Функции средней оболочки глаза. Сосудистая оболочка глазного яблока. Собственно сосудистая оболочка, choroidea. Ресничное тело, corpus ciliare. Что такое сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка глаза является средней оболочкой глазного яблока, и расположена между наружной оболочкой (склерой) и внутренней оболочкой (сетчаткой). Сосудистую оболочку также называют сосудистым трактом (или по-латински «uvea»).

В ходе эмбрионального развития сосудистый тракт имеет то же происхождение, что и мягкая оболочка мозга. В сосудистой оболочке различают три основные части:

Сосудистая оболочка - это слой особенной соединительной ткани, которая содержит множество мелких и крупных сосудов. Также сосудистая оболочка состоит из большого количества пигментных клеток и гладких мышечных клеток. Сосудистая система сосудистой оболочки образуется длинными и короткими задними цилиарными артериями (ветвями глазничной артерии). Отток венозной крови происходит за счет вортикозных вен (4-5 в каждом глазу). Вортикозные вены, как правило, расположены кзади от экватора глазного яблока. Вортикозные вены не имеют клапанов; из сосудистой оболочки они проходят через склеру, после чего впадают в вены глазницы. От цилиарной мышцы кровь также оттекает через передние цилиарные вены.

Сосудистая оболочка прилежит к склере практически на всем протяжении. Однако между склерой и сосудистой оболочкой имеется перихориоидальное пространство. Это пространство заполнено внутриглазной жидкостью. Периохориоидальное пространство имеет большое клиническое значение, так как является дополнительным путем для оттока водянистой влаги (так называемый увеосклеральный путь. Также в периохориоидальном пространстве обычно начинается отслойки передней части сосудистой оболочки в послеоперационном периоде (после операций на глазном яблоке). Особенности строения, кровоснабжения и иннервации сосудистой оболочки обуславливают развитие в ней различных заболеваний.

Заболевания сосудистой оболочки имеют следующую классификацию:

1. Врожденные заболевания (или аномалии) сосудистой оболочки.
2. Приобретенные заболевания сосудистой оболочки
:
Для обследования сосудистой оболочки глаза и диагностики различных заболеваний используют следующие методы исследования: биомикроскопия, гониоскопия, циклоскопия, офтальмоскопия, флюоресцентная ангиография. Дополнительно применяют методы исследования гемодинамики глаза: реоофтальмографию, офтальмодинамографию, офтальмоплетизмографию. Для выявления отслойки сосудистой оболочки или опухолевых образований также показательным является УЗ-сканирование глаза.

Анатомия глазного яблока (горизонтальный разрез) : части сосудистой оболочки - choroid - хориоидея (сосудистая оболочка); iris -

Главная задача сосудистой оболочки - обеспечение бесперебойного питанием четырем наружным слоям сетчатки, включая слой фоторецепторов, и выведение в кровоток продуктов обмена. Слой капилляров от сетчатки отграничивает тонкая мембрана Бруха, чья функция - регулирование процессов обмена между сетчатой и сосудистой оболочками. Околосоудистое пространство, вследствие своей рыхлой структуры, служит проводником задних длинных цилиарных артерий, занятых в кровоснабжении переднего отдела органа зрения.

Строение сосудистой оболочки

Сосудистой оболочке принадлежит самая обширная часть в сосудистом тракте глазного яблока, который также включает цилиарное тело и радужку. Пролегает она от цилиарного тела, ограниченного зубчатой линией, до пределов диска зрительного нерва.

Кровотоком хориоидеа обеспечивается посредством задних коротких цилиарных артерий. А оттекает кровь по вортикозным венам. Ограниченное количество вен (одна на каждый квадрант, глазного яблока и массивный кровоток способствуют медленному току крови, что повышает вероятность развития процессов инфекционного воспаления вследствие оседания болезнетворных микроорганизмов. В сосудистой оболочке нет чувствительных нервных окончаний, поэтому ее заболевания протекают безболезненно.

