Kada čuju reč „gripa“, svi su navikli da zamišljaju običnu prehladu. Ali to nije uvijek slučaj, šta je to? Crijevna gripa je rotavirusni gastroenteritis, koji je najčešća akutna crijevna infekcija.
Njegova posebnost je kombinacija crijevnih simptoma sa respiratornim simptomima. Najveća incidencija zabilježena je kod djece uzrasta od jedne i po do 3 godine. Međutim, bolest se može javiti u svim starosnim kategorijama.
Simptomi i liječenje crijevne gripe kod odraslih malo se razlikuju od onih kod djece, a tok je blaži.
Stomačni grip može uzrokovati izbijanje ili sporadične slučajeve. Najveća incidencija se bilježi zimi i proljeća (vrhunac je u aprilu i novembru), što razlikuje rotavirusnu infekciju od ostalih crijevnih bolesti koje su najčešće ljeti. Ovo je važna karakteristika razlikovanja.
Kako se prenosi stomačni grip?
Uzrok crijevne gripe su rotavirusi. Oni su prilično stabilni agensi u vanjskom okruženju:
- Na niskim temperaturama u frižideru održivost ostaje nekoliko dana.
- Klor nema štetno dejstvo, pa je hlorisanje kao metoda dezinfekcije vode neefikasno u prevenciji rotavirusne infekcije.
Možete se zaraziti crijevnom gripom putem hrane. Prenosi se preko prljavih ruku, voća i povrća koje nije dovoljno oprano pod mlazom vode, kao i preko mliječnih proizvoda. Širenje infekcije događa se nešto rjeđe pri kijanju. Virusi se nalaze u kapljicama pljuvačke.
Stoga bolesni roditelji sa minimalnim kliničkim simptomima mogu zaraziti svoje dijete ljubljenjem. Slična situacija se može dogoditi i kod odraslih.
Jednom u tijelu, virus prodire u crijevnu sluznicu, izazivajući upalu. Istovremeno dolazi do sistemske aktivacije imunog sistema, što dovodi do brojnih ekstraintestinalnih komplikacija (artritis, oštećenje nervnog sistema itd.). Međutim, najčešće se javlja u djetinjstvu. To je zbog još uvijek potpuno neformiranog imunološkog sistema djeteta.
Period inkubacije crijevne gripe je kratak, obično od 1 do 3 dana, ali u nekim slučajevima može trajati od 15 sati do 5 dana. To zavisi od individualnih karakteristika ljudskog organizma, prvenstveno od stanja probavnog sistema i imuniteta.
Simptomi crijevnog gripa javljaju se akutno i dostižu svoj maksimum u prva 24 sata. Ovako brzo napredovanje bolesti je karakteristična manifestacija ove infekcije.
U više od polovine slučajeva, znakovi crijevne gripe uključuju kombinaciju crijevnih i respiratornih poremećaja, potonjem obično prethode dijareja i povraćanje.
Respiratorni (disajni) simptomi su minimalni, ali su i dalje prisutni. Obično ne dovodi do pogoršanja općeg stanja, pa mu se često ne pridaje dužna pažnja. Ali pojava sljedećih simptoma trebala bi vas upozoriti na infekciju rotavirusom:
- Začepljenost nosa i mukozni iscjedak;
- blagi kašalj (kašalj nikada nije značajan, za razliku od običnog gripa);
- Crvenilo grla i pojava zrna na njemu.
Ubrzo se pojavljuju crijevni simptomi. Ono je dominantno u ukupnom blagostanju. Karakteriše ga:
- Rijetka stolica pomiješana sa sluzi, vodenaste, pjenaste konzistencije;
- Proljev u prosjeku 5 puta dnevno, ali ponekad može doseći i 20 puta;
- Povraćanje koje prethodi ili se javlja istovremeno sa dijarejom. Traje do 2 dana, periodično se ponavlja i pojačava.
Kod odraslih je sindrom intoksikacije manje izražen nego kod djece. Povezuje se sa uticajem virusa crevne gripe na ljudski organizam. To dovodi do simptoma kao što su:
- Povišena tjelesna temperatura do 39°C, normalizacija do 3. dana bolesti;
- slabost;
- Letargija;
- Smanjena fizička aktivnost;
- Vrtoglavica;
- Glavobolja.
Oporavak obično nastupa nedelju dana nakon pojave prvih simptoma infekcije. Nakon crijevne gripe formira se prilično jak imunitet, tako da se ponovna infekcija praktički ne javlja.
Međutim, tijelo je imuno samo na tip virusa koji je uzrokovao primarnu bolest. Trenutno je poznato oko 50 seroloških tipova rotavirusa, ali 5 imaju najveći epidemiološki značaj.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza rotavirusne infekcije povezana je s nizom poteškoća koje su povezane s nespecifičnošću kliničkih simptoma. Stoga se uvijek provodi laboratorijska potvrda.
