Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος στα πόδια. Συμπτώματα και θεραπεία του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Βίντεο - Πληροφορίες για την ασθένεια ερυθηματώδης λύκος

Ο Λύκος είναι μια ασθένεια αυτοάνοσου τύπου, κατά την οποία το προστατευτικό σύστημα που έχει το ανθρώπινο σώμα (δηλαδή το ανοσοποιητικό του σύστημα) επιτίθεται στους δικούς του ιστούς, ενώ αγνοεί ξένους οργανισμούς και ουσίες με τη μορφή ιών και βακτηρίων. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από φλεγμονή και λύκο, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου, πρηξίματος και βλάβης ιστών σε όλο το σώμα, όντας στο οξύ στάδιο, προκαλεί την εμφάνιση άλλων σοβαρών ασθενειών.

γενικές πληροφορίες

Ο Λύκος, όπως είναι γνωστός με τη συντομογραφία του, ορίζεται πλήρως ως συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Και παρόλο που ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με αυτή τη νόσο έχει ήπια συμπτώματα, ο ίδιος ο λύκος είναι ανίατος, απειλώντας με έξαρση σε πολλές περιπτώσεις. Οι ασθενείς μπορούν να ελέγξουν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και να αποτρέψουν την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών που επηρεάζουν τα όργανα, υποβάλλοντας τακτικές εξετάσεις από ειδικό, αφιερώνοντας σημαντικό χρόνο σε έναν ενεργό τρόπο ζωής και ψυχαγωγία και, φυσικά, λαμβάνοντας έγκαιρα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Λύκος: συμπτώματα της νόσου

Τα κύρια συμπτώματα του λύκου είναι η υπερβολική κόπωση και τα δερματικά εξανθήματα, καθώς και ο πόνος στις αρθρώσεις. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, αυτοί οι τύποι βλαβών γίνονται σχετικοί, επηρεάζοντας τη λειτουργία και τη γενική κατάσταση της καρδιάς, των νεφρών, του νευρικού συστήματος, του αίματος και των πνευμόνων.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται με τον λύκο εξαρτώνται άμεσα από το ποια όργανα επηρεάζονται από αυτόν, καθώς και από τον βαθμό της βλάβης που είναι χαρακτηριστικός για αυτά τη συγκεκριμένη στιγμή της εκδήλωσής τους. Ας εξετάσουμε τα κύρια από αυτά τα συμπτώματα.

Αδυναμία.Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με λύκο ισχυρίζονται ότι αισθάνονται κόπωση σε διάφορους βαθμούς. Και ακόμα κι αν μιλάμε για ήπιο λύκο, τα συμπτώματά του κάνουν σημαντικές προσαρμογές στον συνήθη τρόπο ζωής του ασθενούς, παρεμποδίζοντας την έντονη δραστηριότητα και τον αθλητισμό. Εάν η κόπωση σημειωθεί ότι είναι αρκετά έντονη στην εκδήλωσή της, τότε εδώ μιλάμε για αυτό ως σημάδι που υποδηλώνει επικείμενη έξαρση των συμπτωμάτων.
Πόνος στους μύες, στις αρθρώσεις.Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με λύκο εμφανίζουν περιστασιακό πόνο στις αρθρώσεις (δηλ.). Επιπλέον, περίπου πάνω από το 70% του συνολικού αριθμού ισχυρίζεται ότι ο πόνος που προέκυψε στους μύες ήταν η πρώτη εκδήλωση της νόσου. Όσο για τις αρθρώσεις, μπορεί να κοκκινίσουν, μπορεί επίσης να πρηστούν ελαφρώς και να ζεσταθούν. Μερικές από τις περιπτώσεις υποδηλώνουν αίσθημα ακινησίας το πρωί. Στον λύκο, η αρθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως στους καρπούς, αλλά και στα χέρια, τα γόνατα, τους αστραγάλους και τους αγκώνες.
Δερματικές ασθένειες.Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με λύκο εμφανίζει επίσης δερματικό εξάνθημα. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, τα συμπτώματα του οποίου υποδηλώνουν πιθανή εμπλοκή σε αυτή τη νόσο, οφείλεται ακριβώς σε αυτή την εκδήλωση που καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου. Στη γέφυρα της μύτης και στα μάγουλα, εκτός από το χαρακτηριστικό εξάνθημα, εμφανίζονται συχνά κόκκινες επώδυνες κηλίδες στα χέρια, την πλάτη, το λαιμό, στα χείλη ακόμα και στο στόμα. Το εξάνθημα μπορεί επίσης να είναι μωβ, ανώμαλο ή κόκκινο και ξηρό, επίσης συγκεντρωμένο στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, το λαιμό, το στήθος και τα χέρια.
Αυξημένη ευαισθησία στο φως.Συγκεκριμένα, η υπεριώδης ακτινοβολία (σολάριουμ, ήλιος) συμβάλλει στην έξαρση του εξανθήματος, προκαλώντας ταυτόχρονα έξαρση και άλλων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών του λύκου. Τα άτομα με ανοιχτόχρωμα μαλλιά και ανοιχτόχρωμο δέρμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε τέτοιες επιπτώσεις της υπεριώδους ακτινοβολίας.
Διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.Αρκετά συχνά, ο λύκος συνοδεύεται από ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει ιδιαίτερα πονοκεφάλους και κατάθλιψη, άγχος κ.λπ. Μια σχετική, αν και λιγότερο συχνή, εκδήλωση είναι η εξασθένηση της μνήμης.
Διάφορες καρδιακές παθήσεις.Πολλοί από τους ασθενείς που πάσχουν από λύκο παρουσιάζουν επίσης αυτό το είδος ασθένειας. Έτσι, συχνά εμφανίζεται φλεγμονή στην περιοχή του περικαρδιακού σάκου (αλλιώς γνωστή ως περικαρδίτιδα). Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο στο κέντρο της αριστερής πλευράς του θώρακα. Επιπλέον, ένας τέτοιος πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη και το λαιμό, καθώς και στους ώμους και τα χέρια.
Ψυχικές διαταραχές.Ο λύκος συνοδεύεται επίσης από ψυχικές διαταραχές, για παράδειγμα, μπορεί να αποτελούνται από ένα συνεχές και χωρίς κίνητρο αίσθημα άγχους ή να εκφράζονται με τη μορφή κατάθλιψης. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται τόσο από την ίδια τη νόσο όσο και από φάρμακα εναντίον της και το άγχος που συνοδεύει πολλές διαφορετικές χρόνιες παθήσεις παίζει επίσης ρόλο στην εμφάνισή τους.
Αλλαγή θερμοκρασίας.Συχνά ο λύκος εκδηλώνεται με ένα από τα συμπτώματά του, όπως χαμηλό πυρετό, που επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά δυνατή τη διάγνωση αυτής της ασθένειας.
Αλλαγή βάρους.Οι εξάρσεις του λύκου συνήθως συνοδεύονται από γρήγορη απώλεια βάρους.
Απώλεια μαλλιών.Η τριχόπτωση στην περίπτωση του λύκου είναι προσωρινή. Η απώλεια εμφανίζεται είτε σε μικρές κηλίδες είτε ομοιόμορφα σε όλο το κεφάλι.
Φλεγμονή των λεμφαδένων.Όταν τα συμπτώματα του λύκου επιδεινώνονται, οι ασθενείς παρουσιάζουν συχνά διογκωμένους λεμφαδένες.
Φαινόμενο Raynaud (ή νόσος των κραδασμών).Αυτή η ασθένεια σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύει τον λύκο και επηρεάζονται τα μικρά αγγεία κατά μήκος των οποίων το αίμα ρέει στους μαλακούς ιστούς και στο δέρμα κάτω από αυτούς στην περιοχή των δακτύλων των ποδιών και των χεριών. Λόγω αυτής της διαδικασίας, αποκτούν μια λευκή, κόκκινη ή μπλε απόχρωση. Επιπλέον, οι πληγείσες περιοχές εμφανίζουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα με ταυτόχρονη αύξηση της θερμοκρασίας τους.
Φλεγμονώδεις διεργασίες στα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος (ή δερματική αγγειίτιδα).Ο ερυθηματώδης λύκος, τα συμπτώματα του οποίου παραθέσαμε, μπορεί επίσης να συνοδεύεται από φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία τους, η οποία με τη σειρά της προκαλεί το σχηματισμό κόκκινων ή μπλε κηλίδων διαφόρων μεγεθών στο δέρμα, καθώς και στο πλάκες νυχιών.
Πρήξιμο στα πόδια και τις παλάμες.Μερικοί ασθενείς με λύκο εμφανίζουν νεφρική νόσο που προκαλείται από αυτόν. Αυτό γίνεται εμπόδιο στην απομάκρυνση του υγρού από το σώμα. Αντίστοιχα, η συσσώρευση περίσσειας υγρού μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο των ποδιών και των παλάμων.
Αναιμία.Η αναιμία, όπως ίσως γνωρίζετε, είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης στα αιμοσφαίρια, λόγω της οποίας μεταφέρεται οξυγόνο. Πολλοί άνθρωποι που έχουν ορισμένες χρόνιες ασθένειες έρχονται αντιμέτωποι με τον χρόνο, ο οποίος προκαλείται, κατά συνέπεια, από τη μείωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος: συμπτώματα που απαιτούν εξάλειψη