В специальных клетках хориоидеи, хроматофорах находится богатый запас темного пигмента. Этот пигмент весьма важен для зрения, ведь световые лучи, проходящие сквозь открытые участки радужной оболочки или склеры, могут мешать хорошему зрению вследствие разлитого освещения сетчатки либо боковых засветов. Кроме того, количество пигмента, содержащегося в сосудистой оболочке, определяет степень окраски глазного дна.

Большей частью, сосудистая оболочка, в соответствии со своим названием, состоит из сосудов крови, включая в себя еще несколько слоев: околососудистое пространство, а также надсосудистый и сосудистый слои, сосудисто-капиллярный слой и базальный.

• Перихороидальное околососудистое пространство представляет собой узкую щель отграничивающую внутреннюю поверхность склеры от сосудистой пластинки, которая пронизана нежными пластинками эндотелия, связывающими стенки. Однако, связь хориоидеи и склеры в данном пространстве довольно слаба и сосудистая оболочка легко от склеры отслаивается, к примеру, при скачках внутриглазного давления в ходе хирургического лечения глаукомы. К переднему отрезку глаза от заднего, в перихороидальном пространстве идут два кровеносных сосуда в сопровождении нервных стволов - это длинные задние цилиарные артерии.
• Надсосудистая пластинка включает эндотелиальные пластинки, эластичные волокна и хроматофоры - клетки, содержащие темный пигмент. Количество их в хориоидальных слоях по направлению кнутри заметно уменьшается, и сходит на нет у хориокапиллярного слоя. Наличие хроматофоров зачастую приводит к развитию невусов хориоидеи, нередко возникают и меланомы - наиболее агрессивные из злокачественных новообразований.
• Сосудистая пластинка является мембраной коричневого цвета, толщина которой достигает 0,4 мм, причем величина ее слоя связана с условиями кровенаполнения. Сосудистая пластинка включает два слоя: крупные сосуды, с артериями, лежащие снаружи и сосуды среднего калибра, с преобладающими венами.
• Хориокапиллярный слой, называемый сосудисто-капиллярной пластинкой, считается самым значимым слоем хориоидеи. Он обеспечивает функции подлежащей сетчатой оболочки и формируется из мелких магистралей артерий и вен, распадающихся затем на множество капилляров, что дает возможность поступлению в сетчатку большего количества кислорода. Особенно выраженная сеть капилляров присутствует в макулярной области. Весьма тесная связь хориоидеи и сетчатки является причиной того, что процессы воспаления, как правило, поражают практически одновременно и сетчатку, и хориоидею.
• Мембрана Бруха -тонкая, включающая два слоя пластинка, очень плотно соединенная с хориокапиллярным слоем. Она занята в регулировании поступления в сетчатку кислорода и вывода продуктов обмена в кровь. Мембрана Бруха связана и с наружным слоем сетчатой оболочки - пигментным эпителием. В случае предрасположенности, с возрастом, иногда возникают нарушения функций комплекса структур, включающих хориокапиллярный слой, мембрану Брухиа, пигментный эпителий. Это ведет к развитию возрастной макулярной дегенерации.

Видео о строении сосудистой оболочки глаза

Диагностика заболеваний сосудистой оболочки

Методами диагностики патологий сосудистой оболочки, являются:

• Офтальмоскопическое исследование.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
• Флуоресцентная ангиография, с оценкой состояния сосудов, выявлением повреждений мембраны Бруха и новообразованных сосудов.

Симптоматика болезней сосудистой оболочки

• Снижение остроты зрения.
• Искажение зрения.
• Нарушение сумеречного зрения (гемералопия).
• Мушки перед глазами.
• Затуманивание зрения.
• Молнии перед глазами.

Болезни сосудистой оболочки глаза

• Колобома сосудистой оболочки или полное отсутствие определенного участка хориоидеи.
• Дистрофии сосудистой оболочки.
• Хориоидит, хориоретинит.
• Отслойка сосудистой оболочки, происходящая при скачках внутриглазного давления в процессе офтальмологических операций.
• Разрывы в сосудистой оболочке и кровоизлияния - чаще по причине травм органа зрения.
• Невус хориоидеи.
• Новообразования (опухоли) сосудистой оболочки.