Glavni dijagnostički test je ispitivanje fecesa za otkrivanje antigena rotavirusa. Ovaj test je indiciran za svaku crijevnu infekciju koja se manifestira dijarejom.
Međutim, važno je identificirati osobe koje su nositelji virusa – oni su ti koji predstavljaju najveću epidemiološki opasnost.
Liječenje crijevne gripe kod odraslih, dijeta
Trenutno ne postoje lijekovi za liječenje crijevne gripe kod odraslih koji bi direktno ubili uzročnik virusa.
Stoga je terapija simptomatska. Usmjeren je na:
- Obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita poremećene usled povraćanja i proliva.
- Prevencija sekundarne bakterijske upale crijeva.
- Smanjena tjelesna temperatura.
Za postizanje ovih zadataka koriste se lijekovi određenih grupa:
- Rehidranti (Regidron), koji zadržavaju tečnost u tijelu.
- Sorbenti (aktivni ugljen, Enterosgel i drugi) apsorbiraju toksine u crijevima koji se oslobađaju prilikom uništavanja rotavirusa.
- Antipiretici (paracetamol) - uglavnom u obliku rektalnih supozitorija. Tablete i suspenzije se ne koriste, jer apsorpcija u crijevima je poremećena.
- Enterofuril u prisustvu znakova sekundarne bakterijske infekcije.
- Antispazmodici za jake bolove.
Dijeta za crijevnu gripu kod odraslih igra važnu ulogu u sveobuhvatnoj obnovi probavnog sustava i brzom početku oporavka. To znači:
- Potpuno izbjegavanje mliječnih proizvoda koji mogu biti izvor rotavirusne infekcije.
- Preporuča se žele napravljen od skroba i voća (zabranjena kupovina želea u prodavnici).
- Pileća čorba.
- Pirinčana kaša ima tanku konzistenciju koja pomaže u smanjenju težine proljeva.
Vodu za piće i hranu treba uzimati u malim porcijama i često. U suprotnom postoji veliki rizik od aktivacije refleksa gagljenja zbog preopterećenja želuca.
Komplikacije crijevnog gripa
Ako se liječenje crijevne gripe započne na vrijeme, tada se obično ne uočavaju specifične komplikacije. Ponekad se može pridružiti i bakterijska flora koja živi u crijevima - to pogoršava tok bolesti.
Sa oslabljenim imunološkim sistemom i nedostatkom liječenja, smrt može nastupiti u 2% slučajeva. Stoga je urođena ili stečena imunodeficijencija razlog da se odmah obratite ljekaru ako se pojave simptomi koji liče na crijevni grip.
Godine 1978. otkriveno je da rotavirus može uzrokovati ne samo lokalnu infekciju, ograničenu na oštećenje sluznice probavnog sustava. Ovo je također stvarni rizik od generalizacije, što dovodi do:
- konvulzivni sindrom;
- Intususcepcija crijeva (volvulus);
- eritem kože;
- Zatajenje srca ili jetre.
Prevencija
Vakcinacija protiv rotavirusne infekcije trenutno se smatra jedinom efikasnom metodom prevencije. Od 2013. godine uvršten je u nacionalni kalendar vakcinacije. Istovremeno, masovna vakcinacija može osigurati efikasnu kontrolu nad bolešću.
Izolovani slučajevi vakcinacije nisu u stanju da zaštite stanovništvo zemlje od crevnog gripa. Trenutno su u upotrebi 2 vakcine:
- Rotarix je usmjeren protiv najčešćeg tipa rotavirusa.
- RotaTek – protiv 5 seroloških tipova (njegovo uvođenje je najracionalnije).
Ove vakcine su prošle kroz sveobuhvatna klinička ispitivanja i dokazale su svoju efikasnost. Sadrže živi virus, ali sa oštro oslabljenim imunogenim svojstvima.
Osim toga, preventivne mjere uključuju:
- Identifikacija izvora infekcije;
- Pravovremeno liječenje oboljelih osoba;
- Identifikacija nosilaca;
- Redovno pranje ruku, povrća i voća;
- Pijte samo prokuvanu vodu.
Crijevna gripa je zarazna bolest virusne etiologije koja zahvaća gastrointestinalni trakt. Uzročnici su uglavnom rotavirusi. Naziv "crijevni grip" je pogrešan naziv, iako je uobičajen, jer rotavirusi nisu povezani s virusima koji uzrokuju gripu. Tačan naziv je rotavirusna infekcija.
Izvjesna sličnost s kliničkom slikom respiratorne bolesti, očito je bila razlog da se rotavirusna infekcija nazove "crijevnom gripom".
