35983 0
Οστό (os)- αυτό είναι ένα όργανο που αποτελεί συστατικό του συστήματος των οργάνων στήριξης και κίνησης, με τυπικό σχήμα και δομή, χαρακτηριστική αρχιτεκτονική αγγείων και νεύρων, κατασκευασμένο κυρίως από οστικό ιστό, καλυμμένο εξωτερικά με περιόστεο (περιόστεο) και που περιέχει μυελό των οστών (medulla osseum) στο εσωτερικό του.
Κάθε οστό έχει συγκεκριμένο σχήμα, μέγεθος και θέση στο ανθρώπινο σώμα.
Ο σχηματισμός των οστών επηρεάζεται σημαντικά από τις συνθήκες στις οποίες αναπτύσσονται τα οστά και τα λειτουργικά φορτία που βιώνουν τα οστά κατά τη διάρκεια της ζωής του σώματος.
Κάθε οστό χαρακτηρίζεται από έναν ορισμένο αριθμό πηγών παροχής αίματος (αρτηρίες), την παρουσία ορισμένων σημείων εντοπισμού τους και τη χαρακτηριστική ενδοοργανική αρχιτεκτονική των αιμοφόρων αγγείων.
Αυτά τα χαρακτηριστικά ισχύουν επίσης για τα νεύρα που νευρώνουν αυτό το οστό.
Κάθε οστό αποτελείται από αρκετούς ιστούς που είναι σε ορισμένες αναλογίες, αλλά, φυσικά, ο κύριος είναι ο ελασματώδης οστικός ιστός. Ας εξετάσουμε τη δομή του χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της διάφυσης ενός μακρού σωληνοειδούς οστού.
Το κύριο τμήμα της διάφυσης του σωληνοειδούς οστού, που βρίσκεται μεταξύ της εξωτερικής και της εσωτερικής περιβάλλουσας πλάκας, αποτελείται από οστεόνια και παρεμβαλλόμενες πλάκες (υπολειπόμενα οστεόνια). Το οστεόν, ή σύστημα Haversian, είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα των οστών. Τα οστεόνια μπορούν να προβληθούν σε λεπτές τομές ή ιστολογικά παρασκευάσματα.
1 - οστικός ιστός. 2 - οστεόν (ανασυγκρότηση); 3 - διαμήκης τομή οστεώνων
Το οστεώνιο αντιπροσωπεύεται από ομόκεντρα τοποθετημένες οστικές πλάκες (Haversian), οι οποίες με τη μορφή κυλίνδρων διαφορετικών διαμέτρων, φωλιασμένων μεταξύ τους, περιβάλλουν το κανάλι Haversian.
Το τελευταίο περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.
Τα οστεόνια βρίσκονται ως επί το πλείστον παράλληλα με το μήκος του οστού και αναστομώνονται επανειλημμένα μεταξύ τους.
Ο αριθμός των οστεονίων είναι ατομικός για κάθε οστό στο μηριαίο οστό είναι 1,8 ανά 1 mm2. Σε αυτή την περίπτωση, το κανάλι Haversian αντιπροσωπεύει 0,2-0,3 mm2. Ανάμεσα στα οστεόνια υπάρχουν ενδιάμεσες ή ενδιάμεσες πλάκες που τρέχουν προς όλες τις κατευθύνσεις. Οι παρεμβαλλόμενες πλάκες είναι τα υπόλοιπα μέρη των παλαιών οστεονών που έχουν υποστεί καταστροφή. Οι διαδικασίες νέου σχηματισμού και καταστροφής οστεονών συμβαίνουν συνεχώς στα οστά.
Εξωτερικά, το οστό περιβάλλεται από πολλά στρώματα γενικών ή κοινών πλακών, τα οποία βρίσκονται ακριβώς κάτω από το περιόστεο (περιόστεο). Μέσα από αυτά περνούν διατρητικά κανάλια (Volkmann's), τα οποία περιέχουν ομώνυμα αιμοφόρα αγγεία. Στο όριο με τη μυελική κοιλότητα στα σωληνοειδή οστά υπάρχει ένα στρώμα εσωτερικών περιβαλλόντων πλακών. Διεισδύονται από πολυάριθμα κανάλια που επεκτείνονται στα κύτταρα. Η μυελική κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με ενδόστεο, το οποίο είναι ένα λεπτό στρώμα συνδετικού ιστού που περιέχει πεπλατυσμένα ανενεργά οστεογονικά κύτταρα.
Σε πλάκες οστού που έχουν σχήμα κυλίνδρου, τα ινίδια οσεΐνης είναι στενά και παράλληλα μεταξύ τους. Τα οστεοκύτταρα βρίσκονται μεταξύ των ομόκεντρων οστικών πλακών των οστεονών. Οι διεργασίες των οστικών κυττάρων, που εξαπλώνονται κατά μήκος των σωληναρίων, περνούν προς τις διεργασίες των γειτονικών οστεοκυττάρων, εισέρχονται σε μεσοκυτταρικές συνδέσεις, σχηματίζοντας ένα χωρικά προσανατολισμένο κενό-σωληνοειδές σύστημα που εμπλέκεται στις μεταβολικές διεργασίες.
Το οστεώνιο περιέχει έως και 20 ή περισσότερες ομόκεντρες οστικές πλάκες. Ο οστεονικός σωλήνας περιέχει 1-2 μικροαγγειακά αγγεία, μη μυελινωμένες νευρικές ίνες, λεμφικά τριχοειδή αγγεία, συνοδευόμενα από στρώματα χαλαρού συνδετικού ιστού που περιέχει οστεογονικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένων περιαγγειακών κυττάρων και οστεοβλαστών. Τα κανάλια των οστεών συνδέονται μεταξύ τους, με το περιόστεο και τη μυελική κοιλότητα λόγω διατρητών καναλιών, γεγονός που συμβάλλει στην αναστόμωση των οστικών αγγείων στο σύνολό τους.
