ΑΠΛΑΣΙΑ ΜΥΕΛΟΥ ΟΣΤΩΝ
(a. medullae ossium) βλέπε Panmyelophthisis.
Ιατρικοί όροι. 2012
Δείτε επίσης ερμηνείες, συνώνυμα, έννοιες της λέξης και τι είναι η ΑΠΛΑΣΙΑ ΜΥΕΛΟΥ των οστών στα ρωσικά σε λεξικά, εγκυκλοπαίδειες και βιβλία αναφοράς:
- ΑΠΛΑΣΙΑ στη Λαϊκή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια:
- μια αναπτυξιακή ανωμαλία στην οποία ένα μέρος του σώματος, όργανο ή περιοχή οποιουδήποτε ... - ΑΠΛΑΣΙΑ με ιατρικούς όρους:
(απλασία· α- + ελληνική πλάση σχηματισμός, σχηματισμός· συν. αγένεση) γενική ονομασία για αναπτυξιακές ανωμαλίες στις οποίες ένα μέρος του σώματος, οργάνου ή ... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό:
(από α - αρνητικό πρόθεμα και ελληνικό πλάσις - σχηματισμός) δυσπλασία, συγγενής απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή οργάνου. Απλασία... - ΑΠΛΑΣΙΑ στη Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια, TSB:
(από το ελληνικό α - αρνητικό σωματίδιο και πλάσις - σχηματισμός), αγένεση, συγγενής απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή οργάνου. Α. προκύπτει... - ΑΠΛΑΣΙΑ
Συγγενής απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος. το ίδιο με... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό:
και, πλ. όχι, w. Συγγενής απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος. το ίδιο με... - ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ, που οργανώθηκε το 1928, από το 1954 στο σύστημα της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της ΕΣΣΔ στη Μόσχα. Από το 1981 - Ινστιτούτο Ερευνών Εγκεφάλου ως μέρος του... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Μεγάλο Ρωσικό Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό:
ΑΠΛΑΣΙΑ (από - αρνητικό πρόθεμα και ελλην. plasis - εκπαίδευση), αναπτυξιακό ελάττωμα, συγγενής απουσία κάτι. μέρη του σώματος ή του οργάνου. ... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Πλήρες τονισμένο Παράδειγμα σύμφωνα με τον Zaliznyak:
aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, aplasia, ... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Νέο Λεξικό Ξένων Λέξεων:
(α... γρ. πλάσις σχηματισμός, σχηματισμός) αλλιώς αγενεσία είναι η εκ γενετής απουσία κάτι. μέρη του σώματος λόγω διακοπής της διαδικασίας σχηματισμού και ανάπτυξης ιστών... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Λεξικό Ξένων Εκφράσεων:
[α... + γρ. plasis σχηματισμός, σχηματισμός] αλλιώς αγενεσία - συγγενής απουσία κάτι. μέρη του σώματος λόγω διακοπής της διαδικασίας σχηματισμού και ανάπτυξης... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο λεξικό των συνωνύμων της ρωσικής γλώσσας.
- ΑΠΛΑΣΙΑ στο Λεξικό της Ρωσικής Γλώσσας του Lopatin:
appl`az`iya,... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο πλήρες ορθογραφικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας:
απλασία,... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Ορθογραφικό Λεξικό:
appl`az`iya,... - ΑΠΛΑΣΙΑ στο Modern Explanatory Dictionary, TSB:
(από α - αρνητικό πρόθεμα και ελληνικό plasis - σχηματισμός), δυσπλασία, συγγενής απουσία οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή οργάνου. Απλασία... - ΣΥΣΤΑΣΗ ΣΠΟΝΔΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΣΥΣΤΑΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ στο Ιατρικό Λεξικό:
Η θλάση του εγκεφάλου είναι μια TBI που χαρακτηρίζεται από εστιακή μακροδομική βλάβη στην εγκεφαλική ύλη ποικίλης σοβαρότητας. Διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις που η εγκεφαλική... - ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟΠΕΝΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΑΝΟΣΟΕΛΕΙΨΕΙΣ στο Ιατρικό Λεξικό:
Οι ανοσοανεπάρκειες είναι ανεξάρτητες ασθένειες (νοσολογικές μορφές) και συνοδά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος. Συχνότητα - 1 στα 500 μωρά γεννιούνται... - ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΟΓΚΟΙ ΣΠΩΔΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΟΓΚΟΙ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΧΡΟΝΙΑ ΜΥΕΛΟΛΕΥΚΑΙΜΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΑΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΣΥΣΤΑΣΗ ΣΠΟΝΔΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ
Η θλάση του νωτιαίου μυελού είναι μια παραλλαγή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αναστρέψιμων (λειτουργικών) καθώς και μη αναστρέψιμων (οργανικών) αλλαγών στον νωτιαίο μυελό ... - ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟΠΕΝΙΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Η θρομβοπενία είναι ένας χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα, η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας. Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειωθεί σε λιγότερο από 100x109/l, ο χρόνος... - ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Το εγκεφαλικό οίδημα (CED) είναι μια υπερβολική συσσώρευση υγρού στον εγκεφαλικό ιστό, που κλινικά εκδηλώνεται με το σύνδρομο της αυξημένης ICP. όχι νοσολογική μονάδα, αλλά... - ΟΓΚΟΙ ΣΠΩΔΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Οι όγκοι του νωτιαίου μυελού είναι όγκοι που αναπτύσσονται από το παρέγχυμα του νωτιαίου μυελού, τις ρίζες, τις μεμβράνες ή τους σπονδύλους του. χωρίζεται σε εξωσκληρίδιο και υποσκληρίδιο... - ΟΓΚΟΙ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι όγκοι που αναπτύσσονται από την ουσία του εγκεφάλου, τις ρίζες, τις μεμβράνες του και επίσης μεταστατικής προέλευσης. Συχνότητα. Οι όγκοι του εγκεφάλου... - ΑΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Η απλαστική αναιμία είναι μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από πανκυτταροπενία στο περιφερικό αίμα λόγω αναστολής της αιμοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών. Ταξινόμηση - Συγγενής… - ΥΠΟΠΛΑΣΙΑ ΜΥΕΛΟΥ ΟΣΤΩΝ με ιατρικούς όρους:
(hypoplasia medullae ossium) μια κατάσταση του μυελού των οστών που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του μυελοειδούς ιστού του μυελού των οστών με λιπώδη ιστό και, ως αποτέλεσμα, μια προοδευτική μείωση της έντασης ... - Ο ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ: ΜΕΛΕΤΕΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ στο λεξικό Collier's:
Στο άρθρο Ο ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ Η έρευνα του εγκεφάλου είναι δύσκολη για δύο βασικούς λόγους. Πρώτον, είναι αδύνατη η άμεση πρόσβαση στον εγκέφαλο, ο οποίος προστατεύεται αξιόπιστα από το κρανίο... - ΟΣΤΟ στην Εγκυκλοπαίδεια Βιολογία:
, το κύριο στοιχείο του σκελετού των σπονδυλωτών και των ανθρώπων. Τα οστά χρησιμεύουν ως δοχείο για το μυελό των οστών και ως αποθήκη μετάλλων στο σώμα. Οστό... - ΠΑΤΕΣ ΚΡΕΑΤΟΣ στο Book of Tasty and Healthy Food:
Η βιομηχανία κονσερβοποιίας κρέατος παράγει κονσερβοποιημένα πατέ κρέατος στην ακόλουθη ποικιλία: πατέ "Σκώτι", "Μόσχα", "Αρκτικό", "Διαιτητικό", "Διαιτητικό με μυαλό", "Κρέας". Μέρος… - ΚΡΑΝΙΟεγκεφαλικός τραυματισμός στο Ιατρικό Λεξικό:
ΚΡΑΝΙΟΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΚΑΚΩΣΗ Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI) είναι βλάβη που προκαλείται από μηχανική ενέργεια στο κρανίο και στο ενδοκρανιακό περιεχόμενο (εγκέφαλος, μήνιγγες, αιμοφόρα αγγεία, κρανιακά νεύρα). ... - ΚΑΚΩΣΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΑΣ στο Ιατρικό Λεξικό:
Ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού είναι βλάβη που προκαλείται από μηχανική ενέργεια στη σπονδυλική στήλη και το νωτιαίο μυελό. Προκαλεί αλλαγές τόσο στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό όσο και στο... - ΠΑΡΑΝΕΟΠΛΑΣΤΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ στο Ιατρικό Λεξικό:
Πολλά καρκινώματα συνοδεύονται από την ανάπτυξη χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που δεν καθορίζονται άμεσα από τον ίδιο τον όγκο - παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Αυτά περιλαμβάνουν ενδοκρινικά, αιματολογικά σύνδρομα... - ΣΥΝΔΡΟΜΟ WARDENBURG στο Ιατρικό Λεξικό.
- ΘΑΛΑΣΑΙΜΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
Η θαλασσαιμία είναι μια υποχρωμική μικροκυτταρική αναιμία με κληρονομικές ανωμαλίες των γονιδίων της σφαιρίνης. Η θαλασσαιμία είναι συχνή στις μεσογειακές χώρες, τη Μέση Ανατολή και... - ΚΡΑΝΙΟΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
Η κρανιοπροσωπική δυσπλασία είναι μια μεγάλη ομάδα αναπτυξιακών ελαττωμάτων με έντονες αποκλίσεις στο σχήμα του σκελετού του προσώπου, συχνά με υπερτελορισμό. Το γονίδιο που εμπλέκεται είναι συνήθως... - ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΠΟΛΛΑΠΛΟ ΜΥΕΛΩΜΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΠΡΟΩΡΟΣ στο Ιατρικό Λεξικό:
Προωρότητα είναι η κατάσταση ενός εμβρύου που γεννιέται πριν από το τέλος της φυσιολογικής περιόδου της ενδομήτριας ανάπτυξης (πριν από τις 37 εβδομάδες κύησης), με σωματικό βάρος μικρότερο από ... - ΔΥΣΜΟΡΦΩΣΗ DANDYWALKER στο Ιατρικό Λεξικό:
ΔΥΣΜΟΡΦΩΣΗ DANDY-WALKER Η δυσπλασία Dandy-Walker είναι μια ανωμαλία της ανάπτυξης της τέταρτης κοιλίας σε συνδυασμό με παρεγκεφαλιδική υποπλασία, υδροκεφαλία, ατρησία του τρήματος του Luschka και ... - ΑΤΡΕΣΙΑ ΠΡΩΤΟΚΤΟΣ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ στο Ιατρικό Λεξικό.
- ΛΕΜΦΩΜΑ ΜΗ HODGKEN στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΠΟΛΥΚΥΘΕΜΙΑ ΑΛΗΘΕΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
- ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό.
- ΧΡΩΜΟΣΩΜΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ στο Ιατρικό Λεξικό:
Οι χρωμοσωμικές ασθένειες είναι μια μεγάλη ομάδα ασθενειών (περισσότερα από 300 σύνδρομα) που προκαλούνται από ανωμαλίες στον αριθμό ή τη δομή των χρωμοσωμάτων. Παθολογικές αλλαγές στο χρωμοσωμικό... - ΑΝΑΙΜΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
Αναιμία είναι η μείωση της ποσότητας Hb ανά μονάδα όγκου αίματος, συχνά με ταυτόχρονη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ή του συνολικού όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Ορος... - ΑΛΕΥΚΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΟ ΤΟΞΙΚΟ στο Ιατρικό Λεξικό:
ΑΛΕΥΚΙΑ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ-ΤΟΞΙΚΗ Η διατροφική τοξική αλευκία είναι μια τροφική μυκοτοξίκωση που εμφανίζεται κατά την κατανάλωση προϊόντων από γεωργικές καλλιέργειες που έχουν ξεχειμωνιάσει στο χωράφι (κεχρί, φαγόπυρο, σιτάρι, ... - ΟΞΕΙΑ ΛΕΥΚΑΙΜΙΑ στο Ιατρικό Λεξικό:
Η οξεία λευχαιμία είναι μια κακοήθης νόσος του αιμοποιητικού συστήματος. μορφολογικό υπόστρωμα - κυψέλες ισχύος. Συχνότητα. 13,2 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού στους άνδρες... - ΥΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗ στο Ιατρικό Λεξικό:
Η υδρονέφρωση είναι μια επίμονη και προοδευτικά αυξανόμενη επέκταση της λεκάνης και των κάλυκων (κανονική χωρητικότητα 3-10 ml). Συχνότητα. Επιπολασμός στα παιδιά - 2%... - ΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΟΕΙΔΗΣ στο Ιατρικό Λεξικό:
Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι ένα σύνδρομο ανεπάρκειας των παραθυρεοειδών αδένων, που χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις, νευρικές και ψυχικές διαταραχές και μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα. - Μετεγχειρητικά... - ΠΟΛΥΚΥΘΕΜΙΑ ΑΛΗΘΕΙΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Η αλευρώδης πολυκυτταραιμία (πολυκυτταραιμία vera) είναι μια νεοπλασματική νόσος που συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Η πηγή της ανάπτυξης του όγκου είναι το πρόδρομο κύτταρο της μυελοποίησης. ... - ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Η οστεομυελίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του μυελού των οστών, που συνήθως εκτείνεται στο συμπαγές και σπογγώδες οστό και στο περιόστεο. Ηλικία που κυριαρχεί... - ΠΟΛΛΑΠΛΟ ΜΥΕΛΩΜΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας όγκος πλασματοκυττάρων (διαφοροποιημένα Β λεμφοκύτταρα) που εκκρίνουν μονοκλωνική παθολογική Ig (παραπρωτεΐνη). Η νόσος ανήκει στην ομάδα των παραπρωτεϊναιμικών αιμοβλαστών. ... - ΧΡΟΝΙΑ ΜΥΕΛΟΛΕΥΚΑΙΜΙΑ στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Η χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ) χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό κυττάρων μονοκυτταρικής και κοκκιοκυττάρου προέλευσης με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα σε 50x109/li υψηλότερο. ... - ΛΕΜΦΩΜΑ ΜΗ HODGKEN στο Μεγάλο Ιατρικό Λεξικό:
Το λέμφωμα μη Hodgken είναι μια ετερογενής ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζεται από νεοπλασματικό πολλαπλασιασμό ανώριμων λεμφοειδών κυττάρων που συσσωρεύονται έξω από το μυελό των οστών. Λεμφοσαρκωμάτωση (νόσος Kundrat) - ...
Πολλά καρκινώματα συνοδεύονται από την ανάπτυξη χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που δεν καθορίζονται άμεσα από τον ίδιο τον όγκο - παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Αυτά περιλαμβάνουν ενδοκρινικά, αιματολογικά σύνδρομα...
επαγόμενη από βενζόλιο απλασία μυελού των οστών
κατάθλιψη μυελού των οστών που προκαλείται από βενζόλιο- διαταραχή rus (γ) της αιμοποίησης που προκαλείται από το βενζόλιο, καταστολή (g) του μυελού των οστών που προκαλείται από το βενζόλιο. απλασία (ζ) μυελού των οστών που προκαλείται από βενζίνη eng βενζολική μυελοπάθεια, βλάβη μυελού των οστών που προκαλείται από βενζόλιο από μυελοπάθεια (f) benzénique,… … Εργασιακή ασφάλεια και υγεία. Μετάφραση στα Αγγλικά, Γαλλικά, Γερμανικά, Ισπανικά
ΑΠΛΑΣΤΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ- μέλι Η απλαστική αναιμία είναι μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από πανκυτταροπενία στο περιφερικό αίμα λόγω αναστολής της αιμοποιητικής λειτουργίας του μυελού των οστών. Ταξινόμηση Συγγενής (αναιμία funk ημερών) Επίκτητη (αποτέλεσμα... ... Κατάλογος ασθενειών
ΧΡΟΝΙΑ ΜΥΕΛΟΛΕΥΚΑΙΜΙΑ- μέλι Η χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ) χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό κυττάρων μονοκυτταρικής και κοκκιοκυττάρου προέλευσης με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα σε 50x109/li υψηλότερο. Εκτός από τα τρόφιλα που τμηματοποιούνται από αυτό, κηλίδες... ... Κατάλογος ασθενειών
ΘΡΟΜΠΟΠΕΝΙΑ- ΘΡΟΜΒΟΠΕΝΙΑ, μείωση των αιμοπεταλίων στο κυκλοφορούν αίμα. Το αίμα που κυκλοφορεί συνήθως περιέχει έναν ορισμένο αριθμό αιμοπεταλίων ή αιμοπεταλίων (πλάκες Bizzocero). Διαφορετικές μέθοδοι μέτρησης παράγουν διαφορετικούς αριθμούς. Έτσι, σύμφωνα με τη μέθοδο Fonio... ...
