Алфлутоп или Румалон — выбираем более действенный препарат. Насколько эффективны уколы алфлутоп в лечении суставов Можно ли принимать алфлутоп и метотрексат

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

• Как запускается процесс при артрозе?
• Что нужно знать для эффективного лечения патологии
• Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

   С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

   а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

   б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

   в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

   г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

   д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.
   

   Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

   Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Ревматоидный артрит: лечение препаратами, ЛФК, в домашних условиях и другими способами

Ревматоидный артрит - это сложное и опасное для жизни человека заболевание. Оно имеет системный характер и представляет собой воспалительное поражение соединительной ткани. Именно поэтому патология может поражать не только суставы, но и внутренние органы. Лечение ревматоидного артрита необходимо производить обязательно. При этом терапия продолжается всю оставшуюся жизнь.

Особенности и задачи лечения

Борьба с заболеванием должна быть комплексной. Она включает в себя следующие способы лечения:

• Базисную терапию;
• Правильный режим питания, некоторые используют голодание;
• Физиотерапевтическое, местное, физическое воздействие на пораженную область.

Нужно запомнить, что какого-либо лечения ревматоидного артрита, которое помогло бы избавиться от него навсегда, не существует. То есть терапия нужна будет больному всю жизнь.
Основными задачами терапии являются:

1. Лечение болевого синдрома, отеков и общей слабости.
2. Восстановление подвижности суставов.
3. Предупреждение разрушения и деформации сочленений.
4. Продление периодов ремиссии.
5. Улучшение качества жизни больного, а также увеличение ее продолжительности.

Базисная терапия: ее особенности

Главной особенностью такого вида лечения является то, что препараты, перечисленные в этой группе, действуют на саму суть заболевания. Они не могут облегчить состояние человека через несколько дней. Выраженный эффект после приема препаратов можно увидеть спустя несколько месяцев.

Использовать их нужно для того, чтобы ревматоидный артрит замедлил свое течение или обеспечить глубокую ремиссию болезни. Естественно, базисная терапия не может полностью вылечить патологию. Кроме того, каждый из представленных препаратов обладает определенной степенью эффективности, а также имеет свой список побочных эффектов.

Лечение ревматоидного артрита на современном этапе включает в себя лекарственные средства таких групп:

1. Лекарства на основе солей золота.
2. Иммунодепрессанты.
3. Сульфаниламиды.
4. Антималярийные средства.
5. Д - пеницилламины.

Естественно, каждая группа препаратов обладает своими недостатками и достоинствами. Поэтому необходимо рассмотреть их более подробно.

Эффективность и преимущества препаратов на основе золота

Уже более 75 лет этот метод используется для лечения больных ревматоидным артритом. До недавнего времени именно такая терапия являлась основной при этом заболевании.

Начинать применение таких препаратов желательно на первой стадии развития ревматоидного артрита. Лучше всего они справляются с острой и быстро развивающейся формой, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также небольшими дегенеративными изменениями в суставах.

Эти лекарства также назначаются тем пациентам, лечение для которых нестероидными противовоспалительными препаратами является неэффективным.

Преимуществом данных средств является то, что они при длительном использовании могут замедлять появление кист в сочленениях у больных, имеющих серопозитивный ревматоидный артрит. При этом улучшается общее состояние костной ткани, повышается степень ее минерализации, а также заживляются возникшие костные поражения в мелких суставах пациента, в особенности кистях рук и стопах.

Лекарства на основе золота назначаются тем больным, у которых уже развились тяжелые осложнения, спровоцированные ревматоидным артритом, например: синдром Шегрена. Полностью вылечиться от него не удастся, однако препараты существенно уменьшат интенсивность проявления этой патологии.

Еще одним достоинством медикаментозных средств на основе солей золота является то, что принимать их можно даже в том случае, если у человека наблюдаются сопутствующие патологии воспалительного характера.

Подробнее о ревматоидном артрите и способах его лечения рассказывает Елена Малышева:

Лечение ревматоидного артрита при помощи этих препаратов имеет 75%-ю эффективность, которая наблюдается только через 2-3 месяца. Курс терапии заканчивается тогда, когда общее количество золота в организме достигнет 1 грамма. Дальнейшее применение этих препаратов бессмысленно.

Чаще всего необходим только один курс лечения солями золота, так как в дальнейшем ревматоидный артрит не поддается терапии. Кроме того, данные лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты:

• Мелкие розовые высыпания на коже, которые обостряются при воздействии на них солнечных лучей.
• Воспалительные патологии слизистых оболочек рта, глаз, кишечника, влагалища.
• Нефропатия.

Именно поэтому врач должен строго контролировать прием этих средств.

Особенности использования цитостатиков

Так как патологический процесс аутоиммунный, иммунодепрессанты являются основными препаратами для лечения ревматоидного артрита, которые заменили «золотую» терапию. Они способствуют подавлению функциональности иммунитета, но не уничтожают его полностью, так как используются в маленькой дозировке.

Достоинством этих лекарств можно считать высокую эффективность, несмотря на то, что применяются они в небольших количествах. Лучше использовать их для борьбы с острой формой ревматоидного артрита, которая характеризуется очень быстрым течением.

Кроме того, цитостатики не нужно часто принимать. Естественно, эти средства могут вызвать некоторые побочные эффекты (кожная сыпь, понос или запор, проблемы с мочеиспусканием), которые быстро исчезают после отмены препаратов. Хотя в некоторых случаях возможны нарушения функциональности печени и почек, а также угнетение кроветворения.

Первые результаты терапии видны уже через месяц после ее начала. В список цитостатиков входят такие препараты:

1. «Метотрексат». Представленное средство считается лидером в базисной терапии. Применять его нужно всего раз в неделю по 1 капсуле. День приема должен быть одним и тем же, при этом в это время нельзя комбинировать «Метотрексат» с противовоспалительными лекарствами. Общее улучшение самочувствия наступает уже через месяц-полтора. Метотрексат при ревматоидном артрите обеспечивает стойкий эффект через полгода-год.
2. «Арава». Это новый препарат, который рекомендован для лечения сложной и быстротечной формы патологии. Он считается аналогом «Метотрексата», однако является более тяжелым для организма. При этом стойкий результат терапии виден гораздо быстрее - через 6 месяцев.
3. «Ремикейд». Он обладает высоким терапевтическим эффектом и действует очень быстро. Однако стоимость этого препарата для лечения ревматоидного артрита чрезвычайно большая. Используется «Ремикейд» в особо тяжелых случаях, в которых не помогает «Метотрексат». Но так как он имеет много противопоказаний, поэтому перед его применением больного необходимо тщательно обследовать.

Существуют еще и другие лекарства: «Циклоспорин» (эффект наблюдается уже через 3-5 месяцев), «Хлорбутин», «Азатиоприн» (препарат избирательного действия, который более эффективен в комплексной терапии), «Циклофосфан».

Они используются гораздо реже, так как клинические исследования доказали их опасность для здоровья. Кроме того, в базисной терапии применяются еще и такие лекарства:

• Антималярийные: «Плаквенил», «Делагил». Несмотря на то что схема лечения, в которой представленные средства применялись в первую очередь, давно устарела, их не исключают из базисной терапии. Недостатком антималярийных лекарств является то, что действуют они крайне медленно, и не обеспечивают высокой эффективности. Однако при этом они хорошо переносятся больными. Назначаются они только в том случае, если ревматоидный артрит протекает очень медленно и мягко, не провоцирует быстрой деформации суставов. Хоть и медленно, но эти препараты все же снижают остроту симптомов и течение болезни.
• Сульфаниламиды: «Сультфасалазин», «Салазопиридазин». Их тоже нельзя назвать очень эффективными и быстродействующими, однако человек хорошо переносит их. Кроме того, данные средства не вызывают тяжелых осложнений. А еще они имеют невысокую стоимость. Первые ощутимые результаты терапии этими препаратами можно почувствовать не менее чем через год. Использовать сульфаниламиды можно для лечения детей.
• Д-пеницилламин: «Купренил», «Дистамин», «Троловол». Эти препараты включают в базисную терапию только в том случае, если пациент плохо переносит «Метотрексат» и лечение золотом. Д-пеницилламин не только имеет невысокую эффективность, но и считается высокотоксичным веществом, которое в большинстве случаев вызывает серьезные побочные эффекты. То есть врачи назначают эти препараты только в крайних случаях, когда другого выхода не остается. Курс терапии Д-пеницилламином составляет 3-5 лет, после чего необходимо сделать несколько лет перерыва. Далее, терапия снова повторяется.

