώνουν την εικόνα στην οθόνη. Ένας ειδικός καμπύλος αισθητήρας και ο πιο πρόσφατος εξοπλισμός υψηλής ακρίβειας βοηθούν στην εξέταση του λεπτού εντέρου. Ο υπέρηχος αξιολογεί το πάχος του τοιχώματος, την οπτικοποίηση των στρωμάτων, τη βατότητα, την επέκταση του τοιχώματος και την περισταλτικότητα.
• Υπερηχογράφημα δωδεκαδακτύλουπραγματοποιούνται μαζί με εξέταση στομάχου. Επιτρέπει 100% διάγνωση έλκους στομάχου, καρκίνου, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας.

Ανάλογα με την περιοχή που εξετάζεται, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν αισθητήρα με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Μηχανήματα υπερήχων για εντερική εξέταση

Τα έντερα εξετάζονται χρησιμοποιώντας δύο τύπους αισθητήρων: διακοιλιακούς (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) και ενδοορθικούς. Για τη μελέτη του παχέος εντέρου αρκεί μια συσκευή 2D, η οποία παράγει μια επίπεδη δισδιάστατη εικόνα. Μια τέτοια εξέταση παρέχει ήδη αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η ενδοορθική μέθοδος είναι πιο κατατοπιστική γιατί ο αισθητήρας εισάγεται στον πρωκτό και εξετάζει το όργανο από μέσα.

Ο γιατρός αποφασίζει ποιον αισθητήρα θα επιλέξει ανάλογα με τα παράπονα του ασθενούς. Σε ειδικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται και οι δύο μέθοδοι.

• Στο 15% των περιπτώσεων, ο διακοιλιακός αισθητήρας «δεν βλέπει» το ορθό, καθώς και την περιοχή του πρωκτικού σωλήνα. Η ενδοορθική μέθοδος δεν είναι δυνατή με στένωση του τερματικού γαστρεντερικού σωλήνα (μη φυσιολογική στένωση).
• Ο ενδοορθικός καθετήρας εξετάζει συνήθως τα άπω μέρη του ορθού. Η ορθική εξέταση απαιτεί προετοιμασία.

Προετοιμασία και διεξαγωγή υπερηχογραφήματος εντέρου

Η προετοιμασία για τη διαδικασία ξεκινά 3 ημέρες νωρίτερα, ο ασθενής αρνείται φαγητό που προκαλεί δυσκοιλιότητα ή μετεωρισμό (όσπρια, γλυκά, προϊόντα από αλεύρι, καπνιστά και πικάντικα φαγητά).

Την προηγούμενη μέρα, από τις 18.00, ο ασθενής αρνείται εντελώς κάθε τροφή, αφού πρώτα έχει πάρει καθαρτικό (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Εάν υπάρχουν προβλήματα με την περισταλτική, χορηγείται στον ασθενή κλύσμα και σε ειδικές περιπτώσεις πραγματοποιείται ειδικός καθαριστικός κλύσμα χρησιμοποιώντας μια συσκευή Bobrov (ένα γυάλινο δοχείο για την εισαγωγή μεγάλης ποσότητας υγρού στο εσωτερικό).

Το πρωί ο ασθενής πηγαίνει για υπερηχογράφημα μέχρι τις 11.00 π.μ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σε καλά καθαρισμένο έντερο και εντελώς άδειο στομάχι, ενώ τα μεγάλα διαλείμματα στην πρόσληψη τροφής αντενδείκνυνται.

Στο διαγνωστικό δωμάτιο με υπερήχους, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στο πλάι με την πλάτη στο μηχάνημα, αφού πρώτα έχει βγάλει τα ρούχα του κάτω από τη μέση και κατεβάζει τα εσώρουχά του. Τα πόδια είναι σφιγμένα με τα γόνατα στο στήθος. Το υπερηχογράφημα ξεκινά προς την κατεύθυνση από τα χαμηλότερα προς τα υψηλότερα. Παράλληλα με αυτό, ο γιατρός κινεί τον καθετήρα με τέτοιο τρόπο ώστε να εξετάζει το έντερο στο εγκάρσιο, διαμήκη και λοξό επίπεδο. Όταν η ηχογενής εικόνα δεν είναι εντελώς ξεκάθαρη, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να αλλάξει θέση (να στηριχθεί στα γόνατα και στους αγκώνες του, να σηκωθεί).

Πραγματοποιείται με τη χρήση διακοιλιακού αισθητήρα. Ένα υγρό αντίθεσης (διάλυμα θειικού βαρίου) εγχέεται πρώτα στο κενό έντερο. Χάρη σε αυτό, λαμβάνεται μια καθαρή εικόνα στην οθόνη της οθόνης.

Για την εξέταση του ορθού, χρησιμοποιούνται αισθητήρες 3,5-5 MHz. Το υπερηχογράφημα δεδομένου μήκους διέρχεται από τον μαλακό ιστό του εντέρου και ανακλάται προς τα πίσω. Ο ενσωματωμένος αισθητήρας λήψης λαμβάνει το σήμα και το μεταδίδει σε επεξεργασμένη μορφή στην οθόνη της οθόνης. Διάφορες συμπιέσεις, νεοπλάσματα και διαβρώσεις εκφράζονται με τη μορφή λευκών, μαύρων ή μικτών περιοχών ποικίλης ηχογένειας. Ένας έμπειρος γιατρός δεν κάνει αμέσως διάγνωση, αλλά συσχετίζει τα δεδομένα που λαμβάνονται με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και άλλων μελετών.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων υπερηχογραφήματος εντέρου

Ένα υγιές έντερο έχει δύο μεμβράνες. Η εξωτερική είναι μυϊκός ιστός με χαμηλή ηχογένεια, η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη έρχεται σε επαφή με αέριο και επομένως οπτικοποιείται ως υπερηχοϊκό στρώμα.

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, αξιολογούνται οι ακόλουθες παράμετροι:

• Διαστάσεις και σχήμα. Το πάχος του τοιχώματος είναι 3-5 mm. Η εικόνα παραμορφώνεται σε περίπτωση σχηματισμού αερίων που παραμορφώνουν τον υπέρηχο, και ανεπαρκούς πλήρωσης των εντέρων με υγρό.
• Θέση του εντέρουσε σχέση με άλλα όργανα.
• Δομή τοίχου (ηχογένεια). Το εξωτερικό στρώμα είναι υποηχογενές, ενώ το εσωτερικό τοίχωμα χαρακτηρίζεται από υπερηχογένεια. Τα περιγράμματα είναι λεία, ο εντερικός αυλός δεν πρέπει να έχει διαστολές ή συσπάσεις. Η περισταλτική είναι αισθητή.
• Μήκος και σχήμα διαφόρων τμημάτων.Το θερμικό τμήμα είναι 5 cm, το μεσαίο τμήμα είναι 6-10 cm, το μεσαίο τμήμα αμπούλα είναι 11-15 cm.
• Λεμφαδένες.Δεν πρέπει να απεικονίζεται.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα υποδεικνύουν διάφορες παθολογίες:

• Εντερίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου): διαστολή του εντέρου, αυξημένη περισταλτικότητα, συσσώρευση περιεχομένου διαφορετικής ηχογένειας.
• Νόσος του Hirschsprung (συγγενής παθολογία αύξησης ορισμένων μεγεθών του εντέρου): σημαντική επέκταση του αυλού, ανομοιόμορφα περιγράμματα, ετερογενές πάχος τοιχώματος, αισθητές θέσεις αραίωσης, έλλειψη περισταλτισμού.
• Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστούν τα στρώματα του εντέρου, μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία μεσεντέρια θρόμβωση - συνέπεια εμφράγματος του μυοκαρδίου, που εκφράζεται σε θρόμβωση της μεσεντέριας αρτηρίας.
• Ανώμαλα εσωτερικά περιγράμματα (που προκαλούν ελκώδεις βλάβες της βλεννογόνου επιφάνειας), ασθενής ηχογένεια, πάχυνση του τοιχώματος - όλα αυτά υποδηλώνουν μη ειδική ελκώδη κολίτιδα.
• Χρόνια σπαστική κολίτιδα: περιοχές υψηλής ηχογένειας στο φόντο μιας υποηχοϊκής επιφάνειας, πάχυνση των τοιχωμάτων.
• Ισχαιμική κολίτιδα: αδυναμία οπτικοποίησης των στρωμάτων, ανομοιόμορφη πάχυνση, μειωμένη ηχογένεια.
• Οξεία σκωληκοειδίτιδα: στην οθόνη του μόνιτορ είναι ορατή ένα σκωληκοειδές σκωληκοειδές με διάμετρο 7 mm, τα στρώματα της σκωληκοειδούς απόφυσης δεν διαφέρουν μεταξύ τους, τα τοιχώματα της σκωληκοειδούς απόφυσης παχύνονται ασύμμετρα, οραματίζεται ελεύθερο υγρό, η αυξημένη ηχογένεια υποδηλώνει απόστημα ;
• Εκκολπωματίτιδα (προεξοχή των τοιχωμάτων του εντέρου): στη θέση του εκκολπώματος, ο υπέρηχος «βλέπει» πάχυνση του τοιχώματος περισσότερο από 5 mm πάνω από το φυσιολογικό, η ηχογένεια υποδηλώνει απόστημα, τα περιγράμματα είναι ανομοιόμορφα.
• Μηχανική βλάβη στο έντερο: εκτός από τη σοβαρή ένταση στους κοιλιακούς μύες, η ηχογένεια του ασθενούς στη θέση του αιματώματος μειώνεται, τα τοιχώματα στο σημείο της βλάβης παχύνονται.
• Ογκολογία (καρκινικός ή προκαρκινικός όγκος): τα εξωτερικά περιγράμματα είναι ανομοιόμορφα, ο αυλός είναι στενός, η περισταλτική διαταραχή στη θέση του όγκου, οραματίζονται λεμφαδένες μειωμένης ηχογένειας.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του υπερήχου του εντερικού γαστρεντερικού σωλήνα;

Η υπερηχογραφική διάγνωση του εντέρου χρησιμοποιείται για αρχική εξέταση σε περίπτωση υποψίας παθολογίας, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η ενδοσκοπική μέθοδος αντενδείκνυται λόγω συνθηκών υγείαςασθενής (διάτρηση εντέρου (βλάβη), φλεγμονώδης διαδικασία).

Η υπερηχογραφική εξέταση των εντέρων έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα:

• Ο ασθενής δεν βιώνει ψυχολογική δυσφορία.
• Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες για το μέγεθος του οργάνου, τη δομή του, το πάχος του, τον αριθμό των στρωμάτων, χωρίς να διεισδύει στο εσωτερικό των οργάνων.
• Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να εξετάσετε τα φλεγμονώδη έντερα και βλέπετε καθαρά το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα.
• Ο περισταλτισμός απεικονίζεται σε πραγματικό χρόνο και προσδιορίζεται η εντερική απόφραξη.
• Σε ένα υπερηχογράφημα των εντέρων, ο ειδικός θα δει ακόμη και μικρές συμπιέσεις ή αλλαγές στην ηχοδομή των ιστών.
• Το υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να κάνετε προσυμπτωματικό έλεγχο (ενδοορθική μέθοδος), να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε πλήρως την ογκολογία.

Παρά τον μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων, η διάγνωση αυτού του οργάνου με υπερηχογράφημα έχει ορισμένα μειονεκτήματα, το κύριο από τα οποία είναι η αδυναμία πραγματοποίησης ακριβούς διάγνωσης χωρίς πρόσθετη εξέταση.

Επίσης, τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εντοπίζονται μόνο λειτουργικές διαταραχές στη λειτουργία του οργάνου.
• Οι δομικές αλλαγές προσδιορίζονται χωρίς να ορίζονται οι παράμετροι των αλλαγών.
• Δεν είναι δυνατό να εκτιμηθεί η κατάσταση της εσωτερικής βλεννογόνου επιφάνειας, εάν εντοπιστούν δομικές αλλαγές, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση - μια ενδοσκοπική μέθοδος

Δοκιμές και μελέτες που συμπληρώνουν το υπερηχογράφημα του εντέρου

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το υπερηχογράφημα του εντέρου δεν αποτελεί 100% επιβεβαίωση μιας συγκεκριμένης διάγνωσης, αν και από πολλές απόψεις η μέθοδος είναι κατατοπιστική και ακριβής. Ανάλογα με την προκαταρκτική διάγνωση, εκτός από το υπερηχογράφημα, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• Εξέταση κάψουλας. Ο ασθενής καταπίνει μια κάψουλα με έναν αισθητήρα μέσα, ο οποίος πραγματοποιεί παρακολούθηση βίντεο και μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να βλέπετε περιοχές που δεν είναι προσβάσιμες στο ενδοσκόπιο. Σημαντικά πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν επίσης την απουσία τραύματος (τα εντερικά τοιχώματα δεν γρατσουνίζονται) και η ακτινοβολία (σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ).

Στα μειονεκτήματα της τεχνικής της κάψουλας συγκαταλέγεται ο χαμηλός επιπολασμός της εξέτασης με κάψουλα, επειδή η μέθοδος δοκιμάστηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ το 2001 και σήμερα δεν είναι ακόμη ευρέως διαδεδομένη. Το κόστος του είναι πολύ υψηλό και αυτό περιορίζει τον κύκλο των πελατών. Άλλα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την αδυναμία διεξαγωγής μελέτης κάψουλας σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, λοιμώξεων και περιτονίτιδας. Η μέθοδος έχει περιορισμούς ηλικίας που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της περισταλτικής.

