Από το στομάχι, οι τροφικές μάζες εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου αναμιγνύονται με τη χολή που παράγεται από το ήπαρ και τα πεπτικά ένζυμα του παγκρέατος. Κατά την πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων, σχηματίζεται ένα εναιώρημα που κινείται μέσω του λεπτού εντέρου. Το λεπτό έντερο απορροφά θρεπτικά συστατικά στο αίμα και τα υπόλοιπα υγρά απόβλητα εισέρχονται στο παχύ έντερο. Στο παχύ έντερο, το υπόλοιπο νερό απορροφάται και σχηματίζονται κόπρανα, τα οποία απεκκρίνονται στο περιβάλλον μέσω του περιφερικού τμήματος του πεπτικού σωλήνα - του ορθού.
Τα κανονικά κόπρανα αποτελούνται από νερό, υπολείμματα ζωικής τροφής, άπεπτες φυτικές ίνες, βακτήρια (έως το 1/3 του ξηρού βάρους των κοπράνων), χολή και νεκρά κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτουν το πεπτικό σύστημα. Η σύνθεση, η σύσταση, η ποσότητα και το χρώμα των κοπράνων εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες και αποτελούν έναν από τους δείκτες της υγείας του οργανισμού γενικότερα και του γαστρεντερικού συστήματος ειδικότερα.
Κανονικό χρώμα κοπράνων
Τα κόπρανα έχουν συνήθως καφέ χρώμα και οι σημαντικές αλλαγές στο χρώμα μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας για την υγεία. Το χρώμα των κοπράνων καθορίζεται από την παρουσία χολερυθρίνης (προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης) και άλλων χολικών χρωστικών. Οι αλλαγές στην ποσότητα της χολερυθρίνης στη χολή μπορεί να αλλάξουν το χρώμα των κοπράνων από ανοιχτό κίτρινο σε σκούρο καφέ.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων συνδέονται με διατροφικές συνήθειες και δεν αποτελούν σύμπτωμα οποιωνδήποτε ανωμαλιών στην υγεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν το χρώμα των κοπράνων έχει αλλάξει ριζικά και αυτές οι αλλαγές επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι επικίνδυνων ασθενειών και σοβαρών απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.
Πότε πρέπει να σας ειδοποιήσει μια αλλαγή στο χρώμα;
Αιτία ανησυχίας πρέπει να είναι εκείνες οι περιπτώσεις όπου μια αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα:
- Τα πράσινα και δύσοσμα κόπρανα συνοδεύονται από διάρροια, κοιλιακό άλγος, υψηλό πυρετό, ναυτία και έμετο - πιθανά συμπτώματα ορισμένων μολυσματικών ασθενειών, όπως η σαλμονέλωση.
- Τα αποχρωματισμένα κόπρανα συνοδεύονται από πόνο στην κοιλιά, στην πλάτη, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος, σκουρόχρωμα ούρα - σημάδια προβλημάτων με το ήπαρ και τη χοληφόρο οδό.
- Η μαύρη χρώση κοπράνων συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, αδυναμία, χλωμό δέρμα, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κρύο ιδρώτας - συμπτώματα αιμορραγίας στο στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο.
- Τα κόκκινα κόπρανα συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο - αυτά μπορεί να είναι σημάδια εντερικής αιμορραγίας.
Το πράσινο σκαμνί είναι σημάδι τι;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το καφέ χρώμα των κοπράνων οφείλεται στην παρουσία χολερυθρίνης σε αυτό. Η χολερυθρίνη εισέρχεται στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με τη χολή, το χρώμα της οποίας, ανάλογα με τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας, μπορεί να ποικίλλει από πρασινοκίτρινο έως σκούρο καφέ. Καθώς περνάει από τα έντερα, η χημική σύσταση της χολής αλλάζει και σκουραίνει. Εάν η κίνηση των κοπράνων μέσω του εντερικού αυλού γίνει πολύ γρήγορη, η χολή διατηρεί το αρχικό της χρώμα και τα κόπρανα γίνονται πράσινα. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάρροια που προκαλείται από τροφική δηλητηρίαση, σαλμονέλωση, λοίμωξη από ροταϊό, γιαρδιάση, νόσο του Crohn, αυτοάνοσα και ενδοκρινικά νοσήματα.
Πράσινα κόπρανα μπορεί να εμφανιστούν εάν τρώτε πολλά πράσινα λαχανικά.
Τα πράσινα κόπρανα σε έναν ενήλικα μπορεί να οφείλονται σε εντερική δυσβίωση. Σε αυτή την περίπτωση, μια λεπτομερής σκατολογική εξέταση για δυσβίωση θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης.
Τα πράσινα κόπρανα, που συνοδεύονται από πόνους στην κοιλιά, διάρροια και πρόσμιξη βλέννας και πύου στα κόπρανα είναι σημάδια οξείας λοιμώδους εντεροκολίτιδας. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται από λοιμωξιολόγο με βάση τα αποτελέσματα μιας βακτηριολογικής εξέτασης των κοπράνων και τον καθορισμό της ευαισθησίας της παθογόνου μικροχλωρίδας σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, η εντεροκολίτιδα απαιτεί αναπλήρωση των απωλειών υγρών, συμπεριλαμβανομένης της παρεντερικής χορήγησης διαλυμάτων ηλεκτρολυτών.
Τα πράσινα κόπρανα μπορεί επίσης να έχουν μια απολύτως φυσιολογική εξήγηση που δεν σχετίζεται με ασθένεια, για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας πράσινα φυλλώδη λαχανικά (ειδικά σπανάκι), τροφές με κατάλληλες χρωστικές τροφίμων ή ορισμένα συμπληρώματα διατροφής. Μερικές φορές μια αλλαγή στο χρώμα προκαλείται από τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου, αλλά τις περισσότερες φορές τα κόπρανα σε αυτή την περίπτωση δεν γίνονται πράσινα, αλλά μαυρίζουν.
Τα πράσινα κόπρανα στα παιδιά μπορεί να προκληθούν από τις ίδιες ασθένειες όπως και στους ενήλικες. Στα νεογέννητα τις πρώτες ημέρες της ζωής, τα πράσινα κόπρανα είναι μια φυσιολογική παραλλαγή που ονομάζεται μηκώνιο.
Τι σημαίνει μαύρο σκαμνί;
Τα κόπρανα μπορούν να μαυρίσουν σε ένα απολύτως υγιές άτομο στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Όταν τρώτε βατόμουρα, δαμάσκηνα, ρόδια, μαύρες σταφίδες, κεράσι, κόκκινο κρασί, κόκκινα παντζάρια.
- Αφού φάτε πιάτα και προϊόντα με βάση ή που περιέχουν αίμα, για παράδειγμα, σπάνιο κρέας, λουκάνικο αίματος κ.λπ.