Το εξωτερικό του οστού καλύπτεται με περιόστεο, που σχηματίζεται από ινώδη συνδετικό ιστό. Διακρίνει μεταξύ του εξωτερικού (ινώδους) στρώματος και του εσωτερικού (κυτταρικού). Στο τελευταίο, εντοπίζονται πρόδρομα κύτταρα της καμπίας (προοστεοβλάστες).
Οι κύριες λειτουργίες του περιόστεου είναι η προστατευτική, η τροφική (λόγω των αιμοφόρων αγγείων που περνούν εδώ) και η συμμετοχή στην αναγέννηση (λόγω της παρουσίας καμπιακών κυττάρων).
Το περιόστεο καλύπτει το εξωτερικό μέρος του οστού, με εξαίρεση τα σημεία εκείνα στα οποία βρίσκεται ο αρθρικός χόνδρος και προσκολλώνται οι μυϊκοί τένοντες ή οι σύνδεσμοι (στις αρθρικές επιφάνειες, κονδυλώματα και κονδυλώματα). Το περιόστεο οριοθετεί το οστό από τους περιβάλλοντες ιστούς. Είναι ένα λεπτό, ανθεκτικό φιλμ που αποτελείται από πυκνό συνδετικό ιστό στον οποίο βρίσκονται αίμα και λεμφικά αγγεία και νεύρα. Τα τελευταία διεισδύουν από το περιόστεο στην ουσία του οστού.
1 - εγγύς (άνω) επίφυση. 2 - διάφυση (σώμα). 3 - περιφερική (κάτω) επίφυση. 4 - περιόστεο
Περιοστέοπαίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη (ανάπτυξη πάχους) και στη θρέψη των οστών.
Το εσωτερικό οστεογενές στρώμα του είναι η θέση σχηματισμού οστίτη ιστού.
Το περιόστεο είναι πλούσια νευρωμένο και επομένως πολύ ευαίσθητο. Ένα οστό που στερείται περιόστεου γίνεται μη βιώσιμο και πεθαίνει. Κατά τις χειρουργικές επεμβάσεις στα οστά για κατάγματα, το περιόστεο πρέπει να διατηρείται.
Σχεδόν όλα τα οστά (με εξαίρεση τα περισσότερα οστά του κρανίου) έχουν αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με άλλα οστά. Οι αρθρικές επιφάνειες καλύπτονται όχι από περιόστεο, αλλά από αρθρικό χόνδρο (cartilage articularis). Ο αρθρικός χόνδρος είναι πιο συχνά υαλώδης σε δομή και λιγότερο συχνά ινώδης.
Μέσα στα περισσότερα οστά, στα κύτταρα μεταξύ των πλακών της σπογγώδους ουσίας ή στην κοιλότητα του μυελού των οστών (cavitas medullaris), υπάρχει μυελός των οστών. Κυκλοφορεί σε κόκκινο και κίτρινο. Στα έμβρυα και στα νεογνά, τα οστά περιέχουν μόνο κόκκινο (αιματοποιητικό) μυελό των οστών. Είναι μια ομοιογενής κόκκινη μάζα, πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία, αιμοσφαίρια και δικτυωτό ιστό. Ο κόκκινος μυελός των οστών περιέχει επίσης οστικά κύτταρα και οστεοκύτταρα. Η συνολική ποσότητα του κόκκινου μυελού των οστών είναι περίπου 1500 cm3.
Σε έναν ενήλικα, ο μυελός των οστών αντικαθίσταται εν μέρει από τον κίτρινο μυελό, ο οποίος αντιπροσωπεύεται κυρίως από λιπώδη κύτταρα. Μόνο ο μυελός των οστών που βρίσκεται εντός της μυελικής κοιλότητας μπορεί να αντικατασταθεί. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το εσωτερικό της κοιλότητας του μυελού των οστών είναι επενδεδυμένο με μια ειδική μεμβράνη που ονομάζεται ενδόστεο.
Η μελέτη των οστών ονομάζεται οστεολογία.
Είναι αδύνατο να αναφερθεί ο ακριβής αριθμός των οστών, καθώς ο αριθμός τους αλλάζει με την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της ζωής, σχηματίζονται περισσότερα από 800 μεμονωμένα οστικά στοιχεία, εκ των οποίων τα 270 εμφανίζονται στην προγεννητική περίοδο, τα υπόλοιπα μετά τη γέννηση. Ταυτόχρονα, τα περισσότερα από τα μεμονωμένα οστικά στοιχεία στην παιδική και εφηβική ηλικία αναπτύσσονται μαζί. Ο ενήλικος ανθρώπινος σκελετός περιέχει μόνο 206 οστά.
Εκτός από τα μόνιμα οστά, στην ενήλικη ζωή μπορεί να υπάρχουν ασταθή (σησαμοειδή) οστά, η εμφάνιση των οποίων καθορίζεται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής και των λειτουργιών του σώματος.
1 - κρανίο? 2 - στέρνο? 3 - κλείδα? 4 - νευρώσεις? 5 - βραχιόνιο? 6 - ωλένη; 7 - ακτίνα? 8 - οστά χεριών. 9 - πυελικό οστό. 10 - μηριαίο οστό; 11 - επιγονατίδα? 12 - περόνη; 13 - κνήμη; 14 - οστά των ποδιών
1 - βρεγματικό οστό. 2 - ινιακό οστό. 3 - ωμοπλάτη? 4 - βραχιόνιο? 5 - νευρώσεις? 6 - σπόνδυλοι? 7 - οστά του αντιβραχίου. 8 - καρπιαία οστά. 9 - οστά μετακάρπιου. 10 - φάλαγγες των δακτύλων. 11 - μηριαίο οστό; 12 - κνήμη; 13 - περόνη? 14 - οστά ταρσού? 15 - οστά μεταταρσίου. 16 - φάλαγγες των δακτύλων
Τα οστά μαζί με τις συνδέσεις τους στο ανθρώπινο σώμα συνθέτουν τον σκελετό.
