Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος (BBT ή BT) είναι μια οικιακή διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την προσέγγιση και την έναρξη της ωορρηξίας, την κατάσταση των ορμονικών επιπέδων, επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη και δίνει μια ιδέα τη φύση της πορείας του. Χρησιμοποιείται επίσης ως φυσική μέθοδος αντισύλληψης. Το BT είναι το χαμηλότερο επίπεδο θερμοκρασίας που φτάνει το σώμα σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Σήμερα, η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας και η ανάλυση γραφημάτων που λαμβάνονται κατά την ωορρηξία σπάνια χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και η διαθεσιμότητα υπερήχων μειώνουν τη συνάφεια αυτής της μελέτης. Ωστόσο, η μέθοδος είναι κατάλληλη για αυτοέλεγχο και είναι εύκολη στη χρήση στο σπίτι. Κριτικές από γυναίκες το επιβεβαιώνουν.
Σε τι βασίζεται η μέθοδος;
Η θερμοκρασία του σώματος μιας γυναίκας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, ο κυριότερος από τους οποίους είναι οι αλλαγές στη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, οι διακυμάνσεις μπορούν να παρατηρηθούν όχι ακόμη και κατά εβδομάδες, αλλά κατά ώρες και λεπτά.
- Πρώτη φάση του κύκλου. Προκαλείται από την εργασία των οιστρογόνων, υπό την επίδραση των οποίων το ωάριο ωριμάζει. Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, τα επίπεδα αυτών των ορμονών, που ρυθμίζονται από την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH) και την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH), φτάνουν στο αποκορύφωμά τους. Ως αποτέλεσμα, το ώριμο ωάριο απελευθερώνεται από το ωοθυλάκιο για γονιμοποίηση. Η αυξημένη συγκέντρωση οιστρογόνων αναστέλλει τις μεταβολικές διεργασίες. Αντίστοιχα, η θερμοκρασία στους ιστούς των πυελικών οργάνων μειώνεται.
- Δεύτερη φάση του κύκλου. Ρυθμίζεται από προγεστίνες. Μετά την ωορρηξία, η συγκέντρωση αυτών των ορμονών αυξάνεται και επηρεάζει το σχηματισμό του ενδομητρίου. Η προγεστερόνη είναι επίσης υπεύθυνη για την κανονική πορεία της περιόδου κύησης, γι' αυτό και έλαβε το όνομα «ορμόνη εγκυμοσύνης». Διεγείρει τις θερμορρυθμιστικές διεργασίες, γεγονός που προκαλεί αυξημένη βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από την έμμηνο ρύση.
Μετρώντας τακτικά τη βασική σας θερμοκρασία για αρκετούς μήνες, μπορείτε να προσδιορίσετε πώς αλλάζουν οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, πότε συμβαίνει η ωορρηξία και τις πιο πιθανές ημέρες σύλληψης. Και μάθετε επίσης αν έλαβε χώρα.
Για να γίνει αυτό, οι δείκτες BT εισάγονται σε ένα ειδικό διάγραμμα κάθε μέρα. Μπορείτε να το δημιουργήσετε μόνοι σας ή να χρησιμοποιήσετε ξεχωριστά ημερολόγια και ηλεκτρονικές εφαρμογές.
Οι δείκτες βασικής θερμοκρασίας είναι αρκετά σχετικοί, καθώς η συγκέντρωση των ορμονών του φύλου αλλάζει συνεχώς σε απόλυτες τιμές. Αλλά αυτό δεν εμποδίζει αυτή τη μέθοδο να είναι μία από τις πιο κοινές κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης λόγω της προσβασιμότητας και του περιεχομένου πληροφοριών της. Επίσης, γνωρίζοντας πώς αλλάζει η βασική θερμοκρασία, μια γυναίκα μπορεί να υπολογίσει «ασφαλείς» ημέρες για οικειότητα. Φυσικά, με την προϋπόθεση ότι ο κύκλος είναι σταθερός.
Τι δείχνει η βασική θερμοκρασία;
Τα δεδομένα BT είναι ενημερωτικά όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους γιατρούς. Εάν αποκρυπτογραφήσετε σωστά το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας, μπορείτε να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη, καθώς και:
- σχετική συγκέντρωση οιστρογόνων και γεσταγόνων.
- προσέγγιση και έναρξη της ωορρηξίας.
- ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
- παθολογία της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο:
- υποψία υπογονιμότητας?
- φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα.
6 κανόνες για ακριβή αποτελέσματα
Η βασική θερμοκρασία είναι ένας πολύ ευαίσθητος δείκτης και μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες. Επομένως, η αξιοπιστία των συμπερασμάτων εξαρτάται μόνο από την ακρίβεια των μετρήσεων. Για να το πετύχετε αυτό, πρέπει να προετοιμαστείτε για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα BT. Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις:
- περιορισμός του σεξ - λίγες ώρες πριν από τη μέτρηση του δείκτη BTT.
- αποφύγετε το άγχος- σωματική και συναισθηματική κατά τη στιγμή των μετρήσεων.
- ακολουθήστε μια δίαιτα - είναι χρήσιμο να περιορίσετε την κατανάλωση αλμυρών, λιπαρών, τηγανητών τροφίμων.
- ξεκούραση - πριν μετρήσετε τη βασική σας θερμοκρασία, πρέπει να κοιμηθείτε για τουλάχιστον τρεις ώρες.
Για τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας, είναι απαραίτητο να τηρείτε τους ακόλουθους έξι κανόνες.
- Συχνότητα μέτρησης. Οι μετρήσεις της θερμοκρασίας θα πρέπει να καταγράφονται την ίδια ώρα κάθε μέρα, σημειώνοντάς τις σε ειδικό διάγραμμα (πίνακα). Οι μετρήσεις BBT πρέπει επίσης να γίνονται πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- Μέθοδος. Το BBT μετράται από το ορθό - στο ορθό. Οι στοματικές και κολπικές μέθοδοι δεν είναι στάνταρ για αυτή τη διαδικασία και δεν παρέχουν ακριβή αποτελέσματα.
- Ώρες της ημέρας. Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί. Πριν από αυτό, η γυναίκα πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης (κατά προτίμηση ύπνου) για τουλάχιστον τρεις ώρες. Αν την προηγούμενη μέρα υπήρχε νυχτερινή βάρδια στη δουλειά, θα πρέπει να σημειώσετε, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα. Δεν έχει νόημα η διεξαγωγή έρευνας το βράδυ - αυτή τη στιγμή δεν είναι πληροφοριακή. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι περιορισμένη. Δεν συνιστάται καν να ανακινείτε το θερμόμετρο πριν από τη μέτρηση. Οποιαδήποτε δραστηριότητα αλλάζει τις μετρήσεις της βασικής θερμοκρασίας, επομένως η διαδικασία πραγματοποιείται τη στιγμή της αφύπνισης και πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι.
- Θερμόμετρο. Οι μετρήσεις πρέπει να γίνονται με το ίδιο θερμόμετρο, χωρίς αλλαγή του υδραργύρου σε ηλεκτρονικό και αντίστροφα. Οι πιο αξιόπιστες μετρήσεις παρέχονται από ένα θερμόμετρο υδραργύρου. Πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο επίπεδο το προηγούμενο βράδυ, ώστε να μην καταβληθεί προσπάθεια αμέσως πριν από τη διαδικασία.
- Διάρκεια. Είναι αποδεκτό εάν μια γυναίκα δεν έχει ωορρηξία κάθε μήνα, ειδικά πιο κοντά στην ηλικία των 40 ετών. Επομένως, οι μετρήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον 12 εβδομάδες). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι λογικό να μετράτε μέχρι το 2ο τρίμηνο, στο 3ο τρίμηνο, το ορμονικό προφίλ «κατά τη διακριτική του ευχέρεια» αλλάζει τη θερμοκρασία.
- Ενδείξεις καταγραφής. Είναι καλύτερο να σημειώσετε το ληφθέν αποτέλεσμα αμέσως στο γράφημα: καθώς η διαφορά στους δείκτες μπορεί να είναι δέκατα του βαθμού, είναι εύκολο να ξεχαστούν ή να μπερδευτούν. Καθώς έχουν οριστεί δείκτες βασικής θερμοκρασίας, συνιστάται η σύνδεση τους με γραμμές. Στο γράφημα θα πρέπει επίσης να σημειωθούν τυχόν παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις αλλαγές και την αξιοπιστία των δεδομένων.
Δείκτες BT: κανονικό...
Υπάρχουν σχετικοί κανόνες για τη βασική θερμοκρασία, σύμφωνα με τους οποίους μπορείτε, χωρίς τη βοήθεια ειδικού, να υπολογίσετε σε ποια φάση βρίσκεται ο κύκλος και τις ημέρες της υψηλότερης γυναικείας γονιμότητας.
- Πρώτη φάση (υποβάθμιση). Ρυθμίζεται από οιστρογόνα. Εμφανίζεται τις ημέρες 1-13 του κύκλου. Αμέσως μετά την έμμηνο ρύση, η βασική θερμοκρασία πέφτει στους 36,6-36,2°C.
- Φάση ωορρηξίας (διακυμάνσεις). Μέγιστη δραστηριότητα οιστρογόνων, FSH και LH. Διαρκεί έως και τρεις ημέρες. Μία ή δύο ημέρες πριν την ωορρηξία, η BT φτάνει τους 36,6-36,7°C. Η βασική θερμοκρασία κατά την ωορρηξία αυξάνεται κατά 0,1-0,4°C. Μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου και την απελευθέρωση του ωαρίου, ο δείκτης είναι 37-37,4°C.
- Δεύτερη φάση (αύξηση). Ρυθμίζεται από την προγεστερόνη και εμφανίζεται τις ημέρες 16-28 του κύκλου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η BT αυξάνεται, οι τιμές της κυμαίνονται μεταξύ 37-37,4°C.
Λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως μετά την ωορρηξία, τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνονται γρήγορα και σημειώνεται ξανά χαμηλή βασική θερμοκρασία (εντός 36,8-36,6 ° C).
... και αποκλίσεις
Το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας είναι ένα είδος δείκτη της κατάστασης της υγείας μιας γυναίκας. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στους δείκτες BT μπορεί να υποδηλώνουν τα ακόλουθα.
- Φλεγμονή . Εάν καταγραφεί αυξημένη βασική θερμοκρασία πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
- Μειονέκτημα της δεύτερης φάσης. Τα επίπεδα BBT στην ωχρινική φάση του κύκλου που είναι κάτω από το φυσιολογικό υποδηλώνουν ανεπάρκεια προγεστερόνης.
- Ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Μικρές αποκλίσεις (σε δέκατα του βαθμού) που επιμένουν σε ολόκληρο τον κύκλο μπορεί να είναι μεμονωμένες εκδηλώσεις της λειτουργίας του σώματος.
- Μετατόπιση ωορρηξίας. Η κίνηση του άλματος BT οριζόντια κατά μήκος του γραφήματος (δεξιά ή αριστερά) υποδηλώνει πρώιμη ή καθυστερημένη ωορρηξία. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κρίνει την επιτυχία του.
- Διπλή ωορρηξία. Χαρακτηρίζεται από δύο κορυφές αύξησης της θερμοκρασίας. Επιπλέον, η δεύτερη είναι δυνατή στην όψιμη δεύτερη φάση, υπερτιθέμενη στην κύρια τιμή και επομένως είναι δύσκολο να παρατηρηθεί.
Χωρίς ωορρηξία
Εάν ο κύκλος έχει περάσει χωρίς ωορρηξία, είναι δυνατές διάφορες επιλογές για διαγράμματα βασικής θερμοκρασίας.
- Υψηλή θερμοκρασία σε πρώτη φάση. Όταν στο πρώτο μισό του κύκλου η θερμοκρασία είναι μεγαλύτερη από 36,6°C, αυτό δείχνει ότι τα επίπεδα οιστρογόνων είναι χαμηλά. Δεν υπάρχουν αρκετά από αυτά για τον έλεγχο της θερμοκρασίας, επομένως το αυγό δεν μπορεί να ωριμάσει.