• Κολονοσκόπηση. Αυτή είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη για πολύποδες, κολίτιδα, όγκους, νόσο του Crohn, φλεγμονή και άλλες παθολογίες. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο κίνδυνος εντερικού τραύματος και διάτρησης (παρακέντηση των τοιχωμάτων). Η κολονοσκόπηση επίσης δεν βλέπει όγκους μεταξύ των τοιχωμάτων του εντέρου.
• Ιριγοσκόπηση. Πρόκειται για μια ειδική μέθοδο που στοχεύει στον εντοπισμό κρυμμένων όγκων που βρίσκονται μεταξύ της εσωτερικής και της εξωτερικής επένδυσης του εντέρου. Επιπλέον, η μέθοδος, σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, βλέπει περιοχές στις πτυχές του εντέρου και στις απομακρυσμένες περιοχές του.

Η ιριγοσκόπηση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός υγρού διαλύματος θειικού βαρίου μέσω του πρωκτού, το οποίο επιτρέπει τη λήψη μιας καθαρής εικόνας αντίθεσης κατά την επαφή με τον αέρα. Τα πλεονεκτήματα της ιριγοσκόπησης είναι η δυνατότητα εξέτασης δομικών αλλαγών στον ιστό (ουλές, εκκολπώματα, συρίγγια). Η μέθοδος χρησιμοποιείται για διάρροια ή δυσκοιλιότητα, βλέννα στα έντερα, πόνο στον πρωκτό.

Το υπερηχογράφημα του στομάχου είναι ένα σημαντικό μέρος της εξέτασης του γαστρεντερικού σωλήνα με χρήση υπερήχων.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διάγνωση υπερήχων δεν χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη του στομάχου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το στομάχι είναι ένα κοίλο όργανο και ο αέρας δεν επιτρέπει την πλήρη χρήση ενός συμβατικού αισθητήρα υπερήχων - απαιτούνται ειδικοί αισθητήρες για την εξέταση των πίσω τοιχωμάτων. Επιπλέον, τα συσσωρευμένα αέρια παραμορφώνουν τα εμφανιζόμενα αποτελέσματα. Ωστόσο, η ιατρική δεν μένει ακίνητη, και οι σύγχρονες τεχνικές παρέχουν ήδη επαρκείς πληροφορίες για την ακριβή διάγνωση.

Οι αισθητήρες για τη μελέτη του στομάχου εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα, στα τέλη της δεκαετίας του 2000. Ωστόσο, η ταχύτητα και η ασφάλεια της σάρωσης καθιστούν την υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου όλο και πιο δημοφιλή.

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί το όργανο σύμφωνα με τους κύριους δείκτες:

• Όγκος στομάχου.Είναι ένα κοίλο μυώδες όργανο που μοιάζει με θήκη. Ο όγκος ενός άδειου στομάχου είναι 0,5 λίτρα και όταν είναι γεμάτος εκτείνεται στα 2,5 λίτρα. Το στομάχι φτάνει τα 18-20 εκατοστά σε ύψος και τα 7-8 εκατοστά σε πλάτος.Όταν γεμίσει, το στομάχι εκτείνεται έως 26 εκατοστά σε μήκος και έως 12 εκατοστά σε πλάτος.
• Δομή.Κοντά στην καρδιά βρίσκεται η καρδιακή περιοχή, στην οποία ο οισοφάγος περνά στο στομάχι. Στα αριστερά μπορείτε να δείτε το κάτω μέρος του οργάνου, όπου συσσωρεύεται ο αέρας που εισέρχεται με τα τρόφιμα. Το σώμα του στομάχου είναι το μεγαλύτερο μέρος, πλούσιο σε αδένες που παράγουν υδροχλωρικό οξύ. Η πυλωρική ζώνη είναι η μετάβαση από το στομάχι στο έντερο. Εκεί γίνεται μερική απορρόφηση ουσιών που λαμβάνονται από τα τρόφιμα.
• Δομή.Τα τοιχώματα του στομάχου έχουν ένα μυϊκό στρώμα που είναι υπεύθυνο για τη συστολή και την προώθηση του τροφικού κώματος. Ο ορός είναι ενδιάμεσος μεταξύ του μυϊκού και του βλεννογόνου στρώματος. Σε αυτό συσσωρεύονται λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία. Η βλεννογόνος στιβάδα καλύπτεται με τις πιο λεπτές λάχνες, οι οποίες εκκρίνουν γαστρικό υγρό που παράγεται από τους αδένες.
• Προμήθεια αίματος.Το κυκλοφορικό σύστημα καλύπτει ολόκληρο το όργανο. Το όργανο τροφοδοτείται με φλεβικό αίμα από τρία κύρια αγγεία: το αριστερό, το ηπατικό και το σπλήνα. Το φλεβικό δίκτυο κινείται παράλληλα με το αρτηριακό δίκτυο. Διάφορες αιμορραγίες εμφανίζονται όταν ο γαστρικός βλεννογόνος έχει υποστεί βλάβη (έλκη, όγκοι).

Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα στομάχου;

Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα εντέρου είναι παρόμοια: ο ασθενής ακολουθεί αυστηρή δίαιτα για 3 ημέρες και το προηγούμενο βράδυ, από τις 18.00, δεν τρώει φαγητό. Εάν υπάρχει τάση σχηματισμού αερίων, ο ασθενής πίνει 2 κάψουλες Espumisan πριν τον ύπνο. Το πρωί, μισή ώρα πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να πιείτε ένα λίτρο νερό έτσι ώστε τα τοιχώματα του στομάχου να ισιώσουν.

Υπάρχει και μέθοδος υπερηχογραφικής εξέτασης με σκιαγραφικό. Το νερό είναι ένας εξαιρετικός αγωγός του υπερήχου και χωρίς αυτό, η σάρωση ενός οργάνου είναι κάπως δύσκολη.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση και το πάχος των τοιχωμάτων με άδειο στομάχι, αναζητώντας την παρουσία ελεύθερου υγρού. Στη συνέχεια ζητά από τον ασθενή να πιει 0,5-1 λίτρο υγρού και χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα υπερήχων για να αξιολογήσει τις αλλαγές στο διογκωμένο στομάχι. Ένα τρίτο υπερηχογράφημα πραγματοποιείται 20 λεπτά αργότερα όταν το στομάχι αρχίζει να αδειάζει. Ο γιατρός αξιολογεί την κινητικότητα του οργάνου και το ρυθμό απώλειας υγρών. Φυσιολογικά, ένα ποτήρι νερό (250 ml) βγαίνει από το στομάχι σε 3 λεπτά.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στο πλάι, ο ειδικός εφαρμόζει τζελ στην περιτοναϊκή περιοχή και μετακινεί τον αισθητήρα στην επιφάνεια. Περιοδικά, λέει στον ασθενή να αλλάξει θέση ή να αλλάξει ελαφρώς τη στάση του. Ο γιατρός δίνει προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

• θέση του στομάχου και το μέγεθός του
• Έχει επεκταθεί η βλεννογόνος επιφάνεια του στομάχου;
• υπάρχει πάχυνση ή αραίωση των τοίχων
• ποια είναι η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος του στομάχου;
• συσταλτικότητα του στομάχου
• υπάρχουν φλεγμονές και νεοπλάσματα;

Η όλη εξέταση διαρκεί το πολύ 30 λεπτά και δεν προκαλεί ενόχληση ή πόνο. Ο υπέρηχος, σε αντίθεση με το FGDS, είναι πολύ πιο ανεκτός για παιδιά και ηλικιωμένους.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του υπερήχου του στομάχου κατά την εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου στον ασθενή ως κύρια βοηθητική διαγνωστική μέθοδο.

Τα πλεονεκτήματα του υπερήχου είναι τα εξής:

• εξετάζεται το τμήμα εξόδου που είναι πιο ευάλωτο σε ασθένειες.
• ο υπέρηχος "βλέπει" τυχόν ξένα σώματα στην κοιλότητα.
• Ο υπέρηχος αξιολογεί με ακρίβεια το πάχος των τοιχωμάτων του οργάνου.
• χάρη στη μέθοδο, η φλεβική ροή αίματος είναι σαφώς ορατή.
• χρησιμοποιώντας διαγνωστικά, εντοπίζονται καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι ελάχιστου μεγέθους.
• Τα έλκη στομάχου έχουν αξιολογηθεί καλά.
• ο βαθμός φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου ποικίλλει.
• η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε την παλινδρόμηση - την παλινδρόμηση των περιεχομένων των κάτω τμημάτων πίσω στο στομάχι.
• το όργανο εξετάζεται από διαφορετικά σημεία και σε διαφορετικά τμήματα, κάτι που είναι αδύνατο με ακτινογραφίες.
• Ο υπέρηχος βλέπει τι συμβαίνει στο πάχος του τοιχώματος του στομάχου.
• χάρη στη δομή της ηχούς, ο υπέρηχος μπορεί εύκολα να διακρίνει έναν πολύποδα από ένα ογκολογικό νεόπλασμα.
• εκτός από τη διάγνωση του στομάχου, η διάγνωση με υπερήχους αποκαλύπτει συνακόλουθες παθολογίες άλλων οργάνων (συνήθως με γαστρίτιδα, αναπτύσσονται ασθένειες της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος).
• Ο υπέρηχος γίνεται σε νεογέννητα και μικρά παιδιά για τα οποία είναι αδύνατο να υποβληθούν σε FGDS ή ακτινογραφία.

Το κύριο πλεονέκτημα του υπερήχου έναντι του FGDS είναι η ικανότητα ανίχνευσης μορφών καρκίνου που αναπτύσσονται στο πάχος του τοιχώματος του οργάνου (μορφές διήθησης), οι οποίες δεν μπορούν να ανιχνευθούν με τη χρήση ινογαστροσκόπησης.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα, ο υπέρηχος έχει ορισμένα μειονεκτήματα που δεν επιτρέπουν στη μέθοδο να διαδοθεί ευρέως ως ανεξάρτητη εξέταση του στομάχου.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική εξέταση, ο υπέρηχος δεν επιτρέπει τη λήψη δειγμάτων ιστού για περαιτέρω μελέτη (για παράδειγμα, γαστρικό υγρό.
• απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης, βιοψία ιστού).
• Το υπερηχογράφημα δεν μπορεί να εκτιμήσει τον βαθμό αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη.
• περιορισμός των περιοχών που μελετήθηκαν (είναι δυνατό να εξεταστεί μόνο η ζώνη εξόδου του στομάχου).

Τι αποκαλύπτει το υπερηχογράφημα του στομάχου κατά την εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα;

Η μέθοδος υπερήχων δεν είναι η πιο δημοφιλής κατά την εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά καθιστά δυνατή τη λήψη πολύ σημαντικών πληροφοριών.

Το στομάχι είναι μια προέκταση του πεπτικού σωλήνα με τη μορφή σάκου. Είναι ένα κοίλο όργανο του οποίου τα τοιχώματα έχουν ένα εξωτερικό μυϊκό στρώμα και ένα εσωτερικό βλεννώδες στρώμα. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πλούσια σε αδένες που παράγουν γαστρικό υγρό και υδροχλωρικό οξύ, καθώς και ένζυμα. Με τη βοήθειά τους, τα εισερχόμενα τρόφιμα μαλακώνουν και αντιμετωπίζονται με ένα φυσικό αντισηπτικό. Το στομάχι χωρίζεται από τον οισοφάγο με τον σφιγκτήρα και από το δωδεκαδάκτυλο με τον πυλωρό.

Το όργανο εξετάζεται με υπερηχογράφημα με δύο τρόπους:

• Διακοιλιακό (μέσω των τοιχωμάτων του περιτοναίου). Πραγματοποιείται με διαφορετικούς αισθητήρες, αλλά τα αποτελέσματα απαιτούν πάντα πρόσθετη επιβεβαίωση.
• Ανιχνευτής (βλέπει το στομάχι από μέσα). Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.

Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα, ο ειδικός δίνει προσοχή στα εξής:

• πάχος, αναδίπλωση, δομή της βλεννογόνου μεμβράνης (υπάρχουν νεοπλάσματα, εξογκώματα ή ανωμαλίες σε αυτήν).
• πάχος του μυϊκού στρώματος (η επέκταση ή η αραίωση υποδηλώνει παθολογία).
• την ακεραιότητα του γαστρικού τοιχώματος (υπάρχουν διατρήσεις, έλκη ή νεοπλάσματα).
• ποσότητα ελεύθερου υγρού (υποδεικνύει φλεγμονή).
• περισταλτική, κινητικότητα και συσταλτικότητα του στομάχου.
• μεταβατικά τμήματα του στομάχου (σφιγκτήρας και πυλωρός, τα χαρακτηριστικά τους
• λειτουργία).

Αξίζει να σημειωθεί ότι το υπερηχογράφημα στομάχου και δωδεκαδακτύλου είναι σημαντικά κατώτερο σε πληροφοριακή αξία από την πιο δημοφιλή μέθοδο που είναι γνωστή ως FGDS. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, άλλες μέθοδοι έρευνας είναι απαράδεκτες για τον ασθενή λόγω συνθηκών υγείας ή φόβου μιας τραυματικής διαδικασίας.

Η διακοιλιακή εξέταση εντοπίζει τρία στρώματα του γαστρικού τοιχώματος: υπερηχοϊκό βλεννογόνο στρώμα (1,5 mm), υποηχοϊκό υποβλεννογόνιο στρώμα (3 mm) και υπερηχοϊκό μυϊκό στρώμα (1 mm). Με τη μέθοδο έρευνας ανιχνευτή προσδιορίζονται 5 στρώσεις πάχους έως 20 mm.