Сосудистая оболочка глаза или хориоидеа – это средняя оболочка глаза, лежащая между склерой и сетчаткой. Большей частью хориоидеа представлена хорошо развитой сетью кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды располагаются в хориоидеи в определенном порядке – снаружи лежат более крупные сосуды, а внутри, на границе с сетчаткой, находится слой капилляров.

Основной функцией сосудистой оболочки является обеспечение питанием четырех наружных слоев сетчатки, включающих слой палочек и колбочек, а также выведение продуктов обмена из сетчатой оболочки обратно в кровоток. От сетчатки слой капилляров отграничивается тонкой мембраной Бруха, функцией которой является регулирование обменных процессов между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Кроме того, околосоудистое пространство, благодаря своей рыхлой структуре, служит проводником для задних длинных цилиарных артерий, участвующих в кровоснабжении переднего отрезка глаза.

Строение сосудистой оболочки

Собственно сосудистая оболочка - самая обширная часть сосудистого тракта глазного яблока, включающего также цилиарное тело и радужную оболочку. Она распространяется от цилиарного тела, границей которого является зубчатая линия, до диска зрительного нерва.
Хориоидеа обеспечивается кровотоком, за счет задних коротких цилиарных артерий. Отток крови происходит по, так называемым, вортикозным венам. Небольшое количество вен – всего по одной на каждую четверть, или квадрант, глазного яблока и выраженный кровоток способствуют замедлению тока крови и высокой вероятности развития воспалительных инфекционных процессов из-за оседания болезнетворных микробов. Сосудистая оболочка лишена нервных чувствительных окончаний, по этой причине все ее заболевания протекают безболезненно.
Хориоидеа богата темным пигментом, который находится в специальных клетках – хроматофорах. Пигмент очень важен для зрения, так как световые лучи, попадающие через открытые участки радужки или склеры, мешали бы хорошему зрению из-за разлитого освещения сетчатки или боковых засвет. Количество пигмента, содержащегося в этом слое, кроме того, определяет интенсивность окраски глазного дна.
Соответственно своему названию, большей частью, хориоидеа состоит из кровеносных сосудов. Хороидея включает в себя нескольких слоев: околососудистое пространство, надсосудистый, сосудистый, сосудисто-капиллярный и базальный слои.

Околососудистое или перихороидальное пространство - узкая щель между внутренней поверхностью склеры и сосудистой пластинкой, которая пронизана нежными эндотелиальными пластинками. Эти пластинки связывают между собой стенки. Однако, за счет слабых связей склеры и хориоидеи в этом пространстве, сосудистая оболочка достаточно легко отслаивается от склеры, например, при перепадах внутриглазного давления в процессе операций по поводу глаукомы. В перихориоидальном пространстве от заднего к переднему отрезку глаза проходят два кровеносных сосуда – длинные задние цилиарные артерии, сопровождаемые нервными стволами.
Надсосудистая пластинка состоит из эндотелиальных пластинок, эластических волокон и хроматофоров - клеток, содержащих темный пигмент. Число хроматофоров в слоях хориоидеи по направлению снаружи кнутри быстро уменьшается, а у хориокапиллярного слоя они полностью отсутствуют. Наличие хроматофоров может приводить к появлению невусов хориоидеи и даже самых агрессивных злокачественных опухолей – меланом.
Сосудистая пластинка имеет вид мембраны коричневого цвета, толщиной до 0,4 мм, причем толщина слоя зависит от степени кровенаполнения. Сосудистая пластинка состоит из двух слоев: крупных сосудов, лежащих снаружи с большим количеством артерий и сосудов среднего калибра, в котором преобладают вены.
Сосудисто-капиллярная пластинка, или хориокапиллярный слой, является самым важным слоем хориоидеи, обеспечивающим функционирование подлежащей сетчатки. Она формируется из мелких артерий и вен, которые затем распадаются на множество капилляров, пропускающих по несколько эритроцитов в один ряд, что дает возможность большему количеству кислорода поступать в сетчатку. Особенно выражена сеть капилляров для функционирования макулярной области. Тесная связь хориоидеи с сетчаткой приводит к тому, что воспалительные заболевания, как правило, поражают и сетчатку и сосудистую оболочку вместе.
Мембрана Бруха – это тонкая пластинка, состоящая из двух слоев. Она очень плотно соединена с хориокапиллярным слоем хориоидеи, участвует в регулировании поступления кислорода в сетчатку и продуктов обмена обратно в кровоток. Мембрана Бруха также связана с наружным слоем сетчатки – пигментным эпителием. С возрастом и при наличии предрасположенности может возникнуть нарушение функции комплекса структур: хориокапиллярный слой, мембрана Брухи и пигментный эпителий, с развитием возрастной макулярной дегенерации.