Естественно, базисная терапия обладает своими достоинствами или недостатками, однако другого альтернативного пути у больных ревматоидным артритом на сегодняшний день не существует. Для того чтобы подобрать эффективные лекарства для каждого отдельного пациента, необходимо не менее полугода. Найти более подходящий препарат за меньшее количество времени не представляется возможным.

Лечение артрита ревматоидного типа при помощи других препаратов

Есть и другие средства, которые могут быть применены для борьбы с ревматоидным артритом. Естественно, полного излечения они не гарантируют, однако улучшить состояние и жизнь пациента могут. Используются такие медикаментозные средства:

• Противовоспалительные нестероидные препараты;
• Селективные противовоспалительные средства;
• Кортикостероиды.

Рассмотрим каждую группу подробнее.

Противовоспалительные нестероидные препараты

«Ибупрофен», «Бутадион», «Диклофенак», «Кеторолак», «Пироксикам». Эти лекарства чаще всего применяются для быстрого устранения болевого синдрома, а также воспалительного процесса в самом сочленении и околосуставных тканях. Однако само заболевание вылечить они не могут. То есть борются они только с его симптомами. Так как представленные препараты придется принимать продолжительное время, у больного могут развиться серьезные побочные эффекты. Кроме того, к выбору НПВС необходимо тоже подходить ответственно. Прежде всего, учитывается токсичность таких веществ - она должна быть максимально низкой. Противовоспалительные препараты должны быстро всасываться в кровь и выводиться из организма. Еще одним критерием выбора считается эффективность средства. Для того чтобы ее определить, каждое из назначенных лекарств нужно принимать на протяжении недели. Целесообразность их приема определяется врачом по данным результатов обследования. Именно его рекомендации должны быть решающими.

Селективные противовоспалительные средства

«Мовалис». Эти таблетки являются достаточно новыми на современном фармацевтическом рынке. Особенность препарата является то, что он рассчитан на длительное применение, что и необходимо при ревматоидном артрите. Отзывы пациентов дают возможность сделать заключение, что представленное средство можно назвать одним из самых эффективных. При этом «Мовалис» отлично переносится большинством больных людей. Лечение артрита при помощи «Мовалиса» можно производить до нескольких лет (при необходимости и целесообразности).

Кортикостероиды

«Преднизолон», «Дексаметазон», «Метилпреднизолон», «Бетаметазон». Это достаточно сильные препараты, которые способны снять симптомы при обострении ревматоидного артрита. Самочувствие пациента очень быстро улучшается. Но эти препараты изготовлены на основе гормонов, поэтому могут нарушить работу эндокринной системы, что является достаточно серьезным осложнением. Например, после прекращения приема данных средств симптоматика быстро возвращается, при этом ее интенсивность возрастает. Что касается побочных эффектов, то они могут быть такими: нарушение менструального цикла у женщин, вплоть до полного отсутствия месячных; сахарный диабет; ожирение; сильное ослабление иммунной системы; панкреатит; судороги и психозы. Доктор может назначить гормональные лекарства только в том случае, если ревматоидный артрит развивается с молниеносной скоростью.

Лечение ревматоидного артрита: препараты нового поколения

В список этих лекарств входят биологические агенты, а также новейшие иммунодепрессанты. Вторая группа средств характеризуется тем, что они оказывают избирательное и менее негативное влияние на организм. Что касается биологических агентов, то их разработка на данном этапе активно ведется. Благодаря тому, что эти вещества способны блокировать некоторые звенья иммунной системы, они не дают вырабатываться разрушающим факторам.

Специалисты из телепередачи «Врачи» обсуждают лучшие методы лечения патологии описанной в данной статье:

Для лечения ревматоидного артрита применяются такие лекарства нового поколения:

Иммунодепрессанты

• «Тофацитиниб». Приобрести его можно в форме таблеток. Использовать изделие можно только в комбинированной терапии с «Метотрексатом», так как, в противном случае его эффективность крайне низка.
• «Актемра». Используется он для внутривенного введения. Средство способствует замедлению деструктивных процессов, которые вследствие ревматоидного артрита происходят в суставах.
• «Ритуксимаб». Данный препарат тоже используется для внутривенного введения.

1. «Хумира», «Енбрел».
2. «Оренция».
3. «Ремикейд».

Как бы там ни было, представленные изделия способны вызывать гораздо меньшее количество побочных эффектов. При этом высокий результат этих лекарств был доказан клиническими исследованиями. Однако даже в этом случае навсегда забыть о ревматоидном артрите не удастся.

ЛФК в лечении ревматоидного артрита

Представленное заболевание очень сильно усложняет жизнь человека, так как малейшая нагрузка на суставы вызывать сильную боль. При этом принудительные движения способны нивелировать эффект от медикаментозного лечения. поэтому специалисты должны разработать для пациента специальные упражнения, которые дадут возможность несколько улучшить функциональность пораженных твердых и мягких тканей.

Принцип ЛФК при ревматоидном артрите - не нанести вред суставам не дозированной нагрузкой. Физкультура должна улучшать кровообращение в тканях, а, значит, их питание. Не стоит использовать физические упражнения на стадии обострения ревматоидного артрита, если в организме развивается серьезный инфекционный процесс, а также при наличии тяжелой сердечной или дыхательной недостаточности.

Технику выполнения ЛФК врач должен выбирать строго индивидуально. При этом учитывается общее состояние пациента, а также существующий риск получения им травмы.

Существуют следующие комплексы упражнений:

Для кистей рук:

• Кисти необходимо положить на стол, тыльной стороной вниз. Теперь можно производить повороты ладоней вверх-вниз. Повторить упражнение требуется 10 раз.
• Исходное положение такое же, как и прежде. При этом предплечья тоже касаются горизонтальной поверхности. От стола отрываются только кисти вверх, а потом опускаются вниз. Повторить упражнение следует 10 раз.

1. Все действия, выполняются лежа на спине, при этом руки нужно вытянуть вдоль туловища. Для начала нужно левое колено подтянуть к животу, а потом опустить ногу на пол. То же самое надо повторить правой ногой. Упражнение делается обеими конечностями попеременно. Повторяется оно 8 раз.
2. Одну конечность следует поднять под углом в 45 градусов и через 2 секунды медленно опустить ее. То же самое повторяется с другой ногой. Количество повторений составляет 7 раз.

Для коленных суставов:

• Необходимо сесть на табурет и совершать каждой ногой качательные движения небольшой амплитуды.
• Лежа на спине нужно попеременно сгибать ноги в коленных суставах. Стопа при этом должна скользить по полу. Далее, конечность нужно захватить руками и подтянуть к животу. Через несколько секунд нога опускается обратно на пол, а потом выпрямляется.
• Имитация езды на велосипеде в положении лежа на спине. При этом амплитуда движений должна быть небольшой.
• Поочередное сгибание ног в колене лежа на спине. При этом пациенту следует стараться достать пяткой до ягодицы.

Физико-механические методы терапии

В лечении артрита применяются следующие дополнительные методики.

Дренаж грудного лимфатического протока

Чтобы осуществить эту операцию, специалистам требуется достаточно сложное оборудование. Внутрь грудного лимфатического протока пациента врач проникает при помощи дренажного аппарата, после чего начинается выкачка лимфы, а также последующая ее обработка посредством центрифуги. Полностью очищенную жидкость нужно закачать обратно. Через несколько недель человек может почувствовать существенное облегчение, которое, к сожалению, быстро проходит. Дело в том, что лимфа снова загрязняется продуктами распада. Именно поэтому такой способ лечения применяется очень редко.

О ревматоидном артрите и его лечении специалисты говорят в программе «Таблетка»:

Лимфоцитофорез

Данная процедура имеет очень высокую стоимость, так как производится на дорогостоящем оборудовании. В этом случае происходит очищение крови больного при помощи специальной центрифуги. Благодаря такой процедуре из нее можно устранить большое количество лейкоцитов - иммунных клеток, которые сопутствуют воспалительному процессу. Лимфоцитофорез тоже применяется крайне редко, так как его эффект является быстротечным хотя он и доставляет быстрое, но временное облегчение.

Данная процедура продолжается достаточно долго (около 6 часов) и предусматривает устранение плазмы с вредоносными компонентами. Далее, она заменяется либо альбумином, либо донорским биоматериалом. Такое лечение проводится курсами - 15-20 процедур за полтора месяца. Благодаря этой процедуре пациент имеет возможность снизить СОЭ и РОЭ, что значительно улучшает его состояние. Однако, как и в предыдущих случаях, такая процедура стоит очень дорого, а ее эффект надолго не сохраняется.