Η υπερηχογραφική διάγνωση του στομάχου μας επιτρέπει να εντοπίσουμε τις ακόλουθες παθολογίες

Συμπτώματα	Πιθανή ασθένεια
Οίδημα του βλεννογόνου του άντρου	Οξεία παγκρεατίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο (νεφρική βλάβη)
Πάχυνση του τοιχώματος του στομάχου, ανομοιόμορφο στρογγυλεμένο νεόπλασμα, πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, χωρίς όρια μεταξύ των στρωμάτων, χωρίς περισταλτισμό	Καρκίνωμα (κακοήθης όγκος) με απομακρυσμένες μεταστάσεις
Έλλειψη ορίων μεταξύ των στρωμάτων, στένωση του πυλωρικού αυλού	Πυλωρική στένωση (στένωση του πυλωρού λόγω ουλής που προκαλείται από έλκος)
Αλλαγές στην ηχοδομή των τοιχωμάτων του στομάχου, τα τοιχώματα διαστέλλονται, τα περιγράμματα είναι ανομοιόμορφα	Νεύρωμα (όγκος που αναπτύσσεται από τους ιστούς του περιφερικού νευρικού συστήματος), λειομύωμα (καλοήθης όγκος των λείων μυών του στομάχου), αδενωματώδης πολύποδας
Επέκταση της κοιλιακής περιοχής (σε σύγκριση με τον κανόνα) μετά την πλήρωση του στομάχου με νερό, διάσπαση του σήματος ηχούς, παρουσία υποηχοϊκών εγκλεισμάτων, στασιμότητα υγρού στην καρδιακή περιοχή	Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (παλινδρόμηση του εντερικού περιεχομένου πίσω στον οισοφάγο)
Μικρή ποσότητα υγρού, γρήγορη απελευθέρωση υγρού από το στομάχι, αλλαγές στο περίγραμμα του στομάχου	Διαφραγματοκήλη
Πυκνοί υπερηχικοί σχηματισμοί με καθαρή δομή, τα όρια μεταξύ των στρωμάτων είναι σαφώς ορατά, η ηχογένεια των βλεννογόνων και μυϊκών στοιβάδων δεν αλλάζει	Κυστικοί σχηματισμοί
Αβέβαιες αλλαγές που καταγράφηκαν με υπερηχογράφημα	Σύνδρομο προσβεβλημένου κοίλου οργάνου. Αυτή η διάγνωση απαιτεί υποχρεωτική επιβεβαίωση από άλλους τύπους έρευνας (CT, MRI, FGDS, ακτινογραφία).
Ανηχωικές περιοχές που μοιάζουν με κρατήρα στο εσωτερικό τοίχωμα του στομάχου	Στομαχικο Ελκος

Υπερηχογραφική σάρωση διαφορετικών τμημάτων του στομάχου

Χάρη στον υπέρηχο, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των ακόλουθων περιοχών του οργάνου:

Βολβικός ή δωδεκαδακτυλικός βολβός. Αυτό το τμήμα του οργάνου βρίσκεται στην περιοχή όπου εξέρχεται το στομάχι και ελέγχει τη ροή του περιεχομένου που επεξεργάζεται το γαστρικό υγρό στον εντερικό αυλό. Με ασθένειες του εντέρου, σχηματίζονται έλκη και σημεία φλεγμονής στον βολβό. Οι κύριοι λόγοι για τα δωδεκαδακτυλικά έλκη είναι η αυξημένη οξύτητα και το βακτήριο Helicobacter pylori, το οποίο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά υπό τέτοιες συνθήκες.

Η μελέτη πραγματοποιείται σε πραγματικό χρόνο με γραμμικό ή κυρτό αισθητήρα συχνότητας 3,5-5 MHz. Για τη λεπτομέρεια της κατάστασης των τοίχων, χρησιμοποιούνται αισθητήρες με συχνότητα 7,5 MHz, αλλά είναι αναποτελεσματικοί για παχύσαρκους ασθενείς με ανεπτυγμένο υποδόριο λίπος.

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται τα τοιχώματα του βολβού. Στο υπερηχογράφημα, αυτό αντανακλάται από ανηχωικές περιοχές, επειδή, σε αντίθεση με τα υγιή τοιχώματα, το έλκος δεν αντανακλά τον υπέρηχο.

Η διάγνωση του «έλκους στομάχου και δωδεκαδακτύλου», εάν εντοπιστούν ζώνες ανηχοϊκότητας στο υπερηχογράφημα, γίνεται υπό όρους. Επιπλέον, αξιολογείται η κατάσταση των τοιχωμάτων του βολβού (έχουν βλεννώδη δομή με διαμήκεις πτυχώσεις). Το κανονικό πάχος δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 5 mm και στο άντρο (η μετάβαση του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο) - έως και 8 mm. Με την πάχυνση δεν μιλάμε για έλκος, αλλά για ογκολογικό νεόπλασμα. Ο ασθενής θα χρειαστεί επιπλέον έρευνα: ενδοσκοπική με δειγματοληψία υλικού για βιοψία.

Λόγω του γεγονότος ότι το υπερηχογράφημα δεν είναι σε θέση να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση, δίνεται στον ασθενή μια προκαταρκτική διάγνωση "ανηχοϊκών περιοχών" και στη συνέχεια στέλνεται για ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση. Είναι αυτή η μέθοδος που καθιστά δυνατή τη λήψη ιστού από το τοίχωμα του βολβού για τον προσδιορισμό της φύσης της παθολογίας. Το FGDS σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την κατάσταση των αγγείων του οργάνου.

Πυλωρικός σωλήνας ή πυλωρός του στομάχου.Πρόκειται για μια μικρή στένωση στη συμβολή του βολβού και του δωδεκαδακτύλου. Αποτελείται από λεία μυϊκά τοιχώματα μήκους 1-2 cm, που βρίσκονται τόσο στη δακτυλιοειδή όσο και στην εγκάρσια κατεύθυνση. Κανονικά, υπάρχει κάποια καμπυλότητα του καναλιού. Το υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες όπως πολύποδες, στένωση (στένωση), έλκη και πυλωρικό σπασμό.

Σφιγκτήρας (καρδία)- Αυτό είναι το όριο μεταξύ του περιτόναιου και του οισοφάγου. Κανονικά, ο σφιγκτήρας ανοίγει μόνο μετά το φαγητό και παραμένει κλειστός τον υπόλοιπο χρόνο. Λόγω της λειτουργικής του σημασίας, ο σφιγκτήρας έχει ένα ισχυρότερο μυϊκό στρώμα από το στομάχι, το οποίο του επιτρέπει να ανοίγει και να κλείνει σαν βαλβίδα. Όταν τρώμε, ο σφιγκτήρας κλείνει την έξοδο από το στομάχι, επιτρέποντας την πέψη της τροφής. Αλλά ως αποτέλεσμα της αυξημένης οξύτητας και άλλων παθολογιών, το όργανο παύει να λειτουργεί κανονικά και το περιεχόμενο του στομάχου εισέρχεται στον οισοφάγο.

Εντοπίστηκε παθολογία: πρέπει να επανελεγχθεί;

Το υπερηχογράφημα του στομάχου και των εντέρων είναι πολύ κατατοπιστικό, αλλά είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται. Εάν εντοπιστούν προβλήματα, ο ασθενής υποβάλλεται σε πρόσθετη εξέταση. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι για την εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνουν:

• FGDS. Αυτή είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε αιμορραγία, όγκους στο στομάχι και τα έντερα.
• Ανιχνεύοντας. Περιλαμβάνει τη λήψη του περιεχομένου του στομάχου για περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο.
• Γαστροπάνελ. Πρόκειται για μια καινοτόμο μέθοδο, σύμφωνα με την οποία ο ασθενής λαμβάνεται από μια φλέβα και ανιχνεύεται ένα πιθανό έλκος, ατροφία ή καρκίνος χρησιμοποιώντας ορισμένους δείκτες.
• Η αξονική τομογραφία. Λαμβάνουν εικόνες διατομής σε διαφορετικές προβολές και εντοπίζουν τη θέση όγκων, αιματωμάτων, αιμαγγειωμάτων κ.λπ.
• MRI. Αυτή είναι η πιο ακριβή και αποτελεσματική μέθοδος έρευνας. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε όχι μόνο το ίδιο το όργανο, αλλά και τους κοντινούς λεμφαδένες και τα αιμοφόρα αγγεία.
• Ενδοσκόπηση. Χρησιμοποιείται κατά τη συλλογή υλικού για βιοψία.
• Ακτινογραφία. Αποκαλύπτει λανθασμένη θέση του στομάχου και των εντέρων σε σχέση με άλλα όργανα, παθολογία σχήματος και διάφορα νεοπλάσματα.
• Παριετογραφία. Ημιδιαφανή τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων χάρη στο εγχυόμενο αέριο.
• Εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις αίματος, ούρων, κοπράνων).

Αφού υποβληθεί σε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, ο γιατρός αποφασίζει για τις μεθόδους θεραπείας. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα δεν μπορεί να γίνει με "μονό" τρόπο - είναι πάντα ένα σύνολο μέτρων που σχετίζονται με την αποκατάσταση της υγείας και την πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών. Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε την ποιότητα της θεραπείας χρησιμοποιώντας υπερήχους, συγκρίνοντας προηγούμενα αποτελέσματα μιας εξέτασης του γαστρεντερικού σωλήνα με νέα.

Πώς να ελέγξετε τα έντερα σας; Αυτή η ερώτηση συχνά ανησυχεί πολλούς ανθρώπους. Τα προβλήματα της εντερικής δυσλειτουργίας είναι πολύ επίκαιρα σήμερα, αφού το έντερο είναι ένα πολύπλοκο σύστημα που αντιδρά έντονα σε οποιεσδήποτε αλλαγές στη διατροφή. Τα έντερα είναι ένα μεγάλο λειτουργικό σύστημα που είναι επιρρεπές στη συσσώρευση αποβλήτων, τοξινών και περιττωμάτων, τα οποία φράζουν τον αυλό και παρεμβαίνουν στην κανονική λειτουργία όλων των τμημάτων. Οι διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της εντερικής δυσλειτουργίας, κάθε άτομο έχει μια ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε τη γαστρεντερική οδό;", "Ποιες μέθοδοι είναι οι ασφαλέστερες;", "Είναι δυνατόν να ελέγξετε τα έντερα μη επεμβατικά;" Όλα αυτά τα ερωτήματα προκύπτουν και χωρίς να βρει λύση, ένα άτομο απλώς αγνοεί το πρόβλημά του, το οποίο από δυσφορία μετατρέπεται σε σοβαρή παθολογία χρόνιας φύσης. Κατά κανόνα, για να συνταγογραφηθεί επαρκής και αποτελεσματική θεραπεία, ένας ειδικός πρέπει να εξετάσει την κατάσταση του λεπτού και του παχέος εντέρου. Για αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Το ζήτημα της εντερικής διάγνωσης είναι ιδιαίτερα οξύ για τους γονείς. Για τα παιδιά, χρησιμοποιούνται εξαιρετικά αποτελεσματικές μέθοδοι εξέτασης του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασής του γρήγορα και ανώδυνα.

Εάν το στομάχι ή τα έντερα σας πονάνε και ο πόνος είναι συνεχής, τότε ο έλεγχος με σύγχρονες μεθόδους εξέτασης είναι απλώς απαραίτητος. Κατά κανόνα, ο ίδιος ο γιατρός εξηγεί ποιες διαγνωστικές μέθοδοι υπάρχουν πριν από την εξέταση. Προβλέπει επίσης μια συγκεκριμένη μέθοδο επαλήθευσης. Πριν εγγραφείτε για εντερική εξέταση, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις και συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Πότε είναι απαραίτητη η εξέταση του εντέρου;

Οποιεσδήποτε εξετάσεις συνταγογραφούνται από γιατρό εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις. Κατά κανόνα, τα έντερα αμέσως μετά την εμφάνιση διαταραχών σας ενημερώνουν σχετικά και εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα της γαστρεντερικής δυσλειτουργίας μπορεί να είναι χρόνια και περιοδικά. Τα πρώτα παράπονα για διαταραχές στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα θα πρέπει να συνοδεύονται από επίσκεψη στο γιατρό, γιατί στο μέλλον ακόμη και μικρά συμπτώματα μπορεί να εξελιχθούν σε σοβαρή ασθένεια. Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε ανησυχητικά συμπτώματα, τότε είναι καιρός να κάνετε εξετάσεις. Τα συμπτώματα της γαστρεντερικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό άλγος;
• φούσκωμα και μετεωρισμός?
• διαταραχές αφόδευσης και δυσπεψία.
• σπασμοί των εντερικών τοιχωμάτων.
• αιμορροΐδες και έξαρση της πορείας του.
• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
• ακαθαρσίες αίματος, βλέννας και πύου στα κόπρανα.
• κάψιμο και πόνο κατά τη διάρκεια των κενώσεων.

Η σιγμοειδοσκόπηση σάς επιτρέπει να διαγνώσετε το ορθό και να εντοπίσετε ρωγμές και αιμορραγίες

Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων υποδηλώνει σοβαρές διαταραχές του εντέρου και απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν ή να είναι σταθερά, αλλά ακόμα κι αν εμφανίζονται σπάνια, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της εμφάνισής τους. Η εξέταση του παχέος εντέρου, ιδιαίτερα του ορθού, είναι ένα λεπτό ζήτημα. Κατά κανόνα, πολλοί άνθρωποι φοβούνται να πάνε στο γιατρό και αναβάλλουν την εξέταση μέχρι να επιδεινωθούν τα συμπτώματα. Πριν ελέγξετε το έντερό σας, πρέπει να εξοικειωθείτε με όλες τις διαθέσιμες διαγνωστικές μεθόδους. Μπορείτε να υποβληθείτε σε εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα μόνο εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό και υπό την επίβλεψή του, καθώς για να λάβετε επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά.

Σχετικά με τον καθαρισμό του παχέος εντέρου με παντζάρια

Μέθοδοι ελέγχου εντέρου

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλές μεθόδους για την εξέταση των εντέρων. Για να εμπιστευτείτε τα έντερα, δεν χρειάζεται να υποστείτε επώδυνους χειρισμούς. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι είναι απλές και ανώδυνες, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν και για τον έλεγχο των παιδιών. Η επιλογή της μεθόδου γαστρεντερικής εξέτασης εξαρτάται από τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς, βάσει των οποίων ο γιατρός καθορίζει την καταλληλότερη εξέταση για τα έντερα.

Πριν από τον εργαστηριακό έλεγχο των εντέρων, ο γιατρός διενεργεί προκαταρκτική εξέταση με ψηλάφηση. Μετά την ψηλάφηση, συνταγογραφούνται πιο ενημερωτικές μέθοδοι εξέτασης, οι οποίες επιτρέπουν την καλύτερη αξιολόγηση της κατάστασης του κατώτερου και του άνω εντέρου.

Οι πιο κοινές μέθοδοι σύγχρονης διάγνωσης του γαστρεντερικού σωλήνα:

• σιγμοειδοσκόπηση (ρεκτοσκόπηση);
• Ανοσκόπηση?
• σφιγκτηρομετρία;
• κολονοσκόπηση;
• ακτινογραφία;
• ενδοσκόπηση?
• Η αξονική τομογραφία;
• εξέταση κάψουλας.

Το υπερηχογράφημα μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα

Οι διαγνωστικές μέθοδοι συνταγογραφούνται σε ατομική βάση ανάλογα με τα τμήματα που απαιτούνται για εξέταση. Αυτές οι μέθοδοι εξέτασης όχι μόνο σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση των εντέρων, αλλά και να εντοπίσετε υπάρχουσες ασθένειες.

1. Σιγμοειδοσκόπηση (ρεκτοσκόπηση).

   Η σιγμοειδοσκόπηση (ρεκτοσκόπηση) είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση του παχέος εντέρου, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ορθού στο σιγμοειδές κόλον. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ρετροσκόπιο. Η συσκευή διαθέτει ενσωματωμένη κάμερα και πηγή φωτός, η οποία σας επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η συσκευή σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες του ορθού και να εντοπίσετε ρωγμές και αιμορραγίες. Κατά την εξέταση, υπάρχει μια αίσθηση διάτασης του ορθού, παρόμοια με την επιθυμία εκκένωσης της κένωσης. Αυτή είναι μια πολύ κατατοπιστική εξέταση του λεπτού εντέρου.

   Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη και χρησιμοποιείται συχνά για την εξέταση παιδιών. Ο ασθενής παίρνει θέση γονάτου-αγκώνα και ένα ρετροσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, των αιμοφόρων αγγείων και να εντοπίσει ασθένειες του αυλού του ορθού και του πρωκτικού σωλήνα.

2. Ανοσκόπηση.

   Η ανοσκόπηση είναι η απλούστερη μέθοδος για τη διάγνωση του πρωκτού και του καναλιού του. Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους εξέτασης, η ανοσκόπηση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του πρωκτού και του ορθού κατά όχι περισσότερο από 12 εκ. Η διαδικασία συνταγογραφείται για προληπτική εξέταση παιδιών, καθώς και για τη θεραπεία αιμορροΐδων σε ενήλικες. Η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη, αλλά χρησιμοποιείται αναισθητικό για την εξέταση των παιδιών. Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται επίσης για την αφαίρεση ξένων αντικειμένων από το ορθό.

3. Σφυκτομετρία.

   Η σφυκτομετρία είναι μια διαδικασία για την αξιολόγηση του μυϊκού τόνου του πρωκτού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξέταση των παιδιών και την αξιολόγηση της συσταλτικότητας των σφιγκτήρων και της ικανότητας συγκράτησης των κοπράνων. Με τη χρήση μικρογραφίας πραγματοποιείται κυτταρική μελέτη και λαμβάνονται δείγματα βιοψίας. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατό να ανιχνευθούν ασθένειες του ορθού, καθώς και ανωμαλίες στην ανάπτυξη των κυττάρων, πολύποδες και η αρχική ανάπτυξη καρκίνου.

4. Υπέρηχος.

   Η εξέταση με υπερήχους είναι μια ενημερωτική μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της κατάστασης όλων των τμημάτων του εντέρου. Αυτός είναι ένας απλός τρόπος για να ελέγξετε το λεπτό έντερο, το στομάχι και να αξιολογήσετε την κατάσταση του παχέος εντέρου. Η διαγνωστική μέθοδος είναι μη επεμβατική, επομένως χρησιμοποιείται συχνά για τη μελέτη της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα στα παιδιά. Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως είναι μια από τις ασφαλέστερες μεθόδους εξέτασης.

5. Κολονοσκόπηση.

   Η κολονοσκόπηση είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση κολονοσκοπίου - συσκευής εξοπλισμένης με βιντεοκάμερα και φωτογραφική μηχανή. Το άκρο του κολονοσκοπίου εισάγεται στο ορθό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου και τη λήψη δειγμάτων για βιοψία. Η διαδικασία απαιτεί ειδική προετοιμασία, αφού καλύπτει μεγάλο όγκο της εντερικής κοιλότητας. Η κολονοσκόπηση θεωρείται ο πιο αξιόπιστος τρόπος εξέτασης του ορθού.

6. Ακτινογραφία.

   Η διάγνωση με ακτίνες Χ είναι μια ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιεί αντίθεση. Το σκιαγραφικό γεμίζει τον αυλό και αυξάνει το περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης. Χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, μπορείτε να αναγνωρίσετε τυχόν ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας, ιδίως όγκους, ανωμαλίες δομής και λειτουργίας, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι ακτίνες Χ ή η ιριγοσκόπηση χρησιμοποιούνται για την εξέταση τόσο ενηλίκων όσο και παιδιών.

7. Ενδοσκόπηση.

   Η ενδοσκόπηση είναι μια από τις πιο δυσάρεστες μεθόδους έρευνας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής στον οισοφάγο - ενός ενδοσκοπίου, το οποίο είναι εξοπλισμένο με κάμερα. Η ενδοσκόπηση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης του οισοφάγου και του στομάχου. Η ενδοσκόπηση παίζει μεγάλο ρόλο στην αναγνώριση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο.

8. Αξονική τομογραφία (CT).

   Η αξονική τομογραφία είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για εξέταση στρώμα προς στρώση. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση ασθενειών του λεπτού και του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης δημιουργείται μια τρισδιάστατη εικόνα του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα που εξετάζεται, γεγονός που καθιστά δυνατή την απόκτηση αξιόπιστων αποτελεσμάτων σχετικά με την κατάσταση του εντέρου. Αυτή είναι μια μη επεμβατική και ασφαλής μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση παιδιών ακόμη και σε ηλικία δημοτικού. Χρησιμοποιώντας CT, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.

9. Εξέταση κάψουλας.

   Η εξέταση με κάψουλα είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος για τη διάγνωση του γαστρεντερικού σωλήνα. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση όλων των τμημάτων του εντέρου. Η ουσία της μεθόδου είναι να καταπιείτε μια μικρή κάψουλα με ενσωματωμένη βιντεοκάμερα. Η κάψουλα κινείται αργά μέσω της γαστρεντερικής οδού, μεταδίδοντας πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την παρουσία παθολογικών διεργασιών και όγκων.

Πριν ξεκινήσετε την αυτοθεραπεία και τον έλεγχο των εντέρων, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. Μικρά συμπτώματα μπορεί να κρύβουν επικίνδυνες παθολογίες και η έγκαιρη αναγνώρισή τους θα επιταχύνει την ανάρρωση.

Στη γαστρεντερολογική πρακτική, υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός διαφορετικών ασθενειών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο στη γη πάσχει από τη μία ή την άλλη παθολογία του πεπτικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξαχθεί έγκαιρη εξέταση της γαστρεντερικής οδού (GIT), η οποία θα επιτρέψει στον ειδικό να αναπτύξει αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας.

Σήμερα, υπάρχουν αρκετές σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι που καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης μελέτης όλων των οργάνων και τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, τον εντοπισμό της νόσου στο συντομότερο δυνατό χρόνο και με τη μέγιστη αξιοπιστία, την αποσαφήνιση του σταδίου, του βαθμού επικράτησης και άλλα χαρακτηριστικά. Οι ερευνητικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη γαστρεντερολογία μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

• φυσικός;
• εργαστήριο;
• ενόργανος.

Οι ενόργανες μέθοδοι, με τη σειρά τους, μπορούν να χωριστούν σε μελέτες έκκρισης, ενδοσκοπικές και ακτινοβολίες. Η καταλληλότητα της συνταγογράφησης μιας συγκεκριμένης εξέτασης θα καθοριστεί από τον γιατρό κατά την εργασία με τον ασθενή.

Φυσικές σπουδές

Το πρώτο στάδιο μιας γαστρεντερολογικής εξέτασης είναι η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή, ο οποίος πρέπει να συλλέξει ένα ιστορικό των παραπόνων του ασθενούς και να συντάξει μια γενική κλινική εικόνα. Ο γιατρός διενεργεί μια πιο λεπτομερή εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους: ψηλάφηση, κρούση, ακρόαση.

Η ψηλάφηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία η κοιλιά του ασθενούς γίνεται αισθητή χωρίς τη χρήση πρόσθετων οργάνων. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση ορισμένων σημείων χαρακτηριστικών ορισμένων ασθενειών της γαστρεντερικής οδού, ειδικότερα, τον προσδιορισμό του βαθμού έντασης στο περιτοναϊκό τοίχωμα και τις επώδυνες περιοχές. Η ψηλάφηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ ο ασθενής είναι όρθιος ή ξαπλωμένος στον καναπέ. Σε όρθια θέση, η ψηλάφηση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξεταστούν όργανα που βρίσκονται στα πλάγια της κοιλιακής κοιλότητας.

Συνήθως, ταυτόχρονα με την ψηλάφηση, εκτελείται κρούση - μια μελέτη που επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει τα όρια της θέσης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού χτυπώντας. Στη γαστρεντερολογική πρακτική, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται κυρίως για τη μελέτη της σπλήνας και του ήπατος.

Η διάγνωση με χρήση ακρόασης περιλαμβάνει την ακρόαση των ήχων που παράγονται από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο - ένα στηθοσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ακούγονται συμμετρικές περιοχές του σώματος και στη συνέχεια συγκρίνονται τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

Οι διαγνωστικές μελέτες που περιγράφονται παραπάνω είναι μόνο πρωτογενείς και δεν επιτρέπουν στον ειδικό να διαγνώσει με ακρίβεια μια συγκεκριμένη γαστρεντερική νόσο. Έτσι, για παράδειγμα, οι πρακτικές φυσικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν σε έναν ειδικό να εντοπίσει οργανικές παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα όταν επηρεάζεται κυρίως η βλεννογόνος μεμβράνη του. Αυτό απαιτεί μια πιο ολοκληρωμένη εξέταση, το σχέδιο της οποίας καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και μπορεί να περιλαμβάνει μια σειρά από διαφορετικές κλινικές, εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Η εργαστηριακή διάγνωση παίζει ζωτικό ρόλο στον εντοπισμό πολλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά την κρίση του γιατρού, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό των ακόλουθων ουσιών και ενζύμων:

Η χολερυθρίνη είναι μια ειδική ουσία που σχηματίζεται μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια και αποτελεί μέρος της χολής. Η ανίχνευση άμεσης χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει μια σειρά από γαστρεντερικές παθολογίες που σχετίζονται με μειωμένη εκροή χολής, για παράδειγμα, αποφρακτικό ή παρεγχυματικό ίκτερο.

τρανσαμινάσες: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) και αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT) - αυτά τα ένζυμα λειτουργούν σχεδόν σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ειδικά στο ήπαρ και στους μυϊκούς ιστούς. Αυξημένες συγκεντρώσεις AST και ALT παρατηρούνται σε διάφορες ηπατικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων.

Η γ-γλουταμυλ τρανπεπτιδάση (γάμα-GT) είναι ένα άλλο ένζυμο, ένα αυξημένο επίπεδο του οποίου υποδηλώνει φλεγμονή των χοληφόρων πόρων, ηπατίτιδα ή αποφρακτικό ίκτερο.

αμυλάση - αυτό το ένζυμο παράγεται από το πάγκρεας και ως μέρος του χυμού του, η αμυλάση εισέρχεται στα έντερα, όπου προάγει την επιτάχυνση της πέψης των υδατανθράκων. Εάν τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα είναι αυξημένα, ο ασθενής πιθανότατα έχει κάποιο είδος παγκρεατικής νόσου.

Η λιπάση είναι ένα άλλο ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Επιπλέον, απαιτείται γενική ανάλυση κοπράνων, η οποία θα επιτρέψει στον ειδικό να αξιολογήσει πλήρως τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και να ανιχνεύσει σημεία διαταραχών και φλεγμονής διαφόρων τμημάτων του εντέρου. Επιπλέον, κατά την εξέταση των κοπράνων, μπορούν να εντοπιστούν μικροοργανισμοί που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες.

Μια πιο λεπτομερής εξέταση των κοπράνων ονομάζεται συμπρόγραμμα. Με τη βοήθειά του, αξιολογείται η πεπτική και ενζυματική δραστηριότητα του στομάχου, εντοπίζονται σημεία φλεγμονής, αναλύεται επίσης η μικροβιακή δραστηριότητα και μπορεί να ανιχνευθεί μυκήλιο μυκήτων.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί βακτηριολογική μελέτη, δηλαδή προσδιορισμός της μικροβιακής σύνθεσης. Αυτό θα ανιχνεύσει εντερική δυσβίωση και λοιμώξεις. Υπάρχουν επίσης ειδικές δοκιμές για τον εντοπισμό αντιγόνων μικροβιακών παθογόνων, οι οποίες καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό ιογενών μολυσματικών ασθενειών.

Μια άλλη κοινή εργαστηριακή εξέταση που χρησιμοποιείται ευρέως στη γαστρεντερολογία είναι η δοκιμή κρυφής αιμορραγίας. Αυτή η ανάλυση βασίζεται στην ανίχνευση κρυμμένης αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα.

Εάν ο ασθενής λαμβάνει συμπληρώματα σιδήρου ή άλλα φάρμακα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερωθεί σχετικά, καθώς τα φάρμακα μπορεί να αλλοιώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Πριν δώσετε αίμα, πρέπει να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα για αρκετές ημέρες, αποκλείοντας από τη διατροφή σας τα λιπαρά τρόφιμα, το κρέας, τα πράσινα λαχανικά και τις ντομάτες.

Εάν είναι απαραίτητο, η εργαστηριακή διάγνωση της γαστρεντερικής οδού μπορεί να συμπληρωθεί με μελέτες όπως η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) κοπράνων και πλάσματος αίματος.

Ενόργανες τεχνικές

Το πιο σημαντικό τμήμα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης ασθενών με γαστρεντερικές παθολογίες είναι η ενόργανη διάγνωση. Περιλαμβάνει ενδοσκοπικές, ακτινογραφίες, υπερήχους, ηλεκτρομετρικές και άλλες διαγνωστικές τεχνικές.

Ο διορισμός μιας συγκεκριμένης μελέτης για τη λήψη των πιο κοινών πληροφοριών γίνεται κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού, ανάλογα με την υπάρχουσα κλινική εικόνα. Καθεμία από τις οργανικές μεθόδους καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των δομικών και μορφολογικών χαρακτηριστικών του υπό μελέτη οργάνου, καθώς και της λειτουργίας του. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες απαιτούν ειδική προετοιμασία από τον ασθενή, καθώς το περιεχόμενο πληροφοριών και η αξιοπιστία τους θα εξαρτηθούν από αυτό.

Εκτίμηση της έκκρισης γαστρικού οξέος

Δεδομένου ότι οι περισσότερες φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος χαρακτηρίζονται από αλλαγές στην οξύτητα του στομάχου. Γι' αυτό, κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης, μπορεί να ενδείκνυται η αξιολόγηση της έκκρισης γαστρικού οξέος, απαραίτητης για την επαρκή πέψη της τροφής, χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική που ονομάζεται pH-μετρία. Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι το πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, η χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα, η γαστρίτιδα και άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στη γαστρεντερολογία υπάρχουν διάφοροι τύποι μετρήσεων pH: βραχυπρόθεσμες (ενδογαστρικές), μακροχρόνιες (καθημερινές), ενδοσκοπικές. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ανιχνευτή pH μέσω του στόματος ή του ρινικού ανοίγματος στο αντίστοιχο τμήμα του πεπτικού συστήματος για ορισμένο χρονικό διάστημα. Το επίπεδο οξύτητας μετράται σε ένα συγκεκριμένο σημείο χρησιμοποιώντας ενσωματωμένα ηλεκτρόδια. Με την ενδοσκοπική μέτρηση του pH, ο ανιχνευτής εισάγεται μέσω ενός ειδικού καναλιού οργάνων του ενδοσκοπίου.

Οποιοσδήποτε τύπος μέτρησης pH απαιτεί συγκεκριμένη προετοιμασία. Πρώτον, ο ασθενής δεν πρέπει να καπνίζει ή να τρώει φαγητό για τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία. Δεύτερον, αρκετές ώρες πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται η κατανάλωση υγρών για την αποφυγή εμετού και εισρόφησης. Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε.

Μια άλλη κοινή διαδικασία που χρησιμοποιείται στη γαστρεντερολογική πρακτική για ύποπτη γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος και πολλές άλλες παθολογίες είναι η διασωλήνωση του στομάχου του δωδεκαδακτύλου. Κατά τη μελέτη της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, όλα τα περιεχόμενα αντλούνται πρώτα από το στομάχι και στη συνέχεια η βασική έκκριση. Μετά από αυτό, ο ασθενής διεγείρεται με έκκριση χρησιμοποιώντας ειδικά φάρμακα ή του δίνεται ένα δοκιμαστικό πρωινό σε μορφή ζωμού· μετά από μισή ώρα, συλλέγεται ένα δεκαπεντάλεπτο έκκριμα, το οποίο στη συνέχεια μελετάται στο εργαστήριο. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία με άδειο στομάχι.

Η ανίχνευση του στομάχου είναι μια διαδικασία που έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις σοβαρών παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, γαστρικής αιμορραγίας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις στη δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση του στομάχου, η αξιολόγηση της έκκρισης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο χωρίς ανιχνευτή χρησιμοποιώντας το φάρμακο "Acidotest". Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης το πρωί με άδειο στομάχι. Η ανάλυση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου πραγματοποιείται με εξέταση τμημάτων ούρων μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Ενδοσκοπικές τεχνικές

Η ενδοσκοπική εξέταση των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών οπτικών οργάνων στον αυλό του. Σήμερα, αυτή είναι η πιο προηγμένη τεχνολογικά διαδικασία που σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης και της λειτουργίας του παχέος και λεπτού εντέρου, καθώς και να πραγματοποιήσετε βιοψία - να λάβετε δείγμα υλικού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι για την εξέταση της γαστρεντερικής οδού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

Κατά κανόνα, οι ενδοσκοπικές μέθοδοι για την εξέταση της γαστρεντερικής οδού δεν χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε αναισθητικά φάρμακα, καθώς και παθολογίες που σχετίζονται με διαταραχές πήξης του αίματος. Επιπλέον, όλα απαιτούν ειδική εκπαίδευση, την οποία ο θεράπων ιατρός θα συζητήσει λεπτομερώς.

Τεχνικές ακτινοβολίας

Όπως υποδηλώνει το όνομα, οι μέθοδοι ακτινοβολίας για τη μελέτη της γαστρεντερικής οδού συνήθως περιλαμβάνουν αυτές που περιλαμβάνουν τη χρήση ακτινοβολίας. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως στη γαστρεντερολογία:

Η ακτινοσκόπηση ή ακτινογραφία είναι η μελέτη των κοιλιακών οργάνων με λήψη ακτινογραφιών. Συνήθως, πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής χρειάζεται να καταναλώσει χυλό βαρίου, το οποίο είναι αδιαφανές στην ακτινοβολία ακτίνων Χ και καθιστά δυνατή την καθαρή απεικόνιση όλων σχεδόν των παθολογικών αλλαγών. κοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα με χρήση ακτινοβολίας υπερήχων. Ένας τύπος υπερήχου είναι το λεγόμενο υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει την ταχύτητα της ροής του αίματος και την κίνηση των τοιχωμάτων των οργάνων. Το σπινθηρογράφημα είναι η μελέτη της δραστηριότητας του γαστρεντερικού σωλήνα με τη χρήση ραδιενεργών ισοτόπων που ο ασθενής καταναλώνει με την τροφή. Η διαδικασία προώθησής του καταγράφεται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία, αυτές οι μελέτες συνταγογραφούνται μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο, εάν υπάρχουν υπόνοιες για νεοπλασίες όγκου, χολολιθίαση και άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Ευκαιρίες σύγχρονης γαστρεντερολογίας

Σήμερα, πολλές σύγχρονες κλινικές προσφέρουν στους ασθενείς τους μια τέτοια υπηρεσία όπως μια ολοκληρωμένη εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία μπορεί να ολοκληρωθεί τόσο εάν υποψιάζεστε ασθένεια οποιουδήποτε οργάνου του πεπτικού συστήματος όσο και για προληπτικούς σκοπούς. Η ολοκληρωμένη διάγνωση περιλαμβάνει τη χρήση ενός συνδυασμού διαφόρων τεχνικών που επιτρέπουν σε κάποιον να αξιολογήσει την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και να αποκτήσει την πληρέστερη εικόνα των υπαρχουσών διαταραχών.

Μια τέτοια εκτεταμένη διάγνωση μπορεί να είναι απαραίτητη για εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από μια πολύπλοκη ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας, που συνοδεύεται από μεταβολικές διαταραχές και άλλα σοβαρά συμπτώματα. Οι δυνατότητες των σύγχρονων γαστρεντερολογικών κλινικών καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή ολοκληρωμένης εξέτασης ασθενών με χρήση ιατρικού εξοπλισμού τελευταίας γενιάς, με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατή η απόκτηση των πιο ακριβών ερευνητικών αποτελεσμάτων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λίστα των δοκιμών και των μελετών που εκτελούνται ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με το συγκεκριμένο διαγνωστικό πρόγραμμα.

Η παρουσία συμπτωμάτων όπως:

• μυρωδιά από το στόμα
• στομαχόπονος
• καούρα
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• ναυτία, έμετος
• ρέψιμο
• αυξημένος σχηματισμός αερίων (μετεωρισμός)

Εάν έχετε τουλάχιστον 2 από αυτά τα συμπτώματα, τότε αυτό υποδηλώνει ανάπτυξη

γαστρίτιδα ή έλκος.

Αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες λόγω της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών (διείσδυση, γαστρική αιμορραγία κ.λπ.), πολλές από τις οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε

αποτέλεσμα. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει τώρα.

Διαβάστε το άρθρο για το πώς μια γυναίκα απαλλάχθηκε από αυτά τα συμπτώματα νικώντας την κύρια αιτία τους Διαβάστε το υλικό...

Κάθε υγιής άνθρωπος που δεν αδιαφορεί για την υγεία του και τη γενική κατάσταση του οργανισμού θα πρέπει να ελέγχει περιοδικά τα πεπτικά του όργανα κατά διαστήματα.

Πώς να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση των πεπτικών οργάνων;

Είναι γνωστό ότι το πεπτικό σύστημα ξεκινά με τη στοματική λωρίδα, τον φάρυγγα, που περνά στον οισοφάγο. Από τον οισοφάγο, η τροφή εισέρχεται στο στομάχι. Η συνέχεια του στομάχου είναι το λεπτό και παχύ έντερο. Επιπλέον, το πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει τους αδένες του στομάχου και του λεπτού εντέρου, την παρουσία του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Η πλήρης εξέταση των πεπτικών οργάνων περιλαμβάνει:

ραντεβού ειδικού?

Υπερηχογράφημα των πεπτικών οργάνων;

συλλογή δειγμάτων ηπατικής λειτουργίας·

εξέταση αίματος για ολική και άμεση χολερυθρίνη.

εξετάσεις αίματος για AST και ALT.

ανάλυση για τα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης.

Η αξιοπιστία και το περιεχόμενο πληροφοριών των αποτελεσμάτων των μεθόδων ακτίνων Χ, ενδοσκοπικών και υπερήχων για τη μελέτη των οργάνων του πεπτικού συστήματος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της προετοιμασίας των ασθενών για αυτές τις μελέτες.

Ακτινογραφία των οργάνων του πεπτικού συστήματος

Ακτινογραφία των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Οι ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία του εντέρου δεν χρειάζονται ειδική προετοιμασία. Για σοβαρό μετεωρισμό και επίμονη δυσκοιλιότητα, συνιστάται καθαριστικό κλύσμα 1,5–2 ώρες πριν από την εξέταση. Ως παράγοντας αντίθεσης για ακτινοσκόπηση, χρησιμοποιείται ένα εναιώρημα θειικού βαρίου, το οποίο παρασκευάζεται με ρυθμό 100 g σκόνης ανά 80 ml νερού.

Για την ακτινογραφία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για τη μελέτη των οργάνων του πεπτικού συστήματος:

• χολοκυστογραφία
• και χοληγραφία (εξέταση των χοληφόρων οδών).

Πριν από τη χολοκυστογραφία και τη χοληγραφία, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα για 3 ημέρες για την πρόληψη του μετεωρισμού (αποκλείεται το νωπό λάχανο, το μαύρο ψωμί, το γάλα). Κύσμα καθαρισμού χορηγείται μόνο σε περιπτώσεις έντονου μετεωρισμού. Κατά τη χολοκυστογραφία, την παραμονή της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει ένα ακτινοσκιερό φάρμακο που περιέχει ιώδιο (cholevis, iodagnost, κ.λπ.) σε αναλογία 1 g ανά 20 κιλά σωματικού βάρους του ασθενούς, πλυμένο με γλυκό τσάι για μισό ώρα. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στη χοληδόχο κύστη παρατηρείται 15-17 ώρες μετά τη χορήγηση, μετά την οποία λαμβάνονται ακτινογραφίες της χοληδόχου κύστης. Κατά τη διεξαγωγή χοληγραφίας, χορηγείται ενδοφλέβια σκιαγραφική ουσία (Bilignoy, Bilitrast κ.λπ.).

Η χολοκυστογραφία δεν γίνεται σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής βλάβης, υπερευαισθησίας στο ιώδιο και χολογραφία δεν γίνεται σε περίπτωση οξέων φλεγμονωδών παθήσεων των χοληφόρων που εμφανίζονται με αύξηση της θερμοκρασίας (χολαγγειίτιδα), σοβαρή υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η ακτινογραφία του παχέος εντέρου (ιριγοσκόπηση) πραγματοποιείται με χρήση σκιαγραφικού κλύσματος.

Κατά την προετοιμασία για ιριγοσκόπηση την παραμονή της εξέτασης, χορηγούνται στον ασθενή 30 g καστορέλαιο πριν το μεσημεριανό γεύμα και καθαριστικό κλύσμα το βράδυ και το πρωί. Ένα εναιώρημα θειικού βαρίου που θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης· το εναιώρημα χορηγείται με χρήση κλύσματος.

Ενδοσκοπική εξέταση του πεπτικού συστήματος

Η ενδοσκοπική εξέταση των πεπτικών οργάνων επιτρέπει τη χρήση ειδικής οπτικής συσκευής (ενδοσκόπιο) για την εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (σιγμοειδοσκόπηση), του παχέος εντέρου (κολονοσκόπηση) και των κοιλιακών οργάνων (λαπαροσκόπηση).

