Типы герпеса у человека. Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса Герпес 3 вида

Заражение вирусом герпеса 3 типа, как правило, происходит ещё в детстве. Он вызывает такое заболевание, как ветряная оспа. Это заболевание поражает человека один раз в жизни, но вирус встраивается в ДНК и остаётся в нём навсегда. После заражения на пораженных участках кожи возникает сильный зуд, температура тела повышается; затем на коже появляются пузырьки, наполненные жидким содержимым (везикулы). Расположение высыпаний обычно совпадает с линиями нервных стволов; высыпания могут занимать значительную площадь кожи и слизистых оболочек. Острая фаза заболевания длится от двух недель до месяца.



Герпес Зостера, фото

Рецидивы герпеса Зостера

Значительное снижение иммунитета, вызванное приемом лекарственных средств или обострением хронических заболеваний, может приводить к возникновению рецидивов. Во время повторных обострений заболевание принимает форму опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай чаще всего встречается у людей старше 50 лет, страдающих хроническими заболеваниями, которые провоцируют снижение иммунитета. Частые рецидивы опоясывающего лишая могут служить своеобразным индикатором, свидетельствующим о низком иммунном статусе; многочисленные повторные манифестации этого заболевания должны стать поводом для обращения к врачу и всестороннего обследования организма на предмет наличия ВИЧ и других инфекций.

В ходе заболевания могут возникать различные осложнения: аллергии, конъюнктивиты, экзематиты и др. Одним из наиболее опасных осложнений опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия.

Строение и механизмы передачи вируса герпеса 3 типа

По своей структуре вирус герпеса третьего типа больше всего напоминает широко распространенные вирусы простого герпеса — из-за этого в некоторых случаях для точной диагностики требуется использование лабораторных методов. Температурные воздействия, ультрафиолетовое излучение и некоторые другие проявления внешней среды могут приводить к уничтожению вируса. Чаще всего вирус герпеса Зостер передается воздушно-капельным путем, реже - контактным. Попадая в организм, вирусы проникают внутрь клетки через клеточную мембрану; затем наступает стадия размножения.

С герпесом сталкиваются многие люди. Эта простуда иногда появляется на лице или интимных местах. Человек может несколько лет носить вирус этого заболевания и не догадываться об этом. Он передается через слюну, предметы гигиены, интимную близость или по воздуху.

Заболевание подразделяется на 8 типов. Самым опасным и труднопереносимым является герпес 2 типа, при котором пузырьки, сопровождаемые зудом, появляются на интимных местах тела. Каждый из типов заболевания имеет свои характерные симптомы, они помогают квалифицировать герпес и выбрать правильное лечение.

I тип герпеса

Встречается чаще всего, проявляясь в виде сыпи на слизистых рта и носа, а также на их поверхностях. Его приобретают еще в детском возрасте в период от шести месяцев до двух лет. У малышей герпес появляется на губах и щеках, а у взрослых может задеть область вокруг глаз и даже половые органы. Женщины этим простым типом заболевания болеют чаще, чем сильная половина человечества.

Признаки

Во время протекания болезни может появиться общая слабость, лихорадка и боль в суставах. Пораженные участки кожи отекают, на них выскакивают пузырьки с мутноватой жидкостью, которые быстро увеличиваются в размерах и объединяются в колонии. Со временем тонкая оболочка высыпаний становится корочкой и начинается процесс выздоровления. Во время протекания болезни может появиться:

  • чувство жжения;
  • дискомфортные ощущения;
  • головные и мышечные боли;
  • высокая температура;
  • озноб.

Герпес 1 типа во время беременности опасен для ребенка, он проникает через плацентарный барьер и может спровоцировать уродства плода, особенно в первом триместре.

II тип герпеса

Его еще называют генитальным, так локализация заболевания происходит в области половых органов, но также может затронуть и другие части тела: ягодицы и внутренние части бедер. Обычно он передается через интимную связь или личные вещи. Часто этим простым типом заболевают в период полового созревания, когда близкие отношения с разными партнерами не всегда проходят с использованием контрацептивов.

Девушки в отличие от парней по статистике болеют этим простым герпесом в шесть раза чаще. В 70 % случаев заболевание протекает без видимых симптомов и лечения не требуется. При таком виде заболевания высыпания появляются одновременно на нескольких местах, они могут повторяться несколько раз в году.

Признаки

Они состоят в следующих проявлениях:

  • отечности;
  • образовании пузырьков;
  • увеличении паховых лимфатических узлов;
  • жжении;
  • у мужчин при этом наблюдается простатит и уретрит;
  • у женщин – цервитит и вульвовагнит. Отмечают, что второй тип герпеса может появляться постоянно перед первым днем менструации.

Герпес 2 типа может ухудшить остроту зрения, и стать причиной разных глазных болезней.

У беременных вирус простого вида может спровоцировать выкидыш и многоводие матки. А для мужчин он может стать причиной бесплодия.

