Τα πρόσθια κέρατα των πλευρικών κοιλιών σε ένα παιδί είναι διευρυμένα. Διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου στα βρέφη: αιτίες και τι να κάνουμε. Αλλαγές στη δομή

Η νευροηχογραφία (NSG) είναι ένας όρος που εφαρμόζεται στη μελέτη του εγκεφάλου ενός μικρού παιδιού: ενός νεογέννητου και ενός βρέφους μέχρι να κλείσει το fontanel χρησιμοποιώντας υπερήχους.

Το νευροηχογράφημα ή το υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του παιδιού, μπορεί να συνταγογραφηθεί από παιδίατρο στο μαιευτήριο ή νευρολόγο σε παιδική κλινική τον 1ο μήνα της ζωής του ως μέρος του προληπτικού ελέγχου. Μελλοντικά, σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται τον 3ο μήνα, τον 6ο μήνα και μέχρι να κλείσει το fontanelle.

Ως επέμβαση, η νευροηχογραφία (υπερηχογράφημα) είναι μια από τις ασφαλέστερες ερευνητικές μεθόδους, αλλά θα πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, γιατί Τα υπερηχητικά κύματα μπορούν να έχουν θερμική επίδραση στον ιστό του σώματος.

Προς το παρόν, δεν έχουν εντοπιστεί αρνητικές συνέπειες από τη διαδικασία της νευροηχογραφίας σε παιδιά. Η ίδια η εξέταση δεν παίρνει πολύ χρόνο και διαρκεί έως και 10 λεπτά και είναι εντελώς ανώδυνη. Η έγκαιρη νευροηχογραφία μπορεί να σώσει την υγεία και μερικές φορές ακόμη και τη ζωή ενός παιδιού.

Ενδείξεις για νευροηχογράφημα

Οι λόγοι για τους οποίους απαιτείται υπερηχογράφημα στο μαιευτήριο είναι ποικίλοι.Τα κυριότερα είναι:

εμβρυϊκή υποξία?
ασφυξία νεογνών.
δύσκολος τοκετός (επιταχυνόμενος/παρατεταμένος, με τη χρήση μαιευτικών βοηθημάτων).
ενδομήτρια εμβρυϊκή μόλυνση?
τραυματισμοί κατά τη γέννηση νεογνών.
μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σύγκρουση Rhesus;
Καισαρική τομή;
εξέταση πρόωρων νεογνών.
ανίχνευση εμβρυϊκής παθολογίας στον υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
λιγότερο από 7 βαθμούς στην κλίμακα Apgar στην αίθουσα τοκετού.
ανάσυρση/προεξοχή της fontanelle στα νεογνά.
υποψία χρωμοσωμικών παθολογιών (σύμφωνα με μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Η γέννηση ενός παιδιού με καισαρική τομή, παρά τον επιπολασμό της, είναι αρκετά τραυματική για το μωρό. Επομένως, τα παιδιά με τέτοιο ιστορικό απαιτείται να υποβληθούν σε NSG για έγκαιρη διάγνωση πιθανής παθολογίας

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα εντός μηνός:

υποψία ICP.
συγγενές σύνδρομο Apert;
με επιληπτική δραστηριότητα (το NSH είναι μια πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση της κεφαλής).
σημάδια στραβισμού και διάγνωση εγκεφαλικής παράλυσης.
η περιφέρεια της κεφαλής δεν είναι φυσιολογική (συμπτώματα υδροκεφαλίας/υδροψυχίας).
σύνδρομο υπερκινητικότητας?
τραυματισμοί στο κεφάλι του παιδιού.
καθυστέρηση στην ανάπτυξη των ψυχοκινητικών δεξιοτήτων του βρέφους.
σήψη;
εγκεφαλική ισχαιμία?
μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.)
ξεχαρβαλωμένο σχήμα του σώματος και του κεφαλιού.
Διαταραχές του ΚΝΣ λόγω ιογενούς λοίμωξης.
υποψία νεοπλασμάτων (κύστη, όγκος).
γενετικές αναπτυξιακές ανωμαλίες.
παρακολούθηση της κατάστασης των πρόωρων μωρών κ.λπ.

Εκτός από τις κύριες αιτίες, που είναι σοβαρές παθολογικές καταστάσεις, το NSG συνταγογραφείται όταν ο πυρετός ενός παιδιού διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα και δεν έχει εμφανή αιτία

Προετοιμασία και τρόπος διεξαγωγής της μελέτης

Το νευροηχογράφημα δεν απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία. Το μωρό δεν πρέπει να πεινά ή να διψάει. Εάν το μωρό αποκοιμηθεί, δεν χρειάζεται να το ξυπνήσετε· αυτό είναι ακόμη ευπρόσδεκτο: είναι ευκολότερο να διασφαλίσετε ότι το κεφάλι παραμένει ακίνητο. Τα αποτελέσματα της νευροηχογραφίας εκδίδονται 1-2 λεπτά μετά την ολοκλήρωση του υπερηχογραφήματος.

Μπορείτε να πάρετε μαζί σας βρεφικό γάλα και μια πάνα για να τοποθετήσετε το νεογέννητο μωρό σας στον καναπέ. Πριν από τη διαδικασία NSG, δεν χρειάζεται να εφαρμόζετε κρέμες ή αλοιφές στην περιοχή του fontanel, ακόμη και αν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Αυτό επιδεινώνει την επαφή του αισθητήρα με το δέρμα και επίσης επηρεάζει αρνητικά την οπτικοποίηση του οργάνου που μελετάται.

Η διαδικασία δεν διαφέρει από οποιοδήποτε υπερηχογράφημα. Ένα νεογέννητο ή βρέφος τοποθετείται σε έναν καναπέ, το μέρος όπου το δέρμα έρχεται σε επαφή με τον αισθητήρα λιπαίνεται με μια ειδική ουσία γέλης, μετά την οποία ο γιατρός εκτελεί νευροηχοτομογραφία.

Η πρόσβαση στις δομές του εγκεφάλου με υπερήχους είναι δυνατή μέσω της μεγάλης κροταφοειδούς, του λεπτού κροταφικού οστού, των προσθιοπλάγιων και οπισθοπλάγιων γραμματοσειρών, καθώς και του τρήματος. Σε ένα παιδί που γεννιέται στο τέλος, οι μικρές πλάγιες πηγές είναι κλειστές, αλλά το οστό είναι λεπτό και διαπερατό στον υπέρηχο. Η ερμηνεία των δεδομένων νευροηχογραφήματος πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ιατρό.

Κανονικά αποτελέσματα NSG και ερμηνεία

Η ερμηνεία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων συνίσταται στην περιγραφή ορισμένων δομών, της συμμετρίας και της ηχογένειάς τους των ιστών. Κανονικά, σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας, οι δομές του εγκεφάλου πρέπει να είναι συμμετρικές, ομοιογενείς και να έχουν την κατάλληλη ηχογένεια. Στη μεταγραφή του νευροηχογραφήματος, ο γιατρός περιγράφει:

συμμετρία εγκεφαλικών δομών - συμμετρική/ασύμμετρη.
οπτικοποίηση αυλακώσεων και περιελίξεων (πρέπει να απεικονίζονται σαφώς).
κατάσταση, σχήμα και θέση των παρεγκεφαλιδικών δομών (tentory).
κατάσταση του μυελικού φάλξου (λεπτή υπερηχητική λωρίδα).
παρουσία/απουσία υγρού στη μεσοημισφαιρική σχισμή (το υγρό θα πρέπει να απουσιάζει).
ομοιογένεια/ετερογένεια και συμμετρία/ασυμμετρία των κοιλιών.
κατάσταση του παρεγκεφαλιδικού τεντόριου (σκηνή).
απουσία/παρουσία σχηματισμών (κύστη, όγκος, αναπτυξιακή ανωμαλία, αλλαγή στη δομή της εγκεφαλικής ύλης, αιμάτωμα, υγρό κ.λπ.).
την κατάσταση των αγγειακών δεσμίδων (κανονικά είναι υπερηχητικά).

Πίνακας με πρότυπα για δείκτες νευροηχοτομογραφίας από 0 έως 3 μήνες:

Επιλογές	Κανόνες για νεογέννητα	Κανόνες στους 3 μήνες
Πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου	Πρόσθια κέρατα – 2-4 mm. Ινιακά κέρατα - 10-15 mm. Σώμα - έως 4 mm.	Πρόσθια κέρατα - έως 4 mm. Ινιακά κέρατα - έως 15 mm. Σώμα – 2-4 mm.
III κοιλία	3-5 χλστ.	Έως 5 mm.
IV κοιλία	Έως 4 mm.	Έως 4 mm.
Μεσοημισφαιρική σχισμή	3-4 χλστ.	3-4 χλστ.
Μεγάλη δεξαμενή	Έως 10 χλστ.	Έως 6 mm.
Υπαραχνοειδής χώρος	Έως 3 χλστ.	Έως 3 χλστ.

Οι δομές δεν πρέπει να περιέχουν εγκλείσματα (κύστη, όγκος, υγρό), ισχαιμικές εστίες, αιματώματα, αναπτυξιακές ανωμαλίες κ.λπ. Η μεταγραφή περιέχει επίσης τις διαστάσεις των περιγραφόμενων εγκεφαλικών δομών. Στην ηλικία των 3 μηνών, ο γιατρός δίνει μεγαλύτερη προσοχή στην περιγραφή των δεικτών που κανονικά πρέπει να αλλάζουν.