Радиоактивное облучение лимфоидной ткани

Уже само название процедуры говорит о том, насколько вредной она является для организма. Однако ее эффективность достаточно высока, а полученный эффект может сохраняться на протяжении 1-2 лет.

Эти методики терапии ревматоидного артрита применяются крайне редко и только в крайних случаях.

Особенности местной терапии в активный период развития болезни

Для того чтобы снять неприятную симптоматику в этом случае применяются такие методы:

Введение гормональных средств внутрь сустава

После такой процедуры общее состояние пациента быстро улучшается: снижается интенсивность воспаления, а боль иногда уходит полностью. Но такой метод лечения нельзя использовать часто. Он применяется только в том случае, если состояние у больного совсем плохое, а таблетированные препараты уже не помогают. В особо тяжелых случаях разрешается делать процедуру раз в 10 дней. Кроме того, специалисты категорически не советуют делать более восьми уколов в один и тот же сустав, так как это провоцирует разрушение его тканей.

Терапия лазером

Эти лучи оказывают хорошее лечебное воздействие на организм больного независимо от того, на какой стадии активности находится ревматоидный артрит. То есть этот способ борьбы с патологией можно использовать даже в том случае, если она находится в фазе обострения. Облучаются локтевые суставы пациента, что помогает улучшить кровообращение в тканях. Причем эффект лазерной терапии стабильно хорош независимо от того, комбинируется он с какими-либо препаратами или нет. Важно помнить, что в первое время после применения такого метода лечения больной чувствует ухудшение самочувствия, а также усиление интенсивности боли. Однако такой эффект является временным. Результат лазерной терапии сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Курс лечения при этом составляет 15-20 процедур. Неэффективной лазерная терапия является только на последних стадиях развития болезни. Естественно, она имеет и некоторые противопоказания: инсульт, инфаркт, цирроз печени, обострение артериальной гипертензии, туберкулез, венерические патологии, болезни крови, а также наличие опухолей.

Криотерапия

Лечение холодом уже давно успешно используется для борьбы с различными заболеваниями, в том числе и ревматоидным артритом. Применять его можно не только во время затухания болезни, но и даже в период ее обострения. При этом состояние больных значительно улучшается в большинстве случаев. Естественно, для достижения такого эффекта понадобится не одна процедура, а длительная терапия. Криотерапия может быть двух видов: сухая (воздействие холодным сухим воздухом) и жидкая (при помощи жидкого азота). Второй вариант предусматривает обработку пораженного сустава струей жидкого азота, выпущенной под давлением. При этом азот сразу же испаряется, однако ткани успевают глубоко охладиться. Благодаря этому можно добиться снижения интенсивности воспалительного процесса, боли. Обычно требуется не менее 8-12 процедур. Нельзя использовать жидкую криотерапию при синдроме Рейно, после инсульта или инфаркта, а также при сильно аритмии. Что касается сухого варианта лечения, то тут в криосауну человек помещается полностью. Поэтому благоприятное влияние холод оказывает на весь организм.

Медикаментозные мази и крем

Применяемые для терапии ревматоидного артрита местные средства в своем составе содержат НПВС. Самыми популярными среди них являются: «Индометацин», «Бутадион», «Фастум-гель», «Долгит», «Вольтарен-эмульгель». Естественно, применять мази необходимо в комплексе с таблетками и другими способами терапии, в противном случае их эффективность будет небольшой.

Как лечить ревматоидный артрит при помощи физиотерапии?

Некоторые из них можно применять только при отсутствии обострения или воспалительного процесса, например - массаж. Если у больного присутствует высокая температура, то использовать его нельзя. При наличии инфекционного процесса можно использовать антибиотик, хотя при ревматоидном артрите он тоже не всегда эффективен. Конечно, проходить курс лечения физиотерапевтическими процедурами нужно в санатории.

Применяются такие виды физиолечения:

• Диатермия.
• Инфракрасное облучение.
• Рентгенотерапия.
• Парафиновые аппликации.
• Различные виды ванн. Например, сероводородные улучшают кровоток, способствуют регенерации хряща, стимулируют обмен веществ. Основную роль тут играет водород. Радоновые ванны являются самыми эффективными в борьбе с ревматоидным артритом. Они могут быть слабыми, сильными или средними. После прекращения процедуры положительный эффект сохраняется еще несколько часов. Солевые ванны улучшают действие как центральной, так и периферической нервной системы. Кроме того, усиливается приток крови к пораженным областям. Йодобромные ванны необходимы тем пациентам, у которых на фоне ревматоидного артрита появились проблемы с функциональностью эндокринной системы.
• Озокерит.
• Лечебные грязи. Они тоже неплохо справляются с проявлениями ревматоидного артрита, однако назначаются они в каждом конкретном случае строго индивидуально. Дело в том, что они сильно нагружают сердечную систему, а также легкие.

• Электрофорез с использованием медикаментозных препаратов. Эта процедура способствует улучшению эффективности лекарств, а также приостанавливает разрушение суставов, восстанавливает их функциональность.
• Бальнеотерапия. Она способствует улучшению кровообращения, увеличивает возможность питания суставов, повышает их восприимчивость к воздействию лекарственных препаратов.
• Гирудотерапия. Пиявка – это уникальный живой организм, который уже давно применяется для лечения многих заболеваний. В ее слюне содержится большое количество гирудина, анальгетиков и анестетиков. При этом, при терапии ревматоидного артрита при помощи пиявок эффект может наступить гораздо быстрее, чем после приема некоторых эффективных медикаментозных препаратов. Кроме того, при помощи этого способа лечения появляется возможность снизить дозировку лекарств.
• Магнитотерапия. Помогает избавиться от отеков, а также стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани.

• Ультразвук. Способствует активизации обменных процессов в организме, снимает воспалительный процесс, устраняет отеки, а также ускоряет процессы восстановления тканей.
• УВЧ. Дает возможность снять болевой синдром, отеки, а также предупреждает появление свободных радикалов.

Особенности правильного питания

Диета при ревматоидном артрите тоже очень важна. Дело в том, что некоторые продукты могут усиливать дискомфорт и даже провоцировать боль. Например, нежелательными для пациента являются: цитрусовые, жирная свинина, кукуруза, пшеница, молоко и молочные продукты.

Однако кушать человеку можно рыбу и морские продукты, перепелиные и куриные яйца, овощи, фрукты, гречку и перловку. Готовить пищу лучше в духовке, варить на пару или тушить. Кушать следует небольшими порциями, но часто. На ночь нагружать желудок не рекомендуется. Не стоит питаться консервами, а также копчеными продуктами.

Чтобы улучшить функциональность сочленений и дополнительно подпитать их, необходимо кушать те блюда, в составе которых есть желатин: холодцы, кисели, заливное.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами

В большинстве случаев такие рецепты являются достаточно эффективными, при этом они редко вызывают побочные эффекты. Однако использовать их как основу терапии нельзя. То есть перед лечением следует проконсультироваться с врачом. Однако полезными являются такие рецепты:

• Картофель в комбинации с кефиром. Для приготовления средства необходимо картофелину среднего размера измельчить на терке, а потом полученную кашицу залить стаканом кефира. Схема приема средства такова: принимать нужно ежедневно первые 10 суток, далее лечение на протяжении такого же времени производится через день, а потом – через 2 дня. После курса терапии следует делать день отдыха. Естественно, молниеносного результата при использовании этого нетрадиционного метода лечения ждать не стоит. Эффект наступить через несколько месяцев, если, конечно, пациент будет упорным. Картофель способен снизить отеки и болевой синдром, а также улучшить функциональность сочленений.
• Цветы лютика. Для приготовления необходимо пригоршню сырья растереть в ступке, пока в ней не появится сок. Далее, полученную массу нужно выложить на марлю и зафиксировать этот компресс на больном сочленении. Длительность его использования – 2 часа. Если процедура выполнена без ошибок, то спустя сутки после применения компресса на коже должны появиться пузырьки и краснота.
• Мед, водка и сок редьки. Итак, средство готовится следующим образом: полстакана водки, тщательно смешать с 2 стаканами свежевыжатого сока черной редьки и 2/3 стакана меда. Этим средством нужно натирать пораженные места трижды в день. Вместо меда можно использовать прополис.

Естественно, гомеопатия – это не панацея, и полностью избавить от болезни системного характера она не в состоянии. Однако совместное ее использование в комбинированной терапии способно существенно облегчить жизнь человеку.

Чем лечить ревматоидный артрит у беременных женщин и детей?