- Κατά τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου για τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας, συμπληρώματα βισμούθιου, πολυβιταμίνες, ενεργό άνθρακα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν απαιτείται η βοήθεια των γιατρών και το χρώμα των κοπράνων επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ημέρες μετά την αλλαγή του μενού και τη διακοπή της θεραπείας.
Τα μαύρα κόπρανα είναι ένα σύμπτωμα επικίνδυνης αιμορραγίας στο ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα
Η ξαφνική και ανεξήγητη εμφάνιση μαύρων κοπράνων (μελένα) είναι ένα από τα σοβαρά συμπτώματα της εσωτερικής αιμορραγίας στην κοιλότητα του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Το μαύρο χρώμα οφείλεται στην αλληλεπίδραση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα με το υδροχλωρικό οξύ στο γαστρικό υγρό, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μαύρης αιμίνης. μπορεί να προκληθεί από πεπτικό έλκος, όγκο, τραυματισμό, αιμορραγική διαταραχή, κιρσούς του οισοφάγου λόγω ηπατικών ασθενειών, λοιμώδη διαδικασία και άλλους λόγους.
Εάν η εμφάνιση της μελένας συνοδεύεται από αδυναμία, κρύο ιδρώτα, αυξημένη αναπνοή και σφυγμό και χλωμό δέρμα, τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς η μαζική απώλεια αίματος αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή.
Τα κόπρανα μπορεί να μαυρίσουν όταν γίνεται κατάποση αίματος κατά τη διάρκεια σοβαρής ρινορραγίας, μετά από εξαγωγή δοντιού ή μετά από στοματικό τραύμα.
Τα μαύρα κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι συνέπεια όλων των παραπάνω καταστάσεων, αλλά τις περισσότερες φορές προκαλούνται από μια γυναίκα που παίρνει πολυβιταμίνες και συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο.
Κόκκινο σκαμνί – είναι λόγος ανησυχίας;
Τα κόκκινα κόπρανα εμφανίζονται όταν υπάρχει αιμορραγία στην εντερική κοιλότητα.
Δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε εάν την προηγούμενη μέρα φάγατε πιάτα με παντζάρια ή καταναλώσατε ροφήματα και προϊόντα ζαχαροπλαστικής βαμμένα με κόκκινες χρωστικές τροφίμων.
Μεταξύ των παθολογικών καταστάσεων, η πιο κοινή αιτία κόκκινων κοπράνων είναι η αιμορραγία από αιμορροΐδες. Πιο επικίνδυνες αιτίες αιμορραγίας στην εντερική κοιλότητα και ερυθρότητα των κοπράνων είναι η νόσος του Crohn, η μη ειδική, η εντερική εκκολπωμάτωση, οι κακοήθεις όγκοι, οι αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.
Η σοβαρή αιμορραγία στην ανώτερη γαστρεντερική οδό μπορεί επίσης να προκαλέσει κόκκινα κόπρανα. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμοσφαιρίνη δεν έχει χρόνο να αντιδράσει με το υδροχλωρικό οξύ, έτσι το αίμα στα κόπρανα δεν μαυρίζει, αλλά παραμένει κόκκινο.
Είναι επικίνδυνο όταν τα κόπρανα είναι λευκά;
Τα λευκά κόπρανα είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των παθήσεων του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Ο αποχρωματισμός των κοπράνων εξηγείται από την έλλειψη χολερυθρίνης σε αυτό, η οποία παύει να τροφοδοτείται με χολή ως αποτέλεσμα της διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας ή της απόφραξης των χοληφόρων οδών. Αλλά υπάρχει πολύ από αυτό στο αίμα, και αυτό φαίνεται με γυμνό μάτι, αφού κιτρινίζει το δέρμα και τα μάτια - αυτή η κατάσταση ονομάζεται ίκτερος. Επιπλέον, η χολερυθρίνη αρχίζει να αποβάλλεται εντατικά από τα νεφρά, με αποτέλεσμα τα ούρα να γίνονται σκούρα, όπως λένε οι γιατροί, στο χρώμα της μπύρας. Αναμφίβολα πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση παρέμβαση ειδικού και σωστή αντιμετώπιση.
Τα κίτρινα ή λευκά κόπρανα είναι σημάδι νόσου του ήπατος και του παγκρέατος
Τα ελαφριά και χαλαρά κόπρανα με δυσάρεστη οσμή είναι σημάδι διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας. Η ανεπάρκεια ή η απουσία ενός αριθμού ενζύμων καθιστά αδύνατη την πέψη των λιπών, με αποτέλεσμα τα ανοιχτόχρωμα κόπρανα. Το έλασμα των κοπράνων μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών μπορεί να υποδηλώνει χρόνια κοιλιοκάκη, κυστική ίνωση, καρκίνο του παγκρέατος, καρκίνο της χοληδόχου κύστης, συμπίεση των χοληφόρων αγωγών ή απόφραξη λόγω χολόλιθου. Οι συνέπειες αυτών των ασθενειών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, επομένως δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Τα λευκά περιττώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν κανονικά, για παράδειγμα, με λάθη στη διατροφή, ιδίως με την κατάχρηση λιπαρών τροφών: λαρδί, βούτυρο, λιπαρή ξινή κρέμα κ.λπ.
Μια άλλη παραλλαγή του κανόνα είναι ο αποχρωματισμός των κοπράνων κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά, αντιμυκητιακά, φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά. Λίγες ημέρες μετά την ολοκλήρωση της πορείας θεραπείας με τέτοια φάρμακα, το χρώμα των κοπράνων επιστρέφει στο φυσιολογικό. Για να αποφύγετε περιττές ανησυχίες, πριν πάρετε φάρμακα, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο, ειδικά την ενότητα για τις παρενέργειες και τα συμπτώματα υπερδοσολογίας.