Ο σκελετός νοείται ως ένα σύμπλεγμα πυκνών ανατομικών σχηματισμών που εκτελούν κυρίως μηχανικές λειτουργίες στη ζωή του σώματος. Μπορούμε να διακρίνουμε έναν σκληρό σκελετό, που αντιπροσωπεύεται από οστά, και έναν μαλακό σκελετό, που αντιπροσωπεύεται από συνδέσμους, μεμβράνες και χόνδρινες αρθρώσεις.
Τα μεμονωμένα οστά και ο ανθρώπινος σκελετός ως σύνολο εκτελούν διάφορες λειτουργίες στο σώμα. Τα οστά του κορμού και των κάτω άκρων εκτελούν υποστηρικτική λειτουργία για τους μαλακούς ιστούς (μύες, σύνδεσμοι, περιτονία, εσωτερικά όργανα). Τα περισσότερα οστά είναι μοχλοί. Μύες που παρέχουν κινητική λειτουργία (μετακίνηση του σώματος στο διάστημα) συνδέονται με αυτούς. Και οι δύο αυτές λειτουργίες μας επιτρέπουν να ονομάσουμε τον σκελετό παθητικό τμήμα του μυοσκελετικού συστήματος.
Ο ανθρώπινος σκελετός είναι μια δομή κατά της βαρύτητας που εξουδετερώνει τη δύναμη της βαρύτητας. Υπό την επίδραση του τελευταίου, το ανθρώπινο σώμα πιέζεται στο έδαφος, ενώ ο σκελετός εμποδίζει το σώμα να αλλάξει το σχήμα του. Τα οστά του κρανίου, του κορμού και των οστών της λεκάνης χρησιμεύουν ως προστασία έναντι πιθανής βλάβης σε ζωτικά όργανα, μεγάλα αγγεία και νευρικούς κορμούς.
Έτσι, το κρανίο είναι ένα δοχείο για τον εγκέφαλο, το όργανο της όρασης, το όργανο της ακοής και της ισορροπίας. Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στο νωτιαίο κανάλι. Το στήθος προστατεύει την καρδιά, τους πνεύμονες, τα μεγάλα αγγεία και τους νευρικούς κορμούς. Τα οστά της λεκάνης προστατεύουν το ορθό, την ουροδόχο κύστη και τα εσωτερικά γεννητικά όργανα από βλάβες.
Τα περισσότερα οστά περιέχουν κόκκινο μυελό των οστών, ο οποίος είναι ένα αιμοποιητικό όργανο και επίσης ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Ταυτόχρονα, τα οστά προστατεύουν τον κόκκινο μυελό των οστών από βλάβες και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τον τροφισμό του και την ωρίμανση των αιμοσφαιρίων. Τα οστά συμμετέχουν στον μεταβολισμό των μετάλλων. Σε αυτά εναποτίθενται πολυάριθμα χημικά στοιχεία, κυρίως άλατα ασβεστίου και φωσφόρου.
Έτσι, όταν το ραδιενεργό ασβέστιο εισάγεται στο σώμα, μέσα σε μια ημέρα συσσωρεύεται πάνω από το ήμισυ αυτής της ουσίας στα οστά.
Ασθένειες των αρθρώσεων
ΣΕ ΚΑΙ. Μαζούροφ
Ταξινόμηση των οστών
Γενική οστεολογία
II. Οστεολογία, οστεολογία
Η Οστεολογία είναι η μελέτη των οστών. Είναι αδύνατο να αναφερθεί ο ακριβής αριθμός των οστών, καθώς ο αριθμός τους αλλάζει με την ηλικία. Τα περισσότερα από τα μεμονωμένα οστικά στοιχεία αναπτύσσονται μαζί και, επομένως, ο σκελετός ενός ενήλικα περιέχει από 200 έως 230 οστά, από τα οποία 33-34 είναι ασύζευκτα, τα υπόλοιπα είναι ζευγαρωμένα (Εικ. 2.1).
Τα οστά μαζί με τις συνδέσεις τους στο ανθρώπινο σώμα συνθέτουν τον σκελετό. Ως εκ τούτου, σκελετός- αυτό είναι ένα σύμπλεγμα μεμονωμένων οστών που συνδέονται μεταξύ τους χρησιμοποιώντας συνδετικό, χόνδρινο ή οστικό ιστό, μαζί με τον οποίο αποτελεί το παθητικό τμήμα της συσκευής κίνησης.
Τα οστά σχηματίζουν έναν συμπαγή σκελετό, ο οποίος περιλαμβάνει τη σπονδυλική στήλη (σπονδυλική στήλη), το στέρνο και τις νευρώσεις (οστά του κορμού), το κρανίο και τα οστά των άνω και κάτω άκρων. Πρώτα απ 'όλα, ο σκελετός αποδίδει μηχανικόςλειτουργίες - λειτουργίες υποστήριξης, κίνησης και προστασίας:
– λειτουργία υποστήριξης συνίσταται στο σχηματισμό ενός άκαμπτου οστεοχόνδριου σκελετού του σώματος για μαλακούς ιστούς (μύες, σύνδεσμοι, περιτονία, εσωτερικά όργανα).
– λειτουργία κίνησης πραγματοποιείται λόγω της παρουσίας κινητών αρθρώσεων μεταξύ των οστών, που οδηγούνται από μύες, παρέχοντας κινητική λειτουργία (μετακίνηση του σώματος στο διάστημα).
– προστατευτική λειτουργία λόγω της συμμετοχής των οστών στο σχηματισμό οστικών δοχείων για τον εγκέφαλο και τα αισθητήρια όργανα (κρανιακή κοιλότητα), για τον νωτιαίο μυελό (νωτιαίο κανάλι), το στήθος προστατεύει την καρδιά, τους πνεύμονες, τα μεγάλα αγγεία και τους νευρικούς κορμούς, τα οστά της λεκάνης προστατεύουν όργανα όπως το ορθό από βλάβη, η ουροδόχος κύστη και τα εσωτερικά γεννητικά όργανα.
Τα σκελετικά οστά αποδίδουν επίσης βιολογικόςΧαρακτηριστικά:
– τα περισσότερα οστά περιέχουν κόκκινο μυελό των οστών, που είναι ένα όργανο αιμοποίηση , καθώς και το σώμα ανοσοποιητικό σύστημα σώμα;
– συμμετέχουν τα οστά μεταβολισμός ορυκτών . Σε αυτά εναποτίθενται πολυάριθμα χημικά στοιχεία, κυρίως άλατα ασβεστίου, φωσφόρου, σιδήρου κ.λπ.