- Ομαλή παρά γρήγορη αύξηση της θερμοκρασίας. Τέτοια δυναμική της ΒΤ κατά την ωορρηξία υποδηλώνει την κατωτερότητα του ωαρίου, γι' αυτό και το ωοθυλάκιο δεν σπάει.
- Ξαφνική πτώση και μετά άνοδος της θερμοκρασίας. Στη δεύτερη φάση, αυτό δείχνει ότι το αυγό έχει πεθάνει.
- Ομαλές θερμοκρασίες σε όλο τον κύκλο. Η πλήρης απουσία άλματος στη βασική θερμοκρασία υποδηλώνει την απουσία ωορρηξίας.
Η χρήση ορμονικών φαρμάκων (για παράδειγμα, Duphaston, από του στόματος αντισυλληπτικά) αλλάζει τη βασική θερμοκρασία. Τα άλματα εξαρτώνται από το είδος των ορμονών που χρησιμοποιήθηκαν.
Αξίες κατά την εγκυμοσύνη
Συχνά οι γυναίκες καταφεύγουν στη μέθοδο μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας για να αυξήσουν τις πιθανότητές τους για σύλληψη. Πολλοί άνθρωποι βασίζονται στις μετρήσεις BBT για να καθορίσουν εάν έχει συμβεί μια εγκυμοσύνη και πώς εξελίσσεται. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική (συμπεριλαμβανομένων των δίδυμων και τριδύμων), αλλά μόνο στα αρχικά στάδια - ήδη από το 2ο τρίμηνο είναι διαθέσιμες πιο σύγχρονες και αξιόπιστες διαγνωστικές μέθοδοι.
Η βασική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει τους ακόλουθους δείκτες.
- Τρέχουσα εγκυμοσύνη. Εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση, μετά την ωορρηξία μέχρι να καθυστερήσει η έμμηνος ρύση, παρατηρείται αύξηση της βασικής θερμοκρασίας, η οποία στη συνέχεια θα παραμείνει σε υψηλό επίπεδο. Αυτό οφείλεται στην επίδραση της προγεστερόνης. Εάν δεν εμφανιστεί έμμηνος ρύση και η θερμοκρασία έχει πέσει, αυτό υποδηλώνει κυκλική αποτυχία. Η φυσιολογική βασική θερμοκρασία στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι μεταξύ 37-37,5°C.
- Παγωμένη εγκυμοσύνη. Εάν το γεγονός της σύλληψης διαπιστωθεί, αλλά υπάρχει μια απότομη μείωση της BT κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, η οποία στη συνέχεια παραμένει στο ίδιο επίπεδο, αυτό υποδηλώνει το θάνατο του εμβρύου.
- Έκτοπη κύηση. Τις περισσότερες φορές, στα αρχικά στάδια, τέτοιες περιπτώσεις δεν επηρεάζουν τη βασική θερμοκρασία και το πρόγραμμα αντιστοιχεί στην αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη.
- Κίνδυνος αποβολής. Συχνά η αιτία της αποβολής είναι η ανεπάρκεια προγεστερόνης, όπως υποδεικνύεται από τη χαμηλή βασική θερμοκρασία τόσο πριν όσο και μετά την καθυστέρηση. Εάν εμφανιστεί αιματηρή έκκριση, πρέπει να ηχήσετε τον συναγερμό και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς παράγοντες, επομένως θα πρέπει να είναι μόνο μια βοηθητική και όχι η κύρια μέθοδος παρακολούθησης της υγείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Η καταγραφή της βασικής θερμοκρασίας είναι μία από τις μεθόδους αξιολόγησης της λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος, η οποία είναι διαθέσιμη σε σχεδόν κάθε γυναίκα.
Η διατήρηση ενός γραφήματος και η αποκρυπτογράφηση του απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες και λεπτές λεπτομέρειες, διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να ληφθούν παραμορφωμένα αποτελέσματα.
Η διατήρηση ενός γραφήματος της βασικής θερμοκρασίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σωστή λειτουργία των γυναικείων ωοθηκών και να εντοπίσετε μια σειρά προβλημάτων που επηρεάζουν την ικανότητα σύλληψης ενός παιδιού.
Χρησιμοποιώντας το γράφημα μπορείτε να προσδιορίσετε:
- χρόνος ωρίμανσης αυγών?
- σε έναν συγκεκριμένο κύκλο ή την απουσία του.
- ευνοϊκές και δυσμενείς ημέρες για τη σύλληψη.
- παρουσία ορμονικών προβλημάτων.
- ασθένειες των πυελικών οργάνων?
- ο λόγος για την καθυστέρηση της επόμενης εμμήνου ρύσεως.
Τα αποτελέσματα των μετρήσεων θα είναι ενημερωτικά μόνο εάν τα γραφήματα διατηρήθηκαν για τουλάχιστον τρεις εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Μερικοί γυναικολόγοι παρατηρούν για τουλάχιστον έξι μήνες για να διαγνώσουν με ακρίβεια. Για σωστή ερμηνεία είναι απαραίτητο. Διαφορετικά, τα δεδομένα του γραφήματος δεν θα είναι ενδεικτικά.
Δημιουργία προγράμματος BT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η μέθοδος διατήρησης των διαγραμμάτων βασικής θερμοκρασίας γίνεται ολοένα και πιο διαδεδομένη λόγω της προσβασιμότητάς της. Το μόνο που χρειάζεστε είναι ένα θερμόμετρο, ένα τετραγωνισμένο σημειωματάριο και ένα μολύβι.
Η βασική θερμοκρασία μετράται στον πρωκτό καθημερινά, αμέσως μετά το ξύπνημα. Η τιμή που προκύπτει εισάγεται στον πίνακα και σημειώνεται στο γράφημα.
Το γράφημα δείχνει τα αποτελέσματα των ημερήσιων μετρήσεων κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου (όχι ενός μήνα). Ένας φυσιολογικός κύκλος θεωρείται ότι διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες. Η αρχή του κύκλου θεωρείται η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως (και όχι το τέλος της, όπως νομίζουν κάποιοι).
Κάθε εμμηνορροϊκός κύκλος πρέπει να έχει τη δική του καμπύλη βασικής θερμοκρασίας.
Στον κατακόρυφο άξονα του γραφήματος σημειώνονται οι μοίρες (1 κελί = 0,1 °C), στον οριζόντιο άξονα - οι ημέρες του κύκλου και η ημερομηνία που αντιστοιχεί σε αυτήν την ημέρα. Η προκύπτουσα τιμή θερμοκρασίας σημειώνεται στο γράφημα από το αντίστοιχο σημείο, μετά το οποίο συνδέονται γειτονικά σημεία μεταξύ τους. Έτσι, κατασκευάζεται μια καμπύλη μεταβολών της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια του κύκλου.
Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την αξιοπιστία της μέτρησης θα πρέπει να σημειωθούν δίπλα στην αντίστοιχη ημέρα του κύκλου.
Αυτά περιλαμβάνουν παθήσεις, κατανάλωση αλκοόλ, σεξ λίγο πριν τη μέτρηση, αϋπνία, στρες και ταξίδια. Οι ασυνήθιστες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας που προκαλούνται από αυτούς τους παράγοντες μπορούν να εξαιρεθούν από την καμπύλη.
Ερμηνεία διαφορετικών τύπων γραφημάτων χρησιμοποιώντας παραδείγματα: υψηλή, χαμηλή και κανονική θερμοκρασία
Το γράφημα δείχνει την εξάρτηση της βασικής θερμοκρασίας από τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στην πρώτη φάση, που ονομάζεται ωοθυλακική φάση, ωριμάζουν αρκετά ωοθυλάκια. Αυτή η περίοδος περνά υπό την επίδραση των οιστρογόνων, η θερμοκρασία κυμαίνεται μεταξύ 36,4-36,8 °C.
Η πρώτη φάση διαρκεί περίπου το μισό του κύκλου. Αυτή τη στιγμή, από πολλά ωοθυλάκια, ένα παραμένει και το ωάριο ωριμάζει σε αυτό.
Τότε το ωοθυλάκιο σκάει και το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη, δηλαδή γίνεται ωορρηξία.
Πριν από την ωορρηξία, η βασική θερμοκρασία πέφτει στο ελάχιστο.
Ξεκινά η δεύτερη φάση του κύκλου, κατά την οποία εμφανίζεται ένα ωχρό σωμάτιο στη θέση του θύλακα. Τα κύτταρά του συνθέτουν μια ορμόνη, υπό την επίδραση της οποίας εμφανίζεται ένα άλμα στη βασική θερμοκρασία κατά 0,4-0,8 °C. Αυτή η φάση ονομάζεται ωχρινική φάση.
Εάν δεν συμβεί σύλληψη κατά τη διάρκεια του κύκλου, τα επίπεδα προγεστερόνης πέφτουν και η βασική θερμοκρασία μειώνεται ελαφρώς 2-3 ημέρες πριν από την επερχόμενη έμμηνο ρύση.
Κανονικό πρόγραμμα δύο φάσεων
Το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας για μια υγιή γυναίκα έχει σαφώς οριοθετημένες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου: ωοθυλακική με χαμηλή βασική θερμοκρασία και ωχρινική, η οποία διακρίνεται από αύξηση της θερμοκρασίας. Πριν από την ωορρηξία και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, εμφανίζεται πτώση της θερμοκρασίας.
Το γράφημα χωρίζεται σε φάσεις από τη γραμμή ωορρηξίας. Η ωοθυλακική φάση είναι το τμήμα της καμπύλης από την πρώτη ημέρα του κύκλου έως την ωορρηξία, η ωχρινική φάση είναι από την ωορρηξία έως το τέλος του κύκλου. Η διάρκεια της πρώτης φάσης του κύκλου είναι ατομικό χαρακτηριστικό της κάθε γυναίκας και δεν υπάρχουν σαφείς απαιτήσεις για αυτό. Η δεύτερη φάση πρέπει κανονικά να διαρκεί 12-16 ημέρες.
Εάν, κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών παρατήρησης, η διάρκεια της ωχρινικής φάσης δεν εμπίπτει σε αυτό το εύρος, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει αποτυχία της δεύτερης φάσης.
Σε μια υγιή γυναίκα, η διάρκεια κάθε φάσης δεν πρέπει να διαφέρει σημαντικά σε διαφορετικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Κανονικά, η διαφορά στις μέσες θερμοκρασίες μεταξύ των φάσεων του κύκλου πρέπει να είναι 0,4 °C ή περισσότερο.
Για να το προσδιορίσετε, πρέπει να προσθέσετε όλες τις τιμές της βασικής θερμοκρασίας στην πρώτη φάση και να διαιρέσετε με τον αριθμό των ημερών στη φάση. Η μέση τιμή της βασικής θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου υπολογίζεται με τον ίδιο τρόπο.
Στη συνέχεια, ο πρώτος αφαιρείται από τον δεύτερο δείκτη που λαμβάνεται. Το αποτέλεσμα που προκύπτει χαρακτηρίζει τη διαφορά στις μέσες θερμοκρασίες. Εάν είναι κάτω από 0,4 °C, μπορεί να είναι σημάδι παρουσίας ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα.
Διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας κατά τη σύλληψη
Εάν η σύλληψη συμβεί κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε η βασική θερμοκρασία στη δεύτερη φάση συμπεριφέρεται κάπως διαφορετικά. Είναι γνωστό ότι μετά την ωορρηξία, το BBT παραμένει κανονικά πάνω από 37 °C. Ωστόσο, στον κύκλο που εμφανίστηκε εγκυμοσύνη 7-10 ημέρες μετά την ωορρηξία, η θερμοκρασία πέφτει κάτω από τους 37 °C. Παρατηρείται η λεγόμενη ανάκληση εμφύτευσης.