III тип герпеса

Он передается воздушно-капельно. Сначала на месте поражения появляется пятно, на второй стадии оно переходит в папулу, а затем в везикулу, на которой впоследствии образуется корочка. В отличие от простого герпеса для детей он очень опасен, так как может перерасти в ветряную оспу.

У взрослых до 35 лет он обычно проявляется на спинномозговых или черепных нервах, поэтому герпес 3 типа обычно идет с приставкой – опоясывающий. Сыпь обычно располагается на боку тела или одной половине лица. Заболевание протекает длительно, поэтому для него требуется особый курс лечения.

Признаки

Опоясывающий лишай может поражать не только тело, но и слизистые глаза. Вирус этого типа герпеса поселяется пожизненно в ткани нервных клеток. При нем наблюдаются следующие симптомы:

  • обширное поле из единичных и объединенных пузырьков;
  • общая слабость;
  • высокая температура (после появления высыпаний она проходит);
  • жжение и зуд.

IV тип герпеса

Эта болезнь сразу остро проявляется в виде опухолей на надпочечниках, почках, лимфоузлах, яичниках и ротовых слизистых. После того как эти опухоли начинают разрастаться они ущемляют соседние органы, что приводит к защемлению нервных окончаний. Из-за этого герпес 4 типа может привести к параличу.

Может также спровоцировать инфекционный мононуклеоз, которым особенно подвержены подростки и дети. Своевременное выявление и лечение заболевания предупреждает такие последствия. Вирус герпеса 4 типа передается через зараженную слюну, личные вещи и бытовые приборы.

Признаки

Это заболевание может возникнуть у любого человека, но чаще всего от него страдают дети. К его симптомам относится:

  • головная боль, суставная и мышечная;
  • повышение температуры;
  • опухание слизистой горла;
  • сыпь на кожных покровах или слизистых, которая через 3 дня проходит, не оставляя следа;
  • серый налет на миндалинах;
  • слабость организма;
  • увеличение количества лимфоцитов в крови.

Этот тип вируса выявил Эпштейн-Барр, в честь которого он и носит свое название.

V тип герпеса

Этот вид болезни протекает очень вяло, в основном поражает людей, страдающих от иммунодефицита. В запущенных случаях, когда отсутствовало подходящее лечение, герпес 5 типа может поражать глаза и внутренние органы, а также привести к летальному исходу. Передается контактным путем: через поцелуи, переливания крови, при грудном вскармливании.

Признаки

Если у человека нормальный иммунитет, то цитомегаловирус проявляется в виде:

  • головных болей;
  • температуры;
  • быстрой утомляемостью;
  • озноба.

А период протекания беременности, он так же опасен, как и герпес 1 типа. Этот вирус способен спровоцировать выкидыш или отразится на здоровье малыша после его рождения, проявляясь в виде:

  • задержки развития;
  • воспалениях в органах дыхания и пищеварения;
  • кожными высыпаниями.

VI тип герпеса

Чаще всего им болеют дети до двух лет, а также он встречается у взрослых и провоцирует у них возникновение заболеваний нейровоспалительной группы. В тяжелых формах протекания болезни может потребоваться пересадка органов.

Признаки

Первым симптомом является резкий скачек температуры, достигающий 40 0С, а затем появляются мелкие розовые пузырьки и через несколько дней они исчезают.

VII тип герпеса

Он является продолжением предыдущего вида. Становится причиной онкологических заболеваний и хронической усталости. Вирус герпеса 7 типа может жить в теле человека с детства, но проявиться в период ослабления организма.

Признаки

В отличие от простого герпеса этот вид влияет даже на интеллект человека, а также:

  • снижает память;
  • вводит в депрессию;
  • нарушает полноценный сон;
  • доводит до хронического фарингита.

VIII тип герпеса

Он может стать причиной саркомы Капоши – злокачественной опухоли. Передается этот вирус ребенку от матери в период беременности, через непосредственный контакт с зараженным человеком, при пересадке органов. Проявляется после лучевой терапии. Герпес 8 типа бывает 4 видов:

  • иммунно-супрессивный;
  • африканский;
  • классический;
  • СПИД-ассоциированный.

Признаки

При нем возникают следующие симптомы:

  • жжение;
  • поражение конечностей;
  • появляются вначале пятна, затем они становятся бляшками и впоследствии из них образовываются язвы.

Из всех приведенных типов герпеса самыми распространенными являются первый и второй. При соблюдении правил гигиены и ограничении общения с людьми, у которых имеются явные признаки заболевания можно обезопасить свой организм от ненужного вируса.

Инфекционное заболевание, возбудителем которой является фильтрующий вирус ВВЗ (варицелла – Зостер) — герпес 3 типа, характеризуется общим недомоганием пациента и зудящими пузырьковыми высыпаниями на коже.

Распространяется воздушно-капельным путем – вирус, попадая в эпителий дыхательных путей, начинает свое первичное распространение. Источником заражения является больной.

Это «ползучее» кожное заболевание поселяется в нервных окончаниях организма человека и может проявлять себя на протяжении всей его жизни.Вирус возникает в виде ветряной оспы у детей до 5 лет.