Τι γίνεται αν το σκαμνί κιτρινίσει;
Τα κίτρινα κόπρανα είναι μία από τις παραλλαγές των ανοιχτόχρωμων κοπράνων, επομένως οι λόγοι για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι οι ίδιοι: χοληφόρος οδός, παγκρεατική νόσο, καταστάσεις που συνοδεύονται από απόφραξη ή συμπίεση των χοληφόρων πόρων, υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών, θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
Τι πρέπει να κάνετε εάν αλλάξει το χρώμα των κοπράνων σας;
| Χρώμα σκαμνιού | Πιθανοί λόγοι | συστάσεις |
| Μαύρος | Αιμορραγία στο ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. | |
| Μαύρος | Κατά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο ή βισμούθιο. | Εάν είστε σίγουροι ότι παίρνετε τέτοια φάρμακα, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. |
| Μαρόν | Μαζική γαστρεντερική αιμορραγία. | Ζητήστε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια! |
| το κόκκινο | Η παρουσία παντζαριών ή τροφών με χρωστικές στη διατροφή. | Δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε αν είστε σίγουροι ότι έχετε φάει παντζάρια ή χρωματιστά φαγητά. |
| το κόκκινο | , ρωγμές πρωκτού. | Δεν πρέπει να το αγνοήσετε, ζητήστε συμβουλές από έναν ειδικό! |
| το κόκκινο | Αιμορραγία που προκαλείται από εντερικά εκκολπώματα ή λοίμωξη. | Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας! |
| το κόκκινο | Αιμορραγία που προκαλείται από όγκο του εντέρου. | Απαιτείται προσεκτική διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό! |
| Πράσινος | Στο πλαίσιο της λήψης φυτικών συμπληρωμάτων διατροφής και της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας πράσινων λαχανικών. | Παραλλαγή του κανόνα. |
| Πράσινος | Διάρροια που προκαλείται από δυσβακτηρίωση. | Είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η δυσβίωση και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία προκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό! |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | Διάρροια που προκαλείται από εντεροκολίτιδα | Διάρροια, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, υψηλή θερμοκρασία - πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο! |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | Παθήσεις του ήπατος και της χοληφόρου οδού. | Συμβουλευτείτε γιατρό εάν, εκτός από ανοιχτόχρωμα κόπρανα, υπάρχει αδυναμία, πόνος και αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο, σκούρα ούρα, κίτρινο δέρμα και σκληρό χιτώνα! Μερικοί τύποι ηπατίτιδας είναι πολύ μεταδοτικοί! |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | Παθήσεις του παγκρέατος. | Τα υγρά, ανοιχτόχρωμα και δύσοσμα κόπρανα μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών είναι επαρκής λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό. Χωρίς θεραπεία μπορεί να επιδεινωθεί! |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | κοιλιοκάκη, κυστική ίνωση. | |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | Giardia | Η διάγνωση και η θεραπεία είναι απαραίτητη, συμβουλευτείτε γιατρό! |
| Πράσινο (άσπρο ή κίτρινο) | Κατάχρηση λιπαρών τροφών σε υγιές άτομο. | Είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, εξισορροπώντας πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. |
Περιττώματαή καρέκλα, ή περιττώματα, ή περιττώματα(λάτ. περιττώματα) - το περιεχόμενο των κατώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου, που αφαιρούνται από το σώμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Τα κόπρανα είναι το τελικό προϊόν της πέψης, που προκύπτει από πολύπλοκες βιοχημικές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Πιστεύεται ότι τα κόπρανα σχηματίζονται από χυμό στο παχύ έντερο.
Η ημερήσια ποσότητα κοπράνων σε υγιείς ανθρώπους μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Οι φυτικές τροφές αυξάνουν την ποσότητα των κοπράνων, οι ζωικές τροφές τα μειώνουν. Με μικτή διατροφή, η ημερήσια ποσότητα περιττωμάτων συνήθως δεν ξεπερνά τα 190-200 γρ.
Τα αρχικά κόπρανα των νεογέννητων μωρών ονομάζονται μηκώνιο. Τα μαύρα, πίσσα περιττώματα με δυσάρεστη οσμή ονομάζονται μελένα.
Η ιατρική κλίμακα μορφών ανθρώπινων κοπράνων, η οποία περιλαμβάνει 7 διαβαθμίσεις του τύπου των κοπράνων, από σκληρυμένους σκούρους σβώλους έως υδαρούς πολτούς, ονομάζεται "".
Χαρακτηριστικά υγιών ανθρώπινων κοπράνων
Το κανονικό σκαμνί έχει πυκνή σύσταση και κυλινδρικό σχήμα. Μια μεγάλη ποσότητα φυτικών τροφών στη διατροφή κάνει τα κόπρανα παχιά και χυλώδη. Τα κόπρανα μπορεί να έχουν μια λεπτή, χυλώδη ή υδαρή σύσταση εάν πίνετε πολύ νερό. Το χρώμα των κοπράνων με κανονική μικτή διατροφή είναι σκούρο καφέ, με δίαιτα με βάση το κρέας - μαύρο-καφέ, με χορτοφαγική διατροφή - ανοιχτό καφέ, με γαλακτοκομική διατροφή - ανοιχτό καφέ ή ανοιχτό κίτρινο. Η λήψη φαρμάκων που περιέχουν βισμούθιο και βισμούθιο (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilocid, Vikanol Life, Bismuth tricalsium dicitrate, Vitridinol, Ulcavis, Escape, Tribimol, Gastro-norm, Pepto-Bismol) κάνει τα κόπρανα μαύρα. Ο σίδηρος δίνει στα κόπρανα μαύρο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση. Η οξαλίδα και το σπανάκι δίνουν στα κόπρανα μια πρασινωπή απόχρωση, το χοιρινό - μια κοκκινωπή απόχρωση. Τα βατόμουρα και οι μαύρες σταφίδες χρωματίζουν το σκαμνί μαύρο ή μαύρο-καφέ.
Τα κόπρανα έχουν συνήθως μια ήπια, δυσάρεστη οσμή, η οποία οφείλεται στην παρουσία ινδόλης, σκατόλης, φαινόλης, κρεασόλων και άλλων ουσιών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της βακτηριακής διάσπασης των πρωτεϊνών.
Τα κόπρανα κανονικά δεν πρέπει να περιέχουν βλέννα, αίμα, πύον ή υπολείμματα τροφής.
Μικροοργανισμοί στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου
Ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της κύριας μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου σε υγιές άτομο σε μονάδες σχηματισμού αποικιών (CFU) σε 1 g κόπρανα (σύμφωνα με την OST 91500.11.0004-2003 «Πρωτόκολλο για τη διαχείριση ασθενών. Εντερική δυσβίωση» ):|
Τύποι μικροοργανισμών |
Ηλικία, χρόνια
|
||
|
λιγότερο από 1 |
1–60 | περισσότερα από 60 | |
| Bifidobacteria ( Bifidobacterium) |
10 10 –10 11 | 10 9 –10 10 | 10 8 –10 9 |
| Γαλακτοβάκιλλοι ( Lactobacillus) | 10 6 –10 7 | 10 7 –10 8 | 10 6 –10 7 |
| Βακτηροειδή ( Bacteroides) | 10 7 –10 8 | 10 9 –10 10 | 10 10 –10 11 |
| Εντεροκόκκοι ( Εντεροκόκκος) | 10 5 –10 7 | 10 5 –10 8 | 10 6 – 10 7 |
| Fusobacteria ( Fusobacterium) | <10 6 | 10 8 –10 9 | 10 8 –10 9 |
| ευβακτήρια ( Eubacterium) | 10 6 –10 7 | 10 9 –10 10 | 10 9 –10 10 |
| πεπτοστρεπτόκοκκοι ( Πεπτοστρεπτόκοκκος) | <10 5 | 10 9 –10 10 | 10 10 |
| Κλωστρίδια ( Clostridium) | ⩽10 3 | ⩽10 5 | ⩽10 6 |
| E. coli ( Escherichia coli) τυπικό | 10 7 –10 8 | 10 7 –10 8 | 10 7 –10 8 |
| Λακτόζη αρνητικό E. coli | <10 5 | <10 5 | <10 5 |
| Αιμολυτικό Escherichia coli | 0 | 0 | 0 |
| Άλλα ευκαιριακά βακτήρια: Klebsiella ( Κλεμπσιέλα), εντεροβακτηρίδιο ( Εντεροβακτηρίδιο), άφνιο ( Χάφνια), Serratia ( Σερράτια), πρωτεύς ( Πρωτεύς), μοργανέλα ( Μοργανέλα), πρόνοια ( Providencia), κιτροβακτηρίδιο ( Citrobacter) και άλλοι |
<10 4 | <10 4 | <10 4 |
| Η ασθένεια του σταφυλοκοκου ( Η ασθένεια του σταφυλοκοκου) |
0 | 0 | 0 |
| Σταφυλόκοκκος σαπροφυτικός ( Staphylococcus saprophyticus) και επιδερμική ( Staphylococcus epidermidis) | ⩽10 4 | ⩽10 4 | ⩽10 4 |
| Μανιτάρια του γένους Candida | ⩽10 3 | ⩽10 4 | ⩽10 4 |
| Βακτήρια που δεν ζυμώνουν: ψευδομονάδα ( Ψευδομονάς), Acinetobacter ( Acinetobacter) και άλλοι |
⩽10 3 | ⩽10 4 | ⩽10 4 |
Οι μύκητες βρίσκονται στα κόπρανα περίπου 65-70% των υγιών ανθρώπων Candida albican(Burova S.A.)