Η θεραπεία για τον λύκο θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα - έτσι θα αποφευχθούν βλάβες σε όργανα που είναι μη αναστρέψιμες στις συνέπειές τους. Όσον αφορά τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία κατά του λύκου, αυτά περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και κορτικοστεροειδή, καθώς και φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην καταστολή της δραστηριότητας που χαρακτηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Εν τω μεταξύ, περίπου οι μισοί από τον συνολικό αριθμό των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη χρήση τυπικών μεθόδων.

Για το λόγο αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Συνίσταται στη λήψη τους από τον ασθενή, μετά την οποία πραγματοποιείται θεραπεία με στόχο την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο το καταστρέφει εντελώς. Στη συνέχεια, προκειμένου να αποκατασταθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, τα βλαστοκύτταρα που είχαν αφαιρεθεί προηγουμένως εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά κανόνα, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου επιτυγχάνεται σε περιπτώσεις ανθεκτικής και σοβαρής νόσου και συνιστάται ακόμη και στις πιο σοβαρές, αν όχι απελπιστικές, περιπτώσεις.

Όσον αφορά τη διάγνωση της νόσου, εάν εμφανιστεί κάποιο από τα αναφερόμενα συμπτώματα, εάν το υποψιάζεστε, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ρευματολόγο.

Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες είναι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ). Χαρακτηρίζεται από αυτοάνοση φλεγμονή με πολλά άλλα συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της. Επηρεάζει τα όργανα πολλών συστημάτων του σώματος, αλλά τα περισσότερα προβλήματα εμφανίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα και τα νεφρά.

Περιγραφή της νόσου

Ο λύκος αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, στο οποίο σχηματίζονται αντισώματα που επηρεάζουν αρνητικά τα υγιή κύτταρα και ιστούς. Αυτό οδηγεί σε αρνητικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία και τον συνδετικό ιστό.

Ο όρος "λύκος" χρησιμοποιήθηκε κάποτε για να αναφερθεί σε κόκκινα μπαλώματα που εμφανίζονταν στο πρόσωπο. Έμοιαζαν με δαγκώματα λύκων ή λύκων, που συχνά επιτέθηκαν στους ανθρώπους και προσπαθούσαν να φτάσουν σε απροστάτευτα μέρη του σώματος, όπως η μύτη ή τα μάγουλα. Ακόμη και ένα από τα συμπτώματα της νόσου ονομάζεται «πεταλούδα λύκου». Σήμερα το όνομα συνδέεται με τη χαριτωμένη λέξη «λυκάκι».

Η αυτοάνοση νόσος αναπτύσσεται στο φόντο των ορμονικών διαταραχών. Οι αυξημένες ποσότητες οιστρογόνων παίζουν σημαντικό ρόλο, επομένως ο λύκος παρατηρείται συχνότερα στο ωραίο φύλο. Η νόσος συνήθως διαγιγνώσκεται σε έφηβες και νεαρές γυναίκες ηλικίας κάτω των 26 ετών.

Στους άνδρες, ο ΣΕΛ είναι πιο σοβαρός και οι υφέσεις είναι σπάνιες, αλλά σε αυτούς η ασθένεια είναι 10 φορές λιγότερο συχνή, αφού τα ανδρογόνα έχουν προστατευτική δράση. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά σε διαφορετικά φύλα. Για παράδειγμα, στις γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο οι αρθρώσεις και στους άνδρες επηρεάζονται περισσότερο το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα νεφρά.

Ο λύκος μπορεί να είναι συγγενής. Τα συμπτώματα του ΣΕΛ εμφανίζονται στα παιδιά ήδη από τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Η νόσος αναπτύσσεται κατά κύματα, με εναλλασσόμενες περιόδους παροξύνσεων και υφέσεων. Ο ΣΕΛ χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, ταχεία εξέλιξη και πρώιμη εξάπλωση της διαδικασίας της νόσου. Στα παιδιά, τα συμπτώματα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες.

Αιτίες

Η εμφάνιση και η ανάπτυξη του λύκου επηρεάζεται από περισσότερους από έναν λόγους. Προκαλείται από την ταυτόχρονη ή διαδοχική επίδραση πολλών παραγόντων. Οι επιστήμονες κατάφεραν να ανακαλύψουν τις κύριες αιτίες της νόσου:

Οι επιστήμονες δεν περιλαμβάνουν τον τελευταίο παράγοντα στα κοινά αίτια του ΣΕΛ, αλλά πιστεύουν ότι οι συγγενείς του ασθενούς διατρέχουν κίνδυνο.

Ταξινόμηση κατά στάδια

Ο ΣΕΛ έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας εμφανίζονται παροξύνσεις και υφέσεις.

Ο Λύκος ταξινομείται σύμφωνα με τις μορφές του:

Διακρίνονται επίσης τα στάδια της νόσου. Το Minimal χαρακτηρίζεται από ήπιους πονοκεφάλους και πόνους στις αρθρώσεις, υψηλό πυρετό, κακουχία και τις πρώτες εκδηλώσεις λύκου στο δέρμα.

Στη μέτρια φάση προσβάλλονται σοβαρά το πρόσωπο και το σώμα και στη συνέχεια τα αιμοφόρα αγγεία, οι αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα. Σε προχωρημένο στάδιο, διαταράσσεται η λειτουργία διαφόρων συστημάτων του σώματος.

Συμπτώματα της νόσου

Στην έναρξη του ΣΕΛ, οι δερματικές βλάβες επηρεάζουν μόνο το 20% των ασθενών. Στο 60% των ασθενών τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα. Μερικοί άνθρωποι δεν τα βιώνουν καθόλου. Σημάδια της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν στο πρόσωπο, το λαιμό και τους ώμους. Ένα εξάνθημα εμφανίζεται στο πίσω μέρος της μύτης και στα μάγουλα με τη μορφή κοκκινωπών πλακών με ξεφλούδισμα, που θυμίζουν δαγκώματα λύκου στο παρελθόν. Ονομάζεται «πεταλούδα λύκου» επειδή μοιάζει με αυτό το έντομο. Η ευαισθησία του δέρματος του ασθενούς στην υπεριώδη ακτινοβολία αυξάνεται.

Μερικοί άνθρωποι με λύκο εμφανίζουν τριχόπτωση από τους κροτάφους και σπασμένα νύχια. Οι βλεννογόνοι προσβάλλονται στο 25% των περιπτώσεων. Εμφανίζεται η χειλίτιδα του λύκου, που χαρακτηρίζεται από πυκνό πρήξιμο των χειλιών με τη μορφή γκριζωπών φολίδων. Μικρά κόκκινα ή ροζ έλκη μπορεί να εμφανιστούν κατά μήκος των συνόρων. Επιπλέον, επηρεάζεται ο στοματικός βλεννογόνος.

