Εγκάρσιο χώρισμα. Κολπικό διάφραγμα - πώς επηρεάζει την οικεία ζωή, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την υγεία. Παραδείγματα χρήσης της λέξης τραβέρσα στη λογοτεχνία

Σχηματισμός εγκάρσιου διαφράγματοςυποδηλώνει την έναρξη του διαχωρισμού της περικαρδιακής περιοχής από το υπόλοιπο coelom. Αρχικά, το εγκάρσιο διάφραγμα είναι μια χαλαρή, εγκάρσια τοποθετημένη μάζα μεσοδερμίου. Βρίσκεται πίσω από την καρδιά και εκτείνεται ραχιαία από το κοιλιακό τοίχωμα του σώματος. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, το εγκάρσιο διάφραγμα είναι ουσιαστικά μια προεξοχή μεταξύ της καρδιάς και του ήπατος.

Τα εγκάρδια της επιφάνειακαλυμμένο με ένα λείο στρώμα μεσοθηλίου και η ουραία επιφάνεια στην οποία αναπτύσσεται το ήπαρ δεν είναι ένα σαφές όριο, αλλά μια σταδιακή μετάβαση στον αδενικό ιστό. Καθώς το ήπαρ διαφοροποιείται, τα όριά του, συμπεριλαμβανομένου του ορίου μεταξύ του ήπατος και του εγκάρσιου διαφράγματος, καθίστανται σαφέστερα καθορισμένα. Παρόλα αυτά, το εγκάρσιο διάφραγμα δεν μπορεί να θεωρηθεί ως η ραγάδα όλου του διαφράγματος, αφού το εγκάρσιο διάφραγμα σχηματίζει μόνο το κοιλιακό του τμήμα και δεν εκτείνεται ποτέ στο ραχιαίο τοίχωμα του σώματος.
Παρόλα αυτά, η αρχή του χωρισμού coelomaστο θωρακικό και το κοιλιακό τμήμα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης είναι ήδη ξεκάθαρα αισθητό λόγω της παρουσίας εγκάρσιου διαφράγματος.

Η περιοχή του κοέλου βρίσκεται ραχιαία προς το εγκάρσιο χωρίσματακαι καταλαμβάνεται από την καρδιά, συγχωνεύεται με εκείνη την περιοχή του coelom που καταλαμβάνεται από το στομάχι, το συκώτι και τα έντερα. Σε αυτό το επίπεδο, το ήπαρ, μαζί με το εγκάρσιο διάφραγμα, σχηματίζουν ένα είδος φραγμού που εμποδίζει την εξάπλωση της αρχικής δεξιάς και αριστερής κοιλότητας κοιλότητας στην κοιλιακή πλευρά. Αυτές οι κοιλότητες αλλάζουν σχετικά λίγο με την πάροδο του χρόνου και ονομάζονται υπεζωκοτικοί πόροι.

Τα κανάλια βρίσκονται στα πλάγια της περιοχής μεσοθωράκιο. Όταν η τραχεία διχάζεται, οι πνευμονικοί οφθαλμοί προεξέχουν μέσα τους. Αργότερα, όπως θα δούμε, αυτές οι στενές υπεζωκοτικές κοιλότητες γίνονται σημαντικά μεγαλύτερες καθώς μεγαλώνουν οι πνεύμονες.

Πλήρης χωρισμός μεταξύ τους περικαρδιακός, το υπεζωκοτικό και το περιτοναϊκό τμήμα του κοίλωμα εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης πρόσθετων πτυχών που συνδέονται με το εγκάρσιο διάφραγμα. Αυτές οι πτυχές εκτείνονται σε κάθε πλευρά από τα ραχιαία πλάγια τοιχώματα του σώματος λόγω του γεγονότος ότι οι πόροι Cuvier αλλάζουν θέση και κινούνται προς το μεσοθωράκιο. Η πτυχή που εκτείνεται σε κάθε πλευρά σε κεφαλοειδή κατεύθυνση από την αρχική προβολή που βρίσκεται κοντά στον πόρο του Cuvier ονομάζεται πλευροπερικαρδιακή και η πτυχή που εκτείνεται σε ουραία κατεύθυνση ονομάζεται υπεζωκοπεριτοναϊκή.

