Ποιες στεφάνες είναι καλύτερες για τα μπροστινά δόντια; Οι καλύτερες κορώνες για τοποθέτηση στα μπροστινά δόντια. Προθέσεις διοξειδίου του ζιρκονίου

Η προσθετική των πρόσθιων δοντιών είναι μια σύνθετη και πολλαπλών σταδίων διαδικασία, μεγάλη ευθύνη και επίπονη δουλειά για τον οδοντίατρο, τον ορθοδοντικό και το εργαστήριο. Ποιες στεφάνες προτείνουν οι οδοντίατροι να τοποθετούν στα μπροστινά δόντια;

Η εγκατάσταση μιας στεφάνης σε ένα μπροστινό δόντι πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• σημαντικά κατεστραμμένο κοπτήρα. Εάν η ρίζα διατηρείται, χρησιμοποιείται μια καρφίτσα ως βάση για το στέμμα ή
• εάν είναι απαραίτητο να προστεθούν δύο γειτονικά δόντια, χρησιμοποιήστε συχνά (πολλές στεφάνες συνδεδεμένες μεταξύ τους), το οποίο είναι προσαρτημένο σε γειτονικά δόντια που έχουν προετοιμαστεί προηγουμένως,
• κενά, ελαττώματα, αναπτυξιακές ανωμαλίες,
• Εάν λείπει ένα δόντι, η στεφάνη στερεώνεται σε ένα εμφύτευμα που είχε εμφυτευθεί προηγουμένως.

Το κύριο χαρακτηριστικό της προσθετικής γραμμής χαμόγελου είναι ότι τα εγκατεστημένα προϊόντα θα είναι ορατά στον συνομιλητή κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας. Εάν κάνετε οικονομία σε υλικά, η εμφάνιση του ασθενούς θα υποφέρει, αφού οι οδοντοστοιχίες θα ξεχωρίζουν από τις φυσικές.

Επομένως, η προσθετική των μπροστινών δοντιών πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη: οι οδοντοστοιχίες πρέπει να αποκαθιστούν πλήρως τόσο τον αισθητικό όσο και τον λειτουργικό σκοπό των κατεστραμμένων δοντιών. Η γραμμή του χαμόγελου μπορεί να αποκατασταθεί χρησιμοποιώντας δύο τύπους στεφάνων: μεταλλικό-κεραμικό και.

Μεταλλικά κεραμικά

Οι μεταλλοκεραμικές κορώνες δεν φαίνονται πάντα αισθητικά ευχάριστες.

Τα κεραμικά χωρίς μέταλλα αποτελούν ιδανική επιλογή για την προσθετική των μπροστινών δοντιών.

Η ιδανική επιλογή για την προσθετική των μπροστινών δοντιών είναι τα προϊόντα από διοξείδιο του ζιρκονίου. Μια κορώνα ζιρκονίου αποτελείται από πολλά στρώματα: το πρώτο είναι ένα πλαίσιο βάσης κατασκευασμένο από διοξείδιο του ζιρκονίου, τα επόμενα στρώματα είναι κεραμικά. Ιδιότητες του διοξειδίου του ζιρκονίου (οξείδιο):

• οι κρύσταλλοι του υλικού είναι άχρωμοι,
• το υλικό έχει την ικανότητα να μεταδίδει φως σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως το σμάλτο,
• υψηλή αντοχή, το υλικό δεν θρυμματίζεται ή ραγίζει,
• ένα πλαίσιο ζιρκονίου είναι πολύ ελαφρύτερο από ένα μεταλλικό,
• το υλικό δεν αλληλεπιδρά με άλλα υλικά, δεν προκαλεί αλλεργίες ή ερεθισμούς της βλεννογόνου μεμβράνης,
• υψηλές αισθητικές ιδιότητες λόγω της ικανότητας μετάδοσης φωτός,
• τη δυνατότητα παραγωγής προσθετικής γέφυρας για τα μπροστινά δόντια χωρίς τη χρήση μετάλλου,
• η διαδικασία κατασκευής του σχεδιασμού είναι πλήρως αυτοματοποιημένη, επομένως αποκλείονται τυχόν ανακρίβειες και σφάλματα,
• το λεπτό πλαίσιο σάς επιτρέπει να τρίβετε ένα ελάχιστο στρώμα σκληρού ιστού κατά την προετοιμασία του δοντιού για προσθετική.

Τα κεραμικά χωρίς μέταλλα δεν είναι φθηνή απόλαυση, αλλά η υψηλή αισθητική απόδοση και η αντοχή των προσθετικών εξαρτημάτων δικαιολογούν το υψηλό κόστος των προσθετικών. Ενδείξειςγια τοποθέτηση κορώνων διοξειδίου του ζιρκονίου:

• Είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν 2-3 κατεστραμμένα μπροστινά δόντια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, γίνεται μια πρόσθεση γέφυρας,
• για την προστασία ενός δοντιού με χύμα σφράγισμα,
• ενίσχυση έναντι τσιπς, ρωγμών και άλλων ελαττωμάτων,
• εάν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί ένα δόντι με διατηρημένη ρίζα με βάση μια καρφίτσα,
• όταν ο ασθενής αντενδείκνυται να εγκαταστήσει μεταλλικά κεραμικά.

Οι οδοντοστοιχίες χωρίς μέταλλα αντενδείκνυνται σε ασθενείς με βαθιά δαγκώματα και σε όσους πάσχουν από βρουξισμό.

Γιατί είναι καλύτερα τα κεραμικά χωρίς μέταλλα;

Εάν έχετε τα μέσα, προτιμήστε τα κεραμικά χωρίς μέταλλα για την προσθετική των μπροστινών δοντιών και να γιατί:

• Το διοξείδιο του ζιρκονίου είναι ένα μοναδικό υλικό που μεταδίδει φως. Μια τέτοια πρόθεση είναι σχεδόν αδύνατο να διακριθεί από ένα φυσικό δόντι,
• η πρόθεση εφαρμόζει όσο πιο σφιχτά γίνεται με το περιθώριο των ούλων, κάτι που είναι αδύνατο με μεταλλοκεραμικά προσθετικά,
• το υλικό είναι ανθεκτικό σε υψηλά φορτία, ρωγμές και θρυμματισμό με την κατάλληλη φροντίδα, τέτοιες κορώνες διαρκούν από 15 έως 20 χρόνια.
• ελάχιστη λείανση σκληρών ιστών κατά την προετοιμασία για προσθετική,
• ο σχεδιασμός γίνεται με χρήση τεχνολογίας υπολογιστών, όλοι οι υπολογισμοί είναι ακριβείς, έτσι ώστε η κορώνα να ταιριάζει όσο το δυνατόν πιο σφιχτά στο κούτσουρο.

Ποιο στέμμα να διαλέξω;

Ποια στεφάνη είναι καλύτερη για μπροστινό δόντι; Αυτή η ερώτηση τίθεται από όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε προσθετική γραμμή χαμόγελου. Για να απαντήσουμε στην ερώτηση, ας συγκρίνουμε τα κύρια χαρακτηριστικά αυτών των δύο τύπων κορώνων:

Κριτήριο	Διοξείδιο του ζιρκονίου	Μεταλλικά κεραμικά
Αισθητικοί δείκτες	Οι δομές στερούνται αισθητικών ελαττωμάτων, η πρόθεση δεν μπορεί να διακριθεί από ένα πραγματικό δόντι.	Γαλανιδιά στην ένωση της πρόθεσης με το κόμμι, η μεταλλική βάση φαίνεται μέσα από τα κεραμικά.
Δύναμη	Υψηλό λόγω της κρυσταλλικής δομής.	Υψηλό χάρη στον μεταλλικό σκελετό.
Υγεία και Ασφάλεια	Οι οδοντοστοιχίες είναι απολύτως ασφαλείς για τον οργανισμό και είναι κατάλληλες ακόμα και για αλλεργικούς.	Έχουν μια σειρά από αντενδείξεις για την εγκατάσταση.
Τιμή	Υψηλός.	Διαθέσιμος.
Γυρίζοντας σκληρά υφάσματα	Ελάχιστος.	Ένα σημαντικό στρώμα σκληρού ιστού αλέθεται.

Όπως μπορείτε να δείτε, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε κεραμικά χωρίς μέταλλα για τη γραμμή χαμόγελου. Αλλά εάν τα χρήματά σας δεν το επιτρέπουν, τα μεταλλικά κεραμικά είναι επίσης μια καλή επιλογή. Η κύρια προϋπόθεση είναι να βρεις μια καλή κλινική και έναν έξυπνο ειδικό.