Οξύτητα κοπράνων
Η οξύτητα των κοπράνων ενός υγιούς ατόμου που τρώει μικτή διατροφή καθορίζεται από τη ζωτική δραστηριότητα της μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου και είναι ίση με 6,8–7,6 pH. Η οξύτητα των κοπράνων θεωρείται φυσιολογική στην περιοχή από 6,0 έως 8,0 pH. Η οξύτητα του μηκωνίου είναι περίπου 6 pH. Αποκλίσεις από τον κανόνα για την οξύτητα των κοπράνων:- απότομα όξινο (pH μικρότερο από 5,5) εμφανίζεται με τη ζυμωτική δυσπεψία
- όξινο (pH από 5,5 έως 6,7) μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη απορρόφηση λιπαρών οξέων στο λεπτό έντερο
- αλκαλικό (pH από 8,0 έως 8,5) μπορεί να οφείλεται στη σήψη των πρωτεϊνών των τροφίμων που δεν πέπτονται στο στομάχι και στο λεπτό έντερο και στο φλεγμονώδες εξίδρωμα ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της σήψης μικροχλωρίδας και του σχηματισμού αμμωνίας και άλλων αλκαλικών συστατικών στο παχύ έντερο
- Εμφανίζεται έντονα αλκαλικό (pH μεγαλύτερο από 8,5) με σήψη δυσπεψία (κολίτιδα)
Περί δυσκοιλιότητας, διάρροιας, ακράτειας κοπράνων
Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη δυσκοιλιότητα: Συστάσεις της Αμερικανικής Γαστρεντερολογικής Εταιρείας «Δυσκοιλιότητα. Η ουσία του προβλήματος». Μέρος Ι και Μέρος ΙΙ, «Δυσκοιλιότητα. Πρακτικός οδηγός του Παγκόσμιου Οργανισμού Γαστρεντερολογίας», «Διατροφή σε παιδιά με δυσκοιλιότητα», «Μη φαρμακευτικά μέτρα για τη δυσκοιλιότητα», «10 συμβουλές από το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας για τη δυσκοιλιότητα και την ακράτεια κοπράνων» και το άρθρο «Δυσκοιλιότητα». Σχετικά με την ακράτεια κοπράνων: Πηγή του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ "Ακράτεια κοπράνων".
Περιττώματα σε παιδιά με διάφορες ασθένειες
Τις πρώτες ή δύο μέρες της ζωής, τα υγιή νεογνά εκκρίνουν μηκώνιο - κόπρανα, που είναι μια παχύρρευστη, παχύρρευστη μάζα σκούρου χρώματος ελιάς, άοσμη, που συσσωρεύεται στα έντερα πριν γεννηθεί το παιδί, πριν από την πρώτη εφαρμογή στο στήθος. Η απουσία επιθηλιακών κυττάρων στο μηκώνιο μπορεί να είναι σημάδι εντερικής απόφραξης σε ένα νεογέννητο. Η πρόσμιξη μηκωνίου στο αμνιακό υγρό στην αρχή του τοκετού υποδηλώνει ενδομήτρια ασφυξία. Τα κόπρανα στα θηλάζοντα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι χυλώδη, χρυσοκίτρινο χρώμα με ελαφρώς όξινη οσμή. Ο αριθμός των κενώσεων είναι έως και 7 φορές την ημέρα το πρώτο εξάμηνο του έτους και 2-3 φορές την ημέρα το δεύτερο. Με την τεχνητή σίτιση, τα κόπρανα είναι πιο παχιά, υφή σαν στόκος, ανοιχτό κίτρινο χρώμα, με δυσάρεστη οσμή, ο αριθμός των κενώσεων είναι 3-4 φορές την ημέρα για έως και έξι μήνες και 1-2 φορές την ημέρα για μέχρι σε ένα χρόνο. Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα κόπρανα έχουν σχήμα (τύπου λουκάνικου), σκούρο καφέ χρώμα και δεν περιέχουν παθολογικές ακαθαρσίες (βλέννα, αίμα). Οι κενώσεις γίνονται 1-2 φορές την ημέρα. Με διάφορες ασθένειες, η φύση των κοπράνων αλλάζει, διακρίνονται: - δυσπεπτικά κόπρανα, υγρά με πρόσμιξη βλέννας, χόρτα, λευκά κομμάτια, αφρώδες, ξινή οσμή, εμφανίζεται με απλή δυσπεψία - "ζυμωτική δυσπεψία"
- «πεινασμένα» κόπρανα, λιγοστά, που θυμίζουν δυσπεπτικά κόπρανα, αλλά πιο παχύρρευστα, πιο σκούρα, εμφανίζονται με υποσιτισμό
- τα κόπρανα με τοξική δυσπεψία είναι υδαρή, ανοιχτό κίτρινο χρώμα με πρόσμιξη βλέννας
- με κολιτερίτιδα, τα κόπρανα είναι υγρά, ώχρα-κίτρινα, λιγότερο συχνά πρασινωπά, αναμεμειγμένα με βλέννα και λευκούς σβώλους
- με σαλμονέλωση, τα κόπρανα είναι υγρά, χρώματος πράσινου βάλτου, υπάρχει μικρή ποσότητα βλέννας, δεν υπάρχει αίμα
- με δυσεντερία, τα κόπρανα είναι συχνά (έως 15 φορές), περιέχουν μεγάλη ποσότητα βλέννας, πύον και ραβδώσεις αίματος, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου κόπρανα, η αφόδευση συνοδεύεται από τενεσμούς
- με τυφοειδή πυρετό, τα κόπρανα είναι συχνά (έως και 10 φορές), υγρά, ποτισμένα, με τη μορφή πουρέ μπιζελιού, που περιστασιακά περιέχει ένα μείγμα χολής
- με τη χολέρα, τα κόπρανα είναι σχεδόν συνεχή (έως 100 φορές την ημέρα), άφθονα, με τη μορφή ρυζιού, δεν περιέχει ποτέ αίμα
- σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, τα κόπρανα είναι υγρά, συχνά, άφθονα, πρασινοκίτρινο χρώμα με πρόσμιξη βλέννας, σπάνια με ραβδώσεις αίματος
- με αμοιβάδα, τα κόπρανα είναι συχνά, χρώματος ζελέ βατόμουρου
