Τα λευκά των ματιών έχουν αυτό το όνομα επειδή είναι συνήθως λευκά. Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, ο σκληρός χιτώνας μπορεί να το σηματοδοτήσει αλλάζοντας το χρώμα του. Ο μπλε σκληρός χιτώνας είναι το αποτέλεσμα της λέπτυνσης της λευκής μεμβράνης του ματιού, που αποτελείται από κολλαγόνο. Εξαιτίας αυτού, τα αγγεία που βρίσκονται κάτω από τη μεμβράνη είναι ημιδιαφανή, δίνοντας στα λευκά των ματιών μια μπλε απόχρωση. Ο μπλε σκληρός δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ασθένεια.
Μπλε σκίουρος: τι σημαίνει; Με αυτό το φαινόμενο, το λευκό του ματιού αποκτά μια μπλε, γκρι-μπλε ή μπλε-μπλε απόχρωση. Εμφανίζεται συχνά σε νεογέννητα και συχνά προκαλείται από γενετικές διαταραχές. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να κληρονομηθεί. Ονομάζεται επίσης «διαφανής σκληρός χιτώνας». Αλλά δεν δείχνει πάντα ότι το μωρό έχει σοβαρές ασθένειες.
Με τη συγγενή παθολογία, αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Ελλείψει σοβαρών παθολογιών, αυτό το σύνδρομο συνήθως υποχωρεί κατά έξι μήνες της ζωής του μωρού.
Εάν είναι σύμπτωμα οποιασδήποτε ασθένειας, τότε μέχρι αυτή την ηλικία δεν εξαφανίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος των οργάνων της όρασης, κατά κανόνα, δεν αλλάζει. Το μπλε λευκό των ματιών συνοδεύεται συχνά από άλλες παθολογίες των οργάνων της όρασης, συμπεριλαμβανομένης της υποπλασίας της ίριδας, της πρόσθιας εμβρυοτοξόνης, της θολότητας του κερατοειδούς, της αχρωματοψίας κ.λπ.
Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του συνδρόμου της μπλε πρωτεΐνης είναι η διαφώτιση του χοριοειδούς μέσω του αραιωμένου σκληρού χιτώνα, ο οποίος γίνεται διαφανής.
Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από τις ακόλουθες αλλαγές:
- άμεση αραίωση του σκληρού χιτώνα.
- μείωση του αριθμού του κολλαγόνου και των ελαστικών ινών.
- μεταχρωματικό χρωματισμό της οφθαλμικής ουσίας, που υποδηλώνει αύξηση της ποσότητας βλεννοπολυσακχαριτών. Αυτό, με τη σειρά του, υποδηλώνει ότι ο ινώδης ιστός είναι ανώριμος.
Σύνδρομο μπλε σκληρού χιτώνα: συμπτώματα
Ο γυμνός σκληρός χιτώνας είναι κοινός στα παιδιά
Αυτό το φαινόμενο μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Ανάλογα με το είδος της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.
Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθήσεις:
- παθολογίες συνδετικού ιστού (σύνδρομο Marfan, νόσος Lobstein-Vrolik, σύνδρομο Ehlers-Danlos, σύνδρομο Coolen-da-Vries, ελαστικό ψευδοξάνθωμα).
- ασθένειες του αίματος και του σκελετικού συστήματος (αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, παραμορφωτική οστείτιδα, αναιμία Diamond-Blackfan, ανεπάρκεια όξινης φωσφατάσης).
- , δεν σχετίζεται με την κατάσταση του συνδετικού ιστού (σκληρομαλάκυνση, συγγενές γλαύκωμα).
Στο 65% περίπου των ασθενών που εμφανίζουν αυτό το σύνδρομο, συνοδεύεται από αδυναμία του συνδέσμου-αρθρικού συστήματος. Ανάλογα με την περίοδο κατά την οποία γίνεται αισθητή, υπάρχουν 3 τύποι τέτοιων βλαβών, που μπορούν να ονομαστούν συμπτώματα μπλε σκληρού χιτώνα:
- Σοβαρός βαθμός ζημιάς. Με αυτό, σχηματίζονται κατάγματα κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου ή αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.
- Κατάγματα που συμβαίνουν κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
- Κατάγματα εμφανίζονται στα 2-3 χρόνια.
Σε ασθένειες του συνδετικού ιστού, ιδιαίτερα στη νόσο Lobstein-Vrolik, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Τα λευκά και των δύο ματιών παίρνουν μια μπλε-μπλε απόχρωση.
- Αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
- Απώλεια ακοής.
Εάν υπάρχουν ασθένειες του αίματος, ιδιαίτερα σιδηροπενική αναιμία, η οποία υποδεικνύεται από μπλε σκληρό χιτώνα, τα σημάδια μπορεί να είναι τα εξής:
- Συχνά κρυολογήματα?
- επιβράδυνση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
- υπερκινητικότητα?
- εξασθενημένος τροφισμός ιστών.
- αραιωμένο σμάλτο των δοντιών.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο μπλε σκληρός χιτώνας στα νεογέννητα δεν θεωρείται πάντα ως σημάδι παθολογίας. Σε πολλές περιπτώσεις, αποτελούν τον κανόνα, γεγονός που εξηγείται από την ανεπαρκή χρώση της πρωτεΐνης των ματιών. Καθώς το μωρό αναπτύσσεται, η χρωστική ουσία εμφανίζεται στη σωστή ποσότητα και ο σκληρός χιτώνας αποκτά φυσιολογικό χρώμα.
Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, οι αλλαγές στο χρώμα της πρωτεΐνης συχνά συνδέονται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Μπλε σκληρός χιτώνας: διάγνωση και θεραπεία
Το μπλε χρώμα μπορεί να είναι έντονο και έντονο
Ανάλογα με τα συμπτώματα που εμφανίζονται και επιλέγονται, χάρη στα οποία είναι δυνατό να εντοπιστεί τι προκάλεσε την αλλαγή στο χρώμα του σκληρού χιτώνα. Εξαρτάται επίσης από αυτούς υπό την επίβλεψη ποιου γιατρού θα πραγματοποιηθεί η διάγνωση και η θεραπεία. Παρεμπιπτόντως, το τελευταίο εξαρτάται επίσης από το τι προκαλεί αυτό το φαινόμενο.
Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα για τον μπλε σκληρό χιτώνα, επειδή η αλλαγή στο χρώμα των βολβών δεν είναι ασθένεια από μόνη της.