Παθολογίες που ανιχνεύονται με τη χρήση νευροηχογραφήματος

Με βάση τα αποτελέσματα της νευροηχογραφίας, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει πιθανές αναπτυξιακές διαταραχές του μωρού, καθώς και παθολογικές διεργασίες: νεοπλάσματα, αιματώματα, κύστεις:

Κύστη χοριοειδούς πλέγματος (δεν απαιτεί παρέμβαση, ασυμπτωματική), συνήθως υπάρχουν αρκετές από αυτές. Πρόκειται για μικρούς σχηματισμούς φυσαλίδων που περιέχουν υγρό - υγρό. Αυτοδιαλύεται.
Υποεπενδυματικές κύστεις. Σχηματισμοί των οποίων το περιεχόμενο είναι υγρό. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αιμορραγίας και μπορεί να εμφανιστούν πριν και μετά τον τοκετό. Τέτοιες κύστεις απαιτούν παρατήρηση και, ενδεχομένως, θεραπεία, καθώς μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος (λόγω αδυναμίας εξάλειψης των αιτιών που τις προκάλεσαν, που μπορεί να είναι αιμορραγία ή ισχαιμία).
Αραχνοειδής κύστη (αραχνοειδής μεμβράνη). Απαιτούν θεραπεία, παρακολούθηση από νευρολόγο και έλεγχο. Μπορούν να βρίσκονται οπουδήποτε στην αραχνοειδή μεμβράνη, μπορούν να αναπτυχθούν και είναι κοιλότητες που περιέχουν υγρό. Δεν συμβαίνει αυτο-απορρόφηση.
Ο υδροκέφαλος/δροψία του εγκεφάλου είναι μια βλάβη που έχει ως αποτέλεσμα τη διάταση των κοιλιών του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται υγρό σε αυτές. Αυτή η κατάσταση απαιτεί θεραπεία, παρατήρηση και έλεγχο του NSG κατά τη διάρκεια της νόσου.
Οι ισχαιμικές βλάβες απαιτούν επίσης υποχρεωτική θεραπεία και μελέτες δυναμικού ελέγχου με χρήση NSG.
Αιματώματα εγκεφαλικού ιστού, αιμορραγίες στον κοιλιακό χώρο. Διαγιγνώσκεται σε πρόωρα μωρά. Στα τελειόμηνα βρέφη, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα και απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, παρακολούθηση και παρατήρηση.
Το σύνδρομο υπέρτασης είναι, στην πραγματικότητα, αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Είναι ένα πολύ ανησυχητικό σημάδι μιας σημαντικής αλλαγής στη θέση οποιουδήποτε ημισφαιρίου, τόσο στα πρόωρα όσο και στα τελειόμηνα μωρά. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση ξένων σχηματισμών - κύστεων, όγκων, αιματωμάτων. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύνδρομο σχετίζεται με υπερβολική ποσότητα συσσωρευμένου υγρού (ΕΝΥ) στον εγκεφαλικό χώρο.

Εάν εντοπιστεί οποιαδήποτε παθολογία με υπερηχογράφημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικά κέντρα. Αυτό θα σας βοηθήσει να λάβετε εξειδικευμένες συμβουλές, να κάνετε σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα για το παιδί σας.

Κατά τη διάρκεια μιας παθολογικής πορείας εγκυμοσύνης ή τοκετού, μπορεί να αναπτυχθεί διαστολή - αυτό συμβαίνει εάν οι ζευγαρωμένες ή μη ζευγαρωμένες κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα βρέφος μεγεθύνονται. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση θεραπεία. Έως και ένα χρόνο, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του κοιλιακού συστήματος και η ανάρρωση του μωρού.

Τι είναι

Για την αποθήκευση και τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει 2 ζευγαρωμένες και 2 μη ζευγαρωμένες κοιλίες. Κάθε ένα από αυτά περιέχει μια δεξαμενή για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χαρακτηριστικά κάθε στοιχείου του κοιλιακού συστήματος:

Η πρώτη (αριστερή) κοιλία και η δεύτερη (δεξιά) κοιλία.Αποτελούνται από τρία ζεύγη κέρατων και ένα σώμα, συνδεδεμένα μεταξύ τους. Η διαστολή των πλάγιων κοιλιών διαγιγνώσκεται συχνά στα νεογνά. Το υγρό συσσωρεύεται στα κέρατα ή στο σώμα των συλλεκτών εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τρίτη κοιλίασυνδέονται με τα ζευγαρωμένα και βρίσκονται ανάμεσα στο πρόσθιο και το κάτω κέρατό τους.

Τέταρτη κοιλία (ρομβοειδής βόθρος)συλλέγει όλο το υγρό από τα τρία προηγούμενα στοιχεία. Από αυτό, το υγρό κατανέμεται κατά μήκος του νωτιαίου ή κεντρικού σωλήνα.

Η ανάπτυξη των κοιλιών γίνεται σταδιακά, σύμφωνα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Ωστόσο, παρουσία προκλητικών παραγόντων, εμφανίζεται διάταση του τρίτου ή τέταρτου συλλέκτη για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μερικές φορές η υπερηχογραφική εξέταση της μέλλουσας μητέρας μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία της 5ης κοιλίας. Αυτό είναι ο κανόνας.

Κοιλιακό σύστημα

Το κοιλιακό σύστημα είναι σχεδιασμένο να αποθηκεύει και να εκκρίνει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν λειτουργεί σωστά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συλλέγεται στις δεξαμενές των συλλεκτών του από τις γύρω φλέβες. Από εκεί, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατανέμεται στον υπαραχνοειδή χώρο.

Η διεύρυνση μιας από τις κοιλίες σε ένα βρέφος δεν είναι πάντα παθολογική. Μικρές αποκλίσεις στο μέγεθός τους οφείλονται στο μεγάλο κεφάλι του μωρού κατά τη γέννηση. Διαστολή των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος παρατηρείται μέχρι την ηλικία του ενός έτους. Όταν ανιχνεύεται μια παθολογία, συνιστάται η μέτρηση ολόκληρης της συσκευής αλκοολούχων ποτών.

Η διαταραχή της εκροής από τις κοιλίες του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της εμφάνισης εμπόδιο στην απέκκριση του εγκεφαλοσπείρου. Με παρατεταμένη συσσώρευση υγρού, παρατηρείται μεγέθυνση της κεφαλής και υδροκεφαλική κατάσταση του βρέφους. Κάτι που οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου. Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται με παθολογικό ή πρόωρο τοκετό, τραύμα στο κεφάλι του νεογνού.

Δείκτες κανονικών μεγεθών

Τα μεγέθη των κοιλιών καθορίζονται με υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του βρέφους. Στην παραμικρή απόκλιση, υπάρχει κίνδυνος στασιμότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Φυσιολογικοί δείκτες των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στα νεογνά:

Πλευρικά (πρώτο και δεύτερο): 4 mm. Χαρακτηριστικά ζευγαρωμένων στοιχείων: μπροστινές κόρνες - έως 4 mm, πίσω κόρνες έως 15 mm, πλευρικά σώματα 4 mm το καθένα.
Τρίτο: 5 χλστ.
Οι φυσιολογικές μετρήσεις της τέταρτης κοιλίας κυμαίνονται από 3 έως 6 mm.

Οι δομές του εγκεφάλου σε υγιή παιδιά πρέπει να αναπτύσσονται συμμετρικά και σταδιακά. Οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Εάν μία από τις κοιλίες είναι μεγαλύτερη από το κανονικό, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρη η συσκευή του υγρού και να βεβαιωθείτε για την ασυμμετρία ζευγαρωμένης ή παθολογικής διεύρυνσης των μη ζευγαρωμένων στοιχείων.

Υδροκεφαλικό-υπερτασικό σύνδρομο

Όταν το υγρό κατακρατείται στις κοιλίες του εγκεφάλου, ο όγκος τους αυξάνεται και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Με το υδροκεφαλικό-υπερτασικό σύνδρομο, εμφανίζεται διαταραχή και ατροφία των ημισφαιρίων.

Οι αιτίες της παθολογίας είναι οι εξής:

Συγγενής υδροκέφαλος:εμβρυϊκή υποξία, παθολογικός τοκετός, γέννηση παιδιού πριν από 35 εβδομάδες, μητρική μόλυνση ή ιός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές παθολογίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Επίκτητος υδροκέφαλος:μόλυνση, νεοπλάσματα στις κοιλίες, τραύμα στο κεφάλι, διαταραχή της ακεραιότητας των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου.

Ένα νεογέννητο με αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από δακρύρροια, μειωμένες κινητικές δεξιότητες και καθυστέρηση στη σωματική και ψυχοσυναισθηματική ανάπτυξη. Υπάρχει σταδιακή ή ξαφνική μεγέθυνση του κεφαλιού, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν και το fontanel προεξέχει.

Είναι επίσης απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε ένα μωρό που έχει στραβισμό, που συχνά φτύνει, είναι ιδιότροπο το πρωί και αντιδρά αρνητικά σε έντονα φώτα και δυνατούς ήχους.

Εάν διαγνωστεί διάταση της αριστερής κοιλίας σε νεογνά έως έξι μηνών, είναι δυνατή η νοσοκομειακή νοσηλεία. Στο παιδί συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, διουρητικά και νοοτροπικά φάρμακα. Απαιτούνται μασάζ και γυμναστικές ασκήσεις.

Κοιλιομεγαλική κατάσταση

Οι διευρυμένες και διευρυμένες κοιλίες επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν οι αλλαγές επηρέασαν ομοιόμορφα κάθε στοιχείο της δομής του ποτού, αυτός είναι ο κανόνας. Υπάρχουν τύποι και βαθμοί βαρύτητας της κοιλιομεγαλικής κατάστασης.