Οστό, os - μια δομική και λειτουργική μονάδα του ανθρώπινου σκελετού, ένα όργανο που αποτελείται από πολλούς ιστούς (οστά, χόνδροι και συνδετικός ιστός), το οποίο αποτελεί συστατικό του συστήματος των οργάνων στήριξης και κίνησης, με τυπικό σχήμα και δομή, καλυμμένο εξωτερικά με περιοστέο, περιοστέοκαι περιέχει μυελό των οστών στο εσωτερικό, μυελός οστού.
Η ταξινόμηση των οστών βασίζεται στις ακόλουθες αρχές: σχήμα (δομή των οστών), ανάπτυξη και λειτουργία τους. Με βάση το σχήμα και τη δομή τους, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες οστών του κορμού και των άκρων: σωληνοειδή (μακρύ και κοντά), σπογγώδη (κοντό, σεσαμοειδή, μακρύ), επίπεδα (πλατύ), μικτά και πνευματικά (Εικ. 2.1):
– σωληνοειδήςτα οστά αποτελούν τη συμπαγή βάση των άκρων. Αυτά τα οστά έχουν σχήμα σωλήνων, το μεσαίο τμήμα τους είναι διάφυση (ή σώμα, σώμα) έχει κυλινδρικό ή πρισματικό σχήμα. Τα παχύρρευστα άκρα ενός μακριού σωληνοειδούς οστού ονομάζονται επιφύσεις . Οι περιοχές του οστού που βρίσκονται μεταξύ της διάφυσης και της επίφυσης ονομάζονται μετάφυση . Λόγω της μεταφυσικής χόνδρινης ζώνης, το οστό μεγαλώνει σε μήκος. Ανά μέγεθος μπορούν να χωριστούν σε μακριές (ώμους, βραχιονιο οστο, αγκώνας, ωλένη, ακτινωτό, ακτίνα κύκλου, μηριαία, μηριαίο οστό, περόνη, περόνη της κνήμης, κνημιαία, οστό της κνήμης), και κοντά (καρπικά οστά, ossa metacarpalia, οστά μεταταρσίου, οσσα μεταταρσαλια, φάλαγγες των δακτύλων, ossa digitorum;
– σπογγώδηςτα οστά βρίσκονται σε εκείνα τα μέρη του σκελετού όπου η σημαντική κινητικότητα των οστών συνδυάζεται με μεγάλο μηχανικό φορτίο (οστά καρπού, ossa carpi, ταρσικά οστά, όσσα ταρσάλια). Τα κοντά οστά περιλαμβάνουν επίσης σουσαμοειδές οστά που βρίσκονται στο πάχος ορισμένων τενόντων: της επιγονατίδας, επιγονάτιδα, pisiform οστό, os piriforme, σησαμοειδή οστά των χεριών και των ποδιών.
– επίπεδη (πλατύς)τα οστά σχηματίζουν τα τοιχώματα των κοιλοτήτων και εκτελούν προστατευτικές λειτουργίες: τα οστά της οροφής του κρανίου - το μετωπιαίο οστό, os frontale, βρεγματικό οστό, os parietale; οστά των ζωνών - ωμοπλάτη, ωμοπλάτη, οστό ισχίου, os coxae;
– μικτόςτα οστά χτίζονται περίπλοκα. Αυτά είναι οστά που συγχωνεύονται από πολλά μέρη, έχουν διαφορετικές λειτουργίες, δομή και ανάπτυξη (για παράδειγμα, η κλείδα, κλείδα, οστά της βάσης του κρανίου, ossa βάση κρανίι);
– οστά του αέρα- οστά που έχουν μια κοιλότητα στο σώμα επενδεδυμένη με βλεννογόνο και γεμάτη με αέρα. Ορισμένα οστά του κρανίου έχουν τέτοιες κοιλότητες (μετωπιαία, os frontale, σε σχήμα σφήνας, os sphenoidale, πλέγμα, os ethmoidae, Ανω ΓΝΑΘΟΣ, άνω γνάθος).
Υπάρχουν ανωμαλίες στην επιφάνεια κάθε οστού. Αυτοί είναι οι τόποι προέλευσης και προσκόλλησης των μυών, της περιτονίας και των συνδέσμων. Ανυψώσεις, διεργασίες, φυματίωση λέγονται αποφύσεις.
Εικ. 2.1 Ανθρώπινος σκελετός (μπροστινή όψη):
1 - κρανίο, κρανίο; 2 – σπονδυλική στήλη, columna vertebralis; 3 – κλείδα, κλείδα? 4 – πλευρά, Κόστα? 5 – στέρνο, στέρνο; 6 – βραχιόνιο, βραχιονιο οστο; 7 – οστό ακτίνας, ακτίνα κύκλου; 8 – ωλένη, ωλένη; 9 – καρπιαία οστά, καρπός της χειρός; 10 – μετακαρπικά οστά, μετακάρπιο; 11 - φάλαγγες των δακτύλων, ossa digitorum manus; 12 – ίλιο, os illium? 13 - ιερό οστό, os ιερό; 14 – ηβικό οστό, os pubis? 15 – ίσχιο, os ischii; 16 – μηριαίο οστό, μηριαίο οστό; 17 – επιγονατίδα, επιγονάτιδα; 18 – κνήμη, οστό της κνήμης; 19 – περόνη, περόνη της κνήμης; 20 – οστά ταρσού, ταρσός; 21 – οστά μεταταρσίου, μεταταρσι? 22 – φάλαγγες των οστών των δακτύλων, phalanges dashitorum pedis.
Τα περισσότερα οστά ενηλίκων αποτελούνται από ελασματοειδή οστικό ιστό. Σχηματίζει μια συμπαγή ουσία που βρίσκεται κατά μήκος της περιφέρειας και μια σπογγώδη ουσία - τις μάζες των εγκάρσιων ράβδων οστών στη μέση του οστού.