Πλευροπερικαρδιακές πτυχές, που προκύπτουν στο πρόσθιο όριο των πρωτογενών προεξοχών, αναπτύσσονται στην κρανιακή και μεσαία κατεύθυνση. Τα ουραία όρια αυτών των πτυχών έχουν ήδη περίπου τριγωνικό σχήμα και αποτελούν συνέχεια της ραχιαία άκρης του εγκάρσιου διαφράγματος. Όταν τα κρανιακά άκρα τους συναντώνται και συγχωνεύονται μεταξύ τους, καθώς και με το μεσοθωράκιο, διαχωρίζουν τελείως την περικαρδιακή κοιλότητα από το υπόλοιπο κοίλωμα.

Πλευροπεριτοναϊκές πτυχέςπροκύπτουν κατά μήκος των ουραίων ορίων των αρχικών προεξοχών που καλύπτουν τις κοινές φλέβες της καρδιάς. Αυτές οι πτυχές έχουν επίσης λίγο πολύ τριγωνικό σχήμα και για ευκολία περιγραφής μπορούμε να υποθέσουμε ότι η βάση του τριγώνου εκτείνεται κατά μήκος του τοιχώματος του σώματος και η κορυφή είναι προσαρτημένη στο εγκάρσιο διάφραγμα. Το κρανιακό άκρο εκτείνεται κατά μήκος της γραμμής προέλευσης της κύριας προεξοχής και το ουραίο άκρο βλέπει στον υπεζωκοτικό σωλήνα. Έχουμε δει ότι κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης οι πνεύμονες κινούνται κοιλιακά και καταλαμβάνουν αρκετά μεγάλο χώρο.

Ταυτόχρονα εξαπλώνονται και στο ουραίο κατεύθυνση, με αποτέλεσμα να αυξάνονται οι πρωτοπαθείς υπεζωκοπεριτοναϊκές μεμβράνες. Μεταφορικά, αποκόπτονται όλο και περισσότερο από τα ραχιαία πλάγια τοιχώματα του σώματος. Κατά τη διαδικασία αυτή, οι υπεζωκοπεριτοναϊκές μεμβράνες βρίσκονται σε τέτοια θέση που αποτελούν συνέχεια του εγκάρσιου διαφράγματος προς το ραχιαίο τοίχωμα του σώματος. Αυτή τη στιγμή, εξακολουθεί να υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ κάθε υπεζωκοτικού θαλάμου και του περιτοναϊκού τμήματος του κοίλωμα μέσω ενός ανοίγματος. Ωστόσο, αυτή η τρύπα σταδιακά μειώνεται και τελικά κλείνει σε έμβρυα 19-22 mm (αρχές της όγδοης εβδομάδας ανάπτυξης).

Σχεδιασμένο για 2 κύριους σκοπούς:

  • Υποστήριξη και αύξηση της ακαμψίας της δομής της δέσμης σωλήνων.
  • Βελτιωμένη ροή γύρω από σωλήνες και αυξημένη μεταφορά θερμότητας από τον χώρο μεταξύ των σωλήνων.

Τα χωρίσματα στον εναλλάκτη θερμότητας μπορούν να χωριστούν σε:

  1. εγκάρσιος
  2. γεωγραφικού μήκους

Η ανάγκη χρήσης χωρισμάτων από την άποψη της βελτίωσης της ροής γύρω από τους σωλήνες οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την εγκάρσια και διαμήκη ροή ο συντελεστής μεταφοράς θερμότητας είναι αισθητά διαφορετικός.

Η εγκάρσια ροή συναντά μεγαλύτερη αντίσταση και, κατά συνέπεια, δέχεται μεγαλύτερη διαταραχή. Ως αποτέλεσμα της διαταραχής, ο βαθμός στροβιλισμού της ροής αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του συντελεστή μεταφοράς θερμότητας από τη ροή προς τα εξωτερικά τοιχώματα των σωλήνων.

Από την άποψη της μεταφοράς θερμότητας, τείνουν να κατευθύνουν τη ροή υπό γωνία 90 προς τους σωλήνες. Αλλά σε υψηλές ταχύτητες, αυτή η γωνία προσβολής μπορεί να προκαλέσει ή να αυξήσει τους κραδασμούς στους σωλήνες του εναλλάκτη θερμότητας.