Με βάση τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

Μεγέθυνση του πίσω ή πλαϊνού (αριστερά, δεξιά) στοιχείου.

Διεύρυνση που επηρεάζει τον οπτικό θάλαμο και τη μετωπιαία περιοχή του εγκεφάλου.

Διεύρυνση της τέταρτης κοιλίας, η οποία επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό.

Οι κύριες αιτίες αυτής της συγγενούς πάθησης είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου λόγω ανωμαλιών στη χρωμοσωμική αλληλουχία. Άλλοι παράγοντες σχετίζονται με ανώμαλο τοκετό, τραύμα στο κεφάλι ή λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Μετά την υπερηχογραφική διάγνωση του εγκεφάλου στα νεογνά, συνταγογραφούνται διουρητικά, φάρμακα που περιέχουν κάλιο και βιταμίνες. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Down, του συνδρόμου Turner και της γενετικής μετάλλαξης Edwards.

Το παιδί δεν θα μπορέσει να ζήσει μια πλήρη ζωή, αφού οι διεσταλμένες κοιλίες θα επηρεάσουν αρνητικά τον εγκέφαλο και την καρδιά.

Αιτίες διαστολής

Η διαστολή μπορεί να συμβεί στη μήτρα ή να αναπτυχθεί σταδιακά μετά από ανώμαλο τοκετό ή τραυματισμό στο κεφάλι. Ακόμη και οι μικρότερες αλλαγές στο μέγεθος των δομών του ποτού μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Η αύξησή τους οδηγεί σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία προκαλεί υδροκέφαλο.

Οι κύριες αιτίες διεσταλμένων συζευγμένων ή μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη:

Παθολογική κύηση: έλλειψη οξυγόνου, πρώιμη αποκόλληση πλακούντα.
Πρώιμος τοκετός, παρατεταμένος τοκετός, έλλειψη εργασιακής δραστηριότητας.
Τραυματισμός στο κεφάλι κατά τον τοκετό, λόγω πτώσης, χτυπήματος, ατυχήματος.
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο που εμποδίζουν την εκροή υγρού.
Σχηματισμός κύστης.
Ξένα σώματα που εισέρχονται στον εγκέφαλο.
Προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες.
Υποσκληρίδια και υπαραχοειδή αιμορραγίες που οδηγούν σε κοιλιακή ασυμμετρία.

Η διαστολή στα βρέφη οδηγεί σε παθήσεις του νευρικού συστήματος και αναπτυξιακές διαταραχές. Είναι δυνατό να εντοπιστεί παθολογία τις πρώτες ημέρες της παραμονής του παιδιού και της μητέρας στη μονάδα νεογνών. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Συμπτώματα μεγέθυνσης

Οι εκδηλώσεις διευρυμένων κοιλιών δεν είναι αισθητές με μικρές αλλαγές. Με τη σταδιακή συσσώρευση υγρού, παρατηρούνται διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς, των οργάνων της όρασης και της ακοής.

Με βάση τα ακόλουθα σημεία, οι γιατροί μπορεί να υποψιαστούν διαστολή σε νεογέννητο:

έλλειψη όρεξης και συχνή παλινδρόμηση.
τρόμος του πηγουνιού, των χεριών και των ποδιών.
επιληπτικές κρίσεις;
κινητική αναπηρία;
καθυστέρηση στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη?
στραβισμός και άλλα προβλήματα όρασης.
χλωμό δέρμα;
η εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στο μέτωπο, τους κροτάφους και το κεφάλι.
το κεφάλι μεγαλώνει, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν.

Εάν η διεύρυνση της κοιλίας συμβεί σε μεγαλύτερη ηλικία, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία και πονοκέφαλο. Παρατηρούνται επίσης προβλήματα συντονισμού, παραισθήσεις και απώλεια μνήμης. Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από τον βαθμό διαστολής των εγκεφαλικών κοιλιών και τη θέση της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της νόσου περιλαμβάνει οργανικές εξετάσεις. Τέτοια διαγνωστικά μέτρα καθιστούν δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους και του βάθους των κοιλιών και του βαθμού συσσώρευσης υγρού σε αυτές. Εάν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στο περίγραμμα του κρανίου ή χαρακτηριστικά συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαδικασίες:

Εξέταση βυθού για εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και εντοπισμός βλαβών όρασης.

Νευροηχογράφημα για τον προσδιορισμό του μεγέθους καθεμιάς από τις ζευγαρωμένες κοιλίες.

Θεραπεία μαγνητικού συντονισμού για μεγαλύτερα παιδιά. Συνταγογραφείται όταν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η κατάσταση ενός παιδιού χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους.

Υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση ανεπαίσθητων αλλαγών στο μέγεθος των κοιλιών.

Υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του παιδιού για τον εντοπισμό σημείων ηχούς κοιλιακής διαστολής. Εκτός από τις ακριβείς μετρήσεις των δομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, είναι δυνατός ο προσδιορισμός του όγκου του συσσωρευμένου εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό της σύστασης και της φύσης του.

Μόνο μετά από εξέταση μπορεί ο γιατρός να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία. Εάν οι αλλαγές είναι μικρές και συμμετρικές, συνταγογραφείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού. Οι αναγνωρισμένες κύστεις μπορούν να υποχωρήσουν μόνες τους κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής.

Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα σε βρέφη;

Πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση μέσω της μη κατάφυτης γραμματοσειράς του παιδιού. Επομένως, μετά από ένα χρόνο, όταν τα οστά του κρανίου μεγαλώνουν μαζί, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

Περιποίηση του ελατηρίου με ειδικό τζελ που προάγει τη διείσδυση των υπερηχητικών ακτίνων.
Ρύθμιση της συσκευής με βάση την ηλικία του παιδιού που εξετάζεται.
Εξέταση εγκεφάλου και καταγραφή αποτελεσμάτων.

Με βάση το παρουσιαζόμενο συμπέρασμα, δεν πρέπει να κάνετε διάγνωση μόνοι σας. Μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων, την εξέταση του παιδιού και την καταγραφή συνοδών σημείων διαταραχών της ανάπτυξης του εγκεφάλου, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων υπερήχων

Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από τον θεράποντα ιατρό· μερικές φορές απαιτείται διαβούλευση με νευροχειρουργό. Εάν η εξέταση αποκαλύψει ότι οι κοιλίες του μωρού είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί ξανά στην εξέταση.

Εκτός από το μέγεθος και το βάθος των στοιχείων της συσκευής του υγρού, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, παρέχονται οι ακόλουθοι δείκτες: η μεσοημισφαιρική σχισμή δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 3 mm.
υπαραχνοειδής χώρος περίπου 3mm.

Αυτές οι μετρήσεις υποδεικνύουν την κατάσταση των κοιλιών και τον βαθμό διαστολής. Εάν είναι πολύ διευρυμένα, υπάρχουν διαταραχές στις δομές του εγκεφάλου. Οι πλάγιες κοιλίες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 4 mm, διαφορετικά διαγιγνώσκεται υδροκεφαλία.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία διαστολής περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της διεύρυνσης των πλευρικών και μη ζευγαρωμένων κοιλιών του εγκεφάλου των νεογνών, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:διουρητικά για τη μείωση της παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. νοοτροπικά για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. ηρεμιστικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. γυμναστική και μασάζ του παιδιού για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και την ανακούφιση του μυϊκού τόνου. σύμπλοκα βιταμινών για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Εάν η διεύρυνση των κοιλιών είναι συνέπεια λοιμώδους νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Σε περίπτωση παραβιάσεων της ακεραιότητας του κρανίου και του εγκεφάλου, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες μιας διευρυμένης εγκεφαλικής κοιλίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό επέκτασης και εντοπισμού της παθολογίας. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν δεν τηρηθούν οι ιατρικές συστάσεις:

απώλεια όρασης και ακοής.
εξασθενημένος συντονισμός, έλλειψη σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας.
υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους?
παράλυση;
σταθερή ανάπτυξη του κεφαλιού, παραμόρφωση των οστών του κρανίου.
επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
ψευδαισθήσεις?
αιμορραγικό σοκ;
παράλυση;
θάνατος.

Εάν ο υπέρηχος αποκαλύψει μια ελαφρά διεύρυνση των κοιλιών, αλλά το μωρό δεν είναι ιδιότροπο και αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κανόνα, προγραμματίζεται επαναληπτική εξέταση. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών, μην αγνοείτε τις εντολές του γιατρού. Ολοκληρώστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και περιποιηθείτε το παιδί σας.

Αρκετά συχνά, μετά τη γέννηση, τα μωρά έχουν διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντα την παρουσία μιας ασθένειας που απαιτεί απαραίτητα θεραπεία.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετοί διασυνδεδεμένοι συλλέκτες στους οποίους λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή του υγρού υγρού. Το ποτό πλένει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Φυσιολογικά, υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού βρίσκονται εκατέρωθεν του σωρού. Και οι δύο κοιλίες συνδέονται μεταξύ τους. Στην αριστερή πλευρά είναι η πρώτη κοιλία και στη δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλάγιες κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με την 3η κοιλία.

Στο άπω τμήμα του εγκεφάλου, ανάμεσα στην παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό, υπάρχει η 4η κοιλία. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα ρόμβου. Στο κάτω μέρος υπάρχει μια τρύπα που ονομάζεται ρομβοειδής βόθρος.