Диагностика представленной патологии затруднена тем, что артрит является системной болезнью. Однако проявляться она может даже у детей. Тут лечение имеет свои особенности. Например, во время беременности женщины врач обязан назначить такие препараты, которые не навредят ей еще больше. Например, в этом случае специалист может прописать антималярийные препараты.

Что касается «Метотрексата», то его отменяют у женщин или мужчин еще до момента зачатия. Если для терапии применялся «Лефлонумид», то организм требует тщательной очистки. После этого нужно сделать несколько анализов крови, которые должны показать снижение уровня метаболитов. Иногда врач может назначить небольшие дозы преднизолона. Однако он отменяется в третьем триместре беременности.

В период грудного кормления в схему лечения вводится много ограничений. Например, женщине нельзя употреблять:

• Цитостатики, так как они угнетают иммунитет.
• Соли золота, ведь они вызывают серьезные аллергические реакции.
• Гормональные препараты. Эти средства способны значительно снизить количество грудного молока.
• Антиагреганты, которые улучшают питания суставов, но снижает вязкость крови.

Что касается лечения ревматоидного артрита у детей, то оно проводится в стационаре, затем в поликлинике, а также санатории, где будет производиться постоянное диспансерное наблюдение. Терапия решает такие задачи: повышает сопротивляемость организма к болезни, нормализует общее состояние, устраняет любые инфекционные очаги, борется с местными воспалительными процессами в сочленениях, улучшает функциональность скелета.

Как лечится ревматоидный артрит за рубежом?

В разных странах принципы терапии различны:

1. В Германии лечение пациентов производится в специально созданных медицинских учреждениях, где врачи могут обеспечить высокую результативность терапии, даже если заболевание очень запущено и находится на последних стадиях развития. Для лечения применяется системная медикаментозная терапия, включающая новые группы препаратов, анальгетики, противовоспалительные средства. А также в этой стране ревматоидный артрит лечится при помощи внутрисуставных инъекций, лечебной физкультуры, а также эрготерапии и лимфодренажа.
2. В Израиле также производится комплексное лечение биологическими обезболивающими и противовоспалительными лекарствами. Кроме того, задействованы общеукрепляющие методы лечения, а также физиотерапия. Если наблюдается очень сложное развитие ревматоидного артрита, то возможно оперативное вмешательство, при котором частично или полностью меняется разрушенное сочленение.
3. В Китае, кроме медикаментозных препаратов используются методики иглоукалывания и акупунктуры.

Как бы там ни было, однако без медикаментозных препаратов в случае этого заболевания обойтись очень трудно.

Какие осложнения может спровоцировать ревматоидный артрит

Итак, во время лечения болезнь может провоцировать следующие побочные реакции:

• Кожная сыпь. Чаще всего – это системная волчанка или подкожные ревматоидные узелки. Воспаление кровеносных сосудов часто вызывает появление язв в тканях.
• Патологии глаз: воспаление эписклеры, воспаление глазного яблока.
• Проблемы с сосудами и сердцем. Большинство препаратов, которые применяются для терапии ревматоидного артрита, приводят к ослаблению сердечных тканей и мышц. Вследствие этого развивается экссудативный перикардит.

В любом случае ревматоидный артрит – это очень сложное системное заболевание, при отсутствии лечения которого продолжительность жизни человека значительно уменьшается. Поэтому отказываться от медикаментозной терапии не стоит.

О своей истории излечения от ревматоидного артрита рассказывает молодой человек в данном видео:

Хондропротекторы при остеохондрозе назначаются врачами с целью восстановления структуры хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Препараты следует принимать длительное время. Стоимость их достаточно высокая, а рациональность использования лекарств этой группы подвергается дискуссиям во врачебных кругах.

Терафлекс, алфлутоп, глюкозамин и хондроитина сульфат – самые популярные представители данной группы. Они назначаются не только вертебрологами для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Препараты рекомендуются терапевтами для пациентов с артрозами суставов.

Рационально ли такое применение? Давайте рассмотрим клинические исследования хондропротекторов.

Алфлутоп и терафлекс

Терафлекс и алфлутоп при остеохондрозе назначаются для укрепления межпозвонковых дисков у пациентов с болевыми ощущениями в спине.

Тем не менее клинические исследования, проводимые в разных странах, показывают, что нет практических случаев увеличения межпозвонковых дисков при использовании хондропротекторов. Даже у тех людей, которые употребляют хондроитина сульфат и глюкозамин в чистом виде на протяжении 3 лет, не наблюдается увеличение размеров позвоночного сегмента.

На практике вертебрологи отмечают снижение интенсивности болевого синдрома у людей с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночного столба. Данное явление, возможно, связано с наличием у терафлекса и алфлутопа активных ингредиентов для уплотнения хрящевой ткани.

Однако нельзя сбрасывать со счетов репаративные системы организма, поэтому подтвердить положительное влияние лекарств на здоровье не представляется возможным.

Комбинированное лечение магнезией

Магнезия при остеохондрозе применяется редко. Эффективность средства доказана веками, но используется оно больше в гинекологии, чем в неврологии.

Влияние магнезии на организм:

• спазмолитическое;
• токолитическое (снимает тонус матки);
• противосудорожное;
• противоаритмическое;
• слабительное;
• желчегонное.

Из-за множественных эффектов лекарства существуют относительные противопоказания к его применению при заболеваниях сердца и желудочно-кишечного тракта. Если вдруг вам стало плохо после приема лекарств, вы можете вызвать кардиолога на дом. В неврологии магнезии сульфат используется в основном при дегенеративных поражениях шейного отдела с наличием синдрома позвоночной артерии.

При патологиях костно-мышечной системы часто возникает вопрос выбора между препаратами Румалон или Алфлутоп: что лучше, попытаемся разобраться. Эти лекарства представляют группу корректоров метаболизма твердых и хрящевых тканей. Их еще называют хондропротекторами. Данные средства предлагаются в виде раствора для инъекций. Действующие вещества Румалона и Алфлутопа сходны, однако имеют разное происхождение. Чтобы определить, какой препарат лучше, необходимо сравнить состав и свойства, выявить недостатки и достоинства.

Подробнее о лекарстве Румалон

Это препарат российского производства. Выпускается в форме раствора для инъекций, характеризуется желтоватым оттенком. Основным компонентом является экстракт костного мозга и хрящевой ткани подрастающих животных. Средство предлагается в ампулах (1–2 мл). Румалон представляет собой лекарство из группы регенерантов и репарантов. Это корректор метаболизма костей и хрящей.

Принцип действия активного компонента основан на стимуляции биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов и регенеративных процессов в хрящевой ткани. Кроме того, отмечается торможение катаболизма (разрушение) хряща.

Результатом терапии является улучшение структуры хрящевой и костной ткани: хрящи насыщаются влагой, хондропротектор способствует повышению эластичности связок.

Схема применения:

• 0,3 мл в первые сутки терапии;
• 0,5 мл во второй день;
• далее вводят 1 мл трижды в неделю.

Продолжительность лечения может варьироваться в пределах 5–6 недель. Рекомендуется повторять курс дважды в год. Если это необходимо, терапия проводится 3–4 раз в год.

Серьезных ограничений на использование препарата Румалон нет. Отмечают необходимость наблюдения за индивидуальной реакцией организма во время введения вещества. Противопоказанием также является ревматоидный артрит. С осторожностью используют лекарство при беременности и в период лактации. Крайне редко при лечении хондропротектором развивается аллергия.

Назначается средство при гонартрозе и других патологиях костно-мышечной системы, таких как:

• остеоартрозы разных типов: голеностопа, тазобедренного и плечевого суставов;
• спондилез, спондилоартроз;
• артрозы суставов пальцев;

Подробнее о лекарстве Алфлутоп

Производится в Румынии. Выпускается средство в виде раствора для инъекций. Основным активным компонентом является концентрат из мелкой морской рыбы: мерланг черноморский, килька, пузанок черноморский, анчоус. Вспомогательным компонентом является натрия хлорид (0,9%). Производится вещество в ампулах.

Средство является хондропротектором. Его получают методом экстракции, после чего биоактивный концентрат проходит депротеинизацию, делипидизацию. Благодаря использованию богатого полезными веществами сырья в составе хондропротектора присутствуют аминокислоты, пептиды, медь, цинк, а еще калий и кальций, магний, железо, ионы натрия. Лечебное свойство препарата обусловливается наличием мукополисахаридов, которые способствуют повышению эластичности хрящевых тканей.