Bolest je rasprostranjena i javlja se u svim grupama stanovništva, ali su joj podložniji djeca, osobe s oslabljenim imunološkim sistemom i starije osobe. Stomačni grip kod djece jedan je od najčešćih uzroka dijareje, čineći 20% svih slučajeva teške dijareje kod dojenčadi i oko 5% svih smrtnih slučajeva kod djece mlađe od pet godina. Prema nekim izvještajima, gotovo sva djeca mlađa od pet godina pate od ove bolesti. Incidencija se povećava zimi.
Uzroci i faktori rizika
Rotavirusi su rod virusa iz porodice reovirusa (Reoviridae), koji imaju dvolančanu fragmentiranu RNK. Od devet poznatih tipova rotavirusa, ljudi se mogu zaraziti tipovima A, B i C. Do 90% svih slučajeva crijevne gripe uzrokovano je rotavirusom A. Promjer viriona je 65-75 nm. Genom virusa sadrži 11 fragmenata okruženih troslojnom proteinskom ljuskom (kapsidom), koja virus čini otpornim na kiseli sadržaj želuca i crijevne enzime. Infektivni agens je prilično stabilan u vanjskom okruženju (lako podnosi niske temperature i zagrijavanje do 60 ° C).
Replikacija rotavirusa u tijelu se događa uglavnom u enterocitima resica tankog crijeva, što dovodi do odumiranja potonjih i naknadnih strukturnih i funkcionalnih promjena u epitelu. Virus ulazi u ćeliju direktnim prodorom kroz ćelijsku membranu ili endocitozom. Zbog poremećaja probavnog procesa i nakupljanja disaharida, velika količina vode i elektrolita ulazi u lumen crijeva, što dovodi do razvoja teške dijareje i dehidracije organizma.
Infektivni agens ulazi u ljudsko tijelo kroz mukozne membrane gastrointestinalnog trakta. Najčešći put prenošenja virusa crijevne gripe je nutritivni (konzumacija neopranog povrća i voća, mesa i mliječnih proizvoda sumnjivog kvaliteta itd.). Moguća je i infekcija kapljicama iz zraka i kontaktom.
Prvi znakovi crijevne gripe su jaka mučnina, stalno povraćanje, kruljenje u želucu i proljev.
Diferencijalna dijagnoza se provodi s gastritisom, gastroenteritisom, enterokolitisom druge etiologije, trovanjem hranom. Crijevni grip kod trudnica razlikuje se od rane toksikoze.
Liječenje crijevnog gripa
Etiotropno liječenje crijevne gripe nije razvijeno, pa se primjenjuje simptomatska terapija. Bolesnici s rotavirusnom infekcijom su izolirani, ovisno o težini bolesti i dobi pacijenta, liječenje se provodi u bolnici ili kod kuće.
Glavni ciljevi terapije su normalizacija ravnoteže vode i soli poremećene usled povraćanja i proliva, otklanjanje intoksikacije i njome izazvanih poremećaja. Dehidracija je posebno opasna u djetinjstvu, pa su djeca s teškim proljevom i ponovljenim povraćanjem podložna hospitalizaciji, a rehidracija i korekcija ravnoteže elektrolita provode se intravenskim kapanjem rehidrirajućih otopina.
Kod odraslih indikacije za hospitalizaciju su prisustvo povišene temperature kod bolesnika duže od pet dana, izraženi znaci intoksikacije, nekontrolirano povraćanje i proljev, otkrivanje krvi u stolici i povraćanju, poremećena svijest, trudnoća. U ostalim slučajevima liječenje se provodi kod kuće.
Specifična prevencija crijevne gripe je vakcinacija; razvijene su dvije vakcine protiv rotavirusa A, obje sadrže živi atenuirani virus.
Preporučeno je piti puno tekućine (negazirana mineralna voda, slani rastvori, slab crni čaj) u malim porcijama, jer velika količina pića odjednom može izazvati napad povraćanja u akutnom periodu bolesti; uzimanje enterosorbenata. Kada tjelesna temperatura poraste iznad 38 °C, koriste se antipiretici. Na kraju akutne faze bolesti mogu se koristiti lijekovi koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru (potrebu utvrđuje liječnik).
Dijeta za crijevni grip
Dijeta se preporučuje pacijentima sa crijevnim gripom. U akutnom periodu bolesti nema apetita, bilo kakva hrana, pa čak i njen miris izaziva pojačanu mučninu i povraćanje, pa se propisuje pauza za vodu i čaj do kraja akutnih manifestacija (1-2 dana). Zatim daju slatki čaj sa suvim belim hlebom i kuvanim pirinčem. Zatim se dijeta postepeno proširuje, uvodeći pire od povrća i kašu s vodom, kekse, pečene jabuke, banane, kuhano nemasno meso i ribu, te nemasnu i slabu juhu. Obroci bi trebali biti frakcijski - 6-8 puta dnevno u malim porcijama. Do potpunog oporavka iz jelovnika se isključuju mlijeko, mliječni i fermentisani mliječni proizvodi, masna, ljuta, začinjena, pržena hrana, kobasice, koncentrirani sokovi, svježe povrće i voće, slatka gazirana pića, brza hrana, kafa, alkohol.