- (πανμυελόφθιση; παν + ελληνικός μυελός μυελός των οστών + φθίση εξάντληση, εξαφάνιση, συνώνυμο: απλασία μυελού των οστών, κατανάλωση μυελού των οστών) κατάσταση του μυελού των οστών, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του όγκου του αιμοποιητικού ιστού, ο οποίος αντικαθίσταται .. .... Μεγάλο ιατρικό λεξικό
- (πανμυελόφθιση; Παν + ελληνικός μυελός μυελός των οστών + φθίση εξάντληση, εξαφάνιση, συνώνυμο: απλασία μυελού των οστών, κατανάλωση μυελού των οστών) κατάσταση του μυελού των οστών, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση του όγκου του αιμοποιητικού ιστού, ο οποίος αντικαθίσταται .. .... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια
Δραστικό συστατικό ›› Tioguanine* (Tioguanine*) Λατινική ονομασία Lanvis ATX: ›› L01BB03 Θειογουανίνη Φαρμακολογική κατηγορία: Αντιμεταβολίτες Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› C91 Λεμφοειδής λευχαιμία [λεμφοκυτταρική λευχαιμία] ›› C92…Μυελοειδής λευχαιμία Λεξικό φαρμάκων
Η βουσουλφάνη είναι ένα κυτταροστατικό φάρμακο με αλκυλιωτική δράση. Παράγωγο μεθανοσουλφονικού οξέος. Περιεχόμενα 1 Φαρμακολογική δράση 2 Φαρμακοκινητική ... Wikipedia
ΒΕΝΖΟΛΙΟ- ΒΕΝΖΟΛΙΟ, Βενζόλιο, ο κύριος αρωματικός υδρογονάνθρακας, SvH6. Ανακαλύφθηκε από τον Faraday (1825). Ο Mitsciierlich (Mitsciierlich, 1833) έλαβε το Β. με ξηρή απόσταξη βενζοΐνης με ασβέστη, το ονόμασε Benzinum και προσδιόρισε τον τύπο του SVN·… … Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
Η Artemyeva Veronica από το Nizhny Tagil ρωτά:
Τι είναι η υποπλασία του μυελού των οστών και ποια συμπτώματα συνοδεύουν αυτήν την ασθένεια;
Απάντηση ειδικού:
Η υποπλασία του μυελού των οστών είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο μυελοειδής ιστός αντικαθίσταται από λιπώδη ιστό. Η ίδια η έννοια της «υποπλασίας» στη μετάφραση σημαίνει έλλειψη σχηματισμού. Με ανεπαρκή σχηματισμό μυελοειδούς ιστού, η λειτουργία του κόκκινου μυελού των οστών είναι μειωμένη, με αποτέλεσμα να μειώνεται σημαντικά η παραγωγή αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων. Η ανεπάρκεια μυελού των οστών είναι ένας τύπος πανκυτταροπενίας.
Λόγοι ανάπτυξης
Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:
- κληρονομικός;
- επίκτητος.
Οι αιτίες της ανάπτυξης κληρονομικών μορφών είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- Αναιμία Fanconi;
- συγγενής δυσκεράτωση;
- Αναιμία Diamond-Blackfan;
- άλλες γενετικές ασθένειες.
Η ανεπαρκής παραγωγή αιμοσφαιρίων μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια στην απλαστική αναιμία ή να αναπτυχθεί στο πλαίσιο των ακόλουθων ασθενειών:
- κίρρωση του ήπατος;
- χρόνια ηπατίτιδα?
- κακοήθη νεοπλάσματα?
- διάφορες αυτοάνοσες διαταραχές.
Εκδηλώσεις της νόσου
Στο σώμα των ασθενών, ο όγκος του αίματος είναι πολύ χαμηλότερος από ότι σε υγιείς ανθρώπους. Ως αποτέλεσμα της μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων, οι ασθενείς εμφανίζουν αυθόρμητη αιμορραγία. Οποιαδήποτε κοψίματα ή τραυματισμοί που οδηγούν σε σημαντική απώλεια αίματος μπορεί να είναι επικίνδυνα. Οι βλεννογόνοι και τα εσωτερικά όργανα είναι ευαίσθητα στην αιμορραγία.
Η ανεπαρκής παραγωγή λευκοκυττάρων οδηγεί σε μειωμένη ανοσία, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση συχνών μολυσματικών ασθενειών.
Αρχές θεραπείας
Αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται από έναν αιματολόγο. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Η απλαστική αναιμία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο μέσω μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Εάν δεν μπορεί να βρεθεί κατάλληλος δότης, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (κυκλοσπορίνη Α). Η ανοσοκατασταλτική θεραπεία είναι επιτυχής μόνο σε ήπιες μορφές της νόσου.
Όλοι ανεξαιρέτως οι ασθενείς λαμβάνουν ενδοφλέβια χορήγηση αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μολυσματικών και μυκητιασικών λοιμώξεων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά φάρμακα.
Ένας από τους λόγους για την ανεπαρκή περιεκτικότητα σε αιμοσφαίρια είναι η αυξημένη δραστηριότητα του σπλήνα - υπερσπληνισμός. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς μπορεί να υποβληθούν σε σπληνεκτομή, μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ο σπλήνας.