Κατατμήσεις ενός τμήματος

Τα πιο κοινά και πιο συχνά χρησιμοποιούμενα διαμερίσματα στην πράξη. Η συναρμολόγηση και η κατασκευή είναι αρκετά απλή.

Προσανατολισμός αποκοπής χωρίσματος

Το διαμέρισμα μπορεί να κοπεί:

  • Οριζόντια (η γραμμή κοπής είναι κάθετη στον σωλήνα)
  • Κάθετη (γραμμή κοπής παράλληλα με το ακροφύσιο)

Οριζόντια διακοπή

Για παχύρρευστα υγρά που περνούν στον δακτύλιο, χρησιμοποιείται μια οριζόντια εγκοπή στο χώρισμα. Αυτή η διάταξη της οπής εμποδίζει τα βαρύτερα κλάσματα της ροής να καθιζάνουν στο κάτω μέρος της συσκευής, σε αντίθεση με μια κατακόρυφη αποκοπή.

Πρότυπο εναλλάκτη θερμότητας TEMA

Παρακάτω υπάρχει ένας εναλλάκτης θερμότητας με διαφράγματα με κάθετη εγκοπή.

Κάθετη αποκοπή

Η κατακόρυφη θέση της κοπής στο διαμέρισμα χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Συμπύκνωση - για καλύτερη ροή και αποστράγγιση του συμπυκνώματος.
  • Εξάτμιση/βρασμός - με αυτές τις διαδικασίες, είναι δυνατή μια κατάσταση όταν η ροή διαστρωματώνεται σε υγρό και αέριο. Το αέριο ρέει στο πάνω μέρος της συσκευής και το υγρό στο κάτω μέρος· για τη μείωση αυτού του φαινομένου, χρησιμοποιούνται κάθετα τμήματα χωρισμάτων.
  • Η παρουσία στερεών σωματιδίων σε ένα υγρό.
  • Η παρουσία διαμήκων χωρισμάτων.

Παρακάτω υπάρχει ένας εναλλάκτης θερμότητας με διαφράγματα με οριζόντια διακοπή.

Βέλτιστη αποκοπή χωρίσματος

Η περιοχή της αποκοπής του διαφράγματος συνήθως μετράται ως ποσοστό ή κλάσμα σε σχέση με την περιοχή διατομής της εσωτερικής διαμέτρου του περιβλήματος.

Η αποκοπή του διαχωριστικού έχει μικρότερη επίδραση στο θερμικό-υδραυλικό στοιχείο της συσκευής σε σύγκριση με το βήμα.

Η τομή του διαφράγματος ποικίλλει μέσα 15 – 45% από την εσωτερική διάμετρο του περιβλήματος.

Μια πολύ μικρή διακοπή διαχωρισμού, καθώς και μια πολύ μεγάλη, οδηγεί σε μια παράλογη αναλογία μεταφοράς θερμότητας και πτώσης πίεσης. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις σχηματίζονται τυρβώδεις δίνες, οι οποίες δεν μεταφέρουν θερμότητα και οδηγούν σε αυξημένη πτώση πίεσης. Παραδείγματα τέτοιων τοποθετήσεων κατατμήσεων φαίνονται παρακάτω ( περιπτώσεις 1 και 2), και περίπτωση 3με βέλτιστη κοπή.

Για υγρά που τείνουν να μολύνουν σε μεγάλο βαθμό την επιφάνεια ανταλλαγής θερμότητας, συνιστάται η χρήση κοπής που δεν υπερβαίνει το 25% της εσωτερικής διαμέτρου του περιβλήματος. Με αυτόν τον σχεδιασμό, η ροή θα έχει λιγότερες στάσιμες ζώνες.

Παρεμπιπτόντως, διαβάστε και αυτό το άρθρο: Τύποι και σκοποί των reboiler διαφόρων σχεδίων

Βέλτιστο βήμα διαμερίσματος

Για τυρβώδη ροή στον δακτύλιο ( Re>1000) ο συντελεστής μεταφοράς θερμότητας αυξάνεται στο βαθμό 0,6 – 0,7 , ενώ η πτώση πίεσης είναι σε βαθμό 1,7 – 2 .