Η σωστή λειτουργία των κοιλιών επιτρέπει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό να εισέλθει στον υπαραχνοειδή χώρο όταν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται μεταξύ της σκληράς μήνιγγας και της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Αυτή η ικανότητα σας επιτρέπει να διατηρείτε τον απαιτούμενο όγκο εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Στα νεογέννητα μωρά παρατηρείται συχνά διάταση των πλάγιων κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών διευρύνονται και μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους. Αυτή η κατάσταση προκαλεί συχνά διεύρυνση της αριστερής και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση αποκλείεται η ασυμμετρία στην περιοχή των κύριων εγκεφαλικών συλλεκτών.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη, οι κοιλίες είναι συχνά διασταλμένες. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει καθόλου ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Οι διαστάσεις κάθε κοιλίας έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες φαίνονται στον πίνακα.

Για την αξιολόγηση των φυσιολογικών δεικτών, χρησιμοποιείται επίσης ο προσδιορισμός όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές στέρνες πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, τα πρόσθια κέρατα μεταξύ 2 και 4 mm και τα ινιακά κέρατα μεταξύ 10 και 15 mm.

Αιτίες διευρυμένων κοιλιών

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διευρυμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Βρίσκονται συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την πάθηση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξηθεί ελαφρώς, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθοι λόγοι οδηγούν στην ανάπτυξη κοιλιακής μεγέθυνσης:

Εμβρυϊκή υποξία, ανατομικά ελαττώματα στη δομή του πλακούντα, ανάπτυξη πλακουντικής ανεπάρκειας.Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις ή πτώσεις.Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση προκαλεί στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογική γέννηση.Τραυματικοί τραυματισμοί, καθώς και απρόβλεπτες καταστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη κοιλιακής διαστολής.

Λοίμωξη από βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν εύκολα στον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές στο παιδί.

Παρατεταμένος τοκετός.Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ της ρήξης του αμνιακού υγρού και της αποβολής του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογεννητικής υποξίας, η οποία προκαλεί διαταραχή στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστεις που βρίσκονται στον εγκέφαλο.Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχείαπου βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Μεταδοτικές ασθένειες.Πολλά βακτήρια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.

Πώς εκδηλώνεται;

Η κοιλιακή διαστολή δεν οδηγεί πάντα σε δυσμενή συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί δεν βιώνει καμία ενόχληση που θα υποδηλώνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας.

Μόνο με έντονες διαταραχές αρχίζουν να εμφανίζονται οι πρώτες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Διαταραχή βάδισης.Τα μωρά αρχίζουν να περπατούν στις μύτες των ποδιών ή να πατούν στις φτέρνες τους.

Η εμφάνιση οπτικών διαταραχών.Συχνά εκδηλώνονται στα παιδιά με τη μορφή στραβισμού ή ανεπαρκούς εστίασης σε διάφορα αντικείμενα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει διπλή όραση, η οποία επιδεινώνεται όταν κοιτάζει μικρά αντικείμενα.

Τρέμουλο χεριών και ποδιών.

Διαταραχές συμπεριφοράς.Τα μωρά γίνονται πιο ληθαργικά και νυσταγμένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και απαθής. Είναι πολύ δύσκολο να αιχμαλωτίσετε ένα παιδί με παιχνίδια ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

Πονοκέφαλο.Εμφανίζεται όταν αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Στο ύψος του πόνου, μπορεί να εμφανιστεί έμετος.

Ζάλη.

Μειωμένη όρεξη.Τα μωρά τους πρώτους μήνες της ζωής τους αρνούνται να θηλάσουν και τρώνε άσχημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό φτύνει περισσότερο.

Διαταραχή ύπνου.Τα μωρά μπορεί να δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν. Μερικά παιδιά περπατούν στον ύπνο τους.

Η νόσος μπορεί να ποικίλλει σε σοβαρότητα. Με ελάχιστα συμπτώματα μιλούν για ήπια πορεία. Όταν εμφανιστεί πονοκέφαλος, ζάλη και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν υψηλή ενδοκρανιακή υπέρταση, η ασθένεια γίνεται μέτρια σοβαρή. Εάν η γενική κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρά διαταραγμένη και απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, τότε η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή.

Συνέπειες

Η καθυστερημένη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν στην εμφάνιση διευρύνσεων στην περιοχή των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Τα πρώτα επίμονα συμπτώματα της κοιλιακής διαστολής παρατηρούνται σε μωρά στους 6 μήνες.

Η εξασθενημένη εκροή υγρού υγρού μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών της συνείδησης. Οι διαταραχές της όρασης και της ακοής οδηγούν στην ανάπτυξη απώλειας ακοής και εξασθενημένης όρασης στο παιδί. Μερικά παιδιά παρουσιάζουν επιληπτικές κρίσεις και κρίσεις.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσουν το ακριβές μέγεθος των κοιλιών, καθώς και να μάθουν το βάθος τους, οι γιατροί συνταγογραφούν διάφορες μεθόδους εξέτασης.

Τα πιο κατατοπιστικά και αξιόπιστα είναι:

Υπερηχογράφημα.Σας επιτρέπει να περιγράψετε με ακρίβεια τους ποσοτικούς δείκτες των κοιλιών, καθώς και να υπολογίσετε τον κοιλιακό δείκτη. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να υπολογίσετε τον όγκο του υγρού υγρού που υπάρχει στους συλλέκτες του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η αξονική τομογραφία.Με υψηλή ακρίβεια σας επιτρέπει να περιγράψετε τη δομή και το μέγεθος όλων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η διαδικασία είναι ασφαλής και δεν προκαλεί πόνο στο μωρό.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.Χρησιμοποιείται σε πολύπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις όταν η διάγνωση είναι δύσκολη. Κατάλληλο για μεγαλύτερα παιδιά που μπορούν να παραμείνουν ακίνητα καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Στα μικρά παιδιά η μαγνητική τομογραφία γίνεται με γενική αναισθησία.

Εξέταση βυθού.

Νευροηχογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν σε διαστολή και ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου πραγματοποιείται συνήθως από νευρολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η αιτία της νόσου είναι σχηματισμοί που καταλαμβάνουν χώρο ή οι συνέπειες τραυματικών βλαβών του εγκεφάλου, εμπλέκεται νευροχειρουργός.

Για την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

Συνταγογράφηση διουρητικών.Τα διουρητικά συμβάλλουν στη μείωση των εκδηλώσεων της ενδοκρανιακής υπέρτασης και βελτιώνουν την ευημερία του μωρού. Βοηθούν επίσης στην ομαλοποίηση του σχηματισμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Νοοτροπικά.Βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και προάγουν επίσης την καλή παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Φάρμακα με ηρεμιστική δράση.Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του αυξημένου άγχους και διέγερσης.

Παρασκευάσματα καλίου.Επηρεάζει θετικά την απέκκριση στα ούρα. Αυτό βοηθά στη μείωση της αυξημένης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σώμα.

Συμπλέγματα πολυβιταμινών.Χρησιμοποιούνται για να αντισταθμίσουν όλα τα απαραίτητα μικροστοιχεία που εμπλέκονται σε ζωτικές διαδικασίες. Βοηθούν επίσης στην ενίσχυση του οργανισμού και προάγουν την καλύτερη αντίσταση στις ασθένειες.

Καταπραϋντικό και χαλαρωτικό μασάζ.Σας επιτρέπει να μειώσετε τον μυϊκό τόνο και επίσης βοηθά στη χαλάρωση του νευρικού συστήματος.

Φυσιοθεραπεία.Βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής υγρού υγρού και αποτρέπει τη στασιμότητα του στις εγκεφαλικές κοιλίες.

Συνταγογράφηση αντιβακτηριακών ή αντιιικών φαρμάκων σύμφωνα με τις ενδείξεις.Χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιτία της νόσου είναι ιοί ή βακτήρια. Διορίστηκε για ραντεβού μαθημάτων.

Χειρουργική επέμβαση.Χρησιμοποιείται παρουσία διαφόρων σχηματισμών που καταλαμβάνουν χώρο ή για την αφαίρεση θραυσμάτων οστικού ιστού ως αποτέλεσμα κατάγματος κρανίου λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Πρόβλεψη

Εάν η κατάσταση αναπτυχθεί στη βρεφική και πρώιμη βρεφική ηλικία, η πορεία της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή. Με την κατάλληλη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα δυσφορίας εξαφανίζονται γρήγορα και δεν ενοχλούν το μωρό. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση ομαλοποιείται.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πρόγνωση της νόσου είναι κάπως διαφορετική. Τα ανεπιθύμητα συμπτώματα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Μια μακρά πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη της όρασης και της ακοής. Εάν η θεραπεία δεν ξεκίνησε έγκαιρα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί βιώνει επίμονες διαταραχές που επηρεάζουν αρνητικά τη νοητική και νοητική του ανάπτυξη.

Ο Δρ Komarovsky θα μιλήσει για την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη και τις συνέπειές της.

Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση θεραπεία. Έως και ένα χρόνο, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του κοιλιακού συστήματος και η ανάρρωση του μωρού.

Τι είναι

Για την αποθήκευση και τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει 2 ζευγαρωμένες και 2 μη ζευγαρωμένες κοιλίες. Κάθε ένα από αυτά περιέχει μια δεξαμενή για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χαρακτηριστικά κάθε στοιχείου του κοιλιακού συστήματος:

Η πρώτη (αριστερή) κοιλία και η δεύτερη (δεξιά) κοιλία. Αποτελούνται από τρία ζεύγη κέρατων και ένα σώμα, συνδεδεμένα μεταξύ τους. Η διαστολή των πλάγιων κοιλιών διαγιγνώσκεται συχνά στα νεογνά. Το υγρό συσσωρεύεται στα κέρατα ή στο σώμα των συλλεκτών εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η τρίτη κοιλία συνδέεται με τις ζευγαρωμένες και βρίσκεται ανάμεσα στο πρόσθιο και το κάτω κέρατό τους.