Η απουσία ή η σημαντική καταστροφή των μπροστινών δοντιών είναι μια πραγματική καταστροφή για κάθε σύγχρονο άνθρωπο. Άλλωστε, μας υποδέχεται ένα χαμόγελο, η επιτυχία και η ελκυστικότητα αξιολογούνται από ένα χαμόγελο. Ευτυχώς, τυχόν ελαττώματα στα μπροστινά δόντια μπορούν να διορθωθούν γρήγορα και εύκολα στην καρέκλα του οδοντιάτρου - απλώς βάλτε κορώνες στα μπροστινά δόντια.

Φυσικά, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ακριβούς καπλαμάδες ή φωτιστικά. Αλλά αν δεν έχετε χρεώσεις Χόλιγουντ και αναζητάτε μια βέλτιστη μέθοδο όσον αφορά την αναλογία τιμής-ποιότητας, οι κορώνες είναι η καλύτερη επιλογή.

Γιατί χρειάζεστε κορώνες στα μπροστινά δόντια σας;

• αποκαταστήστε το φυσικό σχήμα και το χρώμα των κοπτών, κάνοντας το χαμόγελο πιο ελκυστικό, εξαλείφοντας τα τσιπς, τις ρωγμές, τη τερηδόνα και άλλες ατέλειες.
• ομαλοποίηση της λειτουργίας μάσησης.
• διατηρήστε τη λεγόμενη «ροζ αισθητική», δηλαδή τη φυσιολογική γραμμή των ούλων.

Τι είδους στεφάνες τοποθετούνται στα μπροστινά δόντια;

Για μπροστινά δόντια - ό,τι καλύτερο, συμπεριλαμβανομένων υλικών και τεχνολογιών. Οι προθέσεις πρέπει όχι μόνο να είναι όσο το δυνατόν πιο ευπαρουσίαστες, αλλά και να παρουσιάζουν ιδανική αντοχή στη φθορά.

Για τις στεφάνες στα μπροστινά δόντια επιλέγονται μόνο κεραμικά ή μεταλλοκεραμικά που έχουν εξαιρετική αισθητική και αντέχουν βαριά φορτία μάσησης.

Τις περισσότερες φορές, τα μπροστινά δόντια αποκαθίστανται χρησιμοποιώντας μεταλλικά κεραμικά, καθώς συνδυάζουν αντοχή και αποδεκτή εμφάνιση. Αυτό το σχέδιο αποτελείται από μεταλλικό σκελετό επικαλυμμένο με κεραμικά. Απλώνεται στρώση-στρώση και «ψήνεται» σε ειδικό φούρνο σε υψηλή θερμοκρασία.

Πλεονεκτήματα:

• μεγάλη διάρκεια ζωής (8-10 χρόνια).
• πιο προσιτή τιμή σε σύγκριση με τα κεραμικά.

Μειονεκτήματα:

• την ανάγκη λείανσης μεγάλης ποσότητας σμάλτου (περίπου 2 mm σε κάθε πλευρά).
• Τα μεταλλικά κεραμικά δεν μεταφέρουν τη φυσική διαφάνεια των δοντιών.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η αποπολφοποίηση (αφαίρεση πολτού).

Μεταλλοκεραμικές κορώνες

Κεραμικά χωρίς μέταλλα

Η μικροπροσθετική γίνεται με τη χρήση διαφόρων τύπων κεραμικών. Για την αποκατάσταση των κοπτών συνήθως χρησιμοποιείται πορσελάνη ή διοξείδιο του ζιρκονίου και σπάνια οξείδιο του αργιλίου. Αυτά τα υλικά δεν διαφέρουν στην εμφάνιση.

Πορσελάνη – έχει σύνθεση κοντά στο φυσικό σμάλτο των δοντιών. Οι κορώνες πορσελάνης κατασκευάζονται με τη μέθοδο της σταδιακής εφαρμογής μάζας ή με χύτευση με έγχυση υπό υψηλή πίεση. Η δεύτερη μέθοδος θεωρείται πιο προηγμένη, καθώς μειώνει τον κίνδυνο θρυμματισμού.

Το διοξείδιο του ζιρκονίου είναι περίπου τόσο ισχυρό όσο το μέταλλο. Χρησιμοποιείται για την κατασκευή μονών στεφανών ή γεφυρών.

Πλεονεκτήματα:

• Οι κεραμικές στεφάνες είναι σχεδόν αδύνατο να διακριθούν από τα φυσικά δόντια ακόμη και σε έναν επαγγελματία.
• κατάλληλο για την αποκατάσταση ενός ή περισσότερων μετωπιαίων δοντιών.
• αποδίδουν πλήρως τη διαφάνεια και το χρώμα του φυσικού σμάλτου.

Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλό κόστος.

Φωτογραφίες "πριν" και "μετά"

Καπλαμάδες για μπροστινά δόντια

Η διαδικασία εγκατάστασης της κορώνας: τι να περιμένετε;

Η τεχνολογία εγκατάστασης είναι ίδια με κάθε μικροπροσθετική. Αρχικά, ο γιατρός προετοιμάζει το σμάλτο στα μπροστινά δόντια, στη συνέχεια παίρνει ένα αποτύπωμα και το στέλνει σε οδοντιατρικό εργαστήριο. Ο οδοντοτεχνίτης φτιάχνει ατομικό μοντέλο και στο δεύτερο ραντεβού ο γιατρός τοποθετεί το τελικό προϊόν.

Η εγκατάσταση μιας στεφάνης που υποστηρίζεται από ένα εμφύτευμα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Το κύριο πράγμα εδώ είναι να βεβαιωθείτε ότι η ρίζα του τιτανίου έχει ριζώσει εντελώς και μπορεί να αντέξει οποιοδήποτε φορτίο.

Το τελικό αποτέλεσμα της προσθετικής για τα μπροστινά δόντια θα εξαρτηθεί όχι μόνο από το υλικό, αλλά και από τα προσόντα του γιατρού. Μεγάλα λάθη του ορθοπεδικού κατά την εγκατάσταση της κατασκευής ή η λανθασμένη κατασκευή του ίδιου του μοντέλου μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, όπως απόφραξη, περιοδοντίτιδα, συνεχή πόνο ή «κυάνωση» του περιθωρίου ούλων.

Η καθημερινή υγιεινή φροντίδα των στεφάνων δεν διαφέρει από το συνηθισμένο βούρτσισμα των δοντιών σας το πρωί και το βράδυ. Μη διστάσετε να χρησιμοποιήσετε το αγαπημένο σας πινέλο και πάστα. Είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε καλά την επιφάνεια της πλάκας και να αφαιρέσετε τα υπολείμματα τροφής στα μεσοδόντια διαστήματα με νήμα. Μην ξεχνάτε να επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας μετά την τοποθέτηση στεφάνων, ο επαγγελματικός καθαρισμός των δοντιών κάθε έξι μήνες είναι η καλύτερη πρόληψη των φλεγμονωδών διεργασιών και της τερηδόνας.

Εύρος τιμών

Το κόστος των στεφάνων για τα μπροστινά δόντια εξαρτάται από την ποσότητα εργασίας, το υλικό και το τμήμα τιμών της κλινικής. Η πορσελάνη ή το διοξείδιο του ζιρκονίου κοστίζουν πολλές φορές περισσότερο από τα μεταλλικά κεραμικά. Η τοπική αναισθησία και η στοματική υγιεινή, εάν απαιτείται, πληρώνονται επιπλέον.

• Λόγω του μέτριου κόστους της, η μεταλλοκεραμική είναι η πιο κοινή επιλογή για την προσθετική των πρόσθιων δοντιών. Ανάλογα με τα κράματα που χρησιμοποιήθηκαν για την κατασκευή μιας μεταλλοκεραμικής στεφάνης, το κόστος της κυμαίνεται από 9 έως 13 χιλιάδες ρούβλια.
• Μια ολοκεραμική κορώνα στο μπροστινό δόντι δεν δημιουργεί προβλήματα, όπως εμφανές μεταλλικό περίγραμμα στην άκρη των ούλων και, όπως υποδηλώνει το όνομα, δεν έχει μεταλλικά μέρη, δηλαδή δεν προκαλεί αλλεργίες. Επομένως, το κόστος του είναι 2 φορές υψηλότερο - 25 χιλιάδες ρούβλια.
• Οι κορώνες ζιρκονίου είναι επί του παρόντος οι πιο ακριβές - 40-45 χιλιάδες ρούβλια.

Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε ένα οδοντιατρείο στην περιοχή σας με τη βέλτιστη τιμολογιακή πολιτική.

Οι στεφάνες για τα μπροστινά δόντια επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη ειδικές απαιτήσεις. Θα πρέπει να βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας της γνάθου και ταυτόχρονα να έχουν υψηλό επίπεδο αισθητικής. Είναι ένα πλατύ, εκθαμβωτικό χαμόγελο και υγιή, λευκά σαν το χιόνι δόντια που δημιουργούν την εικόνα ενός επιτυχημένου ανθρώπου. Οι προηγμένες τεχνολογίες, η σύγχρονη οδοντιατρική και τα υλικά υψηλής ποιότητας θα σας επιτρέψουν να επιστρέψετε τους χαμένους κοπτήρες.