Методы диагностики заболеваний сосудистой оболочки

• Офтальмоскопия.
• Ультразвуковая диагностика.
• Флуоресцентная ангиография - оценка состояния сосудов, повреждения мембраны Бруха, появления новообразованных сосудов.

Симптомы при заболеваниях сосудистой оболочки

Врожденные изменения:

• Колобома сосудистой оболочки – полное отсутствие хориоидеи на определенном участке.

Приобретенные изменения:

• Дистрофии сосудистой оболочки.
• Воспаления сосудистой оболочки – хориоидиты, но чаще сочетающиеся с повреждением сетчатки – хориоретиниты.
• Отслойка сосудистой оболочки, при перепадах внутриглазного давления во время полостных операций на глазном яблоке.
• Разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияния – чаще всего из-за травм глаза.
• Невус хориоидеи.
• Опухоли сосудистой оболочки.

Средняя, или сосудистая, оболочка глаза -tunica vasculosa oculi-рас­полагается между фиброзной и сетчатой оболочками. Она состоит из трёх от­делов: собственно сосудистой оболочки (23), ресничного тела (26) и радуж­ной оболочки (7). Последняя находится впереди хрусталика. Собственно со­судистая оболочка составляет наибольшую часть средней оболочки в области расположения склеры, а ресничное тело лежит между ними, в области хрус­талика.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ЧУВСТВ

Собственно-сосудистая оболочка, или хориоидеа, -chorioidea-в виде тонкой перепонки (до 0,5 мм), богатой сосудами, темнокоричневого цвета, находится между склерой и сетчаткой. Со склерой хориоидеа соединяется довольно" рыхло, за исключением мест прохождения сосудов и зрительного нерва, а также области перехода склеры в роговицу, где соединение более прочное. С сетчатой-оболочкой она соединяется довольно плотно, особенно с пигментным слоем последней. По удалении этого пигмента на сосудистой оболочке заметно выступает отражательная оболочка, или тапетум,- tape-turn fibrosum,-занимающая место в виде равнобедренного треугольного сине-зелё­ного, с сильным металлическим блеском, поля дорзально от зрительного нер­ва, вплоть до ресничного тела.

Рис. 237. Передняя половина левого глаза лошади сзади.

Вид сзади (хрусталик удалён); 1 -белочная оболочка; 2 -ресничная корона; 3 -пигмент-~ слой радужной оболочки; 3" -вино­градные зёрна; 4 -зрачок.

Ресничное тело-corpus ciliare (26) -представляет собой утолщённый, богатый сосудами участок средней обо­лочки, располагающийся в виде пояса шириной до 10 мм на границе между собственно сосудистой оболочкой и радужной. На этом поясе хорошо раз­личимы радиальные складки в виде гребешков в количестве 100-110. В своей совокупности они образуют ресничную корону - corona ciliaris (рис. 237-2). В сторону сосудистой оболочки, т. е. сзади, ресничные гребе­шки понижаются, а спереди они конча­ются ресничными отростками -proces­sus ciliares. К ним прикрепляются тонкие волоконца-fibrae zonulares,- формирующие ресничный пояс, или хрусталиковую циннову связку--zonula ciliaris (Zinnii) (рис. 236-13),- или связку, подвешивающую хрусталик- lig. suspensoriumlentis. Между пучками волокон ресничного пояса остаются лимфатические щели-spatia zonularia s. canalis Petiti,-выполненные лим­фой.