Ανεπάρκεια οιστρογόνων
Στην περίπτωση ανεπάρκειας οιστρογόνων, το γράφημα δεν διαιρεί τον κύκλο σε σαφείς φάσεις, καθώς τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας στη ωοθυλακική φάση του κύκλου. Η καμπύλη είναι χαοτική, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ημερομηνία ωορρηξίας.
Η σύλληψη σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Εάν επιβεβαιωθεί ανεπάρκεια οιστρογόνων μετά από πρόσθετες εξετάσεις, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
Ανωορρηξιακός κύκλος
Ελλείψει ωορρηξίας, το γράφημα μοιάζει με μια μονότονη καμπύλη χωρίς διαίρεση σε φάσεις. Στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η βασική θερμοκρασία παραμένει χαμηλή και δεν ξεπερνά τους 37 °C. Σε έναν τέτοιο κύκλο, ο σχηματισμός που συνθέτει προγεστερόνη δεν συμβαίνει, επομένως η βασική θερμοκρασία δεν αυξάνεται στο δεύτερο μισό του κύκλου.
Μερικοί κύκλοι ανωορρηξίας το χρόνο είναι φυσιολογικοί, αλλά εάν η κατάσταση επαναλαμβάνεται για αρκετούς μήνες στη σειρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η εγκυμοσύνη χωρίς ωορρηξία είναι αδύνατη, επομένως είναι απαραίτητο να βρεθεί η ρίζα του προβλήματος μαζί με έναν γυναικολόγο.
Η διαφορά στις μέσες θερμοκρασίες μεταξύ των φάσεων του κύκλου είναι 0,2-0,3 °C. Εάν τέτοια γραφήματα δημιουργούνται σε πολλούς κύκλους στη σειρά, αυτό μπορεί να είναι σημάδι στειρότητας λόγω ορμονικών ανισορροπιών.
Εάν το ωχρό σωμάτιο δεν λειτουργεί αρκετά αποτελεσματικά και δεν παράγει την απαιτούμενη ποσότητα προγεστερόνης, η θερμοκρασία στη δεύτερη φάση του κύκλου αυξάνεται ελαφρά. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της δεύτερης φάσης μειώνεται σε 10 ημέρες και δεν υπάρχει πτώση της βασικής θερμοκρασίας πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Εάν το ωχρό σωμάτιο είναι ανεπαρκές, είναι δυνατή η γονιμοποίηση του ωαρίου, αλλά υπάρχει μεγάλος κίνδυνος απόρριψής του στον ίδιο κύκλο.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για προγεστερόνη.
Η διαγνωσμένη ανεπάρκεια ωχρού σωματίου διορθώνεται με τη λήψη τεχνητών αναλόγων προγεστερόνης ("" ή "") στην ωχρινική φάση του κύκλου.
Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη υπεύθυνη για την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. Φυσιολογικά, σε μια μη έγκυο γυναίκα απουσιάζει ή το επίπεδό του είναι εξαιρετικά χαμηλό.
Εάν για ορισμένους λόγους αυξηθεί, το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας γίνεται πανομοιότυπο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει έλλειψη εμμήνου ρύσεως.
Φλεγμονή των εξαρτημάτων
Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να υποψιαστεί από ένα άλμα στη θερμοκρασία στο πρώτο τμήμα του γραφήματος. Στην πρώτη φάση του κύκλου παρατηρείται υψηλή βασική θερμοκρασία.
Ανεβαίνει απότομα στους 37 °C και μετά από λίγες μέρες μειώνεται απότομα. Ένα τέτοιο άλμα μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως ωορρηξική αύξηση της θερμοκρασίας, επομένως με αυτόν τον τύπο γραφήματος μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η έναρξη της ωορρηξίας.
Ενδομητρίτιδα
Κανονικά, με την άφιξη των κρίσιμων ημερών, η βασική θερμοκρασία θα πρέπει να μειωθεί. Με την ενδομητρίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου της μήτρας), παρατηρείται πτώση της θερμοκρασίας πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αύξηση στους 37 °C στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Η τήρηση διαγραμμάτων βασικής θερμοκρασίας είναι μια προσιτή και ασφαλής μέθοδος για τον προσδιορισμό ευνοϊκών και δυσμενών ημερών για σύλληψη. Αλλά λόγω της υψηλής ευαισθησίας του, απαιτεί μια υπεύθυνη και ικανή προσέγγιση, διαφορετικά η διατήρηση ενός χρονοδιαγράμματος χάνει το πρακτικό του νόημα.
Ακόμα κι αν το γράφημα έχει κατασκευαστεί σωστά, πρέπει να θυμάστε ότι η τελική διάγνωση δεν γίνεται ποτέ αποκλειστικά με βάση την ανάλυση των δεδομένων της καμπύλης. Οποιαδήποτε διάγνωση πρέπει να επιβεβαιώνεται με εξετάσεις και πρόσθετες μελέτες.
Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας έχει γίνει ένα πραγματικά δημοφιλές μέσο προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
Γιατί να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία
Βασική ή ορθική θερμοκρασία (BT)– Αυτή είναι η θερμοκρασία του σώματος σε ηρεμία μετά από τουλάχιστον 3-6 ώρες ύπνου, η θερμοκρασία μετριέται στο στόμα, το ορθό ή τον κόλπο. Η θερμοκρασία που μετράται αυτή τη στιγμή πρακτικά δεν επηρεάζεται από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η εμπειρία δείχνει ότι πολλές γυναίκες αντιλαμβάνονται τις απαιτήσεις του γιατρού για μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας ως τυπικό και η βασική θερμοκρασία δεν λύνει τίποτα, αλλά αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση.
Η μέθοδος μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας του σώματος αναπτύχθηκε το 1953 από τον Άγγλο καθηγητή Marshall και αναφέρεται σε ερευνητικές τεχνικές που βασίζονται στη βιολογική επίδραση των ορμονών του φύλου, δηλαδή στην υπερθερμική (αύξηση της θερμοκρασίας) δράση της προγεστερόνης στο κέντρο θερμορύθμισης. Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος είναι μια από τις κύριες εξετάσεις για τη λειτουργική διάγνωση της λειτουργίας των ωοθηκών. Με βάση τα αποτελέσματα της μέτρησης BT, κατασκευάζεται ένα γράφημα· μια ανάλυση των γραφημάτων βασικής θερμοκρασίας δίνεται παρακάτω.
Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας και η χαρτογράφηση συνιστάται στη γυναικολογία στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος εδώ και ένα χρόνο χωρίς επιτυχία
Εάν υποψιάζεστε τον εαυτό σας ή τον σύντροφό σας είναι υπογόνιμος
Εάν ο γυναικολόγος σας υποψιάζεται ότι έχετε ορμονικές διαταραχές
Εκτός από τις παραπάνω περιπτώσεις, όταν συνιστάται η καταγραφή της βασικής θερμοκρασίας σώματος από έναν γυναικολόγο, μπορείτε να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία του σώματος εάν:
Θέλετε να αυξήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης;
Πειραματίζεστε με μεθόδους σχεδιασμού του φύλου του παιδιού σας
Θέλετε να παρατηρήσετε το σώμα σας και να κατανοήσετε τις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε αυτό (αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να επικοινωνήσετε με ειδικούς)
Η εμπειρία δείχνει ότι πολλές γυναίκες αντιλαμβάνονται τις απαιτήσεις του γιατρού για μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας ως τυπικό και δεν λύνει τίποτα.
Στην πραγματικότητα, μετρώντας τη βασική θερμοκρασία του σώματός σας, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να μάθετε:
Ωριμάζει το ωάριο και πότε συμβαίνει αυτό (ανάλογα, επισημάνετε τις «επικίνδυνες» ημέρες για λόγους προστασίας ή, αντίθετα, την πιθανότητα να μείνετε έγκυος);
Έγινε ωορρηξία μετά την ωρίμανση του ωαρίου;
Προσδιορίστε την ποιότητα του ενδοκρινικού σας συστήματος
Υποψιάζεστε γυναικολογικά προβλήματα, όπως ενδομητρίτιδα
Πότε να περιμένετε την επόμενη εμμηνόρροια σας
Εάν η εγκυμοσύνη προέκυψε λόγω καθυστέρησης ή ασυνήθιστης εμμήνου ρύσεως.
Αξιολογήστε πόσο σωστά εκκρίνουν ορμόνες οι ωοθήκες σύμφωνα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Ένα γράφημα της βασικής θερμοκρασίας, που συντάσσεται σύμφωνα με όλους τους κανόνες μέτρησης, μπορεί να δείξει όχι μόνο την παρουσία ωορρηξίας σε έναν κύκλο ή την απουσία της, αλλά και να υποδεικνύει ασθένειες του αναπαραγωγικού και ενδοκρινικού συστήματος. Πρέπει να μετρήσετε τη βασική σας θερμοκρασία για τουλάχιστον 3 κύκλους, έτσι ώστε οι πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να σας επιτρέπουν να κάνετε ακριβείς προβλέψεις σχετικά με την αναμενόμενη ημερομηνία ωορρηξίας και τον πιο ευνοϊκό χρόνο σύλληψης, καθώς και συμπεράσματα για ορμονικές διαταραχές. Μόνο ένας γυναικολόγος μπορεί να δώσει μια ακριβή εκτίμηση του διαγράμματος βασικής θερμοκρασίας σας. Η σύνταξη ενός διαγράμματος βασικής θερμοκρασίας μπορεί να βοηθήσει έναν γυναικολόγο να προσδιορίσει τις αποκλίσεις στον κύκλο και να προτείνει την απουσία ωορρηξίας, αλλά ταυτόχρονα, η διάγνωση ενός γυναικολόγου που βασίζεται αποκλειστικά στο διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας χωρίς πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις υποδηλώνει συνήθως ιατρικό αντιεπαγγελματισμό.
Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία και όχι τη θερμοκρασία του σώματος στη μασχάλη. Μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας ως αποτέλεσμα ασθένειας, υπερθέρμανσης, σωματικής δραστηριότητας, φαγητού, στρες, επηρεάζει φυσικά τις μετρήσεις της βασικής θερμοκρασίας και τις καθιστά αναξιόπιστες.
Θερμόμετρο για τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας.
Θα χρειαστείτε ένα κανονικό ιατρικό θερμόμετρο: υδραργύρου ή ηλεκτρονικό. Η βασική θερμοκρασία μετράται με ένα θερμόμετρο υδραργύρου για πέντε λεπτά, αλλά το ηλεκτρονικό θερμόμετρο πρέπει να αφαιρεθεί μετά το σήμα για το τέλος της μέτρησης. Αφού τρίζει, η θερμοκρασία θα συνεχίσει να ανεβαίνει για κάποιο χρονικό διάστημα, αφού το θερμόμετρο καταγράφει τη στιγμή που η θερμοκρασία ανεβαίνει πολύ αργά (και μην ακούτε τις βλακείες ότι το θερμόμετρο δεν έχει καλή επαφή με τους μύες του πρωκτού ). Το θερμόμετρο πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων, το βράδυ, τοποθετώντας το δίπλα στο κρεβάτι. Μην τοποθετείτε θερμόμετρα υδραργύρου κάτω από το μαξιλάρι σας!
Κανόνες για τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας.
Θα πρέπει να μετράτε τη βασική σας θερμοκρασία κάθε μέρα, αν είναι δυνατόν, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου σας.
Οι μετρήσεις μπορούν να γίνουν στο στόμα, τον κόλπο ή το ορθό. Το κύριο πράγμα είναι ότι η θέση μέτρησης δεν αλλάζει σε ολόκληρο τον κύκλο. Η μέτρηση της θερμοκρασίας της μασχάλης δεν παρέχει ακριβή αποτελέσματα. Με την από του στόματος μέθοδο μέτρησης της βασικής θερμοκρασίας, τοποθετείτε το θερμόμετρο κάτω από τη γλώσσα σας και μετράτε για 5 λεπτά με κλειστό το στόμα.