Ο Λύκος επηρεάζει διάφορα συστήματα του σώματος:

Τα κοινά συμπτώματα του λύκου σε γυναίκες και άνδρες είναι οι βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία κόπωση, αδυναμία, μειωμένη μνήμη και απόδοση και επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων. Ένα άτομο που πάσχει από αυτοάνοσο νόσημα βιώνει ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, πονοκεφάλους κ.λπ.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μειωμένη ευαισθησία. Επιληπτικές κρίσεις, ψυχώσεις και σπασμοί αναπτύσσονται επίσης με φόντο τον λύκο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση του λύκου μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας διαφορική διάγνωση. Γίνεται γιατί κάθε εκδήλωση υποδηλώνει την παθολογία ενός συγκεκριμένου οργάνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένα σύστημα που αναπτύχθηκε από την Αμερικανική Ρευματολογική Εταιρεία Ειδικών.

Η διάγνωση του ΣΕΛ επιβεβαιώνεται με τέσσερα ή περισσότερα συμπτώματα από αυτήν τη λίστα:

Αφού γίνει μια προκαταρκτική διάγνωση, ο ασθενής παραπέμπεται σε ειδικό με στενή εστίαση, για παράδειγμα, νεφρολόγο, πνευμονολόγο ή καρδιολόγο.

Μια λεπτομερής εξέταση περιλαμβάνει λεπτομερή λήψη ιστορικού. Ο γιατρός πρέπει να μάθει για όλες τις προηγούμενες ασθένειες του ασθενούς και τις μεθόδους αντιμετώπισής τους.

Επιλογές θεραπείας

Η φαρμακευτική θεραπεία για ασθενείς με ΣΕΛ επιλέγεται μεμονωμένα. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο και τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα που εμφανίζονται και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Ένα άτομο που πάσχει από λύκο θα χρειαστεί να νοσηλευτεί μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις: σταθερή θερμοκρασία άνω των 38 βαθμών, μείωση, καθώς και εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή σοβαρής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν τα κλινικά σημεία της νόσου εξελιχθούν, τότε ο ασθενής θα μεταφερθεί επίσης στο νοσοκομείο.

Θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου περιλαμβάνει:

Οι ορμονικές κρέμες και αλοιφές εξαλείφουν το ξεφλούδισμα και την αίσθηση καψίματος που εμφανίζονται σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με ανοσοδιεγερτικά σε συνδυασμό με σύμπλοκα βιταμινών και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Λαμβάνονται επίσης υπόψη συνοδά νοσήματα και επιπλοκές. Δεδομένου ότι την πρώτη θέση σε περιπτώσεις θνησιμότητας καταλαμβάνουν τα νεφρικά προβλήματα, πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς στον ΣΕΛ. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρθρίτιδα του λύκου και οι καρδιακές παθήσεις.

Το Dandelion P δρα ως ένα φυσικό χονδροπροστατευτικό, το οποίο αποτρέπει την κατάρρευση των αρθρώσεων και αποκαθιστά τον ιστό του χόνδρου. Μειώνει τη χοληστερόλη στο αίμα και καθαρίζει το σώμα από τις τοξίνες. Το Dihydroquercetin Plus χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Εξαλείφει επίσης την κακή χοληστερόλη και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Στα άτομα με λύκο συνταγογραφούνται τροφές που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Ο ασθενής θα πρέπει να προτιμά τροφές που μπορούν να προστατεύσουν τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεφρά.

Ένα άτομο που διαγνώστηκε με λύκο πρέπει να καταναλώνονται σε επαρκείς ποσότητες:

Η πρωτεΐνη θα βοηθήσει στην καταπολέμηση της νόσου. Οι γιατροί συνιστούν να τρώτε μοσχαρίσιο κρέας, γαλοπούλα και άλλα διαιτητικά κρέατα και πουλερικά. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει μπακαλιάρο, πολτό, ροζ σολομό, τόνο, καλαμάρι και ρέγγα με χαμηλά λιπαρά. Το ψάρι περιέχει ωμέγα-3 ακόρεστα λιπαρά οξέα, τα οποία είναι ζωτικής σημασίας για τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 8 ποτήρια καθαρό νερό την ημέρα. Βελτιώνει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, ελέγχει την πείνα και βελτιώνει τη γενική κατάσταση.

Θα χρειαστεί να αποφύγετε ή να περιορίσετε ορισμένα τρόφιμα στη διατροφή σας:

Λιπαρά πιάτα. Οι τροφές που περιέχουν πολύ βούτυρο ή φυτικό έλαιο αυξάνουν τον κίνδυνο παροξύνσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Λόγω των λιπαρών τροφών, η χοληστερόλη εναποτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Καφεΐνη. Αυτό το συστατικό υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες στον καφέ, το τσάι και ορισμένα άλλα ποτά. Λόγω της καφεΐνης, ο βλεννογόνος του στομάχου ερεθίζεται, η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα και το νευρικό σύστημα υπερφορτώνεται. Εάν σταματήσετε να πίνετε ποτά με αυτή την ουσία, θα μπορέσετε να αποφύγετε την εμφάνιση διαβρώσεων στο δωδεκαδάκτυλο.
Αλας. Το φαγητό πρέπει να είναι περιορισμένο καθώς υπερφορτώνει τα νεφρά και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Τα άτομα που πάσχουν από ερυθηματώδη λύκο θα πρέπει να σταματήσουν τα αλκοολούχα ποτά και τα τσιγάρα. Είναι ήδη επιβλαβή από μόνα τους, αλλά σε συνδυασμό με φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες.

Πρόγνωση για ασθενείς

Η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή εάν η νόσος εντοπιστεί νωρίς στην ανάπτυξή της. Στην αρχή του λύκου, οι ιστοί και τα όργανα δεν υπόκεινται σε σοβαρή παραμόρφωση. Τα ήπια εξανθήματα ή η αρθρίτιδα ελέγχονται εύκολα από ειδικούς.

Οι προχωρημένες μορφές ΣΕΛ θα απαιτήσουν επιθετική θεραπεία με μεγάλες δόσεις διαφόρων φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί τι προκαλεί μεγαλύτερη βλάβη στο σώμα: μεγάλες δόσεις φαρμάκων ή η ίδια η παθολογική διαδικασία.

Ο ερυθηματώδης λύκος δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να ζήσετε ευτυχισμένοι με αυτόν. Εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρά προβλήματα. Εάν ακολουθήσετε τις ιατρικές συστάσεις και ακολουθήσετε έναν σωστό τρόπο ζωής, ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να περιοριστεί με πολλούς τρόπους.

Οι επιπλοκές και η εξέλιξη της νόσου είναι πιθανές εάν ένα άτομο έχει χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Οι συχνοί εμβολιασμοί και τα κρυολογήματα έχουν επίσης αντίκτυπο. Επομένως, ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται να φροντίζει την υγεία του και να αποφεύγει παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα του.

Προληπτικές ενέργειες

Η πρόληψη του ΣΕΛ θα βοηθήσει στην πρόληψη των υποτροπών της νόσου και θα σταματήσει την περαιτέρω εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών. Τα δευτερεύοντα μέτρα προάγουν την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία του λύκου.

Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις και να συμβουλεύονται ρευματολόγο. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται στην προβλεπόμενη δόση για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Μια κατάσταση σταθερής ύφεσης μπορεί να διατηρηθεί με σκλήρυνση, θεραπευτικές ασκήσεις και τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ένα καθεστώς ανάπαυσης εργασίας, αποφεύγοντας περιττό ψυχολογικό και σωματικό στρες. Ο επαρκής ύπνος και η σωστή διατροφή είναι σημαντικά όχι μόνο για τη βελτίωση της κατάστασης της νόσου, αλλά και για τη φυσιολογική λειτουργία ολόκληρου του σώματος.