- με γιαρδιάση, κόπρανα 3-4 φορές την ημέρα, κιτρινοπράσινο χρώμα, απαλή σύσταση
- με ιογενή ηπατίτιδα, τα κόπρανα είναι αχολικά, γκρι-πηλόχρωμα, χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες
- Τα σύνδρομα δυσαπορρόφησης χαρακτηρίζονται από πολυφαγκαλία, όταν η ποσότητα των κοπράνων υπερβαίνει το 2% της τροφής που καταναλώνεται και πίνεται υγρό. Αυτό το σύνδρομο παρατηρείται με ανεπάρκεια δισακχαριτών (λακτόζη και σακχαρόζη), κοιλιοκάκη (δυσανεξία στη γλουτένη, γλιαδίνη), δυσανεξία σε πρωτεΐνες αγελαδινού γάλακτος,
Χρώμα σκαμνιού- ένας δείκτης που μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μεταξύ αυτών είναι η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, η σύνθεση της μικροχλωρίδας, η διατροφή και ο τρόπος ζωής του ανθρώπου. Η εμφάνιση μιας ακατανόητης απόχρωσης των κοπράνων εμφανίζεται συνήθως για φυσιολογικούς λόγους, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη γαστρεντερικής παθολογίας.
Η έννοια του κανόνα
Τι σημαίνει το χρώμα των κοπράνων;
|
|
Συμπτώματα |
Αιτίες |
Ενέργειες |
|
Πολύ ελαφρύ, γαλακτώδες, ανοιχτό πράσινο, αργιλώδες, άχυρο |
Δυσκοιλιότητα, χαλαρά κόπρανα |
Κατανάλωση λιπαρών τροφών, ηπατική νόσο, χοληδόχος κύστη, εντερική δυσλειτουργία, δυσαπορρόφηση, ηπατίτιδα, ροταϊός |
Αλλαγή διατροφής, καθαρισμός ήπατος και γαστρεντερικού σωλήνα |
|
Μαύρο, μερικές φορές μωβ με μπλε ραβδώσεις |
Κοιλιακό άλγος, διάρροια, αδυναμία |
Κατανάλωση σκουρόχρωμων τροφών (δαμάσκηνα, βατόμουρα), φάρμακα (ενεργός άνθρακας), βιταμίνες και μεγάλες ποσότητες αλκοόλ. Έλκος στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου, κίρρωση του ήπατος |
Κόψτε το αλκοόλ, μειώστε την πρόσληψη σιδήρου, συμβουλευτείτε έναν ειδικό |
|
Βουργουνδία, τούβλο, βατόμουρο |
Διάρροια, αδυναμία |
Το σκούρο πράσινο, γκριζοπράσινο ή λαδί χρώμα υποδηλώνει κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τα κόπρανα κιτρινίζουν ή κιτρινοκαφέ εάν υπάρχει δυσαπορρόφηση λιπών στο σώμα ή καρκίνος του παγκρέατος. Η απόχρωση της άμμου είναι ένα σύνηθες φαινόμενο για τους χορτοφάγους.Αν τα κόπρανα είναι κόκκινα, αυτό συνήθως υποδηλώνει την παρουσία αιμορροΐδων και ραγάδων του πρωκτού. Το χρώμα των κοπράνων στον καρκίνο του παχέος εντέρου ποικίλλει από έντονο κόκκινο έως κόκκινο παντζάρι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει δυσκοιλιότητα και έντονο πόνο κατά τη διάρκεια των κενώσεων. Κόκκινες, ετερογενείς κινήσεις του εντέρου μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία εκκολπωματίτιδας, εντερικής λοίμωξης ή φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν εμφανίσετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση. Ο πορτοκαλί χρωματισμός των κοπράνων είναι δείκτης ασθενειών της χοληφόρου οδού.
Αιτίες αλλαγών στο χρώμα των κοπράνων
Παρά το γεγονός ότι το φυσιολογικό χρώμα των κοπράνων σε παιδιά και ενήλικες θεωρείται καφέ, οι προσωρινές αλλαγές στη σκιά δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα γαστρεντερικών διαταραχών. Οι λόγοι για τις αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά μπορεί να ποικίλλουν, από αβλαβείς έως επικίνδυνοι για την υγεία:
- ανεπαρκής εκκριτική δραστηριότητα του παγκρέατος,
- χολολιθίαση, φλεγμονή των χοληφόρων πόρων,
- ογκολογία, HIV, διαβήτης,
- δυσβακτηρίωση,
- παγκρεατίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα,
- χολέρα, λοίμωξη από ροταϊό,
- σκωληκοειδίτιδα,
- αλλεργίες, δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες,
- δυσκινησία των χοληφόρων,
- ικτερός.
Το χρώμα επηρεάζεται επίσης από την κατανάλωση αλκοόλ, φαρμάκων και προϊόντων που περιέχουν βαφές. Το άγχος μπορεί επίσης να αλλάξει το χρώμα των κοπράνων σε έναν υγιή ενήλικα σε οποιαδήποτε ηλικία.
Φυσιολογικά αίτια: τρόφιμα, φάρμακα
Η λήψη βιταμινών ή χαπιών μπορεί να αλλάξει το χρώμα των περιττωμάτων σε ένα ασυνήθιστο και ανομοιόμορφο χρώμα. Το πιο κοινό φάρμακο που επηρεάζει αυτόν τον δείκτη είναι ο ενεργός άνθρακας. Τα φάρμακα που μπορούν να χρωματίσουν τα κόπρανα περιλαμβάνουν σκευάσματα σιδήρου (Sorbifer, Creon).
Η σκουρότητα των κοπράνων είναι επίσης δυνατή υπό την επίδραση παραγώγων βισμούθιου. Το μαύρισμα των κοπράνων εμφανίζεται επίσης μετά την κατανάλωση τροφών όπως βατόμουρα, κεράσια, χυμός καρότου, ποτά καφέ και σε σπάνιες περιπτώσεις ντομάτες ή πελτές ντομάτας.
Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι η χρώση των κοπράνων ή η παρουσία πολύχρωμων εγκλεισμάτων στη σύνθεσή του δεν πρέπει να συνοδεύεται από πόνο, βλέννα, διάρροια, δυσκοιλιότητα ή πυρετό.
Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει εξετάσεις και θα κάνει μια διάγνωση.
Συμπτώματα ασθενειών με βάση το χρώμα των κοπράνων
Ο λόγος για την αποβολή κοπράνων, των οποίων το χρώμα μοιάζει με υπερμαγγανικό κάλιο, οφείλεται τις περισσότερες φορές σε ραβδώσεις αίματος στη σύνθεσή τους. Αυτό υποδηλώνει αιμορροΐδες, ρωγμές σφιγκτήρα πρωκτού. Τέτοιοι τραυματισμοί εμφανίζονται μετά από δύσκολο τοκετό, σεξουαλική επαφή ή επεμβάσεις αφαίρεσης αιμορροΐδων.
Τα μαύρα (υπερχολικά) κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν αιμορραγία. Αυτό είναι σημάδι έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Η πιο επικίνδυνη διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Με αυτό, ο ασθενής βιώνει:
- αίμα στα κόπρανα,
- αλλαγή σχήματος - το σκαμνί είναι λεπτό σαν κλωστή,
- αίσθημα άδειας των εντέρων.
Υποχολική, δηλ. χλωμά κόπρανα εμφανίζονται μετά την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ρυζιού και πατάτας. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι όγκοι των χοληφόρων οδών. Με την παγκρεατίτιδα, η απόχρωση των κοπράνων γίνεται επίσης χλωμή. Τα απολύτως λευκά κόπρανα (αχολικά) εμφανίζονται όταν φράσσονται οι χοληφόροι πόροι.
Όταν τα κόπρανα γίνονται ώχρα, τότε η αιτία έγκειται στην παγκρεατική ανεπάρκεια. Εάν τα κόπρανα γίνουν πράσινα, γήινα, μουσταρδί ή αργίλου χρώμα, αυτό υποδηλώνει ηπατίτιδα.
Εάν μια αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων συνοδεύεται από πόνο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό· με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία. Η λήψη φαρμάκων όπως Almagel, Bifidumbacterin, Omez, Pancreatin, Allohol, Nemozol και Papaverine, Enterofuril θα βοηθήσει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι αποκλίσεις στις ιδιότητες των περιττωμάτων από τον κανόνα στις έγκυες γυναίκες, ειδικά στα αρχικά στάδια, δεν είναι ασυνήθιστες. Συνήθως η αιτία δεν είναι ασθένεια, αλλά φυσιολογικοί παράγοντες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες λαμβάνουν πολλά φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και πολυβιταμίνες (για παράδειγμα, Elevit), επομένως το συνηθισμένο χρώμα των κοπράνων μπορεί να αλλάξει σε μαύρο ή πράσινο. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο διευκολύνεται από την κατανάλωση μύρτιλων, σταφίδων, κράνμπερι, φαγόπυρου και λουκάνικου αίματος. Εάν μια γυναίκα δεν έχει φάει τέτοιες τροφές ή δεν έχει πάρει βιταμίνες, θα πρέπει να υποβληθεί αμέσως σε εξέταση κοπράνων για να προσδιορίσει το κρυμμένο αίμα σε αυτό και να υποβληθεί σε άλλες διαγνωστικές διαδικασίες όπως τις συνταγογραφεί ο γιατρός.
Ο λόγος για την πρασινωπή απόχρωση των κοπράνων έγκειται είτε στην κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φυλλωδών λαχανικών, είτε σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, ροταϊό, δυσβακτηρίωση. Στην περίπτωση της παθολογίας, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα όπως δυσάρεστη οσμή κοπράνων και επίμονη διάρροια. Για θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα όπως Enterosgel, Mezim, Enterol, Smecta, Phosphalugel.
Φυσιολογικά κόπρανα σε ένα παιδί
Στα νεογέννητα, τις δύο πρώτες ημέρες της ζωής, τα κόπρανα έχουν μαύρο, σκούρο πράσινο ή πράσινο χρώμα. Με το θηλασμό (θηλασμός), το σκαμνί έχει μια χρυσαφένια, κίτρινη απόχρωση, μερικές φορές μαργαριταρένια. Σε 4-5 μήνες αυτό το φαινόμενο εξαφανίζεται. Εάν ένα μωρό τρέφεται με γάλα, τα κόπρανα του γίνονται πιο πυκνά, η μυρωδιά του είναι πιο έντονη και το χρώμα του γίνεται πιο ανοιχτό.
Εάν μια θηλάζουσα μητέρα παρατηρήσει ότι τα κόπρανα του μωρού έχουν γίνει υδαρή και κίτρινα (κόκκινα ή λεμονιά), τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, γιατί... αυτό επηρεάζεται από αλλαγές στην περιεκτικότητα σε λιπαρά του μητρικού γάλακτος. Όταν ταΐζετε με κακώς αραιωμένο αγελαδινό γάλα, τα κόπρανα αρχίζουν να γίνονται ασημένια και παρατηρούνται φυσαλίδες αέρα. Εάν ένα παιδί υποσιτίζεται, τα κόπρανα γίνονται σκούρα και γήινα. Αυτό παρατηρείται επίσης σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους όταν εισάγονται συμπληρωματικές τροφές που αποτελούνται από πράσινα φρούτα και λαχανικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να προσαρμόσετε τη διατροφή του παιδιού. Για δυσβακτηρίωση ή άλλα γαστρεντερικά προβλήματα, ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο Enterofuril ή Essential Forte.
Διατροφή και πρόληψη πιθανών παθολογιών
Εάν το σκαμνί αρχίσει να σκουραίνει ή να φωτίζει, ένα άτομο πρέπει να καταλάβει τι το επηρέασε αυτό. Για να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι λόγοι, θα χρειαστεί έρευνα και βοήθεια ειδικευμένων ειδικών.
Το κανονικό χρώμα των κοπράνων είναι όλες οι αποχρώσεις του καφέ.Αυτό το χρώμα οφείλεται στην παρουσία της στερκοβιλίνης, μιας χρωστικής που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανανεώνονται καθημερινά και αυτά που έχουν υπηρετήσει τη ζωή τους, αφού «αποσυναρμολογηθούν» στο συκώτι, εισέρχονται στα έντερα με τη χολή, από όπου αποβάλλονται με φυσικό τρόπο.