Очень редко болеют дети старшего возраста, но возможны и заболевания взрослых. После лечения может проявиться во время ослабления иммунитета спустя несколько лет или в пожилом возрасте в виде .

Всего известно 8 видов вирусов герпеса человека. Симптомы вируса герпеса 3 типа имеют сезонный характер и проявляются в весенний и зимний период.

Вирус герпеса – наиболее распространенное инфекционное заболевание и на сегодняшний день известно более ста его видов. Но только 8 типов из них может вызвать заболевание в организме человека.

По статистике более 80% населения земли поражены вирусом герпеса и только у 6 % появляются симптомы болезни, в остальных случаях болезнь протекает без клинических проявлений.

Медицинские исследователи все относят к семейству Герпевирусов (Herpesveridaes), и из них выделяют три подсемейства:

  1. Альфагерпевирусы (Alphaherpesvirinaes) – к ним относятся вирусы, которые отличаются быстрым ростом и разрушением инфицированных клеток. Это — ВПГ-1(Вирус простого герпеса -1), являющийся причиной , экземы (на фоне герпеса), конъюктивита, герпетического менингоэнцефалита. Вирус может поразить кровеносную и лимфатическую системы и стать причиной генерализированной (поражающей весь организм) инфекции. К этому типу относится и (Вирус простого герпеса — 2), который передается половым путем, вызывая генитальную форму болезни у половозрелых пациентов. Этот тип инфекции может также передаваться через родовые пути от матери к ребенку и вызывать стоматит. Часто становится причиной рака шейки матки. К Альфагерпевирусам относится и ВПГ – 3 ( – 3). Для лечения простого герпеса , при обильных кожных высыпаниях вводят и . Вирус герпеса разрушается воздействием на него ультрафиолета, ультразвука и замораживающей терапии.
  2. Бетагерпевирусы (Bethaherpesvirinaes) – к ним относится инфекция ( или ). , центральную нервную систему и костный мозг. Передается ребенку при внутриутробном периоде, во время родов, при лактации или трансплантации органов. Вирус проникает в клетки, изменяя их структуру, что может вызвать врожденные уродства или мертворождение. Прогрессирует при снижении иммунитета и поражает все внутренние органы человека. Лечение – комплексное с применением антибиотиков и общим укреплением иммунитета.
  3. Гаммагерпевирусы(Gammaherpesvirinaes) – к ним относятся ВЭБ () и вирусы герпеса 6-7-8 типов. Человеческие инфекции 4 и могут долгое время находиться в «спящем» состоянии в клетках организма и в случае рецидива распространяться на все органы человека, поражая даже Т-клетки (киллеры вирусов). (ВЭБ) в организме, проявляется такими заболеваниями, как саркома, карцинома, мононуклеоз, лимфома. и наименее распространены и являются возбудителями таких болезней, как опухоли лимфатической системы, розеола детская (ложная краснуха), синдром хронической усталости. Инфекция также способна стать причиной развития внутриутробных патологий. Применяется комплексное лечение, которое заключается в вакцинации организма, терапии сопутствующих болезней и укреплении иммунитета.

Признаки и симптомы заболевания

Вирус герпеса 3 типа, попадая в организм ребенка, начинает активно развиваться и по нервным волокнам проникает в кожу, что приводит к проявлениям ветряной оспы.

Если ветряная оспа протекает в простой форме, то врач не назначает специального лечения и больной ограничивается приемом жаропонижающих препаратов и смазыванием везикул .

В других случаях, в том числе и при лечении опоясывающего лишая, необходима терапия препаратами, уничтожающими вирус герпеса таких, как:

  • — Виролекс, Лизовир, Виворакс;
  • мази и кремы для наружного применения – , противовирусные, антигистаминные, ;
  • глазные капли и мази (при конъюктивите);
  • иммуномодулирующие препараты;
  • инъекции иммуноглобулина (в тяжелых формах).

Лечение длится 2,5 недели и при соблюдении всех мер имеет благоприятный исход.Но уничтожить всю инфекцию все равно нет возможности. Клетки герпевирусной инфекции в минимальном количестве сохраняются в нервных волокнах, избегая «встречи» с антителами.

Поэтому важно пройти весь курс лечения, принимать профилактические меры и беречься от любых ситуаций во избежание рецидивирующих проявлений болезни.

Влияние инфекции на беременность

Большую опасность представляет собой обострение герпеса 3 типа . В этот период снижаются защитные силы организма, в связи с гормональной перестройкой, из-за чего может возникнуть обострение находящейся в клетках инфекции.

Причиной к обострению могут быть — неправильное питание, стрессы, переутомление, перегрев или переохлаждение. Особо опасно, если женщина впервые заболела ветряной оспой.

Последствия, к которым может привести поражение организма инфекцией:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • многоводие;
  • задержка развития плода.

Заражение плода может произойти на любом триместре беременности. Если женщина заболела в начале беременности, то в этом случае существует риск развития врожденных уродств и пороков.