Εάν έχουν εντοπιστεί μεμονωμένες περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν κάποιος από τους συγγενείς του έχει διαγνωστεί με τη νόσο. Ένα άτομο με λύκο πρέπει να αποφεύγει την υπεριώδη ακτινοβολία και να μείνει μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Στη ζεστή εποχή, πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικές αλοιφές που μπορούν να προστατεύσουν το δέρμα σας από τις αρνητικές επιπτώσεις του ήλιου. Ένα άτομο που πάσχει από ΣΕΛ πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες που μόνο επιδεινώνουν την κατάστασή του.

Περιεχόμενο

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή των μυών, άλλων ιστών και οργάνων. Ο ερυθηματώδης λύκος εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και έξαρσης και η εξέλιξη της νόσου είναι δύσκολο να προβλεφθεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και εμφανίζονται νέα συμπτώματα, η ασθένεια οδηγεί στο σχηματισμό ανεπάρκειας ενός ή περισσότερων οργάνων.

Τι είναι ο ερυθηματώδης λύκος

Αυτή είναι μια αυτοάνοση παθολογία που επηρεάζει τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία, τους συνδετικούς ιστούς και άλλα όργανα και συστήματα. Εάν, υπό κανονικές συνθήκες, το ανθρώπινο σώμα παράγει αντισώματα που μπορούν να επιτεθούν σε ξένους οργανισμούς που εισέρχονται από το εξωτερικό, τότε με την παρουσία μιας ασθένειας, το σώμα παράγει μεγάλο αριθμό αντισωμάτων στα κύτταρα του σώματος και στα συστατικά τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια ανοσολογική φλεγμονώδης διαδικασία, η ανάπτυξη της οποίας οδηγεί σε δυσλειτουργία διαφόρων στοιχείων του σώματος. Ο συστηματικός λύκος επηρεάζει εσωτερικά και εξωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων:

πνεύμονες?
νεφρά;
δέρμα;
καρδιά;
αρθρώσεις?
νευρικό σύστημα.

Αιτίες

Η αιτιολογία του συστηματικού λύκου παραμένει ακόμη ασαφής. Οι γιατροί προτείνουν ότι η αιτία της νόσου είναι οι ιοί (RNA κ.λπ.). Επιπλέον, ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι μια κληρονομική προδιάθεση σε αυτήν. Οι γυναίκες πάσχουν από ερυθηματώδη λύκο περίπου 10 φορές πιο συχνά από τους άνδρες, γεγονός που εξηγείται από τα χαρακτηριστικά του ορμονικού τους συστήματος (υπάρχει υψηλή συγκέντρωση οιστρογόνων στο αίμα). Ο λόγος για τον οποίο η νόσος εμφανίζεται λιγότερο συχνά στους άνδρες είναι η προστατευτική δράση των ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες του φύλου). Τα ακόλουθα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ΣΕΛ:

βακτηριακή μόλυνση;
λήψη φαρμάκων?
ιογενής λοίμωξη.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ένα κανονικά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα παράγει ουσίες για την καταπολέμηση των αντιγόνων οποιωνδήποτε λοιμώξεων. Στον συστηματικό λύκο, τα αντισώματα καταστρέφουν σκόπιμα τα κύτταρα του ίδιου του σώματος και προκαλούν απόλυτη αποδιοργάνωση του συνδετικού ιστού. Τυπικά, οι ασθενείς εμφανίζουν ινομυώματα, αλλά άλλα κύτταρα είναι ευαίσθητα σε βλεννοειδές οίδημα. Στις προσβεβλημένες δομικές μονάδες του δέρματος, ο πυρήνας καταστρέφεται.

Εκτός από τη βλάβη στα κύτταρα του δέρματος, τα σωματίδια πλάσματος και λεμφοειδών, ιστιοκύτταρα και ουδετερόφιλα αρχίζουν να συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος εγκαθίστανται γύρω από τον κατεστραμμένο πυρήνα, που ονομάζεται φαινόμενο «ροζέτα». Υπό την επίδραση επιθετικών συμπλεγμάτων αντιγόνων και αντισωμάτων, απελευθερώνονται ένζυμα λυσοσώματος, τα οποία διεγείρουν τη φλεγμονή και οδηγούν σε βλάβη του συνδετικού ιστού. Νέα αντιγόνα με αντισώματα (αυτοαντισώματα) σχηματίζονται από προϊόντα καταστροφής. Ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής, εμφανίζεται σκλήρυνση των ιστών.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παθολογίας, η συστηματική νόσος έχει μια ορισμένη ταξινόμηση. Οι κλινικοί τύποι συστηματικού ερυθηματώδους λύκου περιλαμβάνουν:

Οξεία μορφή. Σε αυτό το στάδιο, η νόσος εξελίσσεται απότομα και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, ενώ παραπονιέται για συνεχή κόπωση, υψηλή θερμοκρασία (έως 40 βαθμούς), πόνο, πυρετό και μυϊκούς πόνους. Τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται γρήγορα και μέσα σε ένα μήνα επηρεάζει όλους τους ανθρώπινους ιστούς και όργανα. Η πρόγνωση για την οξεία μορφή του ΣΕΛ δεν είναι παρήγορη: συχνά το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με τέτοια διάγνωση δεν υπερβαίνει τα 2 χρόνια.
Υποξεία μορφή. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερο από ένα χρόνο από την έναρξη της νόσου μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από συχνή εναλλαγή περιόδων έξαρσης και ύφεσης. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από τη θεραπεία που θα επιλέξει ο γιατρός.
Χρόνιος. Η ασθένεια είναι υποτονική, τα συμπτώματα είναι ήπια, τα εσωτερικά όργανα είναι πρακτικά άθικτα, οπότε το σώμα λειτουργεί κανονικά. Παρά την ήπια πορεία της παθολογίας, είναι ουσιαστικά αδύνατο να θεραπευθεί σε αυτό το στάδιο. Το μόνο πράγμα που μπορεί να γίνει είναι να ανακουφιστεί η κατάσταση ενός ατόμου με τη βοήθεια φαρμάκων κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης του ΣΕΛ.

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ δερματικών παθήσεων που σχετίζονται με τον ερυθηματώδη λύκο, αλλά που δεν είναι συστηματικές και δεν έχουν γενικευμένες βλάβες. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν:

δισκοειδής λύκος (ερυθρό εξάνθημα στο πρόσωπο, το κεφάλι ή άλλα μέρη του σώματος που είναι ελαφρώς ανυψωμένο πάνω από το δέρμα).
Λύκος που προκαλείται από φάρμακα (φλεγμονή των αρθρώσεων, εξάνθημα, υψηλός πυρετός, πόνος στο στέρνο που σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων, τα συμπτώματα υποχωρούν μετά τη διακοπή τους).
νεογνικός λύκος (σπάνια εκφράζεται, επηρεάζει τα νεογνά όταν οι μητέρες έχουν ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος· η ασθένεια συνοδεύεται από ηπατικές ανωμαλίες, δερματικά εξανθήματα και καρδιακές παθολογίες).

Πώς εκδηλώνεται ο λύκος;

Τα κύρια συμπτώματα του ΣΕΛ περιλαμβάνουν σοβαρή κόπωση, δερματικό εξάνθημα και πόνο στις αρθρώσεις. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, προβλήματα με τη λειτουργία της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, των νεφρών, των πνευμόνων και των αιμοφόρων αγγείων γίνονται σημαντικά. Η κλινική εικόνα της νόσου σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση είναι εξατομικευμένη, αφού εξαρτάται από το ποια όργανα προσβάλλονται και τι βαθμό βλάβης έχουν.