В ресничном теле заложен ресничный мускул -m. ciliaris-из гладких мускульных волокон, составляющий вместе с хрусталиком аккомодацион­ный аппарат глаза. Он иннервируется только парасимпатическим нервом.

Радужная оболочка -iris (7) -часть средней оболочки глаза, расположен­ная непосредственно впереди хрусталика. В центре её находится попе-речноовальной формы отверстие-зрачок -pupilla (рис. 237-4),-занимаю­щее до 2 /б поперечного диаметра радужной оболочки. На радужной обо­лочке различают переднюю поверхност ь-facies anterior,- обращенную к роговице, и заднюю поверхност ь-facies pos­terior,-прилежащую к хрусталику; к ней прирастает радужковая часть сетчатки. На обеих поверхностях заметны нежные складки-plicae iridis.

Край, обрамляющий зрачок, называется зрачковы м-margo pu-pillaris. С дорзального участка его свисают на ножках виноградные зёрна - granula iridis (рис. 237-3") - в виде 2- 4 довольно плотных черно-бурых образований.

Край прикрепления радужной оболочки, или ресничный кра й- margo ciliaris r -соединяется с ресничным телом и с роговицей, с последней посредством гребешковой связки -ligamentum pectinatum iridis,-состоящей из отдельных перекладин, между которыми остаются лимфатические щели- фонтановы пространств а -spatia anguli iridis (Fontanae).

ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ ЛОШАДИ 887

В радужной оболочке рассеяны пигментные клетки, от которых зави­сит «цвет» глаз. Он бывает буро-желтоватый, реже светлобурый. В вида исключения пигмент може"т отсутствовать.

Гладкие мускульные волокна, заложенные в радужной оболочке, форми­руют сфинктер зрачка-m. sphincter pupillae-из круговых волокон и дила-татор зрачка-m. dilatator pupillae-из радиальных волокон. Своими со­кращениями они обусловливают сужение и расширение зрачка, чем регули­руется поступление лучей в глазное яблоко. При сильном свете зрачок су­живается, при слабом, напротив, расширяется и становится более округлым.

Кровеносные сосуды радужной оболочки идут радиально от располо­женного параллельно ресничному краю артериального кольца-circulus arteriosus iridis maior.

Сфинктер зрачка иннервируется парасимпатическим нервом, а дила-татор-симпатическим.

Сетчатая оболочка глаза

Сетчатая оболочка глаза, или ретина,-retina (рис. 236-21) -является внутренней оболочкой глазного яблока. Она подразделяется на зрительную часть, или собственно сетчатку, и слепую часть. Последняя распадается на части ресничную и радужную.

3 р и т ельная часть сетчатк и-pars optica retinae- состоит из пигментного слоя (22), плотно срастающегося с соб­ственно сосудистой оболочкой, и из собственно сетчатки, или ретины (21), легко отделяющейся от пигментного слоя. Последняя простирается от входа зрительного нерва до ресничного тела, у которого и оканчивается довольно ровным краем. При жизни сетчатка представляет нежную про­зрачную оболочку розоватого цвета, мутнеющую после смерти.

Сетчатка плотно прикрепляется в области входа зрительного нерва. Это место, имеющее поперечноовальную форму, называется зрительным соском-papilla optica (17) -с поперечником в 4,5-5,5 мм. В центре соска выступает небольшой (высотой до 2 мм) отросток-processus hyaloideus- рудимент артерии стекловидного тела.

В центре сетчатки на оптической оси слабо выделяется централь­ное поле в виде светлой полоски-area centralis retinae. Оно является участком наилучшего видения.