Δεν πρέπει να φοβάστε αμέσως εάν ένα παιδί έχει μπλε σκληρό χιτώνα, όπως δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αν αυτό το φαινόμενο ξεπεράσει έναν ενήλικα. Αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν θεραπευτή, ο οποίος θα καθορίσει τον αλγόριθμο για τις περαιτέρω ενέργειές σας με βάση το ιατρικό ιστορικό που έχει συλλέξει. Ίσως αυτό το φαινόμενο δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για την υγεία και δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.
Οι παθήσεις του σκληρού χιτώνα, σε αντίθεση με τις παθήσεις άλλων μεμβρανών του ματιού, έχουν φτωχά κλινικά συμπτώματα και είναι σπάνιες. Όπως και σε άλλους ιστούς του ματιού, εμφανίζονται φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες στον σκληρό χιτώνα και εμφανίζονται ανωμαλίες στην ανάπτυξή του. Σχεδόν όλες οι αλλαγές σε αυτό είναι δευτερεύουσες.
Πιθανότατα οφείλονται στη στενή γειτνίαση με την εξωτερική (επιπεφυκότα, κόλπος του βολβού του ματιού) και την εσωτερική (χοριακή) μεμβράνες, την κοινότητα της αγγείωσης και της νεύρωσης με άλλα μέρη του ματιού.
Μεταξύ των ανωμαλιών του σκληρού χιτώνα, μπορεί κανείς να διακρίνει χρωματικές ανωμαλίες - συγγενείς (σύνδρομο μπλε σκληρού χιτώνα, μελάνωση κ.λπ.) και επίκτητες (σχετικές με φάρμακα, μολυσματικές), καθώς και ανωμαλίες στο σχήμα και το μέγεθος του σκληρού χιτώνα.
Περιεχόμενα [Εμφάνιση]
Σύνδρομο μπλε σκληρού χιτώνα
Αυτή είναι η πιο εντυπωσιακή συγγενής ανωμαλία του χρώματος του σκληρού χιτώνα. Η νόσος εκδηλώνεται με βλάβες στη συνδεσμοαρθρική συσκευή, στον σκελετό, στα μάτια, στα δόντια, στα εσωτερικά όργανα και ωτολογικές διαταραχές. Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται διαφορετικές μορφές της νόσου: συνδυασμός μπλε σκληρού χιτώνα με αυξημένη ευθραυστότητα των οστών - σύνδρομο Eddow. με κώφωση - σύνδρομο Van der Hoeve κ.λπ.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος κληρονομείται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο, αλλά είναι επίσης πιθανό ένα αυτοσωματικό υπολειπόμενο πρότυπο κληρονομικότητας. Το μπλε χρώμα του σκληρού χιτώνα εξαρτάται κυρίως από την πιθανή αραίωσή του, την αυξημένη διαφάνεια και τη διαφάνεια του γαλαζωτού χοριοειδούς του ματιού.
Μερικές φορές παρατηρούνται συνοδευτικές αλλαγές, όπως κερατόκωνος, εμβρυοτοξόνη, δυστροφία του κερατοειδούς, καταρράκτης σε στρώματα, γλαύκωμα, υποπλασία ίριδας, καθώς και αιμορραγίες σε διάφορα σημεία του βολβού του ματιού και της βοηθητικής του συσκευής.
Όλοι οι ιατροί, συμπεριλαμβανομένων των παιδίατρων, θα πρέπει να θυμούνται ότι το μπλε χρώμα του σκληρού χιτώνα είναι πρωτίστως ένα επικίνδυνο παθολογικό σημάδι εάν ανιχνευθεί αργότερα από τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να υπερεκτιμάται το γεγονός της φυσικής γαλαζωπής απόχρωσης του σκληρού χιτώνα σε ένα νεογέννητο, λόγω της τρυφερότητας και της συγκριτικής λεπτότητάς του. Κατά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού, αλλά όχι αργότερα από την ηλικία των τριών ετών, ο σκληρός χιτώνας στα παιδιά έχει μια λευκή ή ελαφρώς ροζ απόχρωση. Στους ενήλικες αποκτά κιτρινωπό τόνο με την πάροδο του χρόνου.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική και αναποτελεσματική. Χρησιμοποιούνται αναβολικά στεροειδή, μεγάλες δόσεις βιταμίνης C, παρασκευάσματα φθορίου και οξείδιο του μαγνησίου.
Μελάνωση του σκληρού χιτώνα.
Με τη συγγενή γένεση, η ασθένεια έχει μια χαρακτηριστική εικόνα, συμπεριλαμβανομένων τριών συμπτωμάτων: μελάγχρωση του σκληρού χιτώνα με τη μορφή κηλίδων γκριζωπού ή ελαφρώς ιώδους χρώματος στο φόντο του υπόλοιπου κανονικού υπόλευκου χρώματος. μια πιο σκούρα ίριδα, καθώς και ένα σκούρο γκρι χρώμα του βυθού. Είναι δυνατή η μελάγχρωση του δέρματος των βλεφάρων και η επιπεφυκίτιδα. Η συγγενής μελάνωση είναι συχνά μονόπλευρη. Η αυξημένη μελάγχρωση αντιστοιχεί στα πρώτα χρόνια της ζωής των παιδιών και στην εφηβεία. Η μελάνωση του σκληρού χιτώνα πρέπει να διαφοροποιείται από το μελανοβλάστωμα του ακτινωτού σώματος και του ίδιου του χοριοειδούς.
Μια συγγενής κληρονομική αλλαγή στο χρώμα του σκληρού χιτώνα, όπως η μελάνωση, μπορεί επίσης να είναι συνέπεια μιας διαταραχής του μεταβολισμού των υδατανθράκων - γαλακτοζαιμίας, όταν ο σκληρός χιτώνας ενός νεογέννητου εμφανίζεται κιτρινωπός και συχνά ταυτόχρονα ανιχνεύεται στρωμένος καταρράκτης.
Η κιτρινωπή χρώση του σκληρού χιτώνα σε συνδυασμό με εξόφθαλμο, στραβισμό, μελαγχρωματική εκφύλιση αμφιβληστροειδούς και τύφλωση είναι σημάδι συγγενούς διαταραχής του μεταβολισμού των λιπιδίων (κακοήθης ιστιοκυττάρωση, νόσος Niemann-Pick). Η σκουρότητα του σκληρού χιτώνα συνοδεύεται από παθολογία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, αλκαπτονουρία.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική και αναποτελεσματική.
