Αυχενική σπονδυλαρθρίτιδα. Εκφυλιστική – δυστροφική διεργασία στις μικρές αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Επηρεάζει συνήθως άτομα ηλικίας 50-55 ετών και άνω. Μετά από τραυματισμούς, σε ορισμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, ενδείξεις σπονδυλαρθρίτιδας μπορούν να ανιχνευθούν σε νεαρά και μεσήλικα άτομα.
Η νόσος εκδηλώνεται με νυχτερινούς πόνους, πόνους κατά την κίνηση και μετά από στατικό φορτίο, πρωινή δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης. Όταν οι ρίζες των νεύρων συμπιέζονται, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές. Η διάγνωση διευκρινίζεται με τη βοήθεια ακτινογραφίας, μαγνητικής τομογραφίας, σάρωσης ραδιοϊσοτόπων, υπερηχογραφήματος αγγείων και άλλων μελετών. Η θεραπεία είναι συντηρητική.
Οσφυϊκή σπονδύλωση. Συνελικτική δυστροφική διαδικασία στην περιοχή των οσφυϊκών σπονδύλων. Συνοδεύεται από εκφύλιση των ινωδών δακτυλίων των μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς και σταδιακή οστεοποίηση του πρόσθιου διαμήκους συνδέσμου και εμφάνιση οστικών αναπτύξεων κατά μήκος της πλάγιας και πρόσθιας επιφάνειας της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φυσικής γήρανσης, λιγότερο συχνά εμφανίζεται σε νεαρά άτομα με σοβαρές διαταραχές της στάσης του σώματος.
Η σπονδύλωση είναι μια εκφυλιστική αλλαγή στους οσφυϊκούς σπονδύλους με το σχηματισμό οστικών εκβλαστήσεων, τα λεγόμενα οστεόφυτα. Όντας κάτω από τον πρόσθιο επιμήκη σύνδεσμο της σπονδυλικής στήλης, τον ερεθίζουν. Μπορούν να φτάσουν σε σημαντικά μεγέθη, προκαλώντας μερικές φορές σύντηξη των σωμάτων των παρακείμενων σπονδύλων. Τα οστεόφυτα στενεύουν τον σπονδυλικό σωλήνα και ασκούν πίεση στις ρίζες των νεύρων.
Πρόσθετα στοιχεία
Η οσφυϊκή σπονδύλωση είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία βασίζεται στη δυστροφία των πλευρικών ή πρόσθιων τμημάτων των ινωδών δακτυλίων των μεσοσπονδύλιων δίσκων και στο σχηματισμό οστικών αυξήσεων κατά μήκος της πλάγιας και της πρόσθιας επιφάνειας των σπονδυλικών σωμάτων. Εκδηλώνεται με δυσκαμψία, πόνο ή δυσφορία.
Στο 27-37% των ασθενών δεν συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα. Παρατηρείται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται απότομα με την ηλικία. Επί του παρόντος, οι ειδικοί θεωρούν τη σπονδύλωση, τη σπονδυλαρθρίτιδα και την οστεοχονδρωσία ως ίσες εκδηλώσεις της διαδικασίας γήρανσης της σπονδυλικής στήλης.
Η αυχενική σπονδυλαρθρίτιδα είναι ένας τύπος αρθροπάθειας, μια ασθένεια που επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικία 50 ετών και άνω, ωστόσο, με τραυματικές βλάβες, αναπτυξιακές ανωμαλίες και κάποιες άλλες καταστάσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σε νεαρούς ασθενείς. Μερικές φορές εμφανίζεται ακόμη και σε παιδιά.
Σπάνια συμβαίνει μεμονωμένα, κατά κανόνα, συνδυάζεται με άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης - οστεοχόνδρωση και σπονδύλωση. Οι παθολογικές αλλαγές που προκαλούνται από έναν συνδυασμό αυτών των ασθενειών μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από διαφορετικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων νευρολογικών διαταραχών, ενδείξεων επιδείνωσης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Επομένως, κάθε περίπτωση αυχενικής σπονδυλαρθρίτιδας πρέπει να εξετάζεται συνδυαστικά, λαμβάνοντας υπόψη άλλες σπονδυλικές στήλες βλάβες. Η θεραπεία της αυχενικής σπονδυλαρθρίτιδας πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής, σπονδυλολόγους και νευρολόγους.
Ανατομία και παθολογία
Η αυχενική περιοχή αποτελείται από 7 σπονδύλους, ενώ οι δύο άνω σπόνδυλοι έχουν μη τυποποιημένο σχήμα και διαφέρουν από όλους τους άλλους. Ο αυχενικός σπόνδυλος I (άτλας) μοιάζει με δακτύλιο, ο οποίος αφενός συνδέεται με το ινιακό οστό και αφετέρου είναι «μονταρισμένος» στην οδοντοειδή απόφυση του ΙΙ αυχενικού σπονδύλου. Μια τέτοια σύνδεση επιτρέπει ελεύθερες περιστροφικές κινήσεις (ο άτλαντας, μαζί με το κεφάλι, «γυρίζει» γύρω από το δόντι).
Επιπλέον, οι αυχενικοί σπόνδυλοι I και II αλληλοσυνδέονται με αρκετές μικρές αρθρώσεις που βρίσκονται στις πλάγιες επιφάνειες των σπονδύλων. Δεν υπάρχει μεσοσπονδύλιος δίσκος μεταξύ των σπονδύλων Ι και ΙΙ. Οι υπόλοιποι σπόνδυλοι της αυχενικής περιοχής έχουν τυπική δομή. Έχουν σώμα, άνω και κάτω αρθρικές διεργασίες.