Η τέταρτη κοιλία (βοθρός σε σχήμα ρόμβου) συλλέγει όλο το υγρό από τα τρία προηγούμενα στοιχεία. Από αυτό, το υγρό κατανέμεται κατά μήκος του νωτιαίου ή κεντρικού σωλήνα.

Κοιλιακό σύστημα

Δείκτες κανονικών μεγεθών

Φυσιολογικοί δείκτες των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στα νεογνά:

Πλευρικά (πρώτο και δεύτερο): 4 mm. Χαρακτηριστικά ζευγαρωμένων στοιχείων: μπροστινές κόρνες - έως 4 mm, πίσω κόρνες έως 15 mm, πλευρικά σώματα 4 mm το καθένα.
Τρίτο: 5 χλστ.
Οι φυσιολογικές μετρήσεις της τέταρτης κοιλίας κυμαίνονται από 3 έως 6 mm.

Οι αιτίες της παθολογίας είναι οι εξής:

Συγγενής υδροκέφαλος: εμβρυϊκή υποξία, παθολογικός τοκετός, γέννηση παιδιού πριν από τις 35 εβδομάδες, μητρική μόλυνση ή ιός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές παθολογίες ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Επίκτητος υδροκέφαλος: λοίμωξη, νεοπλάσματα στις κοιλίες, τραύμα στο κεφάλι, διαταραχή της ακεραιότητας των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου.

Με βάση τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

Μεγέθυνση του πίσω ή πλαϊνού (αριστερά, δεξιά) στοιχείου.

Διεύρυνση που επηρεάζει τον οπτικό θάλαμο και τη μετωπιαία περιοχή του εγκεφάλου.

Διεύρυνση της τέταρτης κοιλίας, η οποία επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό.

Οι κύριες αιτίες αυτής της συγγενούς πάθησης είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου λόγω ανωμαλιών στη χρωμοσωμική αλληλουχία. Άλλοι παράγοντες σχετίζονται με ανώμαλο τοκετό, τραύμα στο κεφάλι ή λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Αιτίες διαστολής

Οι κύριες αιτίες διεσταλμένων συζευγμένων ή μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη:

Παθολογική κύηση: έλλειψη οξυγόνου, πρώιμη αποκόλληση πλακούντα.
Πρώιμος τοκετός, παρατεταμένος τοκετός, έλλειψη εργασιακής δραστηριότητας.
Τραυματισμός στο κεφάλι κατά τον τοκετό, λόγω πτώσης, χτυπήματος, ατυχήματος.
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο που εμποδίζουν την εκροή υγρού.
Σχηματισμός κύστης.
Ξένα σώματα που εισέρχονται στον εγκέφαλο.
Προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες.
Υποσκληρίδια και υπαραχοειδή αιμορραγίες που οδηγούν σε κοιλιακή ασυμμετρία.

Συμπτώματα μεγέθυνσης

Με βάση τα ακόλουθα σημεία, οι γιατροί μπορεί να υποψιαστούν διαστολή σε νεογέννητο:

έλλειψη όρεξης και συχνή παλινδρόμηση.
τρόμος του πηγουνιού, των χεριών και των ποδιών.
επιληπτικές κρίσεις;
κινητική αναπηρία;
καθυστέρηση στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη?
στραβισμός και άλλα προβλήματα όρασης.
χλωμό δέρμα;
η εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στο μέτωπο, τους κροτάφους και το κεφάλι.
το κεφάλι μεγαλώνει, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν.

Διαγνωστικά

Εξέταση βυθού για εξέταση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και εντοπισμός βλαβών όρασης.

Νευροηχογράφημα για τον προσδιορισμό του μεγέθους καθεμιάς από τις ζευγαρωμένες κοιλίες.

Υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση ανεπαίσθητων αλλαγών στο μέγεθος των κοιλιών.

Παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό της σύστασης και της φύσης του.

Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα σε βρέφη;

Η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

Περιποίηση του ελατηρίου με ειδικό τζελ που προάγει τη διείσδυση των υπερηχητικών ακτίνων.
Ρύθμιση της συσκευής με βάση την ηλικία του παιδιού που εξετάζεται.
Εξέταση εγκεφάλου και καταγραφή αποτελεσμάτων.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων υπερήχων

υπαραχνοειδής χώρος περίπου 3mm.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία διαστολής περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της διαστολής των πλάγιων και αζυγών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: διουρητικά για τη μείωση της παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. νοοτροπικά για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. ηρεμιστικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. γυμναστική και μασάζ του παιδιού για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και την ανακούφιση του μυϊκού τόνου. σύμπλοκα βιταμινών για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες μιας διευρυμένης εγκεφαλικής κοιλίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από τον βαθμό επέκτασης και εντοπισμού της παθολογίας. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν δεν τηρηθούν οι ιατρικές συστάσεις:

απώλεια όρασης και ακοής.
εξασθενημένος συντονισμός, έλλειψη σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας.
υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους?
παράλυση;
σταθερή ανάπτυξη του κεφαλιού, παραμόρφωση των οστών του κρανίου.
επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
ψευδαισθήσεις?
αιμορραγικό σοκ;
παράλυση;
θάνατος.

Για να καταλάβετε γιατί οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διευρυμένες, πρέπει να γνωρίζετε την ανατομική πλευρά του προβλήματος. Οι κοιλίες, που βρίσκονται στη ζώνη του εγκεφάλου ενός μικρού βρέφους, αντιπροσωπεύονται από πολλούς σχηματισμούς κοιλότητας που είναι απαραίτητοι για τη διατήρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Κοιλίες του εγκεφάλου

Η χωρητική δομή του εγκεφάλου για την αποθήκευση του υγρού είναι οι πλάγιες κοιλίες. Ως προς το μέγεθος, είναι μεγαλύτερα από όλα τα άλλα. Ο σχηματισμός της αριστερής κοιλίας του εγκεφάλου είναι ο πρώτος και που βρίσκεται στη δεξιά άκρη είναι ο δεύτερος.

Το τρίτο κοιλιακό στοιχείο είναι στενά διασυνδεδεμένο με τα δύο που βρίσκονται πλευρικά λόγω της οπής που βρίσκεται μεταξύ της στήλης του βυθού και της πρόσθιας θαλαμικής απόληξης, συνδέοντας το τρίτο κοιλιακό στοιχείο με τα πλάγια (μεσοκοιλιακά). Το corpus callosum έχει πλευρές και αυτοί οι σχηματισμοί κοιλότητας με τη μορφή κοιλιών εντοπίζονται στα πλάγια, ακριβώς κάτω από αυτό το σώμα. Η σύσταση των πλάγιων κοιλιών παρουσιάζεται με τη μορφή πρόσθιων, οπίσθιων, κάτω κεράτων, καθώς και του σώματος.

Το τέταρτο κοιλιακό συστατικό είναι πολύ σημαντικό και βρίσκεται κοντά στην παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό. Μοιάζει με ρομβοειδές σχήμα, γι' αυτό και ονομάζεται ρομβοειδής βόθρος, στον οποίο βρίσκεται το κανάλι του νωτιαίου μυελού με το κανάλι όπου υπάρχει επικοινωνία μεταξύ του τέταρτου κοιλιακού συστατικού και του υδραγωγείου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν υπάρχει μια 5η κοιλία που βρίσκεται στην περιοχή του εγκεφάλου κατά τη διάγνωση υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε αυτός είναι ο κανόνας.

Μαζί με τη λειτουργία συσσώρευσης των κοιλιών, εκτελείται η εκκριτική λειτουργία του νωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε φυσιολογική κατάσταση, αυτό το υγρό παροχετεύεται στην περιοχή του υπαραχνοειδούς χώρου, αλλά μερικές φορές αυτή η διαδικασία διαταράσσεται· οι διάφορες κοιλίες που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφάλου ενός αβοήθητου βρέφους διαστέλλονται. Αυτό υποδηλώνει μειωμένη εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την κοιλιακή ζώνη και αναπτύσσεται μια υδροκεφαλική κατάσταση.

Τι σημαίνει αυτό

Δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε εάν ορισμένες από τις κοιλίες που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφάλου ενός αβοήθητου μωρού είναι διασταλμένες. Άλλωστε, η διάταση κάποιων κοιλιών που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφάλου δεν είναι πάντα παθολογική. Μια ελαφρά μεγέθυνση οποιασδήποτε κοιλίας που βρίσκεται στην περιοχή του εγκεφάλου του μωρού οφείλεται στη φυσιολογία λόγω του μεγάλου κεφαλιού του μωρού.

Η διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά δεν είναι ασυνήθιστη μέχρι την ηλικία του ενός έτους. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να μάθουμε όχι μόνο πόσο διασταλμένες είναι μερικές από τις κοιλίες που βρίσκονται στη ζώνη του εγκεφάλου ενός μικρού μωρού, αλλά και να μετρήσουμε ολόκληρη τη συσκευή ποτού.