Στο δέρμα

Η βλάβη των ιστών εμφανίζεται με την έναρξη της νόσου στο ένα τέταρτο περίπου των ασθενών· στο 60-70% των ασθενών με ΣΕΛ το δερματικό σύνδρομο είναι εμφανές αργότερα και στους υπόλοιπους δεν εμφανίζεται καθόλου. Κατά κανόνα, ο εντοπισμός της βλάβης χαρακτηρίζεται από περιοχές του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο - το πρόσωπο (περιοχή σε σχήμα πεταλούδας: μύτη, μάγουλα), ώμους, λαιμός. Οι βλάβες είναι παρόμοιες με τις ερυθηματώδεις καθώς εμφανίζονται ως κόκκινες, φολιδωτές πλάκες. Στις άκρες του εξανθήματος υπάρχουν διεσταλμένα τριχοειδή αγγεία και περιοχές με περίσσεια/έλλειψη χρωστικής ουσίας.

Εκτός από το πρόσωπο και άλλες περιοχές του σώματος που εκτίθενται στο ηλιακό φως, ο συστηματικός λύκος επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής. Κατά κανόνα, αυτή η εκδήλωση εντοπίζεται στην κροταφική περιοχή, με τα μαλλιά να πέφτουν σε περιορισμένη περιοχή του κεφαλιού (τοπική αλωπεκία). Στο 30-60% των ασθενών με ΣΕΛ, είναι αισθητή η αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως (φωτοευαισθησία).

Στα νεφρά

Πολύ συχνά, ο ερυθηματώδης λύκος επηρεάζει τα νεφρά: στους μισούς περίπου ασθενείς, προσδιορίζεται βλάβη στη νεφρική συσκευή. Ένα κοινό σύμπτωμα αυτού είναι η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα· γύψοι και ερυθρά αιμοσφαίρια συνήθως δεν ανιχνεύονται κατά την έναρξη της νόσου. Τα κύρια σημάδια ότι ο ΣΕΛ έχει επηρεάσει τα νεφρά είναι:

μεμβρανώδης νεφρίτιδα?
πολλαπλασιαστική σπειραματονεφρίτιδα.

Στις αρθρώσεις

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται με λύκο: σε 9 στις 10 περιπτώσεις είναι μη παραμορφωτική και μη διαβρωτική. Πιο συχνά η ασθένεια επηρεάζει τις αρθρώσεις των γονάτων, τα δάχτυλα και τους καρπούς. Επιπλέον, οι ασθενείς με ΣΕΛ εμφανίζουν μερικές φορές οστεοπόρωση (χαμηλή οστική πυκνότητα). Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για μυϊκό πόνο και μυϊκή αδυναμία. Η φλεγμονή του ανοσοποιητικού αντιμετωπίζεται με ορμονικά φάρμακα (κορτικοστεροειδή).

Στους βλεννογόνους

Η ασθένεια εκδηλώνεται στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και στον ρινοφάρυγγα με τη μορφή ελκών που δεν προκαλούν πόνο. Βλάβες στους βλεννογόνους καταγράφονται σε 1 στις 4 περιπτώσεις. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για:

μειωμένη μελάγχρωση, κόκκινο περίγραμμα των χειλιών (χειλίτιδα).
εξελκώσεις της στοματικής κοιλότητας/ρινικής κοιλότητας, εντοπισμός αιμορραγιών.

Σε σκάφη

Ο ερυθηματώδης λύκος μπορεί να επηρεάσει όλες τις δομές της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένου του ενδοκαρδίου, του περικαρδίου και του μυοκαρδίου, των στεφανιαίων αγγείων και των βαλβίδων. Ωστόσο, η βλάβη στην εξωτερική επένδυση του οργάνου εμφανίζεται συχνότερα. Ασθένειες που μπορεί να προκύψουν από ΣΕΛ:

περικαρδίτιδα (φλεγμονή των ορωδών μεμβρανών του καρδιακού μυός, που εκδηλώνεται με θαμπό πόνο στην περιοχή του θώρακα).
μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός, συνοδευόμενη από διαταραχές του ρυθμού, αγωγιμότητα των νευρικών παλμών, οξεία/χρόνια ανεπάρκεια οργάνων).
δυσλειτουργία της καρδιακής βαλβίδας?
βλάβη στα στεφανιαία αγγεία (μπορεί να αναπτυχθεί σε νεαρή ηλικία σε ασθενείς με ΣΕΛ).
βλάβη στο εσωτερικό των αιμοφόρων αγγείων (αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης).
βλάβη των λεμφικών αγγείων (εκδηλώνεται με θρόμβωση των άκρων και των εσωτερικών οργάνων, παννικουλίτιδα - επώδυνοι υποδόριοι κόμβοι, livedo reticularis - μπλε κηλίδες που σχηματίζουν δικτυωτό σχέδιο).

Στο νευρικό σύστημα

Οι γιατροί προτείνουν ότι η αποτυχία του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και το σχηματισμό αντισωμάτων στους νευρώνες - κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη θρέψη και την προστασία του οργάνου, καθώς και στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (λεμφοκύτταρα. βασικά σημάδια ότι η ασθένεια έχει επηρεάσει τις νευρικές δομές του εγκεφάλου είναι:

ψύχωση, παράνοια, παραισθήσεις.
ημικρανία, πονοκεφάλους?
Νόσος Πάρκινσον, χορεία;
κατάθλιψη, ευερεθιστότητα?
ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟ επεισοδειο;
πολυνευρίτιδα, μονονευρίτιδα, άσηπτη μηνιγγίτιδα.
εγκεφαλοπάθεια;
νευροπάθεια, μυελοπάθεια κ.λπ.

Συμπτώματα

Η συστηματική νόσος έχει έναν εκτενή κατάλογο συμπτωμάτων και χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και επιπλοκών. Η έναρξη της παθολογίας μπορεί να είναι άμεση ή σταδιακή. Τα σημάδια του λύκου εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και δεδομένου ότι ανήκει στην πολυοργανική κατηγορία των παθολογιών, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν. Οι ήπιες μορφές ΣΕΛ περιορίζονται μόνο σε βλάβες του δέρματος ή των αρθρώσεων· οι πιο σοβαροί τύποι της νόσου συνοδεύονται από άλλες εκδηλώσεις. Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

πρησμένα μάτια, αρθρώσεις των κάτω άκρων.
μυϊκός/αρθρικός πόνος?
διευρυμένοι λεμφαδένες?
υπεραιμία;
αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
κόκκινα, αλλεργικά εξανθήματα στο πρόσωπο.
πυρετός χωρίς αιτία.
μπλε των δακτύλων, των χεριών, των ποδιών μετά από άγχος, επαφή με το κρύο.
αλωπεκίαση;
πόνος κατά την εισπνοή (υποδεικνύει βλάβη στην επένδυση των πνευμόνων).
ευαισθησία στο ηλιακό φως.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν τη θερμοκρασία, η οποία κυμαίνεται μεταξύ 38.039 βαθμών και μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Μετά από αυτό, ο ασθενής αναπτύσσει άλλα σημεία ΣΕΛ, όπως:

αρθροπάθεια μικρών/μεγάλων αρθρώσεων (μπορεί να υποχωρήσει μόνη της και μετά να επανεμφανιστεί με μεγαλύτερη ένταση).
εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας στο πρόσωπο, εξανθήματα εμφανίζονται επίσης στους ώμους και το στήθος.
φλεγμονή των αυχενικών και μασχαλιαίων λεμφαδένων.
Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του σώματος, υποφέρουν τα εσωτερικά όργανα -νεφροί, συκώτι, καρδιά, που έχει ως αποτέλεσμα τη διαταραχή της λειτουργίας τους.