Особенно опасен период в конце беременности, перед самыми родами, в этом случае существует риск заражение новорождённого, что ведет к поражению нервной системы и впоследствии может привести к летальному исходу.

Занимается гинеколог вместе неврологом и врачом – инфекционистом. При наличии герпеса в глазной роговице, к лечению подключается окулист. Госпитализация необходима только при осложнениях.

Для лечения применяются противовирусные препараты в минимальных дозах, принимать которые нужно только по назначению врача. Разрешено применение препарата Ацикловир — со второго триместра.

Во втором и третьем периоде беременности могут назначаться , которые обладают противовирусным и иммуномодулирующим эффектом.

Если женщина не испытывает сильных болей, то лучше отказаться от . Только терпение и выполнение всех назначений рекомендаций специалиста, могут помочь избежать необратимые процессы в организме будущей мамы.

Герпес (Herpes) – с греческого переводится как «ползучая, склонная к распространению болезнь кожи». Заболевание вызвано вирусом Herpesvirales, ему характерны кожные пузырьковые высыпания по всему телу и слизистым. Типы герпеса зависят от его локализации и возбудителя, всего их насчитывают около 200 разновидностей, но человек подвластен только 8 из них. У каждого из типов свои признаки и причины появления. До конца не изученными всё ещё остаются 7 и 8 тип герпеса.

Герпес 1 типа

Пути передачи HHV 3:

  • через предметы общего пользования;
  • при разговоре, кашле, чихании, зевании, поцелуе (даже дружеском).

Как проявляется ветряная оспа (симптомы):

  • нестерпимо чешется кожа;
  • повышается температура;
  • везикулы по всему телу.

Сыпь распространяется по коже, где расположены поражённые нервы. Продолжительность болезни около 14 суток. Человек раз перенёсший ветрянку, становится носителем вируса на всю жизнь.

  • по ходу нервных отростков человек ощущает зуд, жжение и сильные боли;
  • повышается общая температура тела и появляется слабость;
  • пораженные зоны на протяжении 3 дней воспалены;
  • на 2-3 сутки на этом же месте образуются группа пузырьков.

Важно! Продолжительность болезни – примерно 2 недели. Одним из последствий опоясывающего лишая считается воспаление нервного узла или нескольких узлов (воспаление ганглиев).

Лечение больных ветряной оспой или опоясывающим лишаём проводят либо в стационарном отделении, либо в домашних условиях. Терапия основывается на приёме и применение противовирусных препаратов, иммуностимуляторов, витаминов. При ветрянке везикулы смазывают зелёнкой или Фукорцином.

Герпес 4 типа

Epstein Barr virus и Human herpes virus type 4 (EBV или ВЭБ). Герпетическая инфекция – источник мононуклеоза. Инфекция поражает носоглотку, лимфоузлы, селезёнку и печень. Образования могут привезти к раковым образованиям. Последствиями перенесённого вируса Эпштейн Барра также являются отит, гайморит, поражение сердечных мышц, воспаление печени и головного мозга.

Пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • половой контакт (в том числе оральные ласки).

Максимальное количество вируса выделяется при дыхании и кашле. Наиболее подвержены этой болезни дети подросткового возраста и молодые люди.

Длительность периода от попадания вируса в организм для его первых симптомов – от 5 суток до7 недель.

Симптомы мононуклеоза:

  • гипертермия (повышение температуры тела);
  • отёчность, воспаление и боль в области носоглотки и;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • миндалины покрыты белым налётом;
  • образование на коже и слизистых везикул;
  • в крови повышается уровень лимфоцитов.

Диагностика Human herpes virus type 4 проводят с помощью ПЦР. При положительном анализе, больного наблюдают 3 специалиста (иммунолог, инфекционист и ЛОР).

Заболевание способно пройти самостоятельно, но лучше не дожидаться этого момента, так могут возникнуть осложнения и пройти необходимый курс лечения. Терапию мононуклеоза с лёгкой и средней тяжести формами проводят в домашних условиях, но больного изолирует от окружающих. Если случай тяжёлый, то понадобится госпитализация.

Определенной схемы лечения для герпеса 4 типа не существует. Терапия направлена на устранение симптомов.

Герпес 5 типа

Герпесвирус 5 штамма (Human herpesvirus 5, цитомегаловирус, HCMV-5) для него характерна скрытая форма. Симптоматика более ярко выражается при ослаблении иммунной системы. Мужчины могут не подозревать, что являются носителями HCMV-5 долгое время. Болезнь поражает печень, селезёнку, поджелудочную, центральную нервную систему и глаза.

Как происходит заражение и пути передачи:

  • при грудном вскармливании (ГВ);
  • в утробе матери;
  • с кровью;
  • со слюной (поцелуй);
  • при половом акте.

Отрезок времени с попадания возбудителя в организм до проявления первичных симптомов – 60 дней.

Признаки герпеса 5 типа:

  • повышенная температура;
  • головные боли, болевые ощущения в суставах и в гортани.

Важно! Несмотря на значительную болезненность , миндалины и лимфоузлы не поддаются воспалению.