Η περίσσεια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θεωρείται η κύρια βασική αιτία αυτού που πραγματικά προκαλεί αυτή την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν ρέει λόγω απόφραξης στο σημείο που φεύγει, με αποτέλεσμα τη διάταση του υπάρχοντος κοιλιακού συστήματος που βρίσκεται στη μυελική περιοχή.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου εμφανίζεται σε εκείνα τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα. Όταν υπάρχει υποψία διάτασης κάποιων πλάγιων κοιλιών που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφάλου στα νεογνά ή η ασυμμετρία τους, πρέπει να μετρηθούν και να καθοριστεί μια ποιοτική παράμετρος. Αυτό συμβαίνει όταν οι υπάρχουσες πλευρικές κοιλίες του ανθρώπινου εγκεφάλου διαστέλλονται και τι σημαίνει αυτό είναι ήδη ξεκάθαρο. Οι καταστάσεις όπου πολλές κοιλίες διαστέλλονται απαιτούν προσεκτική περιγραφή.

Κοιλιομεγαλική κατάσταση

Με αυτό, το σύστημα κοιλότητας της κοιλιακής συσκευής διευρύνεται, γεγονός που θα οδηγήσει σε δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Κοιλιομεγαλικοί τύποι

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η παθολογία εμφανίζεται σε ήπια, μέτρια και σοβαρή. Η τοποθεσία καθορίζει τους ακόλουθους τύπους:

πλάγια, στην οποία υπάρχει έντονη αύξηση σε ορισμένες από τις κοιλίες σε ένα μικρό παιδί, όπως η οπίσθια και η πλάγια.
άλλος τύπος, όπου η παθολογία εντοπίζεται στην περιοχή κοντά στον οπτικό θάλαμο και τη μετωπιαία περιοχή.
Στην επόμενη περίπτωση, η εστίαση επηρεάζει την παρεγκεφαλιδική περιοχή με τον προμήκη μυελό του εγκεφάλου.

Ποια είναι τα αίτια της παθολογίας

Η κύρια αιτία πιθανής παθολογίας στα νεογνά θεωρείται ότι είναι μια χρωμοσωμική ανωμαλία σε έγκυες γυναίκες. Άλλες συνθήκες που καθορίζουν γιατί ορισμένες κοιλίες της εγκεφαλικής ζώνης σε ένα μικρό παιδί μεγεθύνονται περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες, σωματικό τραύμα, υδροκεφαλική απόφραξη, αιμορραγικές εκδηλώσεις και περίπλοκη κληρονομικότητα.

Συμπτώματα της νόσου

Οι διεσταλμένες ορισμένες κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα μικρό παιδί είναι η βασική αιτία των καταστάσεων του συνδρόμου Down, Turner και Edwards. Επιπλέον, διευρυμένες ορισμένες κοιλίες της περιοχής του εγκεφάλου σε ένα μικρό βρέφος επηρεάζουν την καρδιακή δραστηριότητα, τις δομές του εγκεφάλου και το μυοσκελετικό σύστημα.

Διαγνωστικά μέτρα

Αυτή η κατάσταση στα παιδιά διαγιγνώσκεται με υπερηχογραφική εξέταση της κεφαλής.

Πώς αντιμετωπίζεται

Σε μια κατάσταση όπου οι πλάγιες κοιλίες του εγκεφάλου του παιδιού διαστέλλονται, το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθούν περίπλοκες καταστάσεις στο σώμα. Συνταγογραφούνται διουρητικά, σκευάσματα βιταμινών και αντιυποξαντικά. Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας αυτής της πάθησης είναι οι διαδικασίες μασάζ με ειδική φυσικοθεραπεία. Για την πρόληψη περίπλοκων καταστάσεων, χρησιμοποιούνται καλιοσυντηρητικά μέσα.

Υδροκεφαλικό-υπερτασικό σύνδρομο

Δεν μπορεί να αποκλειστεί μια άλλη πορεία της νόσου, στην οποία παρατηρούνται διευρυμένα μυελικά συστατικά της κοιλίας στα νεογνά - το σύνδρομο υδροκεφαλικής υπέρτασης.

Με αυτό υπερπαράγεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, που συσσωρεύεται κάτω από τις μήνιγγες και το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία είναι σπάνια και απαιτεί διαγνωστική επιβεβαίωση. Το σύνδρομο αυτό ταξινομείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Αιτίες

Τα βασικά αίτια χωρίζονται σε αυτά που υπήρχαν πριν από τη γέννηση και σε αυτά που έχουν ήδη αποκτηθεί. Οι συγγενείς εμφανίζονται λόγω:

περίπλοκη πορεία της κατάστασης μιας γυναίκας κατά την οποία είναι έγκυος, περίπλοκος τοκετός.
ενδομήτρια εγκεφαλική υποξία, τραύμα κατά τον τοκετό, αναπτυξιακές ανωμαλίες.
πρώιμο τοκετό?
ενδογεννητικό τραύμα με αιμορραγία στον υπαραχνοειδή χώρο.
ενδομήτρια μολυσματική παθολογία?
εγκεφαλική ανωμαλία?
παρατεταμένη εργασία?
μια μακρά περίοδος μεταξύ της διάσπασης του αμνιακού υγρού και της αποβολής του εμβρύου.
χρόνια παθολογία της μητέρας.

Οι επίκτητες βασικές αιτίες περιλαμβάνουν:

νεοπλάσματα ογκολογικής ή φλεγμονώδους φύσης.
ξένο σώμα που βρίσκεται στον εγκέφαλο.
κατάσταση μετά από κάταγμα κρανίου με διείσδυση θραυσμάτων οστών στον εγκέφαλο.
μολυσματική παθολογία?
αιτία άγνωστης αιτιολογίας.

Όλες οι βασικές αιτίες αυτού του συνδρόμου οδηγούν στην ανάπτυξη διαστολής των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη.

Εκδήλωση παθολογίας

Το κλινικό σύνδρομο εκδηλώνεται:

υψηλή ενδοκρανιακή πίεση?
αυξημένος όγκος υγρού στο κοιλιακό σύστημα.

Τα συμπτώματα συνοψίζονται σε:

το μωρό αρνείται να θηλάσει, είναι κλαψούρισμα και ιδιότροπο χωρίς προφανή λόγο.
έχει μείωση της δραστηριότητας στις μυϊκές ίνες.
Η αντανακλαστική δραστηριότητα εκφράζεται ελάχιστα: κακή σύλληψη και κατάποση.
ρεψίζει συχνά?
υπάρχει στραβισμός?
κατά την εξέταση, η ίριδα μισοκαλύπτεται από το κάτω βλέφαρο.
τα ράμματα του κρανίου αποκλίνουν - αυτό δείχνει επίσης ότι υπάρχει αύξηση σε ορισμένες από τις πλευρικές κοιλίες της περιοχής του εγκεφάλου του παιδιού.
Η ένταση με διογκωμένες πηγές δείχνει ότι οι κοιλίες του εγκεφάλου διαστέλλονται στο παιδί.
μήνα με τον μήνα, η περιφέρεια της κεφαλής αυξάνεται, αυτό είναι επίσης ένα σημαντικό σημάδι ότι ορισμένες από τις πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι ελαφρώς επεκταμένες στο βρέφος.
ο βυθός δείχνει ότι οι οπτικοί δίσκοι είναι πρησμένοι, επίσης ένας δείκτης ότι συμβαίνει διάταση των πλάγιων κοιλιών που βρίσκονται στην περιοχή του εγκεφάλου ενός μικρού βρέφους.

Αυτές οι εκδηλώσεις υποδεικνύουν ότι το κοιλιακό σύστημα ενός διευρυμένου εγκεφάλου σε ένα μικρό παιδί, ή η πέμπτη κοιλία του εγκεφάλου, είναι διευρυμένη· είναι πιθανές σοβαρές συνέπειες. Τα παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής κατηγορίας μερικές φορές αποκτούν αυτό το σύνδρομο αμέσως αφού έχουν υποστεί μολυσματική παθολογία ή βλάβη στο κρανίο και τον εγκέφαλο.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του προβλήματος θεωρείται ο πρωινός πόνος στην περιοχή του κεφαλιού, συμπιεστικού ή εκρηκτικού χαρακτήρα, που εντοπίζεται στην κροταφική και μετωπιαία ζώνη, με εκδήλωση ναυτίας με έμετο.

Το παράπονο, κατά το οποίο μια συγκεκριμένη κοιλία μιας περιοχής του εγκεφάλου σε ένα μικρό παιδί είναι διευρυμένη, είναι η αδυναμία να σηκωθούν τα μάτια προς τα πάνω με το κεφάλι προς τα κάτω. Αυτό συχνά συνοδεύεται από αίσθημα ζάλης. Με τον παρατηρούμενο παροξυσμό, το δέρμα είναι χλωμό, εκφράζεται λήθαργος και έλλειψη δραστηριότητας. Το παιδί ερεθίζεται από τα έντονα φώτα και τα δυνατά ηχητικά εφέ. Με βάση αυτό, είναι ήδη δυνατό να υποθέσουμε ότι η αριστερή κοιλία του εγκεφάλου του παιδιού είναι διευρυμένη.

Λόγω του υψηλού μυϊκού τόνου στα πόδια, το παιδί περπατά στις μύτες των ποδιών του, έχει έντονο στραβισμό, νυστάζει πολύ και η ψυχοκινητική του ανάπτυξη είναι αργή. Αυτό οδηγούν οι διευρυμένες κοιλίες ενός νοσούντος εγκεφάλου σε ένα μικρό παιδί 3 ετών.

Διαγνωστικά μέτρα

Η πολύ ακριβής διάγνωση του υδροκεφαλικού συνδρόμου με υπέρταση, για να διαπιστωθεί εάν η εγκεφαλική κοιλία είναι πραγματικά διευρυμένη σε ένα βρέφος, δεν είναι εύκολη. Χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες διαγνωστικές μεθόδους, είναι αδύνατο να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, στην οποία το σύνδρομο οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ελαφριάς διαστολής του κοιλιακού συστήματος μιας μικρής περιοχής του εγκεφάλου του παιδιού ή της 3ης κοιλίας που βρίσκεται στην περιοχή του εγκεφάλου διαστέλλεται ή μπορεί να εμφανιστεί διαστολή της αριστερής κοιλίας που βρίσκεται στην περιοχή.εγκέφαλος σε παιδί.