Για τη στρωτή ροή αυτές οι τιμές 0,33 Και 1 αντίστοιχα.

Έτσι, εάν το βήμα του διαφράγματος μειωθεί, η πτώση πίεσης στη δακτυλιοειδή συσκευή αυξάνεται κατά περίπου 2,5 – 3,3 φορές πιο γρήγοραπαρά μεταφορά θερμότητας.

Το βέλτιστο βήμα διαχωρισμού είναι, κατά κανόνα, στην περιοχή 0,3 - 0,6 από την εσωτερική διάμετρο του περιβλήματος.

Ελαττώματα

Τα μειονεκτήματα των χωρισμάτων ενός τμήματος περιλαμβάνουν την παρουσία ροών παράκαμψης μεταξύ της δέσμης σωλήνα και του περιβλήματος, καθώς και σημαντική υδραυλική αντίσταση.

Κατατμήσεις πολλαπλών τμημάτων

Εάν η πτώση πίεσης που προκαλείται από τα διαφράγματα είναι πολύ μεγάλη ή εάν απαιτείται περισσότερη στήριξη δέσμης σωλήνων για την αποφυγή κραδασμών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο ή και τρία διαφράγματα τμημάτων.


Τέτοιες κατατμήσεις μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν κατατμήσεις όπως " Δίσκος-Δαχτυλίδι". Το θετικό αποτέλεσμα της χρήσης τους είναι η πρόσθετη παρεμπόδιση των ροών παράκαμψης μεταξύ της δέσμης σωλήνα και του τοιχώματος του περιβλήματος, καθώς και η μειωμένη πτώση πίεσης σε σύγκριση με τον τύπο ενός τμήματος.

Εάν η δόνηση της δέσμης είναι πολύ ισχυρή, για παράδειγμα σε ψυγείο αερίου, διαφράγματα όπως NTIW(χωρίς σωλήνα στο παράθυρο). Δεν υπάρχουν χωρίσματα σωλήνων στα σημεία κοπής, γεγονός που αυξάνει την ακαμψία της δέσμης, αλλά αυξάνει επίσης τη διάμετρο του περιβλήματος που απαιτείται για αυτήν την επιφάνεια μεταφοράς θερμότητας. Αυτά τα διαφράγματα χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα μέτρα σχεδιασμού αποτυγχάνουν να αποτρέψουν τους κραδασμούς του σωλήνα.

Παρεμπιπτόντως, διαβάστε και αυτό το άρθρο: Δόνηση εναλλάκτη θερμότητας

Ειδικοί τύποι χωρισμάτων

Υπάρχουν επίσης κάποιες άλλες δομές για τη στήριξη της δέσμης σωλήνων, οι οποίες μπορούν επίσης να ταξινομηθούν ως χωρίσματα. Χρησιμοποιούνται όταν είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η αντίσταση ροής και, ταυτόχρονα, να προσδώσουν μια ορισμένη ακαμψία στη δέσμη σωλήνων.

Κατατμήσεις Square-One

Διαμήκη χωρίσματα

Τα διαμήκη χωρίσματα εγκαθίστανται σε δύο περιπτώσεις:

  • Εγκατάσταση κίνησης αντίθετης ροής με σχεδίαση δοκού διπλής κατεύθυνσης σε τυπικό περίβλημα (τύπου F σύμφωνα με το πρότυπο TEMA).
  • Σε περίπτωση χρήσης περιβλήματος με συνδέσεις που βρίσκονται στο κέντρο του περιβλήματος (τύπου G ή H σύμφωνα με το πρότυπο TEMA). Με αυτό το σχέδιο, η ροή πλένει μόνο το κεντρικό τμήμα των σωλήνων, επομένως τοποθετείται ένα κεντρικό διαμήκη χώρισμα.

Βίντεο: χωρίσματα ενός τμήματος και σπειροειδούς (Helix).

ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΣΑΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΕΙ:

Φούρνοι σωλήνων: σχεδιασμός και χαρακτηριστικά Χαρακτηριστικά της διύλισης βαρέος πετρελαίου Σπείρες και δίδυμα (επιστροφή) Σχέδια εναλλάκτη θερμότητας κελύφους και σωλήνων

Το κολπικό διάφραγμα είναι μια σπάνια παθολογία, που εμφανίζεται όχι συχνότερα από μία φορά σε 70.000 περιπτώσεις. Η παρουσία λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που σχετίζονται με τον τοκετό, την εγκυμοσύνη και την τεκνοποίηση. Επιπλέον, η παθολογία συχνά επιδεινώνεται από διάφορους τύπους υπανάπτυξης της μήτρας. Η πυκνότητα του διαφράγματος μπορεί να ποικίλλει από λεπτή έως αρκετά πυκνή.

Αυτό το ελάττωμα ανήκει σε συγγενείς ανωμαλίες και είναι αποτέλεσμα της σύντηξης των βλαστικών καναλιών. Οι δυσπλασίες συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ των εφήβων κατά την εφηβεία τους, αλλά μερικές φορές μπορούν να ανακαλυφθούν μόνο αφού μια γυναίκα παραπονεθεί για αποβολή. Από τις πιο συχνές παθολογίες είναι ο διπλασιασμός του κόλπου και η πλήρης ή μερική ατρησία του.

Τύποι παθολογίας

Διαμήκη κολπικό διάφραγμα

Αναφέρεται σε συγγενή ελαττώματα, η ανάπτυξη των οποίων αρχίζει στην προγεννητική περίοδο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται όταν ο κόλπος είναι διχασμένος. Βρίσκεται κατά μήκος ολόκληρου του οργάνου ή καταλαμβάνει μέρος του κόλπου (συνήθως το κάτω τμήμα).

Δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Με ένα μερικό διάφραγμα, μια γυναίκα μπορεί να μην αισθάνεται καμία ενόχληση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει έντονη κολπική έκκριση. Η παθολογία συχνά προκαλεί πόνο και δυσφορία κατά την προσπάθεια χρήσης ταμπόν, καθώς και κατά τη σεξουαλική επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παθολογικού σχηματισμού.

Εγκάρσιο διάφραγμα

Προκαλεί μόλυνση και, κατά συνέπεια, στένωση του αυλού του κόλπου και απόφραξη του. Αυτό το αναπτυξιακό ελάττωμα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο στην παιδική ηλικία, αλλά γίνεται αισθητό όταν ένα έφηβο κορίτσι μπαίνει στην εφηβεία.

Ατελές κολπικό διάφραγμα

Αντιπροσωπεύει λιγότερο εμπόδιο στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού· σπάνια παρεμβαίνει στη διέλευση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου.

Συμπτώματα

Η παρουσία παθολογίας στην παιδική ηλικία πολύ σπάνια ενοχλεί ένα παιδί. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η συσσώρευση κολπικών εκκρίσεων. Το κορίτσι αρχίζει να βιώνει τις πρώτες αρνητικές αισθήσεις με την έναρξη της περιόδου.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • σπασμωδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και στον πρωκτό.
  • συχνουρία;
  • αίσθημα βάρους στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή δυσκοιλιότητα.
  • απουσία εμμήνου ρύσεως σε ηλικία άνω των 16 ετών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα υγρού, προκαλώντας συμπίεση των γύρω οργάνων και διαταραχές στη λειτουργία τους. Ένα ατελές διάφραγμα συνήθως δεν προκαλεί εμπόδια στην εκροή του εμμηνορροϊκού αίματος, αλλά οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για μια δυσάρεστη οσμή εκκρίσεων, δυσκολία στη σεξουαλική επαφή και στειρότητα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο κίνδυνος αυξάνεται:

  • η ανάπτυξη αιμορραγίας ή η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Διαγνωστικά

Ο προσδιορισμός μιας δυσπλασίας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας σύντηξης, δεν είναι δύσκολος στις συνθήκες της σύγχρονης διαγνωστικής ιατρικής.

Η εξέταση περιλαμβάνει:

  • γενικές κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις·
  • γυναικολογική εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • βακτηριολογική εξέταση των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα.
  • κολπική ανίχνευση?
  • Υπερηχογράφημα αναπαραγωγικού συστήματος.