Настоящую опасность заболевание представляет для ВИЧ-инфицированных людей, а также перенёсших трансплантацию органов, больных раком и принимающих цитостатические лекарственные средства.

Негативные последствия влечёт за собой цитомегаловирус и для беременных. Будущие матери могут родить ребёнка с врождёнными патологиями (дисфункцией головного мозга, органов слуха, зрения, дыхания и пищеварения, кожными проблемами и отсталым развитием). Возможно и мертворождение.

Чтобы выявить или исключить наличие цитомегаловируса у беременной, необходимо сделать УЗИ кровотока в сосудах пуповины и матки, определить патологически малое количество околоплодных вод, измерить частоту сердечных сокращений, обнаружить задержки развития плода и неправильное развитие внутренних органов. Также важно пройти лабораторные методы исследования (ПЦР, серологическая диагностика).

Цель лечения заключается в устранении симптомов заболевания, повышении и коррекции иммунитета.

Герпес 6 типа

Герпесвирус 6 штамма (HHV-6, ВГЧ-6) – ДНК-содержащий вирус.

Выделяют 2 подтипа ВГЧ-6:

  1. Подтип «А» (ВГЧ-6А). Ему больше подвержены люди с иммунодефицитом. У взрослых приводит к рассеянному склерозу (хроническому аутоиммунному заболеванию), хронической усталости, дисфункциям нервной системы и прогрессированию вируса.
  2. Подтип «Б» (ВГЧ-6Б). Этому подтипу часто подвергаются дети. Болезнь перетекает в детскую розеолу (шестая болезнь, псевдокраснуха).

Важно! При отсутствии должного лечения обоих подтипов – неизбежна инвалидность и изоляция от общества.

Признаки и симптомы:

  • мелкие высыпания (что несвойственно другим типам, сыпь не обязательно сопровождается зудом, но также заболевание может протекать и в атипичной форме);
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия, депрессия;
  • раздражительность;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение походки (неустойчивость, сбой в координации, шаткость);
  • диарея или запор;
  • дисфункция органов зрения;
  • проблемы с разговорной речью;
  • резкие перемены в настроении;
  • рассеянность;
  • нарушенное восприятие и изменение чувствительности;
  • судороги.

Если хотя бы однажды, то вирус остаётся на всю жизнь в латентной форме и не проявляет себя. Рецидивы возможны при заметном снижении иммунитета, но без проявления внешних признаков.

Как передаётся HHV-6:

  • чаще всего заражение происходит через слюну;
  • иногда источником передачи являются нёбные миндалины (воздушно-капельным путём);
  • при грудном вскармливании и внутриутробно (практически исключена возможность);
  • ещё меньшая вероятность заражения при медицинском вмешательстве.

Чтобы диагностировать заболевания, кроме привычного осмотра врача и вопросов, важно пройти обследование. Для этого необходимо сдать на анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР), пройти серодиагностику и исследование на вирусы.

Избавиться от герпесвируса 6 штамма невозможно, цель терапии – борьба с его проявлением. Для этого применяют препараты с разным фармакологическим действием (кортикостероиды, антиоксиданты, ангиопротекоры, противогерпетические средства, жаропонижающие, иммуностимуляторы).

Герпес 7 типа

Герпесвирус 7 типа (ВГЧ-7, HHV-7) – нередко протекает параллельно с вирусом 6 штамма, более того они очень схожи между собой. Вирус поражает Т-лимфоциты и моноциты, что приводит к СХУ и развитию раковых заболеваний лимфоидных тканей.

Как передаётся:

  • основным источником является воздушно-капельный (так как локализация ВГЧ-7 – слюна);
  • реже происходит заражение через кровь.

Главные отличия HHV-7 от HHV-6:

  • вирус 7 штамма не передаётся внутриутробно;
  • ВГЧ-7 поражает детей не младше года, а ВГЧ-6 – может дать о себе знать уже на 7 месяце после рождения.

Симптомы:

  • временное повышение температуры без высыпаний;
  • непроизвольное, приступообразное сокращение мышц;
  • воспаление головного мозга и его оболочек;
  • мононуклеозный синдром;
  • внезапная экзантема или детская розеола.

Чтобы выявить вирус герпеса 7 типа в организме, необходимо пройти ПЦР-диагностику, ИФА, исследование на вирус и сделать иммунограмму.

Медицинская помощь заключается в борьбе с проявившимися симптомами. Конкретных препаратов для лечения ВГЧ-7 на сегодняшний день не существует.

Герпес 8 типа

Герпесвирус 8 штамма (ВГЧ-8, HHV-8, KSHV) – последняя аббревиатура – это не опечатка и не случайность. Эти буквы появились из английской литературы, так как там заболевание носит название – Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Вирус поражает Т- и В-лимфоциты, относится к ДНК-содержащимся вирусам.

Вирус 8 штамма передаётся разными путями:

  • секс с инфицированным;
  • поцелуй;
  • кровь (пересадка (приживление) органов или участков тканей, наркоманы часто подвергаются заражению при использовании одного шприца);
  • незначительный процент отдаётся заражению внутриутробно.