Συμπαγής ουσία substantia compacta, τα οστά σχηματίζουν τις διαφύσεις σωληνοειδών οστών, με τη μορφή μιας λεπτής πλάκας που καλύπτει το εξωτερικό των επιφύσεών τους, καθώς και τα σπογγώδη και επίπεδα οστά κατασκευασμένα από σπογγώδη ουσία. Η συμπαγής ουσία των οστών διαπερνάται από λεπτά κανάλια μέσα στα οποία περνούν αιμοφόρα αγγεία και νευρικές ίνες. Ορισμένα κανάλια βρίσκονται κυρίως παράλληλα με την επιφάνεια του οστού ( κεντρικός, ή Haversian,κανάλια), άλλα ανοίγουν στην επιφάνεια του οστού με θρεπτικά ανοίγματα (foramina nutricia), μέσω των οποίων οι αρτηρίες και τα νεύρα διεισδύουν στο πάχος του οστού και αναδύονται φλέβες.
Τα τοιχώματα των κεντρικών (Haversian) καναλιών σχηματίζονται από ομόκεντρες πλάκες που βρίσκονται γύρω από το κεντρικό κανάλι. Γύρω από το ένα υπάρχουν από 4 έως 20 κανάλια, σαν να μπήκαν τέτοιες οστέινες πλάκες η μία μέσα στην άλλη. Το κεντρικό κανάλι, μαζί με τις πλάκες που το περιβάλλουν, ονομάζεται οστεόν(Haversian system) (Εικ. 2.2). Το Osteon είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα συμπαγούς οστικής ουσίας.
Σπογγώδης ουσία, substantia spongiosa, που αντιπροσωπεύεται από διασυνδεδεμένες δοκίδες, που σχηματίζουν ένα χωρικό πλέγμα που θυμίζει κηρήθρα. Οι εγκάρσιες ράβδοι του δεν είναι διατεταγμένες τυχαία, αλλά φυσικά, σύμφωνα με τις λειτουργικές συνθήκες. Η δομική και λειτουργική μονάδα της σπογγώδους ουσίας είναι το δοκιδωτό πακέτο, το οποίο είναι ένα σύνολο παράλληλων οστικών πλακών μέσα σε μία δοκίδα και οριοθετούνται μεταξύ τους με μια γραμμή διάσπασης. Τα κύτταρα των οστών περιέχουν μυελό των οστών - ένα όργανο αιμοποίησης και βιολογικής άμυνας του σώματος. Συμμετέχει επίσης στη διατροφή, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των οστών. Στα σωληνοειδή οστά, ο μυελός των οστών βρίσκεται επίσης στο κανάλι αυτών των οστών, που ονομάζεται, επομένως, κοιλότητα μυελού των οστών, cavitas medullaris . Έτσι, όλοι οι εσωτερικοί χώροι του οστού γεμίζουν με μυελό των οστών, ο οποίος αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του οστού ως όργανο. Υπάρχουν κόκκινος μυελός των οστών και κίτρινος μυελός των οστών.
κόκκινο μυελό των οστών, μυελός ossium rubra, έχει την εμφάνιση μιας τρυφερής κόκκινης μάζας αποτελούμενη από δικτυωτό ιστό, στους βρόχους του οποίου υπάρχουν κυτταρικά στοιχεία που σχετίζονται άμεσα με την αιμοποίηση (βλαστικά κύτταρα), με το ανοσοποιητικό σύστημα και τον σχηματισμό οστών (οστεοδομητές - οστεοβλάστες και καταστροφείς οστών - οστεοκλάστες ), αιμοφόρα αγγεία και στοιχεία αίματος και δίνουν ο μυελός των οστών είναι κόκκινος.
Κίτρινος μυελός των οστών μυελός ossium flava, οφείλει το χρώμα του στα λιποκύτταρα από τα οποία αποτελείται.
Η κατανομή της συμπαγούς και σπογγώδους ουσίας εξαρτάται από τη λειτουργία των οστών. Η συμπαγής ουσία βρίσκεται σε εκείνα τα οστά και σε εκείνα τα μέρη τους που εκτελούν κυρίως τη λειτουργία στήριξης (rack) και κίνησης (μοχλοί), για παράδειγμα, στη διάφυση των σωληνοειδών οστών. Σε μέρη όπου, με μεγάλο όγκο, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ελαφρότητα και ταυτόχρονα η αντοχή, σχηματίζεται μια σπογγώδης ουσία, για παράδειγμα, στις επιφύσεις των σωληνοειδών οστών (Εικ. 2.2).
Εικ 2.2 Μηριαίο οστό:
α – δομή του μηριαίου οστού σε μια τομή. β – οι εγκάρσιες ράβδοι της σπογγώδους ουσίας εντοπίζονται όχι τυχαία, αλλά τακτικά. 1 – επίφυση; 2 – μετάφυση; 3 – απόφυση; 4 – σπογγώδης ουσία. 5 – διάφυση; 6 – συμπαγής ουσία. 7 – κοιλότητα μυελού των οστών.
Ολόκληρο το οστό, εκτός από τα σημεία σύνδεσης με τα οστά (αρθρικός χόνδρος), καλύπτεται με μεμβράνη συνδετικού ιστού - περιοστέο, περιοστέο (περιοστέο). Πρόκειται για μια λεπτή, ισχυρή μεμβράνη συνδετικού ιστού ανοιχτού ροζ χρώματος που περιβάλλει το οστό από έξω, αποτελούμενη από ενήλικες δύο στρωμάτων: το εξωτερικό ινώδες (ινώδες) και το εσωτερικό που σχηματίζει οστό (οστεογενές ή καμπιοειδές). Είναι πλούσιο σε νεύρα και αιμοφόρα αγγεία, λόγω των οποίων συμμετέχει στη θρέψη και την ανάπτυξη του πάχους των οστών.
Έτσι, η έννοια του οστού ως οργάνου περιλαμβάνει οστικό ιστό, ο οποίος αποτελεί την κύρια μάζα του οστού, καθώς και μυελό των οστών, περιόστεο, αρθρικό χόνδρο και πολυάριθμα νεύρα και αγγεία.