Στα παιδιά

Σε νεαρή ηλικία, ο ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται με πολυάριθμα συμπτώματα, προσβάλλοντας προοδευτικά διάφορα όργανα του παιδιού. Την ίδια στιγμή, οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν ποιο σύστημα θα αποτύχει στη συνέχεια. Τα πρωτογενή σημάδια παθολογίας μπορεί να μοιάζουν με κοινές αλλεργίες ή δερματίτιδα. Αυτή η παθογένεια της νόσου προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Τα συμπτώματα του ΣΕΛ στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

δυστροφία?
λέπτυνση του δέρματος, φωτοευαισθησία.
πυρετός που συνοδεύεται από άφθονη εφίδρωση και ρίγη.
αλλεργικά εξανθήματα?
Η δερματίτιδα, κατά κανόνα, εντοπίζεται πρώτα στα μάγουλα, στη γέφυρα της μύτης (μοιάζει με κονδυλώδη εξανθήματα, φουσκάλες, πρήξιμο κ.λπ.).
πόνος στις αρθρώσεις;
εύθραυστα νύχια?
νέκρωση στα άκρα των δακτύλων, στις παλάμες.
αλωπεκία, μέχρι την πλήρη φαλάκρα.
σπασμοί?
ψυχικές διαταραχές (νευρικότητα, κυκλοθυμία κ.λπ.)
στοματίτιδα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Διαγνωστικά

Για να κάνουν μια διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα που αναπτύχθηκε από Αμερικανούς ρευματολόγους. Για να επιβεβαιωθεί ότι ένας ασθενής έχει ερυθηματώδη λύκο, ο ασθενής πρέπει να έχει τουλάχιστον 4 από τα 11 συμπτώματα που αναφέρονται:

ερύθημα στο πρόσωπο σε σχήμα φτερών πεταλούδας.
φωτοευαισθησία (μελάγχρωση στο πρόσωπο που επιδεινώνεται όταν εκτίθεται στο ηλιακό φως ή στην υπεριώδη ακτινοβολία).
δισκοειδές εξάνθημα στο δέρμα (ασύμμετρες κόκκινες πλάκες που ξεφλουδίζουν και σπάνε, με περιοχές υπερκεράτωσης να έχουν οδοντωτές άκρες).
συμπτώματα αρθρίτιδας?
σχηματισμός ελκών στους βλεννογόνους του στόματος και της μύτης.
διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος - ψύχωση, ευερεθιστότητα, εκρήξεις χωρίς λόγο, νευρολογικές παθολογίες κ.λπ.
ορώδης φλεγμονή?
συχνή πυελονεφρίτιδα, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
ψευδώς θετική αντίδραση της δοκιμής Wasserman, ανίχνευση τίτλων αντιγόνων και αντισωμάτων στο αίμα.
μείωση των αιμοπεταλίων και των λεμφοκυττάρων στο αίμα, αλλαγές στη σύνθεσή του.
χωρίς αιτία αύξηση των επιπέδων αντιπυρηνικών αντισωμάτων.

Ο ειδικός κάνει μια τελική διάγνωση μόνο εάν υπάρχουν τέσσερα ή περισσότερα σημάδια από τη λίστα. Όταν η ετυμηγορία είναι αμφίβολη, ο ασθενής παραπέμπεται για μια εξαιρετικά εστιασμένη, λεπτομερή εξέταση. Κατά τη διάγνωση του ΣΕΛ, ο γιατρός παίζει σημαντικό ρόλο στη συλλογή αναμνήσεων και στη μελέτη γενετικών παραγόντων. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει ποιες ασθένειες είχε ο ασθενής τον τελευταίο χρόνο της ζωής του και πώς αντιμετωπίστηκαν.

Θεραπεία

Ο ΣΕΛ είναι μια χρόνια νόσος στην οποία η πλήρης θεραπεία του ασθενούς είναι αδύνατη. Οι στόχοι της θεραπείας είναι η μείωση της δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας, η αποκατάσταση και διατήρηση της λειτουργικότητας του προσβεβλημένου συστήματος/οργάνων, η πρόληψη παροξύνσεων για την επίτευξη μεγαλύτερου προσδόκιμου ζωής για τους ασθενείς και η βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Η θεραπεία του λύκου περιλαμβάνει την υποχρεωτική χρήση φαρμάκων, τα οποία συνταγογραφούνται από τον γιατρό σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και το στάδιο της νόσου.

Οι ασθενείς νοσηλεύονται σε περιπτώσεις όπου έχουν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου:

υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακή προσβολή, σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πνευμονία.
αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38 μοίρες για μεγάλο χρονικό διάστημα (ο πυρετός δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια αντιπυρετικών).
κατάθλιψη της συνείδησης?
απότομη μείωση των λευκοκυττάρων στο αίμα.
ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων της νόσου.

Εάν παραστεί ανάγκη, ο ασθενής παραπέμπεται σε ειδικούς όπως καρδιολόγο, νεφρολόγο ή πνευμονολόγο. Η τυπική θεραπεία για τον ΣΕΛ περιλαμβάνει:

ορμονική θεραπεία (συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή φάρμακα, για παράδειγμα, πρεδνιζολόνη, κυκλοφωσφαμίδη κ.λπ.).
αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συνήθως Diclofenac σε αμπούλες).
αντιπυρετικά (με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη).

Για την ανακούφιση από το κάψιμο και το ξεφλούδισμα του δέρματος, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή κρέμες και αλοιφές με βάση ορμονικούς παράγοντες. Κατά τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρηση της ανοσίας του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής συνταγογραφείται πολύπλοκων βιταμινών, ανοσοδιεγερτικών και φυσιοθεραπευτικών χειρισμών. Φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η αζαθειοπρίνη, λαμβάνονται μόνο κατά τη διάρκεια της ηρεμίας της νόσου, διαφορετικά η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί απότομα.

Οξύς λύκος

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στο νοσοκομείο όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η θεραπευτική πορεία πρέπει να είναι μακρά και σταθερή (χωρίς διαλείμματα). Κατά την ενεργό φάση της παθολογίας, χορηγούνται στον ασθενή γλυκοκορτικοειδή σε μεγάλες δόσεις, ξεκινώντας με 60 mg πρεδνιζολόνης και αυξάνοντας κατά άλλα 35 mg σε διάστημα 3 μηνών. Μειώστε τον όγκο του φαρμάκου αργά, μεταβαίνοντας σε δισκία. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται ξεχωριστά μια δόση συντήρησης φαρμάκου (5-10 mg).

Για την αποφυγή διαταραχών στο μεταβολισμό των ανόργανων συστατικών, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα καλίου (Panangin, διάλυμα οξικού καλίου κ.λπ.) ταυτόχρονα με ορμονική θεραπεία. Μετά την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία με κορτικοστεροειδή σε μειωμένες δόσεις ή δόσεις συντήρησης. Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα αμινοκινολίνης (1 δισκίο Delagin ή Plaquenil).

Χρόνιος

Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς να αποφύγει μη αναστρέψιμες συνέπειες στον οργανισμό. Η θεραπεία για χρόνια παθολογία περιλαμβάνει απαραίτητα τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοκατασταλτικά) και κορτικοστεροειδών ορμονικών φαρμάκων. Ωστόσο, μόνο οι μισοί ασθενείς επιτυγχάνουν επιτυχία στη θεραπεία. Ελλείψει θετικής δυναμικής, πραγματοποιείται θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Κατά κανόνα, δεν υπάρχει αυτοάνοση επιθετικότητα μετά από αυτό.

Γιατί είναι επικίνδυνος ο ερυθηματώδης λύκος;

Μερικοί ασθενείς με αυτή τη διάγνωση αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές - η λειτουργία της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων και άλλων οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται. Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι η συστηματική, η οποία βλάπτει ακόμη και τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με αποτέλεσμα την καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου ή τον θάνατο. Τα αυτοαντισώματα μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και να προκαλέσουν νεογνική (συγγενή) νόσο στο νεογέννητο. Ταυτόχρονα, το μωρό εμφανίζει ένα δερματικό σύνδρομο που υποχωρεί μετά από 2-3 μήνες.

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με ερυθηματώδη λύκο;

Χάρη στα σύγχρονα φάρμακα, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν περισσότερα από 20 χρόνια μετά τη διάγνωση της νόσου. Η διαδικασία ανάπτυξης της παθολογίας συμβαίνει με διαφορετικές ταχύτητες: σε μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα αυξάνονται σε ένταση σταδιακά, σε άλλα αυξάνονται γρήγορα. Οι περισσότεροι ασθενείς συνεχίζουν να ακολουθούν τον συνήθη τρόπο ζωής τους, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η ικανότητα εργασίας χάνεται λόγω έντονου πόνου στις αρθρώσεις, υψηλής κόπωσης και διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διάρκεια και η ποιότητα ζωής στον ΣΕΛ εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!