Moguće komplikacije i posljedice
Crijevna gripa može biti zakomplikovana dehidracijom i komplikacijama koje ona uzrokuje - zatajenjem srca i bubrega.
Prognoza
Prognoza je u većini slučajeva povoljna. Nema dugoročnih posljedica bolesti. Prognoza se pogoršava razvojem teškog oblika rotavirusne infekcije kod male djece i osoba s teškom imunodeficijencijom.
Prevencija
Specifična prevencija crijevne gripe je vakcinacija; protiv rotavirusa A razvijene su dvije vakcine, obje sadrže živi, atenuirani virus i pokazale su se kao efikasna preventivna mjera.
Nespecifična prevencija crijevne gripe sastoji se od sljedećih mjera:
- izolacija bolesnika s crijevnom gripom;
- izbjegavanje kontakta sa bolesnim osobama, posebno tokom trudnoće;
- redovno pranje ruku nakon povratka sa ulice, odlaska u toalet, prije jela;
- korištenje proizvoda provjerenog kvaliteta za ishranu, izbjegavanje konzumiranja proizvoda kojima je istekao rok trajanja, temeljito pranje povrća i voća;
- korištenje visokokvalitetne vode za piće;
- jačanje imunološkog sistema;
- odbacivanje loših navika.
One se jednako snažno manifestiraju kod djece kao i kod odraslih. Prema statistikama, najčešće se dijete u porodici razboli, a odrasli se zaraze tokom procesa brige o njima. Kako prepoznati bolest?
Šta uzrokuje simptome
Kod odraslih, izvor bolesti je često bolesna osoba ili nosilac virusa koji još nije pokazao znakove bolesti. Uzročnik se razmnožava na sluznici želuca i počinje se oslobađati u roku od nekoliko sati nakon infekcije. Osim toga, rotavirus se može širiti hranom, higijenskim potrepštinama ili odjećom. Kao posljedica infekcije, probavni sistem prestaje normalno funkcionirati, a stanje pacijenata se pogoršava za nekoliko sati. Ne treba se samoliječiti – ako to prepoznate kod sebe ili kod voljene osobe, potražite liječenje kod
bolnica
Kako se manifestuje crevni grip?
Početni stadijum bolesti može se zamijeniti za uobičajenu želučanu tegobu. Rotavirus izaziva jak proljev, stolica ima neugodan kiselkast miris i žućkastu nijansu. Poriv za nuždu je vrlo čest i bolan, ponekad se kombinuje sa povraćanjem, što uveliko iscrpljuje pacijenta. Infekcija uopće nije obično trovanje, tako da ne biste trebali olako shvatiti takav simptom.
Kod djece mlađe od godinu dana tijelo je podložnije bolesti, manifestira se jače nego kod odraslih. Učestalu pjenušavu stolicu kod beba prati kruljenje i nelagodnost u trbuhu, ponovljeno povraćanje sa sluzi, čak i bez obroka, visoka temperatura, bolni suhi kašalj, curenje iz nosa i crveno, nadraženo grlo. Dijete se može žaliti na zimicu, nedostatak apetita, pospanost, glavobolju, letargiju i slabost u cijelom tijelu; rotavirus istovremeno podsjeća i na intoksikaciju i na gripu. Ponekad čak ni doktor ne protumači odmah tačno glavni simptom.
Crijevna gripa kod odraslih ponekad se manifestira i kao groznica, bol pri gutanju i začepljenost nosa, opća slabost, mučnina i bol u trbuhu. Uočivši takve znakove, odmah prijeđite u grozničavo stanje, koje brzo dehidrira organizam, pa se bolest može pokazati prilično opasnom ako se prepusti slučaju. Vanjski znakovi rotavirusa uključuju upalu u grlu i sluznici grla.
Ako nešto preduzmete čim se primijeti prvi simptom, crijevni grip će nestati za par dana, a najviše za sedmicu. Po pravilu, recidivi ove bolesti ne nastaju. Kod odraslih osoba sa jakim imunološkim sistemom, infekcija je asimptomatska ili uzrokuje samo blage želučane smetnje koje ne zahtijevaju poseban tretman. Međutim, takva osoba širi infekciju, a oni oko njega sa slabijim tijelom mogu se ozbiljno razboljeti.
Kako izliječiti rotavirus?
Svaki pojedinačni slučaj zahtijeva poseban pristup. U pravilu je potrebno prvo neutralizirati najneugodniji simptom. Crijevni grip je povezan s proljevom, pa se propisuju lijekovi za zaustavljanje, na primjer Smecta ili Nifuroxazide, a primjenjuje se i dijeta. Ishrana ne bi trebalo da uključuje začinjenu, prženu hranu ili hranu sa laksativnim dejstvom. Temperatura je drugi ozbiljan simptom. Crijevni grip se povlači nakon uzimanja standardnih lijekova, poput paracetamola i aspirina. Ako je slučaj težak i konvencionalni lijekovi nemaju željeni učinak, potreban je analgin. U roku od četvrt sata nakon takvog tretmana, temperatura se zajamčeno smanjuje.