Принцип действия лекарства Алфлутоп основан на остановке дегенеративных процессов в макромолекулярных структурах. Препарат помогает восстановить хрящевые ткани в суставах, благодаря чему постепенно уменьшается интенсивность болевых ощущений. При введении хондропротектора отмечается снижение активности гиалуронизады, биосинтез гиалуроновой кислоты нормализуется. Результатом этих процессов является уменьшение интенсивности воспаления, регенерация хрящевых тканей.

Схема применения при патологии крупных суставов:

• 1-2 мл однократно;
• перерыв на несколько дней (3–4);
• продолжают лечение, затем опять делают перерыв на несколько суток.

В пораженный сустав рекомендуется сделать 5–6 уколов. При таких патологиях, как полиостеоартроз, остеохондроз, терапия продолжается 20 дней. Раствор вводят 1 раз в сутки, не прерываясь на отдых между уколами. Дозировка - 1 мл в день. Терапию проводят 2 раза в год.

Показания к применению, противопоказания

Если решается, что лучше: Алфлутоп или Румалон, следует учитывать ограничения на использование лекарственных средств. Так, не рекомендуется применять во время вынашивания малыша и при лактации. Детям лекарство противопоказано. При лечении следует обращать внимание на реакцию организма. Если появляются признаки индивидуальной непереносимости активного компонента данного средства, нужно прекратить введение хондропротектора. С осторожностью следует применять препарат людям, организм которых плохо переносит морепродукты.

• при остеоартрозе разных типов: плечевого, тазобедренного суставов, голеностопа, суставов пальцев конечностей;
• при спондилезе;
• при остеохондрозе.

Алфлутоп характеризуется довольно серьезными побочными явлениями. Так, во время терапии развивается дерматит, сопровождающийся интенсивным зудом, кожа краснеет. В точке введения хондропротектора появляется ощущение жжения. Может иметь место непродолжительная миалгия. В тяжелых случаях развивается анафилактическая реакция.

Сравнение препаратов Алфлутоп и Румалон

Оба средства представляют собой первого поколения. Сегодня существуют и препараты второго (на основе гиалуроновой кислоты), а также третьего поколения (содержат хондроитинсульфат). Однако такие средства, как Алфлутоп и Румалон, все еще используются, что обусловлено их эффективностью. Это взаимозаменяемые лекарства, но у каждого из них есть особенности. Отзывы о применении Алфлутопа и Румалона в большинстве случаев положительные.

Препараты обоих видов показаны даже при грыже позвоночника. Отмечают широкий спектр действия лекарства Алфлутоп. Оно предназначено для лечения внутримышечно и внутрисуставно. Румалон же вводят исключительно в мышечную ткань. Это сужает область применения данного лекарства. Курс лечения Алфлутопом короче в сравнении с Румалоном.

Противопоказания у обоих препаратов сходны, однако Румалон запрещен к применению при ревматоидном артрите, что является минусом данного лекарства. Учитывая, что Алфлутоп содержит концентрат, полученный из морских рыб, уколы этого препарата противопоказаны пациентам, склонным к развитию аллергии при проникновении морепродуктов в организм. Частота применения рассматриваемых средств может варьироваться. В данном случае определяющим фактором является состояние хрящевых тканей, а также степень тяжести заболевания, на чем основываются рекомендации врача.

Оба препарата действуют сходным образом: способствуют остановке дегенеративных процессов в суставах и восстановлению эластичности тканей. Алфлутоп дополнительно к этому проявляет анальгетические свойства, что обусловлено регенеративными процессами в хряще. При выборе учитывают и стоимость лекарства. Так, Румалон в дозировке 1 мл/ампула (10 шт. в упаковке) предлагается в среднем по цене 1300 руб. Аналогичное количество Алфлутопа можно приобрести по средней стоимости 1800–2000 руб.

Выбирая между рассматриваемыми препаратами, нужно учитывать особенности состояния здоровья пациента. Например, если требуется прямое введение раствора в сустав, используют Алфлутоп. При этом учитывают противопоказания. При ревматоидном артрите лучше не использовать Румалон, а выбрать другое средство.

Если не проявляется склонность к аллергическим реакциям, следует остановиться на хондропротекторе Алфлутоп. Нужно помнить о большом количестве побочных явлений данного средства.

Стоимость 1 немного выше. Однако продолжительность лечения короче по сравнению с Румалоном. Это делает Алфлутоп более экономичным препаратом. Таким образом, нельзя в точности определить, какой из вариантов лучше, так как при выборе учитываются длительность лечения, противопоказания к применению, состояние организма пациента.

Состав препарата

Алфлутоп является концентратом, производимым из мелкой морской рыбы путем ее очистки от второстепенных компонентов, протеинов и липидов.

В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

• хондроитина сульфат;
• гиалуроновая кислота;
• полипептиды;
• дерматансульфат;
• аминокислоты;
• фенол;
• дистиллированная вода.

Лекарство для суставов Алфлутоп оказывает разноплановое действие на опорно-двигательный аппарат, повышает упругость и эластичность хрящевой ткани. Протеогликаны восстанавливают однородную структуру суставной сумки.

Алфлутоп в уколах защищает соединительную ткань от разрушения, ускоряет сращивание костей после переломов. Мукополисахариды в составе лекарственного средства обеспечивают эластичность соединительной ткани и обладают бактерицидными свойствами.

Благодаря их наличию в составе препарата значительно облегчается состояние пациентов, страдающих коллагенозами, мукополисахаридозом, ревматизмом. Гиалуроновая кислота увеличивает выработку соединительной ткани, препятствует высыханию и разрушению хряща.

Показания к использованию

Применение лекарства необходимо при болях в суставах различного происхождения, курс лечения длительный. Колоть препарат необходимо внутримышечно, т. к. в этом случае проявляется его высокая эффективность.

Использование Алфлутопа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата облегчает состояние пациента после хирургического вмешательства на суставах. Лекарство применяют для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, но выздоровление возможно лишь при проведении комплексной терапии.

Препарат можно использовать при коксартрозе тазобедренного сустава, предварительно посоветовавшись с врачом. Высококвалифицированный специалист назначит пациенту эффективную терапию и расскажет, от чего идет процесс разрушения хрящевой ткани коленного сустава и нет ли противопоказаний к проведению терапии.

Разрешено использование лекарства для лечения аутоиммунных заболеваний:

• волчанки;
• ревматоидного полиартрита;
• спондилоартрита;
• склеродермии.

Алфлутоп эффективен для терапии такого заболевания, как гонартроз коленного сустава. Лекарство назначают в виде внутримышечный уколов или используют для суставных блокад, а дозировка препарата обычно указана в описании лекарственного средства. При превышении кратности приема препарата у больного развиваются побочные эффекты.

Способ применения

Как колоть хондропротектор для восстановления тканей диска при грыже позвоночника, знает лечащий врач. Следует применять лекарство правильно, делать инъекции в определенные точки. Пациенту для курсового лечения назначают по 10 уколов внутримышечно.

Значительно уменьшается боль после проведенной терапии, если колоть Алфлутоп по 1,0 мл.

Болезнь отступает, если колоть препарат в коленный сустав. Вводят лекарство по 2 мл в сутки, соблюдают интервал между инъекциями в 4 дня. Дозировка препарата обеспечивает эффективное лечение и полное восстановление хрящевой ткани. В ампулах содержится по 1 и 2 мл действующего вещества.

Длительная терапия больных гонартрозом препаратами, применяемыми для уменьшения боли и воспаления в суставе, не всегда дает положительные результаты. Алфлутоп замедляет прогрессирование болезни, если вводится в общей дозе 30 мл на курс лечения.

Комбинированная схема лечения при гонартрозе предусматривает внутрисуставные инъекции по 2 мл в сутки, всего 5 уколов в сустав. При усилении болей пациенту рекомендуют прием Диклофенака в таблетках.

Противопоказания

Необходимо постоянно заботиться о своих суставах, но не допускать самолечения, т.к. в некоторых случаях препарат наносит вред здоровью.

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст до 16 лет.

В случае развития аллергической реакции на морепродукты возникает тяжелое состояние после уколов Алфлутоп. Пациент жалуется на сильный зуд кожи, головную боль, рвоту, отек гортани, удушье.

Не назначают препарат больному, страдающему острым психическим расстройством. У беременной женщины при острой боли в позвоночнике не рекомендуют применение Алфлутопа, т. к. не проводились исследования, касающиеся его действия на плод.

В детском возрасте лекарства для лечения опорно-двигательного аппарата должны быть безопасными для здоровья ребенка. Препарат не рекомендуют для лечения боли в ногах, мышечного перенапряжения в области шейных позвонков у детей, т. к. не проводилось исследование его безопасности.