Εάν προκύψουν προβλήματα στην οδοντοστοιχία, ειδικά στο μπροστινό μέρος, οι άνθρωποι προσπαθούν να εξαλείψουν το πρόβλημα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Οι κοπτήρες βρίσκονται ακριβώς στο κέντρο, έχουν επίπεδο σχήμα και κοπτικές άκρες. Κεραμικές στεφάνες τοποθετούνται στα μπροστινά δόντια στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• απουσία ενός ή περισσότερων κοπτών.
• με αυξημένη τριβή του σμάλτου των δοντιών.
• με νεκρωτικές αλλαγές στον πολτό.
• σε περίπτωση υποπλασίας?
• για κοσμητικούς σκοπούς όταν τα δόντια βάφονται με τετρακυκλίνη, αφού δεν μπορεί να λεύκανση.

Αυτός ο τύπος προσθετικής δεν έχει αντενδείξεις. Η εγκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και με διάφορες οδοντικές παθολογίες, σε αυτή την περίπτωση, οι συσκευές θα βοηθήσουν στην εξάλειψη ορισμένων άλλων υπαρχόντων ελαττωμάτων.

Όσον αφορά τους περιορισμούς, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να αρνούνται την προσθετική, ειδικά στο πρώτο και τρίτο τρίμηνο. Είναι καλύτερο να διεξάγετε τέτοιες διαδικασίες στη μέση της εγκυμοσύνης.

Επιλογή στεφάνης για τα πρόσθια δόντια

Οι οδοντοστοιχίες μπορούν να κατασκευαστούν με ή χωρίς μέταλλο. Υλικά όπως ο χρυσός και η πλατίνα χρησιμοποιούνται σπάνια λόγω της χαμηλής αισθητικής τους, αν και ένα τέτοιο πλαίσιο είναι πιο ανθεκτικό και έχει μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από άλλα.

Για να καταλάβετε ποια στεφάνη είναι καλύτερο να τοποθετήσετε στο μπροστινό δόντι, αξίζει να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά κάθε υλικού. Η σύγχρονη οδοντιατρική προσφέρει πολλές επιλογές: μεταλλικά κεραμικά, διοξείδιο του ζιρκονίου και απλά κεραμικά.

Μεταλλοκεραμικές κορώνες

Αυτό το υλικό χρησιμοποιείται πιο συχνά από όλα τα άλλα και είναι αυτό που συνιστούν οι οδοντίατροι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μεταλλικά κεραμικά συνδυάζουν ταυτόχρονα ιδιότητες όπως λειτουργικότητα, αισθητική και χαμηλό κόστος. Η μέση διάρκεια ζωής τέτοιων προϊόντων με την κατάλληλη φροντίδα είναι περίπου 10-15 χρόνια.

Η δομή μοιάζει με μεταλλικό πλαίσιο πάχους περίπου 0,5 χιλιοστών, το οποίο καλύπτεται με πολλά στρώματα κεραμικών. Μετά από αυτό, η πρόθεση υποβάλλεται σε διαδικασία ψησίματος σε ειδικό φούρνο σε πολύ υψηλή θερμοκρασία. Όλοι αυτοί οι χειρισμοί κάνουν το στέμμα ισχυρό και συμπαγές. Η βάση μπορεί να είναι χρυσός ή κατασκευασμένη από κράμα κοβαλτίου και χρωμίου.

Τα κύρια μειονεκτήματα των μεταλλοκεραμικών είναι τα εξής:

• κατά την εγκατάσταση, απαιτείται βαθιά στροφή, αφαιρείται το νεύρο (εκτελείται αποπολτοποίηση).
• το στέμμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τους γειτονικούς ιστούς.
• η άκρη των ούλων συχνά ξεχωρίζει και αυτό μειώνει τους αισθητικούς δείκτες.
• Σε έντονο φως, μπορείτε να διακρίνετε την πρόσθεση από τα πραγματικά δόντια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υλικό δεν είναι διαφανές.

Επιπλέον, με παρατεταμένη χρήση, τα ούλα αποκτούν ένα αντιαισθητικό γαλαζωπό χρώμα και υποχωρούν. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 3-5 χρόνια χρήσης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί μια σκοτεινή λωρίδα στο λαιμό κάτω από τα ούλα - αυτό εκθέτει την οδοντοστοιχία. Τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν λόγω της επαφής του μετάλλου με τον ιστό. Βασικά, αυτοί οι παράγοντες δεν επηρεάζουν τη λειτουργία μάσησης, αλλά για τη μετωπιαία ζώνη αυτό το πρόβλημα είναι σημαντικό.

Εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση σε μεταλλικά αντικείμενα, τότε είναι καλύτερο να εγκαταστήσετε ένα σχέδιο στη βάση του ώμου, το οποίο θα βοηθήσει στην αποφυγή δυσάρεστων συνεπειών. Τέτοιες οδοντοστοιχίες καλύπτονται πλήρως με ένα κεραμικό μείγμα, έτσι οι μαλακοί ιστοί δεν θα έρθουν σε επαφή με το μέταλλο. Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι το κόστος τέτοιων προϊόντων θα είναι πολύ υψηλότερο.

Μεταλλικό-πλαστικό

Όπως δείχνουν οι κριτικές, δεν είναι τόσο δημοφιλές για τα μπροστινά δόντια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δομή έχει χαμηλή αντοχή. Από αυτή την άποψη, τα προϊόντα κατασκευάζονται με μάλλον παχιά τοιχώματα, πράγμα που σημαίνει ότι το δόντι πρέπει να αλεσθεί απότομα. Επιπλέον, το ίδιο το υλικό θεωρείται αλλεργιογόνο και διάφοροι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσα από την πορώδη δομή της πρόθεσης, η οποία συχνά προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες κάτω από το στέμμα.

Όσον αφορά την αισθητική, τα προϊόντα μοιάζουν πολύ με τα πραγματικά δόντια, αν και αδιαφανή. Βασικά, νάιλον ή ακρυλικό χρησιμοποιείται για την κατασκευή τους. Αλλά τέτοιες συσκευές έχουν διάρκεια ζωής όχι μεγαλύτερη από 5 χρόνια, καθώς χάνουν γρήγορα το χρώμα τους. Επιπλέον, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, παρατηρούνται τσιπς και μικρορωγμές πάνω τους.

Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για προθέσεις που τοποθετούνται σε εμφυτεύματα. Τα πλεονεκτήματα των πλαστικών εξαρτημάτων είναι το χαμηλό κόστος, η ταχύτητα κατασκευής και εγκατάστασης. Αυτή η στεφάνη μπορεί να τοποθετηθεί σε μία επίσκεψη στην οδοντιατρική κλινική.

Διοξείδιο του ζιρκονίου

Αυτό το υλικό είναι το πιο προηγμένο τεχνολογικά από όλα τα παρουσιαζόμενα. Οι προθέσεις ζιρκονίου είναι πολύ ανθεκτικές και αξιόπιστες, είναι υποαλλεργικές και υψηλής ποιότητας, κάτι που εκτιμάται ιδιαίτερα από τους ασθενείς. Το μόνο μειονέκτημα τέτοιων προϊόντων είναι το υψηλό κόστος τους.

Συνήθως, τέτοιες δομές εγκαθίστανται με τη μορφή μιας ενιαίας κορώνας. Για να γίνει πιο ανθεκτικό και όμορφο, είναι προτιμότερο να φτιάξετε μια πρόσθεση σε πλαίσιο ζιρκονίου πάνω στο οποίο εφαρμόζονται κεραμικά. Σε αυτή την περίπτωση, η μεταλλική βάση δεν θα φαίνεται μέσα, πράγμα που σημαίνει ότι το χαμόγελό σας θα φαίνεται σαν το χιόνι και φυσικό.

Οι κορώνες ζιρκονίου κατασκευάζονται χρησιμοποιώντας μοντελοποίηση υπολογιστή. Στην αρχή προβάλλεται ο σκελετός της κατασκευής, εφαρμόζονται στρώσεις πορσελάνης σε αυτό, που δίνουν στην πρόσθεση φυσική εμφάνιση. Τα σύγχρονα υλικά σας επιτρέπουν να επιλέξετε σχεδόν οποιαδήποτε απόχρωση που θα είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στο χρώμα των δοντιών του ασθενούς.

Ολοκεραμικό

Οι κορώνες από κεραμικά είναι επίσης δημοφιλείς, αν και είναι αρκετά ακριβές. Είναι κατάλληλα αποκλειστικά για μπροστινά δόντια, αφού είναι αρκετά εύθραυστα και αδυνατούν να αντεπεξέλθουν στη λειτουργία μάσησης.

Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας πρόθεσης περιλαμβάνουν:

• μεγάλη διάρκεια ζωής και αξιοπιστία, μετά από δέκα χρόνια λειτουργίας τα αισθητικά χαρακτηριστικά δεν θα επιδεινωθούν.
• ακόμη και σε έντονο φως, θα είναι αδύνατο να διακριθούν οι τεχνητοί κοπτήρες από τους πραγματικούς.
• η τοποθέτηση κεραμικών οδοντοστοιχιών δεν επιδεινώνει την κατάσταση των ούλων και της στοματικής κοιλότητας.

Αλλά αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι τέτοιο υλικό χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί ένα δόντι. Οι γέφυρες δεν μπορούν να κατασκευαστούν από κεραμικά. Επιπλέον, μόνο κεραμικές ακίδες ή υαλοβάμβακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ένθετα. Τα μεταλλικά στοιχεία δεν είναι κατάλληλα, καθώς θα είναι ορατά μέσα από το διαφανές κεραμικό στρώμα.

Προετοιμασία και εγκατάσταση

Η προσθετική ξεκινά με την πλήρη διάγνωση της στοματικής κοιλότητας. Μόνο μετά από αυτό επιλέγεται ένα σχέδιο δράσης και καθορίζεται το υλικό από το οποίο θα κατασκευαστεί η οδοντοστοιχία. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται θεραπεία για την εξάλειψη της τερηδόνας ή άλλων οδοντικών ασθενειών. Στη συνέχεια, ο ειδικός εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:

• Τρυπάει το δόντι, αφαιρεί το νεύρο, καθαρίζει και γεμίζει το κανάλι.
• Ελέγχει την κατάσταση των σφραγίδων.
• Τοποθετεί καρφίτσα ή ένθετο κολοβώματος σε δόντια χωρίς πολτό.

Τέτοιοι χειρισμοί πρέπει να γίνονται υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοπτήρας δεν μπορεί να θεραπευτεί, επομένως αφαιρείται και στη συνέχεια ο ασθενής χρειάζεται δύο εβδομάδες αποκατάστασης για να επουλωθούν τα ούλα.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται τις οδοντοστοιχίες λόγω του πόνου και συχνά δεν μπορούν να αποφασίσουν ποιες στεφάνες θα βάλουν στα μπροστινά τους δόντια. Αλλά στην πραγματικότητα, η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, καθώς γίνεται με τοπική αναισθησία και ένας ορθοπεδικός οδοντίατρος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το ιδανικό υλικό.

Πριν από την τοποθέτηση της πρόσθεσης, είναι απαραίτητο να τρίξετε ελαφρά τα δόντια και, εάν χρειάζεται, να τα γεμίσετε. Ταυτόχρονα αφαιρούνται τα νεύρα. Εάν αυτό δεν γίνει, ο πολτός θα καταστραφεί κατά τη λείανση και αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία κάτω από το στέμμα. Στη συνέχεια ο ειδικός παίρνει το αποτύπωμα και το στέλνει στο εργαστήριο, όπου ένας τεχνικός θα φτιάξει το απαραίτητο προϊόν.

Εάν λείπουν δόντια, εισάγεται ένα εμφύτευμα, μετά το οποίο θα πρέπει να ριζώσει. Αυτό θα διαρκέσει περίπου τρεις μήνες. Μόνο μετά από αυτό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορούν να τοποθετηθούν πλαστικές κορώνες έτσι ώστε το άτομο να έχει μια φυσιολογική ζωή και να αισθάνεται άνετα.

Μόλις η πρόσθεση είναι έτοιμη, ο ασθενής καλείται να τη δοκιμάσει. Εάν είναι απαραίτητο, το προϊόν ρυθμίζεται και στη συνέχεια στερεώνεται πρώτα με προσωρινό τσιμέντο και μετά από ένα μήνα - με μόνιμο τσιμέντο.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

• ποιες στεφάνες είναι καλύτερο να βάλετε στα μπροστινά δόντια,
• πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διαφορετικών επιλογών κορώνας,
• Πόσο κοστίζει η εισαγωγή ενός μπροστινού δοντιού;

Κατά την αντικατάσταση των πρόσθιων δοντιών με προσθετικά, οι ασθενείς έχουν πάντα αρκετά υψηλές απαιτήσεις στην αισθητική. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ότι οι στεφάνες στα μπροστινά δόντια δεν πρέπει να είναι ορατές στο φόντο των δικών σας δοντιών, ταιριάζοντας σε σχήμα, χρώμα και διαφάνεια.

Σήμερα, υπάρχουν μόνο λίγες αισθητικά αποδεκτές επιλογές για την προσθετική των πρόσθιων δοντιών. Αυτά περιλαμβάνουν προσθετικά με μεταλλικά κεραμικά, στεφάνες ζιρκονίου, καθώς και στεφάνες E-max (υαλοκεραμικά). Επιπλέον, οι ασθενείς είναι εξίσου συχνά δυσαρεστημένοι τόσο με τις μεταλλοκεραμικές όσο και με τις κεραμικές στεφάνες και θα σας πούμε γιατί συμβαίνει αυτό.

Κορώνες για μπροστινά δόντια: φωτογραφία

Οι λόγοι συχνά δεν έγκεινται μόνο στην κακή ποιότητα της εργασίας, αλλά και στην αρχικά εσφαλμένη επιλογή του τύπου στεφάνης, για παράδειγμα, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο διαφάνειας του σμάλτου των δοντιών του ασθενούς. Η δυσκολία επιλογής έγκειται επίσης στο γεγονός ότι καθένας από τους τύπους στεφάνων που αναφέρονται παραπάνω (ανάλογα με την ποιότητα των υλικών που χρησιμοποιούνται και τα χαρακτηριστικά κατασκευής) μπορεί να έχει τόσο καλή όσο και κακή αισθητική. Για παράδειγμα, ας πάρουμε τυπικά μεταλλικά κεραμικά οικονομικής κλάσης κατασκευασμένα από αρκετά υψηλής ποιότητας, αλλά φθηνή κεραμική μάζα Duceram (Γερμανία).

Το κόστος τέτοιων μεταλλικών-κεραμικών στεφανών θα κυμαίνεται από 10.000 – 12.000 ρούβλια. Ταυτόχρονα, η αισθητική τους θα είναι πολύ κατώτερη από τις κορώνες που κατασκευάζονται με πιο ακριβά κεραμικά, για παράδειγμα, Vita (Γερμανία), Noritake (Ιαπωνία) ή Ivoclar (Λιχτενστάιν). Η τιμή για τις κορώνες που κατασκευάζονται από αυτά τα υλικά θα κυμαίνεται από 15.000 έως 18.000 ρούβλια και εάν οι κορώνες κατασκευάστηκαν επίσης με τη λεγόμενη "μάζα ώμου", τότε πρέπει να προστεθούν άλλα 5.000 ρούβλια σε αυτήν την τιμή.

Το θέμα μας είναι ότι μέσα σε κάθε τύπο κορώνας υπάρχουν πολλές επιλογές κατασκευής και για να επιτευχθεί καλή αισθητική χρειάζονται καλά ακριβά υλικά και μέθοδοι κατασκευής που απαιτούν περισσότερη εργασία. Αλλά από την άλλη πλευρά, ακόμη και η επιλογή ακριβών κεραμικών στεφάνων δεν θα είναι μια άνευ όρων εγγύηση ότι θα έχετε καλή αισθητική (καθώς παντού υπάρχουν αποχρώσεις που ο μέσος ασθενής δεν γνωρίζει καν και οι γιατροί συχνά σιωπούν γι 'αυτές).

1. Μεταλλικά κεραμικά στα μπροστινά δόντια –

Το αισθητικό πρόβλημα κατά την αντικατάσταση των πρόσθιων δοντιών με μεταλλικά κεραμικά σχετίζεται με την παρουσία μεταλλικού σκελετού κάτω από το επιφανειακό στρώμα πορσελάνης. Για να δώσουν στις κορώνες μια αισθητική εμφάνιση, εφαρμόζονται στρώσεις πορσελάνης στην επιφάνεια του μεταλλικού σκελετού, οι οποίες πρέπει να είναι αδιαφανείς (διαφορετικά το μεταλλικό πλαίσιο θα φαίνεται μέσα από το κεραμικό στρώμα).

Με τη σειρά τους, οι οδοντικοί ιστοί έχουν μια ορισμένη διαπερατότητα φωτός - το σμάλτο είναι ικανό να μεταδίδει περίπου το 70% του φωτός και η οδοντίνη που βρίσκεται κάτω από το σμάλτο είναι περίπου 30%. Τέτοιες οπτικές ιδιότητες δίνουν στις κορώνες των δοντιών έναν ορισμένο βαθμό διαφάνειας, ο οποίος είναι ιδιαίτερα ορατός στην περιοχή των κοπτικών άκρων και στις πλευρικές επιφάνειες του δοντιού (ειδικά σε έντονο φως).