Επίκτητες χρωματικές ανωμαλίες του σκληρού χιτώνα.
Μπορούν να προκληθούν από ασθένειες όπως η λοιμώδης ηπατίτιδα (νόσος Botkin), ο αποφρακτικός (αποφρακτικός) ίκτερος, η χολοκυστίτιδα, η χολαγγειίτιδα, η χολέρα, ο κίτρινος πυρετός, ο αιμολυτικός ίκτερος, η χλώρωση, η κακοήθης αναιμία (αναιμία Addison-Birmer) και η σαρκοείδωση. Το χρώμα του σκληρού χιτώνα αλλάζει με τη χρήση κινακρίνης (ελονοσία, γιαρδίαση) και αύξηση της ποσότητας καροτίνης στα τρόφιμα κ.λπ. Κατά κανόνα, όλες αυτές οι ασθένειες ή τοξικές καταστάσεις συνοδεύονται από ίκτερο ή κιτρινωπό χρωματισμό του σκληρού χιτώνα. Ο ίκτερος του σκληρού χιτώνα είναι σε πολλές περιπτώσεις το πιο πρώιμο σημάδι παθολογίας.
Η θεραπεία είναι γενικής αιτιολογίας. Ο ίκτερος και άλλες αποχρώσεις του σκληρού χρώματος εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.
Συγγενείς αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος του σκληρού χιτώνα.
Είναι κατά κύριο λόγο συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στην προγεννητική περίοδο ή της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης και εκδηλώνονται με τη μορφή σταφυλωμάτων και βουφθαλμού.
Τα σταφυλώματα χαρακτηρίζονται από τοπική περιορισμένη διάταση του σκληρού χιτώνα. Υπάρχουν ενδιάμεσα, ακτινωτά, πρόσθια ισημερινά και αληθινά (οπίσθια) σταφυλώματα του σκληρού χιτώνα. Το εξωτερικό τμήμα του σταφυλώματος είναι ένας αραιωμένος σκληρός χιτώνας και το εσωτερικό είναι ο χοριοειδής, με αποτέλεσμα η προεξοχή (εκτασία) να έχει σχεδόν πάντα ένα γαλαζωπό χρώμα. Τα ενδιάμεσα σταφυλώματα εντοπίζονται κοντά στην άκρη του κερατοειδούς και είναι συνέπεια τραύματος (τραύμα, χειρουργική επέμβαση). Το ακτινωτό σταφυλώματος εντοπίζεται στην περιοχή του ακτινωτού σώματος, που αντιστοιχεί συχνότερα στον τόπο προσάρτησης των πλευρικών ορθών μυών, αλλά μπροστά τους.
Τα πρόσθια σταφυλώματα του ισημερινού αντιστοιχούν στην περιοχή εξόδου των φλεβών της δίνης κάτω από τους πλάγιους ορθούς μύες του ματιού, πίσω από την εισαγωγή τους. Το αληθινό οπίσθιο σταφύλλωμα αντιστοιχεί στη σαθρή πλάκα, δηλαδή στη θέση εισόδου (εξόδου) του οπτικού νεύρου. Συνήθως συνοδεύεται από υψηλή μυωπία λόγω επιμήκυνσης του οφθαλμικού άξονα (αξονική μυωπία). Ωστόσο, τόσο τα σταφυλώματα του ισημερινού όσο και του οπίσθιου σκληρού εντοπίζονται καθυστερημένα και μόνο από οφθαλμίατρο.
Η θεραπεία για εκτεταμένα σταφυλώματα είναι μόνο χειρουργική.
Πληροφορίες για τον βουφθάλμο δίνονται στην ενότητα για το συγγενές γλαύκωμα.
Kovalevsky E.I.
Οι σκούρες κηλίδες στον σκληρό χιτώνα συγχωνεύτηκαν σε μια σκούρα λωρίδα
Η πρώτη σκέψη που προκύπτει όταν κοιτάτε μια φωτογραφία όπου υπάρχει μια σκούρα λωρίδα στο λευκό του ματιού ενός παιδιού είναι η μελάνωση του σκληρού χιτώνα. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση πολλά σημάδια, ωστόσο, δεν χρειάζεται να "τρέξετε μπροστά από την ατμομηχανή", αλλά είναι καλύτερο να κατανοήσετε τα πάντα με τη σειρά.
Η μελάνωση του σκληρού χιτώνα είναι μια εναπόθεση χρωστικών κυττάρων, μελανοκυττάρων, στα πρόσθια στρώματα της λευκής μεμβράνης του ματιού, του σκληρού χιτώνα ή όπως ονομάζεται επίσης στο λευκό του ματιού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι κηλίδες στον σκληρό χιτώνα μπορεί να είναι από ανοιχτό γκρι έως σκούρο γκρι χρώματος διαφόρων σχημάτων με τη μορφή κηλίδας ή κηλίδων συγχωνευμένων μεταξύ τους, οι οποίες μπορούν να σχηματίσουν μια λωρίδα διαφορετικού πλάτους, τις περισσότερες φορές επίπεδη, που δεν προεξέχει από πάνω την επιφάνεια του σκληρού χιτώνα. Στα παιδιά, η μελάνωση είναι συνήθως συγγενής και τις περισσότερες φορές μονόπλευρη.
Πρέπει να ειπωθεί ότι η μελάνωση εμφανίζεται όχι μόνο στον σκληρό χιτώνα, στην ίριδα και στον αμφιβληστροειδή, αλλά και σε άλλα όργανα όπου υπάρχουν μελανοκύτταρα, δηλαδή κύτταρα που περιέχουν τη χρωστική ουσία μελανίνη
Όταν ανιχνεύεται μελάνωση του σκληρού χιτώνα σε ένα νεογέννητο παιδί, οι γονείς συχνά σημειώνουν ότι τους πρώτους μήνες έως ένα έτος, η μελάγχρωση, δηλαδή ο χρωματισμός του σκληρού χιτώνα, αυξάνεται. Ωστόσο, αρκετά συχνά η μελάνωση του σκληρού χιτώνα παραμένει στα ίδια επίπεδα, χωρίς να οδηγεί σε επιδείνωση της όρασης και χωρίς να βλάπτει τη γενική υγεία. Οι γονείς ενός παιδιού με μελάνωση σκληρού χιτώνα πρέπει να γνωρίζουν ότι το παιδί τους θα πρέπει να εκτίθεται σε όσο το δυνατόν λιγότερο άμεσο ηλιακό φως καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Ωστόσο, γνωρίζω περιπτώσεις όπου οι γονείς δεν έδωσαν σημασία στις συμβουλές των γιατρών να μην μένουν στις ακτίνες του ήλιου και η μελάνωση δεν ήταν καθόλου περίπλοκη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όλη η ευθύνη για την υγεία του παιδιού πέφτει εξ ολοκλήρου στους ώμους των γονιών του, εάν είχαν προειδοποιηθεί έγκαιρα από τον γιατρό.