Όταν χρησιμοποιείτε τη μέθοδο μέτρησης του κόλπου ή του ορθού, εισάγετε το στενό μέρος του θερμομέτρου στον πρωκτό ή τον κόλπο, η διάρκεια της μέτρησης είναι 3 λεπτά. Η μέτρηση της θερμοκρασίας στο ορθό είναι η πιο κοινή.
Μετρήστε τη βασική σας θερμοκρασία το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα και πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι.
Είναι απαραίτητο να μετρηθεί ταυτόχρονα η βασική θερμοκρασία (μια διαφορά μισής ώρας έως μίας ώρας (το πολύ μιάμιση ώρα) είναι αποδεκτή). Εάν αποφασίσετε να κοιμηθείτε περισσότερο το Σαββατοκύριακο, σημειώστε το στο πρόγραμμά σας. Λάβετε υπόψη ότι κάθε επιπλέον ώρα ύπνου αυξάνει τη βασική σας θερμοκρασία κατά περίπου 0,1 βαθμούς.
Ο συνεχής ύπνος πριν από τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας το πρωί πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον τρεις ώρες. Επομένως, εάν μετράτε τη θερμοκρασία σας στις 8 π.μ., αλλά σηκώνεστε στις 7 π.μ. για να πάτε, για παράδειγμα, στην τουαλέτα, είναι καλύτερα να μετρήσετε το BT σας πριν από αυτό, διαφορετικά, στις συνηθισμένες 8 η ώρα δεν θα είναι πλέον να είστε ενημερωτικοί.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε είτε ψηφιακό είτε υδραργυρικό θερμόμετρο για μέτρηση. Είναι σημαντικό να μην αλλάζετε το θερμόμετρο κατά τη διάρκεια ενός κύκλου.
Εάν χρησιμοποιείτε θερμόμετρο υδραργύρου, αποτινάξτε το πριν πάτε για ύπνο. Η προσπάθεια που κάνετε για να αποτινάξετε το θερμόμετρο αμέσως πριν μετρήσετε τη βασική σας θερμοκρασία μπορεί να επηρεάσει τη θερμοκρασία σας.
Η βασική θερμοκρασία μετράται ενώ είστε ακίνητοι. Μην κάνετε περιττές κινήσεις, μην γυρίζετε, η δραστηριότητα πρέπει να είναι ελάχιστη. Σε καμία περίπτωση μην σηκωθείτε για να πάρετε θερμόμετρο! Επομένως, είναι προτιμότερο να το ετοιμάζετε το βράδυ και να το τοποθετείτε κοντά στο κρεβάτι για να φτάσετε με το χέρι σας στο θερμόμετρο. Ορισμένοι ειδικοί συμβουλεύουν να κάνετε τη μέτρηση χωρίς καν να ανοίξετε τα μάτια σας, καθώς το φως της ημέρας μπορεί να αυξήσει την απελευθέρωση ορισμένων ορμονών.
Οι μετρήσεις από το θερμόμετρο λαμβάνονται αμέσως μετά την αφαίρεσή του.
Είναι καλύτερο να καταγράψετε αμέσως τη βασική σας θερμοκρασία μετά τη μέτρηση. Διαφορετικά θα ξεχάσετε ή θα μπερδευτείτε. Η βασική θερμοκρασία είναι περίπου η ίδια κάθε μέρα, διαφέρει κατά δέκατα των βαθμών. Βασιζόμενοι στη μνήμη σας, μπορεί να μπερδευτείτε στις αναγνώσεις. Εάν οι ενδείξεις του θερμομέτρου είναι μεταξύ δύο αριθμών, καταγράψτε τη χαμηλότερη ένδειξη.
Το πρόγραμμα πρέπει να αναφέρει τους λόγους που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αύξηση της βασικής θερμοκρασίας (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, φλεγμονώδεις ασθένειες κ.λπ.).
Τα επαγγελματικά ταξίδια, τα ταξίδια και οι πτήσεις, η σεξουαλική επαφή το προηγούμενο βράδυ ή το πρωί μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά τη βασική σας θερμοκρασία.
Σε περίπτωση ασθενειών που συνοδεύονται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η βασική σας θερμοκρασία θα είναι μη ενημερωτική και μπορείτε να σταματήσετε να κάνετε μετρήσεις για τη διάρκεια της ασθένειάς σας.
Διάφορα φάρμακα, όπως υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά και ορμονικά φάρμακα, μπορούν να επηρεάσουν τη βασική θερμοκρασία.
Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας και η ταυτόχρονη χρήση από του στόματος (ορμονικών) αντισυλληπτικών δεν έχει κανένα νόημα. Η βασική θερμοκρασία εξαρτάται από τη συγκέντρωση των ορμονών στα δισκία.
Μετά την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ, η βασική θερμοκρασία θα είναι μη ενημερωτική.
Όταν εργάζεστε τη νύχτα, η βασική θερμοκρασία μετράται κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από τουλάχιστον 3-4 ώρες ύπνου.
Ο πίνακας καταγραφής της βασικής θερμοκρασίας σώματος (BT) πρέπει να περιέχει τις ακόλουθες γραμμές:
Ημέρα του μήνα
Ημέρα κύκλου
BT
Σημειώσεις: Βαριά ή μέτρια έκκριση, ανωμαλίες που μπορεί να επηρεάσουν την BT: γενική ασθένεια, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, διάρροιας, σεξουαλικής επαφής το βράδυ (και ακόμη περισσότερο το πρωί), κατανάλωση αλκοόλ την προηγούμενη ημέρα, μέτρηση BT σε ασυνήθιστες ώρες, ύπνο αργά (για παράδειγμα, πήγε για ύπνο στις 3 η ώρα και το μέτρησε στις 6), έπαιρνε υπνωτικά χάπια, στρες κ.λπ.
Όλοι οι παράγοντες που με τον ένα ή τον άλλο τρόπο θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αλλαγή της βασικής θερμοκρασίας καταχωρούνται στη στήλη "Σημειώσεις".
Αυτή η μορφή καταγραφής βοηθάει πολύ τόσο τη γυναίκα όσο και τον γιατρό της να κατανοήσουν τις πιθανές αιτίες της υπογονιμότητας, τις διαταραχές του κύκλου κ.λπ.
Το σκεπτικό για τη μέθοδο της βασικής θερμοκρασίας σώματος
Η βασική θερμοκρασία του σώματος αλλάζει κατά τη διάρκεια του κύκλου υπό την επίδραση ορμονών.
Κατά την ωρίμανση του ωαρίου σε φόντο υψηλού επιπέδου οιστρογόνων (η πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, υποθερμική, «χαμηλή»), η βασική θερμοκρασία είναι χαμηλή· την παραμονή της ωορρηξίας πέφτει στο ελάχιστο και στη συνέχεια ανεβαίνει ξανά, φτάνοντας στο μέγιστο. Αυτή την ώρα, εμφανίζεται η ωορρηξία. Μετά την ωορρηξία, ξεκινά μια φάση υψηλής θερμοκρασίας (η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπερθερμική, «υψηλή»), η οποία προκαλείται από χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και υψηλά επίπεδα προγεστερόνης. Η εγκυμοσύνη υπό την επίδραση της προγεστερόνης συμβαίνει επίσης εξ ολοκλήρου σε φάση υψηλής θερμοκρασίας. Η διαφορά μεταξύ της «χαμηλής» (υποθερμικής) και της «υψηλής» (υπερθερμικής) φάσης είναι 0,4-0,8 °C. Μόνο με μια ακριβή μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος μπορεί κανείς να καταγράψει το επίπεδο της «χαμηλής» θερμοκρασίας στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, τη μετάβαση από το «χαμηλό» στο «υψηλό» την ημέρα της ωορρηξίας και το επίπεδο θερμοκρασίας στην τη δεύτερη φάση του κύκλου.
Συνήθως κατά την έμμηνο ρύση η θερμοκρασία παραμένει στους 37°C. Κατά την περίοδο ωρίμανσης του ωοθυλακίου (η πρώτη φάση του κύκλου), η θερμοκρασία δεν ξεπερνά τους 37°C. Λίγο πριν την ωορρηξία μειώνεται (το αποτέλεσμα της δράσης των οιστρογόνων) και μετά από αυτήν η βασική θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,1 ° C και υψηλότερα (η επίδραση της προγεστερόνης). Μέχρι την επόμενη έμμηνο ρύση, η βασική θερμοκρασία παραμένει αυξημένη και μειώνεται ελαφρά την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Εάν η βασική θερμοκρασία στην πρώτη φάση, σε σχέση με τη δεύτερη, είναι υψηλή, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή ποσότητα οιστρογόνων στο σώμα και απαιτεί διόρθωση με φάρμακα που περιέχουν γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες. Αντίθετα, εάν στη δεύτερη φάση, σε σχέση με την πρώτη, παρατηρηθεί χαμηλή βασική θερμοκρασία, τότε αυτό είναι δείκτης χαμηλών επιπέδων προγεστερόνης και συνταγογραφούνται και φάρμακα για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο αφού περάσετε τις κατάλληλες ορμονικές εξετάσεις και τη συνταγή γιατρού.
Ένας επίμονος κύκλος δύο φάσεων υποδηλώνει την ωορρηξία που έχει λάβει χώρα και την παρουσία ενός λειτουργικά ενεργού ωχρού σωματίου (ο σωστός ρυθμός των ωοθηκών).
Η απουσία αύξησης της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου (μονότονη καμπύλη) ή σημαντικές μεταβολές της θερμοκρασίας, τόσο στο πρώτο όσο και στο δεύτερο μισό του κύκλου με απουσία σταθερής αύξησης, υποδηλώνει ενοφθαλμισμό (έλλειψη απελευθέρωσης του αυγού από τις ωοθήκες).
Η καθυστερημένη άνοδος και η σύντομη διάρκειά της (υποθερμική φάση για 2-7, έως 10 ημέρες) παρατηρείται με βράχυνση της ωχρινικής φάσης, ανεπαρκή άνοδο (0,2-0,3 ° C) - με ανεπαρκή λειτουργία του ωχρού σωματίου.
Η θερμογόνος δράση της προγεστερόνης οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τουλάχιστον 0,33 ° C (η επίδραση διαρκεί μέχρι το τέλος της ωχρινικής, δηλαδή, της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου). Τα επίπεδα προγεστερόνης κορυφώνονται 8-9 ημέρες μετά την ωορρηξία, η οποία αντιστοιχεί περίπου στο χρόνο που το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στο τοίχωμα της μήτρας.
Καταγράφοντας τη βασική σας θερμοκρασία, μπορείτε όχι μόνο να προσδιορίσετε πότε έχετε ωορρηξία, αλλά και να μάθετε ποιες διεργασίες συμβαίνουν στο σώμα σας.
Ερμηνεία διαγραμμάτων βασικής θερμοκρασίας. Παραδείγματα
Εάν το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας έχει κατασκευαστεί σωστά, λαμβάνοντας υπόψη τους κανόνες μέτρησης, μπορεί να αποκαλύψει όχι μόνο την παρουσία ή την απουσία ωορρηξίας, αλλά και ορισμένες ασθένειες.
Καλυπτική γραμμή
Η γραμμή χαράσσεται πάνω από 6 τιμές θερμοκρασίας στην πρώτη φάση του κύκλου που προηγείται της ωορρηξίας.
Αυτό δεν λαμβάνει υπόψη τις πρώτες 5 ημέρες του κύκλου, καθώς και τις ημέρες κατά τις οποίες η θερμοκρασία θα μπορούσε να επηρεαστεί από διάφορους αρνητικούς παράγοντες (βλ. κανόνες για τη μέτρηση της θερμοκρασίας). Αυτή η γραμμή δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων από το γράφημα και είναι μόνο για επεξηγηματικούς σκοπούς.