Κλινική περίπτωση Νο. 1 – φωτογραφίες πριν και μετά

Κλινική περίπτωση Νο 2 – φωτογραφίες πριν και μετά

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διαφάνεια του σμάλτου των δοντιών μπορεί να διαφέρει ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών ατόμων. Επομένως, εάν το σμάλτο είναι πολύ διαφανές, τα μεταλλικά κεραμικά δεν θα σας ταιριάζουν καθόλου. Αλλά αν τα δόντια σας έχουν χαμηλή διαφάνεια σμάλτου, τότε τα μεταλλικά κεραμικά υψηλής ποιότητας μπορεί να είναι μια καλή επιλογή. Αλλά σε κάθε περίπτωση, να έχετε κατά νου ότι σε έντονο φυσικό φως, η διαφορά στο χρώμα και τη διαφάνεια ανάμεσα στις μεταλλοκεραμικές στεφάνες και τα ζωντανά δόντια θα είναι πιο αισθητή.

Μειονεκτήματα των μεταλλικών κεραμικών στα μπροστινά δόντια –

Ωστόσο, η έλλειψη διαφάνειας δεν είναι το μόνο αισθητικό πρόβλημα με τις μεταλλοκεραμικές στεφάνες. Πολλοί ασθενείς σχεδόν αμέσως μετά την προσθετική σημειώνουν ότι τα ούλα γύρω από το στέμμα έχουν γίνει μπλε (Εικ. 7). Επίσης, μετά από 3-5 χρόνια, πολλοί ασθενείς παρατηρούν ότι τα ούλα έχουν υποχωρήσει, εκθέτοντας το υποουλικό άκρο της στεφάνης στο λαιμό του δοντιού - που μοιάζει με «σκοτεινή γραμμή» (Εικ. 8).

Οι ασθενείς αντιδρούν ήρεμα σε τέτοια πράγματα εάν εμφανιστούν στην περιοχή των δοντιών μάσησης. Αλλά στα μπροστινά δόντια, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ουλικό χαμόγελο (δηλαδή, τα ούλα είναι εκτεθειμένα ενώ χαμογελούν) - αυτό είναι ένα σοβαρό αισθητικό πρόβλημα. Όλα αυτά προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι η άκρη του μεταλλικού πλαισίου της μεταλλοκεραμικής στεφάνης έρχεται σε επαφή με το κόμμι στην περιοχή του λαιμού του δοντιού - ελαφρώς κάτω από το επίπεδο της τσίχλας. Είναι το μέταλλο που οδηγεί σε αλλαγή του χρώματος των ούλων, και επίσης συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου των ούλων.

Ωστόσο, τέτοια προβλήματα με την αισθητική των ούλων είναι τυπικά μόνο για τυπικές μεταλλοκεραμικές κορώνες οικονομικής κλάσης. Υπάρχουν και μεταλλοκεραμικές κορώνες υψηλής αισθητικής.

Μεταλλικά κεραμικά αυξημένης αισθητικής –

Σπουδαίος :Το μειονέκτημα των μεταλλοκεραμικών στεφάνων με μάζα ώμου είναι το κόστος τους, το οποίο είναι 2 φορές μεγαλύτερο από τα τυπικά μεταλλικά κεραμικά, πλησιάζοντας το κόστος των κεραμικών στεφάνων. Εκτός όμως από αισθητικά προβλήματα, τα μεταλλικά κεραμικά εξακολουθούν να έχουν και άλλα μειονεκτήματα σε σχέση με τα χωρίς μέταλλα κεραμικά, όσον αφορά το πάχος των δοντιών και τη διάρκεια ζωής των στεφανών. Διαβάστε περισσότερα για όλα αυτά στο άρθρο -

2. Προσθετικά με στεφάνες ζιρκονίου –

Τα κεραμικά χωρίς μέταλλα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους υλικών, ένα από τα οποία είναι το διοξείδιο του ζιρκονίου. Οι κεραμικές στεφάνες από αυτό το υλικό δεν έχουν μεταλλικό σκελετό, κάτι που τις κάνει να μοιάζουν περισσότερο με αληθινά δόντια - σε σύγκριση με τις μεταλλοκεραμικές στεφάνες. Ωστόσο, το πιο σημαντικό πλεονέκτημα των κορώνων διοξειδίου του ζιρκονίου είναι η αντοχή τους και όχι η αισθητική.

Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε προσθετική θεραπεία των πρόσθιων δοντιών τους παραμένουν δυσαρεστημένοι με την αισθητική των στεφάνων από διοξείδιο του ζιρκονίου. Με τι συνδέεται αυτό; Το γεγονός είναι ότι οι κορώνες ζιρκονίου, αν και δεν έχουν μεταλλικό σκελετό, εξακολουθούν να έχουν μάλλον ασθενή μετάδοση φωτός, δηλ. διαφάνεια, η οποία είναι πολύ διαφορετική από τη φυσική διαφάνεια του οδοντικού ιστού (σμάλτο και οδοντίνη).

Ως αποτέλεσμα, οι στεφάνες ζιρκονίου για τα μπροστινά δόντια δεν είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για εκείνους τους ασθενείς που έχουν υψηλή διαφάνεια του σμάλτου των υπολοίπων δοντιών. Αυτό σημαίνει ότι σε τέτοιους ασθενείς, μια τεχνητή στεφάνη από διοξείδιο του ζιρκονίου δεν θα αναμειγνύεται ως προς το χρώμα και τη διαφάνεια με τα γειτονικά δόντια και θα ξεχωρίζει στο φόντο τους. Ωστόσο, σε ασθενείς με χαμηλή διαφάνεια σμάλτου, το αισθητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι πολύ καλό.

Κλινική περίπτωση Νο. 4 –

Σπουδαίος :Η παραγωγή στεφάνων από διοξείδιο του ζιρκονίου γίνεται με τη χρήση τεχνολογίας CAD/CAM, που σημαίνει άλεση στεφάνων από μπλοκ διοξειδίου του ζιρκονίου σε ένα μηχάνημα ελεγχόμενο από υπολογιστή (με βάση ένα τρισδιάστατο μοντέλο των δοντιών του ασθενούς). Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κορώνες δεν αποτελούνται από μονολιθικό διοξείδιο του ζιρκονίου, αλλά όπως οι μεταλλοκεραμικές κορώνες, πρώτα αλέθεται μόνο το πλαίσιο ζιρκονίου, το οποίο αργότερα καλύπτεται με στρώματα πορσελάνης.

Αυτή η τεχνολογία έχει ένα μεγάλο μειονέκτημα. Οι διαφημίσεις για κορώνες ζιρκονίου συνήθως λένε ότι είναι πολύ αξιόπιστες γιατί... Το ζιρκόνιο έχει τη δύναμη ενός μετάλλου. Η αντοχή του πλαισίου ζιρκονίου είναι πράγματι μεγαλύτερη από 900 MPa, αλλά η αντοχή του στρώματος πορσελάνης στην επιφάνειά του είναι μόνο περίπου 100 MPa. Αυτό δημιουργεί υψηλό κίνδυνο θρυμματισμού πορσελάνης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από 3 χρόνια, τα τσιπ εμφανίζονται σε τουλάχιστον 6% των ασθενών με κορώνες ζιρκονίου και μετά από 5 χρόνια - σε τουλάχιστον 10% των ασθενών.

Διοξείδιο ζιρκονίου με αυξημένη αισθητική –

Τα τυπικά μπλοκ διοξειδίου του ζιρκονίου από τα οποία αλέθονται οι κορώνες είναι φωτεινά λευκά και εντελώς αδιαφανή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι τελειωμένες κορώνες από αυτό το υλικό συχνά μοιάζουν - έχουν αφύσικο γαλακτώδες χρώμα και στερούνται διαφάνειας. Αυτά τα μπλοκ διοξειδίου του ζιρκονίου χρησιμοποιούνται από τις περισσότερες οδοντιατρικές κλινικές λόγω εξοικονόμησης κόστους.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, έχουν αναπτυχθεί ημιδιαφανή μπλοκ ζιρκονίας από αρκετούς κατασκευαστές, καθώς και προχρωματισμένα μπλοκ ζιρκονίας που έχουν κλίση χρώματος και διαφάνειας. Όλα αυτά σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε μια τεχνητή στεφάνη που πρακτικά δεν διακρίνεται από τα πραγματικά δόντια, επειδή όλα τα φυσικά δόντια έχουν τέτοια κλίση χρώματος και διαφάνειας (από το λαιμό του δοντιού μέχρι την κοπτική άκρη).