Οι κατώτερες αρθρικές διεργασίες του υπερκείμενου σπονδύλου συνδέονται με τις ανώτερες αρθρικές αποφύσεις του υποκείμενου σπονδύλου μέσω των αρθρώσεων όψεων. Μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων υπάρχουν μεσοσπονδύλιοι δίσκοι - ελαστικοί σχηματισμοί που λειτουργούν ως αμορτισέρ. Η σπονδυλική στήλη ενισχύεται από συνδέσμους και εν τω βάθει τονωτικούς μύες, οι οποίοι δεν υπόκεινται σε συνειδητό έλεγχο και λειτουργούν αντανακλαστικά, διασφαλίζοντας τη διατήρηση της ισορροπίας και της σωστής θέσης της σπονδυλικής στήλης κατά τις κινήσεις και το στατικό φορτίο.
Αιτίες
Μια ασθένεια εμφανίζεται λόγω μεταβολικής διαταραχής που οδηγεί σε υπερβολική εναπόθεση αλάτων ασβέστη στο σώμα. Βασικά, η σπονδύλωση αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία λόγω πολλών ετών έντονου στρες στη σπονδυλική στήλη και μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία. οι άνδρες αρρωσταίνουν πιο συχνά από τις γυναίκες. Στα νεαρά άτομα, η αιτία της σπονδύλωσης μπορεί να είναι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή να οδηγούν σε λανθασμένη, άνιση κατανομή του φορτίου στους σπονδύλους. Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου.
Οι σύγχρονοι ειδικοί στον τομέα της ορθοπεδικής και της τραυματολογίας τείνουν να θεωρούν την οσφυϊκή σπονδύλωση ως μια παθολογία που εμφανίζεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι οι φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τα οστά και τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης. Μαζί με αυτό, ένας καθιστικός τρόπος ζωής ενός σύγχρονου ατόμου παίζει έναν ορισμένο ρόλο.
Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και οι γύρω μύες, που στερούνται τα φυσιολογικά φυσιολογικά φορτία, εξασθενούν σταδιακά. Σε αυτό το πλαίσιο, η εφάπαξ σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια επεισοδιακών προσπαθειών να «οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής» συχνά προκαλεί μικροτραύμα των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης και προκαλεί αυξημένη αντικατάσταση των κατεστραμμένων συνδέσμων με οστικό ιστό.
Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη σπονδύλωσης είναι επίσης οι μεταβολικές διαταραχές και η υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης, όπως το υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία), η βαριά σωματική εργασία, η κακή διατροφή και η παρουσία χρόνιων ασθενειών: αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης. Ορισμένοι συγγραφείς σημειώνουν μια συνταγματική προδιάθεση.
Επιπλέον, η οσφυϊκή σπονδύλωση μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες χρονικές στιγμές μετά από τραυματισμούς και μολυσματικές ασθένειες ή να γίνει το αποτέλεσμα χονδροειδών διαταραχών της στάσης - κύφωση, σκολίωση και κυφοσκολίωση. Το ύψος των δίσκων στην οσφυϊκή σπονδύλωση παραμένει αμετάβλητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, η αναλογία των διαφόρων στοιχείων της σπονδυλικής στήλης δεν διαταράσσεται, επομένως, ελλείψει σπονδυλαρθρώσεων (αρθρωση μικρών μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων) και οστεοχονδρωσίας, η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική .
Παθογένεση
Αλλαγές συμβαίνουν στις αρθρώσεις της όψης: η ποσότητα του υγρού των αρθρώσεων μειώνεται, ο χόνδρος γίνεται πιο λεπτός, γίνεται λιγότερο λείος. Συχνά, οι αρθρικές επιφάνειες μετατοπίζονται υπερβολικά μεταξύ τους, γεγονός που οφείλεται τόσο σε αλλαγές στις ιδιότητες της αρθρικής κάψουλας όσο και σε υπερβολικό ή μη φυσιολογικό φορτίο στις αρθρικές διεργασίες.
Το φορτίο μπορεί να αυξηθεί λόγω αναπτυξιακών ανωμαλιών (παραβιάσεις των φυσιολογικών σχέσεων μεταξύ των διαφόρων δομών της σπονδυλικής στήλης), διαταραχών της στάσης του σώματος (ανακατανομή φορτίου) ή μείωσης του ύψους των μεσοσπονδύλιων δίσκων (αυξημένο κατακόρυφο φορτίο). Λόγω της μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών, η κάψουλα της άρθρωσης της όψης τεντώνεται.
Οι υποδοχείς των νεύρων που βρίσκονται στο πάχος της κάψουλας στέλνουν ένα σήμα στον εγκέφαλο για υπερβολικό τέντωμα. Οι γύρω μύες, οι οποίοι έχουν λάβει μια «εντολή» για την εξάλειψη της παραβίασης που έχει προκύψει, γίνονται άσκοπα τεντωμένοι και σπάζουν. Ταυτόχρονα, καθώς διαταράσσονται οι φυσιολογικές αναλογίες μεταξύ των στοιχείων της σπονδυλικής στήλης, οι αρθρώσεις στερεώνονται σε φαύλο θέση, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την αυχενική σπονδυλαρθρίτιδα και οδηγεί σε περαιτέρω εξέλιξη εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών.
Το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις μειώνεται και η αγκύλωση μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Ένα σύμπλεγμα παθολογικών αλλαγών με ταυτόχρονη βλάβη στις αρθρώσεις της όψης και στους δίσκους οδηγεί σε προσβολή των νευρικών ριζών. Εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές. Η άμεση συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και ο πόνος, που προκαλεί σπασμό των σπονδυλικών αρτηριών, επηρεάζουν αρνητικά την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, που εκδηλώνεται με ζάλη, πονοκεφάλους και μύγες μπροστά στα μάτια.