Важно! В группу риска попадают люди, которые перенесли трансплантацию органов, облучение, гомосексуалисты и наркозависимые.

Для инфицированного человека с нормальным иммунитетом ВГЧ-8 не представляет опасности и никак не проявляется себя. Свои отрицательные стороны он способен «обнажить» при снижении защитных сил организма. HHV-8 провоцирует появление и развитие Саркомы Капоши, первичной лимфомы и болезни Кастлемана.

В зависимости от того, какая болезнь у пациента. Различают и симптомы.

  1. Саркома Капоши. Место локализации сосредоточено на коже, лимфоузлах, слизистые и внутренние органы. Выделяют 4 типа заболевания (классический, эндемический, иммуносупрсессивный, эпидемический), каждому из них свойственны свои характеристики.
  2. Первичная лимфома. Онкологическое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, серозные оболочки.
  3. Многоочаговая болезнь Кастеламна (МБК, ангиофолликулярная гиперплазия лимфоузлов, многоочаговая гиперплазия лимфоузлов, ангиофолликулярная лимфома). Редкий вид онкологического заболевания, который активизируется на фоне ВИЧ-инфицирования. Вирус поражает лёгкие, лимфоузлы в брыжейке и подключичные лимфатические узлы.

Как и для других агентов герпетической инфекции – для ВГЧ-8 также не существует определённого лечения. Обычно назначают медикаментозную терапию с химиотерапией, облучение, косметологические процедуры (фотолечение), в редких случаях – хирургическое вмешательство.

Правильно определить тип вирусного заболевания, его этиологию и назначить лечение может только опытный специалист. Хотя на сегодняшний день ещё не создали препарата против герпетической инфекции, но патология требует особого внимания. Своевременное выявление вируса в организме поможет избавить человека от неприятных симптомов и последствий.

Среди респираторных инфекций широкое распространение получили заболевания, инициируемые вирусом герпеса 3 типа: ветряная оспа и опоясывающий лишай. Они занимают третье место после гриппа и ОРЗ. Обладая высокой заразностью и выявляясь повсеместно, такая патология сохраняет свою актуальность для современного общества. А возможность развития достаточно серьезных осложнений требует повышенного внимания со стороны пациентов и врача. Не стоит думать, что ветрянка и опоясывающий лишай – безобидные и не требующие активного лечения болезни.

Появление ветряной оспы и опоясывающего лишая провоцирует один и тот же возбудитель – Varicella Zoster. Совместно с герпес-вирусами 1 и 2 типа, он входит в подсемейство Alphaherpesviruses. Они имеют схожее строение и свойства, поэтому объединяются в рамках единой классификации.


Герпес 3 типа обладает высокой контагиозностью (заразностью). Поэтому ветряной оспой чаще болеют дети, которые ходят в садик или школу. После этого вирус длительное время (а порой и пожизненно) находится в организме, персистируя в нервных ганглиях, корешках и даже рогах спинного мозга. Поэтому все виды герпеса относят к «медленным» инфекциям. Но под влиянием различных неблагоприятных факторов происходит рецидив болезни, который проявляется как опоясывающий лишай. Такое явление не требует повторного инфицирования и провоцируется следующими состояниями:

  • Переохлаждением.
  • Перегреванием.
  • Эмоциональными стрессами.
  • Гормональными сбоями.
  • Лейкозами, опухолями.
  • Иммунодефицитами.
  • Приемом некоторых лекарств (цитостатики, глюкокортикоиды).
  • Воздействием ионизирующей радиации.
  • Вакцинацией.

Это те случаи, когда происходит снижение реактивности организма, т. е. ослабевают его защитные силы, а вирус, до этого находившийся в спящем состоянии, в таких условиях манифестируется. Заражаются герпесом 3 типа воздушно-капельным, контактным или вертикальным путем. Последний характерен для беременных, заболевших ветрянкой. Источником во всех случаях является человек, больной любой из рассматриваемых герпес-инфекций.

Герпес-вирус 3 типа имеет много общего с другими представителями этого семейства: высокую заразность, склонность к длительной персистенции в организме, механизмы инфицирования и развития болезни.

Симптомы

Вирус обладает высокой тропностью не только к нервной ткани, но и кожному эпителию, а также слизистым оболочкам внутренних органов. Это и определяет ведущие клинические проявления болезни. А тяжесть инфекции зависит от выраженности местных изменений, их распространенности, вовлечения в процесс внутренних органов, а также степени общей интоксикации.

Ветряная оспа

От момента заражения до первых симптомов может пройти различное время. Средний инкубационный период варьируется от 1 до 2 недель. Это время, когда заразившегося человека ничего не беспокоит, но вирус начинает размножаться в организме. И когда его концентрация достигнет определенного порогового значения, развивается симптоматика болезни.