Ресничная часть сетчатк и-pars ciliaris retinae (25)- и радужковая часть сетчатк и-pars iridis retinae (8)-очень тонкие; они построены из двух слоев пигментных клеток и срастаются. первая-с ресничным телом, вторая-с радужной оболочкой. На зрачковом крае последней сетчатка образует упомянутые выше виноградные зёрна.

Зрительный нерв

Зрительный нерв-п. opticus (20), -диаметром до 5,5 мм, прободает сосудистую и белочную оболочки и после этого выходит из глазного яблока. В глазном яблоке волокна его безмякотные, а вне глаза они мякотные. Снаружи нерв одет твёрдой и мягкой мозговыми оболочками, образующими влагалища зрительного нерв а-vaginae nervi optici (19). Последние отделены лимфатическими щелями, сообщающимися с субду-ральным и субарахноидальным пространствами. Внутри нерва проходят центральная артерия и вена сетчатки, у лошади питающие только нерв.

Хрусталик

Хрусталик -lens crystalline (14,15) -имеет форму двояковыпуклой лин­зы с более плоской передней поверхность ю-f acies anterior (радиус 13-15 мм)-и более выпуклой задней-facies posterior (радиус 5,5-

СИСТЕМА ОРГАНОВ ЧУВСТВ

10,0 мм). На хрусталике различают передний и задний полюсы и экватор.

Горизонтальный диаметр хрусталика бывает длиной до 22 мм, верти­кальный-до 19 мм, расстояние между полюсами по оси хрустал и-к а-axis lentis-до 13,25 мм.

Снаружи хрусталик одеткапсулой-capsula lentis {14). Паренхима хрусталик а-substantia lentis (16)- распадается по консистенции на мягкую корковую часть -substantia corticalis-и плотное ядро хруста­лика -nucleus lentis. Паренхима состоит из плоских клеток в виде пласти­нок-laminae lentis,-расположенных концентрически вокруг ядра; один конец пластинок направлен вперёд, а другой назад. Высушенный и уплот­нённый хрусталик может быть расчленён на листки подобно луковице. Хру­сталик совершенно прозрачен и довольно плотен; после смерти он посте­пенно мутнеет и на нём становятся заметными спайки клеток-пластинок, образующих на передней и задней поверхности хрусталика по три луч а- radii lentis,-сходящихся в центре.

Глаз человека поразительная биологическая оптическая система. Фактически линзы, заключенные в несколько оболочек позволяют человеку видеть окружающий мир цветным и объемным.

Здесь мы рассмотрим, какой может быть оболочка глаза, во сколько оболочек заключен глаз человека и выясним их отличительные особенности и функции.

Глаз состоит из трёх оболочек, двух камер, и хрусталика и стекловидного тела, которое занимает большую часть внутреннего пространства глаза. На самом деле строение этого шарообразного органа во многом схоже с строением сложного фотоаппарата. Нередко сложную структуру глаза называют глазным яблоком.

Оболочки глаза не только удерживают внутренние структуры в заданной форме, но также берут участие в сложном процессе аккомодации и снабжают глаз питательными веществами. Принято все слои глазного яблока разделять на три оболочки глаза:

1. Фиброзная или наружная оболочка глаза. Которая на 5/6 состоит из непрозрачных клеток – склеры и на 1/6 из прозрачных – роговицы.
2. Сосудистая оболочка. Её разделяют на три части: радужка, ресничное тело и сосудистая оболочка.
3. Сетчатка. Она состоит из 11 слоев, одним из которых будут колбочки и палочки. С их помощью человек может различать предметы.

Теперь рассмотрим каждую из них более детально.