Διαγνωστικά
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνταγογραφείται ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Η ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ενημερωτική παρουσία έντονων αλλαγών στις αρθρώσεις της όψης. Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι πιο ευαίσθητη και επιτρέπει τη διάγνωση της σπονδυλαρθρίτιδας ακόμη και στα αρχικά στάδια. Η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης δείχνει ταυτόχρονες αλλαγές μαλακών ιστών.
Περιγραφή
Η σπονδυλαρθροπάθεια (αρθροπάθεια της όψης) είναι μια εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων της όψης της σπονδυλικής στήλης. Οι αρθρώσεις της όψης, καθώς και ο ινώδης δακτύλιος των μεσοσπονδύλιων δίσκων, είναι καλά νευρωμένες δομές και αποτελούν πιθανές πηγές πόνου στην πλάτη και στον αυχένα. Έχει αποδειχθεί ότι το 40% όλων των συνδρόμων χρόνιου πόνου στον αυχένα σχετίζονται λίγο πολύ με την ανάπτυξη αρθροπάθειας όψεως. Η συχνότητα εμφάνισης σπονδυλαρθρώσεων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι κάπως μικρότερη. Η φλεγμονή των αρθρώσεων της όψης πιστεύεται ότι είναι η αιτία του πόνου στην πλάτη σε περίπου 10% των ασθενών.
Συμπτώματα
Με τη σπονδυλαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς ανησυχούν για πόνο στην πλάτη, που επιδεινώνεται με τη στροφή και την κάμψη προς τα πίσω. Ο πόνος είναι συνήθως εντοπισμένος και, σε αντίθεση με τον πόνο που προκαλείται από κήλη δίσκου, δεν ακτινοβολεί στο πόδι ούτε συνοδεύεται από μούδιασμα ή αδυναμία. Ωστόσο, η φλεγμονή των αρθρώσεων της όψης μπορεί να συμβάλει στο σχηματισμό οστικών αποβλήτων (οστεόφυτα), που μπορεί να οδηγήσουν σε στένωση της σπονδυλικής στήλης και συμπίεση των νευρικών ριζών. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα ισχιαλγίας, όπως πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στο πόδι.
Διάγνωση:
Η σπονδυλαρθρίτιδα είναι σπάνια η μόνη ασθένεια που προκαλεί πόνο στην πλάτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθροπάθεια των αρθρώσεων της όψης συνδυάζεται με εκφυλιστική νόσο των μεσοσπονδύλιων δίσκων και κάπως λιγότερο συχνά με στένωση της σπονδυλικής στήλης. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν έστω και ήπια συμπτώματα σπονδυλοαρθρώσεων παρουσιάζουν σημαντικές εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρώσεις της όψης σε μαγνητικό συντονισμό ή αξονική τομογραφία. Η σάρωση ραδιοϊσοτόπων της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φλεγμονής στην περιοχή των αρθρώσεων της όψης σε ασθενείς με πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται διαγνωστικός αποκλεισμός: γι 'αυτό, ένα μείγμα τοπικών αναισθητικών και παρασκευασμάτων στεροειδών ορμονών εγχέεται στην κοιλότητα της άρθρωσης υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Μια σημαντική μείωση του πόνου στην πλάτη ή στον αυχένα μετά από αποκλεισμό επιβεβαιώνει τη διάγνωση της αρθροπάθειας της όψης.
Αιτίες
Οι αρθρώσεις της όψης μπορεί να φλεγμονωθούν, προκαλώντας πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα. Η φλεγμονή των αρθρώσεων της όψης είναι συχνά το αποτέλεσμα των εκφυλιστικών αλλαγών τους (σπονδυλαρθρώσεις). Η σπονδυλαρθρίτιδα, κατά κανόνα, σχηματίζεται σε ασθενείς με εκφυλιστική νόσο των μεσοσπονδύλιων δίσκων (οστεοχόνδρωση). Ως αποτέλεσμα της μείωσης του ύψους των δίσκων, η πίεση στις αρθρικές επιφάνειες των αρθρώσεων της όψης αυξάνεται στην όρθια ή καθιστή θέση του ασθενούς και εμφανίζονται σημάδια αστάθειας της άρθρωσης κατά τις κινήσεις (κλίσεις και στροφές). Το αυξημένο φορτίο στις αρθρώσεις της όψης συμβάλλει στην πρόωρη φθορά του υαλώδους χόνδρου, στην παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών και στην ανάπτυξη αντιδραστικής φλεγμονής. Μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αίτια και οι μηχανισμοί ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων της όψης ταυτίζονται με τα αίτια και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της οστεοαρθρίτιδας των μεγαλύτερων αρθρώσεων.
Θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία για την αρθροπάθεια της όψης αποτελείται από αντιφλεγμονώδη θεραπεία, θεραπεία έλξης (έλξη σπονδυλικής στήλης) και θεραπεία άσκησης. Η τελευταία μέθοδος θεραπείας στοχεύει στην αύξηση της δύναμης και της ελαστικότητας των μυών που σχηματίζουν τον εσωτερικό κορσέ της σπονδυλικής στήλης.
Πηγή: kiberis.ru
Η θεραπεία της οσφυϊκής σπονδυλαρθρίτιδας στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι συντηρητική. Τον σημαντικότερο ρόλο παίζει η μη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας. Το μασάζ μειώνει τον μυϊκό σπασμό, προάγει την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τον μεταβολισμό των ιστών στην πληγείσα περιοχή. Η θεραπεία άσκησης βοηθά στη μείωση του πόνου και στην αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας της σπονδυλικής στήλης. Παράλληλα, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση κοβαλτίου, θείου και ψευδαργύρου, φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη και μαγνητοθεραπεία.