Κλινική περίπτωση Νο. 6 –

Κλινική περίπτωση Νο. 7 –

3. Κορώνες από “IPS E.max” –

Τα υλικά IPS E.max είναι κεραμικά διπυριτικού λιθίου χωρίς μέταλλα που προορίζονται για την κατασκευή στεφάνων και καπλαμάδων. Το E.max είναι ένα υαλοκεραμικό του οποίου τα χαρακτηριστικά διαπερατότητας φωτός/διαφάνειας είναι σχεδόν ίδια με εκείνα του σμάλτου των δοντιών. Λόγω αυτού, οι στεφάνες και οι καπλαμάδες από διπυριτικό λίθιο μπορεί να είναι εντελώς αδύνατο να διακριθούν από τα πραγματικά δόντια.

Υπάρχουν 2 κύρια υλικά E.max για την κατασκευή στεφάνων. Πρώτον, αυτό είναι το "E.max PRESS", το οποίο έχει σχεδιαστεί για την κατασκευή στεφάνων και καπλαμάδων με χύτευση με έγχυση σε υψηλή θερμοκρασία και πίεση. Ας πούμε αμέσως ότι αυτό το υλικό είναι το καλύτερο αν θέλετε να φτιάξετε ένα μονό στέμμα, καπλαμά ή γέφυρα 3 στεφάνων στα μπροστινά σας δόντια.

Δεύτερον, πρόκειται για το "E.max CAD", σχεδιασμένο για την κατασκευή στεφάνων και καπλαμάδων με τεχνολογία CAD/CAM. Σε σύγκριση με το E.max PRESS, αυτό το υλικό είναι ελαφρώς λιγότερο ανθεκτικό και δεν είναι πλέον κατάλληλο για την κατασκευή γεφυρών και λεπτών καπλαμάδων. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ότι το E.max CAD έχει πολύ μικρότερο εύρος αποχρώσεων υλικών, το οποίο περιορίζει την ικανότητα του οδοντοτεχνίτη να διασφαλίσει ότι η στεφάνη αναμειγνύεται πραγματικά στο χρώμα με τα παρακείμενα δόντια.

Κλινική περίπτωση Νο 8– φωτογραφίες πριν και μετά

Σύγκριση στεφάνων E.max και ζιρκονίας –

Όταν επιλέγετε κεραμικές στεφάνες ζιρκονίου για τα μπροστινά σας δόντια, πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με τον κατασκευαστή των μπλοκ διοξειδίου του ζιρκονίου από τους οποίους θα αλέθονται οι στεφάνες σας. Αυτά θα πρέπει να είναι ημιδιαφανή/προβαμμένα μπλοκ διοξειδίου του ζιρκονίου, για παράδειγμα, από κατασκευαστές όπως η Katana ® UTML (Ιαπωνία) ή η Prettau ® Anterior (Γερμανία).

Ωστόσο, οι στεφάνες που κατασκευάζονται ακόμη και από τέτοιο διοξείδιο του ζιρκονίου αιχμής θα είναι ελαφρώς κατώτερες σε αισθητική από τις στεφάνες που κατασκευάζονται από υαλοκεραμικά E.max. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη διαφάνεια των υλικών, αλλά και στο γεγονός ότι τα κεραμικά E.max PRESS έχουν σημαντικά μεγαλύτερη γκάμα αποχρώσεων υλικών - σε σύγκριση με την επιλογή των αποχρώσεων κατά την κατασκευή στεφάνων από διοξείδιο του ζιρκονίου. Και επιπλέον, μια ενιαία πρεσαριστή κεραμική κορώνα E.max είναι πολύ πιο ανθεκτική στο θρυμματισμό από μια μονή κορώνα ζιρκονίας.

Περίληψη: ποιες στεφάνες είναι καλύτερες για τα μπροστινά δόντια;

Και τώρα το πιο δύσκολο πράγμα παραμένει - είναι εύκολο να απαντήσετε στην ερώτηση σχετικά με την καλύτερη επιλογή στεφάνων για τα μπροστινά δόντια. Παρεμπιπτόντως, αν δεν μπείτε στο θέμα της τιμής, η επιλογή θα είναι αρκετά απλή (το κόστος όλων των παραπάνω τύπων κορώνων - δείτε τους παραπάνω συνδέσμους). Ας δούμε λοιπόν διαφορετικές κλινικές καταστάσεις...

• Εάν χρειάζεστε μονή κορώνα σε μπροστινό δόντι, πρεσαριστό κεραμικό από την E.max,
• γέφυρα 3 μονάδων στα μπροστινά δόντια – πρεσαριστά κεραμικά από την E.max,
• γέφυρα 3 μονάδων σε δόντια μάσησης - στεφάνες ζιρκονίου,
• εάν χρειάζεστε μια γέφυρα 4 ή περισσότερων μονάδων για οποιαδήποτε ομάδα δοντιών - μόνο στεφάνες ζιρκονίου.

Εάν έχετε περιορισμένο προϋπολογισμό –
επιλέξτε μια πιο αισθητική εκδοχή μεταλλοκεραμικών - μεταλλοκεραμικών με μάζα ώμου. Ωστόσο, εδώ είναι απαραίτητο να προειδοποιήσουμε ότι το κόστος του τελευταίου σε ορισμένες κλινικές μπορεί να φτάσει ακόμη και τα 20.000 ή περισσότερα ρούβλια για 1 κορώνα. Ταυτόχρονα, το κόστος 1 κεραμικής κορώνας E.max (σε πολλές κλινικές μεσαίας τιμής) θα ξεκινά από μόνο 21.000 ρούβλια.

Εάν αυτό είναι επίσης ακριβό για εσάς, η επιλογή παραμένει με τα συμβατικά μεταλλικά κεραμικά, οι τιμές των οποίων κυμαίνονται κατά μέσο όρο από 10.000 έως 12.000 ρούβλια ανά 1 στέμμα. Σε πολλές κλινικές μπορείτε να βρείτε μεταλλικά κεραμικά ακόμα και για 8.000 ρούβλια, αλλά σε αυτήν την περίπτωση (ό,τι κι αν σας πουν), θα είναι φτιαγμένα από φθηνά υλικά που κατασκευάζονται στη Ρωσία ή τη Λευκορωσία, και πιθανότατα από έναν χαμηλής ειδίκευσης τεχνικός δοντιών. Και αυτό επηρεάζει ήδη όχι μόνο την αισθητική, αλλά και τη διάρκεια ζωής, καθώς και τον κίνδυνο θρυμματισμού της κεραμικής μάζας.

Από αισθητικής άποψης, η κατάσταση όταν αντικαθιστάτε συμμετρικά δόντια με στεφάνες (π.χ. 2 κεντρικούς κοπτήρες ταυτόχρονα ή όλα τα μπροστινά δόντια από κυνόδοντα στον κυνό) είναι πιο απλή και σε αυτή την περίπτωση μπορείτε να επιλέξετε πιο οικονομικές επιλογές. Οι πιο δύσκολες επιλογές είναι όταν χρειάζεται να πάρετε μόνο 1 μπροστινό δόντι ή 2-3 δόντια που βρίσκονται στη μία πλευρά της οδοντοφυΐας (θέση) για στεφάνη.

Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι το ανθρώπινο μάτι δίνει κυρίως προσοχή στις διαφορές μεταξύ συμμετρικών αντικειμένων. Επιπρόσθετα, εάν έχετε ένα κολλώδες χαμόγελο (η τσίχλα εκτίθεται όταν χαμογελάτε), αυτό θα απαιτήσει επίσης να επιλέξετε πιο ακριβές επιλογές στέμματος.

Εναλλακτικά στις στεφάνες στα μπροστινά δόντια -

Υπάρχουν 3 βασικές εναλλακτικές λύσεις για τις τεχνητές στεφάνες, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν λείπουν ένα ή περισσότερα δόντια ή/και για την αποκατάσταση των στεφάνων μερικώς κατεστραμμένων δοντιών.

• Καπλαμάδες(Εικ. 23-25) –
  Εάν έχετε καταστραφεί μερικώς μόνο η μπροστινή επιφάνεια ενός από τα μπροστινά σας δόντια, τότε η καλύτερη επιλογή θα ήταν να φτιάξετε έναν καπλαμά και όχι μια κορώνα. Προϋπόθεση για αυτό είναι η διατήρηση του γλωσσικού τοιχώματος του δοντιού. Οι καπλαμάδες επιτρέπουν όχι μόνο τη διατήρηση του μέγιστου όγκου του ιστού των δοντιών, αυξάνοντας έτσι τη διάρκεια ζωής του, αλλά και την επίτευξη πολύ καλής αισθητικής.