Οι διαγνωστικές παράμετροι ενός νεογνού είναι η περιφέρεια της περιοχής της κεφαλής και η δραστηριότητα των αντανακλαστικών. Άλλα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

οφθαλμολογική εξέταση του βυθού.
νευροηχογραφική εξέταση για να διαπιστωθεί πόσο διευρυμένη είναι η κοιλία ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο.
Η διενέργεια εξέτασης αξονικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας θα βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό του ότι μπορεί να πρόκειται για μια ελαφρά διάταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί.
μελέτη οσφυονωτιαίας παρακέντησης, η οποία καθορίζει τον βαθμό πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η μέθοδος είναι ακριβής και αξιόπιστη.

Θεραπευτικά μέτρα

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας απαιτούνται ειδικοί νευρολόγοι και νευροχειρουργοί. Οι ασθενείς παρακολουθούνται συνεχώς από γιατρούς, διαφορετικά οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου του παιδιού θα έχουν σοβαρές συνέπειες.

Μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, όταν στα νεογνά παρατηρείται διάταση της αριστερής πλάγιας κοιλίας του εγκεφάλου, η θεραπεία είναι εξωνοσοκομειακή. Η κύρια θεραπεία είναι:

διουρητικά μαζί με φάρμακα που μειώνουν την αναπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
νοοτροπική ομάδα φαρμάκων που βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία.
ηρεμιστικά?
ειδικές γυμναστικές ασκήσεις με μασάζ.

Τα θεραπευτικά μέτρα για το σύνδρομο, στο οποίο ανιχνεύεται διόγκωση της αριστερής κοιλίας του εγκεφάλου στα νεογνά, είναι μακροπρόθεσμα και διαρκούν περισσότερο από 1 μήνα.

Τα παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας αντιμετωπίζονται για το υδροκεφαλικό σύνδρομο, ανάλογα με την παθογένεια, ανάλογα με τη βασική αιτία της παθολογίας. Όταν το σύνδρομο εμφανίζεται λόγω λοιμώδους νόσου, συνταγογραφούνται φάρμακα κατά των βακτηρίων ή των ιών. Σε περίπτωση κρανιακού τραύματος ή ογκολογίας, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το διευρυμένο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου στα νεογέννητα θα προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Πολύπλοκες συνθήκες

Η εκδήλωση του υδροκεφαλικού συνδρόμου με υπέρταση προκαλεί περίπλοκες καταστάσεις στο σώμα, στις οποίες το παιδί θα έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

Η ψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού είναι αργή.
θα γίνει εντελώς ή μερικώς τυφλός.
ακουστική δυσλειτουργία, πιθανώς εντελώς κωφός.
μπορεί να πέσει σε κώμα.
εντελώς ή μερικώς παράλυτος.
το fontanel διογκώνεται ασυνήθιστα.
εκδηλώνονται επιληπτικές κρίσεις.
ουρεί ακούσια, εκτελεί μια πράξη αφόδευσης.
μπορεί να πεθάνει.

Σε αυτό θα οδηγήσει η αυξημένη κατάσταση των κοιλιακών στοιχείων του εγκεφάλου στα νεογνά, ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα.

Στη βρεφική περίοδο, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή λόγω της περιοδικότητας της αρτηριακής πίεσης και της ενδοκρανιακής πίεσης, οι οποίες επανέρχονται σε φυσιολογικές τιμές με την πάροδο του χρόνου καθώς το μωρό μεγαλώνει. Στη μεγαλύτερη ηλικιακή κατηγορία των παιδιών, η πρόγνωση είναι δυσμενής, ανάλογα με τη βασική αιτία αυτού του συνδρόμου και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται αποκλειστικά για δημοφιλείς ενημερωτικούς σκοπούς, δεν ισχυρίζονται ότι αποτελούν αναφορά ή ιατρική ακρίβεια και δεν αποτελούν οδηγό δράσης. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Η σωστή λειτουργία των κοιλιών επιτρέπει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό να εισέλθει στον υπαραχνοειδή χώρο όταν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται μεταξύ της σκληράς μήνιγγας και της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Αυτή η ικανότητα σας επιτρέπει να διατηρείτε τον απαιτούμενο όγκο εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Πρώτη και δεύτερη κοιλία (πλάγια)

Αιτίες διευρυμένων κοιλιών

Οι ακόλουθοι λόγοι οδηγούν στην ανάπτυξη κοιλιακής μεγέθυνσης:

Εμβρυϊκή υποξία, ανατομικά ελαττώματα στη δομή του πλακούντα, ανάπτυξη πλακουντικής ανεπάρκειας. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις ή πτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση προκαλεί στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογική γέννηση. Τραυματικοί τραυματισμοί, καθώς και απρόβλεπτες καταστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη κοιλιακής διαστολής.

Λοίμωξη από βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν εύκολα στον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές στο παιδί.

Παρατεταμένος τοκετός. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ της ρήξης του αμνιακού υγρού και της αποβολής του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογεννητικής υποξίας, η οποία προκαλεί διαταραχή στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστεις που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Μεταδοτικές ασθένειες. Πολλά βακτήρια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.

Πώς εκδηλώνεται;

Διαταραχή βάδισης. Τα μωρά αρχίζουν να περπατούν στις μύτες των ποδιών ή να πατούν στις φτέρνες τους.

Η εμφάνιση οπτικών διαταραχών. Συχνά εκδηλώνονται στα παιδιά με τη μορφή στραβισμού ή ανεπαρκούς εστίασης σε διάφορα αντικείμενα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει διπλή όραση, η οποία επιδεινώνεται όταν κοιτάζει μικρά αντικείμενα.

Διαταραχές συμπεριφοράς. Τα μωρά γίνονται πιο ληθαργικά και νυσταγμένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και απαθής. Είναι πολύ δύσκολο να αιχμαλωτίσετε ένα παιδί με παιχνίδια ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

Πονοκέφαλο. Εμφανίζεται όταν αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Στο ύψος του πόνου, μπορεί να εμφανιστεί έμετος.

Μειωμένη όρεξη. Τα μωρά τους πρώτους μήνες της ζωής τους αρνούνται να θηλάσουν και τρώνε άσχημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό φτύνει περισσότερο.

Διαταραχή ύπνου. Τα μωρά μπορεί να δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν. Μερικά παιδιά περπατούν στον ύπνο τους.

Η νόσος μπορεί να ποικίλλει σε σοβαρότητα. Με ελάχιστα συμπτώματα μιλούν για ήπια πορεία. Όταν εμφανιστεί πονοκέφαλος, ζάλη και άλλα συμπτώματα που υποδεικνύουν υψηλή ενδοκρανιακή υπέρταση, η ασθένεια γίνεται μέτρια σοβαρή. Εάν η γενική κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρά διαταραγμένη και απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, τότε η ασθένεια γίνεται πιο σοβαρή.

Συνέπειες

Η καθυστερημένη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν στην εμφάνιση διευρύνσεων στην περιοχή των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Τα πρώτα επίμονα συμπτώματα της κοιλιακής διαστολής παρατηρούνται σε μωρά στους 6 μήνες.

Διαγνωστικά

Τα πιο κατατοπιστικά και αξιόπιστα είναι:

Υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να περιγράψετε με ακρίβεια τους ποσοτικούς δείκτες των κοιλιών, καθώς και να υπολογίσετε τον κοιλιακό δείκτη. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να υπολογίσετε τον όγκο του υγρού υγρού που υπάρχει στους συλλέκτες του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η αξονική τομογραφία. Με υψηλή ακρίβεια σας επιτρέπει να περιγράψετε τη δομή και το μέγεθος όλων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η διαδικασία είναι ασφαλής και δεν προκαλεί πόνο στο μωρό.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Χρησιμοποιείται σε πολύπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις όταν η διάγνωση είναι δύσκολη. Κατάλληλο για μεγαλύτερα παιδιά που μπορούν να παραμείνουν ακίνητα καθ' όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Στα μικρά παιδιά η μαγνητική τομογραφία γίνεται με γενική αναισθησία.

Εξέταση βυθού.

Θεραπεία

Για την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας:

Συνταγογράφηση διουρητικών. Τα διουρητικά συμβάλλουν στη μείωση των εκδηλώσεων της ενδοκρανιακής υπέρτασης και βελτιώνουν την ευημερία του μωρού. Βοηθούν επίσης στην ομαλοποίηση του σχηματισμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Νοοτροπικά. Βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και προάγουν επίσης την καλή παροχή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Φάρμακα με ηρεμιστική δράση. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του αυξημένου άγχους και διέγερσης.

Παρασκευάσματα καλίου. Επηρεάζει θετικά την απέκκριση στα ούρα. Αυτό βοηθά στη μείωση της αυξημένης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σώμα.

Συμπλέγματα πολυβιταμινών. Χρησιμοποιούνται για να αντισταθμίσουν όλα τα απαραίτητα μικροστοιχεία που εμπλέκονται σε ζωτικές διαδικασίες. Βοηθούν επίσης στην ενίσχυση του οργανισμού και προάγουν την καλύτερη αντίσταση στις ασθένειες.

Καταπραϋντικό και χαλαρωτικό μασάζ. Σας επιτρέπει να μειώσετε τον μυϊκό τόνο και επίσης βοηθά στη χαλάρωση του νευρικού συστήματος.