Βίντεο: Τι είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών
Η απλαστική αναιμία είναι μια ανεπάρκεια του αιμοποιητικού συστήματος, η οποία εκφράζεται με νορμοκυτταρική νορμοχρωμική αναιμία με ταυτόχρονη θρομβοπενία και κοκκιοκυττοπενία. Η ένταση των διαφόρων συμπτωμάτων είναι διαφορετική και κυμαίνεται σε διαφορετικές περιόδους της νόσου. Η ονομασία «απλαστική αναιμία» δεν είναι ακριβής, γιατί... Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει επιλεκτικά όχι μόνο το σύστημα του ερυθρού αίματος, αλλά και τα τρία κύρια συστήματα μυελού των οστών. Η ονομασία «πανμυελόφθιση» είναι επίσης ανακριβής, γεγονός που υποδηλώνει ατροφία όλων των κυτταρικών στοιχείων του μυελού των οστών, η οποία δεν επιβεβαιώνεται σε όλες τις περιπτώσεις με βιοψία. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις αυτής της ασθένειας στις οποίες ο μυελός των οστών δεν είναι «άδειος».
Κατά τη μελέτη του μυελογράμματος, μπορεί να ανιχνευθεί μειωμένος, φυσιολογικός ή ακόμα και αυξημένος αριθμός κυττάρων και μπορεί να κυριαρχούν νεαρά, ανώριμα στοιχεία που είναι λειτουργικά ανεπαρκή. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η εικόνα του μυελού των οστών από διαφορετικά μέρη του σκελετού στον ίδιο ασθενή μπορεί να είναι διαφορετική. Επομένως, η έννοια της αποτυχίας ολόκληρου του συστήματος του μυελού των οστών εκφράζει καλύτερα την ουσία της νόσου, αφού ταυτόχρονα καλύπτει διαφορετικές εκδηλώσεις απλασίας του μυελού των οστών, τόσο μορφολογικές όσο και λειτουργικές.
Η απλασία δεν είναι ο ορισμός μιας νοσολογικής μονάδας, αλλά ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από διάφορους γνωστούς και άγνωστους παθογενετικούς παράγοντες. Πρόσφατα, τα σύνδρομα αυτά αναγνωρίζονται όλο και περισσότερο στα παιδιά, και η λεγόμενη ιδιοπαθής απλαστική αναιμία, δηλ. ένα στο οποίο η αιτία δεν είναι πάντα γνωστή είναι σπάνια στη βρεφική ηλικία.
Παθογένεση. Η απλαστική αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες γενικές παθήσεις του σώματος, ενδογενείς δηλητηριάσεις, λοιμώξεις, καθώς και υπό την επίδραση τοξικών φαρμάκων και χημικών ενώσεων που χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία και τα νοικοκυριά, καθώς και υπό την επίδραση φυσικών παραγόντων (ιδιαίτερα ιοντίζουσας ακτινοβολίας). Επιπλέον, σπανιότερες αιτίες ανεπάρκειας μυελού των οστών σε βρέφη και μικρά παιδιά περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες η φυσιολογική δομή αυτού του οργάνου αντικαθίσταται από μεταστάσεις όγκου ή υπερπλασία ινώδους ιστού.
Στην παθογένεση των απλαστικών συνδρόμων, πρόσφατα αποδίδεται αυξανόμενη σημασία στις φαρμακευτικές ουσίες και χημικές ενώσεις, καθώς και στην έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες και στην πρώτη, απλασία ή υποπλασία μυελού των οστών συνήθως αναπτύσσεται εάν η δόση αυτού του παράγοντα είναι αρκετά μεγάλη ή η διάρκεια δράσης του είναι αρκετά μεγάλη. Μια άλλη ομάδα περιλαμβάνει εκείνες τις χημικές ενώσεις που προκαλούν συμπτώματα απλασίας μόνο όταν συνοδεύονται από την ατομική αυξημένη ευαισθησία του παιδιού σε αυτόν τον παράγοντα.
Παράγοντες που δρουν καταθλιπτικά στην αιμοποιητική λειτουργία του μυελού των οστών και μπορούν να οδηγήσουν στην αποτυχία του περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα: ενέργεια ακτινοβολίας όλων των τύπων (ακτίνες Χ, ραδιενεργά στοιχεία που χρησιμοποιούνται στην ιατρική), βενζόλιο, κυτταροστατικοί και αντιμεταβολικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία της λευχαιμίας και άλλων πολλαπλασιαστικών διεργασιών, όπως η μουστάρδα αζώτου και τα παράγωγά της, νιτροκοκκογόνο, ΤΕΜ, Ε39, νιτρομίνη, λευκεράνη, μιλεράνη, ουρεθάνη, αμινοπτερίνη, αμεθοπτερίνη, 6-μερκαπτοπουρίνη και άλλα.
Μεταξύ των χημικών ενώσεων και φαρμάκων που προκαλούν συμπτώματα ανεπάρκειας ολόκληρης της δομής του μυελού των οστών είναι οι οργανικές ενώσεις αρσενικού (νεοαρσενφαιναμίνη), οι σουλφοναμίδες, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, τα παρασκευάσματα χρυσού, η ατεβρίνη, τα αντιισταμινικά και ορισμένα αντιβιοτικά. Από αυτή την άποψη, η τοξική επίδραση της χλωρομυκετίνης στον μυελό των οστών στα παιδιά αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Άλλα αντιβιοτικά που προκαλούν απλασία του μυελού των οστών σε σποραδικές περιπτώσεις περιλαμβάνουν στρεπτομυκίνη, ακόμη και πενικιλλίνη και μερικές φορές τεραμυκίνη. Από τα 334 παιδιά με απλαστική αναιμία που ήταν υπό την επίβλεψη αυτού του συγγραφέα, το 21,4% είχε ιστορικό αλλεργικών συμπτωμάτων. Το ποσοστό των αλλεργιών ήταν ακόμη υψηλότερο (62,4%) στην ομάδα των ασθενών με απλαστικό σύνδρομο μετά από θεραπεία με χλωρομυκετίνη και άλλα αντιβιοτικά.