Για τη μείωση του οξέος πόνου απουσία σημείων σοβαρής φλεγμονής, χρησιμοποιείται παρακεταμόλη ή τραμαδόλη. Παρουσία φλεγμονωδών φαινομένων, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ: celecoxib, μελοξικάμη, νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη Μαζί με τις μορφές δισκίων, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη και θερμαντικά πηκτώματα και αλοιφές. Με σοβαρούς σπασμούς, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά: τιζανιδίνη, τολπερισόνη και βακλοφένη. Επιπλέον, τα τελευταία χρόνια, με την αρθροπάθεια διαφόρων εντοπισμών, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλαρθρίτιδας, μαζί με τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, συνταγογραφούνται όλο και περισσότερο χονδροπροστατευτικά: εκχύλισμα θαλάσσιου ψαριού, γλυκοζαμίνη, θειική χονδροϊτίνη. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την εξέλιξη των εκφυλιστικών αλλαγών στον ιστό χόνδρου και επιβραδύνουν την ανάπτυξη της σπονδυλαρθρίτιδας.
Με το σύνδρομο επίμονου πόνου, γίνονται αποκλεισμοί με νοβοκαΐνη και κορτιζόνη στην περιοχή των αρθρώσεων της όψης. Επιπλέον, ελλείψει της επίδρασης της συμβατικής θεραπείας, μερικές φορές πραγματοποιείται ελάχιστα επεμβατική καταστροφή των υποδοχέων πόνου με ραδιοσυχνότητες στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων. Η διαδικασία είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και πραγματοποιείται σε κλινική.
Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας σε νεαρούς ασθενείς, σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις, κατά τις οποίες ο γιατρός εγκαθιστά ειδικά εμφυτεύματα μεταξύ των ακανθωδών διεργασιών - ακανθώδη σπόιλερ. Αυτά τα σχέδια βοηθούν στην επέκταση του μεσοσπονδύλιου τρήματος και στη μείωση του φορτίου στους σπονδυλικούς δίσκους. Η επέμβαση ανήκει στην κατηγορία των σχετικά χαμηλών τραυματισμών χειρουργικών επεμβάσεων και μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία, τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικό ιατρείο. Αυτό διευρύνει τις δυνατότητες χρήσης της τεχνικής στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, οι οποίοι συχνά πάσχουν από συνοδά σωματικά νοσήματα και είναι δύσκολο να ανεχθούν τη γενική αναισθησία και τις μεγάλες επεμβάσεις.
Η πρόγνωση για την οσφυϊκή σπονδυλαρθρίτιδα είναι συνήθως ευνοϊκή. Η τακτική θεραπεία και η τήρηση των συστάσεων του γιατρού στις περισσότερες περιπτώσεις συμβάλλει στη διατήρηση της λειτουργικότητας της σπονδυλικής στήλης και στη μείωση του πόνου. Η ικανότητα εργασίας σε μια μεμονωμένη διαδικασία δεν παραβιάζεται, εκτός από περιόδους παροξύνσεων. Όταν η σπονδυλαρθρίτιδα συνδυάζεται με άλλες εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αναπτυχθεί ισχιαλγία, κήλη δίσκου και νευρολογικά συμπτώματα.
παρέχει θρέψη στον υαλώδη ενδοαρθρικό χόνδρο, ο οποίος δεν έχει δικά του αιμοφόρα αγγεία, μειώνει την τριβή μεταξύ των αρθρικών επιφανειών των οστών και εξασφαλίζει ομαλή κίνηση (είδος ενδοαρθρικής λίπανσης).
Στην άρθρωση που έχει προσβληθεί από αρθροπάθεια, η ποσότητα της ενδαρθρικής λίπανσης μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στην εξέλιξη της διαδικασίας
Μόλις η συγκέντρωση του υαλουρονικού στο αρθρικό υγρό μειωθεί για οποιοδήποτε λόγο, ο χόνδρος δεν λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, χάνει υγρό και ελαστικότητα, γίνεται λεπτός και αρχίζει να διασπάται.
Φυσικές πηγές υαλουρονίου
Η κύρια ποσότητα υαλουρονικού παράγεται στον οργανισμό, αλλά υπάρχουν και άλλες πηγές αυτής της ουσίας. Η χρήση προϊόντων πλούσιων σε υαλουρονικό οξύ συνιστάται σε άτομα με παθήσεις των αρθρώσεων των γονάτων, άλλων αρθρώσεων του σώματος, της σπονδυλικής στήλης, καθώς και σε όσους κινδυνεύουν να εμφανίσουν τέτοιες παθήσεις.
Τα όσπρια είναι εξαιρετική πηγή υαλουρονικού οξέος
Δυστυχώς, ο κατάλογος των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε υαλουρονικό οξύ είναι μικρός. Βασικές πηγές: σόγια και προϊόντα από αυτήν, πατάτες, σταφύλια, φυσικό κρασί, φασόλια και άλλα όσπρια, ζωμοί κρέατος μαγειρεμένοι με κόκαλα, χόνδροι, δέρμα πουλερικών και άλλων ζώων, πιάτα με ασπίκια.
φαρμακολογική επίδραση
- Ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο
- Αυξάνει τον βαθμό κινητικότητας των αρθρώσεων.
- Παρέχει προστασία στον αρθρικό χόνδρο.
- Ενισχύει την παραγωγή φυσικής (δικής) υαλουρονάνης (αρθρικό υγρό).
- Απολύτως δεν προκαλεί αλλεργίες και τοξικές αντιδράσεις (κλινικά αποδεδειγμένο).
- Συσκευασμένο σε αποστειρωμένη, γυάλινη σύριγγα, επομένως, ο κίνδυνος εισαγωγής λοιμώξεων κατά τη χρήση του Fermatron εξαλείφεται.
Το μόριο υαλουρονικού νατρίου (hylan, βιολογικό ανάλογο της φυσικής υαλουρονικής) είναι ένας πολυσακχαρίτης που αποτελείται από επαναλαμβανόμενες μονάδες δισακχαρίτη Ν-ακετυλογλυκοζαμίνης και γλυκουρονικού νατρίου.