Πρέπει όμως να σημειωθεί ότι τα μαύρα στίγματα στον σκληρό χιτώνα του ματιού μπορεί να είναι σημάδι μιας σπάνιας κληρονομικής ασθένειας που ονομάζεται ωχρόνοια. Σε τέτοια άτομα, η μελάγχρωση εμφανίζεται επίσης στο δέρμα, τις αρθρώσεις, τα αυτιά, τις βαλβίδες της καρδιάς και τα νύχια γίνονται ένα χαρακτηριστικό μπλε χρώμα με καφέ ρίγες. Το πρώτο σημάδι αυτής της ασθένειας είναι ο σκούρος καφές χρωματισμός των ούρων.
Είναι σαφές ότι η εμφάνιση μιας σκοτεινής κηλίδας στον σκληρό χιτώνα του ματιού ενός παιδιού θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς, οι οποίοι πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτούν έναν οφθαλμίατρο και, εάν χρειαστεί, άλλους ειδικούς και να ακολουθήσουν τις συστάσεις τους.
ΣΥΓΓΕΝΗ ΜΕΛΑΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΚΛΗΡΟΥ
Η συγγενής μελάνωση του σκληρού χιτώνα χαρακτηρίζεται από εστιακή ή διάχυτη μελάγχρωση λόγω υπερπλασίας της χρωστικής του ραγοειδούς ιστού. Το μεγαλύτερο μέρος της χρωστικής συσσωρεύεται στα επιφανειακά στρώματα του σκληρού χιτώνα και του επισκλήρου· τα βαθιά στρώματα του σκληρού χιτώνα είναι σχετικά ελάχιστα χρωματισμένα. Τα χρωστικά κύτταρα είναι τυπικά χρωματοφόρα, οι μακρές διεργασίες των οποίων διεισδύουν μεταξύ των σκληρών ινών. Η μελάγχρωση του σκληρού χιτώνα είναι συνήθως εκδήλωση μελάνωσης του ματιού.
Η συγγενής μελάνωση του σκληρού χιτώνα είναι μια κληρονομική νόσος με κυρίαρχο τύπο κληρονομικότητας. Η διαδικασία είναι συχνά μονόπλευρη· μόνο το 10% των ασθενών έχουν προσβληθεί και τα δύο μάτια.
Με τη μελάνωση, υπάρχουν κηλίδες στον σκληρό χιτώνα ενός γκριζωπό-μπλε, σχιστόλιθου, ασθενούς βιολετί ή σκούρου καφέ χρώματος στο φόντο του συνηθισμένου χρώματος.
Η μελάγχρωση μπορεί να έχει τη μορφή:
- μεμονωμένες μικρές κηλίδες στις περιαγγειακές και περινευρικές ζώνες.
- μεγάλα απομονωμένα νησιά
- το χρώμα αλλάζει σαν μαρμάρινο σκληρό χιτώνα.
Εκτός από τη μελάνωση του σκληρού χιτώνα, κατά κανόνα, παρατηρείται έντονη μελάγχρωση της ίριδας, συνήθως σε συνδυασμό με παραβίαση της αρχιτεκτονικής της, σκούρο χρωματισμό του βυθού και μελάγχρωση της κεφαλής του οπτικού νεύρου. Συχνά ανιχνεύεται ένας περικεράτινος χρωματισμένος δακτύλιος. Είναι δυνατή η μελάγχρωση του επιπεφυκότα ή του δέρματος των βλεφάρων.
Η μελάνωση συνήθως ανιχνεύεται κατά τη γέννηση. Η μελάγχρωση εντείνεται στα πρώτα χρόνια της ζωής και κατά την εφηβεία. Η διάγνωση γίνεται με βάση τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Η μελάνωση πρέπει να διαφοροποιείται από το μελανοβλάστωμα του ακτινωτού σώματος και του χοριοειδούς.
Η μελάνωση του σκληρού χιτώνα και του οφθαλμού στο σύνολό του δεν είναι παθολογική. Ωστόσο, κακοήθη μελανώματα μπορεί να αναπτυχθούν από μελαγχρωματικές βλάβες, ειδικά κατά την εφηβεία. Από αυτή την άποψη, οι ασθενείς με μελάνωση θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Μελάνωση του σκληρού χιτώνα παρατηρείται επίσης στην αλκαπτονουρία, μια κληρονομική νόσο που σχετίζεται με διαταραχή του μεταβολισμού της τυροσίνης. Η ταλαιπωρία προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου ομογετινάση, που οδηγεί στη συσσώρευση ομογεντισικού οξέος στον οργανισμό. Αποτίθεται σε χαρτομάντιλα, τα χρωματίζει σκούρα. Χαρακτηριστικό είναι το σκουρόχρωμο σκληρό χιτώνα και χόνδρος. Καφέ κοκκία εναποτίθενται στον κερατοειδή χιτώνα κοντά στο λίμπο στις 3 και 9 η ώρα. Υπάρχει συμμετρική βλάβη στα μάτια. Με την αλκαπτονουρία, εμφανίζεται επίσης μελάγχρωση του δέρματος των αυτιών και της μύτης, τα ούρα μαυρίζουν στον αέρα και η οστεοαρθρίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη.
Η μελάνωση του σκληρού χιτώνα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Η κιτρινωπή χρώση του σκληρού χιτώνα σε συνδυασμό με εξόφθαλμο, στραβισμό, μελαγχρωματική εκφύλιση του αμφιβληστροειδούς και τύφλωση μπορεί να είναι σημάδι συγγενούς διαταραχής του μεταβολισμού του λίπους (δικτυοενδοθηλίωση, νόσος Gaucher, νόσος Niemann-Pick). Μια αλλαγή στο χρώμα του σκληρού χιτώνα όπως η μελάνωση μπορεί να παρατηρηθεί με μια κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων - γαλακτοζαιμία.