Υπάρχουν διάφορες κλινικές ποικιλίες αυτής της δερματοπάθειας, που εκδηλώνεται με ένα σύνθετο παθολογικό αυτοάνοσο σύνδρομο, συστηματική βλάβη στον συνδετικό ιστό, το δέρμα και τα εσωτερικά όργανα, με έντονη φωτοευαισθησία.

Κοινά δεδομένα.Στη δομή των δερματικών παθήσεων ο ερυθηματώδης λύκος καταγράφεται σε ποσοστό 0,5-1,0%. Σε χώρες με υγρό θαλάσσιο κλίμα και ψυχρούς ανέμους, η συχνότητα είναι υψηλότερη. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά, οι μαύροι λιγότερο συχνά από τους λευκούς. Η πιο ευάλωτη ηλικιακή ομάδα είναι 20-40 ετών. Πιο συχνά αρρωσταίνουν άτομα των οποίων το επάγγελμα περιλαμβάνει παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, τον παγετό, τον άνεμο και την έκθεση σε διακυμάνσεις της θερμοκρασίας (ψαράδες, οδηγοί, εργαζόμενοι στον κατασκευαστικό κλάδο και τη γεωργία).

Αιτιολογία και παθογένεια.Στην αιτιολογία του ερυθηματώδους λύκου, αποδίδεται κάποια σημασία στη λοίμωξη από στρεπτοσταφυλοκοκκικό και στην ιική διεισδυτικότητα.

Στην παθογένεση, πρωταγωνιστικό ρόλο παίζει ο σχηματισμός κυκλοφορούντων αντισωμάτων, εκ των οποίων τα σημαντικότερα είναι τα αντιπυρηνικά αντισώματα σε ολόκληρο τον πυρήνα και τα συστατικά του, ο σχηματισμός κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων (CIC), τα οποία, εναποτιθέμενα στις βασικές μεμβράνες, προκαλούν τη βλάβη τους με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, που προκαλεί την ασθένεια.

Στην καρδιά της μορφολειτουργικής παθολογίας, ο κεντρικός κρίκος είναι η καταστολή της κυτταρικής ανοσίας, που εκδηλώνεται με μια ανισορροπία των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, καθώς και μια αλλαγή στην αναλογία του Τ-υποπληθυσμού των λεμφοκυττάρων. Μια ποσοτική μείωση στα Τ-λεμφοκύτταρα, μια ποιοτική και ποσοτική μείωση των Τ-κατασταλτών και των Τ-φονέων συνδυάζεται με υπερλειτουργία του πληθυσμού των Β-κυττάρων. Η υπερβολική παραγωγή ισογονικών και ετερογενών αυτοαντισωμάτων ανιχνεύεται όταν ο παράγοντας LE, η αντικαρδιολιπίνη, τα αντισώματα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια, τα ερυθροκύτταρα, τα αντιπηκτικά και ο σχηματισμός αντισωμάτων σε κυτταρικά συστατικά (DNA, RNA, νουκλεοπρωτεΐνη, διαλυτά σε ιστόνη πυρηνικά συστατικά ανιχνεύονται σε ασθενείς). με οποιαδήποτε μορφή KB. Η παρουσία αντισωμάτων κυτταροτοξικής δράσης στα ενζυμικά στοιχεία του αίματος σε ασθενείς με ΚΒ εξηγεί την ύπαρξη του φαινομένου LE, που ανακαλύφθηκε το 1948 από τους Hargraves, Richmond και Morton με τη μορφή πυρηνοφαγοκυττάρωσης στο μυελό των οστών ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Κύτταρα ερυθηματώδους λύκου και αντιπυρηνικός παράγοντας βρίσκονται στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, αλλά η παθογνωμονία τους είναι σχετική, καθώς μπορούν να ανιχνευθούν σε ασθενείς με τοξικότητα, ρευματισμούς, σκληρόδερμα, πλασματοκύττωμα και νόσο του Dühring. Τα αντιπυρηνικά αντισώματα ανιχνεύονται επίσης με μεγαλύτερη συνέπεια στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Όσον αφορά τις νευροενδοκρινικές δυσλειτουργίες, τον ρόλο της φωτοευαισθησίας, τις στρεσογόνες καταστάσεις, την επίδραση φαρμάκων, ιδιαίτερα της υδραλαζίνης, θα πρέπει να αξιολογούνται μόνο ως προδιαθεσικοί ή προκλητικοί παράγοντες.

Υπάρχουν ενδείξεις γενετικής προδιάθεσης για ερυθηματώδη λύκο. Αυτό υποδεικνύεται από οικογενειακές περιπτώσεις της νόσου, υψηλότερη αντιστοιχία μονοζυγωτικών διδύμων σε σύγκριση με διζυγωτικά δίδυμα και περιπτώσεις ερυθηματώδους λύκου σε νεογνά των οποίων η μητέρα έπασχε από ερυθηματίτιδα. Σε ασθενείς με ερυθηματώδη λύκο, έχει τεκμηριωθεί αυξημένη συχνότητα των αντιγόνων ιστοσυμβατότητας A11, B8, B18, B35, DR2, DR3. Η πιθανή θέση των γονιδίων που καθορίζουν την ευαισθησία στον ερυθηματώδη λύκο θεωρείται ότι είναι ο βραχύς βραχίονας του χρωμοσώματος 6 μεταξύ των τόπων HLA B και D/DR, δηλ. όπου βρίσκονται τα γονίδια της ανοσολογικής απόκρισης.

Είναι γνωστή η σύνδεση της εμφάνισης ή της έξαρσης της νόσου με την έκθεση σε υπεριώδεις, σπανιότερα υπέρυθρες ακτίνες, διάφορες αγχωτικές καταστάσεις, τη χρήση αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων, υδραλαζίνης, εμβολίων και ορών. Εστίες χρόνιας λοίμωξης (χρόνια αμυγδαλίτιδα, αδεξίτιδα κ.λπ.) και παροδικές ασθένειες έχουν δυσμενή επίδραση στην πορεία της νόσου.

Ο ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται με διάφορες κλινικές μορφές.

Δεν υπάρχει ακόμα γενικά αποδεκτή ταξινόμηση του ερυθηματώδους λύκου. Στην κλινική πρακτική, είναι σύνηθες να διακρίνουμε δύο κύριες ομάδες - δισκοειδείς, ή χρόνιες δερματικές και συστηματικές (οξείς) ποικιλίες. Ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος χωρίζεται σε επιφανειακή (φυγόκεντρο ερύθημα), διάχυτη και εν τω βάθει. Με τη σειρά του, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ) περιλαμβάνει οξείες, υποξείες και χρόνιες ποικιλίες.