Μια άλλη ομάδα ουσιών που είναι δυνητικά μη ασφαλείς και μπορεί να έχουν καταθλιπτική και τοξική επίδραση στο αιμοποιητικό σύστημα περιλαμβάνει μια σειρά από χημικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται στα νοικοκυριά και τη βιομηχανία. Αυτά περιλαμβάνουν χρώματα, βερνίκια, διαλυτικά χρωμάτων, υγρά που χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό μετάλλων, παράγοντες ελέγχου παρασίτων όπως DDT, άζωτο, βαφές, καθώς και ορισμένα καλλυντικά και άλλα. Ορισμένα από αυτά, όπως ενώσεις που περιέχουν βενζόλιο, εισέρχονται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος και μπορούν ανεπαίσθητα, με μεγαλύτερη έκθεση σε περιοχές με ανεπαρκή αερισμό, να οδηγήσουν σε βλάβη του μυελού των οστών.
Η παραπάνω λίστα των χημικών ουσιών που δρουν επιβλαβή στο αιμοποιητικό σύστημα δεν είναι πλήρης. Ο αριθμός τους αυξάνεται συνεχώς λόγω της αυξανόμενης χρήσης ουσιών βιομηχανικής προέλευσης στην καθημερινή ζωή.
Μερικά συμπλέγματα απλαστικών συμπτωμάτων πιθανόν να αναπτυχθούν λόγω αυτοάνοσων μηχανισμών. Ωστόσο, οι περιπτώσεις στις οποίες υπάρχουν αντισώματα που στρέφονται εναντίον και των τριών συστημάτων του μυελού των οστών (πανκυτταροπενία) είναι σπάνιες. Πιο συχνά είναι τα ανοσοσύνδρομα στα οποία τα αντισώματα κατευθύνονται επιλεκτικά εναντίον στοιχείων του ερυθρού αίματος, των αιμοπεταλίων ή των κοκκιοκυττάρων. Η απλαστική αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες ασθένειες και γενικές λοιμώξεις που οδηγούν σε αναστολή της αιμοποίησης). Η πανκυτταροπενία έχει περιγραφεί σε διάχυτη φυματίωση, τυφοειδή πυρετό, γενική λοίμωξη, ακόμη και σοβαρή γρίπη και πνευμονία. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις απλαστικής αναιμίας λόγω εστιακής μόλυνσης και ρευματισμών.
Στα νεογνά, η αιτία της απλασίας του μυελού των οστών μπορεί να είναι η συγγενής σύφιλη, η τοξοπλάσμωση, καθώς και η γενικευμένη μεγαλοκυττάρωση που προκαλείται από έναν ιό των σιελογόνων αδένων. Εκτός από τη βακτηριακή μόλυνση, η πανκυτταροπενία μπορεί να προκληθεί από μόλυνση με πρωτόζωα - χρόνια ελονοσία, καλααζάρ και άλλα. Σε αυτά τα σύνδρομα, η καταστολή του μυελού των οστών αποδίδεται στην επίδραση της μεγέθυνσης του σπλήνα. Το ίδιο φαινόμενο μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν σε αυτό το όργανο (φυματίωση, σαρκοείδωση και άλλα). Ένας μεγάλος σπλήνας με υπερπλασία του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος μπορεί να συγκρατήσει και να καταστρέψει μεμονωμένα στοιχεία αίματος. Επιπλέον, αυτό το όργανο μπορεί να έχει μακροχρόνια καταθλιπτική επίδραση στη δομή του μυελού των οστών.
Μια άλλη παθογενετική ομάδα αποτελείται από περιπτώσεις που εμφανίζονται με τη μορφή απλαστικής αναιμίας, στις οποίες η εικόνα της απλασίας είναι το εισαγωγικό στάδιο της οξείας λευχαιμίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη (από αρκετούς μήνες έως 1,5 έτος), η ουσία της νόσου μπορεί να παραμείνει ασαφής μέχρι την τελευταία, οξεία φάση και μερικές φορές γίνεται σαφές μόνο στον πίνακα ανατομής. Ωστόσο, δεν οδηγεί πάντα σε σημαντική διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, σε αντίθεση με την τυπική λευχαιμία στα παιδιά. Μεγάλες διαφοροδιαγνωστικές δυσκολίες παρουσιάζουν περιπτώσεις με μυελό των οστών, φτωχά σε σχηματισμένα στοιχεία, με υπεροχή μικρών λεμφοκυττάρων, που συχνά εντοπίζονται σε φτωχά κυτταρικά μυελογράμματα σε απλαστικά σύνδρομα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αποφασιστεί εάν αυτά τα κύτταρα είναι αληθινά λεμφοκύτταρα ή μικρομυελοβλάστες.