Ο μπλε σκληρός χιτώνας δεν είναι σύνηθες φαινόμενο και η εμφάνιση ενός στην ενήλικη ζωή μπορεί να τρομάξει αρκετά ακόμη και έναν ενήλικο άνδρα. Μια μπλε απόχρωση στο λευκό του ματιού δεν είναι ασθένεια, αλλά σηματοδοτεί την εμφάνιση ή την ανάπτυξη αρκετά δυσάρεστων ασθενειών.
Ιδιαιτερότητες
Τις περισσότερες φορές, τα νεογέννητα μωρά εμφανίζονται με ένα τόσο ασυνήθιστο χρώμα του σκληρού χιτώνα. Υπάρχουν λίγα παιδιά με αυτό το χαρακτηριστικό, περίπου 1 νεογέννητο στα 60.000 παιδιά. Τυπικά, ο σκληρός χιτώνας, με μπλε ή σκούρο μπλε χρώμα, υποδηλώνει κληρονομικότητα ή διάφορες αναπτυσσόμενες ασθένειες.
Αυτό το χαρακτηριστικό εντοπίζεται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά εάν το μωρό δεν έχει παθολογίες ή προδιαθέσεις, τότε περίπου στους έξι μήνες, το χρώμα των ματιών θα αλλάξει στο συνηθισμένο λευκό.
Εάν υπάρχουν παθολογίες, η μπλε ή μπλε απόχρωση δεν εξαφανίζεται πουθενά.
Αιτίες
Η αραίωση του σκληρού χιτώνα είναι η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου του μπλε σκληρού χιτώνα. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Λεπτός σκληρός χιτώνας.
- Μείωση του κολλαγόνου στους ιστούς, καθώς και της ελαστίνης.
- Υπανάπτυκτη ινώδης ιστός;
- Αυξημένη περιεκτικότητα σε βλεννοπολυσακχαρίτες.
Συγγενή χαρακτηριστικά
Ο μπλε σκληρός χιτώνας υποδηλώνει μερικές φορές υπάρχουσες συγγενείς ανωμαλίες και υπάρχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά εδώ. Αμέσως μετά τη γέννηση και για τους πρώτους δύο μήνες, ανιχνεύονται τα ακόλουθα:
Μπλε-μπλε χρωματισμός του σκληρού χιτώνα - υπάρχει στο 100% των ασθενών με αυτό το σύνδρομο. Αυτό δεν οφείλεται στον χρωματισμό του ίδιου του λευκού του ματιού, αλλά στην ημιδιαφάνειά του λόγω της λεπτής μεμβράνης, οπότε η ονομασία «διαφανής σκληρός χιτώνας» θα ήταν πιο σωστή.
Απώλεια ακοής - αυτή η παθολογία παρατηρείται στο 45% των ασθενών. Η διαταραχή της ακοής εξελίσσεται συνεχώς, όπως και πιθανές συνοδευτικές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ωτοσκλήρωση;
- Ασβεστοποίηση ή υπανάπτυξη του λαβυρίνθου.
Εύθραυστα οστά – υπάρχουν στο 65% των ασθενών με το σύνδρομο. Περιλαμβάνει αδυναμία συνδέσμων και αρθρώσεων. Ωστόσο, αυτή η παθολογία χωρίζεται σε τρεις περιπτώσεις:
- Βαριά ήττα.
Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανά ενδομήτρια κατάγματα, καθώς και κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τον τοκετό.
Τέτοια μωρά, δυστυχώς, δεν ζουν πολύ ούτε πεθαίνουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Μέση ήττα.
Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη. Τα κατάγματα συμβαίνουν συνήθως σε μια ηλικία που ένα παιδί μόλις αρχίζει να εξερευνά τον κόσμο, να μαθαίνει να περπατά, να μπουσουλάει και να πέφτει. Σε αυτή την ηλικία, είναι αδύνατο να αποκλειστούν οι πτώσεις και μαζί με το σύνδρομο του «μπλε σκληρού» γίνεται δυσάρεστο και έχει συνέπειες με τη μορφή πολυάριθμων καταγμάτων που παραμορφώνουν τον σκελετό του παιδιού.
- Μέτρια ήττα.
Ένας τύπος βλάβης στον οποίο είναι πιο πιθανή η ευνοϊκή έκβαση, καθώς η ευθραυστότητα των οστών μειώνεται αισθητά με την εφηβεία.
Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά την περίοδο των δύο έως τριών ετών, καθώς και με τη σωματική δραστηριότητα, τις εξαρθρώσεις και τα διαστρέμματα.
Οι λόγοι για τέτοιες τρομερές ήττες είναι:
- Ανεπάρκεια ενώσεων ασβέστη;
- Οστικό πορώδες;
- Ο οστικός ιστός παραμένει στην εμβρυϊκή έκδοση.
- Υποπλασία σε οποιαδήποτε εκδήλωση.
Και ακόμη και ένα τέτοιο «τρίο» με σύνδρομο αποχρωματισμένου σκληρού χιτώνα σε πολλές περιπτώσεις δεν μένει μόνο του. Οι πιο συχνές συνοδευτικές διαγνώσεις είναι καρδιακές ανωμαλίες, συνδακτυλία, σχιστία υπερώας, υποπλασία, γλαύκωμα, καταρράκτης, αχρωματοψία, αδιαφάνεια κερατοειδούς, πρόσθιο εμβρυοτοξόνιο.
Άλλες ανωμαλίες
Εάν υπάρχει μπλε σκληρός χιτώνας, το παιδί μπορεί επίσης να εμφανίσει άλλα σύνδρομα.
Για παράδειγμα, το σύνδρομο Ehlers-Danlos χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εκδήλωσή του - έως και τρία χρόνια. Εκδηλώνεται ως συνέπεια γενετικής προδιάθεσης και αποτελεί κυρίαρχο κληρονομικό παράγοντα. Εάν υπάρχει το σύνδρομο, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει υπερβολικά τεντωμένο δέρμα, αδυναμία συνδέσμων και αρθρώσεων, εύκολο τραυματισμό τους και πολύ εύθραυστα αιμοφόρα αγγεία. Μεταξύ των οφθαλμολογικών παθολογιών σε ασθενείς με αυτό το σύνδρομο, εκτός από τον μπλε σκληρό χιτώνα, παρατηρείται υπεξάρθρημα φακού, μικροκερατοειδής, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς και καρατόκωνος. Το πιο συχνό πρόβλημα στους ασθενείς είναι η ρήξη του αμφιβληστροειδούς, καθώς μπορεί να συμβεί με τον παραμικρό τραυματισμό, πρόσκρουση ή απρόσεκτη απότομη κίνηση.