Οποιοδήποτε άλλο χρώμα υποδηλώνει είτε ασθένεια είτε χρήση χρωστικών προϊόντων και φαρμάκων. Εάν δεν έχετε πάρει φάρμακα που αλλάζουν το χρώμα των κοπράνων εντός 24 ωρών, τότε δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψή σας στον γιατρό.
| Χρώμα σκαμνιού | Πιθανοί λόγοι |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 Καφέ/ανοιχτό καφέ/σκούρο καφέ |
|
|
|
Πράσινο/σκούρο πράσινο/βάλτο
Κίτρινο/ανοιχτό/ανοιχτό κίτρινο/ανοιχτό κίτρινο
Γκρί
Πορτοκάλι
Κόκκινο/κόκκινοΣε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό;
Πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί μας το συντομότερο δυνατό εάν το χρώμα έχει αλλάξει κατά τη διάρκεια του κανονικού τρόπου ζωής σας, το άτομο δεν έχει πάρει νέα προϊόντα ή φάρμακα, καθώς και στις ακόλουθες συνθήκες:
Είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό εάν το χρώμα των κοπράνων είναι συνεχώς ανώμαλο ή εμφανίζονται περιοδικά αλλαγές χρώματος, σαν σε κύκλους, ειδικά μετά τη δυσκοιλιότητα.
Πώς διαγιγνώσκονται οι αιτίες των αλλαγών στο χρώμα των κοπράνων;
Για να μάθετε τους λόγους, πρέπει να υποβληθείτε σε κλινική εξέταση από γαστρεντερολόγο. Το συγκεκριμένο εύρος της έρευνας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης. Μετά τη συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών, την ανάλυσή τους και τη διενέργεια φυσικής εξέτασης, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:
Δεν υπάρχει ενιαία συνταγή, αφού οι αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων συνοδεύονται από πολλές ασθένειες.
Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούν αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων
Τις περισσότερες φορές, μια αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων συμβαίνει όταν:
- πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα.
- αιμορροΐδες και πρωκτικές ρωγμές.
- όγκοι?
- ηπατίτιδα ή σοβαρή δηλητηρίαση με ηπατική βλάβη.
- κίρρωση του ήπατος.
Πολύ συχνά, άνδρες και γυναίκες υποφέρουν από ένα πολύ ευαίσθητο και λεπτό πρόβλημα - δεν μπορούν να πάνε κανονικά στην τουαλέτα. Και ο λόγος για αυτό είναι τα σκληρά κόπρανα, τα οποία εμφανίζονται με μια φαινομενικά κανονική διατροφή, ορατή σωματική υγεία και τον συνηθισμένο ρυθμό ζωής.
Ωστόσο, όλοι αυτοί οι παράγοντες φαίνονται μόνο φυσιολογικοί. Αν υπάρχει πρόβλημα με τα κόπρανα, σημαίνει ότι δεν είναι όλα τόσο λεία και καλά στο σώμα σας όσο θα θέλατε.
Δεν χρειάζεται να ξεπεράσετε το πρόβλημα της τουαλέτας. Αυτό μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σήμα που υποδεικνύει παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Η δυσκοιλιότητα ή τα περιττώματα προβάτου έχουν πολλές εκδηλώσεις που δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθούν.
Συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάγκη να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό:
- η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται πολύ συχνά και τακτικά. Ακόμη και μετά τη λήψη ενός καθαρτικού, το πρόβλημα επιστρέφει ξανά.
- Τα κόπρανα έχουν σκληρή σύσταση με τη μορφή μικρών μπάλων, που θυμίζουν περιττώματα ζώων - κατσικιών ή προβάτων. (Εξ ου και το όνομα - περιττώματα προβάτων).
- παρατηρείται φούσκωμα, ειδικά πριν από την αφόδευση.
- το φούσκωμα συνοδεύεται από μετεωρισμό, προκαλώντας οδυνηρές αισθήσεις (μερικές φορές πολύ οδυνηρές, παρόμοιες με συσπάσεις).
- η ίδια η διαδικασία της αφόδευσης συνοδεύεται από πόνο.
- μπορεί να παρατηρηθεί ενόχληση και πόνος στην κοιλιακή χώρα διαφόρων εντοπισμών (ο λεγόμενος εντερικός κολικός).
- κατάσταση γενικής αδυναμίας, κόπωσης. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα αισθητό μετά την τουαλέτα ή τον μη παραγωγικό τενεσμό (την επιθυμία για αφόδευση).
Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια. Ένας τοπικός παθολόγος ή οικογενειακός γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει και, εάν είναι απαραίτητο, να απευθυνθεί σε έναν γαστρεντερολόγο. Είναι επίσης πιθανό να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο. Όλα εξαρτώνται από τον λόγο που προκάλεσε τη δυσκοιλιότητα. Και μπορεί να είναι πολλοί.
Κάθε παθολογική κατάσταση έχει τις δικές της αιτίες, οι οποίες μπορεί να είναι τόσο υποκειμενικές όσο και αντικειμενικές:
- Η κακή διατροφή είναι η απλούστερη και πιο εύκολα εξαλείφεται υποκειμενική αιτία της δυσκοιλιότητας. Η δίαιτα περιέχει λίγες τροφές πλούσιες σε χονδροειδείς φυτικές ίνες, οι οποίες διεγείρουν τα έντερα και προάγουν την αποβολή των αποβλήτων και των τοξινών με τα κόπρανα.
- η καθιστική εργασία, η χαμηλή σωματική δραστηριότητα οδηγούν σε κακή λειτουργία ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα, η εντερική κινητικότητα μειώνεται, οι κινητικές και μεταφορικές λειτουργίες εξασθενούν, γεγονός που οδηγεί σε δυσκοιλιότητα.
- Η εξάρτηση από τα ναρκωτικά εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει χρησιμοποιήσει καθαρτικά ανεξέλεγκτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα έντερα απλώς «αρνούνται» να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους για την εξάλειψη των επεξεργασμένων τροφίμων χωρίς εξωτερική βοήθεια. Ένας ενήλικας (ειδικά ένας ηλικιωμένος) μπορεί να εξαρτηθεί από μηχανικές μεθόδους που επηρεάζουν την πράξη της αφόδευσης - εάν ένα κλύσμα γίνεται συχνά (σχεδόν τακτικά) για την πρόκληση κοπράνων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ηλικιωμένους με σοβαρή κατάθλιψη. Σε περίπτωση προχωρημένης διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και διάτρηση του εντέρου με κόπρανα.
- μείωση του τενεσμού (η παρόρμηση για αφόδευση), που εμφανίζεται σε ψυχολογικό επίπεδο. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει ειδικές συνθήκες (βρίσκεται στη μεταφορά, στη δουλειά ή σε άλλο δημόσιο χώρο), ένα άτομο συσπά αυθόρμητα τους μύες του έξω σφιγκτήρα του πρωκτού. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο συνδέεται με μια επώδυνη πράξη αφόδευσης, η οποία προκαλεί πολύ σκληρά και ξηρά κόπρανα.
- έκθεση σε στρες, νευρικό στρες που προκαλεί κατάθλιψη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ολόκληρο το σώμα λειτουργεί σε κατάσταση «έκτακτης ανάγκης», η οποία επηρεάζει επίσης το σύστημα πέψης και απέκκρισης.