Crijevna gripa, popularno nazvana stomačna gripa, je akutna zarazna bolest koju karakterizira kombinacija crijevnih poremećaja i respiratornog sindroma.
Uzročnik stomačne gripe je rotavirusna infekcija - virusi koji pripadaju porodici Reoviridae.
Rotavirus je prvi put identifikovan 1973. Nađen je u crijevnoj sluznici djeteta koje je patilo od bolova u trbuhu i dijareje. Rotavirus je sličan kotaču sa širokim središtem i kratkim žbicama, kao i dvostrukom proteinskom ljuskom.
Bitan! Bolesna osoba i zdrav nosilac su glavni izvori rotavirusa. Vrhunac infektivnosti bolesnika se javlja 3-5 dana nakon pojave prvih znakova crijevne gripe.
Crijevni grip se s pravom naziva "bolešću neopranih ruku", jer se glavni put zaraze virusom odvija fekalno-oralnim putem preko prljavih ruku, hrane i vode.
Drugi put prijenosa bolesti je zračnim putem, kada rotavirus sa aerosolom pljuvačke ulazi u vanjsko okruženje prilikom kašljanja i kihanja.
Ponekad se virus može prenijeti sa bolesne osobe na zdravu osobu putem kućnih predmeta.
Stomačni grip češće pogađa djecu nego odrasle.
Rotavirus je prilično stabilan u vanjskom okruženju. Ne mogu ga ubiti sva sredstva za dezinfekciju.
Savršeno zadržava svoju aktivnost na niskim temperaturama i može izdržati zagrijavanje do +60°C.
Zanimljivo! Jedini proizvod koji može neutralizirati virus je dezinficijens na bazi klora.
Rotavirusna gripa se često javlja u jesensko-zimskoj sezoni, otprilike od novembra do marta, a ponekad i aprila.
Šta se događa u ljudskom tijelu kada se zarazi rotavirusnom infekcijom?
Kapija rotavirusne infekcije je sluznica probavnog trakta, uglavnom tankog crijeva. Uzročnik oštećuje epitel crijevnih resica koje su uključene u proizvodnju crijevnog soka.
Kao rezultat toga, procesi razgradnje hrane su poremećeni. Proljev i dehidracija organizma objašnjavaju se činjenicom da se u crijevima nakuplja velika količina disaharida koji privlače vodu i elektrolite.
Crijevni grip prolazi kroz sljedeće faze infektivnog procesa:
- Period inkubacije u prosjeku traje 24-48 sati. U ovom periodu se ne javlja stomačni grip.
- Pronormalni period nije uvijek prisutan. Tokom 2 dana pacijent osjeća opštu slabost, glavobolje, pojačan umor, slabost, slab apetit, kruljenje i nelagodu u trbuhu, curenje iz nosa, bol ili bol u grlu, te blagi suhi kašalj.
- Period vrhunca bolesti. U nedostatku druge faze, simptomi rotavirusne infekcije javljaju se akutno i traju od 3 do 7 dana. Za ovu fazu bolesti karakteristični su sljedeći sindromi:
- Sindrom intoksikacije - povećan umor, opšta slabost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura do 38-39°C, posebno kod djece. Kod odraslih se temperatura rijetko povećava. Drhtavica se može pojaviti na pozadini normalne tjelesne temperature. U teškim slučajevima pacijenti se žale na vrtoglavicu i gubitak svijesti.
- Sindrom gastrointestinalne disfunkcije - kruljenje u abdomenu, bol u gornjem dijelu trbuha, a ponekad i po cijeloj površini, mučnina, povraćanje. Glavni simptom je dijareja. Stolica postaje vodenasta, pjenasta i žućkaste ili zelenkaste boje. Ozbiljnost dehidracije određena je brojem pražnjenja crijeva.
- Kataralni sindrom - curenje iz nosa, začepljenost nosa, grlobolja, kašalj, hiperemija stražnjeg zida ždrijela, nepčanih lukova i uvule.
- Sindrom nedostatka laktaze. Javlja se sekundarno i manifestuje se intolerancijom na mleko i mlečne proizvode.
- Period rekonvalescencije.
Koliko je crijevni grip opasan?
Oko 3% slučajeva rotavirusne infekcije rezultira smrću pacijenta. To su uglavnom teški oblici koji dovode do kardiovaskularnog zatajenja.
Bitan! Rizična grupa za komplikacije su osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, hroničnim bolestima i mala djeca.
Nakon oporavka u ljudskom tijelu se formira relativni imunitet.
Crijevni grip može imati nejasnu kliničku sliku, pa se često miješa s gripom, akutnim respiratornim infekcijama, gastritisom, gastroenteritisom, disbiozom ili trovanjem hranom.
Pregled bolesnika sa sumnjom na stomačnu gripu treba da uključuje sljedeće metode:
- Ispitivanje pacijenta. Važnu ulogu u postavljanju dijagnoze igra kombinacija respiratornih poremećaja i intoksikacije sa crijevnim poremećajima. Potrebno je razjasniti da li je bilo kontakta sa oboljelim od crijevne gripe.
- Prilikom pregleda pacijenta može se uočiti obložen jezik, crvenilo grla i nadutost. Čuju se i pojačana pokretljivost crijeva i kruljenje u trbuhu. Prilikom auskultacije pluća uočava se teško disanje, a mogu se javiti izolovani suvi hripavi.
- U općem testu krvi uočava se povećanje broja bijelih krvnih stanica, pomak formule leukocita ulijevo i ubrzanje sedimentacije eritrocita.
- U općem testu urina određuju se proteini, leukociti, eritrociti i hijalinski slojevi.
- Stomačni grip se može identificirati lančanom reakcijom polimeraze, testom pasivne hemaglutinacije, testom fiksacije komplementa, enzimskim imunotestom i drugim modernim metodama.
- Malo dugotrajna, ali ništa manje precizna virološka metoda. Njegova suština je da se materijal zasijava u ćelijsku kulturu ili pileći embrion.
Nažalost, još nije bilo moguće razviti specifičan lijek protiv rotavirusne infekcije.
U borbi protiv crijevne gripe koriste se patogenetske i simptomatske metode liječenja. Razmotrite algoritam za liječenje pacijenta sa stomačnim gripom:
- Izolacija pacijenta od zdravih osoba je obavezna;
- Mirovanje u krevetu, ograničenje fizičke aktivnosti;
- Nadoknađivanje tečnosti i elektrolita izgubljenih dijarejom. Oralna rehidracija uključuje davanje odrasloj osobi ili djetetu malih porcija (50 ml svakih 30 minuta) fiziološke otopine ili otopina elektrolita (Rehydron, Saline, Humana).
- Antipiretička terapija (Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin samo za odrasle). Temperaturu treba sniziti ako poraste na 38,5°C ili više, jer hipertermija proizvodi interferone koji se bore protiv rotavirusa. Ako bolesno dijete ili odrasla osoba ne podnose dobro temperaturu, onda je bolje uzeti neki od antipiretičkih lijekova.
- Enzimski preparati za poboljšanje probave (Festal, Mezim, Pancreatin).
- Za normalizaciju stolice koriste se adsorbenti i adstrigenti (Aktivni ugljen, Polysorb, Smecta).
- Korekcija intestinalne biocenoze uzimanjem preparata koji sadrže lakto bakterije (Acilact, Lactobacterin, Linex).
Bilješka! Ako osetite bol u stomaku, nemojte sami da uzimate lekove protiv bolova, već se odmah obratite lekaru.
Dijetalna ishrana za infekciju rotavirusom
Da biste izliječili crijevnu gripu, trebate se pridržavati sljedećih principa prehrane:
- jesti u malim porcijama;
- ishrana treba da bude uravnotežena sa dovoljnom količinom vitamina i mikroelemenata;
- isključiti mlijeko i mliječne proizvode, uključujući fermentirano mlijeko;
- Bolje je jesti tečne čorbe i supe, pirinač;
- ograničite količinu jednostavnih ugljikohidrata u dnevnoj prehrani (slatkiši, krompir, bijeli kruh, peciva, šećer);
Tokom izbijanja rotavirusa, trudnice treba da izbegavaju mesta sa velikim brojem ljudi. Tokom trudnoće, crijevni grip se često maskira kao toksikoza i druga stanja.
Bitan! Ako se jave gore navedeni simptomi, potrebno je potražiti pomoć svog akušera-ginekologa, terapeuta ili infektologa kako biste isključili opasnije bolesti koje se kriju pod krinkom stomačne gripe.
Liječenje se provodi prema gore opisanim principima. Prilikom rehidracije tijela potrebno je pratiti edem, jer su žene u ovom stanju sklone zadržavanju tekućine u tkivima.
Prevencija crijevnog gripa
Specifična prevencija stomačne gripe provodi se vakcinacijom. Danas se koriste dvije vakcine protiv rotavirusne infekcije, ali su, nažalost, registrovane samo u Evropi i Americi.