Με το σύνδρομο Lowe, οι ασθενείς είναι αποκλειστικά αγόρια. Οι κύριες παθήσεις είναι η αυξημένη πίεση των ματιών, ο καταρράκτης και ο μικροφθάλμος. Λόγω του γεγονότος ότι η ενδοφθάλμια πίεση είναι σε υψηλό επίπεδο, ο σκληρός χιτώνας τεντώνεται σχεδόν συνεχώς, γεγονός που προκαλεί λέπτυνση και ημιδιαφάνειά του - εξ ου και το μπλε ή γαλαζωπό χρώμα.
Η ασθένεια «μελάνωση του σκληρού χιτώνα» δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, καθώς δεν θεραπεύεται. Το χρώμα του σκληρού χιτώνα μπορεί να ποικίλλει από μπλε έως καφέ με κηλίδες και ραβδώσεις. Η ίδια η μελάνωση θα πρέπει να εξετάζεται σε ιατρείο, καθώς σε έγχρωμα νησιά μπορεί να σχηματιστούν κακοήθεις όγκοι. Η νόσος μεταδίδεται κληρονομικά.
Άλλες αλλαγές
Ο μπλε σκληρός χιτώνας έχει την ικανότητα να εμφανίζεται όχι μόνο στη βρεφική ηλικία, αλλά και στην ενήλικη ζωή υπό άλλες συνθήκες.
Εάν ξαφνικά ο σκληρός χιτώνας γίνει αισθητά μπλε, αυτό είναι απόδειξη ότι η σιδηροπενική αναιμία αναπτύσσεται ενεργά και τα κύρια συμπτώματά της είναι:
- Ακανόνιστες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και άλλα κρυολογήματα.
- Ψυχική αστάθεια (υπερκινητικότητα, νευρώσεις).
- Διαταραχές του επιθηλίου (σοβαρή απώλεια μαλλιών, εύθραυστα δόντια και νύχια, ξηρότητα του ανώτερου στρώματος του δέρματος).
- Αδύναμο σμάλτο των δοντιών, πόνος όταν τρώτε και πίνετε.
- Αναπτυξιακές διαταραχές.
Για μια ηλικιωμένη ή ώριμη ηλικιακή ομάδα ατόμων, μια σταδιακή αλλαγή στο χρώμα των λευκών ματιών σε μπλε δεν ενέχει κανένα κίνδυνο εάν δεν προκαλεί σωματική ενόχληση και δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία, μόνο διαγνωστική, προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη παθολογιών και χρόνιων ασθενειών.
Με την ηλικία, οι ιστοί αλλάζουν φυσικά, οι ιστοί και ο ίδιος ο σκληρός χιτώνας γίνονται πιο λεπτοί, έτσι τα μάτια αποκτούν μια μπλε ή μπλε απόχρωση.
Διαγνωστικά
Απαιτείται οφθαλμική διάγνωση προκειμένου να εντοπιστούν οι παθολογίες και η φύση της συνεχιζόμενης νόσου. Με βάση τα ευρήματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες μελέτες:
- Υπερηχογράφημα καρδιάς για την ανίχνευση παθολογιών από τη γέννηση, για παράδειγμα, καρδιακές παθήσεις.
- Ακουόγραμμα για έλεγχο προβλημάτων ακοής.
- Η αξονική τομογραφία.
- Ακτινογραφία της οστικής συσκευής.
- Ακτινογραφία αρθρώσεων.
Δεδομένου ότι το σύνδρομο μπλε σκληρού χιτώνα είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα σε πολλές ασθένειες, δεν μπορεί να υπάρχει μία μέθοδος θεραπείας. Αφού εξετάσει και λάβει μια απόφαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες επιλογές για πρόληψη, θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση:
- Πολλά μαθήματα μασάζ.
- Διόρθωση διατροφής και τρόπου ζωής.
- Ειδικά μαθήματα φυσικής δραστηριότητας.
- Ηλεκτροφόρηση με άλατα ασβεστίου.
- Παυσίπονα για την ανακούφιση της ενόχλησης στις αρθρώσεις ή τα οστά.
- Πορεία χονδροπροστατευτών.
- Μια σειρά διφωσφονικών.
- Μια σειρά φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο.
- Ένα μάθημα πολυβιταμινών.
- Μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων.
- Μια σειρά ορμονικών φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα.
- Σκοπός ενός ακουστικού βαρηκοΐας.
- Χειρουργική επέμβαση.
Γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν μπλε λευκά μάτια; Είναι αυτή η ανωμαλία ασθένεια; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις στο άρθρο. Τα λευκά των ματιών ονομάζονται έτσι επειδή είναι συνήθως λευκά. Ο μπλε σκληρός χιτώνας είναι το αποτέλεσμα της λέπτυνσης της λευκής μεμβράνης του ματιού, η οποία αποτελείται από κολλαγόνο. Εξαιτίας αυτού, τα αγγεία που βρίσκονται κάτω από αυτό είναι ημιδιαφανή, δίνοντας μια μπλε απόχρωση στον σκληρό χιτώνα. Τι σημαίνει όταν το ασπράδι των ματιών είναι μπλε, θα το μάθουμε παρακάτω.
Αιτίες
Το μπλε λευκό των ματιών δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μερικές φορές λειτουργεί ως σύμπτωμα της νόσου. Τι σημαίνει όταν ο σκληρός χιτώνας του ματιού αποκτά μπλε-μπλε, γκρι-μπλε ή μπλε απόχρωση; Μερικές φορές παρατηρείται σε νεογέννητα και συχνά προκαλείται από γενετικές διαταραχές. Αυτή η μοναδικότητα μπορεί επίσης να κληρονομηθεί. Ονομάζεται επίσης «διαφανής σκληρός χιτώνας». Αλλά αυτό δεν δείχνει πάντα ότι το παιδί έχει σοβαρές ασθένειες.
Αυτό το σύμπτωμα της συγγενούς παθολογίας ανιχνεύεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν δεν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, μέχρι τους έξι μήνες της ζωής του παιδιού αυτό το σύνδρομο, κατά κανόνα, υποχωρεί.
Αν είναι σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας, τότε δεν εξαφανίζεται σε αυτή την ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, οι παράμετροι των ματιών συνήθως παραμένουν αμετάβλητες. Το μπλε λευκό των ματιών συνοδεύεται συχνά από άλλες οπτικές ανωμαλίες, όπως αδιαφάνεια του κερατοειδούς, γλαύκωμα, υποπλασία της ίριδας, καταρράκτη, πρόσθιο εμβρυοτοξόνιο, αχρωματοψία και ούτω καθεξής.
Η βασική αιτία αυτού του συνδρόμου είναι ο διαφωτισμός του χοριοειδούς μέσω του λεπτού σκληρού χιτώνα, ο οποίος γίνεται διαφανής.
Μεταμορφώσεις
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν γιατί βρίσκεται ο μπλε σκληρός χιτώνας. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από τους ακόλουθους μετασχηματισμούς:
- Μειωμένος αριθμός ελαστικών και ινών κολλαγόνου.
- Απευθείας με αραίωση του σκληρού χιτώνα.
- Μεταχρωματική χρώση της οφθαλμικής ουσίας, που υποδηλώνει αύξηση του αριθμού των βλεννοπολυσακχαριτών. Αυτό, με τη σειρά του, δείχνει ότι ο ινώδης ιστός είναι ανώριμος.
Συμπτώματα
Τι προκαλεί λοιπόν το άσπρο των ματιών να είναι μπλε; Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται λόγω παθήσεων όπως:
- οφθαλμικές παθήσεις που δεν έχουν καμία σχέση με την κατάσταση του συνδετικού ιστού (συγγενές γλαύκωμα, σκληρομαλάκυνση, μυωπία).
- παθολογίες συνδετικού ιστού (ελαστικό ψευδοξάνθωμα, σύνδρομο Ehlers-Danlos, σημάδι Marfan ή Coolen-da-Vries, νόσος Lobstein-Vrolik).
- παθήσεις του σκελετικού συστήματος και του αίματος (σιδηροπενική αναιμία, έλλειψη όξινης φωσφατάσης, αναιμία Diamond-Blackfan, παραμορφωτική οστείτιδα).
Στο 65% περίπου των ατόμων που έχουν αυτό το σύνδρομο, το συνδεσμικό-αρθρικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο. Ανάλογα με τη στιγμή που γίνεται αισθητή, υπάρχουν τρεις τύποι τέτοιων ζημιών, που μπορούν να ονομαστούν σημάδια μπλε σκληρού χιτώνα:
- Σοβαρό στάδιο βλάβης. Τα κατάγματα με αυτό εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού ή κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.
- Κατάγματα που εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία.
- Κατάγματα που συμβαίνουν σε ηλικία 2-3 ετών.
Για ασθένειες του συνδετικού ιστού (κυρίως νόσος Lobstein-Vrolik), εντοπίζονται τα ακόλουθα σημεία:
Εάν ένα άτομο πάσχει από ασθένειες του αίματος, για παράδειγμα, σιδηροπενική αναιμία, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- υπερκινητικότητα?
- λεπτό σμάλτο των δοντιών?
- Συχνά κρυολογήματα?
- επιβράδυνση στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη.
- διαταραχή του τροφισμού των ιστών.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα μπλε λευκά μάτια σε ένα νεογέννητο παιδί δεν θεωρούνται πάντα ως σύμπτωμα μιας ασθένειας. Πολύ συχνά αποτελούν τον κανόνα, ο οποίος εξηγείται από την ελλιπή μελάγχρωση. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται, ο σκληρός χιτώνας αποκτά το κατάλληλο χρώμα, αφού η χρωστική ουσία εμφανίζεται στην απαιτούμενη ποσότητα.
Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, ο μετασχηματισμός του χρώματος της πρωτεΐνης συνδέεται συχνά με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Μερικές φορές συνοδεύεται από άλλα προβλήματα με τον μεσοδερμικό ιστό. Πολύ συχνά, ένα άτομο που είναι άρρωστο από τη γέννησή του έχει συνδακτυλία, καρδιακές παθήσεις και άλλες παθολογίες.
Μυωπία
Ας δούμε τη μυωπία ξεχωριστά. Σύμφωνα με το ICD-10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών), αυτή η ασθένεια έχει κωδικό H52.1. Περιλαμβάνει διάφορους τύπους ροής, που αναπτύσσονται αργά ή γρήγορα. Οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να προκαλέσει πλήρη τύφλωση.
Η μυωπία συνδέεται με ηλικιωμένους παππούδες και ηλικιωμένους, αλλά στην πραγματικότητα είναι ασθένεια των νέων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 60% των αποφοίτων σχολείων πάσχουν από αυτό.
Θυμάστε τον κωδικό για τη μυωπία στο ICD-10; Με τη βοήθειά του, θα είναι πιο εύκολο για εσάς να μελετήσετε αυτήν την ασθένεια. Η μυωπία διορθώνεται με τη βοήθεια φακών και γυαλιών· συνιστάται να φοριούνται συνεχώς ή να χρησιμοποιούνται από καιρό σε καιρό (ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας). Αλλά μια τέτοια διόρθωση δεν θεραπεύει τη μυωπία, βοηθά μόνο στη διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς. Πιθανές επιπλοκές της μυωπίας είναι:
- Απότομη μείωση της οξύτητας της όρασης.
- Διάσπαση αμφιβληστροειδούς.
- Δυστροφική μεταμόρφωση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.
- Αποκόλληση κερατοειδούς.
Η μυωπία συχνά εξελίσσεται αργά· η ξαφνική ανάπτυξή της μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- διαταραχή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.
- μακροχρόνιο στρες στα οπτικά όργανα.
- παραμονή σε υπολογιστή (λόγω επιβλαβούς ακτινοβολίας).
Διαγνωστικά
Ανάλογα με τα συμπτώματα που εμφανίζονται, επιλέγονται διαγνωστικές τεχνολογίες, χάρη στις οποίες είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία του μετασχηματισμού του χρώματος του σκληρού χιτώνα. Εξαρτάται επίσης από αυτούς ποιος γιατρός θα επιβλέπει την εξέταση και τη θεραπεία.
Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε εάν το μωρό σας έχει μπλε σκληρό χιτώνα. Επίσης, μην πανικοβληθείτε αν κάποιος ενήλικας παρασυρθεί από αυτό το φαινόμενο. Επικοινωνήστε με έναν θεραπευτή ή παιδίατρο που θα δημιουργήσει έναν αλγόριθμο για τις ενέργειές σας με βάση το ιατρικό ιστορικό που έχει συλλέξει. Ίσως αυτό το φαινόμενο δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών και δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία.
φαρμακευτικός
Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα για τον μπλε σκληρό χιτώνα, καθώς ο μετασχηματισμός του χρώματος των βολβών δεν είναι ασθένεια. Ως θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει:
- ηλεκτροφόρηση με άλατα ασβεστίου.
- μάθημα μασάζ?
- θεραπευτικές ασκήσεις?
- παυσίπονα που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου στα οστά και τις αρθρώσεις.
- διόρθωση της διατροφής?
- χρήση μιας σειράς χονδροπροστατευτικών.
- αγοράστε μια συσκευή ακοής (εάν ο ασθενής έχει απώλεια ακοής).
- διφωσφονικά, τα οποία εμποδίζουν την οστική απώλεια.
- χειρουργική διόρθωση (για ωτοσκλήρωση, κατάγματα, παραμόρφωση της δομής των οστών).
- τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο και άλλες πολυβιταμίνες.
- αντιβακτηριακά φάρμακα εάν η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις.
- Οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα.
ΜΠΛΕ ΣΚΛΗΡΑΣ, ΩΤΟΣΚΛΗΡΩΣΗ, ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΥΘΡΑΥΣΟΥ ΟΣΤΟΥ(σύνδρομο Van der Heve). Van der Hoeveτο 1916-1917 περιέγραψε μια ασθένεια που περιλαμβάνει μια τριάδα συμπτωμάτων: μπλε σκληρό χιτώνα, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών και απώλεια ακοής. Το σύνδρομο του μπλε σκληρού ανήκει σε μια ομάδα δομικών χαρακτηριστικών του συνδετικού ιστού που προκαλούνται από πολλαπλά γονιδιακά ελαττώματα. Η συχνότητα στον πληθυσμό είναι 1 στις 40.000-60.000 γεννήσεις. Ο μπλε σκληρός χιτώνας εμφανίζεται στο 60% των περιπτώσεων της νόσου. Ο τύπος της κληρονομικότητας είναι αυτοσωμικά επικρατής. Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει αλλαγές στις ελαστικές ίνες και τις ίνες κολλαγόνου. Ο λόγος της αλλαγής του χρώματος του σκληρού χιτώνα είναι η λέπτυνση και η αυξημένη διαφάνεια του σκληρού χιτώνα, με αποτέλεσμα να φαίνεται ο χοριοειδής.
Κλινική.Το πιο σταθερό και ευδιάκριτο σύμπτωμα είναι ένα ιδιόμορφο γκριζωπό-μπλε χρώμα του σκληρού χιτώνα, που παρατηρείται από τη γέννηση. Φυσιολογικά, τα νεογέννητα έχουν έναν γαλαζωπό χρωματισμό του σκληρού χιτώνα, ο οποίος σχετίζεται με τη λεπτότητα αυτής της μεμβράνης και την ορατότητα της χρωστικής του χοριοειδούς μέσω αυτής. Μέχρι τους 6 μήνες, το μπλε του σκληρού χιτώνα σταδιακά εξαφανίζεται και σε υγιή παιδιά γίνονται υπόλευκες. Ο μπλε σκληρός χιτώνας συνδυάζεται με κερατοσφαιρική, εμβρυοτοξόνη, μεγαλοκεράτινο και κερατοειδική θολερότητα τύπου κηλιδωτής εκφύλισης. Κάτω από το φως της σχισμής, ο κερατοειδής είναι πιο λεπτός από το κανονικό. Μερικές φορές ο σκληρός χιτώνας είναι εντελώς μπλε, το τμήμα του που βρίσκεται ακριβώς δίπλα στον κερατοειδή είναι λευκό και ονομάζεται "δαχτυλίδια του Κρόνου". Σπάνια, ο έκτοπος φακός εμφανίζεται σε συνδυασμό με μπλε σκληρό χιτώνα. Η διάθλαση είναι συχνά υπερμετρωπική. Παρατηρούνται συνεχώς κατάγματα οστών λόγω διαταραγμένων διεργασιών οστεοποίησης και εξαρθρήματα λόγω αδυναμίας του συνδέσμου. Έχουν περιγραφεί διάφορες κλινικές παραλλαγές του συνδρόμου. Η τριάδα των συμπτωμάτων εμφανίζεται στο 1/3 των περιπτώσεων. Τα κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τη γέννηση· συχνά εμφανίζονται σε μεταγενέστερη περίοδο (σύνδρομο γυάλινου ανθρώπου), που συνήθως σχετίζεται με μπλε σκληρό χιτώνα. Ένα χαρακτηριστικό των καταγμάτων είναι ο ήπιος πόνος. Στο 90% των ασθενών, διαπιστώνονται αλλαγές στην ακοή που σχετίζονται με λέπτυνση του τυμπάνου (μπλε τύμπανο), εξάρθρωση και ανώμαλη ανάπτυξη των ακουστικών οστών. Το αιμορραγικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί λόγω εκφυλισμού των ελαστικών ινών των αιμοφόρων αγγείων. Μια παραλλαγή του συνδρόμου του μπλε σκληρού χιτώνα με δερματικές αλλαγές που χαρακτηρίζονται από ευρέως διαδεδομένες βλάβες στο δέρμα με γκριζωπό γαλαζωπό χρώμα που κυμαίνονται σε μέγεθος από κόκκο κεχρί έως νόμισμα σεντ με ημιδιαφανή μπλε αγγεία ονομάζεται σύνδρομο Blegved-Hethauson. Χαρακτηριστικό των βλαβών είναι η θέση τους κάτω από το επίπεδο του δέρματος λόγω εκφυλισμού των ελαστικών ινών. Η πορεία της νόσου είναι αργή και προοδευτική, οι ασθενείς ζουν μέχρι την ενηλικίωση.