Υαλουρονικό νάτριο για ενδοαρθρικές ενέσεις.
Το υαλουρονικό νάτριο χρησιμοποιείται ως στείρο ιξωδοελαστικό εμφύτευμα για ενδοαρθρική ένεση στον αρθρικό χώρο σε ασθενείς που πάσχουν από ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα.
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία γονάτων και άλλων αρθρικών αρθρώσεων.
Το υαλουρονικό νάτριο είναι ανάλογο του ανθρώπινου αρθρικού υγρού.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα οφείλεται στο αποτέλεσμα «αναπλήρωσης του ιξώδους», το οποίο βελτιώνει τη φυσιολογική κατάσταση και τη ρεολογική κατάσταση των ιστών της πάσχουσας άρθρωσης.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Ονομασία αρθρώσεων ενέσεων
Επίσης, η εισαγωγή του Υαλουρονικού εκτοξεύει ένα «έναρξη», δηλαδή αποκαθιστά την ικανότητα της άρθρωσης να παράγει ενδογενή υαλουρονίνη.
Πώς να εφαρμόσετε φάρμακα;
Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων με βάση το υαλουρονικό οξύ, αλλά προτιμώνται τα φάρμακα για ενδοαρθρικές ενέσεις. Ο κύριος λόγος είναι η υψηλή απόδοση του υαλουρονικού οξέος με αυτόν τον τρόπο χορήγησης.
Η θεραπεία της αρθρώσεως με ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος και η αποτελεσματικότητά της έχουν επιβεβαιωθεί σε αρκετές κλινικές μελέτες. Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι μια τέτοια θεραπεία παραπέμπει σε σύγχρονες μεθόδους.
Αλλά, δυστυχώς, η θεραπεία των αρθρώσεων με υαλουρονικό νάτριο έχει έναν πολύ σοβαρό περιορισμό - αυτή είναι η τιμή. Το κόστος τέτοιων φαρμάκων είναι πολύ υψηλό: μία ένεση κοστίζει 2.000 - 3.000 ρούβλια και ένας κύκλος θεραπείας μπορεί να κοστίσει 10.000 - 20.000 ρούβλια, ανάλογα με το φάρμακο που έχει επιλεγεί, την αλυσίδα φαρμακείου όπου αγοράζεται, τον αριθμό των απαραίτητων ενέσεων ανά μάθημα .
Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση γίνονται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση
Η θεραπεία με σκευάσματα υαλουρονικού οξέος πραγματοποιείται σε μαθήματα. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να γίνονται 3-4 ενδοαρθρικές ενέσεις σε κάθε πάσχουσα άρθρωση με μεσοδιάστημα μεταξύ των ενέσεων 1-2 εβδομάδων. Είναι δυνατό και απαραίτητο να επαναληφθεί η πορεία της θεραπείας μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο.
Μια τέτοια υποστηρικτική θεραπεία όχι μόνο βοηθά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της αρθροπάθειας, αλλά μπορεί να σταματήσει εντελώς την παθολογική διαδικασία εάν δεν έχει πάει πολύ μακριά. Επίσης, οι ενέσεις υαλουρονικού βελτιώνουν την κινητική λειτουργία των προσβεβλημένων αρθρώσεων και μειώνουν την ένταση του συνδρόμου πόνου, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής τέτοιων ασθενών.
Υπάρχουν επίσης σκευάσματα υαλουρονικού οξέος στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά σε μορφή ταμπλετών, κάψουλων για χορήγηση από το στόμα, κρέμες, τζελ για εξωτερική χρήση. Όπως αναφέρθηκε ήδη, αυτή η μέθοδος εισαγωγής μιας ουσίας έχει πολύ χαμηλή απόδοση, καθώς το υαλουρονικό πρέπει να περάσει από μια μακρά αλυσίδα αλλαγών στο σώμα, αντίστοιχα, πολύ λίγο από το δραστικό συστατικό θα φτάσει στο επιθυμητό σημείο εφαρμογής.
Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η αποτελεσματικότητα όλων των φαρμάκων που βασίζονται στο υαλουρονικό νάτριο, εκτός από τις ενδοαρθρικές ενέσεις, δεν έχει μελετηθεί ποτέ σε κλινικές δοκιμές, επομένως μπορεί κανείς μόνο να μαντέψει για την αποτελεσματικότητά τους.
Το υαλουρονικό οξύ στα δισκία δεν είναι φάρμακο, αλλά συμπλήρωμα διατροφής
Αντενδείξεις για ένεση και παρενέργειες
Το υαλουρονικό νάτριο έχει εξαιρετική ανοχή. Μη τοξικό, μη μεταλλαξιογόνο.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Ενέσεις αναλόγων Hondrolon
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες:
- τοπικός δευτερογενής πόνος, αίσθημα ζεστασιάς, ερυθρότητας και πρήξιμο στην άρθρωση στην οποία εγχέεται το φάρμακο (η εφαρμογή πάγου στην άρθρωση για πέντε έως δέκα λεπτά θα βοηθήσει στην απομάκρυνση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών).
- ελαφρά ενδοαρθρική εξίδρωση.
- πολύ σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Οι ενέσεις υαλουρονικού νατρίου στην άρθρωση αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο στο παρελθόν.
- δερματικές βλάβες ή πληγές στην περιοχή της προτεινόμενης ένεσης·
- ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στην άρθρωση.
- Παιδική ηλικία;
- εγκυμοσύνη και γαλουχία·
- οξεία λοιμώδη νόσο και πυρετός.
Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος, με τη σωστή τεχνική, είναι συνήθως καλά ανεκτές από τους ασθενείς και δεν προκαλούν επιπλοκές, αλλά μερικές φορές τα ακόλουθα μπορεί να είναι ανησυχητικά:
- αίσθημα ζεστασιάς στο σημείο της ένεσης, κάψιμο.