- Η συχνή κατανάλωση αλκοόλ, ιδιαίτερα ισχυρού αλκοόλ, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο δυσκοιλιότητα, αλλά και εντερική απόφραξη εάν η αιτία δεν εξαλειφθεί εγκαίρως.
- Η δυσβακτηρίωση είναι μια διαταραχή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να προκαλέσει τόσο σκληρά κόπρανα όσο και διάρροια με μια σειρά από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, εντεροκολίτιδα, εντερίτιδα, παθολογίες του παγκρέατος.
- ογκολογικές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα του παχέος εντέρου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό (γαλουχία), οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν δυσκοιλιότητα που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές στο σώμα, αυξανόμενο φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα (ιδιαίτερα τα έντερα), αιμορροΐδες μετά τον τοκετό, ρωγμές στο παχύ έντερο κατά τον τοκετό και ορισμένους άλλους παράγοντες. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν ειδικό, έτσι ώστε η λήψη φαρμάκων (ακόμη και λαϊκών θεραπειών) να μην βλάψει την υγεία του μωρού.
Διάγνωση δυσκοιλιότητας
Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για δυσκοιλιότητα, ο ειδικός συνταγογραφεί διάφορες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας του φαινομένου και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκονται ειδικοί υψηλής εξειδίκευσης και πραγματοποιούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα που βοηθούν στην καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης του τι προκαλεί δυσκοιλιότητα.
Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μελέτες:
- ανάλυση κοπράνων - φυσική, χημική και μικροσκοπική εξέταση.
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων - η κατάσταση του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος.
- μια γενική εξέταση αίματος με τύπο για τον προσδιορισμό μιας πιθανής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, η οποία μπορεί να επηρεάσει τις λειτουργίες του απεκκριτικού συστήματος και τη γενική κατάσταση των εντέρων.
- σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση του ορθού και του κατώτερου τμήματος του σιγμοειδούς εντέρου για όγκους που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.
- Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται μόνο για άμεσες ενδείξεις, όταν η σιγμοειδοσκόπηση έδωσε θετικό αποτέλεσμα και εντοπίστηκαν νεοπλάσματα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση πολυπόδων, κύστεων και άλλων όγκων του κατώτερου εντέρου.
Συχνά, οι τρεις πρώτες μελέτες είναι αρκετές για να προσδιορίσει ο ειδικός την αιτία της δυσκοιλιότητας και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Μέθοδοι θεραπείας
Εάν η αιτία της δυσκοιλιότητας είναι η μετωπιαία ανεπάρκεια, τότε μπορεί να θεραπευτεί με την προσαρμογή της διατροφής. Εξάλλου, προέκυψε από υπερβολικό πάθος για τα πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά φαγητά, την ανεπαρκή κατανάλωση νερού και την έλλειψη δίαιτας.
Για τη δυσκοιλιότητα που δεν επιπλέκεται από μετεωρισμό και έντονο φούσκωμα, συνιστάται μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Η καθημερινή σας διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει:
- λάχανο σε οποιαδήποτε μορφή. Το πιο χρήσιμο ζυμώνεται με την προσθήκη μικρής ποσότητας φυσικού, μη επεξεργασμένου φυτικού ελαίου. Οι φρέσκες σαλάτες λάχανου με καρότα και άλλα λαχανικά όχι μόνο θα βοηθήσουν στην «εκκίνηση» των εντέρων, αλλά θα τα εμπλουτίσουν και με βιταμίνες.
- φρέσκα λαχανικά και φρούτα - απαραίτητες βιταμίνες.
- οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί διεγείρουν την εντερική κινητικότητα.
- τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κατά προτίμηση με χαμηλά λιπαρά) έχουν ευεργετική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
- Το ψωμί ολικής αλέσεως είναι πηγή φυτικών ινών.
- χυλός: πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, μαργαριτάρι κριθάρι - όχι μόνο βοηθά τα έντερα, αλλά και πηγή βασικών μακρο- και μικροστοιχείων.
Πρέπει να υπάρχουν τα πρώτα ζεστά πιάτα: σούπες, μπορς, ζωμοί. Κρέας και ψάρι βραστά, βραστά ή στον ατμό. Επιδρούν απαλά στα έντερα χωρίς να διαταράσσουν την κινητικότητά του.
Η χρήση μπαχαρικών και σαλτσών θα πρέπει να περιοριστεί στο ελάχιστο, καθώς ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα, προκαλώντας μετεωρισμό, ναυτία και καούρες, που επιδεινώνονται από τη δυσκοιλιότητα.
Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας για την καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας είναι το ποτό. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο καθαρό, υψηλής ποιότητας νερό (το σώμα μας θεωρεί το τσάι, τον καφέ ή την κομπόστα ως τροφή και όχι ως νερό). Το πρωί με άδειο στομάχι, πιείτε ένα ποτήρι νερό σε θερμοκρασία δωματίου σε μικρές γουλιές. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά φυσικό μέλι και λίγο χυμό λεμονιού.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πίνετε νερό μισή ώρα πριν από τα γεύματα και μία ώρα μετά. Σε συνδυασμό με τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, το υγρό θα απορροφηθεί στα έντερα και τα κόπρανα θα γίνουν μαλακά. Πίνετε όχι περισσότερο από μισό λίτρο τη φορά, διαφορετικά το στομάχι δεν θα μπορεί πλέον να δεχτεί φαγητό.
Φαρμακευτικές μέθοδοι επιρροής των εντέρων
Σε περίπτωση δυσβακτηρίωσης, όταν παρατηρείται δυσκοιλιότητα, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:
- προβιοτικά: Linex, Hilak-forte, Bifidumbacterin; Lactovit, Bifiform και άλλοι.
- ένζυμα (ανάλογα με το συνοδό προσβεβλημένο όργανο). Αυτό μπορεί να είναι η Παγκρεατίνη (ή τα ανάλογά της), το Festal (ή τα ανάλογα της).
- αντιβιοτικά ή βακτηριοφάγοι συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η δυσβίωση προκαλείται από μόλυνση.
Η τήρηση της δίαιτας είναι υποχρεωτική. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικό αφού αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του σώματος, την κατάσταση των εντέρων και καθορίσει τις αιτίες της δυσκοιλιότητας.
Από τα καθαρτικά φάρμακα επιλέγονται εκείνα τα φάρμακα που έχουν ελάχιστη σπαστική δράση στα έντερα και δεν αυξάνουν πολύ τον μετεωρισμό. Με τη δυσκοιλιότητα, αυτό το φαινόμενο είναι ήδη πολύ έντονο και προκαλεί πολλά προβλήματα στον ασθενή.
Για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, πρέπει να τρώτε σωστά, να ακολουθείτε μια καθημερινή ρουτίνα, να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα κάθε μέρα (τουλάχιστον στο δρόμο από τη δουλειά), να κάνετε αθλήματα, να μην εκθέτετε τον εαυτό σας στο άγχος και να ξεκουραστείτε σωστά. Τότε τα έντερά σας θα λειτουργούν σαν ρολόι.