Внешняя фиброзная оболочка глаза

Это внешний слой клеток, который покрывает глазное яблоко. Он опора и одновременно защитный слой для внутренних составляющих. Передняя часть этого наружного слоя – роговица прочная прозрачная и сильно в вогнутая. Это не только оболочка, но и линза, преломляющая видимый свет. Роговица относится к тем частям глаза человека, которая видна и образуется из прозрачных специальных прозрачных клеток эпителия. Задняя часть фиброзной оболочки – склера состоит из плотных клеток, к которым крепятся 6 мышц, поддерживающих глаз (4 прямых и 2 косых). Она непрозрачная, плотная, по цвету белая (напоминает белок вареного яйца). Из-за этого её второе называние белочная оболочка. На рубеже между роговицей и склерой находится венозный синус. Он обеспечивает отток венозной крови из глаза. В роговице кровеносных сосудов нет, а вот в склере на задней части (там, где выходит зрительный нерв) есть так называемое решетчатая пластинка. Через её отверстия проходят кровеносные сосуды, которые питают глаз.

Толщина фиброзного слоя – колеблется от 1,1 мм по краям роговицы (в центре она 0,8 мм) до 0, 4 мм склеры в области зрительного нерва. На границе с роговицей склера несколько толще до 0,6 мм.

Повреждения и дефекты фиброзной оболочки глаза

Среди болезней и травм фиброзного слоя чаще всего встречаются:

• Повреждение роговицы (конъюнктивы), это может быть царапина, ожог, кровоизлияние.
• Попадание на роговицу инородного тела (ресница, песчинка, более крупные предметы).
• Воспалительные процессы – конъюнктивит. Нередко заболевание носит инфекционный характер.
• Среди заболеваний склеры распространена стафилома. При этом заболевании снижается способность склеры к растяжению.
• Наиболее частым будет эписклерит – покраснение, припухлость вызванная воспалением поверхностных слоёв.

Воспалительные процессы в склере обычно носят вторичный характер и вызваны деструктивными процессами в других структурах глаза или извне.

Диагностика заболевания роговицы обычно не представляет труда, так как степень повреждения определяется офтальмологом визуально. В ряде случаев (конъюнктивит) требуются дополнительные анализы на выявления инфекции.

Средняя, сосудистая оболочка глаза

Внутри между внешним и внутренним слоем, расположена средняя сосудистая оболочка глаза. Она состоит из радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Назначение этого слоя определяется как питание и защита и аккомодация.

1. Радужка. Радужная оболочка глаза это своеобразная диафрагма глаза человека, она не только берёт участие в образовании картинки, но и предохраняет сетчатку от ожога. При ярком свете радужка сужает пространство, и мы видим очень маленькую точку зрачка. Чем меньше света, тем больше зрачок и уже радужка.

   Цвет радужки зависит от количества клеток меланоцитов и определяется генетически.

2. Ресничное или цилиарное тело. Оно расположено за радужкой и поддерживает хрусталик. Благодаря ему хрусталик может быстро растягиваться и реагировать на свет, преломлять лучи. Ресничное тело берет участие в выработке водянистой влаги для внутренних камер глаза. Ещё одним его назначением будет регуляции температурного режима внутри глаза.
3. Хориоидея. Остальную часть этой оболочки занимает хориоидея. Собственно это сама сосудистая оболочка, которая состоит из большого количества кровеносных сосудов и выполняет функции питания внутренних структур глаза. Строение хориоидеи таково, что снаружи находятся более крупные сосуды, а внутри более мелкие и на самой границе капилляры. Еще одной её функцией будет амортизация внутренних неустойчивых структур.

Сосудистая оболочка глаза снабжена большим количеством пигментных клеток, она препятствует прохождению света внутрь глаза и тем самым устраняет рассеивание света.

Толщина сосудистого слоя составляет 0,2–0,4 мм в районе цилиарного тела и всего лишь 0,1 – 0,14 мм возле зрительного нерва.

Повреждения и дефекты сосудистой оболочки глаза

Наиболее часто встречающееся заболевание сосудистой оболочки – это увеит (воспаление сосудистой оболочки). Нередко встречают хориоидеит который сочетается с разного рода повреждениями сетчатки (хориоредитинитом).

Более редко встречаются такие заболевания как:

• дистрофии хориоидеи;
• отслойка сосудистой оболочки, это заболевание возникает при перепадах внутриглазного давления, например при офтальмологических операциях;
• разрывы в результате травм и ударов, кровоизлияния;
• опухоли;
• невусы;
• колобомы – полное отсутствие этой оболочки на определенном участке (это врожденный дефект).

Диагностика заболеваний проводиться офтальмологом. Диагноз ставится в результате комплексного обследования.

Сетчатая оболочка глаза человека представляет сложную структуру из 11 слоёв нервных клеток. Она не захватывает переднюю камеру глаза и расположена за хрусталиком (сморим рисунок). Самый верхний слой составляют светочувствительные клетки колбочки и палочки. Схематически расположение слоёв выглядит примерно так, как на рисунке.

Все эти слои представляют сложную систему. Здесь происходит восприятия световых волн которые проецируют на сетчатку роговица и хрусталик. С помощью нервных клеток сетчатки они преобразовываются в нервные импульсы. А затем эти нервные сигналы передаются в мозг человека. Это сложный и очень быстрый процесс.

Очень важную роль играет в этом процессе макула, второе её название желтое пятно. Здесь происходит преобразование зрительных образов, и обработка первичных данных. Макула отвечает за центральное зрение при дневном свете.

Это очень неоднородная оболочка. Так, возле диска зрительного нерва она достигает 0,5 мм тогда как в ямочке желтого пятна всего 0,07 мм, а в центральной ямке до 0,25 мм.

Повреждения и дефекты внутренней сетчатки глаза

Среди повреждений сетчатой оболочки глаза человека, на бытовом уровне, наиболее часто встречается ожог от катания на горных лыжах без защитных средств. Частыми будут такие заболевания как:

• ретиниты – это воспаление оболочки, которое возникает как инфекционное (гнойные инфекции, сифилис) или же аллергического характера;
• отслоения сетчатки, возникающиет при истощении и разрыве сетчатки;
• макулярная дегенерация возрастная, для которой поражаются клетки центра — макулы. Это наиболее частая причина потери зрения у пациентов старше 50 лет;
• дистрофия сетчатки – это заболевание затрагивает чаще всего пожилых людей, связано оно с истончением слоев сетчатки, на первых порах его диагностика затруднена;
• кровоизлияние в сетчатку также возникает как результат старения организма у пожилых людей;
• диабетическая ретинопатия. Развивается через 10 – 12 лет после заболевания сахарным диабетом и поражает нервные клетки сетчатки.
• возможны и опухолевые образования на сетчатой оболочке.

Диагностика заболеваний сетчатки требует не только специальной аппаратуры, но и проведения дополнительных обследований.

Лечения заболеваний сетчатого слоя глаза пожилого человека обычно имеет осторожные прогнозы. При этом заболевание вызванные воспалением имеют более благоприятный прогноз, чем те, что связанные с процессами старения организма.

Зачем нужна слизистая оболочка глаза?

Глазное яблоко находится в глазной орбите и надежно закреплено. Большая часть его спрятана, лучи света пропускает только 1/5 поверхности — роговица. Сверху этот участок глазного яблока закрыт веками, которые открываясь, образуют щель, через которую проходит свет. Веки оборудованы ресницами, защищающими от пыли и внешних воздействий роговицу. Ресницы и веки – это наружная оболочка глаза.

Слизистая оболочка глаза человека — это конъюнктива. Веки изнутри устланы слоем эпителиальных клеток, которые образуют розовый слой. Этот слой нежного эпителия и называется конъюнктива. Клетки конъюнктивы содержат также слезные железы. Вырабатываемая ими слеза не только увлажняет роговицу и предотвращает её пересыхание, но также содержит бактерицидные и питательные вещества для роговицы.

Конъюнктива обладает кровеносными сосудами, которые соединяются с сосудами лица, и имеет лимфатические узлы, служащие форпостами для инфекции.

Благодаря всем оболочкам глаз человека надежно защищен, получает необходимое питание. Кроме того оболочки глаза берут участие в аккомодации и преобразовании полученной информации.

Возникновения заболевания или же другие поражения оболочек глаза могут вызвать потерю остроты зрения.