  Προσθετική μπροστινών δοντιών με καπλαμάδες : φωτογραφίες πριν και μετά
  
  
  
  

• Εμφυτεύματα –
  Εάν λείπουν 1-2 δόντια, η αποκατάσταση των δοντιών που λείπουν πραγματοποιείται συνήθως με γέφυρες, ενώ τα δόντια στα πλαϊνά του οδοντικού ελαττώματος αλέθονται σε στεφάνες. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια ζωής των καλοφτιαγμένων στεφανών είναι μόνο περίπου 10 χρόνια, επομένως η καλύτερη λύση σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι να τρίξετε τα δόντια για κορώνες, αλλά να τα τοποθετήσετε.

• Αποκαταστάσεις –
  ονομάζεται αποκατάσταση ενός μερικώς κατεστραμμένου δοντιού χρησιμοποιώντας υλικά πλήρωσης. Υπάρχει ένας κανόνας στην οδοντιατρική: εάν η στεφάνη ενός δοντιού καταστραφεί λιγότερο από το 1/2, αυτό είναι ένδειξη για την αποκατάσταση του δοντιού με υλικό πλήρωσης. Ωστόσο, εάν το δόντι καταστραφεί κατά 1/2 ή περισσότερο, αυτό αποτελεί ένδειξη αποκατάστασης του δοντιού με στεφάνη.

  Φυσικά, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε ακόμη και ένα πολύ κατεστραμμένο δόντι, από το οποίο έχει απομείνει σχεδόν μόνο μία ρίζα, χρησιμοποιώντας υλικό πλήρωσης. Ωστόσο, μια τέτοια αποκατάσταση των δοντιών θα τελειώσει αναπόφευκτα με κάταγμα ρίζας αργά ή γρήγορα, γιατί Τα σχέδια από καρφίτσες και υλικά πλήρωσης δεν έχουν σχεδιαστεί για να αντέχουν μεγάλα φορτία μάσησης. Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας με θέμα: Ποιες είναι οι καλύτερες στεφάνες για τα μπροστινά δόντια, τιμή – ήταν χρήσιμο για εσάς!

Πηγές:

1. Προσωπική εμπειρία ως οδοντίατρος,
2. «Ορθοπεδική οδοντιατρική. Εγχειρίδιο" (Trezubov V.N.),
3. American Academy of Cosmetic Dentistry USA),
4. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ),
5. «Ορθοπεδική θεραπεία με σταθερές προθέσεις» (Rozenstiel S.F.),
6. https://www.realself.com/.

Είναι δυνατό να αποκατασταθούν σημαντικές βλάβες στα δόντια, επαναφέροντας το απαραίτητο μέρος της οδοντοφυΐας σε αισθητική εμφάνιση, ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις, βελτίωσή του.

Αυτό αποκαθιστά επίσης την ικανότητα της γνάθου να δαγκώνει τα τρόφιμα. Μια σωστά εκτελεσμένη δομή δεν θα διακρίνεται οπτικά από τα φυσικά δόντια.

Στην οδοντιατρική, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι υλικού για την παραγωγή στεφάνων και για να επιλέξετε ένα από αυτά, θα πρέπει να αναλύσετε όλες τις υπάρχουσες επιλογές.

Χαρακτηριστικά αποκατάστασης των πρόσθιων δοντιών

Η αποκατάσταση των κατεστραμμένων κοπτών μπορεί να χρησιμοποιηθεί διατηρώντας παράλληλα το ριζικό τους τμήμα. Εάν το δόντι έχει καταστραφεί πλήρως, είναι απαραίτητο να στερεωθεί η πρόθεση στην προηγουμένως τοποθετημένη.

Εάν υπάρχει πελεκημένο δόντι με κανονική ρίζα, τότε η αποκατάσταση θα πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

Η διαφορά μεταξύ της μπροστινής σειράς δοντιών και των πλευρικών είναι ότι είναι αδύνατο να εξοικονομήσετε χρήματα σε αυτά χωρίς να διακυβεύεται η αισθητική εμφάνιση. Εξάλλου, τα μπροστινά δόντια είναι τα πρώτα που μπαίνουν στο οπτικό πεδίο του συνομιλητή, εκτεθειμένα όταν χαμογελάει και μιλάει.

Επομένως, για να εξασφαλίσετε τη μέγιστη αισθητική, θα πρέπει να επιλέξετε ιδιαίτερα προσεκτικά τις στεφάνες για τα μπροστινά δόντια.

Συνήθως για την αποκατάσταση των δοντιών στην πρόσθια σειρά χρησιμοποιούνται κεραμικά ή κεραμικά με υψηλά αισθητικά χαρακτηριστικά.

Ας δούμε τις κύριες διαθέσιμες επιλογές.

Μεταλλικές κορώνες - ένα αξέχαστο κλασικό

Τέτοιες κορώνες έχουν μεγάλη αντοχή και έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λόγω της έλλειψης εναλλακτικών επιλογών, είχαν εγκατασταθεί προηγουμένως σε οποιαδήποτε δόντια, παρά το γεγονός ότι ήταν πολύ διαφορετικά στο χρώμα από αυτά.

Πλεονεκτήματα των μεταλλικών προθέσεων:

• είναι πολύ δυνατά, ανθεκτικά και φθηνά.
• Πριν από την τοποθέτηση στεφάνων, τα δόντια δεν χρειάζεται να ακονιστούν.
• τέτοια προϊόντα κατασκευάζονται σε κλίβανο από χυτό κερί και δεν απαιτούν σχεδόν καμία προσαρμογή.
• Όταν τοποθετηθούν κορώνες με επίχρυσο, θα διαρκέσουν για αρκετές δεκαετίες, παρέχοντας θεραπευτικό αποτέλεσμα στη στοματική κοιλότητα.

Μειονεκτήματα μεταλλικών κορώνων:

• μεταλλική γεύση στο στόμα, πιθανώς αίσθημα καύσου.
• αναισθητική εμφάνιση?
• πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο μέταλλο.

Σήμερα, τέτοιες στεφάνες χρησιμοποιούνται μόνο για πλάγια δόντια, τα οποία δεν φαίνονται κατά τη διάρκεια της συνομιλίας και όταν χαμογελάτε.

Μεταλλικά κεραμικά - επιλογή μέσου προϋπολογισμού

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα υλικά που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή του πλαισίου προϊόντων είναι ένα κράμα χρωμίου με νικέλιο ή κοβάλτιο.

Σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, είναι φθηνά και έχουν καλή βιολογική συμβατότητα. Τα κράματα από χρυσό και πλατίνα θα διαρκέσουν ακόμη περισσότερο, επομένως μια τέτοια κορώνα δεν είναι φθηνή.

Παράγονται συνδυάζοντας μεταλλικό σκελετό και κεραμική επίστρωση. Ως αποτέλεσμα, τα προϊόντα έχουν υψηλή αντοχή, αισθητική όψη και φυσική εμφάνιση.

• Χάρη στον ανθεκτικό μεταλλικό σκελετό, τα προϊόντα μπορούν να αντέξουν βαριά φορτία μάσησης χωρίς ζημιά.
• η διάρκεια ζωής των μεταλλικών κεραμικών, εάν τηρείτε τους κανόνες υγιεινής, φτάνει τα 10 χρόνια ή περισσότερο.
• έχουν αισθητική εμφάνιση και οπτικά σχεδόν δεν διακρίνονται από τα φυσικά δόντια.
• Παρά όλα τα πλεονεκτήματα, τα προϊόντα που κατασκευάζονται από τέτοιο υλικό έχουν σχετικά χαμηλό κόστος.

Μειονεκτήματα αυτής της λύσης:

Οι ολοκεραμικές κορώνες είναι η καλύτερη επιλογή

Οι κεραμικές στεφάνες έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τοποθέτηση στα μπροστινά δόντια. Έχουν πολύ φυσική εμφάνιση και σχεδόν οπτικά δεν διακρίνονται από τους φυσικούς κοπτήρες.

Έτσι μοιάζουν οι κεραμικές στεφάνες όταν τοποθετούνται στα μπροστινά δόντια

Ταυτόχρονα, μια κεραμική κορώνα είναι εύθραυστη γιατί, σε αντίθεση με τα μεταλλικά κεραμικά, δεν έχει μεταλλικό σκελετό. Δεν χρησιμοποιούνται για μάσημα ή εξαγωγή δοντιών.

Αλλά για να εξασφαλιστεί υψηλή φυσικότητα και αισθητική, αυτά τα προϊόντα είναι ιδανικά. Η αποκατάσταση μιας κορώνας από πορσελάνη είναι σχεδόν αδύνατη.