Nespecifična prevencija se sastoji od sljedećih mjera:
- izolacija bolesnika od crijevne gripe;
- često pranje ruku sapunom i tekućom vodom, posebno prije jela;
- pripremajte jela samo od svježih i visokokvalitetnih proizvoda uz dovoljnu toplinsku obradu;
- pijte samo kvalitetnu vodu, po mogućnosti prokuhanu;
- temeljito operite povrće i voće;
- u nepovoljnoj situaciji, preporuča se potopiti sve proizvode 10 minuta u 3% otopinu octene kiseline, a zatim isprati tekućom vodom;
- Sanitarnu kontrolu nad stanjem javnih ugostiteljskih objekata i proizvoda u prodavnicama i pijacama moraju vršiti zaposleni u sanitarno-epidemiološkoj stanici.
Nije tajna da se gripa smatra jednom od najtežih zaraznih bolesti, koju karakterizira akutni tok. Osim što je ova bolest sama po sebi prilično ozbiljna, opasna je i po svojim posljedicama.
Šta je stomačni grip?
Infekcija gripom često uzrokuje poremećaje stolice kod pacijenata. Proliv sa gripom nije neuobičajen. Njegovi glavni simptomi mogu se prepoznati:
- Povećana tjelesna temperatura.
- Dehidracija organizma.
- Povećana slabost, malaksalost.
Crijevna gripa spada u kategoriju čestih oboljenja virusne etiologije. Njegovi patogeni doprinose nastanku dijareje tokom gripa. Nakon što uđu u ljudsko tijelo, virusi gripe počinju da se razmnožavaju. Razvoj bolesti je praćen patogenim djelovanjem na ljudsko tijelo. Ove manifestacije su karakteristične za ljude bilo koje starosne kategorije, ne isključujući djecu. Njihovi simptomi su izraženiji, dok kod odraslih glavni simptomi nisu uvijek uočljivi.
Kod djece ova bolest može biti teža, sa izraženim simptomima, dok kod odraslih njihovo prisustvo možda nije uočljivo.
Uzroci dijareje kod gripa
Virusi uzrokuju dijareju s gripom. Njihov ulazak je osiguran kroz mukoznu membranu. Perzistentnost infekcije i njeno širenje direktno zavise od funkcionalnih karakteristika imunološkog sistema pacijenta. Odnosno, život virusa može se ili nastaviti ili prekinuti. Influenca se najčešće javlja putem hrane, posebno ako je hrana lošeg kvaliteta. Proljev i povraćanje kod gripe mogu biti uzrokovani prljavim rukama i neopranim voćem. Određeno je vrijeme za period inkubacije, njegovo trajanje je otprilike 14 sati, iako u nekim slučajevima traje mnogo duže.
Virus gripa može ući u ljudsko tijelo tokom direktnog kontakta, odnosno prenijeti se kapljicama iz zraka. Osloboditi se toga može biti teško, iako je moguće postići brze rezultate izlaganjem mikroba niskim ili visokim temperaturama. Možete saznati da osoba ima gripu nekoliko sati nakon što virus uđe u tijelo. Kao rezultat toga, struktura sluznice je poremećena, a proljev nije ništa drugo nego posljedica.
Dijareja uzrokovana gripom kod djece
U medicinskoj terminologiji postoji nešto kao crijevni grip. Štaviše, ova bolest može pogoditi ljude svih starosnih kategorija, ne isključujući malu djecu mlađu od godinu dana. Da je dijete bolesno može se naslutiti po izraženim simptomima, koji ne mogu proći nezapaženo.
Crijevnu gripu karakteriziraju simptomi kao što su:
- umor, slabost;
- napadi mučnine praćeni povraćanjem;
- povećanje temperature do 39 stepeni;
- napadi dijareje;
- kašalj, curenje iz nosa.
Važno je ne samo da se suzbijanjem vanjskih znakova riješite vidljivih simptoma, već i izliječite bolest. Nakon što je mladim pacijentima dijagnosticirana crijevna gripa, prvi korak je poduzimanje hitnih mjera:
- očistiti tijelo, osloboditi ga opijenosti;
- otkloniti dijareju.
Nastanak crijevne gripe, za razliku od drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, ne karakteriziraju gastrični poremećaji. Potrebno je pratiti stanje djeteta. To je neophodno kako se ne bi propustili glavni simptomi na osnovu kojih treba započeti liječenje poremećaja stolice i same crijevne gripe, pogotovo jer je zarazne prirode.
Dijareja uzrokovana gripom kod odraslih
Do razvoja crijevne gripe kod starijih osoba dolazi postepeno. Sam proces ima nekoliko faza. Period inkubacije je oko 48 sati. Nakon toga slijedi akutna faza, koja traje 7 dana. Ako je bolest praćena složenim tokom, tada bolest počinje poprimati dugotrajnu prirodu. Faza oporavka traje 4 dana.
Nakon što prođu prva dva dana od pojave gripe, pacijent počinje osjećati slabost, koju prati nelagoda u donjem dijelu trbuha. Znakovi crijevne gripe kod odraslih uključuju nedostatak apetita, mučninu i povraćanje. Kod mnogih pacijenata tok bolesti prati kašalj, curenje iz nosa, začepljenost nosa i bol u grlu.