Пациенту назначают комплекс упражнений для исправления неправильной осанки вместо уколов противовоспалительного средства. Специалисты предостерегают кормящих матерей от лечения Алфлутопом.

Эффективность препарата

Алфлутоп при артрозе помогает устранить проявления патологического процесса, протекающего с поражением околосуставных мышц, связок, синовиальной оболочки. При артрозе коленного сустава ведущим симптомом является боль.

Применение лекарственного средства уменьшает воспаление, снижает частоту обострений, предотвращает инвалидность.

Алфлутоп лечит поврежденный хрящ, улучшает качество жизни больного. При использовании комбинированной схемы введения лекарственного средства уменьшается потребность пациента в лечении Диклофенаком. После проведения 1 курса терапии Алфлутопом исчезали ярко выраженные боли.

Препарат оказался намного эффективнее противовоспалительных нестероидных средств. Положительное действие терапии у больного сохранялось в течение нескольких лет. Сравнивая, что лучше - НПВС или Алфлутоп, врачи пришли к выводу, что после года лечения пациенты полностью отказываются от приема Диклофенака.

Уколы Алфлутоп, назначенные на ранних стадиях патологического процесса, устраняют функциональные нарушения, скованность и боль. Повторное назначение курса Алфлутопа сопровождается большей эффективностью по сравнению с началом лечения. Отличным помощником в укреплении и питании суставов является лекарство, создающее наилучшие условия для обновления и укрепления хрящевой ткани и связок.

Новые возможности уколов

Можно ли применять Алфлутоп при болях в спине, возникающих в результате дистрофических изменений в тканях, межпозвоночных дисках, интересуются пациенты. Препарат применяют не только внутрисуставно, но и назначают в уколах для внутримышечного введения. Его активные компоненты устраняют боль, уменьшают припухлость.

Применение Алфлутопа при остеохондрозе позволяет достичь противовоспалительного и противоболевого эффекта у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов. Больные оставляют хорошие отзывы о терапии хондропротектором, но рекомендуют не заниматься самолечением, т.к. одним препаратом не всегда удается облегчить состояние в период обострения болезни. Во многих случаях врач рекомендует комплексную терапию.

Комбилипен и Алфлутоп применяют при остеохондрозе для ликвидации воспалительного процесса в позвоночнике и восстановления нервной ткани. Терафлекс используют для укрепления межпозвоночных дисков у людей, страдающих от сильной боли в спине.

Комбинированная терапия заболевания осуществляется с помощью 2 препаратов: Алфлутопа и Магния сульфата. Мильгамма получила признание как эффективное средство при артрозе коленных и голеностопных суставов, остеохондрозе, остеопорозе.

Возможно применение хондропротектора и набора витаминов группы В, приносящих временное облегчение пациенту. Помогает ли Алфлутоп больному после нескольких инъекций, определить сложно, т. к. необходимы курсовая терапия и сочетанное применение внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Комбинированное лечение

Применять Мильгамму и Алфлутоп можно в составе комплексной терапии:

• невралгии;
• неврита;
• остеохондроза.

Назначить одновременно 2 препарата может врач, исходя из поставленного диагноза. Лекарства разные, но применяются при одних заболеваниях.

Возможно возникновение побочных эффектов, хотя совместимость лекарственных средств доказана специалистами. В некоторых случаях у пациента появляются следующие симптомы:

• недомогание;
• тошнота;
• бессонница.

Инъекции препарата Мильгамма необходимо делать после МРТ, чтобы исключить наличие новообразований. При заболеваниях позвоночника Алфлутоп и витамины вводят внутримышечно в разных шприцах, во избежание появления аллергической реакции.

Мильгамма совместима с другими хондропротекторами и позволяет лечить грыжу грудного отдела позвоночника вместе с Мидокалмом, Мелоксикамом, Алфлутопом. Вылечить грыжу поясничного отдела невозможно без Алфлутопа - Мильгамма лишь дополнит терапию, восстановит физическую активность.

Побочное действие

Люди старшей возрастной группы часто испытывают боль в суставах. Прежде чем делать инъекции Алфлутопа, необходимо ознакомиться с побочными действиями лекарства. У пациента иногда появляются неприятные симптомы:

• миалгия;
• покраснение кожи;
• жжение;

При этом боль бывает настолько сильной, что пациент не позволяет прикоснуться к суставу. А повышение температуры как побочный фактор зачастую приводит к тому, что врач может ставить ошибочный диагноз - гнойный артрит с последующим назначением антибиотиков.

У пациента после укола в бедро возникает нарастающая боль с припухлостью, покраснение кожи может продержаться до 10 дней. После инъекции Алфлутопа в колено больной жалуется на сильную боль и появление аллергической реакции.

Перед постановкой укола необходимо сделать кожную пробу.

После инъекции возможно появление осложнений:

• гемартроза;
• повреждения нервных стволов.

Побочные явления после введения препарата встречаются крайне редко, только при неправильном использовании хондропротектора Алфлутоп, если врач вводит лекарство без анестетика. У некоторых пациентов в случае самолечения возникает мучительный зуд в анусе и ушах, першит в гортани, начинается сильный кашель.

Применение в клинической практике

Лечение Алфлутопом - сложная задача. Препарат замедляет разрушение суставного хряща. Улучшение наступает у 70% пациентов через 12 месяцев после окончания терапии. Курс лечения позволяет замедлить темпы сужения суставной щели коленных суставов.

Особый эффект оказывают инъекции препарата - увеличивают на 70% содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости при внутримышечном введении. Правильное лечение хондропротектором предупреждает дальнейшее прогрессирование нарушений в коленном суставе.

Прежде чем делать инъекцию, врач знакомится с двумя стандартными схемами: внутримышечным введением лекарства по 1 мл 1 раз в день в течение 21 дня, внутрисуставным введением по 2 мл 2 раза в неделю, затем - внутримышечными инъекциями по 1 мл 1 раз в течение 3 недель.

Лечение препаратом уменьшает припухлость суставов, больной может без посторонней помощи и палки передвигаться по лестнице. По назначению врача проводится паравертебральная блокада Алфлутопом, т. к. в этом случае лекарство лучше усваивается.

Нередко больному помогает Румалон. Хондрогард и Дона-Алфлутоп имеют лишь одну форму выпуска в виде порошка для приготовления инъекций, а другие лекарства для удобства пациентов представлены в нескольких вариантах исполнения.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Алфлутоп . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Алфлутопа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Алфлутопа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Алфлутоп - препарат, регулирующий метаболизм хрящевой ткани, хондропротектор. Представляет собой биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы, содержащий мукополисахариды, аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.

Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его анальгезирующее действие.

Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Эти эффекты синергичны и обусловливают активацию процессов обмена веществ в тканях, в частности тканях хряща, препятствуя процессам дегенерации.

Фармакокинетика

Действие экстракта морских организмов является совокупным действием его активных компонентов, поэтому изучение фармакокинетических характеристик не представляется возможным.

Показания

• первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (в т.ч. коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
• спондилез;
• остеохондроз.

Формы выпуска

Раствор для инъекций (уколы в ампулах) по 1 и 2 мл.

Инструкция по применению и способ использования

Препарат назначают взрослым.

При полиостеоартрозе и остеохондрозе Алфлутоп вводят глубоко внутримышечно по 1 мл в сутки. Курс лечения - 20 инъекций - по 1 инъекции в сутки в течение 20 дней.

При преимущественном поражении крупных суставов препарат вводят внутрь сустава по 1-2 мл в каждый сустав с интервалом между инъекциями 3-4 дня. Курс лечения - 5-6 инъекций в каждый сустав.

Возможно сочетание внутримышечного и внутрисуставного введения.

Курс лечения целесообразно повторить через 6 мес.

Побочное действие

• зудящий дерматит;
• покраснение кожи;
• ощущение жжения в месте инъекции;
• кратковременные миалгии;
• анафилактические реакции;
• преходящее усиление болевого синдрома (при внутрисуставном введении).

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст (из-за отсутствия данных клинических исследований);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

В случае индивидуальной непереносимости морепродуктов (морская рыба) возрастает риск развития аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени лекарственное взаимодействие препарата Алфлутоп не установлено.