Χημική σύνθεση των οστώνσυγκρότημα. Σε έναν ζωντανό οργανισμό, τα οστά ενός ενήλικου ανθρώπου περιέχουν περίπου 50% νερό, 28% οργανικές και 22% ανόργανες ουσίες. Οι ανόργανες ουσίες αντιπροσωπεύονται από ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου, μαγνησίου και άλλων στοιχείων. Οι οργανικές ουσίες των οστών είναι οι ίνες κολλαγόνου, οι πρωτεΐνες (95%), τα λίπη και οι υδατάνθρακες (5%). Αυτές οι ουσίες δίνουν στα οστά σφριγηλότητα και ελαστικότητα. Με την αύξηση της αναλογίας των ανόργανων ενώσεων (σε μεγάλη ηλικία, σε ορισμένες ασθένειες), το οστό γίνεται εύθραυστο και εύθραυστο. Η αντοχή του οστού εξασφαλίζεται από τη φυσικοχημική ενότητα ανόργανων και οργανικών ουσιών και τα χαρακτηριστικά του σχεδιασμού του. Η χημική σύνθεση των οστών εξαρτάται από την ηλικία (οι οργανικές ουσίες κυριαρχούν στα παιδιά, οι ανόργανες ουσίες στους ηλικιωμένους), τη γενική κατάσταση του σώματος, τα λειτουργικά φορτία κ.λπ. Με μια σειρά από ασθένειες, η σύνθεση των οστών αλλάζει.
Τα οστά καταλαμβάνουν μια αυστηρά καθορισμένη θέση στο ανθρώπινο σώμα. Όπως κάθε όργανο, το οστό αντιπροσωπεύεται από διαφορετικούς τύπους ιστού, η κύρια θέση μεταξύ των οποίων καταλαμβάνεται από τον οστικό ιστό, ο οποίος είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού.
Οστό(os)έχει πολύπλοκη δομή και χημική σύσταση. Σε έναν ζωντανό οργανισμό, τα οστά ενός ενήλικου ανθρώπου περιέχουν έως και 50% νερό, 28,15% οργανικές και 21,85% ανόργανες ουσίες. Οι ανόργανες ουσίες αντιπροσωπεύονται από ενώσεις ασβεστίου, φωσφόρου, μαγνησίου και άλλων στοιχείων. Το διαβρωμένο οστό αποτελείται από το 1/3 των οργανικών ουσιών, που ονομάζονται «οσεΐνη» και τα 2/3 των ανόργανων ουσιών.
Η αντοχή του οστού εξασφαλίζεται από τη φυσικοχημική ενότητα ανόργανων και οργανικών ουσιών και τα χαρακτηριστικά του σχεδιασμού του. Η κυριαρχία των οργανικών ουσιών παρέχει σημαντική ελαστικότητα και ελαστικότητα του οστού. Με την αύξηση της αναλογίας των ανόργανων ενώσεων (σε μεγάλη ηλικία, σε ορισμένες ασθένειες), το οστό γίνεται εύθραυστο και εύθραυστο. Η αναλογία των ανόργανων ουσιών στη σύνθεση των οστών διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ακόμη και για το ίδιο άτομο αλλάζει σε όλη τη διάρκεια της ζωής, ανάλογα με τα διατροφικά χαρακτηριστικά, την επαγγελματική δραστηριότητα, την κληρονομικότητα, τις περιβαλλοντικές συνθήκες κ.λπ.
Τα περισσότερα οστά ενηλίκων αποτελούνται από ελασματοειδή οστικό ιστό. Σχηματίζει μια συμπαγή και σπογγώδη ουσία, η κατανομή της οποίας εξαρτάται από τα λειτουργικά φορτία στο οστό.
Η συμπαγής ουσία (substantia compacta) του οστού σχηματίζει τη διάφυση των σωληνοειδών οστών, με τη μορφή λεπτής πλάκας καλύπτει το εξωτερικό των επιφύσεών τους, καθώς και σπογγώδη και επίπεδα οστά κατασκευασμένα από σπογγώδη ουσία. Η συμπαγής ουσία του οστού διαπερνάται από λεπτά κανάλια στα οποία περνούν αιμοφόρα αγγεία και νευρικές ίνες. Ορισμένα κανάλια βρίσκονται κυρίως παράλληλα με την επιφάνεια του οστού (κεντρικός,ή Haversian, κανάλια),άλλα ανοίγουν στην επιφάνεια του οστού με θρεπτικά ανοίγματα (foramina nutricia), μέσω των οποίων οι αρτηρίες και τα νεύρα διεισδύουν στο πάχος του οστού και αναδύονται φλέβες.
Τα τοιχώματα των κεντρικών (Haversian) καναλιών (canales centrales) σχηματίζονται από ομόκεντρες πλάκες πάχους 4-15 microns, σαν να παρεμβάλλονται το ένα μέσα στο άλλο. Γύρω από ένα κανάλι υπάρχουν από 4 έως 20 τέτοιες οστέινες πλάκες. Το κεντρικό κανάλι, μαζί με τις γύρω πλάκες, ονομάζεται οστεόν. (σύστημα Haversian). Το Osteon είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα συμπαγούς οστικής ουσίας. Τα κενά μεταξύ των οστεονών είναι γεμάτα εισάγετε πλάκες.Σχηματίζεται το εξωτερικό στρώμα της συμπαγούς ουσίας εξωτερικές περιβάλλουσες πλάκες,είναι προϊόν της οστικής λειτουργίας του περιόστεου. Το εσωτερικό στρώμα που οριοθετεί την κοιλότητα του μυελού των οστών αντιπροσωπεύεται από εσωτερικές περιβάλλουσες πλάκες,που σχηματίζεται από οστεογονικά ενδοστεϊκά κύτταρα.