- οίδημα και ερυθρότητα του σημείου της ένεσης.
- αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης (αιμάρθρωση).
- πόνος στους περιαρθρικούς ιστούς.
Το Synvisc είναι ένα από τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά σκευάσματα υαλουρονικού οξέος για ενδοαρθρικές ενέσεις.
Κατάλογος δημοφιλών φαρμάκων
- Fermatron,
- Viskosil,
- σύνοψη,
- Υαλουρόν,
- ιξώδες,
- Σουπλαζίν,
- Ostenil,
- giastat,
- Adant.
Δοσολογία και χορήγηση
Οι ενδοαρθρικές ενέσεις του FERMATRON πρέπει να γίνονται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία.
Η εισαγωγή του FERMATRON πρέπει να πραγματοποιείται σε θερμοκρασία δωματίου.
Εισάγεται αυστηρά στον αρθρικό χώρο. Το περιεχόμενο της σύριγγας είναι μόνο για μία χρήση.
Ανάλογα με το μέγεθος της άρθρωσης, έως 2 ml διαλύματος υαλουρονικού νατρίου 1% θα πρέπει να εγχέονται στην κοιλότητα της άρθρωσης μία φορά την εβδομάδα για 3 έως 5 συνεχόμενες εβδομάδες. Πολλές αρθρώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι έξι ενέσεις.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί 6 μήνες ή περισσότερο από την τελευταία ένεση.
Επαναλαμβανόμενοι κύκλοι θεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν κατόπιν αιτήματος. Το μεσοδιάστημα μεταξύ των μαθημάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
Μια παθολογία στην οποία εμφανίζεται παραμόρφωση των σπονδύλων, που οδηγεί σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, ονομάζεται σπονδύλωση. Το σχήμα των σπονδύλων αλλάζει ως αποτέλεσμα του σχηματισμού οστικών αναπτύξεων που έχουν προεξοχές και αιχμές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλοιωμένοι σπόνδυλοι αναπτύσσονται μαζί και μερικές φορές τσιμπούν τις νευρικές απολήξεις.
Η σπονδύλωση είναι η αντίδραση του οργανισμού στην καταστροφή των δίσκων μεταξύ των σπονδύλων. Οι σχηματισμένες αυξήσεις περιορίζουν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και εάν οι νευρικές απολήξεις τσιμπηθούν, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί έναν θαμπό πόνο στο σημείο που έχει τσιμπήσει.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους και η περιοχή του τραχήλου της μήτρας θεωρείται η πιο κοινή περιοχή σπονδύλωσης. Κατά κανόνα, η σπονδύλωση παρατηρείται σε άτομα που βρίσκονται σε ακίνητες θέσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, σε όσους εργάζονται στον υπολογιστή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κωδικός ICD-10 - M 47.
Είδη
Η παθολογία ταξινομείται σε τρεις τύπους, οι οποίοι διαφέρουν ανάλογα με τον εντοπισμό των δυστροφικών αλλαγών:
- αυχενική περιοχή?
- στήθος;
- οσφυοϊερή.
Αυχένιος
Κάθε τύπος σπονδύλωσης έχει τις δικές του χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Η αυχενική σπονδύλωση συνοδεύεται από:
- πόνος στην ινιακή περιοχή, ο οποίος γίνεται ισχυρότερος με τις κινήσεις του κεφαλιού.
- ο πόνος μπορεί να πέσει στους ώμους, τις ωμοπλάτες και να πέσει στα χέρια.
- περιορισμένη κίνηση του λαιμού.
- πονοκεφάλους και ζάλη?
- μειωμένη ακοή και όραση.
- η παρουσία κουδουνίσματος στα αυτιά.
- Διαταραχή ύπνου.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Η σπονδύλωση που αναπτύσσεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει περιαρθρίτιδα του βραχιονίου, η οποία συνοδεύεται από σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης του ώμου, καθώς και από παρουσία έντονου πόνου.
θωρακινός
Η θωρακική σπονδύλωση δεν είναι τόσο συχνή, εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στη μία πλευρά της μέσης και κάτω σπονδυλικής στήλης, ο οποίος συχνά μπορεί να καλύψει το στήθος.
- αυξημένος πόνος κατά την πλευρική κάμψη.
- προβλήματα με τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
Οσφυϊκή περιοχή
Στην οσφυϊκή σπονδύλωση, στις περισσότερες περιπτώσεις, προσβάλλονται ο 4ος και 5ος σπόνδυλος, αυτό συνοδεύεται από τα ακόλουθα:
- η εμφάνιση ριζικού συνδρόμου.
- κλινική εικόνα φλεγμονωδών διεργασιών στο ιερό οστό και στο κάτω μέρος της πλάτης.
- εξασθένηση των κάτω άκρων?
- πόνος στα πόδια?
- μειωμένη αίσθηση στα πόδια και αίσθημα μουδιάσματος.
- ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος όταν κάμπτεται προς τα εμπρός, γιατί σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται η περιοχή του προσβεβλημένου δίσκου.
Εάν η οσφυϊκή σπονδύλωση συνδυαστεί με οστεοχόνδρωση, μπορεί να εμφανιστεί ριζίτιδα, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τσιμπήματος των νευρικών ριζών.
Πτυχία
Όσον αφορά τους βαθμούς ανάπτυξης της παθολογίας, είναι οι εξής:
- Πρώτου βαθμού. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σπάνια και αμυδρά, τις περισσότερες φορές οι ασθενείς τα συνδέουν με υπερβολική εργασία. Η διάγνωση αυτού του σταδίου είναι δύσκολη, καθώς είναι δύσκολο να παρατηρηθούν παραβιάσεις κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υλικού.
- Δευτέρου βαθμού- η συμπτωματολογία γίνεται πιο έντονη και οι αλλαγμένες δομές του δίσκου είναι ορατές στην ακτινογραφία.