Η εξωτερική εξέταση περιλαμβάνει τη χρήση γυναικολογικού καθίσματος και εξέταση με δύο χέρια με ψηλάφηση του κόλπου. Μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό πυκνότητας του διαφράγματος στην είσοδο του κόλπου και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Εάν η παρουσία ενός σχηματισμού διαταράσσει την ποιότητα ζωής και παρεμβαίνει στην κανονική σεξουαλική επαφή, η γυναίκα συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του. Η παρουσία ενός διαμήκους ατελούς διαφράγματος δεν εμποδίζει την εγκυμοσύνη, καθιστώντας την πρόγνωσή της ευνοϊκή. Ο τοκετός συχνά συμβαίνει φυσικά, μερικές φορές είναι απαραίτητο να γίνει ανατομή. Εάν το διάφραγμα είναι πλήρες, καλό είναι να πραγματοποιηθεί.

Οι γυναίκες με ανωμαλίες της μήτρας και του κόλπου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές στην ευημερία τους. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι και να λαμβάνουν αντισπασμωδικά και φυτικά ηρεμιστικά. Εάν υπάρχει απειλή αποβολής, ο ασθενής συνταγογραφείται Duphaston ή Utrozhestan, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται μέχρι τις 16-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ανωμαλίες στη δομή των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσουν εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και, κατά συνέπεια, καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου. Για την αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του πλακούντα, συνταγογραφούνται τα φάρμακα Essentiale-Forte και Actovegin. Υπάρχει κάποιος κίνδυνος διαταραχών στον τοκετό, για τον οποίο θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι τόσο η ίδια η έγκυος όσο και το ιατρικό προσωπικό του ιδρύματος όπου προγραμματίζεται ο τοκετός.

Θεραπεία

Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική. Η αφαίρεση του κολπικού διαφράγματος είναι απαραίτητη εάν εμποδίζει τη σύλληψη, δυσκολεύει τη φυσιολογική σεξουαλική ζωή ή προκαλεί ηθική ταλαιπωρία. Ο στόχος του θεραπευτικού χειρισμού είναι η εξάλειψη του διαφράγματος διατηρώντας το φυσιολογικό μήκος του κόλπου.

Η ανατομή πραγματοποιείται μόνο απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η επέμβαση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία: αρκεί να αδειάσετε την κύστη και να αφαιρέσετε τρίχες στα γεννητικά όργανα. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με ενδοφλέβια αναισθησία. Η ανατομή πραγματοποιείται κατά μήκος της μέσης γραμμής.

Ένα ταμπόν εμποτισμένο με λάδι βαζελίνης τοποθετείται στον κόλπο. Αρχικά, το διάφραγμα πιάνεται με σφιγκτήρες και χωρίζεται σε δύο μισά με κάθετες τομές. Το επόμενο στάδιο είναι η αποκοπή του βλεννογόνου με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια, ο βλεννογόνος διορθώνεται χρησιμοποιώντας απορροφήσιμα ράμματα.

Η επέμβαση αφαίρεσης του διαφράγματος είναι μια απλή διαδικασία. Η διάρκειά του δεν ξεπερνά τα 30-40 λεπτά. Οι επιπλοκές εμφανίζονται πολύ σπάνια. Κατά κανόνα, οφείλονται στο γεγονός ότι η κοπή πραγματοποιήθηκε ακριβώς κατά μήκος του κολπικού τοιχώματος. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν διαχωρισμό των άκρων του τραύματος, δυσκολίες στην εφαρμογή και επεξεργασία ραμμάτων και σχηματισμό ουλής.

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι σύντομη. Τις επόμενες 5-6 ημέρες, η θεραπεία πραγματοποιείται με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Η γυναίκα συνιστάται να έχει πλήρη σεξουαλική ανάπαυση για τουλάχιστον ένα μήνα.

Εκτός από την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ιατρική εγκατάσταση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό είναι απαραίτητο εάν η μόλυνση προκαλεί αδύναμο τοκετό ή εμποδίζει την ελεύθερη διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης.

Εάν η αφαίρεση έγινε στο μαιευτήριο, οι αιμορραγικές άκρες κόβονται με ράμμα catgut. Πριν από την έξοδο, ο ασθενής εξετάζεται σε μια γυναικολογική καρέκλα για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει πρόσφυση των άκρων, κάτι που μπορεί να συμβεί λόγω ανεπαρκούς φροντίδας κατά την ανατομή.