Η σπογγώδης (δοκιδωτή) οστική ουσία (substantia spongiosa) μοιάζει με ένα σφουγγάρι κατασκευασμένο από οστέινες πλάκες (δοκούς) με κύτταρα ανάμεσά τους. Η θέση και το μέγεθος των οστικών δοκών καθορίζονται από τα φορτία που υφίστανται το οστό με τη μορφή τάσης και συμπίεσης. Οι γραμμές που αντιστοιχούν στον προσανατολισμό των οστικών δοκών ονομάζονται καμπύλες συμπίεσης και τάσης. Η θέση των οστικών δεσμών υπό γωνία μεταξύ τους προάγει την ομοιόμορφη μετάδοση της πίεσης (μυϊκή έλξη) στο οστό. Αυτός ο σχεδιασμός δίνει την αντοχή των οστών με την ελάχιστη απαιτούμενη ποσότητα οστικού υλικού.
Ολόκληρο το οστό, εκτός από τις αρθρικές του επιφάνειες, καλύπτεται με μια μεμβράνη συνδετικού ιστού - το περιόστεο. Το περιόστεο (περιόστεο) συγχωνεύεται σταθερά με το οστό λόγω των ινών που διατρυπούν τον συνδετικό ιστό (Sharpey's) που διεισδύουν βαθιά στο οστό. Το περιόστεο έχει δύο στρώματα. Εξωτερικόςινώδης στρώμασχηματίζεται από ίνες κολλαγόνου, που δίνουν ιδιαίτερη αντοχή στο περιόστεο. Περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Εσωτερική στρώση -βλαστική, καμβιώδης. Γειτονεύει απευθείας στην εξωτερική επιφάνεια του οστού και περιέχει οστεογονικά κύτταρα, λόγω των οποίων το οστό μεγαλώνει σε πάχος και αναγεννάται μετά από βλάβη. Έτσι, το περιόστεο εκτελεί όχι μόνο προστατευτικές και τροφικές, αλλά και οστικές λειτουργίες.
Από μέσα, από την πλευρά των κοιλοτήτων του μυελού των οστών, το οστό καλύπτεται με ενδοστεο. Το endoste, με τη μορφή μιας λεπτής πλάκας, βρίσκεται σφιχτά δίπλα στην εσωτερική επιφάνεια του οστού και επίσης εκτελεί μια οστεογονική λειτουργία.
Τα οστά χαρακτηρίζονται από σημαντική πλαστικότητα. Ανακατασκευάζονται εύκολα υπό την επίδραση της προπόνησης και της φυσικής δραστηριότητας, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση ή μείωση του αριθμού των οστεονών, αλλαγές στο πάχος των οστικών πλακών των συμπαγών και σπογγωδών ουσιών. Προτιμάται η μέτρια, τακτική άσκηση για τη βέλτιστη ανάπτυξη των οστών. Ο καθιστικός τρόπος ζωής και τα χαμηλά φορτία συμβάλλουν στην αποδυνάμωση και την αραίωση των οστών. Το οστό αποκτά χονδροειδή δομή και υποχωρεί ακόμη και εν μέρει (οστική απορρόφηση, οστεοπόρωση). Το επάγγελμα επηρεάζει επίσης τη δομή του οστού. Εκτός από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, σημαντικό ρόλο παίζουν και οι κληρονομικοί και οι σεξουαλικοί παράγοντες.
Η πλαστικότητα του οστικού ιστού και η ενεργός αναδιάρθρωσή του προκαλούνται από το σχηματισμό νέων οστικών κυττάρων και μεσοκυττάριας ουσίας στο πλαίσιο της καταστροφής (απορρόφησης) του υπάρχοντος οστικού ιστού. Η απορρόφηση εξασφαλίζεται από τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών. Στη θέση του οστού που καταρρέει, σχηματίζονται νέες οστικές δέσμες και νέα οστεόνια.
Ο σκελετός κάθε ενήλικου ανθρώπου περιλαμβάνει 206 διαφορετικά οστά, όλα διαφορετικά σε δομή και ρόλο. Με την πρώτη ματιά φαίνονται σκληρά, άκαμπτα και άψυχα. Αλλά αυτή είναι μια λανθασμένη εντύπωση, διάφορες μεταβολικές διεργασίες, καταστροφή και αναγέννηση συνεχώς. Μαζί με τους μύες και τους συνδέσμους, σχηματίζουν ένα ειδικό σύστημα που ονομάζεται «μυοσκελετικός ιστός», η κύρια λειτουργία του οποίου είναι ο μυοσκελετικός. Σχηματίζεται από διάφορους τύπους ειδικών κυττάρων που διαφέρουν ως προς τη δομή, τα λειτουργικά χαρακτηριστικά και τη σημασία. Τα οστικά κύτταρα, η δομή και οι λειτουργίες τους θα συζητηθούν περαιτέρω.
Η δομή του οστικού ιστού
Χαρακτηριστικά του ελασματοειδούς οστικού ιστού
Σχηματίζεται από οστέινες πλάκες πάχους 4-15 microns. Αυτά, με τη σειρά τους, αποτελούνται από τρία συστατικά: οστεοκύτταρα, αλεσμένη ουσία και λεπτές ίνες κολλαγόνου. Όλα τα οστά ενός ενήλικα σχηματίζονται από αυτόν τον ιστό. Οι ίνες κολλαγόνου του πρώτου τύπου βρίσκονται παράλληλα μεταξύ τους και προσανατολίζονται προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση, ενώ στις γειτονικές οστέινες πλάκες κατευθύνονται προς την αντίθετη κατεύθυνση και τέμνονται σχεδόν σε ορθή γωνία. Ανάμεσά τους βρίσκονται τα σώματα οστεοκυττάρων στα κενά. Αυτή η δομή του οστικού ιστού του παρέχει τη μεγαλύτερη αντοχή.