- Τρίτου βαθμούχαρακτηρίζεται από εκφυλιστικά σημάδια της παθολογικής διαδικασίας. Οι σωματικές ικανότητες του ασθενούς είναι περιορισμένες, τα αναλγητικά δεν δίνουν αποτέλεσμα ή είναι βραχύβια.
αγκυλοποιητικό
Αυτή η μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική για τους νέους, σε μεγάλη ηλικία εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση επηρεάζονται οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και τις περισσότερες φορές η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή της λαγόνιο-ιερής άρθρωσης.
Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο μη λοιμώδους φύσης, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη βλάβη των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργικότητα άλλων οργάνων - νεφρών, καρδιάς, ματιών - μπορεί να διαταραχθεί. Με άλλο τρόπο, αυτός ο τύπος σπονδύλωσης ονομάζεται νόσος του Bechterew, οι έφηβοι και οι νέοι κάτω των 30 ετών είναι ευαίσθητοι στη νόσο.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Όσο πιο νωρίς είναι η ανάπτυξη της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα διαφόρων επιπλοκών και αναπηρίας.
Η ασθένεια είναι ανίατη, η φαρμακευτική θεραπεία θα μειώσει την ένταση της κλινικής εικόνας και θα επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
Σημάδια και συμπτώματα
Η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί από την παρουσία πόνου:
- σε πρώιμο στάδιο της νόσου, ο πόνος είναι ασταθής και εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της κίνησης, χαρακτηριστική είναι η αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Η ένταση του πόνου μπορεί να αλλάξει με τις κακές καιρικές αλλαγές.
- κατά την ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης στο προσβεβλημένο τμήμα, τα συμπτώματα του πόνου εντείνονται.
Με την εξέλιξη της νόσου αρχίζει σταδιακά να περιορίζεται η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης στο προσβεβλημένο τμήμα.
Διαγνωστικά
Το κύριο διαγνωστικό μέτρο για την υποψία σπονδύλωσης είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Τα οστεόφυτα (αναπτύξεις) στις ακτινογραφίες είναι πολύ ορατά. Για μια πιο λεπτομερή εικόνα της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της πληγείσας περιοχής.
Πώς να αντιμετωπίσετε τις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης;
Η θεραπεία της σπονδύλωσης είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, όταν δεν υπάρχουν ακόμη μεγάλα οστεόφυτα. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, με στόχο:
- ανακούφιση του πόνου?
- μειωμένη φλεγμονή?
- βελτίωση της ροής του αίματος στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
- αποκατάσταση της ευκαμψίας της σπονδυλικής στήλης.
- διόρθωση στάσης.
Ως θεραπευτικές προσεγγίσεις, χρησιμοποιούνται προ-φάρμακα, μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, διαιτητική διατροφή και λαϊκές θεραπείες.
Ιατρική περίθαλψη
- Ιβουπροφαίνη.
- Δικλοφενάκη.
- Ινδομεθακίνη.
- Ketonal.
- Νιμεσουλίδη.
- Μοβάλης.
Με τσιμπημένες νευρικές ίνες, ορίζει τα ακόλουθα μέσα:
- Baralgin, Ketoral.
- Kenalog, Hydrocartisone.
- Αποκλεισμός νοβοκαΐνης-λιδοκαΐνης.
Προς την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στη σπονδυλική στήληείναι μεταχειρισμένα:
- Chondrooxide, Aflutop, Gialgan.
- Karipain.
- σύμπλοκα βιταμινών.
Πολύ συχνά η σπονδύλωση προκαλεί αυξημένος μυϊκός τόνος, για να το αποδυναμώσουν εκχωρούνται:
- Mydocalm.
- Flexeril.
- Zanaflex.
Γυμναστική γυμναστική και ασκήσεις για την πλάτη
Μετά την αφαίρεση της οξείας διαδικασίας, συνιστώνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας στους ασθενείς. Είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η ευκαμψία της σπονδυλικής στήλης, να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στο προσβεβλημένο μέρος και επίσης να ενισχυθούν οι μύες της πλάτης.
Οι ασκήσεις που συνταγογραφούνται για σπονδύλωση είναι απλές, ωστόσο, για να επιτευχθεί ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να γίνονται τακτικά. Επιπλέον, προτείνονται γιόγκα, κολύμπι, πιλάτες.
Θεραπεία με ζελατίνη
Διατροφή
- περιορισμός της κατανάλωσης φυτικών και ζωικών λιπών·
- να παρακολουθεί την επαρκή πρόσληψη πρωτεΐνης στο σώμα.
- αποκλείστε τη χρήση προϊόντων που σχηματίζουν πέτρες - αλάτι, καπνιστά κρέατα, πικάντικα πιάτα.
- εγκαταλείψτε το δυνατό τσάι και τον καφέ, που μπορεί να προκαλέσουν στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η δίαιτα για σπονδύλωση δεν είναι απλώς μια πρόσθετη μέθοδος θεραπείας, αλλά ένα σημαντικό συστατικό της κύριας θεραπείας, καθώς μόνο με σωστή διατροφή μπορεί να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου.
Μασάζ
Με τη σπονδύλωση, το μασάζ στοχεύει στον επηρεασμό των γλουτιαίων και των παρασπονδύλιων μυών, καθώς είναι αυτοί που κρατούν το σώμα σε μια ανατομικά σωστή θέση.
Ξεκινά με τρίψιμο, χάιδεμα και ζύμωμα και μετά ο ειδικός προχωρά σε τμηματικές διαδικασίες στην περιοχή όπου έχει εμφανιστεί σπασμωδική μυϊκή σύσπαση. Η διάρκεια μιας συνεδρίας είναι κατά μέσο όρο 20 λεπτά. Συνολικά έχουν προγραμματιστεί 15-20 συνεδρίες.
ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Μια τραυματική επίδραση - τεμαχισμός, χτύπημα κ.λπ., αποκλείεται με τη σπονδύλωση.
Τα οφέλη του μασάζ για τη σπονδύλωση είναι ανεκτίμητα - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη του πόνου χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Επιπλέον, το μασάζ είναι πολύ αποτελεσματικό για την αποκατάσταση της ροής του αίματος, ειδικά μετά από θεραπεία άσκησης, χειρωνακτική θεραπεία κ.λπ.
Χειρουργική επέμβαση
Οι επεμβάσεις για σπονδύλωση πραγματοποιούνται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, γίνονται κατάλληλες με την ανάπτυξη επιπλοκών ή με την πλήρη απουσία της επίδρασης των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκοπή οστικών αναπτύξεων με ειδικά εργαλεία. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, ασκείται η αντικατάσταση των προσβεβλημένων σπονδύλων με εμφυτεύματα.
Φυσιοθεραπεία
Οι φυσικοθεραπευτικές δραστηριότητες είναι οι εξής:
- παρορμητική θεραπεία?
- θεραπεία παρεμβολής?
- ΕΥΚΑΙΡΙΑ;
- υπεριώδης;
- επεξεργασία λάσπης?
- λουτρά?
- φορώντας ειδικά.
Λαϊκές θεραπείες
Συλλογή για την επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών- άγριο τριαντάφυλλο, φύλλα σταφίδας, μούρα, σμέουρα, ορειβάτης, τσουκνίδα, αλογοουρά, αχυρίδα. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες, αναμειγνύονται. Μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή θα απαιτήσει 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Επιμείνετε 2 ώρες. Μισή ώρα πριν από τα γεύματα το πρωί και το βράδυ, πάρτε ένα ποτήρι κεφάλαια.
παυσίπονο. Ανακατέψτε ίσες ποσότητες βάλσαμου λεμονιού, μέντα, σπόρους πλατανιού, κολλιτσίδα, υπερικό και φυτό. Φτιάξτε και πίνετε σαν κανονικό τσάι.
Από τους εξωτερικούς παράγοντες για τη σπονδύλωση, χρησιμοποιούνται ενεργά αιθέρια έλαια ρίγανης, ζιζανίων, έλατου, λεβάντας, κέδρου, θυμαριού. Μερικές σταγόνες από αυτά τα έλαια προστίθενται στο ελαιόλαδο και τρίβονται στην πληγείσα περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση βάμματος πιπεριάς.
Ποιος γιατρός θεραπεύει;
Εάν υποψιάζεστε σπονδύλωση της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να ζητήσετε συμβουλές και εάν δεν είναι στην κλινική, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν νευρολόγο. Εάν υπάρχει σε συνδυασμό με σπονδύλωση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν τραυματιοχειρουργό.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ σπονδύλωσης και οστεοχονδρωσίας;
Ο όρος σπονδύλωση αναφέρεται σε οστικές σπονδυλικές δομές. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται ανάπτυξη και αλλαγή στο σχήμα των σπονδύλων, οι οποίοι βρίσκονται σε στενή επαφή με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
Όταν οι δίσκοι καταστρέφονται, οι σπόνδυλοι αρχίζουν να βιώνουν αυξημένη πίεση, η οποία τους κάνει να αμύνονται - να σχηματίζονται. Αυτό είναι απαραίτητο για να αυξηθεί η περιοχή και να μειωθεί η πίεση.
Επιπλέον, στη σπονδύλωση μεγάλο ρόλο παίζει και ο πρόσθιος επιμήκης σύνδεσμος, ο οποίος τεντώνοντας όταν εμφανίζονται οστεόφυτα, προκαλεί πόνο στην πλάτη. Οι γιατροί θεωρούν τη σπονδύλωση δευτερογενές φαινόμενο, ως απάντηση στη μακροχρόνια οστεοχόνδρωση.
Αλλά - αυτή είναι η παθολογία που καταστρέφει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Αυτή η καταστροφή συμβαίνει ως αποτέλεσμα υπερφόρτωσης του δίσκου ή διακοπής ρεύματος. Όταν καταστραφεί, εμφανίζεται προεξοχή - η έξοδος του ζελατινώδους σώματος πέρα από το δίσκο. Υπάρχει λοιπόν μια κήλη της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να ασκήσει πίεση στον διπλανό σπόνδυλο και να προκαλέσει την ανάπτυξη οστεοφύτων.
Πιθανές Επιπλοκές
Η σπονδύλωση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:
- Κήλη. Μια τέτοια επιπλοκή δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις, μερικές φορές μια κήλη προεξοχή προηγείται της σπονδύλωσης, αλλά εάν τα οστεόφυτα βρίσκονται κοντά στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, μπορεί να σχηματιστεί κήλη ως αποτέλεσμα σπονδύλωσης.
- Συμπίεση αγγείων που οδηγεί σε μυελίτιδα.Μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται συχνότερα με μια μακρά και παραμελημένη πορεία παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να επιδεινωθεί. Όταν υπάρχει αρνητική επίδραση στη σπονδυλική αρτηρία, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο νωτιαίου Preobrazhensky ή έμφραγμα του νωτιαίου μυελού.
Είναι η σπονδύλωση και η σπονδυλαρθρίτιδα το ίδιο πράγμα;
Είναι αδύνατο να πούμε ότι αυτές οι δύο παθολογίες είναι μία και η ίδια - μάλλον, είναι δύο ποικιλίες της ίδιας ασθένειας. Η σπονδύλωση είναι μια οστική ανάπτυξη που μπορεί να προκαλέσει τη σύντηξη των οστικών σπονδύλων και η σπονδυλαρθρίτιδα είναι η καταστροφή ή η σύντηξη των αρθρώσεων της όψης.