Κατά την οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία των ασθενών. Η προγραμματισμένη γαστροσκόπηση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, έκτακτη ανάγκη - οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, 30 λεπτά πριν από τη μελέτη, ο ασθενής εγχέεται υποδόρια με διάλυμα ατροπίνης 1% σε ml. Αμέσως πριν την εξέταση γίνεται τοπική αναισθησία του βλεννογόνου του φάρυγγα με διάλυμα Dipanin. Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει τη χορήγηση καθαριστικού κλύσματος το βράδυ και το πρωί. Η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση είναι παρόμοια με αυτή για την ιριγοσκόπηση.

Το υπερηχογράφημα (ηχογραφία) χρησιμοποιείται ευρέως για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Η προετοιμασία για αυτό συνήθως καταλήγει στην καταπολέμηση του μετεωρισμού (δίαιτα, λήψη ενεργού άνθρακα 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, λήψη ενζυμικών σκευασμάτων, για παράδειγμα Festal).

Στάδια πλήρους εξέτασης των πεπτικών οργάνων

Εάν δεν ξέρετε από πού να ξεκινήσετε και πώς να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση των πεπτικών οργάνων, πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γιατρό που εξετάζει και διαγνώσει το πεπτικό σύστημα. Η έρευνα περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

ανίχνευση?

ακτινοσκόπηση?

αξονική τομογραφία?

εντοπισμός υπερήχων.

Με τη βοήθεια των παραπάνω μεθόδων, κατέστη δυνατή η διεξαγωγή ολοκληρωμένης εξέτασης όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος, χρησιμοποιώντας σύγχρονο και νέο ηλεκτρονικό εξοπλισμό.

Εάν έχετε δόντια κατεστραμμένα από τερηδόνα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε οδοντιατρική κλινική και να υποβληθείτε σε στοματική υγιεινή. Σε κάποιο βαθμό, η τερηδόνα θεωρείται και η αιτία ανάπτυξης ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, αφού διάφοροι μικροοργανισμοί άγνωστης προέλευσης εισέρχονται στο σώμα με την πρόσληψη τροφής.

Η μέθοδος οισοφαγογαστροσκόπησης συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει βαρύτητα στο στομάχι μετά την κατανάλωση φαγητού, ξινή γεύση στο στόμα, ναυτία, επικάλυψη στη γλώσσα, καθώς και πόνοι πείνας. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η εισαγωγή ενός σωλήνα με μια οθόνη, με την οποία είναι δυνατή η εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου και, εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση ιστών ή η διακοπή της αιμορραγίας, η οποία μπορεί επίσης να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας παρόμοια μέθοδο.

Για την εξέταση των πεπτικών οργάνων, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται συχνότερα. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να εξετάσετε το στομάχι και ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα ενός ατόμου, λαμβάνοντας ακριβή αποτελέσματα. Η διάγνωση με χρήση υπερήχων βοηθά στον εντοπισμό διαταραχών στη λειτουργία τέτοιων πεπτικών οργάνων όπως

• συκώτι,
• στομάχι,
• έλεγχος για παθήσεις του παγκρέατος,
• και επίσης ελέγξτε αν υπάρχουν ή απουσιάζουν περιττώματα στη χοληδόχο κύστη.

Πλήρης μέθοδος εξέτασης ήπατος

Η εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό της παθολογίας, στην αποσαφήνιση του σταδίου της και στη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για την έρευνα...

Η έγκαιρη ανίχνευση παθήσεων του στομάχου είναι μια ευκαιρία να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών όπως τα έλκη, η ογκολογία και άλλα.

Μάθετε περισσότερα...

Η εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα απαιτεί ειδική προετοιμασία για τις διαδικασίες - η πληροφόρηση και η αξιοπιστία της μελέτης εξαρτάται από αυτό.

Μάθετε για την προετοιμασία για τη μελέτη

Μπορείτε να λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων αυτοπροσώπως, τηλεφωνικά, μέσω email ή μέσω courier.

Μάθετε περισσότερα...

Το στομάχι είναι ένα όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα στο οποίο γίνεται η πέψη των τροφών. Στη γαστρεντερολογική πρακτική, εντοπίζεται ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών παθήσεων του στομάχου. Μερικά από αυτά μπορεί να είναι επικίνδυνα και να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιούνται ενόργανες και εργαστηριακές εξετάσεις του στομάχου που συνταγογραφούνται από ειδικό. Θα σας επιτρέψουν να αναγνωρίσετε έγκαιρα την ασθένεια, να αποσαφηνίσετε το στάδιο της με μέγιστη βεβαιότητα και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία.

Πότε πρέπει να κάνετε μια εξέταση στομάχου;

Εάν εντοπιστούν οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Είναι αυτός ο ειδικός που μπορεί να συστήσει να υποβληθείτε σε εξέταση στομάχου τόσο για τη διαπίστωση ή τη διευκρίνιση της διάγνωσης όσο και για προληπτικούς σκοπούς. Συνήθως συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος πίσω από το στέρνο ή στην επιγαστρική περιοχή.
• αυξημένος σχηματισμός αερίου.
• αιμορραγία από το παχύ έντερο?
• πόνος, αίσθημα πληρότητας ή βάρους που εμφανίζεται στο στομάχι μετά το φαγητό.
• συχνή καούρα?
• έμετος, στον οποίο υπάρχει πρόσμιξη αίματος.
• Ρέψιμο που έχει ξινή γεύση.
• συχνή ναυτία ή έμετος του φαγητού που καταναλώθηκε την προηγούμενη ημέρα.
• διαταραχή της πεπτικής λειτουργίας ή της κατάποσης.
• αίσθημα ξένου σώματος στον οισοφάγο.
• αλλαγές στην όρεξη (όταν η επιθυμία για φαγητό μειώνεται ή απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο βασανίζεται συνεχώς από ένα αίσθημα πείνας).

Οι ενδείξεις για ιατρική εξέταση του στομάχου μπορεί να περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες. Τα διαγνωστικά εργαλεία υλικού βοηθούν στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου και στο πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία. Πραγματοποιούνται διάφορες διαδικασίες εξέτασης του στομάχου για:

• η παρουσία πολυπόδων και άλλων νεοπλασμάτων στον γαστρικό βλεννογόνο.
• γαστρίτιδα;
• κήλη;
• πεπτικό έλκος;
• παλινδρόμηση?
• ογκολογικές ασθένειες?
• φλεγμονώδεις διεργασίες οποιασδήποτε αιτιολογίας στο πάγκρεας, στο δωδεκαδάκτυλο και στο στομάχι.
• πυλαία υπερτασική γαστροπάθεια;
• αχαλασία του οισοφάγου?
• νόσος των χολόλιθων.

Προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση ή να παρακολουθηθεί η θεραπεία, ο γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί διάφορους τύπους οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων.

Μέθοδοι για τη διάγνωση παθολογιών του στομάχου

Οι στατιστικές λένε ότι περίπου το 95% του πληθυσμού, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, χρειάζεται τακτική παρακολούθηση από γαστρεντερολόγο. Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε αυτό. Το τρέχον επίπεδο διάγνωσης παθήσεων του στομάχου στη Ρωσία είναι υψηλό. Πολλές κλινικές διαθέτουν εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας που επιτρέπει τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων με υψηλή ακρίβεια και ειδικευμένους γαστρεντερολόγους που θα σας εξηγήσουν τι είδους εξέταση στομάχου χρειάζεστε και πού να ξεκινήσετε την προετοιμασία για αυτήν.

Ενόργανες μέθοδοι για την εξέταση του στομάχου

Οι μέθοδοι υλικού για την εξέταση του στομάχου είναι ο κύριος κρίκος στη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το ένα το άλλο. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους εξέτασης του στομάχου συνταγογραφείται με βάση την υπάρχουσα κλινική εικόνα και καθιστά δυνατή την αξιολόγηση των μορφολογικών και δομικών χαρακτηριστικών του πεπτικού οργάνου.

Οι σύγχρονες οργανικές μέθοδοι για την εξέταση του στομάχου περιλαμβάνουν:

Γαστροσκόπηση ή οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλική Σκόπηση (EGDS),- πρόκειται για εξέταση του στομάχου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εύκαμπτο όργανο, με νήμα οπτικών ινών στο εσωτερικό και μικροφακό στο άκρο της συσκευής - ένα ενδοσκόπιο. Η ενδοσκόπηση συνταγογραφείται πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση, με σημαντική απώλεια βάρους και τυχόν συμπτώματα παθήσεων του στομάχου ή του εντέρου (ναυτία, σοβαρή καούρα, πόνος, ρέψιμο, αίσθημα βάρους στο στομάχι κ.λπ.). Αντενδείξεις για την εφαρμογή του είναι:

• σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια?
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• υπερτασική κρίση?
• Εγκεφαλικό;
• υπερτασική κρίση?
• ψυχικές διαταραχές.

Ο γιατρός λέει πάντα σε όλους τους ασθενείς πώς να προετοιμαστούν για μια τέτοια εξέταση στομάχου, καθώς η αξιοπιστία και το περιεχόμενο πληροφοριών των αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτό. Ο ασθενής πρέπει:

• να αρνηθεί το φαγητό 10 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Μην καπνίζετε και μην παίρνετε φάρμακα σε κάψουλες ή δισκία πριν από τη διαδικασία.
• Αφαιρέστε τη γραβάτα, τα γυαλιά και τις οδοντοστοιχίες σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η γαστροσκόπηση διαρκεί από 5 έως 10 λεπτά. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει στην αριστερή πλευρά. Ένα επιστόμιο εισάγεται στο στόμα και ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο λαιμό. Ο γιατρός σας ζητά να κάνετε μια κίνηση κατάποσης και, ελέγχοντας το ενδοσκόπιο, κάνει μια εξέταση.

Σημείωση!
Μην φοβάστε τον πόνο κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης. Όταν χρησιμοποιείτε νέο εξοπλισμό και ειδικά αναισθητικά, η ενόχληση ελαχιστοποιείται.

Κανένας άλλος τύπος διαγνωστικών στομάχου δεν θα παρέχει τόσες πολλές πληροφορίες για τη διάγνωση και την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Μόνο η ενδοσκόπηση σάς επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την εσωτερική επιφάνεια του οργάνου, να πραγματοποιήσετε ψηφιακή εγγραφή βίντεο της διαδικασίας και να πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες πρόσθετες μελέτες (βιοψία και προσδιορισμός της οξύτητας του γαστρικού υγρού). Τα αποτελέσματα μιας γαστροσκοπικής εξέτασης με λεπτομερή περιγραφή των ηλικιακών ή παθολογικών αλλαγών που παρατηρούνται κατά την εξέταση δίνονται στον ασθενή την ίδια ημέρα. Συχνά το EGDS συνταγογραφείται μαζί με κολονοσκόπηση, ή ινοκολονοσκόπηση (FCS), - μια παρόμοια διαδικασία, αλλά προορίζεται να εξετάσει τα έντερα.

Ακτινογραφία του στομάχουείναι μια απεικόνιση οργάνου στην οθόνη του εξοπλισμού ακτίνων Χ, που χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης των βλεννογόνων και τη διάγνωση διαταραχών στη λειτουργία τους. Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι:

• απώλεια βάρους;
• ρέψιμο;
• αίμα στα κόπρανα?
• καούρα;
• διαταραχή κατάποσης.

Προσοχή!
Μην συγχέετε τη ακτινοσκόπηση με την ακτινογραφία! Η ακτινογραφία περιλαμβάνει τη δημιουργία εικόνων ακτίνων Χ για μετέπειτα μελέτη. Η ψηφιακή ακτινοσκόπηση είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος μελέτης ενός οργάνου σε πραγματικό χρόνο και σε κίνηση. Η διαδικασία είναι γρήγορη και δεν απαιτεί λήψη πολλών φωτογραφιών. Επιπλέον, η ίδια η έκθεση σε ακτινοβολία στις ακτινοσκοπικές συσκευές είναι εκατοντάδες φορές χαμηλότερη.

Η ακτινοσκόπηση του στομάχου έχει αντενδείξεις. Δεν συνιστάται η διεξαγωγή της σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, διαρροής παραβίασης του τοιχώματος του στομάχου, εγκυμοσύνης και εάν η ασθενής είναι αλλεργική σε φάρμακα που περιέχουν βάριο.

Η προετοιμασία για μια τέτοια εξέταση στομάχου είναι πολύ απλή. Ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει τα όσπρια, το γάλα, τα αρτοσκευάσματα, τα φρούτα, τα λαχανικά από τη διατροφή για αρκετές ημέρες και να απέχει από το φαγητό το βράδυ πριν από τη διαδικασία.

Πριν ξεκινήσει η ακτινοσκόπηση, ο ασθενής λαμβάνει ένα σκιαγραφικό - ένα εναιώρημα με θειικό βάριο (περίπου 0,250 ml). Αυτή η ουσία περιβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο, εμποδίζει τις ακτίνες Χ, παρέχοντας μια καθαρή εικόνα του οργάνου στην οθόνη. Μετά από αυτό, ο ασθενής καλείται να πάρει διαφορετικές στάσεις και λαμβάνονται φωτογραφίες. Η διαδικασία δεν προκαλεί καμία ενόχληση.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε!
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, μπορεί να εμφανιστεί ήπια ναυτία και τα κόπρανα θα είναι λευκά για 2-3 ημέρες. Μην ανησυχείς! Έτσι το σώμα αποβάλλει το θειικό βάριο.