Клиническая картина ветряной оспы складывается из двух основных синдромов: поражения кожи и слизистых оболочек, явлений интоксикации. Болезнь имеет острое начало, у пациентов повышается температура до различных цифр. Выраженность лихорадки зависит от тяжести инфекции. Вслед за этим на коже появляется характерная сыпь: сначала покрывают туловище и конечности, затем переходят на область головы, а в более тяжелых случаях – и на слизистую ротовой полости или глаз. В течение нескольких дней появляются все новые элементы, поэтому создается полиморфная картина, которая включает:

  • Папулы (бугорки).
  • Везикулы (пузырьки).
  • Пустулы (гнойнички).
  • При расчесывании – эрозии.
  • Корочки.

Высыпания характеризуются выраженным зудом, могут быть как единичными, так и обильными, покрывая практически всю кожу и слизистые. Происходит увеличение лимфоузлов, расположенных на шее, под челюстью, подмышками, в паху.

Характерные кожные проявления – визитная карточка герпес-вирусов 1, 2 и 3 типа. Но только при ветрянке наблюдается распространенный характер поражения.

Типичный синдром интоксикации включает ломоту в теле, общую слабость, недомогание, потерю аппетита. Может присоединяться тошнота и даже рвота, артериальное давление имеет тенденцию к снижению. Особой тяжестью отличаются такие формы ветрянки:

  1. Геморрагическая.
  2. Буллезная.
  3. Гангренозная.
  4. Генерализованная.

В первом случае пузырьки наполнены геморрагическим содержимым, появляются подкожные и подслизистые кровоизлияния. Иногда развиваются носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения. При буллезной форме наряду с везикулами на коже возникают большие пузыри с дряблой покрышкой и гнойным содержимым. Иногда происходит омертвение кожи, что говорит о некротическом процессе. Если ветряная оспа приобретает генерализованный характер, то вирус поражает внутренние органы: легкие, нервную систему, пищеварительный тракт.

Известно, что ветрянкой болеют не только дети, но и взрослые. Но в более позднем возрасте заболевание имеет определенные отличия. Среди них следует отметить:

  • Выраженность лихорадки и ее длительность.
  • Позднее появление обильной сыпи.
  • Частое поражение слизистых оболочек.

То есть, для взрослых характерно более тяжелое течение болезни. Сходными признаками обладает и ветряная оспа, возникающая у детей, рожденных женщинами, в свое время непереболевшими этой инфекцией. Такая ситуация обусловлена отсутствием у них антител к вирусу.

Тяжесть инфекции зависит от многих факторов: формы болезни, возраста, степени иммунной защиты против герпеса 3 типа.

Опоясывающий герпес

Могут пройти многие годы после того, как человек переболел ветрянкой. Но в определенный момент у него появляются признаки совершенно иной патологии, вызываемой вирусом герпеса 3 типа – опоясывающего лишая. По сути, это просто другая клиническая форма одной и той же инфекции, которая развивается у лиц со сниженной напряженностью иммунитета. Это заболевание еще называют herpes zoster.


Заболевание характеризуется локальными изменениями в определенных участках тела, как, например, при инфицировании вирусами 1 и 2 типа. Но расположение патологических очагов определяется местом персистенции возбудителя. Поражаются те области, кожа которых связана иннервацией с определенными ганглиями или нервными корешками, содержащими дремлющий вирус. Чаще всего это происходит в зоне грудной клетки, головы и лица. Синдромально заболевание проявляется следующим:

  • Поражением кожных покровов и слизистых.
  • Патологией нервных структур: невралгией, невритом, ганглионитом.
  • Воспалением регионарных лимфоузлов (лимфаденитом).
  • Общей интоксикацией.

Опоясывающий лишай начинается с появления довольно сильной, а иногда мучительной боли в зоне пораженного нерва. Здесь же наблюдаются чувствительные расстройства: жжение, покалывание, «ползание мурашек», онемение, зуд. Болевые ощущения усиливаются при движениях и смене положения тела. В дальнейшем кожа краснеет, появляется отечность, и только спустя 3–5 дней на этом фоне возникают пузырьки. Сыпь при herpes zoster характеризуется следующим:

  • Группируется вдоль нервных стволов.
  • С ее возникновением уменьшается интенсивность боли.
  • Элементы сыпи сливаются между собой, нередко занимая обширные участки.
  • Подсыпания появляются в течение 1–2 недель.
  • Процесс развивается только с одной стороны тела.

Поражение слизистых оболочек имеет вид герпетических стоматитов, конъюнктивитов, кератитов. Иногда высыпания даже выходят за границы соответствующих дерматомов и распространяются на другие участки кожного покрова. Тогда болезнь напоминает ветрянку. Возможны и формы с вовлечением в процесс внутренних органов: пищевода, желудка, кишечника. Но генерализованный характер инфекции чаще наблюдается у пациентов с иммунодефицитами.

Некоторые случаи требуют дифференцировать опоясывающий лишай с инфекцией, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Для последней характерны следующие отличительные признаки:

  • Отсутствие боли в местах высыпаний.
  • Элементы сыпи расположены беспорядочно, а не по ходу нерва.
  • Не прослеживается односторонняя локализация.
  • Чаще поражаются кожные покровы в области губ, крыльев носа, половых органов.
  • Инфекция склонна к частым рецидивам.