Εκτός από τις περιπτώσεις γενικής ανεπάρκειας της δομής του μυελού των οστών στα παιδιά λόγω γνωστών παραγόντων, θα πρέπει να διακρίνεται μια ομάδα λεγόμενης ιδιοπαθούς απλασίας, στην οποία όλες οι προσπάθειες ανίχνευσης του αιτιολογικού παράγοντα είναι ανεπιτυχείς. Στη βρεφική ηλικία, τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες και στο μέλλον πιθανότατα θα εμφανίζονται όλο και λιγότερο λόγω των αυξανόμενων ευκαιριών για ακριβέστερη ανίχνευση των παθογενετικών παραγόντων αυτού του συμπλέγματος συμπτωμάτων. Πρέπει να τονιστεί ότι τόσο η κλινική όσο και η αιματολογική εικόνα, σε ιδιοπαθείς και συμπτωματικές περιπτώσεις, είναι γενικά πολύ παρόμοια. Επομένως, είναι δύσκολο να γίνει διαχωρισμός μεταξύ αυτών των φαινομένων.
Από θεωρητικής πλευράς η πρόγνωση είναι καλύτερη σε περιπτώσεις που ο παθογενετικός παράγοντας είναι γνωστός και μπορεί να αφαιρεθεί (π.χ. φαρμακευτική αγωγή). Ωστόσο, σχεδόν σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από τον αιτιολογικό παράγοντα, η πρόγνωση είναι πολύ σοβαρή και η τύχη των ασθενών είναι δύσκολο να προβλεφθεί.
Κλινική εικόναΗ απλαστική αναιμία στα παιδιά μπορεί να εξαρτάται από πολλές καταστάσεις και παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως την ηλικία και τη γενική κατάσταση του παιδιού. Στη συνέχεια παίζει ρόλο ο τύπος και η φύση του παθογενετικού παράγοντα, η δόση και η έκθεση, ο βαθμός βλάβης σε μεμονωμένα στοιχεία του μυελού των οστών, οι αναγεννητικές ικανότητες του αιμοποιητικού συστήματος, η παρουσία ταυτόχρονης λοίμωξης, ο υποσιτισμός, η ανεπάρκεια βιταμινών και πολλά άλλα. . Ανάλογα με την ευαισθησία των επιμέρους κυτταρικών συστημάτων του μυελού των οστών, επηρεάζονται σε διάφορους βαθμούς, γεγονός που προκαλεί μεταβλητότητα στην ένταση των αιματολογικών και κλινικών συμπτωμάτων.
Η ασθένεια αρχίζει απαρατήρητη. Τα συχνά και πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξανόμενη γενική αδυναμία, εύκολη κόπωση, έλλειψη όρεξης και ωχρότητα. Πολλά παιδιά ήδη σε πρώιμο στάδιο έχουν θρομβοπενία με συμπτώματα αιμορραγικής διάθεσης (ρινορραγίες, αιμορραγίες στο δέρμα), ενώ η κοκκιοκυττοπενία μπορεί να μην εκδηλωθεί κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αναιμία είναι νορμοκυτταρικής και νορμοχρωμικής φύσης. Λιγότερο συχνά, τα επιχρίσματα αίματος περιέχουν μεμονωμένα μακροκύτταρα.
Μερικές φορές παρατηρούνται συμπτώματα ήπιας αιμόλυσης ή καθορίζεται το λεγόμενο σύμπτωμα της συντομεύσεως του προσδόκιμου ζωής των ερυθροβλαστών. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η αναιμία και η κοκκιοκυττοπενία εξελίσσονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πιο πρώιμο αιματολογικό σύμπτωμα είναι η λευκοπενία και αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προηγείται για πολύ καιρό της εκδήλωσης αναιμίας και θρομβοπενίας.
Εικόνα περιφερικού αίματοςκυρίως μονότονη, δεν υπάρχει έντονη ανισο- και ποικιλοκυττάρωση, καθώς και πολυχρωματοφιλία των ερυθροκυττάρων. Στην ποιοτική σύνθεση του λευκού αίματος, η σχετική λεμφοκυττάρωση προσελκύει την προσοχή. Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων μειώνεται απότομα, με εξαίρεση τις περιπτώσεις εκείνες στις οποίες εμπλέκονται αιμολυτικοί μηχανισμοί.
Η εικόνα του μυελού των οστών στην απλαστική αναιμία είναι ετερογενής, από υποπλαστική έως φυσιολογικά κυτταρική και μάλιστα υπερπλαστική. Σε αυτές τις τελευταίες περιπτώσεις, υπάρχει συνήθως μια σαφής μετατόπιση προς τα αριστερά στον αριθμό των ερυθροβλαστών και των κοκκιοκυττάρων (λειτουργική ανεπάρκεια μυελού των οστών, καθυστερημένη ωρίμανση). Οι ασθενείς με μυελό των οστών φτωχό σε κυτταρικά στοιχεία έχουν συνήθως περισσότερα ή λιγότερα λεμφοκύτταρα και κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος. Επιπλέον, στον μυελό των οστών, ελλείψει ερυθροβλαστών, κοκκιοκυττάρων και μεγακαρυοκυττάρων, μπορούν να ανιχνευθούν πλασματοκύτταρα και μερικές φορές βασεοκύτταρα ιστού (μαστοκύτταρα), τα οποία δεν υπάρχουν σε ένα φυσιολογικό μυελόγραμμα. Η ποικιλομορφία της εικόνας του μυελού των οστών μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από τη διαφορετική παθογένεση, αλλά και από την ένταση της δράσης του παθογενετικού παράγοντα. Είναι γνωστό ότι ο ίδιος παθογενετικός παράγοντας (για παράδειγμα, βενζόλιο ή ενέργεια ακτινοβολίας) μπορεί να προκαλέσει βλάβη του μυελού των οστών από πλήρη απλασία έως μυελοΐνωση με σχηματισμό εστιών εξωμυελικής αιμοποίησης, ακόμη και σε καταστάσεις που δεν μπορούν να διακριθούν από λευχαιμία.