Τα αποτελέσματα της ακτινοσκόπησης σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε γρήγορα και με ακρίβεια διάφορες παθήσεις του στομάχου - γαστρίτιδα, κήλη, κακοήθεις όγκους, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Ηχογραφία, ή υπερηχογραφική εξέταση του στομάχου, - μέθοδος που βασίζεται στην ικανότητα των ιστών να αντανακλούν ηχητικά κύματα με συχνότητα μεγαλύτερη από 20 kHz. Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια και κυρίως για παιδιά. Γιατί; Το υπερηχογράφημα του στομάχου (συγκεκριμένα του στομάχου) είναι μια διαδικασία χαμηλής πληροφόρησης σε σύγκριση, για παράδειγμα, με τη γαστροσκόπηση. Με την ηχογραφία, είναι αδύνατο να διακρίνει κανείς ολόκληρη την παθολογία· είναι αδύνατο να πραγματοποιήσει ταυτόχρονα βιοψία και να παρακολουθήσει τη φύση των αλλαγών. Όμως, δεδομένου ότι άλλοι τύποι εξετάσεων υλικού μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στα παιδιά, ξεκινούν με υπερηχογράφημα στομάχου - αποκλειστικά για να επιβεβαιώσουν τις υποψίες του γαστρεντερολόγου. Δεν μπορεί να γίνει τελική διάγνωση μετά από αυτή τη μελέτη. Ως κύρια διάγνωση, μερικές φορές συνταγογραφείται σε ενήλικες που φοβούνται άλλους τύπους έρευνας.

Συνιστάται υπερηχογράφημα στομάχου εάν εμφανίσετε αυξημένο σχηματισμό αερίων, πόνο στην περιοχή του στομάχου, προβλήματα με την πέψη των τροφών ή υποψίες για γαστρίτιδα, έλκη, πολύποδες ή καρκίνο.

Όταν συνταγογραφείται υπερηχογράφημα στομάχου, ο γιατρός καθορίζει πάντα τι είδους προετοιμασία απαιτείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης, γιατί από αυτό εξαρτάται η ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Περίπου 3 ημέρες νωρίτερα, οι ασθενείς θα πρέπει να αποκλείσουν από το μενού τις φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα όσπρια, τα ανθρακούχα ποτά και τα τουρσιά και το ψωμί. Το πρωί πριν από τη διαδικασία δεν πρέπει να τρώτε, να πίνετε ή να καπνίζετε. Συνήθως αυτή η μελέτη πραγματοποιείται (όχι πάντα) ως μέρος ενός υπερήχου όλων των κοιλιακών οργάνων.

Ο υπέρηχος διαρκεί 7-15 λεπτά. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και εφαρμόζεται ειδικό τζελ στο στομάχι του. Ο γιατρός μετακινεί τον αισθητήρα πάνω από το δέρμα και λαμβάνει μια εικόνα στην οθόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την εξέταση με άδειο στομάχι, ο ασθενής χρειάζεται να πιει 0,5 λίτρο νερό και να ξαναπεράσει τη διαδικασία. Ο υπέρηχος δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις.

Τα αποτελέσματα του υπερήχου είναι γνωστά αμέσως μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης. Προτείνουν τι προκαλεί την ενόχληση καθώς αξιολογούνται πολλοί παράγοντες:

• τη θέση και το μέγεθος του οργάνου σε τομές - συνήθως είναι "ωοειδείς ή στρογγυλεμένοι σχηματισμοί δακτυλίου με αρνητικό ηχώ χείλος και κέντρο θετικής ηχούς".
• η εξωτερική ορώδης μεμβράνη είναι κανονικά «υπερηχοϊκή».
• το μέγεθος της μυϊκής μεμβράνης είναι "20-25 mm, υπόηχο χαρακτήρα".
• το μέγεθος της υποβλεννογόνιας μεμβράνης είναι "έως 3 mm, μέτρια ηχογένεια".
• μυϊκή πλάκα του βλεννογόνου - "έως 1 mm, χαμηλή υποηχογονικότητα".
• κατάσταση του βλεννογόνου - "μέγεθος έως 1,5 mm, υπερηχητικό".
• το πάχος του τοιχώματος είναι κανονικό "5 στρώματα του τοίχου, που ποικίλλουν σε ηχογένεια, πάχος τοιχώματος - από 4–6 έως 6–8 mm στα εγγύς τμήματα”·
• στρώματα του γαστρικού τοιχώματος - "ομοιόμορφα".
• περισταλτική - "πρωτογενής εκκένωση ενός ποτηριού νερού - 3 λεπτά, πλήρης - 20 λεπτά".
• παρουσία φλεγμονής - "απούσα".

Αυτό είναι ενδιαφέρον!
Το υπερηχογράφημα είναι μια μέθοδος διάγνωσης του στομάχου που δεν έχει καμία επιβλαβή επίδραση στον οργανισμό. Χρησιμοποιείται ακόμη και σε νεογέννητα.

Εργαστηριακή διάγνωση παθολογιών στομάχου

Πρόκειται για μελέτες βιολογικών υγρών του σώματος: γαστρικό υγρό, αίμα, κόπρανα και ούρα. Χωρίς οργανικές μεθόδους, δεν θα βοηθήσουν να γίνει ακριβής διάγνωση. Αλλά πρέπει να πραγματοποιηθούν με πλήρη εξέταση του στομάχου, διαφορετικά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η εκκριτική δραστηριότητα, η βακτηριακή σύνθεση του εντέρου, η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και άλλοι σημαντικοί δείκτες.

Μελέτη γαστρικού υγρούσυνταγογραφείται για χρόνια γαστρίτιδα και έλκη στομάχου. Η εξέταση αυτή πραγματοποιείται επίσης για παθήσεις όπως η λειτουργική χλωρυδρία και το ευερέθιστο στομάχι.

Πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη - το αργότερο στις 8 το βράδυ το προηγούμενο βράδυ, φάτε ένα ελαφρύ δείπνο και το πρωί της διαδικασίας μην καπνίζετε, μην πίνετε υγρά, μην παίρνετε φάρμακα ή τρώτε. Το γαστρικό υγρό λαμβάνεται με τη χρήση ειδικού καθετήρα, ο οποίος εισάγεται προσεκτικά μέσω του στόματος και του οισοφάγου. Μετά από αυτό, ο καθετήρας αφαιρείται, δίνεται στον ασθενή πρωινό και, στη συνέχεια, λαμβάνεται μια άλλη μερίδα γαστρικού υγρού. Υπάρχει επίσης μια μέθοδος χωρίς ανιχνευτή. Βασίζεται στο ότι ο ασθενής λαμβάνει αντιδραστήρια, μετά τα οποία εξετάζονται το σάλιο και τα ούρα για αλλαγές χρώματος.

Τα αποτελέσματα της ανίχνευσης περιλαμβάνουν περιγραφή χρώματος, όγκου, οσμής και προσδιορισμό της οξύτητας του γαστρικού υγρού. Καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της λειτουργικής και μορφολογικής κατάστασης του γαστρικού βλεννογόνου και είναι θεμελιώδεις για τον προσδιορισμό της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου. Όμως τα αποτελέσματα των μεθόδων χωρίς σωλήνα παρέχουν μόνο ενδεικτικές πληροφορίες χωρίς ποσοτικά χαρακτηριστικά γαστρικής έκκρισης.

Εξέταση αίματος.Δεν μπορεί να γίνει ούτε μία ολοκληρωμένη εξέταση κατά τη διάγνωση ή τον έλεγχο οποιασδήποτε στομαχικής νόσου χωρίς αυτήν. Το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ ή λιπαρά τρόφιμα με πολλές θερμίδες και θα πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Εάν η μελέτη απαιτεί τη λήψη, για παράδειγμα, ενός τεστ διέγερσης που περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός μείγματος πρωτεϊνών, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει ιστορικό αλλεργίας σε ορισμένες φυτικές ή ζωικές πρωτεΐνες. Εάν ένας γαστρεντερολογικός ασθενής λαμβάνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν είναι δυνατόν να τα αρνηθείτε. Εάν όχι, τότε τουλάχιστον 1 ημέρα πριν από τη δοκιμή, πρέπει να μειώσετε τη δόση. Είναι επίσης πιθανό τα φάρμακα να μην επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Το αίμα λαμβάνεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας.

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατό να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του σώματος, η μορφολογική βλάβη των ιστών, να προσδιοριστούν τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του οργάνου, να προσδιοριστεί το στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί ειδικά γαστρεντερολογικά πάνελ, που περιλαμβάνουν ένα σύνολο εξετάσεων με αίμα που λαμβάνεται από φλέβα. Το πάνελ μπορεί να περιλαμβάνει, για παράδειγμα, δοκιμές για το επίπεδο και τις αναλογίες πεψινογόνων Ι και ΙΙ, διεγερμένης ή βασικής γαστρίνης-17, για την παρουσία αντιγόνων (IgG) στο βακτήριο Helicobacter pylori, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σχετιζόμενο με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού χρόνια γαστρίτιδα. Επιπλέον, ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη είναι συνήθως ο κίνδυνος πεπτικού έλκους και διάφορες δυσπεπτικές διαταραχές.

Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παγκρέατος, το ένζυμο λιπάση (τριακυλογλυκερολική ακυλυδρολάση) εισέρχεται στο αίμα, επομένως εάν η λιπάση μπορεί να ανιχνευθεί στο αίμα σε όγκο μεγαλύτερο από 78 U/l, μπορούμε να μιλήσουμε για οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα ή ένα διάτρητο γαστρικό έλκος.

Για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη αυτοάνοσων παθολογιών του στομάχου (χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, κακοήθης αναιμία κ.λπ.), λαμβάνεται ορός αίματος για αντισώματα (IgG, IgA, IgM) στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου, καθώς και για αντισώματα (IgG). στον εσωτερικό παράγοντα Castle και αντισώματα (IgG) στο Saccharomyces - μαγιά αρτοποιίας Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

Αν και δεν έχουν ακόμη ανακαλυφθεί τέλειοι συγκεκριμένοι καρκινικοί δείκτες για τον καρκίνο του στομάχου, είναι γνωστό ότι το επίπεδο ορισμένων αντιγόνων συσχετίζεται με το στάδιο του καρκίνου. Τέτοια αντιγόνα περιλαμβάνουν ιδιαίτερα τα ογκοεμβρυϊκά υδατανθρακικά αντιγόνα CA 72-4 και Ca 19-9. Το τελευταίο χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του καρκινώματος του παγκρέατος μαζί με το καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA).

Εξέταση ούρων.Μια γενική εξέταση ούρων συνταγογραφείται για διάρροια, έμετο, ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) και κακοήθη νεοπλάσματα. Πρέπει να σημειωθεί ότι με μη επιπλεγμένο πεπτικό έλκος, τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων δεν δείχνουν σημαντικές αλλαγές. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να παίρνετε διουρητικά ή να τρώτε τροφές που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (καρότα, παντζάρια κ.λπ.). Μόνο πρωινά ούρα με άδειο στομάχι λαμβάνονται για ανάλυση. Πριν από αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν διαδικασίες υγιεινής για τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Απελευθερώστε μια μικρή ποσότητα ούρων (τα πρώτα 1-2 δευτερόλεπτα) στην τουαλέτα και συλλέξτε την επόμενη δόση των 50 ml σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύουν τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των ούρων (ειδικό βάρος, οξύτητα, χρώμα, διαφάνεια) και ελέγχουν το ίζημα των ούρων για την παρουσία ορισμένων εγκλεισμάτων (πρωτεΐνη, αιμοσφαίρια, γλυκόζη, αιμοσφαιρίνη κ.λπ.).

Εξέταση κοπράνων.Συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Για να είναι ενημερωτικά τα αποτελέσματα, ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει τα ψάρια και τα προϊόντα κρέατος από τη διατροφή για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία και επίσης να μην λάβει φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, σίδηρο και βρώμιο. Για ανάλυση, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα κοπράνων αμέσως μετά τον ύπνο. Αποστέλλεται για εξέταση σε αποστειρωμένο δοχείο.

Τα αποτελέσματα δείχνουν πάντα την παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα, αξιολογούν το χρώμα, τη μυρωδιά, τη συνοχή και άλλα φυσικά και χημικά χαρακτηριστικά. Σαφή και ιδιαίτερα κρυφή αιμορραγία παρατηρείται σε πεπτικά έλκη στο 10-15% των περιπτώσεων. Αλλά πιο συχνά η αιμορραγία καταγράφεται με έλκος δωδεκαδακτύλου. Στην οξεία απώλεια αίματος, τα κόπρανα είναι πίσσα.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι απαραίτητο να εξετάζεται το στομάχι τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Απαιτούνται επίσης ορισμένες εξετάσεις εάν εμφανιστούν δυσμενή συμπτώματα. Διάφορες τεχνικές βοηθούν στον εντοπισμό παθολογικών προβλημάτων σε αυτό το όργανο και στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Τι στομαχικές εξετάσεις πρέπει να γίνουν για να μάθουμε για την κατάστασή του;

Η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του εξαρτάται από τη λειτουργία του στομάχου. Εδώ ξεκινούν όλες οι διαδικασίες πέψης των τροφίμων. Εάν το όργανο δεν λειτουργεί σωστά ή παρατηρηθεί λανθασμένη συγκέντρωση γαστρικού υγρού, τότε διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες.