Аналоги лекарственного препарата Алфлутоп

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Алфлутоп не имеет. Однако имеется большой класс похожих по механизму действия препаратов объединенных в группу корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани:

• Акласта;
• Актонель;
• Алендронат;
• Алостин;
• Аминоартрин;
• Аредиа;
• АРТРА Хондроитин;
• Артрин;
• Биартрин;
• Бивалос;
• Блазтера;
• Бонвива;
• Бондронат;
• Бонефос;
• Вепрена;
• Верокласт;
• Видехол;
• Глюкозамин;
• Дигидротахистерол;
• Дона;
• Земплар;
• Зомета;
• Инолтра;
• Кальцитонин;
• Клобир;
• Мукосат;
• Оссин;
• Осталон;
• Остеогенон;
• Остеохин;
• Помегара;
• Румалон;
• Синовиаль;
• Скелид;
• Стекловидное тело;
• Структум;
• Тахистин;
• Теванат;
• Тридин;
• Фитин;
• Фосамакс;
• Хондрактив;
• Хондрамин;
• Хондроитин сульфат;
• Хондроксид;
• Эксджива;
• Эльбона;
• Этальфа;
• Юниум.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Группу медикаментозных препаратов, оказывающих восстанавливающие и питательное действие на суставные хрящи, называют хондропротекторами.

Аптечная сеть переполнена различными видами подобных средств. Они производятся многими странами, но в основе может быть лишь два активных компонента.

• Рекомендуемые препараты
• Видео по теме

Первым из них является хондроитина сульфат, вторым – глюкозамин. Полноценные препараты обязательно должны содержать оба этих вещества, так как отсутствие одного из них тормозит максимальную эффективность другого. Это крайне важно при выборе восстанавливающего препарата.

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, имеет изменчивое волнообразное течение с периодами ремиссии и обострения. Стадийность процесса очень важно учитывать при назначении хондропротекторной терапии. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Ее использование целесообразно исключительно в период угасания всех воспалительных проявлений. В противном случае лечебный процесс может осложниться побочными эффектами и аллергическими реакциями разной степени тяжести.

Наиболее популярные препараты при ревматоидном артрите:

1. Артрон комплекс – значительно уменьшает потребность в обезболивающих средствах;
2. Терафлекс – помимо хондропротекторов содержит индометацин (противовоспалительный препарат);
3. Мовекс – обладает болеутоляющим эффектом за счет диклофенака в его составе;
4. Алфлутоп – инъекционная форма, вещество получено их хрящевой вытяжки морских рыб;
5. Структум – содержит только хондроитин, поэтому может использоваться лишь для восстановительного лечения при легких формах недуга;
6. Дона – выпускается в инъекционных и формах для внутреннего приема, что дает возможность ступенчатой терапии.

Один из методов лечения разрушения тканей хряща связан с уколами в сустав при артрозе коленного сустава. К этому заболеванию приводит несколько причин: повышение массы тела, возрастные изменения хрящей и их тканей, профессиональный спорт и другое. Недуг мучает человека постоянными болями.

Не только инъекции в коленный сустав используются в качестве помощи больному. Уколы ставятся и внутримышечно и внутривенно. Какие именно необходимо, выбирает врач. Медики считают, что невозможно добиться улучшения состояния больного только терапевтическими методами. Без уколов не обойтись.

Внутрисуставные инъекции имеют много преимуществ по сравнению с другими методами лечения. Они облегчают страдания больного, снимая боль. Используемые препараты имеют длительный срок рассасывания, примерно до года. Они действуют на все ткани хряща, при этом не задевают работу других органов, так как не способны к значительному прониканию в кровеносное русло. Их используют при многих сопутствующих заболеваниях, даже при таких, которые мешают проведению лечения другими методами.

Но есть у инъекций и ряд недостатков. Основной из них таков: нет возможности ввести препарат в небольшой или расположенный достаточно далеко сустав. Если он недоступен для проникновения иглы, то произвести процедуру не получится.

Есть еще один значительный недостаток, очень опасный. При введении лекарственного средства возникает возможность появления осложнений инфекционного характера.

Специалисту удобнее всего ставить укол в колено. Другие суставы более труднодоступны.

Вводимые препараты снимают болевые ощущения. После них исчезают некоторые проявления болезни. Но саму проблему не все уколы решают.

Внутрисуставные инъекции нельзя делать часто. Это не только не поможет, скорее, навредит. Поэтому их и назначают в крайних случаях.

Показаниями к внутрисуставным инъекциям являются отек области сустава и появление жидкости в нем. Если по каким-либо причинам нельзя проводить физиолечение, то могут быть назначены уколы.

После инъекции облегчение наступает не сразу, а примерно через неделю. В это время начинается проведение терапевтических мероприятий. Именно они способны воспрепятствовать развитию недуга.

Введение препаратов ограничивается некоторыми правилами. Среди них следующие:

1. Укол в сустав колена нельзя делать чаще 1 раза в неделю. Связано это с тем, что действовать лекарственное средство начинает не ранее 7 дней с момента инъекции.
2. Препарат следует заменить на другой, если после его введения нет облегчения спустя 7-10 дней после укола. Возможно, что дело не в самом препарате, а в том, что его ввели не в ту зону, которая воспалена. Следует более точно провести процедуру.
3. В один сустав не делается более 6 инъекций за все время лечения. Иначе могут быть осложнения.

Для данного лечения используется не один препарат, а несколько их видов, например глюкокортикоидные гормоны.

Эти лекарства оказывают на больной сустав противовоспалительный эффект. Боль начинает постепенно уменьшаться уже после 2 дня после инъекции. Начинает спадать покраснение, проходит отек. Положительный результат длится около месяца, а затем исчезает.

Среди лекарственных средств данной группы Бетаметазон, Метилпреднизолон. Они эффективны при болях, но имеют и недостатки. Главный и самый опасный — разрушение хрящевых и костных тканей сустава при частом применении средств. Поэтому нельзя использовать их чаще 3 раз в течение одного года.

Следующая группа препаратов — лекарственные средства с гиалуроновой кислотой. Это, например, Остенил или Синокром.

Гиалуроновая кислота помогает при многих патологиях, в том числе участвует в восстановлении хряща. Она входит в состав клеток, производящих соединительную ткань. Кислота помогает хрящу вернуть утраченную упругость. Возвращает она и вязкость той жидкости, которая присутствует внутри сустава.

Лекарства с гиалуроновой кислотой, введенные в колено при артрозе, создают все необходимые условия для быстрого восстановления хряща. Препарат долго рассасывается в полости сустава, от 3 месяцев до года. И на протяжении всего этого периода оказывает положительный эффект.

Гиалуроновая кислота нередко вызывает у группы пациентов аллергию. Это те люди, чей организм реагирует на куриный белок. Нельзя ставить укол тем, у кого на колене поражен кожный покров. Это все учитывается врачом при назначении лечебного курса.

Еще один лекарственный препарат для внутрисуставных инъекций — Алфлутоп. Это средство имеет в своем составе концентрат, полученный из 4 типов рыб.

Алфлутоп синтезирует гиалуроновую кислоту, поэтому участвует в процессе регенерации хрящевых тканей. За небольшой срок после укола снимается воспаление в пораженном суставе. Образовавшиеся в период болезни язвы на тканях заживают. Свойства жидкости внутри сустава улучшаются. Боль постепенно прекращается, суставы возвращают свои утраченные функции. В перспективе возможно замедление развития артроза.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Такой метод лечения при заболеваниях суставов коленей назначается чаще, чем уколы непосредственно в сам сустав. Лекарственные препараты доктор подбирает, исходя из многих факторов: течение болезни, возраст пациента, насколько сильно поражен сустав.

Среди используемых лекарственных средств одними из часто применяемых являются нестероидные противовоспалительные лекарства. Они способствуют уменьшению воспалений в хрящах, снимают отеки колен. Препараты хороши тем, что оказывают быстрый эффект.

Недостаток нестероидных средств — негативное воздействие на ЖКТ. Такие инъекции способствуют образованию язв на слизистой желудка, печень и желчный пузырь утрачивают некоторые свои функции. Поэтому препараты назначаются в дозировке, строго индивидуальной для каждого пациента. После этого необходим витаминный курс (B1 и B6).

Следующая группа назначаемых лекарств — анальгетики и спазмолитики. Они уменьшают болевые проявления. Но эти препараты на сустав не оказывают эффекта, ткани хряща не восстанавливаются.

Для снятия спазма в мышцах, который иногда начинается при артрозе, врач назначает Мидокалм, Сирдалуд и другие.

Принимают их не более недели. Противопоказаний у средств почти нет. Нельзя использовать их беременным женщинам и кормящим мамам.

Стероидные препараты также используются для внутримышечного введения препаратов. Они используются при сильных поражениях. Среди них наиболее известен Амбене. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, восстанавливает сустав. Но у лекарства имеются отрицательные качества — после их использования хрящ теряет способность производить новые клетки. Врачи прибегают к стероидам только в крайних случаях.