Γραμμή ωορρηξίας
Για να κριθεί η έναρξη της ωορρηξίας, χρησιμοποιούνται οι κανόνες που έχει θεσπίσει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ):
Τρεις τιμές θερμοκρασίας στη σειρά πρέπει να είναι πάνω από το επίπεδο της γραμμής που σχεδιάστηκε πάνω από τις προηγούμενες 6 τιμές θερμοκρασίας.
Η διαφορά μεταξύ της κεντρικής γραμμής και των τριών τιμών θερμοκρασίας πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,1 βαθμοί σε δύο από τις τρεις ημέρες και τουλάχιστον 0,2 βαθμούς σε μία από αυτές τις ημέρες.
Εάν η καμπύλη θερμοκρασίας σας πληροί αυτές τις απαιτήσεις, τότε μια γραμμή ωορρηξίας θα εμφανιστεί στο διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας σας 1-2 ημέρες μετά την ωορρηξία.
Μερικές φορές δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός της ωορρηξίας με τη μέθοδο της ΠΟΥ λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν υψηλές θερμοκρασίες στην πρώτη φάση του κύκλου. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να εφαρμόσετε τον "κανόνα των δακτύλων" στο διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας. Αυτός ο κανόνας αποκλείει τιμές θερμοκρασίας που διαφέρουν από την προηγούμενη ή την επόμενη θερμοκρασία κατά περισσότερο από 0,2 βαθμούς. Τέτοιες τιμές θερμοκρασίας δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον υπολογισμό της ωορρηξίας εάν, γενικά, το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας είναι φυσιολογικό.
Ο βέλτιστος χρόνος για σύλληψη είναι η ημέρα της ωορρηξίας και 2 ημέρες πριν από αυτήν.
Διάρκεια εμμηνορροϊκού κύκλου
Η συνολική διάρκεια του κύκλου κανονικά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 21 ημέρες και δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 35 ημέρες. Εάν οι κύκλοι σας είναι μικρότεροι ή μεγαλύτεροι, τότε μπορεί να έχετε δυσλειτουργία των ωοθηκών, η οποία είναι συχνά η αιτία της υπογονιμότητας και απαιτεί θεραπεία από γυναικολόγο.
Μήκος δεύτερης φάσης
Το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας χωρίζεται στην πρώτη και τη δεύτερη φάση. Η διαίρεση γίνεται εκεί όπου σημειώνεται η γραμμή ωορρηξίας (κάθετη). Κατά συνέπεια, η πρώτη φάση του κύκλου είναι το τμήμα του γραφήματος πριν από την ωορρηξία και η δεύτερη φάση του κύκλου είναι μετά την ωορρηξία.
Η διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου είναι συνήθως από 12 έως 16 ημέρες, πιο συχνά 14 ημέρες. Αντίθετα, το μήκος της πρώτης φάσης μπορεί να ποικίλλει πολύ και αυτές οι παραλλαγές αποτελούν τον ατομικό κανόνα. Ταυτόχρονα, σε μια υγιή γυναίκα σε διαφορετικούς κύκλους δεν πρέπει να υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη διάρκεια της πρώτης φάσης και της δεύτερης φάσης. Η συνολική διάρκεια του κύκλου συνήθως αλλάζει μόνο λόγω της διάρκειας της πρώτης φάσης.
Ένα από τα προβλήματα που εντοπίστηκαν στα γραφήματα και επιβεβαιώθηκαν από μεταγενέστερες ορμονικές μελέτες είναι η αποτυχία της δεύτερης φάσης. Εάν μετράτε τη βασική σας θερμοκρασία σε πολλούς κύκλους, ακολουθώντας όλους τους κανόνες μέτρησης, και η δεύτερη φάση σας είναι μικρότερη από 10 ημέρες, αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Επίσης, εάν έχετε τακτικά σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, δεν εμφανίζεται εγκυμοσύνη και η διάρκεια της δεύτερης φάσης είναι στο κατώτερο όριο (10 ή 11 ημέρες), τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια της δεύτερης φάσης.
Διαφορά θερμοκρασίας
Κανονικά, η διαφορά στις μέσες θερμοκρασίες της πρώτης και της δεύτερης φάσης πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,4 βαθμούς. Εάν είναι χαμηλότερο, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ορμονικά προβλήματα. Κάντε μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη και οιστρογόνα και συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Αύξηση της βασικής θερμοκρασίας εμφανίζεται όταν τα επίπεδα προγεστερόνης στον ορό υπερβαίνουν τα 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Ωστόσο, η μονοφασική βασική θερμοκρασία έχει εντοπιστεί σε αρκετούς ασθενείς με φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου. Επιπλέον, μονοφασική βασική θερμοκρασία παρατηρείται στο 20% περίπου των κύκλων ωορρηξίας. Μια απλή δήλωση της διφασικής βασικής θερμοκρασίας δεν αποδεικνύει τη φυσιολογική λειτουργία του ωχρού σωματίου. Η βασική θερμοκρασία επίσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του χρόνου ωορρηξίας, καθώς ακόμη και κατά τη διάρκεια της ωχρινοθυλακιοποίησης ενός μη ωοθυλακίου, παρατηρείται βασική θερμοκρασία δύο φάσεων. Ωστόσο, η διάρκεια της ωχρινικής φάσης σύμφωνα με τα δεδομένα της βασικής θερμοκρασίας και ο χαμηλός ρυθμός αύξησης της βασικής θερμοκρασίας μετά την ωορρηξία γίνονται αποδεκτά από πολλούς συγγραφείς ως κριτήρια για τη διάγνωση του συνδρόμου ωχρινοποίησης ενός ωοθυλακίου χωρίς ωορρηξία.
Τα κλασικά γυναικολογικά εγχειρίδια περιγράφουν πέντε κύριους τύπους καμπυλών θερμοκρασίας.
Τέτοια γραφήματα δείχνουν αύξηση της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου κατά τουλάχιστον 0,4 C. μια αξιοσημείωτη «προωορρηξία» και «προεμμηνορροϊκή» πτώση της θερμοκρασίας. Η διάρκεια της αύξησης της θερμοκρασίας μετά την ωορρηξία είναι 12-14 ημέρες. Αυτή η καμπύλη είναι χαρακτηριστική για έναν κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο δύο φάσεων.
Το παράδειγμα γραφήματος δείχνει μια πτώση πριν από την ωορρηξία τη 12η ημέρα του κύκλου (η θερμοκρασία πέφτει σημαντικά δύο ημέρες πριν την ωορρηξία), καθώς και μια προεμμηνορροϊκή πτώση ξεκινώντας από την 26η ημέρα του κύκλου.
Υπάρχει μικρή άνοδος της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση. Η διαφορά θερμοκρασίας στην πρώτη και τη δεύτερη φάση δεν είναι μεγαλύτερη από 0,2-0,3 C. Μια τέτοια καμπύλη μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια οιστρογόνου-προγεστερόνης. Δείτε παραδείγματα γραφημάτων παρακάτω.
Εάν τέτοια γραφήματα επαναλαμβάνονται από κύκλο σε κύκλο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει ορμονικές ανισορροπίες που προκαλούν στειρότητα.
Η βασική θερμοκρασία αρχίζει να αυξάνεται μόνο λίγο πριν την έμμηνο ρύση και δεν υπάρχει «προεμμηνορροϊκή» πτώση της θερμοκρασίας. Η δεύτερη φάση του κύκλου μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από 10 ημέρες. Αυτή η καμπύλη είναι χαρακτηριστική για έναν εμμηνορροϊκό κύκλο δύο φάσεων με ανεπάρκεια της δεύτερης φάσης. Δείτε παραδείγματα γραφημάτων παρακάτω.
Η εγκυμοσύνη σε έναν τέτοιο κύκλο είναι πιθανή, αλλά απειλείται από την αρχή. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα δεν μπορεί ακόμη να γνωρίζει για την εγκυμοσύνη· ακόμη και οι γυναικολόγοι θα δυσκολευτούν να κάνουν μια διάγνωση σε τόσο πρώιμο στάδιο. Με τέτοιο πρόγραμμα μπορεί να μην μιλάμε για υπογονιμότητα, αλλά για αποβολή. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας εάν αυτό το πρόγραμμα επαναλαμβάνεται για εσάς για 3 κύκλους.
Σε έναν κύκλο χωρίς ωορρηξία, δεν σχηματίζεται το ωχρό σωμάτιο, το οποίο παράγει την ορμόνη προγεστερόνη και επηρεάζει την αύξηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας δεν δείχνει αύξηση της θερμοκρασίας και δεν ανιχνεύεται ωορρηξία. Εάν δεν υπάρχει γραμμή ωορρηξίας στο γράφημα, τότε μιλάμε για ανωορρηξιακό κύκλο.
Κάθε γυναίκα μπορεί να έχει πολλούς κύκλους ανωορρηξίας ανά έτος - αυτό είναι φυσιολογικό και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, αλλά αν αυτή η κατάσταση επαναλαμβάνεται από κύκλο σε κύκλο, τότε φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Χωρίς ωορρηξία, η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη!
Μια μονότονη καμπύλη εμφανίζεται όταν δεν υπάρχει έντονη άνοδος σε ολόκληρο τον κύκλο. Αυτό το πρόγραμμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια ενός κύκλου ανωορρηξίας (χωρίς ωορρηξία). Δείτε παραδείγματα γραφημάτων παρακάτω.
Κατά μέσο όρο, μια γυναίκα έχει έναν κύκλο ανωορρηξίας το χρόνο και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας σε αυτή την περίπτωση. Όμως τα μοτίβα ανωορρηξίας που επαναλαμβάνονται από κύκλο σε κύκλο είναι ένας πολύ σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Χωρίς ωορρηξία μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος και μιλάμε για γυναικεία υπογονιμότητα.
Ανεπάρκεια οιστρογόνων
Χαοτική καμπύλη θερμοκρασίας. Το γράφημα δείχνει μεγάλα εύρη θερμοκρασιών· δεν ταιριάζει σε κανέναν από τους τύπους που περιγράφονται παραπάνω. Αυτός ο τύπος καμπύλης μπορεί να παρατηρηθεί τόσο με σοβαρή ανεπάρκεια οιστρογόνων όσο και εξαρτάται από τυχαίους παράγοντες. Παραδείγματα γραφημάτων είναι παρακάτω.
Ένας ικανός γυναικολόγος θα απαιτήσει οπωσδήποτε ορμονικές εξετάσεις και θα πραγματοποιήσει εξέταση υπερήχων πριν συνταγογραφήσει φάρμακα.
Υψηλή βασική θερμοκρασία στην πρώτη φάση
Το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας χωρίζεται στην πρώτη και τη δεύτερη φάση. Η διαίρεση γίνεται εκεί όπου σημειώνεται η γραμμή ωορρηξίας (κάθετη γραμμή). Κατά συνέπεια, η πρώτη φάση του κύκλου είναι το τμήμα του γραφήματος πριν από την ωορρηξία και η δεύτερη φάση του κύκλου είναι μετά την ωορρηξία.
Ανεπάρκεια οιστρογόνων
Στην πρώτη φάση του κύκλου, η ορμόνη οιστρογόνο κυριαρχεί στο γυναικείο σώμα. Υπό την επίδραση αυτής της ορμόνης, η βασική θερμοκρασία πριν από την ωορρηξία κυμαίνεται κατά μέσο όρο μεταξύ 36,2 και 36,5 βαθμών. Εάν η θερμοκρασία στην πρώτη φάση αυξηθεί και παραμείνει πάνω από αυτό το επίπεδο, τότε μπορεί να υποτεθεί ανεπάρκεια οιστρογόνων. Σε αυτή την περίπτωση, η μέση θερμοκρασία της πρώτης φάσης ανεβαίνει στους 36,5 - 36,8 βαθμούς και διατηρείται σε αυτό το επίπεδο. Για την αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων, οι γυναικολόγοι-ενδοκρινολόγοι θα συνταγογραφήσουν ορμονικά φάρμακα.