Τότε ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από διάφορα συμπτώματα όπως:

1. περιοδικός πόνος στην περιοχή της κοιλιάς. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στην άνω αριστερή κοιλία. Ο χαρακτήρας και η έντασή τους μπορεί να είναι διαφορετικά: αιχμηρά, δυνατά, αδύναμα, πονεμένα, κοψίματα και μαχαιρώματα. Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, πρέπει να διευκρινίσετε πόσο καιρό πριν ξεκίνησαν τα δυσάρεστα συναισθήματα και σε ποια στιγμή εκδηλώνονται περισσότερο.
2. ναυτία και έμετος. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν ηπατική νόσο, ανάπτυξη γαστρίτιδας και ελκώδεις βλάβες. Ο έμετος λειτουργεί ως αμυντική αντίδραση. Προσπαθούν να καθαρίσουν το σώμα από τοξικές ουσίες. Εάν ο ασθενής εμφανίσει μαύρο εμετό, αυτό υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
3. καούρα. Πολλοί ασθενείς δεν παίρνουν αυτό το σημάδι στα σοβαρά και μάταια. Η καούρα εμφανίζεται κυρίως μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών. Αυτή η διαδικασία σηματοδοτεί την απελευθέρωση γαστρικών υγρών από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο.
4. δυσφαγία. Ένα από τα σοβαρά συμπτώματα. Με αυτή την παθολογία, είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί την τροφή, με αποτέλεσμα να διεισδύει στη μύτη. Αυτό υποδηλώνει στένωση του οισοφάγου και αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού.
5. διαταραχές κοπράνων. Με χαμηλή οξύτητα, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή δυσκοιλιότητα και ο πόνος γίνεται αισθητός στην αριστερή πλευρά. Με αυξημένη οξύτητα, η κατάσταση είναι αντίθετη. Ένα άτομο πάσχει από τακτική διάρροια, με τα κόπρανα να παρατηρούνται 3 έως 5 φορές την ημέρα.

Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε κατάλληλη εξέταση.

Μέθοδοι για τον έλεγχο του στομάχου

Πώς να ελέγξετε το στομάχι σας; Στη σύγχρονη εποχή, υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης γαστρικών παθήσεων, οι οποίοι προσφέρονται από ιδιωτικά και δημόσια νοσοκομεία. Η ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση θεωρείται η πιο κατατοπιστική. Μόνο με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής μπορεί κανείς να εκτιμήσει με ακρίβεια την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου.

Όποιο είδος ανάλυσης και αν προτείνει ο γιατρός, καθεμία από αυτές έχει τα θετικά και τα αρνητικά της. Οι στομαχικοί έλεγχοι χωρίζονται σε τρεις βασικούς τύπους:

• φυσική μέθοδος διάγνωσης. Περιλαμβάνει τη συλλογή αναμνήσεων, την ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς, την εξέταση και την ψηλάφηση της κοιλιάς.
• εργαστηριακές εξετάσεις. Από το σώμα του ασθενούς λαμβάνονται βιολογικά υγρά, τα οποία ελέγχονται για την παρουσία παθογόνων και την ποσότητα των απαραίτητων ουσιών.
• διαγνωστικές τεχνικές υλικού. Τα εσωτερικά όργανα εξετάζονται με τη χρήση ειδικών συσκευών και οργάνων.

Η εξέταση του στομάχου απαιτεί προσεκτική προετοιμασία για κάθε διαδικασία. Αυτό θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση, να κάνετε ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Φυσικές μέθοδοι

Οποιοσδήποτε έλεγχος σώματος ξεκινά με μια συνομιλία μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Η μέθοδος φυσικής έρευνας αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. συλλογή αναμνήσεων για την παρουσία χρόνιων παθολογιών και κληρονομικής προδιάθεσης, εντοπισμός παραπόνων από τον ασθενή.
2. εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός αξιολογεί την εξωτερική κατάσταση, τις αλλαγές στη σκιά και τη δομή του δέρματος και των βλεννογόνων των ματιών. Η ωχρότητα του δέρματος και η εξάντληση του σώματος υποδηλώνουν καρκίνο, προχωρημένη στένωση και έλλειψη αιμοσφαιρίνης. Με γκριζωπή απόχρωση στο δέρμα και ανορεξία, παρατηρούνται γαστρικά έλκη, εσωτερική αιμορραγία και χαμηλή αιμοσφαιρίνη.
3. εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Με τερηδονικούς σχηματισμούς, μιλούν για μόλυνση του σώματος. Σε περίπτωση απουσίας δοντιών και αυξημένης ευθραυστότητάς τους, παρατηρούνται προβλήματα στην πεπτική λειτουργία. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης την κατάσταση της γλώσσας. Εάν είναι καθαρό αλλά υγρό, τότε το πεπτικό έλκος βρίσκεται σε ύφεση. Μια γκριζωπή επικάλυψη και η κακή αναπνοή υποδηλώνουν οξεία γαστρίτιδα.
4. ψηλάφηση της κοιλιάς. Όταν ο ασθενής είναι σοβαρά υποσιτισμένος, τα περιγράμματα του οργάνου είναι σαφώς καθορισμένα. Μπορούν να αποκαλύψουν πυλωρική στένωση, υποτονική περισταλτικότητα, νεοπλάσματα στη βλεννογόνο μεμβράνη.
5. κρούση. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία θορύβων στο στομάχι, ο ασθενής καλείται να πάρει μια ξαπλωμένη θέση, ενώ σηκώνει τα χέρια του προς τα πάνω.

Με βάση τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Για τον περαιτέρω εντοπισμό της παθολογίας, συνταγογραφούνται πρόσθετες τεχνικές με βάση τα συμπτώματα της νόσου.

Εργαστηριακές τεχνικές

Μπορείτε να ελέγξετε την εσωτερική κατάσταση του σώματος χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις. Ο ασθενής καλείται να δώσει αίμα από φλέβα και δάχτυλο, καθώς και ούρα και κόπρανα.

Το αίμα αναλύεται με δύο τρόπους.

1. Γενική ανάλυση. Βοηθά στην αξιολόγηση του σταδίου της φλεγμονώδους διαδικασίας, στον εντοπισμό της αναιμίας, στον προσδιορισμό του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και άλλων ουσιών στο αίμα.
2. Βιοχημική ανάλυση. Είναι λίγο πιο περίπλοκο. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου χολερυθρίνης, αμυλάσης, ουρίας και κατάστασης ορού. Επίσης, κάποιο υλικό λαμβάνεται για κυτταρολογία, ιστολογία και δείκτες όγκου.

Τα ούρα καθορίζουν τη γενική κατάσταση του σώματος. Για παράδειγμα, με αυξημένη διάσταση, ανιχνεύεται παγκρεατίτιδα. Εάν εμφανιστεί αύξηση της urobilin, διαγιγνώσκεται ίκτερος.

Τεχνικές υλικού

Μεγαλύτερη σαφήνεια σχετικά με την κατάσταση του στομάχου μπορεί να επιτευχθεί μετά από διαγνωστικά με χρήση εξοπλισμού.

Ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η γαστροσκόπηση ή FGDS. Αυτή η διαδικασία συνήθως νοείται ως η εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα, στο τέλος του οποίου υπάρχει μια μικρή βιντεοκάμερα. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να ανιχνεύσετε φλεγμονώδεις εστίες, να αξιολογήσετε τη βλάβη στους βλεννογόνους και να πάρετε ένα κομμάτι για ανάλυση.

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά. Τα κύρια κριτήρια είναι η τήρηση μιας αυστηρής δίαιτας, η άρνηση τροφής 10-12 ώρες πριν από τη χειραγώγηση και ένα πλήρως καθαρό στομάχι.

Το FGS δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά. Για την εξέταση του οργάνου, ένας καθετήρας με έναν λαμπτήρα εισάγεται προσεκτικά στο πεπτικό κανάλι μέσω της στοματικής κοιλότητας. Το άκρο της συσκευής λιπαίνεται με gel για καλύτερη εισαγωγή. Για να μην αισθανθεί πόνο ο ασθενής, χορηγείται τοπικό αναισθητικό. Η βαθιά αναπνοή βοηθά στην πρόληψη της φίμωσης.

Γαστροσκόπηση του στομάχου χωρίς κατάποση του καθετήρα πραγματοποιείται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν αυξημένη ευαισθησία ή φοβούνται να υποβληθούν σε εξέταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη μέθοδο μέσω της ρινικής κοιλότητας ή την εισαγωγή μιας κάψουλας στην πεπτική οδό.

Τέτοιες μέθοδοι έχουν ορισμένους περιορισμούς όπως:

• επιδείνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.
• σοβαρές ψυχικές διαταραχές?
• αορτικό ανευρυσμα;
• αιμοφιλία.

Απαγορεύεται επίσης η διάγνωση γαστρικής αιμορραγίας.

Διαγνωστικά με υπερήχους

Πώς να ελέγξετε το στομάχι χωρίς γαστροσκόπηση; Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαδικασιών που μπορούν να αντικαταστήσουν το FGS. Η εξέταση με υπερήχους θεωρείται ένα από αυτά τα ανάλογα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση του οργάνου, να δείτε σχηματισμούς και υγρό.

Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:

• ευκολία παρακολούθησης της λειτουργίας του κινητήρα.
• Εκτέλεση σάρωσης διπλής όψης.
• υψηλή ταχύτητα της διαδικασίας.

Εκτός από όλα αυτά, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα σε νεογνά, βρέφη και εγκύους.

Αφθοροσκόπηση

Ανάλογο της γαστροσκόπησης είναι επίσης η χρήση ακτινογραφιών με σκιαγραφικό. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει ένα διάλυμα βαρίου. Γεμίζει σταδιακά τα κοιλιακά όργανα. Οι εικόνες αποκρυπτογραφούνται με βάση το σχήμα του στομάχου, το περίγραμμα του οργάνου, την ομοιομορφία κατανομής του υγρού αντίθεσης, τη δομή και την κινητική δραστηριότητα του στομάχου.

Ωστόσο, οι γιατροί επισημαίνουν μια σειρά από μειονεκτήματα, όπως η επιβλαβής κατάσταση της συσκευής και το ανεπαρκές περιεχόμενο πληροφοριών. Μετά τη διαδικασία, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και αποχρωματισμός των κοπράνων. Η συσκευή απαγορεύεται για έγκυες γυναίκες. Εκτελείται σε παιδιά μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία στομάχου είναι μια εξαιρετική αντικατάσταση της FGD. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση τομογράφου. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια μεγάλη κλειστή ή ημίκλειστη κάψουλα. Συνιστάται σε περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι δεν παρέχουν πλήρεις πληροφορίες.

Οι κύριες ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία περιλαμβάνουν:

• υποψία γαστρικού καρκίνου?
• ανεπαρκώς εκφρασμένα σημάδια της νόσου.
• η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην κοιλότητα που περιπλέκουν τη διάγνωση.
• προσαρμογή της θεραπείας για σχηματισμούς όγκων, έλκη, αιμορραγίες.
• υποψία μεταστάσεων στο στομάχι λόγω ογκολογίας.

Ο ασθενής δεν χρειάζεται να καταπιεί τίποτα. Αλλά η διάρκεια της διαδικασίας σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται από 10 σε 30-40 λεπτά. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το στομάχι μετά από προσεκτική προετοιμασία. Είναι υποχρεωτικό να ακολουθείτε δίαιτα και να λαμβάνετε φάρμακα για αυξημένο σχηματισμό αερίων.Επίσης, δεν πρέπει να καπνίζετε, να πίνετε ή να τρώτε για τουλάχιστον 6 ώρες.

Υπάρχει μια σειρά από περιορισμούς με τη μορφή εγκυμοσύνης και θηλασμού, άτομα με μεταλλικά αντικείμενα μέσα στο σώμα, παρουσία ψυχικών διαταραχών, επιληψία και σπασμούς.

Γαστροπάνελ

Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο γρήγορες και αποτελεσματικές μεθόδους. Η έννοια του "gastropanel" συνήθως κατανοείται ως ένα σύνολο ασφαλών εξετάσεων που βοηθούν στον εντοπισμό δυσπεπτικών διαταραχών, βακτηριακής λοίμωξης και ατροφικής μορφής γαστρίτιδας.

Εκτός από όλα αυτά, αξιολογείται ο κίνδυνος εκφυλισμού παθήσεων του στομάχου σε καρκίνο, ελκώδεις βλάβες, σοβαρές ατροφικές μορφές με αναιμία, οστεοπόρωση, παθολογικά προβλήματα με την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η διάγνωση συνίσταται στην εξέταση του φλεβικού αίματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα. Το αποτέλεσμα βασίζεται στην αποκωδικοποίηση και σύγκριση με τυπικούς δείκτες.

pH-μετρία του στομάχου

Η γαστρίτιδα μπορεί να προσδιοριστεί από την οξύτητα του γαστρικού υγρού. Η διάγνωση πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

1. Εκτέλεση ταχείας δοκιμής. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στον ασθενή, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με ένα ηλεκτρόδιο. Έτσι, καθορίζει αμέσως την οξύτητα.
2. Ημερήσια PH-μετρία. Η μελέτη πραγματοποιείται εντός 24 ωρών. Ένας καθετήρας εισάγεται στον ασθενή μέσω της ρινικής κοιλότητας και προσαρτάται στη μέση. Μια ειδική συσκευή που ονομάζεται οξεογαστρόμετρο καταγράφει τους δείκτες. Υπάρχουν και άλλοι τρόποι: μπορείτε να καταπιείτε μια κάψουλα που περιέχει έναν αισθητήρα ή να πάρετε υλικό κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης.
3. Acidotest. Εκτελείται εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για την κατάποση του καθετήρα. Η τεχνική πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων. Τα ενεργά συστατικά τους αντιδρούν με το οξύ του στομάχου. Έτσι αλλάζει το χρώμα των ούρων.
4. Έλεγχος του γαστρικού περιεχομένου. Το υλικό συλλέγεται κατά τη γαστροσκόπηση. Πριν από αυτό, ο ασθενής τρέφεται με τροφή που οδηγεί σε αυξημένη οξύτητα.

Δεν διαγιγνώσκεται μόνο η ασθένεια με τη μορφή γαστρίτιδας, αλλά εντοπίζονται και οι αιτίες της ανάπτυξής της. Εάν ο χυμός περιέχει πολλή γαστρίνη, τότε πιθανότατα η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες.

Τι είδους ανάλυση γίνεται καλύτερα και πού, μόνο ο γιατρός θα σας πει μετά από μια φυσική εξέταση.