Σπογγώδες οστό
Βρίσκεται επίσης το όνομα «δοκιδωτή ουσία». Αν σχεδιάσουμε μια αναλογία, η δομή είναι συγκρίσιμη με ένα συνηθισμένο σφουγγάρι, κατασκευασμένο από οστέινες πλάκες με κύτταρα ανάμεσά τους. Είναι διατεταγμένα με τάξη, σύμφωνα με το κατανεμημένο λειτουργικό φορτίο. Οι επιφύσεις των μακριών οστών είναι κυρίως χτισμένες από σπογγώδη ουσία, μερικές είναι μικτές και επίπεδες και όλες είναι κοντές. Μπορεί να φανεί ότι πρόκειται κυρίως για ελαφριά και ταυτόχρονα ισχυρά μέρη του ανθρώπινου σκελετού, τα οποία υφίστανται φορτία σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Οι λειτουργίες του οστικού ιστού βρίσκονται σε άμεση σχέση με τη δομή του, η οποία σε αυτή την περίπτωση παρέχει μεγάλη περιοχή για τις μεταβολικές διεργασίες που πραγματοποιούνται σε αυτόν, δίνει υψηλή αντοχή σε συνδυασμό με χαμηλή μάζα.
Πυκνή (συμπαγής) οστική ουσία: τι είναι;
Οι διαφύσεις των σωληνοειδών οστών αποτελούνται από μια συμπαγή ουσία, επιπλέον, καλύπτει τις επιφύσεις τους από έξω με μια λεπτή πλάκα. Τρυπιέται από στενά κανάλια, από τα οποία περνούν νευρικές ίνες και αιμοφόρα αγγεία. Μερικά από αυτά βρίσκονται παράλληλα με την επιφάνεια του οστού (κεντρική ή Haversian). Άλλα αναδύονται στην επιφάνεια του οστού (διατροφικά ανοίγματα), μέσω των οποίων οι αρτηρίες και τα νεύρα διεισδύουν προς τα μέσα και οι φλέβες διεισδύουν προς τα έξω. Το κεντρικό κανάλι, μαζί με τις οστικές πλάκες που το περιβάλλουν, σχηματίζουν το λεγόμενο σύστημα Haversian (osteon). Αυτό είναι το κύριο περιεχόμενο της συμπαγούς ουσίας και θεωρούνται ως η μορφολειτουργική της μονάδα.
Το Osteon είναι μια δομική μονάδα του οστικού ιστού
Το δεύτερο όνομά του είναι το σύστημα Haversian. Αυτή είναι μια συλλογή από οστέινες πλάκες που μοιάζουν με κύλινδρους που εισάγονται ο ένας στον άλλο, ο χώρος μεταξύ τους γεμίζει από οστεοκύτταρα. Στο κέντρο βρίσκεται το κανάλι Haversian, από το οποίο περνούν τα αιμοφόρα αγγεία που εξασφαλίζουν τον μεταβολισμό στα οστικά κύτταρα. Μεταξύ γειτονικών δομικών μονάδων υπάρχουν ενδιάμεσες (ενδιάμεσες) πλάκες. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για υπολείμματα οστεονίων που υπήρχαν παλαιότερα και καταστράφηκαν τη στιγμή που ο οστικός ιστός υποβλήθηκε σε αναδιάρθρωση. Υπάρχουν επίσης γενικές και περιβάλλουσες πλάκες που σχηματίζουν το εσωτερικό και το εξωτερικό στρώμα της συμπαγούς οστικής ουσίας, αντίστοιχα.
Περιόστεο: δομή και σημασία
Με βάση το όνομα, μπορούμε να προσδιορίσουμε ότι καλύπτει το εξωτερικό μέρος των οστών. Συνδέεται σε αυτά με τη βοήθεια ινών κολλαγόνου, που συλλέγονται σε χοντρές δέσμες, οι οποίες διεισδύουν και συμπλέκονται με το εξωτερικό στρώμα των οστικών πλακών. Έχει δύο διακριτά στρώματα:
- εξωτερικό (σχηματίζεται από πυκνό ινώδη, ασχηματισμένο συνδετικό ιστό, κυριαρχείται από ίνες που βρίσκονται παράλληλα με την επιφάνεια του οστού).
- το εσωτερικό στρώμα είναι καλά καθορισμένο στα παιδιά και λιγότερο αισθητό στους ενήλικες (που σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, ο οποίος περιέχει επίπεδα κύτταρα σε σχήμα ατράκτου - ανενεργούς οστεοβλάστες και τους πρόδρομους τους).
Το περιόστεο εκτελεί αρκετές σημαντικές λειτουργίες. Πρώτον, τροφικό, δηλαδή τροφοδοτεί το οστό, αφού περιέχει αγγεία στην επιφάνεια που εισχωρούν στο εσωτερικό μαζί με τα νεύρα μέσω ειδικών ανοιγμάτων θρεπτικών συστατικών. Αυτά τα κανάλια τροφοδοτούν τον μυελό των οστών. Δεύτερον, αναγεννητικό. Εξηγείται από την παρουσία οστεογονικών κυττάρων, τα οποία όταν διεγείρονται μετατρέπονται σε ενεργούς οστεοβλάστες που παράγουν μήτρα και προκαλούν την ανάπτυξη του οστικού ιστού, εξασφαλίζοντας την αναγέννησή του. Τρίτον, η μηχανική ή η λειτουργία υποστήριξης. Δηλαδή, η εξασφάλιση της μηχανικής σύνδεσης του οστού με άλλες δομές που είναι προσαρτημένες σε αυτό (τένοντες, μύες και σύνδεσμοι).
Λειτουργίες του οστικού ιστού
Μεταξύ των βασικών λειτουργιών είναι οι εξής:
- Κινητήρας, στήριξη (βιομηχανική).
- Προστατευτικός. Τα οστά προστατεύουν τον εγκέφαλο, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα, τα εσωτερικά όργανα κ.λπ. από βλάβες.
- Αιμοποιητικό: η αιμοποίηση και η λεμφοποίηση λαμβάνει χώρα στον μυελό των οστών.
- Μεταβολική λειτουργία (συμμετοχή στο μεταβολισμό).
- Επανορθωτική και αναπλαστική, που συνίσταται στην αποκατάσταση και αναγέννηση του οστικού ιστού.
- Μορφοποιητικός ρόλος.
- Ο οστικός ιστός είναι ένα είδος αποθήκης μετάλλων και αυξητικών παραγόντων.