Η ανεπάρκεια οιστρογόνων οδηγεί επίσης σε αυξημένη θερμοκρασία στη δεύτερη φάση του κύκλου (πάνω από 37,1 βαθμούς), ενώ η άνοδος της θερμοκρασίας είναι πιο αργή και διαρκεί περισσότερες από 3 ημέρες.
Χρησιμοποιώντας το γράφημα του παραδείγματος, η θερμοκρασία στην πρώτη φάση είναι πάνω από 37,0 μοίρες, στη δεύτερη φάση αυξάνεται στους 37,5, η αύξηση της θερμοκρασίας κατά 0,2 βαθμούς τις ημέρες 17 και 18 του κύκλου είναι ασήμαντη. Η γονιμοποίηση σε έναν κύκλο με τέτοιο πρόγραμμα είναι πολύ προβληματική.
Φλεγμονή των εξαρτημάτων
Ένας άλλος λόγος για την αύξηση της θερμοκρασίας στην πρώτη φάση μπορεί να είναι η φλεγμονή των εξαρτημάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία αυξάνεται μόνο για μερικές ημέρες στην πρώτη φάση στους 37 βαθμούς και στη συνέχεια πέφτει ξανά. Σε τέτοια γραφήματα, ο υπολογισμός της ωορρηξίας είναι δύσκολος, καθώς μια τέτοια άνοδος «καλύπτει» την ωορρηξική άνοδο.
Στο γράφημα του παραδείγματος, η θερμοκρασία στην πρώτη φάση του κύκλου διατηρείται στους 37,0 βαθμούς, η αύξηση εμφανίζεται απότομα και επίσης μειώνεται απότομα. Η αύξηση της θερμοκρασίας την 6η ημέρα του κύκλου μπορεί λανθασμένα να θεωρηθεί ως αύξηση της ωορρηξίας, αλλά στην πραγματικότητα πιθανότατα υποδηλώνει φλεγμονή. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να μετράτε τη θερμοκρασία σας καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου σας για να αποκλείσετε ένα σενάριο όπου η θερμοκρασία σας αυξάνεται λόγω φλεγμονής, μετά πέφτει ξανά και μετά αυξάνεται λόγω ωορρηξίας.
Ενδομητρίτιδα
Κανονικά, η θερμοκρασία στην πρώτη φάση θα πρέπει να μειώνεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Εάν η θερμοκρασία σας στο τέλος του κύκλου πέσει πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αυξηθεί ξανά στους 37,0 βαθμούς με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (λιγότερο συχνά την 2-3η ημέρα του κύκλου), τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενδομητρίτιδας.
Χαρακτηριστικά, η θερμοκρασία πέφτει πριν την έμμηνο ρύση και ανεβαίνει με την έναρξη του επόμενου κύκλου. Εάν δεν υπάρχει πτώση της θερμοκρασίας πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως στον πρώτο κύκλο, δηλαδή η θερμοκρασία παραμένει σε αυτό το επίπεδο, τότε μπορεί να υποτεθεί εγκυμοσύνη, παρά την αιμορραγία που έχει ξεκινήσει. Κάντε ένα τεστ εγκυμοσύνης και επικοινωνήστε με έναν γυναικολόγο που θα κάνει υπερηχογράφημα για να τεθεί ακριβής διάγνωση.
Εάν η βασική θερμοκρασία στην πρώτη φάση αυξηθεί απότομα για μια μέρα, τότε αυτό δεν σημαίνει τίποτα. Η φλεγμονή των εξαρτημάτων δεν μπορεί να ξεκινήσει και να τελειώσει σε μια μέρα. Επίσης, η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να υποτεθεί μόνο με την αξιολόγηση ολόκληρου του γραφήματος, και όχι μια ξεχωριστή θερμοκρασία στην πρώτη φάση. Για ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή ή αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας, πολύ λιγότερο η κρίση της φύσης της και η ανάλυση του γραφήματος, δεν έχει νόημα.
Χαμηλή θερμοκρασία στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου
Στη δεύτερη φάση του κύκλου, η βασική θερμοκρασία θα πρέπει να διαφέρει σημαντικά (κατά περίπου 0,4 μοίρες) από την πρώτη φάση και να είναι στους 37,0 βαθμούς ή υψηλότερη εάν μετρήσετε τη θερμοκρασία από το ορθό. Εάν η διαφορά θερμοκρασίας είναι μικρότερη από 0,4 μοίρες και η μέση θερμοκρασία της δεύτερης φάσης δεν φτάσει τους 36,8 βαθμούς, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα.
Ανεπάρκεια ωχρού σωματίου
Στη δεύτερη φάση του κύκλου, το γυναικείο σώμα αρχίζει να παράγει την ορμόνη προγεστερόνη ή την ορμόνη του ωχρού σωματίου. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την αύξηση της θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση του κύκλου και την πρόληψη της έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, η θερμοκρασία αυξάνεται αργά και η εγκυμοσύνη που προκύπτει μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο.
Η θερμοκρασία με ανεπάρκεια ωχρού σωματίου αυξάνεται λίγο πριν την έμμηνο ρύση και δεν υπάρχει «προεμμηνορροϊκή» πτώση. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ορμονική ανεπάρκεια. Η διάγνωση γίνεται με βάση μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη στη δεύτερη φάση του κύκλου. Εάν οι τιμές του μειωθούν, τότε ο γυναικολόγος συνήθως συνταγογραφεί ένα υποκατάστατο προγεστερόνης: utrozhestan ή duphaston. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά μετά την ωορρηξία. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, η χρήση συνεχίζεται μέχρι τις 10-12 εβδομάδες. Η απότομη απόσυρση της προγεστερόνης στη δεύτερη φάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα διαγράμματα με σύντομη δεύτερη φάση. Εάν η δεύτερη φάση είναι μικρότερη από 10 ημέρες, τότε μπορεί κανείς να κρίνει ότι η δεύτερη φάση είναι ανεπαρκής.
Καταστάσεις κατά τις οποίες η βασική θερμοκρασία παραμένει αυξημένη για περισσότερες από 14 ημέρες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο σχηματισμός κύστης ωχρού σωματίου των ωοθηκών, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας των πυελικών οργάνων.
Ανεπάρκεια οιστρογόνων-προγεστερόνης
Εάν, σε συνδυασμό με χαμηλή θερμοκρασία στη δεύτερη φάση, το διάγραμμα σας δείχνει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (0,2-0,3 C) μετά την ωορρηξία, τότε μια τέτοια καμπύλη μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο έλλειψη προγεστερόνης, αλλά και έλλειψη της ορμόνης οιστρογόνου .
Υπερπρολακτιναιμία
Λόγω της αύξησης του επιπέδου της ορμόνης της υπόφυσης, της προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το γράφημα της βασικής θερμοκρασίας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μοιάζει με το γράφημα μιας εγκύου γυναίκας. Η έμμηνος ρύση, όπως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να απουσιάζει. Ένα παράδειγμα διαγράμματος βασικής θερμοκρασίας για υπερπρολακτιναιμία
Διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας για διέγερση ωορρηξίας
Όταν η ωορρηξία διεγείρεται, ιδιαίτερα από την κλομιφαίνη (clostilbegit) με τη χρήση duphaston στη δεύτερη φάση του κύκλου, το γράφημα της βασικής θερμοκρασίας, κατά κανόνα, γίνεται «κανονικό» - δύο φάσεων, με έντονη μετάβαση φάσης, με αρκετά υψηλή θερμοκρασία στη δεύτερη φάση, με χαρακτηριστικά «βήματα» (η θερμοκρασία ανεβαίνει 2 φορές) και ελαφρά κατάθλιψη. Εάν το γράφημα θερμοκρασίας κατά τη διέγερση, αντίθετα, διαταραχθεί και αποκλίνει από το φυσιολογικό, αυτό μπορεί να υποδεικνύει λανθασμένη επιλογή της δόσης των φαρμάκων ή ακατάλληλο σενάριο διέγερσης (μπορεί να χρειαστούν άλλα φάρμακα). Αύξηση της θερμοκρασίας στην πρώτη φάση κατά τη διέγερση με κλομιφαίνη εμφανίζεται επίσης με ατομική ευαισθησία στο φάρμακο.
Ειδικές περιπτώσεις διαγράμματος βασικής θερμοκρασίας
Η χαμηλή ή υψηλή θερμοκρασία και στις δύο φάσεις, με την προϋπόθεση ότι η διαφορά θερμοκρασίας είναι τουλάχιστον 0,4 μοίρες, δεν είναι παθολογία. Αυτό είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του σώματος. Η μέθοδος μέτρησης μπορεί επίσης να επηρεάσει τις τιμές θερμοκρασίας. Τυπικά, με μια στοματική μέτρηση, η βασική θερμοκρασία είναι 0,2 βαθμούς χαμηλότερη από ό,τι με μια ορθική ή κολπική μέτρηση.
Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο;
Εάν ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες για τη μέτρηση της θερμοκρασίας και παρατηρείτε τα προβλήματα που περιγράφονται στο διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας σας σε τουλάχιστον 2 κύκλους στη σειρά, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για πρόσθετες εξετάσεις. Προσέξτε να κάνει ο γυναικολόγος σας διαγνώσεις βασισμένες αποκλειστικά σε διαγράμματα. Τι πρέπει να προσέξεις:
χρονοδιαγράμματα ανωορρηξίας
τακτικές καθυστερήσεις του κύκλου όταν δεν εμφανίζεται εγκυμοσύνη
καθυστερημένη ωορρηξία και αποτυχία να μείνετε έγκυος για αρκετούς κύκλους
αμφιλεγόμενα διαγράμματα με ασαφή ωορρηξία
γραφήματα με υψηλή θερμοκρασία σε όλο τον κύκλο
γραφήματα με χαμηλή θερμοκρασία σε όλο τον κύκλο
χρονοδιαγράμματα με σύντομη (λιγότερο από 10 ημέρες) δεύτερη φάση
γραφήματα με υψηλή θερμοκρασία στη δεύτερη φάση του κύκλου για περισσότερες από 18 ημέρες, χωρίς την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης
ανεξήγητη αιμορραγία ή βαριά έκκριση στα μέσα του κύκλου
βαριά εμμηνόρροια που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες
γραφήματα με διαφορά θερμοκρασίας στην πρώτη και τη δεύτερη φάση μικρότερη από 0,4 βαθμούς
κύκλοι μικρότεροι από 21 ημέρες ή μεγαλύτεροι από 35 ημέρες
διαγράμματα με σαφώς καθορισμένη ωορρηξία, τακτική επαφή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και χωρίς εγκυμοσύνη για αρκετούς κύκλους
Σημάδια πιθανής υπογονιμότητας σύμφωνα με το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας:
Η μέση τιμή της δεύτερης φάσης του κύκλου (μετά την άνοδο της θερμοκρασίας) υπερβαίνει τη μέση τιμή της πρώτης φάσης κατά λιγότερο από 0,4°C.
Στη δεύτερη φάση του κύκλου, υπάρχουν πτώσεις θερμοκρασίας (η θερμοκρασία πέφτει κάτω από 37°C).
Η αύξηση της θερμοκρασίας στη μέση του κύκλου συνεχίζεται για περισσότερο από 3 έως 4 ημέρες.
Η δεύτερη φάση είναι σύντομη (λιγότερο από 8 ημέρες).