Κλινική εικόνα.Ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος (ενσωματική μορφή) εκδηλώνεται συχνά σε περιορισμένες εστίες (εξ ου και το όνομά του). Η δερμάτωση εντοπίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής κοιλότητας, του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών, του κορμού, του τριχωτού της κεφαλής, των ποδιών και των χεριών. Αλλά οι προεξέχουσες περιοχές του προσώπου επηρεάζονται συχνότερα: τα ζυγωματικά μέρη των μάγουλων, το πίσω μέρος της μύτης, το μέτωπο και το πηγούνι. Το κύριο σύμπτωμα είναι το ερύθημα με ξεκάθαρα όρια, αρχικά οιδηματώδες και στη συνέχεια διηθημένο με ελαφρά υγρή απόχρωση. Εάν υπάρχουν πολλές ερυθηματώδεις περιοχές, τότε συγχωνεύονται, αποκολλώνται ελαφρώς και, με περαιτέρω εξέλιξη, μετατρέπονται σε ερυθηματώδεις-διηθητικές πλάκες καλυμμένες με σφιχτά συσκευασμένα λέπια. Όταν αφαιρεθούν τα λέπια, στην κάτω επιφάνειά τους είναι ευδιάκριτα κεράτινα αγκάθια, με τα οποία εισάγονται τα λέπια στο στόμα του ωοθυλακίου ή του σμηγματογόνου αδένα. Αυτά τα κεράτινα αγκάθια ονομάζονται «γυναικεία τακούνια» και περιγράφονται ως παθογνωμονικό σύμπτωμα του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου (DLE). Σχηματίζονται κεράτινες ράχες στα διεσταλμένα ανοίγματα των σμηγματογόνων αδένων και των τριχοθυλακίων λόγω υπερκεράτωσης, επομένως αυτή η διαδικασία ονομάζεται ωοθυλακική υπερκεράτωση. Η αφαίρεση σφιχτά τοποθετημένων λεπιών που έχουν ενσωματωθεί από κερατώδεις ράχες στα στόματα των ωοθυλακίων συνοδεύεται από αίσθημα πόνου (σημάδι Besnier-Meshchersky). Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, σχηματίζεται ουρική ατροφία στο κέντρο της βλάβης. Έτσι, υπάρχουν τρία παθογνωμονικά συμπτώματα του DLE - διηθητικό ερύθημα, ωοθυλακική υπερκεράτωση και κερκιδική ατροφία. Κατά μήκος της περιφέρειας των δισκοειδών πλακών, ανιχνεύονται σαφώς δευτερογενή συμπτώματα DLE - τηλαγγειεκτασία, ζώνες μελάγχρωσης και αποχρωματισμού. Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός του DLE είναι οι συμμετρικές περιοχές των ζυγωματικών τμημάτων των παρειών και του πίσω μέρους της μύτης, που θυμίζουν σε όψη τα φτερά και το σώμα μιας πεταλούδας, που είναι επίσης χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Σε περίπτωση εντοπισμού βλαβών στο δέρμα των ωοθυλακίων, σε υπερκερατωτικές μεταβολές στο στόμιο των ωοθυλακίων, συγκεντρώνονται σημειακές κωμωδίες, που εξωτερικά μοιάζουν με την επιφάνεια μιας δακτυλήθρας (σύμπτωμα G.Kh. Khachaturyan). Στο τριχωτό της κεφαλής, το αρχικό στάδιο της διαδικασίας με τη μορφή ερυθηματωδών-λεπιδοειδών βλαβών μοιάζει με σμηγματορροϊκό έκζεμα, αλλά διαφέρει από αυτό στην υπερκεράτωση των ωοθυλακίων και την κερκιδική ατροφία, η οποία καταλήγει σε επίμονη φαλάκρα. Μια αρκετά σπάνια μορφή DLE είναι ο επιφανειακός ερυθηματώδης λύκος (φυγόκεντρο ερύθημα Biette). Περιγράφηκε από τον Biette το 1828.

Με αυτή τη μορφή ερυθηματώσεως, αναπτύσσεται στο πρόσωπο ένα περιορισμένο, κάπως διογκωμένο, φυγοκεντρικά εξαπλούμενο ερύθημα κόκκινου ή ροζ-κόκκινου και μερικές φορές γαλαζοκόκκινου χρώματος χωρίς υποκειμενικές αισθήσεις, που περιλαμβάνει την πλάτη, τη μύτη και τα δύο μάγουλα (με τη μορφή "πεταλούδα"), και σε ορισμένους ασθενείς - μόνο τα μάγουλα ή μόνο το πίσω μέρος της μύτης ("πεταλούδα χωρίς φτερά"). Ωστόσο, η ωοθυλακική υπερκεράτωση και η ατροφία της ουλής απουσιάζουν. Το φυγόκεντρο ερύθημα του Biette μπορεί να είναι προάγγελος συστηματικής ερυθηματώσεως ή σε συνδυασμό με βλάβη στα εσωτερικά όργανα στη συστηματική ποικιλία του ερυθηματώδους λύκου (οξύ ή υποξεία).

Ο διάχυτος ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται ως πολλαπλές ερυθηματώδεις εστίες, τόσο με όσο και χωρίς την παρουσία ωοθυλακικής υπερκεράτωσης και κερκιδικής ατροφίας. Ο εντοπισμός των εξανθημάτων ποικίλλει: το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, το στήθος και η πλάτη (σαν κολιέ) επηρεάζονται συχνότερα. Μαζί με σαφώς καθορισμένα διηθητικά στοιχεία, εντοπίζονται σε αφθονία γαλαζοκόκκινες κηλίδες χωρίς σαφή περιγράμματα ακανόνιστου σχήματος. Εντοπίζονται στην παλαμιαία επιφάνεια των δακτύλων και στην περιοχή των ποδιών. Στην εμφάνιση, αυτές οι κηλίδες μοιάζουν με εστίες ρίγης, επομένως ονομάζονται ερυθηματώδης λύκος perniones seu παιδικός λύκος.

Ο διάχυτος ερυθηματώδης λύκος συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα (αρθραλγία, χαμηλός πυρετός, λευκοπενία, αναιμία, αυξημένο ESR).

Ο βαθύς ερυθηματώδης λύκος Kaposi-Irganga (πανικουλίτιδα λύκου) εκδηλώνεται με υποδόρια βαθιά πυκνά οζίδια συμφορητικού κόκκινου χρώματος, που δεν συγχωνεύονται με τους υποκείμενους ιστούς. Στην επιφάνεια των κόμβων υπάρχουν εστίες ωοθυλακικής υπερκεράτωσης και περιοχές ατροφίας. Η βαθιά μορφή, όπως και η διάχυτη, συνοδεύεται από γενικά φαινόμενα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, η νόσος εμφανίζεται και επιδεινώνεται την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι και αυθόρμητη βελτίωση εμφανίζεται το φθινόπωρο και το χειμώνα. Το DLE μπορεί να επιπλέκεται από ερυσίπελας και κακοήθεια. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται συχνότερα στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και στο κάτω χείλος με τη διαβρωτική-ελκώδη παραλλαγή.

Το DLE θεωρείται πιο καλοήθης μορφή. Ωστόσο, υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, της έκθεσης σε άλλη ακτινοβολία, της παράλογης θεραπείας, της μόλυνσης και άλλων τραυματικών παραγόντων, μπορεί να μετατραπεί σε συστηματικό, το οποίο παρατηρείται συχνότερα με φυγόκεντρο ερύθημα, διάχυτες και βαθιές ποικιλίες.

Ο συστηματικός (οξύς) ερυθηματώδης λύκος μπορεί να σχηματιστεί και να εμφανιστεί αυθόρμητα, ιδιοπαθή, χωρίς προηγούμενη χρόνια μορφή, και στη συνέχεια ονομάζεται οξύς ερυθηματώδης λύκος. Αυτός ο κλινικός τύπος ΚΒ είναι ιδιαίτερα σοβαρός, με συνδυασμένες βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος, του αναπνευστικού όργανα, πέψη και νεφρά:

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ο οποίος αναπτύσσεται κατά την έξαρση του χρόνιου λύκου, ονομάζεται ερυθηματώδης λύκος cum exacerbatione acuta.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος παρατηρείται συχνότερα σε κορίτσια ή νεαρές γυναίκες ηλικίας 18-40 ετών. Η διαδικασία ξεκινά με μια περίοδο πρόδρομου (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στις αρθρώσεις). Αρχικά εμφανίζονται εκτεταμένες ερυθηματώδεις περιοχές με συμφορητικό-λευκό χρωματισμό και ελαφρά οιδηματώδεις. Στη συνέχεια εμφανίζονται γρήγορα κυστίδια, φουσκάλες, φλύκταινες και φλύκταινες, αλλά πιο συχνά εμφανίζονται φυσαλιδώδη και αιμορραγικά στοιχεία, ιδιαίτερα σε βαριά άρρωστους ασθενείς. Η υποξεία μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία οιδηματωδών-ερυθηματωδών βλαβών στο πρόσωπο (σχήμα πεταλούδας), στο τριχωτό της κεφαλής, στο λαιμό, μερικές φορές που μοιάζουν με ερυσίπελας («επίμονες ερυσίπελες του προσώπου»).