Glavni simptom crijevne gripe su napadi dijareje. Rijetka stolica kod pacijenata koja ne prestaje dugo vremena, za pacijente je prepuna dehidracije tijela, što zauzvrat dovodi do disbalansa elektrolita. Iz tog razloga mjere moraju biti poduzete hitno. Prvi stadijum bolesti nije uvek praćen povišenom temperaturom, posebno kod starijih osoba. Ali kada bolest počne da napreduje, telesna temperatura može porasti do 39 stepeni.
Liječenje dijareje kod crijevnog gripa
Uklanjanje dijareje i liječenje crijevne gripe treba obavezno provoditi i što prije počne, to bolje. Preporučljivo je riješiti se takvih manifestacija u prvoj fazi. Ovaj pristup će pomoći u izbjegavanju razvoja komplikacija povezanih s produženom disfunkcijom crijeva zbog proljeva.
Vrijedi napomenuti da ne postoje lijekovi posebno dizajnirani da ubiju rotovirus. Zato terapiju treba organizovati tako da se u potpunosti eliminišu svi simptomi i da se stanje pacijenta vrati u normalu.
Ako se dijareja pojavi zbog gripe, zaraženu osobu treba izolirati i na taj način spriječiti širenje virusa.
Sljedeći korak je uspostavljanje ravnoteže elektrolita, odnosno nadoknađivanje nedostatka tekućine u tijelu koja je izgubljena zbog proljeva. Za to je dobra otopina rehidrona. Ako je situacija takva da nije moguće pripremiti ovaj lijek, možete koristiti vodeno-solni rastvor za rijetku stolicu. Ovaj postupak treba tretirati s oprezom, jer pijenje previše tečnosti može dovesti do pojačanog povraćanja.
Režim liječenja dijareje s gripom ovisi o težini bolesti. Preporučuje se često piti rastvor rehidrona, posebno nakon napada povraćanja i proliva. Povraćanje sa gripom je opasno. Ako dijete počne neprestano povraćati, bolje je pozvati hitnu pomoć.
Osim rehidrona, pacijentima s proljevom može se prepisati smekta. Zbog činjenice da ovaj proizvod obavija želudac i crijeva, smanjuje se iritacija. Isto se može reći i za aktivni ugljen i druge sorbente.
Gripa može biti praćena povišenom temperaturom, a ljekari će prepisati lijekove koji će pomoći u zaustavljanju dijareje. Kako bi se postigao brzi oporavak, predviđena je dijetalna terapija. Nakon glavne terapije uzimaju se lijekovi za obnavljanje crijevne mikroflore. Među efikasnim sredstvima, Linex je najpopularniji.
Što se tiče komplikacija nakon dijareje sa gripom, one se također javljaju. Prema statistikama, samo 20% stanovništva ima rizik od smrti od ove patologije. Uglavnom, ovo se odnosi na kategoriju ljudi koji imaju oslabljen imuni sistem, odnosno onih koji nisu blagovremeno potražili medicinsku pomoć.
Liječenje crijevne gripe kod odraslih, uz pravilan pristup, ne zahtijeva previše ozbiljne mjere, ali uz aktivan razvoj preporučuje se korištenje istih metoda kao i za djecu.
Uloga dijetetske terapije za dijareju tokom gripa
Sasvim je moguće značajno ubrzati proces ozdravljenja i riješiti se proljeva ako pribjegnete metodi poput dijetetske terapije. Prije svega, potrebno je preispitati svoju ishranu. Iz njega treba isključiti sve namirnice i jela koja doprinose pogoršanju dijareje.
U većoj mjeri to se odnosi na mlijeko i proizvode od njega. Iako ova kategorija uključuje određeno voće, povrće i pića.
Što se tiče dozvoljene hrane, dobra su kaša sa vodom, posne čorbe i supe od povrća. Ne preporučuje se zloupotreba ugljikohidrata, jer oni također mogu doprinijeti povećanju rijetke stolice.
Preporučljivo je jesti obroke za dijareju u frakcijskim porcijama, a porcije trebaju biti male, jer ako oboljeli od gripe počnu puno jesti, mogu povraćati. Što se pijenja tiče, ni ovdje se ne preporučuje pretjerano pijenje. Liječenje fiziološkim otopinama također treba provoditi u malim porcijama.
Sprečavanje dijareje tokom gripa
Nije tajna da je bilo koju bolest bolje spriječiti nego liječiti. Intestinalni grip nije izuzetak. Samo preventivne mjere mogu pomoći u ovom pitanju. U tom slučaju potrebno je održavati ličnu higijenu i izbjegavati kontakt sa zaraženim osobama. Osim toga, zabranjeno je jesti hranu kojoj je istekao rok trajanja i pokvarenu hranu, uključujući voće i povrće.