Προσδιορισμός της εγκυμοσύνης από τη βασική θερμοκρασία
Η μέθοδος προσδιορισμού της εγκυμοσύνης με τη βασική θερμοκρασία λειτουργεί με την προϋπόθεση ότι υπάρχει ωορρηξία στον κύκλο, καθώς με ορισμένα προβλήματα υγείας η βασική θερμοκρασία μπορεί να είναι αυξημένη για αυθαίρετα μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να απουσιάζει η έμμηνος ρύση. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα μιας τέτοιας διαταραχής είναι η υπερπρολακτιναιμία, που προκαλείται από την αυξημένη παραγωγή της ορμόνης προλακτίνης από την υπόφυση. Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και συνήθως αυξάνεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (βλ. Παραδείγματα γραφημάτων για φυσιολογικές καταστάσεις και διάφορες διαταραχές).
Οι διακυμάνσεις της βασικής θερμοκρασίας σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου οφείλονται σε διαφορετικά επίπεδα ορμονών που είναι υπεύθυνες για τις φάσεις 1 και 2.
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η βασική θερμοκρασία είναι πάντα αυξημένη (περίπου 37,0 και άνω). Στην πρώτη φάση του κύκλου (θυλακιώδης) πριν την ωορρηξία, η βασική θερμοκρασία είναι χαμηλή, έως και 37,0 βαθμούς.
Πριν την ωορρηξία, η βασική θερμοκρασία μειώνεται και αμέσως μετά την ωορρηξία αυξάνεται κατά 0,4 - 0,5 βαθμούς και παραμένει αυξημένη μέχρι την επόμενη έμμηνο ρύση.
Σε γυναίκες με διαφορετική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, η διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης είναι διαφορετική και η διάρκεια της ωχρινικής (δεύτερης) φάσης του κύκλου είναι περίπου η ίδια και δεν υπερβαίνει τις 12-14 ημέρες. Έτσι, εάν η βασική θερμοκρασία μετά το άλμα (που υποδηλώνει ωορρηξία) παραμένει αυξημένη για περισσότερες από 14 ημέρες, αυτό δείχνει σαφώς εγκυμοσύνη.
Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της εγκυμοσύνης λειτουργεί με την προϋπόθεση ότι υπάρχει ωορρηξία στον κύκλο, καθώς με ορισμένα προβλήματα υγείας η βασική θερμοκρασία μπορεί να είναι αυξημένη για αυθαίρετα μεγάλο χρονικό διάστημα και η έμμηνος ρύση μπορεί να απουσιάζει. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα μιας τέτοιας διαταραχής είναι η υπερπρολακτιναιμία, που προκαλείται από την αυξημένη παραγωγή της ορμόνης προλακτίνης από την υπόφυση. Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας και συνήθως αυξάνεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, τότε δεν θα εμφανιστεί έμμηνος ρύση και η θερμοκρασία θα παραμείνει αυξημένη σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μείωση της βασικής θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη ορμονών που διατηρούν την εγκυμοσύνη και την απειλή της διακοπής της.
Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφύτευση συμβαίνει 7-10 ημέρες μετά την ωορρηξία - την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο (την εσωτερική επένδυση της μήτρας). Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται πρώιμη (πριν από 7 ημέρες) ή καθυστερημένη (μετά από 10 ημέρες) εμφύτευση. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με αξιοπιστία η παρουσία ή η απουσία εμφύτευσης είτε με βάση ένα διάγραμμα είτε με τη βοήθεια υπερήχων σε ραντεβού με γυναικολόγο. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχει γίνει εμφύτευση. Όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να ανιχνευθούν 7-10 ημέρες μετά την ωορρηξία:
Είναι πιθανό να εμφανιστούν μικρές εκκρίσεις αυτές τις μέρες, οι οποίες εξαφανίζονται μέσα σε 1-2 ημέρες. Αυτό μπορεί να είναι η λεγόμενη αιμορραγία εμφύτευσης. Όταν το ωάριο εμφυτεύεται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας, το ενδομήτριο καταστρέφεται, γεγονός που οδηγεί σε μικρές εκκρίσεις. Αλλά αν εμφανίσετε τακτικές εκκρίσεις στη μέση του κύκλου και δεν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα γυναικολογικό κέντρο.
Απότομη μείωση της θερμοκρασίας στο επίπεδο της μέσης γραμμής για μία ημέρα στη δεύτερη φάση, τη λεγόμενη ανάκληση εμφύτευσης. Αυτό είναι ένα από τα σημάδια που παρατηρούνται συχνότερα σε διαγράμματα με επιβεβαιωμένη εγκυμοσύνη. Αυτή η ανάκληση μπορεί να συμβεί για δύο λόγους. Πρώτον, η παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την αύξηση της θερμοκρασίας, αρχίζει να μειώνεται από τα μέσα της δεύτερης φάσης· με την εγκυμοσύνη, η παραγωγή της ξαναρχίζει, γεγονός που οδηγεί σε διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απελευθερώνεται η ορμόνη οιστρογόνο, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη θερμοκρασία. Ο συνδυασμός αυτών των δύο ορμονικών μετατοπίσεων οδηγεί στην εμφάνιση της ανάκλησης της εμφύτευσης στο γράφημα.
Ο χάρτης σας έχει γίνει τριφασικός, πράγμα που σημαίνει ότι βλέπετε μια αύξηση της θερμοκρασίας στο γράφημα, παρόμοια με την ωορρηξία, κατά τη δεύτερη φάση του κύκλου. Αυτή η άνοδος οφείλεται και πάλι στην αυξημένη παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης μετά την εμφύτευση.
Το γράφημα του παραδείγματος δείχνει την απόσυρση της εμφύτευσης την 21η ημέρα του κύκλου και την παρουσία της τρίτης φάσης, ξεκινώντας από την 26η ημέρα του κύκλου.
Τα πρώιμα σημάδια της εγκυμοσύνης όπως ναυτία, σφίξιμο στο στήθος, συχνοουρία, εντερικές διαταραχές ή απλώς το αίσθημα εγκυμοσύνης επίσης δεν δίνουν ακριβή απάντηση. Μπορεί να μην είστε έγκυος εάν έχετε όλα αυτά τα σημάδια ή μπορεί να είστε έγκυος χωρίς συμπτώματα.
Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι επιβεβαίωση εγκυμοσύνης, αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτά, καθώς υπάρχουν πολλά παραδείγματα στα οποία τα σημάδια ήταν παρόντα, αλλά δεν εμφανίστηκε εγκυμοσύνη. Ή, αντίθετα, όταν εμφανίστηκε εγκυμοσύνη δεν υπήρχαν σημάδια. Τα πιο αξιόπιστα συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν εάν υπάρχει σαφής αύξηση της θερμοκρασίας στον χάρτη σας, εάν είχατε σεξουαλική επαφή 1-2 ημέρες πριν ή κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και η θερμοκρασία σας παραμένει υψηλή 14 ημέρες μετά την ωορρηξία. Σε αυτή την περίπτωση, ήρθε η ώρα να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης, το οποίο θα επιβεβαιώσει επιτέλους τις προσδοκίες σας.
Η μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας είναι μια από τις κύριες μεθόδους παρακολούθησης της γονιμότητας, αναγνωρισμένη από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό στο έγγραφο του ΠΟΥ «Ιατρικά κριτήρια επιλεξιμότητας για τη χρήση μεθόδων αντισύλληψης» σελίδα 117.
Όταν χρησιμοποιείτε τη μέθοδο της βασικής θερμοκρασίας για την προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι όχι μόνο οι ημέρες ωορρηξίας σύμφωνα με το πρόγραμμα βασικής θερμοκρασίας μπορεί να είναι επικίνδυνες. Επομένως, κατά την περίοδο από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως το βράδυ της 3ης ημέρας μετά την αύξηση της βασικής θερμοκρασίας, η οποία εμφανίζεται μετά την ωορρηξία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.
Η τακτική μας αναγνώστρια, η Natalya Gorshkova, έχει συντάξει μια φόρμα για να συμπληρώσετε γρήγορα και να σχεδιάσετε αυτόματα το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας σας, το οποίο μπορείτε να εκτυπώσετε και να δείξετε στον γιατρό σας. Μπορείτε να το κατεβάσετε από τον σύνδεσμο: φόρμα χρονοδιαγράμματος.
Τα διαγράμματα συζητούνται στο φόρουμ
Προσοχή! Η πραγματοποίηση οποιωνδήποτε διαγνώσεων με βάση αποκλειστικά διαγράμματα βασικής θερμοκρασίας είναι αδύνατη. Οι διαγνώσεις γίνονται με βάση πρόσθετες εξετάσεις που γίνονται από γυναικολόγο.
Η βασική θερμοκρασία είναι η θερμοκρασία που μετράται στο στόμα, στο ορθό ή στον κόλπο. Όλοι γνωρίζουν ότι ο εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας αποτελείται από τρεις φάσεις: ωοθυλακική, ωορρηξία και ωχρινική. Ανάλογα με τη φάση του κύκλου, αλλάζει το επίπεδο των ορμονών στο σώμα. Η βασική θερμοκρασία κυμαίνεται μαζί με τις ορμόνες.
Τι δείχνει η βασική θερμοκρασία;
- Ωριμάζει το αυγό και πότε ακριβώς;
- Έγινε ωορρηξία μετά την ωρίμανση του ωαρίου;
- Η ποιότητα του ενδοκρινικού σας συστήματος.
- Πιθανά γυναικολογικά προβλήματα.
- Πότε να περιμένετε την επόμενη εμμηνόρροια σας.
- Σε περίπτωση ασυνήθιστης εμμήνου ρύσεως ή καθυστέρησης, καθορίζει την παρουσία εγκυμοσύνης.
Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια ιατρική γνώμη σχετικά με την κατάσταση του αναπαραγωγικού σας συστήματος με βάση το διάγραμμα βασικής θερμοκρασίας σας.
Χαρακτηριστικά της υπηρεσίας μας
Η υπηρεσία μας σάς επιτρέπει να διατηρείτε ένα γράφημα της βασικής σας θερμοκρασίας για κάθε κύκλο, λαμβάνοντας υπόψη τα φάρμακα που παίρνετε και την ευημερία σας. Το σύστημά μας υπολογίζει αυτόματα τη διάρκεια του κύκλου σας, την ημερομηνία ωορρηξίας, σας επιτρέπει να ανοίξετε την πρόσβαση στο πρόγραμμά σας στους φίλους σας και να μοιραστείτε απόψεις, να κάνετε μια ερώτηση σε έναν ειδικό.
Πώς να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία;
1.Η θερμοκρασία πρέπει να μετράται περίπου την ίδια ώρα το πρωί (η διαφορά ώρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 λεπτά).
2. Χωρίς να σηκωθείτε, χωρίς να καθίσετε, χωρίς να είστε ιδιαίτερα δραστήριοι στο κρεβάτι, πάρτε ένα θερμόμετρο (δεν συνιστάται ηλεκτρονικό θερμόμετρο, αφού θεωρείται ότι δεν είναι τόσο ακριβές λόγω των ιδιαιτεροτήτων της επαφής μεταξύ της μύτης μέτρησης και των μυών του πρωκτός) και εισάγετε το στενό τμήμα του στον πρωκτό.
3. Μείνε ακίνητος για 5 λεπτά.
4. Η BT πρέπει να μετράται κάθε μέρα για 3-4 κύκλους στη σειρά.
5.Αφαιρέστε το θερμόμετρο, συμπληρώστε τα στοιχεία της υπηρεσίας μας.
Η βασική θερμοκρασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον χρόνο της ωορρηξίας, την πρώιμη εγκυμοσύνη και την παρουσία φλεγμονωδών γυναικολογικών παθολογιών. Με σωστές και τακτικές μετρήσεις και προγραμματισμό, μπορείτε να προσδιορίσετε τις πιο ευνοϊκές ημέρες για σύλληψη· τυχόν αποκλίσεις υποδηλώνουν δυσλειτουργία στο σώμα.