Πλεονεκτήματα κεραμικών:

1. Ανθεκτικότητα και αξιοπιστία. Ακόμη και μετά από δεκαετίες, το στοματικό περιβάλλον δεν είναι σε θέση να αλλάξει το χρώμα των στεφάνων.
2. Υψηλό επίπεδο αισθητικής. Τα κεραμικά προϊόντα δεν διακρίνονται από τους πραγματικούς κοπτήρες στο χρώμα και τη διαφάνεια, ακόμη και σε έντονο φυσικό φως. Αυτό τα καθιστά εξαιρετικό υλικό για την αποκατάσταση των πρόσθιων δοντιών.
3. Βιοσυμβατότητα. Η αποκατάσταση των δοντιών χρησιμοποιώντας τέτοιες στεφάνες δεν θα επηρεάσει την κατάσταση των ούλων και της στοματικής κοιλότητας, λόγω της βιοσυμβατότητας του υλικού.

Μειονεκτήματα κεραμικών προϊόντων:

1. Υλικό πορσελάνης χρησιμοποιείται μόνο για μονές κορώνες, μπορεί να κατασκευαστεί αποκλειστικά από ακριβό ζιρκόνιο.
2. Υψηλότερο κόστοςσε σύγκριση με τα μεταλλικά κεραμικά.
3. Κάτω από τέτοιες οδοντοστοιχίες Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο κεραμικά ένθετα και καρφίτσες από fiberglass, το μέταλλο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, καθώς θα φαίνεται μέσα από τη διάφανη κορώνα και θα του δώσει μια μπλε απόχρωση.

Οξείδιο του ζιρκονίου και προϊόντα διοξειδίου

Αυτό είναι το πιο ακριβό υλικό για την παραγωγή προθέσεων. Είναι πολύ αισθητικά και φυσικά στην εμφάνιση, έχουν υψηλή βιοσυμβατότητα με στοματικούς ιστούς.

Το πλαίσιο της στεφάνης κατασκευάζεται με φρεζάρισμα χρησιμοποιώντας υπολογιστή, ο οποίος σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια ανθεκτική και υψηλής ποιότητας επίστρωση.

• μπορείτε να επιλέξετε ένα στέμμα που δεν διακρίνεται σε χρώμα από τα πραγματικά δόντια.
• αυτό το υλικό είναι ιδανικό για την κατασκευή πρόσθιων γεφυρών.
• τέτοιες κορώνες έχουν υψηλότερη αντοχή σε σύγκριση με τις κορώνες πορσελάνης.
• μην δίνετε ελαττώματα με τη μορφή μπλε αποχρωματισμού κατά μήκος της άκρης της τσίχλας.
• το υλικό έχει υποαλλεργικές ιδιότητες.

Το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος εγκατάστασης μιας τέτοιας κορώνας.

Προσωρινές πλαστικές κορώνες

Τέτοιες στεφάνες τοποθετούνται για το χρόνο που απαιτείται για την κατασκευή μόνιμων οδοντοστοιχιών. Σας επιτρέπουν να προστατεύσετε τα ακονισμένα δόντια από τις επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, να διατηρήσετε τη σωστή ομιλία και την εμπιστοσύνη στην επικοινωνία.

Τέτοιες οδοντοστοιχίες τοποθετούνται για περίοδο 2 έως 4 εβδομάδων. , ενισχυμένο με μεταλλική βάση, μπορεί να διαρκέσει περίπου 5 χρόνια. Είναι δυνατό να αποκαταστήσετε τέτοιες κορώνες χωρίς να τις αφαιρέσετε εάν καταστραφεί το πλαστικό κέλυφος.

Το επώδυνο σημείο είναι η τιμή

Οι τιμές των προϊόντων είναι ευθέως ανάλογες με το κόστος του υλικού:

1. Ταυτόχρονα, το κόστος της πιο φθηνής κορώνας κατασκευασμένο από πλαστικόκυμαίνεται από 300 έως 600 ρούβλια. Μια σταθερή πλαστική κατασκευή θα κοστίσει 1000 ρούβλια.
2. Τιμή μεταλλοκεραμική πρόσθεσηθα κυμαίνεται από 6000-13000 ρούβλια και το ίδιο προϊόν σε χρυσό πλαίσιο θα κοστίζει 24000 ρούβλια + 3000 για κάθε γραμμάριο κράματος.
3. Πορσελάνημια κορώνα μπορεί να κοστίσει από 13.000 έως 22.000 ρούβλια.
4. Μια υψηλής ποιότητας προσθετική από οξείδιο του ζιρκονίου- 24.000-27.000 ρούβλια.

Το κόστος της θεραπείας, εκτός από την τιμή των υλικών, περιλαμβάνει επίσης μισθούς για ειδικούς, έξοδα για εξοπλισμό, διαγνωστικά, αποστείρωση και άλλα εξαρτήματα.

Η πηγή της αλήθειας είναι η πρακτική εμπειρία

Οι κριτικές ασθενών θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε τελικά ποιο υλικό είναι καλύτερο να τοποθετήσετε μια κορώνα στα μπροστινά σας δόντια.

Πριν από έξι χρόνια τοποθέτησα μεταλλικά κεραμικά στο μπροστινό μου δόντι. Παρά το γεγονός ότι ήταν μόνη, η διαφορά στο χρώμα δεν ήταν εντυπωσιακή. Είναι αλήθεια ότι μετά από λίγο όλα άλλαξαν. Τώρα το στέμμα φαίνεται πολύ πιο ανοιχτό από τα φυσικά μου δόντια, πιθανώς λόγω του κιτρινίσματος τους. Ελπίζω να διορθώσω την κατάσταση με λεύκανση.

Galina Ivanovna, Ροστόφ

Μέχρι τα 30 μου είχα εξαιρετικά δόντια, αλλά δεν ήξερα τον δρόμο για την οδοντιατρική. Αλλά μετά τον τραυματισμό έπρεπε να χρησιμοποιήσω τις υπηρεσίες ενός οδοντιάτρου.

Είχα τοποθετήσει μια κεραμική κορώνα στο μπροστινό μου δόντι. Στην αρχή προσπάθησα να μη χαμογελάσω, νόμιζα ότι θα έκανε μεγάλη διαφορά. Αλλά, προς έκπληξή μου, κανένας από τους φίλους μου δεν παρατήρησε καν ότι είχα προσθετική.

Γιούρι, Κρασνοντάρ

Τοποθέτησα μεταλλοκεραμικές στεφάνες στα μπροστινά πάνω δόντια μου. Η διαδικασία εγκατάστασης ήταν μακρά, με επιλογή και προσωρινές στεφάνες, πολύ περισσότερο από το αναμενόμενο Μετά την πρώτη επιλογή χρώματος και εγκατάστασης, έπρεπε να αφαιρέσω και να το εγκαταστήσω ξανά, καθώς ένα δόντι έβγαινε έξω και υπήρχε επίσης μια αισθητή διαφορά στο χρώμα. μεταξύ των κάτω και των άνω δοντιών. Αλλά τελικά, είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα, παρά τα σκαμπανεβάσματα.

Τατιάνα, Εκατερίνμπουργκ

Συμπεράσματα και διατριβές

Ποιες στεφάνες είναι καλύτερο να τοποθετηθούν στα μπροστινά δόντια: από πορσελάνη ή από;

Από όλες τις απόψεις, οι κορώνες ζιρκονίου μπορούν να ονομαστούν οι καλύτερες, αλλά είναι και οι πιο ακριβές. Οι πλαστικές και οι μεταλλοκεραμικές κορώνες είναι οι πιο προσιτές, αλλά οι πρώτες είναι βραχύβιες και οι δεύτερες μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες σε ορισμένους.

Οι στεφάνες από πορσελάνη θα είναι μια εξαιρετική επιλογή εάν ένα δόντι χρειάζεται προσθετική, αλλά αν υπάρχουν πολλά, αυτή η επιλογή δεν είναι κατάλληλη.

Προφανώς, η επιλογή θα πρέπει να γίνει με βάση τις υλικές δυνατότητες, και μετά άλλα κριτήρια.

Εναλλακτικά στις κορώνες

Μια εναλλακτική επιλογή θα ήταν να αποκαταστήσετε ένα ζευγάρι κατεστραμμένων μπροστινών δοντιών χρησιμοποιώντας ή.

Κατά την αποκατάσταση της οδοντοφυΐας, το εσωτερικό τοίχωμα του κοπτήρα πρέπει να διατηρείται ή να έχει ένα μικρό ελάττωμα. Εάν, για παράδειγμα, καταστραφεί η μπροστινή επιφάνεια του δοντιού και η άκρη, τότε είναι δυνατή η αποκατάσταση με καπλαμά.

Η αποκατάσταση του κατεστραμμένου τοιχώματος του κοπτήρα με χρήση υλικού πλήρωσης πραγματοποιείται εάν η στεφάνη του δοντιού έχει υποστεί ζημιά λιγότερο από το μισό. Με μεγαλύτερο όγκο καταστροφής ενδείκνυται τοποθέτηση προσθετικής.

Εάν αποκαταστήσετε ένα τέτοιο δόντι με βοήθεια, πιθανότατα θα σπάσει κατά τη μάσηση και θα χρειαστεί να αφαιρεθεί.