Специфическая кожная сыпь позволяет не сомневаться в присутствии герпес-инфекции. Но для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Осложнения

Как ветряная оспа, так и опоясывающий лишай склонны давать осложнения. В основном они связаны с вторичным инфицированием – через расчесанные элементы сыпи или на фоне снижения активности защитных механизмов. Могут развиваться абсцессы, флегмоны или появляться признаки бактериальной пневмонии, артрита, нефрита, миокардита. Поражение структур нервной системы часто проявляется менингитом или энцефалитом. Такие осложнения более характерны для детей с синдромом иммунодефицита.


Вирус герпеса обладает тератогенным действием. Поэтому особенно опасно заражение во время беременности. Если это произошло на ранних сроках, то велика вероятность появления врожденных аномалий у плода. В более позднее время ребенок переносит ветрянку внутриутробно, а после рождения может заболеть опоясывающим герпесом. Когда малыш инфицируется во время родов, заболевание характеризуется тяжелым течением и достаточно высокой летальностью.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий герпес-инфекции, необходимо вовремя обращаться к врачу. Только специалист выявит болезнь и проведет соответствующее лечение.

Диагностика

Хотя ветрянка и опоясывающий лишай и сопровождаются достаточно характерными симптомами, но диагноз должен быть подтвержден дополнительными средствами. Такая диагностика состоит из лабораторных исследований, которые непосредственно или косвенно подтверждают присутствие вируса в организме. К ним относят следующие:

  • Общий анализ крови: лейкопения, лимфо- и моноцитоз.
  • Микроскопия крови и ликвора: специфические многоядерные клетки.
  • Исследование сыворотки: нарастание титра противовирусных антител.
  • Полимеразная цепная реакция: обнаружение генетического материала вируса.

Последний метод обладает наибольшей достоверностью, но в то же время имеет высокую стоимость, поэтому не всегда доступен для обычного пациента. А серологическое исследование проводится повсеместно и во всех лечебных учреждениях. При этом нужно обязательно проводить дифференциальную диагностику с инфицированием вирусом простого герпеса (1 и 2 тип).

Лечение

Лечить инфекцию, вызванную герпес-вирусом 3 типа нужно достаточно активно. Несмотря на то что полного избавления от вируса ждать не приходится, нужно устранить клинические проявления болезни, предотвратить осложнения и рецидивы. Терапия проводится в условиях специализированного (инфекционного) стационара.

Пациенты с ветряной оспой требуют изоляции на период выделения вируса – он заразен с момента появления первых высыпаний до образования корочек. Необходимы определенные охранительные мероприятия с гигиеническим уходом, который должен также включать частую смену белья. Это необходимо для предотвращения вторичного инфицирования кожи. Если заболевание имеет тяжелое течение, показан постельный режим.

Пища должна быть легко усваиваемой, высококалорийной и витаминизированной. Необходимо употреблять побольше жидкости. При развитии стоматита нужно исключить острые и раздражающие блюда, твердые и грубые продукты. С улучшением общего состояния пациенты возвращаются к обычному режиму.


Ветряная оспа и распространенные формы опоясывающего герпеса требуют охранительного режима, включающего ограничительные, гигиенические и диетические мероприятия.

Медикаментозная терапия

Основу лечения герпес-инфекции составляют медикаментозные препараты. Они позволяют воздействовать на сам вирус и механизмы его патологического влияния на организм. Выбор того или иного средства определяется тяжестью патологии, присутствием осложнений, а также сопутствующих заболеваний. В любом случае терапевтическая программа составляется индивидуально с учетом существующих стандартов и клинических рекомендаций. А спектр используемых медикаментов включает следующие:

  1. Противовирусные (Герпевир, Виразол).
  2. Иммунотропные (Циклоферон, интерферон).
  3. Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Диклоберл).
  4. Витамины (Мильгамма, никотиновая и аскорбиновая кислоты).
  5. Противоаллергические (Супрастин, Тавегил).
  6. Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Гемодез).

Обязательно используют лекарства для местного применения. Элементы сыпи обрабатывают антисептиками, чаще бриллиантовым зеленым. При стоматитах нужно полоскать ротовую полость растворами перманганата калия или фурацилина. Инфицирование слизистых оболочек также является показанием для применения специальных мазей с противовирусным действием (Флореналь, Теброфен).

Из стационара пациентов с ветряной оспой и опоясывающим лишаем выписывают тогда, когда произошло отторжение корочек. Диспансерному наблюдению подлежат те из них, у кого наблюдались осложнения, а также лица с частыми рецидивами герпеса. Они должны также обследоваться для уточнения причины иммунодефицита.

Чтобы инфекция, вызванная герпес-вирусом 3 типа, протекала гладко и закончилась без осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу. Квалифицированное и активное лечение станет залогом благоприятного исхода и отсутствия возможности заразить окружающих.