Δεν υπάρχει συναίνεση για το πόσο δικαιολογημένη είναι η αφαίρεση του κολπικού διαφράγματος εάν δεν προκαλεί ενόχληση. Κατά κανόνα, δίνεται προσοχή στην πυκνότητα του σχηματισμού και τη θέση του. Συνιστάται να αφαιρέσετε μια ανάπτυξη με υψηλό βαθμό πυκνότητας στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, προκειμένου να εξαλειφθεί ο κίνδυνος αποβολής και επιπλοκών κατά τον τοκετό.

Το κολπικό διάφραγμα είναι μια συγγενής παθολογία, επομένως είναι αδύνατο να αποφευχθεί η εμφάνισή του. Οι γιατροί δηλώνουν την ανάγκη τακτικών προληπτικών εξετάσεων με γυναικολόγο, ξεκινώντας από την εφηβεία του κοριτσιού. Η απουσία συγκεκριμένων παραπόνων δεν πρέπει να σας βάζει σε ανέμελη διάθεση, αφού πολλές παθολογίες δεν εκδηλώνονται στην αρχή της ανάπτυξης. Η έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων αναπτυξιακών ανωμαλιών θα επιτρέψει τη θεραπεία ή την ειδική επίβλεψη για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών στο μέλλον.

Διαμήκη χώρισμα πυρκαγιάς ( Εικ.15) χωρίζει το χώρο του κινητήρα και τους ανεμιστήρες κατά μήκος του άξονα του ελικοπτέρου σε δύο μέρη: δεξιά και αριστερά.

Ρύζι. 15. Διαμήκης φραγμός πυρκαγιάς:

1.6, 12-ασπίδες; 2 - κλειδαριά με βίδα. 3 - προφίλ από καουτσούκ. 4 - προφίλ? 5 - κάτω μη αφαιρούμενο τμήμα του χωρίσματος. 7 – γόνατο στήριξης ανεμιστήρα. 8 - φύλλο επένδυσης που περιστρέφεται γύρω από τον ανεμιστήρα. 9 - πάνω μέρος του χωρίσματος, 10 - πλαίσιο Νο. 1 της κουκούλας. 11 - οθόνη σωλήνα εξάτμισης κινητήρα

Το χώρισμα βρίσκεται μεταξύ της βάσης των σηράγγων εισόδου του κινητήρα και του πλαισίου Νο. 1 του καλύμματος και έχει τρία αφαιρούμενα πάνελ 1, 6, 12 και ένα μη αφαιρούμενο τμήμα 5, το οποίο είναι καρφωμένο στην οροφή της ατράκτου. Επιπλέον, το διαμήκη χώρισμα πυρκαγιάς περιλαμβάνει δομικά ένα φύλλο επένδυσης 8 που περιστρέφεται γύρω από τον ανεμιστήρα στη δεξιά πλευρά και διαχωρίζει το δεξιό διαμέρισμα του χώρου κινητήρα του ανεμιστήρα από την αριστερή.

Η επάνω θωράκιση 1, που βρίσκεται στο χώρο του κινητήρα, αφαιρείται και μπορεί να τραβηχτεί προς τα πάνω. Η θωράκιση 5, που βρίσκεται στο διαμέρισμα του ανεμιστήρα, αφαιρείται προς τα εμπρός· το υπόλοιπο τμήμα μπορεί να αποσυναρμολογηθεί με τον ανεμιστήρα να αφαιρεθεί.

Οι ασπίδες 1, 6 και 12 του πυροφράγματος είναι κατασκευασμένες από τιτάνιο και αποτελούνται από προφίλ και διπλό δέρμα. Και τα δύο δέρματα έχουν αμοιβαία κάθετες ραβδώσεις για ακαμψία. Στις διασταυρώσεις των κορυφογραμμών, τα φύλλα συνδέονται με σημειακή ηλεκτρική συγκόλληση. Με

Κατά μήκος του περιγράμματος των σανίδων, τα φύλλα επένδυσης συγκολλούνται στα προφίλ επίσης με σημειακή ηλεκτρική συγκόλληση.