Τι σημαίνει βασική θερμοκρασία;
Βασική θερμοκρασία (BT)- η χαμηλότερη θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος σε ηρεμία. Οι μετρήσεις μπορούν να ληφθούν από το στόμα, στη μασχάλη, αλλά οι πιο ακριβείς τιμές είναι από το ορθό, όταν το θερμόμετρο εισάγεται στο ορθό.
Γιατί πρέπει να μετρήσετε το BT:
- – η μέθοδος είναι κατάλληλη για μεγάλους, σύντομους, τυπικούς και ακανόνιστους κύκλους.
- μπορείτε να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη ακόμη και πριν από την καθυστέρηση.
- προσδιορίστε τις φλεγμονώδεις παθολογίες των πυελικών οργάνων στα αρχικά στάδια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
- για προγραμματισμό εγκυμοσύνης.
Για τη μέτρηση του BT, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ένα κανονικό θερμόμετρο υδραργύρου και να χρησιμοποιείτε το ίδιο θερμόμετρο σε ολόκληρο τον κύκλο.
Πώς να μετρήσετε το BT;
Για να συντάξετε σωστά ένα χρονοδιάγραμμα και να αποφύγετε σφάλματα, κατά τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη σειρά των ενεργειών.
Κανόνες μέτρησης:
- Το βράδυ ετοιμάστε ένα θερμόμετρο, γκρεμίστε το, βάλτε το δίπλα στο κρεβάτι για να το φτάσετε εύκολα.
- Το πρωί, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι, εισάγετε την άκρη του θερμομέτρου 5 cm στο ορθό.
- Μετρήστε τη θερμοκρασία για 5-7 λεπτά, προσπαθήστε να μην νευριάζετε, αναπνέετε ομοιόμορφα και ήρεμα.
- Πριν μετρήσετε τη θερμοκρασία σας, θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον 5-7 ώρες ξεκούραστο ύπνο.
- Το BT πρέπει να μετράται ταυτόχρονα, επιτρέπονται αποκλίσεις 1 ώρας προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Οι δείκτες καταγράφονται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα δεδομένα εισάγονται σε ειδικό διάγραμμα.
Μπορείτε να μετρήσετε το BT κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 4 ώρες ύπνου, αλλά τέτοια δεδομένα είναι συχνά αναξιόπιστα. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για γυναίκες που εργάζονται τη νύχτα για πολλούς μήνες· το σώμα τους είχε χρόνο να προσαρμοστεί σε ένα νέο πρότυπο ύπνου και εγρήγορσης.
Με το σωστό πρόγραμμα, μετά από 3 κύκλους μπορείτε να μάθετε να σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη στο σπίτι, τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας θα είναι αισθητά μετά από 1-2 μήνες. Στη γυναικολογία, οι μέσες τιμές θερμοκρασίας BT χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπαραγωγικού και του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά συχνά συμβαίνουν αποκλίσεις που προκαλούνται όχι από παθολογίες, αλλά από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.
Πώς να φτιάξετε σωστά ένα γράφημα:
- Σχεδιάστε 2 γραμμές σε ένα καρό φύλλο χαρτιού, πρέπει να ξεκινούν από το ίδιο σημείο και να είναι κάθετες.
- Στον κατακόρυφο άξονα, κάντε σημάνσεις για δείκτες θερμοκρασίας - σημειώστε τους αριθμούς από 36, 0 έως 37,5, κάθε κελί είναι ίσο με 0,1 μοίρες.
- Πρέπει να σημειώσετε τις ημέρες του ημερολογίου στην οριζόντια γραμμή.
- Στο επίπεδο των 37 μοιρών, σχεδιάστε μια κόκκινη οριζόντια γραμμή, σχεδιάστε μια κάθετη γραμμή μεταξύ 12-14 ημερών, χωρίζει υπό όρους τον κύκλο δύο φάσεων σε περιόδους I και II.
- Κάθε μέρα, τοποθετήστε μια κουκκίδα στη διασταύρωση των τιμών ημερομηνίας και θερμοκρασίας· όταν συνδέονται, σχηματίζεται μια καμπύλη του μηνιαίου κύκλου.
- Στο γράφημα, η ημέρα της ωορρηξίας είναι το υψηλότερο σημείο.
- Η βέλτιστη διαφορά στους δείκτες στις φάσεις I και II είναι 0,4–0,5 μονάδες.
- Η διάρκεια του κύκλου είναι επίσης σαφώς ορατή στο γράφημα· κανονικά είναι 28 ημέρες· οι γιατροί δεν εξετάζουν παθολογίες εάν το διάστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως είναι 21-35 ημέρες. Αλλά ένας μακρύς ή σύντομος κύκλος μπορεί να είναι σημάδι ωοθηκικής ανεπάρκειας.
Χάρη στο διάγραμμα BT, μπορείτε να καταλάβετε πόσο καλά προχωρά η έμμηνος ρύση σας
Η αποκωδικοποίηση του προγράμματος BT επιτρέπει στη γυναίκα και, εάν είναι απαραίτητο, στον γυναικολόγο, να ελέγξει πόσο κανονικά προχωρά ο κύκλος, εάν συμβαίνει ωρίμανση και ωορρηξία και εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη.
Εκτός από τους δείκτες θερμοκρασίας, το γράφημα πρέπει να εμφανίζει την ποσότητα και τη φύση της απόρριψης και τη γενική ευημερία. Εάν την προηγούμενη ημέρα μια γυναίκα ήπιε αλκοόλ, έκανε σεξ, ήταν πολύ νευρική ή παρουσίαζε σημάδια κρυολογήματος, όλοι αυτοί οι παράγοντες καταγράφονται επίσης στον πίνακα, καθώς μπορούν να παραμορφώσουν τις τιμές BT.
Πώς αλλάζει ο δείκτης BT;
Οι αλλαγές στους δείκτες βασικής θερμοκρασίας επηρεάζονται από την κατάσταση των ορμονικών επιπέδων, επομένως οι διακυμάνσεις των τιμών σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου είναι φυσιολογικές.
Τιμή BT ανά ημέρα του κύκλου
Κατά τη μέτρηση της BT, η διάρκεια του κύκλου είναι επίσης σημαντική· η ιδανική διάρκεια είναι 28 ημέρες, αλλά τα μεσοδιαστήματα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως των 21-35 ημερών θεωρούνται φυσιολογικά. Η διάρκεια της πρώτης φάσης μπορεί να ποικίλλει, αλλά η φυσιολογική ωχρινική περίοδος πρέπει πάντα να είναι 12-14 ημέρες.
Φάσεις βασικής θερμοκρασίας
Κατά την κατάρτιση ενός προγράμματος BT, διακρίνονται διάφοροι τύποι καμπυλών, γεγονός που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος.
Τύποι καμπυλών:
- I - οι δείκτες θερμοκρασίας στη δεύτερη φάση αυξάνονται κατά τουλάχιστον 0,4 μονάδες, η ωχρινική περίοδος διαρκεί 12-14 ημέρες, οι τιμές μειώνονται πριν από την ωορρηξία και την έμμηνο ρύση. Αυτό το πρόγραμμα αντιστοιχεί σε έναν κανονικό κύκλο δύο φάσεων που διαρκεί 28 ημέρες.
- ΙΙ - η ωχρινική φάση διαρκεί 12-14 ημέρες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θερμοκρασία αυξάνεται όχι περισσότερο από 0,2-0,3 μοίρες και μειώνεται ελαφρώς πριν από την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο και πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Μια τέτοια καμπύλη υποδηλώνει έλλειψη οιστρογόνων και προγεστερόνης, η οποία συχνά προκαλεί στειρότητα· ειδικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση του επιπέδου των ορμονών σε κάθε φάση του κύκλου.
- III – μια αύξηση 0,4 μοιρών παρατηρείται μόνο λίγο πριν την έμμηνο ρύση, η δεύτερη φάση διαρκεί 10 ημέρες ή λιγότερο και η BT δεν πέφτει πριν από την έμμηνο ρύση. Ένα τέτοιο γράφημα δείχνει ωχρινική ανεπάρκεια, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη στειρότητας και αποβολής · η διόρθωση πραγματοποιείται με τη χρήση ορμονικής θεραπείας.
- IV – δεν υπάρχουν σκαμπανεβάσματα στην καμπύλη, ολόκληρος ο κύκλος, η θερμοκρασία του ορθού είναι στην περιοχή 36,1–36,7 βαθμών, δεν υπάρχει ωορρηξία, ο κύκλος θεωρείται ανωορρηκτικός. Σε μια υγιή γυναίκα σε γόνιμη ηλικία, μια τέτοια απόκλιση εμφανίζεται 1-2 φορές το χρόνο, εάν πιο συχνά, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ορμονικές εξετάσεις.
- V - η καμπύλη BT φαίνεται χαοτική, μια αύξηση και μείωση των τιμών εμφανίζεται ανεξάρτητα από τη φάση του κύκλου. Αυτό το γράφημα δείχνει χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος είναι ελάχιστες. Μεμονωμένα άλματα στους δείκτες μπορεί να προκύψουν λόγω άγχους, μετά από μια μακρά πτήση ή κατά τη διάρκεια επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.
Γνωρίζοντας την ακριβή ημέρα της ωορρηξίας, μπορείτε να προγραμματίσετε το φύλο του αγέννητου παιδιού - εάν η γονιμοποίηση συμβεί απευθείας την ημέρα της απελευθέρωσης του ωαρίου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να γεννήσετε αγόρι. Τα κορίτσια γεννιούνται μετά το σεξ, το οποίο έλαβε χώρα 48-72 ώρες πριν την ωορρηξία.
Λόγοι αποκλίσεων από τον κανόνα
Μικρές διακυμάνσεις στις τιμές BT συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του στρες, της κλιματικής αλλαγής, μετά τη σεξουαλική επαφή και κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Οι έντονες αποκλίσεις της καμπύλης από τον κανόνα είναι σημάδι ενδοκρινικών παθολογιών, φλεγμονωδών διεργασιών· χρησιμοποιώντας το γράφημα, μπορεί να προσδιοριστεί η κύρια αιτία της υπογονιμότητας.
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι μία από τις αιτίες της αποτυχίας της βασικής θερμοκρασίας
Γιατί συμβαίνουν αποκλίσεις:
- Προβλήματα στην ωχρινική φάση - ασθένειες των ωοθηκών, παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, ενδομητρίωση, ινομυώματα της μήτρας, πολύποδες και όγκοι στα γεννητικά όργανα. Ανεπάρκεια προγεστερόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στη μήτρα και τα εξαρτήματα, ασθένειες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα, μετά από εξαντλητικές δίαιτες και υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
- Συχνοί κύκλοι ανωορρηξίας παρατηρούνται στην εφηβεία, υποδεικνύοντας την προσέγγιση της εμμηνόπαυσης, των ενδοκρινικών παθήσεων και των παθολογιών των ωοθηκών.
- Αύξηση της θερμοκρασίας πριν από την έμμηνο ρύση σε 38 βαθμούς ή περισσότερο – ενδομητρίτιδα, αδεξίτιδα, ενδομητρίωση, κυστίτιδα, εντερικές λοιμώξεις, έκτοπη κύηση. Πρόσθετα συμπτώματα είναι οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, έκκριση ανάμεικτη με πύον, ενόχληση κατά την κένωση της κύστης, έμετος, αδυναμία.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση της BT υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα και μολυσματικές παθολογίες στο σώμα. Μια μείωση των δεικτών εμφανίζεται με αποβολή ή παγωμένη εγκυμοσύνη.
Η μέτρηση BT είναι μια απλή και προσιτή μέθοδος για την αυτοδιάγνωση της κατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος και των ορμονικών επιπέδων, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε διαταραχές διαφόρων προελεύσεων στα αρχικά στάδια. Μικρές και βραχυπρόθεσμες αποκλίσεις από τον κανόνα συμβαίνουν υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων - η υπερβολική εργασία, το άγχος, οι τακτικές διακυμάνσεις υποδεικνύουν ενδοκρινικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.