Η εξέταση μυελού των οστών, ανεξάρτητα από την ποικιλία των αλλαγών στο απλαστικό σύνδρομο, είναι σημαντική. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των επιμέρους συστημάτων του και, σε κάποιο βαθμό, να κάνετε μια σωστή πρόβλεψη. Με βάση το μυελόγραμμα μπορούν να αποκλειστούν άλλα σύνδρομα. Οι μεγαλύτερες διαφοροδιαγνωστικές δυσκολίες προκύπτουν σε απλαστικές καταστάσεις και οξεία λευχαιμία. Θα πρέπει να τονιστεί ότι μια μόνο εξέταση μυελού των οστών δεν αρκεί πάντα σε αυτές τις περιπτώσεις λόγω της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η ανίχνευση «κενού» μυελού των οστών σε υλικό βιοψίας από ένα οστό δεν προδικάζει την κυτταρική σύνθεση του μυελού των οστών σε άλλες περιοχές του σκελετού.
Πορεία απλαστικής αναιμίαςαλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Καθώς αυξάνεται η αναιμία, η αιμορραγική διάθεση και η κοκκιοκυττοπενία, μπορεί να εμφανιστεί έξαρση της νόσου, η οποία αρχικά ήταν χρόνια. Η πορεία της νόσου μπορεί να εξαρτάται από τη μείωση της γενικής αντίστασης του οργανισμού και την προσθήκη τοπικής ή γενικής λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια εμπύρετη κατάσταση και η ασθένεια εισέρχεται στην τελική φάση - αναπτύσσεται γενική σήψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απλαστικό σύνδρομο στα παιδιά εμφανίζεται αργά, σταδιακά εξελίσσεται και τα παθολογικά συμπτώματα σταδιακά εντείνονται. Μια κοινή αιτία θανάτου είναι η εγκεφαλική αιμορραγία ή η αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι βίαιη από την αρχή και καταλήγει γρήγορα σε θάνατο από σήψη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται αυθόρμητες υφέσεις με χρόνια πορεία.
Με βάση το υλικό του Wolf, 334 παιδιά, το 7,3% των παιδιών κατάφεραν να επιβιώσουν για περισσότερα από 5 χρόνια. Περισσότερα από τα μισά παιδιά πέθαναν μέσα σε ένα χρόνο από τη στιγμή που έγινε η διάγνωση· η ανάρρωση σημειώθηκε μόνο στο 3% των παιδιών.
ΘεραπείαΗ χρόνια απλαστική αναιμία συνίσταται κυρίως στην αφαίρεση του παθογόνου παράγοντα, εάν είναι γνωστός, και στη συνταγογράφηση συμπτωματικών θεραπειών. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν: μετάγγιση αίματος, εναιώρημα ερυθρών αιμοσφαιρίων και, εάν είναι απαραίτητο, μετάγγιση εναιωρήματος αιμοπεταλίων. Ο ρόλος του μεταγγιζόμενου αίματος είναι πρωτίστως αντικαταστάτης, καθώς δεν κατέστη δυνατό να αποδειχθεί η διεγερτική του δράση στη λειτουργία του μυελού των οστών ή η αύξηση της δικτυοερυτοκυττάρωσης.
Οι προσπάθειες για μετάγγιση ή μεταμόσχευση μυελού των οστών φαίνονται θεωρητικά δικαιολογημένες, αλλά μέχρι στιγμής τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας είναι ασαφή. Με τη βοήθεια της μετάγγισης αίματος μπορεί συνήθως να επιτευχθεί προσωρινή βελτίωση, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η αιμοθεραπεία στη θεραπεία απλαστικών καταστάσεων γίνεται όλο και λιγότερο αποτελεσματική λόγω της ευαισθητοποίησης των ασθενών σε ορισμένους αντιγονικούς παράγοντες του μεταγγιζόμενου αίματος.
Στη θεραπεία των απλαστικών συνδρόμων, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα: ACTH, κορτιζόνη, πρεδνιζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα συμπτώματα της αιμορραγικής διάθεσης. μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμα, προστατεύοντας τον οργανισμό από πιθανές αντιδράσεις μετά τη μετάγγιση, συχνά βίαιες. Συνήθως δεν επηρεάζουν την εικόνα αίματος και τη γενική πορεία της νόσου.
Εάν η πορεία της νόσου περιπλέκεται από μόλυνση, ενδείκνυται η χρήση ορισμένων αντιβιοτικών σε συνδυασμό με βιταμίνες (σύμπλεγμα βιταμινών Β, ασκορβικό οξύ). Γενικά, η θεραπεία της απλαστικής αναιμίας στα παιδιά είναι το πιο δύσκολο και δυσμενές έργο.
Ο Shahidi και ο Diamond παρατήρησαν ύφεση με αναγεννητική απόκριση και δικτυοερυτοκυττάρωση σε αρκετές περιπτώσεις απλασίας του μυελού των οστών σε παιδιά υπό θεραπεία με τεστοστερόνη. Αφού εξάντλησαν όλα τα θεραπευτικά μέτρα και ελλείψει βελτίωσης, σε ορισμένες περιπτώσεις προσπάθησαν να καταφύγουν στη σπληνεκτομή. Από τα 35 παιδιά στο υλικό Wolf'a που υποβλήθηκαν σε αυτήν την επέμβαση, μόνο ένα περιστατικό πέτυχε θεραπεία. Η σπληνεκτομή μπορεί να δικαιολογηθεί σε περιπτώσεις με μυελό των οστών πλούσιο σε κυτταρικά στοιχεία, εάν υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις ότι ο σπλήνας είναι επίσης υπεύθυνο όργανο για την αναιμία και την πανκυτταροπενία.