Το σταθερό τμήμα του χωρίσματος 5, που συνδέεται με την οροφή της ατράκτου, είναι κατασκευασμένο από τιτάνιο και αποτελείται από προφίλ και λείο μονό δέρμα ενισχυμένο με διαφράγματα. Η ένωση των ασπίδων μεταξύ τους, καθώς και στο σταθερό χώρισμα και στο πλαίσιο Νο. 1 της κουκούλας πραγματοποιείται με τη χρήση προφίλ 4 (τμήματα Β - Β και Β - Γ) σε σχήμα τμήματος συγκολλημένα στα άκρα του ασπίδες.

Το γόνατο στερέωσης ανεμιστήρα 7 είναι αναπόσπαστο μέρος του διαμήκους φράγματος πυρκαγιάς. Είναι κατασκευασμένο από λαμαρίνα και έχει διατομή στο μεσαίο τμήμα σε σχήμα σωλήνα (τμήμα Β - Β), στα άκρα του οποίου στερεώνονται άκρες με οπές για μπουλόνια στερέωσης.

3.9 Εγκάρσιο φράγμα πυρός

Ένα εγκάρσιο τείχος προστασίας διαχωρίζει το χώρο ταχυτήτων από τον κινητήρα και τον ανεμιστήρα. Το πλαίσιο Νο 1 της κουκούλας περιλαμβάνεται ως αναπόσπαστο μέρος του εγκάρσιου χωρίσματος.

Εγκάρσιο φράγμα πυρκαγιάς ( Εικ.16) είναι κατασκευασμένο από φύλλα τιτανίου και αποτελείται από ένα σταθερό πάνελ 7, εφαπτόμενο εσωτερικά με το περίγραμμα του πλαισίου Νο 1 του καπό, δύο σίτες 4 σωλήνες εξάτμισης. Το σταθερό πλαίσιο 7 είναι καρφωμένο στην οροφή της ατράκτου και οι σήτες 4 συνδέονται στο πλαίσιο Νο. 1 του καλύμματος και στο πλαίσιο 7 με βίδες και παξιμάδια αγκύρωσης.

Το τοίχωμα του πίνακα έχει οπές για την τοποθέτηση εξαρτημάτων σωληνώσεων (τμήμα Α - Α) που πηγαίνουν από το κιβώτιο ταχυτήτων στο χώρο του κινητήρα. Αυτή η σύνδεση αγωγών δεν παραβιάζει τη στεγανότητα αυτών των διαμερισμάτων. Η στεγανότητα μεταξύ του άκρου του πλαισίου 7 και του πλαϊνού καλύμματος της κουκούλας του διαμερίσματος ανεμιστήρα εξασφαλίζεται από ένα προφίλ από καουτσούκ. Χρησιμοποιώντας τα ίδια προφίλ από καουτσούκ, επιτυγχάνονται οι ενώσεις μεταξύ των πλευρικών καλυμμάτων του καλύμματος του χώρου ανεμιστήρα και των σήτων του σωλήνα εξάτμισης.

Οι σίτες έχουν οβάλ οπές για τη διέλευση των αξόνων του ελατηρίου του κινητήρα. Αυτές οι οπές σφραγίζονται με ειδικά καλύμματα 2, τα οποία συνδέονται στην οθόνη χρησιμοποιώντας ένα ελαστικό αμορτισέρ 9, και στον κινητήρα με ένα κορδόνι σύσφιξης 10. Εάν είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε τον ελεγκτή ταχύτητας RO-40VR, το κάλυμμα στεγανοποίησης 2 είναι αποσυνδέθηκε από

οθόνη αφαιρώντας το ελαστικό αμορτισέρ.

Ρύζι. 16. Εγκάρσια πυροπροστασίαχώρισμα:

1 - αντηρίδα? 2 - κάλυμμα? 3 - πλαίσιο Νο. 1 της κουκούλας. 4 - σίτες σωλήνα εξάτμισης. 5 - προφίλ από καουτσούκ. 6 - φλάντζα του περιβλήματος του άξονα του ελατηρίου κινητήρα. 7 - σταθερό πάνελ. 8 - διάφραγμα? 9 – αμορτισέρ από καουτσούκ. 10 - κορδόνι