Незаменимы в комбинированном лечении витаминные комплексы. Участвуют в восстановлении ткани хряща витамины B1, B6, B12. Внутримышечно вводят Комбилипен и другие. Витамины снимают боль, улучшают импульс нервных клеток.

Какие назначают уколы при артрите

Артрит – это воспалительное заболевание костных сочленений, которое характеризуется периодами обострения недуга с развернутой клинической картиной и периодами ремиссии, когда проявления болезни отступают. Патология имеет различные проявления, формы и причины развития. По статистике, каждый сотый человек на Земле страдает от артрита. Данному недугу подвержены как лица пожилого и старческого возраста, так и молодые люди и даже дети. Несмотря на распространённость патологии до сих пор ведутся споры об эффективных методах лечения и профилактики.

Лечение артрита — нелегкая задача, которая требует комплексного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время все большую популярность приобретают уколы при артрите, которые позволяют эффективно убрать симптомы в период обострения недуга.

Инъекционное лечение и его преимущества

Инъекционные лечение — введение медикаментов в различные среды с использованием специального инструмента (например, шприца) путем нагнетания вещества под давлением. Выделяют следующие виды инъекций при артрите: подкожные, внутрикожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.

В некоторых случаях применяют внутриартериальный, внутрисердечный, внутриплевральный, внутрикостный, внутрисуставной метод введения медикаментов. В условиях процедурного кабинета или операционной проводят спинномозговые (субдуральные и субарахноидальные) уколы стерильными растворами.

Медикаменты в уколах могут находиться в виде: водных и мяслянистых растворов, суспензий, порошков и таблеток с предварительным разведением в физиологическом растворе или стерильной воде. Главное условие использования уколов — стерильность вводимого вещества.

Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:

1. Скорость действия (быстрое развитие эффекта составляет от нескольких секунд до нескольких минут).
2. Введение препаратов больному в бессознательном состоянии (при экстренных мероприятиях с угрозой для жизни пациента)
3. Высокий процент биодоступности (98-100 %). Медикаменты в уколах вводятся, минуя системы организма, способные изменять процент проникновения лекарств в сосудистое русло (ЖКТ, печень, почки).
4. При необходимости, возможно локальное действия веществ в месте укола (внутрисуставное введение обезболивающих средств, местная анестезия);
5. Отсутствие необходимости сталкиваться с отталкивающим запахом и вкусом веществ.

Внутрисуставные уколы при артрите: обзор эффективных инъекций

Внутрисуставные уколы при артрите – это введения медикаментов в полость, соединяющую соседние кости. Данная методика применяется при тяжелых воспалительных патологиях костно-хрящевых соединений.

Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

• Остеоартрит
• Поражение хрящевой и костной ткани.
• Повреждение сочленений при травме.
• Подагрическая патология
• Острый невыносимый болевой синдром
• Выраженный воспалительный процесс.
• Частые обострения недуга.
• Ревматический и ревматоидный артриты.
• Синовит и тендинит.
• Туннельный синдром.
• Коксартроз и гонартроз.

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

• Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
• Инстулинопотребный сахарный диабет.
• Тяжелый соматический статус больного.
• Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
• Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
• Синдром нестабильности сустава.
• Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
• Выраженная энцефалопатия.
• Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.

Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами. Также уколы гормонов применяются при воспалении синовиальной оболочки соединений и образовании в полости сустава патологической жидкости.

К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.

Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы. Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней. После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща. После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.

Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.

Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита. Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни. Курс лечения составляет до 5 уколов с промежутками в 7-10 дней на срок до 2 лет. Средняя цена на препараты составляет 2000-4000 за 1 укол в зависимости от производителя

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Острая фаза артрита характеризуется невыносимой болью и выраженным воспалительным процессом. В случае, когда таблетированные и внутримышечные уколы обезболивающих препаратов не помогают, прибегают к внутрисуставным инъекциям медикаментов. Однако, несмотря на эффективность, быстроту результатов, данный вид уколов сопряжен с болезненностью введения и может проводиться только в стерильных условиях квалифицированным специалистом. При этом препарат попадает непосредственно в суставную щель, что обеспечивает его эффективность. Данный вид лечения показан при тяжелых, а также запущенных процессах в костных сочленениях.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

К основным внутрисуставным препаратам относятся:

• Целестон;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан;
• Кеналог;

Действие: глюкокортикостероиды оказывают местное воздействие на сустав, не устраняя причину болезни, а только избавляя от основных симптомов: боли и воспаления. Попадая во внутрисуставное пространство, воздействуют на рецепторы и медиаторы, подавляя воспалительный процесс.

Показания: запущенные дегенеративные изменения в соединениях, ревматоидный артрита, а также неэффективность от других методов лечения артритов.

Противопоказания: многократное введение, декомпенсация сахарного диабета, язвенной болезни желудка и 12-ПК, почечная и печеночная недостаточность, цирроз печени, сердечная недостаточность, прогрессирующая стенокардия.

Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.

Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

К основным препаратам относятся уколы:

• Креспин - гель
• Синокром
• Остенил

Действие: препараты являются заменителями физиологической внутрисуставной жидкости, создавая тем самым естественную смазку и препятствуя трению и разрушению суставов. Также гиалуроновая кислота увеличивает амплитуду движений в сочленениях.

Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации

Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола

Курс лечения: 1-5 уколов, промежуток 7-10 дней. Возможно назначение препарата на несколько лет. Главный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты - высокая цена.

Внутрисуставное введение хондропротекторов

К распространённым препаратам относятся:

• Алфлутоп;
• Хондролон;
• Цель-Т.

Действие: основное действующее вещество- глюкозамин и хондроитина сульфат, которые нормализуют вязкость суставной жидкости, улучшая двигательную активность и уменьшая боль. Способствуют регенерации и заживлению костно-хрящевой ткани.

Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.

Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.

Лечение заболевания в острой фазе

Острая фаза артрита проявляется следующими симптомами:

• Болевой синдром в покое и при движении
• Признаки воспаления над суставом: покраснение, припухлость, боль, местное повышение температуры кожных покровов.
• Общее ухудшение состояния: лихорадка, потеря аппетита, нарушение сна и др.

В этом случае основная цель — снятие воспалительного процесса, т.к. вслед за ним исчезнет болевой синдром. Однако с целью улучшения жизни людей с артритом обязательно используются препараты, уменьшающие болевые ощущения.

К препаратам первой помощи относятся:

• Нестероидные противовоспалительные средства (найз, кеторол и др.) могут применяться в таблетках, внутривенно и внутримышечно. Снимают боль, уменьшают признаки воспалительного процесса.
• Кортикостероиды (кеналог, преднизолон) применяются в таблетках, внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных уколах. Убирают признаки воспаления, обезболивают.
• Местное применение мазей обеспечивает временное обезболивание, уменьшают отечность, покраснение и улучшают питание в костных соединениях. Применяются мази, гели, крема (фастум-гель и др.)
• Анальгетики (анальгин, баралгин) устраняют болевые ощущения. Применяются в виде уколов и таблеток.

Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept

Абатацепт является новым препаратом, который замедляет аутоиммунную агрессию организма и тормозит активность лимфоцитов. Тем самым, данный препарат уменьшает прогрессирование ревматоидного артрита и улучшает прогноз болезни. Способ введения препарата: подкожный, внутривенный.

Показания: ревматоидный артрит в любой стадии заболевания в виде монотерапии и в сочетании с базисным и симптоматическим лечением.

Действие: уменьшает разрушение суставной ткани, снимает основные симптомы недуга, аутоиммунные процессы в организме.

Противопоказания: тяжелое состояние пациента, острая фаза инфекционных заболеваний, индивидуальная непереносимость, одновременное лечение с блокаторами ФНО (ритуксимаб и др.), возраст до 7 лет.

В рандомизированных клинических исследованиях Абатацепт доказал свою эффективность и может применяться с основными лекарственными средствами, применяемыми при артрите. А возможность подкожного введения позволяет осуществлять уколы даже не квалифицированным специалистам. Систематическое использование Абатацепты подавляет основные симптомы недуга, замедляет дегенеративные изменения в суставах и улучшает прогноз болезни.

Заключение

Артрит - серьезное заболевание, которое приводит к временной потери трудоспособности и инвалидизации как людей среднего возраста, так и детей. С каждым годом растет число пострадавших от данной патологии. Своевременное лечение артрита, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек позволит на долгое время перейти в ремиссию артрита. А уколы при артрите являются средством, облегчающим мучения и дискомфорт, а также позволяющим в кратчайшие сроки снять признаки обострения болезни.