Φυσιοθεραπεία. Βοηθά στην ομαλοποίηση της εκροής υγρού υγρού και αποτρέπει τη στασιμότητα του στις εγκεφαλικές κοιλίες.

Συνταγογράφηση αντιβακτηριακών ή αντιιικών φαρμάκων σύμφωνα με τις ενδείξεις. Χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιτία της νόσου είναι ιοί ή βακτήρια. Διορίστηκε για ραντεβού μαθημάτων.

Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται παρουσία διαφόρων σχηματισμών που καταλαμβάνουν χώρο ή για την αφαίρεση θραυσμάτων οστικού ιστού ως αποτέλεσμα κατάγματος κρανίου λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Πρόβλεψη

Εάν η κατάσταση αναπτυχθεί στη βρεφική και πρώιμη βρεφική ηλικία, η πορεία της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή. Με την κατάλληλη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα δυσφορίας εξαφανίζονται γρήγορα και δεν ενοχλούν το μωρό. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση ομαλοποιείται.

Ο Δρ Komarovsky θα μιλήσει για την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη και τις συνέπειές της.

Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος, 14+

Η αντιγραφή υλικού ιστότοπου είναι δυνατή μόνο εάν εγκαταστήσετε έναν ενεργό σύνδεσμο στον ιστότοπό μας.

Υπάρχει μια σειρά από ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένες αποχρώσεις της δομής του που διαφέρουν από τον κανόνα θεωρούνται φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία.

Ωστόσο, ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευρολογικών παθολογιών. Μια τέτοια κατάσταση είναι η ασυμμετρία των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην προκαλεί κλινικά συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υποδηλώνει την παρουσία μιας σειράς ασθενειών.

Ποιες είναι οι κοιλίες του εγκεφάλου, ο ρόλος τους

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι λωρίδες ιστού απαραίτητες για την εναπόθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην αύξηση του όγκου τους. Οι πλάγιες κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες. Αυτοί οι σχηματισμοί εμπλέκονται στο σχηματισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η ασυμμετρία είναι μια κατάσταση κατά την οποία η μία ή και οι δύο κοιλότητες μεγεθύνονται σε διάφορους βαθμούς.

Τύποι κοιλιών:

Πλευρικός. Οι κοιλίες είναι οι πιο ογκώδεις και περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Συνδέονται με την τρίτη κοιλία μέσω του μεσοκοιλιακού τρήματος.
Τρίτος. Βρίσκεται μεταξύ των οπτικών κονδυλωμάτων. Οι τοίχοι του είναι γεμάτοι φαιά ουσία.
Τέταρτος. Βρίσκεται ανάμεσα στην παρεγκεφαλίδα και τον προμήκη μυελό.

Αιτίες διαστολής

Η διεύρυνση ή η διάταση των πλάγιων κοιλιών του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν μπορεί να απεκκριθεί κανονικά.

Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα μωρά, αλλά παρατηρείται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Τι προκαλεί τη διαταραχή στα νεογνά;

Έτσι φαίνεται σχηματικά η διάταση των πλάγιων κοιλιών

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη είναι συχνά ένα σημάδι και μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορους άλλους λόγους.

Στα νεογνά, η ασυμμετρία προκαλείται από τραύμα ή βλάβες που καταλαμβάνουν χώρο στον εγκέφαλο. Ανεξάρτητα από την πιθανή αιτία, απαιτείται επείγουσα συνεννόηση με νευροχειρουργό.

Η ήπια ασυμμετρία μπορεί να είναι μια συγγενής διαταραχή που δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται μόνο συνεχής παρακολούθηση ώστε να μην αλλάζει η διαφορά μεταξύ των κοιλιών.

Οι κύριες αιτίες της διαστολής περιλαμβάνουν:

ιογενείς και άλλες ασθένειες μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
πρόωρος τοκετός;
τραυματισμοί κατά τη γέννηση?
δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η κοιλιακή ασυμμετρία μπορεί επίσης να προκύψει από αιμορραγία. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω συμπίεσης μιας από τις κοιλίες από έναν επιπλέον όγκο αίματος. Λόγω αιμορραγίας, οι κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα βρέφος μπορεί να διευρυνθούν για τους ακόλουθους λόγους:

διάφορες μητρικές ασθένειες, για παράδειγμα, διαβήτης τύπου Ι ή καρδιακές ανωμαλίες.
ενδομήτριες λοιμώξεις?
πολύς χρόνος από το σπάσιμο του νερού και τη γέννηση του μωρού.

Η πιο κοινή αιτία διαστολής είναι η υποξία. Άλλες αιτίες αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο, με τη σειρά του,... Αυτό οδηγεί σε επέκταση της κοιλότητας των πλευρικών κοιλιών.

Ζώνη κινδύνου για ενήλικες ασθενείς

Μια αλλαγή στο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στους ενήλικες εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

δυσκολία στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
τραυματισμοί κρανίου?
αγγειακή θρόμβωση.

Προκαλώντας ασθένειες

Η κύρια ασθένεια που προκαλεί αυτή την παθολογία είναι ο υδροκέφαλος. Μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευσή του στις πλάγιες κοιλίες.

Υπερβολικός σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται επίσης με σοβαρές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η κακή κυκλοφορία σχετίζεται επίσης με το σχηματισμό κύστεων, όγκων και άλλων νεοπλασμάτων.

Μια κοινή αιτία υδροκεφαλίας είναι ένα ελάττωμα του Sylvian υδραγωγείο. Εάν αυτό το ελάττωμα ανακαλύφθηκε κατά την προγεννητική περίοδο, συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης. Κατά τη γέννηση ενός παιδιού, θα απαιτηθεί πολύπλοκη συστηματική θεραπεία.

Ένας άλλος λόγος είναι το ανεύρυσμα της φλέβας του Galev και. Ωστόσο, στα παιδιά η νόσος μπορεί να προκληθεί από ραχίτιδα ή λόγω της συγκεκριμένης δομής του κρανίου, επομένως η παρατήρηση από ειδικό είναι σημαντική εάν υπάρχει προδιάθεση για τη νόσο.

Συμπτώματα και διάγνωση της διαταραχής

Στους ενήλικες, η κοιλιακή ασυμμετρία σπάνια προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η εικόνα της νόσου μπορεί να συμπληρωθεί με συμπτώματα ασθενειών που προκάλεσαν κοιλιακή ασυμμετρία.

Τέτοια συμπτώματα περιλαμβάνουν γνωστική εξασθένηση ή αισθητηριακές διαταραχές.

Στα βρέφη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Εκτός από τη γενική ενόχληση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ρίψη του κεφαλιού προς τα πίσω, παλινδρόμηση, αυξημένο μέγεθος κεφαλιού και άλλα.

Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης στραβισμό, άρνηση θηλασμού, συχνό κλάμα, άγχος, τρόμο και μειωμένο μυϊκό τόνο.

Ωστόσο, αρκετά συχνά η παθολογία δεν προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από δοκιμή.

Φροντίδα υγείας

Η διάταση των πλευρικών κοιλιών του ίδιου του εγκεφάλου δεν απαιτεί θεραπεία. Συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της παθολογίας. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της νόσου που προκαλεί τη διαστολή.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κοιλιακής ασυμμετρίας:

διουρητικά?
αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
αγγειοδραστικά φάρμακα?
νευροπροστατευτές
ηρεμιστικά?
εάν η ασθένεια προκαλείται από λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριδιακοί παράγοντες.

Εάν η παθολογία προκαλείται από κύστη ή όγκο, απαιτείται η αφαίρεσή τους. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί γρήγορα, γίνεται επέμβαση για να σχηματιστεί μια νέα σύνδεση του κοιλιακού συστήματος, η οποία θα παρακάμψει την ανωμαλία.

Τις περισσότερες φορές, η κοιλιακή διαστολή εμφανίζεται στα βρέφη. Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, η διαστολή μπορεί να επιμείνει και ακόμη και να επιδεινωθεί. Με ήπια διαστολή και απουσία εμφανών συμπτωμάτων, η κατάσταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Το μόνο που χρειάζεται είναι συνεχής παρακολούθηση του μεγέθους της ασυμμετρίας, καθώς και της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από τραυματισμό, διαταραχή ενδομήτριας ανάπτυξης, μόλυνση ή όγκο, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς, θεραπεία των συμπτωμάτων και, εάν είναι δυνατόν, εξάλειψη των αιτιών της παθολογίας.

Το παιδί αντιμετωπίζεται από νευρολόγο μαζί με νευροχειρουργό. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ένα παιδί με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρούς. Τις περισσότερες φορές, για θεραπεία συνταγογραφούνται διουρητικά, τα οποία προάγουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο ασκεί πίεση στις πλάγιες κοιλίες.

Απαιτείται μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις και άλλες μέθοδοι. Τα βρέφη με αυτή τη διάγνωση παρατηρούνται σε εξωτερικά ιατρεία. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η αιτία της ασυμμετρίας είναι εγκεφαλική λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Η ήπια παθολογία τις περισσότερες φορές δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή καθυστέρηση στη σφαίρα του κινητήρα, αλλά και αυτό εξαφανίζεται εντελώς με την πάροδο του χρόνου. Μια σοβαρή μορφή της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν είναι η πιο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί παθολογία προσοχής που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Εάν εντοπιστεί αυτό το πρόβλημα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν έμπειρο ειδικό ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις κατάλληλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη της αιτίας της διαστολής, καθώς και στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης.